Zjistěte, co je mimoděložní těhotenství a jaká jsou nebezpečí takového stavu. Každá dospělá žena by měla vědět, jak se mimoděložní těhotenství projevuje.
Každá žena by měla vědět o konceptu mimoděložního těhotenství. Mluvíme o velmi nebezpečné patologii. Podle statistik postihuje asi 12 % žen. Tato patologie je popsána v lékařských knihách již od 11. století. Tehdy pokročilé formy mimoděložního těhotenství, respektive jeho pozdní diagnostika, vedly velmi často ke smrti. Moderní chirurgie dnes dokáže tento problém snadno vyřešit. Pojďme se tedy blíže podívat na to, jak poznat mimoděložní těhotenství.
Menstruace se nedostavuje, těhotenský test ukazuje dvě čárky, je vám ráno špatně, máte sevřený žaludek a chcete okurky? Na ultrazvuku však lékař embryo v děloze neviděl... Čím to může být? S největší pravděpodobností mluvíme o mimoděložním těhotenství. První příznaky mimoděložního těhotenství jsou záludné, protože umožňují vnímat váš stav jako normální těhotenství.
K jejímu stanovení slouží i ultrazvuková diagnostika. Doktor prostě pečlivě prohlédne ne dělohu, ale její děložní hrdlo a vejcovody – všechna ta místa, kde by se embryo mohlo patologicky uchytit.
Důvodem pro kontaktování gynekologa může být mimo jiné výskyt bolesti v podbřišku neznámé etiologie nebo krvavý výtok. To vše není charakteristické pro raná stádia normálního těhotenství, ale ukazuje to na mimoděložní. Ale pouze ultrazvuk dá zaručenou odpověď.
Proč je nebezpečná a proč je tak důležité ji včas odhalit? O tom budeme hovořit později v článku.
Co je to mimoděložní těhotenství?
Jak víte, během normálního těhotenství, opuštění vejcovodů, se oplodněné vajíčko připojí k děloze. Tam se to bude vyvíjet až do narození. Pokud dojde k patologickému těhotenství, pak oplodněné vajíčko jednoduše nevstoupí do dělohy. Může se usadit ve vejcovodech (tubární mimoděložní těhotenství), vaječnících a dokonce i v dutině břišní.
To je důležité!
Tubální těhotenství tvoří 98 % všech mimoděložních těhotenství.
Nejčastěji dochází k zadržování vajíček ve zkumavkách. Tato skutečnost ukazuje na nedostatečnou propustnost těchto stejných trubek. Proč je to nebezpečné? Takže již měsíc poté, co se oplodněné vajíčko připojí ke stěně zkumavky, se zvětší. A může způsobit prasknutí potrubí. To ohrožuje vážné krvácení s krevními sekrety vstupujícími do břišní dutiny. Krvácení po mimoděložním těhotenství může způsobit smrt ženy.
Příčiny mimoděložního těhotenství
Odborníci uvádějí, že hlavním důvodem tohoto jevu je patologie vejcovodů. Jinými slovy, jejich průchodnost byla z nějakého důvodu narušena. Velmi často tomu předchází těžký porod, potrat, různá zánětlivá onemocnění pohlavního ústrojí, infekce. Sliznice dělohy tak oteče, na určitých místech se slepí a trubičky ztrácejí přirozenou schopnost stahování.
Také může dojít k mimoděložnímu těhotenství, pokud se vejcovody dostatečně nevyvinou (tento jev se nazývá infantilismus). Takové infantilní trubičky jsou velmi dlouhé, klikaté a úzké, se zúženými otvory. Jinými slovy, nemohou se plně stáhnout a nejsou schopny tlačit oplodněné vajíčko směrem k děloze.
Příroda nařídila, že v určité fázi jejího vývoje se v oplodněném vajíčku objevují klky. Jsou potřebné k tomu, aby se pak připojily k děloze a dostaly stálý přísun krve. Pokud se kvůli nějakým problémům vajíčko nedostalo do dělohy, může se samo uchytit v místě, kde se právě nacházelo. Jemné a tenké stěny trubiček nejsou schopny se natáhnout tolik jako děložní tkáň, a proto velmi rychle praskají. To se obvykle děje v 5. týdnu. Krev směřuje do břišní dutiny, žena zažívá nevolnost a bolestivé pocity v podbřišku, které svou povahou připomínají stahy. Může dojít ke ztrátě vědomí.
Ukazuje test mimoděložní těhotenství?
