Измерение частоты сердечных сокращений. Норма пульса — что это такое. Причины низкого пульса

Пульсом принято называть периодические толчки стенок артерий, связанные с сердечным циклом.

По этому показателю можно судить об отклонениях или их отсутствии в работе организма человека.

Порой опытный врач может заподозрить наличие того или иного заболевания, лишь прощупав пульс пациента.

Кроме нижеуказанных факторов при измерении пульса учитывают и другие факторы: его величина (складывается из общей оценки напряжения и наполнения), высота, форма. Но их уже наблюдает врач при наличии определенных показаний. Некоторые из указанных характеристик точно можно выяснить лишь с помощью специальных приборов.

При измерении этого показателя должны учитываться следующие факторы:

1. Частота — количество ударов за определенный период времени (как правило, в минуту). У взрослого человека норма составляет 60-90 колебаний за 60 секунд.
2. Напряжение — уровень сопротивления артерии при пережатии. Этот показатель должен быть умеренным — к примеру, при гипертонии сосуд с трудом поддается сжатию, а при резком падении давления достаточно легкого нажатия для исчезновения пульса. Напряжение определяют прижатием пальцами сосуда до момента прекращения пульсации для прокачки крови. Чем больше усилий для этого необходимо приложить, тем выше артериальное давление и, соответственно, напряжение пульса.
3. Наполнение — количество крови в артерии во время сердечного ритма. Этот фактор бывает умеренным (полным) у здорового человека, плохого наполнения — при наличии инфекционных или сердечных заболеваний. Одинаково нехорош как едва прощупывающийся пульс, так и слишком агрессивный.
4. Ритмичность — это промежутки между колебаниями стенок сосудов. Толчки могут быть ритмичными и нет (аритмичными). Нормой пульса являются одинаковые промежутки сердечных толчков.
5. Симметричность — идентичность сердечных волн на обеих конечностях. Для оценки этого фактора необходимо измерять колебания стенок сосудов одновременно на правой и левой руке. Норма — симметричный пульс. Если же на одной из сторон происходит задержка толчков, это говорит о наличии какого-либо заболевания — опухоли или пороке сердца.

Измерение пульса проводят различными способами . Самый простой из них — использование пульсометра. Это приспособление небольшого размера, похожее на часы. Оно надевается на запястье, после чего чувствительные датчики определяют интенсивность сердцебиения.

Полученные данные выводятся на небольшой экран. Благодаря этому владелец прибора будет знать о своем физическом состоянии и сможет регулировать интенсивность нагрузок.

Подобные датчики встроены в некоторые тренажеры, а также в электронные тонометры — кроме показаний артериального давления, они определяют частоту пульса, а некоторые показывают даже индикацию аритмии, а также индикаторы движения и правильного положения тела при измерении.

Пульс можно измерять и вручную, без использования приборов . Процедуру проводят на артериях, ближе всего расположенных к коже, лучевой, сонной, плечевой, бедренной, подколенной, височной. Для этого следует тремя пальцами одной руки — указательным, средним и безымянным — нащупать пульсацию радиальной артерии другой руки.

Все три пальца должны находиться на одной линии, чуть выше большого пальца. При легком надавливании на артерию каждый из них должен отчетливо ощущать пульсовую волну. После этого следует заметить время и начинать считать количество колебаний стенок сосудов. Частотой пульса будет то количество толчков крови, что произойдут в течение 1 минуты.

На показатели нормы пульса может иметь влияние множество факторов, среди них:

• пол — у женщин в среднем на 7 ударов норма пульса выше, чем у мужчин. Связано это с тем, что дамское сердце меньше по размерам, поэтому для перекачки равного объема крови ему приходится чаще сокращаться;
• время года и окружающая температура воздуха — в тропическом климате сердцебиение учащается, поэтому людям, страдающим гипертонией, не рекомендуется отдыхать в жарких странах с повышенной влажностью. Соответственно, холод способен замедлить ток крови и иные функции организма;
• физические нагрузки — после занятий спортом, тяжелой работы и интимной близости сердце начинает биться чаще;
• эмоциональное состояние — любые эмоции (неважно, грустные или радостные) вызывают учащенные сердцебиения ;
• прием пищи и водные процедуры ;
• избыточный вес ;
• положение тела — в лежачем состоянии пульсация более редкая;
• инфекционное или вирусное заболевание — при повышении температуры тела на 1 градус норма пульса увеличивается на 10 ударов в минуту. Также подобное часто случается при отравлении организма;
• у женщин влияние на этот показатель может оказать наличие «критических» дней;
• возраст — у новорожденных частота пульсирования крови может составлять 140 ударов в минуту — взрослому человеку при подобных показателях диагностируют тахикардию.

Как показывают данные из таблицы, по мере взросления человека его пульс замедляется, а к старости снова начинает учащаться. Существуют данные, что перед наступлением физической смерти частота сердечных сокращений (ЧСС) достигает 160 ударов в минуту.

Частота сердечных сокращений — норма у взрослых сердечного ритма

Людей старшего возраста часто интересует частота сердечных сокращений (норма у взрослых), сердечный ритм (норма у взрослых).

В тех случаях, когда ЧСС не достигает минимальных показателей, то специалист может диагностировать брадикардию .

В зависимости от вызывавших ее причин различают две формы — патологическую и функциональную. Первая, в свою очередь, делится на экстракардиальную и органическую формы.

Причинами экстракардиальной патологии могут стать неврозы, повышенное черепное давление при менингите, ушибе, отеке или опухоли мозга, язва желудка и 12-перстной кишки.

Органическую форму способен вызвать инфаркт миокарда, кардиосклероз, миокардит.

Токсическая разновидность брадикардии развивается при явных интоксикациях при гепатите, сепсисе, брюшном тифе, отравлении веществами, содержащими фосфор.

Функциональная брадикардия наблюдается у здорового человека в период сна, а также у профессиональных спортсменов — у некоторых пульс может достигать 40-45 ударов в минуту. Объясняется это просто: при постоянных повышенных нагрузках сердце приучается работать в «экономном» режиме. После окончания карьеры в спорте показания приходят в норму.

Симптомами брадикардии являются:

• головокружения;
• слабость;
• холодный пот;
• обмороки и полуобморочное состояние;
• быстрая утомляемость;
• боли в груди;
• затрудненное дыхание;
• нестабильное артериальное давление;
• нарушения мышления и памяти.

Если при редком пульсе подобные симптомы не наблюдаются, то можно говорить о функциональной брадикардии — подобное состояние происходит нечасто и, как правило, быстро проходит. Если же пульсовые импульсы постоянно показывают низкие параметры, это может вызвать сердечную недостаточность.

К брадикардии способны привести естественные процессы старения — часто у пожилых людей невозможно выяснить причины отклонений. Такие случаи определяют как идиопатическую форму.

