Кетанов аналогичные. Фармакодинамические свойства обезболивающего средства. Применение при беременности и кормлении грудью

Инструкция Кетанова описывает препарат как обезболивающее средство, обладающее подавляющим выработку простагландинов эффектом. Кроме того, медикамент оказывает незначительное противовоспалительное воздействие. Показания Кетанова при патологиях опорно-двигательной системы и прочих недугах включают сильные боли. Применять лекарство можно внутрь или наружным способом.

Средство отличается вариативностью лекарственных форм, потому назначать его можно на разных стадиях патологий опорно-двигательной системы.

Кетанов предоставлен покупателям в нескольких формах выпуска:

Таблетки с продолжительным воздействием;
Капсулы;
Таблетки в специальной оболочке;
Ампулы со средством для введения с помощью укола;
Крем или мазь;
Гель.

Кетанов таблетки

Кетанов таблетки продаются по 10, 20 и 100 штук в пачке. Действующий компонент лекарства – кеторолака трометамин. В таблетке содержится 10 миллиграмм средства. Вспомогательные элементы в составе Кетанова : микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, диоксид кремния, стеарат магния, тальк и другие.

Кетанов мазь

Кетанов мазь и крем считаются аналогичными средствами. Концентрация действующего компонента в составе препарата – 5 %. Назначается мазь редко, чаще медикамент применяется внутрь.

Кетанов в ампулах

Кетанов в ампулах используется для приготовления раствора для уколов. Цвет у медикамента прозрачный или слегка желтоватый. Дозировка Кетанова : 30 миллиграмм активного компонента на 1 миллилитр препарата. В одной упаковке содержится 10 ампул.

Активное средство – кеторолака трометамол. Вспомогательные компоненты в составе: хлорид натрия, этанол, очищенная вода и другие.

Фармакологические свойства

Активный компонент препарата кеторолак относится к анальгетикам ненаркотического типа.

Инструкция Кетанова называет средство нестероидным медикаментом с противовоспалительным, болеутоляющим и небольшим жаропонижающим эффектом.

Лекарство притупляет выработку простагландинов. На опиоидные рецепторы влияние препарата не выявлено. Более того, преимущество лекарства заключается в том, что помимо случаев возникновения побочных эффектов оно:

Не сужает зрачки;
Не влияет на притупление дыхательных функций;
Не вызывает нарушений со стороны нервной системы;
Не приводит к патологиям мочеполовой системы;
Щадяще влияет на работу сердца;
Не провоцирует перепады давления.

Кетанов показания

Показания Кетанова относятся к устранению сильной боли, возникающей по разным причинам.

И таблетки, и уколы назначаются при одинаковых патологиях и симптомах. Лекарственная форма зависит от предпочтений пациента, риска возникновения побочных эффектов или индивидуальной непереносимости вспомогательных компонентов в составе Кетанова .

Купировать боль препаратом можно при таких патологиях:

Недугах ротовой полости, например, болезнях зубов;
Нарушениях состояния опорно-двигательного аппарата;
Особо сильных головных болях;
Образовании злокачественных опухолей;
Колите;
Болезнях уха;
Дискомфортных ощущениях после родов и во время менструации.

Отдельно стоит выделить использование средства для терапии патологий спины и суставов. Например, Кетанов отлично справляется или остеоартрите.

Кетанов для детей

Кетанов детям разрешен к применению с 16-летнего возраста. Причина в том, что медикамент является слишком мощным для неокрепшего организма ребенка.

В отдельных случаях и исключительно с разрешения доктора средство допустимо к употреблению малышами старше 2 лет. Длительность курса терапии не превышает одного приема. Прежде чем решиться на лечение детей Кетановом стоит попробовать купировать боль другими средствами с аналогичным эффектом, но более слабым действием.

К побочным воздействиям препарата у малышей относят:

Частичную потерю зрения;
Проблемы со слухом;
Патологии дыхательных органов, например, рак легких;
Почечную недостаточность;
Психологические расстройства.

Кетанов противопоказания

Противопоказания к Кетанову можно разделить на абсолютные и относительные. В первом случае придется отказаться от лекарства и заменить его другим средством. Относительные ограничения допускают осторожный прием медикамента.

Основные противопоказания к Кетанову включают:

Гиперчувствительность к действующим веществам и вспомогательным компонентам в составе средства;
Заболевание аспириновой астмой в прошлом или в данный момент.
Патологии бронхов;
Отеки ангионевротического типа;
Недостаточное количество жидкости в организме;
Нарушения кровообмена;
Патологии ЖКТ;
Проблемы со свертываемостью крови;
Болезни почек, чрезмерная концентрация креатинина в организме;
Риск возникновения инсульта геморрагического типа;
Диатез;
Предрасположенность к кровотечениям;
Период вынашивания плода и лактации;
Боли постоянного характера;
Детский возраст.

Кетанов и его побочные действия

Побочные действия Кетанова усугубляются при одновременном употреблении препарата и алкогольных напитков. Последствия включают язвы ЖКТ и внутренние кровоизлияния. Поскольку алкоголь притупляет чувствительность, сильная боль в период опьянения может остаться незамеченной, а срочно необходимая госпитализация не произойдет.

Побочные действия Кетанова включают:

Тошноту и рвоту;
Патологии ЖКТ (например, диарею или запор, вздутие, метеоризм);
Развитие гепатита;
Нарушение микрофлоры кишечника;
Боли в поясничном отделе;
Учащенное мочеиспускание с хроническими болями и кровянистыми выделениями;
Частичную потерю слуха;
Нарушения работы органов дыхания;
Аритмию;
Кровоизлияния вовнутрь;
Уплотнение и покраснение кожных покровов;
Аллергические реакции (в том числе сыпь, проблемы с дыханием, осложненное глотание);
Гипертермию;
Усиленное потоотделение.

При передозировке Кетановом могут возникнуть следующие симптомы:

Заторможенность и усталость;
Боли головы;
Тошнота;
Кровотечения в области ЖКТ;
Почечная недостаточность;
Затрудненное дыхание;
Судороги.

В случае передозировки Кетановом или проявлении побочных эффектов прием лекарства следует немедленно прекратить и обратиться к доктору в срочном порядке.

Кетанов цена

Цена на Кетанов зависит от формы выпуска и вместительности упаковки:

Таблетки, в пачке 10 капсул – стоят от 25 до 35 рублей;
Таблетки, по 20 штук в упаковке – 60-70 рублей;
Таблетки, в пачке 100 порций – продаются за 250-275 рублей;
Средство для уколов, в упаковке 10 ампул – стоимость примерно 110-140 рублей

Аналоги Кетанова

Отзывы о Кетанове утверждают, что средство является самым эффективным среди подобных ему медикаментов. Более того, купировать боль препарат начинает быстрее. Аналогом Кетанова называется лекарство ненаркотического типа с противовоспалительным эффектом.

