Kraujo tyrimas padės išsiaiškinti rodiklių pokyčius ir netipinių mononuklearinių ląstelių buvimą. Biocheminė analizė padeda nustatyti kraujo fermentų AST ir ALT, LDH ir kitų padidėjimą. Atliekant serologines reakcijas naudojant fermentų imunologinį tyrimą, nustatomas imunoglobulinų IgM ir IgG – antikūnų prieš EBV – kiekis ir tipas.
Epstein-Barr virusas (Epstein Barr, EBV), pablogėjus imunitetui, gali sukelti įvairių organizmo patologijų vystymąsi – nuo odos apraiškų ir lėtinio nuovargio sindromo iki piktybinių navikų. Viena dažniausių EBV sukeliamų problemų yra infekcinės mononukleozės patologija. Galimybės, kaip infekcija pasireikš, yra įvairios ir individualios. Atsižvelgiant į tai, jei įtariama, kad užsikrėtė toks patogenas kaip Epstein Barr virusas, diagnostika turi būti atliekama visapusiškai, remiantis laboratorijoje atliktais tyrimais.
Gydytojas gali diagnozuoti bet kokios formos ligos vystymąsi, remdamasis paciento skundais, jo klinikinio vaizdo rezultatais ir, be to, laboratorinių tyrimų rezultatais.
Norint nustatyti infekciją, atliekama tokia diagnostika:
- serologinės reakcijos;
- bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai (kepenų tyrimai).
Kraujo tyrimas padės išsiaiškinti rodiklių pokyčius ir netipinių mononuklearinių ląstelių buvimą. Biocheminė analizė padeda nustatyti kraujo fermentų AST ir ALT, LDH ir kitų padidėjimą. Atliekant serologines reakcijas naudojant fermentų imunologinį tyrimą, nustatomas imunoglobulinų IgM ir IgG – antikūnų prieš EBV – kiekis ir tipas.
Atliekant Epstein viruso tyrimus, būtina atsižvelgti į tai, kad jis gyvena beveik kiekvieno suaugusiojo ir daugelio vaikų organizme. Todėl teigiamas rezultatas po diagnozės gali reikšti tik viruso buvimą, bet ne patologijos vystymąsi.
Bendra kraujo analizė
Tuo atveju, kai EBV yra aktyvus, kraujo tyrimai tikrai pasikeis. Taip atsitinka dėl herpetinės infekcijos patogenezės ypatumų. Kokie pokyčiai kraujyje būdingi šiai būklei?
Raudonųjų kraujo kūnelių norma yra 4-5,1 mln./µl vyrams ir 3,7-4,7 mln./µl moterims. Jie lieka šiose ribose arba šiek tiek mažiau. Hemoglobino kiekis taip pat išlieka normos ribose arba šiek tiek sumažėja. Tačiau ypač sunkiais atvejais jo lygis gali nukristi žemiau 90 g/l, iki anemijos. Bet leukocitų lygis su tokiu virusu dažniausiai būna aukštas, tai yra daugiau nei 9 G/l. Baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas infekcijos paūmėjimo metu laikomas tipišku. Šių elementų kiekio padidėjimas vadinamas leukocitoze. Jo buvimas laikomas vienu iš pagrindinių infekcijos vystymosi organizme požymių.
Bazofilų kiekio norma yra 0-1%. Dėl ryškios limfmazgių reakcijos kartais padidėja tokių ląstelių kiekis kraujyje. Su EBV eozinofilų skaičius paprastai nepadidėja. Šiek tiek padidėjęs šių elementų kiekis kraujyje gali būti jau sveikimo stadijoje. Dėl limfocitų kiekio padidėjimo segmentuotų neutrofilų kiekis gali šiek tiek sumažėti. Jų padidėjimas dažniausiai reiškia bakterinės infekcijos papildymą virusinės ligos fone. Tokios situacijos pavyzdys yra, pavyzdžiui, gerklės skausmas su komplikacijomis.
Limfocitų kiekis padidėja aktyvios infekcijos laikotarpiu. Tokios įvykių eigos priežastis yra ta, kad Epsteinas Barras išprovokuoja aktyvesnį elementų, tokių kaip B limfocitai, gamybą. Tokie limfocitų duomenys paprastai išlieka stabilūs per visą ligos laikotarpį. Limfocitozė gali būti nustatyta 80-90% Epstein-Barr aukų.
Mononukleozės vystymąsi visų pirma galima atpažinti iš monocitų elementų pokyčių. Sergant jų lygis visada būna padidėjęs, o atliekant papildomus tyrimus dažnai pastebima pakitusios formos ir dydžio monocitų. Jie buvo vadinami netipinėmis mononuklearinėmis ląstelėmis. Daugeliu atvejų, sergant EBV, kraujyje yra maždaug 20–40 % šių dalelių. Tačiau kartais netipinių mononuklearinių ląstelių kiekis yra mažesnis nei 10%. Tuo pačiu metu galima rasti ir kitų patologinio proceso vystymosi požymių, o tai reiškia, kad negalima atmesti infekcijos galimybės.
Kol tęsiasi aktyvaus infekcinio proceso laikotarpis, eritrocitų nusėdimo procesas būdingai pagreitėja.
Kai suaktyvinamas EBV, dažnai padidėja blužnis, o kartu ir kepenys. Šiuo atžvilgiu būtina stebėti biocheminius kraujo parametrus. Gana dažnai tokias ligas kaip mononukleozė lydi gelta.
Kaip atrodo kepenų tyrimo rezultatai, jei organizme suaktyvėja EBV?
Paprastai, vystantis, pastebimas šių rodiklių padidėjimas (sveiko kūno norma nurodyta skliausteliuose):
- didelis transaminazių kiekis;
- bendras bilirubinas (iki 20 mmol/l);
- timolio testas (iki 5 vnt.);
- ALT ir AST aktyvumas;
- šarminės fosfatazės kiekio laipsnis (30-90 U/l).
Spartus šių rodiklių padidėjimas ir geltos atsiradimas dažnai reiškia tokios ligos pasireiškimą kaip hepatitas, kai pacientui reikia intensyvios priežiūros.
Transaminazės yra tarpląsteliniai fermentai, kurių organizme randama nedideliais kiekiais – alanino aminotransferazė (ALT) ir aspartataminotransferazė (AST). Jei kepenyse pažeidžiamas didelis kiekis ALT ir AST. Taigi, padidėjusį ALT ir AST kiekį kraujyje galima nustatyti dar prieš prasidedant geltai.
Serologinė Epstein-Barr viruso diagnozė
Mononukleozės atveju, jei analizė atliekama inkubaciniu laikotarpiu arba ligos pradžioje, galima nustatyti IgM antikūnus kraujyje. Praėjus keliems mėnesiams nuo ligos simptomų išnykimo, IgM nustoja aptikti.
IgG antikūnai išlieka žmogaus, sirgusio tokio tipo infekcija, organizme amžinai.
