Кръвта от ларинкса причинява. Какво причинява хемоптиза. Вродени заболявания на бронхопулмоналната система

Има кървене, трябва спешно да потърсите медицинска помощ, защото това е патологично, а не нормално състояние и е малко вероятно да изчезне от само себе си.

Причини за заболяването

Така че, ако няма физическо увреждане на гърлото, отговорът на въпроса защо кръвта идва от гърлото може да се крие в следните причини:

  • стомашни заболявания;
  • заболявания на дихателните пътища;
  • механично или химическо увреждане на вътрешните органи;
  • изгаряния.

При по-голямата част от заболяванията кръвта от гърлото няма да излезе внезапно. Единственото изключение е стомашна язва, която може да се отвори напълно внезапно.

Друго нещо са щетите на физическо ниво. Те могат да бъдат съвсем безобидни (резултат от писък или силна кашлица) или могат да бъдат нещо, което трябва да се лекува спешно. Важно е да запомните, че ако получите кървене или кръвни съсиреци от гърлото си, не трябва да се паникьосвате.

Химически щети

Химическото увреждане на гърлото обикновено възниква от действието на концентрирани киселини, разяждащи алкали или неразреден алкохол. Колкото по-дълго продължава излагането на фаринкса и ларинкса на веществото, толкова по-лошо ще бъде увреждането и толкова по-трудно ще бъде да се излекува.

Времето, през което киселината или основата са в контакт с тъканите на гърлото, също е важно. Кръв може да излезе и от гърлото, ако стомахът или хранопроводът са били изгорени. Можете също така да се хванете в главата поради неправилно използване на амоняк при оказване на първа помощ. Това е следствие от химическо увреждане на лигавицата не само на носа, но и на фаринкса или ларинкса.

Механични повреди

Механичното увреждане на фаринкса може да бъде причинено без кашлица, писък или навлизане на чуждо тяло. Например рибена кост или случайно докосване с вилица. Често механичните наранявания са прободни, порезни или огнестрелни рани.

Такива рани са по-опасни от вътрешните, защото, първо, те могат да бъдат придружени от тежко кървене, и, второ, те често са придружени от рани на жизненоважни органи, като вагусния нерв или шийните прешлени.

Изгаряния

В допълнение към химически изгаряния, кръвта от гърлото може да причини и термични изгаряния. Те обикновено са резултат от небрежно поведение на хората при прием на твърде гореща храна или напитки, или по-рядко – пара.

Обикновено върху устната лигавица се образуват изгаряния от вряща вода или гореща храна. Но ако гърлото също е засегнато, усещанията ще бъдат много болезнени. Освен това такива изгаряния са придружени от обилно слюноотделяне, гадене, болки в гърлото с кръв и повишена телесна температура.

Изгарянията на фаринкса и ларинкса са с различна степен на сложност. Най-опасни са дълбоките изгаряния, поради които тъканите на гърлото умират и на тяхно място впоследствие се образуват белези. Тези белези затрудняват навлизането на въздух и храна в тялото.

Кога е опасно?

Примери за опасно състояние, когато кръвта идва от гърлото:

  • Кървене в белите дробове. Има ален цвят и пенеста структура.
  • Кръвта под формата на ивици или съсиреци, отделена в слюнката, може да е признак на животозастрашаващи заболявания като туберкулоза, сърдечно заболяване или инфаркт. Туберкулозата е опасна не само за пациента, но и за околните.
  • Кървенето от сериозни рани е опасно поради своята преходност. Ако на човек не се помогне навреме, той може просто да кърви и да умре.

Кръвта, която излиза от гърлото, особено в обилни количества, е преди всичко опасна, защото възпрепятства 2 жизненоважни процеса. Това е дишане и хранене на тялото. Ето защо никога не трябва да отлагате посещението при лекар, дори ако се появят леки признаци на кръв в слюнката ви, особено когато е очевидно, че кръвта идва от гърлото.

Първа помощ

Като правило е необходима спешна помощ при кървене от гърлото, ако има тежко нараняване, химическо или термично изгаряне.

Когато оказвате първа помощ, трябва да убедите пациента да спре да говори, да се опита да го успокои и да осигури състояние на физическа почивка. За да се намали кървенето, на лицето трябва да се даде ледена вода за пиене или кубчета лед за преглъщане. В случай на външни рани на гърлото, трябва да се опитате да спрете кървенето чрез прилагане на марля.

