Виды зубных имплантов. Плюсы и минусы имплантации. Варианты установки имплантатов и виды современной имплантации

Зубные импланты - это искусственная конструкция, которая внедряется в челюстную костную ткань для последующей установки на ней протеза. Имплант зуба можно считать заменителем корня, на котором постепенно происходит его сращение с костью челюсти - остеоинтеграция. Вот что такое имплант.

До появления этих чудо-зубов медицина могла предложить только съёмные протезы в виде моста. Они имели массу недостатков, были громоздкими, могли выпадать изо рта в самые неподходящие моменты, отличались по цвету от родных зубов. С имплантами всех этих проблем нет.

Технология безопасна и надёжна, и имеет лишь один существенный минус - высокую стоимость. Затрачивая большие суммы, пациент вправе узнать, на что он может рассчитывать и как долго будут служить ему подобные протезы. Давайте разберёмся в этом вопросе.

Имплантаты (от англ. implant) могут полностью восстановить весь нормальный зубной ряд. На сегодняшний день - это самая распространённая и современная процедура восстановления зубов при их потере. Коронки на имплантах совершенно не отличимы от своих зубов, они эстетичны и функциональны.

Результатом потери зубов может стать приобретённая адентия: у человека начинает меняться прикус, оставшиеся зубы постепенно стираются. Между ними увеличивается промежуток, нарушается ровность зубного ряда. Из-за этого нарушается работа челюстно-лицевого сустава, изменяется внешний вид лица и портится улыбка.

При потере клыков и коренных зубов часто западает язычок мягкого нёба, появляются ночной храп и апноэ, возникают дефекты речи, нарушается процесс жевания. Углубляются носогубные складки, углы рта и все лицо как бы «съезжает» вниз.

Все эти проблемы могут стать причиной развития чувства неполноценности у человека, вызвать неуверенность в себе и замкнутость. Поэтому восстановление полного зубного ряда - это весьма актуальная проблема.

Любой имплант состоит из 2 основных частей:

корневая часть - вкручивается непосредственно в кость;
абатмент - часть конструкции над десной, на которую надевается коронка. Именно она является связью между ней и корнем.

Их части могут быть разборными и неразборными. При неразборном варианте абатмент слит с корнем в единое целое.

Преимущества и недостатки

У современных имплантов очень много положительных сторон:

Самое большое достоинство - это долговечность. Срок ношения чаще всего составляет не одно десятилетие, их не нужно менять каждые несколько лет.
Импланты зубов не требуют обточки и травмирования соседних здоровых зубов, чтобы поместиться между ними. Количество вживляемых имплантов зубов не имеет ограничений: можно восстановить один или несколько зубов сразу.
Края десны не травмируются, коронка зуба не обнажается, некоторые могут даже стимулировать рост костной ткани.
Разрушение соседних зубов не влияет на них.
Коронка на импланте легко подлежит замене.
Их не нужно вынимать каждый вечер для промывки, нагрузка на челюсть при жевании со стороны искусственных корней правильная и естественная, поэтому не бывает рассасывания и деформации костей. Нет ощущения выпадения, присутствия инородного тела во рту.
Зубы внешне идентичны постоянным, красивы и эстетичны, как в рекламе. Вставленные дентальные импланты разгружают соседние зубы от нагрузки.
Приживаемость - 99%. Биоинертный титан остаётся для организма невидимым и никогда не отторгается.

Несмотря на высокий процент приживаемости, всегда есть небольшой шанс на непредвиденную, индивидуальную реакцию организма. Существует некоторая вероятность возникновения осложнений: боли, отеки, гематомы, расхождение швов, воспаления, кровотечение, шаткость импланта и соседних зубов.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Говоря о зубных имплантатах, не стоит забывать, что имплантация - это все же операция, причём более травматичная по сравнению с другими способами протезирования. Поэтому установка и процесс реабилитации могут сопровождаться болезненными ощущениями. Период реабилитации длится довольно долго и может доходить до года (при отсроченной нагрузке).
Пациенту потребуется изменить образ жизни, т.к. импланты зубов нужно беречь, замена конструкции стоит дорого.
Если у пациента тонкая кость, её нужно будет нарастить, а это весьма долгая и мучительная процедура.
По этим и некоторым другим причинам пациенты иногда предпочитают протезирование. Ими движет:
страх перед сложной операцией и реабилитацией;
абсолютные и относительные противопоказания;
неплатёжеспособность.

Впрочем, последний аргумент весьма спорен. За установку нужно заплатить всего один раз, в то время как обслуживание протеза и его обязательная замена раз в 5 лет требуют постоянных финансовых расходов.
Виды и типы изделий
Внутрикостные, или эндооссальные импланты делятся на подслизистые или субпериостальные, базальные, эндодонто-эндооссальные.
Субпериостальный вид ставится под надкостницу. Это самый травматичный и сложный по конструкции вариант. Он представляет собой ажурную металлическую сетку, на которую насаживают искусственные зубы. Они не вживляются в челюсть, поэтому менее фиксированы.
Базальные конструкции применяются при имплантации сразу нескольких смежных зубов на тонкой кости. Этот вид - основа для установки . Сейчас они используются довольно редко. Метод базальной имплантации является наилучшим для жевательных зубов. При нём импланты устанавливаются в начальный слой челюстной кости. Он довольно плотный и не рассасывается. Его привлекательность в том, что коронку ставят уже через 5 дней после установки корня.
Внутрислизистые - ставятся в слизистую оболочку дёсен и напоминают кнопки, к которым крепятся протезы. Они применяются только для фиксации установленных зубных протезов. При размере слизистой менее 2,2 мм установить их невозможно. Они имеют 2 составные части: одна крепится к съёмному протезу, а вторая - к десне.
Эндодонтические - для них удаление зуба не требуется. Они устанавливаются для стабилизации собственного зубного корня. Процедура однократная, без боли.
Ортодонтические применяют для исправления прикуса. Также они называются мини-имплантами. Этот вид в качестве опоры фиксирует временные протезы и коронки. Титановые стержни имеют небольшой размер, на верхней части есть резиновая накладка, которая компенсирует недостающую ткань. После окончания курса лечения ортодонтический имплант удаляется.