Pažiūrėkime, koks yra normalus šių antikūnų kiekis organizme ir kokie analizės rezultatai rodo patologijos vystymąsi.
| № | Tyrimo rezultatų galimybės | |||
| IgM į kapsidų antigeną | IgG į kapsidų antigeną | IgG į raudonąjį antigeną | IgG šerdis, branduolinis, vėlyvasis antigenas | |
| 1 | Neidentifikuotas | Neidentifikuotas | Neidentifikuotas | Neidentifikuotas |
| 2 | Aptikta | Neidentifikuotas | Neidentifikuotas | Neidentifikuotas |
| 3 | Neidentifikuotas | Aptikta | Neidentifikuotas | Aptikta |
| 4 | Aptikta | Neidentifikuotas | Aptikta | Neidentifikuotas |
| 5 | Aptikta | Aptikta | Aptikta | Neidentifikuotas |
| 6 | Aptikta | Aptikta | Aptikta | Aptikta |
Galimos nustatytų rezultatų priežastys
- Neigiamas rezultatas rodo, kad imuninė sistema dar nėra susipažinusi su šiuo virusu. Klinikinių infekcijos požymių buvimas šiuo atveju gali būti imunodeficito simptomas, pavyzdžiui, užsikrėtus ŽIV. Norint tai išsiaiškinti, skiriamas papildomas kraujo tyrimas EBV DNR (PGR) nustatymui.
- Panašūs rezultatai dažnai nustatomi inkubaciniu laikotarpiu ir per pirmąsias septynias ligos simptomų dienas. Esant tokiai situacijai, būtina nedelsiant pradėti gydymą.
- Šių rodiklių aptikimas rodo prieš kurį laiką patirtą infekciją. Jie atsiranda ne anksčiau kaip po šešių mėnesių po užsikrėtimo EBV. Su tokiais rezultatais pacientui nereikia specialaus gydymo.
- Rodikliai būdingi pirmosioms viruso užsikrėtimo savaitėms, tai yra ūminiam laikotarpiui. Pacientas turi pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti gydymą, kurį sudaro antivirusinių vaistų vartojimas ir gydymas antibiotikais.
- Šis rezultatas rodo, kad yra lėtinės ligos paūmėjimas arba latentinė forma. Gydymas būtinas.
- Teigiamas visų parametrų testas rodo lėtinės patologijos paūmėjimą. Tai reiškia, kad atsirado infekcijos komplikacijų, kurias sukėlė sumažėjęs imunitetas. Pacientui reikia papildomo tyrimo ir gydymo.
Retais atvejais, jei, nustatant IgG antikūnus prieš kapsidų antigenus, jie vis tiek randami, tai gali reikšti, kad žmogui susiformavo imunitetas tiriamam virusui. Jei vienas iš rezultatų kelia abejonių, tyrimą reikia pakartoti po poros savaičių.
PGR diagnostika
Tiriant Epstein Barr virusą, PGR (polimerazės grandininės reakcijos) diagnostika yra būdas rasti viruso DNR. Šios technikos naudojimas yra iš esmės svarbus. Jauname amžiuje serologiniai tyrimai negali pateikti pilno klinikinio vaizdo, nes per šį laikotarpį imuninė sistema dar nėra visiškai susiformavusi. Naudodami PGR, galite ištirti EBV DNR ir palyginti ją su žinomų virusų DNR, kad tiksliai nustatytumėte infekcijos tipą.
Norint aptikti Epstein Barr viruso DNR, reikia paciento biomedžiagos, kurioje yra viruso dalelių, mėginio.
Tyrimui reikalingas visas kraujas. Jis supilamas į mėgintuvėlį su 6% EDTA tirpalu 50 μl EDTA 1 ml kraujo. Galima tirti ir kitus biologinius skysčius: seiles, šlapimą, smegenų skystį.
Polimerazės grandininės reakcijos testas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu, keletą savaičių prieš paėmimą negalima vartoti vaistų.
Tyrimo metu aptiktas viruso DNR rezultatas reiškia, kad yra aktyvus EBV. Neigiamas indikatorius arba jei viruso DNR neaptikta, reiškia, kad jo nėra šioje biomedžiagoje
Jei liga yra ankstyvoje stadijoje, o virusas dar nepradėjo daugintis, diagnozė dažniausiai nustato normą, tačiau šis rezultatas yra klaidingas.
Išvada
Epstein-Barr virusas randamas beveik kiekvieno žmogaus organizme. Būtent todėl, diagnozuojant jo buvimą, būtina atkreipti dėmesį į gretutines ligas, tokias kaip kepenų pažeidimas, ką liudija kepenų tyrimų rezultatai – padidėjęs ALT ir AST fermentų, bilirubino kiekis ir kt.
Tačiau pagrindiniai tyrimai, kuriais galima nustatyti EBV organizme, yra kraujo tyrimai, serologiniai tyrimai ir viruso DNR buvimą nustatantis metodas – PGR. Būtent šių reakcijų rezultatai padės nustatyti viruso būklę konkretaus žmogaus organizme ir nustatyti gydymo poreikį.
Pavadintas atradėjų Michaelo Epsteino ir Yvonne Barr vardu. Taip pat žinomas kaip 4 tipo herpesas. Tai prieštaringiausias savo klasės atstovas.
Sukelia ligas:
- infekcinė mononukleozė,
- lėtinio nuovargio sindromas,
- imunodeficito būklės,
- ARVI.
Gali pakenkti nervų sistemai (smegenų dangalų uždegimas, smegenų medžiaga, nervų uždegimas), plaučius (pneumonija), širdį (miokarditas arba širdies raumens uždegimas).
Įrodytas jo vaidmuo vystant onkologines minkštųjų audinių, nosiaryklės, skrandžio ir kraujo ligas.
Patogeno savybės
Gyvena daugiausia epitelio, imuniniuose ir nerviniuose audiniuose. Jis turi savybių, būdingų visai herpes virusų šeimai. Jis naudoja DNR savo genetiniam kodui saugoti. Pradinės infekcijos metu jis įterpia savo genetinę informaciją į žmogaus ląsteles, priversdamas jas atkurti tikslias savo kopijas. Visiškas atsigavimas neįmanomas. Ramybės būsenoje jis lieka organizme amžinai. Sumažėjus imunitetui, infekcija vėl suaktyvėja.
Tuo pačiu metu jis demonstruoja kai kurias savybes, kurios skiriasi nuo kitų herpeso virusų. Svarbiausias iš jų: gebėjimas užkrėsti B limfocitus. Tai yra imuninės sistemos ląstelės, kurios paprastai apsaugo organizmą nuo pašalinių mikrobų ir vėžio. Tuo pačiu metu, skirtingai nei žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV), jis jų nežudo, o priešingai – pakeičia ląstelės genetinį kodą taip, kad paskatintų augimą ir dalijimąsi. Manoma, kad tai yra piktybinių navikų ligų, susijusių su patogenu - Hodžkino ir ne Hodžkino limfomų, Burkitt limfomos, minkštųjų audinių limfomų, vystymosi mechanizmas.
Manoma, kad Epstein-Barr virusas taip pat vaidina svarbų vaidmenį vystant:
- autoimuninės ligos: reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė, dermatomiozitas,
- išsėtinė sklerozė,
- Parkinsono liga,
- skrandžio ir nosiaryklės vėžys.
Perdavimo maršrutai
Pagrindinis perdavimo būdas yra oro lašeliai. Sergančio žmogaus seilėse yra daug patogeno. Taip pat randama kraujyje, sėklų skystyje, makšties sekrete. Sąlytis su seilėmis ant namų apyvokos daiktų, stalo įrankių, asmeninės higienos priemonių, rankšluosčių ir žaislų suteikia galimybę užsikrėsti buitiniu būdu.
