Антиконвулсанти: списък на лекарствата и противопоказания. Списък с антиконвулсанти без рецепта Списък с антиконвулсанти

Ефект на антиконвулсанти

Действието на антиконвулсантите е насочено към премахване на мускулни спазми и епилептични припадъци. Някои от тези лекарства се приемат в комбинация за постигане на най-добри резултати. Те не само облекчават спазмите, но и облекчават общото състояние на тялото. Първите опити за такова лечение са в края на 9 век и началото на 20 век. Тогава калиев бромид беше използван за борба с атаките. Фенобарбиталът започва да се използва през 1912 г. От 1938 г. списъкът е допълнен с фенитоин. В момента съвременната медицина използва повече от тридесет лекарства. Днес повече от 70% от хората страдат от леки форми на епилепсия и се лекуват успешно с антиконвулсанти. Лечението на тежките форми на заболяването обаче остава един от най-належащите проблеми за учените. Всяко предписано лекарство трябва да има антиалергични свойства, без да засяга централната нервна система. Също така е необходимо да се изключи пристрастяване, чувство на апатия и слабост.

Основната задача на всяко лекарство е да премахне спазмите, без да потиска централната нервна система и психофизичните разстройства. Всяко лекарство се предписва само от лекар след цялостно изследване на мозъчната област. Приемът на антиконвулсанти може да продължи няколко години, а в някои случаи и цял живот. Това се случва в случай на тежка наследственост или хронична форма на заболяването. В някои ситуации, в допълнение към лекарствената терапия, се извършва операция върху засегнатата област на мозъка.

Групи антиконвулсанти

Съвременната медицина класифицира антиконвулсантите по следната схема:

• барбитурати;
• хидантоинови препарати;
• оксазолидиони;
• лекарства на базата на сукцинамид;
• иминостилбени;
• таблетки, съдържащи бензодиазепин;
• продукти на основата на валпроева киселина

Списък на антиконвулсантите

Основните антиконвулсанти са:

1. Фенитоин. Използва се при конвулсивни припадъци с епилептичен статус. Действието му е насочено към инхибиране на нервните рецептори и стабилизиране на мембраните на ниво клетъчно тяло. Лекарството има редица странични ефекти: гадене, треперене, повръщане, неволно въртене на очите, виене на свят.
2. Карбамазелин се използва при големи конвулсивни психомоторни припадъци. Той спира тежките пристъпи в активния стадий на заболяването. По време на лечението настроението на пациента се подобрява. Но има редица странични ефекти: нарушено кръвообращение, сънливост, замаяност. Противопоказанията са бременност и алергии.
3. Фенобарбитал се използва при епилептични припадъци в комбинация с други лекарства. Лекарството успокоява и нормализира нервната система. Трябва да се приема продължително време. Оттеглянето става изключително внимателно и постепенно, тъй като елементите на лекарството се натрупват в тялото. Страничните ефекти включват нарушения на кръвното налягане и затруднено дишане. Не може да се използва по време на кърмене и първия триместър на бременността. Също така е забранено да се използва при бъбречна недостатъчност, мускулна слабост и алкохолна зависимост.
4. Клоназепам се използва при миоклонична епилепсия и психомоторни припадъци. Лекарството елиминира неволните гърчове и намалява тяхната интензивност. Под въздействието на хапчетата мускулите се отпускат и нервната система се успокоява. Страничните ефекти включват мускулно-скелетни нарушения, умора, раздразнителност и продължителна депресия. Противопоказанията за употреба включват тежка физическа работа, изискваща повишена концентрация, бременност, бъбречна недостатъчност и чернодробно заболяване. По време на лечението е наложително да спрете да пиете алкохол.
5. Действието на лекарството Lamotrigine е насочено към премахване на тежки атаки, леки гърчове и клонични и тонични гърчове. Стабилизира дейността на мозъчните неврони, което води до намаляване на припадъците и след време те напълно изчезват. Страничните ефекти могат да включват кожен обрив, гадене, замаяност, диария и тремор. По време на лечението не се препоръчва да се занимавате с физическа работа, която изисква повишена концентрация.
6. Натриевият волпроат се предписва за лечение на тежки психомоторни гърчове, леки гърчове и миоклонична епилепсия. Лекарството намалява производството на електрически импулси в мозъка, премахва тревожността и стабилизира психическото състояние на пациента. Страничните ефекти включват стомашно-чревни нарушения, нарушения на кръвообращението и съсирването на кръвта. Не трябва да приемате лекарството по време на бременност и кърмене, при заболявания на панкреаса, както и хепатит в различни форми.
7. Примидон се използва при психомоторни припадъци и миоклонична епилепсия. Действието на лекарството инхибира активността на невроните в увредената област на мозъка и елиминира неволните спазми. Поради факта, че лекарството предизвиква повишена възбуда, не се предписва на деца и възрастни хора. Страничните ефекти включват: гадене, алергии, анемия, главоболие, апатия и пристрастяване. Противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене, както и при чернодробни заболявания и бъбречна недостатъчност.
8. Бекламид облекчава генерализирани и парциални пристъпи. Той блокира електрическите импулси в главата, намалява възбудимостта и елиминира гърчовете. Страничните ефекти включват замаяност, стомашно-чревно дразнене, слабост и алергии. Употребата е противопоказана при свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
9. Бензобамил се предписва на деца за епилепсия, както и за фокални припадъци. Това е най-малко токсичното лекарство, което има седативен ефект върху централната нервна система. Страничните ефекти включват слабост, гадене, летаргия и неволно завъртане на очите. Лечението с лекарството е противопоказано при сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност и чернодробно заболяване.

Антиконвулсанти без рецепта

Антиконвулсантите се предписват само от лекар за лечение на сериозни заболявания, така че те могат да бъдат закупени само с рецепта. Разбира се, можете да опитате да ги купите без рецепта, но това може сериозно да навреди на вашето здраве. Ако поръчате някои лекарства от онлайн аптека, често няма да бъдете помолени за рецепта.

Антиконвулсанти за краката

Ако няма анамнеза за епилепсия или възпаление на нервите, тогава се предписват следните лекарства за лечение на конвулсии:

1. Валпаринът потиска гърчовата активност по време на епилептични припадъци. Няма изразен седативен и хипнотичен ефект.
2. Xanax е психотропно лекарство, което премахва чувството на тревожност, страх и емоционален стрес. Има умерен хипнотичен ефект.
3. Дифенинът има мускулен релаксант и антиконвулсивен ефект. Повишава прага на болка при невралгия и намалява продължителността на конвулсивните атаки.
4. Antinerval облекчава гърчове, депресия и тревожност. Използва се и за предотвратяване на депресивни разстройства.
5. Keppra е антиепилептично лекарство, насочено към потискане на невралното запалване и облекчаване на гърчове.

В никакъв случай не трябва да приемате тези лекарства сами, тъй като причината за гърчове може да бъде хипотермия, нараняване, плоски крака или липса на определени витамини.

Антиконвулсанти за деца

Антиконвулсивната терапия за деца осигурява индивидуален подход към всеки малък пациент. Взема се предвид честотата на пристъпите, кога се появяват и общата клинична картина. Важен момент в лечението е правилният избор на лекарството и дозата. Правилното лечение помага в много случаи за пълно премахване на гърчовете. Първо се предписват малки дози от лекарството, които постепенно се увеличават. Необходимо е да се води точен запис на пристъпите и да се следи тяхната динамика. Конвулсивните припадъци при кърмачета и малки деца винаги са индикация за спешно лечение. Забавянето може да доведе до подуване на мозъка и увреждане на жизнените функции в тялото. Първоначално се прилага интравенозно 20% разтвор на глюкоза. Ако конвулсиите продължат, тогава много внимателно, наблюдавайки работата на сърдечния мускул, инжектирайте 25% разтвор на магнезиев сулфат. Ако ефектът не настъпи, тогава се предписва пиридоксин хидрохлорид. Основното лекарство е фенобарбитал. Успокоява детето и действа дехидратиращо. Лекарството се предписва в зависимост от възрастовите дози и в зависимост от естеството и честотата на пристъпите. Ако няма подобрение след два или три дни, добавете натриев бромид, кофеин или бензонал. В някои случаи лечението се комбинира с предписването на дифенин. Той няма кумулативни свойства и може да има странични ефекти като намален апетит, гадене, дразнене на устната лигавица и стоматит. Деца с чести гърчове понякога се предписват Хексамидин в комбинация с Фенобармитал и Дефинин. При деца с инхибиране това лечение значително подобрява състоянието. Противопоказанията включват заболявания на бъбреците, черния дроб и хемопоетичните органи. В ранна възраст често се предписва лечение със смес Sereysky или нейни модификации. Основните компоненти на лекарството са кофеин, папаверин, луминал.

Има няколко механизма, които повишават ICP по време на развитието на гърчов синдром. По време на конвулсии възниква двигателна възбуда и се нарушава синхронизирането на дихателните опити и работата на респиратора. Според нашите наблюдения това може да доведе до повишаване на ICP до 60-80 mm Hg. Изкуство. В допълнение, дихателните нарушения водят до хипоксия, която е друг увреждащ фактор. Факторът на мозъчната хиперемия не може да бъде отхвърлен, тъй като е известно, че конвулсиите активират церебралния метаболизъм. По време на гърчовете има почти 100-кратно несъответствие между нуждите на мозъка от кислород и неговото снабдяване. Въпреки привидно априорното значение на профилактичната употреба на антиконвулсанти, въпросът за първичната профилактика на припадъците не се решава с помощта на лекарства. Многобройни проучвания показват, че профилактичната употреба на антиконвулсанти не намалява честотата на пристъпите (Manaka S., 1992; McQueen J.K. et al., 1983). Първичната профилактика на гърчовете е навременното хирургично лечение и предотвратяването на вторично мозъчно увреждане.

Показания за антиконвулсивна терапия са наличието на ЕЕГ признаци на конвулсивен синдром (регистриране на така наречените комплекси пик-вълна) и идентифициране на клинични симптоми - парциални припадъци, пълни припадъци, серия от припадъци и епистатус. В тази ситуация говорим за лечение и вторична профилактика на гърчове.

Всеки припадък може да бъде придружен от рязко повишаване на ICP, нарушена церебрална перфузия и исхемия. Учудващо е, че въпреки ясното разбиране на тази теза от повечето лекари, е трудно да си представим друга клинична ситуация, която да бъде придружена от същото количество терминологично и лечебно объркване. Често реаниматорите не разбират ясно терминологията и клиничното значение на подробната неврологична диагноза и не се заемат с „тежката“ работа по описване на пристъп. Но подробното описание на модела на припадъка ни позволява да предположим локализирането на фокуса на извънматочната активност, което е важно за прогнозата и избора на тактика на лечение! За да се определи прогнозата, е важно да се разбере, че всеки припадък е опасен, но пълните клонично-тонични припадъци са по-опасни от частичните, тъй като увеличението на ICP е много по-високо и церебралната исхемия е по-значима. Поредица от припадъци е по-опасна от единичен пристъп, а епистатусът е по-опасен от поредица от припадъци. Уместно е да припомним, че разликата между поредица от припадъци и епистатус не е в броя и характера на пристъпите, а във факта, че по време на поредица от припадъци пациентът идва в съзнание в интервалите между тях, а при епистатус той е в кома. Естествено, такова разграничаване е невъзможно, ако пациентът е бил в кома преди пристъпа.

Голям проблем е липсата на разбиране от лекарите кои лекарства имат антиконвулсивни свойства, каква е тяхната сравнителна ефективност и алгоритъма за клинична употреба. Без да навлизаме в подробен анализ на проблема, ще разгледаме основните антиепилептични лекарства. Те са показани в таблица 2. От дясната страна на таблицата антиконвулсантите са подредени в низходящ ред на ефективност. Тъй като интравенозната форма на не всички от тези лекарства е регистрирана в нашата страна, лекарствата, налични в руски условия за парентерално приложение, също са изброени в лявата страна на таблицата в низходящ ред на ефективност.

* – лекарства, които имат както антиконвулсивен, така и проконвулсивен ефект

Ясното разбиране на йерархията на ефективността на антиконвулсантите е от голямо клинично значение. Диазепам (Relanium, Seduxen, Sibazon) е често срещано лекарство за спешни случаи, но далеч не е най-ефективното антиконвулсивно лекарство. Барбитуратите са малко остарели и също не много ефективни средства за облекчаване на гърчове. Освен това тиопенталът и хексеналът са с кратко действие, а фенобарбиталът и бензоналът, въпреки че имат по-продължителен ефект, изискват ентерално приложение. Натриевият хидроксибутират има, освен антиконвулсивен, в някои случаи и проконвулсивен ефект.

