Некроза и нейните видове, симптоми, причини, диагностика и лечение. Некрозата като патологична форма на клетъчна смърт. Причини, патогенеза и морфогенеза, клинични и морфологични характеристики, резултати. За колко дни се развива некрозата?

Дори в съвременния свят всеки може да се сблъска с такъв проблем като тъканна некроза. В тази статия ще бъде обсъдено това заболяване.

Какво е

На първо място, трябва да разберете самите понятия, които ще бъдат активно използвани в тази статия.

Некрозата е процес, който няма обратен характер. При това заболяване тъканните клетки или части от органи постепенно умират. Може дори да се каже, че това е крайният резултат от разграждането на тъканите на все още жив и функциониращ организъм. Важно: некрозата се нарича още гангрена (това е един от подвидовете на заболяването). Това заболяване се развива изключително в онези тъкани, които имат предпоставки за смърт, т.е. в по-рано повредени.

причини

Също така е необходимо да се говори за това защо може да възникне тъканна некроза в жив организъм. Какви са предпоставките за появата на това страшно заболяване? Така че, най-общо казано, гангрената започва да се развива в тези органи или тъкани, където кръвообращението е нарушено. И колкото по-далеч е дадена област от тялото от основните кръвоносни съдове, толкова по-вероятно е да се зарази.

Физически причини. Това може да бъде въздействието на ниска или висока температура, огнестрелна рана, токов удар и дори радиация.
Биологичен. Протозоите могат да причинят тъканна некроза: вируси, бактерии.
Алергичен. Например, при инфекциозни и алергични заболявания може да се появи некроза на миома в някои тъкани.
Съдови. Инфарктът е същият като съдовата некроза. Свързва се с нарушено кръвообращение в органи или тъкани.
Токсични причини. Различни химикали и токсини, които увреждат телесната тъкан, могат да причинят гангрена.
Трофоневротичен. В този случай смъртта на тъканите се причинява от незаздравяващи язви и рани от залежаване. Заболяването е свързано с тъканна инервация, както и с нарушена микроциркулация на кръвта.

Тъканната некроза може да възникне поради определени заболявания. Така че захарният диабет може да бъде причина за това заболяване. Увреждането на гръбначния мозък или големите нерви също може да допринесе за появата на некроза.

За видовете заболяване

Определено бих искал да кажа, че тъканната некроза може да бъде класифицирана. Какво може да бъде това заболяване, в зависимост от механизма на действие?

Директна некроза. Възниква в резултат на наранявания, отравяне с токсини или поради работата на определени микроорганизми.
Индиректна некроза. Това се случва индиректно, чрез телесни системи като сърдечно-съдовата или невроендокринната. Това могат да бъдат алергични, трофоневротични и съдови некрози.

В медицинската практика се разграничават още два вида на това заболяване:

Ликвационна некроза. Заедно с тъканната некроза се появява и подуване на тъканите.
Коагулативна некроза. При този подвид на заболяването, заедно с некрозата на тъканите, настъпва пълна дехидратация.

Симптоми

Възможно ли е независимо да се разпознае тъканната некроза? Симптомите на това заболяване могат да бъдат както следва:

Липса на чувствителност, изтръпване на тъканите.
Бледност на кожата (това може да е така наречената „восъчна“ кожа).
Ако не се справите с предишния симптом, кожата първо започва да посинява, след това става зелена или черна.
Ако заболяването засяга долните крайници, става трудно за пациента да ходи. Краката също могат да изстинат дори при високи температури.
Може да се появи куцота в краката и мускулни потрепвания.
Освен това често започват да се появяват язви, които не заздравяват. Именно с този симптом започва гангрената.

Етапи на заболяването

Много ужасно заболяване по своята същност и краен резултат е тъканната некроза (снимките на пациенти с такова заболяване са първото потвърждение). Въпреки това си струва да се каже, че това заболяване протича на няколко етапа.

Паранекроза. Тези промени все още са обратими; ако се лекуват навреме, болестта може да бъде елиминирана без никакви негативни последици за тялото.
Некробиоза. Тези промени вече са необратими. В този случай се нарушава важен тъканен метаболизъм, което предотвратява образуването на нови здрави клетки.
Клетъчна смърт.
Автолиза. Това вече е процес на пълно разграждане на тъканите. Възниква под действието на ензими, които освобождават мъртвите клетки.

Коагулативна некроза

Най-често засяга онези части от човешкото тяло, които са богати на протеини, но и бедни на различни телесни течности. Например, това може да бъде коагулативна некроза на чернодробни клетки (надбъбречни жлези или далак), където най-често се появяват недостиг на кислород и лошо кръвообращение.

Подвидове коагулативна некроза

Има няколко подтипа на така наречената "суха" некроза:

Сърдечен удар. Това е некроза на съдовата тъкан. Между другото, най-често срещаното заболяване.
Извита или казеозна некроза. Възниква, ако човек има заболявания като проказа, сифилис, туберкулоза. При това заболяване върху вътрешните органи се намира парче мъртва тъкан, което може да се разпадне. Ако пациентът е сифилитик, участъци от мъртва тъкан ще изглеждат като белезникава течност (подобно на извара).
Зенкерова или восъчна некроза. Този подвид на заболяването засяга мускулната тъкан.
Фибриноидна некроза. Това е смъртта на участъци от съединителната тъкан. Причините за възникването му най-често са автоимунни или алергични заболявания.
Мастна некроза. Тя от своя страна се дели на ензимна (най-често възниква при заболявания на панкреаса) и неензимна мастна некроза (това е некроза на мастната тъкан, която се натрупва под кожата и се среща и в млечните жлези).
гангрена.

Няколко думи за гангрената

Определено бих искал да кажа няколко думи за такова заболяване като гангрена. Това е един от подвидовете тъканна некроза. Засяга областите на тялото, които са в активен контакт с външната среда. Защо тази болест е определена като отделна група? Това е просто; често, когато кожата е засегната от гангрена, тя също се заразява с бактерии. И заедно с това заболяването претърпява вторични промени. Учените разграничават следните видове гангрена:

Суха. В този случай тъканната некроза възниква без участието на патогени. Най-често се среща на крайниците на пациента. Това може да е атеросклеротична гангрена (възниква в резултат на заболяване като съдова атеросклероза); гангрена, възникнала поради излагане на температури (изгаряне или измръзване на кожата); гангрена, която засяга пръстите (вибрационна болест или болест на Рейно) или гангрена, която засяга кожата по време на инфекциозни обриви (например по време на тиф).
Мокра гангрена. Възниква в резултат на прикрепването на бактериална инфекция към мъртва тъкан. Най-често се развива във вътрешните органи. Инфекцията често води до неприятна миризма. Този тип гангрена може да бъде фатален.
Газова гангрена. Възниква след инфектиране на раната с анаеробна флора. В резултат на заболяването голяма част от тъканта се заразява и се образува газ. Основният симптом: пращене под пръстите по време на палпация. Струва си да се каже, че процентът на смъртните случаи също е доста висок.
Рани от залежаване. Това е некроза на отделни участъци от тъкан под натиск. Най-често се срещат при лежащо болни. В този случай нервите и кръвоносните съдове се притискат, кръвообращението се нарушава и възниква това заболяване.