Субпериостальная имплантация Базальные импланты Внутрислизистая имплантация Эндодонтические импланты Ортодонтические мини-имплантаты
Виды зубных имплантов по форме делятся на корневидные, пластиночные и комбинированные. А вот какие импланты лучше ставить на жевательные зубы, они считаются лучшими:
Наиболее востребован корневой вариант - этот вид зубных имплантов бывает цилиндрической (покрытие с пористой поверхностью) или конической формы. Они устанавливаются на кость и имеют резьбу для лучшей фиксации протеза (винтовые). Такая востребованность корневых форм объясняется тем, что при установке они прекрасно выполняют все функции натурального зуба.
Если места для установки корневого варианта недостаточно или кость слишком тонкая, применяют пластиночный имплант - широкая неровная пластинка, которая вживляется в кость. Они более устойчивы, но менее физиологичны и дольше заживают. Такой тип очень популярен, потому что не требует наращивания костной ткани и стоит немного дешевле. Хотя в нём есть недостаток - меньший срок службы.

Корневидный импантат Пластиночный имплантат
Материалы имплантов
Они могут изготавливаться из следующих материалов:
Титановый сплав, обогащённый фосфатом. Такой состав способствует быстрому срастанию с костью. Для вживления на металле делают микропоры, через которые прорастает челюстная кость.
Диоксид циркония - косметически этот материал более совершенен, зато он хуже срастается с костью. Не особо востребован.
Титаново-циркониевый сплав (коммерческое название Roxolid) - имеет хорошие показатели, пока находится в стадии разработки.

На видео стоматолог рассказывает из чего делаются дентальные имплантаты:
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Ставить вопрос о том, какие зубные импланты самые лучшие не совсем верно. Разные клинические случаи требуют различных решений. Многое в этом вопросе зависит и от грамотности стоматолога. Лучше всего зарекомендовали изделия премиум класса известных производителей из США, Германии и Франции. Срок службы зубных имплантов такого уровня - более 20 лет.
Противопоказания к имплантации
К абсолютным противопоказаниям относятся:
заболевания крови (проблемы со свёртываемостью);
болезни ЦНС;
нарушения психики;
онкология;
тяжёлые заболевания пародонта;
бруксизм (скрипение зубами);
аномальная величина языка;
возраст младше 16 и старше 55 лет;
непереносимость проводниковой или общей анестезии;
период лечения химиотерапией;
обострение любых хронических патологий;
любые деформации прикуса;
венерические инфекции;
иммунодефицитные состояния;
системные заболевания соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия);
туберкулёз;
аномалии развития соединительной и костной ткани.

Относительные (транзиторные) противопоказания:
недостаточная ;
кариес и заболевания ротовой полости;
чрезмерная атрофия и недостаточная плотность костной ткани;
алкоголизм и наркомания;
курение;
беременность и лактация.

Даже после устранения относительных противопоказаний у таких больных сохраняется риск отторжения. Важным обязательным подготовительным шагом, является полное лечение и отбеливание зубов, устранение всех очагов инфекций.
Этапы имплантации
Перед назначением операции врач должен осмотреть и оценить состояние ротовой полости, её твёрдые и мягкие ткани. Обязательным является проведение рентгена костей челюсти. На основании этих данных врач определяет доступные способы имплантации и даёт пациенту рекомендации по выбору материала.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Операция может проводиться классическим методом в 2 этапа или одномоментно сразу после удаления зуба. Сразу после успешного восстановления тканей десны, можно проводить протезирование.
Всего пациенту предстоит 5 этапов. Разберём их подробно:
Диагностический этап - опрос, анализы крови, рентген челюсти. Обязательный осмотр ортодонта для исключения зубочелюстных аномалий.
Предоперационный этап - подготовка ротовой полости: санация, лечение дёсен и зубов, замена старых коронок. Имплантолог составляет план процедуры, определяет место вживления искусственного зуба. Со стороны пациента перед операцией необходимо не пить и не есть за несколько часов до процедуры, перед выходом тщательно почистить зубы с помощью флосса.
Операционный этап - ротовая полость дезинфицируется, десна разрезается и формируется ложе в кости, куда вкручивается и закрепляется имплант. Десна зашивается. Через несколько месяцев после приживления проводят протезирование.
Послеоперационный и ортопедический этап. Ортопед снимает слепки с зубов и по ним изготавливает протезы, подбирая подходящий оттенок.

Некоторые клиники применяют технику немедленной имплантации: через 2–4 дня после удаления зуба.
После операции необходимо посетить стоматолога спустя 1, 3 и 7 месяцев. Он проверит вживлённость импланта, его функциональность, исключит признаки отторжения и воспаления. В дальнейшем количество посещений сокращается до одного раза в год.
На видео врач-стоматолог рассказывает об этапах имплантации:
Рейтинг производителей
При подборе импланта пациентов всегда волнует вопрос: «какая фирма лучше?». Все импланты делятся при производстве на 3 класса: импортное производство класса люкс, класс эконом, и отечественные. Первая категория, разумеется, считается самой лучшей. Однако надо помнить о том, что даже при покупке самого дорогого импланта необходимо тщательно ухаживать за полостью рта и не пренебрегать профилактическими визитами к стоматологу.
Кроме того, более дешёвые российские импланты при постоянном уходе показывают отличную надёжность и долгий срок службы.
В ТОП-11 самых известных производителей зубных имплантов входят:
Самые лучшие и передовые технологии в изготовлении имплантов принадлежат фирмам США, Швеции, Израиля, Швейцарии и Германии. Имплантаты Nobel Biocare производства США считаются самыми дорогими, но и самыми долговечными рассасывание костной ткани с ними происходит длительное время, срок службы составляет более 20 лет.
Astra Tech производства Швеции имеют оригинальный дизайн и высокое качество. Они имеют микрорезьбу и коническую форму, в компании различают 3 варианта размера. Жевательная нагрузка при их установке равномерно распределяется по челюсти, вследствие чего и срок рассасывания костной ткани вокруг протеза максимально растягивается. Срок службы - более 20 лет. Это лучшие импланты на жевательные зубы.
MIS выпускает Израиль. Цена доступная, относятся к экономклассу. Служат около 10–15 лет.
Alfa bio тоже израильского производства. Большой выбор моделей, применимых в сложных стоматологических случаях. Их срок службы составляет 10–15 лет.
Импланты ROOTT производятся Швейцарией. Они единственные на рынке позволяют завершить процесс протезирования и уже спустя 5 дней после операции. При их использовании не требуется наращивание костной ткани, они менее травматичны в послеоперационный период. Больше подходят для пациентов с тяжёлыми патологиями из группы риска: СПИД, гепатиты А, В, С. Радуют доступной ценой.
Ankylos - немецкие, приживающиеся в 99% случаев. Их конструкция исключает наличие щелей, подвижность, считаются одними из лучших по соотношению качества и цены. Срок службы имплантов зубов этой фирмы - 20 лет и больше.
Anthogyr - премиум-класс из Франции. Прочные и разнообразные, качество достойное.
Euroteknika (Франция), приживаемость - 100%. Дорогой, высококачественный продукт, подходит для любого клинического случая.
Schutz (Германия) - приживаемость очень высокая, устройство простое, минимально травматичное. Размеры и материал у них представлены в большом ассортименте.
Conmet - российские дешёвые импланты, производящиеся по зарубежной технологии. По качеству не уступают западным аналогам.
OSSTEM - импланты премиум-класса, рекомендованы Российской Ассоциацией Имплантологов для восстановления любого количества зубов.