Наркотичните аналгетици и мускулните релаксанти изобщо не действат върху гърчовия фокус в мозъка и облекчават само мускулния компонент на гърчовете. Използването на мускулни релаксанти е необходимо само за трахеална интубация и синхронизиране с респиратор. Във всички останали случаи употребата на тези лекарства обърква лекаря, който смята, че конвулсиите са спрени, когато всъщност мускулната контракция просто не се вижда, докато активността на церебралния конвулсивен фокус остава. Не би си струва да се говори за това, ако често срещана грешка при лечението на конвулсивен синдром е използването на мускулни релаксанти вместо антиконвулсанти. Приложението на мускулни релаксанти маскира неефективността при спиране на гърчовете. Тази грешка води до удължаване на епилептичния статус и увеличаване на броя на усложненията.

Преди да преминем към характеристиките на отделните лекарства, е необходимо да подчертаем два основни момента.

Първият важен момент е, че конвулсиите трябва да бъдат напълно спрени и колкото по-скоро, толкова по-добре. В тази връзка, ако монотерапията е неефективна, е необходимо да се използва комбинация от антиконвулсанти. С какви средства и дози лекарства ще се постигне ефектът е по-малко важно.
Вторият важен момент е, че спирането на гърчовете започва с лекарства за интравенозно приложение. При неефективност се преминава към комбинирано приложение на антиконвулсанти - парентерално и чрез сонда. Този алгоритъм дава възможност да се използват онези ефективни лекарства, които не се предлагат в парентерална форма, и в допълнение да се комбинират фармакокинетичните характеристики на парентералния начин на приложение - скоростта на настъпване на ефекта - и ентералния път - продължителността на действие.

Лоразепам (Мерлит, Лорафен) е бензодиазепин. Той има, за разлика от диазепама, значително по-висока антиконвулсивна активност, но се метаболизира по-бавно. Лоразепам е най-доброто антиконвулсивно лекарство. При наличие на интравенозна форма (регистрирана в чужбина) лоразепам се прилага в доза 0,03-0,07 mg/kg, при необходимост приложението може да се повтори след 10 минути. Продължителността на ефекта при интравенозно приложение е 150-180 минути. Лекарството се използва перорално в доза от 0,07 mg / kg 2 пъти на ден. Обикновено ефектът продължава около 12 часа.

Диазепам е лекарство от втора линия на избор (у нас - от първа линия за венозно приложение). Интравенозно се прилагат 0,15-0,4 mg/kg със скорост 2,5 mg/min. Ако е необходимо, лекарството може да се въведе отново след 10-20 минути. Продължителността на ефекта при интравенозно приложение е 180-240 минути. Възможно е и капково приложение на диазепам - 0,1-0,2 mg/kg ч. Ефективността на диазепама е максимална при ранното му приложение. Недостатъците на лекарството са респираторна депресия и хипотония при бързо приложение. По време на биотрансформацията на диазепам в организма се образуват три активни метаболита, така че са възможни индивидуални колебания в продължителността на ефектите на лекарството. Тъй като метаболитите на диазепам се екскретират в жлъчката, те могат да се реабсорбират от червата в кръвта и да причинят повтаряща се седация (така наречения феномен на „отскок“).

Мидазолам (дормикум) може успешно да замести диазепам, тъй като има почти същите свойства и се прилага в същите дози (0,2-0,4 mg/kg). Респираторната депресия е малко по-изразена. Продължителността на ефекта при интравенозно приложение е 60-90 минути. За разлика от диазепама, мидазолам има само един активен метаболит, което прави действието му по-предвидимо.

Като резервни лекарства, при липса на ефект от горните бензодиазепини, е възможно да се използват лекарства от същата серия, регистрирани в Русия, които имат значителен антиконвулсивен потенциал. Най-голямо внимание заслужава флунитразепам (рохипнол). Лекарството се прилага в доза 0,015-0,03 mg/kg. Продължителността на ефекта при интравенозно приложение е 180-240 минути. Лекарството има три активни метаболита. Страничните ефекти и противопоказанията са същите като при другите бензодиазепини.

Еквивалентни дози бензодиазепини: 1 mg флунитразепам = 2 mg лоразепам = 10 mg диазепам = 10 mg мидазолам.

Валпроевата киселина (Depakine) е лекарство от трета линия. В момента се предлага под формата на интравенозно приложение, сироп и таблетки. Интравенозното приложение се извършва за 3-5 минути в доза 6-7 mg/kg, последвано от постоянна инфузия със скорост 1 mg/kg на час. Ако се провежда политерапия с ензим-индуциращи лекарства (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин), тогава поддържащата доза депакин е 2 mg/kg h. Възможно е поддържащите дози да се прилагат не под формата на постоянна инфузия, а в под формата на повтарящи се болуси 4 пъти на ден. Общата дневна доза е до 25-30 mg/kg на ден. Предимството на лекарството е неговата скорост на използване (достигане на терапевтично ниво в кръвта за 3-5 минути) и добра поносимост. Няма седативни свойства, не понижава кръвното налягане и не изисква проследяване на кръвните нива. Пероралната доза е еквивалентна на интравенозната доза.

Противопоказания за употребата на лекарството са остър и хроничен хепатит.

Фенитоинът (дифенин) е четвъртото лекарство по избор. Ако има венозна форма (регистрирана в чужбина), тя се прилага в доза 15-18 mg/kg със скорост не повече от 50 mg/min. Обичайната доза е 1000 mg/ден. Сега е създадена водоразтворима форма на фенитоин, фосфенитоин. В Русия парентералните форми на фенитоин и фосфенитоин не са регистрирани, така че може да се използва приложение на фенитоин през назогастрална сонда в доза до 20 mg / kg. Повторно приложение - не по-рано от един ден. Предимството на лекарството е неговото продължително действие. Не действа потискащо на нивото на съзнанието и дишането.

Недостатъците са забавеното начало на действие, както и смущенията в проводната функция на сърцето, които причинява, поради което ЕКГ мониторирането е задължително при прилагане. Противопоказания за употребата на дифенин са атриовентрикуларен блок II-III степен и синдром на болния синус, както и порфирия и заболявания на костния мозък.

Карбамазепин (финлепсин, тигретол) е широко използван антиконвулсант на следващ избор. Обичайните дози на лекарството са 800-1200 mg/ден, разделени на 3-4 приема. Лекарството се понася добре, но при продължителна употреба (повече от 2 седмици) може да доведе до повишаване на нивата на чернодробните ензими.

Това не отразява сериозни проблеми с черния дроб и не е индикация за спиране на лекарството. По време на лечението не се препоръчва намаляване на дозите, тъй като това може да доведе до субтерапевтични концентрации в кръвта и рецидив на гърчове. Ако в този случай се вземе решение за връщане към карбамазепин, дозите ще трябва да бъдат увеличени в сравнение с първоначалните поради развитието на толерантност.

Тиопентал е третото лекарство по избор за интравенозно приложение у нас след бензодиазепините и депакина. 250-350 mg от лекарството се прилага интравенозно за 20 секунди, след което със скорост 5-8 mg / kg на час. Недостатъкът на лекарството е изразената склонност към кумулиране, развитие на толерантност и артериална хипотония, която причинява. . Въпреки че някои автори посочват възможните проконвулсивни ефекти на хексенал и метохекситал (Бриетал), ние никога не сме ги наблюдавали. Ето защо смятаме, че тези лекарства могат да се използват подобно на тиопентал, само в различни дозировки. Хексенал се прилага в доза 6-8 mg/kg като болус, след това 8-10 mg/kg/час за поддържане на концентрацията на лекарството в кръвта. Болусната доза на бриетала е 1-3 mg/kg, поддържащата доза е 2-4 mg/kg/час, продължителността на действието на тиопентала и хексенала е 30-40 минути, на бриетала е 10-15 минути.

Пропофол и натриев хидроксибутират обикновено се използват за контролиране на гърчове в същите дози, както за контролирана седация на пациенти. Необходимо е да се помни за възможния проконвулсивен ефект на хидроксибутират.

Всеки е изпитвал крампи на краката. Този неприятен симптом може да показва сериозно заболяване или прекомерен стрес, причинява много проблеми и може да ви лиши от сън за дълго време. Ако спазмите се появяват често, е необходимо да се установи причината за тях и да се изберат антиконвулсивни лекарства за краката.

Най-чести са спазмите на мускулите на прасеца.

Причината за спазъм може да бъде:

• употреба на лекарства, предимно диуретици;
• дехидратация;
• хроничен стрес;
• нарушения на натриево-калиевия баланс в кръвта;
• прекомерно мускулно напрежение;
• късен етап на бременност;
• бъбречна диализа;
• пия алкохол;
• заболявания на щитовидната жлеза и периферните съдове.

Ако се появят гърчове след приема на ново лекарство, трябва да се консултирате с лекар и да смените лекарството.

Симптоми

Мускулните спазми са придружени от болка, тъй като влакната са пренапрегнати и мускулът става твърд. Болката може да продължи няколко секунди или минути, последвана от отпускане и чувство на умора. Засегнати са мускулите на прасеца, както и мускулите зад и под коляното.

Това са локални припадъци, докато генерализираните се разпространяват в цялото тяло, както при епилепсията.

съвет! Ако спазъм се появи веднъж, не трябва да се притеснявате, но ако се появява редовно, трябва да вземете мерки. Като превантивна мярка лекарите съветват да изпълнявате упражнения за разтягане на мускулите на краката. Те трябва да са редовни и да се изпълняват час и половина преди лягане.

Лечение

Процедурата на лечение зависи от причината за мускулни спазми. Терапията включва прием на лекарства, физиотерапия, лечебна гимнастика и други дейности.

Медикаментозно лечение

Често пациентите сами отиват в аптеката, надявайки се да закупят антиконвулсант. Тази група обаче включва лекарства за лечение на епилепсия, механизмът на мускулни спазми, при които е напълно различен. Съответно тяхното действие ще бъде неефективно и дори вредно.

важно! Антиконвулсивните лекарства за краката принадлежат към отделна категория, действайки върху причината за спазма.

Например, ако причината за заболяването е стрес, тогава е необходимо да се намали въздействието му; при разширени вени се предписват лекарства за кръвоносни съдове; при нарушен водно-минерален баланс се предписват средства, които го възстановяват. Тъй като появата на гърчове е свързана с действието на нервните клетки, на пациента се предписват лекарства, които засягат функционирането на нервната система.

Едно от средствата за облекчаване на гърчове е "Дифенин".

Има и отделен списък с антиконвулсивни лекарства за краката, който включва:

1. Валпарин, който потиска гърчовата активност и има хипнотичен и седативен ефект.
2. Дифенинът, който облекчава спазмите и отпуска мускулите, намалява продължителността на атаките и чувствителността към болка.
3. Xanax е психотропно лекарство, което намалява тревожността, емоционалния стрес и страха, като същевременно има хипнотичен ефект.
4. Keppra се използва за потискане на нервни изблици и облекчаване на гърчове при епилепсия.
5. Актинервал помага за облекчаване на гърчове, като в същото време намалява тревожността и депресията и се използва като профилактика на депресивни разстройства.
6. Панангин, съдържащ магнезий и калиев аспартат, чийто дефицит често причинява гърчове.
7. Витаминни и минерални комплекси, включително витамини от група В, витамин D, фосфор и магнезий.

Използване на народни средства

Дефицитът на калий може да се компенсира чрез ядене на печени картофи в сака или компот от сушени плодове.

Народните средства също могат да помогнат, ако има нарушения във функционирането на кръвоносните съдове. При клонични припадъци антиконвулсивните лекарства за краката включват използването на лимонов сок. С него мажат прасците през нощта, но не го втриват. Друго лекарство е растителното масло, в което се влива дафинов лист в продължение на две седмици; Използва се и смес от една част сок от жълтурчета и две части вазелин.

Ползи от упражненията

Масажът и упражненията са ефективни методи за това явление.

Ако се появят крампи поради дълго стоене или седене, както и при стресови ситуации, полезни са физическите упражнения за краката.

Можете да облекчите атаката с масаж или като се опитате да издърпате пръстите на краката си.

Помага и обливането с гореща вода и ощипването в областта на схванатия мускул или рязък натиск върху средата му.

Друг метод за първа помощ е да се опитате да стоите на крака си, като се държите за някаква опора.

Антиконвулсанти при крампи на краката, след инсулт, при диабет, Trental и др. Списък на най-добрите лекарства за спазми в долните крайници и ръцете. Кое лекарство е по-добре да изберете, прегледи и препоръки от лекари, списък с ефективни лекарства.

Защо спазмите на краката са опасни?

Според медицинската гледна точка, конвулсии садопълнително стимулиране на активността на мускулната тъкан след завършване на основната функция, тоест движение. Вероятно почти всеки се е сблъсквал с този неприятен симптом, наречен мускулен спазъм.

Най-често мускулните спазми се появяват през нощта и се считат за следствие от физическа умора, преумора и дълго ходене. Въпреки това, ако се появяват систематично, те могат да показват наличието на сериозни заболявания и патологии.

Това състояние често се счита за причина за нарушения на съня и развитието на безсъние. За да се премахне причината за мускулния спазъм, се препоръчва да се вземат антиконвулсивни лекарства, препоръчани от Вашия лекар.