Асептична некроза

Асептична некроза се развива поради нарушаване на кръвния поток на съдовете, които доставят главата на бедрената кост (това е така наречената "панта" на бедрената кост). Струва си да се каже, че това заболяване засяга мъжете седем пъти по-често от жените. Възрастта на заболяването е млада. Най-често се среща при хора на възраст между 20 и 45 години. Важен момент: аваскуларната некроза е много подобна на артрозата на тазобедрената става по своите симптоми. Поради това тези заболявания много често се бъркат. Протичането на тези заболявания обаче е различно. Ако артрозата се развива бавно, тогава некрозата засяга човек бързо. Основни симптоми:

Болка в слабините.
Болка при ходене.
Поява на куцота.
Ограничена подвижност на засегнатия крак.
Атрофия на бедрените мускули.
Може да има скъсяване или удължаване на крака, засегнат от некроза.

Що се отнася до лечението, неговият успех зависи изцяло от степента на заболяването. Как можете да диагностицирате костна некроза в ранните стадии на заболяването:

Компютърна томография – КТ.
Магнитен резонанс - ЯМР.

Невъзможно е да се открие костна некроза на ранен етап с помощта на рентгенови лъчи. При рентгеново изследване вече могат да се видят признаци на асептична некроза. Също така е невъзможно да се идентифицира това заболяване с помощта на тестове. Що се отнася до лечението, в този случай то ще бъде насочено към подобряване на кръвообращението в артерията на главата на бедрената кост. Противовъзпалителните лекарства и аналгетиците също ще бъдат ефективни. Хирургическата интервенция при този вид заболяване най-често не се изисква.

Некроза и бременност

Понякога бременните жени се диагностицират с децидуална тъкан с некроза. Какво означава това? И така, на първо място бих искал да кажа, че самата децидуална тъкан играе важна роля в момента на имплантиране на оплодената яйцеклетка. Елиминира различни увреждания на стените на матката. И ако започне да умира, това е сигнал, че нероденото дете се нуждае от грижите на квалифицирани специалисти. В резултат на инфекция на тази тъкан кръвообращението ще бъде нарушено, което може да причини не само разпадане на децидуалната тъкан, но и отхвърляне на плода.

Последици от некроза

Независимо от причината за това заболяване при пациента (това ще бъде тъканна некроза след инжекция или инфекциозна некроза), последствията от заболяването могат да бъдат много различни (ако не се проведе навременно, компетентно лечение). И така, какви могат да бъдат последствията от некрозата:

Белези или замяна. В този случай некротичните маси се заменят със съединителна тъкан.
Отстраняване на мъртвите клетки. Това се случва благодарение на фагоцитите и лизозомните ензими на левкоцитите.
Капсулиране. В този случай фокусът на некрозата е ограничен до съединителната тъкан.
Клетъчна калцификация. В този случай областите на мъртва тъкан са наситени с калциеви соли.
Осификация. Тук в мъртвите зони започва да се образува костна тъкан.
Образуване на кисти.
Топене на тъкан с гной. Сепсисът често е последствие. Това е неблагоприятен изход от некроза, когато участъци от мъртва тъкан не се подлагат на автолиза.

Лечение

Ако пациентът има тъканна некроза, лечението ще зависи от множество фактори. Така че ще бъдат важни причините за заболяването, вида на заболяването, както и степента на увреждане на тъканите. В самото начало бих искал да кажа, че колкото по-рано се открие некрозата, толкова по-лесно ще бъде пациентът да се справи с проблема. Опасността от заболяването е, че може да бъде фатално. Ето защо, когато се появят първите симптоми или дори съмнения за смърт на тъканите, трябва да потърсите медицинска помощ. Самолечението в този случай може да бъде животозастрашаващо действие.

Рани от залежаване

Ако пациентът има рани от залежаване, пациентът се нуждае от висококачествена ежедневна грижа. В този случай е необходимо:

Уверете се, че леглото на пациента е чисто, равно и умерено твърдо. Не трябва да има гънки на листа.
Пациентът трябва да се обръща възможно най-често.
Също така е важно да разтривате раните от залежаване и да масажирате лезиите възможно най-често. Направете всичко, за да подобрите кръвообращението в тези засегнати области.
Раните от залежаване също трябва да се смазват със салицилов или камфоров спирт.
Надуваеми пръстени, специално проектирани за такива случаи, трябва да се поставят под долната част на гърба или сакрума на пациента.

Суха некроза

Ако пациентът има така наречената суха тъканна некроза, лечението ще се проведе на два етапа:

Изсушаване на тъканите, както и предотвратяване на последващо развитие на инфекция.

Кожата около зоната, засегната от некроза, се третира с антисептик.
След това върху мястото на заболяването се прилага превръзка, напоена с етилов алкохол или лекарства като „Борна киселина“ и „Хлорхекседин“.
Също така е много важно да изсушите засегнатата от некроза област. Това се прави с помощта на калиев перманганат (5% разтвор на калиев перманганат) или брилянтно зелено.

Следващият етап е изрязването на нежизнеспособна тъкан. Може да има отрязване на крака, резекция на фаланга (всичко зависи от степента на некроза).

Малко заключение: ако пациентът има некроза, лечението ще бъде насочено предимно към възстановяване на кръвообращението в засегнатите области. Също така ще бъде необходимо да се изключи причината за увреждане на тъканите поради некроза. И, разбира се, на пациента ще бъде предписана антибактериална терапия. Това е необходимо, за да се избегне замърсяване на мъртва тъкан с бактериална инфекция (в края на краищата това може да доведе до смърт).

Мокра некроза

Ако пациентът има мокра некроза на кожата или друга тъкан, тогава лечението ще зависи от степента на увреждане на пациента. В самото начало лекарите ще се опитат да превърнат мократа некроза в категорията на суха некроза (но това е възможно само в ранните стадии на заболяването). Ако това не помогне, ще трябва да прибегнете до операция.

Локално лечение на мокра некроза

Какво ще направят лекарите в този случай:

Необходимо е редовно да се измива раната с разтвор на водороден прекис (3%).
Ще се отворят така наречените джобове и течове, като ще са необходими различни методи за отводняване.
Също така е важно да се прилагат антисептични превръзки. За да направите това, можете да използвате лекарства като фурацилин, хлорхекседин, борна киселина.
Задължителна ще бъде и терапевтичната имобилизация (поставяне на гипсови шини).

Общо лечение на мокра некроза

Ако пациентът има влажна тъканна некроза (след операция или по други причини), тогава ще са необходими общи лечебни мерки.

Антибактериална терапия. В този случай на пациента ще бъдат прилагани антибиотици интравенозно или интраартериално.
Съдова терапия. Лекарите ще се опитат да възстановят кръвообращението в тъканите, засегнати от некроза.
Детоксикационна терапия. Усилията на специалистите ще бъдат насочени към предотвратяване на инфекция на живи тъкани, които се намират в близост до мястото на некроза.

Хирургическа интервенция

Ако пациент, например, има мокра некроза на меките тъкани, лечението може вече да не му помогне. В този случай ще е необходима хирургическа намеса. Тези. Хирурзите трябва да започнат работа с пациента. Както бе споменато по-горе, в самото начало на лечението специалистите ще се опитат да превърнат мократа некроза в суха, това може да отнеме не повече от няколко дни. Ако не се наблюдават положителни резултати, пациентът ще трябва да бъде изпратен за операция. Между другото, в този случай това е единственият начин да се спаси животът на пациента.