Много е важно незабавно да се обадите на линейка, защото особено при силно кървене всяка минута е от значение. Навременната хоспитализация може да спаси живота на човек.

Към кой лекар трябва да се обърна, ако има кървене от гърлото?

Ако кръвта излиза от гърлото при кашляне, тогава трябва да потърсите помощ от местния лекар или отоларинголог. След прегледа лекарят ще предпише серия от тестове и изследвания. По-специално - рентгенова снимка, бронхоскопия, коагулограма, кръвни изследвания, изследвания на храчки и др.

В допълнение, лекарят ще насочи пациента за преглед към специализирани специалисти като пулмолог, онколог, специалист по УНГ и други. Взети заедно, тези действия ще позволят да се разбере причината за изпускане на кръв от гърлото и да се започне лечение.

Ако кървенето е силно, тогава е необходимо да се обадите на линейка.

Диагностика

За да постави диагноза хемоптиза, лекарят първо трябва да събере така наречената анамнеза. Тогава лекарят ще може да разбере дали причината е увреждане на малките съдове на фаринкса? При рязко викане или кашляне кръвта от гърлото често се наблюдава при певци, диктори и други хора, които интензивно използват гласните си струни. Кръв от гърлото без кашлица може да се появи с еритема по бузите.

Пациентът също трябва да бъде проверен за рак, бронхиектазии или хроничен бронхит, ако има пръсти на тъпаните. Лекарят трябва да се интересува както от разширените съдове на лигавицата, така и от подутите вени на шията, които могат да бъдат симптом на редица заболявания.

За диагностика се извършва изследване като ларингоскопия. Предлага се в два вида: директен и индиректен. Индиректната ларингоскопия се извършва от отоларинголог на място по време на лечението. Лекарят изследва ларинкса на пациента с ларингоскоп и идентифицира увреждане на гърлото.

Директната ларингоскопия ви позволява да намерите по-дълбоки увреждания. В този случай в гърлото на пациента се вкарва гъвкав фиброларингоскоп. Но най-често това се прави по време на операция за отстраняване на чужди предмети, полипи и т.н.

Ако няма увреждане на самото гърло, тогава на пациента се предписва изследване на вътрешните органи. По-специално, това може да бъде стомаха, сърцето, бъбреците и др. Такива заболявания се откриват чрез палпация (дълбока палпация с ръце), ултразвук, рентгенови лъчи и перкусия (слушане).

Но лекарите избягват някои от тези методи, ако има опасност от подновяване или засилено кървене. И кръвта от гърлото сутрин може да се дължи на факта, че е имало кървене от носа през нощта, но поради хоризонталното положение на човека, кръвта е потекла в гърлото.

При диагностицирането пациентът трябва да бъде изследван за кръв и храчки.

Лечение

Пациентът се лекува за различни наранявания. Преди всичко се провеждат така наречените противошокови мерки, тъй като шокът може да бъде толкова опасен, че жизнените функции на тялото могат да спрат да работят поради него. Например, лекарите ще поддържат дишането на жертвата с кислородна маска и ще му дадат противошокови лекарства. Шокът се лекува в интензивно отделение.

Лечението на наранявания на гърлото е вокална почивка, хранене през специална сонда и прием на лекарства. На пациента се предписват антибактериални, противовъзпалителни, деконгестанти, болкоуспокояващи и други лекарства. И ако ситуацията го налага, тогава се извършва оперативно лечение. Ако нараняването е причинено от химическо изгаряне, тогава ефектът на вредното вещество се неутрализира.

При кашляне на кръв със слюнка като следствие от заболяване се лекува самото заболяване.

Така че, ако гърлото на човек кърви поради нараняване, не трябва да се паникьосвате. Трябва да го успокоите и да му окажете първа помощ, опитайте се да действате бързо и да се свържете с линейката за незабавна хоспитализация на ранения.

Ако кръвта се появи в храчките и в момента не представлява заплаха за живота, тогава е необходимо да се свържете с клиниката възможно най-скоро, където ще предприемат всички необходими мерки за идентифициране и лечение на заболяването.

Полезно видео за химически изгаряния, включително гърлото

Кървенето никога не се появява без причина, така че няма нищо странно в това, че човек се плаши, когато кръвта се появи от гърлото. Симптомът често е очевиден признак на сериозни заболявания като туберкулоза или пневмония.

Но не се притеснявайте преди време, гърлото понякога кърви поради по-безобидни причини. Само лекар може да ви помогне да разберете, той ще предпише необходимите тестове, ще постави диагноза и, ако е необходимо, ще препоръча необходимата терапия.

