Rakovina prsu (karcinom)– nejčastější zhoubný nádor mléčných žláz.
Onemocnění se vyznačuje vysokou prevalencí. Ve vyspělých zemích se vyskytuje u 10 % žen. Evropské země vedou. Nejnižší prevalence rakoviny prsu je pozorována v Japonsku.
Některé epidemiologické údaje o rakovině prsu:
- většina případů onemocnění je registrována po 45 letech;
- po 65 letech se riziko vzniku karcinomu prsu zvyšuje 5,8krát a ve srovnání s mladým věkem (do 30 let) se zvyšuje 150krát;
- nejčastěji je léze lokalizována v horní vnější části mléčné žlázy, blíže k podpaží;
- 99 % všech pacientek s karcinomem prsu tvoří ženy, 1 % muži;
- Byly popsány ojedinělé případy onemocnění u dětí;
- úmrtnost na tento novotvar je 19–25 % všech ostatních maligních nádorů;
- Rakovina prsu je dnes jedním z nejčastějších nádorů u žen.
V současné době dochází k nárůstu výskytu po celém světě. V řadě vyspělých zemí přitom dochází díky dobře organizovanému screeningu (hromadné vyšetření žen) a včasnému odhalení sestupné tendence.
Příčiny rakoviny prsu
Na vzniku karcinomu prsu se podílí velké množství faktorů. Ale téměř všechny jsou spojeny se dvěma typy poruch: zvýšenou aktivitou ženských pohlavních hormonů (estrogenů) nebo genetickými poruchami.Faktory, které zvyšují riziko vzniku rakoviny prsu:
- ženský;
- nepříznivá dědičnost (přítomnost případů onemocnění u blízkých příbuzných);
- nástup menstruace před 12 lety nebo jejich konec po 55 letech, jejich přítomnost déle než 40 let (to ukazuje na zvýšenou aktivitu estrogenů);
- nepřítomnost těhotenství nebo jeho výskyt poprvé po 35 letech;
- zhoubné nádory v jiných orgánech (děloha, vaječníky, slinné žlázy);
- různé mutace v genech;
- účinek ionizujícího záření (záření): radiační terapie pro různé nemoci, pobyt v oblasti se zvýšeným pozadím záření, častá fluorografie pro tuberkulózu, pracovní rizika atd.;
- jiná onemocnění mléčných žláz: benigní nádory, nodulární formy mastopatie;
- účinek karcinogenů (chemikálie, které mohou vyvolat zhoubné nádory), některých virů (tyto aspekty jsou stále špatně studovány);
- vysoká žena;
- nízká fyzická aktivita;
- zneužívání alkoholu, kouření;
- hormonální terapie ve velkých dávkách a po dlouhou dobu;
- neustálé užívání hormonální antikoncepce;
Typicky jsou maligní nádory prsu heterogenní. Skládají se z různých typů buněk, které se množí různou rychlostí a odlišně reagují na léčbu. Z tohoto důvodu je často obtížné předpovědět, jak se bude nemoc vyvíjet. Někdy všechny příznaky rostou rychle a někdy nádor roste pomalu, aniž by to po dlouhou dobu vedlo k znatelným poruchám.
První příznaky rakoviny prsu
Stejně jako jiné zhoubné nádory je i rakovina prsu velmi obtížně odhalitelná v raném stádiu. Po dlouhou dobu není onemocnění doprovázeno žádnými příznaky. Její znaky jsou často objeveny náhodou. Příznaky, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc:
- bolest v mléčné žláze, která nemá zjevnou příčinu a přetrvává po dlouhou dobu;
- pocit nepohodlí po dlouhou dobu;
- hrudky v mléčné žláze;
- změny tvaru a velikosti prsu, otok, deformace, vzhled asymetrie;
- deformace bradavky: nejčastěji se zatáhne;
- výtok z bradavky: krvavý nebo žlutý;
- změny na kůži na určitém místě: stáhne se, začne se olupovat nebo vrásčit, mění se její barva;
- důlek, prohlubeň, která se objeví na mléčné žláze, pokud zvednete ruku nahoru;
- zvětšené lymfatické uzliny v podpaží, nad nebo pod klíční kostí;
- otok v rameni, v oblasti mléčné žlázy.
- Pravidelné samovyšetření. Žena by měla být schopna správně vyšetřit prsa a identifikovat první příznaky zhoubného novotvaru.
- Pravidelné návštěvy lékaře. Minimálně 1x ročně je nutné vyšetření u mamologa (odborníka v oboru onemocnění prsu).
- Ženám nad 40 let se doporučuje pravidelné mamografické vyšetření, rentgenové vyšetření zaměřené na včasné odhalení rakoviny prsu.
Jak si správně vyšetřit prsa sama?
Samovyšetření prsu trvá asi 30 minut. Musí se provádět 1–2krát měsíčně. Někdy nejsou patologické změny okamžitě pociťovány, proto je vhodné vést si deník a zaznamenávat si do něj údaje a své pocity na základě výsledků každého samovyšetření.Vyšetření mléčných žláz by se mělo provádět 5.–7. den menstruačního cyklu, nejlépe ve stejný den.
Vizuální kontrola
To by mělo být provedeno v teplé, světlé místnosti se zrcadlem. Svlékněte se do pasu a postavte se přesně před zrcadlo, abyste jasně viděli svá prsa. Uvolněte se a srovnejte své dýchání. Vezměte prosím na vědomí následující body:- Jsou pravá a levá mléčná žláza umístěny symetricky?
- Je jedna mléčná žláza zvětšená ve srovnání s druhou (je třeba si uvědomit, že normálně se velikost pravé a levé mléčné žlázy může mírně lišit)?
- Vypadá pleť normálně, jsou nějaká podezřelá místa se změněným vzhledem?
- Vypadají vaše bradavky normálně?
- Všimli jste si ještě něčeho podezřelého?
Pocit
Prohmatávání prsu lze provádět ve stoje nebo vleže, podle toho, co je pohodlnější. Pokud je to možné, je lepší to udělat ve dvou polohách. Vyšetření se provádí konečky prstů. Tlak na prsa by neměl být příliš silný: měl by být dostatečný, aby byly cítit změny v konzistenci mléčných žláz. Nejprve se cítí jedna mléčná žláza, pak druhá. Začněte od bradavky a poté pohybujte prsty směrem ven. Pro pohodlí můžete palpovat před zrcadlem a podmíněně rozdělit mléčnou žlázu na 4 části.