Nyní si promluvme o tom, jak diagnostikovat mimoděložní těhotenství. Nejprve zjistíme, zda se mimoděložní těhotenství projeví. Ukazuje se - ano. Ukazuje mimoděložní těhotenství stejně přesně jako normální. Faktem je, že hladina se zvyšuje během mimoděložního těhotenství v raných stádiích a takové testy reagují specificky na obsah tohoto hormonu v moči. Zpočátku bude hladina hCG o něco nižší (druhý testovací proužek se následně nemusí zdát tak jasný, u mimoděložního těhotenství neexistuje žádná dynamika, která se vyskytuje u normálního); Hladiny HCG během mimoděložního těhotenství se liší týden od podobných údajů během zdravého těhotenství.
Odhalit mimoděložní těhotenství v časných stádiích je možné až po ultrazvukovém vyšetření. Specialista neuvidí oplodněné vajíčko v děloze a nařídí další testy. Diagnostika mimoděložního těhotenství se provádí pouze v klinickém prostředí.
Jak zjistit mimoděložní těhotenství
Takže v první řadě je velmi důležité věnovat pozornost jakákoli bolest v podbřišku . Obvykle se takové bolestivé pocity u ženy vyskytují na jedné straně břicha, to znamená tam, kde byl postižen vejcovod. Bolest během mimoděložního těhotenství může zesílit se změnami polohy těla, stejně jako při otáčení těla a chůzi.
Také známky mimoděložního těhotenství v raných stádiích zahrnují krvavé problémy . Dlouhodobé a silné krvácení z pochvy je způsobeno tzv. „cervikálním těhotenstvím“, které je fixováno v děložním čípku. Výtok z mimoděložního těhotenství má tmavě červenou nebo hnědou barvu. V každém případě by vás jejich vzhled měl upozornit pro svou netypickou povahu – žena nic podobného ještě neměla.
Poškození stěny vejcovodu provází i krvácení. Typicky se oplodněné vajíčko v této situaci samovolně oddělí a dojde k přirozenému tubárnímu potratu.
Příznaky mimoděložního těhotenství
Příznaky mimoděložního těhotenství v prvních dnech jsou velmi podobné těm. To může zahrnovat:
- (menstruace se během mimoděložního těhotenství nedostavuje),
- zvýšená podrážděnost,
- porucha chuti,
- toxikóza a
- bolestivá bolest v podbřišku,
- různé krvavé výtoky.
Pocity mimoděložního těhotenství jsou velmi podobné jako u nastávající matky. Známky mimoděložního těhotenství v prvních dnech zpoždění, před výskytem bolesti v dolní části břicha, jsou zákeřné, protože jsou podobné normálnímu těhotenství a umožňují situaci začít. Pokud takové příznaky zaznamenáte, okamžitě jděte na gynekologické vyšetření. To je důležité pro včasné vyloučení patologie a udržení zdraví.
Mimoděložní těhotenství: léčba
Cílem této léčby je odstranit abnormální embryo z těla ženy. Není správné říkat, že taková operace je potratem pro mimoděložní těhotenství. Protože z takového embrya, lokalizovaného mimo dutinu děložní, se nikdy nevyvine ani nenarodí skutečné dítě. A odmítnutí operace povede pouze ke smrti matky, nikoli však ke zrození nového života.
Mimoděložní těhotenství: operace
Nejčastěji se k tomu používá laparoskopie. Jedná se o moderní, málo traumatizující metodu. Lékaři udělají na kůži malou velikost a vloží potřebný nástroj. Specialisté sledují provoz na monitoru zařízení. Toto je bezpečná operace. Zaručuje, že na těle ženy nezůstanou žádné srůsty ani jizvy. Tato operace také zabraňuje poranění hadiček a po určitém průběhu léčby může žena po nějaké době znovu otěhotnět.
Odstranění trubice během mimoděložního těhotenství je stále méně obvyklé. Dnes se taková radikální metoda používá, pokud je situace pokročilá a embryo se již výrazně zvětšilo.
Laparoskopie pro mimoděložní těhotenství je kontraindikována pouze ve velmi závažných případech:
- sepse,
- střevní obstrukce,
- onkologické novotvary,
- akutní infekční záněty,
- závažná onemocnění kardiovaskulárního systému,
- porucha srážlivosti krve.
Také se neuchylují k laparoskopické metodě brzy po operaci břicha. V tomto případě se provádí klasická chirurgická léčba mimoděložního těhotenství.
Léčba mimoděložního těhotenství bez operace
Léčba mimoděložního těhotenství konzervativními metodami je v zásadě možná, ale v praxi se používá extrémně zřídka. Jde o to, že tento stav lze léčit bez operace pouze ve velmi raných stádiích a pak zpravidla ještě nebyla stanovena diagnóza, protože žena ani netuší, že má mimoděložní těhotenství. Jakmile se zjistí skutečnost, nechirurgická léčba již není možná.
Proto je možné odstranit patologické embryo pomocí konzervativní terapie pouze v následujících případech:
- velikost oplodněného vajíčka nepřesahuje 2 - 4 cm,
- tubární mimoděložní těhotenství s neporušenou trubicí (v nejranějších fázích),
- koncentrace hCG je asi 2000 IU/l (což je typické pro těhotenství), zatímco na ultrazvuku není oplodněné vajíčko v děloze vizualizováno.
