Pravidelný menstruační cyklus je považován za jedno z nejdůležitějších kritérií pro reprodukční zdraví ženy. A pokud dojde k poruchám, lékaři předepisují ženám Duphaston k vyvolání menstruace. V moderním rytmu života se mnoho zástupců spravedlivého pohlaví potýká s problémem nepravidelné nebo bolestivé menstruace.
Velké množství hormonálních léků umožňuje normalizovat menstruační cyklus do jednoho nebo druhého stupně K výběru vhodného léku byste však měli přistupovat s velkou odpovědností. Lékaři velmi často předepisují Duphaston k vyvolání menstruace při zpoždění.
Před zahájením léčby byste se měli pečlivě seznámit s mechanismem účinku, indikacemi a kontraindikacemi tohoto léku. Aby nedošlo k poškození zdraví vašich žen, před užíváním Duphastonu byste se měli rozhodně poradit s gynekologem.
Hlavní vlastnosti léku
Menstruační cyklus u žen je charakterizován složitým systémem hormonální regulace. I sebemenší narušení endokrinních orgánů může vést k dlouhému zpoždění menstruace. Účinnou látkou léku Duphaston je dydrogesteron - syntetická látka, analog nejdůležitějšího hormonu pro ženské tělo, progesteronu. Na rozdíl od jiných syntetických hormonálních léků má Duphaston pro vyvolání menstruace následující výhody:- Neovlivňuje termoregulaci v ženském těle: tato vlastnost je velmi důležitá pro ženy, které praktikují přirozenou antikoncepci nebo počítají ovulaci pro úspěšné početí.
- Nemá androgenní účinek: při užívání Duphastonu nehrozí prohloubení hlasu nebo výskyt nadměrného ochlupení na těle.
- Neovlivňuje metabolismus sacharidů a tuků: U ženy se nevytvářejí tukové zásoby na horní části trupu (kortikoidní účinek).
- Účinná látka rychle se vstřebává v tenkém střevě.
- Duphaston tablety na menstruaci neovlivňují nástup ovulace.
Rozsah použití
Duphaston se používá nejen k vyvolání menstruačního krvácení při zpoždění. Biologické účinky účinné látky dydrogesteronu určují poměrně široký rozsah použití léku. Je předepsán pro následující patologické stavy:- endometrióza;
- anamnéza potratu;
- riziko potratu;
- těžký premenstruační syndrom;
- dysmenorea;
- amenorea v důsledku jiných gynekologických onemocnění.
Mnoho žen ví, že menstruaci lze vyvolat Duphastonem, ale tento lék je lepší Užívejte přísně podle indikací a lékařského předpisu. Pokud jsou v těle souběžné patologie, je užívání Duphastonu samostatně přísně kontraindikováno.
Kontraindikace a možné nežádoucí účinky
Normální metabolismus dydrogesteronu není možný u žen trpících některými onemocněními hepatobiliárního systému. Duphaston je kontraindikován u žen s Rotorovým syndromem nebo Dabin-Johnsonovým syndromem. Obě tato onemocnění jsou geneticky podmíněná a velmi vzácná. V některých případech se také může objevit individuální přecitlivělost na účinnou látku léčiva, dydrogesteron.Možným nežádoucím účinkem při užívání je rozvoj krvácení, proto je lepší užívat Duphaston po vyšetření u gynekologa.
V takovém případě byste měli okamžitě vyhledat lékaře nebo zavolat sanitku.
Jak vyvolat menstruaci
Menstruační nepravidelnosti pro každou ženu by měly být vážným důvodem pro kontakt s gynekologem. Pouze kvalifikovaný lékař může určit přesnou příčinu zpoždění menstruace nebo výskytu jiných alarmujících příznaků. Často je menstruační cyklus narušen kvůli psycho-emocionálnímu stresu nebo chronické únavě a užívání Duphastonu není nutné. V takových případech se doporučuje stanovit denní režim a užívat sedativa na bázi léčivých bylin.Pokud je příčinou nepravidelné menstruace hormonální nerovnováha, pak je vhodné zahájit terapii hormonálními léky. Lékař musí vysvětlit, jak užívat tablety Duphaston k vyvolání menstruace. Abyste dosáhli požadovaného výsledku, musíte přísně dodržovat předepsané schéma. Nepravidelné užívání prášků může vést ke zhoršení hormonální nerovnováhy v těle a výskyt bolestí hlavy, podrážděnosti a zvýšené únavy.
Před předepsáním léku se ženě doporučuje podstoupit klinický krevní test a také zkontrolovat hladiny hlavních hormonů, které regulují menstruační cyklus (estrogen, progesteron). Pokud jsou hladiny progesteronu nízké, zahajte léčbu Duphastonem. Jedna tableta obsahuje 10 mg léčivé látky dydrogesteronu. K vyvolání menstruace byste měla užívat jednu tabletu ráno a večer po dobu 5 dnů (maximální denní dávka - 20 mg). Pro nejlepší účinek je třeba užívat tablety ve stejnou dobu. Při správném užívání léku začíná menstruační krvácení během 24-48 hodin.