Body, kterým je třeba věnovat pozornost:
Celková konzistence mléčných žláz - zhustla od posledního vyšetření?
- přítomnost zhutnění, uzlů v tkáni žlázy;
- přítomnost změn, těsnění v bradavce;
Pokud jsou zjištěny změny, musíte kontaktovat některého ze specialistů:
Samovyšetření dokáže odhalit nejen rakovinu prsu, ale i benigní novotvary a mastopatii. Pokud najdete něco podezřelého, neznamená to přítomnost zhoubného nádoru. Přesnou diagnózu lze stanovit až po vyšetření. Pro účely včasné diagnostiky rakoviny prsu se ženám nad 40 let doporučují ročně tři studie:
- Mamografie – rentgenové snímky prsu. Identifikujte existující zhutnění v tkáni. Moderní metodou je digitální mamografie.
- Stanovení hladiny ženských pohlavních hormonů - estrogenů. Pokud je vysoká, existuje zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu.
- Nádorový marker CA 15-3 je látka produkovaná buňkami karcinomu prsu.
Příznaky a vzhled různých forem rakoviny prsu
| Nodulární forma rakoviny prsu | V tloušťce mléčné žlázy je cítit bezbolestná, hustá formace. Může mít kulatý nebo nepravidelný tvar a roste rovnoměrně v různých směrech. Nádor je srostlý s okolními tkáněmi, takže když žena zvedne ruce, vytvoří se na mléčné žláze v odpovídajícím místě prohlubeň. Kůže v oblasti nádoru se zvrásní. V pozdějších fázích začíná jeho povrch připomínat citronovou kůru a objevují se na něm vřídky. Postupem času nádor způsobuje zvětšení velikosti mléčné žlázy. Jak vypadá nodulární rakovina prsu? |
| Edém-infiltrativní forma | Tato forma rakoviny prsu se nejčastěji vyskytuje u mladých žen. Pocit bolesti nejčastěji chybí nebo je mírný. Dochází ke zhutnění, které zabírá téměř celý objem mléčné žlázy. Příznaky:
 |
| Obrněná rakovina | Nádor prorůstá celou žlázovou tkání a tukovou tkání. Někdy jde proces na opačnou stranu, do druhé mléčné žlázy. Příznaky:
|
| Pagetova rakovina | Zvláštní forma rakoviny prsu se vyskytuje ve 3–5 % případů. Příznaky:
|
Stupně rakoviny prsu
Stupně rakoviny prsu se určují podle obecně uznávaného systému TNM, ve kterém má každé písmeno označení:- T – stav primárního nádoru;
- M – metastázy do jiných orgánů;
- N – metastázy do regionálních lymfatických uzlin.
| Stupeň nádorového procesu | Hlavní charakteristiky |
| Tx | Lékař nemá dostatek dat k posouzení stavu nádoru. |
| T0 | V mléčné žláze nebyl zjištěn žádný nádor. |
| T 1 | Nádor s průměrem ne větším než 2 cm ve svém největším rozměru. |
| T 2 | Nádor o průměru 2 až 5 cm v největším rozměru |
| T 3 | Nádor větší než 5 cm. |
| T 4 | Nádor prorůstající do hrudní stěny nebo kůže. |
| N |
|
| Nx | Lékař nemá dostatek informací k posouzení stavu lymfatických uzlin. |
| N 0 | Neexistují žádné známky šíření procesu do lymfatických uzlin. |
| N 1 | Metastázy v axilárních lymfatických uzlin, v jednom nebo více. V tomto případě lymfatické uzliny nejsou srostlé s kůží a jsou snadno posunuty. |
| N 2 | Metastázy v axilárních lymfatických uzlinách. V tomto případě jsou uzliny srostlé navzájem nebo s okolními tkáněmi a je obtížné je pohybovat. |
| N 3 | Metastázy v parasternálních lymfatických uzlin na straně poražených. |
| M |
|
| M x | Lékař nemá data, která by pomohla posoudit nádorové metastázy v jiných orgánech. |
| M0 | V jiných orgánech nejsou žádné známky metastáz. |
| M 1 | Přítomnost vzdálených metastáz. |
Zařadit nádor do jednoho či druhého stadia podle TNM klasifikace může samozřejmě pouze lékař po vyšetření. Na tom bude záviset další taktika léčby.
Klasifikace v závislosti na umístění nádoru:
- kůže prsou;
- bradavka a dvorec (kůže kolem bradavky);
- horní vnitřní kvadrant mléčné žlázy;
- dolní vnitřní kvadrant mléčné žlázy;
- horní vnější kvadrant mléčné žlázy;
- dolní vnější kvadrant mléčné žlázy;
- zadní axilární část mléčné žlázy;
- Lokalizaci nádoru nelze určit.
Diagnóza rakoviny prsu
Inspekce
Diagnostika zhoubných nádorů prsu začíná vyšetřením u onkologa nebo mamologa. Při vyšetření lékař:
- bude ženu podrobně vyslýchat, snažit se získat co nejúplnější informace o průběhu onemocnění, faktorech, které by se mohly podílet na jeho vzniku;
- vyšetří a prohmatá (prohmatá) mléčné žlázy v leže, ve stoje se spuštěnými a zvednutými pažemi.