Препараты, схожие по воздействию с данным включают:

Долак;
Адолор;
Кетолак;
Кеторол;
Дикловит;
Торадол.

На данный момент Кетанов считается самым мощным лекарством. Еще не изобрели средств, оказывающих настолько быстрый эффект с меньшим риском развития негативных последствий.

Кетанов или Кеторол – что лучше?

Основные отличия аналога Кетанова от описываемого в статье препарата:

Разный состав. Кетанов содержит титана диоксид и гипромеллозу. В Кетороле используется безводный диоксид кремния.
Визуальное несоответствие. Кетанов маркируется с помощью надписи «KVT». На таблетках Кетерола выдавливается буква «S»;
Риск последствий. Инструкция описывает больше побочных эффектов у Кетанова.
Усвоение. Как показали исследование, организму легче принять основные средство, а не его аналог.

Таким образом, выбор Кетанов или Кеторол зависит лишь от незначительных деталей патологий суставов и спины.

Торадол или Кетанов – что выбрать?

Действующее вещество в составе Торадола – кеторолака тромизамин.

Препарат продается в виде таблеток (по 10 и 20 капсул) и средства для уколов (в упаковке 5 ампул с лекарством).

Как и Кетанов, медикамент используется раз или два подряд. Его цель – на время остановить болевой симптом сильной и средней степени

Побочное эффекты Торадола совпадают с теми, что появляются при Кетанове. Также возможен стоматит и потеря кожей здорового цвета.

Кетанов или Долак – что дешевле?

Как и Кетанов, Долак имеет две формы выпуска – таблетки и средство для уколов.

Капсулы продаются по 10 или 20 штук в упаковке. Препарат для инъекций содержит 30 миллиграмм активного компонента в одной ампуле. В упаковке продается по 10 емкостей.

Побочные эффекты аналогичны возникающим при терапии Кетоновом, могут проявляться чаще.

Долак также является одним из сильнейших болеутоляющих данной категории.

Цены примерно вдвое ниже, чем на Кетанов:

20 таблеток Долака обойдутся в 30-40 рублей;
10 ампул стоят близко 70-80 рублей.

Кетанов отзывы

Мария, 29 лет, художница: «Проблемы с суставами начались у меня три года назад. Врачи говорят, из-за травмы. Боли носят периодический характер. Доктор предупредил сразу: Кетанов не стоит принимать длительное время. Мне такой расклад подошел идеально – одноразовое использование лекарства помогает избавиться от боли надолго. Всегда соблюдаю инструкцию, потому побочных эффектов не было.»

Нестероидные противовоспалительные препараты не первый год являются лидерами продаж в аптечных сетях мира, что вполне закономерно. Лекарства данной группы имеют широчайший спектр использования, эффективны и относительно недорогие.

Препарат Кетанов (кеторолак) – один из самых популярных при назначении пациентам, но с недавнего времени отпуск в аптеках России этого лекарства осуществляется только по рецепту. Ниже будут подробно описаны аналоги таблеткам Кетанова и варианты замены его препаратами, отпускаемыми без рецепта.

Инструкция по применению

Действующее вещество – кеторолак, относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Выпускается как в таблетированной форме, так и в виде раствора для инъекций.

Обладает противовоспалительным и выраженным анальгезирующим эффектом за счет блокирования медиаторов (вещества – посредники) воспаления.

Итогом является уменьшение болей, отека и гиперемии пораженного участка организма пациента.

Показан к применению при болевых синдромах различного происхождения, в том числе после операций и у онкологических пациентов.

Цена данного лекарства: таблетки – от 70, упаковка ампул – от 110 рублей.

Аналоги препарата

В аптеках России существует множество дешевых аналогов Кетанова разной формы использования. Таблетированные препараты – Кеторол, Кеторолак (несколько видов отечественных производителей и белорусского завода “Белмедпрепараты”), Кетокам, Кетофрил. Имеют одинаковые показания к применению и стандартную дозировку в 10 мг. Цена начинается от 50 рублей за упаковку.

В инъекционных формах также царит разнообразие. Кеторолак в ампулах доступен для приобретения под торговыми названиями Кеторол, Кеторолак, Долак. Упаковка размером в 10 ампул стоит от 85 рублей.

Для наружного применения под торговым названием Кеторол гель (фирма Доктор Реддис). Цена на тюбик мази около 230 рублей.

В форме глазных капель существует препарат Акьюлар. Используется офтальмологами в послеоперационном периоде у пациентов. Цена 350 рублей.

Чем заменить?

Не всегда есть возможность быстро выписать рецепт на Кетанов у врача. Выход из подобной ситуации – замена его на другое лекарство из его группы, разрешенное к отпуску из аптек безрецептурно.

Ибупрофен

Свойства: НПВС широко спектра назначения. Кроме обезболивания, имеет выраженный жаропонижающий эффект. Эффективен, как заменитель Кетанова, помогающий от боли после лечения зубов.

Показания к применению: боли различной локализации, послеоперационный период, гипертермический синдром (повышение температуры тела).

Формы выпуска: в виде гелей (Ибупрофен Гель, Дип Рилиф), крем (Долгит), таблеток (Ибуфен, МИГ 200, МИГ 400 и другие), а также в виде суспензий для приема у детей (Максиколд, Ибупрофен – Акрихин).

Ценовой разброс очень большой, самые недорогие – российского производства.

Напроксен

По свойствам эта замена подобна описанному выше Кетанову и Ибупрофену. Используется в ревматологии, неврологии для купирования длительного болевого синдрома, помогает при альгодисменорее.

Доступен для приобретения в виде таблеток (Напроксен-Акри, Налгезин), также входит в состав комбинированных анальгетиков (Пенталгин).

Существуют также гели и мази (Напроксен, Напроксен ЭМО). Цены на таблетированные формы начинаются от 100 рублей, тюбик геля обойдется покупателю примерно вдвое дороже.

Анальгин, аспирин, парацетамол

Необходимо упомянуть и данные лекарственные средства, которые относятся к категории НПВС. Следует помнить, что они обладают менее выраженным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом по сравнению с препаратом Кетанов. Тем не менее они повсеместно продаются без рецепта, что делает их доступнее для обывателя.

