Installationsstift. Regler efter installation. Vad är en tandvårdsinlägg

Allvarlig karies orsakas av:

• genetisk svaghet av emalj;
• dålig näring, betydande kariösa lesioner;
• dålig tandvård, sällsynta besök hos tandläkaren;
• sport- och hushållsskador, fall som åtföljs av trasiga tänder.

För att upprätthålla estetiken i käkens leende, tal och tuggfunktioner är det nödvändigt att återställa de förlorade enheterna. Metoden för restaurering väljs individuellt av tandläkaren det kan vara avtagbar partiell eller komplett protetik, kronbroar, stubbkroninläggning, implantation, proteser med stift. Den minst traumatiska metoden som gör att du kan rädda tanden är restaurering och behandling av drabbade tänder med hjälp av stift.

Vad är en tandinlägg?

En tandstift är en stav installerad i roten av en trasig tand för att skapa ett stöd på vilket fyllningskomponenter byggs upp (en fyllning placeras på stiftet) och återför dess huvudvolym. Pintänder ger fullständig extern och funktionell restaurering av dentala enheter, estetiskt mycket nära deras naturliga utseende, de låter dig avbryta borttagningen av en tand, även om den är bruten vid roten, de stärker den när den är lös (vi rekommenderar läsning:).

Staven har en smal, långsträckt form, som liknar en nål eller sticka, och kan ha en tråd i ena änden. Materialen i en del bestäms av dess funktionella egenskaper, nämligen behovet av att ständigt utstå vertikala och vinkelbelastningar under tuggning och tal. Pins i tandvård är gjorda av hållbara metallegeringar och moderna material: glasfiber, kolfiber.

När det gäller att bevara den levande roten av en trasig tand, är den prioriterade restaureringsmetoden skonsam förlängning - installation av en tandstift (se även:). Det bevarar roten och påverkar inte närliggande enheter tillförlitligheten hos de resulterande stiftenheterna är garanterat hög.

Material för att göra stift

Den här artikeln talar om typiska sätt att lösa dina problem, men varje fall är unikt! Om du vill ta reda på av mig hur du löser just ditt problem, ställ din fråga. Det är snabbt och gratis!

Material för stift inom tandvård måste vara fysiologiskt neutrala för kroppsvävnader, inte utsättas för förstörelse i munhålan, inte rosta, inte oxidera och tåla motion. Varje stav måste ha höga nötningsegenskaper - hög nötningsbeständighet, eftersom den är inuti kommer den att utsättas för konstant kompression när den utsätts för den återställda tanden.

Frakturstyrka är en annan väsentlig egenskap stiftstrukturer, så materialet måste inte bara vara hållbart utan också flexibelt. När man tuggar mat utsätts stickan för vinkelbelastningar, vilket kräver att den böjs men inte går sönder.

Ett antal medicinska metallegeringar, såväl som speciellt skapade banbrytande material, har dessa egenskaper.

Metall

För stift är det motiverat att använda andra metaller än ren form, och i sammansättningen av metallegeringar, på grund av det exakta valet av sammansättningen av vilken de erforderliga egenskaperna kan uppnås fullt ut. De använder stål, guld, mässing, titan, palladium.

På grund av sin färg är metallstaven synlig och lyser igenom genom plastkronor, och är därför inte estetiskt tilltalande. Metall kan rosta och försämras och därigenom skapa en gynnsam miljö i tandmassan för utveckling av mikroorganismer och karies. Denna typ av stift har hög hållfasthet och är utmärkt för att återställa tuggenheter.

Titanlegering är det mest hållbara materialet för stiftstrukturer. Det orsakar nästan aldrig allergiska reaktioner, är inte föremål för förstörelse, är perfekt kompatibel med dentala och parodontala vävnader och slår rot väl. Titanstiftning görs även om enheten är helt borttappad tillsammans med rotdelen, som sätts in som tandköttsimplantat.

Glasfiber

Glasfiberstift består av en kärna av glasfiber och ett isolerande lager av plast. De är kemiskt neutrala, det vill säga de är absolut inte föremål för förstörelse och har hög elasticitet och flexibilitet. Det är deras förmåga att böja sig som ger högt skydd restaurerade enheter vid nedslaget.

Färgen på glasfiberstift är ljust vita, genomskinliga, nästan sammansmälta i färg med tandemaljen. Installation av en sådan stift är enkel glasfiberstrukturer är säkert fixerade i tanden med cement. Designad för restaurering av främre framtänder.

Kolfiber

Kolfiber, eller kolfiber, är ett konstgjort modernt tillförlitligt material baserat på kolväteföreningar med tandens elasticitet och täthet. Formen på en sådan stång kan vara annorlunda: cylindrisk, konformad. Pålitligt och stadigt stärker tandkanalerna i vissa egenskaper överträffar det till och med glasfiber.

Ankarstift

Ankarstift

Ankarstift är de som har en karakteristisk design: var och en består av tre sammankopplade delar av huvudet, axlarna och nacken eller benet. Varför behövs detta formulär? Skaftet, beroende på metoden för att fästa stiftet i tandkanalen, kan vara gängat eller slätt. Den passar tätt in i tandköttsdelen av dentalenheten och ger stöd för hela strukturen.

Stiftarmarna är designade för att skapa tandens totala volym, halsen är designad för att säkra kronan. Ett sådant stativ återskapar tanden även med mycket tunna rester av väggarna.

