Раствор рингера показания. Для чего применяется раствор Рингера? Капельницы при позднем токсикозе беременных

Раствор Рингера представляет собой многокомпонентный жидкий препарат, который по сути является физиологическим раствором. Благодаря своему уникальному составу он нашел самое широкое применение в медицине и физиологии. Он включает строго выверенные количества ряда неорганических солей (хлоридов), что позволяет при необходимости восстановить нормальный электролитный баланс в организме пациента.

Раствор Рингера относится к группе препаратов, предназначенных для парентерального (внутривенного) вливания с целью детоксикации и устранения дегидратации.

Активные ингредиенты

Абсолютно прозрачная и не имеющая цвета жидкость содержит хлориды калия, кальция и натрия, разведенные в дистиллированной воде, а также хлористоводородную кислоту и гидроксид натрия. Бикарбонат натрия служит буферным компонентом, позволяющим стабилизировать рН препарата. Раствор Рингера поставляется в емкостях из полимерного материала. Флаконы оснащены специальными фиксаторами для закрепления в стандартной капельнице.

Когда показано использование Раствора Рингера?

Как плазмозамещающее средство раствор показан при обширных химических и термических ожогах, обморожениях, продолжительной рвоте, диарее, шоковом или коллаптоидном состоянии.

Для нормализации соотношения электролитов препарат показан при следующих патологиях:

  • острое разлитое воспаление брюшины;
  • кишечные свищи.

Раствор Рингера по инструкции показан при дегидратации любой этиологии, а также при развитии метаболического алкалоза на фоне существенной потери жидкости.

Как нужно применять Раствор Рингера?

Раствор Рингера вводят в/в (струйно или капельно).

Оптимальная скорость для капельного парэнтерального введения — 60-80 капель в минуту. Суточная доза определяется из расчета 5-20 мл препарата на 1 килограмм веса пострадавшего (т. е. 2-6% от массы тела).

Средство предназначено для курсовой терапии, средняя продолжительность которой составляет от трех до пяти дней.

Противопоказания к применению

Препарат не вводится пациентам, у которых диагностированы:

  • индивидуальная непереносимость;
  • избыток натрия и (или) хлора в крови;
  • существенная ;
  • выраженная хроническая функциональная недостаточность почек;
  • гиперволемия (избыток жидкости).

Нельзя прводить в/в инфузию Раствора Рингера, если пациенту в данный момент времени проводится гормональная терапия с применением глюкокортикостероидных препаратов. Следует соблюдать особую осторожность, если у постадавшего зафиксирована артериальная гипертензия.

Особые указания по использованию и предостережения

Продолжительное применение требует строгого контроля за отхождением мочи. Допускается применение препарата только в условиях медучреждений.

Как действует Раствор Рингера?

Раствор Рингера может использоваться для регидратации (ликвидации обезвоживания организма), возникшей на фоне обширных ожогов, неукротимой рвоты, диареи и других патологических состояний. Уникальный препарат характеризуется также ярко выраженным дезинтоксикационным действием и способен восстановить нормальный электролитный баланс плазмы.

Поскольку данная жидкость достаточно быстро выходит из кровеносного русла, в качестве восполняющего объем крови раствора жидкость может применяться в исключительных (неотложных) случаях. Кровевосполняющий эффект сохраняется в среднем на протяжении получаса.

Раствор Рингера-Локка причисляется к клинико-фармакологической группе перфузионных растворов и кровезаменителей (солевых плазмозамещающих жидкостей. Раствор Рингера-Локка широко используется в клинической практике для восстановления нормального электролитного баланса и устранения обезвоживания, которое развивается вследствие обширных ожогов, неукротимой рвоты и диареи.

Уникальный раствор Рингера-Локка содержит сбалансированную смесь жизненно необходимых катионов.

Раствор Рингера-Локка показан для наружного применения, если нужно промыть слизистые оболочки или обширные раневые поверхности.

Поставляется раствор Рингера-Локка во флаконах или бутылках по 200 или 400 мл; препарат разрешен только для применения в условиях медицинских учреждений.

Побочные эффекты

Клинические данные показывают, что подавляющее большинство пациентов хорошо переносят внутривенное введение данной жидкости. В редких случаях возможно развитие аллергических реакций, а также потери калия и гипергидратации.