Предоперативна подготовка. Това ще изисква антибактериална и инфузионна терапия.
Операция. Отстраняване на некроза във все още непокътната и жизнеспособна тъкан. Лекарите обаче знаят, че патогенните бактерии вече могат да бъдат открити в здравите тъкани. Ето защо най-често се приветства така наречената „висока“ ампутация, когато част от здравата тъкан се изрязва заедно със засегнатата област.
Следоперативен период. Ако некрозата на кожата на пациента завърши с операция и отстраняване на част от крайниците, тогава ще е необходима не само медицинска подкрепа за пациента известно време след операцията, но и психологическа подкрепа.

Народни средства

Както бе споменато по-горе, заболяване като тъканна некроза е доста страшно и опасно (снимки на пациенти, засегнати от това заболяване, са още едно потвърждение за това). В този случай най-добре е да потърсите медицинска помощ, тъй като само квалифицирани специалисти могат да ви помогнат да се справите с проблема. В този случай обаче традиционната медицина често става полезна. Но най-добре е да се лекувате по този начин само с разрешение на лекар или в екстремни ситуации, когато е невъзможно да се получи квалифицирана лекарска помощ.

Ако пациентът има проблем като рани от залежаване, те могат да бъдат решени по следните начини. Така че, трябва да смажете засегнатите области с масло от морски зърнастец. Можете да направите лосиони от масло от шипка (всичко това се продава в аптеката).
Мехлем за рани от залежаване. За да го приготвите, трябва да вземете натрошена дъбова кора (две части), пъпки от черна топола (1 част) и масло (6-7 части). Съставките се смесват, настояват се за една нощ на топло място, след което всичко се вари и се филтрира. След това мехлемът е готов за употреба.
Мехлем за некроза. За да го приготвите, трябва да смесите една супена лъжица свинска мас с една чаена лъжичка гасена вар и същото количество пепел, получена след изгаряне на дъбова кора. Тази смес се нанася върху раната, превързва се с бинт и се оставя за една нощ. На сутринта всичко трябва да се премахне. Трябва да направите това три вечери подред.
Лечението на некроза на кожата на меките тъкани може да се извърши с помощта на билкова отвара. За да го приготвите, трябва да залеете два килограма плодове от обикновен кестен с вода, така че съставките да са напълно покрити. Всичко се вари около 15 минути. След това водата се налива в буркан, а кестените се заливат с прясна вода. Процедурата се повтаря отново. След това получените течности се смесват и се варят на слаб огън, докато останат два литра течност. След това трябва да вземете половин литър бульон, да добавите 5 литра студена вода и да направите вани. Процедурите трябва да се повтарят ежедневно, докато проблемът изчезне.

Некроза (от гръцки nekros - мъртъв)- некроза, смърт на клетки и тъкани в жив организъм, докато жизнената им дейност напълно спира. Промените, които предшестват некрозата и са представени от необратими дистрофични процеси, се наричат некробиоза, а некробиозата, удължена във времето, се нарича патобиоза.

Тъканна некроза - причини, симптоми, диагностика и лечение

Това са процеси на бавно умиране на тъкани поради нарушаване на инервацията, незаздравяващи язви поради общо изтощение и др.
Близо до некробиозата е концепцията за паранекроза (Д. Н. Насонов, В. Я. Александров). Той включва набор от признаци (повишен вискозитет на колоидите на цитоплазмата и ядрото, промени в електролитния състав, повишени сорбционни свойства на цитоплазмата), отразяващи обратими промени в клетката, които характеризират локално разпространено възбуждане. В тази връзка паранекрозата се разглежда като морфологичен израз на парабиозата.
Некробиотичните и некротичните процеси се появяват постоянно като проява на нормалното функциониране на тялото, тъй като изпълнението на всяка функция изисква разход на материален субстрат, който се попълва чрез физиологична регенерация. По този начин покривният епител на кожата, епителът на дихателните, храносмилателните и пикочно-половите пътища постоянно умират и се регенерират. Клетките също умират и се регенерират по време на холокринна секреция, макрофагите по време на фагоцитоза и т.н.
Освен това трябва да се има предвид, че повечето от клетките на тялото са постоянно подложени на стареене, „естествена смърт“ и последващо обновяване, а продължителността на живота на различните клетки е различна и се определя генетично. „Естествената смърт“ на клетката, която завършва нейното стареене, е последвана от физиологична некроза, т.е. разрушаване на клетката, което се основава на процесите на автолиза.

Микроскопски признаци на некроза. Те включват характерни промени в клетката и междуклетъчното вещество. Клетъчните промени засягат както ядрото, така и цитоплазмата.
Ядрото се свива и хроматинът се кондензира (кариопикноза), разпада се на бучки (кариорексис) и се разтваря (кариолиза). Пикнозата, рексисът и ядреният лизис са последователни етапи на процеса и отразяват динамиката на активиране на хидролазите - рибонуклеаза и дезоксирибонуклеаза, което води до отделяне на фосфатни групи от нуклеотидите и освобождаване на нуклеинови киселини, които се деполимеризират.
В цитоплазмата настъпва денатурация и коагулация на протеини, обикновено последвани от коликвация и нейните ултраструктури умират. Промените могат да обхващат част от клетката (фокална коагулативна некроза), която се отхвърля, или цялата клетка (коагулация на цитоплазмата). Коагулацията завършва с плазморексис - разпадането на цитоплазмата на бучки. На последния етап разрушаването на мембранните структури на клетката води до нейната хидратация и настъпва хидролитично топене на цитоплазмата - плазмолиза. Топенето в някои случаи обхваща цялата клетка (цитолиза), в други - само част от нея (фокална ликвифакционна некроза или балонна дегенерация). При фокална некроза може да настъпи пълно възстановяване на външната клетъчна мембрана. Промените в цитоплазмата (коагулация, плазморексис, плазмолиза), както и промените в клетъчното ядро, са морфологичен израз на ензимния процес, който се основава на активирането на хидролитичните ензими на лизозомите.
Промените в междуклетъчното вещество по време на некроза обхващат както интерстициалното вещество, така и фиброзните структури. Поради деполимеризация на неговите гликозаминогликани и импрегниране с протеини на кръвната плазма, междинното вещество набъбва и се стопява. Колагеновите влакна също набъбват, насищат се с плазмени протеини (фибрин), трансформират се в плътни хомогенни маси, разпадат се или се лизират. Промените в еластичните влакна са подобни на описаните по-горе: подуване, базофилия, разпадане, топене - еластолиза. Ретикуларните влакна често остават в огнища на некроза за дълго време, но след това претърпяват фрагментация и гниене на бучки; промените в нервните влакна са подобни. Разграждането на фиброзните структури е свързано с активирането на специфични ензими – колагеназа и еластаза. По този начин в междуклетъчното вещество по време на некроза най-често се развиват промени, характерни за фибриноидна некроза. По-рядко те се проявяват като изразен оток и слуз на тъканта, което е характерно за ликвифакционната некроза. При некроза на мастната тъкан преобладават липолитичните процеси. Неутралните мазнини се разграждат до мастни киселини и сапуни, което води до реактивно възпаление и образуване на липогрануломи (виж Възпаление).
И така, в динамиката на некротичните промени, особено в клетките, има промяна в процесите на коагулация и коликвация, но често има преобладаване на един от тях, което зависи както от причината, причинила некрозата, така и от механизма на неговото развитие и върху структурните характеристики на органа или тъканта, в които възниква некрозата.
С разпадането на клетките и междуклетъчното вещество във фокуса на некрозата се образува тъканен детрит. Около фокуса на некрозата се развива демаркационно възпаление.
При тъканна некроза се променя тяхната консистенция, цвят и миризма. В някои случаи мъртвата тъкан става плътна и суха (мумифициране), в други става отпусната и се стопява (миомалация, енцефаломалация от гръцки malakas - мек). Мъртвата тъкан често е бледа и бяло-жълта на цвят. Това са например огнища на некроза в бъбреците, далака, миокарда при спиране на кръвния поток, огнища на некроза поради действието на Mycobacterium tuberculosis. Понякога, напротив, тя е напоена с кръв и има тъмночервен цвят. Пример за това са огнищата на циркулаторна некроза в белите дробове, които възникват на фона на венозна стагнация. Фокусите на некроза на кожата, червата и матката често придобиват мръсен кафяв, сиво-зелен или черен цвят, тъй като кръвните пигменти, които ги проникват, претърпяват редица промени. В някои случаи огнищата на некроза са оцветени с жлъчка. Когато се разтопи гнилостно, мъртвата тъкан излъчва характерна неприятна миризма.