Parapulpal

Parapulpala stift stärker resterna av roten och kronan om levande fruktkött bevaras. De är gjorda av metallegeringar av mässing, guld, stål, titan och ser ut som tunna nålar. Det kan finnas en tråd i deras nedre ände. Grundläggande skillnad från ankare är att de har samma tjocklek över hela stavens längd och fyller inte på tandens totala volym, det vill säga själva enheten måste hålla en väggnivå som är tillräcklig för restaurering.

Innan parapulptrådar installeras rengörs kanalerna med en borr från rester av dentin och nerver, tvättas och stavarna installeras utan att påverka tandens kärna - pulpan. Antalet ekrar är lika med antalet tandhörn som ska återställas, för tuggenheter - antalet apikala cusps. Tanden och stolpen täcks sedan med en fyllning och en krona.

Typer av stiftstrukturer

Själva stiftet, tillsammans med kronan på den, kallas tandköttsstrukturen. Klassificeringen enligt metoden för att fästa stickorna är som följer:

• Den aktiva metoden för fastsättning kräver närvaron av tillräckligt smala och friska tandköttskanaler. En gänga appliceras på stiftets bas när den är installerad i en tand, skruvas den inåt. Den här metoden låter dig fast och tillförlitligt fixera insatsstången i tanden, ger pålitligt stöd valfri krona, designad för metallstift.
• Den passiva tekniken gör det möjligt att på ett tillförlitligt sätt placera en stång gjord av vilket material som helst och låter dig stärka de breda kanalerna i dentalenheten. Dentalcement placeras i kanalen och en stift sänks ner i den under tryck. Med denna stiftdesign rostar den inte cementen dessutom tätar kanalerna.

Baserat på kronornas karaktär delas stolpstrukturer in i metallkeramik, keramik, komposit, plast och zirkonium. Metallkeramik och zirkonium anses vara att föredra - de är pålitliga och blir inte genomskinliga. En fyllning eller stubbinlägg placeras under kronan.

Indikationer för installation

När det upptäcks hos en patient påverkad tand tandläkaren måste skicka den för röntgendiagnostik, som avgör rotsystemets tillstånd och behovet av rotborttagning. Indikationen för att installera stift är att tanden har en djup frisk rot och rena opåverkade kanaler.

Det är absolut förbjudet att stärka rötterna med stift om det finns cystor, bölder eller inflammationer på rotsystemet. Om en tandenhet svajar eller gör ont, det finns parodontit, parodontit, parodontit, måste du först eliminera problemet (vi rekommenderar att läsa:). Kvalificerad specialist kommer definitivt att försöka bevara roten, inte riva ut den, och om möjligt odla den på stiften.

Processen att installera en stift i tandköttet

Installationen består av flera steg:

Komplikationer och rehabilitering efter stiftinstallation

Efter montering av stiftet uppstår vanligtvis svullnad och smärta i tandköttet, vilket övervägs normal reaktion under veckan. När efter denna period inflammatorisk process inte avtar, indikerar detta möjlig avvisning av stiften eller förorening av kanalerna. Du bör kontakta din tandläkare omedelbart.

1. För att snabbt lindra svullnad ordineras antiallergiska läkemedel: Zyrtec, Zodak, Suprastin, Erius, en halv tablett en eller två gånger om dagen.
2. För smärta rekommenderas Nimesil, Nise, Nurofen upp till tre gånger om dagen. Lokalt – munsköljning örtavkok, lösningar av klorhexidin, miramistin, rotocan.

Processen att ympa stavarna är vanligtvis enkel och snabb. Pinning låter dig bevara roten och är ett lågtraumatiskt alternativ till alla andra typer av restaurering.

Genom att använda en fyllning på en nål kan du återställa tuggfunktionen om mer än hälften av emaljen förstörs. Att använda en sådan fyllning undviker behovet av att installera en dyr krona eller implantat. Många vet inte hur läkare sätter in en stift i en tand och undrar ofta om det gör ont att placera en metallstift i en skadad tand.

Syftet med tätningen på stiftet

Att återställa en skadad tand med en nål kommer inte bara att göra ditt leende vackert och bländande, utan kommer också att förbättra din livskvalitet avsevärt genom att återställa tuggfunktionen.

Användningen av denna restaureringsteknik är att rekommendera i de fall där nerven redan har avlägsnats, men det finns minst en intakt vägg på vilken en fyllning kan appliceras.

I detta fall placeras en stift i kanalen. Det är en skruv gjord av ett speciellt material som ett polymerfyllningsmaterial appliceras på. Skruven sätts in i tandkanalen och fungerar som grund för fyllningen, vilket gör strukturen hållbar.

Indikationer för användning av skruvtätning:

• restaurering av skada där emaljen är allvarligt skadad;
• saknad tand;
• för att säkerställa den nödvändiga styvheten för proteser.

Full återhämtning Borttagningen av en tand monterad på en stift är inte alls smärtsam och på bara ett besök hos läkaren.

Typer av strukturer

I modern tandvård Flera typer av skruvar används för att återställa framtandens tuggfunktioner. De skiljer sig åt i tillverkningsmaterialet:

• ankarstrukturer är gjorda av guldlegeringar, titan eller mässing;
• kolfiberstrukturer är gjorda av speciella legeringar vars egenskaper replikerar strukturen hos dentin;
• glasfiberstrukturer är gjorda av epoxi och glasfiber;
• Strukturer av parapulptyp skiljer sig i struktur och installationsmetod.

Det finns två typer av ankarstrukturer - aktiva skruvar och passiva typer. Aktiva skruvas direkt in i kanalen med en gängad metod, och passiva strukturer fästs genom att ansluta till cement.