Pokud žena po dlouhou dobu pociťuje menstruační nepravidelnosti, lékař rozhodne o dlouhém průběhu předepisování léku. Obvykle Tablety je nutné užívat po dobu šesti měsíců. Nejlepší doba pro užívání léku je od 11. do 25. dne menstruačního cyklu.
Vlastnosti užívání drogy
Použití Duphastonu pro menstruaci je považováno za bezpečné pro zdraví ženy (v souladu s režimem předepsaným lékařem). Při užívání těchto hormonálních pilulek je však třeba zvážit určité věci:- Pokud během užívání léku otěhotníte, měli byste postupně snižujte jeho dávkování, protože náhlé vysazení může vést ke spontánnímu potratu.
- U některých žen Menstruace nezačíná 2. den po ukončení užívání léku a po 7-10 dnech. To se nepovažuje za patologickou odchylku a je určeno individuálními charakteristikami těla.
- Je nežádoucí pít alkoholické nápoje, protože to vede k dalšímu stresu na játra, která metabolizuje lék.
- Nelze přijmout lék pro ke změně načasování menstruace podléhá normálnímu, pravidelnému cyklu. Taková samoléčba může vést k vážné hormonální nerovnováze.
- Pokud užíváte jiné léky, nezapomeňte o tom informovat svého lékaře, abyste předešli nekompatibilitě léků.
Před zahájením léčby si přečtěte pokyny, pokud máte pochybnosti, požádejte o recenze ostatních pacientů o užívání Duphastonu.
– běžný jev u žen v reprodukčním věku. Porucha je často intermitentní. Gynekologové nepovažují zpoždění 3-5 dnů za porušení. Absence menstruace po dobu 7 dnů a déle je však důvodem ke konzultaci s lékařem.
Proč mi nezačíná menstruace?
Důvodů, proč se menstruace nedostaví včas, může být mnoho. Často i lékaři mají potíže s diagnostikou. Často se stává, že zpoždění menstruace je způsobeno několika faktory současně. Mezi běžné provokující faktory je třeba zdůraznit:
- Stres. Tento stav je charakterizován zvýšenou syntézou adrenalinu, hormonu, který ovlivňuje fungování reprodukčního systému.
- Nemoci reprodukčního systému. Patologie ovlivňující gonády vedou k narušení syntézy estrogenu, což způsobuje nerovnováhu.
- Změna denní rutiny. Ke zpožděním často dochází u žen, které pracují na noční směny a mají nejednotné denní rutiny.
- Užívání hormonálních léků. Léčba takovými léky v počátečních stádiích je často doprovázena porušením menstruačního cyklu, které pozorují ženy užívající antikoncepční pilulky.
- Podváha nebo nadváha. Takové změny v ženském těle se odrážejí v metabolických procesech, které vedou ke změnám hormonálních hladin.
- Menopauza.Úpadek reprodukčního systému je vždy doprovázen porušením cyklu v důsledku nedostatečné syntézy pohlavních hormonů vaječníky.
- Těhotenství. V tomto případě je zpoždění menstruačního toku fyziologické a přirozené.
Je možné vyvolat menstruaci Duphastonem?
Ženy, které mají problémy s pravidelností menstruace, často slyší o léku, jako je Duphaston. Tento lék na syntetické bázi je úplným strukturálním analogem ženského progesteronu. Je schopen stimulovat procesy v reprodukčním a hormonálním systému a regulovat jejich práci. Vzhledem k této vlastnosti je Duphaston pro vyvolání menstruace často předepisován lékaři k obnovení menstruační funkce reprodukčního systému. V takových případech se terapie vždy provádí komplexně: spolu s Duphastonem jsou předepsány estrogeny.
Duphaston - co je to za lék?
Když gynekologové předepisují lék Duphaston, ne všechny pacientky vědí, o jaký lék se jedná. Jedná se o syntetický analog progesteronu - dydrogesteronu. Ve své struktuře a chemických vlastnostech je podobný výše uvedenému hormonu a má podobný účinek na tělo. Dydrogesteron není derivát testosteronu, a proto nemá mnoho vedlejších účinků, které mají syntetické gestageny.
Duphaston se v gynekologické praxi často používá při opožděné menstruaci. Pomáhá také vyrovnat se s nemocemi reprodukčního systému, jako jsou:
- dysmenorea;
- polycystické onemocnění;
- cysta žlutého tělíska;
- hyperplazie endometria.
Duphaston k vyvolání menstruace - jak užívat?
