Триган Д: как распространённое наркотическое средство у подростков. Препарат "Триганде" (таблетки): инструкция, показания и противопоказания

Запрещен при грудном вскармливании

Запрещен детям

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Болезненные ощущения сопровождают практически любые нарушения в организме. Часто для их купирования назначаются монопрепараты на основе парацетамола, но если их прием нерезультативен, возможно применение комплексных средств. Одним из них является Триган-Д – это комбинированный медпрепарат на основе парацетамола и дицикловерина. Это анальгетическое средство, не имеющее в своем составе психолептиков.

Общая информация о медпрепарате

Комбинация действующих веществ Триган-Д обеспечивает эффективный анальгетический и спазмолитический эффект. Небольшое содержание в нем каждого из активных действующих компонентов провоцирует меньше побочных воздействий лекарства на организм.

Парацетамол имеет свойство повышать болевой порог и воздействовать на терморегуляторные центры в гипоталамусе, что позволяет корректировать температуру в организме, а дицикловерин снимает спазмы.

От чего применяются эти таблетки? Триган-Д применяют в качестве составной составляющей комплексной терапии воспалительных патологий, а также для блокирования болевого синдрома в организме. Можно использовать медикамент в качестве средства для снижения температуры.

Таблетки Триган Д относятся к группе медикаментозных средств, влияющих на ЦОГ-1 и ЦОГ-2 в периферических отделах нервной системы. Это анальгезирующий, ненаркотического типа препарат + спазмолитик. МНН – Paracetamol + Dicycloverine.

Сфера применения лекарства – лечение острой и хронической боли в опорно-двигательном аппарате, внутренних органах, купирование первой симптоматики инфекционных и вирусных патологий.

Форма выпуска и стоимость

Медпрепарат выпускается в таблетированной форме и в растворе для уколов. Таблетки округлой формы белого или кремового оттенка с гладкими краями и с полосой разлома. Упаковываются в блистеры по 20 штук. Укладываются таблетки в коробочки по 1, 2, 5 блистеров вместе с инструкцией по использованию медикамента.

Раствор расфасовывается в прозрачные ампулы по 2 мл и укладывается в пластмассовые или картонные поддоны по 5 шт. В картонную коробочку вкладывается инструкция к медпрепарату и поддон с ампулами.

Стоимость таблеток Триган Д в России представлена в таблице.

Состав

В состав таблеток Триган Д входят 2 основных активных компонента, а также дополнительные ингредиенты – глюкоза, желатин, стеарат магния и тальк. В состав раствора, кроме основного ингредиента, входит инъекционная вода. Состав активных компонентов в таблетках и раствор:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Терапевтический эффект медикаментозного препарата основан на фармакологических свойствах двух активных веществ в его составе:

Комбинация двух компонентов в лекарстве обеспечивает быстрое расслабление гладкомышечных волокон во внутренних органах, снижение болевого порога, что приводит к длительному обезболивающему действию.

Препарат достаточно хорошо и быстро всасывается в органах пищеварительного тракта. Максимальная его концентрация в составе плазмы крови – 1-1,5 часа после процедуры приема лекарства. Распределение – 3,65 л/кг. Связь с белковыми соединениями – до 50%, проходит барьер плаценты и диагностируется в материнском молоке. Период полувыведение компонентов – от 3 до 5 часов.

Парацетамол метаболизируется в клетках печени, и передозировка может привести к дисфункции почек и печени. 80% медикамента выводится в виде метаболитов при помощи почек с уриной, а 20% – с каловыми массами.

Показания и противопоказания

Основное направление терапевтического действия Триган Д – это купирование гипертермического и болевого синдромов. Медпрепарат используется в качестве спазмолитика и анальгетика при острой, а также хронической боли разной этиологии. Препарат эффективен для купирования болевого синдрома при таких патологиях:

Не применятся медикамент при:

• аллергии на компоненты;
• язвенных патологиях в органах пищеварительного тракта;
• недостаточности почек и печени;
• патологиях гемостаза – тромбоцитопения и лейкопения;
• анемии;
• глаукоме;
• простатите;
• вирусных болезнях и ОРВИ;
• тахикардии, аритмии и стенокардии.

