Инструкция по применению Нурофена: состав, фармакологические свойства препарата, особые указания. Нурофен таблетки — инструкция по применению (официальная), показания и противопоказания, формы выпуска Нурофена

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Нурофен. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Нурофен, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии боли и лихорадки (повышенной температуры) у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Нурофена, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим препаратом является Нурофен. Инструкция по применению для детей и взрослых рекомендует принимать сироп, таблетки, гель и свечи для лечения заболеваний ревматического характера, а также для снятия воспаления, жара и боли. В педиатрической практике Нурофен эффективен в качестве жаропонижающего средства при простудных заболеваниях и лихорадке, вызванной прорезыванием зубов.

Форма выпуска и состав

В аптеки поступают:

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.
Таблетки для приготовления шипучего напитка 200 мг.
Свечи ректальные 60 мг (детская форма препарата).
Таблетки Нурофен форте 400 мг.
Таблетки Нурофен плюс (содержит ибупрофен + кодеин).
Детский сироп или суспензия с апельсиновым или клубничным вкусом 100 мг.
Гель для наружного применения 5%.

В одной таблетке содержится 200 мг ибупрофена и вспомогательные компоненты. Состав Нурофена в виде шипучих таблеток: 200 мг ибупрофена и дополнительные вещества Препарат реализуется по 10 таблеток в тубах.

Состав суспензии: 100 мг ибупрофена на 5 мл суспензии. Препарат выпускается во флаконах объемом 100 мл.

В состав ректальных суппозиториев включены 60 мг ибупрофена (в одном суппозитории) и твердый жир. Свечи реализуются по 10 штук в упаковке.

Нурофен в форме 5%-го геля для наружного применения выпускается в тубах по 20, 30, 50 или 100 грамм. В 1 г препарата содержится 50 мг ибупрофена.

Фармакологические свойства

Активное вещество в составе Нурофена, инструкция по применению подтверждает это, – ибупрофен, производное от фенилпропионовой кислоты.

При приеме внутрь подавляет образование простагландинов — веществ, вызывающих воспалительную реакцию в организме человека (т.н. медиаторы воспаления), за счет чего возникает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект.

Существуют отзывы о Нурофене со стороны исследователей, указывающие на стимулирование им выработки собственного интерферона организма, вещества, являющегося одним из основных факторов иммунитета.

Таким образом, одно из дополнительных действий ибупрофена – стимуляция иммунитета, что делает применение препарата оправданным при лечении вирусных инфекций.

От чего помогает Нурофен?

Показания к применению лекарства включают:

лихорадка при гриппе и ОРВИ;
ревматические боли;
головная боль;
зубная боль;
боли в спине;
альгодисменорея;
мигрень;
миалгия;
невралгия.

Инструкция по применению

Таблетки

Нурофен для детей старше 12 лет и взрослых назначают в начальной дозе 200 мг 3-4 раза в сутки. Для достижения быстрого клинического эффекта возможно увеличение начальной дозы до 400 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1200 мг. Детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 200 мг не более 4 раз в сутки.

Следует учитывать, что препарат можно назначать только детям с массой тела более 20 кг. Интервал между приемами таблеток должен быть не менее 6 ч. Не следует принимать более 6 таблеток в сутки. Максимальная доза -1.2 г. Таблетки, покрытые оболочкой, следует запивать водой. Таблетки шипучие следует растворять в 200 мл воды (1 стакан).

Свечи для детей

При лихорадке и болевом синдроме доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка. Разовая доза составляет 5-10 мг/кг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 30 мг/кг.

Детям в возрасте 3-9 мес (масса тела 5.5-8 кг) назначают по 1 супп. (60 мг) 3 раза в сутки с интервалом 6-8 ч, но не более 180 мг в сутки. Дети в возрасте от 9 мес до 2 лет (масса тела 8-12.5 кг) назначают по 1 супп. (60 мг) 4 раза в сутки с интервалом 6 ч, не более 240 мг в сутки.

При постиммунизационной лихорадке детям в возрасте до 1 года назначают 1 супп. (60 мг); детям старше 1 года также — 1 супп. (60 мг), при необходимости через 6 ч можно ввести еще 1 супп. (60 мг). Продолжительность лечения: не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства, не более 5 дней в качестве анальгезирующего средства.

Если лихорадка сохраняется, то необходима консультация врача. Не следует превышать указанные дозы препарата.

Суспензия или детский сироп

Нурофен при лихорадке и болевом синдроме препарат назначают в дозе по 5-10 мг/кг массы тела ребенка 3-4. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела. В качестве жаропонижающего средства препарат не следует принимать более 3 дней, в качестве анальгезирующего — не более 5 дней.

При лихорадке после иммунизации назначают препарат в дозе 50 мг (2.5 мл); при необходимости детям старше 1 года через 6 ч возможен повторный прием препарата в той же дозе. Максимальная суточная доза не должна превышать 5 мл (100 мг).

Суспензию перед употреблением следует тщательно взбалтывать. Для точного дозирования суспензии к флакону прилагается двусторонняя мерная ложка (на 2.5 мл и 5 мл) или мерный шприц.

Противопоказания

Нурофен и аналоги нельзя применять при наличии у пациента следующих заболеваний и факторов:

возраст до 3-х месяцев;
выраженная сердечная недостаточность;
нарушение функциональности почек или печени;
III триместр беременности и лактационный период;
гиперчувствительность к НПВС и составу препарата Нурофен, от чего таблетки и другие формы могут вызвать аллергию;
заболевания крови;
офтальмологические заболевания;
аспириновая триада;
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
выраженная артериальная гипертензия;
патология внутреннего и среднего уха;
геморрагические диатезы.