Ако спазмите се появяват не повече от веднъж на всеки няколко дни и не причиняват значителен дискомфорт, те не представляват опасност. Редовната поява обаче може да показва наличието на сериозни здравословни проблеми.

В допълнение, генерализираните мускулни спазми, които се появяват по време на епилептични атаки, представляват известна опасност. Това се дължи на факта, че на фона на възникването му пациентът може несъзнателно да се нарани.

Антиконвулсанти и лекарства - какви са те?

Подобни лекарствасе използват за отстраняване на основните причини за конвулсивни състояния и предотвратяване на трансформацията на типичен пристъп в конвулсивен или епилептичен.

По-често мускулните контракции са признак за липса на определени микроелементи в организма. В този случай се извършва избор на оптимални витаминни комплекси, чието използване ще помогне да се попълни запасът от необходими вещества в организма.

Като причини за атаките се посочват стресът, нервното напрежение и разстройството на нервната система. В такива случаи можете да се отървете от тях само като премахнете първопричината. За да предотвратите възможни негативни последици, трябва да приемате само лекарства, предписани от Вашия лекар.

Класификация

В областта на фармакологията те се разделят на няколко групи, всяка от които има сходен състав, характеристики и фармакологични свойства:

1. Мускулни релаксанти.
2. Сукцинимиди.
3. Барбитурати.
4. Иминостилбени.
5. Хидантоинови препарати.
6. Валпроат.
7. Бензодиазепини.

Какво се предлага без рецепта: списък на лекарствата

Поради специфичния състав на повечето лекарства, отпускането без лекарско предписание е недопустимо. Като изключение можем да посочим тези, които имат локален ефект и помагат за облекчаване на такива симптоми, като болка и тежест в краката.

Антиконвулсанти за крампи на краката

Спазмите на краката се появяват главно на фона на заболявания на съдовата система, поради механични наранявания и липса на достатъчно количество определени микроелементи в организма, например магнезий и калий.

След установяване на причината за гърчовете, Вашият лекар може да препоръча прием на следните лекарства:

• троксевазин, Венарус, Ескузанус. Премахване на заболявания на вените и кръвоносните съдове и намаляване на симптомите на патологии;
• аспаркам, магнелис. Обогатен с повишени количества магнезий и калий;
• орто Таурин Ерго. Използва се за премахване и предотвратяване на спазми при диабет и хипертония;
• лекарства на базата на екстракт от конски кестен. Стимулира метаболитните процеси, подобрява притока на кръв, премахва съдовите и венозни заболявания.

Вредно ли е за децата?

При децата, включително по-младите възрастови групи, конвулсивните състояния често се появяват няколко пъти по-често, отколкото при възрастните, което се дължи на относителната незрялост на централната нервна система. За лечение е необходимо да се идентифицира естеството на възникването.

Когато се приемат от деца, лекарствата могат да бъдат опасни само ако страничният ефект е въздействие върху дихателния център. В тази ситуация съществува риск от внезапно спиране на дишането.

Какво може да се дава на деца: когато детето има температура до една година

Една от причините за появата на конвулсивни състояния при деца от по-млада възрастова категория е високата телесна температура. При определени обстоятелства това може да бъде опасно за бебето. Препоръчва се да се използва за намаляване на температурата. Пример за лекарства в списъка:

• калпол;
• панадол;
• Нурофен;
• ефералган.

Често срещан въпрос, който майките задават, е как се справят децата им след прием на антиконвулсанти. Няма нужда да се тревожите твърде много и да мислите за всички лоши неща. Както показва практиката, децата живеят добре, няма проблеми или допълнителни усложнения в развитието на детето.

Появяват се крампи в краката и ръцете, детето спира да плаче и да страда от треска в близко бъдеще. Не се отрича негативното влияние върху развитието на детето. Може да се дава на новородени и деца до една година.

След инсулт

Основната причина за появата на конвулсивно състояние след инсулт е отрицателният ефект на засегнатите области на мозъка върху здравата тъкан. За предотвратяване на атакиНа пациентите се препоръчва да приемат следните лекарства:

1. Ноотропи. Вещества, които стимулират мозъчната дейност и възстановяват тъканите.
2. Необходими са лекарства, които подобряват процесите на кръвообращението, което е необходимо за възстановяването на мозъчната тъкан.
3. Лекарства, които помагат за облекчаване на атаки на възбудимост в определени области на мозъка, например карбамазепин.

Цена

Цената на такива лекарства варира и зависи конкретно от избраното лекарство. Можете да го закупите във всяка аптека в града, ценовият диапазон е от 100 до 1700 рубли. Много от тях се предлагат без рецепта. Ако не можете да го намерите на рафтовете на аптека, продуктът може да бъде поръчан и закупен с доставка до дома чрез Pharmacy Ru. Онлайн аптеката ще достави лекарства до всеки град в Русия.

1. Москва. Троксевазин гел 2% 40 g - струва 199 рубли.
2. Venarus таблетки 50 mg + 450 mg, 30 броя - цена 513 рубли.
3. Aescusan капки за перорално приложение, 20 ml - цена 229 рубли.

Ако лекарството е необходимо за деца, попитайте в аптеката какви лекарства се предлагат за деца под една година. За вас ще бъде избрано евтино и ефективно лекарство.

Странични ефекти

Появата на нежелани реакции е възможна поради употребата на почти всички видове лекарства; симптомите, като правило, зависят от спецификата и фармакологичната група. Основните странични ефекти са:

• замаяност, главоболие;
• сънливост, безсъние;
• някои храносмилателни проблеми, като гадене, пристъпи на диария, повръщане;
• негативни реакции от кожата: обрив, зачервяване, силен сърбеж;
• множество визуални образи.

Показания за употреба

Допустимо е да се приема само ако има медицински показания, които включват следното:

1. Епилептични конвулсии.
2. Конвулсивни състояния при отравяне, висока температура и някои заболявания.
3. Конвулсии поради стрес, нервно напрежение, неврози.
4. Парциални пристъпи.
5. Конвулсивни състояния, които се срещат при деца.

Ново поколение лекарства за тригеминална невралгия

В момента така наречените лекарства от ново поколение все повече се използват за премахване на конвулсивни състояния и лечение на основните причини за симптома. Тези лекарства имат широк спектър на действие, минимален набор от противопоказания и рискове от странични ефекти.

При невралгия на тригеминалния нерв най-често се използват:

1. Дифенин.
2. Keppra.
3. Заронтин.

Успехът на осигуряване на терапевтичен ефект зависи пряко от редовността и правилно съставена диаграмаприемане на изброените по-горе лекарства.

За епилепсия

Основната цел на лечението на епилепсия чрез използване на лекарства е да се намали интензивността и броят на припадъците. За постигането на тази цел се използват лекарства с различен спектър на действие, които имат положителен ефект върху дейността на нервната система и мозъка.

Например, те се наричат:

1. Окскарбазепин.
2. Валпроат.
3. Топирамат.
4. Фенобарбитал.
5. Фенитоин.
6. Ламотрижин.
7. Етосуксимид.
8. Прегабалин.

Медикаментозно лечение на захарен диабет

Често гърчовете са следствие от различни видове диабет. Независимо от формата и етапа на развитие на заболяването, основното лечение се състои в многократно използване на интрамускулни инжекции на инсулин.

Схеми на приложениеЛекарството и дозировката се изчисляват в съответствие с индивидуалните особености на пациента и клиничната картина. Комбинираната употреба на редица лекарства, например имуномодулатори, е приемлива.

Но тази необходимост се определя стриктно от лекаря въз основа на медицинската история на пациента и резултатите от изследванията.

При мигрена

Мигрената е доста често срещано заболяване, което е доста трудно да се излекува напълно. Основната опасност от тази патология е, че пристъпите на мигрена могат да доведат до епилептични припадъци.

Почти невъзможно е да се предотврати страничен ефект от основното заболяване. Въпреки това, редовното приемане на лекарства, предписани от Вашия лекар за лечение на основното заболяване, тоест мигрена, ще помогне значително да намали риска от рецидив.

Народни средства и билки

За да премахнете гърчовете у дома, можете да използвате не само различни средства и антиконвулсанти. Има лекарства, приготвени от растителни суровини и поради спецификата на заболяването, използвани за външна употреба. Номерът включва:

• лаврово масло. Обикновено растително масло, напоено със сухи дафинови листа, ще помогне за намаляване на болката и дискомфорта. Втрийте маслото в засегнатите области, докато симптомите изчезнат напълно;
• люлякова тинктура. Съцветията от люляк, запарени със спирт, са много ефикасно и бързодействащо средство срещу спазми и главоболие.

Има и домашни средства за орално приложение. Препоръчва се, например, всяка сутрин да се консумира голяма супена лъжица липов мед и да се измива част от този пчелен продукт с отвара от лайка.

Какво помага у дома

Най-ефективното средство за спазми, което може да се използва у дома, е обикновеният масаж. Процедурата може да се извърши както по време на атака, така и като превантивна мярка. Разтрийте засегнатия крайник поне петнадесет минути, като използвате лечебни мехлеми, кремове или масла.

Без рецепта

Назовете най-много ефективно средство за защитасрещу конвулсии е повече от трудно и това се дължи на факта, че на пациентите могат да се предписват различни лекарства в зависимост от спецификата на основното заболяване, чието развитие пряко води до конвулсивни състояния.

Въпреки това, лекарите често посочват следните лекарства като най-ефективни средства, чийто механизъм на действие позволява да се постигне желания резултат:

1. Фенобарбитал.
2. Карбамазелин.
3. Фенитоин.
4. Клоназепам.
5. Ламотрижин.

Можете да купувате и приемате лекарства само ако имате лекарско предписание. Лекарствата против спазми без рецепта са само за външна употреба.

За нощни крампи

За облекчаване на състояниетои за премахване на дискомфорта по време на внезапни пристъпи на спазми, които се появяват предимно през нощта, се препоръчва използването на най-популярните съвременни лекарства от ново поколение за външна употреба, като например:

1. Троксевазин.
2. Троксерутин.
3. Vaporub.

За постигане на най-ефективни резултати се препоръчва използването на затоплящи мехлеми като основа за терапевтични компреси.

Трентал

Trental, направен на основата на пентоксифилин, се използва за лечение на патологии и заболявания, чието развитие е провокирано от нарушено функциониране на периферния кръвен поток. Лекарството се предлага в няколко форми: таблетки и ампули.

Лекарството може да се използва чрез перорално приложение и интравенозни и интрамускулни инжекции. Дозировката и оптималният режим на лечение се разработват от лекаря въз основа на характеристиките на клиничната картина на пациента.

Депакин

Лекарството Depakine, представено на фармакологичния пазар като сироп и вещество за приготвяне на инжекции, е ефективенсредство за лечение на конвулсивни състояния при епилепсия, тригеминална невралгия и алкохолна епилепсия.

Финлепсин

При системно повтарящи се спазми е допустимо да се приема Финлепсин, представен под формата на таблетки и имащ антиепилептиченИ аналгетикИмоти. Лекарството се използва за болка, причинена от развитието на диабет, невралгия, епилепсия и други заболявания с подобна патогенеза.

Количеството вещество, предназначено за еднократна доза, може да варира значително в зависимост от схемата на лечение, разработена от лекаря, възрастта на пациента и характеристиките на заболяването. Таблетките се препоръчват да се приемат независимо от времето на хранене.

Фенобарбитал

Едно от най-ефективните лекарства, чийто основен компонент е едноименното вещество, което има хипнотични и антиепилептични свойства. Използва се главно за лечение на епилепсия и остри гърчове.

Поради широкия спектър от заболявания, при които се използва лекарството при лечението, дозировката и режимите на дозиране могат да варират значително. Препоръчително е да се приема известно време преди дневен или нощен сън.

При мускулни крампи: Детралекс за крака

Detralex е едно от ангиопротективните и венотонични лекарства. Приемът на таблетките се препоръчва при форми на венозна недостатъчност, крампи на краката, разширени вени и други заболявания, свързани с нарушения на кръвния поток.

В зависимост от формата и степента на развитие на заболяването може да се препоръча прием на една или две таблетки на ден. Курсът на лечение варира от няколко дни до няколко месеца.

Флебодия 600

Ефективно стимулира притока на кръв, повишава еластичността на венозните и съдовите стени, нормализира състава на хемолимфата, което я прави по-малко вискозна. Използва се за лечение на разширени вени, повтарящи се гърчове и други заболявания от подобен характер.

Курсът на лечение и дозировката се определят от лекаря индивидуално, но за предпочитане е да се приема по една таблетка на ден.

Дифенин

Дифенин е мощно аналгетично лекарство, представено под формата на таблетки. Прилага се главно за невралгия, епилепсия и други заболявания с подобна етиология. През първия ден се препоръчва да се приемат 3-4 милиграма от активното вещество, по-късно дозата се увеличава до 300-500 милиграма.