Didžioji dauguma pacientų užsikrečia bučiuodamiesi. Todėl infekcinė mononukleozė vadinama bučinių liga, nes mikrobų perdavimas jauname amžiuje dažnai yra seilių mainų pasekmė ir sukelia šios konkrečios ligos vystymąsi.
Kuo pavojingas Epstein-Barr virusas?
Atsižvelgiant į didžiulį jo sukeliamų ligų spektrą ir ypač sunkumą, lengva manyti, kad Epstein-Barr virusas yra mirtinas. Reali situacija yra visiškai kitokia – iki 90% gyventojų yra nešiotojai, kuriems periodiškai atsinaujina, tačiau medikai neskelbia pavojaus ir neskelbia epidemijos. Dauguma žmonių išsisuka su vienu gerklės skausmu, o kitiems tenka gyventi su nuolatiniu lėtinio nuovargio sindromu.
Ir vis dėlto, auglių ir vėžio rizika yra labai reali. Viskas priklauso nuo organizmo apsaugos būklės:
- Jei imunitetas geras, infekcija gali pasireikšti besimptomiai.
- Pacientams, kuriems yra laikinas imunodeficitas (dėl hipotermijos, gretutinių ligų, streso), pirminė ar ūminė infekcija sukelia mononukleozę.
- Žmonės, kurių imunitetas šiek tiek mažesnis nei vidutinis, kenčia nuo lėtinio nuovargio sindromo dėl nuolatinio infekcijos plitimo.
- Pacientai, turintys įgimtų imuninės sistemos anomalijų, yra neapsaugoti – būtent jiems Epstein-Barr virusas gali sukelti komplikacijų ir būti viena iš vėžio priežasčių.
90% pacientų infekcija po pirminės infekcijos yra patikimai „užkimšta“ organizmo gynybos, o bet kokie bandymai suaktyvinti nedelsiant sustabdomi.
Infekcinė mononukleozė yra dažniausia suaugusiųjų liga, kurią sukelia Epstein-Barr virusas.
Atsiranda per pirmąjį susitikimą su patogenu. Būdinga karščiavimas, aukšta temperatūra, gerklės skausmas, stiprus nuovargio jausmas, nuovargis. Jį galima supainioti su įprastu ARVI, o be specialių tyrimo metodų ligą nustatyti būtų sunku. Priklausomai nuo sveikatos būklės, jis pasireiškia įvairaus sunkumo laipsniu.
Būdingas ligos požymis – stiprus limfmazgių, ypač kaklo, padidėjimas, atipinių leukocitų atsiradimas kraujo tyrimuose.
Mononukleozės inkubacinis laikotarpis yra nuo 1 savaitės iki 1,5 mėnesio. Didžioji dauguma sergančiųjų yra jauni žmonės nuo 14 iki 40 metų.
Brendimo pradžioje ir jauniems žmonėms infekcijos simptomai susideda iš trijų pagrindinių požymių:
- Karščiavimas, aukšta temperatūra, trunkanti 5-10 dienų.
- Stiprus gerklės skausmas, gerklės skausmas, tonzilių uždegimas, trunkantis 5-10 dienų.
- Žymus gimdos kaklelio, pakaušio, submandibulinių limfmazgių padidėjimas (kartais ir kitose kūno vietose).
Nuovargis ir silpnumas, kartais labai stiprus, taip pat laikomi būdingu ženklu. Pacientai skundžiasi visiška apatija, apetito stoka, pykinimu be vėmimo ir „guli“. Nuovargio simptomai gali tapti lėtiniais ir toliau varginti po pasveikimo.
Kai kurie žmonės skundžiasi bėrimu. Bėrimas dažniausiai atsiranda ant rankų ir liemens. Pagrindiniai bėrimo elementai sergant mononukleoze yra niežtinčios papulės ir dėmės. Paprastai jie klaidingai suprantami dėl alergijos antibiotikams. Įdomus faktas yra tai, kad bėrimai ryškiausi pacientams, kurie vartojo penicilino antibiotikų.
Kai kuriems gali pasireikšti pilvo skausmas ir sunkumas dėl padidėjusių kepenų ir blužnies. Itin retai, bet vis tiek pasitaiko, kad padidėjus blužniui plyšta organo kapsulė ir atsiranda stiprus vidinis kraujavimas.
Kaip minėta aukščiau, nuovargis, silpnumas ir nuovargis gali būti jaučiamas ilgą laiką po pasveikimo. Ši būklė pasireiškia suaugusiems ir dažnai klaidingai vadinama lėtine mononukleoze. Ryškūs mononukleozės simptomai yra pirminės infekcijos pasireiškimas. Patogenas išlieka žmogaus organizme amžinai, o liga bet kuriuo atveju bus lėtinė. Tad teisingiau kalbėti apie latentinę ar vangiąją fazę, bet ne apie lėtinę ligos formą.
Lėtinio nuovargio sindromas – jei nepavyksta suvaldyti viruso
Jei užsitęsia kova tarp svetimkūnio ir organizmo apsaugos, tai veda prie vangios ligos formos. Pagrindinis simptomas – nuovargio jausmas, jėgų netekimas net ir po ilgo poilsio. Be Epstein-Barr viruso, lėtinį nuovargį gali turėti ir kitos priežastys: stresas, vitaminų trūkumas, kitos virusinės infekcijos (1,2,5 tipo herpesas, hepatitas C, enterovirusai). Tačiau dažniausia priežastis yra Epstein-Barr virusas.
Sunku nuolat gyventi tokioje būsenoje. Ką daryti su lėtinio nuovargio sindromu?
Mokslininkai dar neapsisprendė, kaip gydyti lėtinio nuovargio sindromą. Tuo tarpu tai labai dažna problema. Vienų vaistų, galinčių pašalinti šią būklę, nėra. Tyrimai, skirti šiai problemai, parodė, kad fizinis lavinimas yra veiksmingiausias kovojant su lėtinio nuovargio sindromu. Nors metodas atrodo nerimtas, jis veikia. Pacientams, kuriems buvo būdingi simptomai, buvo skiriamas dozuotas fizinis aktyvumas, kuris laikui bėgant didėjo. Palyginti su kontroline grupe, kuri negavo mankštos, nuovargio simptomai žymiai pagerėjo po 12 savaičių.
Taip pat didelę reikšmę turi taisyklinga dienos rutina, subalansuota sveika mityba, stresinių situacijų nebuvimas.
Diagnostika
Paprasčiausias vaikų ir suaugusiųjų infekcinės mononukleozės diagnozavimo metodas yra įprastas bendras kraujo tyrimas su leukocitų (leukoformulių) skaičiumi. Liga pasižymi baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimu, kai atsiranda netipinių leukocitų (vadinamųjų atipinių mononuklearinių ląstelių, nuo kurių liga ir pavadinta). Tačiau tokie pokyčiai gali atsirasti dėl kitų priežasčių.