Нередко и молодые люди проявляют интерес к частоте сердечных сокращений (норма у взрослых). Сердечный ритм нормы у взрослых людей порой значительно превышает. Обратное брадикардии состояние — слишком частый пульс, достигающий у взрослого человека 100 уд./мин. — называют тахикардией.

При ускорении сердцебиения орган вынужден работать «на износ» и может быстро прийти в негодность. К тому же при этом нарушается циркуляция крови, что чревато получением недостаточного количества кислорода различными органами и тканями тела.

Слишком быстрый ритм пульсации способны вызвать следующие факторы:

• злоупотребление алкоголем, курением и кофеиносодержащими напитками;
• прием некоторых медикаментов;
• нарушение работы щитовидной железы;
• повреждения сердечной мышцы из-за болезней сердца;
• заболевания центральной нервной системы (ЦНС).

К разновидностям тахикардии относят мерцательную аритмию и фибрилляцию желудочков — в обоих случаях сердечный ритм сбивается, желудочки сокращаются хаотично.

Временами это приводит к летальному исходу.

Тахикардия также способна быть функциональной и патологической. Первую форму вызывают окружающие условия — душная комната, злоупотребление кофе, быстрый бег, жаркий климат и т.п.

Причинами патологической тахикардии выступают заболевания различных систем или органов человеческого тела.

По виду различают синусовую тахикардию, при которой ритм сердцебиения нарушается из-за повышенной активности нервного синусового узла, и эктопическую — протекающую в виде приступов.

К данному заболеванию не относят ускоренные колебания стенок артерий у новорожденных.

Частоту сердечных сокращений (норму у взрослых), сердечный ритм (норму у взрослых), изменения пульса способна выявить электрокардиограмма (ЭКГ). В некоторых случаях может понадобиться холтеровское мониторирование — при таком способе кардиограмма фиксирует каждое движение сердца в течение суток. В это время пациент живет своей обычной жизнь — двигается, ходит на работу и в спортзал, занимается домашним хозяйством.

При проведении процедуры на тело пациента крепятся клейкие электроды, соединенные со специальным прибором. Аппарат весом 0,5 кг носят на ремне через плечо или прикрепляя к поясу. Запись данных проводится в течение 24 или более часов.

Во время исследования пациенту необходимо вести дневник, куда заносятся все изменения физической активности, время покоя и приема таблеток, возможные всплески эмоций, ощущения боли или дискомфорта в области сердца при различных событиях или занятиях.

В некоторых случаях используют тредмил-тест — метод диагностики, проводимый на специальной беговой дорожке под контролем врача, оценивающим различные показатели работы сердца при нагрузках.

Функциональные формы нарушения сердечного ритма не требуют терапевтического лечения . При брадикардии достаточно будет выпить чашечку кофе, чтобы пульсация пришла в норму. Слабость и головокружение в данном случае легко устраняются препаратами с корнем женьшеня, элеутерококком, красавкой, эфедрином, кофеином.

При тахикардии возможны назначения седативных (успокаивающих) препаратов для курсового лечения. В таких случаях применяют Валокордин, Корвалол, настойку валерианы или пустырника. Хорошо помогают травяные отвары и фиточаи, в состав которых входит мята, валериана, пустырник, боярышник, пион, мелисса.

Борьба с изменениями частоты пульса обязательно включает отказ от курения. Никотин способствует сужению сосудов, из-за чего сердцу приходится работать при многократно увеличенных нагрузках.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Препараты необходимо принимать исключительно по рекомендации врача и в определенных им дозах. Несоблюдение этих мер может привести к катастрофическим последствиям.

Норма ударов сердца в минуту у мужчин и у женщин

Норма сердечного пульса у разных мужчин может отличаться. Этот показатель будет зависеть от физиологических особенностей личности (роста и веса), уровня тренированности, возраста, наличия или отсутствия хронических заболеваний и частоты эмоциональных потрясений.

Усредненная норма ударов сердца в минуту и мужчин и норма ударов сердца в минуту у женщин будет отличаться. У сильной половины человечества она составляет 60-80 ритмичных толчков в минуту в спокойном состоянии.

Однако у частого посетителя спортзала пульс может не превышать 50 уд./мин. Объясняется это тем, что натренированное сердце спортсмена сокращается реже, делает меньше движений. Для достижения подобных целей отлично подходит плавание, катание на лыжах, бег.

При этом обязательно нужно следить, чтобы пульс не превышал максимальных пределов. Этот показатель вычисляется легко — из 220 следует вычесть количество полных лет.

Однако даже у завсегдатая фитнес-центра колебания стенок сосудов учащаются при повышении температуры тела или окружающей среды, например, в парилке. Это же случается при стрессовых ситуациях и употреблении спиртных напитков.

Давно доказано, что норма ударов сердца в минуту у мужчин и норма ударов сердца в минуту у женщин незначительно, но отличаются.

Во-первых, как уже было сказано, женское сердце меньше, поэтому ему приходится сокращаться чаще. Во-вторых, дамы более эмоциональные существа, и их сердце начинает учащенно биться даже по такому поводу, когда мужчина и не подумает волноваться. Причиной может стать новая модель сумочки или лишние 200 г на весах.

Для женщин нормальным показателем сердечных сокращений станет 60-80 ударов в минуту. Однако и здесь есть нюансы — одно дело измерять показатель у среднестатистической офисной сотрудницы, и совсем другое — у молодой активной леди, предпочитающей походам по магазинам тренировку в парке.

Понятно, что в последнем случае натренированное сердце будет «выдавать» меньшую цифру — примерно 50-60 уд./мин. При этом даже стрессовое состояние не заставит это значение превысить 100-110 толчков за 60 секунд.

Отдельная тема — пульс у беременной женщины. Здесь неуместно проводить аналогии нормы ударов сердца в минуту у мужчин и нормы ударов сердца в минуту у женщин.

В данный период в организме происходит кардинальная перестройка всех функций. Особенно часто пульс учащается в первом и третьем триместрах. В первом это связано с преобразованием гормонального фона и возможным токсикозом, в последнем — с тем, что малыш уже подрос, и сердцу мамы приходится перегонять большее количество крови.

Допустимые показатели пульса у беременной женщины не должны превышать 110-120 ударов в минуту. При этом будущая мама не должна испытывать неприятных ощущений — нехватки воздуха или боли в груди.

Для того чтобы успокоить биение сердца, беременная женщина может выполнить следующие действия:

• прилечь на ровную поверхность и расслабиться;
• выпить стакан воды небольшими глотками;
• выйти на свежий воздух;
• умыться холодной водой;
• глубоко и медленно вдохнуть и так же, не торопясь, выдохнуть.

Замедленный пульс редко наблюдается у дам в «интересном» положении. Детки у таких мам иногда рождаются с недостаточным весом или гипоксией.