Валпарин

Силно насочено лекарство, използвано за лечение на гърчове, като например при новородени и деца с фебрилни гърчове. За да се премахнат тревожните симптоми, се препоръчва лекарството да се приема от една до две таблетки през деня, докато се получат желаните резултати.

Аналозите са по-евтини

Изброените по-горе лекарства имат някои недостатъци, включително, на първо място, висока цена. Има обаче по-евтини лекарства. Например, следните лекарства имат антиконвулсивен ефект:

1. Депакин.
2. Конвулекс.
3. Ацедипрол.
4. Орфирил.
5. Венарус.
6. Венорутон.
7. Encorat chrono.
8. Хепарин.

Трябва да се помни, че самоприлагането на всяко лекарство може да доведе до нежелани последствия. Съответно, преди да мислите кои лекарства имат антиконвулсивен ефект, какви са техните фармакологични свойства и какви странични ефекти има, се препоръчва първо да се консултирате с Вашия лекар.

Отзиви от лекари и пациенти

Евгений, Москва. Лекарствата отлично помагат за справяне със спазми и без странични ефекти или допълнителни проблеми. Започнах да се тревожа за гърчове и реших да потърся съвет. Започнах да развивам разширени вени и ми предписаха Trental с мехлем за външна употреба. След 2 седмици всичко свърши. Препоръчвам да го пробвате.

Анастасия, Санкт Петербург. За краката лекарството Venarus и Heparin помагат за преодоляване на спазми. Отлични инструменти. Не знам как се използва като антидепресант, но от първия път решава проблема с краката. Купете билкови препарати, на натурална основа. Можете да приготвите тинктура от конски кестен, която е много търсена в народната медицина.

Иван, Москва. Приемат се лекарства за краката и ръцете. Приема се при главоболие и бременност. Те не помагат директно при главоболие, но могат да се приемат за премахване на спазми при всяко друго заболяване.

Олга Петровна, Москва. Има ефективни лекарства, които помагат да се справят с гърчовете. Препоръчвам да закупите Phenobarbital или Phlebodia 600. Съвместимостта с други лекарства е нормална, няма последствия. Не препоръчвам да използвате инжекции. Обърнете внимание на лекарството Mydocalm и Tremor. Модерен при тремор на ръцете. Мускулът става по-малко напрегнат и ръката се отървава от крампи.

Александър Владимирович, Москва. Препоръчвам да закупите Detralex в аптеката. Счита се за номер 1 сред подобни лекарства. Счита се за венотоник и има благоприятни условия за лечение на разширени вени. Продуктът елиминира кръвни съсиреци, тромбоза и хемороиди. Ако не засяга вените, няма да помогне при заекването. Преодоляването на разширени вени и хемороиди е лекарство номер 1 в Европа и Русия. Лекарството не е от Германия, според Wikipedia, страната на произход е Франция.

Антиконвулсанти

Причината за атаките в този случай е нарушение на нормалните функции на невронните клетки в мозъка. Повечето лекарства, разработени за комплексно лечение на епилепсия, са предназначени да намалят възбудимостта във фокусната област.

При психомоторни и големи гърчове се предписва следното:

Ако възникнат малки припадъци с конвулсии:

Можете също така да използвате лекарства, показани за големи и психомоторни припадъци.

В случай на епилептичен статус се препоръчват следните лекарства:

При алкохолна епилепсия антиконвулсивните лекарства се подбират по подобен начин - в зависимост от вида на припадъка. Най-често се предписват:

• валпроева киселина;
• Етосуксимид;
• фенобарбитал;
• Фенитоин.

Важно е да се отбележи, че изброените лекарства имат много силен ефект върху невроните и рецепторите в мозъка, като потискат тяхната дейност. Те водят до пристрастяване и рязкото спиране на употребата им е строго забранено. Поради тези причини аптеките не продават антиконвулсанти без рецепта. Те принадлежат към редица наркотични и стероидни вещества, причиняващи много странични ефекти, някои от които доста опасни и изпълнени със сериозни здравословни усложнения.

Антиконвулсанти при невропатия и невралгия

Описаните видове увреждане на нервите се характеризират с остра болка, ограничена подвижност на крайниците и нарушаване на функционирането на системите на тялото, в които е възпален нервът.

За лечение на такива патологии се използват антиконвулсанти от серията габапентин:

• финлепсин;
• габантин;
• карбамазепин;
• Тебантин;
• Gabagamma;
• Прегабалин (подходящ дори за лечение на диабетна невропатия).

Ламотрижин се предписва по-рядко, само при наличие на периодично повтарящи се интензивни атаки.

Антиконвулсанти за крака и ръце

Ако няма анамнеза за епилепсия или възпаление на нервите, лечението на конвулсии се извършва само след установяване на точната причина за патологията.

Използват се леки антиконвулсанти:

Сред често предписаните лекарства с рецепта:

Важно е да се отбележи, че не можете сами да приемате нито едно от изброените лекарства, тъй като причината за конвулсии в краката или ръцете може да бъде обичайно нараняване, хипотермия или плоски стъпала. липса на витамини и микроелементи в организма.

Нови антиконвулсивни лекарства за паркинсонизъм и болест на Паркинсон

Терапията на описаните заболявания включва използването на лекарства, които повишават активността на мозъчните структури:

Изброените лекарства помагат само при симптоматично лечение (елиминират гърчове), но след преустановяване клиничните прояви обикновено се връщат.

Има много аналози на Zovirax маз, които абсолютно не се различават по своя състав и действие. Повечето от тези лекарства се предлагат под формата на таблетки, дражета, мехлеми и гелове, които са насочени към борба с херпесните вируси.

Лекарството Кетотифен се справя добре с много алергични реакции, например алергичен бронхит, ринит или астма. Научете от нашата статия как и кога трябва да приемате лекарството, както и необходимите предпазни мерки при лечение с Кетотифен.

Таблетките Zovirax са антивирусно и имуностимулиращо лекарство, което се предписва за херпесен вирус, варицела и имунодефицит. Въпреки това, те имат редица странични ефекти, които могат да възникнат по време на приема на лекарството. Прочетете повече за това в статията.

Популярното лекарство за кашлица ACC често се използва без лекарска препоръка. Много жени са уверени, че може да се справи с всяка кашлица. Но това не е вярно! В тази статия можете да прочетете за показанията за лекарството и дали може да излекува сухата кашлица.

източник:

Антиконвулсанти

Действието на антиконвулсантите е насочено към премахване на мускулни спазми и епилептични припадъци. Някои от тези лекарства се приемат в комбинация за постигане на най-добри резултати. Те не само облекчават спазмите, но и облекчават общото състояние на тялото. Първите опити за такова лечение са в края на 9 век и началото на 20 век. Тогава калиев бромид беше използван за борба с атаките. Фенобарбиталът започва да се използва през 1912 г. От 1938 г. списъкът е допълнен с фенитоин. В момента съвременната медицина използва повече от тридесет лекарства. Днес повече от 70% от хората страдат от леки форми на епилепсия и се лекуват успешно с антиконвулсанти. Лечението на тежките форми на заболяването обаче остава един от най-належащите проблеми за учените. Всяко предписано лекарство трябва да има антиалергични свойства, без да засяга централната нервна система. Също така е необходимо да се изключи пристрастяване, чувство на апатия и слабост.

Основната задача на всяко лекарство е да премахне спазмите, без да потиска централната нервна система и психофизичните разстройства. Всяко лекарство се предписва само от лекар след цялостно изследване на мозъчната област. Приемът на антиконвулсанти може да продължи няколко години, а в някои случаи и цял живот. Това се случва в случай на тежка наследственост или хронична форма на заболяването. В някои ситуации, в допълнение към лекарствената терапия, се извършва операция върху засегнатата област на мозъка.

Съвременната медицина класифицира антиконвулсантите по следната схема:

• барбитурати;
• хидантоинови препарати;
• оксазолидиони;
• лекарства на базата на сукцинамид;
• иминостилбени;
• таблетки, съдържащи бензодиазепин;
• продукти на основата на валпроева киселина

Списък на антиконвулсантите

Основните антиконвулсанти са:

Фенитоин. Използва се при конвулсивни припадъци с епилептичен статус. Действието му е насочено към инхибиране на нервните рецептори и стабилизиране на мембраните на ниво клетъчно тяло. Лекарството има редица странични ефекти: гадене, треперене, повръщане, неволно въртене на очите, виене на свят.

Карбамазелин се използва при големи конвулсивни психомоторни припадъци. Той спира тежките пристъпи в активния стадий на заболяването. По време на лечението настроението на пациента се подобрява. Но има редица странични ефекти: нарушено кръвообращение, сънливост, замаяност. Противопоказанията са бременност и алергии.

Фенобарбитал се използва при епилептични припадъци в комбинация с други лекарства. Лекарството успокоява и нормализира нервната система. Трябва да се приема продължително време. Оттеглянето става изключително внимателно и постепенно, тъй като елементите на лекарството се натрупват в тялото. Страничните ефекти включват нарушения на кръвното налягане и затруднено дишане. Не може да се използва по време на кърмене и първия триместър на бременността. Също така е забранено да се използва при бъбречна недостатъчност, мускулна слабост и алкохолна зависимост.

Клоназепам се използва при миоклонична епилепсия и психомоторни припадъци. Лекарството елиминира неволните гърчове и намалява тяхната интензивност. Под въздействието на хапчетата мускулите се отпускат и нервната система се успокоява. Страничните ефекти включват мускулно-скелетни нарушения, умора, раздразнителност и продължителна депресия. Противопоказанията за употреба включват тежка физическа работа, изискваща повишена концентрация, бременност, бъбречна недостатъчност и чернодробно заболяване. По време на лечението е наложително да спрете да пиете алкохол.

Действието на лекарството Lamotrigine е насочено към премахване на тежки атаки, леки гърчове и клонични и тонични гърчове. Стабилизира дейността на мозъчните неврони, което води до намаляване на припадъците и след време те напълно изчезват. Страничните ефекти могат да включват кожен обрив, гадене, замаяност, диария и тремор. По време на лечението не се препоръчва да се занимавате с физическа работа, която изисква повишена концентрация.

Натриевият волпроат се предписва за лечение на тежки психомоторни гърчове, леки гърчове и миоклонична епилепсия. Лекарството намалява производството на електрически импулси в мозъка, премахва тревожността и стабилизира психическото състояние на пациента. Страничните ефекти включват стомашно-чревни нарушения, нарушения на кръвообращението и съсирването на кръвта. Не трябва да приемате лекарството по време на бременност и кърмене, при заболявания на панкреаса, както и хепатит в различни форми.

Примидон се използва при психомоторни припадъци и миоклонична епилепсия. Действието на лекарството инхибира активността на невроните в увредената област на мозъка и елиминира неволните спазми. Поради факта, че лекарството предизвиква повишена възбуда, не се предписва на деца и възрастни хора. Страничните ефекти включват: гадене, алергии, анемия, главоболие, апатия и пристрастяване. Противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене, както и при чернодробни заболявания и бъбречна недостатъчност.

Бекламид облекчава генерализирани и парциални пристъпи. Той блокира електрическите импулси в главата, намалява възбудимостта и елиминира гърчовете. Страничните ефекти включват замаяност, стомашно-чревно дразнене, слабост и алергии. Употребата е противопоказана при свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Бензобамил се предписва на деца за епилепсия, както и за фокални припадъци. Това е най-малко токсичното лекарство, което има седативен ефект върху централната нервна система. Страничните ефекти включват слабост, гадене, летаргия и неволно завъртане на очите. Лечението с лекарството е противопоказано при сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност и чернодробно заболяване.

Антиконвулсанти без рецепта

Антиконвулсантите се предписват само от лекар за лечение на сериозни заболявания, така че те могат да бъдат закупени само с рецепта. Разбира се, можете да опитате да ги купите без рецепта, но това може сериозно да навреди на вашето здраве. Ако поръчате някои лекарства от онлайн аптека, често няма да бъдете помолени за рецепта.

Антиконвулсанти за краката

Ако няма анамнеза за епилепсия или възпаление на нервите, тогава се предписват следните лекарства за лечение на конвулсии:

Валпаринът потиска гърчовата активност по време на епилептични припадъци. Няма изразен седативен и хипнотичен ефект.

Xanax е психотропно лекарство, което премахва чувството на тревожност, страх и емоционален стрес. Има умерен хипнотичен ефект.

Дифенинът има мускулен релаксант и антиконвулсивен ефект. Повишава прага на болка при невралгия и намалява продължителността на конвулсивните атаки.

Antinerval облекчава гърчове, депресия и тревожност. Използва се и за предотвратяване на депресивни разстройства.

Keppra е антиепилептично лекарство, насочено към потискане на невралното запалване и облекчаване на гърчове.

В никакъв случай не трябва да приемате тези лекарства сами, тъй като причината за гърчове може да бъде хипотермия, нараняване, плоски крака или липса на определени витамини.