Diagnozei patvirtinti atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti, ar organizme yra specifinių patogenų antikūnų. Dažniausiai tyrimai atliekami naudojant fermentinį imuninį tyrimą, nors yra ir kitų metodų. Užduotis – nustatyti G ir M klasių imunoglobulinus (antikūnus), kuriuos organizmas gamina reaguodamas į infekciją. Analizė gali būti kokybinė (kraujyje yra IgG ir/ar IgM antikūnų prieš Epstein-Barr virusą – testas teigiamas) ir kiekybinė (kraujyje yra IgM ir/ar IgG antikūnų, testas teigiamas, antikūnų kiekis (titras) yra toks ir toks). Be to, IgM klasės antikūnų buvimas rodo ūmią infekciją (infekcija įvyko neseniai). IgG imunoglobulinai cirkuliuoja organizme visą žmogaus gyvenimą ir rodo kontaktą su infekcija ilgesnį laiką. Aukštas antikūnų titras rodo padidėjusį infekcijos aktyvumą.
ELISA leidžia tiksliau sužinoti infekcijos trukmę naudojant avidumo analizę. Avidiškumas yra, paprasčiausiai tariant, antikūnų „išmokymo“ laipsnis, jų veiksmingumas kovojant su infekcija. Didelis antikūnų prieš Epstein-Barr virusą avidiškumas rodo ilgalaikę infekciją, nes naujai susintetinti imunoglobulinai turi mažą avidumą patogenui. Didelis procentas didelio avidiškumo antikūnų yra laikomas geru ženklu.
Diagnozė taip pat atliekama naudojant polimerazės grandininės reakcijos (PGR) metodą. Metodas nustato patogeno genetinės informacijos buvimą kraujyje ar kitose biologinėse terpėse (grandymas, tepinėlis).
Gydymas
Specifinio sveikų pacientų infekcinės mononukleozės gydymo nėra. Antivirusiniai vaistai gali šiek tiek sutrumpinti ligos trukmę ir sumažinti ligonių užkrečiamumą, tačiau visiškai pašalinti infekcijos nepajėgia. Acikloviras arba valacikloviras daugiausia naudojami pacientams, sergantiems ŽIV, pacientams, kuriems taikomas imunosupresinis gydymas, nes Epstein-Barr virusas sukelia rimtus, gyvybei pavojingus centrinės nervų sistemos ir navikų pažeidimus.
Gydymas yra simptominis – skirtas atskiriems simptomams pašalinti. Nuo karščiavimo naudokite paracetamolį arba ibuprofeną, kurie taip pat mažina gerklės, raumenų ir sąnarių skausmus. Skalauti su antiseptikais. Lovos režimas nebūtinas, tačiau reikėtų vengti bet kokios fizinės veiklos ar aktyvių žaidimų, nes tai gali sukelti blužnies plyšimą (galimai mirtina būklė, dėl kurios reikia skubios operacijos).
Jei atsiranda antrinė bakterinė infekcija, būklė gali pablogėti. Tai uždrausta vartoti penicilinų grupės antibiotikus ( Ampicilinas, Amoksicilinas, Amoksiklavas, Augmentinas), nes jie pacientams sukelia gausų bėrimą.
Prognozė
Suaugusiųjų ir vaikų pasveikimas nuo mononukleozės gali užtrukti kelias savaites ar mėnesius (dėl padidėjusio nuovargio). Visiškas pasveikimas sukelia simptomų išnykimą, tačiau sumažėjus imunitetui, infekcija gali vėl suaktyvėti.
Nepaisant ryšio su vėžiu ir autoimuninėmis ligomis, rimtos mononukleozės pasekmės pasireiškia retai – mažiau nei 5% pacientų. Dauguma žmonių net nežino, kad sirgo ne įprastu sezoniniu gripu, o infekcine mononukleoze. Šiuo metu atliekami tyrimai, skirti sukurti vakciną.
Epstein-Barr virusas ir nėštumas
Nėštumo metu mononukleozė, kurią sukelia pirminė infekcija, pasireiškia maždaug 2% moterų. Daugumos nėščių moterų organizme ligos sukėlėjas jau yra ramybės būsenoje (78-80%). Kadangi jis priklauso herpesvirusų šeimai, galima tikėtis, kad jo suaktyvėjimas nėštumo metu sukels motinos ir vaisiaus vystymosi sutrikimus ir patologijas. Tačiau tai netiesa – tyrimai dėl Epstein-Barr viruso nėštumo metu neatskleidė jokio poveikio vaisiui. Patogenas nesukelia vaisiaus deformacijų, vystymosi anomalijų, neturi įtakos vaikų mirtingumui. Tačiau buvo nedidelis poveikis gimimo svoriui ir nėštumo trukmei (atitinkamai mažesniam ir trumpesniam). Matyt, priežastis yra didesnis jo afinitetas imuninės, o ne nervų sistemos ląstelėms.
Daugiau informacijos apie Epstein-Barr viruso poveikį nėštumui ir vaisiaus vystymuisi:
- Epstein-Barr viruso perdavimo iš motinos vaikui tyrimas, 1996 m.
- Nepageidaujamų nėštumo baigčių rizika dėl Epstein-Barr viruso suaktyvėjimo, 2005 (anglų k.)
Epstein-Barr virusas (EBV) priklauso herpes virusų šeimai. Tai vienas iš labiausiai paplitusių žmogaus virusų. Pavyzdžiui, JAV 90% gyventojų juo užsikrečia per savo gyvenimą. Dauguma žmonių, ypač maži vaikai, turi mažai simptominių infekcijų arba jų visai nėra. Išimtis yra žmonės su nusilpusia imunine sistema, kuriems dėl užsikrėtimo virusu gali išsivystyti tokios ligos kaip mononukleozė ir limfoma. EBV perduodamas daugiausia per seiles, todėl jis taip pat vadinamas „bučinių liga“. Tačiau juo galima užsikrėsti ir per kitus kūno skysčius. Vakcinos nuo šio viruso nėra, o antivirusiniai vaistai vartojami tik sunkioms, greitai besivystančioms formoms gydyti. Šiuo atžvilgiu pagrindinės kovos su EBV infekcija priemonės yra prevencija ir alternatyvūs gydymo metodai.
Žingsniai
1 dalis
Kaip sumažinti EBV infekcijos riziką- Jei jūsų organizmas kovoja su infekcija, rekomenduojama dozė yra ne mažesnė kaip 1000 mg, padalyta į dvi dozes.
- Vitamino C dideliais kiekiais yra citrusiniuose vaisiuose, kiviuose, braškėse, pomidoruose ir brokoliuose.
-
Vartokite maisto papildus, kurie padeda stiprinti imuninę sistemą. Ne tik vitaminas C, bet ir daugelis kitų vitaminų, mineralų ir augalinių preparatų turi antivirusinių ir imunostimuliuojančių savybių. Deja, jų veiksmingumas užkertant kelią ir kovojant su EBV infekcija nebuvo pakankamai ištirtas. Taip yra todėl, kad kokybiškiems moksliniams tyrimams atlikti reikia didelių pinigų, o šios lėšos retai skiriamos natūralių ar „alternatyvių“ vaistų tyrimams. EBV taip pat ypatingas tuo, kad jis gali pasislėpti B ląstelėse – baltųjų kraujo kūnelių, kuriuos organizmas gamina kovojant su infekcija, viduje. Dėl to EBV sunku išnaikinti tiesiog stimuliuojant imuninę sistemą, tačiau vis tiek verta pabandyti.
