Továbbra is új dolgokat adok hozzá a való életben vicces történetek egészségügyi dolgozók.
A páciens hozzátartozója és az orvos igazgatója közötti párbeszédből:
- Persze, hogy fájni fog a nyakad, mert olyan rosszak a párnáid!
- A mieink és a rosszak?! Igen, ha tudná, hány beteg halt meg tőlük!
A kórelőzményből, időpont egyeztetés:
T. Omeprazoli - 20 mg
s/c naponta 2 alkalommal (a tabletta szubkután beadása nehézkes)
A betegek párbeszédéből:
- Tudod, én teljesen megvetem a banánt. Először is rettenetesen károsak, másodszor pedig feketéktől szedik össze őket, és születésüktől fogva mind genetikailag gonorrhoeás betegek.
- Nem, ez nem igaz. Nem mind, a legtöbb.
Egy szívsebész és egy intenzív osztályos orvos párbeszédéből:
- A beteg hemoglobinja 52 g/l. Miért nem végeztél rákkutatást (FGDS, bronchoscopia stb.)???
- A beteg intenzív osztályra kerülésekor azt feltételezték, hogy az onkológiai vizsgálat a patológiai osztály körülményei között zajlik majd...
– Nem rohanhatsz el az intenzív osztályon, hacsak nem egyenesen a temetőbe.
Fej osztály:
- Vérben vagyok, mint Pinokkió...
Furcsa, hogy az egyik betegnek nyugtatót adtak be, de a másik aludt...
"Amikor elalszol az ágyban egy cigarettával, ne feledd, hogy a földön lévő hamu a tiéd lehet."
Szabályozott belépés az I/B-be újraélesztés közben:
„...a betegnek mérgező szerek beadása javasolt gyógyászati anyagok"(az atropinról)
Beszélgetés egy tuberkulózisban szenvedő antiszociális beteggel pleura punkció előtt:
- Elviseled a Novocaint?
- Nem tudom.
- Voltál fogorvosnál?
- Nem.
-Hol van az összes fog?
- Én magam töröltem.
- Hogy vagy?
- Fogó.
- Talán kiszúrhatod magad?
- Szóval hátulról nem látok.
- Teszek neked egy tükröt...
Beszélgetés a nővérszobában:
- A terhes nőknek zöldséget kell enniük, minél több zöldséget...
- Ha csak zöldséget eszel, szülhetsz Cippolinót!
Főtitkár:
- Helló! Reanimáció? Fel tudnád éleszteni Nokiát, különben teljesen haldoklik.
Kiterjedt szívinfarktusban szenvedő beteg:
- Bevettem a captoprilt, aztán úgy tűnik, vettem egy hamisat. Hát meghamisított... És megcsinálta!
Jelentkezés az i/b-ben (docens és tanszékvezető megkerülése):
"...figyelembe véve az EKG dinamikáját és a szívizomkárosodás markereinek szintjének emelkedésének hiányát a vérben, felvetődik a nem koszorúér eredetű akut koszorúér-elégtelenség epizódja."
A beteg vérnyomása alacsony. Pontosabban azt mondhatjuk, hogy egyáltalán nem létezik.
A hashártyagyulladásban szenvedő beteget vizsgáló sebész:
- Vagy talán központi genezise van?
Volt egy betegem - több sétáló, tetoválás borította, három szívroham...
- Hogyan jelölik a szívinfarktust?
Radiológus N.A. menedzserrel tárgyal Az osztályon a poszton vannak képek a jelenleg újraélesztés alatt álló betegről:
- A képek szerint semmi különös, még pozitív dinamika is, de (a betegre nézve) szerintem nem érzi jól magát...
Beteg jobb kézállandó kis mozdulatokat végez, és már eltávolította a húgyúti katétert.
- Igen, ez ismert. A herezacskót a halál előtt megkarcolják.
Beszélgetés a sebésszel 2 x.o.:
- Van egy beteg emberünk - vagy professzor, vagy akadémikus...
- Miért van nálad? Van egy speciális kórház számukra - a Tudományos Akadémia Kórháza!
Röntgentechnikus, erősen oldalra lélegző:
- Milyen fotóra van szüksége?
- Megfigyelési.
- A szív áttekintése vagy a tüdő áttekintése?
Hello, ő O.V. Beteg M.-ed van, ő az én nagyon közeli barátom anyja. Milyen az állapota? Annyira aggódom érte!
- Az állapot rendkívül súlyos...
- Rendben, akkor. Ma Egyiptomba repülök. Tudnál nekem SMS-t küldeni, ha meghal?
Mire gondolsz, ha egy fiatal lány eljön egy találkozóra, és azt mondja, hogy mindig hiányzik a levegő, és tenni akar Mély lélegzetet levegőt nyomni a tüdőbe?
Nővér válasza (5. éves hallgató): Arról, hogy szűk a melltartója
Nos, a nő azt mondja nekem: "Gyere be holnap, holnap ott lesznek." Tegnap jöttem holnap, és volt egy férfi. Azt mondom: „Ember, tegnap volt itt egy nő, és megígérte nekem!”
Nővér:
- Megkérem a nővéreket, hogy szigorúan az ütemterv szerint menjenek szülési szabadságra. És készíts előre ütemtervet...
A kórelőzményből: „Kivizsgálás a sürgősségi osztályon A beteg a kanapén fekszik, és ritmikusan nyög.
Diagnózis a fül-orr-gégészeti osztályra való felvételkor: „Fel a fülbe”
Elbocsátási diagnózis: „nincs légy a fülben”.
A feleség egy serpenyőt tett a férje fejére.