Если нечастое сердцебиение не доставляет неприятностей женщине, то ей стоит больше гулять пешком, пить больше зеленого чая, чаще отдыхать и больше спать, а также пересмотреть свой рацион.

Собственные показатели и у детей . Для новорожденных малышей нормой считается довольно большой диапазон — от 110 до 170 ударов в минуту. Идеально, если эта цифра не превышает 140.

До года значения почти не меняются. Потом у ребенка начинается фаза активного роста (1-6 лет), поэтому его пульс может составлять от 90 до 150.

В период начальной школы (6-12 лет) нормой будет 75-115 уд./мин. После этого начинается резкое замедление пульсации — в 12-15 лет показатель не превышает 55-95 уд/мин.

Начиная с этого возраста — 15 лет — сердцебиение будет считаться по нормам взрослого человека: 60-90 уд./мин.

Количество ударов сердца в минуту — норма

Высокий пульс наблюдается при физических и эмоциональных нагрузках, при нахождении в душном помещении, при жаркой погоде, повышении температуры тела.

Однако причины высокого ритма могут означать наличие тех или иных недугов:

• болезни сердца;
• нарушение работы эндокринной системы;
• эмфизема (заболевание легких).

Кроме всего прочего, прием определенных лекарственных средств провоцирует учащенное сердцебиение.

Это могут быть галлюциногены, антидепрессанты, мочегонные препараты, сосудосуживающие средства от насморка, сердечные гликозиды, афродизиаки, и, конечно, наркотики.

Высокий пульс может проявляться после употребления в пищу некоторых продуктов, кофе, чая, жирной пищи, при недостатке витаминов.

Тот, кто заботится о самочувствии и часто проводит измерение пульса, знает свое количество ударов сердца в минуту. Норма в состоянии покоя у здоровых людей не должна быть больше 90 ударов за 60 секунд.

Превышение этого показателя в большинстве случаев означает легкую степень тахикардии. Но есть исключения: у некоторых личностей пульс свыше 90 может быть физиологической особенностью организма, которая нисколько их не беспокоит и не причиняет ни малейших неудобств.

Завышенное количество ударов сердца в минуту — норма для них, а цифра меньше этого показателя может служить тревожным сигналом.

Определить допустимую нагрузку на организм можно с помощью нехитрого эксперимента:

1. посчитать свой пульс в состоянии покоя;
2. 20 раз присесть, вытягивая руки вперед;
3. снова проконтролировать пульс.

Если увеличение пульсовых волн составило 25% и меньше — результат идеален и сердце хорошо натренировано; 25-50% — хороший, это может считаться нормой; 50-75% — низкая натренированность.

Когда же цифра показывает более 75% прироста, то можно подозревать наличие сердечно — сосудистых патологий — получившееся количество ударов сердца в минуту нормой далеко не является. В этом случае стоит начать беспокоиться и запланировать визит к врачу.

Также не следует пренебрегать симптомами тахикардии и брадикардии — учащенное сердцебиение приводит к быстрому износу главного органа, а замедленное — к гипоксии тканей.

О своем здоровье следует начать заботиться как можно раньше — хотя бы раз в год проходить диспансеризацию, чтобы быть уверенным в нормальном функционировании организма.

Тем же, чей возраст перевалил за 45 лет, следует быть особенно внимательным — тело не может в полной мере противостоять негативным факторам окружающей среды и адекватно реагировать на стрессовые ситуации.

Все это способствует нарушению ЧСС и провоцирует развитие сердечной недостаточности. Именно поэтому так важно контролировать свой пульс и вовремя посещать врача.

Частота сердечных сокращений ‒ это легко измеряемый, но важный показатель в кардиологии. От этого значения отталкиваются при начале диагностики, оно входит в обязательные параметры для мониторирования жизненных функций, именно по этому значению можно понять, насколько комфортно организму в целом и сердцу в частности в данный момент времени. Бывают ситуации, когда человек чувствует себя плохо, но не может понять, что с ним происходит. В этом случае, в первую очередь, он должен измерить у себя частоту сердечных сокращений. Но для того чтобы трактовать результаты, нужно понимать, какая у такого показателя, как сердцебиение, норма ударов в минуту.

Сердцебиение — норма ударов в минуту

Сердце ‒ особенный орган. Он не подчиняется центральной нервной системе, а регулируется лишь ветвями вегетативных нервов и собственными центрами. Волокна сердечной мышцы обладают удивительным свойством ‒ автоматизмом. Существует т. н. водитель ритма ‒ синоатриальный (синусовый) узел Кисса-Флека, он расположен в стенке правого предсердия. Именно он генерирует сердцебиение, определяя и темп, и ритм. В ситуациях, когда этот узел страдает, подключаются другие структуры ‒ атриовентрикулярный узел, пучок Гиса. Кроме того, центры по ритмообразованию могут формироваться в стенках камер сердца.

Итак, на основе сложных биофизических процессов, при помощи положительно и отрицательно заряженных микроэлементов, входящих в сердечные клетки и выходящих из них, синусовый узел заставляет сердце биться с определенной частотой. Это ли явление называется пульсом? Нет. В тот момент, когда сердце сокращается, мы слышим или чувствуем в проекции верхушки органа на передней грудной стенке удар. Периодичность ударов во времени ‒ частота сердечных сокращений. После этого сокращения, удара (по-научному эта фаза называется систола), буквально через доли секунды, можно почувствовать толчок, положив пальцы на большие сосуды.

Самые доступные точки:

• сонная артерия на шее;
• лучевая артерия на запястье;
• подколенная артерия в подколенной ямке;
• бедренная артерия на передневнутренней стороне бедра.

Эти толчки ‒ прохождение кровотока по артериям дальше в органы. Именно расширение артерий называется пульсом. Однако у человека без проблем со здоровьем пульс полностью совпадает с сердцебиением.

Нормальные значения

Как и у любого показателя в организме человека, у частоты сокращений сердца в минуту есть свои нормы ‒ верхняя и нижняя граница. В общем случае, не рассматривая частности и нюансы, можно сказать, что частота сердечных сокращений должна колебаться от 60 до 90 ударов в минуту. Но это не значит, что выход за этим рамки ‒ сразу патология. Во-первых, приведенные значения ‒ это средние рамки. Точно так же, как есть средние значения роста и веса. Однако в случае отсутствия патологических симптомов, органического и функционального поражения сердца, хорошем самочувствии даже частоту сокращений сердечной мышцы 110 ударов в минуту допустимо признавать индивидуальной нормой. Более того, существуют половозрастные нормы, нормы при необычных состояниях организма, целевые значения (те, которых требуется достичь при помощи медикаментозной терапии в целях снижения риска сердечно-сосудистых катастроф) при тех или иных заболеваниях.