В период беременности и при грудном вскармливании младенца нельзя применять препарат по причине его проникновения через плаценту и в состав материнского молока, а также необходимо отказаться от приема лекарства в период планирования зачатия ребенка. Триган Д не применяется в педиатрии (до 7 лет) и в наркологии (алкогольная и наркотическая зависимость).

Инструкция по применению

В соответствии с инструкцией, Триган Д необходимо принимать внутрь перорально с необходимым количеством очищенной воды – 200 мл.

Препарат не предназначен для самолечения, и можно его использовать в терапии только по рекомендации лечащего врача, который назначит необходимую дозировку, а также распишет схему приема и длительность терапевтического курса.

Одноразовый прием таблеток – 1-2 штуки необходимо развести в 200 мл воды. Допустимая доза в сутки – 3 таблетки. Данное лекарственное средство Триган-Д применяется перорально после еды. При остром болевом синдроме рекомендуется принимать по 2 таблетки 3-4 раза в день на протяжении 1-3 дней.

Дозировки для детей:

• 7-13 лет – 0,5 таблетки 2 раза в сутки;
• 13-15 – 1 таблетка, от 1 до 3 раз в сутки;
• от 15 лет – взрослые дозировки.

Для пожилых пациентов, а также с почечной недостаточностью необходимо проводить корректировку суточной дозировки и длительности терапевтического курса.

Препарат без назначения врача не принимать дольше, чем 3 дня. Если за это время не произошло облегчения, тогда необходимо обратиться в поликлинику для назначения корректного лечения причины боли.

Возможные побочные действия и передозировка

Триган Д достаточно хорошо переносится организмом, но только принимать его необходимо по назначенной схеме и не превышать терапевтическую дозировку. При гиперчувствительности к компонентам могут проявиться негативные эффекты Триган Д, описанные в таблице.

Если появились признаки негативных эффектов, необходимо прекратить прием таблеток и обратиться к врачу. Лечащий врач может снизить дозировку или же подобрать аналоги медпрепарата, которые не будут вызывать пробочные действия.

Последствия передозировки Триганом Д:

• головная боль;
• головокружение;
• сильная тошнота, которая может вызвать рвоту;
• боль в эпигастральной области;
• похолодание конечностей;
• желудочные или кишечные кровотечения;
• бледность кожи;
• гипертензия;
• сонливость и летаргия;
• дезориентация;
• аритмия;
• кома.

Если произошла передозировка лекарством, тогда срочно нужно провести такие мероприятия:

• промыть желудок;
• принять сорбенты, которые помогут вывести токсины из организма;
• при перевозбуждении и судорогах принять таблетку Диазепама;
• если симптомы передозировки тяжелые, нужно срочно доставить пациента в реанимацию, где врачи проведут экстренные мероприятия для восстановления всех функций организма.

Гемодиализ не применяется. При продолжительном медикаментозном лечении, нужно контролировать кровоток в периферических отделах системы, а также мониторить показатели печеночных ферментов. При лечении Каффетином нужно отказаться от употребления алкоголя, потому что этиловый спирт увеличивает риск развития побочных эффектов.

Аналоги

Аналогами медпрепарата Триган Д являются препараты, которые имеют одинаковое активное вещество или же схожее действие:

"Триганде" (таблетки) является комбинированным обезболивающим препаратом.

Показаниями к приему данного медикамента являются: болей в области живота - колик (печеночных, почечных, кишечных), кишечника (сопровождающегося спастическими сокращениями гладкой мышечной оболочки этого органа), а также дисменореи.

