Pustulární psoriáza (exsudativní psoriáza). Barberova pustulózní psoriáza je typ onemocnění s charakteristickými puchýři.

Pustulární psoriáza je nejzávažnější formou kožního onemocnění. Vyskytuje se s vývojem malých pustul náchylných k exsudaci a fúzi. Ve většině případů se patologické prvky tvoří na stávajících oblastech psoriázy. Existují také pacienti, u kterých onemocnění postihuje čisté kůže.

Proč se vyvíjí pustulózní psoriáza?

Odborníci se domnívají, že hlavními příčinami tohoto typu psoriázy, ale i jejích dalších forem, jsou dědičné dispozice, oslabená imunita a metabolické selhání. Kromě toho lékaři identifikují řadu faktorů, které vyvolávají rozvoj skutečné pustulární psoriázy a přispívají k přeměně jiných typů dermatologických onemocnění na pustulární formu.

Během těhotenství nebo bezprostředně po porodu se pustulózní psoriáza vyvíjí v důsledku hormonální nerovnováhy a snížení obranyschopnosti těla, které zažilo fyziologický stres. Dítě se narodí absolutně zdravé, ale pokud nastanou nepříznivé podmínky, může se u něj rozvinout i lupénka.

Dermatologická praxe popisuje asi 40 % případů, kdy se exsudativní patologie u pacientů vyvinula náhle. Ale nejčastěji se lékaři musí vypořádat se získanou patologií spojenou s účinkem léků na tělo k léčbě.

Klinický obraz pustulární psoriázy

Pustulózní forma psoriázy se dělí na dva typy patologie - lokalizované a generalizované. Na druhé straně mají své vlastní podtypy. Lokalizovaná forma se vyskytuje ve třech variantách:

palmoplantární (Barberova psoriáza). Nejčastěji postihuje ženy, postihuje dlaně a plosky nohou. Zanícené oblasti kůže zarůstají malými pustuly se sterilním obsahem. Jak vysychají, mění se v krusty. Proces je charakterizován symetrickým poškozením a postižením nehtových plotének. Barberova lupénka je obtížně léčitelná.
Acrodermatitis Allopo nejčastěji postihuje muže. Pacienti všech věkových kategorií si stěžují na vzhled psoriatických prvků na prstech. kůže se zřídka zhoršuje, ale odtud se léze šíří do dalších oblastí těla a pokrývají významné oblasti.
Psoriáza s pustulizací. Specifické prvky se tvoří na typických plakech nebo na kůži, která je obklopuje. Tato forma nemá fúzi nebo rozšířený proces.

Podívejte se na fotografii - obrázky ukazují lokalizovanou pustulózní psoriázu.

Pustulární psoriáza se vyvíjí ze zánětu kůže. Po několika hodinách se zarudlé léze pokrývají pustuly. Jejich obsah je při laboratorním testování bakteriologicky a virologicky čistý.

Generalizovaný průběh onemocnění reprezentují také tři obrázky.

Tsumbuschova psoriáza postihuje jakoukoli kůži. Proces nastává s šířením zarudlých puchýřových lézí. Po nějaké době se z puchýřů stanou pustuly. Jak se spojují, stav pacienta se zhoršuje. Krevní testy ukazují zvýšenou hladinu bílých krvinek. Tělesná teplota je trvale vysoká. Bez léčby končí psoriáza Tsumbusha smrtí.
Generalizované Allopo. Pokud se nejprve pustuly objeví pouze na falangách prstů horních nebo dolních končetin, pak jsou časem pozorovány na celé ruce / noze. Poškození dermálního povrchu přispívá k progresi onemocnění.
Herpetiformis. Obvykle postihuje ženy. Pacienti se cítí zdraví, ale na náhle zarudlé kůži si všimnou sterilních pustul. Po sloučení a samootevření se prvky promění v krusty. Obraz doplňuje zimnice, horečka, leukocytóza, poškození sliznice jícnu, pochvy nebo dutiny ústní.

Fotografie ukazuje, jak vypadá generalizovaná pustulární psoriáza.

Jak se léčí pacienti s pustulózní psoriázou?

Úplné vyléčení nemoci je nemožné, ale lékařům se podaří zastavit průběh patologie. V akutním období se léčba pustulózní psoriázy provádí kortikosteroidy, borovou vazelínou, retinoidy, keratolytiky, borem, cyklosporinem, methotrexátem nebo acitretinem. Kurz je doplněn o sezení.

Systémové léky jsou předepsány:

imunomodulátory;
antihistaminika;
sedativa;
kyselina listová;
vitamíny C, E a skupina B;
imunosupresivní léky.

Pokud je do procesu zapojena pokožka hlavy, dermatologové předepisují speciální šampony. Kožní projevy psoriázy jsou potírány analogy vitaminu D.

Video: psoriáza se dá vyléčit!

Tradiční léčba pustulózní psoriáza se léčí lotiony a domácími mastmi. Recept na mast je:

Psoriázové pustuly jsou pečlivě ošetřeny touto mastí před spaním a obvazovány.

