Erytromycín na chlamýdie. Najnovšie antibiotiká na liečbu chlamýdií. Erytromycín ® v liečbe chlamýdií

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Je potrebná konzultácia s odborníkom!

Liek Ofloxacín

Ofloxacín– liek, ktorý má antibakteriálny účinok. Patrí do skupiny antibiotiká- fluorochinolóny. Je to systémový liek; Trvanie liečby a dávkovanie sú predpísané v závislosti od ochorenia.

Uvoľňovacie formuláre

• Tablety: okrúhle, biele obalené, dávky 200 mg a 400 mg.
• 0,2 % roztok na intravenózne podanie: svetlo priehľadný roztok, môže mať žltkastý odtieň, dostupný v 100 ml fľašiach.
• Masť je biela, možno so žltkastým odtieňom a je dostupná v hliníkových tubách po 15 mg a 30 mg.

Návod na použitie Ofloxacínu

Indikácie na použitie

• Zápalové ochorenia dýchacieho systému (bronchitída, zápal pľúc);
• črevné infekcie (okrem bakteriálnej enteritídy);
• kožné ochorenia (erysipelas);
• zápalové procesy v tkanivách kostí a kĺbov;
• infekcie genitourinárneho systému (uretritída, cystitída);
• ochorenie obličiek (pyelonefritída);
• ochorenia ORL (otitis, sinusitída, laryngitída atď.);
• ako profylaktický prostriedok na zlepšenie imunity.

Masť sa používa ako lokálny liek pri liečbe plesňových ochorení kože, popálenín, preležanín; na infekčné ochorenia, ktoré môžu byť sprevádzané hnisavými komplikáciami.

Z genitourinárneho systému možné: retencia moču, krvácanie, polyúria.

Z centrálneho nervového systému môžu sa vyskytnúť: závraty, mdloby, poruchy spánku, halucinácie.

Poruchy srdca sa môžu prejaviť vo forme: tachykardie, nízkeho krvného tlaku, porúch srdcového rytmu.

Zo strany oftalmológie možné: strach z jasného svetla, pocit pálenia v očiach, sčervenanie očí.

Liečba ofloxacínom

Ako používať Ofloxacín?

• Tablety - užívané perorálne jednu hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle; Nežuvajte, pite veľa vody.
• Infúzny roztok - používa sa ako kvapkadlo, dávky sa predpisujú individuálne, pričom prvá dávka je 200 ml roztoku, pomaly počas 1 hodiny. Ak je dynamika pozitívna, pacient sa prenesie na liečbu tabletami.
• Masť – na vonkajšie použitie, nanášaná v tenkej vrstve na ošetrované miesto, po ktorej sa aplikuje sterilný obväz. Frekvencia postupu je predpísaná individuálne v závislosti od ochorenia a závažnosti. V niektorých prípadoch je indikovaná aplikácia masti priamo na gázový obväz.

Dávkovanie ofloxacínu
Dávkovanie tohto antibiotika pri rôznych ochoreniach je odlišné a mal by ho predpisovať lekár.

Preto sa na liečbu urogenitálnych infekcií zvyčajne predpisuje 1 tableta (200 mg) 1-2 krát denne počas 7-10 dní.

Pri akútnej gonokokovej infekcii je indikovaná jednorazová dávka 4 až 6 tabliet (200 mg).

Na liečbu prostatitídy sa predpisujú 1,5 - 2 tablety (200 mg) 2-krát denne.

Pri gastroenteritíde užívajte 1 tabletu (200 mg) 2-krát denne počas 5 dní. Ako preventívne opatrenie - 2 tablety (200 mg) 1 krát denne.

Na prevenciu sepsy užívajte 2 tablety (200 mg) 3-krát denne.

Pri ochoreniach obličiek sa liečba predpisuje individuálne, pričom prvá dávka je 1 tableta (200 mg), potom 1 tableta denne alebo 1 tableta každé 2 dni.

Pri ťažkej dysfunkcii pečene neužívajte viac ako 2 tablety (200 mg) denne.

Pri závažných infekciách urogenitálnych orgánov a ochoreniach obličiek sa predpisuje roztok lieku vo forme kvapkadla, 100 ml roztoku 1-2 krát denne.

Pri gonokokovej infekcii sa liek podáva intravenózne, 200 mg 2-krát denne.

Ofloxacín pre deti

Liek nie je predpísaný deťom mladším ako 15 rokov. Bezpečnosť a účinnosť liečby u detí nebola klinicky stanovená.

Ofloxacín počas tehotenstva a laktácie

Tehotným ženám sa liek predpisuje len ako lokálna liečba, pod dohľadom lekára. Užívanie lieku vo forme tabliet a kvapkaním je kontraindikované.

Pri liečbe dojčiacich žien Ofloxacínom sa dojčenie preruší počas celého priebehu liečby a až do úplného vylúčenia lieku z tela.

Ofloxacín na chlamýdie

Na liečbu chlamýdií je predpísaný priebeh liečby liekom vo forme injekcií alebo tabliet, ale účinok liečby sa nelíši.

Dávkovanie sa predpisuje individuálne, zvyčajne 1 tableta (injekcia) 1-2 krát denne.

Ofloxacín na ureaplazmózu

Liečivo je širokospektrálne antibiotikum, preto sa predpisuje na liečbu ureaplazmózy. Ofloxacín sa navyše považuje za najúčinnejší liek na liečbu tohto ochorenia.

Užívajte liek vo forme tabliet 400 mg 2-krát denne počas 7-10 dní.

Interakcia ofloxacínu s inými liekmi

• Dve hodiny po užití Ofloxacínu by ste mali užívať lieky obsahujúce antacidá, sulfáty, vápnik, železo, zinok pre lepšiu absorpciu.
• Neodporúča sa užívať liek s protizápalovými liekmi, aby sa zabránilo ďalšej stimulácii centrálneho nervového systému.
• V prípade diabetes mellitus je potrebné kontrolovať hladinu glukózy.

Pri liečbe Ofloxacínu musíte informovať svojho lekára, aké lieky užívate navyše k tomuto lieku (aby ste predišli vzniku nežiaducich reakcií).

Analógy ofloxacínu

Analógy (synonymá) ofloxacínu obsahujúce rovnakú účinnú látku sú:

• Oflox;
• Zoflox;
• zanotsin;
• Dancil;
• ofloxabol;
• Oflomak;
• Oflocycle;
• Tarivid;
• Uniflox;
• Phloxal.

Práve na túto komplexnú liečbu všetkých možných infekcií sa používa erytromycín. V medicíne sa tento typ terapie nazýva syndrómový prístup. Liečba chlamýdií erytromycínom je založená na neutralizácii rozdelenia retikulárnych teliesok vírusu pod vplyvom účinnej látky lieku. Progresívna aktivita erytromycínu je charakterizovaná počtom minimálnych inhibičných koncentrácií na patogény. Vo veľkom množstve sa hromadí v obličkách, pečeni a slezine. Biologická dostupnosť je dobrá a dosahuje 30-40%.

Erytromycín na chlamýdie sa často predpisuje ako súčasť viaczložkových liečebných režimov spolu s inými liekmi zo skupiny tetracyklínu, makrolidov a fluorochinolónov. Výrazne zvyšuje pôsobenie cefalosporínov, tetracyklínov a penicilínov, ktoré majú príliš malú aktivitu a môžu umožniť infekčnú perzistenciu.