Взаимодействие с другими ЛС

При параллельном приеме некоторых групп фармакологических препаратов возможна излишняя задержка натрия в организме. К таким ЛС относятся:

  • препараты женских половых гормонов (эстрогенов);
  • гормональные препараты-андрогены;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • ганглиоблокаторы;
  • сосудорасширяющие средства;
  • минералокортикоиды;
  • кортикотропин.

Если пациент принимает сердечные гликозиды, то вероятность токсического воздействия данных препаратов существенно возрастает.

На фоне приема калийсберегающих мочегонных средств и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента есть риск повышения содержания калия в крови (гиперкалиемии).

Раствор Рингера и алкоголь

Прием напитков, содержащих этанол в период терапии недопустим!

Передозировка

Раствор Рингера при беременности и лактации

Женщинам, вынашивающим ребенка, Раствор Рингера вливается только по неотложным показаниям, т. е. если польза для пациентки существенно выше, чем возможный риск для будущего ребенка.

Если инфузия препарата проводится в период лактации, то грудное вскармливание следует прервать, поскольку данных о возможном вреде для ребенка в настоящее время недостаточно.

Раствор Рингера для лечения детей

Для детей рекомендованная доза Раствора Рингера определяется из расчета 5-10 мл на 1 килограмм массы тела. Вводится регидратационная жидкость со скоростью от 30 до 60 капель в минуту. В том случае, если у маленького пациента развилось шоковое состояние на фоне обезвоживания, то для регидратации сразу вводят дозу раствора из расчета 20-30 мл на 1 кг веса.

Условия хранения и срок годности

Раствор Рингера по инструкции должен храниться при температуре в диапазоне от +15° до +25°С.

Беречь от детей!

Срок хранения раствора — 3 года с даты выпуска.

Не использовать по истечении срока годности!

Применение флакона с раствором Рингера оказывает дезинтоксикационный эффект на организм, благоприятно воздействуя на кроветворение. Препарат относится к фармакологической группе средств, восстанавливающих электролитный фон, для парентерального вливания. В состав средства, кроме солей, могут входить питательные для живых тканей компоненты. После внутривенной инъекции препарат разжижает кровь и беспрепятственно распространяется по тканям и органам. Средство может применяться как людьми, так и животными. Часто используется в практике неотложной скорой помощи.

Состав раствора Рингера-Локка

Препарат Рингер выпускается в жидкой лекарственной форме. Бесцветная жидкость прозрачной консистенции содержит действующие и вспомогательные вещества. Вспомогательным веществом выступает вода для внутривенных инъекций. Компоненты в дистиллированной воде, входящие в состав раствора Рингера Ацетат, подобраны с точными концентрациями, чтобы обеспечить средству плазмозамещающий и перфузионный эффект. Раствор для капельницы содержит неорганические соли и бикарбонат натрия в качестве буферного компонента, чтобы стабилизировать кислотность pH. Состав раствора:

  • натрий хлорид;
  • натрий гидрокарбонат;
  • кальций хлорид гексагидрата;
  • калий хлорид;
  • глюкоза.

Раствор Рингера показания к применению

Латинское название многокомпонентного раствора – Solutio Rlnger-Locke. Для каждого пациента необходимо подбирать свою дозировку. Применение раствора Рингера в качестве гидратирующего препарата показано при гипонатриемии (когда концентрация ионов натрия в крови становится ниже нормы), гиповолемическом шоке (при резком уменьшении объема циркулирующей крови), нереспираторном ацидозе (метаболическом). Во всех этих случаях происходят нарушения, связанные с функциональностью системы кровообращения. Также, капельница Рингер применяется при таких состояниях, как:

  • термические травмы (шок, обморожения, обширные ожоги);
  • коллапс, кишечный свищ, дизентерия, рвота, понос, пищевые отравления, холера Эль-Тор и других патологиях, связанных с сильной интоксикацией;
  • обезвоживание при сильной потери крови, расстройствах кровообращения;
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • гипотоническая и изотоническая формы гипогидратации;
  • непроходимость кишечника;
  • плазмаферез.