Būkite atsargūs bučiuodami. Dažniausiai paaugliai ir suaugusieji visame pasaulyje užsikrečia EBV bučinio metu. Vienų žmonių organizmas su virusu susidoroja be simptomų, kitiems pasireiškia lengvi simptomai, o kiti gali sirgti kelias savaites ar net mėnesius. Todėl geriausia EBV ir kitų virusinių infekcijų prevencija – nesibučiuoti ir neturėti lytinių santykių su tais, kurie gali sirgti. Būkite atsargūs ir susilaikykite nuo romantiškų bučinių su žmogumi, kuris jaučiasi pavargęs, išsekęs, jam skauda gerklę ir padidėję limfmazgiai. Tačiau nepamirškite, kad žmogus EBV gali užsikrėsti asimptomiškai ir vis tiek būti nešiotojas.
2 dalis
Kokios yra gydymo galimybės?-
Reikia gydyti tik sunkius simptomus. Konkrečiai EBV infekcijai nėra tipiško gydymo, nes labai dažnai ji neturi jokių simptomų. Paprastai net mononukleozė praeina savaime per kelis mėnesius. Jei turite simptomų, tokių kaip karščiavimas, gerklės skausmas ir limfmazgių padidėjimas, vartokite acetaminofeną (Tylenol) ir vaistus nuo uždegimo (ibuprofeną, naprokseną). Jei gerklė labai patinusi, gydytojas gali paskirti trumpą steroidinių vaistų kursą. Gulėti lovoje nebūtina, tačiau sergant mononukleoze žmogus gali jaustis labai silpnas.
-
Apsvarstykite galimybę vartoti koloidinį sidabrą. Koloidinis sidabras yra skystas preparatas, kuriame yra mažų elektrinio krūvio sidabro atominių grupių. Medicinos literatūroje yra duomenų, kad sidabro tirpalas gali sunaikinti daugybę virusų, tačiau jo efektyvumas priklauso nuo dalelių dydžio (mažesnio nei 10 nm skersmens) ir grynumo (be druskos ar baltymų priemaišų). stiprų elektros krūvį ir gali sunaikinti net greitai mutuojančius virusinius patogeninius mikroorganizmus. Tačiau dar nėra išaiškinta, ar sidabro dalelės konkrečiai naikina EBV, todėl prieš pateikiant konkrečias rekomendacijas būtina atlikti papildomus tyrimus.
- Sidabro tirpalas, net ir didelės koncentracijos, laikomas netoksišku, tačiau jei jis yra baltymų pagrindu, padidėja argirijos atsiradimo rizika. Argyrija yra liga, pasireiškianti odos spalvos pokyčiais dėl sidabro junginių kaupimosi.
- Maisto papildų su koloidiniu sidabru galima įsigyti vaistinėse ar specializuotose parduotuvėse.
-
Jei sergate lėtine infekcija, kreipkitės į gydytoją. Jei EBV infekcija ar mononukleozė nepraeina po kelių mėnesių, kreipkitės į gydytoją, kad jis paskirtų veiksmingų antivirusinių ar kitų stiprių vaistų. Lėtinė EBV infekcija nėra dažna, tačiau jei ji tęsiasi daug mėnesių, ji neigiamai veikia imunitetą ir gyvenimo kokybę. Yra įrodymų, kad lėtinės EBV infekcijos gydymas antivirusiniais vaistais, tokiais kaip acikloviras, gancikloviras, vidarabinas ir foskarnetas, gali būti veiksmingas. Nepamirškite, kad jei liga yra lengva, antivirusinis gydymas yra neveiksmingas. Lėtinės EBV infekcijos atveju taip pat galima vartoti imunosupresantus (kortikosteroidus, ciklosporiną). Jie kurį laiką padės palengvinti simptomus.
- Imunitetą slopinantys vaistai gali sulėtinti organizmo imuninį atsaką į EBV, todėl virusu užkrėstos ląstelės toliau dauginasi. Todėl gydytojas turi nuspręsti, kiek laukiama šių vaistų vartojimo nauda yra didesnė už nepageidaujamų pasekmių riziką.
- Vartojant antivirusinius vaistus, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai: odos išbėrimas, skrandžio sutrikimas, viduriavimas, sąnarių skausmas, galvos skausmas, galvos svaigimas, nuovargis.
- Nepaisant daugybės bandymų sukurti vakciną nuo EBV, jie iki šiol buvo nesėkmingi.
- Įtarus mononukleozę, būtina paimti kraujo mėginį. Jei kraujyje aptinkama mononuklearinių ląstelių, tai patvirtina mononukleozės diagnozę.
- Yra tyrimų, kurie nustato antikūnus, rodančius latentinę infekciją. Antikūnai yra imuninės sistemos ląstelių palikti „žymės“, padedančios atpažinti virusus ir kitus patogenus.
- EBV dažniausiai užsikrečiama per seiles, tačiau juo galima užsikrėsti ir per spermą lytinių santykių metu arba kraują perpylimo ir organų transplantacijos metu.
Įspėjimas
- Gydytojas mononukleozę gali klaidingai laikyti gerklės skausmu ir paskirti antibiotiką (pvz., amoksiciliną). Šiuo atveju dažna reakcija į antibiotiką yra odos bėrimas.
-
Įsitikinkite, kad turite stiprią imuninę sistemą. Pagrindinė bet kokios virusinės, bakterinės ar grybelinės infekcijos prevencija – sveika ir stipri imuninė sistema. Imuninės sistemos užduotis yra atpažinti ir sunaikinti patogenus, įskaitant EBV, naudojant specialius baltuosius kraujo kūnelius. Jei imuninė sistema nusilpusi, ligos sukėlėjai beveik netrukdomi dauginasi ir plinta visame kūne. Štai kodėl, norėdami užkirsti kelią EBV ir bet kokių kitų infekcijų vystymuisi, turite padaryti viską, kas įmanoma, kad užtikrintumėte stiprią imuninę sistemą, kuri gerai susidoroja su savo funkcijomis.
Vartokite kuo daugiau vitamino C arba askorbo rūgšties. Iki šiol daugiausia buvo tiriamas vitamino C poveikis peršalimo ligas sukeliantiems virusams. Tačiau buvo įrodyta, kad vitaminas C turi reikšmingų antivirusinių ir imunostimuliuojančių savybių. Jis padeda išvengti EBV infekcijos arba sumažinti jos pasekmes, nes skatina leukocitų, kurie ieško ir naikina virusus, gamybą ir aktyvumą. Per dieną rekomenduojama suvartoti 75-125 mg vitamino C. Dozė priklauso nuo lyties ir nuo to, ar rūkote tabako gaminius. Tačiau pastaruoju metu medikų sluoksniai pradėjo reikšti nuogąstavimus, kad net ir tokio kiekio gali nepakakti normaliai imuninės sistemos ir viso organizmo veiklai.