A mentős egyszer azt írta, hogy "zúzódás az egész nagymamának..."
Bejegyzés az újraélesztési kártyára: „A terápia ellenére a betegen holttestek keletkeztek.”
Diagnózis: "A test általános legyengülése."
A kórtörténeti naplóból: „A beteg kómában aludt azon az éjszakán.
"A beteg állapota súlyos. Újraélesztőt hívtak, leheletében alkoholszag érezhető. Nem tagadja, hogy alkoholt fogyasztott."
D egy kórház címlapok Az esettörténeteket egy félig írástudó nagymama töltötte ki. Az egyik ilyen történetben a kezelőorvos felfedezte a „Szakma: kutyafőző” bejegyzést. Kezdték kideríteni, milyen szakma ez. Kiderült, hogy homokfúvó.
"A kezelés ellenére nem volt romlás."
Sebész a járóbeteg kártyában: "...Diagnózis: rosszindulatú daganat - rák..."
Objektív státuszban van: „A PIS normális.” Sokáig nem tudták megfejteni... kiderült, hogy a máj és a lép normális
Az aneszteziológus-újjáélesztő szakorvos feljegyzése a fekvőbeteg táblán ez áll: " újraélesztési intézkedések nincs hatása – magamtól ébredtem fel."
„... A mellkason és a hátán egy nagy szakadt kabát...”
"A betegnél burgonya emésztési zavart diagnosztizáltak."
"A hőmérsékletet a hőmérő rázásával csökkentették."
„Diagnózis: szájsebesség és szúrt seb pislogott."
„... A beteget számos hozzátartozójával vitték az ügyeletre...”
"A beteg az útlevelében leírtak alapján Kutuzovnak tartja magát."
"...nem voltam hajlandó becsukni az egyik szememet azzal az ürüggyel, hogy nem akarok aludni..."
"Wasserman reakciója pozitív, a páciensé nem."
"... A beteg jól érzi magát, még soha senkivel nem érzett ilyet."
"A beteg szíve és ő maga is ritmikusan ver..."
"A páciens fluorográfiája a röntgenkészülék indukciós tekercsének hibás működését mutatta ki."
„A beteg azt mondta, hogy bevizelt Utóbbi időben elviselhetetlen öröm kíséretében..."
„Nem jártam magam alatt. Körbeüt a bokor."
"Jól tűri a beöntést, suttogva káromkodik..."
– A beteg azt hiszi, hogy nagyon okos, de felbéreltük, hogy aprópénzért kezelje.
„A farkcsont területén jól kitapintható a beteg mélyére vezető járat. Az átjáró jól látható, eltérések nélkül, egyenes, jól fejlett. Érintésre a beteg belei hossza 10-14 méter. Ez jó".
„Mielőtt bekerült a klinikánkra, a pácienst idegenek megvizsgálták. Az általuk kiállított igazoláson ez áll: „Buszjegy, egyirányú utazás”…”
– A beteg szerint a galagonya tinktúra sokat segít neki...
"Miután kivette a vödör lopott fehérítőt a beteg ágya alól, a köhögése, valamint a szájából és az orrából származó váladék eltűnt."
"Akut, metsző másnaposságra, a csövek lázára panaszkodott."
„A beteg erre hivatkozva visszautasította a kezelést rossz egészségi állapot, és azzal is, hogy nem beteg, hanem festő..."
„Érintésre a páciens 150 cm magasnak bizonyult, egy lány...”
"Az elmúlt két hét során a páciens székletürítése napi nulla alkalommal normalizálódott."
„Halála előtt a beteg jól nézett ki, és nem panaszkodott semmire. Ez az állapot a beteg halála után is folytatódott."
„A kezelés után a lelki funkciók teljesen helyreálltak, a homlokon normális ráncok, görbületek...”
„...elutasítottam a terápiás napi asztalnézést szemvizsgálat céljából...”
A lány normálisan fejlődik, a herék a herezacskóban vannak. (az orvosi kártyán)
"A betegnek felírtak egy receptet, amelyet megkérünk, hogy egyen."
"A bal szem is azt mondta, hogy nem lát normálisan."
– A széklet színe nagyon rossz szagú.
"1987-ben eltávolították a petefészekrákot, ami jó érzés volt."
– Fénymásolatot készítünk a betegről, és magunkkal adjuk neki.
"Bringajárás közben elestem"
"A pácienst néhány napon keresztül több adag prednizolonnal kezeljük."
„Azt mondja, hogy reggelente nagyon fáj a füle, főleg amikor felemeli a párnáról.
"Nem javasolt a jobb fül használata a bal oldalon"
– Gyulladás van a lábujjamon. Távolítsuk el mind az öt lábujjamat.
"A beteg normálisan tudott beszélni a jobb fülével"
"Cukorbetegségem van. Még mindig beteg vagyok"
"A beteg megkapta tüneti kezelés, amelynek előnye átmeneti volt"
"Here és pénisz"
"A beteg odajött, hogy felmutassa a középső ujját"
"A burgonya hámozása közben megfájdult a jobb bokám."
"Leestem a WC-ről a függetlenség napján"
"Reggel az ajkaim elkezdtek lelógni"
"A beteg a sofőr. Különben egészséges."
"Naponta 20 üveg sört iszik. Azt állítja, hogy a sör az egyetlen, ami alkalmas neki
étel. tagadja az alkoholfogyasztást"
"Az állapot kielégítő. Jelenleg halott."
