Свиване
Кандидозата е заболяване, причинено от гъбичките Candida. Той е силно заразен и може да се развие в различни части на тялото в зависимост от вида на патогена. В някои случаи може да има сериозни последствия за организма, тъй като може да причини тотално увреждане на вътрешните органи и сепсис. В повечето случаи е относително безвреден за живота, но причинява значителен дискомфорт на болния. Гъбичките Candida се лекуват сравнително лесно, но е по-добре този процес да се извършва под наблюдението на лекар.
Особености
Candida е вид дрожди, показани на снимката, които понякога се бъркат с вирус. Гъбичките се установяват върху кожата или лигавиците. При благоприятни условия, като висока влажност, кисела среда, слаб имунитет, хормонални колебания, спорите започват активно да се делят и колонията расте. Ако това се случи достатъчно бързо (по-бързо от десет на четвърта степен CFU на ml), тогава можем да говорим за кандидоза.
Знаейки какво представлява, можем да направим извод за това как се предава инфекцията. Заразяването става чрез контакт, когато спорите влязат в контакт с кожата. В същото време собственият имунитет може да предпази от инфекция, но ако е отслабен, болестта може да се развие. При наранена кожа инфекцията настъпва по-бързо.
Гъбата се храни със захари в организма. Следователно намаляването на количеството на тези вещества в храната може да намали скоростта на развитие на инфекцията.
Видове
Кандида в кръвта може да варира. Този род има доста видове.
- Candida cruzei засяга главно устната кухина, езика, гърлото и хранопровода (виж). Много по-рядко се развива по гениталиите. Доста заразно. Candida Cruze е доста трудна за лечение в сравнение с други видове, тъй като има малко лекарства, ефективни срещу нея. Въпреки това, този тип инфекция е необичайна;
- Candida glabrata е опасна, защото причинява. Може да бъде почти безсимптомно, но в тежки случаи може да доведе дори до смърт. Хората, изложени на най-голям риск в това отношение, са тези с отслабена имунна система и рак;
- Candida parapsilosis е доста агресивна инфекция, която може да причини ендокардит. Устойчив на лечение. Може да причини млечница. Ако тази гъбичка бъде открита при тестове, не се препоръчва да забременеете;
- Candida robusta засяга лигавиците и кожата. Това е доста рядко;
- Candida tropicalis е рядка и засяга предимно животни. Лекува се с традиционни локални методи, като въздейства върху кожата;
- Candidiasis stellatoides е изключително рядко.
- Candida albicans е най-често срещаният тип инфекция при жени, мъже и деца. Много хора са негови носители, но болестта не се развива. Доста често се проявява като намаляване на имунитета, лечение с антибиотици. През този период може да се развие кандидоза. Candida albicans причинява лезии на лигавиците и кожата при мъже, жени и деца.
Симптоми
В зависимост от вида на гъбичките Candida, които заразяват тялото, симптомите на инфекция също се различават. От това зависи и местоположението на лезията. Разграничават се следните видове заболявания, които имат определени характерни симптоми:
- или стоматит се характеризира с появата на бяла плака върху лигавиците на бузите. Понякога се образуват язви и ерозии, появяват се силен сърбеж и болезненост. Лезията може да се разпространи до езика, сливиците, задната част на гърлото (виж), мекото небце. Понякога се появяват плаки, сърбеж, болезненост и лющене на кожата по контура на устните и се комбинират с пукнатини и "конфитюри" по тях (независимо развитие на кандидоза на устните, езика и гърлото, без да се засяга цялата устна кухина практически е изключено);
- Наличието на кандида в гънките на кожата причинява образуването на обширни сърбящи и лющещи се, понякога и зачервени петна. Засегнатите области се появяват в тези гънки на кожата, в подмишниците (виж), на завоите на коленете и лактите и т.н. Това е сравнително рядко, тъй като степента на оцеляване на гъбичките върху непокътната кожа не е твърде висока (много по-ниска от върху лигавиците);
- е още по-рядко срещано. Характеризира се с образуването на засегнатите области не в гънки, а върху гладка кожа. Те се характеризират със същите симптоми като в предишния случай. Може да се образуват ерозии и пукнатини, понякога засегнатите области са влажни и лъскави;
- Кандида може да се открие и по стъпалата и дланите. Това е доста често срещан тип лезия. Придружен от много силен сърбеж и лющене на кожата. Когато се образуват ерозии и пукнатини, които особено често се появяват на краката, може да се появи силна болка. Често такава лезия придружава гъбичките на ноктите;
- Гъбичките Candida се срещат и по ноктите (вижте). Проявява се като постепенно удебеляване и уплътняване на нокътната плочка. Тогава порьозността му се увеличава и започва да пропада. Нокътят първо побелява, след това пожълтява и след това потъмнява. Може напълно да се срути. Като допълнителен симптом може да се появи пилинг, зачервяване и подуване на преднокътните гребени. Те също стават сърбящи и болезнени. Гъбичките Candida могат да се развият както на ноктите на ръцете, така и на краката;
- . Въпреки че млечницата (най-често) не представлява сериозен риск за здравето, тя причинява значителен дискомфорт. Проявява се в подуване на вулвата, болка и сърбеж в тази област. Появяват се и плаки и сиренести секрети с неприятна миризма;
- има симптоми, подобни на млечница при жените. Ако гъбичките кандида се установят върху лигавиците, това се проявява като подуване и болезненост на главичката на пениса и препуциума. В тези области също се появява сърбеж. С течение на времето се появява характерно бяло покритие.
