Разликата между естественото раждане и цезаровото сечение. Родете сами или със секцио. Детето е твърде голямо с клинично или анатомично тесен таз на майката

Всяка бременна жена с нетърпение очаква деня, в който може да види и гушне бебето си за първи път. Но по пътя към това светло събитие те стоят - такова страшно раждане! И повечето бъдещи майки си задават въпроса: как е най-добре да родят – самостоятелно или с цезарово сечение? Кой метод е по-безопасен за бебето и кой ще й причини най-малко дискомфорт?

Това е много чувствителна тема, към нея трябва да се подхожда само в диалог с вашия личен лекар. Но ние ще се опитаме да разберем въпроса, за да разберем кога можете да раждате естествено и кога трябва да се подготвите за цезарово сечение.

Аргументи за естественост

Природата е дарила жената с невероятен дар: да ражда хора. И тя й предостави всички необходими „инструменти“ и „механизми“ за това. Ето защо естественото раждане има редица огромни предимства, за които всяка представителка на нежния пол трябва да знае.

Първо, традиционният метод за разрешаване е първият и най-важен тест в живота на детето. Неслучайно природата поставя тази трудна задача на плода: сам да си проправи път от корема на майката. Така започват да се формират неговите адаптивни способности. Тоест, след като е преминало през определен стрес, детето е по-добре подготвено да се срещне с новия свят.

Второ, ако раждате сами, тогава физическото възстановяване ще отнеме минимум време. Още на втория ден жената става независима, може да ходи и да вземе детето на ръце. Но родилките със секцио имат сериозни проблеми с това... Те не могат да вдигат тежести дълго време, включително и бебето си. Естествено, това се отразява на емоционалния фон на майката, която иска да започне да гледа сладкото си бебе възможно най-скоро.

Трето, с традиционния метод жената произвежда мляко по-бързо. Това несъмнено е по-добре. Процесът на естествено раждане се регулира изцяло от хормони, включително окситоцин. Той също така е "отговорен" за лактацията. Съответно, след раждането на бебето (естествено, ако това се случи по обичайния начин), майката бързо произвежда коластра или мляко.

И има още един важен аспект, който учените внимателно изучават. Наблюденията показват, че жените, които раждат по естествен път, са по-малко податливи на следродилна депресия. Те се адаптират по-добре към новата си роля на майка и бързо установяват контакт с бебето. Няма абсолютни доказателства, но множество реални истории само потвърждават този факт.

Усложнения, за които всеки трябва да знае

Някои жени много се страхуват от болката и се надяват, че само с една молба (или с пари) лекарят ще се съгласи да направи цезарово сечение. Но напразно! Това не е безобидна процедура: заспах, събудих се и ето бебето. И нито един адекватен и свестен гинеколог няма да даде такава препоръка без специални показания. Все пак говорим за сериозна операция, която може да има последствия както за майката, така и за новороденото.

Статистиката сочи, че при цезаровото сечение усложненията за майката настъпват 12 пъти по-често, отколкото при традиционното раждане. Какви биха могли да бъдат?

• Силно кървене. Самата раждаща жена губи приблизително 250 ml кръв. Но тези, които са използвали помощта на хирурзи, могат да загубят цял ​​литър. Такава голяма загуба на кръв може да доведе до тежка анемия, както и до развитие на синдром на хронична болка в областта на таза. За да компенсират загубата на кръв, на жените се предписват специални лекарства веднага след раждането.
• Появата на сраствания в коремната кухина. Това са специални филми, които причиняват сливането на вътрешните органи. От една страна, имаме работа със защитен механизъм, който се противопоставя на гнойните процеси. От друга страна, срастванията пречат на нормалното функциониране на органите.
• По-дълъг и труден възстановителен период. След операцията жената идва на себе си в рамките на два месеца. А белегът, останал след цезарово сечение, може да боли и да напомня за себе си цели 6-12 месеца.
• Забрана за повторна бременност в следващите 2-3 години. През това време тялото на майката идва в пълно състояние и шевът на матката зараства. Ако забременеете рано, шевът може да се спука.

Абсолютна забрана!

Има обаче ситуации, когато абсолютно не можете да родите сами. И е по-добре да не пренебрегвате забраната на лекарите - това може да повлияе негативно на здравето на жената и бебето.

Има абсолютни показания, при които секциото е задължително. Този списък включва:

• тазът на майката е твърде тесен;
• повишен риск от разкъсване на матката (това се случва, ако предишното раждане е станало чрез цезарово сечение, има шев на органа, който не е имал време да се излекува);
• плацента превия (в някои случаи тя е прикрепена над шийката на матката, като по този начин блокира изхода на бебето; по време на естествено раждане може да настъпи тежка загуба на кръв);
• преждевременно отлепване на плацентата (обикновено се случва след раждането на бебето, но в някои случаи отлепването се случва преди раждането и това е абсолютна индикация за операция).

Кога са необходими допълнителни наблюдения?

Освен това има относителни показания, което означава, че раждането по естествен път е възможно. Те обаче могат да представляват заплаха за здравето и дори живота не само на майката, но и на бебето. Дали да се направи цезарово сечение при тези показания, отново ще реши лекарят. И е по-добре спокойно да приемете неговата „присъда“, без да влизате в спор или да защитавате своята гледна точка.

Различни хронични заболявания могат да бъдат относителни показания за хирургическа намеса. Те са обединени от обща опасност: стресът, съпътстващ естественото раждане, може да даде тласък на още по-голямо развитие на заболявания. Ето списък на заболяванията, които са относителни показания за цезарово сечение:

• сърдечно-съдови патологии;
• високо късогледство, сложни промени на фундуса;
• някои нарушения на нервната система;
• онкология – и на всякакви органи.

Освен това най-голямо внимание се обръща на майките, страдащи от полова форма на херпес. Ако заболяването е в ремисия преди раждането, това ще бъде индикация за естествено раждане. Ако е време да раждате и на гениталиите се появят болезнени херпесни рани, бъдете сигурни: лекарят ще ви изпрати на хирургическата маса. И ще бъде абсолютно прав! В края на краищата, рецидив на херпес може да доведе до това, че новороденото също се разболява. По-добре е да не излагате детето си на инфекция само защото наистина искате да извършите „майчински подвиг“ и да родите сами.