Комбинированные препараты

Обладают быстрым и выраженным обезболивающим эффектом ввиду сочетания различных компонентов, которые усиливают действие друг друга. Распространенные торговые марки:

Спазмалгон – комбинация спазмолитика (фенпивериния бромид), анальгина и питофенона (НПВС). Эффективен при головной, зубной боли, также при альгодисменорее. Цена – 120 российских рублей за упаковку в 10 таблеток.
Новалгин – в составе кофеин (стимулятор сосудодвигательного центра в мозге), парацетамол и пропифеназон (НПВС). Снижает повышенную температуру тела, купирует суставную и головную боль. Стоимость около 170 рублей.
Новиган – препарат индийского производства. В составе комбинация спазмолитика и двух видов НПВС (ибупрофен, питофенон). Широко назначается при головных болях, артралгиях, после травм. Снимает болевой синдром при почечной колике, дисменорее. Цена единицы товара около 160 рублей.

Что необходимо помнить?

У лекарств описанных выше существует обширный список противопоказаний, перед приемом стоит внимательно изучить инструкцию. Наиболее общие для НПВС:

эрозивные поражения пищевода, желудка и кишечника;
наличие кровотечения из ЖКТ в анамнезе пациента;
тяжелые формы ишемической болезни сердца (острая и хроническая недостаточность, перенесенный инфаркт миокарда). НПВС, в частности кеторолак и диклофенак, обладают доказанным кардиотоксическим действием;
бронхиальная астма (особенно при наличии “аспириновой формы”);
беременность и ранний послеродовый период;
тяжелые нарушения функции почек и печени (терминальные стадии хронической почечной недостаточности, цирроз печени);
не рекомендуется назначение в любом состоянии, сопровождающемся риском кровотечений (периоперационный период, прием антикоагулянтов).
не назначается в детском возрасте (исключением являются некоторые формы парацетамола и ибупрофена, используемые для снижения температуры тела у детей с первых дней жизни).

Побочные эффекты

Чаще нежелательные проявления от Кетанова и других нестероидных противовоспалительных средств возникают при длительном и бесконтрольном приеме.

) из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Помимо мощного и быстрого обезболивающего действия Кетанов обладает умеренным противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Однако поскольку у препарата наиболее выражен анальгетический эффект, то его используют в качестве болеутоляющего при болевом синдроме различного происхождения. Оптимальная сфера применения Кетанов – это купирование болей травматического происхождения или возникающих после операций на различных органах.

Названия и формы выпуска

В настоящее время Кетанов выпускается в двух следующих лекарственных формах:
1. Таблетки для приема внутрь.
2. Раствор для внутримышечных инъекций.

Таблетки Кетанов могут быть двух разновидностей – в обычной или в пленочной оболочке. Однако данные разновидности с точки зрения клинического эффекта совершенно одинаковы, поэтому для врачей и пациентов это различие несущественно.

Для обозначения в обиходной речи таблетки Кетанов не называют каким-либо особенным, отличительным образом. А раствор для внутримышечного введения в обиходной речи обычно называют "уколы Кетанов" или "Кетанов в ампулах".

Кетанов в форме мази или свечей не выпускается. В формах для наружного применения (гели, мази) выпускаются другие препараты, содержащие, как и Кетанов, кеторолак в качестве активного вещества, такие как, например, гели Кетонал и Кеторол.

Кетанов – состав

В состав раствора и таблеток Кетанов в качестве активного вещества входит кеторолак в различных дозировках. Так, в одной таблетке содержится 10 мг кеторолака, а в растворе – по 30 мг на 1 мл.

В таблетки Кетанов в качестве вспомогательных компонентов входят следующие вещества:

Кукурузный крахмал;
Микрокристаллическая целлюлоза;
Диоксид кремния;
Стеарат магния;
Гидроксипропилметилцеллюлоза;
Макрогол 400;
Очищенный тальк;

Таблетки выпускаются в упаковках по 10, 20 и 100 штук в пачке.

В состав раствора для внутримышечных инъекций Кетанов в качестве вспомогательных компонентов входят следующие вещества:

Хлорид натрия (поваренная соль);
Эдетат динатрия;
Этиловый спирт;
Гидроксид натрия;
Вода для инъекций.

Раствор выпускается в ампулах объемом 1 мл по 5 или 10 штук в пачке.

Кетанов – терапевтическое действие и сфера применения

Кетанов относится к нестероидным противовоспалительным средствам , поэтому оказывает три следующих терапевтических эффекта:
1. Обезболивающий;
2. Противовоспалительный;
3. Жаропонижающий.

Однако у Кетанова имеется очень выраженное и мощное обезболивающее действие, весьма умеренное противовоспалительное и незначительное жаропонижающее. Болеутоляющее действие буквально "затмевает" остальные эффекты, и поэтому препарат используется в качестве ненаркотического, очень сильного обезболивающего средства . По сравнению с другими препаратами группы НПВС, анальгетический эффект Кетанова сильнее в десятки или даже сотни раз, например:

По сравнению с Аспирином обезболивающее действие Кетанов сильнее в 350 раз;
По сравнению с Индометацином – в 5 раз;
По сравнению с Бутадионом – в 435 раз;
По сравнению с Налгезином – в 50 раз.

Среди имеющихся на фармацевтическом рынке обезболивающих препаратов ненаркотического ряда и не влияющих на центральную нервную систему, Кетанов является самым мощным. Благодаря мощному периферическому действию, Кетанов является идеальным обезболивающим препаратом для купирования сильной и умеренной боли, особенно спровоцированной травмами и операциями.

Терапевтический эффект Кетанова обусловлен способностью активного вещества блокировать работу фермента циклооксигеназы , который осуществляет синтез простагландинов – веществ, провоцирующих развитие воспаления, повышение температуры и ощущение боли. То есть, под действием Кетанова прекращается выработка веществ, провоцирующих ощущение боли, что купирует болевой синдром любого происхождения и локализации.

Кетанов эффективен при сильных болях и имеет преимущества перед наркотическими анальгетиками, поскольку не вызывает, в отличие от опиатов, (Морфин, Омнопон и др.) следующих побочных эффектов:

Не угнетает дыхание;
Не вызывает угнетения центральной нервной системы;
Не оказывает выраженного седативного эффекта;
Не провоцирует тошноту и рвоту ;
Не вызывает задержку мочи;
Не ослабляет перистальтику кишечника ;
Не изменяет частоту сердечных сокращений;
Не изменяет артериального давления .

Однако Кетанов уменьшает свертываемость крови, поэтому препарат следует применять осторожно при наличии высокого риска кровотечения , например, у людей, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Кетанов (таблетки и уколы) – показания к применению

Основным и общим показанием к применению, как таблеток, так и уколов Кетанов является купирование болей различного происхождения и локализации. Показания к использованию таблеток и уколов совершенно одинаковы, а выбор лекарственной формы осуществляется, исходя из личного удобства.