Je třeba si uvědomit, že tento lék je hormonální. Před pitím Duphastonu k vyvolání menstruace se žena musí ujistit, že důvodem jejich absence je určitě hormonální nerovnováha. Chcete-li to provést, musíte navštívit lékaře a podstoupit vhodnou léčbu. Kromě toho se před zahájením užívání léku musíte ujistit, že nedošlo k těhotenství: užívání léku může ovlivnit jeho průběh.
Častěji ženy užívají Duphaston při opožděné menstruaci, ale lze jej použít i k vyvolání menstruace v předstihu. Existují však rozdíly ve vzoru užívání drog a délce léčby. Lékaři nedoporučují používat lék sami, protože to ovlivní stav reprodukčního systému. Duphaston může způsobit:
- porušení pravidelnosti menstruace;
- změna objemu menstruační krve;
- zvýšení nebo snížení trvání menstruace.
Duphaston pro vyvolání menstruace při opoždění
Duphaston lze použít, pokud se další menstruace opozdí, pokud menstruace chybí týden nebo déle. V tomto případě je nutné vyloučit možnost, že předčasná menstruace není způsobena stresovým faktorem, fyzickou únavou nebo těhotenstvím. Dívky, které se aktivně věnují sportu, často zažívají narušení cyklu přímo z tohoto důvodu.
Ale i když dojde k občasnému zpoždění, lékaři radí s užíváním hormonálních léků nespěchat. Změny ve frekvenci a frekvenci menstruačního toku, vyskytující se ne více než 3krát ročně, jsou považovány za variantu normy. Pokud jsou poruchy cyklu trvalé, po vyšetření je ženě předepsána léčba. K odstranění zpoždění způsobeného nedostatkem progesteronu lze předepsat Duphaston, který se užívá ne déle než 10 dní.
Duphaston k vyvolání menstruace v předstihu
Často se v životě ženy potýkají se situací, kdy je potřeba přiblížit den menstruace. Během menstruace se někdy stane důležitý výlet nebo dovolená. Aby ženy nezměnily své plány, používají Duphaston ke stimulaci menstruace. Lék urychluje proces růstu děložního myometria, který dosahuje požadované tloušťky a začíná být odmítnut, což vyvolává menstruaci.
K opatřením směřujícím k urychlení příchodu další menstruace se lékaři staví negativně. I jednorázovým užitím tablet Duphaston k vyvolání menstruace žena tímto způsobem ovlivňuje fungování endokrinního systému. Pravidelné, nezávislé užívání těchto léků může vést k negativním důsledkům ve formě:
- poruchy cyklu;
- změny objemu menstruace;
- nedostatek menstruace.
Schéma užívání Duphastonu k vyvolání menstruace
Před použitím Duphastonu k vyvolání menstruace by se žena měla poradit s lékařem. Teprve po vyšetření a diagnostických postupech, během kterých je zjištěna příčina zpoždění, lékaři předepisují lék. V tomto případě se dávka, frekvence a frekvence podávání stanoví individuálně a závisí na faktoru, který porušení vyvolal.
Častěji se Duphaston používá pro zpožděná období takto:
- při absenci pravidelné menstruace po dlouhou dobu - 1 tableta ráno a večer mezi 11. a 25. dnem cyklu;
- pokud potřebujete vyvolat menstruaci před plánovaným termínem - 1 tableta denně, počínaje 11. dnem a až do 25. dne včetně.
Duphaston na vyvolání menstruace - mám pokračovat?
Užívání Duphastonu k vyvolání menstruace je po jejím zahájení ukončeno. Nicméně v některých případech, kdy je zpoždění způsobeno silnými hormonálními změnami, pokud je cyklus narušen, může být lék předepsán na delší dobu. V takové situaci lékař stanoví individuální dávkování a frekvenci užívání léků. V závislosti na závažnosti poruchy může být délka užívání Duphastonu 3-6 měsíců.
Současně lékaři berou v úvahu skutečnost, že syntéza progesteronu v těle klesá v důsledku neustálého používání jeho syntetického analogu. Abyste tomu zabránili, udělejte při léčbě Duphastonem přestávku po užívání léku po dobu 2-3 měsíců v řadě. Žena musí přísně dodržovat pokyny lékaře. Snížíte tak riziko komplikací a umožníte rychleji dosáhnout svého cíle.
Duphaston - vedlejší účinky
Jakýkoli lék má vedlejší účinky. Duphaston není výjimkou, jehož vedlejší účinky mohou být následující:
- bolest hlavy;
- ospalost;
- nevolnost;
- otok;
- zvýšení objemu menstruace;
- arytmie;
- zvýšená únava, slabost;
- bolení břicha;
- kožní vyrážky;
- poruchy stolice;
- alergická reakce.
Normální menstruační cyklus je jedním z ukazatelů, které ukazují reprodukční zdraví ženy. Porucha v těle může být doprovázena předčasným nástupem menstruace. Může to být způsobeno různými důvody, od prostého stresu a přepracování až po vážné hormonální poruchy. Duphaston na opožděnou menstruaci je jedním z léků volby užívaných k lékové regulaci cyklu. Přípravek prokázal svou účinnost při poruchách způsobených nedostatkem progesteronu.