Pokud jsou tyto podmínky splněny, pak se lék Methotrexát používá v kombinaci s některými syntetickými hormony k ukončení mimoděložního těhotenství pomocí léků. Metrotrexát je velmi toxický lék, který má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků, proto je spolu s ním předepisována řada dalších léků, které neutralizují jeho toxický účinek.
Hlavním účinkem této terapie je, že oplodněné vajíčko odumírá a vyléčí se. Metrotrexát lze ženě podat buď nitrožilně, nebo lokálně – punkcí nebo katétrem – do postiženého vejcovodu pod ultrazvukovou diagnostickou kontrolou.
Údaje z výzkumů ukazují, že pokud jsou splněny všechny podmínky, za kterých je medikamentózní léčba mimoděložního těhotenství přípustná, a při dodržení všech pravidel terapie je její účinnost 96 %.
Léčba Metrotrexatem se provádí pouze v nemocničním prostředí, protože vyžaduje neustálé sledování stavu pacienta. Pokud se během léčby stav zhorší a žena pociťuje silné bolesti břicha, je předepsán nouzový chirurgický zákrok, protože to znamená, že praskla trubka.
Vezměte prosím na vědomí, že sexuální aktivita po mimoděložním těhotenství je povolena nejdříve 3 týdny (pokud byla provedena laparoskopie) a ne dříve než měsíc v případě operace břicha. O těchto pojmech vám určitě řekne lékař, který léčbu předepsal a provedl. Prvních šest měsíců sexu po mimoděložním těhotenství musí být chráněno(pomocí kondomu).
Lékaři doporučují plánovat další těhotenství po mimoděložním těhotenství nejdříve o 6 měsíců později. To je přesně období, které tělo potřebuje, aby se do té doby plně zotavilo, je nezbytně nutné používat antikoncepci.
Ovulace po mimoděložním těhotenství probíhá stejně jako před ním, ale pokud dojde k odstranění nebo poškození jednoho z vejcovodů, je při plánování početí nutné sledovat ovulaci vaječníku na straně zdravého vejcovodu pomocí ultrazvuku.
Může se mimoděložní těhotenství opakovat?
Šance na opakování této patologie jsou téměř stejné jako v prvním případě: 12%. Vše závisí především na těle ženy, a proto je téměř nemožné pojistit se proti mimoděložnímu těhotenství. Důležité je zbavit se zlozvyků, dbát na léčbu infekcí a samozřejmě být pravidelně sledován odborníky.
Expert:
Lazarevič Alla Eduardovna
Porodník-gynekolog, specialista na ultrazvuk, Gynekolog
“Uniklinika (UniClinic)”, “Lékařská dynastie (Lékařská dynastie)”
Diagnóza mimoděložního těhotenství je vždy zklamáním. To ale neznamená, že žena v budoucnu nebude moci mít děti. Rozpoznat mimoděložní těhotenství není vždy snadné, protože příznaky mimoděložního těhotenství mohou být stejné jako u intrauterinního těhotenství: zpoždění další menstruace. Někdy se na pozadí zpoždění může objevit krvavý výtok z genitálního traktu (i když stejný výtok může být známkou hrozby ukončení intrauterinního těhotenství). Mimoděložní těhotenství vede k přetažení stěny vejcovodu a následně k jeho prasknutí. Méně často takové těhotenství končí vstupem embrya do břišní dutiny spolu s krví. Ukončení mimoděložního těhotenství je často doprovázeno bolestí, intraabdominálním krvácením a šokem. Výše uvedené příznaky vyžadují naléhavou hospitalizaci v nemocnici. Dříve byla jedinou možností léčby mimoděložního těhotenství operace k odstranění vejcovodu. S rozvojem laparoskopie je možné provádět šetrné operace zachovávající orgány.
Dnes je diagnostika mimoděložního těhotenství možná již od nejranějších fází, a to díky krevnímu testu na lidský choriový gonadotropin v průběhu času po 48 hodinách. Čím dříve je mimoděložní těhotenství diagnostikováno, tím větší je šance na provedení tohoto typu těhotenství konzervativním způsobem, čímž se vyhneme chirurgickému zákroku. Pooperační období zahrnuje metody, které pomáhají zlepšit stav vejcovodů, mezi které patří medikamentózní léčba, fyzioterapeutické procedury (magnetoterapie).
Po mimoděložním těhotenství je důležité pečlivě zvážit otázku antikoncepce. Minimálně šest měsíců po operaci se nedoporučuje otěhotnět. Prevence mimoděložního těhotenství zahrnuje prevenci nechtěného těhotenství pomocí různých metod antikoncepce a léčbu zánětlivých onemocnění ženských pohlavních orgánů. To vše pomůže zajistit úspěšné početí, těhotenství a porod zdravého dítěte.