Instrumentální diagnostické metody
| Diagnostická metoda | Popis | Jak se to provádí? | |
| Mamografie– diagnostická část, která se zabývá neinvazivní(bez řezů nebo propíchnutí) vyšetřením vnitřní struktury mléčné žlázy. | |||
| Rentgenová mamografie | Rentgenové vyšetření prsu se provádí pomocí přístrojů, které generují záření nízké intenzity. Mamografie je dnes považována za hlavní metodu pro včasnou diagnostiku zhoubných nádorů prsu. Má přesnost 92 %. V evropských zemích se RTG mamografie běžně provádí u všech žen starších 45 let. V Rusku je to povinné pro ženy nad 40 let, ale v praxi to nedělají všichni. Rentgenová mamografie nejlépe odhalí nádory o velikosti 2–5 cm. Nepřímým znakem maligního novotvaru je velké množství kalcifikací - nahromadění vápenatých solí, které dobře kontrastují na fotografiích. Pokud je jich zjištěno více než 15 na cm 2, pak je to důvod k dalšímu vyšetření.  | Studie se provádí stejným způsobem jako konvenční radiografie. Žena je do pasu nahá, opře se o speciální stůl, položí na něj mléčnou žlázu a poté se vyfotografuje. Rentgenové mamografické přístroje musí splňovat požadavky stanovené WHO. Typy rentgenové mamografie:
 |
|
| MRI mamografie | MRI mamografie je vyšetření mléčných žláz pomocí magnetické rezonance. Výhody MRI mamografie oproti RTG tomografii:
 | Před vyšetřením ze sebe musíte odstranit všechny kovové předměty. Nemůžete si vzít žádnou elektroniku, protože magnetické pole generované zařízením ji může poškodit. Pokud má pacient nějaké kovové implantáty (kardiostimulátor, protetické klouby atd.), Je třeba varovat lékaře - to je kontraindikace pro studii. Pacient je umístěn v přístroji ve vodorovné poloze. Po celou dobu studie musí zůstat nehybná. Čas určuje lékař. |
|
| Ultrazvuková mamografie | Ultrazvuk je v současné době doplňkovou metodou diagnostiky maligních novotvarů mléčných žláz, i když má řadu výhod oproti radiografii. Umožňuje například fotografovat v různých projekcích a nemá škodlivý účinek na tělo. Hlavní indikace pro použití ultrazvukové diagnostiky u karcinomu prsu:
 | Technika se neliší od klasického ultrazvuku. Lékař používá speciální senzor, který se aplikuje na mléčnou žlázu. Obraz je vysílán na monitoru a lze jej zaznamenat nebo vytisknout. Při ultrazvukovém vyšetření mléčných žláz lze provést dopplerovskou sonografii a duplexní skenování. |
|
| Počítačová tomomamografie | Studie je skenování mléčných žláz pomocí počítačové tomografie. Výhody počítačové tomomamografie oproti rentgenové mamografii:
Studie neodhalí drobné struktury a kalcifikace horší než rentgenová mamografie.  | Studie se provádí stejným způsobem jako běžná počítačová tomografie. Pacient je umístěn na speciálním stole uvnitř přístroje. Po celou dobu studie musí zůstat nehybná.  |
|
| Biopsie– excize fragmentu prsní tkáně s následným vyšetřením pod mikroskopem. |
|||
| Biopsie jehlou | Přesnost metody je 80 – 85 %. Ve 20–25 % případů je získán falešný výsledek. | Fragment prsní tkáně pro vyšetření se získá pomocí injekční stříkačky nebo speciální aspirační pistole. Zákrok se provádí v lokální anestezii. V závislosti na tloušťce jehly existují dva typy punkční biopsie:
 |
|
| Trephine biopsie | Trefinová biopsie mléčných žláz se provádí v případech, kdy je nutné získat více materiálu pro výzkum. Lékař obdrží kousek prsní tkáně ve formě sloupce. | Trephine biopsie se provádí pomocí speciálního nástroje sestávajícího z kanyly s trnem, do kterého je vložena tyč s řezákem. Zákrok se provádí v lokální anestezii. Chirurg provede řez do kůže a vloží do ní nástroj pro trepanovou biopsii. Když hrot řezáku dosáhne nádoru, je vytažen z kanyly. Pomocí kanyly se odřízne a odstraní sloupec tkáně. Po obdržení materiálu je rána pečlivě koagulována, aby se zabránilo šíření rakovinných buněk. Při výzkumu v laboratoři je možné zjistit citlivost nádorových buněk na steroidní hormony (kam patří estrogeny). To pomáhá při další volbě taktiky léčby.  |
|
| Excizní biopsie | Excize je úplné odstranění nádoru a okolních tkání. Celá hmota je odeslána do laboratoře k testování. To umožňuje detekovat nádorové buňky na hranici řezu a studovat citlivost nádoru na pohlavní hormony. | Chirurg během operace odstraní nádor a okolní tkáň. Excizní biopsie je tedy jak terapeutický, tak diagnostický postup. |
|
| Stereotaktická biopsie | Během stereotaktické biopsie se vzorky odebírají z několika různých míst jednou jehlou. | Postup je podobný běžné biopsii jehlou. Vždy se provádí pod kontrolou rentgenové mamografie. Jehla se zapíchne do určitého místa, získá se vzorek, poté se zatáhne, změní se úhel sklonu a znovu se zasune, tentokrát na jiné místo. Získá se více vzorků, což zpřesňuje diagnózu. |
|
Laboratorní metody diagnostiky rakoviny prsu
| Studie | Popis | Metodologie |
| Stanovení nádorového markeru CA 15-3 v krvi (syn.: sacharidový antigen 15-3, sacharidový antigen 15-3, nádorový antigen 15-3) | Nádorové markery jsou různé látky, které jsou detekovány v krvi při maligních novotvarech. Různé nádory mají své vlastní nádorové markery. CA 15-3 je antigen lokalizovaný na povrchu vývodů mléčné žlázy a sekrečních buněk. Jeho obsah v krvi je zvýšený u 10 % žen s časnými stádii rakoviny prsu a u 70 % žen s nádory doprovázenými metastázami. Indikace ke studiu:
| Pro studii se krev odebírá z žíly. Půl hodiny před testem nesmíte kouřit. |
| Cytologické vyšetření výtoku z bradavek | Pokud má žena výtok z bradavky, může být odeslána k laboratornímu vyšetření. Při zkoumání pod mikroskopem mohou být detekovány nádorové buňky. Můžete také udělat otisk krusty, které se tvoří na bradavce
| Při zkoumání výtoku z bradavek pod mikroskopem jsou odhaleny buňky charakteristické pro maligní nádor. |
Léčba rakoviny prsu
Metody léčby rakoviny prsu:- chirurgický;
- chemoterapie;
- hormonální terapie;
- imunoterapie;
- radiační terapie.
Obvykle se provádí kombinovaná léčba pomocí dvou nebo více metod.
Chirurgická operace
Chirurgie je hlavní léčbou rakoviny prsu. V současné době se onkochirurgové snaží provádět méně objemné zákroky, co nejvíce zachovat prsní tkáň, chirurgické metody doplňují radiační a medikamentózní terapií. Typy chirurgických zákroků pro rakovinu prsu:
- Radikální mastektomie: úplné odstranění mléčné žlázy spolu s tukovou tkání a blízkými lymfatickými uzlinami. Tento typ operace je nejradikálnější.