Liečba chlamýdií erytromycínom je niekoľkonásobne účinnejšia ako použitie azitromycínu, napríklad sumamedu, na rovnaký účel. Jedinou nevýhodou lieku je, že v niektorých prípadoch je ťažké tolerovať telo, čo je spojené s výskytom dyspeptickej nerovnováhy. Priebeh liečby je 7-9 dní v závislosti od štádia a formy ochorenia. Farmakologickou formou lieku sú tablety, ktoré sa majú užívať 500 mg dvakrát denne. Tento liek by sa mal používať na liečbu chlamýdií iba podľa predpisu ošetrujúceho lekára, pretože hlavná účinná látka môže vyvolať akútne alergické reakcie v 10% prípadov použitia. Na lokálnu liečbu infekčného zápalu sa odporúča masť na báze erytromycínu.

Liek je kontraindikovaný na použitie počas dojčenia, pretože ľahko prechádza do materského mlieka. Nie je kompatibilná ani s užívaním hormonálnej antikoncepcie, pretože niekoľkonásobne znižuje jej účinnosť.

Na liečbu bakteriálnych infekcií rôznych lokalizácií (genitourinárny systém, brušná dutina, horné dýchacie cesty) sa používajú lieky na báze účinnej látky ako je ornidazol, ktorý je kompatibilný s mnohými ďalšími liekmi. To umožňuje účinnejšiu medikamentóznu terapiu v prípade závažných ochorení.

Ornidazol je nitroimidazolová skupina antibiotík, ktorá má vysokú aktivitu proti anaeróbnym baktériám, ako aj patogénom protozoálnych infekcií. Preniká takmer do všetkých tekutín a tkanív tela a je aktívny už tri hodiny po jednorazovej dávke. Táto účinná látka sa vylúči do piatich dní po prvej dávke.

Liek ako Ornidazol má pozitívne recenzie, hoci má pomerne širokú škálu vedľajších účinkov. Preto je pacient povinný upozorniť ošetrujúceho lekára na existujúce chronické ochorenia za účelom úpravy liečby.

Táto liečivá látka sa používa na antibakteriálnu a antiprotozoálnu terapiu, ktorá má baktericídne aj bakteriostatické účinky. Pri perorálnom podaní sa takmer 95 % absorbuje z tráviaceho traktu.

Vzhľadom na pomerne vysokú penetráciu ornidazolu do takmer všetkých tkanív a orgánov to umožňuje jeho predpísanie pre patologické procesy akejkoľvek lokalizácie, ktoré vznikli v dôsledku protozoálnych alebo anaeróbnych infekcií.

Najpopulárnejším a najlacnejším liekom založeným na vyššie uvedenej aktívnej zložke je Ornidazol obl, ktorý má veľa analógov, ale sú drahšie.

Lekári predpisujú tento liek na boj proti nasledujúcim chorobám:

• infekcie genitourinárneho systému;
• purulentno-zápalové procesy panvy u žien;
• amébová dyzentéria;
• giardiáza;
• amébový absces pečene a mozgu;
• prevencia infekčných infekcií počas operácií.

Pôsobenie takéhoto lieku narúša procesy replikácie a transkripcie DNA, má cytotoxický účinok a tiež ničí procesy bunkového dýchania bakteriálnych mikroorganizmov. Vďaka tomu sa dosiahne aj bakteriostatický účinok.

Existuje veľké množstvo liekov na báze ornidazolu, ktoré môžu byť doplnené ďalšími účinnými látkami, čo rozširuje ich rozsah účinku. Na tento účel sú nižšie uvedené úplné popisy rôznych liečivých kombinácií s ornidazolom, ako aj iných liekov zo série fluorochinolónov.

Ornidazol ofloxacín

Existuje skupina liekov založených na aktívnych zložkách - ornidazol a ofloxacín, napríklad:

1. iflox;
2. Tiphlox;
3. Polymik.

Takéto lieky dobre znášajú aj starší a ťažko chorí ľudia. Sú ideálne na liečbu zmiešaných infekčných ochorení, ktoré vyžadujú kombinované antibakteriálne látky, ktoré sú obsiahnuté vo vyššie uvedených liekoch.

Ofloxacín zriedkavo vytvára rezistenciu voči patogénnym mikroorganizmom. Jeho biologická dostupnosť po perorálnom podaní je asi 98 % a je úplne absorbovaný z tráviaceho traktu.

Ofloxacín bol prvý antibakteriálny liek na báze fluorochinolu. V súčasnosti sú na liečbu infekčných ochorení a purulentno-zápalových procesov najbežnejšie lieky na báze fluorochinolu.

Táto účinná látka pokrýva gramnegatívne, ako aj grampozitívne aeróbne a anaeróbne mikroorganizmy. Dokáže preniknúť do tkanív vnútorných ženských pohlavných orgánov (maternica, vaječníky, vajíčkovody), čo umožňuje jeho použitie v oblasti gynekologických ochorení.

Lieky ako Iflox, Polymic a ich analógy môžu byť použité v rôznych odvetviach medicíny av prípadoch, keď je potrebné silné a účinné antibakteriálne činidlo.

V urológii vyššie uvedené lieky liečia:

• chronická a akútna pyelonefritída;
• cystitída;
• uretritída;
• rôzne infekcie močových ciest a pod.

Sú tiež predpísané na liečbu pohlavne prenosných chorôb, ktoré sú spôsobené:

1. gonokoky;
2. chlamýdie a iné patogénne mikroorganizmy.

Stojí za zmienku, že účinné zložky ornidazol a ofloxacín sa dokonale dopĺňajú v boji proti rôznym infekciám a umožňujú lekárom predpisovať ich ako hlavnú terapiu.

Zároveň sa lieky založené na nich vyznačujú nízkou cenou.

Ciprofloxacín ornidazol

Lieky na báze ciprofloxacínu a ornidazolu sa považujú za komplexné antimikrobiálne a antiprotozoálne činidlá, ktoré majú široké spektrum účinku na infekčné ochorenia rôznej etiológie.

Takéto lieky zahŕňajú:

• Combiflox;
• Ofor.

Majú identické zloženie (analógy) a cena Orcipolu bude 155 rubľov a jeho analógu Combiflox bude 650 rubľov.

Účinná látka ciprofloxacín patrí do druhej generácie fluorochinolónu. Inhibuje syntézu bakteriálnej DNA a inhibuje ich, čo podporuje morfologické zmeny v membráne a bunkovej stene škodlivej baktérie. To všetko vedie k jej smrti.

Ciprofloxacín ovplyvňuje baktérie v stave rastu aj v stave pokoja. Má široké spektrum antimikrobiálneho účinku a preniká takmer do všetkých tkanív a tekutín tela.

Asi polovica liečiva sa vylučuje močom, 20 % stolicou. Polčas ciprofloxacínu bude od 3 do 5 hodín. Ak túto účinnú látku užívajú starší ľudia alebo s ochorením pečene, polčas môže trvať až 8 hodín.