Nobel Biocare Astra Tech MIS AlphaBio Roott Ankylos
На видео врач-имплантолог отвечает на самые частые вопросы пациентов:
На этом всё. В данном материале мы постарались обозначить лучшие импланты для зубов и описали как их можно поставить. Если у вас остались вопросы, добро пожаловать в комментарии!

Формы зубных имплантов

Раздел «Имплантация зубов» на сайт

Согласно мифологии, сыновья, рожденные Геей и Уран ом называются титанами. Это архаические (доолимпийские) боги первого поколения. Самое удивительное то, что буквально божественным материалом, используемым в стоматологии для имплантации, является именно титан. В мировой стоматологической практике он и сплавы на его основе являются наиболее распространенными для изготовления различных видов зубных имплантатов. Многие до сих пор предпочитают использовать технически чистый титан для имплантации зубов. Такой материал содержит некоторые примеси, среди которых максимальное количество составляют примеси железа. Но они измеряются лишь двумя десятыми долями процента, т.е. не более грамма железа на 4- 5 килограммов титана. Остальных металлических примесей значительно меньше.

Выбор титана для изготовления зубных имплантатов обусловлен его уникальными антикоррозийными свойствами и биологической инертностью. Высокая коррозийная стойкость титана объясняется образованием окисной пленки, структура которой исключает контакт металла с окружающей средой и защищает его от дальнейшего окисления. Причем окисление титана с образованием защитной пленки может происходить не только на воздухе, но и в водных растворах, что также важно с биологической точки зрения. Стойкость титана значительно выше, чем у железа, а также таких известных рекордсменов стойкости, как хром, никель и нержавеющая сталь. Титан устойчив к воздействию ионов хлора, а также к воздействию большинства органических соединений, что определяет его биологическую инертность.

Крайне важно и то, что титан обладает наиболее близким к костной ткани величиной модуля Юнга, определяющего упругие свойства вещества. Дело в том, что при упругих деформациях кости и имплантата схожесть свойств снижет вероятность разрушения кости, например, во время жевания твердой пищи.

Какие же виды зубных имплантатов используются в современной имплантологии?

1. Зубные имплантаты корневидной формы . Это наиболее популярный тип зубного имплантата. В классическом исполнении представляют собой ступенчатый цилиндр с резьбой. И спользуются тогда, когда имеется достаточно места (достаточный объем кости для их установки). Иногда приходится прибегать к синус-лифтингу для наращивания костной массы и уже затем применять корневидные имплантаты. Материалы, форма и структура корневых имплантатов отличаются у разных фирм-производителей, однако в основе обычно лежит титановый «винт-саморез»

2. Пластиночные имплантаты . Этот тип имплантатов позволяет внедриться в кость на большом протяжении, что увеличивает его устойчивость. Пластиночные имплантаты используются тогда, когда кость является настолько узкой, что применение имплантатов корневидной формы невозможно.

3. Имплантаты комбинированной формы . Этот вид имплантатов представляет собой комбинацию корневидного и пластиночного имплантата. Могут иметь достаточно большие размеры в случае больших дефектов зубного ряда и достаточно сложную форму. Все три перечисленных вида зубных имплантатов относятся к понятию «внутрикостные (эндооссальные) имплантаты».

4. субпериостальные имплантаты (поднадкостничные имплантаты) применяется при сильном истончении (резорбции) костной ткани челюсти. Этот вид зубных имплантатов устанавливают под десной, между надкостницей и костью. Конструкция достаточно тонкая и ажурная, но затрагивающая достаточно большие площади, что позволяет ей прочно удерживаться и эффективно выполнять свою функцию.

5. Эндодонтически стабилизированные имплантаты . Данная разновидность имплантатов устанавливается в костную ткань через верхушку корня зуба, поэтому при их установке не происходит значимой травматизации слизистой оболочки, следовательно, процесс заживления может происходить быстрее и эффективнее. Используется в случае необходимости удлинения и укрепления корня зуба, что и придает дополнительную стабильность всей конструкции.

6. внутрислизистые имплантаты. Особый вид зубных имплантатов, позволяющий обходиться без внедрения протеза в костную ткань. Используются в основном для стабилизации полных или частичных зубных протезов.

По форме конструкции выделяют следующие виды имплантатов:

винтовые;
цилиндрические;
пластиночные;
в форме натурального зуба (конические);
со ступенями;
с кортикальными накладками;
трубчатые и некоторые другие.

Многообразие форм и видов имплантатов говорит лишь о том, что современная стоматология готова предложить такой вариант лечения, который бы устраивал и пациента и врача. Спасибо материалу титану и тем Титанам стоматологической науки, которые привнесли в практику такое разнообразие видов зубных имплантатов и методов восстановления зубного ряда.

На сегодняшний день имплантация зубов становится все более популярной. Это обусловлено множеством преимуществ перед иными методами восстановления целостности зубного ряда. Какой зубной имплант выбрать, какие виды лучшие? С такими вопросами сталкиваются пациенты имплантологов. Поэтому нужно разобраться, какие виды зубных имплантов существуют, их преимущества и особенности. В стоматологии применяются изделия от разных производителей, они имеют свои особенности и стоимость.