Navzdory skutečnosti, že Duphaston je populární a relativně bezpečný lék, měli byste si před použitím pečlivě přečíst pokyny. Znalost mechanismu účinku léku, indikací a kontraindikací pomůže pochopit roli léku v regulaci a také se vyhnout nepříznivým důsledkům. O tom, jak se má Duphaston při opožděné menstruaci užívat a zda se má v určitých případech užívat, rozhoduje pouze ošetřující lékař.
Lék je dostupný ve formě tablet. Aktivní složkou přípravku Duphaston je dydrogesteron (10 mg na dávku). Jde o látku podobnou strukturou a farmakologickým účinkem, která se vyrábí ve žlutém tělísku vaječníku a je zodpovědná za přípravu endometria na implantaci zralého vajíčka. Tento mechanismus určuje nástup menstruace po užití Duphastonu.
Pokud je tento hormon nedostatek, nedochází k včasnému přechodu menstruačního cyklu z jedné fáze do druhé. Endometrium pod vlivem estrogenu nadále nadměrně roste: jeho žlázy se zkroutí, mají tvar vývrtky a vnitřní vrstva lemující dělohu se jako obvykle neuvolní. To vede k poruchám menstruace. Duphaston, který se předepisuje na opožděnou menstruaci, hraje roli progesteronu, který tělu chybí: dydrogesteron nastartuje fázi sekrece, a tak připraví endometrium na uchycení vajíčka nebo začátek menstruace, pokud nedošlo k oplodnění.
Droga se užívá perorálně. Duphaston se rychle vstřebává gastrointestinálním traktem. Maximální koncentraci dydrogesteronu v krvi lze pozorovat po 30 minutách (maximální doba je 2,5 hodiny). Duphaston, který našel aktivní použití při léčbě určitých typů opožděné menstruace, se dobře váže na krevní bílkoviny (až 97% celkové hmotnosti léku).
Hlavní část léčiva se vylučuje močovým systémem (56-79 %). Den po užití Duphastonu se ledvinami vyloučí až 85 % dydrogesteronu. Úplné odstranění léku trvá 3 dny. Lék nemá kumulativní vlastnost: účinek užívání léku není při opakovaném použití kumulativní.
Význam Duphastonu spočívá nejen v normalizaci hormonálních hladin ženy, ale také ve snížení rizika gynekologické onkopatologie: nadměrný růst endometria, vyvolaný nedostatkem progesteronu, je plný maligní degenerace jeho buněk. Lék způsobuje včasnou zástavu růstu, stejně jako odmítnutí vnitřní vrstvy lemující dutinu děložní.
Charakteristické vlastnosti Duphastonu:
- Nedostatek estrogenní aktivity. Duphaston nemá prakticky žádný stimulační účinek na růst endometria v děloze.
- Lék nemá termogenní účinek. Dydrogesteron na rozdíl od endogenního (vlastního) progesteronu nezpůsobuje zvýšení tělesné teploty.
- Lék není vybaven androgenními vlastnostmi. Duphaston, který se aktivně používá k vyvolání menstruace při jejím opoždění, nemá podobný účinek jako mužské pohlavní hormony. V důsledku toho lék nezpůsobuje vedlejší účinky, jako je prohloubení hlasu nebo nadměrné ochlupení kůže.
- Duphaston není anabolický steroid. Lék nezlepšuje proces syntézy bílkovin, jeho použití nevede ke zvýšení svalové hmoty.
- Nedostatek aktivity kortikosteroidů. Lék nezpůsobuje hromadění tekutin v těle a nevyvolává „abstinenční syndrom“ po řádném ukončení terapeutického kurzu.
Indikace
Jak naznačují oficiální pokyny pro použití Duphastonu, je předepsán nejen pro opožděné období.
Seznam indikací obsahuje:
- - proliferace endometriálních buněk mimo vnitřní vrstvu dělohy.
- - komplex nepříjemných příznaků, které znepokojují ženu v druhé polovině menstruačního cyklu.
- DUB je dysfunkční děložní krvácení způsobené poruchou hormonální regulace bez výrazných anatomických změn ve struktuře reprodukčních orgánů.
- Dysmenorea je syndrom doprovázený bolestivou menstruací.
- Neplodnost - v případech nemožnosti počít dítě v důsledku luteální insuficience.
- způsobené nízkou hladinou endogenního progesteronu.
- Amenorea je nepřítomnost menstruace po několik cyklů.
- Hormonální substituční terapie během přirozené nebo chirurgické menopauzy k potlačení nadměrného růstu endometria.
Kontraindikace
Než se pokusíte vyvolat menstruaci Duphastonem a jeho analogy, pokud dojde ke zpoždění, musíte se seznámit s případy, kdy je třeba jeho použití opustit:
- Individuální nesnášenlivost ke složkám léku.