Kolfiberstrukturer är att föredra att installeras när det är nödvändigt för att säkerställa maximal strukturell styrka. De är mycket elastiska och klarar av stressen som uppstår när man tuggar fast föda.

En modern glasfiberstift installeras huvudsakligen på framtänderna, som inte är involverade i tuggprocessen. Detta beror på den otillräckliga styrkan hos sådana skruvar, vilket kompenseras av deras estetiska utseende och förmåga att motstå all belastning.

Stift av parapulptyp är installerade i hårt tyg. Denna metod för implantation minimerar risken för infektion i inre delen tand

Läkaren kommer att bestämma vilken stift som ska placeras - titan eller en icke-metallisk legering - efter en detaljerad undersökning.

Om det finns minst en tandvägg används en stiftbaserad fyllning. I händelse av fullständig förlust av en incisiver, praktiseras det att installera en metallkeramisk krona på en stift. En krona på en skadad tand med en stift möjliggör normal funktion och estetik utseende. Tandkrona monterad på stift, har lång livslängd.

Pin-val

Valet av design för restaurering görs av läkaren, efter att ha bedömt det tidigare klinisk bild. När du väljer, tar tandläkaren hänsyn till:

En viktig roll spelas av närvaron av närliggande stående kronor eller broar. Dessutom, när du väljer ett byggmaterial måste läkaren eliminera risken för allergisk reaktion hos patienten.

Fördelar och nackdelar

Som alla andra kirurgiskt ingrepp, sådan fyllning har sina kontraindikationer:

• hjärt-kärlsjukdomar och problem i det centrala nervsystemet;
• blodkoaguleringsstörning;
• periodontal sjukdom;
• inflammation i tandköttet;
• otillräcklig tjocklek rot;
• karies lesion av emalj;
• bildandet av en käkcysta.

Fördelarna med denna restaureringsmetod är uppenbara - sådana fyllningar är mycket billigare än kronor, och dessutom är de estetiskt attraktiva. Samtidigt återställer denna design helt tandens tuggfunktioner och bevarar roten. Moderna fyllningar på stift har lång livslängd - upp till 10 år.

Nackdelarna med metoden är:

• möjlig utveckling karies;
• korrosion av metallstift;
• Med tiden kan tandemaljen slitas bort och väggarna på den återställda tanden kan bli tunnare.

Före installationen är det nödvändigt att utesluta möjligheten för en allergisk reaktion. I sällsynta fall finns individuell intolerans, där strukturen inte slår rot och tanden måste avlägsnas.

Implantationen är inte alls smärtsam och tar kort tid. En titan- eller glasfiberstift i en tand orsakar inget obehag.

Bygginstallationsprocessen

En tand på en stift är inte smärtsam, men hur det görs beror på om nerven tidigare tagits bort.

På frågan om det gör ont att sätta en stift i en tand, kommer svaret att vara otvetydigt - nej, det gör inte ont och tar inte mycket tid.

Installation av strukturen kräver avlägsnande av nerven och är endast möjlig om minst en vägg är bevarad.

Så, hur sätter man in tänder på stift? Förfarandet består av flera steg.

Proceduren varar inte länge, och det är absolut smärtfritt om nerven tidigare har tagits bort. En korrekt installerad stift ger den nödvändiga styvheten, tack vare vilken fyllningen kommer att hålla i upp till 10 år.

Om det är nödvändigt att ta bort nerven, så att den inte gör ont, kommer läkaren att ge en injektion av anestesi. När en metallstift placeras i en skadad tand, observeras ingen smärta.

Vad ska man göra efter installationen?

Efter att ha återställt en skadad tand kan läkaren ordinera mediciner. Det rekommenderas också att hålla sig till en diet under den första veckan, ge företräde åt enkla livsmedel som är lätta att tugga.

Efter installation av strukturen är det viktigt att förhindra utvecklingen av inflammation. Därför är det nödvändigt att noggrant övervaka hygienen munhålan. Detta kommer att kräva regelbunden borstning av hela munhålan och användning av munvatten och tandtråd.

Otillräcklig hygien kan orsaka inflammation i tandköttet runt den återställda tanden.

Ibland klagar patienter över smärta i området för den återställda tanden. Anledningen till detta fenomen är trauma på vävnaden runt skruven under installationen. Orsaken till sådan smärta kan också vara för djupt införande av strukturen i tandkanalen.

Om proceduren involverade avlägsnande av en nerv, smärtsamma förnimmelser kan kvarstå i flera dagar.

Om smärtan inte har minskat några dagar efter att fyllningen har installerats, kan detta indikera en allergisk reaktion på materialet som strukturen är gjord av. I de fall där smärtan kvarstår under lång tid, rekommenderas att besöka tandläkarmottagning för råd.

Används för närvarande inom tandläkarpraktiken olika typer för att återställa integriteten hos tanden. Om tandvävnaden är allvarligt skadad finns det i många fall inga förutsättningar att helt fixera proteserna. Det är därför olika förstärkande strukturer används. Sådana enheter är fixerade i en del i det förstörda elementets rotsystem, den andra delen är ett stöd för kronorna. Sådana anordningar inkluderar ankare och parapulpala stift, såväl som stubbinlägg. När du väljer vilket som är bättre, ett stift eller ett inlägg för en krona, bör du förstå funktionerna och fördelarna med varje produkt.

Ett stort antal olika ankarstift används i tandläkarpraktiken, de skiljer sig åt i följande parametrar:

• materialet som de är gjorda av. Produkter gjorda av titan, stål, mässing och glasfiber används vid tillverkning av enheter;
• fästmetod: enheter med aktiva vassa gängor, som självgängande skruvar, passiv - slät eller stegad yta, medium - trubbig slät gänga;
• form - cylindrisk och konisk.