Отличия по материалу

Какие бывают зубные импланты по материалам? В преимущественном количестве случаев дентальные конструкции зубов от разных производителей изготавливаются из титанового сплава. Дорогостоящие модели в своем составе содержат оксид циркония. Бюджетные конструкции могут содержать в своем составе дешевые примеси, они будут затруднять процесс остеоинтеграции, также возможно уменьшат срок эксплуатации изделия.

Чтобы улучшить приживаемость устройства некоторые производители с помощью напыления специальными составами создают пористость поверхности. Но такие манипуляции ведут к тому, что конструкция становится дороже.

Различия по строению

Чаще всего для проведения имплантации применяются изделия, которые состоят из нескольких частей:

Верхняя, которая будет выступать над краем десны.
Штифт с резьбой для вкручивания его в челюстные кости.
Соединительная шейка.

Другие виды имплантов могут отличаться по таким признакам:

Длина штифта может варьировать от 6 до 16 миллиметров.
Может отличаться резьба и плотность разных моделей штифтов.
Конструкции по строению могут быть цельными и разборными.

Поднакостничные устройства

Какие зубные импланты используются специалистами? В зубоврачебной практике могут применяться различные виды имплантов зубов. Корневидные конструкции вживляются в том случае, если есть в достаточном количестве костная ткань. Но более сложные случаи требуют других видов дентальных изделий – при слишком узкой кости используется пластинчатое устройство, при наличии сильных дефектов зубного ряда, применяются комбинированные типы, при истонченной вживляется поднакостничная конструкция.

Субпериостальные имплантаты (поднакостничные) применяют в случае отсутствия достаточного количества костных тканей. Внешне изделие имеет слегка необычный вид – оно тонкое, но длинное. Среди отличий от других видов устройств можно выделить:

не требуется проведение костной пластики;
устройство позиционируется на кость, предварительно препарированную для этой цели;
нагрузка распределяется равномерно за счет металлической опоры, расположения конструкции под десной между костью и надкостницей;
после вживления штифта верхушка устройства остается на поверхности десны, вследствие этого нет необходимости ждать остеоинтеграции для проведения протезирования;
имплантация подойдет для верхней и нижней челюсти.

Эндооссальный тип

Эндооссальные имплантаты являются одними из самых популярных. Их установка проводится и на верхнем и на нижнем зубном ряде. Такие изделия хорошие и для восстановления одного зуба и всего зубного ряда при полной адентии. Эндооссальные импланты зубов виды:

Корневидные.
Комбинированные.

Корневидные системы внешне выглядят как корень зуба, основой является титановый винт. Такие виды имплантов для зубов выбираются специалистами чаще всего. Их особенности:

использование при наличии большой плотности ткани, но если отсутствует ее необходимая высота и ширина;
иногда для создания костной массы может понадобиться проведение пластики;
поскольку корень вживляется прямо в кость, это устройство еще называют эндооссальным;
после того как титановый штифт установлен, на десну накладываются швы;
корень штифта может устанавливаться как с применением абатмента, так и без него;
остеоинтеграция изделия длится в среднем от 3 месяцев до полугода, после чего проводится протезирование.

Комбинированные системы – это сочетание пластиночных и корневидных изделий. Их часто применяют при полной адентии.

Отличия по форме устройства

Какие импланты бывают по форме? В зависимости от конфигурации, выделяют такие разновидности конструкций:

винтовой имплантат. Внешне напоминает винт. Методика вживления схожа с технологией установки винтов – саморезов. Их вкручивают в костные ткани, они быстро приживаются;
цилиндрические. Резьба отсутствует, есть пористая поверхность, благодаря этому устройство прочно закрепляется в костных тканях;
пластинчатые. Используются при наличии узкой кости, если применение других видов приспособлений невозможно. После вживления длительность остеоинтеграции составляет до полугода.

Изделия трабекулярного типа

Трабекулярные имплантаты – это пластинка и штифт. Пластинка прилегает к краю нижней челюсти, а штифт выступает из-под нее. Определенная часть винта вкручивается в челюстные кости, остальное проходит сквозь кость в полость рта и выполняют роль опоры для закрепления протезов или коронок. Трабекулярные имплантаты устанавливаются с использованием общего наркоза. Поскольку процедура установки является высокотравматичной, трабекулярные импланты не очень востребованы в зубоврачебной практике.

Выделяют такие устройства:

эндодонтически стабилизированные конструкции. Они являют собой штифты, которые будут устанавливать для укрепления корня и продления срока живого зуба. Такие системы устанавливаются малоинвазивно, благодаря чему процесс заживления проходит значительно быстрее и эффективнее;
внутрислизистые приспособления. Это микроимпланты, которые крепятся в мягких тканях десны, вживление их в кость не требуется. Их можно выбирать для стабилизации частичных или полных протезов.

Мини-импланты

Это стандартные корневидные изделия небольшого диаметра и длины. Их используют, если требуется дополнительно зафиксировать съемные протезы или при невозможности имплантации стандартными конструкциями. К особенностям микроимплантов относят:

главным их предназначением является опора и фиксация съемных протезов;
процедура малоинвазивная, десна и кости травмируются минимально;
зафиксировать съемную конструкцию можно непосредственно после их вживления;
не нужно наращивать костную ткань;
стоимость их значительно ниже стандартных устройств.

Во многих ситуациях такие устройства – лучшие для проведения имплантации.

Различия имплантации

В зависимости от сроков проведения имплантации и протезирования, выделяют такие техники:

Одноэтапная. Используются неразборные изделия. Вживляются в сформированное костное ложе в челюстных тканях. Протез ставят сразу или на следующий день.
Двухэтапная. Первый этап предполагает установку искусственного корня, накладывание швов. Фиксация протеза происходит после успешной остеоинтеграции.
Непосредственная. Осуществляется за одно посещение специалиста. Проводится экстракция единицы, в образовавшуюся полость вкручивается штифт. Такая процедура имеет существенный минус – возможное несовпадение диаметра лунки и штифта.
Отсроченная. Заключается в том, что имплант устанавливают спустя 8 месяцев после того, как была экстракция зуба, когда костная ткань полностью перестраивается.