- Radikální resekce: odstranění sektoru mléčné žlázy spolu s podkožním tukem a lymfatickými uzlinami. V současné době chirurgové stále více preferují tuto konkrétní chirurgickou možnost, protože radikální mastektomie prakticky neprodlužuje život pacientů ve srovnání s resekce. Intervence musí být doplněna radioterapií a chemoterapií.
- Kvadrantektomie– odstranění samotného nádoru a okolních tkání v okruhu 2–3 cm, jakož i blízkých lymfatických uzlin. Tuto operaci lze provést pouze v raných stádiích nádoru. Vyříznutý nádor je nutně odeslán na biopsii.
- Lumpektomie– objemově nejmenší operace, při které se odděleně odstraní nádor a lymfatické uzliny. Chirurgická studie byla vyvinuta během studií National Breast Surgical Supplementation Project (NSABBP, USA). Podmínky pro výkon jsou stejné jako u kvadrantektomie.
Radiační terapie
Druhy radiační terapie v závislosti na načasování:| název | Popis |
| Předoperační | Provádějí se intenzivní krátkodobé kurzy ozařování. Cíle předoperační radioterapie u karcinomu prsu:
|
| Pooperační | Hlavním cílem radioterapie v pooperačním období je prevence recidivy nádoru. Místa, která jsou ozařována během pooperační radiační terapie:
|
| Intraoperační | Radiační terapii lze použít přímo během operace, pokud se chirurg snaží zachovat co nejvíce prsní tkáně. To je vhodné ve fázi nádoru:
|
| Nezávislý | Indikace pro použití gama terapie bez chirurgického zákroku:
|
| Vsunutá | Zdroj záření je přiveden přímo do nádoru. Intersticiální radiační terapie se používá v kombinaci s terapií zevním paprskem (když je zdroj umístěn na dálku) především u nodulárních forem rakoviny. Účel metody: dopravit do nádoru co nejvyšší dávku záření, aby se co nejvíce zničil. |
Oblasti, které mohou být vystaveny radiaci:
- samotný nádor;
- lymfatické uzliny umístěné v axilární oblasti;
- lymfatické uzliny umístěné nad a pod klíční kostí;
- lymfatické uzliny umístěné v oblasti hrudní kosti.
Chemoterapie
Chemoterapie– medikamentózní léčba rakoviny prsu, která využívá cytostatika. Tyto léky ničí rakovinné buňky a potlačují jejich proliferaci. Cytostatika jsou léky, které mají četné vedlejší účinky. Proto jsou vždy předepisovány přísně v souladu se stanovenými předpisy as přihlédnutím k charakteristikám onemocnění.
Hlavní cytostatika používaná u maligních nádorů mléčných žláz:
- adriblastin;
- methotrexát;
- 5-fluoruracil;
- paclitaxel;
- cyklofosfamid;
- docetaxel;
- xeloda.
- CMF (cyklofosfamid, fluoruracil, methotrexát);
- CAF (cyklofosfamid, fluoruracil, adriablastin);
- FAC (Fluoruracil, Cyklofosfamid, Adriablastin).
Hormonální terapie
Hlavním cílem hormonální terapie je eliminovat vliv ženských pohlavních hormonů (estrogenů) na nádor. Techniky se používají pouze v případě nádorů citlivých na hormony.Metody hormonální terapie:
| Metoda | Popis |
| Kastrování | Po odstranění vaječníků hladina estrogenu v těle prudce klesá. Metoda je účinná u třetiny pacientů. Vhodné pro věk 15 – 55 let. |
"Lékařská kastrace" s drogami:
| Léky potlačují v hypofýze uvolňování folikuly stimulujícího hormonu (FSH), který aktivuje produkci estrogenu ve vaječnících. Metoda je účinná u třetiny žen ve věku 32 až 45 let. |
Antiestrogenní léky:
| Antiestrogeny jsou léky, které potlačují funkce estrogenu. Účinné u 30 % - 60 % žen ve věku 16 až 45 let. |
Léky, které inhibují enzym aromatázu:
| Enzym aromatáza se podílí na tvorbě steroidních hormonů, včetně ženských pohlavních hormonů estronu a estradiolu. Inhibicí aktivity aromatázy tyto léky snižují estrogenní účinky. |
Progestiny (gestageny):
| Progestiny jsou skupinou ženských pohlavních hormonů, které interagují nejen s vlastními receptory na povrchu buněk, ale také s receptory určenými pro estrogeny, čímž částečně blokují jejich působení. Léky obsahující progestiny jsou předepisovány lidem ve věku 9 až 67 let a mají 30% účinnost. |
| Androgeny jsou přípravky mužských pohlavních hormonů. | Androgeny potlačují produkci folikuly stimulujícího hormonu (FSH), který aktivuje produkci estrogenu ve vaječnících. Metoda je účinná u 20 % dívek a žen ve věku 10 až 38 let. |
Jak lékař volí taktiku léčby rakoviny prsu?
Léčebný plán pro rakovinu prsu je vypracován individuálně. Vlastnosti, které by měl lékař zvážit:
- velikost nádoru;
- přítomnost metastáz v lymfatických uzlinách;
- klíčení do sousedních orgánů, přítomnost vzdálených metastáz;
- laboratorní údaje charakterizující buněčné složení a stupeň malignity nádoru.
Jaké tradiční metody léčby lze použít u rakoviny prsu?
Moderní léčebné metody poskytují dobrou prognózu pro většinu žen se zhoubnými nádory prsu. Při zahájení léčby v I. stadiu tedy asi 95 % pacientů žije déle než 5 let. Mnozí zažívají úplné uzdravení.Tradiční metody nejsou schopny poskytnout účinný boj proti nádorovému procesu. Samoléčba oddaluje návštěvu lékaře. Často se takoví pacienti obracejí na odborníka, když již existují vzdálené metastázy v lymfatických uzlinách. 70 % pacientů však nepřežije 3 roky.
Jediným správným rozhodnutím pacientky s podezřením na rakovinu prsu je co nejdříve navštívit lékaře, provést diagnostiku a případně zahájit léčbu v onkologické ambulanci.
Je možné rakovinu prsu úplně vyléčit? Tato otázka trápí každý den ženskou polovinu populace, jejíž představitelky čelí hrozné diagnóze: rakovina prsu. Není se čemu divit, vždyť rakovina prsu je jednou z nejzávažnějších nemocí, jejíž obětí jsou každoročně ženy různých věkových kategorií a sociálních vrstev.