Раствор Рингера инструкция по применению

Целебный раствор Рингера-Локка инструкция по применению которого гласит, что оно предназначено для условий стационара, нельзя применять самостоятельно. В редких исключениях можно ограничиться лишь наблюдением врача. Продолжительность целебного курса составляет до 5-и дней. Дозировка рассчитывается медицинским работником по показаниям веса пациента. Перед введением в кровоток, раствор готовят, а после производятся инъекции струйно, если наступает такая необходимость, или капельно. Препарат используется для промывания ран и слизистых оболочек.

Раствор Рингера – противопоказания

Как и любое другое лечебное средство, раствор Рингера имеет свои противопоказания. Не использовать после срока годности и не рекомендуется применять при индивидуальной непереносимости или наличии гиперчувствительности к элементам состава препарата. При приеме анаболиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и эстрогенов, следует быть осторожными. Остальные противопоказания при приеме раствора внутривенно:

  • отек легких или мозга;
  • гипернатриемия;
  • гиперхлоремия;
  • гиповолемия;
  • заболевания почек, олигурия, анурия;
  • прием глюкокортикостероидов;
  • гормональная терапия;
  • сердечная недостаточность (стадия декомпенсации);
  • ацидоз.

В сочетании с сердечными гликозидами, лекарство Рингер дает нагрузку на сердце и сосуды, а совместно с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, диуретиками или препаратами калия, может привести к повышению концентрации калия в плазме (гиперкалиемии). Под тщательным наблюдением врача и при соблюдении осторожности, можно применять препарат следующим категориям пациентов:

  • больным с артериальной гипертензией;
  • людям пожилого возраста;
  • пациентам, принимающим другие препараты крови;
  • больным в послеоперационный период.

Действие раствора Рингера

Уникальный медикамент принадлежит к солевым плазмозамещающим средствам и содержит в изотонических концентрациях комбинированное сочетание ионов крови: НСО3–, Na+, Cl–, Са2+, К+. К фармакологическим свойствам медицинской жидкости относят восстановление водно-солевого баланса, устранение недостатка жидкости в организме, который возникает при аккумуляции внеклеточной жидкости в местах патологий или при дегидратации. Раствор Рингера уменьшает вязкость и сладжирование крови, улучшая ее текучесть (реологические свойства).

Если необходимо восстановить объем циркулирующей крови, то учитывают, что эффект от раствора в кровеносном русле будет длиться не больше 40 минут. Медикамент предназначен лишь для кратковременного восполнения ОЦК. Обратившись к врачу, вы получите профессиональную консультацию и не совершите ошибок. Специалист знает, что для лечения выраженной степени гиповолемии, медикамент можно назначить только комплексно с другими коллоидными растворами. Большое содержание ионов хлорида не позволяет применять раствор длительное время.

Побочные действия раствора Рингера

При неправильной дозировке, приеме при противопоказаниях или самостоятельном назначении нередко могут возникнуть побочные эффекты раствора Рингера. Если соблюдать все предписания врача, то, судя по отзывам, раствор хорошо переносится пациентами. Чтобы устранить возникшие неприятные состояния, снижают дозу препарата. Срочно прекратить лечение врач может лишь при появлении аллергической реакции. Позже необходимо провести противоаллергические процедуры (десенсибилизирующую терапию). Среди нежелательных реакций организма на медикамент выделяют:

  • понижение концентрации калия в плазме (гипокалиемию);
  • аллергию, проявляющуюся как высыпания, крапивница и кожный зуд;
  • избыточное количество воды в организме или отдельной части тела (гипергидратация).

Рингер при беременности

Адекватных лабораторных исследований воздействия на плод не проводилось, поэтому раствор Рингера при беременности назначают только тогда, когда предполагаемая польза для материнского организма выше, чем риск для будущего ребенка. Клинических данных о влиянии компонентов, содержащихся в препарате и попадающих в детский организм вместе с материнским молоком в период лактации, не проводилось. Поэтому, в период кормления грудью от применения раствора следует воздержаться.

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Раствор Рингера – средство для восстановления электролитного баланса при кровопотере и прочих шоковых состояниях.

Фармакологическое действие

Препарат восполняет потерю жидкости, способствует дезинтоксикации, восстанавливает электролитный баланс организма. Эффективно, но кратковременно восполняет объем циркулирующей крови (ОЦК), поскольку быстро выходит во внесосудистое пространство. Действие раствора Рингера по восстановлению ОЦК продолжается не более 30-40 минут, что необходимо учитывать при оказании экстренной помощи.