Случаи на кървене

Кръвта в слюнката често се смесва в областта на задната част на гърлото, където се намират сливиците. Има много причини, които причиняват кървене от гърлото и включват следното:

  • напреднал стадий, когато започва тъканна некроза или левкемия;
  • арозия;
  • паратонзиларен инфилтрат в късен стадий;
  • аневризма на големи съдове;
  • онкология.

Основният фактор за кървенето е травма или химическо излагане на тъкани и вътрешни органи. Има редица места, където патологията може да бъде локализирана:

  • носна част - предна и задна;
  • вени в храносмилателния тракт, особено ако има разширени вени;
  • органи на дихателната система - трахея, бронхи, бели дробове.

Ако човек види кръв в слюнката си, няма място за паника, по-важно е да си уговорите среща с добър специалист. Само опитен лекар ще ви каже точно какво е причинило кървенето след няколко прегледа и изследвания. Само въз основа на изследванията, събраната анамнеза и личния преглед лекарите могат да дадат препоръки за компенсиране на кръвозагубата, ако е необходимо.

Към кого да се обърна?

Как да разберете при кой лекар да отидете? Човек може самостоятелно да познае къде кърви гърлото, но само по собствените си чувства:

  • болят зъби или венци;
  • наскоро имаше изгаряне;
  • механичен ефект върху задната стена на фаринкса.

Ако проблемът засяга зъбите, е необходимо незабавно посещение при зъболекар; специалист ще отстрани болния зъб, преди заболяването да започне да прогресира. Основната причина често е гингивитът. След като квалифициран специалист се погрижи за проблема, металният вкус бързо ще изчезне.

Ако сънят е нарушен или дишането става трудно през нощта, определено трябва да посетите отоларинголог, лекарят ще прегледа ушите, носа и гърлото ви. Ако има инфекция, кръвта от слюнката ще изчезне след курс на антибиотици.

Причини за кръв в гърлото

Лекарите могат накратко да разделят факторите, влияещи върху появата на кървене от гърлото, в следните групи:

  • химическо увреждане;
  • изгаряния;
  • драскотини в областта на гърлото;
  • заболявания на храносмилателната система;
  • заболявания на дихателните пътища;
  • ракови тумори;
  • съдови патологии.

Когато пациентите имат такъв тревожен симптом като кървене от гърлото, обикновено се идентифицират следните заболявания:

  • коарктация на аортата;
  • повишена крехкост на кръвоносните съдове;
  • белодробен оток;
  • белодробна хипертония;
  • тромбоемболия на артерия в белия дроб.

Накратко за причините за кръв от гърлото

Има много причини за кървене от гърлото, някои промени във функционирането на системи или органи често провокират появата на такова усложнение:

  • Увреждането на фаринкса от киселина или газ е химичен фактор.
  • вряща вода или гореща пара.
  • Порязвания или драскотини по задната част на гърлото.
  • Често срещана причина за кръв от гърлото е спукване на капиляри по време на продължителна кашлица през студения сезон.
  • Пептична язва и други нарушения на храносмилателния тракт.
  • Респираторни заболявания.

Правила за употреба на йод

Всяко химическо вещество трябва да се използва рационално, тъй като привидно безвреден йод, който е познат на всички, може да причини кръв от гърлото и да се образуват язви на мястото на експозиция. Ако започнете лечението навреме, възстановяването ще отнеме известно време, през което увредената област ще бъде много болезнена и пациентът няма да бъде у дома, а в болница.

Много хора ще се интересуват от това как йодът попада в гърлото; лекарственият състав се използва само за външно лечение, особено върху кожата за ожулвания и порязвания. Традиционният метод за лечение на болки в гърлото включва редовно смазване на сливиците с йод или изплакване с разтвор на базата на това вещество. Йодът е антисептик, но е много лесно да се прекали с него, тогава деликатната лигавица ще се увреди и сливиците ще започнат да кървят.

Кървене по време на термично изгаряне

През студения сезон хората обичат да се стоплят с топли напитки. Често от това възникват последствия - врящата вода засяга лигавицата и се получава изгаряне. Лесно е да изгорите ларинкса и фаринкса; този проблем се среща както при възрастни, така и при деца.

Усложнение е при изгаряне на хранопровода. В никакъв случай раните не трябва да се изплакват със спирт, тъй като състоянието може само да се влоши. Ако нараняването е леко, то често изчезва от само себе си и не се налага лечение.