Мислим кое е по-здравословно за бебето

Лекарите могат да забранят да раждате сами, ако има заплаха за здравето и живота на детето. Това се случва, когато плодът е в напречно положение, когато главата и дупето са разположени в страничните части на матката. В този случай жената е хоспитализирана на 37 седмица, правят се някои изследвания и се прави цезарово сечение.

Друга неправилна позиция за бебето е седалищното предлежание. Но в този случай лекарят трябва да вземе предвид други рискови фактори. Например, тазът на родилка е твърде тесен и теглото на плода е твърде голямо. Ако всички негативни обстоятелства се сближат, добре, трябва да направите цезарово сечение!

И накрая, хипоксията е състояние, когато детето няма достатъчно кислород. Тя може да бъде хронична (ако дефицитът се наблюдава през цялата бременност), както и остра (ако по някаква причина се появи по време на раждането). Последният случай е най-опасен. Може да доведе до смърт на новородено. Ето защо лекарите, избирайки метод на раждане, който ще бъде по-добър за бебето, изпращат майката на цезарово сечение.

Не вярвайте на митове

Има няколко мита за бебетата, родени с цезарово сечение. Ние бързаме да ги унищожим.

• Мит номер 1

Всички „бебета с цезарово сечение“ изостават в развитието си от бебета, родени по естествен път. Всъщност методът на раждане не влияе върху интелигентността или физическите характеристики на детето.

• Мит № 2

При извършване на цезарово сечение естествената връзка между майката и бебето се нарушава. Това е грешно. Всяка връзка се формира не по време на преминаването на детето през родовия канал, а по време на редовно общуване, съвместни игри, прегръдки и целувки.

• Мит №3

Възрастните бебета Цезар са по-малко успешни от своите връстници, родени по традиционния начин. Сред известни политици, актьори, музиканти има огромен брой от тези, които са родени в резултат на хирургическа интервенция! А техният успех е резултат от определени вродени качества, добро възпитание, образование и постоянна работа над себе си.

Така дали самата жена да роди дете или да се подготви за цезарово сечение е решение, което жената не може да вземе сама. И първият, и вторият метод имат своите плюсове и минуси. Но само лекар може да определи с висока точност кой от двата варианта ще бъде възможно най-безвреден за майката и нейното бебе. А безопасността е най-важна, защото говорим за няколко живота едновременно!

Добър ден, скъпи гости и редовни посетители на този блог. Днес искам да продължа да говоря за един от най-важните дни в живота на една жена - раждането на бебето. Вероятно ще се съгласите с мен, че всяка година все повече момичета си задават въпроса: кое е най-добро за тях и детето - естествено раждане или секцио? Само преди 20 години тази сериозна коремна операция се предписваше само в изключителни случаи. Какво се промени през последните десетилетия? Комерсиален трик на някои лекари ли е цезаровото сечение (ЦС) или наистина е най-добрият избор за майката в определени случаи? Какви са предимствата и недостатъците на двата вида човешко раждане? Нека да разгледаме мненията на експертите и след като ги анализираме заедно, да направим изводи? Интересно? Тогава ме последвай...

Защо CS стана толкова популярен напоследък?

Нека се потопим малко в историята. Само преди 100 години процесът на раждане беше руска рулетка за майката и бебето. Когато му дойде времето, родилката оставаше сама в най-добрия случай с акушерката и шанса. В записите от 1897 г. акушерът Дмитрий Оскарович От заяви, че 98% от жените раждат без услугите на акушерка, тъй като тя просто не е наблизо. В онези далечни времена никой не можеше да предвиди дали майката и новороденото ще оцелеят...

Първият родилен дом се появява през 1914 г. На родилките давали морфин за обезболяване, което допълнително увеличавало риска от трагичен изход. Толкова е хубаво, че ти и аз живеем точно сега, нали? Какво се промени от началото на ХХ век?

От 1900 г., според данни, събрани от Центровете за контрол и превенция на заболяванията, броят на смъртните случаи на жени по време на раждане е намалял с 99%, а смъртните случаи на бебета с 95%. Всичко това се случи благодарение на съвременното развитие на медицината (ако все още не сте го чели, не забравяйте да го проверите). Днес лекарите могат своевременно да диагностицират скрити патологии, характеристики на хода на бременността и да разберат дали е опасно жената да ражда сама. В случаите, когато момиче и (или) дете е в опасност по време на естествения ход на раждането, се използва цезарово сечение, което спасява огромен брой хора. ()

Но отрицателната страна на тази монета е, че някои млади дами и медицински работници злоупотребяват с възможностите, които са се отворили, прибягвайки до CS ненужно...

Защо в ерата на развитие на медицинските технологии бременните жени все още се страхуват да раждат сами? Отговорът е прост: някои родители от детството плашат момичета с истории за болезнено раждане, вярвайки, че по този начин те се подготвят. В резултат на това тези жени избират това, което смятат за по-малко травматично и опасно за раждане - цезарово сечение. Но разумно ли е това? В какви случаи CS трябва да е задължителен и кога не трябва да лягате под ножа?

А сега по-подробно за цезаровото сечение

В живота си съм срещал жени, които са избрали КС без преки медицински показания. Водени са от страх... страх от родилна болка, страх от загуба на дете поради непредвидим обрат на раждането, страх от козметични увреждания на гениталиите и т.н. Но наистина ли цезаровото сечение е по-лесно и по-безболезнено? Мога да кажа с увереност, че никой няма да ви даде категоричен отговор на този въпрос! Сред приятелките ми има майки, които са преживели и двата вида раждане. Едната роди първото си бебе чрез CS, а втората - чрез спешна помощ. Второто е обратното. () И двамата заключиха, че успешно завършилите ЕП са много по-добри от CS. В крайна сметка, каквото и да се каже, въпросната коремна операция е сериозна хирургическа интервенция в нашето тяло и след нея има процес на възстановяване за дълго време, който е придружен от доста дълго време с болка и не само.. .