Побочные действия

В процессе приема лекарства могут наблюдаться следующие побочные реакции организма:

анорексия;
ощущение дискомфорта в эпигастрии;
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в отдельных случаях осложняющиеся перфорацией и кровотечением);
боли в животе, раздражение;
диарея;
тошнота, рвота;
запор;
изжога;
метеоризм;
головная боль;
нечеткость зрения;
тромбоцитопения;
острая почечная недостаточность;
аллергический ринит;
головокружение;
тахикардия;
спутанность сознания, галлюцинации;
нефротический синдром;
агранулоцитоз;
лейкопения;
сухость и боли в слизистой оболочки полости рта;
бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия;
сухость и раздражение глаз;
снижение слуха, звон или шум в ушах;
усиление потоотделения;
тромбоцитопеническая пурпура;
повышение АД;
бронхоспазм, одышка;
анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая);
кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, шок.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Для новорожденных и детей до 6 лет средство в таблетках противопоказано. Дети от 6 до 12 лет должны получать одноразовую дозу 200 мг ЛС не более 4 раз в сутки.

Гель детям до 12 лет не назначают.

Нурофен противопоказан к применению в 3 триместре беременности. Применение препарата в 1 и 2 триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

При приеме таблеток шипучих больные, находящиеся на гипокалиевой диете, должны учитывать, что 1 таблетка содержит 1530 мг калия карбоната; больные сахарным диабетом должны учитывать, что 1 таблетка содержит 40 мг натрия сахарината; больные с непереносимостью фруктозы должны учитывать, что 1 таблетка содержит около 376 мг сорбитола.

Лекарственное взаимодействие

Не следует принимать одновременно Нурофен и Ацетилсалициловую кислоту, а также другие НПВП. Ибупрофен понижает антиагрегантное и противовоспалительное влияние ацетилсалициловой кислоты. Также у больных, которые принимают Ацетилсалициловую кислоту как антиагрегантное средство, после приема ибупрофена увеличивается частота развития острой коронарной недостаточности.

Увеличивается риск кровотечений, если производится одновременный прием Нурофена и антикоагулянтов, тромболитических средств. Одновременное применение ибупрофена и Цефоперазона, Цефамандола, Пликамицина, Цефотетана, Вальпроевой кислоты увеличивает частоту проявления гипопротромбинемии.

Аналоги лекарства Нурофен

Аналоги по активному веществу:

Условия отпуска и цена

Средняя цена препарата Нурофен (таблетки) в Москве составляет 184 рубля. В Киеве купить лекарство можно за 92 гривны, в Казахстане — за 815 тенге. В Минске аптеки предлагают аналог Аэртал (табл. 100 мг № 20) за 11-17 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Нурофен – это лекарственный препарат из группы неселективных НПВП, блокирующий как ЦОГ-1, так и ЦОГ-2, производное пропионовой кислоты. В его состав входит вещество ибупрофен. Форм выпуска у препарата достаточно много:

Таблетки для приема внутрь – 200 мг активного вещества в одной таблетке;
Таблетки для приема внутрь – 400 мг активного вещества в одной таблетке;
Таблетки для приема внутрь – 600 мг активного вещества в одной таблетке;
Таблетки для приема внутрь (продленная форма) – 800 мг активного вещества в одной таблетке;
Капсулы для приема внутрь (продленная форма) – 300 мг активного вещества в одной таблетке;
Таблетки Нурофен-плюс – 200 мг ибупрофена и 10 мг кодеина фосфата;
Таблетки жевательные для детей – 50 мг активного вещества в одной таблетке;
Таблетки жевательные для детей – 100 мг активного вещества в одной таблетке;
Таблетки для детей – 200 мг активного вещества в одной таблетке;
Суспензия для приема внутрь – 100 мг в 5 мл;
Гель для наружного применения – 5%, 50 мг.

Показания к применению Нурофена

Нурофен показан при любом заболевании позвоночного столба, которые сопровождаются болью и воспалением тканей:

Послеоперационный период;
Опухоль позвоночника (доброкачественная и злокачественная);
Травмы позвоночника (перелом , ушиб , вывих и пр.);

Противопоказания

Нурофен имеет ряд состояний, когда препарат назначать не рекомендуется:

Сердечная недостаточность;
Аллергия на препарат и его составляющие;
Патология зрительного нерва;
Язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;
Портальная гипертензия;
Высокие цифры артериального давления;
Язвенный колит;
Геморрагические диатезы;
Нарушение целостности кожных покровов (при наружном применении);
Беременность после 28 недели гестации;
Период лактации;
Дети до 6 лет (для таблетированной формы препарата);
Дети до 3 месяцев (для суспензии).

Принцип действия Нурофена

Нурофен блокирует обе фракции циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что приводит к прекращению выработки простагландинов (медиаторов воспаления). Также препарат влияет на прохождение болевых импульсов по нервным окончаниям с головной мозг и уменьшает порог чувствительности на боль и снижает локально повышенную температуру воспаленных тканей. В качестве дополнительного действия, Нурофен уменьшает отечность тканей, которая вызвана воспалением.

В Нурофен-плюс также входит в состав кодеин, который является наркотическим анальгетиком. Он усиливает действие ибупрофена, а также блокирует кашлевой рефлекс.

В результате лечения пациент ощущает заметное уменьшение болевого синдрома и восстановление привычного образа жизни. Восстанавливается объем активных и пассивных движений в позвоночнике.

Способ применения

Нурофен в форме таблеток

В зависимости от выраженности заболевания и его симптомов, Нурофен может назначаться в дозировке от 200 до 800 г 3-4 раза в день. Для лучшего усвоения и уменьшения побочных эффектов, Нурофен рекомендуется принимать во время еды или в ближайшие 30 минут после еды. Курс лечения подбирается индивидуально, колеблется от разового приема при кратковременных болях, до 5-10 дней при выраженных обострениях хронических процессов.