Ciprofloxacín ornidazol spolu dobre bojuje proti nasledujúcim ochoreniam:

1. brušné infekcie;
2. infekcie panvových orgánov (maternica, vajíčkovody, vaječníky);
3. kvapavka, chlamýdie, prostatitída, cystitída;
4. infekcie orgánov ORL (bronchitída, pneumónia atď.);
5. infekcie kože, slizníc;
6. sepsa.

V pooperačnom období je predpísaný liek ako Orcipol (na báze ciprofloxacínu a ornidazolu), aby sa zabránilo vzniku infekcií.

Návod na použitie je pomerne jednoduchý, ale pacient si ho musí pozorne prečítať, pretože rôzne choroby si vyžadujú vlastné dávky lieku.

Čo zostáva nezmenené, je, že tablety sa majú užívať perorálne dve hodiny pred jedlom alebo po jedle. Nedajú sa žuť ani rozdeliť na polovicu. V priemere sa priebeh liečby pohybuje od 5 do 7 dní.

Ak je lieková terapia predpísaná v tabletách, mali by sa užívať 1 kus naraz. dvakrát denne. Po vymiznutí klinických príznakov pokračujte v liečbe ďalšie tri dni.

Ak vám ošetrujúci lekár nepredpísal dávkovanie, dodržujte pokyny s nasledujúcimi dennými dávkami: pre dospelých pri infekciách močových ciest a pohlavných orgánov 1 tableta 2x denne v rovnakých intervaloch. Pri cystitíde (pred menopauzou), nekomplikovanej kvapavke 1x 1 tableta.

Pre deti sa denná dávka vypočítava podľa ich telesnej hmotnosti, od 10 do 20 mg/kg, každých 12 hodín. Maximálna dávka účinnej látky ciprofloxacín by nemala presiahnuť 750 mg denne.

Pre starších ľudí, teda nad 65 rokov, má dávkovanie predpisovať len lekár a byť čo najnižšie.

Orcipol je kontraindikovaný:

1. deti do 15 rokov;
2. tehotná žena;
3. obdobie laktácie.

Orcipol môže predpísať vyššie uvedeným kategóriám ľudí iba ošetrujúci lekár, ktorý posúdi pomer rizika a prínosu pacienta.

metronidazol

Metrodinazol je antimikrobiálne, antiprotozoálne a protivredové liečivo.

Účinná látka metrodinazol interaguje s bunkami DNA škodlivých mikroorganizmov a inhibuje ich syntézu nukleových kyselín, čo spôsobuje smrť mikroorganizmov.

Lieky, ktoré obsahujú metrodinazol, sa môžu podávať perorálne, lokálne, rektálne a intravenózne:

• metron;
• bacimex;
• Klion.

Liečivo je účinné proti mnohým grampozitívnym baktériám, ako aj Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia inneris, Entamoeba histolytica, obligátnym anaeróbnym baktériám, ako sú Bacteroides spp. (vrátane Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp. a Helicobacter pylori, čo prispieva k tvorbe vredov.

Po perorálnom podaní sa metronidazol dobre vstrebáva do gastrointestinálneho traktu a preniká takmer do všetkých tkanív a tekutín tela. To je dôvod, prečo je jeho použitie počas laktácie kontraindikované z dôvodu uvoľňovania účinnej látky do materského mlieka. Do ôsmich hodín sa asi polovica liečiva vylúči, z toho 60 % močom.

Rozsah použitia účinnej látky metrodinazol je pomerne široký. Je predpísaný pre nasledujúce ochorenia:

1. giardiáza;
2. pečeňové abscesy;
3. infekcie panvových orgánov;
4. brušné infekcie;
5. prevencia infekčných infekcií v pooperačnom období.

U pacientov, ktorí majú problémy s funkciou pečene, je potrebné upraviť dávkovací režim lieku jeho sledovaním v krvnom sére.

Metronidazol sa predpisuje pomerne často na chlamýdie a považuje sa za jeden z najúčinnejších liekov na túto chorobu, hoci táto choroba nie je uvedená v pokynoch. To všetko je spôsobené tým, že samotné chlamýdie sú často zaťažené inými infekciami.

Typicky je medikamentózna terapia doplnená liekmi na báze amoxicilínu, ktoré potláčajú vznik rezistencie baktérií na účinnú látku metrodinazol.

Pri jeho užívaní sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

• kovová chuť v ústach;
• gastrointestinálne poruchy;
• bolesť hlavy;
• alergická vyrážka;
• nespavosť, alebo únava.

Ak sa vyskytne jeden z týchto faktorov, potom pacient s diagnózou chlamýdií musí o tom informovať ošetrujúceho lekára.

Norfloxacín

Táto účinná látka tiež patrí do skupiny fluorochinolónových antibiotík a je širokospektrálnym antibakteriálnym činidlom. Na základe toho existuje často predpisovaný liek - Nolitsin, ktorý sa používa na tieto ochorenia:

1. chronické a akútne infekcie genitourinárneho systému;
2. kvapavka;
3. relaps močového traktu;
4. gastroenteritída, bakteriálna etiológia.

Nolitsin sa vyznačuje tým, že má relatívne málo vedľajších účinkov: narušenie gastrointestinálneho traktu, alergická reakcia, porucha nervového systému, zmeny v zložení krvi a moču (reverzibilné) a poruchy srdcového rytmu.

Tento liek nie je predpísaný deťom mladším ako 15 rokov, tehotným ženám a počas obdobia laktácie, pretože hlavná účinná látka sa absorbuje takmer do všetkých tkanív a tekutín, čo môže poškodiť plod. Metronidazol, ako hlavný liek z analógov Ornidazolu, bude diskutovaný vo videu v tomto článku.

Liečebný režim azitromycínu pre chlamýdie

V súčasnosti existuje veľa chorôb, ktoré sú v modernom svete rozšírené a stali sa epidémiami. Jednou z takýchto chorôb sú chlamýdie. Na boj proti chlamýdiám sa používajú rôzne lieky, najčastejšie antibiotiká. Jedným z nich je azitromycín. Z tohto článku sa dozviete liečebný režim pre chlamýdie s azitromycínom.

Epidemiológia chlamýdií

Chlamýdiová infekcia zaujíma jedno z popredných miest v štruktúre všetkých STI. Každý rok sa na celom svete zaregistruje asi 90 miliónov nových chorôb. V Rusku ročne ochorie na urogenitálne chlamýdie viac ako 1,5 milióna ľudí (záznamy o výskyte sa vedú od roku 1993). Najčastejšie trpia chlamýdiami muži a ženy v sexuálne aktívnom veku (20–40 rokov); výskyt sa zvýšil u dospievajúcich vo veku 13–17 rokov. Frekvencia infekcie u tehotných žien sa pohybuje od 10 do 40% a pri komplikovanej gynekologickej anamnéze (salpingo-ooforitída, TPB, potrat) - od 49 do 63%. Zdrojom infekcie sú osoby s manifestnými alebo asymptomatickými urogenitálnymi chlamýdiami.

Cesty prenosu chlamýdiovej infekcie.

• Kontakt: ♦sexuálny; ♦nesexuálne (domáce, prípadne rodinné).
• Vertikálne: ♦predpôrodné; ♦intranatálne.