Но трябва да отдадем почит - трудното естествено раждане често има много по-негативни последици от CS. Ето защо в такъв важен избор човек трябва да се ръководи не от страх, илюзии и предразсъдъци, а от структурираните препоръки на опитни лекари! Така че нека да разгледаме всички плюсове и минуси, които експертите изказват за цезаровото сечение.

Кога цезаровото сечение е правилният избор на жената?

Най-важните индикации за КС са вродените характеристики на тялото на майката, неблагоприятното протичане на бременността и всички неблагоприятни обстоятелства. Нека разгледаме по-отблизо основните:

1. Детето е твърде голямо, а тазът на майката е клинично или анатомично тесен.

   В повечето случаи проблемът може да бъде диагностициран чрез сравняване на данните за размера на таза на жената с теглото на плода, изчислено с помощта на формули (с помощта на ултразвук с доплерометрия). Но ако раждащата жена има напречно стеснен таз, тогава измерването на външните размери няма да даде реална картина.

2. Удължена втора половина на бременността

   а именно тежките му форми: прееклампсия и еклампсия.

3. Плацента превия.

   Опасна ситуация, която за щастие може лесно да се диагностицира с помощта на ултразвук. Ако плацентата е прикрепена в долната третина на матката или непосредствено над шийката на матката, това прави невъзможно самостоятелното излизане на плода.

4. в някои случаи.

5. Наличието на сериозни патологии при бременна жена

   при което естественото раждане може да влоши нейното състояние. Основните включват следното: миопия с дистрофични промени в дъното, епилепсия, тежки форми на шизофрения, сърдечно-съдови патологии, бъбречни заболявания, диабет, рак, наранявания на гръбначния стълб, таза, перинеалните мускули и др.

6. Механични препятствия в тялото на бременна жена

   Например, деформации на тазовите кости, диагностика на неоплазми в яйчниците, таза, маточни фиброиди в областта на провлака.

7. Заплаха от нарушаване на целостта на матката.

   Тази опция е възможна при жени, които имат анамнеза за операция на матката. Лекарят може да определи степента на риск след преглед на състоянието на увредената област. За надеждност ширината и естеството на ръбовете на белега се проверяват няколко пъти - в началото на бременността, преди раждането и по време на раждането. Отегчаващи вината обстоятелства са:

• наличието на няколко КС в миналото или голям брой ОзВ, които са изтънили стените на матката;
• анамнеза за тежък следоперативен период;
• дългосрочно зарастване, както вътрешни, така и външни конци.

1. Ако плацентата се отдели по време на раждане или в началото, това може да доведе до хипоксия за плода и обилно кървене за майката.

2. Пролапс на пъпната връв

   Това се случва най-често при полихидрамнион. Главата на бебето няма време да се спусне в прохода, амниотичната течност се излива и изпадналата пъпна връв се притиска между бебето и стената на таза. По това време жизненоважният за бебето кръвен поток, който го свързва с майката, е нарушен.

3. .

   След като диагностицира този проблем, акушер-гинекологът може да се опита да обърне бебето по време на раждането. Ако нищо не работи, тогава е необходим спешен CS.

4. Постоянна слабост на труда

   Ако естественото раждане започне да затихва по неизвестни причини и лекарствената стимулация не води до резултати, тогава се препоръчва CS. В тази ситуация лекарите не могат да чакат възобновяването на раждането, тъй като рискът от развитие на хипоксия в плода е твърде висок.

Отрицателни аспекти, свързани с CS

Като всяка друга коремна операция, цезаровото сечение също крие рискове. Не искам да ви плаша, но преди да изберете тази опция за доставка, прочетете я основни недостатъци.

Последици за майката:

1. Повишена загуба на кръв.
2. Риск от инфекция.
3. Непредвидими индивидуални реакции на тялото към обща анестезия, например спад на кръвното налягане, алергии, шок и др.
4. Болезнени усещания след операция по време на заздравяването на конци (последни около 4-8 седмици), дълъг период на възстановяване.
5. Следващата бременност е желателна не по-рано от година по-късно, а понякога и по-дълго. Всичко ще зависи от скоростта на белези на вътрешния шев на матката.
6. Съществува риск от повторни операции, например отстраняване на матката, реконструкция на пикочния мехур и др.
7. Невъзможност за незабавно поставяне на бебето на гърдата и хранене през първите дни. Но когато се използва, на бебето може да се предложи гърдата, след като бъде извадена.
8. Задължителна е външна помощ, тъй като жената след КС не може да вдига повече от 2 кг или да върши домакинска работа.
9. Забрана за спорт за период от 3 до 6 месеца, в зависимост от скоростта на възстановяване след операцията. ()
10. Неестетичен шев в долната част на корема.
11. Рискът от сраствания в коремната кухина.

При епидурална анестезия са вероятни сериозни възпаления на мозъчните обвивки, местата на убождане и наранявания на гръбначния стълб. След обща анестезия настъпва спиране на кръвообращението, шок, пневмония и сериозно увреждане на мозъчните клетки.

Последици за детето:

1. Има по-висок риск от развитие на проблеми с дихателната система (пневмония, учестено неравномерно дишане).
2. Потискане на централната нервна система (сънливост, летаргия, бебетата не засучат добре).
3. Вътрематочна травма (макар и рядко, но има такива случаи).
4. Липса на изразяване на рефлекси.

Много жени погрешно приемат, че операцията ще ги облекчи от родилната болка. Колко грешат! След цезарово сечение болката е толкова силна, че налага прием на болкоуспокояващи. Също така, след коремна интервенция в коремната кухина са възможни усложнения и странични ефекти, чиито признаци ще останат напомнящи за себе си за дълго време.

Когато новородените се представят на света чрез CS, те не получават микрофлората на майката, от която се нуждаят. Но този момент е много важен за по-нататъшното развитие на техния имунитет, функционирането на червата и други системи на тялото.