Най-често гъбичките Candida причиняват точно такива симптоми. Въпреки това, той може леко да варира в зависимост от общото здравословно състояние и имунния статус на пациента.
Анализи
Инфекцията може да бъде открита по няколко метода:
- намазка;
- Бактериологична култура;
Обикновено, според резултатите от всички изследвания, в пробата не трябва да има гъбичен компонент. Ако се открият кандида и други гъбички, тогава е необходимо да се определи скоростта на растеж на колонията. Ако скоростта на растеж на колонията Candida 10 е 3 градуса, 2 градуса или по-ниска, тогава болестта не се развива. Когато скоростта на растеж на колония от кандида е 10 до 5 градуса или по-висока, тогава можем да говорим за наличие на остра кандидоза.
За да бъдат резултатите от анализа най-ефективни, трябва да се спазват няколко правила. При вземане на остъргвания в устата се препоръчва да не миете зъбите си, да изплакнете устата си, да пиете и да ядете възможно най-дълго. Преди да изстържете гениталиите, не трябва да се миете. При изстъргване от уретрата се разрешава уриниране не по-късно от 2 часа преди изследването.
Лечение
След като са открили симптоми на кандидоза, повечето хора се чудят как да лекуват болестта и какви лекарства ще бъдат най-ефективни? Дрожди-подобни гъбички от рода Candida в неусложнени случаи реагират доста добре на лечението. Има два основни подхода към терапията:
- Общ. Тя включва прием на таблетки, които имат противогъбичен ефект върху цялото тяло. Така се лекуват например жените от млечница, като цяло методът е ефективен при увреждане на лигавиците. Използват се такива лекарства като Diflucan, Flucostat (по същество това са едно и също нещо, тъй като имат същите активни съставки в състава си). Приема се в доза от 150 mg за възрастен, обикновено една доза е достатъчна. Ако симптомите не са напълно елиминирани, можете да повторите дозата след 48 часа или да приемате лекарствата в курс, предписан от Вашия лекар;
- Местен. Този метод третира предимно дрожди по ноктите и кожата. За кожата се използват мехлеми като Lamisil, Nizoral, Exoderil. Лечението е продължително и изисква редовно приложение. За лечение на ноктите се използват лакове Loceryl и Batrafen. Принципът на действие на продуктите се основава на познанията за гъбичките. Те блокират растежа, като намаляват способността за делене.
Ако се открие инфекция на лигавицата, тогава лечението е доста кратко. Ако кожата е засегната, може да отнеме няколко седмици. Ако са засегнати ноктите - няколко месеца.
← Предишна статия Следваща статия →Има 186 вида гъбички Candida. Някои от тях са полезни – влизат в състава на комбуча или присъстват в млечните и ферментиралите млечни продукти (кефир, кисело мляко), а други водят до развитие на патологичен процес.
- Candida albicans;
- Candida glabrata;
- Candida parapsilosis;
- Candida pseudotropicalis;
- Candida krusei.
В медицинската практика Candida albicans се открива в по-голямата част от клиничните картини - в приблизително 90% от случаите. Други патогенни микроорганизми са редки - 10% от всички случаи. Поради това те са комбинирани в категорията „non albicans“, с други думи, не albicans. Именно от тази група е най-често срещаната гъбичка Candida glabrata.
Микроорганизмите от групата Candida “non albicans” се различават от Candida albicans по своята структура. В допълнение, неговата чувствителност към лекарствени ефекти чрез противогъбични лекарства.
Важно: “non albicans” Candida не се повлиява от лекарства, които са показали висока ефективност срещу млечница, причинена от albicans.
Candida spp е група, която включва всички дрождеподобни гъбички, класифицирани като Candida albicans и не-albicans.
Причини и видове кандидоза
Млечницата засяга не само външните, но и вътрешните органи в напреднали случаи. Етиологията се дължи на активирането и активното размножаване на дрождеподобни гъбички, които живеят в тялото на всеки здрав човек.