Klasifikácia chlamýdií

Podľa závažnosti toku sa rozlišujú:

• čerstvé chlamýdie (nekomplikované chlamýdie dolného genitourinárneho traktu);
• chronické chlamýdie (dlhodobé, recidivujúce, perzistujúce chlamýdie horného urogenitálneho traktu, vrátane panvových orgánov).

Na základe topografie lézie sa rozlišujú:

• chlamýdiové lézie dolného urogenitálneho traktu (uretritída, bartholinitída, endocervicitída, vaginitída);
• ascendentná chlamýdiová infekcia (endometritída, salpingitída, salpingooforitída, pelvioperitonitída, perihepatitída).

Etiológia a patogenéza chlamýdií

Chlamýdie majú jedinečný vývojový životný cyklus. Predstavujú ho dve bunkové formy: vysoko infekčné elementárne telieska, ktoré nevykazujú metabolickú aktivitu, a reprodukčné vnútrobunkové retikulárne telieska. Cyklus vnútrobunkového vývoja chlamýdií (prechod elementárnych teliesok na retikulárne telieska a späť) trvá 24–72 hodín, potom je postihnutá bunka zničená a do medzibunkových priestorov vstupujú mnohé novovzniknuté elementárne telieska, ktoré sú schopné infikovať nové bunky. Inkubačná doba sa pohybuje od 5-7 dní do 3-6 týždňov, v priemere 21 dní.

Chlamýdie sú vo vonkajšom prostredí nestabilné, citlivé na vysokú teplotu a pri sušení sa rýchlo inaktivujú. Vysoko citlivý na 70% etanol, 2% Lysol, 0,05% dusičnan strieborný, 0,1% jodičnan draselný, 0,5% manganistan draselný, 25% peroxid vodíka, 2% chloramín, UV žiarenie.

Humorálna imunitná odpoveď je charakterizovaná produkciou špecifických IgM, IgG, IgA. IgM je možné detegovať v cievnom riečisku do 48 hodín po infekcii Len 4-8 týždňov po infekcii sa detegujú protilátky triedy IgG. Sekrečný IgA sa tvorí lokálne. Produkcia protilátok, ako aj fagocytóza makrofágmi je možná len vtedy, keď sú chlamýdie v medzibunkovom priestore v štádiu elementárneho telieska (EB). Preto, keď chlamýdie pretrvávajú vo vnútri bunky v štádiu RT, množstvo IgG protilátok v krvi je zvyčajne malé.

Chronický priebeh chlamýdií je charakterizovaný prítomnosťou IgA a IgG. Nízke, neustále existujúce titre protilátok IgG poukazujú na dlhotrvajúcu chlamýdiovú infekciu.

Najčastejšie klinické formy chlamýdií: akútny uretrálny syndróm, bartholinitída, cervicitída, endometritída, salpingitída, konjunktivitída, salpingooforitída, pelvioperitonitída. Závažnou komplikáciou chlamýdií je neplodnosť.

Asymptomatická chlamýdiová infekcia je zaznamenaná v závislosti od lokalizácie s frekvenciou až 60–80 %. Vzhľadom na bežné cesty prenosu patogénov pri STI sú chlamýdie často sprevádzané ďalšími baktériami a vírusmi (gonokoky, trichomóny, myko, ureaplazma, HSV, CMV, ľudský papilomavírus), ktoré v spojení zvyšujú patogenitu každého mikroorganizmu a jeho rezistenciu na liečbu.

V patogenéze chlamýdiovej infekcie sa rozlišujú tieto štádiá:

• infekcia;
• tvorba primárneho zamerania infekcie;
• progresia zápalového procesu s viacerými léziami epiteliálnych buniek a objavením sa klinických symptómov ochorenia;
• funkčné a organické zmeny v rôznych orgánoch a systémoch na pozadí vývoja imunopatologických reakcií.

Skríning a vstupná konzultácia na chlamýdie

Skríning sa uskutočňuje pomocou metód PCR a enzýmovej imunoanalýzy. Predmetom vyšetrenia:

• osoby, ktoré mali sexuálny kontakt s pacientmi s urogenitálnymi chlamýdiami;
• osoby testované na iné pohlavne prenosné choroby;
• ženy s mukopurulentným výtokom z krčka maternice, príznaky adnexitídy, neplodnosť, potrat;
• novorodenci od matiek, ktoré mali počas tehotenstva chlamýdiovú infekciu;
• muži s mukopurulentným výtokom z močovej trubice, príznaky dyzúrie.

Preventívne opatrenia by mali podporovať zdravý sexuálny životný štýl, informovať obyvateľstvo o cestách infekcie, skorých a neskorých klinických prejavoch infekcie a spôsoboch ich prevencie (bezpečný sex).

Diagnóza chlamýdií

Diagnóza urogenitálnych chlamýdií je založená na zhodnotení epidemiologickej anamnézy, klinického obrazu a výsledkov laboratórnych testov. Existuje vysoké riziko infekcie u ľudí s viacnásobným a náhodným sexuálnym vzťahom.

Klinické prejavy urogenitálnych chlamýdií sú pomerne široké: od absencie špecifických symptómov až po vývoj manifestných foriem ochorenia. Navyše asymptomatický priebeh ochorenia nevylučuje vzostupnú infekciu dutiny maternice a jej príveskov. Klinický obraz chlamýdiovej infekcie je určený virulenciou patogénu, dĺžkou trvania chlamýdií, lokalizáciou lézií a stavom ľudského imunitného systému.

Na poškodenie dolného genitourinárneho traktu sú možné tieto možnosti:

• uretritída (častejšie u detí a mužov);
• parauretritída;
• bartholinitis;
• endocervicitída;
• zápal pošvy

Spôsoby šírenia vzostupnej infekcie:

• kanalikulárne (cez cervikálny kanál, maternicovú dutinu, vajíčkovody do pobrušnice a brušných orgánov);
• hematogénne (extragenitálne lézie; napríklad hltan, kĺbové puzdrá);
• lymfogénne (cez lymfatické kapiláry);
• spermie;
• cez VMC.

Klinické formy vzostupnej chlamýdiovej infekcie:

• salpingitída a salpingooforitída (najčastejšie majú subakútny, dlhodobý priebeh bez tendencie k zhoršeniu);
• endometritída (zriedka akútna, často chronická);
• neplodnosť (niekedy je to jediná sťažnosť pacienta).

Komplikácie chlamýdií

• mimomaternicové tehotenstvo;
• úplná alebo čiastočná obštrukcia vajíčkovodov;
• adhézie v panve;
• syndróm chronickej panvovej bolesti;
• potrat;
• perihepatitída;
• Reiterova choroba (cervicitída, artritída, konjunktivitída).

Medikamentózna liečba chlamýdií

• azitromycín, perorálne 1 g raz pre nekomplikovanú formu, pre komplikovanú formu - 500 mg 2-krát denne počas 7–10 dní;
• doxycyklín, perorálne 100 mg 2-krát denne počas 7 dní;
• josamycín, perorálne 500 mg 3-krát denne počas 7 dní;
• klaritromycín, perorálne 250 mg 2-krát denne počas 7 dní;
• roxitromycín, perorálne 150 mg 2-krát denne počas 7 dní;
• ofloxacín, perorálne 200 mg 2-krát denne počas 7 dní.