Таблица. Нормы сердцебиения для различных категорий граждан.

Категория	Должная частота сердечных сокращений
Новорожденные	110-140
Дети от 30 дней до 12 месяцев	105-135
Дети от 12 месяцев до 7 лет	86-132
Дети от 7 до 16 лет	60-100
Мужчины от 16 до 65 лет	60-90
Женщины от 16 до 65 лет	60-100
Люди старше 65 лет	65-85
Беременные женщины	60-100, в III триместре - до 115
Высоко тренированные спортсмены	40-90
Люди, занимающиеся нырянием без акваланга	35-90
Больные артериальной гипертензией (целевые значения)	50-70
Больные сахарным диабетом (целевые значения)	50-65
Люди, живущие в высокогорье	70-110

Существуют, кроме перечисленного, такие понятия, как максимальная и субмаксимальная частота сердечных сокращений. Это такая частота, при которой на сердце возлагается максимально переносимая или (во втором случае), насколько это возможно, приближенная к ней нагрузка. Эти понятия введены по большей части для профессиональных спортсменов и для функциональной диагностики. Например, для выполнения нагрузочных тестов с целью установления или подтверждения наличия ишемии сердца. Расчет этого показателя предельно прост.

Таблица. Как рассчитывается максимальная и субмаксимальная частота сердечных сокращений.

Изменения частоты сердечных сокращений

Существуют физиологические и патологические приросты и снижения данного показателя. Увеличение частоты сердечных сокращений называется тахикардией, а, напротив, урежение ‒ брадикардия. К физиологическим (или условно физиологическим, что касается воздействия вредных привычек) причинам тахикардии относятся:

эмоциональные перегрузки (стресс, волнение, страх, страсть);

нахождение в жарком климате;

нахождение в душном помещении;

подъем в горы и спуск под воду, особенно впервые и в самом начале;

прием пищи (незначительное и очень краткосрочное повышение);

беременность;

прием медикаментов (препараты глюкокортикостероидов, катехоламины, некоторые антибиотики);

пристрастие к кофе, крепко заваренному чаю;

прием алкогольных напитков независимо от их крепости;

пристрастие к курению;

некоторые виды наркотических средств.

К физиологической брадикардии приводят:

• высокая тренированность;
• умеренное переохлаждение;
• привычная гипоксия (люди с высокогорья, ныряющие без акваланга, альпинисты);
• лежачее положение;
• прием недигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем).

Патологические изменения

Как при тахи-, так и при брадикардии причинами могут служить внутрисердечные и внесердечные факторы. В первую очередь, изменения частоты сокращений сердца могут провоцировать заболевания этого органа.

Тахикардия:

• хроническая недостаточность функционирования сердца;
• приступы стенокардии;
• инфаркт миокарда;
• патология водителя ритма;
• артериальная гипертензия;
• пороки развития структур сердца;
• воспалительная патология оболочек сердца (перикардиты);
• воспалительная патология слоев сердца (эндокардиты, миокардиты).

Брадикардия:

• эпизод инфаркта миокарда (в более поздних стадиях);
• атриовентрикулярные блокады;
• блокада ножек пучка Гиса.

Внесердечные обстоятельства могут быть самыми разнообразными и включать в себя болезни эндокринной, мочевыводящей, пищеварительной, дыхательной, нервной систем организма. Замедление или ускорение сердца может быть признаком инфекционного заболевания, опухолевого процесса, дегенеративных изменений.

Среди наиболее частых причин тахикардии:

• избыток гормонов щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• феохромоцитома;
• адреналовый криз;
• гиперальдостеронизм;
• симптоматические артериальные гипертензии (при патологии эндокринной системы, почек);
• патология гипоталамуса;
• нарушение нервной проводимости;
• острое нарушение мозгового кровообращения;
• транзиторная ишемическая атака;
• интоксикационный синдром (при инфекционных заболеваниях, токсическом шоке);
• одышка при легочной патологии (хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, пневмоторакс);
• шоковые состояния;
• повышение температуры (увеличение температуры на 1°С дает прирост показателя на 8-15 ударов в минуту).

Среди наиболее распространенных факторов, обуславливающих брадикардию:

• недостаток гормонов щитовидной железы;
• опухолевые процессы;
• повышение внутричерепного давления;
• язвенные дефекты;
• цирроз печени;
• гиповолемия, обезвоживание (на поздних этапах);
• ДВС-синдром;
• тотальная пневмония.

Как понять, являются ли отклонения патологическими?

Человек обнаружил у себя пульс 100 ударов в минуту. Стоит ли ему вызывать скорую? Алгоритм определения необходимости медицинского вмешательства следующий.

1. Вспомнить, имели ли место какие-либо из факторов, влияющие на физиологическое изменение частоты сердечных сокращений.
2. Определить, имеют ли место какие-либо из перечисленных симптомов:
   • головная боль;
   • головокружение;
   • потливость;
   • немотивированная слабость;
   • быстрая утомляемость;
   • «мурашки» в глазах, предобморочные состояния;
   • обмороки;
   • ощущение усиленного сердцебиения или перебоев в работе сердца;
   • боли в области сердца;
   • панические состояния, страх смерти.
3. Вспомнить, поднималось ли когда-либо артериальное давление, есть ли нарушения обмена глюкозы или проблемы с гормонами, нет ли изменений в работе почек, печени, желудочно-кишечного тракта.

В том случае, если ответ будет положительным лишь на первый вопрос, показаний к экстренному обращению за медицинской помощью нет. В противном случае либо если изменения в сердечной деятельности продолжаются в течение нескольких дней, бБеспокоят ночью и в спокойном состоянии, необходимо обратиться к врачу.

Как самостоятельно измерить ЧСС?

Для того чтобы определить частоту сердечных сокращений, не нужны специальные приборы или специалист, нужно только приготовить часы с секундной стрелкой или секундомер. Если необходимо измерить пульс здесь и сейчас (например, в условиях тренировки), то никаких особых условий соблюдать не нужно. Однако для определения частоты сердечных сокращений в покое человек должен находиться в тихой, хорошо проветренной комнате. Он должен быть спокоен эмоционально. Следует присесть и отдохнуть не менее 15 минут после обычной физической нагрузки (не быстрая ходьба, дела по дому) и не менее часа после интенсивной (бег, подъем по лестнице, ношение тяжестей). Во время измерения необходимо сидеть.

Измерение на лучевой артерии

В идеале нужно измерять пульс сразу на обеих конечностях, но при самодиагностике это не представляется возможным, поэтому можно выбрать любую руку. Нужно обхватить свое запястье так, чтобы большой палец располагался со стороны мизинца, а остальные четыре ‒ со стороны большого пальца противоположной руки. Тремя пальцами обхватывающей руки необходимо нащупать область пульсации. Она обычно находится сразу за косточкой, ближе к срединной линии предплечья. Не следует слишком сильно прижимать пальцы, но и просто приложить их не всегда бывает достаточно. Немного поискав, можно почувствовать легкие ритмичные движения.