Антиконвулсивната терапия за деца осигурява индивидуален подход към всеки малък пациент. Взема се предвид честотата на пристъпите, кога се появяват и общата клинична картина. Важен момент в лечението е правилният избор на лекарството и дозата. Правилното лечение помага в много случаи за пълно премахване на гърчовете. Първо се предписват малки дози от лекарството, които постепенно се увеличават. Необходимо е да се води точен запис на пристъпите и да се следи тяхната динамика. Конвулсивните припадъци при кърмачета и малки деца винаги са индикация за спешно лечение. Забавянето може да доведе до подуване на мозъка и увреждане на жизнените функции в тялото. Първоначално се прилага интравенозно 20% разтвор на глюкоза. Ако конвулсиите продължат, тогава много внимателно, наблюдавайки работата на сърдечния мускул, инжектирайте 25% разтвор на магнезиев сулфат. Ако ефектът не настъпи, тогава се предписва пиридоксин хидрохлорид. Основното лекарство е фенобарбитал. Успокоява детето и действа дехидратиращо. Лекарството се предписва в зависимост от възрастовите дози и в зависимост от естеството и честотата на пристъпите. Ако няма подобрение след два или три дни, добавете натриев бромид, кофеин или бензонал. В някои случаи лечението се комбинира с предписването на дифенин. Той няма кумулативни свойства и може да има странични ефекти като намален апетит, гадене, дразнене на устната лигавица и стоматит. Деца с чести гърчове понякога се предписват Хексамидин в комбинация с Фенобармитал и Дефинин. При деца с инхибиране това лечение значително подобрява състоянието. Противопоказанията включват заболявания на бъбреците, черния дроб и хемопоетичните органи. В ранна възраст често се предписва лечение със смес Sereysky или нейни модификации. Основните компоненти на лекарството са кофеин, папаверин, луминал.

източник:

Антиконвулсанти: списък на лекарствата и противопоказания

Ефект на антиконвулсанти

Целта на антиконвулсивните лекарства е ясна от името им. Целта на тези лекарства е да намалят или напълно да премахнат мускулните крампи и епилептичните пристъпи. Много лекарства се приемат в комбинация за подобряване на ефекта.

Този метод на лечение е използван за първи път на границата на деветнадесети и двадесети век. Първоначално за това се използва калиев бромид. малко по-късно започнаха да използват фенобарбитал, а от 1938 г. фенитоинът придоби популярност.

Съвременните лекари използват повече от три дузини антиконвулсанти за тези цели. Колкото и страшно да звучи, фактът остава фактът, че в наше време около седемдесет процента от населението на света има лека форма на епилепсия.

Но ако в някои случаи антиконвулсантите успешно решават проблема, тогава сложните форми на такова древно заболяване като епилепсията не са толкова лесни за лечение.

В този случай основната задача на лекарството е да премахне спазмите, без да нарушава функционирането на централната нервна система.

Проектиран е да има:

• антиалергични свойства;
• напълно премахване на зависимостта;
• избягвайте депресия и униние.

Групи антиконвулсанти

В съвременната медицинска практика антиконвулсантите или антиконвулсантите се разделят на различни групи в зависимост от основната активна съставка.

Това днес са:

1. Барбитурати;
2. Хидантоин;
3. Оксазолидиононова група;
4. сукцинамид;
5. иминостилбени;
6. Бензодиазепин;
7. Валпроева киселина;

Антиконвулсанти

Основните лекарства от този тип:

• Фенитоин. Показва се, ако гърчовете на пациента са с изразен епилептичен характер. Лекарството инхибира действието на нервните рецептори и стабилизира мембраните на клетъчно ниво.

Има странични ефекти, включително:

1. повръщане, гадене;
2. световъртеж;
3. спонтанно движение на очите.

• Карбамазепин. Използва се при продължителни атаки. В активния стадий на заболяването лекарството е в състояние да спре атаките. Подобрява настроението и благосъстоянието на пациента.

Основните странични ефекти ще бъдат:

1. световъртеж и сънливост.

• Фенобарбитал. Възможна употреба в комбинация с други лекарства. Това лекарство перфектно успокоява централната нервна система. По правило се предписва за дълго време. Също така трябва да се оттегли постепенно.

1. промени в кръвното налягане;
2. проблеми с дишането.

1. начален етап на бременност;
2. бъбречна недостатъчност;
3. алкохолна зависимост;
4. и мускулна слабост.

• Клоназепам. Използва се при лечение на миоклонична епилепсия. Бори се с неволните спазми. Под въздействието на лекарството нервите се успокояват и мускулите се отпускат.

Също така сред свързаните ефекти:

1. повишена раздразнителност и апатично състояние;
2. дискомфорт на опорно-двигателния апарат.

По време на употреба е противопоказано следното:

бременност на различни етапи;

бъбречна недостатъчност;

Пиенето на алкохол е строго забранено.

• Ламотрижин. Успешно се бори както с леки гърчове, така и с тежки епилептични припадъци. Действието на лекарството води до стабилизиране на мозъчните неврони, което от своя страна води до увеличаване на времето между атаките. При успех гърчовете изчезват напълно.

Страничните ефекти могат да се проявят като:

• Натриев валпроат. Предписва се за лечение на тежки гърчове и миоклонична епилепсия. Лекарството спира производството на електрически импулси в мозъка, осигурявайки стабилно соматично състояние на пациента. Страничните ефекти обикновено включват стомашни и чревни нарушения.

1. бременни жени;
2. за хепатит и заболявания на панкреаса.

• Примидон. Използва се при психомоторни пристъпи, както и при лечение на миоклонична епилепсия. Забавя активността на невроните в увредената област и намалява спазмите. Лекарството може да засили възбудата, поради което е противопоказано при деца и възрастни хора от по-старото поколение.

Свързаните действия включват:

1. главоболие;
2. развитие на анемия;
3. апатия;
4. гадене;
5. алергични реакции и пристрастяване.

1. бременност;
2. чернодробни и бъбречни заболявания.

• Бекламид. Елиминира парциалните и генерализираните пристъпи. Лекарството намалява възбудимостта и премахва спазмите.

Възможни нежелани реакции:

1. световъртеж;
2. дразнене на червата;
3. алергия.

• Бензабамил. Обикновено се предписва на деца с епилепсия, тъй като е най-малко токсичен по рода си. Има лек ефект върху централната нервна система.

Страничните ефекти са:

1. летаргия;
2. гадене;
3. слабост;
4. неволно движение на очите.

1. сърдечно заболяване;
2. бъбречни и чернодробни заболявания.

Списък на лекарства без рецепта

За съжаление или за щастие съставът на тези лекарства е такъв, че е забранено да се продават без лекарско предписание на територията на Руската федерация.

Ако фармацевт ви предложи да си купите някакъв антиконвулсант, казвайки, че не е необходима рецепта, знайте, че това е незаконно и той го прави само на своя отговорност и риск!

Най-лесният начин днес да получите лекарства без рецепта е да поръчате през интернет. Формално куриерът, разбира се, ще бъде длъжен да ви помоли за рецепта, но най-вероятно това няма да се случи.

Списък на лекарства за деца

Като антиконвулсанти за деца се използват вещества, които могат значително да намалят възбудимостта на централната нервна система. За съжаление много лекарства от този тип имат потискащ ефект върху дишането и могат да бъдат опасни за бебето.

Според степента на опасност лекарствата се разделят на две групи:

• Първият включва: бензодиазепини, лидокаин, дроперидол с фентанил и натриев хидроксибутират. Тези лекарства имат малък ефект върху дишането.
• Втората група включва: хлоралхидрат, барбитурати, магнезиев сулфат. По-опасни за вдишване вещества. Имат силно потискащо действие.

Основните лекарства, използвани при лечението на гърчове при деца:

1. Бензодиазепини. Най-често използваното лекарство от тази серия е сибазон, известен още като седуксен или диазепам. Инжектиране във вена може да спре гърчовете в рамките на пет минути. В големи количества все още е възможно потискане на дишането. В такива случаи е необходимо да се инжектира физостигмин интрамускулно; той може да елиминира нервната система и да улесни дишането.
2. Фейтанил и дроперидол. Тези лекарства ефективно действат върху хипокампуса (областта, която предизвиква гърчове), но поради наличието на морфин, бебетата под една година могат да имат проблеми с дишането. Проблемът се отстранява с помощта на налорфин.
3. Лидокаин. Почти мигновено потиска гърчове от всякакъв произход при деца, когато се прилага във вена. По време на лечението обикновено първо се прилага насищаща доза, след което се преминава към капкомери.
4. Хексенал. Той е силен антиконвулсант, но има депресивен ефект върху дихателните пътища, поради което употребата му при деца е малко ограничена.
5. Фенобарбитал. Използва се за лечение и профилактика. Предписва се главно за леки атаки, тъй като ефектът се развива доста бавно от четири до шест часа. Основната стойност на лекарството е неговата продължителност на действие. При малки деца ефектът може да продължи до два дни. Паралелното приложение на фенобарбитал и сибазон дава отлични резултати.

Списък на лекарства за епилепсия

Не всички антиконвулсанти се използват непременно за лечение на епилепсия. В Русия се използват около тридесет лекарства за борба с това заболяване.

Ето само няколко от тях:

1. карбамазепин;
2. Валпроат;
3. прегабалин;
4. Етосуксимид;
5. топирамат;
6. фенобарбитал;
7. окскарбазепин;
8. фенитоин;
9. ламотрижин;
10. Леветирацетам.

В края на статията искам да ви предупредя. Антиконвулсантите са доста сериозни лекарства със специални свойства и последствия за човешкото тяло. Безразсъдното им използване може да доведе до много тъжни последици. Такива средства могат да се използват само след консултация с Вашия лекар.

Не се самолекувайте, това не е така. Бъдете здрави!

източник:

Антиконвулсанти - списък. Използването на антиконвулсанти при епилепсия и невралгия

Антиконвулсанти за епилепсия

Някои продукти се отпускат без рецепта, някои само с такава. Всички хапчета за епилепсия трябва да се предписват само от лекар, за да се избегнат странични ефекти и да не се провокират усложнения. Важно е да отидете в болницата своевременно, бързата диагноза ще увеличи шансовете за ремисия и продължителността на приема на лекарството. Популярните антиконвулсивни лекарства за епилепсия са изброени по-долу:

1. Фенитон. Таблетките принадлежат към групата на хидантоин и се използват за леко забавяне на реакцията на нервните окончания. Това помага за стабилизиране на нервните мембрани. Обикновено се предписва на пациенти, които страдат от чести гърчове.
2. Фенобарбитал. Включен в списъка на барбитуратите, той се използва активно за терапия в първите етапи, за поддържане на ремисия. Лекарството има успокояващ, лек ефект, който не винаги е достатъчен по време на епилепсия, така че често се предписва заедно с други лекарства.
3. Ламотрижин. Счита се за едно от най-мощните антиепилептични лекарства. Правилно предписаният курс на лечение може напълно да стабилизира функционирането на нервната система, без да нарушава освобождаването на аминокиселини.
4. Бензобамил. Това лекарство има ниска токсичност и лек ефект, така че може да се предписва на дете, което страда от гърчове. Лекарството е противопоказано за хора с патологии на сърцето, бъбреците и черния дроб.
5. Натриев валпроат. Това е антиепилептично лекарство, което се предписва и при поведенчески разстройства. Той има редица сериозни странични ефекти: появата на обрив, влошаване на яснотата на съзнанието, намалено съсирване на кръвта, затлъстяване и влошаване на кръвообращението.
6. Примидон. Това антиепилептично лекарство се използва при тежки пристъпи на епилепсия. Лекарството има мощен инхибиращ ефект върху увредените неврони, което помага за спиране на атаките. Можете да приемате този антиконвулсант само след консултация с Вашия лекар.

Антиконвулсанти за невралгия

Препоръчително е да започнете лечението възможно най-рано, за да се консултирате със специалист след първите симптоми на заболяването. Терапията се основава на цял набор от лекарства за отстраняване на причините и признаците на увреждане на нервите. Антиконвулсантите играят водеща роля в лечението. Те са необходими за предотвратяване на епилептични пристъпи и припадъци. При невралгия се използват следните антиконвулсанти:

1. Клоназепам. Това е бензодиазепиново производно и се различава по това, че има анксиолитичен, антиконвулсивен и седативен ефект. Механизмът на действие на активното вещество спомага за подобряване на съня и отпускане на мускулите. Не се препоръчва да се използва без лекарско предписание, дори и според инструкциите.
2. Карбамазепин. Според класификацията лекарството принадлежи към иминостилбени. Има изразен антиконвулсивен, умерен антидепресивен ефект, нормализира емоционалния фон. Помага за значително намаляване на болката при невралгия. Антиепилептичното лекарство действа бързо, но курсът винаги ще бъде дълъг, защото ако спрете да приемате лекарството преждевременно, болката може да се върне.
3. Фенобарбитал. Принадлежи към групата на барбитуратите, които действат като седативно и хипнотично лекарство при лечение на невралгия. Този антиконвулсант не се предписва в големи дози, той трябва да се приема стриктно според предписанието на лекаря, тъй като страничните ефекти на антиконвулсантите са противопоказани при редица други заболявания.