Pro pleťové vody se tinktura připravuje z následujících složek:

vodka – 0,5 l;
šťáva z aloe – 0,5 l;
lipový med – 0,5 kg;
vepřové sádlo - 150 g;
čerstvé těsto z pšeničné mouky – 0,5 kg.

Všechny složky se smíchají ve smaltované misce a přikryjí víkem. Těsto se používá k utěsnění prasklin. Nastavte teplotu trouby na 120° a vložte do ní formu na 6 hodin. Vychladlá směs je připravena k použití. Pustuly se s ním ošetřují v noci.

Pustulární psoriáza je jednou z nejzávažnějších forem šupinatého lišejníku. Historie onemocnění začíná tvorbou malých puchýřků na kůži naplněných čirou tekutinou (exsudát). Vzhled vyrážky lze vidět na fotografii. Jiné názvy pro pustulární dermatózu: exsudativní,.

Pustulózní forma je jednou z nejzávažnějších

Příčiny pustulární psoriázy

Kožní patologie se může objevit z řady důvodů. V 60% případů se tvoří kvůli nesprávné, příliš agresivní léčbě vulgární psoriázy. Také exsudativní lichen planus se objevuje v důsledku genetické predispozice. Onemocnění může být diagnostikováno v jakémkoli věku, jeho vzhled je usnadněn takovými procesy, jako je: oslabený imunitní systém a zpomalení metabolismu.

Jiné příčiny pustulární dermatózy:

hormonální nerovnováha;
vystavení ultrafialovým paprskům;
pravidelný kontakt s chemikáliemi (například: čisticí prostředky);
infekce vstupující do těla;
použití silných externích léků, stejně jako antibiotik a steroidů.

Nezdravé jídlo může způsobit psoriázu

Faktory z tohoto seznamu mohou vyvolat náhlý výskyt kožní patologie. Exsudativní psoriáza se nejčastěji rozvíjí rychle. Dermatóza je neinfekční, to znamená, že se nepřenáší na jiné lidi.

Pustulózní typ psoriázy je poměrně vzácný, celosvětově je hlášena pouze 3 % pacientů. Značnou většinu pacientů tvoří lidé do 30 let, kteří jedí nezdravé jídlo a mají špatné návyky.

Formy a jejich příznaky

Kožní onemocnění se dělí do 2 hlavních kategorií: lokalizované a generalizované. Tyto skupiny obsahují několik typů psoriázy, z nichž každá má své vlastní charakteristické příznaky.

Obecné příznaky dermatózy:

silné olupování a zarudnutí kůže;
různé nemoci, včetně horečky;

Exsudativní lichen squamosus není nikdy asymptomatický. Nejjednodušší je diagnostikovat ji vnějšími znaky: umístěním vyrážky a její velikostí.
Generalizovaná psoriáza může postihnout více než 10 % kůže, zatímco lokalizovaná (omezená) psoriáza pouze do 10 %.

Tsumbusha psoriáza

Tato dermatóza je charakterizována výskytem malých puchýřovitých vyrážek. Jsou lokalizovány po celém těle a mohou se navzájem propojovat. Výsledkem sloučení je zhoršení celkového stavu pacienta, těžké nemoci a nesnesitelné svědění.

Vyrážka se šíří po celém těle

Postupem času se onemocnění stává hnisavým a obvyklá vyrážka se změní na pustuly. Tato forma exsudativního lišejníku vyžaduje okamžitou léčbu.

Acrodermatitis Allopeau (generalizovaná)

Tento typ psoriázy se vyvíjí postupně: nejprve se na falangách prstů a prstů objevují puchýře, pak se dále šíří. Pacienti měli úplné nebo částečné poškození dlaní a chodidel. Vyrážka postupuje poměrně rychle, což způsobuje zhoršení stavu kůže. K léčbě (neutralizaci příčin) se používá homeopatie. Nedostatek terapie vede k poškození střední vrstvy kůže.

Onemocnění nejprve postihuje falangy prstů na nohou a rukou.

Allopo (lokalizované) – onemocnění může postihnout až 10 % kůže. Mezi těmito dvěma typy dermatóz nejsou žádné další významné rozdíly.

Onemocnění je diagnostikováno u žen v 80% případů. Je pozorován následující klinický obraz: kůže se stává velmi červenou, po které se na ní objevují papuly s čirou tekutinou uvnitř. Jeden puchýř může dosáhnout velikosti 1-1,5 cm Vyrážky navzájem splývají a mohou se samy otevřít. Na jejich místě se vytvoří tvrdá kůra. V těžkých případech se onemocnění šíří na sliznice.

Tento typ psoriázy se vyskytuje převážně u žen

Palmární a plantární psoriáza postihující odpovídající oblasti. Tento typ dermatózy se vyznačuje malými, neinfekčními vyrážkami, které se spontánně otevírají a vysychají. Postižená místa se mohou pokrýt nepříjemnou krustou. Patologie se často rozšiřuje na nehtové ploténky. Barberova dermatóza je extrémně obtížně léčitelná.