Rakovinový faktor nevybírá ženu s žádnými specifickými příznaky, ale všechny pacientky se po celou dobu léčby potýkají s jednou otázkou: je rakovina prsu léčitelná? Samozřejmě chci pacientku vždy uklidnit a říkat jen laskavá, vřelá slova o brzkém uzdravení a jejím dalším návratu k obvyklému způsobu života. V praxi bohužel ne vždy existují pozitivní prognózy přežití a o tom je také třeba diskutovat.
Dá se rakovina prsu vyléčit?
Statistiky o léčbě tohoto nádorového onemocnění říkají, že rakovina je léčitelná, ale zbavit se této nemoci závisí nejen na profesionalitě lékařů a správně zvoleném onkologickém centru, v jehož zdech se bude léčba provádět, ale také na řadě faktory. Stojí za to zvážit základní aspekty, které ovlivňují uzdravení z této vážné nemoci:
- Včasný kontakt ženy na specializovaného lékaře v případě zjištění primárních příznaků rakoviny prsu. To je klíčový faktor, který má ohromný vliv na výhled na celý proces léčby. Čím dříve léčba začne, tím vyšší je šance pacienta na přežití.
- Pravidelně absolvovat plánované lékařské prohlídky. Samopalpace prsu k identifikaci cizích útvarů.
- Zdravý životní styl. Absence špatných návyků, a to jak před onemocněním, tak během samotné léčby.
- Absolvování terapie ve specializovaném centru pro boj s rakovinou této kategorie.
- Vysoce kvalitní léky určené k potlačení nádorových buněk.
- Profesionální přístup k ošetření ze strany zdravotnického personálu.
- Vyvážená strava, přísné dodržování všech pokynů, které přicházejí od ošetřujícího lékaře.
- Podpora od rodiny a přátel.
V průměru 85 % žen s diagnózou rakoviny prsu vychází z boje s nádorem jako vítěz. Hlavní věc, kterou je třeba si pamatovat, je, že každý je zodpovědný za své zdraví a včasné vyhledání lékařské pomoci.
Informativní video
I s možnostmi moderní medicíny rakovina prsu bez operace se léčí v jednotlivých nemocnicích a klinikách. Je to dáno tím, že klasická medicína je zaměřena pouze na eliminaci následky nemoci– nádory.
Aby byla zajištěna účinnost léčba rakoviny prsu bez operace, musí být také odstraněny příčiny onkologie a zabránit jeho opakování.
Jak se to dělá a proč se tento přístup nepoužívá na všech klinikách na světě - přečtěte si tento článek.
Jak léčit rakovinu prsu bez operace
Ve světě existují dva hlavní směry medicíny: západní a tradiční východní. Oba prokázaly svou účinnost a po staletí se používají k léčbě nemocí ve všech zemích světa.
V naší nemocnici jsme se rozhodli shromáždit nejúčinnější metody z obou škol a zkombinovat je do nového přístupu k léčbě nemoci - metoda integrativní medicíny.
Úspěšně se používá k boji proti všem známým onemocněním. Mimo jiné umožňuje vyléčit rakovinu prsu bez operace.
K tomu používáme ze západní medicíny chemoterapie a radioterapie. Jsou velmi škodlivé pro tělo, ale umožňují velmi rychle ničit manifestace onemocnění - nádor.
Tradiční techniky jsou zaměřeny z toho důvodu výskyt nádoru - porušení metabolických procesů v těle a stagnace energie podél meridiánů. K odstranění těchto problémů je zvolen individuální průběh léčby pomocí akupunktury, bylinné medicíny, masáží atd.
Kromě regeneračního účinku čínská medicína chrání orgány před destruktivními účinky rádia a chemoterapie. Díky tomu lze při léčbě rakoviny prsu bez operace předejít poškození jater, nehtů, vlasů a všech dalších struktur těla.
Proč tento přístup není dostupný na jiných klinikách ve světě?
Prvním důvodem je pomyslná efektivita chirurgické operace.
V západní medicíně se účinnost léčby posuzuje podle pěti a desetiletého přežití pacientů.
Jinými slovy, byly provedeny studie: někteří pacienti byli léčeni chemoterapií, jiní ozařováním a další chirurgicky. Pak sledovali, kolik z nich přežilo deset let.
Od té doby, co byla provedena pouze operace, žádná obnova těla– s intervencemi byla vyšší míra přežití. Proto se stal zlatým standardem v léčbě tohoto nádoru.
Naši odborníci jsou o tom přesvědčeni Odstranění orgánu není lékem pro tělo. Proto vyvinuli metody boje proti rakovině prsu bez operace, které se ukázaly jako účinné.
Druhým důvodem je nedostatečná kvalifikace.
O západní medicíně byly napsány tisíce vědeckých prací a vzdělávacích publikací. Východní medicína je konzervativnější a mnohem obtížnější se naučit.
Většina klinik nemá smysl utrácet čas a peníze na školení zaměstnanců, zavádění nových léčebných metod a výběr individuální terapie, pokud dokážou odstranit mléčnou žlázu za pár hodin.
Chcete-li získat podrobné informace o tom, jak přesně se provádí, navštivte naše webové stránky. Náš personál odpoví co nejdříve a bude schopen podrobně poradit se všemi detaily ošetření.
Rakovina prsu je dnes poměrně častým zhoubným nádorem u žen. K tomu dochází v důsledku přeměny zdravé žlázové buňky na abnormální, která je schopna se rychle dělit a vytvářet patologické léze v hrudníku. Existuje několik typů této rakoviny. Léčba rakoviny prsu musí být provedena okamžitě. Moderní léčebné metody umožňují ženám zachovat nejen život, ale i funkci mléčných žláz.
Existuje lék na rakovinu prsu?
Onkologové tvrdí, že rakovinu prsu lze úspěšně vyléčit, ale pouze v počátečních fázích vývoje, kdy se v těle ještě nerozšíří metastázy. V tomto případě je míra přežití a délka života pacienta velmi vysoká. Při úspěšné léčbě patologie v první fázi je míra přežití 95%, ve druhé fázi - 85%, ve třetí fázi nádoru přežije až 30% lidí, ve čtvrté fázi přežívání žen přiblížit se k nule.
Poznámka! Úspěch léčby závisí nejen na stupni vývoje patologie, ale také na kvalitě medicíny. V evropských zemích je očekávaná délka života po léčbě až dvanáct let a v zemích SNS - až čtyři roky.
Jak můžete vyléčit rakovinu prsu v různých fázích?