A beteg a mentők kiérkezése előtt nem volt szexuálisan aktív. (A kórtörténetből)
A páciens azt állítja, hogy idegenek élnek otthonában csótányok leple alatt. (A kórtörténetből)
Az osztályon nincs beteg, ami azt jelenti, hogy az állapota kielégítő. (A kórtörténetből)
A beteg aktív az ágyban, és gyakran változtat testhelyzetet. (A kórtörténetből)
A beteg vékony, gyengéd sugárban vizelt. (Bejegyzés a mentők hívókártyájába)
A beteg az étkezéshez köti a betegséget – tegnap a munkahelyén heverő kolbászt ivott és evett. (A betegszabadságról szóló bejegyzésből)
A jobb sípcsont alsó harmadában szúrt seb van (a kakas csípte). (A diagnózisból)
A meg nem valósult agresszió következtében a kutya gyakori vizeléssel fejezi ki tiltakozását a gazdája felé. (Az állatorvos diagnózisa alapján)
A lány kezében lévő edények megrepedtek és üvegdarabokra törtek, részben a testébe fúródva azzal a szándékkal, hogy megsebesítsék. (A kórtörténetből)
Előzetes diagnózis: a bal sarok kopása. Végső diagnózis: törés jobb láb. (Bejegyzés a keresőképtelenségi bizonyítványon)
Diagnózis: akut légúti fertőzés. Végső diagnózis: a bal lapocka égése. (A kórtörténetből)
Betegpanaszok: vizelés plusz magas nyomású. (A kórházi jegyzőkönyvből)
Panaszkodik a látására: már nem tudja megkülönböztetni a lányt a nőtől. (A kórtörténetből)
És megcsinálták a beöntést, de még mindig hallgat. (A kórtörténetből)
Házi szerekkel kúrálta magát: reggel vodkát, délután bort ivott. (A kórtörténetből)
A beteg a számára előírt kezelési rendet megszegve tormával malacot juttatott a szervezetébe. (A kórtörténetből)
A beteg állapota javul - önállóan nyújtja a lábát. (A kórtörténetből)
A külső nemi szervek vizsgálata során semmilyen rendellenességet nem találtak - petéket a herezacskóban. (A kórtörténetből)
A beteg állapota kielégítő, a hőmérséklet normális, széklet nem volt, a professzort megvizsgálták. (A kórtörténetből)
Mégegyszer köszönöm a válaszokat!!!)))
Egyszer súlyos balesetet szenvedtem, és nagyon súlyos sérüléseket szenvedtem. Hála Istennek a gyógyszerért, az orvosok, akikkel találkoztam, tapasztaltak voltak, és minden szükséges műtétet gyorsan és hatékonyan elvégeztek. És itt fekszem a műtétek után, lábadozom apránként, de akkor nem tudtam járni, és általában elvileg nem tudtam mozogni. A háttérben egy hosszú mozdulatlanság Kaptam egy kellemetlen betegséget, a kettős tüdőgyulladást, és odáig fajult, hogy intenzív osztályon kellett kezelni. Erről fogunk beszélni.
A legtöbb helyi pácienssel ellentétben én tudatos és tiszta fejjel voltam, és természetesen azonnal megismerkedtem a nővérekkel. Utóbbi öröm volt, mert az intenzív osztályon hosszúak a műszakok, néha nagyon szeretne beszélgetni. Igen, és ennek örültem, mert egész nap némán feküdni és az éjszaka nagy részében egyszerűen csak a helyzetet vizsgálni nagyon unalmas feladatnak bizonyult.
Mindig úgy tűnt számomra, hogy az intenzív osztályon ezek a szoknyás férfiak dolgoznak, akik nem tudták megállítani a vágtató lovat, vagy ágyhoz kötni egy erőszakos beteget. De nem, az összes nővér teljesen egyszerű lánynak bizonyult, nagyon édesek és nőiesek. Egyébként volt egy erőszakos ember az osztályunkon, de nagyon gyorsan elintézték. Színes karakter volt. A tetoválásokkal borított (amennyire én láttam) egy hangoskodó vidéki juhász kizárólag választott káromkodással kommunikál. A túlzott alkoholfogyasztás miatt intenzív osztályon vannak.
A kedvenc időm az éjszaka volt. Éjszaka az emberek általában őszintébb beszélgetéseket folytatnak, amit én kihasználtam, amikor hosszasan beszélgettem velem gyámok. Egy nap egy ilyen beszélgetés közepette új pácienst vittek be az osztályra. A nagydarab fickó, egy tatár, hangosan nyögött, és ahogy nekem tűnt, fuldoklott. Azon az éjszakán életemben egyetlen alkalommal láttam szívbéli ütést. De ez sem segített a srácon körülbelül tíz perccel azután, hogy beengedték, már kivitték. Lábak előre. Mint kiderült, súlyos szívinfarktuson esett át. 24 évesen.
Egy újabb haláleset történt az osztályunkon. Egy elhízott nő, aki békésen feküdt az ablak mellett, hirtelen elakadt a légzése. Őt sem tudták megmenteni az adrenalin, a defibrillátorok és a sok más újraélesztés ellenére sem. Osztályonként két haláleset történt tíz napon belül Az ápolók elmondták, hogy ez egyáltalán nem a legrosszabb statisztika.
A kezelési időszakom azonban lejárt. Nem mondhatom, hogy nem akartam elmenni, de nagyon melegen elköszöntem az ügyeletes nővértől. szerencsém volt velük. Még egy egész sor rehabilitáció várt ránk, de ez egy teljesen más történet...