Поскольку болевой синдром распространен очень широко и сопровождает множество состояний и заболеваний, то подобная официальная широкая трактовка показаний к применению, как купирование болей различного происхождения, не совсем понятна и может вызывать множество вопросов. Поэтому для лучшей ориентации, при каких состояниях нужно и можно использовать препарат, более подробно показания к применению таблеток и уколов Кетанов можно перечислить следующим образом:
1. Купирование болей после оперативных вмешательств (общехирургических, гинекологических, ортопедических, урологических, стоматологических и на ЛОР-органах).
2. Купирование болей, возникших после травматических повреждений мышц, костей и мягких тканей (например, при растяжениях , вывихах , переломах , ушибах и т.д.).
3. Кратковременное обезболивание при следующих состояниях:

Боль после отмены наркотических анальгетиков;
Зубная боль при любых стоматологических заболеваниях (например, пульпит , кариес , пародонтит и т.д.);
Боль при проведении стоматологических манипуляций;
Желчная или почечная колика (в сочетании со спазмолитическими препаратами);
Боль после родов и эпизиотомии (разреза промежности);
Фибромиалгия (боли в мышцах);
Боли при остеоартрите или остеоартрозе ;
Боли при злокачественных опухолях;
Ишиалгия (боль по ходу седалищного нерва);
Корешковый синдром;

Следует помнить, что Кетанов нельзя использовать для купирования резких и острых болей в животе , поскольку это может замаскировать симптомы заболевания, требующего срочного оперативного вмешательства.

Кроме того, необходимо помнить, что Кетанов только купирует боль, то есть, устраняет тягостный симптом, но не лечит заболевание и не устраняет причину, спровоцировавшую болевой синдром. Поэтому Кетанов всегда нужно использовать в сочетании с другими препаратами, действие которых направлено на устранение причины болей.

Инструкция по применению

Рассмотрим правила применения таблеток и инъекций Кетанов по-отдельности, поскольку в использовании данных лекарственных форм имеются определенные нюансы, которые следует знать. Однако принципиально отличающихся показаний к применению таблеток и уколов нет, поэтому выбор лекарственной формы Кетанова в каждом конкретном случае осуществляется на основании личного удобства, предпочтений и необходимой скорости эффекта.

Уколы и таблетки Кетанов можно использовать для регулярного приема в течение нескольких дней или по необходимости. Если выбирается вариант регулярного приема, то таблетки или уколы ставятся через каждые 5 – 6 часов вне зависимости от того, имеется ли на текущий момент болевой синдром. При использовании варианта приема препарата по необходимости, выпивают таблетку или делают очередной укол только тогда, когда появляется боль. Однако при использовании Кетанова в режиме и "по необходимости", и "по графику" длительность курса лечения не должна превышать 5 дней для взрослых и 2 дней для детей.

Таблетки Кетанов – инструкция по применению

Таблетки следует принимать внутрь, поглатывая целиком, не раскусывая и не разжевывая, а запивая небольшим количеством воды (не менее 100 мл). Лучше принимать таблетки после еды, поскольку в этом случае снижается их негативное воздействие на слизистую оболочку органов пищеварительного тракта. Однако если таблетка принимается после жирной и обильной пищи, то терапевтический эффект наступит несколько позднее, к чему следует быть морально готовым. Если человек желает максимально быстро купировать боль, то таблетки следует принимать перед едой.

Кетанов можно принимать по необходимости, то есть, тогда, когда появляется боль. Также можно принимать препарат по графику, вне зависимости от того, имеется ли боль на момент очередного приема. При приеме Кетанова по необходимости, каждый раз, когда появляется боль, следует выпивать одну таблетку. А при приеме препарата по графику следует принимать по 1 таблетке 3 – 4 раза в сутки через равные промежутки времени (6 – 8 часов). В случаях, если боли очень сильные, допускается прием Кетанова в увеличенной дозировке по 2 таблетки по 3 – 4 раза в сутки.

Суммарная суточная дозировка Кетанова при приеме, как по графику, так и по необходимости, составляет 8 таблеток. Если человек заменяет инъекции таблетками, то в день перехода с одной лекарственной формы на другую нельзя принимать более 30 мг Кетанова (3 таблетки). Людям, которые весят менее 50 мг, страдают почечной недостаточностью или старше 65 лет, должны принимать Кетанов в половинных дозировках, то есть, по половине таблетки за один раз, а не по целой.

Длительность непрерывного применения таблеток должна быть не более 5 – 7 дней, поскольку в противном случае существенно увеличивается риск развития тяжелых и выраженных побочных эффектов.

Кетанов уколы – инструкция

В ампулах находится готовый для применения раствор Кетанов, который вводится внутримышечно глубоко. Для производства инъекции следует выбирать такие части тела, на которых мышцы подходят к коже наиболее близко, а слой подкожной жировой клетчатки минимален (например, наружная поверхность бедра, верхняя треть плеча, живот у стройных людей и т.д.).

Не рекомендуется вводить раствор Кетанов в ягодичные мышцы, поскольку на этом участке тела довольно плотная и развитая подкожная жировая клетчатка. В связи с этим игла шприца не всегда проникает в мышцу, вследствие чего раствор вводится в жировую клетчатку, откуда он медленно и плохо всасывается в кровь. После такой инъекции, когда раствор попадает в подкожную жировую клетчатку, а не в мышцу, на ягодице может образовываться болезненное, длительно сохраняющееся уплотнение, ухудшающее качество жизни пациента. Кроме того, если раствор попал в жировую прослойку, то его действие будет гораздо слабее, чем при правильном внутримышечном введении.

Выбрав место для инъекции, необходимо протереть этот участок ватным тампоном, смоченным в антисептике (спирт, Хлоргексидин и т.д.). Затем вскрыть ампулу и упаковку со шприцом, насадить иглу на иглодержатель и набрать необходимое количество раствора. Поскольку в ампуле содержится 1 мл раствора, то для точной дозировки рекомендуется использовать маленький шприц на 0,5 – 1 мл, но присоединять к нему длинную иглу для внутримышечного введения. После набора раствора из ампулы шприц приводят в вертикальное положение иглой вверх. Затем пальцем постукивают по стенке шприца в направлении от поршня к иглодержателю, чтобы пузырьки воздуха собрались на поверхности раствора. После этого для удаления воздушных пузырьков нажимают на поршень шприца и выпускают небольшую каплю или струю раствора в воздух.