Антиконвулсанти за деца

Изборът в този случай пада върху лекарства, които трябва значително да намалят възбудимостта на централната нервна система. Много лекарства от този тип могат да бъдат опасни за бебето, защото потискат дишането. Антиконвулсантите за деца са разделени на две групи според степента на опасност за детето:

• Лекарства, които имат малък ефект върху дишането: ледокаин, бензодиазепини, хидроксибутирати, фентанил, дроперидол.
• По-опасни вещества, които имат инхибиращ ефект: барбитурати, хлоралхидрат, магнезиев сулфат.

При избора на лекарство за деца фармакологията на лекарството е много важна; възрастните са по-малко податливи на странични ефекти от детето. Списъкът на основните лекарства, използвани при лечението на деца, включва следните лекарства:

1. Droperidol, Fentanyl - действат ефективно върху хипокампуса, откъдето идва сигналът за гърчове, но не съдържа морфин, който може да причини проблеми с дишането при бебета под 1 година. Този проблем може да се отстрани с налорфин.
2. Бензодиазепини – обикновено се използва сибазон, който може да се нарече диазепам или секузен. Интравенозното приложение на лекарството спира пристъпите в рамките на 5 минути; при големи дози от лекарството може да се наблюдава потискане на дишането. Ситуацията може да се коригира чрез интрамускулно приложение на физостигмин.
3. Лидокаин. Лекарството може почти незабавно да потисне всякакъв вид гърчове при деца, ако се прилага интравенозно. При терапията, като правило, първо се прилага насищаща доза, след което се използват капкомери.
4. Фенобарбитал. Използва се за профилактика и лечение. Като правило се предписва за леки атаки, тъй като резултатът от употребата се развива в рамките на 4-6 часа. Основното предимство на лекарството е, че ефектът при деца може да продължи до 2 дни. Добри резултати се наблюдават при едновременен прием със Сибазон.
5. Хексенал. Силно лекарство, но има депресивен ефект върху дишането, което значително ограничава употребата му при деца.

Антиконвулсанти от ново поколение

При избора на лекарство лекарят трябва да вземе предвид произхода на патологията. Антиконвулсантите от ново поколение са насочени към решаване на по-широк кръг от причини и причиняване на минимален брой странични ефекти. Разработките продължават, така че с течение на времето се появяват все по-модерни продукти, които не могат да бъдат закупени в онлайн магазин или поръчани за вкъщи. Сред съвременните опции се отличават следните ефективни антиепилептични лекарства от ново поколение:

1. Дифенин - показан при тежки гърчове, тригеминална невралгия.
2. Заронтин (известен още като Суксилеп). Лекарство, което се е доказало като високоефективно, трябва да се лекува непрекъснато.
3. Keppra съдържа веществото леветирацетам, механизмът на неговия ефект върху тялото не е напълно разбран. Експертите предполагат, че лекарството действа върху рецепторите на глицин и гама-аминомаслена киселина. Потвърден е положителен ефект при лечението на генерализирани пристъпи на епилепсия и парциални припадъци с Keppra.
4. Ospolot е антиконвулсант от ново поколение, ефектът на активното вещество не е напълно проучен. Употребата на лекарството за парциални епилептични припадъци е оправдана. Лекарят предписва дневна доза, която трябва да бъде разделена на 2-3 приема.
5. Петнидан - активната съставка, наречена етосуксимид, е много ефективна при лечението на абсанси. Задължително е да съгласувате срещата си с Вашия лекар.

Странични ефекти на антиконвулсанти

Повечето антиконвулсанти се предлагат по рецепта и не се предлагат без рецепта. Това се дължи на големия брой и високия риск от нежелани реакции при предозиране на лекарството. Лекарят може да избере правилното лекарство въз основа на резултатите от теста, не се препоръчва да купувате лекарства сами. Най-честите нежелани реакции на антиконвулсантите, когато се приемат в нарушение на правилата, са:

• липса на увереност при ходене;
• световъртеж;
• повръщане, сънливост, гадене;
• двойно виждане;
• респираторна депресия;
• алергични реакции (обрив, влошаване на хемопоезата, чернодробна недостатъчност).

Цената на антиконвулсантите

Повечето лекарства могат да бъдат намерени в каталог на уебсайтовете на аптеките, но за някои групи лекарства ще ви е необходима лекарска рецепта. Цената на лекарствата може да варира в зависимост от производителя и мястото на продажба. Прогнозната цена за антиконвулсанти в района на Москва е както следва:

Търсех аналог на Finlepsin, който би бил подобен по действие, но евтин. Карбамазепинът работи добре, това е домашно лекарство за епилепсия. И двете лекарства показаха ефективност, но последното струва много по-малко, така че изборът падна върху него. Преди да смените лекарството, консултирайте се с лекар (това е задължително).

Лекарят препоръча да смените Финлепсин на Ретард, тъй като в моя случай той е много по-подходящ. Новата опция се отличава благоприятно с това, че има успокояващ ефект. Друго предимство, което считам, е необходимостта да се приема само веднъж на ден, а не три пъти на ден. Това антиконвулсивно лекарство е лесно за намиране в аптеките.

В юношеството ми беше диагностициран еписиндром (редки припадъци), отначало се опитах да пия само антиконвулсивни билки, но след няколко пристъпа, когато бях в болница, реших да използвам наркотици. Предписаха бензонал 3 пъти на ден, след 5 години прием пристъпите не се повториха, но намалих дозата от 3 таблетки на 1 на ден.

източник:

Народни средства за лечение на гърчове

спазъм крампа - неволно свиване на мускул или група от мускули, обикновено придружено от остра и болезнена болка.

Има спазми на набраздени (скелетни) мускули и гладки мускули - съдовата стена (например при ангина), бронхите (бронхиална астма), хранопровода (кардиоспазъм), червата и др. Спазмите на скелетните мускули затрудняват движението. Спазмите на гладките мускули нарушават функциите на различни органи.

Лечението на гърчовете се основава на корекция на основното заболяване в комбинация с антиконвулсанти; Важни са пълното въздържание от алкохол и поддържането на режим на сън.

Мускулни спазми, конвулсивни потрепвания, хълцане и нервни тикове са причинени от дефицит на магнезий. Магнезият блокира прекомерния поток на калций в клетките, като по този начин предотвратява прекомерното напрежение в скелетните мускули и гладките мускули и насърчава тяхното естествено отпускане.

Само лекар може да определи причината за гърчове и да предпише лечение, а всички народни средства трябва да се използват само с негово разрешение.

Запарка от петопръстник в мляко: 1 щипка суха билка се залива с 1 чаша горещо мляко. Вземете инфузията гореща 3 пъти на ден. Препоръчва се за профилактика и облекчаване на гърчове.

Отвара от корени на широлистна оман: 20 г корени се заливат с 0,2 л вряща вода. Приемайте по 40 капки дневно. Препоръчва се като болкоуспокояващо и успокояващо средство при остри стомашни и чревни спазми, конвулсивен запек, обостряне на пептична язва, възпаление на жлъчния мехур (холецистит), бъбречни и чернодробни колики, бронхиална астма, ангина пекторис, конвулсивни състояния.

Отвара от билката обикновена мащерка: 15 г билка се заливат с 0,2 л вряща вода. Пие се по 1 супена лъжица 3 пъти на ден. Препоръчва се като потогонно, диуретично, противогърчово и успокояващо средство при конвулсии, стомашни спазми и невралгии.

Запарка от плодове анасон (1 част), плодове от копър (1 част), плодове от кимион (1 част), листа от мента (2 части): 2 чаени лъжички от сместа се заливат с 1 чаша вряла вода, престоява 30 минути, прецежда се. Приемайте на малки глътки през целия ден при стомашни спазми.

Настойка от брезови пъпки: 2 супени лъжици пъпки се заливат с 1 чаша вряща вода. Изпийте настойката на 3 приема. Препоръчва се при спазми и лошо храносмилане.

Тинктура от чесън: напълнете бутилката с една трета с нарязан чесън и добавете 60% алкохол или водка, оставете за 64 дни, като поставите бутилката на тъмно място и разклащате всеки ден. Приемайте по 5 капки в 1 чаена чаша студена вода 3 пъти на ден преди хранене. Препоръчва се при спазми на мозъчните съдове и като средство за понижаване на кръвното налягане.

Чесново масло: 1 глава чесън се счуква до каша, поставя се в стъклен буркан и се залива с 1 чаша нерафинирано слънчогледово олио, поставя се на студено за един ден. Пийте 1 чаена лъжичка чесново масло, смесено с 1 чаена лъжичка прясно изцеден лимонов сок, 3 пъти на ден, 30 минути преди хранене. Курсът е с продължителност от 1 до 3 месеца. След това направете почивка за 1 месец и повторете курса отново. Препоръчва се при спазми на кръвоносните съдове на мозъка и сърдечния мускул.

Нанасяйте пресен лимонов сок върху стъпалата на краката си сутрин и вечер, докато сокът се абсорбира. Курсът трябва да се проведе в продължение на 2 седмици. Препоръчва се при мускулни крампи на краката.

Втрийте синапено масло върху възпалените места, когато мускулите на ръцете или краката са схванати.

Отвара от цветове на лайка: 4 супени лъжици изсушени цветове се заливат с 1 чаша вряла вода, варят се 10 минути, след което се прецеждат. Пие се по 0,3 чаши 3 пъти на ден след ядене. Препоръчва се при неврози, ревматични болки в ставите като успокояващо и антиконвулсивно средство.

Отвара от листата на тартарика: 20 г листа се заливат с 0,2 л вряща вода. Пие се по 1 супена лъжица 3 пъти на ден. Използва се като антиконвулсант и седативно средство.

Запарка от цвят на дребнолистна липа: 1,5 супени лъжици ситно нарязани цветове се заливат с 1 чаша вряща вода, оставя се 20 минути, прецежда се. Пийте 0,3 чаши 2 пъти на ден.

Отвара от горник: 1-2 чаени лъжички суха стрита билка се заливат с 1 чаша вряща вода. Пие се по 1 супена лъжица 3 пъти на ден. Деца под 2 години приемат по 5-6 капки, 6 години – 15 капки, 12 години – 2 супени лъжици 5-6 пъти на ден. Продуктът се препоръчва като успокояващо средство при конвулсии, кашлица и колики.

Отвара от корени на пелин (Чернобил) в бира: 30 г корени се изсипват в 0,5 л бира, варят се 5 минути. Пие се по 1 супена лъжица 1 път на ден. Препоръчва се при гърчове.

източник:

Антиконвулсанти: списък на най-добрите за епилепсия и припадъци

Антиконвулсивните лекарства се използват като средство за премахване на симптомите на болка и мускулни спазми, предотвратявайки прехода от състояние на болкови атаки към конвулсивни и епилептични прояви.

Активирането на нервен импулс едновременно от група специфични неврони е подобно на сигнала, произведен от моторните неврони в мозъчната кора. Когато възникне този вид лезия, нервните окончания не се проявяват в тикове или конвулсии, но причиняват пристъпи на болка.

Целта на употребата на антиконвулсанти е да облекчат болката или мускулните спазми, без да причиняват депресия на централната нервна система. В зависимост от тежестта на заболяването, тези лекарства могат да се използват от няколко години до употреба през целия живот при тежки хронични или генетични форми на заболяването.

Атаките на конвулсивна активност са свързани с повишаване на степента на възбуждане на нервните окончания в мозъка, обикновено локализирани в определени области на неговата структура и диагностицирани при появата на състояние, характерно за появата на конвулсивен синдром.

Причината за спазмите може да бъде дефицит в организма на необходимите химични елементи, като магнезий или калий, прищипване на мускулен нерв в канала или внезапно продължително излагане на студ. Дефицитът на калий, калций или магнезий провокира смущения в предаването на сигнали към мускулите от мозъка, което се доказва от появата на спазми.

В началния етап проявата на развитие на неврологичен тип заболяване се състои от локални усещания за болка, произтичащи от областта на засегнатите нервни клетки и проявяващи се с пристъпи на болка с различна сила и естество на проявление. С напредването на заболяването, поради развитието на възпалителни процеси или мускулни спазми в областта на прищипаните нервни окончания, тежестта на атаките се увеличава.

При ранен контакт със специалист се използва комплекс от лекарства за терапия, която елиминира причините и признаците на увреждане на нервните окончания. Самодиагностиката и лечението не ви позволяват да изберете от широка гама антиконвулсанти най-подходящия за облекчаване на симптомите на болка и премахване на причината за дискомфорт.

Повечето от лекарствата, използвани за лечение на гърчове, имат комбиниран ефект и имат много противопоказания, въз основа на които неразрешеното предписване и употреба на тези лекарства може да представлява опасност за здравето на пациента.