Нурофен в форме суспензии

Суспензии Нурофена чаще всего назначаются детям (сладкий вкус, удобный дозатор, небольшие дозировки). Расчет препарата зависит от веса пациента: 5-10 мг на каждый кг веса юного пациента на 1 прием. Максимальная суточная дозировка – 20-30 мг на каждый кг веса пациента. В 3-6 месяцев рекомендовано давать по 2,5 мл на прием, 1-3 раза в сутки; в 6 месяцев – 1 год – 2,5 мл, 1-4 раза в сутки; в 1-3 года – по 5 мл на прием, 1-3 раза в день; в 4-6 лет – по 7,5 мл до 3 раз в день; в 7-9 лет – по 10 мл до 3 раз в день; в 10-12 лет – по 15 мл 1-3 раза в день. После 12 лет – взрослая дозировка, 20-40 мл на прием, до 3-4 раз в день. Курс лечения – от 1 до 10 дней. Чаще всего достаточно 5-7 дней.

Нурофен в форме геля

Гель наносится наружно, в проекцию пораженного участка позвоночника, тонким слоем, немного втирая в кожу, 3-4 раза в день. После облегчения состояния кратность нанесения можно уменьшить до 2 раз в день. Длительность курса лечения обычно составляет 10-28 дней.

Побочные эффекты

Нурофен при индивидуальной непереносимости может вызывать некоторые побочные эффекты:

Изжога;
Рвота и тошнота;
Вздутие живота;
Головная боль;
Бронхоспазм;
Отеки;
Повышенные цифры артериального давления;
Сыпь на коже;
Отек Квинке;
Обострение язвенной болезни;
Желудочно-кишечные кровотечения.

Все признаки побочных эффектов препарата проходят при его отмене и, при необходимости, от симптоматических средств.

Тошнота и рвота;
Повышенная сонливость днем;
Заторможенность движений и реакций;
Шум в ушах;
Головная боль;
Боль в животе;
Учащение или замедление сердцебиения;
Кома;
Остановка дыхания;
Резкое снижение артериального давления.

При симптомах передозировки Нурофеном необходимо сразу же промыть желудок, принять активированный уголь, дать выпить молоко и диуретики (мочегонные средства), при необходимости – симптоматическое лечение.

Особые указания

При беременности сроком от 28 недель прием Нурофена противопоказан. На других сроках препарат принимать можно в тех случаях, когда заболевание матери не позволяет обойтись без Нурофена. В период кормления ребенка грудью от грудного вскармливания необходимо отказаться на весь период лечения Нурофеном.

Детям до 3 месяцев Нурофен возможно принимать только под строгим присмотром педиатра и с индивидуальным перерасчетом дозировки. От 3 месяцев до 6 лет препарат возможно принимать только в форме суспензии. С 6 лет разрешен прием таблетированных форм лекарства при соблюдении дозировки.

Алкоголь не влияет на действие Нурофена. Исключение составляет Нурофен-плюс. За счет содержания в нем кодеина совместный прием алкогольных напитков с данным препаратом не возможен. Это связано с возможной непредсказуемой реакцией организма на данное вещество.

Когда у нас или у наших детей поднимается температура, появляются симптомы гриппа и простуды, то мы заглядываем в аптечку и берем оттуда препараты, помогающие смягчить признаки недомогания. В последнее время среди подобных препаратов широкое распространение получил Нурофен. Однако далеко не все знают об особенностях этого препарата, в каких случаях его следует принимать, а в каких – нет.

Описание препарата

Действующее вещество Нурофена – ибупрофен, производное фенилпропионовой кислоты. Это соединение относится к классу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и было синтезировано британскими фармацевтами еще в 1962 г. прошлого века. Первоначально ибупрофен считался лишь средством от ревматоидного артрита, но постепенно сфера его применения расширилась. А с 80-х гг ибупрофен стал безрецептурным медикаментом, благодаря чему его популярность значительно увеличилась. Теперь ибупрофен можно встретить в различных лекарственных средствах, но все же оригинальный препарат, Нурофен, считается эталонным среди всех содержащих ибупрофен препаратов.

Ибупрофен – белый кристаллический порошок, практически нерастворимый в воде. Это хорошо изученное вещество в плане механизма лекарственного действия и побочных эффектов, которое имеет безупречную доказательную базу. Ибупрофен внесен в список важнейших лекарственных средств ВОЗ и список жизненно необходимых препаратов Минздрава России.

Нурофен, как и другие НПВП, обладает сразу тремя разновидностями действия:

жаропонижающим,
болеутоляющим,
противовоспалительным.

Не у всех НПВП все эти три направления воздействия проявляются в равной степени. У некоторых основным эффектом является обезболивающий, у других – жаропонижающий, у третьих – противовоспалительный. Нурофен сочетает в себе все три эффекта приблизительно в равной степени. Во многом именно этим объясняется большая популярность Нурофена в качестве средства для симптоматического лечения многих инфекционных заболеваний и воспалительных процессов.

С точки зрения биохимии ибупрофен относится к категории неизбирательных блокираторов фермента циклооксигеназы. Благодаря этому эффекту препарат нарушает синтез простагландинов – основных медиаторов воспаления в организме. Нурофен обладает как местным, так и центральным действием, блокируя синтез простагландинов в центральной и периферической нервной системе. Также ибупрофен обладает способностью подавлять агрегацию тромбоцитов. Имеются данные об умеренных иммуномодулирующих свойствах вещества, способности к стимуляции выделения эндогенного интерферона, повышению неспецифической резистентности организма.

При приеме внутрь терапевтические свойства Нурофена реализуются на уровне всего организма. При использовании геля Нурофена обезболивающие и противовоспалительные свойства проявляются лишь на уровне отдельных тканей, вступивших в контакт с препаратом.

Нурофен эффективен против любого вида болей. Исключение составляют лишь боли в районе желудка и кишечника, печени, селезенки. Наиболее эффективен ибупрофен при болях воспалительного характера.