Измерение на сонной артерии

Необходимо найти угол челюсти ‒ переход от уха к нижней части лица, хорошо чувствуется через кожу даже у полных людей ‒ и неглубоко ввести палец под костный выступ. Обычно пульсация чувствуется очень хорошо практически по всей боковой поверхности шеи, поэтому особых сложностей с определением не возникает.

Измерение на бедренной артерии

Точка сложна для поиска, особенно у тучных людей. Однако если положить три пальца в паховую складку примерно на ее середине, можно прощупать пульсацию.

Пульс можно определить также на височных, подмышечных и подколенных артерий, но прощупать его в тех точках более сложно, да и незачем ‒ первые два представленных способа дают достоверную информацию о частоте сердечных сокращений и пульсе.

При измерении пульса должно обратить внимание на другие его характеристики, кроме частоты. В норме он должен быть ритмичным, хорошо прощупываться на артериях обеих сторон тела. Сила волны должна позволять хорошо чувствовать толчки пальцами, но не должна выталкивать руку.

Чтобы посчитать непосредственно частоту сердечных сокращений, необходимо положить руку на левую половину груди. У мужчин в точку, находящуюся примерно под левым соском, у женщин ‒ под левой молочной железой. В пятом межреберье по линии, идущей от середины ключицы, можно почувствовать сердцебиение. В этой области оно называется верхушечный толчок (т. к. именно в названные точки на переднюю грудную стенку проецируется верхушка сердца).

Стоит обратить внимание: в норме пульс полностью совпадает с сердечными сокращениями . Условно говоря, схематично это выглядит как «удар о грудную стенку ‒ 0,2 с ‒ толчок на артерии». В том случае, когда пульс сильно запаздывает, либо после очередного сокращения желудочка пульсовой волны вообще не было, можно говорить о серьезной патологии сердца, которую надо лечить.

0

Показатели нормы пульса имеют важное значение при оценке состояния здоровья мужчины, и его частота может изменяться под воздействием различных факторов:

• возраста;
• роста;
• веса;
• физической активности;
• психоэмоционального состояния;
• заболеваний;
• приема некоторых лекарств.

Норма пульса у взрослого мужчины значительно зависит от его активности и уровня физической тренированности. Она изменяется при ходьбе, беге или во время ночного сна.

Средний показатель пульса в состоянии покоя составляет 60 – 90 ударов в минуту.

Какой пульс считается нормальным у мужчины в зависимости от возраста при изменении его физического состояния мы подробно опишем далее.

Возрастные изменения ЧСС в покое

Частота сердечных сокращений изменяется с возрастом человека – в детстве частота пульса выше, а с взрослением он замедляется. Это происходит из-за того, что мальчики растут и метаболизм в детском и подростковом возрасте более активный, чем у взрослых мужчин.

Для оценки нормы пульса по возрастам у мужчин в состоянии покоя воспользуйтесь следующей таблицей:

Норма пульса у мужчин 30 – 50 лет практически одинакова, так как скорость метаболизма почти не изменяется.

Несомненно, на показатели частоты сокращений сердца может оказывать влияние степень натренированности. Этот факт объясняется тем, что у спортсменов накачиваются не только скелетные мышцы, но и миокард. В связи с этим при сокращении из сердца кровь выбрасывается с большей силой и в большем объеме. Из-за этого сердцу не нужно сокращаться так часто, как органу обычного человека, и частота сердечных сокращений уменьшается. Это состояние не является патологией и рассматривается как вариант физиологической нормы.

У пожилых

В пожилом возрасте пульс может замедляться, однако это изменение должно оцениваться, как патологическое, так как у здорового человека частота сердцебиения должна оставаться прежней.

У мужчин 60 лет и пожилого возраста обычно повышаются показатели артериального давления, но значения пульса практически не изменяются.

В этом возрастном периоде норма количества сокращений сердца во многом зависит от конкретного человека и должна определяться индивидуально в зависимости от уровня его натренированности, активности и присутствия сопутствующих заболеваний.

Как влияет физическая активность?

В состоянии покоя показатели нормального пульса у мужчин не изменяются, и их среднее значение остается в пределах 60 – 80 ударов за минуту.

Измерение частоты сердечных сокращений должно выполняться только на фоне полного физического покоя и проводиться в положении сидя не ранее чем через 20 – 40 минут после физической нагрузки или тренировки (временной интервал зависит от интенсивности активности).

Во время сна

Сон человека сменяется медленной и быстрой фазами, которые формируют один его цикл, длящийся примерно 90 минут. На протяжении ночи у человека проходит от 4 до 6 таких циклов. Медленная фаза разделяется на поверхностный и глубокий сон.

При ходьбе

При ходьбе показатели пульса возрастают в зависимости от тренированности и скорости шага. Например, у спортсменов он может возрасти всего до 90 ударов, а малоподвижных мужчин подняться до 110 – 120 ударов в минуту.

Во время бега

Во время бега в организме происходят процессы схожие с ходьбой, единственное отличие бега от ходьбы – это отсутствия фазы двойной опоры и более высокая интенсивность мышечной нагрузки.

Допустимые границы

При физических нагрузках показатели пульса у мужчин имеют не только значения нормы, но и максимально допустимые границы.

Для профессиональных спортсменов границы нормы пульса при нагрузках намного выше средних показателей.

Оценка работы сердца

Для оценки работы сердца проводится не только измерение пульса в состоянии покоя и при физической нагрузке, но и функциональная проба Руфье. При этом нагрузочном комплексе выполняется три замера частоты сокращений сердца.

Первое измерение проводится в положении лежа или сидя и записывается, как показатель А. После этого испытуемому предлагается выполнить 30 глубоких приседаний за 45 секунд. Далее выполняется второе измерение и записывается, как показатель В. Через 1 минуту пульс подсчитывается еще один раз и записывается, как показатель С.

Расчет значения пробы Руфье проводят по формуле – из суммы показателей А, В и С вычитается 200 и результат делится на 10.

Оценка индекса Руфье проводится следующим образом:

• 0 – отличный показатель;
• от 1 до 5 – хороший показатель;
• от 6 до 10 – удовлетворительный показатель;
• от 11 до 15 – неудовлетворительный показатель (или средняя сердечная недостаточность);
• 15 и более – крайне плохой показатель (или выраженная сердечная недостаточность).

Тахикардия у мужчин может провоцироваться физиологическими или патологическими причинами.

Как и тахикардия она может вызываться как естественными физиологическими процессами в организме, так и патологическими опасными для здоровья причинами.