Metody léčby závisí na stupni vývoje patologie. V počáteční fázi tvorby nádoru je chirurgicky odstraněn spolu s lymfatickými uzlinami, které se nacházejí poblíž. Mléčná žláza je zachována. Dále se provádí ozařování a chemoterapie, hormonální léčba, aby se zabránilo rozvoji relapsu. V 90 % případů lze rakovinu prsu zcela vyléčit.
Ve druhé fázi mnoho lékařů doporučuje mastektomii - odstranění mléčné žlázy. Dále je pacientům předepsána adjuvantní terapie, která je zaměřena na zlepšení kvality života a odstranění příznaků doprovodných onemocnění. Jiní onkologové trvají na provedení sektorové resekce, která pomáhá zachovat orgán a má krátkou dobu rekonvalescence Efektivita léčby ve 2. stadiu je vysoká, je možné postižený orgán zachránit.
Třetí stupeň malignity novotvaru se nejprve léčí chemoterapií a radioterapií, následuje odstranění postiženého prsu a ozařování.
Čtvrtá etapa zahrnuje využití paliativní terapie, která je zaměřena na zlepšení kvality života onkologického pacienta a jeho prodloužení.
Poznámka! Rakovina prsu je komplexní medicínský problém, který vyžaduje specializovaný přístup k řešení.
Chirurgické metody pro léčbu rakoviny prsu
Hlavním cílem této léčby je chirurgické odstranění zhoubného nádoru. V onkologii lze pro tento účel použít dva typy chirurgické intervence:
- Mastektomie, což je operace k úplnému odstranění prsu a lymfatických uzlin umístěných v podpaží. Tato metoda operace je často kombinována s ozařováním a hormonální terapií.
- Lumpektomie, což je chirurgický zákrok k úplnému odstranění rakovinného nádoru. Poté lékař předepíše radiační terapii do oblasti hrudníku, kde byla operace provedena.
Při výše uvedených chirurgických zákrocích se také provádí lymfadenektomie - operace k odstranění axilárních axilárních lymfatických uzlin. Odebrané tkáně jsou odeslány k histologickému vyšetření, kde se zjišťuje možnost šíření metastáz do dalších orgánů a tkání. Po všech manipulacích zahrnuje léčba rakoviny prsu rekonstrukční operaci na orgánu.
Poznámka! Moderní onkologická medicína je zaměřena především na využití orgánově konzervativní chirurgie v léčbě rakoviny prsu.
Chemoterapie v léčbě onkologie
Po vyšetření a diagnóze rakoviny lékař prsu obvykle předepisuje průběh chemoterapie před operací nebo pokud je patologie zjištěna v raném stádiu vývoje.
Léčba rakoviny prsu v tomto případě zahrnuje použití speciálních cytostatik, které jsou zaměřeny na inhibici vývoje nádoru a odstranění rakovinných buněk. Tyto léky zmenšují velikost nádoru, takže operace probíhá s minimálním traumatem, přičemž zdravá orgánová tkáň je v maximální možné míře zachována. Chemoterapie po operaci pomáhá eliminovat metastázy, čímž se snižuje riziko relapsu.
Pacient může podstoupit chemoterapii v nemocnici. Pro každého onkologického pacienta je v souladu s mezinárodním protokolem zvolen individuální léčebný program s použitím vysoce kvalitních léků.
Radiační terapie
Použití této léčebné techniky umožňuje potlačit rozvoj nádorů a oblastí možných metastáz. Radiační terapie může snížit životaschopnost rakovinných buněk a také snížit riziko relapsu patologie o 50%. Často se taková terapie provádí pomocí CT a mamografie.
Cílená terapie v onkologii
Tato léčebná metoda zahrnuje použití léků, které se zaměřují na abnormální buňky a způsobují jejich smrt. Bez negativního vlivu na zdravou tkáň. Před léčbou musí lékař provést test citlivosti na léky. Za tímto účelem se vyšetřuje část postižené tkáně, která byla odstraněna během biopsie.
Cílené léky ovlivňují určité molekuly rakovinných buněk, blokují jejich dělení a v některých případech nastartují proces jejich eliminace.
Hormonální léčba rakoviny prsu
Tato technika je zaměřena na eliminaci účinků hormonu estrogenu na abnormální buňky. Lékař vybírá hormonální léky pro léčbu onkologie na základě hormonálního stavu ženy, stádia vývoje patologie, celkového stavu pacienta, prevalence metastáz a přítomnosti menopauzy. Všechny tyto údaje dostávají lékaři při diagnostice onemocnění.
Tento typ léčby má mnoho výhod:
- snížení šíření metastáz a rizika relapsu v budoucnu;
- snížení rizika vzniku rakoviny v druhém prsu;
- snižuje velikost nádoru před operací.
Poznámka! Při podezření na rakovinu prsu se doporučuje podstoupit screening. Po potvrzení diagnózy může lékař předepsat hormonální terapii, která pomáhá eliminovat nádor s minimálními vedlejšími účinky.
Efektivní diagnostika patologie
Aby léčba přinesla pozitivní výsledky, musí být patologie správně diagnostikována, ve které se stanoví velikost nádoru, jeho umístění, stádium vývoje nádoru, jeho typ a tvar. Po podrobné účinné studii je předepsána vhodná léčba.
Poznámka! Včasná diagnóza umožňuje identifikovat patologii v počáteční fázi a několikrát zvyšuje možnost úplného zotavení. Pouze včasná moderní komplexní léčba pomáhá vyléčit rakovinu prsu (BC)
Mezi moderní diagnostické metody patří:
- Mamografie, při které se pomocí rentgenového záření identifikují jakékoli novotvary v různých fázích vývoje.
- Ultrazvuk, který pomáhá vidět nádor, určit jeho velikost a vlastnosti.
- CT a MRI umožňují studovat vlastnosti nádoru.
- Duktografie je rentgenové vyšetření, které odhalí nádory větší než pět centimetrů.
- Biopsie je nejvíce informativní diagnostická metoda, která určuje typ patologie, její rysy a charakteristiky.
Prognózy aneb jak dlouho žít s rakovinou prsu
Léčba rakoviny prsu dává dobré výsledky. V současnosti žije více než 50 % pacientů po absolvování léčebné kúry dlouhou dobu. Výsledek léčby závisí na mnoha faktorech, hlavní věcí je včasná diagnostika patologie. V první a druhé fázi onemocnění jsou rakovinné nádory téměř vždy eliminovány, takže míra přežití je v tomto případě 85-95%. V přítomnosti třetího stadia karcinomu prsu přežije a nadále žije 30 % žen. V poslední fázi patologie jsou často pozorovány úmrtí, ale v některých případech je možné zotavení, vše závisí na vlastnostech ženského těla.