Только после такой подготовки шприц с раствором считается готовым для производства внутримышечной инъекции. Для производства инъекции в обработанный антисептиком участок иглу вводят перпендикулярно к коже, глубоко в ткани (до самой насадки, при помощи которой игла удерживается на шприце), после чего медленно надавливая на поршень, выпускают лекарство в мышцы. После опорожнения шприца иглу аккуратно вынимают из тканей, а область инъекции вновь протирают антисептиком.

Внутримышечные инъекции можно производить самостоятельно в домашних условиях, если человек достаточно хорошо владеет описанной техникой, и может сохранять ясность мыслей и контроль над ситуацией.

Дозировка Кетанова в уколах подбирается индивидуально, в зависимости от интенсивности боли и реакции человека на препарат. Причем следует применять препарат в минимально эффективных дозировках.

Раствор можно вводить "по необходимости" или "по графику" (как и принимать таблетки). Причем при использовании любого режима введения Кетанова его дозировки одинаковые, зависящие от возраста:

Человек младше 65 лет – первое и последующие введения по 10 – 30 мг (0,3 – 1 мл раствора);
Человек старше 65 лет или страдающий почечной недостаточностью – вводить по 10 – 15 мг (0,3 – 0,5 мл раствора).

Максимально допустимая суточная дозировка Кетанова для людей младше 65 лет составляет 90 мг (3 мл раствора), а для пациентов старше 65 лет или страдающих заболеваниями почек – 60 мг (2 мл раствора). При использовании режима применения препарата "по необходимости" раствор вводят, как только появляются боли. А при применении режима "по графику" раствор Кетанова в указанных дозировках следует вводить через каждые 4 – 6 часов, вне зависимости от того, имеется ли ощущение боли на момент производства очередного укола.

Непрерывный курс внутримышечных инъекций Кетанова не должен превышать 5 дней, поскольку более длительное применение препарата может спровоцировать тяжелые побочные эффекты.

Когда необходимость в быстром обезболивающем эффекте отпадает, инъекции Кетанов можно заменить таблетками. В день перехода с уколов на таблетки суммарная суточная дозировка препарата не должна превышать 90 мг для людей младше 65 лет и 60 мг для тех, кто старше 65 лет или страдает почечной недостаточностью. Причем в день перехода нельзя принимать более 3 таблеток Кетанова.

Меры предосторожности

Нельзя применять Кетанов для купирования болей в животе, поскольку это может привести к сглаживанию клинической картины острого заболевания, при котором необходима срочная хирургическая операция.

Эффект уменьшения свертываемости крови прекращается через 1 – 2 суток после приема или введения последней дозировки Кетанова. Это следует иметь ввиду при выполнении плановых хирургических вмешательств и обследований. Чтобы избежать кровоточивости при операции и искажений результатов анализов, необходимо отменять Кетанов за 3 суток до запланированной манипуляции.

При одновременном применении с парацетамолом Кетанов нельзя использовать более 5 дней у взрослых и 2 дней у детей.

Если человек страдает нарушениями свертываемости крови или перенес хирургическую операцию, то в течение всего периода использования Кетанова следует тщательно контролировать количество тромбоцитов в крови. В таких случаях рекомендуется применять препарат в минимальных дозировках.

При сильных болях Кетанов можно применять в сочетании с наркотическими анальгетиками.

Если на фоне применения Кетанов появляются симптомы поражения печени , сыпь на коже и увеличенное количество эозинофилов в крови, то следует немедленно отменить препарат.

Влияние на способность управлять механизмами

Кетанов в таблетках и уколах довольно часто способен в качестве побочных эффектов провоцировать сонливость и головокружение , поэтому на фоне применения препарата следует отказаться от любой деятельности, связанной с управлением механизмами и необходимостью сохранения высокой скорости реакций и внимания.

Передозировка

Передозировка Кетанов проявляется следующими симптомами:

Боли в животе;
Тошнота;
Рвота;
Пептические язвы желудка;
Нарушение функции почек.

Для устранения передозировки производят промывание желудка и дают сорбенты (активированный уголь , Полисорб , Полифепан и т.д.), после чего проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов.

Кетанов – совместимость с другими препаратами

Кетанов не следует применять с другими препаратами группы НПВС (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен и т.д.), соединениями кальция (кальция глицерофосфат, кальция глюконат, Кальций-Д3 Никомед и т.д.), этиловым спиртом и глюкокортикостероидами (Бетаметазон, Гидрокортизон , Преднизолон , Дексаметазон и т.д.), поскольку такие комбинации способны спровоцировать мгновенное образование язв ЖКТ и массивные внутренние кровотечения.

Кетанов с Парацетамолом токсичен для почек, а с Метотрексатом – для печени. Применять комбинацию Кетанов + Парацетамол категорически нельзя, а Кетанов + Метотрексат только при условии снижения дозировки последнего минимум в 2 раза.

Пробенецид увеличивает длительность эффекта Кетанова. Сочетанное использование Кетанов с антикоагулянтами (Варфарин , Тромбостоп и т.д.), гепарином , тромболитиками, антиагрегантами, вальпроатом натрия, Цефоперазоном, Цефотетаном и Пентоксифиллином увеличивает риск кровотечений.

Кетанов в сочетании с ингибиторами АПФ (Каптоприл, Эналаприл , Лизиноприл и др.) увеличивает риск развития нарушений функции почек.

Антациды не изменяют всасывания Кетанова, поэтому их можно принимать совместно, а не разносить во времени.

Раствор для внутримышечного введения нельзя смешивать в одном шприце с морфином, Прометазином, Гидроксизином, Трамадолом и препаратами лития. Однако раствор Кетанов совместим и может смешиваться со следующими препаратами:

Физиологический раствор;
5% раствор декстрозы;
Раствор Рингера;
Раствор Плазмалит;
Раствор Аминофиллина, Лидокаина , Допамина, Инсулина и Гепарина.

Кетанов: состав, показания, инструкция по применению, дозировки, меры предосторожности - видео

Применение препарата от зубной боли

При зубной боли Кетанов рекомендуется принимать в форме таблеток вплоть до посещения врача-стоматолога , но не дольше 7 дней. Это означает, что не следует воспринимать Кетанов в качестве эффективного лекарства, которое поможет избавиться от проблемы. Кетанов только устранит боль, чтобы человек не терпел ее, дожидаясь даты визита к стоматологу.

Если стоматолог произвел какие-либо оперативные манипуляции в полости рта с больным зубом (например, удалил зуб или нервы и т.д.), то Кетанов рекомендуется принимать в течение 2 – 3 дней для купирования сильной боли.