Дата на добавяне: 2015-08-26 | Видяно: 345 | Нарушаване на авторски права

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |

Видове некроза

Тема: „Некроза. язви. Фистули. Причини, диагноза и принципи на лечение.

Организация на работата на медицинска сестра."

План на урока.

1. Причини за развитие на некроза.

2. Основни видове некроза.

3. Суха и влажна гангрена, клиника, диагноза, принципи на лечение, профилактика.

4. Рани от залежаване, клиника, диагноза, принципи на лечение, профилактика.

5. Трофични язви, клинични признаци, диагноза, принципи на лечение, профилактика.

6. Фистули. Клинични признаци, диагноза, принципи на лечение, профилактика.

7. Характеристики на организиране на работата на медицинска сестра по време на развитието на некроза.

некроза,или некроза, е смъртта на клетки, тъкани или органи, която настъпва в жив организъм. Причината за смъртта може да бъде директно разрушаване от травматичен фактор или нарушение на кръвообращението.

Най-честите причини за локална тъканна некроза са: фактори:

1) механичен(компресия, смачкване, разкъсвания);

2) топлинна(излагане на температурни фактори над +60°C или под -10°C);

3) електрически(създава се много висока температура на мястото, където е изложен електрически ток с високо напрежение);

4) химически(киселини, коагулиращи клетъчни протеини, причиняват суха коагулационна некроза и алкали, разтварящи протеини, причиняват мокра коагулационна некроза);

5) токсичен(ефект на отпадъчни продукти или гниене на микроорганизми);

6) неврогенен(трофични тъканни нарушения в резултат на увреждане на нервните стволове на гръбначния мозък);

7) кръвоносна(спиране на кръвоснабдяването на област от тялото или орган в резултат на продължителен спазъм или заличаване на съд, запушване на съд от тромб или компресия на съда с турникет, тумор).

Видове некроза

Различават се следните видове некроза: инфаркт; секвестиране; коагулационна (суха) некроза; втечняваща некроза; гангрена.

Сърдечен удар (от лат. infarcire - неща, неща) - огнище на тъкан или орган, претърпяло некроза в резултат на внезапно спиране на кръвоснабдяването му, т.е. исхемия. Следователно инфарктът се нарича още исхемична некроза. Този термин по-често се използва за означаване на некроза на част от вътрешен орган: инфаркт на мозъка, сърцето (миокарда), белия дроб, червата, бъбреците, далака и др.

Малък инфаркт претърпява автолитично стопяване (резорбция), последвано от пълна регенерация на тъканите. Най-често инфарктът се развива като вид коагулационна некроза, по-рядко - втечняваща. Неблагоприятните резултати от сърдечен удар са нарушаване на жизнените функции на тъкан или орган, развитие на усложнения, понякога завършващи със смърт.

Секвестиране (от латински sequestratio - отделяне, изолиране) - некротична област от тъкан или орган, разположена в секвестрална кухина, пълна с гной и отделена от жизнеспособни тъкани чрез демаркационна линия.

Заглавия на списания

Демаркационната линия се състои от ствол от левкоцити и област на гранулиране и съединителна тъкан. По-често секвестра се образува в костта по време на остеомиелит, по-рядко в меките тъкани. Той не претърпява автолиза и организация, но се разтопява от протеолитични ензими на левкоцити или се отстранява от секвестралната кухина чрез фистулни пътища.

Коагулационна (суха) некроза - некроза, развиваща се на базата на коагулация на протеини и дехидратация на тъканите. Последните стават атрофични, сухи (мумифицирани), набръчкани, плътни, различно оцветени (предимно тъмни) и отделени от жизнеспособните тъкани с демаркационна линия, над която некротичният процес не се простира. Общите симптоми са леки. Този тип некроза се среща предимно в тъкани, богати на протеини и бедни на течности, и се наблюдава при хронична артериална недостатъчност и асептични условия. Сухата некроза е слабо податлива на хидролитично разцепване. Може да се откъсне сам, да се капсулира и организира, т.е. претърпяват белези, калцификация (петрификация), осификация (трансформация в костна тъкан) или се стопяват (разтварят) в резултат на автолиза с образуване на язва или кухина - киста.

Неблагоприятните резултати от сухата некроза са нейната трансформация в ликвифакционна некроза с гнойно-гнилостна инфекция и нарушаване на жизнените функции на тъканите и органите, развитие на усложнения, понякога завършващи със смърт.

Ликвационна (мокра) некроза - некроза, характеризираща се със стопяване от гнилостни микроорганизми
неработещи тъкани. Последните стават болезнени, подути, напрегнати, отпуснати, меки, различно оцветени (първо бледи, мраморни, жълтеникави, след това цианотично червени, накрая мръсни и черни, сиво-зелени) с наличие на тъмни лезии, мехури от ексфолиран епидермис ( phlyctenas) с ихорна течност, зловонна, гниеща миризма. Нарушаването на целостта на тъканите, разпадащите се тъкани са благоприятни фактори за засяване и развитие на вторична патогенна микрофлора. Некротичният процес не е склонен към разграничаване, а напротив, бързо се разпространява в околната жизнеспособна тъкан. Изразени са общи симптоми на интоксикация.

Ликвационната некроза понякога може да се отдели и да се трансформира в коагулационна некроза или да се стопи (разтвори), за да образува язва или кухина на кистата. По правило мократа некроза без нейното елиминиране завършва със смърт поради нарушаване на жизнените функции на тъканите, органите и системите в резултат на прогресивна интоксикация.

гангрена (гръцки gangraina - огън) - некроза на тъкани и органи в контакт с външната среда. Има газова гангрена, причинена от анаеробни клостридиални спорообразуващи микроорганизми и гангрена, която се основава на коагулационна некроза - суха гангрена или втечняваща некроза - мокра гангрена. Тези термини се използват по-често за некроза на крайниците. Възможно е да се развие мокра гангрена на тъканите на бузата и перинеума - нома (на гръцки nome - "воден рак"). Гангрената на вътрешните органи (стомаха, червата, черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса, бъбреците, пикочния мехур, белия дроб и др.) винаги е мокра. Вид гангрена са раните от залежаване.