Az intenzív terápiában egyszerűen fogalmazva, a hirtelen elhunyt beteg újraélesztésénél a fő az idő. Néhány másodperc egyik vagy másik irányba meghatározhatja a sikert vagy a kudarcot. Természetesen minden kardiológus számára az első sikeres újraélesztés emlékezetes, felejthetetlen esemény.
Emlékszem az első sikeres újraélesztésemre is, amire eleinte rendkívül büszke voltam. De aztán az eseménnyel kapcsolatos emlékeimet összetettebb, kevésbé egyértelmű érzések színesítették.
A vezetékneve Rakov volt. Ráadásul július elsején született, vagyis horoszkópja szerint Rák volt. Akkoriban tettem egy kis felfedezést magamnak, és észrevettem, hogy a betegek közül sokan akut szívroham A szívizombetegek a születésnapjukat a kórházban ünneplik, vagyis szívrohamuk (és egyesek halála is) a születésnapjukat megelőző hónapban következett be. Így gondosan nyomon követtem a betegek születési dátumát az esetleírások címlapjain. És Rakov egyébként nem esett kívül ezen a szabályon. Mindezt persze később vettem észre. És az első találkozásom vele, akkor egy számomra még ismeretlen pácienssel, a halálának és az újraélesztés szükségességének köszönhetően történt.
Hogy teljesen pontos legyek, már korábban is láttam, amikor az osztály esti körei alatt beléptem a kórterembe.
Jó estét. Hogy érzed magad? Nincs panasz?
A négyágyas osztályon fekvő és az ágyukon ülő páciensek közül senki sem panaszkodott semmire, én pedig azt kívántam, Jó éjszakát, odafigyelés nélkül továbbment speciális figyelem nem egy közülük, beleértve Viktor Rakovot is. Erről az osztályról senkit nem helyeztek át ügyeletre, így nem volt okom részletesebben foglalkozni velük.
Nem sokkal azután, hogy befejeztem a köröket, és letelepedtem a lakószobában egy halom történettel, megszólalt a riasztó – intenzív osztályra hívtak. rohantam be a szobába intenzív osztály, amelyben a legsúlyosabb betegek feküdtek, de ott nem volt szükség újraélesztésre. Mielőtt még elértem volna ebbe a szobába, láttam, hogy Galya nővér kivesz belőle egy defibrillátort egy speciális tornyon - egy szögletes fémdobozban voltmérő skálával és három durva műanyag gombbal.
– A huszadikig – kiáltotta nekem, miközben sétáltunk.
A huszadik kórteremben egy negyven-ötven éves kopasz férfi feküdt a földön. Kiderült, hogy hirtelen elvesztette az eszméletét – közvetlenül a beszélgetés közben.
– Gyertek ki mindenki – parancsoltam a két betegnek, akik lefagytak az ágyukban.
Egyikük oldalra fordult, és nem nézett a fekvő testre. A másik éppen ellenkezőleg, őt és minket bámult. A harmadik beteg, aki feltehetően a háztömbből hívta a nővért, a folyosóról nézett be a nyitott ajtón.
Az orvos megtiltotta, hogy járjak – mondta a kíváncsi beteg.
- Akkor fordulj a fal felé.
Nem volt pulzus a nyakban. Felnyitva a csíkos kórházi pizsamát a beteg mellkasán, elhelyeztem a kagylót, és ügyeltem arra, hogy szívverés ne legyen hallható. Elektrokardiogramra nem volt idő. Az osztályon a műveletek algoritmusa a következő volt: azonnal végezze el a defibrillálást anélkül, hogy időt vesztegetne az EKG-felvételre. Mert ha fibrillációban szenved a beteg, akkor egy elektromos kisülés segíthet rajta, de ha asystole van, akkor a defibrillátor kisüléstől nem lesz rosszabb.
Egy tapasztalt nővér már bekapcsolta a defibrillátort, és készen állt két, többrétegű gézzel letakart, vízzel már leöntött elektródával. Közös erőfeszítéseinkkel egy lapos, széles kerek darabot csúsztattunk az eszméletlen férfi háta alá. A második, kisebb átmérőjű elektródát egy hosszú, szigetelt fogantyúra helyeztem a mellkasához, a szív területe fölé, és parancsoltam a nővéremnek és magamnak:
Mindenki elment! Töltés... - és megbizonyosodva arról, hogy a defibrillátor mérlegen a tű a piros zónába mozdult, így folytatta: - Kisütés!
A beteg teste megrándult az áramütéstől.
És szinte azonnal palpitációt kezdett érezni. észhez tért. Az elektrokardiogram nem mutatott negatív dinamikát az egy héttel ezelőtt kialakult nagyfokális szívinfarktusnak.
Akkor büszke voltam a sikeremre - többszöri újraélesztés után, amely patológusokkal való találkozással végződött, sikerült újraélesztenem egy elhunytat.
Ezt megelőzően egymás után következtek a sikertelen újraélesztések. Időről időre még egy lázító gondolat is felmerült bennem – egyáltalán lehetséges-e valakit újraéleszteni defibrillációval? Vagy ennyire alkalmatlan vagyok?
És végül sikerült. Különleges érzéseket éreztem e beteg iránt: akár anyai, akár mesteri érzéseket. Valószínűleg egy szülészorvos érzéseihez hasonlítottak, aki először vett új életet a kezébe.
A beteg, egy munkás szakma egyszerű embere, úgy tűnt, nem értette, mi történt vele, nem vette észre, hogy visszatért a másik világból. És hogy most lehet egy másik csillagjegye – az újraélesztés időpontja szerint, ha ezek a jegyek nem esnek egybe.