Tento typ psoriázy postihuje dlaně a chodidla.

Nemoc se také nazývá: exantematózní lichen planus. Tato kožní patologie se nejčastěji objevuje kvůli použití silných léků (například hormonálních). Často je původcem onemocnění plaková (vulgární) psoriáza. Akutní forma dermatózy je charakterizována přítomností více hnisavých vyrážek.

Akutní pustulózní psoriáza je doprovázena hnisavým výtokem

Léčba pustulární psoriázy

Metody terapie se vybírají individuálně a závisí na následujících faktorech:

věk pacienta;
forma a stupeň vývoje dermatologického onemocnění;
celkový stav pacienta.

Na základě výše uvedených bodů odborník vybírá účinné a bezpečné prostředky. Dodatečná léčba může být provedena nezávisle pomocí univerzálních léků a tradičních metod terapie.

Lékárenské produkty

Pustulózní forma může být léčena lokálními léky:

Akriderm. Cena: asi 130 rublů. Mast obsahuje dehet a kyselinu salicylovou. Lék dobře vysušuje vyrážky a ničí infekci (hnis).
Daivobet. Cena: asi 1000 rublů. Tento lék obsahuje vitamín D3, doporučený pro léčbu různých forem psoriázy. Mast je vhodná k léčbě vyrážek na ploskách nohou a dlaních.
Ecolom. Cena: asi 300 rublů. Lék je předepsán pouze v extrémních případech, kdy je naléhavě nutné zastavit vývoj dermatózy. Produkt je vyroben na bázi steroidů. Průběh léčby by neměl přesáhnout 10-14 dní.

Vyrovnat se s nemocí pomůže mast Elokom

Nezapomeňte také na klasické masti: salicylovou, sírovou a askorbovou. Pomáhají většině pacientů zbavit se vyrážky, aniž by se uchýlili k drahým lékům.
Tablety, které lze použít při domácí léčbě: Cyklosporin a Interferon. Tyto léky mají pozitivní vliv na imunitní systém.

Homeopatie

S pomocí homeopatie se můžete zbavit většiny příznaků kožní patologie. Pro realizaci této léčebné metody je nutné působit přímo na příčiny onemocnění. Nejúčinnější homeopatické léky:

Psorinohel – kapky s biostimulačním účinkem k léčbě ekzémů. Používá se vnitřně. Používá se u všech forem psoriázy. Cena: od 600 rublů.
Sépie je lék předepisovaný na těžký ekzém. K dispozici ve formě tinktury, stojí asi 130 rublů.
Silicea je lék, který pomáhá pacientům se zvláště citlivou pokožkou nebo nadměrným pocením. K dispozici v ampulích a granulích. Účinnost léku byla prokázána mnoha recenzemi a klinickými studiemi. Cena: od 1390 rublů.
Psoriate je mast vyrobená z přírodních složek. Lék zvyšuje účinnost celkové terapie a zmírňuje řadu příznaků (zejména svědění). Cena: od 700 rublů.
Ropa je kapalina na olejové bázi s vysokým obsahem uhlíku. Používá se k léčbě ekzémů na rukou a nohou a také k obnově nehtových plotének. Průměrná cena: 380 rublů.

Léčba homeopatickými léky trvá 2 až 6 měsíců.

Psoriate obsahuje přírodní složky

Tradiční metody léčby

Pacienti trpící akutní psoriázou by se měli před použitím jakékoli tradiční metody poradit s odborníkem.

Noční mast

Účinný recept, na jehož přípravu budete potřebovat: 150 g másla a 15 g propolisu. Máslo se musí rozpustit ve vodní lázni a poté k němu přidat druhou složku. Propolis může být ve 2 formách: pevná a prášková. Nejlepší je použít prášek, protože je to mnohem pohodlnější.

Propolis má léčivé vlastnosti

Směs propolisu a rozpuštěného másla by měla být umístěna do skleněné nádoby. Směs by měla být skladována na suchém místě, mimo dosah přímého slunečního záření. Masť se aplikuje bodově (na oblasti onemocnění) a nechá se přes noc.

Léčebné koupele

Příprava koupelí nedá moc práce. Budete muset vařit následující ingredience: jehličí, celandin a šalvěj. Léčivé byliny pomohou zmírnit zánět a zmírnit hnisavé vyrážky. Abyste mohli provést příjemnou vodní proceduru, musíte si dát ruce nebo nohy do koupele s připraveným odvarem.

Léčebné koupele jsou dobrým způsobem, jak léčit psoriázu doma

Také pro léčbu pustulární psoriázy můžete použít: změkčující dětské krémy, éterické oleje, heřmánkové infuze.

S touto nemocí lze bojovat klinicky i doma. Nejdůležitější je včas konzultovat lékaře, aby mohl sestavit individuální léčebný plán. Pokud spustíte takovou dermatózu, bude velmi obtížné obnovit pokožku.