"Триганде" (таблетки) назначается с целью краткосрочного облегчения болевых ощущений при миалгии, невралгии, артралгии, ишиасе, а также после диагностических либо оперативных вмешательств. Данный медикамент эффективно помогает справиться с жаром, сопровождающим

Препарат "Триганде". Инструкция по применению

Стандартная схема приема медикамента для пациентов старше двенадцати лет - по одной - две таблетки до четырех раз в течение одного дня. Следует использовать средство не менее чем за пятнадцать минут до приема пищи. Строго запрещено принимать более двух таблеток единовременно.

При возникновении острого болевого синдрома препарат вводится внутримышечно (парентерально) по два миллилитра четыре раза в сутки.

Курс лечения не следует проводить более пяти суток.

Прием препарата "Триганде" (таблетки) может вызвать следующие побочные действия:

Рвота, жажда, затруднения при разговоре и глотании, запор, и иные симптомы нарушения работы желудочно-кишечного тракта;

Недолговременная брадикардия, тахикардия, аритмия - сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы;

Ухудшение координации, сонливость, головокружения - нарушения деятельности нервной системы;

Фотофобия, увеличение глазного давления;

Покраснение и сухость кожных покровов, недержание мочи, проявление аллергических реакций, угнетение функции кроветворения.

Противопоказания к применению фармацевтического средства "Триганде" (таблетки):

Острые кровотечения в случаях нестабильной работы сердечно-сосудистой системы;

Глаукома;

Рефлюкс-эзофагит;

Наличие обструктивных заболеваний печени, желудочно-кишечного тракта или мочевыводящей системы;

Нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Острый колит (язвенный);

Сердечно-сосудистая недостаточность (декомпенсированная).

Миастения;

Коллапс;

Серьезные нарушения почечных и печеночных функций;

Сбои в работе системы кроветворения;

Возраст пациента менее двенадцати лет;

Индивидуальная непереносимость парацетамола или иного компонента препарата "Триганде", состав которого достаточно обширен;

Гипертрофия предстательной железы.

Рассматриваемое средство противопоказано в период вынашивания ребенка. Если возникла необходимость приема медикамента женщине, кормящей грудью, кормление на время его использования рекомендуется приостановить.

При терапии препаратом "Триганде" не назначают антациды, поскольку они снижают эффективность медикамента. Также установлено, что гепатотоксичность данного фармацевтического средства усиливается при одновременном приеме барбитуратов, "Рифампицина", "Зидовудина" и спиртных напитков.

Передозировка медикаментом имеет следующие симптомы:

Нарушение синусового ритма (снижение частоты сокращений сердца);

Сонливость;

Боязнь света;

Аритмия;

Искажение контуров предметов, сужение поля зрения.

Необходимые терапевтические меры при вышеописанных проявлениях: инициирование рвоты, прием энтеросорбентов, промывание желудка, а также применение "Метионина" (средства, увеличивающего реакцию конъюгации) и "Ацетилцистеина" (медикамента, способствующего выработке глутатиона).

Медикамент отпускается строго по рецепту специалиста.

Наименование:

Триган-Д (Trigan-D)

Фармакологическое
действие:

Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием.
Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1 и в меньшей степени циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.
Второй компонент дицикловерина гидрохлорид третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов.
В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина.
Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.

Фармакокинетика
Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 60-90 мин. Vd - 3.65 л/кг.
Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых N-ацетил-бензохиномин при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки.
Около 80% препарата выводится с мочой и в небольшом количестве с калом .

Показания к
применению:

Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов;
- кишечная, печеночная и почечная колика;
- альгодисменорея;
- головная, зубная, мигренозная боль;
- невралгия;
- миалгия;
- инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

Способ применения:

Применяется внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 таб. 2-3 раза/сут.
Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная 4 таблетки. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней - в качестве жаропонижающего средства.
При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

Побочные действия:

Со стороны желудочно-кишечного тракта : сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боли в эпигастрии, запоры, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).
Аллергические реакции : кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны ЦНС (обычно развивается при приеме высоких доз) : сонливость, головокруженние, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.
Со стороны эндокринной системы : гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.
Со стороны органов кроветворения : анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).
Со стороны мочеполовой системы : пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.
Со стороны органов зрения : мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич аккомодации, повышение внетриглазного даления.
- снижение потенции.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину;
- обструктивные заболевания кишечника;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения);
- рефлюкс-эзофагит;
- гиповолемический шок;
- миастения gravis;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст (до 15 лет).