Ahogy az várható volt, az újraélesztést követően a beteget az intenzív megfigyelő osztályra szállították, ahol több napot töltött, majd a 220-as osztályon került vissza ágyába.
Néhány nappal később ezt a kórtermet és néhány másik kórtermet átadták nekem. Már nem emlékszem miért. Az őket kezelő orvos vagy megbetegedett, vagy nyaralni ment, és szobáit fel kellett osztani a megmaradt orvosok között.
Elkezdtem megérteni a fogadott betegek történeteit, és megismerni őket maguk is. Más betegekkel együtt megkaptam Rakovot. Így lettem a kezelőorvosa.
Rakov szívrohamának lefolyása normális volt, kivéve a fibrillációt, amelynek oka tisztázatlan maradt.
De valami más volt a baj. Valami természetellenes arcszín. A vérvizsgálatok enyhe vérszegénységet mutatnak. Légszomj, néha köhögés panaszai. Némi fájdalom a mellkasban, nem nagyon hasonlít a szívfájdalomhoz.
Elkezdtem ásni. Minden vérvételt megismételtem. Ismételt röntgent rendelt el mellkas- nemcsak közvetlen, hanem oldalirányú vetületekben is.
A röntgen a beteg bal tüdejében daganatot fedezett fel, amely az első képen a szív árnyéka mögött rejtőzött. Az onkológus konzultációra hívta a diagnózist operálhatatlan rák az utolsó – negyedik – szakasz.
Nem mondtak semmit a betegnek. A váratlan leletről értesítették feleségét, majd egy idő után hazaengedték.
Meddig élt még, nem tudom. Nem tudom, melyik betegsége hozta a sírjába.
De már nem éreztem örömet a sikeres újraélesztése miatt.
Kellett-e megmenteni egy embert könnyű halál hogy lassú és fájdalmas halálra ítélje? még mindig nem tudom a választ.
Tábornok orvosi szabály kimondja, hogy minden emberi életet meg kell próbálni megmenteni. Bár van kivétel ez alól a szabály alól - a terminális rákos betegeket nem kell újraéleszteni (a szerint legalább, a hazai gyakorlatban). De honnan tudhatnám előre, hogy előrehaladott rákot élesztek újra?
Az első sikeres újraélesztés emlékei keverednek az emlékezetemben azzal a sértő érzéssel, hogy valaki vagy valami felettünk (például a csillagok) kegyetlenül nevetett rajtam, és az emberi siker hiábavalóságának és átmeneti jellegének keserű érzésével.
20.02.2004
Vélemények
Hello, én is észrevettem a „karma elvékonyodását” a születésnapom környékén. Határozottan kezdesz megbetegedni, vagy különösen sebezhető leszel. Természetesen meg kellett menteni Viktor Rakovot, mert úgy cselekedett, hogy nem tudott a betegségről. Még ha tudna is a rákról, szerintem megmentené. Köszönöm a történetet.
Figyelem, semmi esetre se vegye személyesen az alábbiakban leírtakat, a poszt leíró jellegű, és a szabad ítélkezést és a gondolatok repülését fejezi ki.
Szóval... Második nap tele van az internet történetekkel és fényképekkel a prosra* futballistáink nem megfelelő viselkedéséről... hmm, elnézést, aki egy szégyenletes veszteség után lemaradt 250 000 euróról, az egész őszinte internet őket szidja, mint a legjobbat. lehet és milyen jelzőkkel derül ki... és ez (lehet szidni és túl becsületesen szidni egész Ruszban, de már forrt, szomorúság - melankólia lett úrrá rajtam, amit egy szóval nem lehet leírni vagy tollal. Tulajdonképpen ez felgyorsította a költői jegyzetemet, és arra késztetett, hogy megírjam ezeket a sorokat.
Kezdjük azzal, hogy lány vagyok és 26 éves. Orvos vagyok, és közönséges aneszteziológusként és újraélesztőként dolgozom. A fehér köpenyes testvéreim tudják, mi ez, a hétköznapi emberek is biztosan hallották, hogy tevékenységem körém pontosan azok a betegek tartoznak, akiknek a többi műhelyből minden kollégám segíteni próbált, de ennek hátterében az állapota fokozatosan romlott. , és most az intenzív osztály kezébe kerül, ahol valójában csak mi állunk közte és a patológus között - az intenzív osztály munkatársai, kezdve a nővérrel és a fejével...
Egy nagy álmomból léptem be az orvosi egyetemre, gyermekkorom óta életeket akartam menteni és embereket kezelni. 9 év tanulás után (folyamatosan részmunkaidőben mentőorvosként dolgoztam) a szakmámban kezdtem el dolgozni, mint orvos, az akkori fizetésem 11 200 rubel volt, plusz éjszakai ügyelet mellett (havi 10) kb 20-at kaptam. - 22 000 rubel. Vagyis minden nap 8.30-17.00-ig dolgozol, plusz 2 nap után maradsz éjszakára és reggel megint maradsz 17.00-ig. Bemutatta a munkarendet?.. ismerős az egészségügyi dolgozóknak..