Дезинтоксикационное действие данного средства основано на эффекте разжижения и увеличения объема крови, что способствует снижению концентрации токсинов в крови.

Состав раствора Рингера

В составе раствора Рингера содержатся следующие соединения (из расчета на 1л раствора):

В пересчете на химические единицы в составе раствора Рингера (1л) содержатся ионы:

Теоретическая осмолярность вещества: 309 мосмоль/л.

Препарат представляет собой бесцветный прозрачный раствор, при помутнении и/или выпадении осадка средство использованию не подлежит.

Выпускается в следующих формах:

  • В мягких полиэтиленовых флаконах, предназначенных для капельницы. Емкость 1 флакона 500мл, по 10 флаконов в коробке;
  • В стеклянных флаконах емкостью 200 и 400мл, в упаковке 1, 15 или 28 флаконов.

Показания к применению раствора Рингера

В соответствии с инструкцией раствор Рингера предназначается для использования в практике оказания неотложной помощи при следующих состояниях:

  • Коллапс, шок различной этиологии;
  • Термические травмы (ожоги, обморожения);
  • Электротравма;
  • Кишечный свищ;
  • Кишечная непроходимость;
  • Отравления любой этиологии, сопровождающиеся упорной рвотой;
  • Тяжелое течение острых кишечных инфекций с выраженным диарейным синдромом, с последующим развитием дегидратации организма;
  • Острый перитонит;
  • Лечебный плазмаферез;
  • Алкалоз метаболического генеза, сопровождаемый дегидратацией.

Инструкция по применению раствора Рингера

Данное лекарственное вещество предназначено для парентерального введения. В соответствии с инструкцией раствор Рингера вводят внутривенно капельно, устанавливая скорость в среднем 60-80 капель в минуту (250мл/ч), или струйно (в ходе оказания экстренной помощи по регидратации).

Суточная доза для детей устанавливается из расчета от 5 до 10мл на 1кг массы тела, скорость введения от 30 до 60 капель в минуту, по экстренным показаниям дозировка может быть увеличена до 20-30мл/кг.

Суточная доза для взрослых – из расчета 10-20мл на 1кг массы тела, по экстренным показаниям может быть увеличена до 30-50мл/кг.

В целом суточная доза составляет от 2 до 6% массы тела.

Курс лечения устанавливается в индивидуальном порядке, в среднем составляет от 3 до 5 дней.

  • При необходимости длительного применения раствора Рингера требуется контроль диуреза и электролитов плазмы крови;
  • При необходимости струйного введения большого объема данного лекарственного вещества требуется контроль электролитов плазмы и рН крови (риск развития ацидоза);
  • Возможно нежелательное воздействие с другими лекарственными веществами, например НПВС, сердечными гликозидами, поэтому при необходимости параллельного использования раствора Рингера и других препаратов врач должен быть поставлен в известность о проводимой терапии.

При использовании в соответствии с инструкцией раствор Рингера переносится хорошо. Побочные действия препарата связаны в основном с его передозировкой. Возможно развитие следующих нежелательных эффектов:

  • Гипокалиемия (снижение уровня калия в плазме);
  • Гипергидратация;
  • Аллергические реакции.

Для устранения побочного действия обычно достаточно уменьшить дозировку препарата, в случае развития аллергии – прервать введение раствора Рингера и провести десенсибилизирующие мероприятия.

Противопоказания к применению

Раствор Рингера противопоказан при наличии следующей патологии:

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • Гипернатиемия (повышение уровня натрия в плазме);
  • Гиперхлоремия (повышение уровня хлора в плазме);
  • Отек мозга;
  • Отек легких;
  • Почечная недостаточность;
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Ацидоз;
  • Прием глюкокортикостероидов.

Во время беременности и кормления грудью применение раствора Рингера возможно строго по жизненным показаниям, сведения о его безопасности, так же, как и о его токсичности при данных состояниях отсутствуют.

Правила и сроки хранения

Хранить при температуре воздуха 15–25°C, вне доступа прямых солнечных лучей, в герметичной упаковке в течение 2 лет. Беречь от попадания в руки детей.

Предварительное замораживание не является препятствием к использованию при условии отсутствия повреждений упаковки и сохранения прозрачности раствора после размораживания.