- Dubin-Johnsonův syndrom je dědičná žloutenka způsobená poruchou vylučování žlučových barviv.
- Rotorový syndrom je podobný předchozí patologii, ale vyskytuje se v mírnější formě.
- Detekce nebo podezření na přítomnost maligních novotvarů závislých na progestogenu nebo estrogenu (v kombinované terapii).
Relativní kontraindikací užívání Duphastonu je období laktace. To je způsobeno pronikáním dydrogesteronu do mateřského mléka.
Aplikace při zpoždění
Absence menstruace není vždy důvodem pro předepsání Duphastonu. Měli byste se ujistit, že to není způsobeno těhotenstvím. Před užitím léku je nutné důkladné vyšetření u gynekologa.
Jak užívat Duphaston, když se vám zpozdila menstruace? Užívání Duphastonu při absenci nebo zpoždění menstruace je přímo závislé na menstruačním cyklu a řídí se určitými schématy. Podle oficiálních pokynů se při nepravidelné menstruaci lék užívá 10 mg 2krát denně od 11 do 25 dnů cyklu s následným vysazením. Pokud byla diagnóza stanovena gynekologem, léčba se provádí Duphastonem v kombinaci s estrogenovými léky.
Jak dlouho bude trvat, než se cyklus obnoví?
Délku kurzu ve všech případech určuje lékař. Může se pohybovat od 5 dnů do několika měsíců. Dávkování bude záviset na hormonálních hladinách pacienta a příčině poruchy cyklu.
Při opožděné menstruaci z důvodu drobných funkčních poruch je zpravidla pozorováno menstruační krvácení 3. den ode dne vysazení léku. Někdy se menstruace objeví o něco dříve než na konci kurzu, ale léčba pokračuje bez odchylky od režimu. To je nezbytné k normalizaci hormonálních hladin pacienta.
Navzdory relativní „všestrannosti“ léku Duphaston při zpoždění menstruace, jaké budou a jak dlouho bude trvat, než se dostaví, závisí na příčině patologie a individuálních vlastnostech ženského těla. Někdy je pozorován opožděný účinek dydrogesteronu: menstruace nastává 7-10 dní po ukončení užívání léku.
Řada pacientek, které podstoupily hormonální léčbu, zaznamenala, že Duphaston někdy zpožďuje menstruaci.
Mezi hlavní důvody nedostatečného účinku léku patří:
- Těhotenství . Ne všichni pacienti vědí, že dydrogesteron není antikoncepce. Naopak Duphaston se používá pro, stejně jako pro účely uchování plodu. Lék hraje důležitou roli při přípravě endometria na implantaci vajíčka.
- Nesprávný příjem léků . Při použití příliš velkých dávek Duphastonu dochází k nadměrnému progesteronovému účinku na organismus – nedochází k potřebnému hormonálnímu impulsu nutnému k zastavení sekreční fáze a spuštění rejekce endometria. V důsledku toho u těchto pacientů dochází při užívání dydrogesteronu (Duphaston a jeho analogů) ke zpoždění menstruace. Příliš dlouhý průběh léčby s následným náhlým vysazením léku vede k tomu, že tělo přestává produkovat endogenní progesteron v potřebném množství.
- Závažné poruchy ve fungování reprodukčního systému . Pokud zpoždění menstruace přetrvává po dobu 10 dnů po užití Duphastonu, měli byste se poradit se svým lékařem. Aby bylo možné okamžitě vyloučit závažné příčiny menstruačních poruch, které nejsou eliminovány užíváním dydrogesteronu, je před použitím léku nutné předběžné vyšetření gynekologem.
Preventivní opatření
Užívání Duphastonu, stejně jako jakékoli jiné léky, vyžaduje pečlivé prostudování pokynů.
Chcete-li se chránit, musíte provést následující opatření:
- Lék by měl být používán přísně podle režimu předepsaného lékařem. Pokusy o vlastní zvýšení nebo snížení dávky nemusí nejen přinést požadovaný účinek, ale také způsobit škodu.
- Jakákoli hormonální substituční léčba vyžaduje nejen gynekologické, ale i celkové lékařské vyšetření. To je nezbytné k vyloučení závažných chronických onemocnění, která vyžadují úpravu dávkování nebo vysazení léku. Až po vyšetření vám lékař vysvětlí, jak správně užívat Duphaston, pokud máte opožděnou menstruaci nebo ji chybí. Seznam vyšetření musí obsahovat pravidelné mamografické vyšetření.
- Duphaston, stejně jako všechny léky obsahující dydrogesteron, by měl být používán s opatrností v případě onemocnění ledvin, poruch metabolismu sacharidů (diabetes mellitus) a kardiovaskulárních patologií. Pacientka by také měla informovat gynekologa, pokud trpí epilepsií nebo migrénou.