Вкручивание изделий проводится с наращиванием костных тканей или без него. Наращивание требуется при слишком тонкой кости в участке вживления устройства. Используют синус-лифтинг с использованием биосовместимых материалов, они заменяют костную ткань.

Другие виды отличий

Благодаря современным анестетикам, проводить установку системы можно при помощи местного наркоза. Если требуется восстановление целого зубного ряда, специалист применяет общую анестезию.

Также общая анестезия для установки системы используется в том случае, если пациент боится оперативного лечения.

По видам установки изделия также бывают классические, базальные, микроимпланты. Хирургическое лечение проводится посредством применения лазера или специального инструментария.

В каждой конкретной ситуации выбираются разные изделия для имплантации. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, от состояния костной ткани, финансовых возможностей пациента. Некоторые приспособления подойдут для восстановления нескольких зубов либо ряда с зубами при полной адентии. Поскольку между ними бывают различия, специалист должен разъяснить пациенту, что лучше применить в его ситуации.

Утрата даже одного зуба чревата возникновением целого ряда проблем со здоровьем, начиная от нарушений жевательной функции и заканчивая сбоями в работе пищеварительного тракта. А потому обращаться за стоматологической помощью по восстановлению потерянных зубных единиц следует безотлагательно. Современная стоматология готова предложить пациентам разные методики реставрации утерянных зубов и одной из самых современных и эффективных восстановительных процедур является зубная имплантация , в которой применяются конструкции особого вида – импланты .

От качества и грамотного подбора вида имплантов зависят итоги всех проведенных стоматологических манипуляций и потому собираясь пройти имплантацию – будет полезно заранее узнать о том, какие разновидности имплантов существуют, познакомиться с преимуществами, недостатками и особенностями изделий от разных производителей. В этом вам может помочь наш подробный обзорный материал об имплантах.

Зубные импланты: понятие и описание

Под термином «зубной имплант» в стоматологии понимается искусственный корень, вживляемый в кость челюсти. Вживленный имплант выступает базой под искусственную коронку или же под протез, иногда имплантацию проводят для того, чтобы получить возможность надежно зафиксировать протез съемного типа . Для изготовления современных имплантов применяются биокерамика, титан или особый сплав из титана и циркония.

Другие материалы в производстве качественного продукта задействованы быть не могут, поскольку их использование не даст важной для эффективной имплантации характеристики – остеоинтеграции с естественными тканями человеческого тела. В готовом виде конструкции для имплантации имеют форму, аналогичную естественной форме корня зуба.

На текущий момент времени импланты выпускаются более чем 400 разными брендами, из разных стран мира и пациент может выбрать для себя, как максимально бюджетный вариант имплантов, так и подобрать продукцию, относящуюся к премиум-классу. Однако следует знать, что при выборе имплантов основополагающим фактором будет вовсе не цена изделия – обращать внимание следует на совершенно иные характеристики. На какие именно? Об этом и будем подробно говорить в следующих разделах статьи.

Дентальные импланты: ключевые характеристики и сравнение изделий от разных производителей

На разных сайтах и в СМИ можно найти рейтинги имплантов разных марок, но выбирать конструкции исключительно на основании топ-листов – ошибочно, по целому ряду причин. В первую очередь, стоит учесть, что подобные списки не всегда составляются профессионалами в области имплантологии, чаще их пишут люди далекие от стоматологии. Во-вторых, понятия «самый лучший имплант» не может существовать в принципе, поскольку изделия оптимальные для имплантации в одном конкретном случае, могут не подойти и не выполнить нужную функцию при других обстоятельствах.

Но все, же есть характеристики, которыми должен обладать любой качественный имплант, вне зависимости от стоимости и от бренда. В противном случае проведение имплантации может привести к ряду негативных осложнений, в числе которых можно упомянуть: отторжение импланта, возникновение воспалительных процессов в ротовой полости, деструктивные изменения в тканях челюстей и десен. Рассмотрим важные характеристики зубных имплантов для успешной имплантации подробно и обстоятельно.

Материал производства дентальных имплантов

Основным материалом, используемым в производстве большинства бюджетных имплантов, является особый сплав на основе титана, в котором также присутствуют алюминий и ванадий. Добавки в основу сплава для имплантов позволяют в готовом виде получить материал сверхпрочный и долговечный, однако стоит знать, что они же будут замедлять темпы остеоинтеграции, то есть процесса адаптации организма к искусственной конструкции после проведения имплантации.

Дороже обойдется приобретение имплантов из чистого титана, не содержащего примесей. Такие имплантаты производятся брендами Нобель, Dentioum , АстраТек , Straumann. Искусственные корни из титана без добавок имеют солидные показатели прочности, и при этом процесс их приживаемости после имплантации происходит значительно быстрей. Но чисто титановые импланты могут подойти далеко не всем: к примеру, их нельзя вживлять людям с аллергией на металлы, при некоторых заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости.

В этом случае процедура имплантации может быть произведена с применением безметалловой керамики, не создающей микротоков в полости рта.

Безметаллические керамические импланты производятся разными марками, самой известной из которых является швейцарская компания Straumann. Изделия данной группы гипоаллергены, безопасны для здоровья организма и оптимальны для проведения имплантации в зоне улыбки, чего нельзя сказать о титановых имплантах. Установка титановой конструкции со временем вызовет атрофию кости в месте вживления импланта, и закрывать его будет только мягкая десна.

Металл светонепроницаем и потому десна приобретет нездоровый синий оттенок, что смотрится не эстетично, но избежать подобного эффекта вполне возможно, изначально установив в зону улыбки керамические импланты.

Расчитать стоимость лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Тип поверхности имплантов

Ключевой характеристикой для зубных имплантов будет являться поверхность, от типа которой во многом зависят сроки приживаемости изделия. У разных производителей – своя технология создания поверхностного слоя импланта, однако почти любая продукция подвергается пескоструйной обработке титановым оксидом, а после дополнительно протравливается кислотным раствором. Реже для обработки поверхности имплантов используется глинозем, содержащий в себе множество примесей. Импланты обработанные глиноземом уступают в качестве изделиям, поверхность которых подвергалась действию титанового оксида.