Некрозата е необратим процес на некроза на засегнатите тъкани на жив организъм в резултат на излагане на външни или вътрешни фактори. Това патологично състояние е изключително опасно за хората, е изпълнено с най-тежки последствия и изисква лечение под наблюдението на висококвалифицирани специалисти.

Причини за некроза

Най-често развитието на некроза е резултат от:

травма, нараняване, излагане на ниска или висока температура, радиация;
излагане на тялото на алергени от външната среда или автоимунни антитела;
нарушаване на притока на кръв към тъканите или органите;
патогенни микроорганизми;
излагане на токсини и определени химикали;
незаздравяващи язви и рани от залежаване поради нарушена инервация и микроциркулация.

Класификация

Има няколко класификации на некротичните процеси. Въз основа на механизма на възникване се разграничават следните форми на тъканна некроза:

Директен (токсичен, травматичен).
Индиректни (исхемични, алергични, трофоневротични).

Класификация според клиничните прояви:

Ликвационна некроза (некротични промени в тъканите, придружени от оток).
Коагулативна некроза (пълна дехидратация на мъртва тъкан). Тази група включва следните видове некроза:
казеозна некроза;
некроза на Zenker;
фибриноидна некроза на съединителната тъкан;
мастна некроза.
гангрена.
Секвестиране.
Сърдечен удар.

Симптоми на заболяването

Основният симптом на патологията е липсата на чувствителност в засегнатата област. При повърхностна некроза цветът на кожата се променя - първо кожата става бледа, след това се появява синкав оттенък, който може да премине в зелен или черен.

Ако са засегнати долните крайници, пациентът може да има оплаквания от куцота, конвулсии и трофични язви. Некротичните промени във вътрешните органи водят до влошаване на общото състояние на пациента, нарушава се функционирането на отделните системи на тялото (централна нервна система, храносмилателна, дихателна и др.).

При втечняваща некроза се наблюдава процес на автолиза в засегнатата област - разлагане на тъкан под въздействието на вещества, освободени от мъртвите клетки. Този процес води до образуването на капсули или кисти, пълни с гной. Най-типичната картина на мокра некроза е за тъкани, богати на течност. Пример за ликвифакционна некроза е исхемичният мозъчен инсулт. Заболявания, придружени от имунна недостатъчност (рак, диабет), се считат за предразполагащи фактори за развитието на заболяването.

Коагулативната некроза, като правило, се появява в тъкани, които са бедни на течности, но съдържат значително количество протеин (черен дроб, надбъбречни жлези и др.). Засегнатите тъкани постепенно изсъхват, намалявайки обема си.

При туберкулоза, сифилис и някои други инфекциозни заболявания, некротичните процеси са характерни за вътрешните органи и засегнатите части започват да се разпадат (казеозна некроза).
При некрозата на Zenker се засягат скелетните мускули на корема или бедрата; патологичният процес обикновено се задейства от патогени на тиф или тиф.
При мастна некроза възникват необратими промени в мастната тъкан в резултат на нараняване или излагане на ензими от увредени жлези (например при остър панкреатит).

Гангрената може да засегне както отделни части на тялото (горни и долни крайници), така и вътрешни органи. Основното условие е задължителна връзка, пряка или непряка, с външната среда. Следователно гангренозната некроза засяга само онези органи, които имат достъп на въздух през анатомичните канали. Черният цвят на мъртвата тъкан се дължи на образуването на химическото съединение желязо хемоглобин и сероводород в околната среда.

Какво е орална тъканна некроза?

Има няколко вида гангрена:

Сухата гангрена е мумификация на засегнатите тъкани, най-често се развива в крайниците поради измръзване, изгаряния, трофични нарушения поради захарен диабет или атеросклероза.
Мократа гангрена обикновено засяга вътрешните органи, когато засегнатите тъкани се инфектират и има признаци на ликвифакционна некроза.
Газова гангрена възниква, когато некротичната тъкан е увредена от анаеробни микроорганизми. Процесът е придружен от отделяне на газови мехурчета, което се усеща при палпиране на засегнатата област (симптом на крепитус).

Секвеструмът се развива най-често с остеомиелит; това е фрагмент от мъртва тъкан, свободно разположен сред живите тъкани.

Инфаркт възниква поради проблеми с кръвообращението в тъкан или орган. Най-честите форми на заболяването са миокарден и мозъчен инфаркт. Различава се от другите видове некроза по това, че некротичната тъкан при тази патология постепенно се замества от съединителна тъкан, образувайки белег.

Изход от заболяването

В благоприятен случай за пациента некротичната тъкан се заменя с костна или съединителна тъкан и се образува капсула, която ограничава засегнатата област. Некрозата на жизненоважни органи (бъбреци, панкреас, миокард, мозък) е изключително опасна, често води до смърт. Неблагоприятна е прогнозата и при гнойно разтопяване на огнището на некрозата, водещо до сепсис.

Диагностика

Ако има подозрение за некроза на вътрешни органи, се предписват следните видове инструментални изследвания:

компютърна томография;
Магнитен резонанс;
радиография;
радиоизотопно сканиране.

С помощта на тези методи е възможно да се определи точното местоположение и размер на засегнатата област, да се идентифицират характерни промени в тъканната структура, за да се установи точна диагноза, форма и стадий на заболяването.

Повърхностната некроза, например гангрена на долните крайници, не представлява трудност за диагностика. Развитието на тази форма на заболяването може да се предположи въз основа на оплакванията на пациента, синкавия или черен цвят на засегнатата област на тялото и липсата на чувствителност.

Лечение на некроза

В случай на некротични промени в тъканите е необходима хоспитализация в болница за по-нататъшно лечение. За успешен изход от заболяването е необходимо правилно да се определи причината за него и своевременно да се предприемат мерки за отстраняването му.

В повечето случаи се предписва лекарствена терапия, насочена към възстановяване на притока на кръв към засегнатата тъкан или орган, при необходимост се прилагат антибиотици и се провежда детоксикационна терапия. Понякога единственият начин да се помогне на пациента е хирургически, чрез ампутация на част от крайниците или изрязване на мъртва тъкан.

В случай на некроза на кожата, традиционната медицина може да се използва доста успешно. В този случай са ефективни бани, направени от отвара от кестенови плодове, мехлем от свинска мас, гасена вар и пепел от дъбова кора.

Хистологичното изследване на влошена тъкан разкрива характерни промени, които настъпват както в клетките (промени в ядрото и цитоплазмата), така и в междуклетъчното вещество.

Промени в клетъчните ядра.Ранните дегенеративни промени са придружени от намаляване на размера на ядрото и неговата хиперхромия ( кариопикноза). Последващите промени зависят от механизма на клетъчната смърт.

Некроза - какво е това?

Пасивната клетъчна смърт е придружена от хидратация на нуклеоплазмата и увеличаване на ядрото, което в хистологичните препарати изглежда светло поради оток ( подуване на ядрото). При апоптозата, напротив, има увеличение на кариопикнозата. Промените в клетъчното ядро по време на некроза завършват с неговото разпадане и фрагментиране ( кариорексис). Пълното разрушаване на ядрото се обозначава с термина кариолиза (карилиза).