Гъбичките от рода Candida са част от нормалната микрофлора. Въпреки това, под въздействието на отрицателен фактор или тяхната комбинация, те започват да се активират, което води до развитие на възпалителен процес с всички характерни симптоми.
Етиология на млечница:
- Хипотермия, прегряване, инфекциозни патологии, хроничен стрес, невроза, депресивен синдром;
- Хормонален дисбаланс, например по време на хормонална лекарствена терапия или по време на бременност;
- Антибактериалната терапия води до развитие на кандидоза при деца и възрастни. Таблетките унищожават чревната микрофлора, което осигурява контрол на гъбичките Candida;
- Хронични заболявания, които са отслабили имунната система - диабет, туберкулоза и др.;
- Ендокринни нарушения, затлъстяване от всякаква степен, нездравословна диета, злоупотреба със сладки храни.
При нежния пол млечницата може да бъде следствие от носенето на неудобно и тясно бельо от синтетични материали.
Кандидозата е автоинфекция, инфекцията възниква отвътре на човек. Можете обаче да се заразите по време на секс, чрез целувка. При отслабен имунитет опортюнистични гъбички ще доведат до патологичен процес.
Млечницата се появява в следните форми:
- Карета. Хората са носители, но няма клинични прояви, следователно не се изисква консервативна терапия.
- Острата форма се характеризира със сърбеж, парене, обрив и секреция от влагалището или уретрата при мъжете. Необходимо е лечение, в противен случай патологията може да премине в хронична форма.
- Хронична форма.Има периоди на обостряне, след което симптомите са същите като тези на острата форма, след което се заменят с ремисия, но тя не е постоянна.
Патологията има няколко форми и вида. Най-честата форма на млечница е урогениталната форма при жените и мъжете. При деца се открива орална кандидоза, засягаща устните и езика. Заболяванията на вътрешните органи са редки.
Клинична картина на кандидоза
Заболяването се характеризира с широко разпространение. Гъбите се намират във вода, почва, въздух, върху зеленчуци, плодове и др. Те се намират като сапрофити върху здрава кожа и лигавици.
Важно: клиничните прояви на инфекциозната патология зависят от местоположението на източника на заболяването.
При децата в повечето случаи се наблюдава кандидоза на устната лигавица. Те обикновено се заразяват при преминаване през родовия канал от майката. Патологията се характеризира с хиперемия на устната лигавица, открива се подуване и бяла плака.
Вагиналната кандидоза при жените често се разпространява към вулвата и шийката на матката. Според статистиката 99% от жените рано или късно се сблъскват с такъв проблем. По-често се среща при жени в репродуктивна възраст, но може да се появи и при малки момичета.
Симптоми при жените:
- Извара като бяло течение от влагалището;
- „Изварата“ има неприятна кисела миризма;
- Парене и сърбеж в интимната зона;
- Възпаление на лигавицата, което води до болка по време на полов акт;
- Дискомфорт по време на уриниране.
Ако една жена е с наднормено тегло, тогава те се характеризират с разпространението на симптомите под млечните жлези, в ингвиналните и седалищните гънки.
Симптоми на кандидоза при мъжете
При мъжете патологията се проявява чрез сърбеж и парене в областта на главата на пениса и препуциума. Зачервяване, възпаление, подуване и чувствителност са чести. На главата на репродуктивния орган се появява белезникаво покритие.
Когато белият филм е наранен, се открива повърхностна ерозия и често се свързват гнойни процеси. Цялата картина е придружена от специфична миризма. В повечето случаи мъжете не бързат да посетят лекар, което води до влошаване на проблема.
При хронична млечница кожата на пениса става по-тънка, така че лесно се наранява, появяват се рани и ожулвания. Сексуалният акт е придружен от болезнени усещания и има дискомфорт по време на уриниране.
Как се диагностицира гъбичката Candida?
Има много диагностични методи, които ви позволяват да установите или опровергаете активността на гъбичките Candida в организма. Някои от тях се използват в острия стадий на патологията, докато други се използват, когато има само подозрение. В някои случаи на пациента се препоръчват едновременно няколко диагностични метода, за да се създаде пълна картина на заболяването.
Микроскопията на цитонамазката е най-разпространеният диагностичен метод. Остъргването се извършва от мястото, където е локализиран източникът на заболяването. След това се нанася върху предметно стъкло и се изпраща в лабораторията, където специалистите определят наличието на патогена.
Важно: микроскопията на цитонамазката може да открие активността на гъбичките, но манипулацията не дава информация за конкретния вид Candida.
За идентифициране на патогена се предписва микробиологичен метод за изследване чрез култура. Резултатът може да бъде отрицателен или положителен. Лабораторният анализ за Candida spp обяснява:
- По-малко от 10*3 градуса е нормално.