И в случай, че болката не отшуми с течение на времето и вече не са засегнати повърхностните слоеве на тъканите и мускулите, това е сериозно усложнение, трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

Нараняване на гърлото с остър предмет

Този проблем често се среща при малки деца в ранна възраст, когато поставят предмети в устата си. Те могат лесно да се наранят, да повредят вена и тогава ще започне кървене.

Техника за първа помощ:

  1. Извикай линейка.
  2. Фиксирайте лицето в една позиция, така че чуждият предмет да не може да причини допълнителна вреда: да нарани тъканите или да навлезе в дихателните органи.

Не трябва да се опитвате да вземете предмета сами, правилното решение би било да изчакате лекаря, специалистът внимателно ще извади предмета, ще спре кървенето от гърлото, а понякога пациентът се нуждае от по-нататъшно лечение в болница.

Болестите на УНГ органите са основната причина за кървене

Храчките с кръв, метален вкус, се появяват при заболявания, свързани с органите на бронхопулмоналната система и назофаринкса. Безобидна причина е спукан капиляр поради продължителна суха кашлица, кръв се появява от спукан кръвоносен съд в носа или сливиците.

Основната причина за кървене от гърлото по време на възпалено гърло е крехкостта на кръвоносните съдове.

Друг често срещан фактор е кръвта в слюнката поради сухота в гърлото. С такъв симптом определено трябва да посетите специалист; Много по-рядко кръвта в гърлото се появява поради нараняване по време на преглед в медицинско заведение.

Когато пациент се подложи на операция на гърлото - тонзилектомия - кръвта от гърлото е естествено явление, тъй като раните, останали след операцията, зарастват дълго време.

Очевидната причина е, че той навлиза в човешката слюнка през назофаринкса. В този случай ще е необходима помощта на травматолог.

Кръвта от гърлото като симптом не може да бъде пренебрегната, но няма смисъл да се тревожите преди време. Струва си да слушате вътрешните си усещания, да посетите лекар, да се прегледате и, ако е необходимо, да се подложите на лечение.

Видео: 3 причини за хемоптиза

Изплюването на кървава слуз или изкашлянето на малки количества кръв от гърлото е относително рядко.

Появата на слюнка или храчка с кръв и придружаващия вкус обикновено плаши човек, карайки го да мисли за туберкулоза или наличие на раков тумор, но в повечето случаи кръвта от гърлото не е опасен симптом за пациента.

Най-честата причина за кървави примеси при отхрачване на храчки е така наречената фалшива хемоптиза, когато кръвта се смесва със слуз от гърлото, навлизайки в него от носната кухина или устата.

Например, при незначително кървене от носа, слуз и кръв могат да потекат в гърлото, да се смесят там със слизест секрет и впоследствие да бъдат изкашляни или изплюти от пациента, създавайки впечатлението, че гърлото кърви и има метален вкус в устата.

Обикновено пациентите усещат последствията от фалшивото кървене сутрин. Това се дължи на факта, че в хоризонтално положение по време на сън вероятността кръвта да потече в гърлото от носната кухина се увеличава многократно.

Друга причина за плюене на слюнка с кръв сутрин може да бъде заболяване на венците, придружено от повишена чупливост на кръвоносните съдове и тяхното разрушаване (пародонтит, пародонтоза, зъбна плака). Пациентите с патология на венците също често усещат специфичен метален вкус в устата си.

Възпаление на сливиците, фаринкса и ларинкса

Основните причини, поради които пациентът развива храчка с кръв от фаринкса и характерния вкус в устата, са развитието на различни възпалителни явления в назофаринкса, фаринкса и ларинкса.

Въпреки това, фарингитът и тонзилитът сами по себе си не причиняват кървене, те само увеличават вероятността от появата му.

За да се появи слуз с кръв по време на отхрачване по време на възпалителен процес, същото това възпаление трябва да съвпада с поне един от факторите, предразполагащи към появата на кървене:

  • Пациентът има проблем като съдова чупливост,
  • Наличието на разширени вени във фаринкса,
  • Постоянно дразнене на гърлото със силна суха кашлица,
  • Прекомерна сухота в гърлото.

Съдовете могат да бъдат случайно наранени при почистване на сливиците от тапи със шпатула, както и при изследване на фаринкса и ларинкса със специални инструменти. Болката в гърлото може да бъде придружена от кървене на сливиците, когато се опитвате да премахнете плътна плака, която при някои форми на това заболяване е плътно слята с тъканта на сливиците.