Психолозите смятат, че "цезаровците" са по-пасивни, нямат желание за победа в бъдеще или психо-емоционална стабилност на характера. Съгласни ли сте с това? Както вече писах по-горе, приятелките ми раждаха бебета чрез КС, но не забелязах последните да са по-апатични от децата след ЕП. Аз лично смятам, че това мнение на психолозите е грешно!

Имайте предвид, че... сериозните усложнения след CS се появяват 12 пъти по-често в сравнение с ER.

За да завършим този раздел, ще разгледаме още два въпроса, които вълнуват бъдещите майки: колко време продължава КС и кога ще бъде дадено бебето след операцията?

Отговор: Невъзможно е да се даде точно време, тъй като цезаровото сечение може да бъде планирано или спешно. При първия вариант жената отива при хирурга подготвена и това скъсява малко целия процес. Ако разгледаме спешна операция под обща анестезия, тогава средно нейната продължителност е около 40 минути. Никой от лекарите не може да даде точна прогноза, защото всичко ще зависи от сложността на процеса и индивидуалните характеристики на тялото на майката.

Новороденото ще бъде родено от жената, когато тя се възстанови напълно от упойката. Но тя ще може да го храни не по-рано от всеки друг ден. Лекарят ще определи времето за прилагане в зависимост от количеството лекарства, които майката е получила по време на операцията. Женското тяло ще се нуждае от време, за да се пречисти от тяхното въздействие.

Какви са предимствата на естественото раждане?

Не без причина природата е предвидила човекът да се появи на този свят по естествен път. По време на преминаването на родовия канал бебето постепенно се подготвя за живот в нова, агресивна за него среда. В това му помагат хормоните на стреса, активно произвеждани по време на целия процес: норепинефрин, адреналин, надбъбречни хормони. Въпреки болката, страха, продължителността на мъките и други неприятни съпътстващи естественото раждане, те имат голям брой предимства. Например, след успешното им завършване, една жена ще може:

• станете в рамките на няколко часа, погрижете се напълно за себе си и за новороденото;
• при поискване;
• не изпитвайте болка, ако няма допълнително увреждане на перинеума;
• след 3 дни ще бъдете у дома, напълно забравяйки за трудностите на процеса, който сте преживели.

Не забравяйте, че след пълна упойка бебето не се слага веднага на гърдата, първите дни приема адаптирано мляко. Но всички знаем колко големи са ползите както за майката, така и за детето, ако му се даде коластра веднага след раждането. От няколко капки от този продукт стерилното тяло на бебето ще получи имуноглобулини и важни компоненти за образуването на чревната микрофлора. Доказано е, че коластрата има слабително действие, което спомага за по-лесното преминаване на мекония (първоначалните изпражнения) и обвива чревната лигавица със защитен бял филм.

При първото поставяне на стола за раждане започва лактационният процес на родилката и матката се свива по-добре. Между майката и бебето възниква огромна психо-емоционална връзка. Намалява се рискът от развитие на следродилна депресия.

Заключение

Обобщавайки всичко по-горе, става ясно, че прибягването до цезарово сечение без директни показания е абсолютно неразумно. И ако можете да избирате, тогава естественото раждане би било по-добър вариант. В случаите, когато операцията е абсолютно оправдана, използването на епидурална анестезия ще помогне за намаляване на нейните недостатъци - майката е в съзнание, бебето й се дава след екстракция, микрофлората се обменя, бебето вкусва коластрата и лекарите проверяват сукателния рефлекс.

Скъпи мои, слушайте, ако една жена изпитва силен страх от ЕР или интуицията й подсказва, че е по-добре да не ражда сама, тогава тя трябва да каже на лекаря всичките си страхове. Курсовете за пренатално обучение помагат да се справите добре с безпокойството, където опитен консултант не само ще ви научи на правилното поведение по време на раждане, но и ще ви осигури психологическа подкрепа, ще разсее всички страхове и ще ви постави в положително настроение.

Какво беше при вас: бебето естествено ли се роди или с цезарово сечение? Как се чувствате за операция без показания? Смятате ли, че естественото раждане е по-безопасно? Ще се радвам да поговорим с вас по тези теми, приятели! До скоро и бъдете здрави!

5093

Мнението на специалисти и лекари, че раждане със секцио или естествено е по-добро. Какви са показанията за цезарово сечение и в кои случаи не е необходимо?

„Естествено раждане или цезарово сечение? Какво да избера?" - плахо пише бъдещата майка в търсачката. Защо възниква такъв въпрос, защото само преди няколко десетилетия това не тревожеше жените. Отговорът беше очевиден: естествено раждане и само при сериозни заплахи или рискове секцио.

Истинският бум на цезаровите сечения настъпва в края на 20 век. Освен това този метод за раждане на дете не винаги е бил оправдан от медицински показания; често бъдещите майки, уплашени от болката на раждането, за която толкова често се пише и говори, поръчват операция. От една страна, този метод е наистина по-прост: лекарят дава анестезия (епидурална или обща анестезия) и изважда детето през стомаха. Но наистина ли е толкова просто?

Плюсове и минуси на цезарово сечение

Операцията има неоспорими предимства:

1. с помощта на цезарово сечение можете да спасите живота и здравето на майката и/или детето, ако естественото раждане е невъзможно по медицински причини;
2. липса на наранявания при раждане;
3. липсата на редица проблеми, които възникват след раждането (вагинално разтягане, хемороиди, пролапс на органи, проблеми с интимния живот);
4. без болка по време на раждане.

Недостатъците на операцията включват:

1. по-дълго възстановяване, тъй като операцията включва проникване в маточната кухина;
2. силна следоперативна болка;
3. шев на матката, който може да изтънее и да се спука по време на следващата бременност;
4. По време на операцията съществува по-висок риск от кървене и инфекция отвън.

От личен опит

Направиха ми цезарово сечение по спешност, тъй като в 41 седмица бебето притисна с ръка пъпната връв, започна да му липсва кислород и го оперираха по спешност. Ясно е, че нямах голям избор, но много исках да родя естествено. Какво мога да кажа след две години?