Poznámka! Rakovina prsu je vážný problém. Rozvoj medicíny umožnil využívat moderní metody léčby onkologie, které pomáhají zachovat nejen život, ale i lidské orgány a dávají mu možnost žít plnohodnotný život. Při zodpovězení otázky mnoha žen, zda je rakovina prsu léčitelná a jak dlouho s ní můžete žít, stojí za to odpovědět, že dnes je tato patologie úspěšně léčena a poté může člověk žít dlouhou dobu.
Nádory prsu se vyskytují u mnoha žen. Projevuje se v různých formách, od malých uzlů až po velikost hrudníku. V tomto případě jsou postiženy orgány sousedních tkání, začíná intoxikace orgánů a začíná vývoj další fáze rakoviny. Je rakovina prsu léčitelná, nebo je to mýtus, o kterém lékaři a psychologové často mluví? Každá žena se jistě zajímala, zda má známky rakoviny, provedla nezávislé vyšetření, byla vyšetřena lékaři a každoročně navštěvovala mammologa. Ani v takových případech však mnoho žen nemá štěstí a v určitém okamžiku je u nich diagnostikována rakovina prsu.
Podle typu a skupiny rakovinných buněk se rozlišují drobné metastázy, lymfostázy, karcinomy a nezhoubné nádory, které se tvoří i v prostatě. Každý z těchto typů rakoviny se vyvine do stádií 3-4, kdy dochází k úplné destrukci buněk. Diagnostikovat takovou nemoc je samozřejmě jednodušší než ji léčit. Velká část žen ale návštěvu lékařů zanedbává.
Metody léčby rakoviny
Nezhoubný nádor v okamžiku přechodu na maligní začíná růst dvojnásobnou rychlostí. Pokud buňky benigního nádoru mohou zpomalit svůj růst vlivem terapeutických faktorů, pak je nutné zhoubný nádor odstranit chirurgicky. Někteří se domnívají, že proti rakovině prsu je možné udělat spiknutí, jiní doufají v chirurgickou léčbu rakoviny prsu. Z lékařského hlediska je léčba vždy lepší – jde o konzervativní prostředek, který má ale řadu dalších specifik a vlastností. Tradiční medicína, spiknutí a víra – já jen pomáhám porazit rakovinu.
Existují alternativní metody, které pomáhají porazit rakovinu – řada tradičních i netradičních metod spolu s psychologickými sezeními pro pacienty.
Biopsie, operace, laserová léčba jsou jen některé z jednotlivých složek, které lze v boji proti rakovině vyzkoušet. Nedá se přesně říct, co budou lékaři dělat. Můžete provést biopsii a chemoterapii a teprve poté podstoupit druhý ultrazvuk. Mohou být zapotřebí další screeningy úhlových aspektů prostaty a prsu. Pokud je zjištěn ten či onen stupeň rakoviny, není třeba léčbu zdržovat – nechte se co nejrychleji otestovat, připravte si záležitosti, odložte práci.
Nesnažte se připravit psychicky ani psychicky. Před jakoukoliv operací nebo vážnou léčbou žena zažije paniku, strach, myšlenky na smrt a nedůvěru k lékařům. Souhlaste s operací, vyzkoušejte jakékoli metody - zachrání váš osud. Nemůže to být horší než rakovina.
S těmito myšlenkami odcházeli pacienti z nemocničního chirurgického oddělení, kde prožívali nejdůležitější okamžiky svého života. Je třeba poznamenat, že emoční stav v takovém případě není důvodem k odmítnutí operace. Samozřejmě je nutný souhlas pacientky, ale pokud lékaři vidí jediná (nebo dvě) východiska ze situace a pacientka je odmítne provést, provede kolegium lékařů operaci a léčbu bez souhlasu ženy. I přes strach je zachráněn lidský život, když se žena vyrovná se svou budoucností (bez léčby).
Příprava na operaci
Léčba rakoviny prsu probíhá ve fázích:
Všechny tyto fáze musí být dokončeny za 1-2 měsíce, ne více. Vzhledem k tomu, že se rakovina může vyvinout a rozšířit do dalších orgánů, je důležité vzít v úvahu a určit, v jaké fázi se v tuto chvíli nachází. Poté se zjišťuje, zda lze rakovinu prsu těmito metodami vyléčit, nebo bude nutné přistoupit k závažnějším opatřením. Rakovina je každopádně léčitelná, ale pacient musí být na takovou teorii připraven a vštípit mu pozitivní myšlenky.
Léčba rakoviny prsu je předepsána radou lékařů, včetně anesteziologa, uzistu, urologa, gynekologa, mamologa a chirurga. Chirurg stanoví načasování procesu a způsob úlevy od bolesti. Onkolog prsu určí typ operace, uvede stupeň infekce orgánů a gynekolog zvolí následnou léčbu, pokud žena trpí hormonálně závislou rakovinou.
Hormonálně závislá rakovina žláz, známá také jako duktální rakovina, je spojena s užíváním hormonálních léků v léčbě a prevenci.
Provádění fází léčby
Podívejme se podrobně na to, jak se léčí duktální karcinom, který je ovlivněn hormonální léčbou.