- 10*3 градуса е норма.
- 10*4 градуса – умерена концентрация (нормален вариант).
- 10*5 градуса включително и повече – патогенна концентрация, необходимо е лечение.
Ако се открият гъбички, трябва да се оцени степента на растеж и допълнително да се определи чувствителността към противогъбични лекарства. В резултатите от анализа (H) - чувствителност, (DZ) - дозозависима чувствителност, U (R) - резистентност.
Как да се отървем от Candida?
Има широка гама от налични лекарства за лечение на кандидоза при мъже, жени и малки деца. Някои се използват локално - супозитории, кремове и гелове, други се приемат през устата - таблетки и капсули. Режимът на лечение е различен за мъжете и жените.
Ако главата на репродуктивния орган е засегната, се предписва локална терапия. Използвайте крем на базата на клотримазол. Нанесете тънък слой върху главата на пениса и препуциума два пъти на ден. Продължителността на терапевтичния курс е 5-7 дни. В допълнение, те могат да предпишат еднократна доза от лекарството в доза от 150 mg:
- флуконазол;
- Дифлукан;
- Микосит.
Ако жената има лека форма на млечница, тогава се препоръчват местни лекарства - Пимафуцин, Клион-Д 100, Клотримазол, Тержинан. Някои медицински експерти препоръчват 5-10% разтвор на боракс за обливане. Методът обаче е древен и ефективността му в момента е под съмнение.
Вместо външни агенти могат да се предписват Fluconazole или Diflucan за еднократна употреба. Освен това се предписват имунотерапия, възстановителни лекарства и физиотерапевтични процедури.
Ако има рецидивираща форма на млечница, схемата на лечение е както следва:
- Супозитории или таблетки за вагинално приложение на базата на активната съставка клотримазол. Представители са Канизон, Клотримазол, Канестен и др. Прилагат се веднъж седмично. Продължителността на лечението се определя индивидуално, но не по-малко от два месеца.
- Предписани са таблетки за вътрешна употреба - флуконазол и аналози. Дозировката е 100 mg наведнъж. Приемайте веднъж седмично. Курсът на лечение е 2 месеца или повече.
Струва си да знаете: по време на бременност оралните таблетки са противопоказани само за локална терапия.
Изследване на Candida spp показва не само наличието, но и количеството на гъбичките в човешкото тяло. Откриването не е болест. Терапията е необходима само в случаите, когато концентрацията надвишава установената норма или когато симптомите се появят в умерено количество.
Човешкото тяло съдържа много микроорганизми, които са опортюнистични - безвредни. Но при наличието на негативни фактори те са в състояние да се „събудят“ и да станат по-активни. Почти никой не знае какво е Candida albicans, но мнозина са се сблъскали с болестта, която провокира - млечница или кандидоза. Гъбичното заболяване причинява много дискомфорт и се диагностицира при възрастни и деца.
Когато е изложен на редица негативни фактори, като намаляване на имунния статус, невроза, тежък стрес, лошо хранене и др., Той се активира, което води до млечница. В напреднали случаи се развива генерализирана форма на патология и често се свързват вторични инфекциозни процеси.
Гъбичките Candida albicans имат следните характеристики:
- Гъбите имат плътна клетъчна стена, в резултат на което се характеризират с висока устойчивост на всякакви външни влияния, включително лекарства;
- Микробът е издръжлив микроорганизъм, устойчив на изсушаване и еднократно замразяване. Въпреки това, той е податлив на ултравиолетови лъчи, разсеяна светлина, формалин и йод.
За ваша информация, в човешкото тяло има 10 вида гъбички от семейство Candida, но в 90% от случаите именно Candida albicans провокира млечница.
Кандидозата е автоинфекция, чийто източник е самият човек. Не е изключено предаване на гъбичките отвън. Предава се на новородени по време на преминаване през родовия канал, по време на кърмене. В медицинската практика има много причини, които водят до активирането на патогена. Те включват диети, обогатени с рафинирани въглехидрати и захар, както и консумация на алкохолни напитки. Всичко това помага на гъбичките да растат. Възрастните могат да се заразят чрез полов акт, целувка или по време на медицински процедури, но да се заразите не означава да се разболеете. За да се размножават гъбичките, водещи до патология, те се нуждаят от благоприятна среда.
Провокиращи фактори:
- Инфекциозни заболявания;
- Намален имунен статус;
- Време на бременност;
- Тежки хронични патологии (захарен диабет и др.).
Симптоми на Candida albicans
След като разгледахме гъбичките Candida albicans, какво представлява, е необходимо да разберем какви симптоми и признаци показват патологичен процес в тялото. Candida albicans изглежда е причинител на кандидоза с различни локализации. Клиничните прояви се определят пряко от местоположението на гъбичките.