Psoriáza – jak se zbavit smrtelného autoimunitního onemocnění?

Soudě podle toho, že nyní čtete tyto řádky, vítězství v boji s lupénkou ještě není na vaší straně... A přemýšleli jste už o radikálních léčebných metodách? Je to pochopitelné, protože lupénka může progredovat a výsledkem je vyrážka pokrývající 70–80 % povrchu těla. Což vede k chronické formě. Červené puchýřky na kůži, svědění, popraskané paty, olupující se kůže... Všechny tyto příznaky znáte z první ruky. Ale možná by bylo správnější neléčit následek, ale příčinu? Našli jsme zajímavý rozhovor s dermatologem v ruském dermatologickém centru.

Jedná se o jednu z nejvzácnějších forem onemocnění. Je vzácná, nicméně průběh je dosti závažný a má řadu negativních příznaků a následků na lidské zdraví. Jiný název pro pustulární psoriázu je exsudativní. Lokalizačními místy jsou především ruce a nohy. Každý rok se patologie vyskytuje stále častěji.

Někteří odborníci tento stav spojují s moderními agresivními léčebnými metodami, a to užíváním hormonálních léků a cytostatik. Podle statistik se ve většině případů vyskytuje pustulózní psoriáza u lidí, kteří dříve měli relapsy, a pouze ve 40% se onemocnění objeví u pacientů, kteří ji nezažili. o formách, stádiích a příčinách výskytu.

Příznaky a popis

Příznaky tohoto onemocnění mohou záviset na individuálních charakteristikách pacienta, věku a dalších faktorech, ale obvykle jsou následující:

na samém začátku je pozorována hyperémie a zánět. Dále se může objevit vyrážka ve formě pustul nebo papulí symetrického tvaru. Pacient pociťuje pálení a svědění. Příznaky jsou horší v noci a při použití mýdla, šamponu atd.;
pustuly jsou naplněny tekutinou, některé se spojují a vytvářejí tzv. léze. Pokud prasknou, dojde k infekci. Nemoc se stává pustulózní povahy;
někdy se paralelně vyvíjí symptom, jako je erytrodermie.

Onemocnění postupuje několik měsíců s neustálými exacerbacemi symptomů. V tomto období pacient trpí celkovou malátností, slabostí, zimnicí a horečkou.

Pustulární psoriáza se vyskytuje s výraznými příznaky. Patří mezi ně následující příznaky:

prudký nárůst teploty;
zvýšení hladiny leukocytů;
horečnatý stav;
vyrážka;
zvýšení hladiny ROE v krvi.

V oblasti vyrážky člověk pociťuje silné nepohodlí, pálení, bolestivost, suchost, podrážděnost a další negativní příznaky. Když se objeví nové vředy, tělesná teplota stoupne na poměrně vysoké hodnoty.

Formy a typy pustulární psoriázy

V lékařské praxi je zvykem rozlišovat 2 běžné typy. Tyto zahrnují:

generalizovaná (pustulózní tsumbusha). Vyskytuje se při rozsáhlejším poškození kůže a výrazných symptomech;
lokalizované. V tomto případě jsou příznaky slabší.

Generalizovaná pustulární

Patologie je rozdělena do následujících forem:

Akutní exantematózní pustulóza

Velmi vzácný druh, který se vyznačuje rychlým přechodem do lehčího stavu. Tehdy je snazší léčit.

Psoriáza Tsubmusha

Nejčastěji se vyvíjí jako primární onemocnění. Je charakterizována příznaky, jako je náhlý výskyt psoriatických skvrn na těle, které velmi svědí a způsobují člověku mnoho nepohodlí. Další fází je výskyt bublin s čirou tekutinou v jejich oblasti, které se postupně mění na pustuly. Během vývoje mají tendenci vzájemně splývat a vytvářet rozsáhlé léze. Takové vyrážky se mohou objevit na jakékoli části těla, dokonce i na hlavě. Tento druh se vyznačuje vlnovitým vzorem, ve kterém jsou recidivy nahrazeny obdobími klidu. Příznaky jsou mírné nebo střední.

Acrodermatitis Allopo

Patologie plaku se nejčastěji projevuje v oblasti rukou a nohou. Pro začátek jsou charakteristické malé vyrážky ne větší než 5 mm. Plaky mají jasné hranice a po nějaké době se otevírají a tvoří hnisavé krusty. Také charakterizován chronickým průběhem a akutní (progresivní) formou pustulární psoriázy tohoto typu. V tomto případě jsou příznaky akutní.

Impetigo herpetiformis

Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je jeho častý vývoj u žen, které nosí dítě. Mnohem méně často lze onemocnění nalézt u dětí, novorozenců a zástupců silnější poloviny. Lokalizace vyrážky v této formě se nachází především v oblasti třísel, podpaží a na vnitřní straně stehen.