Промени в цитоплазмата.Промените в цитоплазмата зависят от формата на клетъчна смърт. Апоптозата е придружена от уплътняване на цитоплазмата поради дехидратация на матрицата ( коагулация на цитоплазмата), цитоплазмата се оцветява по-интензивно и нейният обем намалява. При пасивна клетъчна смърт, напротив, се развива прогресивен оток (хидратация) на хиалоплазмата и матрицата на органелите. Хидратацията на цитоплазмените структури на паренхимните клетки в патологията се обозначава с термина хидропична дистрофия, а изразеното подуване на органели (ендоплазмен ретикулум, митохондрии, елементи на комплекса Голджи и др.) се нарича "балонна дистрофия", или "фокална втечняваща клетъчна некроза". Фрагментацията („бучковото разпадане“) на цитоплазмата обикновено се обозначава с термина плазморексисВъпреки това, плазморексисът се развива напълно само по време на апоптозата (фазата на образуване на апоптотични тела). Разрушаването на цитоплазмата се нарича плазмолиза (плазмализа).

Промени в междуклетъчните структури.По време на некроза се разрушават и структурите на извънклетъчния матрикс (основно вещество и влакна). Протеогликаните (основното вещество на фиброзната съединителна тъкан) се деполимеризират най-бързо; ретикуларните (ретикулинови) влакна се деполимеризират най-дълго. Колагеновите влакна първо се увеличават по размер поради оток, след това стават без влакна (разделени на по-тънки нишки) и се разрушават ( колагенолиза). Еластичните влакна се разпадат на отделни фрагменти ( еласторхексис), след което се унищожават ( еластолиза).

РАЗГРАНЕНО ВЪЗПАЛЕНИЕ. РЕЗУЛТАТИ ОТ НЕКРОЗА

Детритът се отстранява от тялото (резорбира) по време на така нареченото демаркационно възпаление с участието на неутрофилни гранулоцити и макрофаги (хистиоцити). Демаркационно възпаление– възпаление, развиващо се около фокуса на некрозата. Демаркационното възпаление, подобно на възпалението като цяло, осигурява създаването на условия за възстановяване на целостта на увредената тъкан. Основните микроскопични признаци на възпаление са съдова конгестия ( възпалителна хиперемия), подуване на периваскуларната тъкан ( възпалителен оток) и образуването в него клетъчен възпалителен инфилтрат. Гранулоцитите и моноцитите мигрират от лумена на пълнокръвните съдове към мястото на увреждане на тъканите. Неутрофилните гранулоцити, благодарение на техните лизозомни ензими и активни метаболити на кислорода, разтопяват детрита и допринасят за неговото втечняване. Приготвеният по този начин детрит след това се фагоцитира от макрофаги ( хистиоцити), образувани от кръвни моноцити или мигриращи тук от близки области на фиброзна съединителна тъкан.

След отстраняване (резорбция) на детрита настъпва възстановяване ( ремонт) увредена тъкан. По правило малките огнища на разрушаване с адекватен ход на демаркационното възпаление се възстановяват напълно ( пълно обезщетение – реституция), т.е. На мястото на увредената тъкан се регенерира подобна на нея тъкан. В случай на големи обеми на увреждане на тъканите, както и при определени нарушения на демаркационното възпаление, фокусът на некрозата се замества съединителна тъкан(плътна, неоформена фиброзна тъкан с ниско съдържание на кръвоносни съдове). Това възстановяване на тъканите се нарича непълна репарация, или заместване, а процесът на заместване на детрита с фиброзна съединителна тъкан е организация. Белегът може да претърпи дегенеративни промени - хиалинозаИ вкаменяване(виж отдолу). Понякога в белега се образува костна тъкан ( вкостеняване). В допълнение, на мястото на некроза, например в мозъчната тъкан, може да се образува кухина (киста).

Ходът на демаркационното възпаление може да бъде нарушен. Неговата най-уязвима връзка е функцията на неутрофилните гранулоцити. Има два основни типа патология на демаркационното възпаление: недостатъчна и повишена активност на неутрофилните гранулоцити на мястото на увреждане.

1. Недостатъчна активностнеутрофилни гранулоцити в зоната на некроза обикновено се свързва с наличието на фактори, които предотвратяват хемотаксиса (насочено движение на тези клетки към мястото на увреждане). В този случай част от детрита, понякога значителна, остава в тъканта, рязко се уплътнява поради дехидратация и е заобиколена от белег, образувайки капсула около некротичните маси. По този начин Mycobacterium tuberculosis обикновено инхибира миграцията на неутрофилни гранулоцити, следователно в огнища на туберкулозни лезии казеозният детрит се резорбира бавно и остава за дълго време (персистира).

2. Повишена активностнеутрофилни гранулоцити възниква, когато детритът е замърсен с микроорганизми, предимно пиогенни бактерии. Гнойното възпаление, което се развива във фокуса на некрозата, може да се разпространи в съседни здрави тъкани.

Така можем да различим благоприятен(пълна резорбция на детрита, последвана от възстановяване на увредената тъкан), относително благоприятен(персистиране на детрита, неговата организация, петрификация, осификация, образуване на кисти на мястото на некроза) и неблагоприятен(гнойно топене) резултати от некроза.

Некрозата е смърт на тъкан или цял орган. При наличието на това състояние е налице пълно или частично метаболитно нарушение, което рано или късно става причина за пълната им неработоспособност. Развитието на това патологично състояние протича в четири етапа. През първия етап се наблюдават обратими промени, наречени в медицината паранекроза. Във втория етап се появяват необратими дистрофични промени по лицето, които също се наричат некробиоза. Третият етап на развитие на това заболяване е придружен от автолиза, т.е. разлагането на мъртвия субстрат. И накрая, на четвъртия етап от развитието на тази патология настъпва пълна клетъчна смърт. Трудно е да се предвиди колко време ще отнеме всички тези етапи, тъй като това заболяване е много непредсказуемо.

Що се отнася до причините за развитието на тази патология, те не са много, а много. На първо място, това са многобройни механични наранявания.

Некроза - описание на заболяването

В допълнение, изгаряния и измръзване могат да провокират развитието на некроза. Йонизиращото лъчение е друга доста често срещана причина за това състояние. Доста често този вид увреждане възниква в резултат на излагане на химични фактори като киселина и основи. Инфекциозни и неинфекциозни заболявания като захарен диабет и туберкулоза също могат да предизвикат развитието на некроза. Може да се почувства на фона на определени нарушения на нервната или съдовата трофика на тъканите.

Също така обръщаме внимание на всички читатели на факта, че този вид тъканна смърт в повечето случаи се наблюдава в доста важни органи на човешкото тяло. Най-често се засягат сърцето, мозъкът и бъбреците. Опитайте се да поддържате здравословен начин на живот, за да предотвратите развитието на това заболяване. Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

канал:НекрозаОставете обратна връзка

Некрозата на кожата на меките тъкани е малък списък от това, което - спешно забавя и след това елиминира Лингвистика вълнова генетика - некротични зони, невротрофични язви, патологично развитие на патогенни микроорганизми, недохранване на кожата, атрофия с критично развитие на некроза и неврологични прояви върху най-големия орган.

Лечение на некроза

С навлизането на LCIM вече не е безнадеждно да се лекува некроза и да се отърве от болното място нехирургично, чрез прилагане на компрес и мехлем срещу гангрена, прясна рана или процес на клетъчно разграждане след ампутация на част от крайник. , мокри, сухи рани и др. Първо, това лекарство спира заболяването и на втория етап регенерира засегнатата област.

Вълновата генетика използва възстановяването на телесната повърхност, течната и мастната среда. Култивиран за хора, обогатен с микро-макроелементи, програмиран квантово, въведени са еквиваленти за елиминиране на некротични заболявания, домашните любимци са първите, които са изпитали полезните ефекти на лекарството.