Mimoděložní těhotenství: důsledky
Obvykle se ženy, které trpěly takovým problémem, nejvíce zajímají o otázku: je možné otěhotnět po mimoděložním těhotenství. Pokud bylo mimoděložní těhotenství diagnostikováno a léčeno včas, a tím zachovány vejcovody a samotná děloha (například u krčního mimoděložního těhotenství), schopnost otěhotnět, nosit a porodit zdravé dítě zůstává stejná jako dříve mimoděložní těhotenství.
Navíc, i kdyby si žena musela nechat odstranit jeden z vejcovodů, zůstává plodná. Je to tak, že v tomto případě bude šance na otěhotnění poloviční, ale stále budou existovat. A existuje mnoho případů, kdy ženy s odstraněným jedním vejcovodem úspěšně otěhotněly a porodily děti. Pacientkám, kterým musel být odstraněn jeden z vejcovodů, lékaři důrazně doporučují zkontrolovat průchodnost zbývajícího vejcovodu.
A jako poslední možnost je tu IVF, které zachraňuje ženy, které nemohou přirozeně otěhotnět. Pokud bude žena dodržovat zdravý životní styl a disciplinovaně dodržovat všechny pokyny svého lékaře, bude mít určitě to štěstí stát se matkou.
Podle statistik se však v Rusku s podobným problémem potýká jedna žena ze sta. Je děsivé na to myslet, ale přesto stojí za to dozvědět se více o mimoděložním těhotenství, pak bude snazší se mu vyhnout.
Mimoděložní těhotenství je patologie těhotenství, kdy se embryo přichytí a nevyvine na „speciálně určeném místě“ - děloze, ale mimo ni. Jak moc je to nebezpečné? Posuďte sami, patologie je hlavní příčinou úmrtí žen v 1. trimestru těhotenství, protože riziko úmrtí je v tomto případě 10x vyšší než při porodu a 50x vyšší než při umělém přerušení těhotenství.
Potrubí je špatné místo
Kolem poloviny menstruačního cyklu se z jednoho vaječníku uvolní vajíčko do dutiny břišní. Nese v sobě polovinu genů budoucího miminka a některé živiny, které mu budou stačit napoprvé. Z břišní dutiny se „cestovatelka“ dostává do vejcovodu, kde na ni čeká sperma. Během „dotykového“ setkání dochází k oplodnění. Poté, vyzbrojeno kompletní sadou genetických informací, se vajíčko vrhne do dělohy - ideální nádoby pro plod. V jakýchkoli jiných orgánech a podmínkách je jeho další vývoj prostě nemožný.
Nyní si představte, že žena dříve měla zánětlivá onemocnění přívěsků. Úspěšně je vyléčila a od té doby ji nic netrápí. Ale v období toho prvního, agresivního zánětu, se vnitřní výstelka vejcovodů slepila, což vedlo k tvorbě srůstů. Samy o sobě nezpůsobují nepříjemnosti, ale vytvářejí překážky v pohybu oplozeného vajíčka. Kvůli nim nemá čas dostat se do dělohy a je připojen všude tam, kde je to nutné: v 95% případů mimoděložního těhotenství - na sliznici trubice, méně často - na vaječník, děložní čípek nebo jakýkoli orgán v dutině břišní.
Po usazení na „nesprávném místě“ začne oplodněné vajíčko růst a roztahovat svou nádobu. Po nějaké době, obvykle v 7-8 týdnech, vyvíjejícímu se embryu dojdou živiny a stěna trubice, která se již nemůže natáhnout, praskne nebo se stáhne a vypudí oplodněné vajíčko. Tímto způsobem je těhotenství ukončeno. Ale přijít o dítě není to nejhorší. Faktem je, že v procesu svého vývoje si oplodněné vajíčko vytváří placentární platformu pro sebe - samotné místo, kterým embryo přijímá kyslík a živiny. Když je těhotenství ukončeno, tato oblast tkáně začne krvácet. Pokud se k němu navíc „připojí“ prasklá trubka, může žena zemřít během několika hodin.
Důvody k obavám
Aby se zabránilo takovému vývoji událostí, nastávající matka by se měla při sebemenším podezření na mimoděložní těhotenství okamžitě poradit s lékařem. Prvním alarmujícím příznakem je nejasný druhý řádek v domácím rychlém testu. Kontury mohou být rozmazané kvůli skutečnosti, že hladina hormonu zvaného „choriogonický gonadotropin“ je během mimoděložního těhotenství o něco nižší než během normálního těhotenství. Tento indikátor však neposkytuje absolutní záruku, že vejce „uvízlo“ ve zkumavkách. Existují specifičtější známky, že 90% potvrzuje přítomnost patologie: krátké - ne déle než dva týdny - zpoždění menstruace a tmavě hnědé špinění, doprovázené záchvaty křečí, ale rychle procházející, nepříliš silná bolest v podbřišku.