Dessutom kännetecknas varje enskild tillverkare av stift av endast sitt märke de är olika. Tack vare ankarstift har tandläkarens förmåga inom protetik utökats avsevärt, eftersom sådana produkter framgångsrikt kan användas både för att återställa enheter med fotopolymermaterial och för att återställa tandstubbar för installation av kronor. Proteser på stift av denna typ används oftare för restaurering av tugggruppen, men i avancerade fall kan de också användas för frontalgruppen.

Parapulpal stift

Parapulpalstiftet är litet i storlek och används för att förstärka en fyllning i sin egen enhet. Denna stiftkrona är fixerad parallellt med tandhålan för att inte vidröra nerverna. En sådan krona med en stift används för att återställa den främre gruppen av boenheter. För produktion av sådana produkter används titanlegeringar, vissa enheter har keramiska foder, på grund av vilka de inte är så märkbara i fyllningens tjocklek.

Om kronan på din egen tand är allvarligt skadad kan den inte återställas med hjälp av en traditionell fyllning eller ortopediska inlägg. Frågan om vad som är bättre att välja, en stift eller ett inlägg, ställs ofta till tandläkare. Och i varje specifikt fall beaktas indikationer, kontraindikationer, nackdelar och fördelar.

För- och nackdelar med att använda en stift

Intraradikulära förstärkningsmedel har använts i tandläkarpraktik under lång tid. Oftast används titanstrukturer, som är inbäddade i rotdelen av tanden, deras huvuduppgift är att stärka den förstörda enheten och fyllningen. Men enligt många experter orsakar en sådan stift för en krona också skada, eftersom en sådan produkt kräver stark expansion rotkanal, i detta fall är det nödvändigt att offra rotsystemets mekaniska styrka.

Ofta innebär behandling med en sådan design en fraktur av elementets rotdel, i vilket fall det kommer att vara nödvändigt fullständigt avlägsnande element. Och borttagandet av sådana enheter är svårt och problematiskt för många specialister.

Har visat sig mycket bättre dental design på en glasfiberstift. Denna produkt har ökad plasticitet och dess egenskaper liknar naturligt dentin. Dessutom kan ett material som glasfiber binda mycket bättre med fyllmedel. Glasfiberkronan används oftast för att återställa allvarligt skadade främre enheter som inte kan ökad belastning under tuggfunktionen.

De positiva aspekterna med att använda en pin inkluderar:

1. Inget behov av förberedelser stor kvantitet dentin.
2. Låg kostnad jämfört med flikar.
3. Behandlingen kan genomföras på ett besök hos tandläkaren.

Nackdelarna med sådana enheter inkluderar:

1. Det finns ingen kemisk bindning mellan roten och kronan, så dessa element kan lätt separeras.
2. Om produkten är dåligt installerad, eller om tuggbelastningen på staven är för hög, kan rotsystemet deformeras och omgivande vävnader kan bli nekros.
3. Under processen att skruva i stången finns ökad risk skada på benvävnad.

Vad är stubbinlägg?

Stubinsatsen består av en stift och den saknade delen av tanden, som är gjorda individuellt i varje fall de är gjutna av metall. Hur tillverkas sådana modeller? Området där flikarna är placerade förbereds på samma sätt som för stiftet. Varefter specialisten fyller hålrummet med speciella ämnen (oftast askfri plast), simulerar den saknade vävnaden. Efter att massan härdat tas den bort och skickas till ett tandlaboratorium.

Därefter gjuts metallprodukten med en plastmall. Vid tillverkning av enheter används krom-kobolt och krom-nickellegeringar, såväl som legeringar av ädla metaller. Efter att inläggningen är gjord skickas den till tandläkarmottagningen, varefter den valda installeras på tanden.

Klassificering av flikar

En tandkrona kan placeras på följande typer av skär:

• icke-separerbara produkter. De kan göras till en enkelrotsenhet, bestående av en del;
• hopfällbara enheter. Kan tillverkas i två- och trerotsenheter. Består av en huvuddel och flera låsstift;
• enhet baserad på zirkoniumdioxid. För att placera en krona på frontgruppen används metallfri keramik. Detta material har ökad transparens, vilket liknar naturligt dentin.

Efter att strukturen har tillverkats i ett dentallaboratorium, fästs den på rotsystemet med hjälp av kompositmaterial. Vad man ska göra och vad man ska använda bestäms av en specialist i varje specifikt fall.

Vad är bättre

Vad är bättre att använda för tandrestaurering - ett inlägg eller en stift? Det är meningslöst att välja mellan sådana enheter, eftersom var och en av dem har vissa fördelar och nackdelar. Därför är valet upp till tandläkaren. Men det finns vissa villkor som är gemensamma för både inlägg och stift:

1. Båda enheterna sätts endast in i en tidigare avpulpad enhet (nerven tas bort och kanalerna fylls).
2. Det är mycket viktigt att behandla kanalerna väl så att specialisten installerar enheten effektivt (denna procedur kommer att minimera risken för återfall kronisk parodontit, där du kan tappa en tand).
3. För att förbereda sängen för båda produkterna används samma verktyg och tekniker.

Om vi ​​jämför en tand med ett stift eller med ett inlägg, har det senare alternativet mer positiva aspekter använda sig av. Deras produktion utförs indirekt metod, i ett dentallaboratorium med hjälp av en färdig mall. Resultatet är en hållbar produkt med vilken du kan återställa både frontal- och tugggruppen. En sådan anordning är sämre än en stift endast under långa tillverkningstider och komplex installation.