|
Typ léčby |
Příprava |
Provádění |
Poslední fáze |
|
Radikální operace |
pokud existuje infiltrační faktor, pacient podstoupí testy na operaci a podstoupí vyšetření. |
pokud je postižena prostata, uzel je částečně odstraněn. Pokud se vyvine duktální karcinom, odstraní se sval a axilární uzel. |
lymfostáza paže a dolních končetin, léčba otoků měkkých tkání. |
|
Podmíněně radikální |
pokud je podezření na infiltrující rakovinný faktor, volí se metody, které dokážou potlačit proliferaci tkání. |
pokud je postižena prostata, místo nádoru je naléhavě odstraněno, aby se zabránilo infekci sousedních tkání. |
lymfostáza paže, chronický edém dolních končetin. |
|
Zmírňující bolest |
Jedná se o hormonální léčbu, která spočívá v odstranění části prsního svalu a žlázy. Provádí se MRI diagnostika měkkých tkání celého těla. |
Operace je nutná, když je diagnóza příliš pozdě. Zároveň je nesmírně důležité obnovit zdraví po dlouhém vyšetření a ozařování. |
lymfostáza paže, chronický edém dolních končetin |
|
Lumpektomie |
sběr tekutiny a rakovinné tkáně. |
odstranění celého nádoru, i když postihuje duktální kanál a element prostaty. |
lymfostáza paže a dolních končetin. Komplikace slinivky břišní. |
|
Sektorová resekce podle Blokhina |
odběr tekutin a provádění testů. Během operace lze část prsu zachránit. |
Onkologie a uzliny v žláze jsou odstraněny. Tkáň sousedního epitelu je přístupná kontaktu (prs lze sešít). |
lymfostáza paže a dolních končetin. Komplikace slinivky břišní. Objem prsou lze obnovit plastickou operací. |
|
Amputace prsu |
provádí se biopsie a radiační terapie. |
Pokud radioterapie vykazuje špatné výsledky, prostata a část duktálních kanálků jsou odstraněny. Kanál musí být ponechán na 10 %. |
lymfostáza paže a dolních končetin. Komplikace slinivky břišní. Pro zlepšení vzhledu můžete provést kosmetický efekt. |
|
Kryomammotomie a ablace |
testy slinivky břišní. |
zachování fragmentů pankreatu, zachování prostaty. |
lymfostáza paže a dolních končetin. Komplikace slinivky břišní. Duktální kanál může být odstraněn během neplánované operace. |
Podmíněná radikální léčba
Jak jste si již všimli, podmíněná radikální operace má své vlastní charakteristiky a dokonce i podtypy. Samozřejmě se jedná o nejoblíbenější a nejrozšířenější operaci pro svou rychlost a odezvu na tělo. Účinnost operace dosahuje 90 %, někdy i více. 
Operace vyžaduje dlouhodobou léčbu a dlouhou rehabilitační dobu. Ale skutečnost je zřejmá, protože již po několika měsících můžete zaznamenat příval síly a pocit lásky na celý život.
Při radikálním odstranění může být pacientům podána vakcína, která má podobné složení jako anestetikum. Samozřejmě to není nutné, ale v jeho nepřítomnosti může pacient pociťovat strach. Vzhledem k tomu, že tato vakcína je určena ke zmírnění pooperačního stavu, podává se během chirurgického procesu. Dodatečně se také podávají léky proti bolesti a anestezie. Podmíněná radikální léčba není snazší léčbou, ale naopak léčbou hlubší než radikální terapie a léčba.
Zjistíme dále, zda lze rakovinu prsu vyléčit pomocí stávajících metod. Někteří říkají, že rakovinné nádory jsou neléčitelné, lze je pouze odstranit. Jiní tvrdí, že rakovinu lze mentálně zmenšit a buňky „deaktivovat“. Síla vůle a myšlenky samozřejmě dodávají sebevědomí, ale musíte vědět, jak správně léčit rakovinu prsu.
Vrátíme-li se k radikální technice, metody podmíněné terapie zahrnují několik sezení, která se skládají z následujících:
Další metody boje proti rakovině
Kromě klasických metod se využívá i imunoterapie a paliativní léčba. Obvykle jsou takové terapie předepsány, pokud došlo k lymfostáze paže. Po operacích mohou ruce otékat v důsledku narušení prostaty. Účinnost léčby dosahuje různé procentuální úrovně. V závislosti na stupni rakoviny se rozlišují různé % stupně:
Soudě podle údajů lze poznamenat, že lymfostáza paže by měla být léčena v počáteční fázi detekce rakoviny po operaci. Nezapomínejte také na paliativní léčbu. Pomáhá pacientovi vyrovnat se s bolestivým šokem, bolestí a nepohodlím po operacích a terapiích.
Paliativní léčba je soubor opatření zaměřených na snížení lidského utrpení. Jedná se o druh vakcíny, která se podává před a po operacích. Po procedurách se vše kolem člověka zdá složité a obtížné. Objevují se problémy s prostatou, bolí duktální kanál, provádí se diagnostika slinivky břišní. 
Léčba rakoviny prsu lidovými léky v pooperačním období není vyloučena. Je pravda, že takové terapie nepředepisují lékaři, jde o neoprávněné rozhodnutí pacienta.
Proti vývoji a tvorbě nových buněk pomůže paliativní vakcína s přídavkem sedativ. Nové rakovinné buňky se často objevují v blízké tkáni. Nově vzniklé uzliny negativně ovlivňují zdraví a také přispívají k rozvoji rakoviny v nové progresi. Nové buňky se mohou vyvíjet rychleji a pokrýt území blízkých tkání. Pokud vakcína nepomůže, uchýlí se k dalším látkám na posílení imunity.
Vakcína neovlivňuje vývoj buněk; vakcína nemůže přispět k jejich smrti. Reaguje se slinivkou a prostatou na slizniční segment tkáňového sekretu.
Tradiční medicína proti rakovině
Léčba rakoviny prsu lidovými léky není novým konceptem léčby. Zdraví nelze po rakovině obnovit, to je fakt. Ale má cenu se obávat rizik? Po prodělané rakovině prsu si pacientky často myslí, že se nádor vrátí a projeví se v jiné oblasti nebo orgánu. To je pravda, protože jedna operace se nemůže úplně zbavit rizikových a rakovinných buněk. Proti rakovině neexistuje jednosložková léčba, takže je potřeba používat všechny metody dohromady.
Rakovinné buňky jsou schopny infikovat i ty nejnepředstavitelnější oblasti tkání a orgánů. Tradiční medicína nabízí záchranu životů sodou. Soda se používá k léčbě problémů se slinivkou břišní a dokonce i se žaludkem. Můžete si vybrat recept online, u lékaře nebo dokonce v lékárně. V závislosti na stadiu rakoviny může recept obsahovat různá množství a kombinace sody. 
Proti dlouhodobé remisi existuje receptura se sodou, která pomůže eliminovat šanci a riziko vzniku nových rakovinných buněk:
- solné roztoky se sodou;
- horké ručníky se sodou;
- obklady se sodou;
- dvouhodinové obvazy se sodou;
- tinktury se sodou;
- recepty na pokrmy se sodou;
- horké koupele se sodou.
Soda má dobrý vliv na zdraví po rakovině a fungování slinivky břišní. Pokud se rozhodnete zlepšit své zdraví pomocí tradičních metod, život bude zajímavější a pestřejší. Pamatujte, že život jde dál.