Когато се наблюдава от специалист, той оценява ефективността на предписаното лекарство въз основа на неговата ефективност и диагностицира липсата на патологични промени след приемането му въз основа на резултатите от кръвните изследвания.

Основи на антиконвулсивната терапия

Комплексното лечение на конвулсивни прояви включва групи лекарства с различен принцип на действие, включително:

• нестероидни лекарства с противовъзпалителен ефект. намаляване на температурата и премахване на болката и дискомфорта след премахване на възпалението;
• Антивирусни таблетки за невралгия. използва се за предотвратяване на появата на нарушения или намаляване на степента на болка, ако възникнат такива;
• аналгетични лекарства. имащи аналгетичен ефект се използват за премахване на болката в строго дозирани количества, за да се елиминира появата на странични ефекти;
• средства за премахване на мускулни спазми с пароксизмални прояви, принадлежащи към групата на мускулните релаксанти;
• външна употреба под формата на мехлеми и гелове за лечение на засегнатите области или инжекции за облекчаване на мускулни спазми;
• средства, които нормализират функционирането на нервната система и успокоителни;
• антиконвулсивни лекарства. чието действие се основава на премахване на симптомите на болка чрез намаляване на активността на нервните клетки, тези лекарства се използват най-ефективно, когато източникът на болка е концентриран в мозъка или гръбначния мозък, и по-малко ефективно за лечение на нарушения на нерви на периферната част.

Някои от предписаните лекарства имат ефект на инхибиране на развитието или предотвратяване на появата на реакции от алергичен тип.

Основни групи антиконвулсанти

Антиконвулсантите са разделени на няколко групи, чийто списък е даден по-долу.

Иминостилбени

Иминостилбените се характеризират с антиконвулсивен ефект, след употребата им се елиминират симптомите на болка и се подобрява настроението. Лекарствата в тази група включват:

Натриев валпроат и производни

Валпроатите, използвани като антиконвулсанти и иминостилбени, спомагат за подобряване на емоционалния фон на пациента.

В допълнение, когато се използват тези лекарства, се наблюдават успокояващи, седативни и мускулни релаксиращи ефекти. Лекарствата в тази група включват:

Барбитурати

Барбитуратите се характеризират със седативен ефект, помагат за понижаване на кръвното налягане и имат хипнотичен ефект. Сред тези лекарства най-често използваните са:

Лекарства на базата на бензодиазепин

Антиконвулсивните лекарства на базата на бензодиазепини имат изразен ефект и се използват при конвулсивни състояния при епилепсия и продължителни пристъпи на невралгични разстройства.

Тези лекарства се характеризират със седативни и мускулни релаксиращи ефекти; с тяхната употреба се отбелязва нормализиране на съня.

Сред тези лекарства:

Сукциминиди

Антиконвулсантите от тази група се използват за премахване на мускулни спазми на отделни органи по време на невралгия. При употреба на лекарства от тази група могат да се появят нарушения на съня или гадене.

Сред най-използваните средства са известни:

Антиконвулсанти, използвани при крампи на краката:

Удар в деветте конвулсивни „порти“

Основните антиконвулсанти, които най-често се използват при епилепсия, гърчове и невралгии от различен произход:

1. Финлепсин се използва при неврологични заболявания с лезии на тригеминалния и глософарингеалния нерв. Има аналгетичен, антиконвулсивен и антидепресивен ефект. Принципът на действие на лекарството се основава на успокояване на мембраната на нервите с висока степен на възбуждане чрез блокиране на натриевите канали. Лекарството се характеризира с пълна абсорбция от чревните стени за доста дълъг период от време. Противопоказанията за употребата на лекарството включват лоша поносимост на карбамазепин и повишено очно налягане.
2. Карбамазепин се използва като антиконвулсант за лечение на тригеминална невралгия. има антидепресивен ефект. Началото на лечението трябва да става постепенно, като дозата на предишното лекарство се намалява. Препаратите, съдържащи фенобарбитал, намаляват ефективността на карбамазепин, което трябва да се има предвид при предписване на комплексно лечение.
3. Клоназепам се характеризира с антиконвулсивен ефект и се използва за лечение на невралгия с редуващи се миоклонични атаки. Има изразен седативен и хипнотичен ефект. Възможните странични ефекти при употребата на лекарството са дисфункция на опорно-двигателния апарат, загуба на концентрация и разстройства на настроението. Лекарството премахва чувството на тревожност, има хипнотичен ефект, седативно и релаксиращо действие върху тялото на пациента.
4. Фенитоин се използва в случаи на конвулсивен статус с ефект, основан на забавяне на нервните окончания и фиксиране на мембраните на клетъчно ниво.
5. Волтарен се използва като антиконвулсант при неврологични заболявания на гръбначния стълб.
6. Ketonal се използва за намаляване на симптомите на болка по тялото, които имат различни области на локализация. При предписване на лекарство за терапия е необходимо да се вземе предвид възможната непоносимост към компонентите и, като следствие, рискът от развитие на кръстосани алергии.
7. Натриевият валпроат се използва в случаи на гърчове, свързани с лечението на леки форми, епилептичен характер на мускулна контракция. Лекарството намалява производството на електрически импулси, изпратени от нервната система от кората на главния мозък и нормализира психическото състояние на пациента. Възможните странични ефекти на лекарството включват нарушаване на храносмилателната система и промени в параметрите на кръвосъсирването.
8. Бензобамил. използва се за атаки на фокален тип проява, характеризираща се с ниска токсичност и висока ефективност при осигуряване на седативен ефект. Страничните ефекти от употребата на лекарството са състояние на слабост, намален емоционален фон, което засяга нивото на активност на пациента.
9. Фенобарбиталът се предписва за употреба при деца, има седативен ефект и се характеризира с хипнотичен ефект. Може да се използва в комбинация с други средства, като вазодилататори при нарушения на нервната система.

Практически потребителски опит

Какво е положението с антиконвулсивната терапия на практика? Това може да се съди по прегледите на пациенти и лекари.

Приемам карбамазепин като заместител на финлепсин, тъй като чуждестранният аналог е по-скъп, а местното лекарство е отлично за лечение на моето заболяване.

Тъй като опитах и ​​двете лекарства, мога да кажа, че и двете са много ефективни, но значителната разлика в цената е значителен недостатък на чужд продукт.

След няколко години прием на Финлепсин, по препоръка на лекар, го смених на Ретард, тъй като специалистът смята, че това лекарство е по-подходящо за мен. Нямах оплаквания, докато приемах Финлепсин, но Ретард, освен подобен ефект, има и седативен ефект.

В допълнение, лекарството се характеризира с по-голяма лекота на употреба, тъй като в сравнение с аналозите трябва да се приема не три пъти на ден, а веднъж.

Лекарството Voltaren помага при болкови синдроми с умерена тежест. Добре е да се използва като допълнение към основното лечение.

Време е за събиране на камъни

Отличителна черта на антиконвулсантите е невъзможността за бързо спиране на употребата им. Ако ефектът от лекарството е забележим, периодът за спиране на употребата му е до шест месеца, през които се извършва постепенно намаляване на дозата на лекарството.

Според широко разпространеното мнение на лекарите най-ефективното лекарство за лечение на гърчове е карбамазепин.

Лекарства като лоразепам, фенитоин и реланиум се считат за по-малко ефективни. Седуксен, клоназепам, дормикум и валпорова киселина, подредени в ред на намаляване на терапевтичния им ефект.

Остава да добавим, че не можете да си купите антиконвулсанти без рецепта, което е добре, тъй като безотговорното им приемане е много опасно.

Антиконвулсантите са от съществено значение за епилепсията. Лекарствата предотвратяват смъртта и повторните епилептични припадъци.

За лечение на патология се избират лекарства от групата на транквиланти и антиконвулсанти. Изборът на лекарства е различен за деца и възрастни. Прочетете статията за подробности.

Антиконвулсанти за епилепсия: списък

Списък на обичайните антиконвулсивни лекарства за епилепсия:

1. Бекламид;
2. карбамазепин;
3. фенобарбитал;
4. примидон;
5. клоназепам;
6. фенитоин;
7. Валпроат.

При използване на описаните лекарства се спират различни видове епилепсия - темпорална, фокална, криптогенна, идиопатична. Когато предписвате таблетки, трябва да внимавате за усложнения, тъй като лекарствата често причиняват нежелани реакции.

Лекарства за леки гърчове:

1. триметадон;
2. Етосуксимид.

Рационалността на предписването на тези таблетки за деца е потвърдена от клинични експерименти, тъй като те причиняват по-малко нежелани реакции.

Поради високата токсичност учените непрекъснато търсят нови лекарства, тъй като употребата на общи групи е ограничена поради редица причини:

• Необходимостта от продължителна употреба;
• Широко разпространена поява на епилептични припадъци;
• Необходимостта от лечение на съпътстващи неврологични и психични заболявания;
• Увеличаване на броя на случаите при възрастни хора.

По-голямата част от медицинските разходи се правят при лечение на повтарящи се случаи. Такива пациенти свикват с лекарства, които са били използвани в продължение на няколко години. Заболяването прогресира по време на приема на хапчета и инжекции.

При резистентност към терапията възникват цял ​​куп опасни съпътстващи усложнения - депресия, инсулт, умствена изостаналост.

Основната задача на компетентното предписване на антиконвулсанти за епилепсия е изборът на оптималната доза, която ви позволява да контролирате заболяването, но води до минимални странични ефекти.

Бионаличността е индивидуална за всеки човек, продължителността на терапията варира - тези фактори играят важна роля при избора на тактика на лечение. Постепенното увеличаване на броя на ремисиите ви позволява да спестите допълнителни средства чрез намаляване на броя на легалните дни. Увеличаването на честотата на амбулаторните назначения дава възможност за оптимален избор на дозировката на антиепилептичните лекарства.

Антиконвулсанти за епилепсия - генерични или природни лекарства

Лечението на епилепсия с лекарства е дългосрочно, така че цената на лекарството играе значителна роля. Регистрацията на генеричните лекарства изисква определяне на бионаличността в сравнение с оригиналните лекарства. Антиепилептичните лекарства се предписват за намаляване на броя на рецидивите и намаляване на тежестта на патологичните припадъци.

Има редица европейски проучвания, които показват появата на епилептични припадъци при използване на синтетични лекарства, които включват подобен субстрат, както при използване на естествен аналог. Ефектът се проявява поради различната бионаличност на генеричните лекарства и естествените аналози. Механизмът на метаболизма и катаболизма на много синтетични лекарства не е достатъчно проучен, така че този избор не винаги е рационален.

Признаци на чернодробна цироза и портална хипертония

Лечението на епилепсия с антиконвулсанти при деца се извършва от група валпроати, чиято наличност достига 100%. Клиничната практика показва ефективността на използването на тази група при дете с тонично-клонични и миоклонични конвулсии. При кърмачета валпроат се използва за лечение на генерализирани форми, придружени от вторични пристъпи.

Списък на антиепилептичните валпроати:

1. депакин;
2. конвулекс;
3. апилепсин;
4. Етосуксимид;
5. фенитоин;
6. Кабамазепин;
7. Encorat;
8. Валпарин XP.

При избора на правилното лекарство е необходимо да се вземат предвид всички клинични симптоми и да се извърши задълбочена диагноза на състоянието на пациента.

Преди да лекувате епилептични припадъци при деца, трябва да се спазват определени принципи:

• Диетичен режим;
• Медикаментозно лечение с антиконвулсанти;
• Психотерапевтични техники;
• Неврохирургични операции.

При предписване на лекарства за дете трябва да се оцени токсичността. За да намалите броя на негативните ефекти, трябва да започнете терапията с минимална доза. Извършва се постепенно повишаване на концентрацията до спиране на атаките. Ако лекарството не помогне, е необходимо постепенно спиране. Описаната концепция за „монотерапия“ е разпространена в целия свят. Европейските лекари се основават на намаляване на токсичността на лекарството за деца.

Изследователи от цял ​​свят описват грешките на тази схема, но алтернативни методи не са посочени. В литературата са описани и грешки при употребата на няколко лекарства. При политерапията има много повече странични ефекти.

Когато се предписват няколко антиконвулсанта в ниски дози, токсичността на всяко отделно лекарство се сумира. При този подход антиконвулсивната активност на лекарството не се постига, но токсичността рязко се увеличава.

Политерапията с няколко лекарства води до увеличаване на атаките, тъй като основната причина е трудна за диагностициране. Невъзможно е да се пренебрегнат интелектуалните проблеми, които възникват, когато транквилантите и антидепресантите се повишат в кръвта.

В повечето случаи истинската причина за заболяването не може да бъде установена, така че терапията не може да бъде насочена изключително към фокуса на хипервъзбуда. Премахването на повишената възбудимост на мозъчната тъкан с химически съединения води до краткотраен ефект.