Течността спира разлагането и се използва като компрес два пъти дневно през нощта и сутрин. Лекарството носи, записва генетични информационни програми, функционира като вътреклетъчен предавател, изравнява метаболитните нарушения на органите, използвайки метода на холографско показване на материални структури, модулираща информация на донорния обект към реципиентния обект. Теоретично различен подход при решаването на некротизиращ фасциит.

Мехлемът за гангрена се използва в комбинация с течна среда, хидрофилно-мастна основа с антимикробен агент от естествен произход се използва алтернативно, се различава по цвят и състав и съдържа съответните квантови естествени механизми, присъщи на здравословно състояние, мехлемът работи за регенерация на засегнатата кожа и козметична грижа за лицето. Генетично продуктът активира фибробластите около клетъчната мембрана, подхранва дермалния слой с кислород, повишава синтеза на колаген и еластин, намалява агресивното въздействие на свободните радикали и възстановява енергийния баланс.

Технологията не изисква лекарства. При некроза на тъканите използваме биологични материали съвместно с колеги козметици, продуктите са произведени по лиценз Bioquant, безопасни за употреба, за външна употреба.

Ако подозирате исхемия, посетете Вашия лекар. Проблемът остава, присъдата е ампутация - ако не сте съгласни с това предложение, тогава се появява прозорец на възможност за решаване на проблема как да спасите части от тялото с помощта на течна информационна матрица, използвайки метода на P.P. Гаряева.

Причините и симптомите на некрозата, това неприятно и опасно явление, са различни, така че няма единен метод за нейното лечение и профилактика. Некрозата на всяка част от тялото може да бъде резултат от различни процеси и е важно да можете да разграничавате видовете некроза, за да можете да подходите компетентно към процеса на лечение. Въпреки това, лекарят трябва да се справи с това, тъй като неправилната терапия може да доведе до тежки последици, включително ампутация на засегнатата област.

Снимка на некроза на кожата

Защо се развива некроза?

Некрозата се превежда от гръцки като "мъртва". В медицината некрозата е спиране на клетъчната активност поради външни или вътрешни фактори. Казано по-просто, некротичната област на тялото се състои от мъртва тъкан: тя не изпълнява функциите си, а просто се разлага поради липса на хранене. И този процес е необратим.

Най-често причината за некроза е нарушение или спиране на кръвообращението. Например, трофичните язви на краката често се развиват поради напреднали разширени вени, при които кръвта не тече към повърхностните слоеве на епидермиса през запушени съдове.

Първо, това се проявява чрез промяна в цвета на кожата, след това нарушаване на нейната цялост (смърт на тъканите), след което бактериите навлизат в отворената рана и процесът става почти необратим. В крайна сметка това е порочен кръг: лошото кръвообращение причинява некроза и язви, за лечението на които е необходимо да се възстанови храненето на кожата (трофиката). Този тип се нарича трофоневротичен.

Има няколко допълнителни причини за смъртта на части от тялото. И в зависимост от това се разграничават следните форми на некроза:

травматичен (причинен от нараняване, което е довело до нарушаване на храненето на кожата);
токсигенен или токсичен (повтарящо се или много силно излагане на токсини);
исхемичен (смърт на цял орган поради остра липса на кръвоснабдяване);
алергичен (развива се изключително рядко: само след тежки алергични атаки с последствия под формата на комплексен оток).

Травматичната некроза може да бъде причинена и от хипотермия или прегряване на тялото или отделна област на тялото. Измръзването на крайниците или изгарянето също провокира некроза на кожата и мускулите, което често води до необходимостта от ампутация на засегнатата част от тялото. Това може да се случи и след електрическо нараняване (токов удар).

Как може да се прояви некрозата?

Това е друга класификация, която се използва за разграничаване на видовете тъканна смърт. Признаците и симптомите могат да варират в зависимост от клиничната и морфологичната картина на патологията. И е важно да ги знаете за първоначалното определяне на текущата ситуация и планирането на по-нататъшни действия.

Между другото! Много хора смятат, че некрозата е нещо като рани от залежаване. Но всъщност това е по-сложен феномен, свързан с некрозата не само на повърхностните клетки, но и на дълбоките слоеве на кожата, както и на мускулите и костите.

Коагулация

Суха некроза

Или суха некроза. Развива се при липса на течност (нарушени хидролитични процеси) и високо съдържание на протеини. Може да се появи на кожата под формата на удебелен и сух остров, както и на вътрешните органи.

А именно миокардният инфаркт е частен случай на коагулативна некроза, провокирана от денатурацията на кардиомиоцитите, които по своята структура са белтъчни.

Друг симптом на коагулационната форма на заболяването е загубата на чувствителност. Човек спира да усеща мъртвото място и да го докосва. Съответно няма и болка, но до определено време, докато развиващата се рана засегне живи нервни окончания.

Коликвативен

Влажен тип некроза, която се развива в меки тъкани, богати на течност (кожа, вътреставни мембрани, мозък). Счита се за по-опасно от сухото, тъй като във влажна среда пиогенните бактерии бързо се населяват и некротичната рана се превръща в гангрена, която понякога се класифицира като отделен подвид.

Цветът на засегнатата област в този случай първо ще бъде наситено бордо с жълтеникаво-сиви примеси и след това ще започне да става черно. Гледката не е приятна и определено потвърждава напреднала некроза.

Секвестиране

Специален вид некроза, която се развива главно в костната или мускулната тъкан. Например, с остеомиелит. Външно това може да не се прояви по никакъв начин, ако некротичният фрагмент не провокира гнойно възпаление. Тогава областта на тялото може да се подуе и върху нея се образува фистула с отделяне на гной.

Как може да се лекува некроза?

Не всички видове некроза подлежат на консервативно лечение. Възможно е да се бори с некрозата с лекарства и външни средства само в началните етапи, докато клетките са все още живи. Ако тъканите вече са напълно умрели, само операция с хирургично отстраняване на засегнатата област на тялото ще помогне да се спаси човек от разпространението на гноен фокус.

Основната цел на лечението на всякакъв вид некроза има няколко цели. Първият е да се възстанови кръвообращението в засегнатата област, докато все още е възможно. Масаж, използване на външни препарати и лекарства, физиотерапия - това са методите, които лекарят може да предложи в началните етапи на патологията.

Ако вече се е образувала рана, принципите на лечение ще бъдат насочени към нейното заздравяване и предотвратяване на по-нататъшното разпространение на лезията. Изборът на външни средства за това се извършва в зависимост от вида на некрозата (суха или мокра), както и от степента и степента на лезията.

Между другото! Лекарствата за лечение на различни видове мъртва кожа обикновено използват антибиотици или кортикостероиди, които се прилагат интрамускулно, интравенозно или директно в засегнатата област.

Ако пациентът е диагностициран с некроза на вътрешни органи, лечението на некрозата може да бъде драстично. Например, токсичната чернодробна некроза рядко може да бъде излекувана и само трансплантация на орган или частично изрязване ще даде на човек шанс за бъдещ живот. А някои видове тъканна некроза на вътрешните органи дори завършват със смърт, например инфаркт на миокарда.

Познавайки всички възможни причини, както и симптомите и видовете некроза, можете да разпознаете този процес на ранен етап и да увеличите шансовете си за възстановяване с минимални загуби. Но некрозата е твърде сериозно заболяване за самолечение. Ето защо, при първите признаци, определено трябва да се консултирате с лекар.