Ale bohužel se tyto příznaky ne vždy objeví. Jsou chvíle, kdy žena necítí žádné nepohodlí a ani si neuvědomuje, že je těhotná. Proto náhle se objevující známky vnitřního krvácení - nevolnost, akutní bolest v podbřišku, která často vyzařuje do ramene, lopatky a krku, rozšířené zorničky, mělké dýchání a sotva znatelný puls - lze nevědomky snadno připsat zánětu slepého střeva nebo otravy. Její podezření potvrzuje nepřítomnost vnějších příznaků: krvácení nepropuká, ale „jde“ do břišní dutiny. Mnoho těhotných žen proto místo volání záchranky očekává, že vše odezní samo. A zpoždění v tomto případě je plné smrti.
Smazat nebo odejít?
Jedinou léčbou ruptury mimoděložního těhotenství je odstranění prasklé trubice. Tento postup je nutný z několika důvodů: za prvé zastaví krvácení a za druhé poraněný orgán už stejně nikdy nebude fungovat. Operace může být provedena laparotomicky (přes řez v břiše) nebo laparoskopicky (přes malé vpichy). Lékař se rozhoduje, jakou variantu dá přednost, a často nezvolí druhou šetrnější metodu. Tato metoda vyžaduje pečlivou přípravu, na kterou prostě není čas.
Co se týče progresivního mimoděložního těhotenství, kdy se žena poradí s lékařem v časném stadiu, ve většině případů se operace provádí laparoskopicky. Můžete se však obejít bez chirurgického zákroku: obnovte trubici a vyjměte oplodněné vajíčko nebo do ní vstříkněte chemikálie, aby se samo vyřešilo. Obě možnosti ale nejsou zdaleka tak dobré, jak se zdá. V prvním případě je riziko opakovaného mimoděložního těhotenství příliš velké, ve druhém jsou možné vážné komplikace. Po operaci musí žena podstoupit protizánětlivou terapii. Vzhledem k tomu, že druhá trubice zůstává nedotčena, může mladá dáma plánovat další těhotenství, ale ne dříve než po 6 měsících. Následujících šest měsíců byste měli přijmout opatření.
Jak předejít potížím?
Pokud nemáte vrozené vady pohlavních orgánů a snažíte se co nejlépe chránit před infekcemi a zánětlivými procesy nebo je včas léčit, máte velkou šanci vyhnout se mimoděložnímu těhotenství. Důležité je také včas upravit hormonální nerovnováhu a naplánovat si budoucí těhotenství. Pokud už miminko čekáte, navštivte hned gynekologa, aby zjistil, zda se plod vyvíjí normálně.
Ženy v ohrožení
- prodělali zánětlivá onemocnění děložních přívěsků (nejnebezpečnější je chlamydiová infekce, která zvyšuje riziko vzniku mimoděložního těhotenství 7krát);
- ti, kteří již zažili mimoděložní těhotenství (riziko opakované patologie se zvyšuje o 7-13krát);
- antikoncepce a hormonální antikoncepce;
- podstoupili operaci vejcovodů;
- s nádory dělohy a přívěsků a abnormálním vývojem pohlavních orgánů;
- osoby trpící endometriózou;
- podstoupili potraty;
- kteří používali metody asistované reprodukce (IVF);
starší 35 let.
Názor odborníka
Lyudmila Gorbunova, gynekoložka nejvyšší kategorie:
Pokud má žena podezření na mimoděložní těhotenství, lékař předepíše transvaginální ultrazvuk (se zavedením senzoru do pochvy). Tato metoda umožňuje provést diagnózu již ve druhém týdnu. Stává se, že ultrazvukové vyšetření dává nejasný výsledek a nejsou žádné příznaky prasknutí potrubí, poté bude odborník několik dní sledovat hladinu hormonu hCG v krvi pacienta. V případě mimoděložního těhotenství klesne nebo zůstane stabilní, zatímco u normálního těhotenství se jeho množství zvyšuje. Pokud je po těchto manipulacích diagnóza stále na pochybách, lékař provede laparoskopii k vyšetření vejcovodů. Během procedury se do malého otvoru v pupíku vloží ohebná hadička s počítacím zařízením. Tato metoda umožňuje diagnostikovat a léčit většinu mimoděložních těhotenství dříve, než hrozí prasknutí trubice.