Laba diena, Sergej. Akivaizdu, kad jūs labiausiai kenčiate nuo šios infekcijos, nes jūsų imuninė sistema yra silpna. Vaikai dažnai šnopuoja ir skauda gerklę, nes ši virusinė infekcija gali sukelti dažnas ir ilgai trunkančias įvairias infekcines ligas (ARVI, bakterines infekcijas, lėtinį tonzilitą, slogą, sinusitą ir kt.). Žmona geriausiai toleruoja EBV, nes esant geram imuniniam atsakui gali nebūti ligos apraiškų, todėl gali būti, kad ji užsikrėtė latentine forma arba kaip banalus ARVI. Esant tinkamam imuniniam atsakui ir visiškam gydymui, atsigauna ir susidaro visą gyvenimą trunkantis imunitetas EBV. Jūsų atveju po užsikrėtimo virusas pasireiškė kaip ūmi infekcija, būtent infekcinė mononukleozė. Atsigavimas ir pagerėjimas nevyksta, nes esant nepakankamam imunitetui, būtent žemam T limfocitų kiekiui, organizmas negali atsispirti infekcijai, tokiu atveju manau, kad išsivystė lėtinė EBV eiga arba virusas sukėlė plačiai išplitusią ar apibendrintą infekciją. procesas, kurio atveju pažeidžiama centrinė nervų sistema sistema, kepenys, blužnis, širdis, inkstai. Galimas ir toks variantas – jei atsiranda tam tikrų imuninės sistemos sutrikimų, tai virusas nėra visiškai nuslopinamas, jis tęsia savo gyvybinę veiklą organizmo ląstelėse ir audiniuose. Tokiu atveju gali išsivystyti su EBV susijusios ligos. Tai gali būti toksinis ar autoimuninis hepatitas, papildoma bakterinė infekcija, kraujo krešėjimo sutrikimas ir kt. Tai, kad negalite pilnai pailsėti, pakankamai išsimiegoti, jaučiate nuolatinį nuovargį ir silpnumą, rodo, kad yra centrinės nervų sistemos sutrikimų, kurie dabar pasireiškia lėtinio nuovargio sindromu. Užsitęsusios ir sunkios eigos EBV gali sukelti ir onkologiją, tačiau tai nėra pagrindinė šių procesų priežastis ir tik esant kitiems kancerogeniniams veiksniams gali skatinti ir paskatinti tolesnį vėžinių ląstelių augimą. EBV infekcija kartu su kitomis virusinėmis ir bakterinėmis infekcijomis (dažniausiai B hemoliziniu streptokoku, HSV, 6 tipo herpesu, CMV) iškreipia imuninį atsaką, o imuninės ląstelės pradeda atpažinti savo audinius kaip svetimus, juos pažeidžia. Atitinkamai, pasunkėja kitų organų ir sistemų pažeidimo simptomai (jūs patys pastebite kepenų skausmą, žarnyno sutrikimus, centrinės nervų sistemos pokyčius). Turite atlikti antikūnų prieš EBV testą, kad nustatytumėte proceso senumo ir antikūnų prieš virusą gyvybingumo lygį, tai yra, kad suprastumėte, koks ryškus yra jūsų imunitetas EBV. Be to, norint nustatyti viruso DNR, reikalinga EBV PGR diagnostika. PGR metodu galima tirti kraują, nosiaryklės tepinėlius, skreplius ir bet kokias kitas biologines medžiagas. PGR dėl EBV skiriamas įtariant generalizuotą infekciją, imunodeficitą ir abejotinais bei sudėtingais klinikiniais atvejais. Tik jūsų atveju tai bus labiausiai atskleidžianti ir informatyviausia. Taip pat būtina atlikti bendrą kraujo tyrimą ir biocheminį kraujo tyrimą (AlT, AST, bendro bilirubino, tiesioginės, netiesioginės, šarminės fosfatazės, gliukozės kiekio kraujyje). Kadangi jau jaučiate skausmą kepenų srityje, o sergant EBV gali sutrikti kepenų ir blužnies funkcija, šiuos rodiklius reikia stebėti, nes laipsniškas rodiklių padidėjimas gali rodyti toksinio hepatito išsivystymą, todėl ši būklė reikalauja. intensyvi priežiūra. Todėl norint nustatyti gydymo taktiką, būtina atlikti išsamų tyrimą. Sveikatos jums ir jūsų šeimai, greito pasveikimo.
Pastaraisiais metais atliktas Epstein-Barr viruso tyrimas radikaliai pakeitė supratimą apie viską, kas susiję su sveikata. Tai visiškai kankina žmogaus kūną, sukeldama įvairias ir kartais nesusijusias patologijas.
Paaiškėjo, kad Epstein-Barr virusas, viena iš tų ligų, kurios iki tol niekas nelaikė ligomis, daro didelę žalą žmonėms, taip pat yra daugelio nemalonių ir net pavojingų sveikatos problemų pagrindinė priežastis ir provokatorius.
Ši infekcija negali būti visiškai išnaikinta ir toliau griauna žmogaus gyvenimą nuo patekimo į organizmą, sukeldama labiausiai nenuspėjamas pasekmes. Remiantis statistika, Epstein-Barr virusas gyvena 60% vaikų iki 5 metų amžiaus ir beveik 100% suaugusiųjų Žemės planetos gyventojų.
Kokia tai liga?
Šis virusas yra iš herpetinės šeimos, būtent 4 tipo herpeso. Epstein-Barr virusas atakuoja imuninę sistemą, centrinę nervų sistemą, taip pat visas žmogaus sistemas ir organus.
Prasiskverbęs pro burnos ir nosies gleivinę, patenka į kraują ir pasklinda po visą kūną. Štai kodėl EBV turi daugybę veidų ir gali turėti įvairių apraiškų – nuo lengvos ligos iki itin rimtų sveikatos problemų.
Yra atvejų, kai Epstein-Barr viruso nešiotojas niekada nepatiria jo apraiškų. Daugelis žinomų gydytojų mano, kad tai yra visų žmonijos ligų kaltininkas.
Medicininėje literatūroje, siekiant geresnio regėjimo suvokimo, Epstein-Barr virusas žymimas santrumpa VEB arba WEB.
Spuogų, spuogų, spuogų, inkštirų ir kitų paauglystės sukeltų dermatologinių ligų, virškinamojo trakto ligų, paveldimų veiksnių, stresinių būklių ir kitų priežasčių gydymui, daugelis mūsų skaitytojų sėkmingai naudoja šį metodą. Peržiūrėję ir atidžiai išstudijavę šį metodą, nusprendėme jį pasiūlyti jums!
Ligos paplitimas
WEB yra vienas iš labiausiai paplitusių virusų pasaulyje tarp gyventojų. Remiantis PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) statistika, 9 iš 10 žmonių yra šios herpesinės infekcijos nešiotojai.
Nepaisant to, jo tyrimai prasidėjo visai neseniai, todėl negalima teigti, kad jis buvo pakankamai ištirtas. Vaikai dažnai užsikrečia EBV gimdoje arba per pirmuosius kelis mėnesius po gimimo.
Naujausi tyrimai rodo, kad būtent Epstein-Barr virusas yra provokuojantis veiksnys kitoms patologijoms, kurių negalima visiškai išgydyti.
Būtent:
- Reumatoidinis poliartritas;
- autoimuninis tiroidinas;
- Cukrinis diabetas.
Tačiau infekcija sukelia ligas ne pati, o sąveikaujant su kitais virusiniais pažeidimais.
Jei žmogus yra jautrus lėtinio nuovargio sindromui ir jam atrodo, kad jis nepakankamai miega, organizme trūksta vitaminų ar reaguoja į oro sąlygas, gali būti, kad Epstein-Barr virusas provokuoja visus. pirmiau minėtų simptomų.
Diagnostinės priemonės
Įtarus EBV infekciją, pacientas kreipiasi į bendrosios praktikos gydytoją, kuris atlieka akis į akį tyrimą ir analizuoja paciento nusiskundimus.