TILL positiva egenskaper användningsområden för stubbinlägg inkluderar:

1. Styrkan hos materialen som används gör att vi kan förhindra brott eller flisning i framtiden (så att kronan inte flyger ut under ökad tuggbelastning).
2. Jämn fördelning av belastningen under tuggfunktionen.
3. Det finns ingen komprimering på rotsystemet.

Negativa egenskaper hos enheter inkluderar:

1. Brist på behandling vid ett besök hos en specialist.
2. Mer vävnad måste förberedas.
3. Hög kostnad, vilket inte är överkomligt för alla patienter.

Vad som ska göras bestäms av en specialist i varje specifikt fall. Det kan sammanfattas att stubbfliken är en mer pålitlig, hållbar, hållbar och estetisk enhet som installeras för ytterligare proteser. Även trots den höga kostnaden kan du räkna med långsiktigt service av en sådan anordning, medan stiften behöver korrigeras.

Tandrestaureringär en ganska populär procedur som syftar till att återställa en skadad tand. Behovet av att återställa tändernas utseende och funktioner uppstår i händelse av deras partiell eller fullständig förstörelse. Ojämna eller slitna tänder kan också behöva restaureras.

Om du har helt eller delvis skadad tand, i vilken nerver , och vill inte bli av med den och sätta in implantera , då kan tandläkare föreslå att du återställer det. Trots det faktum att en tand med fyllda kanaler anses vara livlös, som ett resultat av att dess vävnader inte får näring och gradvis försvagas, erbjuder modern teknik flera sätt att återställa sådana tänder. Viktig funktion restaurering av en tand är pålitlig stängning av ingångarna till tandens kanaler, och dessutom måste restaureringen återställa tanden utan obehag och komplikationer som t.ex. Även om allt som återstår av en tand är dess rötter, kan den återställas, detta är mycket bättre än ett implantat eller en bro.

Orsaker till karies

Orsakerna till karies inkluderar: ett stort antal. De viktigaste är: obehandlade, utfallna, tandtrauma, avhuggen tandvägg, samt ökad tandnötning. Alla faktorer som bidrar till tandskador kan delas in i inre Och extern .

TILL yttre faktorer, som bidrar till utvecklingen och efterföljande förstörelse av tänder inkluderar mekaniska, kemiska och temperatureffekter på tänderna, såväl som bristande efterlevnad av personlig munhygien.

Interna faktorer är metabola störningar, såväl som obalanserad, otillräcklig näring. Tandläkare råder att återställa tanden, även om chipet går långt under tandköttet. Operationen föreslås utföras endast vid fraktur av tandens rötter, när det inte längre är möjligt att återställa den.

Om du har skadat eller tappat en del av en tand, dröj inte med att gå till tandläkaren, eftersom detta kan bli en infektionskälla i kroppen, vilket kan uppstå. Dessutom kommer grannarna till den ruttna tanden inte att ha stöd, vilket kan leda till att de börjar luta sig mot det tomma utrymmet. Det kommer att vara mycket svårt att rätta till en sådan defekt.

Metoder för att återställa tänder

Det finns tre sätt att återställa en skadad tand:

• täta på stiftet
• stift tand (flik)

Vid mötet kommer tandläkaren att bedöma graden av förstörelse av din tand, såväl som kvaliteten på kanalfyllningen - närvaron av tomrum och densitet. Vid brister kan detsamma utföras påfyllning av kanalen .

Valet av metod för att återställa en pulpalös tand kommer att väljas av din behandlande läkare, baserat på graden av dess förstörelse, på tillståndet parodontal , tillståndet i din munhåla i allmänhet, din livsstil och ålder. Man tror att för högkvalitativ tandrestaurering med en fyllning på en stift bör defekten inte överstiga en tredjedel av volymen av tandens koronala del. Återställning med stifttandsinlägg utförs mest optimalt när tanden förstörs med ungefär hälften av sin volym, och när tanden förstörs med mer än hälften, det bästa alternativet kommer att återställa den med en krona.

Tandrestaurering med en fyllning på stift

Du kan återställa en tand med en fyllning på stift om nerven på din tand har tagits bort, men väggarna och själva tanden förblir tillräckligt starka. Tandrotens tillstånd är mycket viktigt, den måste vara stark, och rotkanalen måste vara ordentligt tät. I det här fallet kommer läkaren att råda dig att återställa tanden med detta på ett enkelt sätt, i vilken stiftet fungerar som ett stöd som sträcker sig in i kanalen, som stöder fyllningen.

Skilja på ankare , glasfiber , parapulpal Och kolfiber stift. Ankarstift är tillverkade av mässing, titan, platina-guld-palladium-legeringar och kommer in aktiva Och passiv . Aktiva stift är gängade, så att de skruvas in i cementen under installationen, medan passiva stift hålls på plats endast med hjälp av cement.

Tandstolpar gjorda av glasfiber är genomskinliga, vilket gör att de kan placeras på framtänderna. Kolfiberstift är mycket starka och används främst för att förebygga rotfrakturer. Stiftar kan vara skruvade, cylindriska, koniska eller kombinerade.

Tekniken för att återställa en tand med en fyllning på stift är ganska enkel, och anestesi inom tandvården gör det också smärtfritt. Ett speciellt instrument används för att delvis ta bort materialet från den förseglade kanalen, och själva stiftet är fäst vid cementen och går in i benet för större stabilitet. Efter detta återställs själva tanden med hjälp av fyllnadsmaterial, som läggs ovanpå varandra i små portioner, upprepar tandens form och färg, och härdar genom att värma en speciell härdningslampa . Därefter slipas och poleras den behandlade tanden.