Seboroická

Tento typ pustulární psoriázy má příznaky podobné ekzému. Nejčastěji postihuje pokožku hlavy a oblasti kůže za ušima, záhyby rtů a nosu, hrudník a prostor mezi oběma lopatkami.

ve tvaru slzy

Tento typ onemocnění je na druhém místě v počtu zaznamenaných případů (asi 10 ze 100 pacientů). Nejčastěji pozorováno u pacientů mladších 20 let. U starších lidí má nemoc formu.

Lokalizované

Exsudativní forma lokalizované povahy se zase dělí na následující typy.

Barberova psoriáza. Často se vyskytuje jako relaps na pozadí vulgární nebo plakové psoriázy. Onemocnění má zánětlivou povahu chronického průběhu. Pustuly se objevují hlavně na nohou a rukou. Onemocnění je charakterizováno příznaky, jako je výskyt a zasychání pustul následované tvorbou hnědé krusty.
S pustulizací. V důsledku léčby formy plaku se v oblasti zánětu mohou objevit charakteristické pustuly nebo vyrážky. Bílé bubliny se objevují jak přímo na samotných lézích, tak kolem nich.

Léčba mírných a stacionárních forem pustulární psoriázy zahrnuje integrovaný přístup využívající metody léčby drogami, včetně prostředků pro vnitřní a vnější použití, stejně jako terapie, jako je léčba světlem a tradiční medicína. Existuje také pustulózní psoriáza na chodidlech. Její průběh je srovnatelný s průběhem onemocnění na dlaních. Od ostatních typů onemocnění se liší díky hrubší kůži těchto oblastí těla.

Důležité! Nesnažte se nezávisle diagnostikovat počáteční nebo mírné stadium onemocnění na základě určitých příznaků. Projevy každého pacienta mohou být individuální. Pouze lékař na klinice může stanovit diagnózu a předepsat adekvátní léčbu.

Příčiny

Pustulární psoriáza, jejíž léčba je poměrně zdlouhavý a pracný proces, je považována za jednu z nejtěžších forem. Vyskytuje se pod vlivem určitých důvodů, mezi které patří:

přenos infekčních nemocí;
časté nervové napětí a stres;
hormonální výkyvy;
dlouhodobá nebo nesprávná léčba.

To vše v té či oné míře ovlivňuje nástup onemocnění.

Léčba pustulární psoriázy

Proces vyžaduje pečlivý a komplexní přístup. Terapie by měla zahrnovat následující metody:

léčba drogami;
PUVA - terapie;
fotochemoterapie;
léčba v sanatoriu.

Kromě toho je nutné dodržovat zdravý životní styl a správnou výživu.

Použití topických přípravků

K odstranění příznaků pustulární psoriázy odborníci předepisují různé krémy a masti, které mají protizánětlivé, antipruritické, antialergenní a regenerační vlastnosti. Mezi běžně používané léky patří:

Salicylová mast;
Zinková mast;
ultrafialové lampy nebo ozařovače;
výrobky na bázi tuku;
přípravky obsahující dehet;
Naftalenová mast.

Ve zvláště závažných případech lékaři předepisují hormonální léky. Takové léky mají rychlý účinek, ale mají mnoho vedlejších účinků. Tyto zahrnují:

Prednisolonová mast;
kortizon;
Hydrokortison.

Důležité! Masti obsahující hormony můžete používat pouze podle pokynů lékaře. Tím se odstraní výskyt komplikací a mnoha vedlejších účinků u pustulární formy onemocnění.

Systémová terapie

Ke zmírnění stavu pacienta používají odborníci komplexní léčbu, včetně léků pro vnitřní použití. Tyto zahrnují:

sedativa. Patří sem kozlík lékařský, mateří kašička, Nova-passit, Fitosed;
antihistaminika. Používají se především ke zmírnění příznaků, jako je svědění a otoky. Často se používá Diazolin, Loratodine, Zyrtec;
imunosupresivní a imunostimulační;
vitaminová terapie.

Fyzioterapeutické metody

Vynikající pomocné metody pro léčbu klinické formy onemocnění jsou ultrafialové ozařování a fotochemoterapie. Léčba světlem se používá u různých typů onemocnění, včetně pustulózy. Výhodou metody je její účinnost a poměrně rychlé výsledky. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat suchost, podrážděnost kůže, poškození očních krystalů a riziko vzniku rakoviny.

Průběh léčby a dávku ultrafialového záření by měl určit kvalifikovaný odborník s přihlédnutím ke konkrétnímu průběhu onemocnění, jeho symptomům a individuálním charakteristikám pacienta. Nejčastěji se procedury provádějí 3 až 5krát týdně, počet sezení může být od 5 do 25.

Toto onemocnění je vzácné a poměrně závažné. Včasná diagnostika, stejně jako komplexní a kompetentní přístup pomohou vyrovnat se s tím a předejít komplikacím. Charakter onemocnění se mění v létě, nejčastěji dochází k remisi a v zimě naopak k exacerbaci. Důležité je odhalit onemocnění včas, pokročilé formy lupénky se léčí obtížněji. Jak léčit pustulózní vzhled najdete na.