Първо, психологически, по мое мнение, цезаровото сечение е по-трудно от естественото раждане: страшно е да лежите на операционната маса и да чакате, ужасно е неприятно, когато усещате „ръце“ в стомаха си (! да, със спинална анестезия няма болка, но усещате всичко, което се случва дистанционно ), силно гадене по време на операцията, адска болка след цезарово сечение и никой няма да ви остави да си починете, невъзможно е (за да няма възпаление)! В 19:30 ме оперираха, в 5 сутринта ме накараха да стана и сама да отида до тоалетната, в 11 сутринта отидох на друг етаж и дадох детето. Поради следродилната еуфория болката, разбира се, бързо се забравя.

Второ, детето има сублуксация на шийните прешлени C1, C2, това се случва при почти всички бебета със секцио и при някои деца след естествено раждане. Съветвам те да отидеш на остеопат веднага след родилния дом.

трето, болка в областта на шева дори след две години поради времето, в първите дни на менструацията и т.н. Това е най-досадното. Болка в долната част на гърба, защото... имаше пункция на гръбначния мозък (анестезия).

Затова желая на всички леко естествено раждане и дори да не си помисляте за цезарово сечение без показания!

Акушер-гинеколозите у нас разглеждат цезаровото сечение като сериозна медицинска операция, която по правило не се извършва без сериозни причини.

Показания за планово цезарово сечение са:

• тесен таз на бъдещата майка (не е необходимо!). Операцията може да се извърши, ако размерът на таза на бъдещата майка не й позволява да роди по естествен път;
• плацента превия. Операцията се предписва, когато плацентата е над шийката на матката и затваря естествените изходни пътища на детето;
• механични бариери (фиброиди в шийката на матката);
• заболявания на майката (сърдечни заболявания, бъбречни заболявания, прогресираща миопия);
• голям размер на детето, седалищно предлежание, многократно преплитане на пъпната връв (не е необходимо!);
• многоплодна бременност;
• генитален херпес, развиващ се в последните етапи на бременността.

След цезарово сечение е напълно възможно да родите сами. Ако сте намерили опитен лекар, който знае как да ражда и може да следи състоянието на конците, тогава, ако желаете, раждайте естествено. В крайна сметка раждането на дете през родовия канал е като раждането на пеперуда. Ако тя не мине сама през този труден път на излюпване от пашкула, няма да стане толкова прекрасна и красива.

Кога не е необходимо цезарово сечение?

Необходима ли е операция или мога да родя сама? Има много индикации, за които лекарите препоръчват операция:

1. Ако бебето е в тазова позиция. В такава ситуация е напълно възможно да родите сами. Майката ще трябва да положи повече усилия и да намери опитна акушерка, която знае как да води такива раждания;
2. В ситуация, в която бебето е в лицева позиция, също е възможно да се роди естествено. Това причинява силна болка в гърба на майката, но не е патология и не изисква цезарово сечение.
3. В много редки случаи преплитането на пъпната връв може да бъде основа за хирургичния метод на раждане. Но можете да родите с преплетена пъпна връв. Опитен акушер трябва да може внимателно да отстрани пъпната връв по време на раждане. Има много примери за жени, които раждат здрави и силни деца с двойно и тройно преплитане.
4. При лошо зрение лекарите препоръчват и секцио. Това обаче не е задължително. В такава ситуация е необходимо да се намалят опитите, което може да се улесни от вертикалното раждане. По време на такива раждания самата матка може да се справи с изстискването на плода.
5. При тесен таз е напълно възможно раждането по естествен път. Трябва да се разбере, че жената има вътрешен и външен таз. По време на раждането основна роля играе вътрешният таз.
6. Естественото раждане на близнаци е трудно, но възможно. Изисква голямо търпение от майката и добър опит от акушерката. Близнаците също не са показател за секцио, ако бременността протича нормално и няма други съпътстващи индикации.
7. Понякога лекарите диагностицират слабо раждане и започват да прибягват до различни стимулации, включително цезарово сечение. Но в практиката има много случаи, когато контракциите и разширяването на матката са настъпили няколко часа преди самото раждане. И това е добре.

Ползи от цезаровото сечение

В ерата на демографския взрив, когато понякога няма места в родилните домове, за лекарите става по-изгодно да извършват хирургически раждания.

Отнема много по-малко време и не изисква специфични знания и средства. Цезаровото сечение отнема 1-2 часа, а естественото раждане понякога може да продължи до 20 часа. Естественото раждане изисква квалифицирани познания за правилното раждане в различни пози. Докато при цезаровото сечение всичко е просто - разрязаха, извадиха бебето, зашиха го.

Много майки, които не са проучили напълно процеса на раждане и не знаят как да облекчат болката по време на раждане, могат сами да поискат операция. В такава ситуация не всеки лекар може безразлично да слуша виковете и молбите за извършване на цезарово сечение в продължение на няколко часа. И по молба на мама той решава да се оперира.

Не забравяйте, че естественото раждане е най-доброто нещо, което можете да дадете на детето си и да го изживеете, въпреки болката, която го съпътства. Ако нямате критични показания за интервенция, направете всичко естествено!

Плюсове и минуси на естественото раждане

Естественото раждане е предвидено от самата природа, така че има повече положителни аспекти:

1. по-удобно емоционално състояние на майката;
2. раждането протича на няколко етапа, така че детето има време да се „подготви“ за нови условия и да се адаптира по-бързо;
3. вероятността от усложнения (инфекция, кървене) е по-ниска, отколкото при цезарово сечение;
4. процесът на възстановяване е по-бърз;
5. млякото идва по-бързо.

Дори естественият процес, заложен от самата природа, има отрицателни страни:

• усложнения по време на раждане или след раждане (разкъсвания);
• проблеми с пикочно-половата система и интимния живот.

У нас отношението към цезаровото сечение е двусмислено. В различни сайтове и форуми можете да намерите коментари, които директно обиждат жени, станали майки в резултат на цезарово сечение. Разбира се, този подход не може да се счита за правилен, тъй като майчинството не е само раждането на дете. В наши дни около 15% от децата се раждат с цезарово сечение (приблизително всяко седмо дете). Цезаровото сечение често помага за спасяването на живота както на бебето, така и на майка му.