Moderna fyllnadsmaterial inkluderar kompositer , som är ganska hållbara, starka och fäster väl vid tandvävnader, och lätta polymermaterial , som har en självhäftande bas, som gör att fyllningen kan fästas ordentligt på tanden.

Att återställa en tand med en fyllning på stift är en ganska billig och snabb procedur, men den är också väldigt opålitlig, eftersom Tandens väggar kommer att fortsätta att tunnas ut, vilket kan leda till fullständig förstörelse av tanden och den måste tas bort. Dessutom kan sekundär karies utvecklas.

Tandrestaurering med stifttand

Om tanden inte är allvarligt skadad kan läkaren föreslå att den återställs med hjälp av stift tand(inlägg) - en speciell design som består av en keramisk krondel och en stift, som sätts in i rotkanalerna och återställer den saknade biten av tanden. Tidigare gjordes krondelar av cabalchrome legering , nu mest använd keramik eller keramer . Stolptänder kan användas för att återställa alla typer av tänder. I det här fallet fyller läkaren delvis upp kanalerna, tar avtryck och placerar en tillfällig fyllning. I ett dentallaboratorium används en gjutning för att göra den specificerade strukturen i ett stycke, som exakt reflekterar den saknade delen av tanden, som sedan fixeras med cement och slipas efter bettet.

Denna metod för tandrestaurering har ett antal fördelar, eftersom tandinlägget är en ganska stark struktur, som tandstift, det tål långvariga belastningar och samtidigt är skonsamt mot emaljen på intilliggande tänder. Dessutom är designen gjord i laboratoriet från en gjuten vanligtvis mycket hög kvalitet och exakt.

Men på grund av tunnare tandväggar och utvecklingen sekundär karies, kan denna struktur falla ut. Dessutom börjar massalösa tänder mörkna med tiden och kan skilja sig i färg från strukturen.

Tänder som har restaurerats med hjälp av en stift (inlägg) eller en fyllning på stift måste övervakas och om de börjar störa dig eller ändra färg bör du kontakta din tandläkare och få dem täckta med en krona.

Tandrestaurering med en krona

Dental restaurering med hjälp av kronor är den vanligaste metoden för tandrestaurering. Tandkronor används för att återställa utseende och funktion hos tänder som har defekter, förstörda av karies eller till följd av skada. Tidigare var stämplade kronor gjorda av dyrbara eller medicinska legeringar vanliga, men nu föredras moderna material som ser mer naturliga och naturliga ut.

De mest populära kronorna är metall-keramik , bestående av två lager - en metallram och ett keramiskt yttre lager. Metallo keramiska kronor De är tillräckligt starka, vilket säkerställs av metallramen, och det keramiska lagret som appliceras på det ger kronan ett estetiskt utseende. Sådana kronor kan användas för att återställa både laterala och framtänder. Beroende på situationen kan sådana kronor tillverkas så att keramiken endast täcker vissa delar av tänderna, och resten av kronan kan vara gjord av metall. Metallen som används är kabaltokromlegeringar, titan, legeringar med guld, silver eller palladium, som inte oxiderar. Modern teknik tillåter dig att mycket exakt förmedla alla möjliga nyanser av tänder utan en blåaktig metallisk nyans.

Nackdelarna med denna typ av krona är bland annat att metallramen under den keramiska ytan ibland kan framstå som en mörk linje i kanten av kronan, vilket inte är särskilt estetiskt tilltalande. Dessutom bidrar metallkeramiska kronor, på grund av sin styrka, till allvarligt slitage av motsatta tänder.

Också väldigt estetiskt helt keramiska kronor, gjord av porslin eller annat keramiskt material, vilket gör att du kan ge kronan färgen på en riktig tand och se naturlig och estetiskt tilltalande ut. Keramik oxiderar inte, slits inte av och påverkar inte negativ påverkan på munhålan är dock sådana kronor underlägsna andra i styrka, så de placeras oftast på framtänderna. Dessutom är helkeramiska kronor väldigt dyra.

Keramiska kronor på en genomskinlig ram gjord av zirkoniumoxid är de mest skonsamma mot tandvävnaden jämfört med andra kronor. Sådana kronor görs i två steg. Först är kronramen gjord av zirkoniumoxid, och sedan är kronramen täckt med keramisk massa. Zirkoniumoxidkronor är mycket hållbara och ändrar inte färg under lång tid.

Själva kronan placeras på tanden återställd med en fyllning med en stift eller kärna inlägg. Stubbflikenär gjord av samma material som ramen för kronan och är en struktur som sträcker sig in i tandkanalerna och återskapar tandstumpen som kronan är placerad på. Stubbfliken tar på sig en del av tuggtrycket och hjälper till att fördela det jämnt över hela roten. Om du till exempel vill restaurera en tand med hjälp av en krona på en zirkoniumram, så ska tandstumpen vara gjord av en fyllning på glasfiberstift eller ett zirkoniuminlägg. Vid allvarlig karies bör kronan och inlägget för dess restaurering vara gjorda av biokompatibla material, till exempel zirkoniumoxid.