Повърхностната форма възниква на фона на кожни лезии:
- Кандидозна онихия и паронихияхарактеризиращ се с подуване, инфилтрация и хиперемия на нокътната гънка. Засегнатите нокътни плочи се удебеляват и придобиват жълтеникав оттенък;
- Кандидамицидите представляват алергичен обрив по кожата, показващ висока чувствителност към гъбичките или техните отпадъчни продукти. По тялото се появява обрив, появяват се подути петна, има общо неразположение и телесната температура се повишава (рядко).
Мукозната кандидоза е общо понятие, което включва няколко патологични състояния: възпаление на гениталните органи при жените, възпалителни процеси в храносмилателния тракт, устната кухина (обикновено при деца) и др.
Разновидности:
- Candida albicansпри мъжете и жените може да доведе до възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт. Клинични прояви: повишено образуване на газ, оригване, неприятна миризма от устната кухина.
- Симптоми на възпаление на пикочно-половата система: сърбеж, парене и дискомфорт при уриниране, болка. Има обостряне на хронични патологии, например цистит.
- Устната млечница се характеризира с бял филм, който покрива вътрешността на устата. Появява се неприятна миризма, разкриват се проблеми с венците, не е изключено развитието на болезнени язви.
Струва си да знаете: вагиналната или урогениталната форма на млечница представлява 80% от всички форми на заболяването.
Candida albicans при жените се проявява като вулвовагинит. Когато гъбичките се размножават, се наблюдава увреждане на вагината и около нея. Появява се сиренест секрет, остра кисела миризма, подуване и зачервяване на лигавицата, сърбеж и дискомфорт в перинеума, болка по време на секс.
Инфекцията на силния пол става по време на полов контакт. Микроорганизмите проникват в уретрата и инфектират лигавицата. Мъжете се оплакват от болка по време на уриниране, фалшиво желание за ходене до тоалетна, промяна в цвета на урината, парене на главата на репродуктивния орган.
При липса на адекватно лечение клиничната картина се влошава. Отрицателното въздействие на патогените се увеличава. В напреднали ситуации се развива генерализирана форма на млечница, която води до усложнения. Те включват нарушаване на храносмилателните процеси, образуване на алергична реакция, психични разстройства и увреждане на мембраните на мозъка.
Диагностични мерки
Лекарят ще ви каже как да лекувате Candida Albicans. Ако се появят характерни симптоми, е необходимо да се подложи на диагностика, въз основа на резултатите от която се препоръчва подходяща терапия. Има много лабораторни методи за изследване.
Най-информативни диагностични методи:
Важно: при здрав човек броят на Candida albicans не трябва да надвишава 10 до 4 CFU/ml. Ако анализът показа 10 до 5 градуса или 10 до 6, тогава е необходимо спешно лечение.
Медикаментозно лечение на Candida albicans
Лечението на Candida albicans се предписва в съответствие с резултатите от лабораторните изследвания, след определяне на чувствителността на патогена към лекарства. Урогениталната форма на млечница се повлиява добре от лечение с локални антимикотични лекарства и за вътрешна употреба.
Има широка гама от лекарства. Те се характеризират с различни форми на освобождаване - таблетки, емулсии, супозитории, кремове, гелове, мехлеми, суспензии. Предлагат се и разтвори за инжекции или изплаквания.
При леки форми на инфекциозния процес се препоръчва локално лечение. Ако се открият постоянни рецидиви, които са придружени от тежки симптоми и влошаване на състоянието на пациента, тогава се провежда комплексна терапия с помощта на системни и локални лекарства.
Характеристики на консервативното лечение:
- Комплексната терапия включва едновременната употреба на имуностимуланти, витаминни и минерални комплекси и противовъзпалителни лекарства. Предписват се и пробиотици, за да се възстанови пълноценната чревна микрофлора.
- По време на бременност пероралните таблетки не се препоръчват; Предписват се само локални лекарства. Задължително спазвайте здравословна диета – изключете рафинираните въглехидрати и всички сладки храни.
- Необходимо е да се лекуват съпътстващи заболявания и да се премахнат всички фактори, които водят до активиране на гъбичките в организма.
Изборът на лекарство зависи от тежестта на инфекциозния процес, съпътстващата медицинска история и съществуващите симптоми. Най-често се предписват Клотримазол, Нистатин, Флуконазол, Кетоконазол, Амфотерицин.
Струва си да знаете: по време на терапията е строго забранено да правите секс, тъй като възпалената лигавица на гениталните органи е наранена.