Оптимальным вариантом приема Кетанов при зубной боли является режим "по графику", когда человек выпивает 1 таблетку через каждые 4 – 5 часов, не дожидаясь, пока болевой синдром вновь разовьется в полную силу после окончания действия прошлой дозы препарата. В течение суток от зубной боли можно принять максимум 4 таблетки.

Применение от головной боли

Кетанов от головной боли принимать можно, однако этот препарат поможет не во всех случаях. Ведь причин головной боли насчитывается более 100, и при некоторых из них Кетанов эффективен, а при других – совершенно бесполезен. Поэтому, если имеется Кетанов, то его можно принять с целью купирования головной боли. Но если в течение 40 минут препарат не подействовал, следует искать другое лекарство, а не принимать еще одну таблетку Кетанова.

Для купирования головной боли достаточно принять 1 таблетку Кетанова. Если головная боль длительная, то можно принимать по 1 таблетке через каждые 4 – 5 часов в течение максимум 5 дней. Вообще же, если головная боль возвращается в течение 2 – 3 дней, то следует обратиться к врачу, а не стараться купировать ее Кетановом, поскольку это может быть симптомом заболевания, которое необходимо адекватно лечить.

Кетанов детям

Кетанов при острой необходимости можно давать детям с двухлетнего возраста с целью купирования болевого синдрома различного происхождения и локализации, за исключением болей в животе. Нельзя применять Кетанов курсами, постоянно, его следует использовать только периодически, когда у ребенка сильная боль, которую он не может терпеть (например, зубная боль, боль после травмы и т.д.).

Однако прежде чем давать Кетанов ребенку, следует попробовать другие лекарственные препараты, поскольку данное средство слишком сильное и потенциально опасное для детей. Так, Кетанов способен провоцировать у детей развитие нефрита, депрессии , нарушения слуха и зрения , отек легкого и другие тяжелые осложнения. Поэтому к использованию Кетанов для детей следует прибегать только в случае крайней необходимости, когда более безопасные препараты (например, Нимесулид, Ибупрофен и др.) неэффективны.

Ребенку младше 14 лет следует давать Кетанов по 1 таблетке за раз, и максимум 2 в сутки. Длительность использования препарата у детей не должна превышать 2 дня, поскольку при более долгом приеме таблеток или введении инъекций существенно возрастает риск развития тяжелых побочных эффектов.

Дозировка инъекций Кетанова для детей 2 – 14 лет рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 1 мг на 1 кг веса. В данной начальной дозировке препарат вводится в первый раз. Повторное введение также возможно через каждые 6 часов, но в дозировке, составляющей половину от начальной.

Если ребенок старше 10, но младше 14 лет, но масса его тела более 50 кг, то ему можно вводить инъекции и давать таблетки Кетанов во взрослых дозировках.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Кетанов в любой форме противопоказан к применению при беременности и кормлении грудью . К его использованию в течение беременности можно прибегать только по жизненным показаниям со стороны матери. Если же Кетанов показан для кормящей матери, то на период его применения женщине следует перевести ребенка на искусственные смеси.

Во время родов также нельзя применять Кетанов с целью обезболивания, поскольку препарат удлиняет течение родового акта и ослабляет сократительную активность матки, что может спровоцировать тяжелые осложнения, в том числе кровотечение.

Женщины, вынужденные применять Кетанов во время беременности, не должны сильно волноваться, поскольку в экспериментах на животных не было выявлено негативного воздействия препарата на плод. Однако у самок, получавших Кетанов, наблюдались поздние роды и перенашивание беременности.

Запрещен ли Кетанов?

Во многих странах Европы Кетанов запрещен к использованию из-за зарегистрированных в 90-е годы прошлого века более 100 смертельных случаев, спровоцированных тяжелыми осложнениями, вызванными препаратом. С этого времени в некоторых странах была отменена регистрация препарата, и его перестали продавать в принципе. В других странах Кетанов по-прежнему применяется, но продается только по рецепту врача. С 2012 года и в России был введен отпуск Кетанова по рецепту, но на практике многие аптеки продают его свободно.

Кетанов и алкоголь

Кетанов с алкоголем несовместимы, поскольку данная комбинация существенно увеличивает риск развития язвы и внутреннего кровотечения из органов ЖКТ. Кроме того, алкоголь усиливает анальгезирующий эффект Кетанова, вследствие чего человек может не заметить опасного усиления боли, которое требует незамедлительного обращения к врачу.

Побочные эффекты

Таблетки раствор Кетанов провоцируют следующие одинаковые побочные эффекты со стороны различных органов и систем:
1. Пищеварительный тракт:

Метеоризм;

– Ketorolac. Средство относится к фармацевтической группе Нестероидных противовоспалительных средств, код ATС — M01AB15.

Аналоги Кетанова

Аналоги, это лекарственные средства, у которых имеется то же международное непатентованное наименование или присвоен тот же ATC-код.

Однако, чтобы заменить на аналог назначенный врачом препарат, следует обязательно проконсультироваться со специалистом, например, с провизором.

К аналогам препарата Кетанов относятся такие средства:

Кетальгин , который назначают при наличии сильных и средних болей, возникших в основном после травм или операций. Кроме того, препарат применяют в виде симптоматического средства для преодоления острых болей при миалгиях, артралгиях, опухолевой болезни и подобных заболеваниях.

Кетальгинлонг используется для купирование умеренных и сильных болей после операций в течение короткого периода. В тех же целях используется и Кеторол , Новалькет .

Кетолак также используется при сильных и средних болях после травм и операций.

Кетолекс назначают не только для купирования умеренных и острых послеоперационных болей, но и при зубной боли, острой почечной колике, травматической и висцеральной боли, также, при онкологических заболеваниях.

Средство Кеторолак-Нортон назначают для применения в течение непродолжительного периода для обезболивания умеренной и сильной боли, которая может возникнуть после операций (первоначально назначат инъекции, а затем переходят на таблетки). Это относится к полостным, хирургическим, гинекологическим, урологическим, ортопедическим, стоматологическим, ЛОР и иным операциям. Кроме того, средство применяется при острых болях мышечно-костного происхождения, которые могут возникнуть при острых вывихах, растяжениях, переломах и повреждениях мягких тканей. Используют препарат и при зубной боли, включая стоматологические вмешательства, послеродовой боли (но не при родах), для быстрого обезболивания при обострении болей при онкологических заболеваниях, ишиалгии, радикулите, отите, фибромиалгии, при остеоартрозе, хронической патологии мягких тканей, остеохондрозе.

Эмодол имеет ту же область применения.

Офтанал применяется для снижения болевых ощущений после операции удаления катаракты и иных хирургических вмешательств на переднем сегменте глаза, воспалительно-болевом синдроме при неинфекционных болезнях переднего отдела глаза, включая хронический . Применяется препарат и при угнетении миоза при экстракции катаракты.