Att återställa en tand med en krona sker i steg: partiell avförsegling tandkanaler och ta ett gips under fliken, varefter du placeras tillfällig fyllning . Bilden tas inte bara från tanden som återställs, utan också från den motsatta käken, vilket hjälper teknikern att ta hänsyn till funktionerna när han gör inlägget bita. I laboratoriet gjuts ett metallinlägg av ett avtryck eller laserskärs av zirkonium. Därefter cementerar tandläkaren inlägget i tandens rötter och slipar det och en del av sina egna tänder till en krona. Det här är ett mycket svårt jobb, eftersom... du måste skapa en tunn, enhetlig avsats cirka 0,5-2 mm tjock så att kronan passar perfekt. Därefter tas avtryck för kronan från båda käkarna och patienten får en tillfällig krona. En tillfällig krona eller plastprotes skyddar tanden från olika irriterande ämnen och skapar också sken av närvaron av tanden. I laboratoriet vänds eller gjuts kronramen och sedan läggs keramiken ut för hand och bakas i en speciell ugn. Sedan använder läkaren cement för att fixera kronan på tanden. Cementen är jämnt fördelad inuti kronan, varefter den placeras på tanden. Det är mycket viktigt att kronan sitter exakt mot tanden. Hela proceduren varar vanligtvis cirka 2 veckor.

Den största fördelen med kronor är att tandvävnaden bevaras bättre, eftersom Vanligtvis sitter kronan tätt och hermetiskt, så nej mikrober , faller inte under kronan, så karies utvecklas inte. Metallkeramiska kronor- mycket hållbar och ändrar inte färg över tiden. Däremot är kronor ganska stela strukturer, vilket inte är bra för motsatta tänder. Dessutom tandköttet, på grund av det faktum att kronan är främmande objekt, kan börja röra sig bort. För att undvika detta placeras kronor på tandavsatsen, och inte djupt i tandköttet, och kronor med en kant gjord av biokompatibla material eller med en solid keramisk kant. Keramiska kronor anses vara de mest estetiska kronorna som placeras på framtänderna, och kronor på en zirkoniumoxidram anses vara de mest hållbara, så de placeras på de laterala (tugg)tänderna. Kronan ska följa tandens alla fördjupningar och knölar, och sitta som en naturlig förlängning av tanden - utan taggiga kanter, och den ska inte komma i vägen. Om du känner något obehag, kontakta din vårdgivare som kan återuppliva kronan.

Hanterar återställda tänder

Tänder som har restaurerats med hjälp av en stifttand (inlägg), en fyllning på stift eller en krona måste skötas mycket noggrant och behandlas med omsorg. Vi får inte glömma personlig hygien munhålan, och efterlevnad av sådana enkla regler som korrekt och regelbunden tandrengöring , tandtråd Och sköljmedel . Detta kommer att ha en gynnsam effekt på tillståndet för dina tänder och installerade strukturer. Det är också nödvändigt att genomgå regelbundna förebyggande undersökningar.

Om en tand tappas kan tandläkaren föreslå att patienten ska installera en tandpost. Vad är det, vad kostar installationen, finns det några kontraindikationer för det?

Artikeln kommer att ge tillräcklig information om detta ämne, visa bilder och ta upp möjliga frågor.

Vad är en tandinlägg?

Stift - en gängad stång, vars ena ände skruvas in i roten av tanden, och den andra är utformad för att hålla avtagbar eller fasta proteser. Denna metod för tandförlängning kallas en stiftmetod och används när den övre delen av tanden är allvarligt skadad.

Följande argument ges för att installera en stiftstruktur:

• att installera en stift gör det möjligt att återställa ett vackert utseende till skadade tänder, även de främre;
• användningen av en glasfiberstolpe gör det möjligt att bevara tandrotens integritet;
• kolfiberstiftet har en elastisk struktur, tack vare vilken belastningen på roten fördelas jämnt och själva stången hålls stadigt i den;
• stifttänder kan till fullo utföra funktionerna hos riktiga tänder, utan att behöva ta bort den gamla roten;
• En tand fäst på en stift kommer att tjäna sin ägare i minst 10 år, eller ännu längre.

Användningen av stift i tandvården har också nackdelar:

• installation av en stång i en försvagad rot leder ofta till förtunning av tandväggarna och därefter till fullständig förstörelse;
• när du installerar en stift på ett oprofessionellt sätt finns det risk för kariesspridning;
• metallstavar är mottagliga för korrosion på grund av interaktion med omgivande vävnader eller olika vätskor;
• om det blir nödvändigt att ta bort stiftet kan det vara nödvändigt att ta bort det tillsammans med roten;
• den ganska höga kostnaden för strukturen påverkar beslutet att installera den;
• det finns risk för utveckling individuell intolerans stiftmaterial.

Vilka material är de gjorda av?

Stiftstrukturer är gjorda av olika material och är metalliska och icke-metalliska.

Metallstift kan vara:

1. Titan.
2. Mässing.
3. Tillverkad av rostfritt stål.
4. Guld med inblandning av andra metaller.
5. Palladium.

Icke-metalliska strukturer är:

1. Glasfiber.
2. Kolfiber.
3. Keramisk.

Varje typ av material har i sin tur för- och nackdelar. Innan du bestämmer dig för att installera en stiftstång är det lämpligt att lära dig om fördelarna med olika material i förväg.

Typer av tandstift

Klassificeringen av tandinlägg beror på materialet som används och dess egenskaper:

1. Fackverksstången är gjord av metall och installeras antingen aktivt eller passivt.
2. Glasfiberstiftet är särskilt elastiskt, vilket gör det enkelt att installera och eventuellt efterföljande demontering. Dessutom är detta material hypoallergent och interagerar inte med främmande ämnen.
3. Kolfiberstolpstrukturer har, bland sina fördelar, extraordinär elasticitet, vilket minskar belastningstrycket på tandroten och inte har en destruktiv effekt på själva tanden.
4. Den parapulpala består av en metallegering och är belagd med en polymer ovanpå. Används främst för bättre vidhäftning av fyllnadsmaterial till tandhålan.