Фармакокинетика

При внутреннем приеме Нурофен быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт. Действие препарата начинается спустя примерно полчаса и длится до 8 часов. Время максимальной концентрации в крови при приеме натощак – 45 мин. При приеме после еды это время может увеличиваться и достигать 1,5-2,5 ч. Нурофен медленно проникает в суставы и задерживается в синовиальной жидкости. В результате концентрация препарата в синовиальной жидкости может быть значительно выше, чем в плазме крови. В незначительном количестве проникает в грудное молоко. Время полувыведения составляет 2-2,5 часа, для таблеток пролонгированного действия может составлять до 12 часов. Нурофен в виде суспензии обладает несколько большим быстродействием. Ибупрофен выводится почками в неизменном виде и в виде конъюгатов.

Форма выпуска

Существует много лекарственных форм Нурофена. Но основной из них являются таблетки. Стандартной дозировкой Нурофена является 200 мг.

Также существуют таблетки дозировкой 400 мг (Нурофен Форте), таблетки пролонгированного действия (Нурофен Период), растворимые таблетки, таблетки для рассасывания (Нурофен Актив). Выпускается Нурофен и виде капсул (Нурофен Ультракап и Ультракап форте). Версии препарата Нурофен Экспресс и Экспресс Нео – таблетки ускоренного действия.

Для наружного применения предназначен гель Нурофен 5%.

Также существует суспензия, предназначенная для лечения детей младше 6 лет (с клубничным или апельсиновым вкусом), детские ректальные суппозитории. Обе формы препарата носят название Нурофен Детский.

Таблетки Нурофен Плюс и Нурофен Плюс Н, помимо ибупрофена (200 мг), содержат кодеин (10 мг), который усиливает обезболивающий эффект препарата.

Разумеется, в таком широком номенклатурном спектре разновидностей Нурофена легко запутаться. Главное, что нужно помнить, это дозировку каждой разновидности.

У следующих разновидностей Нурофена дозировка составляет 200 мг:

Нурофен (в таблетках) ,
Нурофен Актив (в таблетках) ,
Нурофен (растворимые шипучие таблетки) ,
капсулы Нурофен Ультракап,
Нурофен Плюс (в таблетках) ,
Нурофен Экспресс (в таблетках) .

Таблетки пролонгированного действия Нурофен Период содержат 300 мг ибупрофена. А таблетки Нурофен Форте и капсулы Ультракап Форте содержат целых 400 мг ибупрофена.

Эту информацию нужно иметь в виду, чтобы избежать передозировки Нурофеном. Например, допустимо принимать сразу 2 обычных таблеток по 200 мг ибупрофена за один раз, поскольку даже в том случае, если эти таблетки будут приниматься 3 раза в день, максимально допустимая доза не будет превышена. Однако если принимать трижды в день по 2 таблетки Нурофен Форте, то легко получить передозировку препаратом со всеми неприятными последствиями.

Детский Нурофен содержит 60 мг ибупрофена в одном суппозитории и 100 мг ибупрофена на одну дозу суспензии (5 мл).

Вспомогательные вещества в таблетках:

кроскармеллоза натрия,
натрия лаурилсульфат,
натрия цитрата дигидрат,
стеариновая кислота,
коллоидный диоксид кремния,
диоксид титана,
сахароза,
макрогол,
камедь,
тальк.

Аналоги Нурофена

В аптеках можно встретить немало структурных аналогов Нурофена, то есть, препаратов, содержащих то же самое активное вещество:

Долгит (гель и крем) ,
Ибупрофен (мазь и гель, таблетки, суспензия) ,
Адвил (таблетки, капсулы, суспензия) ,
Артрокам (таблетки) ,
Бонифен (таблетки) ,
Бурана (таблетки) ,
Деблок (таблетки) ,
Мотрин (таблетки) ,
Ибупром (таблетки, капсулы) ,
Ибусан (таблетки) ,
Ибутоп (гель и крем) ,
Ибуфен (суспензия) ,
Ипрен (таблетки) ,
Миг 400 (таблетки) ,
Педеа (раствор для в/в введения) ,
Солпафлекс (таблетки) ,
Фаспик (таблетки и гранулы для приготовления раствора) .

Показания

Нурофен используется при многих воспалительных и инфекционных заболеваниях, сопровождающихся симптомами воспаления, высокой температурой и сильными болями. Это могут быть:

ОРВИ,
фарингит,
ринит,
тонзиллит,
грипп,
артриты (ревматоидный, псориазный, артрит при системной красной волчанке) ,
артрозы,
миалгии,
невралгии,
гастралгии,
травмы,
мигрень,
альгодисменорея,
ревматизм,
повреждения мышц и связок,
подагра,
болезнь Бехтерева,
бурсит,
тендинит
послеоперационная боль,
аднексит,
эндометрит,

При ревматоидном артрите Нурофен оказывает более выраженное действие в начале воспалительного процесса. Ибупрофен обладает менее сильным противовоспалительным действием по сравнению с ортофеном и индометацином, но лучше переносится.

Иногда Нурофен назначают гинекологи для уменьшения сократительной способности матки при угрозе преждевременных родов.

Гель Нурофен показан в следующих ситуациях:

боль в мышцах,
боль в спине,
повреждения связок,
травмы,
невралгии.

ОРЗ и ОРВИ,
грипп,
реакции на прививки.

Противопоказания

Как и большинство других НПВП, Нурофен имеет немало ограничений по применению. К состояниям, при которых Нурофен нельзя принимать, относятся:

тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
кровотечения в ЖКТ;
непереносимость НПВП;
выраженная сердечная недостаточность;
обострения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ (язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона) ;
воспалительные заболевания кишечника (энтериты и колиты) ;
беременность (1 и 3 триместр) ;
тяжелая стадия гипертонии;
«аспириновая» астма;
крапивница или ринит, вызванные применением ацетилсалициловой кислоты;
заболевания зрительного нерва, нарушения цветового зрения;
сниженная свертываемость крови, гемофилия;
геморрагический диатез;
снижения слуха;
проведенное ранее аортокоронарное шунтирование;
возраст до 6 лет (для таблеток) ;
возраст до 12 лет (для капсул) ;
возраст до 3 месяцев (любые формы препарата) ;
гиперкалиемия;
патология вестибулярного аппарата;
бронхиальная астма (у детей) ;

С осторожностью Нурофен принимают в следующих ситуациях:

в возрасте до 3 лет,
на 2 триместре беременности,
при гипертонической болезни,
во время грудного вскармливания,
при циррозе печени с портальной гипертензией,
при гипербилирубинемии,
при язвенных заболеваниях ЖКТ в анамнезе,
при ишемической болезни сердца,
при сахарном диабете,
при курении,
при алкоголизме,
при инфицировании хеликобактер пилори,
при лейкопении,
при анемии,
при системной красной волчанке (риск асептического менингита),
при умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-60 мл/мин),
в пожилом возрасте.