Обработка поверхности имплантов требуется для получения поверхности пористой и шероховатой, поскольку именно такое покрытие даст нужную адгезию и обеспечит активный рост костной ткани после имплантации. Активнее всего процесс роста наблюдается при установке имплантов, имеющих международный код – SLA. Поверхность изделий с этим кодом обрабатывается оксидом титана и дополнительно протравливается кислотой. Импланты, прошедшие только пескоструйную обработку в международной системе имеют кодовое обозначение в виде аббревиатуры RBM и более низкую эффективность.

Почему же поверхность импланта обязательно должна быть шероховатой? Одну из причин мы уже озвучили выше, но есть и другие преимущества, которыми обладают изделия с микропорами:

Пористая поверхность импланта обеспечивает активность клеток костной ткани, благодаря чему прирост ее объема начинает происходить раньше, а, следовательно, и сам имплант приживется значительно быстрее.
Шероховатое покрытие увеличивает зону соприкосновения импланта с костью и на увеличенной площади клеткам будет проще закрепиться. Обширная зона соприкосновения также повышает стабильность имплантата в период его приживления.

Все пользующиеся спросом у пациентов и хирургов-имплантологов виды имплантов имеют в качестве базового покрытия – поверхность SLA типа. Однако не стоит думать, что все изделия будут при этом абсолютно одинаковыми. Некоторые бренды предлагают импланты с уникальными поверхностями:

Гидрофильным покрытием, содержащим в себе отрицательно заряженные частицы, наличие которых положительно сказывается на темпах формирования и роста тканей после имплантации, катализирует темпы приживления имплантата в целом;
Покрытиями, предварительно пропитанными в различных химических растворах. Определенный раствор, используемый в процессе импрегнации, будет придавать готовому импланту нужные для успешной имплантации свойства. Например, слой фтора или кальция ускорит процесс формирования костных клеток вокруг установленной конструкции, укрепит их. Использование импрегнированных имплантов позволяет сократить сроки процедуры имплантации и существенно снизить риски осложнений после нее.

Рейтинг имплантов по типу обработки поверхности:

На первое место топа можно поставить импланты, производимые брендом NobelBiocare. Готовые изделия имеют особый поверхностный слой - TiUnite, прошедший гидрофильную обработку и содержащий отрицательно заряженные частицы, что обеспечивает максимально сжатые сроки приживаемости после имплантации. Сам поверхностный слой имплантов Нобель – это оксидная пленка, которая нужна для получения изделием таких важных характеристик, как биосовместимость импланта с организмом человека, катализация темпов прикрепления клеток к конструкции, эффективный остеогенез.

Не меньшим доверием имплантологов пользуются импланты Straumann, выпускаемые производителем с двумя разными типами поверхностей, самой инновационной из которых считается покрытие SLActive. Слой импланта создается пескоструйной обработкой, с последующим травлением в кислотном растворе. С таким типом поверхности брендом выпускаются титановые импланты, а также импланты из уникального сплава Roxolid – на основе титана и циркониевого диоксида. Последний вариант продукции отличается улучшенной и ускоренной степенью остеоинтеграции.

Также ценятся за уникальную поверхность импланты марки АстраТек. Технология ее создания аналогична получению поверхностного слоя имплантов Straumann, однако протравливаются изделия в растворе плавиковой кислоты, а затем дополнительно насыщаются ионами фтора, а также проходят процесс нанотекстурирования. Готовые конструкции приобретают высокие показатели приживаемости, гипоаллергенности и безопасности для здоровья человека, имеющие первостатейное значение для успешной имплантации.

Форма и резьба имплантов

Импланты разных производителей и разных типов отличаются друг от друга и по еще двум показателям – форме и типу резьбы. Данные характеристики обязательно требуют изучения, поскольку от того, какую форму и резьбу имеет имплант, будут зависеть его биомеханические свойства, а также степень взаимодействия с костной тканью разных типов – от самого мягкого и до самого твердого. Выбирается форма и резьба импланта как раз по этому критерию.

Оптимальной для имплантации считается кость средней плотности: первичная стабилизация импланта в ней будет хорошей, а процесс приживаемости после имплантации – протекать нормальными темпами. Сложней всего правильно подобрать имплант для чрезмерно твердого и для чрезмерно мягкого типа. В первом варианте конструкция встает в зону установки достаточно хорошо, но из-за практически полного отсутствия кровеносных сосудов в структуре остеоинтеграция проходит медленно и нередко – с осложнениями. В мягкой кости, напротив, невероятно трудно добиться стабильности импланта.

Расчитать стоимость лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Подбор формы импланта по типу костной ткани

Если у пациента в области установки импланта – кость плотная, то оптимальным вариантом для проведения имплантации будут изделия конической или же цилиндрической формы, без сложной и жесткой резьбы. Агрессивная резьба увеличивает степень нагрузки на кость и ускоряет процесс ее атрофии. В идеале следует подобрать импланты одной из указанных выше форм и с микрорезьбой в шейке конструкции. Такие варианты имплантов предлагает пациентам компания Dentium biocare.

Для костной ткани мягких типов рекомендуется применять только конические импланты, позволяющие обеспечить нужную стабильность конструкции в зоне установки. Обычно выбираются конструкции с резьбой самонарезающейся и выраженной, для того чтобы при вкручивании импланта, кость прилегла к нему максимально плотно. Импланты с рассмотренными характеристиками можно найти в ассортименте продукции от производителя NobelBiocare.

Обзор зубных имплантов разных производителей

Чтобы помочь вам в выборе имплантов для успешной имплантации – ниже мы предлагаем обзор конструкций, поставляемых разными производителями, прочитав который вы сможете узнать основные характеристики, особенности и цены на импланты разных марок. Импланты Straumann

Импланты швейцарского бренда Straumann относятся к премиум-классу, а потому цена на их установку будет достаточно высокой. Но она будет вполне оправдана такими качествами имплантов производителя, как:

Максимальная долговечность конструкций. На импланты бренд дает пожизненную гарантию.
Возможность проведения имплантации в сжатые сроки. Импланты Straumann обладают высокой степенью приживаемости, и потому провести процедуру будет можно уже через месяц после вживления искусственного корня.
Подходят для имплантации зубов как при потере одной или нескольких зубных единиц, так и при полной адентии.
Могут быть вживлены сразу же после проведения операции по удалению зубов
Использование имплантов Straumann позволяет снизить процент травматизации кости и риски ее последующей быстрой атрофии.
Быстрые сроки приживаемости титанового корня. Обычно приживление импланта происходит в течение 3-4 недель после вживления.