Кървене от сливиците при диагностицирането на някои видове тонзилит
Банално възпалено гърло Сливицата (обикновено от едната страна) е покрита с жълтеникави точки, гнойни тапи или отделни участъци от гнойна плака. Когато тази плака се отстрани с шпатула, лигавицата на сливиците не се уврежда и няма кървене.
Гъбични тонзилити Върху двете сливици се появява бяло сиренесто покритие, което обикновено се отстранява лесно и оставя след себе си червена, гладка, лъскава лигавица. В редки случаи бялата плака се отстранява трудно, а след отстраняването й остава кървяща повърхност на сливицата.
Дифтеритно възпалено гърло Сливиците и тъканите около тях се покриват със сиво покритие, което трудно се отстранява с шпатула, оставяйки след себе си увредена, кървяща лигавица.
Язвено-некротично възпалено гърло На увредената сливица, която почти не боли, се виждат зони на некроза, а по-късно - плитки язви със сиво дъно. Усложнение от образуването на язва на сливиците може да бъде кървене.

При обикновено възпалено гърло пациентът може да има и леко отделяне на кръв със слюнка или слуз, както и неприятен вкус на гной или метал поради еднократно спонтанно разрушаване на малки съдове на мястото на възпалението.

Въпреки това, ако възпаленото гърло е придружено от често или тежко кървене, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като този симптом може да означава усложнение на заболяването или патологии на кръвоносната система.

Други патологии

Разбира се, причините за кървене от гърлото могат да бъдат свързани с други заболявания. На първо място, ситуация, при която кръвта идва от фаринкса, може да бъде причинена от нараняване на лигавицата на устата, фаринкса, фаринкса или ларинкса, най-често с остри предмети.

Това се случва при деца в периода на активно опознаване на света и при някои невнимателни възрастни, които имат навика да използват собствената си уста като „трета ръка“ (затискат устните си на фиби, игли, кукички и др.).

Също така се случва кръвта да идва след пристъп на тежка кашлица. Ако този симптом е предшестван от дрезгав глас или усещане за кома, може да се предположи, че при кашляне се е отделила доброкачествена неоплазма на дълга дръжка, например полип на ларинкса.

Хемоптизата може да бъде симптом на злокачествен тумор на фаринкса или ларинкса в късния му стадий, когато раковите клетки растат в съседни здрави тъкани, което е придружено от разрушаване на техните съдове.

Въпреки това, много преди появата на хемоптиза, ще се появят много други симптоми, които обикновено притесняват пациента толкова много, че той се консултира с лекар. Сред тези симптоми:

  • Усещане за буца в гърлото
  • Постоянен дискомфорт при преглъщане,
  • Промяна в гласа, дрезгавост,
  • Кашлица, която се влошава с времето
  • Бърза уморяемост,
  • Слабост,
  • Отслабване.

По-късно тези симптоми се присъединяват към лош дъх, неприятен послевкус, болезнени усещания в гърлото и едва след тях - хемоптиза. Разработването на пълна клиника обикновено отнема много месеци.

Определено трябва да посетите лекар, ако имате възпалено гърло, вкус на кръв в устата или кашляне на кръв.

Лекарят ще установи защо имате този проблем и ще Ви предпише адекватно лечение. Навременната консултация с лекар също е важна, тъй като причината за хемоптиза всъщност може да бъде по-дълбоко заболяване, отколкото просто проблеми с гърлото, по-специално туберкулоза или кървене в белите дробове.

Всяко съществуващо заболяване рано или късно се проявява в редица причини, по които може да бъде разпознато. Една от тези прояви може да бъде кръвта от гърлото, причините за която могат да бъдат редица патологии, свързани със заболявания на различни органи.

Ако гърлото ви кърви, това, разбира се, е причина за безпокойство. Тъй като това не е заболяване, а симптом, то може да показва много нарушения. Това означава, че е невъзможно да се каже точно причината, поради която гърлото ви може да кърви.