Отпуск в аптеке строго по рецепту, препарат не предназначен для самостоятельного применения.

Рингера раствор 400 мл

Рингера раствор для инфузий 500мл №10 флаконы

Рингера раствор для инфузий 400мл №12 флаконы

Рингера раствор 200мл №28 фл.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Ежегодно на декабрь-февраль приходится вспышка гриппа. До этого момента населению активно со страниц СМИ и экранов ТВ предлагают сделать прививку от определенны.

Раствор Рингера

Описание актуально на 05.03.2015

  • Латинское название: Ringer’s solution
  • Код АТХ: B05BB01
  • Действующее вещество: Кальция хлорид + Калия хлорид + Натрия хлорид (Calcium chloride + Potassium chloride + Sodium chloride)
  • Производитель: Хемофарм (Сербия), Мосфарм, Биосинтез, Сахамедпром Гул, Завод Медсинтез, Озон Фарм, Эском НПК, Красфарма (Россия)

Состав раствора Рингера

Также в состав препарата входят: кислота хлористоводородная, гидроксид натрия, вода.

Средство – прозрачная жидкость без цвета.

Продается во флаконах из пластика, емкостью 500 мл (10 штук); бутылках по 200 или 400 мл; контейнерах емкостью 250 мл (40 штук) или 500 мл (20 штук); в контейнерах по 100 мл по 1 или 50 контейнерах в упаковке; в контейнерах емкостью один литр.

Фармакологическое действие

Восполняет недостаток энергетических субстратов, возмещает дефицит электролитов и экстрацеллюлярной жидкости .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные компоненты раствора Рингера оказывают дезинтоксикационное , восполняющее дефицит крови и электролитов действие.

Благодаря тому, что р-р увеличивает объем крови и разжижает ее, концентрация токсинов значительно уменьшается.

Эффект восполнения объема потерянной пациентом крови быстро проходит, р-р Рингера быстро выводится из сосудистого русла в близлежащие ткани. При оказании первой помощи следует помнить, что такой эффект продлится не более 30-40 минут.

Также существует раствор Рингера для собак, кошек и других животных. Состав такого средства несколько отличается. Например, процентное содержание хлорида натрия для млекопитающих составляет менее одной десятитысячной доли процента, хлорида калия – 0,042%, хлорида кальция – 0,024%.

Показания к применению

Препарат используют для оказания экстренной помощи пострадавшему при нарушении электролитного баланса или потери крови.

Побочные эффекты

Если использовать р-р Рингера согласно инструкции, то побочные реакции проявляются крайне редко. Чаще всего какие-либо проявления нежелательных эффектов связаны с передозировкой средством.

Если во время введения раствора началась аллергия, то процедуру следует немедленно прервать и произвести специфические мероприятия. Для устранения прочих эффектов достаточно уменьшения дозировки.

Раствор Рингера, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Р-р Рингера вводят внутривенно, с использованием капельницы или струйно (по показаниям, оказание экстренной помощи). Скорость введения составляет около 60-80 капель/мин.

Инструкция по применению Рингера

Суточная дозировка устанавливается индивидуально.

Для детей расчет дозы происходит по формуле 5-10 мл на кг веса тела. Скорость введения до 60 капель/минута. В тяжелых случаях дозировку можно увеличить до 30 мл на кг веса ребенка.

Капельница для взрослого человека рассчитывается: 20 мл на кг веса (до 50 мл на кг).

Продолжительность лечения в зависимости от заболевания и его тяжести составляет 3-5 дней.

Иногда целесообразно применять раствор Рингера для кошек, собак и прочих домашних животных, приобретенный в обычной аптеке (не ветеринарной). В таком случае рекомендуется проконсультироваться с ветеринаром о режиме дозирования препарата.

Передозировка средством встречается крайне редко. Как правило, это приводит к повышению частоты и силы побочных реакций. В таком случае рекомендуется прекратить ввод раствора и скорректировать дозировку.

Совместный прием с сердечными гликозидами повышает их токсичность.

Сочетание раствора с ингибиторами АПФ , препаратами калия и диуретиками способствует развитию гиперкалиемии .

Для приобретения лекарства в аптеке могут потребовать рецепт на латыни. Средство разрешено к применению под контролем специалиста.