- Řada žen si může stěžovat na krvácení z průniku při užívání léku Duphaston se závažnými menstruačními nepravidelnostmi. Tento nežádoucí účinek lze eliminovat zvýšením dávky. Množství léku potřebné k boji proti krvácení určuje ošetřující lékař.
- Jakékoli známky patologie zjištěné během vyšetření gynekologem mohou být základem pro vyšetření endometria. Seznam indikací zahrnuje výskyt abnormálního krvácení a v některých případech zpoždění menstruace po Duphastonu.
Dotyčný lék a jeho analogy obsahující dydrogesteron se aktivně používají v gynekologické praxi. Duphaston se etabloval jako lék, který je relativně bezpečný a vysoce účinný. To však neznamená, že lék je všelékem pro menstruační poruchy jakékoli etiologie a může být užíván nezávisle.
V životě každé ženy nastane situace, kdy je potřeba vyvolat menstruaci. To je často nutné před dovolenou, plánovanou operací nebo v případě velkého zpoždění. V našem článku se pokusíme zjistit, jak, kdy a komu je indikován postup pro vyvolání menstruace.
Kdy je možné vyvolat menstruaci?
V případě pravidelného oddalování menstruace je neustálé umělé vyvolávání jejich nástupu negramotné až trestné. Takový nepravidelný cyklus může skrývat závažná endokrinní onemocnění: hypotyreóza, prolaktinom hypofýzy, nádory nadledvin a další. K objasnění důvodů takového nepravidelného cyklu je nutné:
- Darujte krev pro štítnou žlázu, nadledviny a pohlavní hormony.
- Zkontrolujte hladinu cukru v krvi a hladinu glukózové tolerance.
- Proveďte ultrazvukové vyšetření štítné žlázy a pánve, někdy i břišních orgánů.
- Sledujte přítomnost ovulace pomocí speciálních testů, bazální teploty nebo ultrazvuku.
Neustálé předepisování léků takovým pacientům a bez pochopení důvodu nepřítomnosti normální menstruace vyvolávání menstruace je indikátorem lhostejnosti a negramotnosti ošetřujícího lékaře.
Použití speciálních léků je opodstatněné v případě jednorázového zpoždění u gynekologicky zdravé pacientky. K takovým zpožděním může dojít v důsledku stresu nebo změny klimatu. V některých případech je přípustné počkat jeden nebo dva týdny, provést ultrazvuk pánve, posoudit stav vaječníků a endometria a teprve poté předepsat léky k vyvolání menstruační reakce.
Je důležité pochopit, že jedinou osvědčenou skupinou léků, které mohou v některých případech způsobit zpoždění menstruace, jsou gestageny a gestagenům podobné léky. Dnes si povíme o Duphastonu jako o nejbezpečnějším a nejpoužívanějším k vyvolání menstruační reakce.
Jak Duphaston „funguje“ na vyvolání menstruace?
Duphaston s účinnou látkou dydrogesteron patří do skupiny syntetických gestagenů. Podobný účinek na menstruační cyklus mají i další gestagenní léky (Norkolut, Mikronor) a přirozené gestageny (Utrozhestan, Crinon, Susten).
Hlavní úkoly gestagenů:
- Přechod děložní sliznice z fáze proliferace (tedy aktivního růstu) do fáze sekrece (tedy hromadění živin v ní).
- Klíčení endometria cévami.
- Snížená kontraktilita děložního svalu.
- Produkce hlenu v cervikálním kanálu a tvorba cervikální hlenové zátky.
- Do určité míry, v závislosti na konkrétním léku a dávkování, blokování procesu ovulace.
Je logické předpokládat, že Duphaston a jeho „příbuzní“ budou schopni vyvolat menstruaci pouze v případě, že během zpoždění došlo k nedostatku přirozeného gestagenu - progesteronu.
K takovému nedostatku dochází v následujících případech:
- Nedostatek ovulace: jednorázový v daném cyklu nebo jeho chronická absence. První situace nastává u každé zdravé ženy jednou až dvakrát ročně. Chronická anovulace vyžaduje pečlivé vyšetření a léčbu.
- Perzistence folikulu nebo folikulární cysty. Často se stává, že folikul rostl, ale ovulace z jednoho nebo druhého důvodu nenastala. Bývalý folikul v určité fázi vývoje zamrzl a změnil se v cystickou formaci vaječníků. Pro reverzní vývoj této cysty je nezbytný progesteron a jeho hladina je nízká, protože nedošlo k ovulaci. Právě tento začarovaný kruh pomáhá prolomit zavádění gestagenů zvenčí.
- Nedostatek luteální fáze nebo absolutní nedostatek progesteronu. Při nedostatku vlastních gestagenů nemůže děložní sliznice přejít do druhé fáze a být odmítnuta.
Kdy nemůžete vyvolat menstruaci Duphastonem?
Jako každý lék má Duphaston řadu kontraindikací:
- Alergická reakce
- Zmínky o svědění kůže, zejména anamnéza těhotenské dermatitidy.