Pri komplikovaných formách urogenitálnych chlamýdií sa používajú rovnaké lieky, ale dĺžka liečby je najmenej 14–21 dní.

Alternatívne liečebné režimy pre chlamýdie:

• erytromycín, perorálne 250 mg 4-krát denne počas 14 dní;
• lomefloxacín, 400 mg raz denne počas 7–10 dní.

Aby sa predišlo kandidóze počas antibakteriálnej liečby chlamýdií, odporúča sa predpísať antifungálne lieky: nystatín, natamycín, flukonazol, itrakonazol. Pri súbežnej infekcii C. trachomatis, trichomonas, ureou, mykoplazmami, anaeróbnou mikroflórou (v patogénnych koncentráciách) by mal liečebný režim od začiatku zahŕňať protistocídne lieky: metronidazol perorálne 500 mg 2-krát denne počas 7 dní.

V prípade recidivujúcich chronických chlamýdií je použitie imunomodulátorov patogeneticky opodstatnené, pretože normalizujú imunitný stav a podieľajú sa na eliminácii chlamýdií priamou inhibíciou ich replikácie a transkripcie:

• meglumínakridonacetát, 12,5% roztok 2 ml intramuskulárne každý druhý deň na 5 až 10 injekcií;
• oxodihydroakridinylacetát sodný (neovir ©), 250 mg intravenózne na 1 ml 0,5 % roztoku prokaínu denne 10 injekcií;
• IFN alfa2, 1 čapík vaginálne v noci každý deň počas 10 dní. Používajú sa enzýmové prípravky: Wobenzym©, chymotrypsín.

Výhody azitromycínu ako antibiotika na chlamýdie a dávkovanie

Azitromycín (podtrieda azalidov) spôsobil prakticky revolúciu v liečbe chlamýdiovej infekcie. Toto je jedno z najviac študovaných antibiotík na chlamýdie, jeho účinnosť dosahuje 96%.

• Azitromycín je obzvlášť účinný pri chronických perzistujúcich genitálnych chlamýdiách.
• Výhodou azitromycínu je, že účinkuje už po jednorazovej dávke. Ale postihnutý bude musieť počkať sedem dní po ukončení liečby, kým bude môcť mať opäť sex.
• Azitromycín sa odporúča ako liečba prvej línie pri genitálnej chlamýdiovej infekcii počas tehotenstva. Existujú dôkazy o bezpečnosti a účinnosti lieku pre tehotné ženy.
• Nedávne štúdie navyše naznačujú, že azitromycín so svojimi imunomodulačnými účinkami môže byť vhodnejší ako doxycyklín na liečbu recidivujúcich Ch. trachomatis spojený s neplodnosťou.
• Azitromycín sa užíva 1 g perorálne v jednej dávke. Alebo 500 mg v jednej dávke 1 deň, potom 250 mg raz denne počas dvoch dní.

Pri indolentných formách ochorenia lekári zvyčajne predpisujú komplexnú ústavnú liečbu: antibiotiká v kombinácii s imunoterapiou. Jeho trvanie určuje lekár na základe celkového stavu pacienta a stupňa zanedbania choroby.

Azitromycín na uretritídu nechlamýdiovej etiológie

Azitromycín vykazuje vysokú aktivitu nielen proti chlamýdiám, ale aj iným infekciám prenosným sexuálnym kontaktom: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae a Haemophilus ducreyi. Mycoplasma hominis je vo väčšine prípadov rezistentná na azitromycín.

Azitromycín je účinný aj proti grampozitívnym (St. aureus, St. epidermidis, vrátane kmeňov produkujúcich beta-laktamázy, rôznym typom streptokokov, s výnimkou kmeňov rezistentných na makrolidy, a enterokokom) a gramnegatívnej flóre (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhallis atď.). Tieto mikroorganizmy sa môžu nachádzať aj v urogenitálnom trakte, ale ich úloha pri výskyte uretritídy nebola dokázaná.

Odporúčania na použitie azitromycínu pri chlamýdiovej infekcii

Na liečbu pacientov s chlamýdiovou infekciou dolných častí urogenitálneho traktu všetky vyššie uvedené odporúčania ako metódu voľby odporúčajú jednorazovú dávku azitromycínu v dávke 1,0 gramu 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po , ak sa liek užíva v kapsulách, alebo bez ohľadu na jedlo pri užívaní tabliet. Ďalším liekom voľby je doxycyklín, ktorý sa predpisuje 100 mg 2-krát denne počas 7 dní.

Nevýhody azitromycínu v porovnaní s doxycyklínom by mohli zahŕňať vyššie náklady na azitromycín. Podľa výsledkov farmakoekonomických štúdií vykonaných CDC sú však vyššie náklady na azitromycín v porovnaní s doxycyklínom kompenzované nižšími nákladmi spojenými s liečbou PID, mimomaternicového tehotenstva a neplodnosti vyplývajúcej z neadekvátnej liečby spojenej s nedodržiavaním predpísaných liečebný režim, ktorý je oveľa bežnejší pri predpisovaní doxycyklínu.

Medzi výhody azitromycínu oproti doxycyklínu patrí okrem vyššej kompliancie liečby lepšia znášanlivosť, ako aj možnosť použitia u adolescentov.

Po mnoho rokov neexistovali spoľahlivé údaje o izolácii kmeňov C. trachomatis rezistentných na makrolidy. Prvá spoľahlivá správa o izolácii kmeňov C. trachomatis od 3 pacientov, u ktorých bola MIC azitromycínu vyššia ako 4,0 μg/l, bola publikovaná v roku 2000 (Somani J. et al, 2000). Okrem rezistencie na azitromycín bola v izolovaných kmeňoch zistená aj rezistencia na doxycyklín a ofloxacín. Mechanizmy rezistencie C. trachomatis na makrolidy neboli doteraz študované a jej detekcia je spojená so značnými metodologickými ťažkosťami.

V tomto prípade sa môže vyskytnúť skrížená rezistencia na iné makrolidy. Doteraz ojedinelé správy o antibiotickej rezistencii chlamýdií na azitromycín nemajú klinický význam a neviedli k zmenám v existujúcich odporúčaniach na liečbu chlamýdiovej infekcie týmto antibiotikom.

Lieky na účinky chlamýdií a ich liečba pre mužov a ženy

Jedným z negatívnych účinkov antibakteriálnych liekov na chlamýdie pre mužov a ženy je, že nie sú selektívne pri výbere mikroorganizmov na „elimináciu“. Počas liečby odumierajú dobré bakteriálne kolónie v črevách spolu s „škodcami“.

To vedie k:

• oslabenie imunitnej funkcie;
• hormonálna nerovnováha;
• svrbenie kože;
• nespavosť;
• a dokonca aj poruchy nálady, ako je nevysvetliteľná úzkosť.

Preto je po liečbe chlamýdií dôležité okamžite podniknúť kroky na obnovenie zdravia čriev.

Na tento účel lekári predpisujú:

• Prebiotiká sú komplexné sacharidy (inulín, laktulóza), ktoré sú aktivátorom rastu prospešných mikroorganizmov nachádzajúcich sa v črevách.
• Prípravky s prebiotikami. Obsahujú prospešné mikroorganizmy, ktoré osídľujú hrubé črevo a vykonávajú funkcie pri produkcii niektorých vitamínov (napríklad B12), pomáhajú pri trávení potravy a znižovaní cholesterolu a neutralizujú toxíny, ktoré vznikajú pri trávení. A to je len časť ich užitočnej práce.