Именно поэтому выявление патологических симптомов всегда должно становиться поводом для обращения к врачу, который сможет выяснить причину нарушений в частоте сокращений сердца.

В то время как определения симптомов изменения в ЧСС естественного физиологического характера, можно устранить самостоятельно.

Физиологическая тахикардия

Физиологическая тахикардия вызывается следующими состояниями:

• физическая перегрузка;
• стрессовая ситуация;
• холод;
• сильная боль;
• прием некоторых лекарств.

После воздействия физиологических причин показатели пульса возрастают на какое-то время, а после прекращения влияния фактора частота сокращений сердца возвращается к норме.

Патологическая тахикардия

Патологическая тахикардия наблюдается длительное время и связана с нарушениями в функционирования сердца и других систем и органов. Учащение пульса в таких случаях может вызываться следующими причинами:

• гипертоническая болезнь;
• ишемическая болезнь сердца;
• патологии миокарда и пороки сердца;

Физиологическая брадикардия

Физиологическая брадикардия наблюдается при следующих состояниях:

• физическая натренированность спортсменов или людей, занимающихся тяжелым физическим трудом;
• ночной сон;
• психоэмоциональное или физическое переутомление;
• физическое воздействие на рефлекторные зоны (плотный ворот рубашки или туго завязанный галстук сдавливают блуждающий нерв, надавливание на глазные яблоки);
• незначительное переохлаждение или пребывание в условиях высокой влажности и жары;
• прием некоторых лекарств (общее самочувствии при этом не изменяется).

Иногда у человека может выявляться так называемая идиопатическая брадикардия, при которой общее самочувствие никак не изменяется и врачи не могут выяснить причину замедления пульса. При физиологической брадикардии показатели пульса приходят в норму после прекращения воздействия вызывающих ее факторов, и лечение этого состояния не требуется.

Патологическая брадикардия

Патологическая брадикардия провоцируется следующими заболеваниями:

• язвенная болезнь;
• неврозы и депрессии;
• черепно-мозговые травмы;
• новообразования средостения;
• патологии сердца: , кардиосклероз, синдром Морганьи-Адамса-Стокса, миокардиты, эндокардиты и др.;
• отравления никотиновой кислотой и никотином, свинцом, фосфорорганическими и наркотическими веществами;
• передозировка лекарственных препаратов;
• некоторые инфекционные заболевания: вирусные гепатиты, брюшной тиф, тяжелый сепсис;
• гипотиреоз.

При патологической брадикардии у человека кроме учащения пульса возникают следующие симптомы:

• головокружения из-за снижения артериального давления;
• бледность;
• одышка;
• боли в груди;
• усталость;

Материал для сайта сайт подготовила: практикующий врач Высшей категории, кардиолог Петрова Юлия. Копирование запрещено авторским правом.

Пульс, или, по-другому, частота сердечных сокращений – важнейший показатель состояния здоровья человека. Цифры, полученные при измерении, имеют огромное значение при диагностике различных заболеваний. Однако, данные показатели могут меняться под воздействием многих факторов, поэтому необходимо знать нормы пульса человека по возрасту, чтобы не пропустить начало развития патологии.

Частотой сердечного ритма называют колебания стенок сосудов в момент сокращения сердца и продвижения по ним крови. При этом измеряемое значение сигнализирует о работе сердечно-сосудистой системы. По количеству ударов в минуту, силе пульса и другим его параметрам можно оценить эластичность сосудов, активность сердечной мышцы. В совокупности с показателями артериального давления (АД) эти цифры позволяют составить полную картину состояния организма человека.

Нормы частоты биения сердца у мужской и женской части населения немного различаются. Идеальные значения фиксируются редко. Здоровый человек большую часть времени находится в движении, испытывает физические нагрузки, поэтому показатели варьируются в большую либо меньшую сторону.

При определении пульса и сравнении его с табличными нормами следует помнить, что каждый организм имеет индивидуальные особенности. В результате даже в спокойном состоянии показатели могут отличаться от оптимальных. Если при этом самочувствие пациента нормальное, неприятные симптомы отсутствуют, то такие отклонения от нормы не считают патологией.

При отклонении нормального пульса у взрослого человека определяют причину, которая привела к таким изменениям. Самостоятельные нарушения сердечного ритма встречаются достаточно редко, чаще всего они становятся следствием какого-либо заболевания. Различают следующие отклонения:

• учащенный пульс, свыше 100 ударов в минуту (тахикардия);
• замедленное сердцебиение, меньше 60 ударов в минуту (брадикардия).

Важно: После 40 лет необходимо хотя бы раз в год посещать врача-кардиолога и проходить тщательное обследование. Многие патологии сердечно-сосудистой системы протекают бессимптомно и их ранняя диагностика поможет избежать развития осложнений.

Пульс: влияние различных факторов

Изменение частоты сердцебиения происходит под воздействием внешних и внутренних факторов. Влиять на количество ударов сердца в минуту могут возраст, пол человека, физические и психоэмоциональные нагрузки, температура воздуха, тела и многое другое.

Возраст

Пульс в состоянии покоя или ночью во время сна в зависимости от возраста человека значительно отличается. У новорожденных ЧСС наиболее высокая – свыше 130 уд/мин. Это объясняется тем, что сердечко имеет маленькие размеры и для питания всего организма кровью должно чаще сокращаться.

По мере взросления ЧСС становится значительно реже и к 18 годам показатели пульса в норме составляют 60-90 уд./мин. Такая частота с небольшими колебаниями сохраняется в течение многих лет. Изменения, которые отмечаются у пожилых людей, зависят не только от возраста, но и от наличия имеющихся заболеваний.

Пол

ЧСС в спокойном состоянии у женской половины населения на 8-10 ударов выше, чем у мужчин. Эти различия также объясняются небольшим объемом сердца, меньшей вентиляцией легких и объемом крови. У женщин-спортсменов пульс может быть таким же, как у мужчин, не занимающихся спортом.

Физическая подготовка

Регулярные спортивные нагрузки способствуют увеличению объема сердца, а также улучшению работы сердечно-сосудистой системы. Пульс у людей, занимающихся спортом, меньше, чем у нетренированных пациентов. Более выраженное снижение ЧСС фиксируется при упражнениях на развитие выносливости (велогонки, лыжи, бег на длинные дистанции). Силовые виды тренировок тоже способствуют снижению пульса, но в меньшей степени.

Беременность

У беременных женщин небольшое увеличение пульса не является патологией, если это не связано с другими нарушениями.

Температура тела

Существует прямая взаимосвязь между температурой тела и частотой сердечных сокращений. Увеличение температуры на один градус способствует повышению ЧСС примерно на 10 уд./мин. Такое ускорение объясняется способностью организма к терморегуляции. Учащенное сердцебиение помогает ему быстрее отдавать тепло через легкие и кожу.