Řekněte nám prosím o intrauterinním těhotenství
Normálně se vajíčko setkává se spermií a k oplodnění dochází ve vejcovodech. Morula, která se začala dělit, je kontrakcí trubic zatlačena do děložní dutiny, kde se uchytí – začíná nitroděložní těhotenství. Morula, která se začala dělit, z nějakého důvodu (srůsty, nedostatečně vyvinuté trubice, záněty atd.) buď zůstává v trubici a přichytí se k ní (tubární těhotenství), nebo je zatlačena do břišní dutiny, kde se může uchytit vaječník, pobřišnice, či střeva – začíná se rozvíjet patologické těhotenství mimo dělohu, které téměř ve 100 % končí katastrofou až smrtí ženy. Taková místa uchycení embrya nejsou určena pro vývoj těhotenství, proto dříve či později (obvykle po 5-8 týdnech) dojde k prasknutí útvaru a masivnímu krvácení do dutiny břišní
Příznaky rozvíjejícího se mimoděložního těhotenství jsou velmi vágní, přesnou diagnózu je obtížné stanovit i nejmodernějšími technikami (mimoděložní těhotenství většinou není vidět na ultrazvuku), proto při sebemenším podezření na mimoděložní těhotenství lékař je povinen hospitalizovat pacienta podle „03“. Prvními příznaky mohou být slabost, závratě, rané známky těhotenství, nepravidelnosti menstruačního cyklu, neurčité bolesti v podbřišku atd. Když dojde k prasknutí plodového vaku, žena pocítí ostrou bolest v břiše podobnou dýce, až ztratí vědomí.
Operace mimoděložního těhotenství je nevyhnutelná (objevují se zprávy o pokusech o konzervativní léčbu cytostatiky, ale stále jde pouze o experimentální vývoj). Podle naléhavosti situace se operace provádí buď běžným způsobem, nebo laparoskopií - malým otvorem. Po mimoděložním těhotenství můžete otěhotnět nejdříve o rok později.
V červnu jsem měla mimoděložní těhotenství. Doktor řekl, že byla zmrzlá, takže doufali, že se obejdou bez operace. Bohužel jsem ještě v říjnu musela na laparoskopii. Na gynekologii jsem nikdy problémy neměla, kromě genitálního oparu, který se mi za celý život projevil dvakrát v podobě vyrážek na vnitřní straně nohy, blíže k oblasti třísel. Mohl by herpes virus způsobit mimoděložní těhotenství?
Nezvyšuje výskyt mimoděložního těhotenství. K tomuto stavu dochází v důsledku ucpání trubic nebo v důsledku jejich nesprávné kontrakce. První stav (obstrukce nebo neúplná průchodnost je důsledkem jejich dřívějšího zánětu, který způsobil tvorbu srůstů a uzavření lumen tuby. Nesprávná kontrakce je také nejčastěji způsobena prodělaným zánětem. Stává se, že zánět proběhne bez výrazného exacerbace, a možná jste si toho nevšimli, může to být periodická, mírná otravná bolest v podbřišku. těhotenství Hlavní složkou regenerační léčby je pro vás fyzikální terapie.
Moje žena si nechala odstranit vejcovod v důsledku prvního, ale bohužel mimoděložního těhotenství. Je nyní možné nové těhotenství? Pokud ano, jaké jsou šance a jak se vyhnout opakování mimoděložního těhotenství (alespoň tento výsledek)?
Těhotenství je samozřejmě možné, protože zůstává druhá hadička. Mimoděložní těhotenství je nejčastěji způsobeno zánětlivými procesy v pohlavních orgánech, a to zejména v přívěscích (vaječníky a vejcovody). Zanícená trubice se špatně stahuje, otéká a její průchod se velmi zužuje, což neusnadňuje postup oplodněného vajíčka do dutiny děložní. aby se podobné situaci v budoucnu předešlo. Zánětlivý proces by měl být léčen. Po prodělaném zánětu navíc v trubkách zůstávají srůsty, které narušují jejich průchodnost. To lze zkontrolovat rentgenovým vyšetřením dělohy a trubic. Pokud jsou přítomny srůsty, oddělují se nyní častěji laparoskopií. V případě mimoděložního těhotenství je možné hadičku zachránit, pokud je abnormální těhotenství diagnostikováno ve velmi raném stadiu, kdy hadička není poškozena oplodněným vajíčkem. V tomto případě se trubice opatrně přeřízne, plod se odstraní a pak se trubice sešije. Po takové operaci však není vyloučeno opakování této situace. Pokud jsou obě trubice odstraněny a funkce vaječníků je zachována, může dojít k otěhotnění prostřednictvím oplodnění in vitro.