Na obnovenie a posilnenie imunitného systému po chlamýdiovej infekcii sa používajú:

• multivitamíny;
• rastlinné imunostimulanty;
• lieky zo skupiny interferónových liekov (napríklad Viferon).

Systémová enzymoterapia liekmi Wobenzym, Phlogenzyme a Wobe-mugos E pôsobí na organizmus ako celok, umožňuje „chytať“ voľné radikály a priaznivo pôsobiť na zložky imunitného systému na bunkovej a molekulárnej úrovni. .

Záver

Jedinečné farmakokinetické vlastnosti azitromycínu sú teda dlhý polčas, vysoká úroveň absorpcie a stabilita v kyslom prostredí, schopnosť tohto antibiotika transportovať sa leukocytmi do miesta zápalu, vysoká a dlhodobá koncentrácia v tkanivách, schopnosť prenikať do buniek, ako aj jednoduché režimy použitia, vysoká klinická účinnosť a súlad liečby, nízka toxicita udržujú pozíciu azitromycínu ako hlavného liečiva v liečbe chlamýdiovej uretritídy u mužov a iných patológií spojených s chlamýdiovou infekciou.

Zdroje:

• www.medsecret.net/ginekologiya/mochepolovye-infekcii/92-hlamidioz
• http://impotencija.net/hlamidioz/antibiotiki/
• https://www.lvrach.ru/2008/01/4758161/

O nepriateľskom spojení trichomonas a chlamýdií

Medzi najčastejšie sexuálne prenosné choroby zaujímajú popredné miesta trichomoniáza a chlamýdie. Klinické prejavy týchto patológií sú do značnej miery podobné a metódy diagnostiky a liečby sa veľmi nelíšia.

Hlavným nebezpečenstvom chlamýdií a trichomoniázy je, že negatívne ovplyvňujú ľudský reprodukčný systém, takže by ste mali poznať metódy prevencie, aby ste sa vyhli infekcii.

Vzťah medzi trichomoniázou a chlamýdiami

Symptómy oboch patológií sú výraznejšie u žien, u mužov sa často vyskytujú v latentnej forme bez akýchkoľvek špeciálnych znakov, čo sťažuje včasnú liečbu.

Sú trichomoniáza a chlamýdie to isté? Obe infekcie sa môžu vyvinúť súčasne, pretože chlamýdie a trichomóny často žijú v ľudskom tele súčasne.

Príznaky trichomoniázy

Prejavy patológie

Príznaky trichomoniázy u žien	Príznaky trichomoniázy u mužov
Ťahanie bolesti v podbrušku, niekedy v análnej oblasti, bolesť pri močení, opuch vonkajších genitálií. Zvýšená teplota, hojný výtok s nečistotami hnisu, krv so štipľavým zápachom. Poruchy v menštruačnom cykle. V pokročilých formách ochorenia sa vyvíja cystitída a pyelonefritída. Pri vyšetrení môže lekár vidieť veľa malých krvácaní na krčku maternice.	Svrbenie, nepohodlie v oblasti genitálií, slabín, bolesť môže vyžarovať do chrbta, nohy, nepohodlie pri pohlavnom styku, močenie. Zápal predkožky, výdatný výtok z močovej trubice, najčastejšie ráno. Pri oslabenom imunitnom systéme stúpa teplota, pri dlhšej infekcii sa objavuje výtok z močovej rúry, zhoršuje sa kvalita spermií, vznikajú problémy s potenciou.

Príznaky chlamýdií

Príznaky chlamýdií

Liečba kombinovanej infekcie

Ak sa objavia nepríjemné príznaky, mali by ste navštíviť gynekológa, urológa alebo venerológa. Diagnostika pohlavne prenosných chorôb zahŕňa odber steru z vagíny, močovej trubice, krčka maternice, močovej trubice, PCR, klinické testy krvi a moču.

Na základe získaných výsledkov lekár vyberá lieky, ktoré dokážu ničiť všetky druhy patogénnych mikroorganizmov.

Ak sa liečba nezačne včas, u mužov sa vyvinie uretritída, prostatitída v dôsledku sexuálne prenosných infekcií, znížené libido a možná neplodnosť.

Zápalový proces pokrýva semenníky a semenné vezikuly. U žien môžu trichomoniáza a chlamýdie spôsobiť zrasty a neschopnosť otehotnieť. Patogénne mikroorganizmy môžu počas tehotenstva spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod.

Ako vyhnať chlamýdie?

Na liečbu chlamýdií sa používajú antibakteriálne lieky, aby bola terapia účinná, je potrebné najskôr otestovať citlivosť mikroorganizmov na účinnú látku lieku.

Liekom voľby na liečbu chlamýdií je často doxycyklín zo skupiny tetracyklínov. Napriek dlhodobému užívaniu tohto lieku si patogénne mikroorganizmy voči nemu nevyvinuli imunitu. Dávkovací režim: 1. deň 200 mg ráno a večer, potom 100 mg dvakrát denne.

Azitromycín (Sumamed) pomáha dobre sa vyrovnať s chlamýdiami - v deň 1 musíte užívať 500 mg lieku ráno a večer, potom 500 mg raz denne každý druhý deň počas týždňa.

Ako liečiť chlamýdie:

• makrolidy – klaritromycín, Fromilid, 500 mg dvakrát denne počas 7 dní;
• rifamycíny – rifampicín;
• fluorochinoly – Ciprofloxacín, Ciprobay, Ofloxacín;
• antimykotiká - Flucostat, 50 mg raz denne počas týždňa;
• čapíky - Hexicon, Vagilak, podávané análne alebo vaginálne;
• prostriedky na obnovu mikroflóry - Linex, Hilak-Forte;
• lokálne prípravky – Erytromycín, Tetracyklínová masť.

Priemerná dĺžka liečby chlamýdií je 1-2 týždne. Okrem toho sú predpísané imunomodulátory a komplexy vitamínov.

Pri liečbe chlamýdií u tehotných žien sa používa Erytromycín - 500 mg raz za 6 hodín počas týždňa alebo 250 mg štyrikrát denne počas 2 týždňov. Rovnaký liek sa používa aj na liečbu detí – dávkovanie je 50 mg/kg. Príjem by mal pokračovať 10-14 dní.

V prípade chronických chlamýdií sa pred začatím antibakteriálnej liečby najprv aplikuje injekcia Polyoxidonium alebo sa predpíše interferón na posilnenie imunity pacienta.

Spoľahlivé spôsoby, ako sa zbaviť Trichomonas

Hlavným liekom na liečbu trichomoniázy je metronidazol a jeho deriváty. Liek je dostupný vo forme tabliet a vaginálnych čapíkov, čo vám umožňuje účinne liečiť infekciu u žien a mužov. Trvanie liečby je 7-14 dní.

Ako doplnkové lieky sa používajú tinidazol, ornidazol, Macmiror a antibiotiká zo skupiny tetracyklínov.