Самият въпрос за избора на метод на раждане не е напълно подходящ, естественото раждане е за предпочитане, но не всяка жена може да роди сама, без да рискува здравето си и здравето на бебето си. Усложнения могат да възникнат както по време на естественото раждане, така и в резултат на цезарово сечение. Настройте се за най-доброто и не забравяйте, че всяко дете, независимо от метода на раждане, се нуждае от любов, обич и грижа.

Колкото по-близо е терминът, толкова повече жената е завладяна от страхове. Всеки има свой собствен: някои се страхуват от болка по време на естествено раждане, някои се притесняват за здравето на детето, а за някои операцията е показана поради тяхното състояние и благосъстояние. Много жени започват да се паникьосват и да вземат грешни решения поради липса на осведоменост. За да сте спокойни и правилно да се подготвите за раждането на дете, трябва да знаете как протича естественото раждане и цезаровото сечение, какви усложнения и индикации могат да възникнат за всеки вид раждане. Какво е по-добре: цезарово сечение или естествено раждане?

Естествено раждане

Природата е предвидила да носи дете в продължение на 9 месеца и да роди по естествен път през родовия канал. Този процес е много важен за бебето и с правилното отношение на бъдещата майка ще премине с минимални болезнени усещания.

Положителни страни

В продължение на 9 месеца бебето расте и се подготвя за раждане. Той заема правилната физиологична позиция за преминаване през родовия канал на майката, кожата му е покрита с лубрикант за по-добро плъзгане. Защо естественото раждане е по-добро за бебето и майката:

1. Бебето се счита за доносено, ако е родено между 38 и 40 седмици. По това време всички функционални системи работят доста добре и бебето вече може да живее самостоятелно извън тялото на майката. Всяко дете избира индивидуална дата на раждане. И тази дата зависи от готовността на бебето за раждане. И ако той все още не бърза да се появи, тогава има причини за това и трябва да му дадете време.
2. По време на раждането и движението по родовия канал кожата и лигавиците на бебето се колонизират от микроорганизми на майката. Детето в утробата на жената е абсолютно стерилно. Много е важно бебето да получи необходимите и полезни бактерии, които ще колонизират кожата, лигавиците и стомашно-чревния тракт. В противен случай могат да се добавят по-малко полезни бактерии, което може да доведе до кожни заболявания, храносмилателни разстройства и т.н.
3. Не по-малко важна е адаптацията на бебето при преминаване през естествени пътеки. Когато водата изтече и започнат контракциите, детето на инстинктивно ниво разбира, че го очакват трудностите на раждането и постепенно се подготвя за тях. По-нататъшното развитие не е шок или изненада за него, дори при достатъчно силен натиск и свиване на матката.


4. По време на естественото раждане тялото на жената произвежда огромно количество хормони. Те са необходими за свиване на матката и обезболяване, за стимулиране на лактацията. Някои хормони също влияят на плода, който подготвя новороденото бебе за живот отделно от тялото на майката.
5. Ранното прикрепване на новороденото към гърдите на майката е много важно. Това, както бе споменато по-горе, ще му помогне да придобие необходимата микрофлора. Но най-важното е, че ранното поставяне ще започне процеса на лактация, което ще улесни установяването на естествено хранене в бъдеще. Освен това бебето ще получи първото и най-полезно мляко - коластрата, без да се запознава с шишето и формулата, което означава, че по-късно няма да има трудности с неправилно засукване на зърното на майката.
6. Коластра. Първото мляко е много полезно за бебето. Съдържа голямо количество антитела, витамини и хранителни вещества. Дори малка капка коластра може да задоволи първия глад на бебето. Такова мляко е не само питателно, но и перфектно подготвя стомашно-чревния тракт на новороденото за по-нататъшно хранене, което в бъдеще може да намали вероятността от инфантилни чревни колики.
7. Тъй като раждането е предвидено от природата, жената се възстановява доста бързо в неусложнен процес. Под въздействието на хормоните настъпва бърза регенерация на тъканите и заздравяване на евентуални рани.
8. След труден процес на раждане жената получава заслужена „награда“ - дете. От психологическа гледна точка това е правилният и логичен завършек на процеса на бременност. След естествено раждане, под въздействието на огромно количество хормони, жената започва да изпитва силни чувства към бебето, майчинският инстинкт се събужда.

Естественото раждане винаги е най-доброто и приоритетно както за жената, така и за детето. Това е вярно само ако бременността и раждането протичат без проблеми.

Възможни усложнения

Въпреки факта, че раждането е физиологичен и естествен процес, жената и детето могат да се сблъскат с определени усложнения. Най-често по време на раждането и преминаването на бебето през родовия канал могат да възникнат наранявания и разкъсвания на меките тъкани. Понякога се използва епизио- или перинеотомия - хирургична дисекция на перинеалната тъкан при неефективни опити и трудности при раждането на главата. Тази ситуация може да възникне в резултат на:

• Неправилно поведение на жена по време на раждане, когато в паника не чува препоръките на лекарите и не изпълнява необходимите команди.
• При голям плод или голяма бебешка глава.
• Ако плодът се движи неправилно по родовия канал например, ръката пада.
• По време на бързо раждане.

Бебето също може да изпита определени проблеми при раждането.

например раждане или хипоксия. Тези състояния възникват, когато бебето „заседне“ в родовия канал и раждането отслабва или изчезва. След това, за да спасят живота на бебето, се използват радикални техники, които могат да му причинят различни наранявания. И дългосрочният престой на дете в спазматична матка е изпълнен със сериозна хипоксия, която ще засегне неврологични проблеми в бъдеще. Често, когато възникнат проблеми по време на естественото раждане, лекарите, след като преценят рисковете за майката и детето, все пак извършват спешно цезарово сечение.

Раждането е труден и болезнен процес. Абсолютно нормално и естествено е човек да се страхува от болката. Но това е физиология и милиарди жени са раждали и раждат деца. Трябва да сте подготвени за лесно раждане, но бъдете готови за силна болка.