Препарат необходимо хранить в темном, прохладном месте (от 15 до 25 градусов). При этом, если во время хранения лекарство было заморожено, то его можно использовать при условии, что внешний вид раствора не изменился (не помутнел, нет хлопьев или осадка), упаковка не повреждена.

Беречь от детей.

Особые указания

При длительном применении р-ра необходимо контролировать количество электролитов в крови, рН крови.

Нельзя использовать препарат по истечению срока годности, если упаковка повреждена, раствор помутнел или выпал осадок, изменился цвет.

При беременности и лактации

В связи с ограниченным опытом применения лекарства беременными и кормящими женщинами рекомендуется воздержаться от применения средства.

Существует масса положительных отзывов о растворе Рингер. Капельницы с этим препаратам ставят и детям, и беременным женщинам, и даже животным. Некоторые просто в восторге от данного средства.

Вот несколько отзывов:

  • Девчонки, Рингер – чудесное средство. Только он один и помог. Я месяц мучилась. Сейчас второй день его капают и мне уже намного лучше. Советую всем …
  • Моя кошка была одной лапой в могиле, только этим раствором и спасались …
  • Мне как раз Рингер и помог. Начала хоть немного кушать, потому что до этого полторы недели не ела вообще …

Цена раствора Рингера

Цена Рингера варьируется в зависимости от производителя. На данный момент невозможно указать примерную стоимость препарата.

Хорошо восполняет потерянную жидкость при диарее! +

Илона: Действительно, препарат отличный, мало того, что без гормонов и полностью наруральный.

Любовь: Обидно, что распространители наживаются на горе. Мне привезли этот препарат из Испании за.

Анна: На выходных ездили на дачу, наелись шашлыка, потом началась изжога! Думала уже ничего не.

наталья: сыну в январе будет 17 лет. в 11 часов вечера отдал согласие-отказ на прививку.

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

250 мл - контейнеры (32) из пленки многослойной на основе полипропилена - ящики картонные.

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

500 мл - контейнеры (20) из пленки многослойной на основе полипропилена - ящики картонные.

Фармакологическое действие

Является источником воды и электролитов. Натрий, основной катион внеклеточной жидкости, принимает участие в контроле распределения воды, водного баланса, осмотического давления жидкостей организма. Натрий также ассоциируется с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного равновесия жидкостей организма.

Калий, основной катион внутриклеточной жидкости, принимает участие в утилизации углеводов и синтезе белков, нужен для регуляции проведения нервного импульса и мышечного сокращения.

Хлор, основной внеклеточный анион, тесно связанный с метаболизмом натрия, играет определенную роль в регуляции кислотно-основного баланса организма.

Кальций, в ионизированной форме нужен для функционального механизма свертывания крови, нормальной функции сердца, регуляции нейромышечной возбудимости.

Фармакокинетика

Ионы, входящие в состав препарата, включаются в общий обмен веществ.

Показания

— дегидратация и нарушение электролитного баланса (ожоги тяжелой степени, острый разлитой перитонит и кишечная непроходимость);

— кишечный свищ;

— острая кишечная инфекция;

острая кровопотеря;

— лечебный плазмаферез.

Противопоказания

— гипернатриемия;

— гиперхлоремия;

— гиперкалиемия;

— ацидоз;

— декомпенсированная недостаточность;

— отек головного мозга;

— отек легких;

— хроническая почечная недостаточность;

— сопутствующая терапия ГКС;

— повышенная чувствительность.

С осторожностью: артериальная гипертензия; сердечная недостаточность, особенно, в послеоперационном периоде или у пациентов пожилого возраста; пациентам, получающим сердечные гликозиды, при одновременном применении с препаратами крови.

Дозировка

В/в капельно или струйно.

Взрослым: скорость введения 60-80 капель/мин. Суточная доза - 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг.

Детям: скорость введения - 30-60 капель/мин. Суточная доза - 5-10 мл/кг, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг.

Курс лечения - 3-5 дней.

При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной (1.2-2.4 л), в случае выраженной гиповолемии - в сочетании с коллоидными растворами. Максимальный объем вводимого раствора - 3 л/сут.

Побочные действия

Гипергидратация, гиперкалиемия, аллергические реакции.

Передозировка

Введение слишком большого количества раствора может привести к нарушению баланса жидкости, электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия.