Je možné liečiť sexuálne prenosné choroby ľudovými prostriedkami?

Metódy alternatívnej medicíny nepomôžu zbaviť sa chlamýdií a trichomónov, ale môžu zvýšiť terapeutický účinok liekov a urýchliť proces obnovy.

Jednou z účinných metód boja proti sexuálne prenosným infekciám je sprchovanie cesnakovou tinktúrou. Nalejte 500 ml alkoholu do 50% nasekaného cesnaku, umiestnite na tmavé miesto na 14 dní, denne pretrepávajte.

Vzniknutú tinktúru preceďte a pred procedúrou zrieďte vodou v pomere 1:10. Jedna relácia bude vyžadovať 300 ml roztoku.

Dobre pomáha aj šťavová terapia – do 120 ml šťavy z čiernych ríbezlí pridajte 60 ml čerstvej cviklovej a brusnicovej šťavy. Pite nápoj ráno a večer po jedle po dobu jedného mesiaca. Táto liečebná metóda pomáha posilňovať imunitný systém a je účinná pri chronických infekciách.

Prevencia STD

Aby ste sa vyhli infekcii pohlavne prenosnými chorobami, musíte byť opatrní pri výbere sexuálneho partnera, používať bariérovú antikoncepciu a nepoužívať cudziu spodnú bielizeň, žinky ani uteráky.

Príbeh od kvalifikovaného odborníka o liečbe kombinovaných pohlavne prenosných chorôb:

Prísne dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny je základným pravidlom prevencie rôznych pohlavne prenosných infekcií.

Prevencia pohlavne prenosných chorôb zahŕňa pravidelné návštevy lekára, partneri by mali absolvovať všetky potrebné testy v štádiu plánovania tehotenstva, aby sa predišlo potratu, predčasnému pôrodu a infekcii plodu.

Trichomoniáza a chlamýdie sú nebezpečné sexuálne prenosné choroby, ktoré negatívne ovplyvňujú fungovanie urogenitálneho a reprodukčného systému. Je možné tieto choroby navždy vyliečiť?

Alternatívny názor. Pri návšteve doktora Komarovského hovorí pôrodník-gynekológ Sergej Baksheev o komerčných diagnózach v gynekológii, medzi ktorými menuje chlamýdie:

S včasnou diagnózou a správnou terapiou sa môžete zbaviť patológií bez následkov a komplikácií za 2 týždne. Ak sa infekčný proces spustí, stane sa chronickým a vyžaduje si dlhodobú a nie vždy úspešnú liečbu.

Ofloxacín je antibakteriálny liek, ktorý má široké využitie. Ide o systémový typ lieku, preto sa vlastnosti podávania a trvanie liečebného cyklu určujú v závislosti od typu ochorenia. Je klasifikovaný ako fluorochinolové antibiotikum.

Všeobecné informácie

Ofloxacín je liek, ktorý má silný antibakteriálny účinok, ovplyvňuje baktérie v širokom spektre. Podľa svojich antimikrobiálnych vlastností bojuje s gramnegatívnymi a grampozitívnymi (anaeróbne a aeróbne baktérie) mikroorganizmami.

Základom tohto lieku je antibiotikum Ofloxacín. Fluorochinolónové lieky, medzi ktoré patrí Ofloxacín, majú schopnosť ovplyvňovať DNA baktérií, čo v konečnom dôsledku vedie k ich nevyhnutnej smrti.

Existuje niekoľko foriem uvoľňovania tohto lieku:

Pri perorálnom podaní sa tento liek vyznačuje veľmi rýchlou absorpciou do krvi. Počas niekoľkých hodín po užití lieku dosiahne svoju maximálnu koncentráciu v krvi.

Tento liek sa vyznačuje hlbokým prienikom do väčšiny orgánov, tkanív a dokonca aj bunkových štruktúr ľudského tela - presne na tom je založený jeho účinok. To zahŕňa prienik do materského mlieka a cerebrospinálnej tekutiny.

Ak bol liek užitý raz, bude prítomný v moči o niečo menej ako jeden deň. Proces odstraňovania Ofloxacínu z tela sa môže spomaliť, ak má pacient ochorenie obličiek alebo pečene.

Vlastnosti účelu a použitia lieku

Ako bolo uvedené vyššie, tento liek je schopný široko ovplyvňovať rôzne typy baktérií, a preto má široké spektrum účinku. Okrem mnohých ochorení je Ofloxacín indikovaný na použitie pri rôznych gynekologických problémoch, a to:

Užívanie tohto lieku priamo závisí od formy jeho uvoľňovania:

1. Tablety sú určené na vnútorné použitie dve hodiny po jedle alebo hodinu pred. Nemali by sa žuť - tablety sa prehĺtajú s veľkým množstvom vody.
2. Masť sa má aplikovať zvonka na postihnutú oblasť pokožky. Najčastejšie sa používa v prípadoch, keď je perorálne podávanie lieku kontraindikované. Kompozícia sa nanáša v tenkej vrstve, po ktorej sa jemne vtiera a na vrch sa aplikuje sterilný obväz. Frekvenciu tohto zákroku určí lekár po diagnostikovaní a posúdení rozsahu ochorenia. Niekedy sa kompozícia musí aplikovať na vrstvu gázy.
3. Infúzny roztok. Najčastejšie sa používa na IV. Prvá dávka zahŕňa podanie 200 mililitrov roztoku. Robí sa to pomaly a celý postup nakoniec trvá asi hodinu. Ďalšie dávkovanie má určiť lekár na základe stavu pacienta. Ak je dynamika liečby pozitívna, potom sa kvapkadlá zrušia a ďalšia liečba sa uskutoční užívaním tabliet.

Počas tehotenstva sa Ofloxacín môže používať iba lokálne, to znamená vo forme masti. Priebeh liečby by sa mal vykonávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára, v tomto prípade je samoliečba neprijateľná.

Počas tehotenstva by ste nemali užívať tento liek vo forme kvapiek alebo tabliet. Obzvlášť prísne požiadavky na užívanie lieku platia počas dojčenia. V priebehu liečby musíte prestať dojčiť, kým sa liek úplne nevylúči z tela.

Dávkovací režim pre ureaplazmózu

Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku aktivity baktérií Mycoplasmataceae, ktoré zaberajú medzičlánok medzi jednobunkovými organizmami a vírusmi. V malej veľkosti a nižšej bunkovej membráne sa podobajú vírusom. Podobnosť so zástupcami jednobunkových organizmov je určená prítomnosťou jadra.

Dôležité!

Keďže ureaplazma má schopnosť prenikať priamo do bunky, je neprístupná pre vplyv ľudského imunitného systému, v dôsledku čoho je telo voči infekcii bezmocné.

Z tohto dôvodu je Ofloxacín nepostrádateľným liekom na túto chorobu.

Nebezpečenstvom ureaplazmózy je dlhá inkubačná doba, niekedy trvajúca asi mesiac, a absencia výrazných symptómov. Žena si nemusí byť vedomá toho, že má túto chorobu a počas tejto doby sa namiesto prenášačky stáva nositeľkou ureaplazmy. Väčšina pacientok zistí, že sú choré úplne náhodou pri bežnej gynekologickej prehliadke.