Невъзможно е да се предвиди появата на определени усложнения по време на раждането. Ако няма здравословни проблеми, тогава определено трябва да изберете естествено раждане.

Цезарово сечение

Цезаровото сечение се използва отдавна. Тактиката на неговото прилагане се подобрява всяка година. Времето за изваждане на детето и обемът на хирургичния достъп прогресивно намаляват. Тази операция спаси милиони животи. Но колкото и ефективна да е, все пак това е операция, която носи със себе си определени трудности и особености.

Положителни страни

Въпреки че това е сериозна коремна операция, тя се извършва с добра кауза. А в някои случаи е жизненоважно за раждането на здраво бебе и запазването на живота на жената. Какви са предимствата на операцията:

1. При хирургично раждане няма риск бебето да получи травма при раждане. В сравнение с естествения метод, оперативното раждане е по-безопасно за детето.
2. Тази спешна операция е показана при животозастрашаващи усложнения по време на раждане, както от страна на детето, така и от страна на майката.
3. Планираната операция ще позволи на жена, която има противопоказания за активно раждане по здравословни причини, да роди безопасно и с минимални усложнения.
4. Цезаровото сечение значително увеличава шансовете за раждане на здрави деца по време на многоплодна бременност.
5. Без период на болезнени контракции и напъни. „По-лесен“ начин да имате бебе, без да се налага да преминавате през дълъг и болезнен период на раждане. Но не забравяйте за следоперативния период.

Разбира се, ако балансът е в баланса между живота и здравето на бебето и възможността тя сама да роди, тогава изборът е очевиден.

Възможни усложнения

Въпреки разпространението и очевидната идеалност на метода, разбира се, има усложнения, недостатъци и трудности в следоперативния период. Какво да очаквам:

1. Всяка хирургическа интервенция е огромна травма за тялото и носи със себе си всички присъщи опасности на операцията и анестезията. Никой не може да предвиди резултата от една операция, точно както естественото раждане. Усложненията могат да бъдат много различни, дори смърт. За щастие, това е много рядко. Едно от честите усложнения е следоперативната анемия, която се коригира с препарати с желязо.
2. Ефект на анестезията. При обща анестезия, независимо колко бързо бебето е извадено, известно количество анестетично вещество все още навлиза в кръвта му. Това се проявява в летаргия, сънливост и липса на сукателен рефлекс на детето. За щастие, депресията на централната нервна система е временна и ще изчезне, когато упойващото вещество се отстрани от тялото на бебето. Въздействието на анестезията върху тялото на жената също е трудно да се предвиди; възможно е гадене, повръщане, замаяност и дезориентация във времето. Спиналната анестезия е по-предпочитана и безопасна за детето, но има и недостатъци. Може да има недостатъчна загуба на чувствителност, главоболие и повишено вътречерепно налягане, болки в гърба и дори парализа на долните крайници. Разбира се, такива опасни усложнения не се срещат толкова често, но трябва да сте наясно с тях.
3. Следоперативна рана.
   Въпреки че шевът след операцията изглежда малък и чист, той все още ще боли. В този случай ще трябва да комбинирате възстановяването след цезарово сечение с грижите за бебето, което е доста трудно. За облекчаване на болката лекарят ще предпише болкоуспокояващи, които неизбежно ще навлязат в тялото на детето с мляко. Много често след операция се предписват антибиотици, съвместими с лактацията, за предотвратяване на бактериална инфекция. Носенето на следоперативна превръзка значително облекчава болката. Възможна е загуба на чувствителност на кожата в областта на следоперативната рана, като в повечето случаи такива промени са обратими и се възстановяват в рамките на шест месеца. Разбира се, скоростта на възстановяване и прагът на болката са различни за всеки, но трябва да сте подготвени за трудности.
4. Късно кърмене. При обща анестезия кърменето след операция не е възможно. Това се извършва, след като жената дойде в съзнание след 8-10 часа. Преди това бебето се поставя на гърдите на бащата и се захранва с изкуствена млечна формула. При регионалната анестезия веднага се поставя на гърдата, но все пак жената се нуждае от повече време, за да се възстанови и да има пълен контакт с детето. Кърменето обикновено започва няколко дни по-късно, отколкото по време на естественото раждане.
5. От психологическа гледна точка е по-добре и „по-правилно“ жената да ражда сама. Много майки се чувстват виновни пред детето си и са разочаровани, че не са успели да се справят с основната женска задача. Забелязано е, че майчинският инстинкт се събужда малко по-късно след цезарово сечение.
6. Възстановяването след операция отнема много повече време, отколкото след естествено раждане. Мускулите и кожата се регенерират по-дълго и по-бавно. Може да има увисване и образуване на кожна гънка над шева. Физическите упражнения върху коремната област са противопоказани дълго време. Следователно можете да се занимавате със спорт само 4-6 месеца след одобрението на наблюдаващия гинеколог.

Цезаровото сечение е сериозна операция, за която са необходими показания. Всяка хирургическа интервенция е опасна за тялото, включително раждане чрез цезарово сечение.

Как да изберем?

В нашата страна законът не предвижда възможност за самостоятелен избор на метод на доставка. Естественото раждане се препоръчва за всички здрави жени. Ако има индикации за здравето на майката и плода, се решава въпросът за целесъобразността на хирургично раждане. Необходими са абсолютни показания за вземане на положително решение. При относителни показания решението за операция се взема на лекарска консултация, след преценка на всички възможни усложнения и предимства на метода във всеки конкретен случай.

Естественото раждане е най-добрият физиологичен начин да се роди бебе. Следователно първо трябва да помислите върху този аспект.

В същото време, ако има заплаха за здравето, тогава не трябва да разчитате на късмет. Трябва да слушате лекаря и да изберете най-оптималния метод на раждане, дори ако това е операция.

Ако знаете със сигурност, че предстои операция, тогава не трябва да се страхувате. Препоръчително е да се срещнете с хирурга и анестезиолога преди операцията и да обсъдите всички вълнуващи моменти. Основното нещо е резултатът - здрава майка и бебе.