Показания: Для кратковременного применения с целью обезболивания при умеренной и сильной боли, такой как: после операционный боль после полостных, гинекологических, ортопедических операций, острый болевой синдром при растяжениях, вывихах, переломах и повреждениях мягких тканей (фибромиалгия, несуглобовий болевой синдром при хронической патологии мягких тканей), остеоартрозе, ишиалгии; зубная боль, в том числе после стоматологических вмешательств, боль при онкологических заболеваниях.

Для чего назначают аналог «Кетанова» и сам упомянутый препарат? Об этом вы узнаете из материалов статьи. Также мы представим вам инструкцию по применению медикамента, дадим информацию о форме выпуска, побочных реакциях, составе, противопоказаниях, цене и прочем.

Состав, упаковка, форма выпуска

Аналог «Кетанова» и само представленное средство могут иметь совершенно разные формы выпуска. Назначение зависит от характера болей, места их локализации и состояния пациента.

В настоящее время препарат «Кетанов» выпускается в двух разных формах. Рассмотрим каждую из них более подробно.

Таблетки, покрытые оболочкой. Действующим элементом препарата является кеторолак трометамин. Что касается вспомогательных компонентов, то к ним относят кукурузный крахмал, микрокристаллическую целлюлозу и коллоидный кремния диоксид. В состав пленочной оболочки таблеток входят гидроксипропилметилцеллюлоза, очищенная вода, полиэтиленгликоль, и тальк очищенный. Следует отметить, что такой аналог «Кетанова», как «Кеторолак», содержит в себе то же активное вещество. Рассматриваемый препарат поступает в продажу в алюминиевых блистерах, которые помещаются в пачку из картона. В одной упаковке может быть от десяти до ста таблеток.

Раствор для инъекций «Кетанов». Уколы, аналоги которых будут представлены далее, также содержат в себе такое действующее вещество, как кеторолак трометамин. Помимо этого, раствор включает в свой состав и вспомогательные компоненты в виде натрия хлорида, динатрия эдетата, этанола и натрия гидроксида. Медикамент поступает в продажу в ампулах по одному миллилитру. В картонной упаковке могут находиться пять или десять ампул.

Фармакодинамические свойства обезболивающего средства

Какими фармакодинамическими свойствами обладают рассматриваемый препарат и его аналог? «Кетанов» (таблетки и уколы) оказывает выраженный анальгетический эффект. Препарат обладает умеренными жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.

По утверждению специалистов, принцип действия данного медикамента связан с угнетением (неселективным) активности ферментов ЦОГ-2 и ЦОГ-1. Данный процесс происходит в периферических тканях. Такое воздействие вызывает торможение биосинтеза ПГ, то есть модуляторов терморегуляции, болевой чувствительности и воспаления.

Применение таблеток «Кетанов» или введение внутримышечного раствора способствует образованию рацемической смеси [-]S- и [+]R-энантиомеров. Кстати, обезболивающий эффект препарата обусловлен только [-]S-формой.

Следует особо отметить, что данный медикамент не угнетает дыхание, никак не влияет на опиоидные рецепторы, не обладает анксиолитическим и седативным действием и не вызывает зависимости.

О чем необходимо знать, прежде чем принимать данное средство или его аналог? «Кетанов» (таблетки и уколы) по силе своего анальгезирующего эффекта сравним разве что с морфином. По утверждению специалистов, такое средство значительно превосходит все другие нестероидные препараты.

После приема внутрь или внутримышечного введения обезболивающий эффект отмечается через час и полчаса соответственно. Максимальное действие препарата достигается через 60-120 минут.

Фармакокинетические свойства

Оригинальный медикамент, как и любой аналог «Кетанова», после приема внутрь довольно хорошо всасываются в желудочном тракте. Наибольшая концентрация препарата в крови достигается приблизительно через сорок минут после приема таблетки натощак (в дозе 10 мг). При этом следует отметить, что употребление жирной и тяжелой пищи может значительно снизить максимальную концентрацию лекарства в крови и задержать ее достижение на шестьдесят минут.

Около 99 процентов средства связывается с белками плазмы. При гипоальбуминемии число свободных веществ в крови увеличивается. Что касается биодоступности препарата, то она составляет примерно 80-100%.

При внутримышечном введении быстро и полностью всасывается в кровоток препарат «Кетанов». Аналоги (Украина занимается выпуском только «Кеторолака») также хорошо абсорбируются.

После внутримышечной инъекции 30 мг лекарственного вещества его наибольшая концентрация составляет 1,75-3,2 мкг/мл, а при использовании 60 мг — 3,25-5,75 мкг/мл. При этом максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 15-20 и 35-65 минут соответственно.

Проникает ли медикамент в материнское молоко? И дорогой, и дешевый аналог «Кетанова», а также сам рассматриваемый препарат способны легко проникать в грудное молоко. Это происходит сразу же после первого приема медикамента в количестве 10 миллиграммов. Наибольшая концентрация препарата в молоке при такой дозе достигается приблизительно через 120 минут и составляет 7,3 нг/л.

Около 50% введенной дозы лекарственного средства метаболизируется в печени. В результате этого образуются неактивные метаболиты. Главными из них являются р-гидроксикеторолак и глюкурониды. Как правило, они выводятся почками (около 91%) и посредством кишечника (примерно 6%).

Период полувыведения медикамента у больных с нормальной работой почек составляет около 5,4 часа. Данное значение заметно увеличивается у пожилых людей и уменьшается у молодых.

Работа печени не оказывает никакого влияния на период полувыведения препарата. Также следует отметить, что медикамент не выводится в процессе гемодиализа.

Показания к применению

Для чего предназначается препарат «Кетанов»? Аналоги лекарства и оно само необходимы для кратковременного купирования болевых синдромов различного происхождения.

Таким образом, рассматриваемый медикамент назначают при:

послеоперационных болях (в том числе после ортопедических, гинекологических и абдоминальных операций);
зубной боли (в том числе после хирургического вмешательства в стоматологии);
болевых синдромах после получения перелома, вывиха и повреждения мягких тканей;
болях в послеродовом периоде;
болевых синдромах, возникающих при остеоартрозе;
болевых синдромах, которые вызывают онкологические заболевания;
ишиалгии.

Мало кто знает, но применение таблеток «Кетанов» и раствора для инъекций не показано при хронических болевых синдромах. Такие лекарства необходимы лишь для кратковременного устранения неприятных ощущений. Принимать препарат на протяжении длительного времени запрещается.