Температура воздуха

При прочих нормальных условиях пульс в спокойном состоянии может повышается при увеличении температуры окружающей среды. Оптимальными для человека признаны показатели +18 – +22 °С. При подъеме температуры выше 29 °C ЧСС покоя становится выше. Это необходимо организму, чтобы нормализовать температуру тела.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Узнайте метод, который наши читатели используют для лечения давления... Изучить метод...

Умственные и эмоциональные нагрузки

Наиболее низкий пульс отмечается у человека утром, сразу после сна. Далее, в течение дня, в зависимости от интенсивности умственной деятельности или эмоциональных нагрузок частота, с которой работает сердце, может повышаться либо понижаться. В результате к вечеру ЧСС становится выше, чем утром.

Если разница между показателями в утренние и вечерние часы не превышает 7 уд./мин, дневную умственную и эмоциональную нагрузку считают маленькой. Отклонения на 8-15 уд./мин свидетельствуют о средней загруженности, а разница более 15 указывает на высокие нагрузки.

Заболевания

На ЧСС могут влиять различные патологические состояния человеческого организма. Бактерии, вирусы, продукты их жизнедеятельности, различные токсины ежедневно достаточно сильно воздействуют на организм, провоцируя увеличение пульса. Наиболее часто отклонения от нормы наблюдаются при следующих заболеваниях:

Прочие факторы

Увеличение ЧСС по сравнению с нормой у взрослых и детей может происходить после приема пищи. На пульс влияют курение, прием кофеиносодержащих напитков. Последние оказывают на организм стимулирующее действие, поэтому перед замером показателей запрещено употреблять кофе и курить. Отклонения в ЧСС могут наблюдаться при приеме различных лекарственных средств.

Измеряем пульс правильно

Самым простым методом измерения частоты сердцебиения является его определение на лучевой артерии. Для этого четыре пальца прижимают с внутренней стороны руки к точке, располагающейся чуть ниже запястья, и подсчитывают количество ударов за фиксированный промежуток времени. Если пульс прощупывается плохо, возможно его определение в других сосудах, располагающихся на плече, шее, бедре.

Обычно подсчет осуществляют в течение 30 секунд, а затем полученный результат умножают на два. Для получения более точной картины можно произвести замеры на обоих руках. Трудности с определением количества ударов в минуту могут возникнуть при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, например, при аритмии. В этом случае для получения более достоверных данных рекомендуют сделать электрокардиограмму.

Нормальные показатели пульса

Как уже говорилось, частота пульсаций сердца напрямую зависит от возраста пациента. Но помимо ЧСС при замере показателей важно учитывать и другие характеристики пульса:

1. Напряжение. При определении пульса не следует прикладывать силу. Пульсация легко прощупывается, если просто приложить пальцы к сосуду. Если при этом появляется ощущение сопротивления, можно говорить о патологических изменениях артерий.
2. Синхронность. При измерении пульса сразу на обеих руках удары должны происходить одновременно.
3. Регулярность. Пульсация в артериях должна быть постоянной. Если наблюдаются интервалы между колебаниями, резкие скачки и замедления, то это может являться признаком нарушения работы сердечно-сосудистой системы, аритмий.

Также следует отметить, что однократного замера недостаточно для оценки состояния пациента. Показатели необходимо отслеживать в динамике, чтобы исключить единичные отклонения от нормативных значений. Если же аномальные явления сохраняются в течение длительного времени – это повод обратиться в медицинское учреждение для тщательного обследования.

Ниже приведена таблица, по которой можно определить, какой должен быть пульс у человека в зависимости от возраста:

Теперь легко определить, каким должен быть нормальный пульс у взрослого человека по годам, ведь данная таблица довольно проста. Такими же нормативами пользуются доктора при проведении медицинского осмотра.

Причины частого или редкого пульса

Болезни могут влиять не только на скорость кровотока всей сердечно-сосудистой системы, но и на функциональность сердечной мышцы, состояние стенок сосудов. Если ЧСС отклоняется от нормы, наблюдается нерегулярность пульса либо его чрезмерное напряжение, можно говорить о развитии патологии.

Причины учащенного сердцебиения

Причины низкого пульса

Минимально допустимая частота сердцебиений не должна быть ниже 55 уд/мин. При таком редком пульсе наступает обморочное состояние и увеличивается риск летального исхода. Ниже приведены заболевания, при которых возможно снижение ЧСС до минимума.

Также это может происходить вследствие вегето-сосудистой дистонии (ВСД), гепатита, язвенной болезни.

Как нормализовать показатели

Увеличенная частота сердечных сокращений может наблюдаться как при высоком, так и низком давлении. Не менее опасен слишком низкий пульс, поэтому пациентам нужно знать, что делать в таких ситуациях, поскольку подобные состояния приводят к тяжелым последствиям.

Правила снижения пульса

Бывает сложно понять, что стало причиной учащенного сердцебиения. Приведенные ниже правила помогут не растеряться в такой ситуации и помочь пациенту до приезда скорой помощи. Необходимо сделать следующее:

Если причиной повышенного пульса стала гипертония, то прежде всего необходимо снизить показатели АД. Если же приступы тахикардии повторяются, а их причина не ясна, нужно незамедлительно обратиться в лечебное учреждение для установки точного диагноза.

Поднимаем пульс в домашних условиях

Всем пациентам, находящимся в зоне риска по развитию подобных состояний, следует знать, как быстро увеличить частоту сердечных ударов. Регулярное снижение пульса, сопровождающееся неприятными симптомами, часто приводит к неполноценному питанию некоторых органов, поэтому действовать в таких ситуациях нужно незамедлительно. Увеличить пульс поможет:

• крепкий горячий чай или кофе;
• горячая ванна;
• растирание верхних и нижних конечностей;
• ходьба на свежем воздухе;
• интенсивный массаж мочек уха.

Помимо этого, повысить частоту сердцебиений способны острая пища, горький шоколад. При возможности, стоит посетить баню, сауну или хорошо парить ноги с горчицей.

Если все перечисленные методы не помогают, ЧСС регулярно падает ниже, чем норма пульса по возрастам, и при этом ухудшается самочувствие, необходимо обратиться к врачу для установки диагноза.

Остались вопросы? Задавайте их в комментариях!

Частота пульса – важный показатель в оценке работы сердца. Ее определение является составляющей в диагностике аритмии и других заболеваний, порой довольно серьезных. В этой публикации рассмотрены методы измерения пульса, нормы по возрастам у взрослых и детей и факторы, влияющие на его изменение.

Что такое пульс?

Пульс – это колебания сосудистых стенок, которые возникают в результате сокращений сердечных мышц. Данный показатель позволяет оценивать не только силу и ритмичность сердцебиения, но и состояние сосудов.