Epstein-Barr viruso aptikimo metodai:
- ELISA- leidžia nustatyti antikūnų prieš įvairius Epstein-Barr antigenus buvimą, tai padeda nustatyti infekcijos formą: lėtinę, ūminę, besimptomę;
- PGR— naudojant šį metodą galima sužinoti, ar žmogus neserga virusu. Jis vartojamas vaikams, kurių nesubrendusi imuninė sistema negamina antikūnų prieš EBV. Šis metodas taip pat naudojamas paaiškinimo tikslais, kai ELISA rezultatas yra abejotinas.
PGR testų paaiškinimas:
- Pagrindinis kriterijus leidžia sužinoti apie viruso buvimą organizme;
- Rezultatas gali būti teigiamas arba neigiamas;
- Be to, teigiamas rezultatas jokiu būdu nerodo ūminio ar lėtinio proceso buvimo, nepaisant to, kad žmogui yra EBV;
- Teigiamas tyrimo rezultatas reiškia, kad pacientas jau buvo užsikrėtęs EBV;
- Jei analizė yra neigiama, galime drąsiai teigti, kad EBV niekada nepateko į žmogaus kūną.
ELISA testų aiškinimas:
- Kalbant apie visus antigenus, ELISA, be teigiamo ar neigiamo rezultato, vis dar abejotina;
- Esant abejotiniems rezultatams, analizę reikia pakartoti po 7-10 dienų;
- Jei rezultatas teigiamas, organizme yra Epstein-Barr viruso;
- Remiantis gautais rezultatais, kokie antigenai nustatyti, galima spręsti apie infekcijos stadiją (besimptomė, lėtinė, ūminė).
Šis testas leidžia nustatyti antigeno buvimą žmogaus organizme:
- IgG į VCA kapsidų antigeną— esant neigiamam rezultatui, žmogaus organizmas niekada nebuvo susidūręs su EBV. Tačiau organizme gali būti EBV ląstelių, jei infekcija įvyko prieš 10–15 dienų. Teigiamas rezultatas rodo viruso buvimą žmoguje. Tačiau jis negali kalbėti apie tai, kokioje stadijoje infekcija yra ar kada tiksliai ji įvyko. Rezultatai:
- nuo 0,9 iki 1 - analizę reikia atlikti iš naujo;
- gG į branduolinį antigeną EBNA- jei rezultatas yra teigiamas, asmuo turi imunitetą EBV, tačiau tai nerodo lėtinės infekcijos eigos, jei testas yra neigiamas, šio tipo virusas niekada nepateko į paciento organizmą. Rezultatai:
- iki 0,8 - rezultatas neigiamas;
- nuo 1,1 - rezultatas yra teigiamas;
- nuo 0,9 iki 1 - analizę reikia pakartoti;
- IgG į ankstyvą antigeną EA- tuo atveju, kai IgG į branduolinį antigeną anti-lgG-NA yra neigiamas, tada infekcija įvyko neseniai ir yra pirminė infekcija. Rezultatai:
- iki 0,8 - rezultatas neigiamas;
- nuo 1,1 - rezultatas yra teigiamas;
- 0,9 -1 - analizę reikia pakartoti;
- lgM į VCA kapsidų antigeną- jei rezultatas teigiamas, kalbame apie neseniai įvykusią infekciją (iki trijų mėnesių), taip pat apie infekcijos reaktyvavimą organizme. Teigiamas šio antigeno rodiklis gali būti nuo 3 mėnesių iki metų. Beveik teigiamas anti-IgM-VCA taip pat gali rodyti lėtinę infekciją. Ūminės Epstein-Barr ligos eigoje ši analizė vertinama laikui bėgant, kad būtų galima spręsti apie gydymo tinkamumą. Rezultatai:
- iki 0,8 - rezultatas neigiamas;
- nuo 1,1 ir daugiau - rezultatas yra teigiamas;
- nuo 0,9 iki 1 - analizei reikia pakartoti.
Analizės iššifravimas VEB
Norint tiksliai iššifruoti laboratorinio EBV tyrimo rezultatą, patartina naudoti lentelę:
| Infekcijos stadijos | anti-IgG-NA | anti-IgG-EA | anti-IgG-VCA | anti-IgM-VCA |
| Viruso organizme nėra | — | — | — | — |
| Pirminė infekcija | — | — | — | + |
| Pirminė infekcija ūminėje stadijoje | — | ++ | ++++ | ++ |
| Naujausia infekcija (iki šešių mėnesių) | — | ++ | ++++ | + |
| Infekcija įvyko praeityje | + | -/+ | +++ | — |
| Lėtinė eiga | -/+ | +++ | ++++ | -/+ |
| Virusas yra reaktyvacijos (paūmėjimo) stadijoje. | -/+ | +++ | ++++ | -/+ |
| EBV sukeltų navikų buvimas | -/+ | +++ | ++++ | -/+ |
Pavargote nuo dermatito?
Odos lupimasis, bėrimas, niežulys, opos ir pūslės, įtrūkimai – visa tai nemalonūs dermatito simptomai.
Negydant liga progresuoja, padidėja bėrimų pažeistas odos plotas.
Jis turi šias savybes:
- Pašalina niežulį po pirmojo naudojimo
- Atkuria, minkština ir drėkina odą
- Pašalina bėrimus ir odos lupimąsi per 3-5 dienas
- Po 19-21 dienos visiškai pašalina apnašas ir jų pėdsakus
- Apsaugo nuo naujų apnašų atsiradimo ir jų ploto padidėjimo
Gydymo metodai
EBV, kaip ir kiti, negali būti visiškai išgydomas. EBV ląstelės lieka organizme visą gyvenimą, o jų įtaką kontroliuoja imuninė sistema. Sumažėjus imunitetui, virusas suaktyvėja.
Bendrieji gydymo principai
Tai apima šiuos pagrindinius principus:
- Infekcinį aktyvumą blokuoja antivirusiniai vaistai ir viso organizmo atsparumo stimuliavimas. Su visomis savo galimybėmis net šiuolaikinė medicina negali padėti sunaikinti visų Epstein-Barr viruso ląstelių arba visiškai pašalinti jas iš organizmo;
- Infekcinė mononukleozė gydomas ligoninės aplinkoje arba namuose, prižiūrint specialistui;
- Be to, pacientui skiriamas lovos režimas ir subalansuota mityba. su ribotu fiziniu aktyvumu. Pacientui rekomenduojama gerti daug skysčių, į racioną įtraukti rauginto pieno produktų, valgyti pakankamai baltymų turintį maistą. Produktų, galinčių sukelti alergines reakcijas, pašalinimas;
- Lėtinio nuovargio sindromas padės neutralizuoti:
- Miego ir poilsio režimo palaikymas;
- Subalansuota mityba;
- vitaminų kompleksai;
- Vidutinis fizinis aktyvumas;
- EBV gydymas vaistais yra visapusiškas ir skirtas imuninei sistemai stiprinti., palengvina simptomines apraiškas, mažina jų agresyvumą. Tai taip pat apima prevencines priemones, skirtas išvengti komplikacijų.
Gydymas vaistais
Vaistų terapijai gali būti skiriami šie vaistai.