Ако има опасения за здравето, но има голямо желание да раждате сами, тогава в някои случаи на жената може да се позволи естествено раждане, но с готова операционна зала в случай на усложнения. Трябва да се помни, че планираната операция винаги е за предпочитане пред спешната операция по отношение на честотата на усложненията и тежестта.

Във всеки случай трябва да вземете предвид всички фактори и да се вслушате в препоръките на специалистите. Само лекар може да определи дали естественото раждане или цезаровото сечение е по-добро във всеки конкретен случай.

Сама ли да раждам или със секцио?

Кое е по-добре да родите сами или със секцио, което е по-безопасно за майката и детето? Този въпрос си задават много бременни жени. Особено тези, които имат определени показания за операция. Лекарите отговарят на това, че е по-добре да раждате сами или да имате цезарово сечение, в зависимост от акушерската ситуация. И разбира се, такава операция няма да се извършва само по желание на жената. Въпреки факта, че тази операция е много разпространена, освен това лекарите вече дори извършват спонтанно раждане след цезарово сечение, ако е възможно, човек трябва да се стреми към естествено раждане.

Какви са аргументите за и против операцията, за и против, митове?

1. Няма родилна болка.
Жените, които сами са родили веднъж, обикновено описват чувствата си като непоносими. По време на второто и следващите раждания всичко вече не е толкова страшно. Жените лесно раждат сами, дори без епидурална упойка. Усещанията са познати и не предизвикват паника. И ако дишате правилно, като цяло можете да намалите болката. Предимството е, че можете да родите отново много по-бързо от първия път. Обикновено всички са в леглото в 6 часа, освен ако няма слабост в раждането, причинена например от преразтягане на матката в резултат на полихидрамнион. Въпреки че това може да се реши и чрез прилагане на окситоцин капки. В този случай болката завършва веднага с раждането на детето. Жена, която веднъж е родила сама, едва ли ще иска цезарово сечение, особено ако е виждала пациенти след операция в родилния дом. Тяхната болка е много силна; рядко някой се справя без болкоуспокояващи. Болезнените усещания могат да продължат няколко месеца след операцията, ако има проблеми с шева или са се образували сраствания в перитонеума.
Ако самата жена е родила, тогава болка може да има само в първите дни след раждането на детето, а след това, ако раждането е било трудно, са поставени шевове на перинеума или хемороидите са се влошили.

2. Детето се ражда здраво, без родови травми, по-лесно му е.
Това е по-лесно за детето само ако майката например има много тесен таз, през който не може да се роди главата. Или ако е започнало преждевременно разкъсване на плацентата и бебето страда от ужасна хипоксия. Ако няма нищо спешно, тогава операцията най-вероятно ще доведе до проблеми. Особено ако се извършва по план, по най-удобния за лекарите начин. Факт е, че по време на операцията детето може да не е напълно готово за извънматочен живот. Поради тази причина то може да не диша самостоятелно след раждането и изкуственото поддържане на дишането му най-вероятно ще доведе до пневмония. Освен това всички цезарови имат по-слаб имунитет; Ако има такава необходимост от операция, тогава е препоръчително да започнете по времето, когато жената би родила самата, тоест на очакваната дата на раждане. И още по-добре - когато раждането започне. Но последното обикновено се препоръчва само в добре оборудвани болници, където е възможно бързо да се оперира.

3. Всичко свършва много бързо.
Да, операцията и подготовката за нея продължава около 1-2 часа максимум. Раждането продължава няколко часа. Въпреки това, следродилният период е по-труден за жените със секцио. Ако въпросът е дали да раждате сами или да направите цезарово сечение, ако е възможно, трябва да изберете първия вариант, но само в добър родилен дом и с опитни лекари.
Такъв избор може да възникне например при седалищно предлежание на плода. Когато е напълно възможно да родите момиче с ниско тегло, до 3,5 кг, сами.

4. Няма проблеми със секса, няма разкъсвания на перинеума, няма болка по време на полов акт и вагината остава със същия размер, което означава, че удоволствието е същото като преди операцията.
Всъщност почти всички майки имат интимни проблеми. И това се дължи най-вече на психологията. В допълнение, недостатъчната вагинална влага има отрицателно въздействие. Това се дължи на хормоналните нива, които се влияят значително от лактацията. Лубрикантите помагат добре при тези проблеми.
Що се отнася до размера на вагината и въздуха, който попада там по време на полов акт и причинява психологически и физически дискомфорт, упражненията на Кегел помагат в това отношение. С тяхна помощ можете да укрепите интимната си мускулатура. Същите упражнения се препоръчват и при незадържане на урина, често срещан проблем след естествено раждане.

5. Хемороидите не се влошават.
Като следствие от раждането - да, не се влошава. Въпреки това, хемороидите често се появяват по време на бременност. И след раждането на дете по какъвто и да е начин, често може да ви притеснява, ако жената има запек. И това не е необичайно сред кърмачките, които спазват така наречената диета.

Но това, което определено не е мит, са проблемите с последващата бременност и раждане. Едва ли ще можете да родите сами след секцио. Поне в Русия. У нас това все още се практикува изключително рядко поради липсата на опит на лекарите. Те предпочитат, когато става дума за самостоятелно раждане или със секцио след секцио, вторият вариант е за предпочитане. Това е по-малко рисково за майката и бебето. И лекарите ще имат много по-малко проблеми. И не всеки родилен дом е подходящ за толкова тежки раждания. Въпреки че естественото раждане е възможно в много случаи. Определено няма да е възможно да раждате сами след две цезарови сечения, тъй като вече ще има два белега на матката, което означава, че има по-голям риск от тяхното разминаване. Между другото, шевът може да се разпадне по време на бременност, което заплашва спешно цезарово сечение за недоносен плод.

Всичко казано по-горе предполага, че е по-добре да родите сами или да направите цезарово сечение - първият вариант. Но само ако естественото раждане носи по-малък риск във вашата ситуация от операцията. Този въпрос трябва да се обсъди с лекарите.