У здорового человека интервалы между пульсациями должны быть одинаковыми, неравномерность же ударов сердца расценивается как симптом нарушений в организме – это может быть как патология сердца, так и другое заболевание, например, сбой в работе эндокринных желез.

Пульс измеряется количеством пульсовых волн, или ударов, за минуту и имеет определенные значения – у взрослых это от 60 до 90 в состоянии покоя. Норма пульса у детей несколько другая (показатели представлены в таблице чуть ниже).

Пульс измеряют по ударам пульсирующей крови в лучевой артерии, чаще на запятье с внутренней стороны, так как сосуд в этом месте расположен к коже ближе всего. Для наибольшей точности показатели фиксируют на обеих руках.

Если нарушения ритма отсутствуют, то достаточно произвести подсчет пульса за 30 секунд и умножить его на два. Если удары сердца неритмичны, то целесообразнее считать количество пульсовых волн за целую минуту.

В более редких случаях подсчет проводят в местах прохождения других артерий – плечевой, бедренной, подключичной. Измерить пульс можно, приложив пальцы к шее по месту прохождения сонной артерии или к виску.

Если необходима тщательная диагностика, например, при подозрении серьезных заболеваний, то для измерения пульса выполняются и другие обследования – вольтеровское монтирование (подсчет за сутки), ЭКГ.

Используют и так называемый тредмил-тест, когда работа сердца и пульсация крови регистрируются электрокардиографом во время движения пациента на беговой дорожке. Этот тест также показывает, как быстро приходит в норму работа сердца и сосудов после физической нагрузки.

Что влияет на значения пульса?

Если норма пульса у женщин и мужчин в состоянии покоя остается в пределах 60-90, то в силу многих причин он может временно возрастать или приобретать несколько повышенные постоянные значения.

На это влияет возраст, физические нагрузки, прием пищи, изменение положения тела, температура и другие факторы внешней среды, стрессы, выброс гормонов в кровь. Число пульсовых волн, возникающих за минуту, всегда зависит от количества сердечных сокращений (сокр. ЧСС) за это же время.

Обычно пульс в норме у мужчин на 5-8 ударов ниже, чем у женщин (60-70 в минуту). Разнятся нормальные показатели у детей и взрослых, например, у новорожденного ребенка пульс в 140 ударов считается нормальным, а для взрослого это тахикардия, которая может быть как временным функциональным состоянием, так и признаком заболевания сердца или других органов. ЧСС зависит и от суточных биоритмов и наиболее высока она в период с 15 до 20 ч.

Таблица нормы пульса по возрастам у женщин и мужчин

Возраст	Пульс min-max	Среднее значение	Норма артериального давления (систол./диастол.)
			Женщины	Мужчины
0-1 мес.	110-170	140	60-80/40-50
От 1 мес. до года	102-162	132	100/50-60
1-2 года	94-155	124	100-110/60-70
4-6	86-126	106
6-8	78-118	98	110-120/60-80
8-10	68-108	88
10-12	60-100	80	110-120/70-80
12-15	55-95	75
Взрослые до 50 лет	60-80	70	116-137/70-85	123-135/76-83
50-60	65-85	75	140/80	142/85
60-80	70-90	80	144-159/85	142/80-85

В таблице нормы давления и пульса по возрастам, указаны значения для здоровых людей, находящихся в состоянии покоя. Любые изменения в организме могут провоцировать отклонение частоты сокращений сердца от этих показателей в ту или иную сторону.

Например, у женщин наблюдается физиологическая тахикардия и некоторое повышение давления, что связано в изменением гормонального фона.

Когда пульс бывает высоким?

При отсутствии патологических изменений, влияющих на частоту ударов сердца, пульс может увеличиваться под воздействием физических нагрузок, будь-то интенсивная работа или занятия спортом. Увеличивать его также могут следующие факторы:

• стресс, эмоциональное воздействие;
• переутомление;
• жаркая погода, духота в помещении;
• сильные болевые ощущения.

При функциональном повышении пульса нет одышки, головокружения, головных и грудных болей, не темнеет в глазах, сердцебиение остается в пределах максимальной нормы и возвращается к обычному значению за 5-7 минут после прекращения воздействия.

О патологической тахикардии говорят, если имеет место какое-либо заболевание, например:

• патологии сердца и сосудов (к примеру, частый пульс у гипертоников, лиц с ишемической болезнью);
• аритмия;
• нервные патологии;
• пороки сердца;
• наличие опухолей;
• инфекционные болезни, лихорадка;
• гормональные нарушения;
• малокровие;
• (меноррагия).

Некоторое повышение числа пульсовых волн наблюдается у беременных женщин. У детей функциональная тахикардия является нормой, отмечается во время активных игр, занятий спортом и других видах активности и позволяет сердцу приспосабливаться к изменяющимся условиям.

Рост частоты сердечных сокращений, и следовательно, высокий пульс, наблюдаются у подростков с . В этот период важно внимательно отнестись к любым изменениям – боль в груди, малейшая одышка, головокружение и другие симптомы служат поводом показать ребенка врачу, особенно, если есть диагностированные заболевания сердца.

Что такое брадикардия?

Если тахикардией называется повышение пульса, то брадикардия – это низкие его показатели по сравнению с нормой (менее 60 пульсаций в минуту). В зависимости от причин она бывает функциональной и патологической.

В первом случае пульс снижен во время сна и у тренированных людей – у профессиональных спортсменов даже 40 ударов рассматривается как норма. Например, у велогонщика Ланса Армстронга он находится в пределах 35-38 пульсаций.

Уменьшение пульса бывает и проявлением болезней сердца и сосудов – инфаркта, возрастных патологических изменений, воспаления мышцы сердца. Это сердечная брадикардия, обусловленная в большинстве случаев нарушением проведения импульса между узлами сердца. При этом ткани плохо снабжаются кровью, развивается кислородное голодание.

Сопутствующими признаками могут быть слабость, головокружение, обмороки, холодный пот, нестабильность давления.

Брадикардия также развивается вследствие гипотериоза, язвы желудка, микседемы, при повышенном внутричерепном давлении. Выраженной считается брадикардия менее 40 ударов, данное состояние нередко становится причиной развития сердечной недостаточности.

Если частота ударов снижена, а причины не обнаруживаются, то брадикардия называется идиопатической. Есть также лекарственная форма этого нарушения, когда пульс понижается после приема фармакологических препаратов, например, Диазепама, Фенобарбитала, Анаприлина, настойки валерианы или пустырника.

С возрастом сердце и сосуды изнашиваются, становятся слабее, и отклонение пульса от нормы диагностируется у многих после 45-50 лет. Часто это не только физиологическая особенность, но и симптом серьезных изменений в работе органов. Поэтому в этот возрастной период особенно важно регулярно посещать кардиолога и других специалистов для контроля и лечения имеющихся болезней и своевременного выявления новых проблем со здоровьем.