Противопоказания

Как и другие нестероидные медикаменты, препарат «Кетанов», от боли применяемый, имеет множество различных противопоказаний. Именно поэтому перед его использованием необходимо проконсультироваться с доктором и изучить инструкцию. В ней указаны следующие противопоказания:

эрозивные, а также язвенные поражения органов ЖКТ, особенно в стадии обострения, гипокоагуляция (в том числе гемофилия) и пептические язвы;
повышенная чувствительность больного к кеторолаку, а также другим НПВС, бронхоспазм, дегидратация, ангионевротический отек, гиповолемия (независимо от причины ее появления);
заболевания печени или почек (при недостаточностях), особенно при креатинине плазмы более 50 мг/л;
инсульт геморрагический (подозреваемый или подтвержденный), диатез геморрагический, повышенный риск рецидива или развития кровотечения (в том числе после операционного вмешательства), одновременный прием других НПВП, нарушение кроветворения;
возраст до 16 лет;
период беременности, родовой процесс и время лактации;
лечение болевых синдромов хронического характера;
обезболивание перед хирургическими операциями и во время них (ввиду повышенного риска кровотечения).

Нельзя не сказать и о том, что данный медикамент с осторожностью назначают пациентам с холециститом, бронхиальной астмой, хронической сердечной недостаточностью, нарушением работы почек (при креатинине плазмы менее 50 мг/л), артериальной гипертензией, активным гепатитом, холестазом, сепсисом, системной красной волчанкой, а также в пожилом возрасте (старше 65 лет) и людям с полипами в слизистой оболочке носоглотки и носа.

Препарат «Кетанов»: инструкция по применению

Аналоги этого средства имеют схожие способы применения и дозировки. Но во избежание случаев передозировки перед их использованием рекомендуем обратиться к доктору.

Как следует пить таблетки «Кетанов»? Данную форму препарата необходимо принимать однократно внутрь (по 10 мг). При необходимости (например, при сильном болевом синдроме) дозу медикамента можно удвоить. Однако следует отметить, что суточная дозировка этого лекарства не должна превышать 40 мг.

При приеме препарата внутрь длительность курса составляет пять дней (не более).

Если по тем или иным причинам пациент не может принимать пероральную форму лекарственного средства (например, при наличии язвенных или эрозивных поражений желудка, кишечника), то ему назначают раствор для инъекций. Такую форму вводят внутримышечно.

В самом начале терапии медикамент используют в минимальных эффективных дозировках, которые были подобраны в соответствии с интенсивностью болевых синдромов и реакцией пациента. Если необходимо, то больному дополнительно назначают и опиоидные анальгетики.

Разовая дозировка препарата при однократном внутримышечном введении:

людям до 65 лет — около 10-30 мг (зависит от интенсивности болей);
людям старше 65 лет, а также пациентам с нарушенной работой почек — по 10-15 мг.

Дозировка при многократном внутримышечном введении:

людям до 65 — около 10-30 мг, а затем такое же количество каждые четыре-семь часов;
людям старше 65 лет, а также пациентам с нарушенной работой почек — по 10-15 мг через каждые 4-7 часов.

Суточная дозировка лекарства при внутримышечном введении для взрослых людей не должна превышать 90 мг. Для пожилых пациентов и лиц с нарушенной работой почек это количество необходимо уменьшить до 60 мг. Длительность лечения не должна быть больше пяти суток.

Во время перехода с внутримышечного введения препарата на прием лекарства внутрь суммарная суточная дозировка обеих форм не должна превышать 90 мг для взрослых людей и 60 мг для пожилых пациентов или больных с нарушенной работой почек.

Симптомы передозировки

При приеме повышенных доз упомянутого медикамента у пациента могут наблюдаться рвота, нарушение работы почек, метаболический ацидоз, тошнота, эрозивный гастрит и пептическая язва желудка.

В качестве лечения таких состояний используют промывание желудка и введение различных адсорбентов. Также проводят симптоматическую терапию (то есть поддерживают жизненно важные функции организма).

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении рассматриваемого препарата с другими НПВС у пациента могут развиться аддитивные побочные эффекты, а с антикоагулянтами (в том числе с «Гепарином» в небольших дозах и с «Пентоксифиллином») - кровотечение.

Если вести одновременный прием медикамента с ингибиторами АПФ, то возможны нарушения в работе почек.

Также следует отметить, что использование рассматриваемого препарата с «Пробенецидом» увеличивает период полувыведения кеторолака и его концентрацию в плазме.

Если принимать данный медикамент с литием, то возможно понижение почечного клиренса лития и увеличение его концентрации в плазме, а с «Фуросемидом» - понижение его мочегонного эффекта.

Во время применения «Кеторолака» отпадает потребность в приеме опиоидных анальгетиков.

Самый лучший аналог

«Кетанов» - это очень сильный и эффективный который продается практически во всех аптеках. Говоря о его аналогах, довольно сложно назвать наиболее действенный медикамент. Поэтому для быстрого купирования выраженных болевых синдромов чаще всего врачи назначают своим пациентам именно это лекарственное средство. Но если по каким-либо причинам данный препарат вам противопоказан, то рекомендуем заменить его «Кеторолаком». В зависимости от страны-производителя цена этого средства может быть разной. Стоимость упаковки российских таблеток начинается от 20 рублей, украинских - от 35, а индийских - от 45.

Чем еще можно заменить рассматриваемый препарат? Есть ли у него другой аналог? «Кетанов» без рецепта можно всегда приобрести в аптеке. В точности так же можно купить и такие схожие средства, как «Адолор», «Торолак», «Акьюлар ЛС», «Торадол», «Долак», «Кетофрил», «Доломин», «Кеторолака трометамин-Фармаплант», «Кетадроп», «Кеторолака трометамин», «Кеталгин», «Кеторолак-Эском», «Кетокам», «Кеторолак-Верте», «Кетолак», «Кеторолак-OBL», «Кеторолак Ромфарм», «Кеторол» и прочие.

Стоимость данных препаратов может быть как выше оригинала, так и ниже. Напомним, что препарат «Кетанов» (10 таблеток) можно приобрести за 50-70 рублей. Также следует сказать о том, что принимать его по собственному усмотрению крайне не рекомендуется.

Какое средство использовать для местного купирования болей? Есть ли соответствующая форма у препарата «Кетанов»? Мазь (аналоги упомянутого средства в таблетках были представлены выше) с таким же действующим веществом найти довольно сложно. Однако все же существует препарат, который можно использовать местно. Это 2% медикамент под названием «Кеторол» (производится в Индии). Такое средство выпускается в 30-граммовых тубах и довольно быстро снимает любые болевые синдромы (при местном применении).