Для лечения детей Нурофен должен применяться после рекомендации врача.

Использование Нурофена во время беременности

На первом триместре беременности нельзя применять Нурофен из-за возможных генетических отклонений в развитии плода. В третьем триместре прием Нурофена может спровоцировать такое осложнение у плода, как незаращенность протоков между желудочками сердца, а также перенашивание и осложнение родов. С другой стороны, Нурофен может назначаться тем беременным женщинам, у которых есть риск преждевременных родов.

С 13 по 27 неделю желательно принимать препарат под наблюдением врача. Кроме того, максимальной дозировкой для беременных является 800 мг в сутки.

Побочные действия

Побочные действия при приеме препарата в терапевтических дозах и на протяжении короткого времени (2-3 дня) достаточно редки. В число возможных побочных эффектов входят:

боли в животе;
изжога;
диарея;
тошнота и рвота;
аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ринит, анафилактический шок, отек Квинке, бронхоспазм;
повышение давления;
нарушения зрения и слуха, двоение в глазах;
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
сухость слизистой оболочки полости рта;
головная боль;
головокружение;
бессонница либо сонливость;
возбуждение либо депрессия;
спутанность сознания, галлюцинации;
звон в ушах;
тахикардия;
сухость, отек и раздражение конъюнктивы;
изъязвление десен;
афтозный стоматит;
панкреатит;
гепатит;
асептический менингит (у людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями) ;
острая почечная недостаточность, нефрит;
полиурия;
анемия;
изменения состава крови (тромбоцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитопения, лейкопения, эозинофилия) ;
одышка;
повышенное потоотделение.

Далеко не всегда вышеперечисленные реакции (кроме аллергических) наблюдаются сразу же после начала приема препарата. Серьезные побочные эффекты могут появляться примерно на 4-5 день лечения. При длительном приеме (в течение нескольких месяцев) наиболее вероятно развитие язв и кровотечений в области ЖКТ, нарушений зрения. Также исследования показали, что Нурофен при длительном употреблении повышает риск остановки сердца и возникновения инфаркта миокарда.

При нанесении геля системные побочные реакции не характерны. Хотя могут наблюдаться местные аллергические реакции, кожный зуд и покраснение кожи.

Взаимодействие с другими препаратами

В ряде случаев Нурофен может усиливать или, наоборот, смягчать действие других лекарственных препаратов.

Не рекомендуется применение Нурофена одновременно с ацетилсалициловой кислотой, поскольку это нейтрализует терапевтический эффект последней. Пациентам, принимающим препараты ацетилсалициловой кислоты в качестве антикоагулянтного средства, следует иметь в виду, что одновременное использование вместе с ними Нурофена увеличивает риск ишемических поражений сердца.

Не рекомендуется принимать Нурофен вместе с алкоголем, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Последние повышают риск желудочных кровотечений. Кроме того, совместное применение с этанолом, трициклическими антидепрессантами и барбитуратами повышает риск поражения печени.

Ибупрофен снижает эффективность фуросемида и гидрохлортиазида, некоторых гипотензивных средств, например, ингибиторов АПФ. Кроме того, комбинация данных препаратов с ибупрофеном повышает риск поражений почек.

Одновременный прием Нурофена с сердечными гликозидами способствует усугублению сердечной недостаточности.

Препарат усиливает побочные эффекты глюкокортикостероидов, этанола, эстрогенов, повышает гипогликемический эффект антидиабетических препаратов и инсулина, повышает концентрацию и усиливает эффективность метотрексата.

Антациды снижают абсорбцию ибупрофена.

При одновременном применении с антикоагулянтами и тромболитиками увеличивается риск кровотечений.

Циклоспорин при одновременном применении с препаратом усиливает синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксический эффект ибупрофена. Концентрация циклоспорина в плазме также повышается, а это может привести к поражениям печени.

Кофеин усиливает обезболивающее действие препарата.

Инструкция по применению

В большинстве ситуаций следует принимать одну таблетку по 200 мг 3-4 раза в день. В некоторых случаях, при выраженном болевом синдроме, при болезненных менструациях, может быть назначена и большая доза – 400 мг. Препарат в таких ситуациях также необходимо применять по 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.

Таблетки пролонгированного действия (Нурофен Период) следует принимать не чаще, чем 2 раза в день. Интервал между приемами должен составлять не менее 12 ч.

Длительность приема зависит от заболевания. Если Нурофен используется в качестве жаропонижающего при инфекционных заболеваниях, его следует принимать лишь тогда, когда это действительно требуется, то есть у пациента наблюдается высокая температура, угрожающая его здоровью. В большинстве случаев это температура +38,5 °С. Более низкую температуру не следует сбивать при помощи жаропонижающих средств, так как она является фактором, стимулирующим иммунную систему. Хотя, конечно, ничего страшного не случится в том случае, если человек примет жаропонижающее при субфебрильной температуре один раз, чтобы быть в норме в важный для него момент, например, направляясь на важное совещание. Однако систематически такой подход применять не стоит.

То же самое относится и к приему препарата в качестве обезболивающего средства – как только боль отступит, прием препарата необходимо прервать. И уж тем более недопустим прием препарата в качестве «профилактического» средства от гриппа и ОРВИ, так как Нурофен не оказывает никакого воздействия на возбудителей инфекционных заболеваний, и его ценность в данном качестве равна нулю.