Před čtyřmi lety jsem měla císařský řez (podélný) kvůli příčné poloze plodu. Před pěti měsíci mi byla laparoskopicky odstraněna pravá trubice, protože... došlo k mimoděložnímu těhotenství. Doktor, který operaci prováděl, vysvětlil, že vše bylo kvůli srůstům po císařském řezu. Ale ta druhá trubka je normální. Po operaci bylo podáno 20 injekcí aloe. Řekněte mi, zda musím před dalším pokusem otěhotnět něco udělat a jak dlouho po laparoskopické operaci (nebyla děložní kyretáž) se mohu znovu pokusit o miminko (chirurg, který mě operoval, řekl, že po 4 měsících) ? Jaká je míra recidivy mimoděložních těhotenství ve zbývající trubici?
Opakované těhotenství po mimoděložním těhotenství je žádoucí nejdříve 6 měsíců po operaci mimoděložního těhotenství. Chcete-li vyloučit opakované mimoděložní těhotenství, musíte se ujistit, že zbývající vejcovod je průchodný. K tomu je vhodné před plánovaným těhotenstvím provést hysterosalpitografii.
Co znamená mimoděložní těhotenství a jak ovlivňuje vývoj dítěte?
Odpověď: Těhotenství, kdy se oplodněné vajíčko nachází mimo dutinu děložní, se nazývá mimoděložní. Tento typ těhotenství je prakticky od samého začátku odsouzen k neúspěchu. V tomto případě plod vždy zemře a život matky je v ohrožení, protože trubice může prasknout a může začít krvácení. Jedinou léčbou mimoděložního těhotenství je chirurgický zákrok
Přešla jsem z plen na tyto kalhotky od Goonu. Už dlouho jsem se s nimi chtěl setkat, ale vždy to nějak nevyšlo, někdy nebyli k dispozici nebo něco jiného, a teď lituji, že jsem to neudělal dříve. Kvalita předčila všechna má očekávání. Jednou z výhod pro mě osobně je, že se jedná o velmi jemný, jemný, bavlněný materiál. Také nemají žádný zápach a navíc neutralizují nepříjemné pachy třetích stran. Gumičky plenku dobře drží, ať dcerka spí v jakékoli poloze a gel velmi rychle absorbuje vlhkost a pocit sucha zůstává i při úplném vyplnění kalhotek. Mimochodem, můžete to zkontrolovat díky pohodlným indikačním proužkům. Ráda bych poznamenala, že moje dcera začala spát mnohem klidněji a méně často se budí. Stejně jako my teď spíme zdravěji a déle) Postýlka je vždy suchá, nemusíme neustále prát povlečení) Takže jsme s nimi v klidu za každé situace, jak na procházce, tak během spánku, tyto kalhotky nebudou zklam nás. No, nejdůležitější plus je, že se v nich moje dcera cítí pohodlně, myslím, že se jí líbí)
Recenze produktu - Plenky Goon L (9-14 kg)To je případ, kdy rodiče považují své děti za hlupáky, kteří ničemu nerozumí. Vy, „ochrana dětské psychiky“, jste přinutili starší dítě trpět, hledat svou milovanou kočku s vědomím, že zemřela. S největší pravděpodobností nebyl tak hloupý, pochopil, že „cítila se lépe, ale utekla z kliniky,“ nejspíš znamená, že matka prostě lhala, ale logika se dostala do rozporu se stále existující důvěrou v matku, když myslíš si, že když máma něco říká, pak má pravdu - a on pochopil, co se stalo, ale stále čekal a doufal: "Co když je opravdu naživu, protože máma mi nemůže lhát?" A pak, když vám i ten nejmladší řekl, že stále všemu rozumí (a pravděpodobně spolu o případu diskutovali a stále častěji docházeli k neuspokojivým závěrům, že máma lže), také jste ho přesvědčili, že prý „nevinen“. Podle mě je to přímá cesta k výchově dětí, které nejsou schopny nést zodpovědnost za své činy. Myslím, že by bylo mnohem užitečnější říct, že ano, Kusya zemřela, protože jsi na ni tlačila, ale nedá se nic dělat, a teď už víš, že tvoje požitkářství a experimenty mohou vést k hrozným následkům, a ty samozřejmě ano. tak už to nikdy neuděláš. Dítě by plakalo a navždy si pamatovalo, co udělalo. A osobnost člověka se skládá ze vzpomínek. A prosím, nepropagujte moskytiéry jako ochranu proti ztrátě koček. Jsou navrženy tak, aby chránily váš domov před hmyzem a ničím jiným. Maximálně dokážou ochránit vašeho papouška před vylétnutím z okna. Nedávno bylo ve zprávách, že roční dítě s takovou sítí vypadlo z 10. patra... samozřejmě zemřelo. Tyto sítě neochrání kočku ani dítě. Jsou plastové a podlepené oboustrannou páskou, případně přišpendlené knoflíky. Sebemenší zatížení a pletivo vyletí ven. Kočka může skočit na síť za ptákem nebo motýlem a letět dolů. Nebo to může začít trhat, brousit si drápy a roztrhat to na kusy. Pokud si pořizujete kočku, pak si kupte a nainstalujte pletivo proti kočkám, jedná se o kovovou mříž, která je pevně připevněna k rámu pomocí šroubů nebo šroubů a může podepřít i dospělého člověka.