- Onemocnění jater. Kromě absolutních kontraindikací existují situace, kdy dochází k poškození
Duphaston nezpůsobí škodu, ale nevyvolá menstruaci:
- Těhotenství.
- Stavy spojené s nedostatkem estrogenu, jako je menopauza nebo syndrom líných vaječníků.
- Endometriální insuficience.
Jak lék užívat?
Duphaston se prodává v lékárnách přísně podle předpisu a pouze lékař může předepsat tento nebo ten režim. Lék má kontraindikace a řadu nepříjemných vedlejších účinků, takže samoléčba je absolutně nepřijatelná! K vyvolání menstruační reakce se Duphaston obvykle užívá 1 tableta 2x denně po dobu 10 dnů. Poté jsou pilulky vysazeny a menstruace nastává během 3-10 dnů. Pokud se menstruace nedostaví ve stanovené lhůtě, musíte navštívit lékaře na opětovné vyšetření a testy.
Alexandra Pechkovskaya, porodník-gynekolog, zejména pro webová stránka
Užitečné video:
Včasný menstruační cyklus naznačuje, že ženský reprodukční systém funguje normálně. Různé jsou často doprovázeny poruchami menstruace, které jsou způsobeny stresem, přepracováním nebo vážnými hormonálními dysfunkcemi. Gynekologové často předepisují Duphaston na opožděná období, protože je spolehlivý, cenově dostupný a má minimum kontraindikací. Navzdory jeho bezpečnosti byste si před jeho užíváním měli přečíst návod k použití.
O léku, jeho vlivu na cyklus
Duphaston je dostupný ve formě dražé. Aktivní složkou je dydrogesteron (jedna dávka je 10 mg). Látka je svými farmakologickými účinky a strukturou podobná progesteronu. Hormon pomáhá připravit děložní sliznici (endometrium) na uchycení oplodněného vajíčka. Pokud nedojde k početí nebo se vajíčko z nějakého důvodu nedokáže připojit ke stěnám dělohy, část endometria je odmítnuta a opouští tělo spolu s krví. Tento jev se vyskytuje měsíčně a nazývá se menstruace.
Pokud je nedostatek progesteronu, reprodukční systém nemůže normálně dokončit cyklus, pak je předepsán Duphaston. Poruchy se často vyskytují kvůli nedostatku ovulace. K odstranění tohoto problému a normalizaci fungování reprodukčního systému musí být lék užíván po dlouhou dobu.
Díky pozitivnímu vlivu Duphastonu v tomto období vaječníky odpočívají, veškerou práci za ně udělá syntetický hormon.
Lék se užívá perorálně, složky se rychle vstřebávají gastrointestinálním traktem a po půl hodině je pozorována maximální koncentrace látek v krvi. Lék se používá k léčbě neplodnosti a absence menstruace.
Aktivní složky nejen normalizují hormonální rovnováhu, ale také snižují riziko vzniku gynekologických onemocnění, jako je nadměrný růst endometria, který je způsoben nedostatkem progesteronu. Patologie se často vyvine do onkologie a Duphaston tento proces zastaví a vyvolá odmítnutí děložní sliznice.
Indikace a kontraindikace
Pokyny k léku uvádějí několik indikací pro použití Duphastonu:
- Endometrióza. Patologie je charakterizována nadměrnou proliferací buněk mimo vnitřní vrstvy dělohy.
- Amenorea je nepřítomnost menstruace po dlouhou dobu, několik cyklů za sebou.
- Premenstruační syndrom – některé ženy trpí různými nepříjemnými příznaky, lék je odstraňuje.
- Potrat způsobený nedostatkem progesteronu.
- Dysmenorea.
- Dysfunkční děložní krvácení, které je vyvoláno hormonální nerovnováhou beze změn ve struktuře pohlavních orgánů.
- Neplodnost - lék se používá při luteální insuficienci.
- Syndrom polycystických vaječníků.
- Opsomenorea – délka cyklu je 36-43 dní.
- Oligomenorea.
Tyto stavy jsou způsobeny nedostatkem progesteronu, porucha je určena ještě před oplodněním.
Kontraindikace pro použití:
- Přítomnost a podezření na maligní nádory, které vznikly na pozadí nedostatečného množství estrogenu a progesteronu;
- Alergie na komponenty;
- Rotorový syndrom;
- Onemocnění jater, srdce a krevních cév;
- Dubin-Johnsonův syndrom je vrozená žloutenka způsobená poruchou vylučování žlučových barviv.
Dalším omezením pro použití je kojení, protože dydrogesteron přechází do mléka.
Jak to správně brát
Při nedostatku progesteronu by měl být Duphaston užíván pod dohledem lékaře. Gynekolog určí dávku, režim a délku terapie, stejně jako nutnost použití dalších léků. K vyvolání menstruace Duphastonem se doporučuje přísně dodržovat doporučení lékaře, na tom bude záviset výsledek léčby.