Pozornost! Samoléčba může poškodit vaše zdraví, nejprve se poraďte s lékařem!

Jaká jídla můžete jíst?

Skvamózní lišejník je nevyléčitelné onemocnění, ale stále existuje šance na částečné uzdravení a snížení negativních příznaků. K tomu je kromě medikamentózní léčby velmi důležité, aby pacient dodržoval správný denní režim a zdravou stravu.

dobře uvařená kaše ve vodě;
fermentované mléčné pokrmy;
ovoce (kromě exotického);
zelenina, zelenina;
suché sušenky, sušenky;
libové druhy ryb a masa;
plody moře.

Zakázané potraviny pro pustulární psoriázu:

alergenní produkty;
mastné, uzené, kyselé, slané, smažené;
alkohol, kofein;
bohaté masové vývary;
plnotučné mléko;
sladké pečivo, pečivo;
konzervy

Pacientovi s tímto typem psoriázy se doporučuje vést aktivní životní styl, vzdát se špatných návyků, často chodit na čerstvý vzduch a správně pečovat o pokožku. To pomůže zabránit exacerbaci patologie a výrazně zlepší pohodu člověka.

Video

V tomto videu se můžete dozvědět více o pustulární psoriáze, jejích příznacích a léčbě.

Příčiny a mechanismus vývoje

Pustulární (přeloženo z latiny pustule - “ puchýřek") forma psoriázy se častěji (v 60% případů) vyskytuje na pozadí běžného (vulgárního) onemocnění. Přesný důvod progrese problému nebyl dosud stanoven.

Přesto vědci identifikují řadu faktorů, které vyvolávají vývoj této formy psoriázy:

Hormonální nerovnováha v těle.
Nadměrné vystavení přímému slunečnímu záření.
Zranění, infekční kožní léze.
Snížená koncentrace vápníku v krvi.
Dlouhodobá léčba hormonálními mastmi, kyselinou salicylovou.
Současné poškození jater, mezi nimiž je nejčastěji zaznamenána obstrukční žloutenka.

Čím více faktorů současně působí na pacienta, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku pustulózní psoriázy.

Ve 40 % případů pustulózní psoriázy předchází obvyklá, vulgární forma. Uvažujme sled reakcí probíhajících v kůži, které určují takový vývoj událostí:

Dysfunkce imunitního systému. T-lymfocyty (zabíječské a pomocné buňky) pronikají do epidermis. Tam vyvolávají masivní uvolnění zánětlivých mediátorů, které způsobují výskyt jevu.
Dochází k poruše fungování keratinocytů. Přestanou dozrávat, ale rychle se dělí. Začíná jejich proliferace a paralelně migrují leukocyty, makrofágy a dendritické buňky do epidermis, což zhoršuje průběh onemocnění.

Tak vzniká běžná psoriáza. Pustulózní forma je navíc doprovázena výskytem specifických bublin s kapalinou uvnitř. Při jejich poškození dochází k bakteriálním kožním lézím s charakteristickými příznaky.

Klasifikace pustulární psoriázy

Pustulární psoriáza se dále dělí na lokalizovanou a generalizovanou. Mají také svůj vlastní poddruh.

Omezená forma. Je doprovázeno zapojením pouze určitých oblastí kůže do patologického procesu.
Tsumbusha psoriáza. Charakterizované poškozením celé epidermis. Může se rozšířit do zdravého podkoží, zvláště při hnisavě-septických komplikacích.

Lokalizované

Má 3 poddruhy.

Barberova pustulární psoriáza. Vyznačuje se poškozením pouze dlaní a chodidel. Hlavním patologickým prvkem je pustula se sterilním obsahem. Častěji jí trpí ženy. Nemoc je obtížně léčitelná.

Acrodermatitis Allopo. Forma psoriázy, která je typická pro mužské pacienty. Doprovázeno tvorbou bublin v oblasti prstů. Proces se může rozšířit do dalších částí těla.

Standardní pustulární psoriáza. Častěji se vyskytuje na pozadí vulgární formy. V místech výskytu vyrážky se objevují pustuly naplněné serózní tekutinou. Pokud se neléčí, spojí se a rozšíří se do zdravých oblastí pokožky.

Zobecněná verze

Dělí se na následující typy.

Tsumbusha psoriáza. Doprovázeno tvorbou rozsáhlých ložisek zarudnutí s puchýřky, které se rychle zanítí. Dochází k prudkému zhoršení zdravotního stavu se stálou zvýšenou teplotou. Existuje možné riziko úmrtí v důsledku přidání purulentně-septických komplikací, rozvoje bakteriální endokarditidy a dalších patologií.

Generalizovaná psoriáza Allopeau. Forma pustulózní psoriázy, která je doprovázena šířením charakteristických puchýřů se sterilním obsahem z rukou a nohou do dalších částí těla.