Нека да разгледаме най-честите заболявания, показани от кръв от гърлото:

  • Кървенето от гърлото може да възникне в резултат на механични повреди. Най-често това е следствие от операция. Може също да има порязвания или пробиви от остри парчета храна, като рибени кости. В някои случаи може да възникне разкъсване на целостта на капилярните стени в резултат на прекомерна сила. Друг вид увреждане е изгаряне на лигавицата. Може да възникне в резултат на неправилно изплакване, например с йод, при поглъщане на вряла вода или химическо вещество.
  • Чуждото тяло е причина, която е често срещана при малки деца. Поради любопитството си те опитват всичко „на зъби“ и е възможно в гърлото да попадне предмет, който да нарани стените и да предизвика кървене.
  • Вирусни и инфекциозни заболявания са друга често срещана причина, поради която кръвта може да кърви от гърлото. Обикновено това са всички видове, които са причинени. В резултат на развитието на бактериални колонии меките тъкани се увреждат и предизвикват кървене. Особено пренапрежението - писък, продължителна кашлица - може да предизвика кървене на възпалените сливици.
  • Туберкулозата на дихателната система може да се прояви като тежка кашлица с кърваво изпускане. Това заболяване е опасно не само за пациента, но и за другите, така че трябва да вземете такива проблеми отговорно и да се обърнете към лекарите за помощ.
  • Ракът на гърлото в началните етапи се развива безсимптомно, но третият и четвъртият етап на онкологията могат да се проявят като кръв в гърлото.
  • Патологиите на стомашно-чревния тракт понякога се бъркат с кървене в гърлото. Някои стомашни или чревни проблеми могат да причинят вътрешно кървене, което може да включва кашляне на кръв или повръщане на кръв. Това е симптом на много заболявания - язва, гастрит - поява на тумори и др.

От видеото можете да научите първите признаци на рак на гърлото:

Рак на лимфните възли на шията: лечение и прогноза

Каквато и да е причината за кръвта в гърлото, това е сериозна причина да се консултирате с лекар. За да избегнете сериозни последствия, по-добре е да започнете лечението навреме.Изпускането на кръв от гърлото само по себе си е опасен знак. Но ако по време на отхрачване се отделят кръвни съсиреци, трябва незабавно да се обадите на линейка. Може да се появи и гадене, повръщане, кървене от носа, обща слабост и повишаване на телесната температура.

Също така трябва да се притеснявате, ако симптомът се върне след курс на лечение - това показва неправилна терапия. В този случай е необходимо да се подложи на пълен преглед, за да се идентифицират причините за тази патология.

Към кой лекар да се обърна?

На първо място, трябва да посетите терапевт. Той ще предпише серия от изследвания и след това ще определи към кой специалист да насочи пациента. В някои случаи можете незабавно да се свържете с отоларинголог, ако пациентът е сигурен, че проблемът е свързан конкретно с инфекциозни или бактериални заболявания на дихателните пътища.

Често може да се наложи консултация и преглед при онколог, фтизиатър, хирург или пулмолог. Невъзможно е да се каже със сигурност, тъй като всичко зависи от симптомите и причините за кървене в гърлото, които се определят в резултат на извършени прегледи и тестове.

Ако кръвта от гърлото се появи внезапно и има съсиреци в резултат на отхрачване, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка.

Болестта, която е причинила този симптом, може да бъде опасна не само за здравето и живота на пациента, но и за хората около него.

За да разберете причините, поради които кръвта идва от гърлото, трябва да се подложите на определена диагностика:

  1. общ или биохимичен кръвен тест, който ще покаже нивото на хормони, протеини, въглехидрати и кръвни клетки, както и наличието или отсъствието на инфекциозни микроорганизми
  2. културата на урина е важен анализ, резултатите от който ще покажат какви вируси има и какви заболявания причиняват, които провокират кръв от гърлото
  3. Рентгеновото изследване позволява да се определи локализацията на възпалителния процес
  4. може да е необходима бронхоскопия, ако се подозира респираторен рак
  5. извършва се електрокардиограма за оценка на функционирането на сърдечно-съдовата система, тъй като нейните нарушения могат да причинят кървене от гърлото

Освен това по преценка на специалиста могат да бъдат назначени допълнителни изследвания на посявки от слюнка, кръв, пот и др. Освен това, при преглед от по-специализирани специалисти, те могат допълнително да предпишат необходимите им изследвания, за да потвърдят или опровергаят диагнозата.

Лечение на основни заболявания

Може да се лекува по два начина - медикаментозно и народномедицински. Но във всеки случай първо трябва да посетите специалист, за да установите точна диагноза, в противен случай лечението може да е неправилно. Съответно лечението ще зависи пряко от заболяването, което е причинило кървенето.