Проведени са проучвания за използването на политерапия при епилепсия. Експериментите разкриха най-добрия режим на комбинирана терапия за заболяването:

• Променяйте последователно дозата през седмицата;
• Задължително проследяване на лабораторните показатели на всеки 3 дни;
• Ако се постигне спиране на атаките, трябва да изберете лекарството, което е довело до възстановяване на състоянието. Трябва да се предписва в доза, която стабилизира състоянието на пациента;
• Постоянно проследяване на нивата на валпроат в кръвта. Концентрацията адекватно отразява реакцията на тялото към терапевтичните мерки. Интоксикацията с наркотици често се наблюдава при деца, така че нивата на токсините трябва постоянно да се наблюдават;
• При лечение с антиконвулсанти може да се развие хематологична патология и нарушена чернодробна функция. Биохимичният кръвен тест ви позволява да изследвате нивото на показателите за холестаза. Ензимите AlAt и AsAt отразяват степента на увреждане на хепатоцитите. Американските лекари говорят за необходимостта от наблюдение на всички биохимични параметри, тъй като лечението с антиконвулсанти може да доведе до патология на много вътрешни органи;
• Антиепилептичните лекарства се отменят постепенно. Рязкото спиране на барбитуратите е особено опасно. При група пациенти спирането на тези лекарства води до образуването на епилептичен статус - поредица от загуба на съзнание, мускулни крампи.

Най-голямото изследване на генетични последователности на хора с епилепсия

Очевидно е, че лекарствената терапия за епилепсия трябва да се избира индивидуално от психиатър.

Таблетки за епилепсия: списък, схема на рецепта

Списък на хапчета за епилепсия:

1. фенитоин;
2. топирамат;
3. вигабатрин;
4. Валпроева киселина;
5. бензобарбитал;
6. ацетазоламид;
7. клоназепам;
8. мидазолам;
9. дифенин;
10. Нитразепам.

Най-често срещаните таблетки за епилепсия в Руската федерация са представители на групата на валпроевата киселина.

Списък на лекарствата в тази група:

• конвулекс;
• Конвулсофин;
• Депакин-хроно;
• тегретол;
• Финлепсин ретард;
• паглуферал;
• Луминален.

При използване на Dormicum и Seduxen (диазепам) могат да се наблюдават минимален брой странични ефекти.

Лечение на епилепсия с народни средства - прегледи на пациенти

За предотвратяване на атаки и намаляване на броя на рецидивите се препоръчват народни средства:

1. Пиенето на сок от суров лук води до намаляване на броя на повтарящите се пристъпи, но само когато се комбинира правилно с противоепилептични хапчета;
2. Valerian officinalis, когато се консумира през нощта, успокоява дейността на мозъчната тъкан, като по този начин намалява броя на рецидивите. Ефективността на това лекарство е доста ниска, така че се препоръчва използването на валериана само като допълнение към терапията. За лечебни цели у дома можете да варите корените във вода за 15 минути;
3. Тинктурата от Motherwort се приема 2 супени лъжици натрошени суровини след инфузия в алкохолен разтвор;
4. Изсипете 2 супени лъжици суровина за 2 часа. За лечение на епилепсия се препоръчва прием на 500 ml тинктура веднага след хранене. Предназначение – за лечение на безсъние;
5. Майската момина сълза се използва като отвара. За лечение се препоръчва да се приемат 15 грама цветя, разтворени в 200 мл преварена вода. Препоръчваме да използвате отвара от 2 ч.л.;
6. Тинктура от мека луга се препоръчва за консумация по 2 с.л. Трябва да запарите 2 супени лъжици билки на литър преварена вода. Лечението изисква пиене по половин чаша 4 пъти на ден;
7. Adonis vernacular се приема едновременно с кодеин и бром. За лечение трябва да си приготвите следния състав – 6 грама билка се заливат с вряща вода. След прецеждане се използват 3 супени лъжици;
8. Имелът се приготвя, като 15 грама плодове и клони се разтварят в 200 мл преварена вода. За лечение се препоръчва да се приема една супена лъжица три пъти на ден;
9. Каменното масло включва повече от 70 полезни вещества. Лекарството има имуномодулиращ и спазмолитичен ефект. Сибирската рецепта включва разреждане на 3 грама каменно масло в 2 литра вода. Продължителност на терапията – 1 месец;
10. Марьин корен се използва при парализа, неврастения и епилептични гърчове. За да приготвите лекарството, трябва да запарвате 3 супени лъжици от растението в половин литър алкохол в продължение на една седмица. Вземете една чаена лъжичка три пъти на ден;
11. Миризмата на смола от смирна има регенериращ ефект върху мозъка. За лечение трябва да поставите смолата в стаята, където е човекът. Продължителност на терапията - 1,5 месеца;
12. Напитката на Скворцов е уникално лекарство, което има патент. Лекарството се използва за възстановяване на баланса на нервната система, подобряване на проводимостта, нормализиране на паметта, повишаване на ефективността, подобряване на зрението и обонянието и възстановяване на функционирането на сърдечната система.

Характеристиките на диетата включват голямо количество мазнини, така че менюто не се препоръчва за хора с тежко затлъстяване. Кетогенната диета не се предписва при бъбречна или чернодробна недостатъчност, хронични заболявания на паренхимните органи.

Диетотерапията не се прилага при пациенти с атеросклероза и заболявания на сърдечно-съдовата система.

План за кетогенна диета:

• Голямо количество фибри (зърнени храни, трици);
• Вземете храна не по-късно от 3 часа преди лягане;
• Ограничаване на течности;
• Мазнини – без ограничения.

Примерно меню за кетогенна диета при възрастни:

1. Салата с извара и моркови;
2. Борш с кюфтета;
3. голям портокал;
4. Рибно филе с лимон;
5. Кисел с галета;
6. Супа от фиде с месо;
7. Пилешко руло с яйце;
8. Плодова салата с кисело мляко;
9. Чай с крекери и мляко;
10. Пълнени сърми;
11. Сандвич със сирене.

Кетогенната диета за деца съдържа подобно меню, но се предписва без специални ограничения, тъй като атеросклерозата не се среща при деца, а придобитите сърдечни дефекти са доста редки.

Епилепсията е хронично заболяване на мозъка, характеризиращо се с тенденция за образуване на патологично огнище на синхронен невронен разряд и се проявява с големи, малки припадъци и епилептични еквиваленти.

Лечението на епилепсията се основава на принципа на монотерапията - доживотна употреба на един определен медикамент. Понякога се използва би- и тритерапия, когато пациентът приема две или повече лекарства. Политерапията се използва, когато монотерапията с едно лекарство не е ефективна.

Основен подход

Антиепилептичните лекарства са група лекарства, които предотвратяват развитието на гърчове и спират острия епилептичен пристъп.

За първи път бромидите са използвани в клиничната практика. Въпреки ниската им ефективност, те се предписват от средата на 18-ти до началото на 20-ти век. През 1912 г. за първи път е синтезирано лекарството фенобарбитал, но лекарството има широк спектър от странични ефекти. Едва в средата на 20-ти век изследователите синтезират фенитоин, триметадион и бензобарбитал, които имат по-малко странични ефекти.

По време на разработката лекарите и изследователите изготвиха принципи, на които трябва да отговарят съвременните лекарства за лечение на епилепсия:

• висока активност;
• продължителност на действие;
• добра абсорбция в храносмилателните органи;
• ниска токсичност;
• влияние върху повечето патологични механизми на епилепсията;
• липса на зависимост;
• без странични ефекти при продължителна употреба.

Целта на всяка фармакологична терапия е пълното премахване на гърчовете. Но това се постига само при 60% от пациентите. Останалите пациенти придобиват лекарствена непоносимост или постоянна резистентност към антиепилептични лекарства.

Заболяването се основава на патологичен процес, при който голяма група неврони се възбуждат едновременно в мозъка, което кара мозъка да издава неконтролирани и неадекватни команди на тялото. Клиничната картина на симптомите зависи от местоположението на патологичния фокус. Задачата на лекарствата за лечение на епилепсия е да стабилизират мембранния потенциал на нервната клетка и да намалят тяхната възбудимост.

Антиконвулсантите за епилепсия не са проучени достатъчно. Но техният основен принципен механизъм на действие е известен - инхибиране на възбуждането на мозъчните неврони.

Възбуждането се основава на действието на глутаминовата киселина, основният възбуждащ невротрансмитер на нервната система. Лекарствата, например фенобарбитал, блокират приемането на глутамат в клетката, поради което електролитите Na и Ca не навлизат в мембраната и потенциалът на действие на неврона не се променя.

Други средства, като валпроева киселина, са антагонисти на глутаминовите рецептори. Те пречат на глутамата да взаимодейства с мозъчната клетка.

В нервната система, в допълнение към невротрансмитерите, стимулиращи клетките, има инхибиторни невротрансмитери. Те директно потискат клетъчното възбуждане. Типичен представител на инхибиторните невротрансмитери е гама-аминомаслената киселина (GABA). Лекарствата от групата на бензодиазепините се свързват и действат върху GABA рецепторите, причинявайки инхибиране в централната нервна система.

В синаптичните цепнатини - мястото, където два неврона влизат в контакт - има ензими, които използват определени невротрансмитери. Например, след процеси на инхибиране, малки остатъци от гама-аминомаслена киселина остават в синаптичната цепнатина. Обикновено тези остатъци се използват от ензими и впоследствие се унищожават. Например, лекарството Tiagabine предотвратява използването на останалата гама-аминомаслена киселина. Това означава, че концентрацията на инхибиторния невротрансмитер не намалява след експозицията му и допълнително инхибира възбуждането в постсинаптичната мембрана на съседния неврон.

Инхибиторният невротрансмитер гама-аминомаслена киселина се получава чрез разделяне на възбуждащия невротрансмитер глутамат с помощта на ензима глутамат декарбоксилаза. Например, лекарството Gebapantin ускорява използването на глутамат за производство на повече гама-аминомаслена киселина.

Всички горепосочени лекарства имат косвен ефект. Има обаче лекарства (карбамазепин, фенитоин или валпроат), които пряко влияят върху физиологията на клетката. Невронната мембрана има канали, през които влизат и излизат положително и отрицателно заредени йони. Съотношението им в и около клетката определя нея, клетките, мембранния потенциал и възможността за последващо инхибиране или възбуждане. Карбамазепин блокира волтаж-зависимите канали и предотвратява тяхното отваряне, в резултат на което йони не навлизат в клетката и невронът не се възбужда.

От списъка с лекарства става ясно, че лекарят разполага със съвременен арсенал от антиепилептични лекарства от различни групи, които засягат много механизми на клетъчно възбуждане и инхибиране.

Класификация

Антиепилептичните лекарства се класифицират според принципа на техния ефект върху невротрансмитерните и йонните системи:

1. Лекарства, които повишават активността на инхибиторните неврони чрез стимулиране и увеличаване на количеството гама-аминомаслена киселина в синаптичната цепнатина.
2. Лекарства, които инхибират възбуждането на невроните чрез инхибиране на рецепторите на глутаминова киселина.
3. Лекарства, които влияят директно на мембранния потенциал чрез действие върху волтаж-зависими йонни канали на нервните клетки.

Лекарства от ново поколение

Има три поколения антиепилептични лекарства. Третото поколение е най-модерното и проучено средство за лечение на заболяването.

Антиепилептични лекарства от ново поколение:

• Бриварацетам.
• Валроцемид.
• ганаксолон.
• Караберсет.
• Карисбамат.
• Лакозамид.
• Лозигамон.
• Прегабалин.
• Ретигабалин.
• Руфинамид.
• Сафинамид.
• Селетрацетам.
• Серотолид.
• Стирипентол.
• Талампанел.
• Флуорофелбамат.
• Фосфентион.
• DP-валпроева киселина.
• Есликарбамазепин.

13 от тези лекарства вече се тестват в лаборатории и клинични изпитвания. Освен това тези лекарства се изследват не само като ефективно лечение на епилепсия, но и на други психични разстройства. Най-изследваните и вече проучени лекарства са Pregabalin и Lacosamide.

Възможни странични ефекти

Повечето антиепилептични лекарства потискат активността на невроните, причинявайки инхибиране в тях. Това означава, че най-честият ефект е седация и релаксация на централната нервна система. Лекарствата намаляват концентрацията и скоростта на психофизиологичните процеси. Това са неспецифични нежелани реакции, които са характерни за всички антиепилептични лекарства.

Някои от лекарствата имат специфични странични ефекти. Например фенитоинът и фенобарбиталът в някои случаи провокират рак на кръвта и омекване на костната тъкан. Препаратите на базата на валпроева киселина причиняват треперене на крайниците и диспептични симптоми. При приемане на карбамазепин зрителната острота намалява, появява се двойно виждане и подуване на лицето.

Много лекарства, по-специално лекарства на базата на валпроева киселина, повишават риска от дефектно развитие на плода, така че тези лекарства не се препоръчват за бременни жени.