Тем не менее, в ряде случаев Нурофен приходится применять на постоянной основе. К подобным заболеваниям относятся остеоартроз, артриты (анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит, в том числе, ювенильный), травмы мягких тканей. Дозировка в подобных случаях также может быть иной.

Для остеоартроза, анкилозирующего спондилоартрита она составляет 400-600 мг три-4 раза в сутки. Такая же дозировка и при травмах мягких тканей. При ревматоидном артрите разовая дозировка составляет 800 мг. Препарат следует применять по 3 раза в сутки. При ювенильном ревматоидном артрите суточную дозировку рассчитывают, исходя из массы тела – 30-40 мг/кг веса. Рассчитанную дозировку распределяют на 3-4 приема.

Таблетки (за исключением растворимых) и капсулы следует проглатывать, запивая водой. Оптимальное время для приема таблеток и капсул – после еды. Если принимать препарат до еды, то это может привести к негативным реакциям со стороны ЖКТ.

Растворимые таблетки разводят в половине стакана воды.

Препарат в таблетках можно принимать лишь детям с массой тела более 20 кг. В противном случае следует пользоваться суспензией.

Инструкция по применению геля

Гель подходит лишь для лечения пациентов старше 12 лет. Из тюбика следует выдавить 4-10 см геля и растереть его вокруг области воспаления, до полного впитывания в кожу. После того, как гель был нанесен на кожу, необходимо вымыть руки с мылом. Также следует тщательно избегать попадания препарата на слизистые оболочки глаз, рта и носоглотки. Также нельзя наносить гель на области вокруг глаз и губ, на открытые раны.

Максимальное количество эпизодов использования геля – 4 раза в сутки, минимальный интервал между эпизодами использования – 4 ч. Лечение при помощи геля можно проводить не дольше, чем в течение двух недель. Если по истечению этого времени состояние больного не улучшилось, то ему следует обратиться к врачу.

Применение суппозиториев

Ректальные суппозитории предпочтительнее в том случае, если ребенок по каким-то причинам не может принимать суспензию (рвота, непереносимость компонентов суспензии, и т.д.). Кроме того, свечи обладают большим быстродействием по сравнению с суспензией.

Дозировка препарата в виде суппозиториев зависит от массы тела ребенка. Разовая доза составляет 5-10 мг/кг. Суппозиториями можно пользоваться 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза 30 мг/кг.

Детям в возрасте 3-9 месяцев назначаются суппозитории в дозировке 60 мг (1 шт) 3 раза в день через 6-8 ч. Детям в возрасте 9-24 месяца назначается 1 суппозиторий 4 раза в сутки.

Продолжительность лечения – не более 3 дня в качестве жаропонижающего, не более 5 дней в качестве обезболивающего средства.

Применение суспензии

Перед применением суспензию необходимо тщательно взболтать. Каждый флакон снабжен двусторонней мерной ложкой (2,5 и 5 мл) и дозировочным шприцом.

При лихорадке и болевом синдроме у детей суспензия дается с таким расчетом, чтобы количество ибупрофена составляло бы 5-10 мг/кг массы. Максимальная суточная доза — 30 мг/кг.

Или же можно определить максимальную суточную дозу из нижеприведенной таблицы:

В том случае, если необходимый терапевтический эффект достигается меньшей дозировкой, то следует использовать именно ее. А вот превышать вышеуказанные значения нельзя.

При иммунизационной лихорадке суспензию дают в дозировке 50 мг ибупрофена. Максимальная суточная дозировка при этом не должна превышать 100 мг.

Передозировка

При использовании геля передозировка невозможна. При передозировке таблетками основными симптомами являются:

боль в животе,
тошнота,
рвота,
сонливость,
заторможенность,
понижение артериального давления,
брадикардия или тахикардия,
фибрилляция предсердий,
острая почечная недостаточность.

В тяжелых случаях возможна остановка дыхания и кома.

При передозировке следует вызвать у пациента рвоту или провести промывание желудка. Если же с момента принятия таблеток прошло много времени (больше часа), то данные мероприятия, скорее всего, не будут эффективны. Поэтому рекомендуется использовать активированный уголь и другие сорбенты, обильное щелочное питье и мочегонные препараты, а также осуществлять симптоматическую терапию, направленную на поддержание функций основных органов.

Нурофен и парацетамол

Ибупрофен и парацетамол нередко используются совместно, поскольку один препарат дополняет полезные свойства другого. Ибупрофен обладает умеренными жаропонижающими свойствами, в то время, как парацетамол, в отличие от ибупрофена, обладает слабыми противовоспалительными свойствами. Однако следует помнить, что совместное применение обоих препаратов во время беременности повышает риск развития отклонений у младенцев мужского пола (крипторхизм). То же самое можно сказать и об одновременном приеме Нурофена и аспирина.

Многие родители не знают, какой препарат предпочесть – парацетамол или Нурофен, для симптоматического лечения ОРЗ и гриппа у детей. В настоящее время наиболее эффективным и безопасным препаратом для применения у детей признан парацетамол. Это признают, в том числе, и производители препарата Нурофен. Тем не менее, Нурофен в некоторых случаях может быть предпочтительнее парацетамола. Во-первых, он обладает более выраженным противовоспалительным эффектом. Кроме того, Нурофен обладает более быстрым и продолжительным действием по сравнению с парацетамолом и меньше воздействует на печень.

Особые указания

Одна растворимая таблетка Нурофена содержит 1,5 г бикарбоната калия. Это обстоятельство должны учитывать больные, находящиеся на гипокалиевой диете. Одна обычная таблетка содержит 40 мг сахарината натрия, и 376 мг сорбитола. Это должны учитывать пациенты, страдающие сахарным диабетом и непереносимостью фруктозы.

Из-за возможных побочных эффектов, связанных с деятельностью ЦНС, принимающим препарат в любых формах (за исключением геля) не рекомендуется управление автотранспортными средствами и занятие другими родами деятельности, требующими повышенного внимания.