Нека да разгледаме основните причини и тяхното лечение:

  1. вирусни и бактериални инфекции се лекуват с помощта на лекарства, чието действие е насочено към елиминиране на инфекцията, облекчаване на възпалителния процес и заздравяване на увредени капиляри, в резултат на което се появява експекторация, осеяна с кръв. В случай на висока температура и наличие на стафилококи (), ще са необходими антибиотици. Предписват се от лекар, в зависимост от индивидуалните нужди на всеки пациент. Най-често приемат Цефалексин. Паралелно се предписват и сиропи от невен, низ или шипка. Имат успокояващо, ранозаздравяващо, противовъзпалително и регенериращо действие.
  2. Ракът на гърлото и други онкологични заболявания се лекуват изключително в диспансер, като се използват лекарства, които унищожават раковите клетки. В напреднал стадий може да се наложи химиотерапия. Това заболяване, с навременно лечение, има статистика до 85% преживяемост
  3. заболявания на вътрешните органи, стомашно-чревния тракт и вътрешно кървене изискват незабавна хоспитализация и цялостно лечение

Няма начин да се предотврати кървенето, необходимо е да се поддържа високо ниво на имунната система. За повишаване на защитните функции на организма и предпазване от вирусни заболявания.

Освен това е важно да подобрите диетата си и да се откажете от вредните навици, за да тонизирате тялото си. При първите признаци на неразположение трябва да посетите лекар, за да разберете състоянието на тялото си и, ако е необходимо, да преминете курс на лечение.

10416 0

Кървене от носното гърло

Кървенето от назалния фаринкс възниква с рядко наблюдаваните външни рани и може да възникне от ювенилни ангиофиброми, разпадащи се злокачествени тумори или да бъде следствие от скорошна аденотомия. Трябва да се има предвид, че кървенето, чиито източници са в носната част на фаринкса, понякога може да се прояви като кървене от носа, но по-често кръвта тече по задната стена на фаринкса.

При кървене, причинено от тумор на назофаринкса, се извършва стегната предна тампонада с хемостатични вещества от съответната страна. Ако кървенето продължи, се прави задна тампонада и се поставя катетър през половината на носа, противоположна на тази, на която е разположен туморът. В носната част на фаринкса се вкарва голям тампон, който покрива хоаната от здравата страна и се притиска към тумора. Предният тампон се поставя в носа и от противоположната здрава страна. Ако тези мерки са неефективни, външната каротидна артерия се лигира от страната на тумора. За ювенилни ангиофиброми склеротерапията е лечението на избор.

Най-честата причина за кървене след аденотомия е непълното отстраняване на назофарингеалната сливица, но кървенето може да бъде причинено и от нарушения на кръвосъсирването, които не са били идентифицирани преди операцията или поради ненужна травма от операцията. Ако аденотомът е остър, тогава напречните артериални свързващи клонове, лежащи под дъгата на първия шиен прешлен, могат да бъдат наранени, което може да причини персистиращо артериално кървене.

Ако аденоидите не са напълно отстранени, е показано незабавно повторно внимателно изстъргване на назофаринкса с аденотомия. Ако се открие нарушение на кръвосъсирването, се предписва подходящо лечение. Ако въпреки пълното отстраняване на аденоидите и общата хемостатична терапия кървенето продължава, тогава се извършва задна тампонада. Възобновяването на кървенето след отстраняване на тампона е индикация за лигиране на външната каротидна артерия от страната, където е възникнало кървенето.

Кървене от орофаринкса

Кървене от фаринкса, което изисква спешна помощ, може да бъде резултат от наранявания (най-често хирургични), наличие на разширени вени на небните дъги, задната му стена или в областта на езичната сливица, язви или разпадащи се тумори. . Причината за кървенето лесно се определя чрез фарингоскопия.

Ако фаринкса се окаже нормален, тогава трябва да потърсите източника на кръвта, която е влязла във фаринкса на други места (нос, хранопровод, стомах, долни дихателни пътища).

Характеристиките на тактиката на лечение зависят от причината за кървенето. При язви след анестезия се извършва каутеризация със сребърен нитрат (30-50% разтвор), силен разтвор на трихлороцетна или хромова киселина. В момента най-добрият метод за локално лечение на разширени вени и доброкачествени съдови тумори (ангиоми) е криотерапията. В същото време се провежда обща хемостатична терапия.

При кървене от разпадащ се тумор, ако не се спре по друг начин или се повтори, е показано лигиране на външната каротидна артерия.