Itt jól látható. Tegyük fel, hogy hétfő reggel van. Reggel 6-kor kelés, 8-kor körbejárás, és indulás, vizsgálatok, kezelési terv, vizsgálatok, konzultációk, pár felvétel: vagy baleset, tűz, vagy lövés, persze pár szívleállás és az újraélesztési intézkedések teljes körű elvégzését, majd feltétlenül jöjjenek ki és mondják el pácienseik hozzátartozóinak, hogy mi és hogyan történik velük és miért, és a legfontosabb és legnehezebb elmagyarázni a rendkívül súlyos beteg hozzátartozóinak, hogy bármelyik pillanatban minden véget érhet és nagyon rossz lesz. És persze nem csak számomra, de bármelyikünk számára a leggyűlöltebb pillanat az, hogy a hozzátartozókat értesítjük egy beteg haláláról. Nem számít, hogy az egészségügyi személyzet mindent megtett-e, amit lehetséges és lehetetlen, sérülései/patológiái összeegyeztethetőek voltak-e az élettel vagy sem – számukra örökre a tudatalattiban maradsz negatív karakter, te mondtad el nekik a szörnyű hírt. Cinikusnak tartasz minket, szívtelennek és lélektelennek. Hányszor láttad a halált, és hányszor voltál jelen az agóniában? 1-2-3 alkalommal? Ezt minden nap látom. Hülye módon pályafutásom elején megszámoltam, hány ember halt meg alattam. És abbahagyta a számolást 256-nál. A megmentett életek száma természetesen sokszorosa. De ettől még nem lesz könnyebb. Elárulok egy titkot, az orvosok sírnak. Igen igen. Sírnak. Fiatalok és felnőttek, szakmájuk „veteránjai”, orvosok átlagosan 45-55 éves korukban halnak meg agyvérzésben/szívrohamban/fekélyben/diabetes mellitusban stb., okkal, de miért – találjátok ki maga. Előbb-utóbb a hangos hisztéria csendessé válik, és látensen folytatódik. De hidd el, ha az orvosnak nincsenek rohamai hisztérikus zokogás– ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy közömbös lenne a beteg szenvedése/halála iránt. Okos pszichológusok és pszichiáterek ezzel a ténnyel kapcsolják össze az egészségügyi dolgozók alkoholfüggőségének ijesztő figuráit... Nincs jogunk kimutatni ezeket az érzelmeket a nem kollégáknak; tényleg, hogy reagálnának az orvosok a könnyekre?.. képzeld?
Így 17:00-kor úgy tűnik, vége az alapdíjas munkanapnak, és reggelig szolgálatban maradsz, és megint minden a fent leírt non-stop üzemmódban van (mi néha, különösen "szórakoztató") reggel eszébe jutott, hogy 24 órája zűrzavarban nem ittunk vizet). És itt van megint reggel, és nem mész el, hanem magad veszel át egy műszakot, mint alapáron, megint konzultációk, konzultációk, körök, kezelési/diagnosztikai tervek stb stb., újonnan érkezők és tovább és 17:00-kor érkezik az ügyeletes - befordulsz a műszakba, úgy tűnik, el tudsz menni, de a betegek komolyak, és valahol naplót kell csatolni, valahol jelentést a betegnek szükséges gyógyszerekről, de a kórházban nincsenek, mert drága, ami azt jelenti, hogy a főorvos-helyettest-főorvost kell peszírozni, ha nem Ennek a láncolat lesz az eredménye - bárki megoldhatja a problémát, és ennek eredményeként este 7-20 óráig a műszak átadása után távozhat, így reggel minden megismétlődik a fent említett séma szerint.
És most jön az X nap, a nap, amit MINDENKI vár. Fizetések átutalása kártyára. Mindenki örül, mert az előző legalább egy hete véget ért, van akinek hitele van, másoknak pedig csak elege van a túl sok evésből és vehetnek maguknak egy darab húst!
Hazamegyek, kifizetem a lakás számláit (az árak különböző zónákban, akkoriban kb 3000/hó, hála Istennek és hála a szüleimnek, ismét szerencsém volt - nem bérelek lakást, a szüleim szobájában lakom), internetre 500 rubelt, telefonra 500 rubelt, és most már 18 000 van hátra a következő 31 napra, ami annyi, mint 580 rubel/nap! Egyébként még mindig szerencsés vagyok, mert a lányaim ápolónők, akik valóban HELLO munkát végeznek (már a decubitus elleni intézkedések is megérik - próbálj meg 2 óránként lélegeztetőgépre fordítani egy 120 kg-os férfit - a 3. alkalomra a az átlagember annyit fog pityeregni, hogy tömegesen kiküldi mindet), 6-8 ezerrel kevesebbet kapnak ugyanazért a munkarendért. Vagyis 320-380 rubel/nap.
Most már mindannyian kiszámoltuk, hogy minden nap (számunkra) legalább 150 rubelbe kerül az út munkába és vissza. Ráadásul a munkahelyemen naponta legalább egy szendvicset kell ennem, mert egy hipoglikémiás kómában fekvő orvos nem comme il faut a priori... oh Az egészséges táplálkozás, maga is megérti, hogy nincs értelme beszélni. Mert nem tudom Ti hogy vagytok vele, de 1,5 nap után nincs kedvem hajdinát vagy rizst párologtatni, ilyenkor csak zuhany és ágy érdekel, aztán valami kaja, aztán kell mosógépbe dobni dolgokat, legalább porszívózni és mosogatni Ezután vegye figyelembe, hogy a következő 8 órában vagy reggelig, vagyis az új műszakig elmegyek. És hidd el, nem én vagyok az egyetlen, ezért a kollégáim 80%-a legalábbis ebben szenved krónikus gyomorhurut, kiegészítve hasnyálmirigy-gyulladással, epehólyag-gyulladással és mindenféle anyagcserezavarok elhízás formájában stb.
Igen, persze, aki akarja, mindig talál rá időt, helyet és lehetőséget. Talán. Azt javaslom nektek, ennek az elméletnek a támogatói, töltsetek velem egy műszakot – 36 órát. Aztán újra beszélünk.