Impetigo herpetiformis. Objevují se mnohočetné pustuly, které se spontánně otevírají s tvorbou krust. Horečka, leukocytóza v krvi a celkové zhoršení zdravotního stavu pacienta. Někdy jsou postiženy sliznice jícnu a pohlavních orgánů.

Jakákoli z popsaných forem pustulární psoriázy vyžaduje včasnou a naléhavou léčbu, aby se snížila závažnost příznaků a normalizovala se pacientova pohoda. Pokud se objeví charakteristické znaky, měli byste okamžitě vyhledat pomoc dermatologa.

Klinický obraz

Hlavním patologickým kožním prvkem onemocnění zůstává pustula - malá bublina.

Uvnitř je serózní tekutina, která je normálně sterilní. Proto by bylo správnější nazývat tento typ psoriázy ne pustulární, ale vezikulární (vezikula - vezikula).
Při podráždění těchto prvků pravděpodobně dojde k infekci, a proto název „pustulózní“ právem připomíná možné závažné komplikace, především hnisavé.

Vznik pustulózní psoriázy se někdy shoduje s progresí vulgární formy. Objevují se typické plaky, které se navzájem spojují a vytvářejí „ostrovy“ nebo „jezera“.

Jeho obvyklá forma přechází v pustulární. Nejčastější příznaky tohoto stavu:

vzhled bublin s kapalinou uvnitř v místech kožních lézí;
zvýšená intenzita svědění;
tvorba krust v místech nezávislého otevírání pustul;
celkové zhoršení stavu.

Přidání bakteriální mikroflóry během mechanického dráždění vezikul navíc způsobí následující příznaky:

Bolest a nepohodlí v oblastech vyrážky.
Zvýšení místní a celkové teploty. Horečka trvá dlouho, což organismus vyčerpává.
Leukocytóza a posun vzorce leukocytů doleva při laboratorních krevních testech. Takové změny naznačují zánětlivý proces v lidském těle.

Objevení se alespoň několika z těchto příznaků je vážným důvodem pro konzultaci s lékařem. Pokud budete čekat příliš dlouho, nemoc bude rychle postupovat a zhoršit se.

Kromě popsaných příznaků zůstává klasická triáda obligátními příznaky pustulární psoriázy:

Fenomén „stearinové skvrny“. Vzhled světlého, hladkého povrchu po odstranění vrstvy šupin. Připomíná kapku rozlitého vosku.
Fenomén „terminálního filmu“. Pokud budete pokračovat ve škrábání, vytvoří se oblast s lesklým a vlhkým povrchem. Vizuálně to připomíná plastovou fólii.
Fenomén „krevní rosy“. Škrábání poškozuje mikroskopické cévy a vede k přesnému krvácení.

Vzhledem k popsaným příznakům je celkem snadné stanovit správnou diagnózu. Hlavní věc je plně vyšetřit pacienta a shromáždit anamnézu jeho nemoci.

Vlastnosti léčby

Pustulární psoriázu nelze zcela odstranit. Bude možné pouze snížit závažnost symptomů a přenést onemocnění do remise.

To vyžaduje čas a seriózní léčbu. Pustulární psoriáza se nejčastěji vyskytuje jako generalizované onemocnění. Ke zlepšení stavu se používá systémová a lokální terapie.

Systémová léčba

Technika je založena na použití látek, které působí na celé tělo. Jsou považovány za silné léky, ale mají mnoho vedlejších účinků a mohou způsobit komplikace.

Používá se opatrně v závislosti na charakteristikách každého klinického případu. V lékařské praxi se k boji proti pustulózní psoriáze používají následující skupiny léků:

Cytostatika(Metotrexát). Léky, které inhibují dělení buněk. Účinně se vypořádat s proliferací keratinocytů. Zlepšuje stav lidské pokožky. Vede k regresi pustul.

Imunosupresiva(Cyklosporin). Eliminuje autoimunitní faktor onemocnění. Dochází ke snížení agresivity T-lymfocytů. Intenzita zánětu klesá. Často se používá v kombinaci s antibiotiky.

Retinoidy(Tazaroten). Regulovat proces proliferace keratinocytů. Pomáhá snižovat počet pustul a plaků. Účinné v kombinaci s léky na bázi vitaminu D.

Souběžně se ke zlepšení stavu pacienta s pustulární psoriázou používají následující prostředky:

Antihistaminika. Snižte intenzitu svědění.
Sedativa. Normalizujte emocionální pozadí.
Nespecifické protizánětlivé léky. Snižte bolest, odstraňte lokální zánět.
Imunomodulátory. Ovlivnit účinnost obranyschopnosti organismu.

Lékaři navíc předepisují vitamínové a minerální komplexy pro celkové posílení.

Lokální terapie

Při pustulózní psoriáze ustupuje lokální léčba do pozadí. Vzhledem k rozsahu poškození kůže se tradiční masti a krémy stávají méně účinnými. Patologických ložisek je příliš mnoho, proto se používají moderní systémové léky.