Ассортимент изделий, предлагаемых брендом, позволяет выбрать тот вариант импланта, который будет оптимальным при конкретных показаниях. И более того – с использованием конструкций можно провести имплантацию в случаях, если у пациента есть такие заболевания как сахарный диабет, остеопороз. Единственным минусом имплантации с задействованием продукции бренда Straumann будет высокая стоимость услуги. В среднем цена на хирургические манипуляции по вживлению искусственного корня колеблется в диапазоне от 50 000 и до 60 000 рублей. Выяснить точную цену имплантации под ключ имплантами Straumann вы можете, позвонив в нашу стоматологию в Москве – «Вэнстом»!

Импланты швейцарской компании Астра Тек, признаются профессионалами одним из лучших видов конструкций для проведения успешной имплантации, поскольку изделия обладают максимально высоким показателем приживаемости - почти 100%! В числе основных достоинств имплантов AstraTech можно упомянуть нижеперечисленные характеристики:

Поверхность имплантов насыщается фтором – веществом, которое существенно ускоряет темпы заживления послеоперационных повреждений.
Минимальные показатели травматизации твердых и мягких тканей в области вживления импланта.
Особая форма, тип резьбы и поверхность имплантов Астра Тек, положительно сказываются на темпе роста костных клеток – он проходит быстрей и без осложнений.
Процесс адаптации и привыкания к импланту также проходит достаточно быстро.
Повышенная прочность импланта к механическим действиям, уникальный тип крепления, обеспечивающий стабильность фиксации при вживлении.

Стоимость процедуры имплантации с использованием имплантов Астра Тек бюджетной не будет - средняя цена на услугу начинается от 60 000 рублей. Однако все расходы на импланты будут вполне оправданы в будущем – при установке конструкций AstraTech почти не наблюдается случаев отторжения, а срок их полезной эксплуатации – более 10 лет.

Дентальные импланты NobelBiocare

Каждый имплант имеет свой серийный номер, что исключает риск подделки.
Титановый корень имеет конусовидную форму, позволяющую прочно зафиксировать его в кости и при этом исключить ее серьезные повреждения в ходе манипуляций. Дополнительную прочность крепления импланта обеспечивает треугольный абатмент.
Резьба имплантов Нобель – умеренно-агрессивная и это качество дает возможность получить максимально плотное прилегание естественных тканей ротовой полости к искусственному корню.
Проведение имплантации с использованием конструкций Нобель возможно при минимальных объемах костной ткани и без его предварительного наращивания.

Костная ткань после процедуры имплантации нарастает быстро, и соответственно – приживаемость происходит в сжатые сроки. Импланты Нобель также имеют высокие показатели биосовместимости, эстетичности и надежности, но стоит знать – цена на их установку отнюдь не демократична. В среднем имплантация продукцией компании Нобель обойдется пациенту в сумму в 80 000 рублей (только хирургический этап). Хотите выяснить стоимость услуги под ключ? Получите бесплатную консультацию у имплантолога нашей клиники в Москве – «Вэнстом»!

Базальные импланты ROOTT

Импланты Рут – конструкции, которые применяются при проведении одномоментной имплантации и их вживление возможно при малых объемах костной ткани и не требует ее предварительного наращивания. Искусственный корень для имплантации подбирается индивидуально, с учетом особенностей конкретного случая.

Использование имплантов ROOTT в реставрации зубов дает целый ряд преимуществ:

Позволяет провести имплантацию в кратчайшие сроки – всего за 5-7 дней.
Максимально снижает риски травматизации ротовой полости.
Результаты имплантации будут долговечными и эстетичными.
Адаптация пациента к импланту происходит быстро и уже на 4 день после вживления корня жевательная функция восстанавливается полностью.
Исключена атрофия кости, поскольку вживление импланта позволяет оптимально скоординировать работу жевательных мышц.

Предлагаются импланты РУТ в трех основных вариантах:

Классические импланты FORM, устанавливаемые при имплантации прямо в корень, для чего имплантологом делается разрез десны. Реже классический вариант имплантов РУТ вживляется через прокол. По мнению имплантологов, данный вид конструкций оптимален для имплантации в зоне улыбки, а также для устранения единичной адентии;

Для компрессионной имплантации используется другая линейка изделий – COMPRESSIVE, уникальной особенностью которой является то, что абатмент и имплант объединены в одну цельную конструкцию. Благодаря этому возможно применение линейки COMPRESSIVE для проведения имплантации сразу после удаления зуба.

Импланты РУТ BASAL идеальны при наличии выраженной атрофии в верхних слоях челюстной кости и могут задействоваться при имплантации в любых челюстных отделах. Имплантологи нередко рекомендуют эту линейку продукции для имплантации при полной адентии.

Материал производства имплантов ROOTT – чистый титан, без примесей и добавок, имеющий высокие показатели прочности, гипоаллергенности и биосовместимости. Еще один плюс конструкций бренда в доступной стоимости имплантации – за хирургический этап пациенту будет нужно заплатить сумму в 30 000 рублей.

Osstem – импланты производимые корейским брендом и пользующиеся спросом у пациентов благодаря оптимальному соотношению цены и качества. Компания выпускает различные линейки имплантов для реставрации зубов, что позволяет найти идеальный вариант конструкции для решения определенной клинической задачи. В ассортименте бренда представлены импланты из разных сплавов, различной формы, с дополнительными фиксирующими элементами.

Плюсы имплантов Osstem:

Ускоренные сроки приживаемости после имплантации – до 8 недель.
Допустимость применения при полной адентии.
Возможность выбрать искусственный корень с тем типом крепления, который позволит в конкретных обстоятельствах добиться максимально плотного прилегания импланта.
Минимальные риски осложнений и негативных последствий после имплантации.

Продукция Osstem может быть применена и тогда, когда у пациента наблюдается нехватка объема костной ткани, недостаточная плотность ее структуры.

Отметить стоит и еще одну особенность имплантов Осстем – наличие разных вариантов резьбы. Но при этом все изделия при имплантации вкручиваются с учетом компрессии и это позволяет получить нужную стабильность импланта в кости.