Most pedig beszéljünk fontosabb dolgokról. Így hát egy fiatal orvos 2 fizetésért dolgozik, átlagosan 22.000-et vagy talán 25.000-et kap (és néhol még kevesebbet), magának él, és krónikus betegségeket halmoz fel, mint például érelmeszesedés, visszér, kolecisztopancreatitis stb., stb. . Dolgozik és dolgozik, és az a gondolat jár a fejében, hogy meg kell szereznie valahogy a saját sarkát, és valahogy az, hogy egészséges ember vagy, nemcsak hogy nem fizetsz be a szülői költségvetésbe, de időnként ők is (pl. szégyen persze) pénzt kiadni harisnyaért ill új cipők, esküdve visszaadja a pénzt, de persze tudva, hogy senki nem veszi vissza. És elkezded keresni a kiutat. Részmunkaidős állás? – a fent leírt ütemezéssel, gyakorlatilag mind időben, mind erőben összeegyeztethetetlen (ha altatásban/ügyeletben elalszom, mire használ a beteg éjjeliszekrénynek?). Hitel? - Igen, kicsavartak, a maximális hitelösszeg számomra 118 000 rubel havi fizetésem fele, és ez egy adósságlyuk. Elutasítva. Jelzálog? - Egyetlen bank sem hagyna jóvá a bevételemmel...
A poszt olyan hosszúra sikeredett, hogy nem is megyek bele olyan dzsungelbe, mint a lakosság egészségügyi dolgozókhoz való hozzáállása és durvasága, különben ez újabb 32 oldalnyi írás.
Figyelem kérdés: Ki vagyok én az államért? Ennyire fontos, szükséges és értékes vagyok, ha a füvön labdába rúgó társam kap 250.000 eurót/hó, de én nem krónikus alváshiányés a magas költségek (havi előfizetés 2000 rubeltől) még az edzőterembe is?
Pályám kezdete óta nem volt egyetlen hónap sem, amikor csak legalább 1,75-ös árfolyammal dolgoztam; átlagosan 2,2 evőkanál. Ennyi pénzért nem veszek lakást, drága autóés nem is megyek a moszkvai újraélesztők szuperkonferenciájára, mert ez a 2 fizetésem.
Szégyellve és sértve nézem a híreket, amelyekben arról beszélnek, hogy az orvosok jól keresnek, a 40 ezres átlagfizetésről, miközben elfelejtem hangoztatni, HOGY HOGY ANNYIAT KELL TÖRTÉNNI?
Szeretem a munkámat, fontos számomra az eredmény, és őszintén örülök, ha a betegeim jobban vannak, ezért jövök ide és nem alszom 30 órát egyfolytában. De tudom, hogy még pár év ebben a ritmusban, és nem marad belőlem semmi egészségileg, és a munkavágy eredményeként. Miért tanultam? Focistanak kellett lennem.
c) brossenger
A kórházban volt szolgálatban. Furcsa emberek ezek a katonaemberek. Igen, a hadsereg harcosokat képez, és a harcosnak el kell viselnie a nehézségeket és a nehézségeket katonai szolgálat, különben úttörőtábor lesz belőle. De miért kell ezeket a feltételeket elviselhetetlenné tenni, miért kell úgy megszervezni a szolgáltatást, hogy a legrátermettebb maradjon? Elméletileg a hadseregben az erősnek még erősebbnek kell lennie, a gyengének pedig erőssé kell válnia. És kiderül...
Egyszerre két embert hoztak be ebédelni. A hőgutával diagnosztizált rendőr már egészen jól van. És egy katona a szakadék szélén... Úgy döntöttünk, hogy rendezünk egy atlétikai versenyt - futunk le egy 8 km-es versenyt. A legerősebbek, a legjobbak elmenekültek Távol-Kelet. Csak a szervezők nem vették figyelembe a hőmérsékleti viszonyokat. A hőmérséklet kint 40 fok alatt van - nem kapsz levegőt, nem is beszélve a futásról!
Rajt! Mindenki rohant, de nem mindenkinek sikerült... Úgy tűnik, még a versenyt is leállították.
A katona állapota valóban riasztó volt. Testhőmérséklete megegyezett a környezetés még ennél is magasabb - 39,7! A vér szó szerint felforrt, a szövetek duzzadni kezdtek. A hőhatás hatására az agy először megduzzad, összenyomódik a koponya csontjai közé, a légzőközpontok összenyomódnak, ill.vérkeringés És akkor a személy elveszti az eszméletét, majd leáll a légzés, szívleállás - és halál. És semmi sem segít – sem áramütés, sem adrenalin, sem szívmasszázs! Ugyanez a fiúval. Zavaros tudattal hoztak be, nem tudtam kimondani a vezetéknevemet. Körülbelül 30-szor vettem levegőt percenként. A szív keményen dolgozott - 140 (száznegyven!) ütés 60 másodperc alatt! Amint meghozták és megérintettem, majdnem megégettem az ujjam. Nem vártam meg a hőmérőt, mert már percekkel telt az idő.
Jég a fején, hónaljain, ágyékán!
Nem szteroidok, görcsoldók és hormonok repültek a vénába. Tömény keményítő csöpögött bele. Párásított oxigén. 10 perc múlva a hőmérséklet 39,5 °C, az impulzus 143. Lefedjük egy alkohol és víz keverékével megnedvesített lappal. 5 perc múlva hőmérséklet 38,5, pulzus 145.
Beteg:
Doktor úr, rosszul érzem magam!