Това е патологичен процес, при който настъпва тъканна некроза в жив организъм. Причината за този необратим процес обикновено е екзогенно или ендогенно увреждане на тъкани или клетки.

Това заболяване е опасно за хората, може да доведе до сериозни последици и изисква сериозно медицинско лечение. При пренебрегване или ненавременно лечение може да представлява опасност за човешкия живот.

Форми, видове и стадии на некроза

В зависимост от промените в тъканите има две форми на некроза:

1 сухаили коагулация– появява се в резултат на дехидратация на тъканите поради лошо кръвообращение;
2 мокърили коликвация– увреждане на мускулите и тъканите с явни признаци на подуване, се развива много бързо;

Видове:

инфаркт – смърт на част от вътрешен орган;
секвестър - увреждане на костната тъкан;
гангрена - некроза на мускули, лигавици или кожа;
Раните от залежаване са язви, които се появяват при обездвижени хора.

Етапи:

1 паранекрозареагира бързо на терапията. Първият етап не трябва да предизвиква много безпокойство, основното е да се диагностицира болестта навреме и да се консултирате с лекар;
2 некробиоза– вторият етап, по време на който настъпват необратими процеси в тъканите и органите. Метаболизмът е нарушен и образуването на нови клетки спира;
3 в третия етап започва клетъчна смърт;
4 автолиза- на четвъртия етап мъртвите клетки отделят токсични ензими, които провокират разграждането на тъканите.

Причини за развитие на некроза

травматична некрозаможе да причини токов удар, изгаряния, измръзване, радиоактивно лъчение и нараняване на тъканите в резултат на удар;
токсична некрозаможе да има бактериален произход, появява се при дифтерия, сифилис, проказа. Този тип некроза може да бъде причинена от химически съединения: излагане на кожата на лекарства, киселини, основи и токсини;
трофоневротична некрозасе образува в резултат на неизправност на централната нервна система; ярък пример за този тип некроза са рани от залежаване, които могат да се появят при систематично натискане на кожата с гипс или стегнати превръзки;
алергична некрозапровокира полипептидни протеинови инжекции;
съдова некрозавъзниква в резултат на запушване на кръвоносните съдове. В резултат на това тъканите са недостатъчно снабдени с тъкани и умират. Този тип некроза е най-честата;
коагулативна некрозачесто се среща при хора с нарушена диета. Може също да бъде предизвикано от химически и физически ефекти върху кожата;
втечняваща некрозаможе да е резултат от нарушение на кръвообращението в определена област;
гангренаможе да увреди всякакви тъкани и вътрешни органи, обикновено се провокира от наранявания;
ставна некрозаможе да причини нараняване, лоши навици и някои лекарства;
секвестиранеобразувани на фона на остеомиелит. Този вид некроза е практически нелечима.

Симптоми на некроза

При некроза на краката се появява умора след кратка разходка, спазми, след което се образуват лошо заздравяващи язви, които впоследствие некротират.

Ако некрозата засяга вътрешните органи, тогава общото здраве се влошава и функционирането на системата, чийто орган е засегнат, се нарушава.

Травматичната некроза се проявява с бледа кожа, удебеляване на мястото на лезията, след което се появява ескудат в областта на засегнатата област.

При токсична некроза пациентите са загрижени за слабост, треска, загуба на тегло и кашлица.

Ставната некроза е придружена от силна болка, което води до увреждане.

При трофоневротична некроза се появяват рани от залежаване и цветът на кожата става светложълт, но пациентът не изпитва болка. След известно време върху засегнатата област се образуват малки мехурчета, пълни с течност.

Алергичната некроза е придружена от силен сърбеж, подуване и треска.

Усложнение на некроза

Ако изходът от некрозата е неблагоприятен, е възможно гнойно разтопяване на тъканите, което придружава кървене и впоследствие се развива сепсис. Съдовата некроза под формата на инфаркт и инсулт често е фатална.

Некротичните лезии на жизненоважни вътрешни органи също могат да доведат до смъртта на пациента.

При некроза на долните крайници е възможна ампутация.

Ако некрозата на ставата се лекува неправилно, пациентът е изправен пред увреждане.

Предотвратяване на некроза

Некрозата на клетките и тъканите най-често се развива на фона на рани от залежаване и язвени лезии на кожата. Ето защо трябва да лекувате навреме и да избягвате наранявания и ожулвания, да приемате достатъчно витамини, да се уверите, че няма обриви от пелени и да спите на спално бельо от естествени материали.

Ако говорим за неподвижен пациент, тогава трябва да смените спалното бельо възможно най-често, да му направите лек масаж, да се опитате да разнообразите движенията на пациента, деликатно да почистите кожата и да я третирате със специални препарати против рани от залежаване.

За превантивни цели е необходимо да се лекуват хроничните заболявания своевременно и да се сведе до минимум възможността от нараняване.

Лечение на некроза в официалната медицина

Колкото по-рано пациент с некроза се консултира с лекар, толкова по-успешна ще бъде терапията. Препоръчително е да се лекувате в болнични условия. Лекарят предписва лекарства, които възстановяват кръвообращението в засегнатите области, също предписва антибиотици, кожата постоянно се третира с детоксикиращи средства.

В някои случаи се използва хирургическа интервенция за отстраняване на мъртва тъкан. По жизнени показания се извършва ампутация.

Полезни продукти при некроза

Важен елемент от комплексната терапия е правилно съставената диета, която ще осигури на пациента всички необходими витамини, микроелементи и хранителни вещества и трябва да включва:

1 зърнени храни;
2 варени домашни птици, тъй като има минимално съдържание на холестерол;
3 качествени млечни продукта;
4 зелени;
5 достатъчно количество протеини;
6 боровинки и червени боровинки - мощни антиоксиданти;
7 риба – източник на мастни киселини и фосфор;
8 аспержи и леща, които са богати на калий и фибри;
9 тиквени семки, сусамово семе, ленено семе като източник на здравословен холестерол.

Традиционна медицина за некроза

При лечението на некроза традиционната медицина се използва успешно:

Нанесете върху засегнатите участъци от кожата мехлем от свинска мас, гасена вар и натрошена дъбова кора, взети в равни пропорции;
преди да приложите мехлем или компрес с цел дезинфекция, традиционните лечители препоръчват измиване на раната с вода и кафяв сапун за пране;
при суха гангрена лосионите с кисело мляко са ефективни;
Прах от хвойнови листа, наложен върху раната, дава добри резултати;
Чрез редовно прилагане на каша от киселец върху язви, можете да спрете гангрена;
приемайте оксалин сок вътрешно;
нанесете охладено задушено просо върху засегнатите участъци от кожата;
компреси от карамфилово масло подпомагат заздравяването на рани;
при инсулт е полезно да се пие инфузия на прополис и мумия, смесени със сок от алое;
пийте 1 чаша прясно изцеден сок от моркови дневно;
дъвчете пресен ръжен хляб, смесете получената каша със сол и нанесете върху язвите;
вземете топли вани от отвара от кестенови плодове;
пийте отвара от млади издънки на борови иглички като чай през целия ден;
леко отчупете зелев лист, намажете го с мед и нанесете върху засегнатите места;
В борбата с панкреатична некроза добри резултати се постигат чрез пиене на запарка от боровинки три пъти на ден.