Могат да възникнат значителни трудности при спиране на кървенето след тонзилектомия, особено при неспокойни пациенти и деца. Мярка за първа помощ може да бъде прилагането на компресор за тонзилит, но при кървене от долния полюс на сливиците използването му е неефективно. Радикална мярка е зашиването на нишите на сливиците с кетгут. Нишата първо се инфилтрира с новокаин с адреналин и епсилон-аминокапронова киселина.

При паренхимно кървене се извършва повърхностно зашиване на цялата ниша в напречна посока от една дъга към друга (фиг. 3.6). Налагат се два или три шева, в резултат на което ръцете се изтеглят една към друга. Можете да приложите и криотерапия. В случай на съдово кървене е ефективно само лигирането на самия съд, което се идентифицира след източване на нишата и прилагане на тампони с адреналин върху нея.


Ориз. 3.6. Повърхностно зашиване на нишата на палатинната сливица по време на паренхимно кървене.


Съдът, захванат от скобата, трябва първо да се изтегли медиално и едва след това да се зашие (фиг. 3.7), за да се избегне нараняване от иглата на вътрешната каротидна артерия или друг голям съд. Кървенето от малките артерии може да бъде спряно чрез електрокоагулация.



Ориз. 3.7. Зашиване на кървящ съд в нишата на палатиналната сливица. Вдясно е правилната техника на шиене, вляво е неправилната.


В случай на следоперативно кървене е препоръчително да се търси кървящ съд и да се превърже под интубационна анестезия. Поставянето на устния дилататор и разтягането на фаринкса осигурява широко зрително поле, а маншетът на ендотрахеалната тръба предотвратява аспирацията на кръв.

След назотрахеална интубация съдържанието на трахеята трябва да се изсмуче, ларингофаринкса да се тампонира и главата на пациента да се окачи. В този случай кръвта се влива в назофаринкса и не покрива хирургичното поле. Ако коренът на езика или страничната стена на ларингофаринкса кървят, тогава на тези места също се поставят шевове.

Ако всички горепосочени мерки са неефективни, както и при арозивно кървене, е показана интубация с надуваем маншет под анестезия, стегната фарингеална тампонада и лигиране на външната каротидна артерия, а в екстремни случаи и на общата артерия.

Кървене от ларингеалната част на фаринкса и ларинкса

Кървенето от ларингеалната част на фаринкса и ларинкса възниква главно от разпадащи се ракови тумори, често при пациенти, които са били изложени на радиация. Причината за кървене може да бъде съдови тумори на ларинкса и наранявания, по-специално ятрогенни - по време на интраларингеални операции, особено при отстраняване на хемангиоми и биопсии.

Незначително ларингеално кървене (хемоптиза) може да бъде резултат от напрежение на гласа, а също и при заболявания, водещи до конгестивни промени в системата на горната празна вена (сърдечни дефекти, цироза на черния дроб и др.) и язви на лигавицата на различни произход.

Определянето къде изтича кръвта може да бъде трудно. Наред с фаринго- и ларингоскопия, за тази цел понякога е необходимо извършването на хипофарингоскопия, езофагоскопия и бронхоскопия, гастроскопия и рентгеново изследване на гръдния кош и стомаха. Има случаи, когато кръвта навлиза в ларингеалната част на фаринкса и ларинкса от горните части на дихателните пътища.

При малко спонтанно ларингеално кървене обикновено е достатъчно да се осигури почивка на пациента, студ на врата и поглъщане на парчета лед в комбинация с прилагане на калциев хлорид. Най-добрият начин за спиране на кървенето от хемангиоми и разширени вени е криотерапията. Ако ларингеалното кървене, по-специално след биопсия, не спре след използване на целия арсенал от хемостатични лекарства, тогава се препоръчва пациентът да се постави в позиция на Тренделенбург, да се приложи трахеостомия и да се извърши тампонада на ларинкса под интубационна анестезия.

В случай на арозивно кървене от големи разпадащи се тумори, както и при гнойно-некротични усложнения на възпалителни процеси, кървенето се спира чрез зашиване на съдовете в раната или лигиране на външната (в екстремни случаи обща) каротидна артерия по нейната дължина. С помощта на такива интервенции е възможно да се удължи животът на тежко болен от рак пациент, който изпитва повтарящо се кървене от тумора, и дори да бъде спасен.

При липса на противопоказания за тази цел могат да се извършат разширени тотални ларингектомии, резекции на ларингофаринкса и корена на езика с едно- или двустранно лигиране на външните каротидни артерии.

IN. Калина, Ф.И. Чумаков