Jak jsme již řekli, možnost znovu otěhotnět po mimoděložním těhotenství, ale nyní pouze s úspěšným výsledkem, a to narozením zdravého dítěte k radosti maminky a tatínka, je docela možné! A nezoufejte a nevzdávejte se, pokud se ocitnete v takové situaci a vaše první těhotenství bylo patologické. Ale než přejdeme k lékařským aspektům přípravy na budoucí těhotenství, rád bych odhalil několik problémů, které také ovlivňují pozitivní výsledek. Faktem je, že po stresových situacích, i těch sebemenších, naše tělo reaguje určitým ochranným mechanismem, který se v momentě stresu nijak neprojevuje, ale může se po nějaké době připomenout.
A pro ženy, které se mohou setkat se všemi komplikacemi mimoděložního těhotenství poprvé, je velmi důležité, aby tento ochranný mechanismus nezasahoval do plánování normálního těhotenství v budoucnu. Protože vědci prokázali přesměrování našich negativních myšlenek a strachů na naše vlastní zdraví. A proto je psychologická pomoc během rehabilitačního období po léčbě mimoděložního těhotenství nezbytným krokem pro budoucnost ženy a její rodiny.
Samozřejmě, že v nemocnici ošetřující lékař, který je s ženou každý den v kontaktu, provádí základní psychologický výcvik, podrobně vysvětluje příčiny mimoděložního těhotenství, soubor opatření, pro které předepsal účinnou terapii k odstranění všech přidružené komplikace. A samozřejmě, jaké jsou šance pacientky na opětovné otěhotnění po úplné léčbě, jaký možný výsledek by tato těhotenství mohla mít a co je třeba udělat, aby se riziko opakovaného mimoděložního těhotenství co nejvíce snížilo.
Žena však ve stavu šoku, zmatenosti nebo ztráty síly prostě nemůže vnímat všechny informace, které jí lékaři poskytují pro její rychlé uzdravení. Často se pacienti po propuštění z nemocnice dlouho bojí mít děti a představují si, že všechny následující pokusy skončí neúspěchem. Nebo v situacích, kdy, jak se zdá, jsou manželé zcela zdraví, žena po léčbě absolvovala rehabilitační kurz a je zcela připravena na nové těhotenství, ale všechny pokusy o oplodnění byly bohužel neúspěšné. A to vše proto, že již v raných fázích léčby si žena jasně vytvořila ochranný instinkt vůči obavám spojeným s těhotenstvím a všemi riziky, která s sebou nese, a tělo ji prostě „odmítne“ pokusit se otěhotnět, údajně „s dobrým záměry“, ale ve skutečnosti je opak pravdou.
Zde je nutná kvalifikovaná psychologická pomoc. Je nezbytný jako nachlazení, základní sada antivirotik a malinový čaj. Některé ženy jsou schopny sledovat negativní tendenci těla reagovat na těhotenství nebo věnovat pozornost rušivým myšlenkám v hlavě a nezávisle se poradit s psychologem. Právě tehdy spolu s předkoncepční přípravou na úrovni prenatální poradny návštěva psychologa proces úspěšného oplodnění jen urychlí.
Ale ne každá žena v naší zemi má schopnost zaznamenat takové stresující „ozvěny“. A tak se zoufale snaží otěhotnět bezvýsledně a v důsledku toho jsou ještě zoufalejší.
Pouze psycholog vám může říci o všech dobrých aspektech těhotenství a překonat všechny úzkosti a strachy, které prožíváte během mimoděložního těhotenství a rehabilitačního období. Nebojte se a schválně se označujte za „blázna“. Jak jsme si již řekli, konzultace s psychologem jako jeden z typů lékařské péče nenesou žádné negativní důsledky pro zdraví, ale naopak dopředu posouvají proces plánování těhotenství a šťastného mateřství.
V dnešní době je zcela běžné najít ordinaci psychologa i na úrovni státních klinik, vláda se konečně zaměřila na možnou psychickou bariéru v období rekonvalescence a každým rokem stále více prosazuje program bezplatné psychologie; pomoc obyvatelstvu ve zdravotnických zařízeních. Proto je možná ve vaší blízkosti kvalifikovaný odborník, který dokáže vyřešit všechny problémy týkající se minulých neúspěšných pokusů o těhotenství. Stačí se jen zeptat na „oduševnělé“ lékaře ve vašem městě a možná úspěšné těhotenství nebude daleko!
Přejeme vám pevné zdraví a duchovní harmonii. Čekáme na reakce, recenze a komentáře k tématu článku. Nezapomeňte sdílet odkazy na materiál na sociálních sítích.