Млечницата е заболяване на съвременната „цивилизация“, което може да бъде успешно лекувано с компетентна терапия. За да се постигне желаният ефект, патологията се лекува едновременно и при двамата сексуални партньори.
Гъбите Candida присъстват в малки количества върху лигавиците на червата, устата и вагината на почти всеки човек и в същото време не се проявяват по никакъв начин. Ако имунитетът на човек е отслабен поради предишно заболяване, прием на лекарства или промени в хормоналния баланс, тогава броят на бактериите се увеличава рязко, което води до развитие на заболявания като бактериална вагиноза, монилиаза, неврогенен уретрит, стоматит, гнойни заболявания и пневмония при новородени.
Тоест, причинителят на кандидозата е условно патогенна бактерия, чието присъствие в тялото не е индикатор за заболяването, което означава тестове, които само откриват инфекцията, но не могат да определят количеството на патогена в тялото, са неефективни.
Най-показателен е ензимно-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) или както го наричат в Европа ELISA, който открива антитела срещу кандида в кръвта и определя техния титър. С помощта на ELISA могат да се определят антитела срещу IgG, IgM и IgA на кучета.
Откриването на кандида IgG 10 в степен 5 или по-висока показва, че пациентът преди това е страдал от системна кандидоза или в момента страда от повърхностна кандидоза. Определянето на кандидоза чрез IgG антитела е точно в 90% от случаите. Грешки възникват при изследване на кръв при хора със сепсис и имуносупресия, т.е. в случаите, когато тялото на пациента е толкова отслабено, че не е в състояние да произведе достатъчно антитела срещу патогена.
Тъй като кандидозата се среща само при малък брой хора, които са носители на гъбичките, беше необходимо да се приеме някаква мярка за преброяване, която да отделя случаите, изискващи лечение, от обикновените носители. В хода на практическите изследвания беше решено да се приеме титърът "Candida 10 до 4 градуса" като норма. В същото време титърът от 10 до 4 градуса е доста условен, тъй като дори при кандида от 10 до 3 градуса някои хора показват всички симптоми на кандидоза, но при кандида от 10 до 5 градуса те може да не съществуват. Но ако вземем предвид, че развитието на болестта протича като лавина (колкото повече гъбички, толкова по-бързо променят киселинността и се размножават по-бързо), тогава при титър от 10 до 5 градуса липсата на прояви на болестта трябва да се разглежда като временно състояние и на пациента трябва да се препоръча лечение. И ако индикаторът е 10 на 4-та степен, струва си да поръчате повторен анализ след известно време, за да определите дали има повече или по-малко гъбички.
Въпреки факта, че повечето хора се сблъскват с Candida albicans, само малцина знаят какво е това. Като правило, причинителят на заболяването се открива първо по време на анализ на микрофлората. Много хора възприемат положителния резултат със страх. Хората смятат, че наличието на Candida albicans в цитонамазка показва развитието на сериозна патология. Микроорганизмите обаче не представляват опасност за хората, ако броят им се контролира от организма. Те живеят по лигавиците и кожата на много хора, без да им причиняват неудобства.
Какво е Candida albicans
Candida albicans са микроскопични гъбички, подобни на дрожди, принадлежащи към рода Candida. Всички представители на рода се наричат опортюнистична микрофлора. Те са част от нормалната човешка биоценоза. Те се намират в устата, червата и гениталиите на здрав човек. Колонията от гъбички не се увеличава поради защитните сили на организма. Умерените количества Candida albicans не са вредни. Гъбите осигуряват храна за полезните бактерии.
С намаляването на имунитета и добавянето на патогенна микрофлора се нарушава балансът на полезните и патогенните микроорганизми. Количеството на полезната микрофлора намалява, а концентрацията на патогенните микроорганизми се увеличава. При такива условия тялото вече не може да задържа пролиферацията на кандида.
Бързо нарастващите колонии от микроорганизми причиняват инфекциозното заболяване кандидоза. Кандидозата може да бъде предизвикана от неконтролирана употреба на антибиотици, депресия, стрес, лоши навици, хронични заболявания или хормонални нарушения.
Едноклетъчните микроорганизми се чувстват комфортно върху тъкани, които абсорбират полизахариди. Ако болен човек яде много сладкиши, гъбичната инфекция активно се разпространява през лигавиците на устата, гениталиите и червата. Кандидозата често се развива при хора с диабет поради повишени нива на глюкоза в кръвта.
Гъбичките Candida albicans могат да съществуват не само в човешкото тяло, но и в почвата, върху хранителни продукти и домакински повърхности. Поради особеностите на структурата си, инфекциозните агенти са устойчиви на външни влияния. Микроорганизмите имат плътни стени, което им позволява да оцелеят в неблагоприятни условия за дълго време.