В течение периода лечения Нурофеном лучше всего отказаться от употребления алкоголя. При необходимости приема глюкокортикостероидов, необходимо отменить Нурофен за двое суток до начала терапии глюкокортикостероидами.

Если терапия Нурофеном проводится на постоянной основе, то необходимо раз в 1-2 недели сдавать общий и биохимический анализы крови, чтобы определить концентрацию ферментов печени, мочевины и креатинина. Также необходимо следить за состоянием желудка. При появлении отклонений от нормы следует прервать лечение Нурофеном.

Оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие. Механизм действия обусловлен торможением синтеза ПГ - медиаторов боли и воспаления.

Фармакокинетика препарата Нурофен

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax создается в течение 1 ч, при приеме после еды - в течение 1,5–2,5 ч. Связывание с белками плазмы - 90%. Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Биологическая активность ассоциирована с S-энантиомером. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается биотрансформации. Известны 3 основных метаболита, выводимые почками. В неизмененном виде с мочой экскретируется не более 1%. Имеет двухфазную кинетику элиминации с T1/2 из плазмы 2–2,5 ч (для ретард форм - до 12 ч).

Использование препарата Нурофен во время беременности

При беременности и в период кормления грудью следует соблюдать осторожность.

Противопоказания к применению препарата Нурофен

гиперчувствительность к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте, другим НПВС;

Бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВС;

Детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью:

Сопутствующие заболевания печени или почек, ЖКТ;

Бронхиальная астма, крапивница, ринит, полипы слизистой носа.

Побочные действия препарата Нурофен

животе), раздражение, сухость слизистой оболочки или боль в ротовой полости, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор/диарея, метеоризм, нарушение пищеварения, возможно - эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из ЖКТ, нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), нарушение слуха, звон в ушах, обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД, эозинофилия, анемия, в т.ч. гемолитическая, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны мочеполовой системы: отечный синдром, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (эритематозная, уртикарная), кожный зуд, крапивница, аллергический ринит, аллергический нефрит, отек Квинке, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз.

Прочие: усиление потоотделения, лихорадка.

Способ применения и дозы препарата Нурофен

Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 табл. (200 мг) 3–4 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта дозу увеличивают до 2 табл. (400 мг) 3 раза в сутки. Не принимать более 6 табл. за 24 ч.

Детям 6–12 лет (с массой тела более 20 кг) - по 1 табл. не более 4 раз в день.

Максимальная суточная доза - 1200 мг.

Передозировка препаратом Нурофен

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема внутрь), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД, желудочно-кишечного кровотечения)

Взаимодействия препарата Нурофен с другими препаратами

Следует избегать одновременного применения двух и более НПВС в связи с повышением риска развития побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегационное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При применении с тромболитическими ЛС (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Ибупрофен усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности ибупрофена. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Ибупрофен снижает действие гипотензивных ЛС (в т.ч. БКК и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида, эффективность урикозурических ЛС. Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина. Повышает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Ибупрофен может снижать клиренс аминогликозидов (при одновременном назначении может повышаться риск нефротоксичности и ототоксичности).

Ибупрофен для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.

Меры предосторожности при приеме препарата Нурофен

Лечение ибупрофеном следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при наличии в анамнезе язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, другими НПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол).

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, АД). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Условия хранения препарата Нурофен

Список Б.: В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Нурофен

Принадлежность препарата Нурофен к ATX-классификации:

M Костно-мышечная система

M01 Противовоспалительные и противоревматические препараты

M01A Нестероидные противовоспалительные препараты

M01AE Производные пропионовой кислоты

Нурофен – это лекарственное нестероидное средство комплексного действия. Активное вещество – ибупрофен, который обладает жаропонижающим действием, избавляет от боли, устраняет воспалительные процессы в организме. Влияет на синтез простагландинов, являющихся медиаторами боли. Имеет широкий круг воздействия на головную, острую зубную, ревматическую боль, болевые ощущения во время менструации, артрозные заболевания, мигрень. Данный препарат активно применяется от болей, носящих травматический характер, часто используется при спортивных повреждениях. Эффективен при заболеваниях простудного характера, гриппозных состояниях.

1. Фармакологическое действие

Противовоспалительное лекарственное средство негормональной природы, оказывающее противовоспалительное и жаропонижающее действия. Также обладает слабовыраженным жаропонижающим эффектом. Механизм достижения лечебного эффекта связан с избирательным блокированием ферментов, приводящих к образованию биологически активных веществ, которые оказывают обратное действие.

Нурофен достаточно быстро всасывается и за короткое время распределяется по всем тканям, задерживаясь преимущественно в околосуставной жидкости, где и достигается его максимальная концентрация. Это свойство препарата обусловлено высокой степенью связывания с плазменными белками крови (около 90%). В полость сустава препарат попадает в незначительной степени или не попадает вообще.

Обезвреживание Нурофена происходит в печени с образованием активных продуктов распада. Его выведение происходит с помощью почек и желчи. Время выведения препарата из организма - около 4 часов.

2. показания к применению

Болевой синдром различной локализации и степени тяжести;
Лихорадочные состояния при вирусных инфекциях;
Ревматоидные заболевания органов опорно-двигательного аппарата;
Воспалительные процессы при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов.

3. Способ применения

Дозировка Нурофена в форме таблеток для пациентов детского возраста в интервале 6-12 лет:

Препарат назначается только для пациентов, чья масса тела превышает 20 кг.

Дозировка Нурофена следующая: 200 мг препарата не более 4 раз в день с интервалом между приемами не менее 6 часов.

Дозировка Нурофена в форме таблеток для пациентов детского возраста, старше 12 лет и взрослых пациентов

Первоначальная дозировка препарата составляет 200-400 мг с постепенным ее понижением после достижения желаемого эффекта. Кратность применения Нурофена - не более 4 раз в сутки.
В обоих случаях максимальная дозировка Нурофена составляет 1,2 г препарата в сутки.