Förutom material varierar tandinlägg i form och sätt att fästa på roten.

Formen på pinnstavarna beror på formen på den individuella rotkanalen och finns i följande typer:

• konisk;
• cylindrisk;
• cylindrisk-konisk;
• skruva.

Enligt varianterna av fixering är stiften indelade i:

1. Aktiv - utrustad med en gänga, tack vare vilken den skruvas in i roten av tanden. Används som stöd för en hel krona.
2. Passiv – fixerad i rotkanalen med hjälp av specialcement. Styrkan i denna design är låg, men passivt sätt installationer är skonsammare för tanden.

Tandläkaren bestämmer vilken typ som ska erbjudas patienten efter undersökning och nödvändig forskning. En röntgenbild kommer att tas för att säkerställa att det finns tillräcklig bredd på benet där basen för protesen kommer att fästas.

Foto

Indikationer och kontraindikationer

Du kan inte själv bestämma dig för att installera stiftet. För att göra detta måste du först ha indikationer för det. Dessa inkluderar:

• förstörelse av tandkronan med 50 procent eller mer;
• försvagat tillstånd av tanden efter att ha genomgått tandbehandling;
• behovet av tandproteser för vilka ett stöd måste installeras;
• utdragning av tanden medan infektionen behandlas och dess efterföljande återgång till hålet.

Stiftstrukturen kan inte installeras om följande kontraindikationer finns:

• rotkanalens bredd är mindre än 2 mm;
• aktiv kariesprocess i munhålan;
• otillräcklig rotlängd;
• omöjlighet att ge en cylindrisk form till rotkanalen;
• fullständig förstörelse av tandkronan;
• blodkoagulationsstörningar, inklusive hos kvinnor under menstruation;
• period av att föda ett barn;
• psykiska störningar;
• akuta processer i parodontiet;
• cysta eller granulom i munhålan.

De flesta av dessa kontraindikationer kan elimineras med tiden, och för resten kan du använda andra alternativ för tandrestaurering.

Tandstift – hur går installationen till?

Förberedelserna för att installera stift för tandproteser börjar med en grundlig undersökning av patientens munhåla. Om problem upptäcks, först nödvändig behandling. Sedan sker allting ungefär enligt denna plan:

1. Patienten får en narkosinjektion, varefter han tappar känsligheten på den plats där läkaren ska arbeta.
2. Tandläkaren rensar rotkanalen, expanderar den till rätt storlek. Sedan häller han specialcement i det för att bättre fixa stiftet.
3. Stiftet är vridet eller helt enkelt nedsänkt i rotkanalen, de tomma utrymmena i gapet mellan det och tandens väggar är fyllda med en polymerkomposition. Sedan måste du torka tanden som behandlats på detta sätt med hjälp av en halogenlampa.
4. En förtillverkad tandprotes placeras först på temporärt cement, varefter läkaren under en vecka observerar hur de omgivande vävnaderna reagerar på främmande material och om det finns någon avstötning. Efter att ha sett till fullständig frånvaro Om biverkningar uppstår placerar tandläkaren protesen på permanent cement.
5. Det sista steget är bara observation. Specialisten övervakar regelbundet hur patienten känner sig med stiftet installerat och om det är bekvämt för honom att bära strukturen. Vid behov kan protesen förbättras ytterligare genom slipning.

Rehabilitering

Eftersom stiftförlängningar är ganska dyra skulle det vara klokt att ta reda på i förväg hur man skyddar dem från skador. Under flera veckor, eller till och med månader efter proceduren, måste patienten följa några rekommendationer:

• Det rekommenderas inte att äta mat som kräver aktivt arbete käkar under de första två till tre veckorna efter att stiftet har installerats - maten ska vara mjuk eller till och med mald;
• du måste sluta borsta tänderna för en dag, men därefter bör munvård två gånger dagligen med en borste och tandkräm bli en vana;
• det är nödvändigt att se till att tänderna inte kommer i kontakt med något som kan störa deras integritet: frön, nötter, tandpetare, etc.;
• Du måste besöka tandläkaren vid den tid som han utsett och följa hans individuella rekommendationer.

Analoger

Att återställa skadade tänder med stiftstrukturer är så framgångsrikt att det är omöjligt att ens nämna någon av dess bästa analoger.

Om stiftet inte kan installeras kan tandförstärkning med kompositpolymerer användas. Ibland är kompositen ytterligare förstärkt med flexibel keramik.

Istället för stiftförlängningar kan en individuellt gjord mikroprotes användas som används om resterande övre del Det är omöjligt att fästa en krona på tanden.

Video: prat om tandvård.

Priser

Som redan nämnts är priset för en restaureringsprocedur med en stift ganska högt. Kostnaden beror på materialet som används, formen på stiftet, komplexiteten i tillverkningen och installationen av tandprotesen. Om du måste göra en individuell bas för en protes kan priset öka med 200-300 rubel från kostnaden för en standardstift.

Priserna kan också variera i olika regioner och kliniker. Den ungefärliga kostnaden för en stiftstruktur varierar från 400 till 1500 rubel. Trots den höga kostnaden är stiftförlängningar helt värda investeringen, vilket återställer ditt leendes hälsosamma utseende och skönhet.