Ke stabilizaci stavu se však používají následující skupiny lokálních léků.

Hormonální masti. Snižují závažnost zánětlivého procesu u psoriázy, odstraňují svědění, pomáhají čistit pokožku.

Přípravky na bázi vitaminu D. Zlepšuje funkční aktivitu epidermis. Často v kombinaci s retinoidy.

Pomocné masti. Připravují se především na bázi zinku, síry a kyseliny salicylové. Podporujte nespecifickou normalizaci stavu pokožky.

Výběr konkrétní možnosti léčby závisí na individuálních charakteristikách každého jednotlivého případu. Léky může předepisovat pouze lékař. Samoléčba je plná komplikací a zhoršení stavu.

etnověda

V boji proti lupénce se používají také lidové recepty. Působí jako pomocná terapie. Oblíbené jsou následující možnosti zdraví:

Bahenní terapie.
Masky, masti a krémy na bázi březového dehtu nebo naftalenu.
Pleťové vody a tinktury léčivých bylin (aloe, celandine, heřmánek a další).

Před výběrem konkrétní léčebné metody je vhodné poradit se s lékařem. Řekne vám, zda použít ten či onen způsob léčby psoriázy. Hlavní je nedělat z tradiční medicíny hlavní prvek léčby a nevkládat do ní příliš velké naděje.

Pamatujte: tradiční medicína a její metody nejsou založeny na jasných důkazech účinnosti, ale jednoduše na nedostupnosti kvalifikované lékařské péče.

Generalizovaná psoriáza je jedna z nejsložitějších a nejzávažnějších forem psoriatického onemocnění, ve kterých pustuly vypadají jako velké skvrny narůžovělého nebo červeného odstínu, objevují se ve vlnách na těle a pokrývají velký objem tkáně. Doprovázeno zvýšením teploty, zhoršením celkového zdravotního stavu, bolestí, svěděním, pálením v oblasti kožních lézí. Při absenci včasné a kompetentní léčby vede taková nemoc k artritidě různého stupně závažnosti a v důsledku toho k invaliditě.

Generalizovaná pustulózní psoriáza

U Zumbuschovy psoriázy se na těle pacienta nacházejí velké pustuly, které mírně vystupují nad kůži a jsou jasně ohraničeny od zdravé kůže. V tomto případě jsou léze pokryty krustami, stratum corneum se stává hustší. Po ukončení akutního procesu onemocnění (zpravidla příznaky odezní po 4-8 týdnech) mohou na kůži zůstat vyrážky charakteristické pro běžnou psoriázu.

Hlavní příznaky:

zvýšení teploty;
a pálení;
slabost;
nevolnost;
přítomnost „hnisavých jezer“ na povrchu kůže;
hojné vyrážky, které se nacházejí v oblasti genitálií, na ohybech kolen, kloubů, na zádech, žaludku, pažích, hrudníku a v některých případech na pokožce hlavy, nehtech, sliznicích;
hnědé krusty, které pokrývají velké pustuly;
eroze a vředy v místech poškození ložisek vyrážky;
velké eroze na kůži.

Generalizovaná pustulární psoriáza se léčí pomocí následujících opatření:

detoxikační terapie (kapačky se používají k odstranění toxinů z těla);
užívání antihistaminik;
použití sorbentů;
užívání anticytokinových léků;
průběh užívání glukokortikoidních hormonů;
užívání retinoidů;
použití imunomodulátorů;
užívání sedativ;
použití cytostatik;
fotochemoterapie;
průběh vitamínů;
plazmaferéza;
hemosorpce;
lokální terapie s použitím změkčovadel a gelů, stejně jako kortikosteroidních léků, formulací obsahujících kyselinu salicylovou.

Barberova pustulární psoriáza

Holičská psoriáza je lokalizovaná forma onemocnění, která postihuje chodidla a. Nejčastěji se tato forma vyskytuje u pacientek.

Barberova lupénka se vyskytuje dlouhodobě. Velmi často se onemocnění vyskytuje ve vlnách - akutní příznaky se buď zhorší, pak odezní, pak se znovu stanou akutními. Takové onemocnění by měl diagnostikovat pouze zkušený lékař, protože příznaky onemocnění jsou velmi podobné ekzému nebo plísni a nesprávná léčba může vést ke zhoršení stavu.

Onemocnění je doprovázeno následujícími příznaky:

místo s jasnými hranicemi, které se odlupují;
ploché pustuly s vnitřním obsahem, které jsou lokalizovány hluboko v kůži;
zánětlivá ložiska se nacházejí v blízkosti palce na noze, na bočním povrchu nohy nebo dlaně, oblouky chodidel a paty;
svědění a pálení v oblasti pustul;
celkové zhoršení zdravotního stavu.

Jak poznamenávají odborníci v oboru dermatologie, žádný z typů psoriázy Barber nebo Zumbusch nelze zcela odstranit, ale vždy je možné zmírnit projevy onemocnění, prodloužit dobu remise a zlepšit kvalitu života pacienta. .