Imunostimuliuojantys vaistai — vaistai vartojami EBV paūmėjimo laikotarpiais ir atsigavimui po infekcinės mononukleozės:
- Arbidol;
- Viferonas;
- Interferonas;
- Groprinazinas;
- Laferobionas.
Antivirusiniai vaistai – naudojami EBV sukeltų komplikacijų gydymui:
- Gerpevir;
- Valvir;
- Valtrex.
Antibakteriniai vaistai— skiriamas esant komplikacijoms su bakterinėmis infekcijomis, pvz., plaučių uždegimu ir kt. Galima vartoti bet kokius antibakterinius vaistus, išskyrus penicilinus.
Pavyzdžiui:
- Cefodox;
- linkomicinas;
- Azitromicinas;
- Ceftriaksonas.
Vitaminų kompleksai naudojami atsigavimui po ūminės EBV stadijos, taip pat komplikacijų prevencijai:
- Duovit;
- Complivit;
- Vitrum.
Sorbentai reikalingi infekcinės mononukleozės apraiškoms palengvinti. Skatina toksinių medžiagų pašalinimą:
- Baltoji anglis;
- atoksilas;
- polisorbas;
- Enterosgel.
Kepenims palaikantys vaistai (hepatoprotektoriai) – padeda palaikyti kepenis po ūminio EBV periodo:
- Karsil;
- Essentiale;
- Gepabene;
- Darsil.
— naudojamas siekiant išvengti komplikacijų, kurias gali sukelti EBV:
- ketotifenas;
- cetrinas;
- Edenas;
- Suprastinas;
- Diazolinas.
Burnos ertmės gydymo priemonės – naudojamos prevencinėse burnos ertmės sanitarijos priemonėse:
- Multivitaminai;
- Antidepresantai;
- Antiherpetiniai vaistai;
- Širdies ir kraujagyslių;
- Nervų sistemą palaikantys vaistai:
- Instenon;
- Encifabolis;
- Glicinas.
Tradiciniai gydymo metodai
Liaudies gynimo priemonės turi gerą poveikį kovojant su daugeliu ligų, Epstein-Barr virusas nėra išimtis. Tradiciniai metodai puikiai papildo tradicinius ūminės viruso eigos ir infekcinės mononukleozės gydymo metodus.
Jomis siekiama stiprinti bendras imunines savybes, malšinti uždegimus ir išvengti ligos paūmėjimo.
Ežiuolė:
- Ežiuolės antpilas puikiai stiprina imuninę sistemą ir padeda išvengti paūmėjimų;
- Jį reikia gerti kasdien, po 20 lašų stiklinei vandens.
Žalioji arbata:
Ženšenio tinktūra:
- Ženšenio tinktūra yra tiesiog žmogaus kūno apsauginių jėgų sandėlis;
- Jo reikia įlašinti į arbatą, apie 15 lašų stiklinei gėrimo.
Epstein-Barr viruso pasekmės nėštumo metu
Planuojant nėštumą, ruošiantis būsimiems tėvams skiriama nemažai tyrimų.
Šiuo atveju ypatingas dėmesys skiriamas infekcijoms.
Jie gali turėti įtakos pastojimui, nėštumo eigai ir palankiam jo užbaigimui gimus sveikam vaikui.
Tarp tokių infekcijų EBV užima gana reikšmingą vaidmenį.
Jis priklauso „TORCH“ serijai:
- T - toksoplazmozė;
- O – kiti: listeriozė, chlamidijos, tymai, sifilis, hepatitas B ir C, ŽIV;
- R - (raudonukės);
- C - citomegalovirusas;
- H – herpes (herpes simplex virusas).
Užsikrėtimas bet kuria iš TORCH infekcijų nėštumo metu gali būti pražūtingas vaikui, sukelti rimtų sveikatos problemų, deformacijų ir su gyvybe nesuderinamų patologijų.
Štai kodėl būtina atlikti šią analizę, atliekant nemalonią procedūrą - kraujo paėmimą iš venos. Savalaikis gydymas ir nuolatinis specialistų stebėjimas gali sumažinti riziką vaisiaus sveikatai.
Tokia būsimos motinos analizė atliekama ne tik planuojant, bet ir du kartus per nėštumo laikotarpį, būtent 12 ir 30 savaičių.
Remiantis analizės rezultatais, įprasta daryti išvadas dėl šių dalykų:
- Jei kraujyje nėra antikūnų prieš EBV turite būti aktyviai stebimi ir kiek įmanoma labiau apsisaugoti nuo galimos infekcijos;
- Esant teigiamiems M klasės imunoglobulinams gimus vaikui, reikia palaukti, kol atsiras antikūnai prieš šio tipo virusą;
- Kraujyje yra G klasės imunoglobulinų- tai reiškia, kad būsimos motinos organizme yra antikūnų, o tai reiškia, kad jos imunitetas kiek įmanoma labiau saugos kūdikį.
Kai nėščiai moteriai Epstein-Barr virusas aptinkamas aktyvia ūmia forma, tai reikalauja skubios hospitalizacijos ir gydymo ligoninėje prižiūrint specialistams.
Priemonėmis siekiama neutralizuoti simptomus ir palaikyti būsimos motinos imuninę sistemą, skiriant antivirusinius vaistus ir imunoglobulinus.
Neįmanoma tiksliai pasakyti, kaip EBV paveiks nėštumo eigą ir vaisiaus sveikatą. Tačiau patikimai žinoma, kad kūdikiams, kurių motinos nėštumo metu nešiojasi aktyvią Epstein-Barr viruso formą, dažnai atsiranda vystymosi defektų.
Tuo pačiu metu jo buvimas moters kūne pirmine ar ūmia forma neatmeta sveiko vaiko gimimo, o jo nebuvimas negarantuoja.
Galimos EBV infekcijos pasekmės nėštumo metu:
- Persileidimai ir negyvagimiai;
- Priešlaikinis gimdymas;
- Vystymosi vėlavimas (IUGR);
- Komplikacijos gimdymo metu: sepsis, kraujavimas iš gimdos, diseminuotas intravaskulinės krešėjimo sindromas;
- Kūdikio centrinės nervų sistemos vystymosi sutrikimai. Taip yra dėl to, kad EBV veikia nervų ląsteles.
Ligonio prognozė
Paprastai Epstein-Barr viruso patekimą į organizmo sistemą lydi įvairūs simptomai – nuo lengvos ligos iki rimtesnių pasireiškimų.
Tinkamai ir tinkamai gydant bei esant normaliai imuninės sistemos būklei, šis virusas nepadaro didelės žalos organizmui ir netrukdo normaliam žmogaus gyvenimui.
Prevencinės priemonės
Atsižvelgiant į EBV paplitimą ir lengvą jo perdavimą, labai sunku apsisaugoti nuo infekcijos.
Gydytojai visame pasaulyje susiduria su užduotimi išrasti profilaktines priemones kovai su šiuo virusu, nes jis yra provokuojantis veiksnys vėžio ir kitų pavojingų ligų vystymuisi.
Daugelis mokslinių tyrimų centrų šiuo metu atlieka klinikinius tyrimus šiuo klausimu. Neįmanoma apsisaugoti nuo infekcijos, bet jūs galite išsiversti su minimaliomis pasekmėmis, jei turite stiprų kūną.
Todėl EBV prevencinėmis priemonėmis siekiama apskritai stiprinti apsaugines žmogaus organizmo funkcijas:
