Cmv igg negativní co. Doktor Komarovský o cytomegalovirové infekci. Co je cytomegalovirus

Cytomegalovirus igg (cytomenalovirová infekce) je na prvním místě v prevalenci mezi populací. Původcem infekce je cytomegalovirus (obsahující DNA), který patří do skupiny herpetických virů. Jakmile vstoupí do lidského těla, zůstane tam navždy.

Se silnou imunitou není nebezpečný, protože jeho reprodukce je potlačena protilátkami. Ale když jsou ochranné funkce oslabeny, virus se stává aktivnějším a může ovlivnit vnitřní orgány a životně důležité systémy těla. Infekční agens představuje zvláštní nebezpečí pro těhotnou ženu a vyvíjející se plod.

Téměř 80 % obyvatel světa je infikováno cytomegalovirem. Zároveň infikovaná osoba nemusí mít po dlouhou dobu podezření, že představuje nebezpečí pro ostatní, protože neexistují žádné charakteristické příznaky onemocnění. Virus může být detekován náhodně při laboratorním vyšetření (stanovení protilátek proti cytomegaloviru v krvi).

Cytomegalovirová infekce ( cmv) se přenáší pouze z člověka na člověka. Zdrojem nákazy se stává pacient, který je nositelem viru, ale o své nemoci neví. Virus se množí a uvolňuje se v biologických tekutinách – krvi, slinách, moči, mateřském mléce, spermatu, poševním sekretu. Hlavní cesty přenosu:

1. ve vzduchu;
2. kontaktní-domácnost;
3. sexuální

To znamená, že zdravý člověk se může snadno nakazit během kontaktu s nemocným, když s ním sdílí věci pro domácnost, polibkem nebo sexuálním kontaktem.

Při lékařských výkonech se cytomegalovirus přenáší při transfuzi kontaminované krve a jejích složek. Infekce dítěte je možná v děloze (když virus prochází placentární bariérou), během porodu a kojení.

Herpes virus cytomegalovirus představuje zvláštní nebezpečí pro pacienty s infekcí HIV, pacienty s rakovinou a osoby po transplantaci orgánů.

Příznaky infekce

U zdravých lidí se silnou imunitou i po infekci cmv , nejsou žádné viditelné příznaky. Ve zbytku jsou po inkubační době (která může dosáhnout 60 dnů) pozorovány příznaky podobné infekční mononukleóze, což často komplikuje diagnostiku.

Pacient si stěžuje na prodlouženou horečku (po dobu 4-6 týdnů), bolest v krku, slabost, bolesti kloubů a svalů, řídkou stolici. Ale častěji je infekce asymptomatická a projevuje se až v období oslabené imunity, což může být u žen spojeno s těhotenstvím, těžkými chronickými onemocněními nebo stářím.

Těžké formy cytomegalovirové infekce jsou doprovázeny následujícími příznaky:

• vzhled vyrážky;
• zvětšení a bolest lymfatických uzlin (submandibulární, cervikální, příušní);
• bolest v krku (faryngitida).

Další progrese infekce vyvolává poškození vnitřních orgánů (játra, plíce, srdce), nervového, genitourinárního a reprodukčního systému člověka. Ženy pociťují gynekologické potíže (kolpitida, vulvovaginitida, záněty a eroze děložního čípku a těla). U mužů zánětlivý proces postihuje močovou trubici a šíří se do varlat.

Současně se imunitní systém těla snaží bojovat s virem v krvi, vytváří protilátky a postupně „zahání“ patogen do slinných žláz a ledvinové tkáně, kde zůstává v latentním (spícím) stavu, dokud nenastanou příznivé podmínky pro jeho aktivace.

Na otázku, zda lze infekci cytomegalovvirem vyléčit, odborníci odpovídají negativně. Jakmile se virus dostane do těla, zůstane tam po celý život. Pokud je imunitní systém silný, nemusí se to nijak projevit, ale to znamená, že je pouze v latentním stavu a za příznivých podmínek se může každou chvíli „probudit“ a zahájit svou destruktivní činnost.

V současné fázi vývoje medicíny je nemožné zbavit se cytomegaloviru pomocí stávajících metod, protože patogen přetrvává uvnitř buněk a množí se pomocí replikace DNA.

Cytomegalovirus během těhotenství

Během těhotenství se riziko komplikací zvyšuje v závislosti na typu cytomegaloviru přítomného v těle. Při primární infekci jsou následky onemocnění mnohem závažnější než při reaktivaci cmv. Ženy v těhotenství představují zvláštní rizikovou skupinu.

V tomto období jsou zvláště zranitelní kvůli fyziologickému poklesu imunity. Cytomegalovirus může vyvolat porodnické patologie. Pokud tedy dojde k infekci v prvním trimestru těhotenství, pak u 15 % žen dojde ke spontánnímu potratu.

Během primární infekce se infekce plodu vyskytuje ve 40-50% případů, protože virus se hromadí v placentárních tkáních a proniká přes placentu do embrya. To může vést k různým anomáliím a odchylkám ve vývoji plodu. Při intrauterinní infekci jsou zaznamenány následující vnější projevy;

1. zvětšená játra a slezina;
2. nepřiměřená malá hlava;
3. hromadění tekutiny v břišní a hrudní dutině.

Pokud má žena protilátky proti cytomegaloviru, neměla by plánovat těhotenství, dokud není dokončena konzervativní medikamentózní terapie a laboratorní testy nepotvrdí normalizaci titru protilátek.

Cytomegalovirus igg u dětí

Vrozená cytomegalovirová infekce u dětí se rozvíjí v prenatálním období, kdy je virus přenášen z matky přenašeče. V raných fázích života tento typ infekce obvykle nezpůsobuje závažné příznaky, ale později může vést k závažným komplikacím:

• problémy se sluchem (slabý sluch, hluchota);
• výskyt záchvatů;
• narušení inteligence, řeči, mentální retardace;
• poškození orgánů zraku a úplná slepota.

Získaná CMV (cytomegalovirová infekce) se stává důsledkem infekce dítěte od matky během porodu a kojení, kontaktem s přenašečem z řad zdravotnického personálu.

Riziko nákazy u dětí prudce stoupá s věkem, zejména v obdobích, kdy dítě nastupuje do dětského kolektivu a začíná navštěvovat školku a školu. U dětí vypadají projevy cytomegaloviru jako akutní forma ARVI, protože je doprovázena následujícími příznaky:

• objeví se výtok z nosu;
• teplota stoupá;
• krční lymfatické uzliny se zvětšují;
• dochází k hojnému slinění a otoku slinných žláz;
• dítě si stěžuje na slabost, bolest svalů, zimnici, bolest hlavy;
• existují poruchy stolice (střídavá zácpa a průjem);
• zvětšují se játra a slezina.

Na základě takového klinického obrazu je nemožné stanovit správnou diagnózu. K identifikaci patogenu jsou zapotřebí laboratorní metody výzkumu, které dokážou detekovat protilátky proti viru a samotný virus v krvi.

Jaké testy je třeba provést na přítomnost infekce?

Imunitní systém člověka začne produkovat protilátky proti viru ihned po vstupu do těla. Řada laboratorních testů umožňuje imunologicky stanovit tyto protilátky a pochopit tak, zda došlo k infekci či nikoliv.

Specifické protilátky po infekci jsou produkovány v určité koncentraci (titrech). Takzvané IgM protilátky se tvoří přibližně 7 týdnů po infekci v období nejintenzivnější reprodukce viru. Ale časem mizí, navíc jsou tyto protilátky detekovány i při infekci jinými typy virů (například toxoplazmóza).

IgM protilátky jsou rychlé imunoglobuliny, jsou velké velikosti, ale nejsou schopny udržet imunologickou paměť, takže po jejich smrti ochrana proti viru po několika měsících mizí.

Přesnější výsledek se získá testováním protilátek Igg, které po infekci nezmizí, ale hromadí se po celý život, což naznačuje přítomnost cytomegalovirové infekce. Objevují se v krvi během 1 - 2 týdnů po infekci a jsou schopny udržet imunitu proti určitému typu viru po celý život.

Kromě toho existuje několik dalších metod používaných k detekci cytomegaloviru:

1. Metoda ELISA je imunologická studie, při které jsou v biologickém materiálu detekovány stopy cytomegaloviru.
2. Metoda PCR umožňuje určit původce infekce v DNA viru. Je považována za jednu z nejpřesnějších analýz, která vám umožní rychle získat nejspolehlivější výsledek.

K určení CMV infekce se často uchýlí k virologické metodě, která je založena na stanovení IgG protilátek v krevním séru.

Norma cytomegalovirů v krvi a interpretace analýzy

Normální hladina viru v krvi závisí na pohlaví pacienta. Pro ženy je tedy norma 0,7-2,8 g / l, pro muže - 0,6-2,5 g / l. Rychlost cytomegaloviru v krvi dítěte se určuje s přihlédnutím k množství imunoglobulinů k viru při zředění v krevním séru. Za normální hladinu se považuje méně než 0,5 g/l. Pokud jsou ukazatele vyšší, pak je analýza považována za pozitivní.

1. Cytomegalovirus igg pozitivní - co to znamená? Pozitivní výsledek naznačuje, že tato infekce je v těle přítomna. Pokud je výsledek testu na stanovení IgM protilátek také pozitivní, znamená to akutní stadium onemocnění. Ale pokud je test IgM negativní, je to důkaz, že si tělo proti viru vytvořilo imunitu.
2. Negativní test na cytomegalovirové igg a IgM naznačuje, že osoba se s takovou infekcí nikdy nesetkala a nemá vůči viru žádnou imunitu. Pokud je však test na igg negativní a na IgM pozitivní, je čas bít na poplach, protože takový výsledek je důkazem nedávné infekce a nástupu vývoje onemocnění.

Avidita protilátek igg k viru se určuje během laboratorního testování biologického materiálu pacienta. Právě tento indikátor dává specialistům představu o stupni infekce těla pacienta. Rozdělení analýzy je následující:

1. V případě primární infekce, která se objevila v nedávné době, počet detekovaných protilátek nepřesahuje 50 % (nízká avidita).
2. Při míře od 50 do 60 % (průměrná avidita) je k objasnění diagnózy nutné opakované laboratorní vyšetření, které se provádí několik týdnů po prvním.
3. Chronická forma cytomegalovirové infekce, doprovázená aktivní produkcí protilátek, je indikována indikátorem více než 60% (vysoká avidita).

Výsledky testu může dešifrovat pouze odborník. Při analýze údajů získaných v důsledku studie lékař bere v úvahu určité nuance (věk a pohlaví pacienta), poté dává potřebná doporučení a v případě potřeby předepisuje léčebný postup.

Léčba

Latentní cytomegalovirová infekce nevyžaduje léčbu. V ostatních případech je průběh terapie založen na použití antivirových látek a imunomodulátorů. Všechny schůzky musí provádět specialista.

Specifické imunoglobuliny používané v procesu léčby obsahují až 60 % protilátek proti cytomegaloviru. Léky se podávají nitrožilně, ve výjimečných případech lze imunoglobulin podat i intramuskulárně, což však výrazně snižuje účinnost terapie.

Nespecifické imunoglobuliny jsou obvykle předepisovány pro prevenci CMV infekce u osob s imunodeficitními stavy. V těhotenství je lékem volby také imunoglobulin a riziko poškození plodu v tomto případě přímo závisí na množství protilátek proti viru v krvi ženy.

Vzhledem k tomu, že není možné zcela se zbavit cytomegaloviru, úkolem komplexní léčby je obnovit obranyschopnost těla. Terapie je doplněna správnou výživou, užíváním vitamínů a zdravým životním stylem.

Podívejte se na video, kde Malysheva podrobně hovoří o léčbě a prevenci cytomegaloviru:

Cytomegalovirová infekce patří do skupiny herpetických. Ve většině případů probíhá bez jakýchkoliv vnějších projevů nebo s mírnými příznaky. Lidé tomuto onemocnění často nevěnují pozornost a nepřijímají žádná opatření k jeho odstranění. Ale CMV během těhotenství je velmi nebezpečné, protože může vést k patologiím vývoje plodu a přerušení procesu těhotenství.

Infekce tohoto druhu je obtížně léčitelná, zejména v období čekání na dítě, kdy je zakázáno užívání mnoha antivirotik. Proto je diagnostika ve fázi plánování koncepce velmi důležitá.

Otázka, co je CMV během těhotenství a jak se chránit před infekcí, zajímá mnoho nastávajících matek. CMV nebo cytomegalovirus je patogen, který patří do rodiny herpes. V lidském těle se chová stejně jako známá rýma na rtech: většinou se nijak neprojevuje, ale s poklesem imunity dochází ke zhoršení. Po prvotní infekci již není možné se jí zcela zbavit, člověk se stává nositelem viru na celý život.

Cytomegalovirus byl poprvé identifikován vědci v roce 1956. Infekce je nyní rozšířená po celém světě. V ekonomicky vyspělých zemích se protilátky v krvi nacházejí u 40% populace, v rozvojových zemích - ve 100%. Ženy jsou k onemocnění náchylnější. U kojenců se prevalence infekce pohybuje od 8 % do 60 %.

Většina nosičů viru si jeho přítomnost v těle neuvědomuje. CMV je infekce, která se zhoršuje během těhotenství a dalších stavů doprovázených sníženou imunitou. Ohrožené jsou proto nastávající maminky.

Zdrojem cytomegalovirové infekce je člověk s akutní formou onemocnění. K přenosu může dojít několika způsoby: vzduchem, pohlavním stykem, kontaktem, intrauterinně. Po infekci virus proniká do buněk a ničí jejich strukturu. Postižené tkáně se naplní tekutinou a zvětší se.

Příčiny

CMV během těhotenství se může objevit buď poprvé, nebo se může opakovat. Hlavními příčinami infekce jsou přirozené snížení imunity nezbytné pro udržení těhotenství a kontakt s nosičem viru.

Po oplodnění vajíčka se v těle ženy začnou dít mnohé změny. Mezi hlavní patří hormonální změny a snížení imunity.

V počáteční fázi je to nezbytné pro úspěšnou fixaci embrya v děloze a poté pro udržení těhotenství. Imunitní systém ženy je méně aktivní a v důsledku toho se snižuje riziko odmítnutí plodu jako cizího tělesa. Ale v důsledku toho se žena stává zranitelnější vůči jakýmkoli infekčním chorobám.

Pokud nastávající matka předtím neměla CMV v těle, pak je její primární infekce možná kontaktem s osobou, jejíž onemocnění je v akutním stadiu. K přenosu může dojít pohlavním stykem, a to nejen genitálním, ale také orálním nebo análním.

Infekce prostřednictvím domácích prostředků je méně pravděpodobná: prostřednictvím polibku, používání nádobí a osobních hygienických potřeb pacienta. Riziko přenosu krví je velmi malé a je pravděpodobnější u lidí, kteří užívají nitrožilní léky.

Příznaky

Žena, která je v těhotenství přenašečkou CMV a/nebo HSV, nemusí vykazovat žádné známky onemocnění a nemusí ani vědět, co to je. Při relativně aktivním imunitním systému v tomto období dochází k infekci latentně.

Pokud dojde k exacerbaci, pak jsou nejčastěji pozorovány příznaky podobné ARVI. Zvyšuje se tělesná teplota, žena má pocit, že se rychleji unaví, objevuje se rýma a bolest hlavy, zvětšují se slinné žlázy, mohou se zanítit mandle. Často jsou všechny tyto projevy mylně považovány za nachlazení a nezpůsobují velké obavy. Ale cytomagelovirová infekce trvá déle než respirační infekce (1-1,5 měsíce).

Někdy jsou příznaky cytomegalovirové infekce podobné mononukleóze. Teplota prudce stoupá na 38-39° C, zanítí se mandle a slinné žlázy, zvětšují se mízní uzliny, objevují se bolesti svalů, kloubů, v pravém a levém podžebří, horečka, zimnice. Tento stav se nazývá syndrom podobný mononukleóze a rozvíjí se 20-60 dní po infekci. Příznaky přetrvávají 2-6 týdnů.

CMV během těhotenství se v některých případech vyskytuje s komplikacemi. Toto onemocnění může být doprovázeno zápalem plic, artritidou, zánětem pohrudnice, myokarditidou, encefalitidou, vegetativně-vaskulárními poruchami a poškozením vnitřních orgánů.

Je extrémně vzácné pozorovat generalizovanou formu infekce, při které se virus šíří po celém těle. Klinický obraz může zahrnovat:

• zánět ledvin, nadledvin, sleziny, jater, slinivky břišní a mozku;
• poškození tkáně plic, očí, trávicích orgánů;
• ochrnutí.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že cytomegalovirová infekce se často vyskytuje v latentní formě a během exacerbací je podobná běžnému nachlazení, není možné ji identifikovat sami. Analýza CMV během těhotenství se provádí pomocí laboratorních výzkumných metod, za tímto účelem se pacientovi odebírá krev, moč nebo sliny. Stanovuje se nejen cytomegalovirus, ale také původci toxoplazmózy, zarděnek a herpes simplex (infekce TORCH).

Používají se tři diagnostické metody:

1. PCR (polymerázová řetězová reakce) - za zvláštních podmínek se pod vlivem enzymů kopírují úseky DNA viru.
2. Cytologické vyšetření sedimentu v moči a slinách – vyšetření biomateriálu pod mikroskopem k identifikaci virových buněk.
3. Sérologické vyšetření krevního séra pomocí enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) – hledání protilátek specifických pro daný virus.

Nejčastěji se CMV během těhotenství stanovuje pomocí ELISA, která detekuje dva typy imunoglobulinů: IgM a IgG. První typ produkuje tělo 4-7 týdnů po infekci, a když se vytvoří imunitní odpověď, jeho množství se snižuje. Imunoglobulin G se v této fázi zvyšuje.

Jak CMV ovlivňuje těhotenství?

Akutní průběh cytomegalovirové infekce může ovlivnit stav plodu a průběh těhotenství. Největší nebezpečí představuje primární infekce v těhotenství. V tomto případě se v krvi ženy ještě nevytvořily protilátky; virus je velmi aktivní a rychle proniká placentární bariérou. Pravděpodobnost infekce a výskytu patologií vývoje plodu je 50%.

Pokud se CMV během těhotenství zhorší, je prognóza příznivější. Tělo už má protilátky IgG, virus je oslabený. Pravděpodobnost jeho průniku přes placentu je 1-2%. A i v těchto případech se snižuje jeho škodlivý účinek.

Čím kratší je období, kdy se CMV projevuje, tím závažnější jsou komplikace a následky. Pokud dojde k infekci v prvním trimestru, existuje vysoké riziko samovolného potratu. Je také možné, že se u plodu mohou objevit abnormality, včetně těch, které způsobují intrauterinní smrt.

Když se onemocnění projeví ve druhém a třetím trimestru, nebezpečí je nižší: plod se vyvíjí normálně, ale existuje riziko patologií jeho vnitřních orgánů, předčasný porod, polyhydramnion a vrozená cytomegalie. Je velmi důležité diagnostikovat CMV ve fázi plánování, protože během těhotenství je toto onemocnění obtížně léčitelné a představuje nebezpečí pro nenarozené dítě.

Normy CMV během těhotenství

Jakmile cytomegalovirus vstoupí do těla, zůstane tam po celý život. Pokud se však onemocnění vyskytuje v latentní formě, nezpůsobuje mnoho škody. U mnoha žen jsou při testování na infekce TORCH detekovány protilátky proti CMV. Jejich úroveň udává charakteristiku onemocnění a jeho fázi.

Neexistuje žádná norma pro CMV během těhotenství jako takového. Enzymatická imunoanalýza je komplexní postup, který využívá ředění krevního séra v určitém poměru. Interpretace výsledku závisí na testovacím systému, jeho citlivosti a komponentech.

Při studiu výsledků diagnostiky je třeba věnovat pozornost následujícím možnostem:

1. IgM není detekováno, CMV IgG je normální (nepřítomný) - v těhotenství je to optimální výsledek. To znamená, že v těle není žádný patogen a nevzniknou žádné komplikace.
2. IgM nebyl detekován, ale CMV IgG byl pozitivní během těhotenství. Virus je v těle přítomen, k infekci došlo již dávno a onemocnění probíhá v neaktivní formě. Pravděpodobnost přenosu infekce na plod je minimální.
3. CMV v těhotenství, kdy je IgM pozitivní – došlo k primární CMV infekci nebo k exacerbaci infekce, která byla dříve skryta. Riziko infekce plodu je přitom vysoké.

Jak se léčí CMV během těhotenství?

Jak již bylo uvedeno, není možné se viru úplně zbavit. Léčba CMV během těhotenství je redukována na její převedení do neaktivního stavu.

Pro tento účel:

1. Antivirové léky. Snížit počet virů a potlačit jejich aktivitu.
2. Lidský imunoglobulin proti CMV. Lék se vyrábí z krve lidí, kteří si vytvořili protilátky proti patogenu.
3. Imunomodulátory. Zvyšuje odolnost organismu proti virům, bakteriím a jiné patogenní mikroflóře. Účinnost léků v této skupině nebyla plně prokázána.

Všechny léky by měl vybírat pouze lékař, s přihlédnutím k délce těhotenství a charakteristikám průběhu onemocnění. V tomto případě nemůžete samoléčbu.

Mělo by být těhotenství ukončeno?

Otázka, zda přerušit těhotenství, se v každém případě rozhoduje individuálně. Interrupci může doporučit (ale nepředepsat) lékař v případech, kdy je riziko infekce vysoké a pravděpodobnost závažných vývojových abnormalit vysoká (primární infekce se vyskytla v raném stádiu). Konečné rozhodnutí o této otázce činí žena. Ukončení je možné provést do 22. týdne těhotenství.

Při včasné léčbě se výrazně snižuje riziko přenosu infekce na plod. Pokud dojde k CMV infekci nebo k reaktivaci během těhotenství v pozdní fázi těhotenství , přerušení není zobrazeno.

Důsledky

Čím dříve k infekci nebo reaktivaci viru během těhotenství došlo, tím závažnější budou následky. V časných stádiích to může vyvolat potrat nebo abnormální vývoj plodu: nevyvinutí mozku, epilepsie, dětská mozková obrna, poruchy mentálních funkcí, hluchota, vrozené deformity.

Herpes virus je jedním z těch patogenů, které se nemusí projevit po dlouhou dobu, ale občas se aktivují a způsobí plnohodnotné onemocnění. Celkem bylo identifikováno 8 typů tohoto viru, z nichž nejčastější jsou: herpes simplex (), (varicella zoster), viry a roseola. Medicína zatím nedokáže zcela zbavit tělo oparu, ale je možné potlačit akutní formu nebo relaps převedením do latentního stavu.

V boji s virem hraje klíčovou roli vaše vlastní imunita. V reakci na infekci imunitní systém produkuje specifické proteiny – protilátky proti herpes viru (imunoglobuliny). Při absenci infekce nejsou protilátky detekovány; jejich přítomnost vždy indikuje přítomnost viru.

Indikace pro analýzu

Analýza je předepsána v případech viditelných vnějších projevů infekce nebo při podezření na latentní formu. Detekce imunoglobulinů v krvi nám umožňuje potvrdit přítomnost oparu v těle a určit jeho typ. Po zjištění infekce je předepsána léčba k potlačení aktivity viru.

Vyšetření protilátek proti herpesu je součástí diagnostického programu infekcí TORCH, který ženy podstupují při plánování těhotenství a v těhotenství. Diagnóza přítomnosti herpesu je také předepsána pacientům infikovaným HIV. Toto vyšetření je důležité i před transplantací orgánů.

Co znamená pozitivní IgG na herpes?

Z virových herpetických infekcí je nejčastější herpes simplex - HSV (HSV - Herpes Simplex Virus, herpes simplex). Existují dva typy: HSV-1, který postihuje oblast úst, a HSV-2, který se vyznačuje projevy v oblasti genitálií (genitální herpes).

Imunoglobuliny se dělí do 5 tříd: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD. Každá třída má své vlastní charakteristiky pro diagnostiku nejčastěji se studují IgM a IgG.

Protilátky IgM jsou markerem primární virové infekce a IgG lze detekovat několik dní po infekci a během latentního období. Hladina imunoglobulinů pod normou znamená negativní výsledek nebo séronegativitu zvýšený obsah (vysoký titr) protilátek znamená pozitivní výsledek, nebo séropozitivitu.

Jednotkou měření je poměr optické hustoty studovaného materiálu ke kritické optické hustotě - referenční hodnoty OPiss/OPcr jsou uvedeny na formuláři. Některé laboratoře jsou omezeny na odpověď „pozitivní“ nebo „negativní“.

K dešifrování dat analýzy je nutné porovnat dvě třídy protilátek - M a G. Pozitivní IgG s negativním IgM znamená, že tělo je pod imunitní ochranou, primární infekce je potlačena a možnost reaktivace závisí na dalších faktorech. Pokud jsou protilátky M a G pozitivní, dochází k relapsu.

Během těhotenství

Testování na HSV má pro ženy během těhotenství velký význam. Pozitivní výsledek testu na protilátky proti herpesu G spolu s M znamená hrozbu: od rizika potratu až po intrauterinní infekci s negativním dopadem na vývoj plodu a zdraví novorozence. Existuje riziko infekce dítěte během porodu.

U dětí

Pozitivní IgG na herpes virus je u novorozenců vzácný. K infekci dochází nejčastěji v perinatálním období (cca 85 % případů). Největší nebezpečí představuje primární infekce a těžká progrese onemocnění u těhotných žen. Asymptomatická detekce HSV u matky představuje minimální riziko pro plod.

Primární infekce u dítěte se projevuje jako herpetická vyrážka na těle, která netrvá déle než 2 týdny. Přibližně u 30 % novorozenců infikovaných HSV in utero se vyvine encefalitida.

Co je to herpes avidita?

Testování protilátek proti viru herpes simplex neposkytuje vysokou spolehlivost v rozlišení primární infekce a exacerbace. Protože se léčebné režimy primární a chronické infekce liší, doporučuje se provést další studii – test avidity protilátek, který umožňuje získat retrospektivní informace o viru.

Avidita protilátek proti herpesu je síla vazby mezi imunoglobulinem a cizí látkou (virem). Malá přítomnost antigenů způsobuje zvýšení avidity rychleji než velká. První stadia infekce se vyznačují vysokým obsahem antigenů, proto se v tomto období tvoří převážně málo avidní imunoglobuliny, jejich průkaz indikuje primární akutní infekci; Přítomnost protilátek IgG s vysokou aviditou v krvi naznačuje, že existuje imunita vůči viru a poskytuje odpověď na sekundární infekci v těle.

V diagnostice se používá index avidity, který umožňuje kombinovat nízkoavidní a vysoce avidní protilátky do jednoho indikátoru.

Cytomegalie

Obecná informace

Cytomegalie– infekční onemocnění virového původu, přenášené sexuálně, transplacentárně, doma nebo krevní transfuzí. Symptomaticky se vyskytuje ve formě přetrvávajícího nachlazení. Objevuje se slabost, malátnost, bolesti hlavy a kloubů, rýma, zvětšení a záněty slinných žláz, nadměrné slinění. Často je asymptomatická. Závažnost onemocnění je dána celkovým stavem imunitního systému. V generalizované formě se po celém těle vyskytují těžká ložiska zánětu. Cytomegalie u těhotných žen je nebezpečná: může způsobit spontánní potrat, vrozené malformace, intrauterinní smrt plodu a vrozenou cytomegalii.

Jiné názvy cytomegalie nalezené v lékařských zdrojích jsou cytomegalovirová infekce (CMV), inkluzní cytomegalie, virové onemocnění slinných žláz a inkluzní onemocnění. Původce cytomegalovirové infekce, cytomegalovirus, patří do rodiny lidských herpesvirů. Buňky postižené cytomegalovirem se mnohonásobně zvětšují, takže název nemoci „cytomegalie“ se překládá jako „obří buňky“.

Cytomegalie je rozšířená infekce a mnoho lidí, kteří jsou přenašeči cytomegaloviru, o tom ani neví. Přítomnost protilátek proti cytomegaloviru je detekována u 10–15 % populace v období dospívání a u 50 % dospělých. Podle některých zdrojů je nosičství cytomegaloviru detekováno u 80 % žen v plodném období. V první řadě se to týká asymptomatického a nízkosymptomatického průběhu cytomegalovirové infekce.

Ne všichni lidé, kteří přenášejí cytomegalovirus, jsou nemocní. Často cytomegalovirus zůstává v těle po mnoho let a nikdy se nemusí projevit nebo způsobit poškození člověka. K manifestaci latentní infekce obvykle dochází při oslabení imunitního systému. Cytomegalovirus ve svých důsledcích představuje hrozivé nebezpečí u osob se sníženou imunitou (nakažených HIV, kteří prodělali transplantaci kostní dřeně nebo vnitřních orgánů, užívajících imunosupresiva), s vrozenou formou cytomegalie a u těhotných žen.

Cesty přenosu cytomegaloviru

Cytomegalie není vysoce nakažlivá infekce. Infekce se obvykle vyskytuje při blízkém a dlouhodobém kontaktu s nosiči cytomegaloviru. Cytomegalovirus se přenáší následujícími způsoby:

• vzduchem: při kýchání, kašli, mluvení, líbání atd.;
• sexuálně: během sexuálního kontaktu prostřednictvím spermií, vaginálního a cervikálního hlenu;
• krevní transfuze: s krevní transfuzí, leukocytární hmotou, někdy s transplantací orgánů a tkání;
• transplacentární: během těhotenství z matky na plod.

Mechanismus rozvoje cytomegalie

Jakmile se cytomegalovirus dostane do krve, vyvolává výraznou imunitní reakci, která se projevuje tvorbou protilátek proti protektivním proteinům - imunoglobulinů M a G (IgM a IgG) a antivirovou buněčnou reakcí - tvorbou lymfocytů CD 4 a CD 8 Inhibice buněčné imunity během infekce HIV vede k aktivnímu rozvoji cytomegaloviru a infekce, kterou způsobuje.

K tvorbě imunoglobulinů M, indikujících primární infekci, dochází 1-2 měsíce po infekci cytomegalovirem. Po 4-5 měsících je IgM nahrazen IgG, který se nachází v krvi po celý zbytek života. Se silnou imunitou cytomegalovirus nezpůsobuje klinické projevy, průběh infekce je asymptomatický a skrytý, ačkoli přítomnost viru je detekována v mnoha tkáních a orgánech. Infikováním buněk cytomegalovirus způsobuje zvětšení jejich velikosti pod mikroskopem, postižené buňky vypadají jako „oko sovy“. Cytomegalovirus je detekován v těle po celý život.

I při asymptomatické infekci je nosič cytomegaloviru potenciálně infekční pro neinfikované jedince. Výjimkou je intrauterinní přenos cytomegaloviru z těhotné ženy na plod, ke kterému dochází především při aktivním průběhu procesu a pouze v 5 % případů způsobuje vrozenou cytomegalii, ve zbytku je asymptomatický.

Formy cytomegalie

Vrozená cytomegalie

V 95% případů intrauterinní infekce plodu cytomegalovirem nezpůsobuje vývoj onemocnění, ale je asymptomatická. Vrozená cytomegalovirová infekce se vyvíjí u novorozenců, jejichž matky prodělaly primární cytomegalii. Vrozená cytomegalie se může projevit u novorozenců v různých formách:

• petechiální vyrážka – malá kožní krvácení – vyskytuje se u 60–80 % novorozenců;
• nedonošenost a intrauterinní růstová retardace – vyskytuje se u 30 % novorozenců;
• Chorioretinitida je akutní zánětlivý proces v sítnici oka, který často způsobuje snížení a úplnou ztrátu zraku.

Úmrtnost na intrauterinní infekci cytomegalovirem dosahuje 20-30%. Z přeživších dětí má většina mentální retardaci nebo poruchy sluchu a zraku.

Získaná cytomegalie u novorozenců

Při infekci cytomegalovirem během porodu (při průchodu plodu porodními cestami) nebo v poporodním období (kontaktem v domácnosti s infikovanou matkou nebo kojením) se ve většině případů rozvine asymptomatický průběh cytomegalovirové infekce. U nedonošených dětí však cytomegalovirus může způsobit prodloužený zápal plic, který je často doprovázen průvodní bakteriální infekcí. Často, když jsou děti postiženy cytomegalovirem, dochází ke zpomalení fyzického vývoje, zvětšení lymfatických uzlin, hepatitidě a vyrážce.

Syndrom podobný mononukleóze

U osob, které se vynořily z novorozeneckého období a mají normální imunitu, může cytomegalovirus způsobit rozvoj syndromu podobného mononukleóze. Klinický průběh syndromu podobného mononukleáze se neliší od infekční mononukleózy, způsobené jiným typem herpes viru – virem Ebstein-Barrové. Průběh syndromu podobného mononukleóze připomíná přetrvávající nachlazení. Poznamenává se:

• dlouhodobá (až 1 měsíc nebo déle) horečka s vysokou tělesnou teplotou a zimnicí;
• bolesti kloubů a svalů, bolest hlavy;
• těžká slabost, malátnost, únava;
• bolest krku;
• zvětšení lymfatických uzlin a slinných žláz;
• kožní vyrážka připomínající zarděnkovou vyrážku (obvykle se vyskytuje během léčby ampicilinem).

V některých případech je syndrom podobný mononukleóze doprovázen rozvojem hepatitidy - žloutenky a zvýšením jaterních enzymů v krvi. Ještě méně často (až 6 % případů) je pneumonie komplikací syndromu podobného mononukleóze. U jedinců s normální imunitní reaktivitou však probíhá bez klinických projevů, je detekován pouze rentgenem hrudníku.

Doba trvání syndromu podobného mononukleóze se pohybuje od 9 do 60 dnů. Poté obvykle dojde k úplnému uzdravení, i když zbytkové účinky ve formě malátnosti, slabosti a zvětšených lymfatických uzlin mohou přetrvávat několik měsíců. Ve vzácných případech způsobuje aktivace cytomegaloviru recidivu infekce s horečkou, pocením, návaly horka a malátností.

Cytomegalovirová infekce u imunokompromitovaných jedinců

Oslabení imunitního systému je pozorováno u osob trpících syndromem vrozené a získané imunodeficience (AIDS), stejně jako u pacientů, kteří podstoupili transplantaci vnitřních orgánů a tkání: srdce, plíce, ledviny, játra, kostní dřeň. Po transplantaci orgánů jsou pacienti nuceni neustále užívat imunosupresiva, což vede k výraznému potlačení imunitních reakcí, což způsobuje aktivitu cytomegaloviru v těle.

U pacientů, kteří podstoupili transplantaci orgánů, způsobuje cytomegalovirus poškození dárcových tkání a orgánů (hepatitida při transplantaci jater, zápal plic při transplantaci plic atd.). Po transplantaci kostní dřeně může u 15–20 % pacientů vést cytomegalovirus k rozvoji pneumonie s vysokou mortalitou (84–88 %). Největší nebezpečí hrozí při transplantaci dárcovského materiálu infikovaného cytomegalovirem neinfikovanému příjemci.

Cytomegalovirus postihuje téměř všechny HIV infikované osoby. Na počátku onemocnění je zaznamenána malátnost, bolesti kloubů a svalů, horečka a noční pocení. V budoucnu mohou být tyto příznaky doprovázeny poškozením plic (pneumonie), jater (hepatitida), mozku (encefalitida), sítnice (retinitida), ulcerózní léze a gastrointestinální krvácení.

U mužů může cytomegalovirus postihnout varlata a prostatu u žen, děložní čípek, vnitřní vrstvu dělohy, vagínu a vaječníky. Komplikace cytomegalovirové infekce u lidí infikovaných HIV mohou zahrnovat vnitřní krvácení z postižených orgánů a ztrátu zraku. Mnohočetné poškození orgánů cytomegalovirem může vést k orgánové dysfunkci a smrti pacienta.

Diagnóza cytomegalie

Pro diagnostiku cytomegalovirové infekce se provádí laboratorní stanovení specifických protilátek proti cytomegaloviru - imunoglobulinů M a G v krvi. Přítomnost imunoglobulinů M může indikovat primární infekci cytomegalovirem nebo reaktivaci chronické cytomegalovirové infekce. Stanovení vysokých titrů IgM u těhotných žen může ohrozit infekci plodu. Zvýšení IgM je detekováno v krvi 4-7 týdnů po infekci cytomegalovirem a je pozorováno po dobu 16-20 týdnů. Zvýšení imunoglobulinu G se vyvíjí v období útlumu aktivity cytomegalovirové infekce. Jejich přítomnost v krvi naznačuje přítomnost cytomegaloviru v těle, ale neodráží aktivitu infekčního procesu.

Ke stanovení DNA cytomegaloviru v krvinkách a sliznicích (ve seškrabových materiálech z uretry a cervikálního kanálu, ve sputu, slinách atd.) se používá diagnostická metoda PCR (polymerázová řetězová reakce). Zvláště informativní je kvantitativní PCR, která poskytuje představu o aktivitě cytomegaloviru a infekčním procesu, který způsobuje. Diagnostika cytomegalovirové infekce je založena na izolaci cytomegaloviru v klinickém materiálu nebo čtyřnásobném zvýšení titru protilátek Léčba cytomegalovirové infekce u rizikových jedinců se provádí antivirotikem ganciklovirem. V případech těžké cytomegalie se ganciklovir podává intravenózně, protože tabletové formy léku mají pouze preventivní účinek proti cytomegaloviru. Vzhledem k tomu, že ganciklovir má výrazné vedlejší účinky (způsobuje útlum krvetvorby - anémii, neutropenii, trombocytopenii, kožní reakce, poruchy trávicího traktu, horečku a zimnici atd.), je jeho použití u těhotných žen, dětí a osob trpících selháním ledvin omezeno (pouze u zdravotních důvodů), nepoužívá se u pacientů bez imunokompromit.

Pro léčbu cytomegaloviru u lidí infikovaných HIV je nejúčinnějším lékem foskarnet, který má také řadu vedlejších účinků. Foscarnet může způsobit poruchy metabolismu elektrolytů (snížení hořčíku a draslíku v plazmě), vředy na genitáliích, problémy s močením, nevolnost a poškození ledvin. Tyto nežádoucí účinky vyžadují pečlivé užívání a včasnou úpravu dávky léku.

Prevence

Otázka prevence cytomegalovirové infekce je zvláště akutní u rizikových osob. Nejnáchylnější k infekci cytomegalovirem a rozvoji onemocnění jsou HIV infikovaní (zejména pacienti s AIDS), pacienti po transplantaci orgánů a lidé s imunodeficiencí jiného původu.

Nespecifické metody prevence (například osobní hygiena) jsou proti cytomegaloviru neúčinné, protože infekce je možná i vzdušnými kapkami. Specifická prevence cytomegalovirové infekce se u rizikových pacientů provádí s ganciklovirem, acyklovirem, foscarnetem. Aby se vyloučila možnost cytomegalovirové infekce příjemců během transplantace orgánů a tkání, je nutný pečlivý výběr dárců a monitorování dárcovského materiálu na přítomnost cytomegalovirové infekce.

Cytomegalovirus je zvláště nebezpečný v těhotenství, protože může způsobit potrat, porod mrtvého dítěte nebo způsobit vážné vrozené deformity dítěte. Proto je cytomegalovirus spolu s herpesem, toxoplazmózou a zarděnkami jednou z těch infekcí, na které by ženy měly být preventivně vyšetřeny i ve fázi plánování těhotenství.

Po provedení laboratorních testů na cytomegalovirus lze získat následující výsledky. Cytomegalovirus IgG pozitivní znamená, že osoba má silnou imunitu vůči této nemoci a je také jejím přímým nositelem.

Pozitivní výsledek nemusí vždy charakterizovat aktivní fázi cytomegaloviru. Velkou roli hraje momentální síla imunitního systému a také fyzická kondice člověka.

S takovým výsledkem jsou těhotné ženy velmi znepokojeny. Co bych měl dělat? Co dělat, když je výsledek pozitivní. Koneckonců, tento virus může mít silný dopad na malý organismus, který se právě začal vyvíjet a růst v děloze.

Analýza IgG na cytomegalovirus: podstata studie

Analýza Ig G se provádí za účelem hledání potřebných protilátek, které odolávají viru v různých vzorcích z lidského těla.

Přeloženo z latiny, předpona Ig znamená imunoglobulin, speciální protein, který je produkován lidským imunitním systémem k ochraně těla a zničení viru.

Když se nový virus dostane do lidského těla, imunitní systém produkuje speciální protilátky na ochranu. Proto dospělý člověk během svého života produkuje obrovské množství takových protilátek.

G – znamená specifickou třídu imunoglobulinů pro konkrétní virus. Pokud se člověk ještě nesetkal s virem, pak tělo není schopno produkovat proti němu určité protilátky na ochranu. Pozitivní výsledek nám umožňuje pochopit, že najednou tento virus již pronikl do lidského těla.

Analýza na Ig G poskytuje poměrně přesné výsledky, což eliminuje potřebu opakovaných laboratorních testů.

Charakteristickým rysem cytomegaloviru je, že jakmile vstoupí do lidského těla, zůstane tam navždy. Neexistují žádné takové léky nebo speciální léčebná terapie k léčbě a odstranění tohoto viru z těla. Díky tvorbě protilátek zůstává tento virus v těle v neškodné formě a neovlivňuje zdraví a vývoj organismu.

Většina lidí jsou přenašeči, ale ani to netuší, protože to nezpůsobuje žádné pocity. Protilátky po vytvoření mají rys klonování. Tento proces vám umožňuje udržet imunitu po celý život.

Protilátky proti CMV

Po provedení analýzy na cytomegalovir laboratoř poskytne následující výsledek: Protilátky proti cytomegaloviru: IgG pozitivní. To naznačuje, že tělo je touto infekcí již dlouho nemocné a dokonce se mu podařilo vytvořit protilátky na ochranu. Pro člověka, který v současné době netrpí imunodeficity, je takový výsledek příznivý.

Pokud se podíváte na protilátky pod mikroskopem, můžete vidět poměrně velké molekuly bílkovin, které svým tvarem připomínají kuličky. Jsou schopny během krátké doby neutralizovat virové částice, které se dostaly do těla.

Protilátky mohou chránit pouze před částicemi specifického typu, určitého kmene. Tuto vlastnost lze pozorovat během chřipkových epidemií. Poté, co člověk prodělal chřipku, stane se imunní vůči určitému kmeni viru. O rok později, když se objeví nový kmen chřipky, už nikdo nemá imunitu, a to vede k nové vlně epidemie.

Protilátky mají několik typů:

• IgM– vyskytuje se při primární infekci a přispívá k asymptomatickému průběhu onemocnění. Po testování přítomnost protilátek IgM naznačuje, že se tělo nedávno setkalo s virem. Takové protilátky mají krátkou životnost. Poté, co byla provedena práce v boji proti viru, tyto protilátky po několika měsících odumírají.
• Po odumření předchozích protilátek se na jejich místě vytvoří IgG. Jsou menší velikosti a tělo si je dokáže vyrobit samo. Pozitivní výsledek IgG naznačuje, že tělo bylo dříve nemocné a vyvinulo silnou imunitu.

U pacientů, kteří brzy podstoupí transplantaci orgánů, může pozitivní výsledek způsobit relaps. Ošetřující lékař to musí s pacientem předem probrat.

Nebezpečí CMV infekce a její vlastnosti

Cytomegalovirus označuje viry nebezpečné pro lidské tělo. Jakmile se nakazí tímto virem, žije v buňkách těla. Virus může postihnout lidi bez ohledu na pohlaví a věkové kategorie. Pokud je člověk infikován virem, zůstane v těle po celý život. Pokud imunitní systém funguje správně, nebude se množit, ale bude probíhat v latentní formě.

Poté, co virus vstoupí do lidského těla, má inkubační dobu, která trvá 2 měsíce. Poté je možný aktivní projev s určitými příznaky.

Příznaky cytomegalovirové infekce:

• obecná nevolnost;
• zvýšení teploty;
• příznaky, které jsou totožné s příznaky respiračních onemocnění;
• zánět lymfatických uzlin;
• kožní vyrážky;
• bolest v kloubech.

Při zjištění infekce tohoto typu viru je nutné přistoupit ke komplexní léčebné terapii. Protože tento virus může vést k vážným následkům.

Indikace pro předepisování testů

Aby se vyloučil výskyt různých druhů komplikací, odborníci doporučují brát test na cytomegalovirus velmi vážně.

Indikace pro testování:

• výskyt horečky z neznámých důvodů;
• užívání komplexu léků obsahujících cytostatiku;
• neoplastická onemocnění;
• feto-placentární nedostatečnost;
• imunosuprese u HIV; Upozorňujeme na článek o zde.
• známky, které naznačují intrauterinní infekci plodu;
• příprava a plánování těhotenství;
• potrat z neznámých důvodů;
• nestandardní projev pneumonie;
• screening dárců před darováním krve.

Diagnózou a včasnou léčbou je možné předejít rozvoji onemocnění, ale i nakažení blízkých virem.

Příprava na studium

Pro provedení analýzy cytomegaloviru je nutné dodržovat určitá doporučení.

Před darováním krve musíte připravit:

• Proveďte test na prázdný žaludek;
• Den před testem nepijte alkohol, kořeněná nebo tučná jídla, stejně jako žádné léky.
• Nekuřte hodinu před testem.

Pravidla pro složení testů:

• materiál pro studii se odebírá od žen, s výjimkou menstruace;
• Před provedením testu byste neměli několik hodin močit.

Výsledek rozboru může ovlivnit i malé množství odebraného materiálu a také nekvalitní odebraný materiál. Lékař, který tyto studie předepisuje, je gynekolog nebo urolog. Pro těhotné ženy, malé děti a dospělé s oslabeným imunitním systémem je nejlepší držet se dál od lidí infikovaných CMV.

Zjištěno Igg – co to znamená?

Při detekci pozitivních protilátek to znamená kontakt lidského těla s virem. Při takové infekci se protilátky skupiny M uvolňují až po poškození tkáně virovými částicemi. Pro ženy to znamená stadium onemocnění se vyskytuje ve středně těžké a těžké formě.

Cytomegalovirus je v těhotenství velmi nebezpečný. Pokud jsou během testu detekována tělíska igm, pak lékaři varují před možnými riziky pro plod. Aby se zabránilo infekci, je nutné provést určitá preventivní opatření.

Avidita protilátek igg k viru

Při provádění výzkumu je povinným krokem avidita pro cytomegalovirus. Protože doba pobytu v lidském těle se může výrazně lišit.

Odborníci se domnívají, že IgM existuje v krevním řečišti od tří do pěti měsíců, po kterém zmizí. Ale v praxi se často objevují případy, že protilátky jsou v těle detekovány 2 roky po onemocnění. V případech těžké imunodeficience mohou zcela chybět v krvi.

Existuje tedy možnost získání falešného výsledku výzkumu. Díky stanovení avidity bude výsledek přesnější. Zakladatelem této metody je profesor Klaus Hedmann.

Po provedení testů můžete získat následující výsledky:

• méně než 50 % – primární infekce;
• od 50 do 60 % – výzkum musí být proveden po několika týdnech;
• více než 60 % je chronickou formou cytometalovirové infekce.

Typy testů pro CMV

K vyšetření pacientů se odebírá krev, moč, stěry atd., aby se zjistila přítomnost cytomegaloviru.

Techniky detekce virů:

Hladiny protilátek v krvi Igg je pozitivní: co to znamená?

Aby si specialisté usnadnili práci, používají při své práci určité standardy k určení infekce.

Igg negativní: co to znamená?

Pokud je u pacienta detekován negativní Igg, znamená to osoba nebyla dříve nakažena. Takovým pacientům se doporučuje přijmout nezbytná preventivní opatření, aby se zabránilo infekci tímto virem.

Normy protilátek igg během těhotenství

Během těhotenství by ženy měly pravidelně podstupovat nezbytná laboratorní vyšetření. Tento problém je akutní pro ty, kteří již dříve diagnostikovali tento virus.

Pokud je výsledek studie pozitivní, znamená to, že plod prošel indikací. Pokud k tomu dojde, lékař po přezkoumání výsledků vybere účinnou metodu léčby.

Normy protilátek igg u dětí

Při provádění laboratorních testů na malých dětech se získají následující výsledky:

• < 10*3 копий/мл – ребенок полностью здоров;
• ≥10*3 kopií/ml – dítě bylo infikováno během vývoje plodu.
• ≥10*5 kopií/ml – virus dosáhl aktivního stadia a postupuje;
• <10*5 копий/мл – вирус будет протекать без четко выраженных симптомов.

Normy protilátek u lidí s imunodeficiencí (HIV)

U lidí, kteří mají imunodeficienci, pozitivní výsledek testu ukazuje větší nebezpečí.

Takoví pacienti jsou náchylní k velkému počtu komplikací:

• Pneumonie, která je často smrtelná;
• Zánět trávicích orgánů;
• Vývoj hepatitidy;
• Problémy se zrakovými orgány;
• Neurologická onemocnění.

Interpretace testů pro CMV

Testy na CMV jsou dešifrovány takto:

Pokud je „cytomegalovirus Igg pozitivní“: co dělat?

Výsledky výzkumu naznačují, že v lidském těle existuje cytomegalovirová infekce a osoba je přenašečem. Chcete-li začít, musíte se poradit s vysoce kvalifikovaným odborníkem.

Samotná infekce nemůže vést k žádným hrozným následkům. Velmi často, pokud nedojde ke zhoršení zdravotního stavu, lidé neprovádějí žádná další vyšetření. Léky na léčbu cytomegaloviru mají obecně spoustu vedlejších účinků, takže je předepisuje pouze lékař, pokud je to nezbytně nutné.

Závěr

Po absolvování laboratorního testu je nutné poradit se s odborníkem. Pokud je imunitní systém člověka v pořádku, jsou všechny obavy zbytečné.

Pozitivní test ukáže, že v těle je infekce, ale nepředstavuje nebezpečí pro lidský život, protože se vytvořila imunita. Všechny akce by měly směřovat k udržení imunity a zdraví. Být zdravý!