Kezdte elveszíteni az eszméletét szemgolyók söprögetni kezdett vízszintes mozgások... Melegebb melegítőpárnák cseréje, gyötrelmes percekig tartó várakozás a hőmérséklet csökkenésére. Belsőleg arra készültem, hogy parancsot adjak a beteg áthelyezésére gépi lélegeztetésre. További 5 perc - hőmérséklet 38, a tudat helyreállt, a pulzus 128, a légzés ritkább lett. Fél órával később a fiú mosolyogni kezdett: "Minden rendben van, doki!"
Este a srác már olyan keresztrejtvényeket fejtett, amelyeket az egészségügyi személyzet nem tudott megfejteni. Így javítjuk ki az emberek hibáit, akiknek az ára az élet. Vigyázz rá, nagy valószínűséggel ő az egyetlen, akivel rendelkezünk!
Este bevittek egy 4 éves kislányt. Megnéztem a kagylóban, és azonnal rájöttem, hogy a dolgok rosszak. A lány kómában van. Az anya könnyezve és hisztérikusan elmondta, hogy a lány ebéd óta folyamatosan hányt. 37 fokon Panadolt adtam és másodszor is, mert megjelentek foltok az arcomon... Bélfertőzés, extrém mértékű kiszáradás (a szemgolyó már besüllyedt) - milyen gyorsan alakul ki ez! Őszintén szólva, amikor megláttam a gyereket, egyből hidegrázás ment végig a gerincemen, kicsit remegtem a baba életéért.
Behelyeztek egy vénát, nem is mozdult. Néha gyermekek haltak meg ebben a betegségben. Anya körbejárta az ajtót, én meg a lányt. A pulzus percenként 170-et zörgött! A légszomj körülbelül 30 percenként (korához képest kicsi). Bármelyik pillanatban készen állok lélegeztetőgépre vinni a gyereket, aztán mi lesz... Aztán a gyerek kinyitotta a szemét, értelmesen körülnézett a szobában, a pulzusa 140-re esett, a szükséges terápia után elkezdődtek a sokkdózisok. antibakteriális gyógyszerek. A baba magához tért. Felhívtam anyámat, és megengedtem neki, hogy velünk legyen szolgálatban – úgysem ment volna sehova. Estére a gyerek aktív lett, megengedték, hogy íztelenül igyon sóoldatok- Ittam örömmel. A lány kissé szeszélyes, az anyuka már mosolyogva megköszöni a csapat munkáját.
Tegnap egy 80 éves nagymamát műtöttek. Száraz, kicsi, akár az Isten pitypangja. Az elzáródást a műtőasztalon kezelték. Gondoljunk csak bele, mi okozhat akadályt ilyen idős nőknél? Soha nem fogod kitalálni, mit szedtek ki a sebészek. És előhúztak egy rongyot, igen, egy rongyot. A nagymama megette a rongyot. De szerintem rendben lesz. Tudatos, elérhető, de a rongyról semmi. Amint elválasztottam a készüléktől mesterséges szellőztetés, azonnal megparancsolta a nővéreknek, hogy távolítsák el az összes golyót, gézt és rongyot az ágyáról. Ki tudja, mit eszik ez a nagymama élete végén?
.jpg)
Tovább Újév egy fiatal traumatológus volt szolgálatban. Több mint 30 ügyfél fogadott éjszakánként! Azt mondja, szinte szabadság nélkül maradt. Most tettem fel az utolsó öltést a sebre, 2 perc van hátra az újévig. Fussunk az osztályra, hogy legalább egy pohár pezsgőt tudjunk venni!
Mi gondoskodunk a betegekről! Igen, nincs modern felszerelésünk, nincsenek megfelelő gyógyszereink, nem tanulunk központi intézmények. De van eszünk és segíteni akarásunk, ha az állam serkentene, akkor mi... Eh! Hegyeket mozgatna meg!
Anyukák, valószínűleg istenkáromlást fogok írni, de az elmúlt 24 órában három nőt műtöttek meg. C-szekció. Ketten falusiak, piszkosak, de a terhességhez való hozzáállásuk elképesztő – ittak és dohányoztak az egész időszak alatt. Egyiküknek már volt mája, ami a mértéktelen ivástól kúszott le. A gyermek súlyos hipoxiában született...
A harmadik anyuka normálisnak tűnt, de amikor eljött az ideje, hogy bevigye a műtőbe, olyan hangosan sikoltozott, hogy a tabletta nélkül nem fog szülni. Mi volt az? Szeszély? Nincs élet „osztálytársak” nélkül? Vagy úgy döntöttél, hogy jelentést írsz a szülésedről altatásban?
Egy fiú jött a szolgálatomra. Úgy tűnik, elég akciófilmet látott, Bruce Willisnek érezte magát, és az üvegen keresztül beugrott az üvegházba. Ennek következtében súlyosan megvágta a jobb vállát.
A lány az apját egy idősek otthonába küldte, ő cukorbetegség, szenilis demencia. Ott feküdt be terápiás osztály, a kapcsolat továbbra is elérhetetlen maradt. A cukor stabilizálódott. Csak ellátásra volt szüksége, de még nem tervezték elbocsátani. A lány nagyon nagy követelésekkel jelentkezett, és megfogadta, hogy megbünteti az összes orvost, ha nem kerül sürgősen az intenzív osztályra, ahol szerinte megfelelőbb lesz az ellátás. Nagyapám a műszakom alatt intenzív osztályra került. A legérdekesebb az, hogy a lányom soha nem érdeklődött apja sorsa felől, hanem felvette a kapcsolatot a régió orvosaival, és most nyomást gyakorolnak ránk. Ezt hívják apád iránti szerelemnek...