Представителите на рода Candida са в състояние безопасно да преживеят замразяване, сушене, краткотрайно кипене и излагане на суха пара при температура 110°C. Те могат да останат дълго време в кисела среда (pH 2,5–3,0). За да причинят смъртта на патогените, те трябва да се варят най-малко 10-30 минути.
- Гъбите се размножават най-добре при температури 21–37°C, висока влажност и pH 6,0–6,5.
- Те се разпространяват бързо при топло и влажно време, както и в помещения с висока влажност (сауна, басейн).
Как се развива кандидозата?
В първия стадий на развитие на кандидоза, гъбичките колонизират лигавиците. Ако имунната система не може да спре растежа на гъбичната колония, микроорганизмите проникват в епитела. След това преодоляват епителната бариера и навлизат в съединителната тъкан. Когато гъбичната инфекция успее да потисне тъканните и клетъчните защитни механизми, тя атакува човешките кръвоносни съдове. След това се развива сериозно и опасно състояние - генерализирана (разпространена) кандидоза.
Генерализираната форма на кандидоза се характеризира с увреждане на жизненоважни човешки органи. Най-често причинява смущения в сърдечно-съдовата, пикочната, нервната и храносмилателната системи. Ако на пациент с генерализирана форма на кандидоза не бъде предоставена навременна медицинска помощ, той може да умре.
- Гъбите Candida Albicans произвеждат ендотоксини, хемолизини, дермотоксини, пирогени и протеолитични ензими, които улесняват проникването им дълбоко в човешките тъкани.
- Различните щамове на Candida albicans имат различна степен на агресивност. Някои от тях са в състояние да причинят бързо прогресираща форма на кандидоза.
Много щамове на Candida albicans проявяват висока устойчивост към противогъбични лекарства. Мутиралите клетки имат голям брой помпи, които буквално освобождават лекарства, които проникват в тях.
Те губят способността да се комбинират с лекарството или придобиват способността да избират алтернативен ензимен път, който компенсира загубата на ензима, неутрализиран от лекарството.
Лечението на патологията е трудно, тъй като гъбичките Candida albicans са естествена флора за тялото. Почти невъзможно е напълно и напълно да се отървете от тях.
Ето защо имуностимулиращите лекарства са от голямо значение при лечението на гъбични инфекции. Те помагат на тялото да устои на атаката на гъбичните микроорганизми.
Как да определите наличието на гъбична инфекция
За да се определи наличието на патогени в тялото, кръвта или остъргването се вземат от лигавиците на устата, вагината или уретрата. Гъбичките Candida albicans се откриват чрез полимеразна верижна реакция (PCR). Основава се на откриване на ДНК на гъбични микроорганизми в събрания материал.
PCR методът е много чувствителен. Достатъчно е да се открие само един фрагмент от генетичния материал на инфекциозния агент, за да се потвърди инфекцията с гъбички Candida albicans. Използвайки PCR анализ, можете да разберете за инфекцията преди образуването на имунен отговор в тялото. За идентифициране на гъбички се използва референтен ДНК фрагмент. Въз основа на принципа на комплементарността, той бързо намира подобен фрагмент в цитонамазка и предизвиква реакция за създаване на огромен брой копия, което му позволява да открие патогена.
Може да се използва и методът на ензимен имуноанализ (ELISA). По време на ELISA цитонамазката се изследва за наличие на IgG антитела на Candida albicans. Антителата се образуват върху тялото на имунните клетки. Те са необходими за унищожаване на чужди микроорганизми (антигени). IgG антителата, открити в намазката, ще показват наличието на активен инфекциозен процес в тялото.
За диагностициране на заболяването се извършва микроскопия на намазка. Събраният материал се изследва под микроскоп, опитвайки се да открие патогенни клетки.
Можете да проверите наличието на гъбични микроорганизми чрез инокулиране на гъбичките. Намазката, кръвта или урината се поставят в среда, благоприятна за гъбична инфекция. В удобни условия микроорганизмите се размножават бързо, увеличавайки експоненциално колонията. След кратък период от време можете да проверите наличието на гъбични организми с просто око.
Колко гъби се считат за опасни?
При здрав човек в събрания биологичен материал могат да се открият 10 до 3 степени или по-малко единици, образуващи колонии от гъбичната инфекция Candida albicans. Ако той няма оплаквания или признаци на инфекция, този показател не представлява опасност за тялото и не изисква лечение.
Ако броят на патогените варира от 10 до 4-10 до 5 градуса, на пациента се предписва лечение. При такава концентрация на гъбични микроорганизми пациентът може да изпита признаци на кандидоза.
Излишъкът от 10 до 5 образуващи колонии единици е знак за сериозно увреждане на тялото. В този случай се предписва комплексно лечение. Много е важно да се наблюдава динамиката на развитието на патологията, за да се оцени ефективността на терапията.