Таблетки покрытые оболочкой принимаются после еды и запиваются достаточным количеством теплой питьевой воды или молока;
Растворимые таблетки растворяются в стакане теплой воды и принимаются непосредственно после приема пищи.

Дозировка препарата может быть скорректирована лечащим врачом, исходя из состояния пациентов и динамики лечебного процесса.

Применение Нурофена в форме мази или геля:

Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки и втирают до полного его всасывания. Кратность применения Нурофена - не более 4 раз в день, а при достижении положительной динамики лечебного процесса - не более 2 раз в день.

4. Побочные действия

Нарушения нервной системы (нарушения сна, длительное снижение настроения, головные боли, головокружение, сонливость, галлюцинации, спутанность сознания, лекарственный , повышенная нервная возбудимость);
Нарушения дыхательной системы (одышка, спазм бронхов);
Нарушения мочевыделительной системы (функциональная недостаточность деятельности почек в острой стадии, воспаления почек, воспаление мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию);
Нарушения сердечно-сосудистой системы (повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма, функциональная недостаточность сердца);
Нарушения пищеварительной системы (длительное снижение аппетита или его полное отсутствие, рвота, изжога, тошнота, язвенные поражения органов, боли в области живота, расстройства стула, воспалительные процессы органов ротовой полости, воспаление поджелудочной железы, различные раздражения полости рта и других органов, воспаление печени);
Нарушение обмена веществ (повышенное потоотделение);
Нарушения органов чувств (различные нарушения зрительного восприятия, различные нарушения слухового восприятия, ощущение звона в ушах, воспаление конъюнктивальной оболочки глаз, сухость глазных яблок, отеки);
Различные аллергические реакции ( , синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона);
Нарушения системы кроветворения (снижение процентного содержания лейкоцитов, снижение процентного содержания тромбоцитов, малокровие, повышение процентного содержания агранулоцитов).

5. Противопоказания

Различные нарушения кроветворной системы;
Выраженная функциональная недостаточность деятельности сердца;
Повышенная чувствительность к препарату и его компонентам;
Врожденный или приобретенный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Аспириновая астма;
Длительное повышение артериального давления в тяжелой стадии;
Индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов;
Различные нарушения слухового восприятия;
Различные заболевания органов слуха;
Беременность и период лактации;
Выраженные функциональные нарушения деятельности почек;
Возраст пациентов менее 6 лет;
Снижение процентного содержания лейкоцитов;
Различные заболевания органов зрения;
Различные заболевания зрительного нерва;
Выраженные функциональные нарушения деятельности печени.

6. При беременности и лактации

Нурофен противопоказан к применению с 1-го по 3-й триместр беременности. На остальных сроках применение препарата должно проходить только в исключительных случаях, когда польза от лечебного эффекта Нурофена намного превышает наносимый вред.

Применение Нурофена в период лактации должна происходить только после полного отказа от него.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Нурофена с Ацетилсалициловой кислотой приводит к снижению лечебного эффекта последней;
Одновременное применение Нурофена с препаратами, снижающими способность крови к свертыванию, приводит к риску возникновения кровотечений различной локализации;
Одновременное применение Нурофена с Циклоспорином приводит к усилению токсических эффектов последнего и развитию токсического поражения почек;
Одновременное применение Нурофена с Пликамицином, Цефамандолом, Цефотетаном, Цефоперазоном и Вальпроевой кислотой приводит к снижению содержания протромбина в плазме крови;
Одновременное применение Нурофена с препаратами, блокирующими или снижающими макросомальное окисление веществ в организме, приводит к развитию тяжелых отравлений печени;
Одновременное применение Нурофена с препаратами, снижающими канальцевую секрецию почек, приводит к повышению концентрации Нурофена в плазме крови и развитию соответствующих побочных эффектов;
Одновременное применение Нурофена с препаратами, снижающими концентрацию соляной кислоты в желудочном соке и Колестирамином, приводит к снижению всасывания Нурофена;
Одновременное применение Нурофена с препаратами, снижающими содержание глюкозы в форме таблеток, приводит к усилению лечебного эффекта последних;
Одновременное применение Нурофена с препаратами, в чей состав входит Кофеин, приводит к повышению обезболивающего действия Нурофена.

8. Передозировка

Нарушения пищеварительной системы (боли в области живота, рвота, тошнота);
Нарушения сердечно-сосудистой системы (нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, остановка предсердий);
Нарушения нервной системы (стойкое длительное понижение настроения, ощущение шума в ушах, головные боли, снижение реактивной способности, сонливость, );
Нарушения дыхательной системы (остановка дыхания);
Нарушения мочевыделительной системы (функциональная недостаточность деятельности почек в острой форме).

Для устранения перечисленных симптомов проводится промывание желудка, применение препаратов, способных связываться с токсическими средствами и выводить их из организма (Активированный уголь и подобные) и симптоматическое лечение.

9. Форма выпуска

Таблетки, 200 мг - 6, 8, 10, 12, 16, 20, 24, 30, 36, 48 или 96 шт.
Гель, 5% - 30, 50 или 100 г тубы.
Суппозитории (свечи) ректальные (для детей), 60 мг - 10 шт.
Суспензия для приема внутрь 100 мг/5 мл - фл. 100 мл или 150 мл

10. Условия хранения

Нурофен хранится в сухом месте без доступа солнечных лучей и посторонних лиц.

Срок хранения - не более 3 лет.

11. Состав

100 г геля:

- 5 г;
Вспомогательные вещества: гиэтеллоза, натрия гидроксид, бензиловый спирт, изопропиловый спирт, вода очищенная.

1 таблетка:

- 200 мг;
Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, натрия лаурилсульфат, натрия цитрата дигидрат, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный.

суспензия 5 мл:

- 100 мг;
Вспомогательные вещества: сироп мальтитола, вода, глицерол, лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахаринат, камедь ксантана, ароматизатор клубничный 500244E, полисорбат, домифена бромид.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Нурофен опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