Лечение: симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ повышают риск развития гиперкалиемии.

Особые указания

В случае быстрого введения большого объема раствора, необходимо контролировать кислотно-основное состояние и концентрацию электролитов. Изменение рН крови приводит к перераспределению иона калия, снижение рН ведет к увеличению содержания калия в сыворотке крови.

При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет на способность управления транспортными средствами.

Беременность и лактация

Исследования возможности применения препарата при беременности в период лактации не проводились. В связи с этим препарат следует применять у беременных женщин только после оценки соотношения польза/риск, а при применении у кормящих женщин следует воздержаться от кормления грудью.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Замораживание препарата при условии сохранности герметичности упаковки не является противопоказанием к его применению. После транспортирования в условиях отрицательных температур контейнеры в транспортной таре должны быть выдержаны при температуре от 15° до 25°С до полного размораживания. При помутнении содержимое контейнера не использовать. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Можно ли возместить жидкости в организме, включая электролиты, и какой препарат применяется для этого очень часто?

Раствор Рингера. Применение и описание препарата

Раствор Рингера - это прозрачная жидкость, в состав которой входят кальция и калия. Основным предназначением данного раствора является возмещение потерь в организме экстрацеллюлярной жидкости наряду с основными электролитами (натрия, калия, кальция) и хлоридами.

Как правило, раствор Рингера применяется для исследования деятельности тканей или перфузии отдельных органов. Обладая блестящими консервирующими свойствами, он позволяет надолго сохранить функциональность и физиологические свойства живых тканей. Именно поэтому раствор Рингера нашел наибольшее применение в медицинских экспериментах и трансплантологии. Он также активно применяется и для лечения животных, поддерживая жизнеспособность их внутренних органов.

Однако основное применение препарат нашел при шоке, коллапсе, обморожениях, ожогах, длительной диарее и рвоте. Он оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизируя и корректируя электролитный и водный состав крови. Раствор Рингера успешно используют в качестве вспомогательного средства при дегидратации генеза, гипонатриемии, с обильной потерей жидкости.

Суточной дозой препарата является 5-20 мл/кг для взрослых. При этом дозировка препарата может быть увеличена при необходимости в 2 раза. Скорость введения - примерно 30 кап/мин. Максимальное количество раствора, вводимого в организм в сутки, не должно превышать 3 л. В случае передозировки наблюдается повышенная концентрация электролитов в крови и нарушение кислотно-щелочного равновесия, что приводит к затруднению дыхания, ухудшению общего самочувствия или потере сознания.

Противопоказаниями к применению раствора Рингера являются:

Отек легких или мозга,

Сердечная недостаточность,

Олигурия,

Гиперволемия,

Хроническая почечная недостаточность,

Гиперхлоремия,

Гипернатриемия или гиперкальциемия.

Ограничивается прием препарата и для пациентов с повышенной чувствительностью к ключевым компонентам раствора калия и натрия. Они могут вызвать проявления аллергического характера, и с этим следует быть осторожным.

Раствор Рингера Локка может активно взаимодействовать с другими лекарственными средствами. Именно поэтому может наблюдаться задержка натрия в организме при одновременном приеме анаболических средств, кортикотропина, эстрогенов, минералокортикоидов, ганглиоблокаторов или разных вазодилататоров. В период беременности препарат по возможности исключают или применяют лишь в тех случаях, когда польза превышает фактор риска для плода. Кормление грудью в период приема раствора Рингера запрещается, так его компоненты через молоко матери попадают к ребенку, вызывая аллергическую реакцию или запуская злокачественные процессы в его организме (не всегда, но это, к сожалению, возможно). В это время при необходимости введения раствора лучше перейти на качественные и проверенные детские смеси.

Раствор Рингера выпускается во флаконе с прозрачным раствором. Отпуск препарата в аптеках проводится только по рецепту врача и хранится он в сухом месте, куда ограничен доступ детей. Инъекции лекарства разрешаются только в медицинских учреждениях или при непосредственном участии медицинского работника. Разрешается использовать только неповрежденные флаконы с неистекшим сроком годности, который, как правило, составляет не более двух лет. При помутнении раствора Рингера препарат использовать запрещается, даже если информация на упаковке не вызывает сомнений.