Standardní dávka je 10 mg dvakrát denně od 11. do 25. dne menstruačního cyklu s následným vysazením. U amenorey jsou navíc předepisovány estrogenové léky.
Musíte pít Duphaston v určité dny vašeho cyklu, budou se lišit v závislosti na příčině porušení.
Chcete-li dosáhnout dobrých výsledků, musíte dodržovat tato pravidla přijetí:
- Nechte se otestovat.
- Vyloučit těhotenství.
- Nezvyšujte ani nesnižujte dávku, aniž byste tento problém probrali se svým lékařem.
Pilulky nemají antikoncepční účinek. Pokud užíváte lék na menstruaci příliš dlouho, účinnost se výrazně snižuje. Účinnost léčby do značné míry závisí na samotné pacientce.
Lék je bezpečný pro zdraví a má také minimum nežádoucích účinků. Při nedodržení návodu k použití nebude možné stabilizovat a obnovit menstruaci.
Dávka léku se stanoví v závislosti na hlavní příčině poruch:
- . Pijte 1 tabletu 2krát denně od 5 do 25 cyklických dnů;
- Stimulace ovulace – 1 ks. za den, kurz začíná 10. nebo 16. den;
- - 2 ks. za den od 5 do 20 dnů;
- Cyklická léčba estrogeny - 1 tableta denně v posledních 14 dnech užívání přípravků obsahujících estrogen;
- - je třeba vzít 2 ks. za den spolu s estrogeny od 11. do 25. dne;
- Hormonální nedostatek - 1 tableta denně od 14 do 28 dnů, současně se užívá estrogen.
Lékař může snížit nebo zvýšit dávku na základě stavu pacienta a výsledků studie.
Délka léčby
Obvykle je lék předepsán k normalizaci cyklu s malými odchylkami. Průběh léčby netrvá příliš dlouho. Pacientka užívá lék od poloviny cyklu a končí několik dní před plánovanou menstruací. V případě dlouhodobé nepřítomnosti krvavé sekrece může léčba trvat několik měsíců a někdy až rok.
Lék by neměl být užíván nepřetržitě, protože dlouhodobá léčba snižuje účinnost a progesteron není schopen se sám obnovit v krvi.
Je nutné postupně snižovat dávkování; náhlé ukončení užívání zvyšuje riziko děložního krvácení nebo způsobuje delší absenci menstruace.
Dodržováním všech pravidel žena dosáhne normalizace hormonálních hladin.
Čas na schůzku
Kromě stanovení dávkování a trvání terapie je důležité zvolit časové intervaly. Doporučuje se užívat lék ráno nebo večer a každých 60 minut zaznamenat, kdy byla užita poslední dávka. Pokud se první pilulka užije v 8 hodin ráno a druhá ve 20 hodin, další den by měl být lék dodán do těla ve stejnou dobu. Je povolen rozdíl půl hodiny.
Možné vedlejší účinky
I ten nejbezpečnější může způsobit vedlejší účinky. Duphaston při absenci menstruace může způsobit následující negativní reakce:
- Opakující se bolesti hlavy, někdy doprovázené nevolností a závratěmi.
- Bolest v oblasti jater a žaludku. Kůže získá nažloutlou barvu a je pozorována celková malátnost. Lék může zhoršit stav stávajících onemocnění ledvin a jater.
- Děložní krvácení, stejně jako přecitlivělost mléčných žláz.
- Zvětšené žíly, tíha v končetinách, otoky. Symptomy se objevují na pozadí žilních patologií.
- Alergická reakce. Vyskytují se vyrážky a skvrny, které jsou doprovázeny otokem a silným svěděním, stejně jako nepohodlí v postižených oblastech.
Droga obsahuje dydrogesteron, který byl vytvořen na bázi mužského progesteronu. Z tohoto důvodu se v ženském těle neobjevují reakce spojené se zvýšením jeho hladiny.
Obvykle je lék pacienty dobře snášen, pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, měli byste jej přestat užívat.
Když není potřeba brát prášky
Pokud vaše menstruace chybí po dobu kratší než 7 dní, s největší pravděpodobností příčina nesrovnalostí spočívá v následujícím:
- Užívání hormonální antikoncepce;
- Nadměrná fyzická aktivita.
- Stres.
- Náhlá změna klimatu.
- Obezita nebo podváha;
- Kouření, pití alkoholických nápojů;
- Zneužívání diet, nesprávně naplánovaná strava.
Jednorázové zpoždění není závažnou odchylkou, takže léčba drogami není nutná. Chcete-li obnovit menstruační cyklus, musíte odstranit negativní faktor. Po delší dobu (více než týden) se doporučuje navštívit gynekologa. Lékař předepíše vyšetření a identifikuje příčinu poruch, aby se předešlo negativním důsledkům.