С осторожностью следует применять у больных при генетическом отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий (в том числе синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте.

С осторожностью и под контролем врача следует применть препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами, влияющими на ЦНС.
При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.
Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.
Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков , а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя.
Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, тебующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами и др.)
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Действие дицикловерина усиливает амантадин, антиаритмические препараты I-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметические препараты, трициклические антидепрессанты.
Дицикловерин увеличивает концентрацию диоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).
Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин. этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обуславливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола.
Адреностимуляторы, а также другие препараты с антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов. Ингибиторы микеросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия .
Снижает эффективность урикозирических препаратов.
Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.

Это обезболивающее средство обладает комбинированным действием. Благодаря этому Триган Д показывается к применению в тех случаях, когда эффект нужно получить быстро, и другие медикаменты оказываются бессильными. Лекарство может сравниться с наркотическим веществом, но если принимать его грамотно, любых побочных эффектов можно избежать.

Триган Д доктора показывают к применению многим пациентам. Быстрота действия лекарства обеспечивается его составом. В основе препарата два главных вещества: дицикловерин и парацетамол. За обезболивание отвечает дицикловерин. Наиболее эффективно вещество справляется со спазмами в гладких мышцах. же в медикамент добавлен для того, чтобы ускорять и усиливать обезболивающий эффект.

После приема Тригана его действующие вещества быстро всасываются и усваиваются организмом. Максимальная концентрация их наблюдается примерно через полчаса. К этому времени состояние больного уже должно нормализоваться. Большая часть лекарства выводится с мочой, остатки – с калом.

В каких случаях Триган показан к применению?

Лекарство неплохо справляется с болью разного происхождения. Но эффективнее всего оно устраняет неприятные ощущения, возникающие в органах желудочно-кишечного тракта.

Основными показаниями к применению Тригана считаются следующие проблемы:

• почечные, печеночные или ;
• дисменорея – сугубо женское заболевание, проявляющееся в период менструации;
• синдром раздраженного кишечника, при котором наблюдаются спастические сокращения гладких мышц кишечника.

Кроме того, Триган Д применяют для временного обезболивания при невралгиях, миалгиях, ишиасе, артралгии. Препарат также способен справляться с обычными головными болями и мигренями. Его иногда назначают при сильных зубных болях и во время восстановления после серьезных диагностических мероприятий или оперативного вмешательства.

Лечить с помощью Тригана можно даже простуду. Входящий в состав парацетамол эффективно снижает температуру при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Но подходит данное лекарство не всем.

Применение препарата Триган Д

Принимать Триган нужно внутрь. Дозировка в каждом случае определяется индивидуально. Но в основном доктора назначают пить по таблетке два или три раза в сутки. В самых сложных ситуациях доза увеличивается, и за раз можно принять две таблетки. При этом суточная доза не должна превышать четырех пилюль.

Если начинаете принимать Триган без консультации со специалистом, не забывайте, что пить его регулярно можно не дольше пяти дней. Тем людям, которым по состоянию здоровья положено употреблять лекарство на протяжении более длительного срока, нужно контролировать периферическую кровь и регулярно следить за функциональным состоянием печени. При передозировке возможно развитие печеночной недостаточности.

Триган Д – противопоказания к применению

Иногда Триган не только не поможет, но и усугубит общее состояние. Избежать этого можно, хорошо зная противопоказания к применению лекарства. А запрещено оно при:

Как и большинство других обезболивающих и анальгетиков, Триган Д нельзя давать детям до двенадцати лет.