При извършване на анализ чрез култура нормата в цитонамазка е по-малка от 10 до 4 градуса CFU/тампон/ml. Отрицателните PCR и ELISA тестове показват липсата на инфекция.
Как се проявява болестта?
В зависимост от местоположението на колонията по лигавиците се появяват характерни бели сиренести образувания. Кандидозата е придружена от зачервяване, подуване и сърбеж в областта на проникване на гъбичките.
Повечето жени са запознати с кандидозата. Най-често заболяването се развива при жени по време на бременност. По време на бременността дейността на организма е насочена към увеличаване на броя на видовете и плътността на популацията на микрофлората. Заедно с увеличаването на броя на полезните микроорганизми се увеличава и концентрацията на патогенната флора.
По време на бременност броят на гъбичките Candida albicans варира между 10 до 4 и 10 до 6. В повечето случаи разпространението на инфекцията протича безсимптомно и незабелязано от бременната жена. Въпреки това, в 20% от случаите патогените причиняват лезии и възпалителни процеси с различна тежест. Активността на патогенните микроорганизми също е свързана с имунодефицитно състояние, което често възниква по време на бременност.
В по-голямата част от случаите признаци на гъбична активност се откриват във влагалището на бременни жени. Въпреки това, в някои случаи причинителите на заболяването причиняват огнища на инфекция в устната кухина, в гънките на кожата (главно в слабините), а също и върху ноктите.
Децата могат да се заразят с гъбична инфекция в утробата или докато преминават през родовия канал на заразена майка. Те могат да получат кандидоза, докато кърмят. В този случай детето се развива. По стените на устата и на езика се появява бял налеп. Бебето изпитва болка по време на сукане, така че отказва да яде. Гъбичната инфекция понякога засяга кожата на децата. Заболяването може да бъде причинено от влага, натрупана в пелената на бебето. В гънките на кожата между краката се появяват яркочервени точковидни обриви с неприятна миризма.
При деца на възраст от 2 до 6 години гъбичките често причиняват появата на кандидоза. Припадъците могат да се появят в единия ъгъл на устата или в два наведнъж. На това място лигавицата има сиво-бял цвят. В дълбините на конфитюра има ярко розова рана или пукнатина.
При мъжете кандидозата се развива по-рядко. При тях гъбичките Candida albicans засягат лигавицата на половите органи. Мъж се оплаква от болка по време на уриниране и полов акт.
Как се лекува кандидоза
Ако се появят признаци на гъбична инфекция, трябва да разберете какво е това и какъв патоген е причинил симптомите. За да диагностицирате заболяването, трябва да се консултирате с лекар. Ако изследванията потвърдят наличието на развиваща се гъбична инфекция Candida albicans, лекарят ще предпише лечение.
Колониите от гъбични микроорганизми върху кожата могат да бъдат унищожени с помощта на алкохолни разтвори на йод, анилинови багрила (брилянтно зелено, метиленово синьо, тинтява виолетово). Трудно е да се борим с гъбична инфекция само със средства за външна употреба, тъй като микроорганизмите бързо колонизират вътрешните слоеве на тъканите.
Ако заболяването прогресира бързо, най-често се комбинират противогъбични лекарства с външно и системно действие. На пациента се предписват лекарства за перорално приложение (флуконазол, итраконазол) или лекарства за инжектиране (флуцитозин, амфотерицин). В допълнение към разтвор на йод и анилинови багрила за лечение на кожата и лигавиците, лекарят може да предпише полиени (леворин, натамицин), имидазолови производни (кетоконазол, клотримазол, изоконазол, миконазол, тиоконазол), триазоли (терконазол), алиламини ( Нафтифин, Тербинафин) или морфолини (Аморолфин).
Лечението на бременни жени е трудно поради отрицателните ефекти на много противогъбични лекарства върху плода. За да се намалят рисковете за развиващото се дете от терапията, на бременната жена се предписват локални лекарства. Натамицинът демонстрира висока ефективност при лечението на кандидоза, причинена от гъбички Candida albicans. Може да се предписва на бременни жени във всички етапи на бременността под формата на супозитории. Когато се използва интравагинално, лекарството няма системен ефект върху тялото. Интерферон-алфа 2 може да се препоръча на бременни жени като имуномодулиращо лекарство. Произвежда се под формата на супозитории за вагинално и ректално приложение.
Лечението на кандидоза на устната кухина при новородени се извършва с разтвор на сода. Ако терапията не даде желания резултат, устната кухина се третира с водна суспензия на нистатин или леворин. За лечение на кожата се използва нистатин или клотримазол. При тежки лезии е разрешено използването на противогъбично средство перорално (флуконазол).