Импланты Osstem имеют специальную цветовую маркировку, благодаря которой можно подобрать конструкцию четко под цвет десны пациента. Стоимость имплантации с применением корейских имплантов Osstem будет зависеть от того, какой конкретно вид продукции будет выбран для процедуры. Хотите получить более подробную консультацию врача-имплантолога по услуге? Звоните в «Вэнстом»!

Зубные импланты MIS

Импланты МИС производятся израильским стоматологическим концерном и пользуются доверием профессиональных хирургов-имплантологов, благодаря нижеперечисленным уникальным достоинствам:

Имплантация с задействованием конструкций бренда имеет минимум противопоказаний к проведению.
Короткие сроки приживаемости, минимальные риски отторжения имплантов МИС.
Высокие показатели имплантов по характеристикам остеоинтеграции и биосовместимости.
Минимальный дискомфорт во время процесса вживления импланта пациенту.
Идеальная сцепка импланта с естественными тканями ротовой полости, благодаря чему обеспечивается нужная стабильность искусственного корня сразу после имплантации.
Допустимость имплантации при минимальных объемах костной ткани, без проведения дорогостоящего наращивания.

На импланты производитель дает длительную гарантию – до 5 лет, а цена имплантов Мис находится в демократичном сегменте и составляет сумму в 20 000 рублей (этап вживления). соприкосновения с десной даже через несколько лет после проведения имплантации.

Импланты АльфаБио производятся в Израиле и ценятся за отличные технические характеристики, доступную цену и долговечность. Качество конструкций подтверждено как данными о клинических тестах, так и сертификатами международного образца, они используются в ведущих стоматологиях мира для проведения успешной и безопасной для здоровья пациента процедуры имплантации зубов.

Зубные импланты АльфаБио надежны, приживаются быстро и стабильно держаться в челюстной кости. Установка искусственного корня не потребует предварительной процедуры наращивания костной ткани , имплантация происходит быстро, с минимумом дискомфортных ощущений для пациента.

Цена на процедуру вживления имплантов АльфаБио начинается от 20 000 рублей (за единицу), однако стоит учесть, что это стоимость исключительно хирургических манипуляций. За услугу имплантации под ключ будет нужно заплатить большую сумму, в которую войдут процедуры по подготовке к вживлению, стоимость изготовления и установки коронки, некоторые дополнительные статьи расходов.

Нюансы грамотного выбора зубных имплантов

Для того чтобы грамотно подобрать импланты для успешной реставрации зубов при полной или частичной адентии – требуется учесть целый ряд нюансов. В первую очередь, следует исходить из области установки протеза. Если имплантацию необходимо провести в зоне улыбки, и важна эстетичность результата - при подборе импланта не стоит брать за основной критерий их стоимость. Недорогие импланты не позволят осуществить процедуру в кратчайшие сроки и, кроме того – установка бюджетных вариантов не снижает темпы процесса атрофии кости, а значит – очень скоро имплант будет виден в ротовой полости. Закрывать его будет только мягкая десна, через которую металл импланта отчетливо просвечивает.

Не стоит экономить при выборе зубных имплантов и тогда, когда есть определенные патологии – например, остеопороз, заболевания пародонта, сахарный диабет. При наличии данных заболеваний рекомендуется устанавливать исключительно импланты с гидрофильным типом поверхности. Гидрофильное покрытие обеспечивает быструю остеоинтеграцию и исключает риски возникновения осложнений после имплантации.

Вообще - выбор имплантов – задача, которую лучше доверить профессиональному имплантологу, потому, что оптимальным подбор конкретной системы для успешного проведения имплантации будет только тогда, когда будут учтены все показания, противопоказания к процедуре, детально изучены индивидуальные особенности и состояние зубов и ротовой полости пациента. При выборе имплантов врач обязательно учтет объем и плотность кости, и также подбор искусственного корня конкретного вида будет зависеть от методики проведения имплантации:

1. Классическая метода. В этом варианте имплантация производится в один или два этапа, общий срок лечения может колебаться в диапазоне от шести недель и до полугода. Классическая технология имплантации – лучший способ реставрации зубов при частичной адентии, дающий стабильные результаты и имеющий низкие показатели рисков отторжения установленных искусственных корней.

2. Базальная имплантация. В ней могут быть использованы исключительно конструкции определенного вида, и она подходит пациентам с полной адентией и также тем, кто желал бы провести имплантацию в максимально сжатые сроки: протез, возможно, установить на титановый корень уже через несколько дней после его вживления. Метод не используется в имплантологии при единичном отсутствии зубов.

Технология проведения имплантации утраченных зубов также выбирается врачом после осмотра пациента и изучения данных дополнительных исследований. Нужна профессиональная помощь в выборе и установке зубных имплантов? Запишитесь на прием к имплантологам нашей клиники в Москве – «Вэнстом»!

Критерии, которые нельзя игнорировать при выборе имплантов

Выше мы уже неоднократно упоминали о том, что при грамотном выборе имплантов - цена не должна являться основополагающим фактором. Есть иные важные критерии, которые нельзя игнорировать и в их числе следующие характеристики зубных имплантов:

1. Выживаемость импланта. Данные об этом показателе имплантов публикуются в научных изданиях и строго - после проведения независимых клинических испытаний. Оценивается итог имплантации конкретным видом имплантов не сразу, а после истечению срока в 5-7 лет после установки искусственного корня. Большинство имплантов от разных компаний по этому критерию имеют примерно одинаковые показатели.

2. Степень атрофии кости в зоне установки импланта. Достоверную информацию по этой характеристике дентальных имплантов публикуют немногие производители, а между тем – это важный критерий для успешной имплантации. Если установка импланта существенно ускорит уменьшение объемов костной ткани, то в скором времени область установки искусственного корня будет выделяться в ротовой полости, а значит, итоговая эстетичность имплантации сведется к нулю. Нормой будет считаться показатель атрофии со значением, не превышающим один миллиметр в год после установки протеза на имплант.

С максимально низкими показателями степени атрофии импланты следует выбирать тогда, когда имплантацию планируется проводить в зоне улыбки. В этом случае хирурги-имплантологи советуют отдавать предпочтение продукции компаний АстраТек и Нобель. Если реставрация будет производиться в области жевательных зубов – вот тут можно будет подобрать и более бюджетные варианты имплантов.

Расчитать стоимость лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!