Dnes, vzhľadom na široké spektrum účinku Ofloxacínu, ho lekári často predpisujú na liečbu upeaplazmózy. Práve tento liek je dnes uznávaný ako najefektívnejší prostriedok na boj proti ureaplazme. To sa vysvetľuje jeho hlbokým prenikaním do tkanív vrátane bunkovej štruktúry. Pri ureaplazme je Ofloxacín predpísaný vo forme tabliet.

Vlastnosti užívania Ofloxacínu na chlamýdie

Chlamýdie sú najčastejším pohlavne prenosným infekčným ochorením u žien. Toto ochorenie nemá vo väčšine prípadov prakticky žiadne prejavy, a preto sa pacienti najčastejšie obracajú na lekára, keď je ochorenie v pokročilej forme.

Dôležité!

Neskoré vyhľadanie odbornej pomoci a nesprávna liečba chlamýdií môže spôsobiť značné poškodenie ženského reprodukčného systému.

Dnes je toto ochorenie jednou z najčastejších chorôb prenášaných sexuálne. Vyskytuje sa častejšie ako kvapavka a hlavne u mladých ľudí. Podľa štatistík je na našej planéte asi jedna miliarda ľudí infikovaných chlamýdiami.

Chlamýdie sú počas tehotenstva veľmi nebezpečné, kvôli možnému riziku infekcie plodu. Podľa štatistík približne v polovici takýchto prípadov novorodenci ochorejú na chlamýdiovú konjunktivitídu.

Štandardný priebeh liečby chlamýdií s Ofloxacínom zahŕňa užívanie tabliet alebo intramuskulárnych injekcií. Požadovaná dávka sa určuje individuálne, berúc do úvahy predpis lekára. Najčastejšie sa liek užíva jednu tabletu dvakrát denne. Pokiaľ ide o injekcie, zvolí sa rovnaká schéma. Dĺžku liečby určuje lekár a závisí od stupňa ochorenia.

Kontraindikácie

Tento liek má množstvo kontraindikácií, takže pred použitím by ste si mali určite prečítať pokyny. Užívanie Ofloxacínu sa prísne neodporúča v nasledujúcich prípadoch:

Vedľajšie účinky

Použitie Ofloxacínu môže viesť k rozvoju rôznych vedľajších účinkov. Môžu sa prejaviť vo forme dyspeptického syndrómu vo forme záchvatov nevoľnosti, hnačky, vracania, ako aj pocitu horkosti v ústach. Okrem toho zvážme ďalšie vedľajšie účinky Ofloxacínu:

Ofloxacín je antibakteriálny liek so širokým spektrom účinku. Často sa používa na liečbu rôznych ochorení v gynekológii.

Napriek tomu, že je široko dostupný, je veľmi nežiaduce používať ho bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.

Chlamýdiové infekcie sú jednou z najbežnejších pohlavne prenosných chorôb (t. j. prenášaných predovšetkým sexuálnym kontaktom) (takzvané pohlavne prenosné choroby). Infekcia baktériami zo skupiny chlamýdií v rôznych vekových skupinách je diagnostikovaná u tretiny ľudí a niekedy dokonca u každej druhej. Zákernosť ochorenia spočíva v tom, že môže byť roky bez príznakov alebo mať mierne príznaky. Známky nástupu chlamýdií nemusia u človeka dlho vyvolávať obavy. Preto infikovaná osoba pokračuje vo svojej obvyklej sexuálnej aktivite a infikuje svojich partnerov. V 70 % prípadov sú pacientom okrem chlamýdií diagnostikované aj iné pohlavne prenosné choroby s podobnými príznakmi, čo sťažuje diagnostiku a účinnú liečbu. Infekcia sa môže vrátiť a stať sa chronickou. Viac ako miliarda ľudí na svete aspoň raz v živote trpela chlamýdiami.

Existujú prípady, keď človek lieči dlhodobé následky - patológie postihnutých orgánov bez podozrenia, že boli spôsobené chlamýdiami.

Chlamydia (patogén)

Medicína sa o ne dlho nezaujímala, keďže s implicitnými príznakmi nevedela vystopovať súvislosť medzi chlamýdiami a ich dlhodobými následkami. V dôsledku toho sa chlamýdie ďalej nekontrolovateľne šírili a infikovali stále viac ľudí.

Chlamýdie môžu existovať ukryté v tele po dlhú dobu, bez toho, aby prezrádzali svoju prítomnosť.

Protilátky proti chlamýdiám sa u ľudí tvoria iba počas choroby. Preto ani úplné vyliečenie nezaručuje opätovnú infekciu. Opakované chlamýdie sú navyše veľmi častým javom. Je to spôsobené aj tým, že skupina zahŕňa viacero druhov. Najčastejšou infekciou je Chlamydia trachomatis, ale reinfekcia môže byť aj inej odrody.

Prenosové cesty

Najčastejším spôsobom prenosu chlamýdií je nechránený pohlavný styk. Ani pri použití kondómu nie je možné vylúčiť infekciu pri kontakte tekutín so sliznicou inej osoby. Infekcia je možná počas akejkoľvek formy pohlavného styku: vaginálneho, orálneho a análneho.

Spoľahlivo sa vie aj o možnosti prenosu chlamýdií z matky na plod počas vnútromaternicového vývoja.

Možnosť prenosu nákazy kontaktom z domácností však stále zostáva otázna. Na jednej strane chlamýdie nemôžu dlhodobo existovať mimo ľudského tela, na druhej strane ani aktívna dezinfekcia nevedie k úplnému zničeniu tohto mikroorganizmu, môže existovať ešte niekoľko hodín. Moderná medicína preto nevylučuje možnosť prenosu chlamýdií prostredníctvom spoločných hygienických prostriedkov (uteráky, žinky, zubné kefky) a počas spoločného života. Ale otázka, ako sa prenáša chlamýdie (iba sexuálne alebo nie), sa stále aktívne študuje a skúma.

To je dôvod, prečo je také ťažké študovať cestu prenosu chlamýdií. Nie je nutné, aby sa infekcia vyskytla krátko pred diagnostikovaním chlamýdií. Mohlo sa to stať dávno predtým, ako sa zistilo, pôvodca choroby sa jednoducho nijako neprejavil, kým z nejakého dôvodu nebolo telo oslabené.

Príznaky chlamýdií

Od okamihu infekcie až po nástup ochorenia sa inkubačná doba môže pohybovať od 14 do 30 dní. Ale vo väčšine prípadov nemusia existovať žiadne primárne príznaky alebo nemusia človeka obťažovať. Napríklad sa objavilo mierne svrbenie v oblasti vagíny alebo konečníka a rýchlo zmizlo. Chlamýdie môžu byť v polovici prípadov úplne asymptomatické.

Chlamýdiové infekcie dolného genitourinárneho traktu

V neskorších štádiách a ak sa chlamýdie dostanú do tela osoby s oslabeným imunitným systémom, dôjde k rozvoju infekcie.

Vo väčšine prípadov je postihnutý genitourinárny trakt. Miestom primárneho vstupu chlamýdií do organizmu a priaznivým prostredím pre ich rozmnožovanie je spravidla sliznica pohlavných orgánov. A preto prvé príznaky chlamýdií priťahujú pozornosť práve v tejto oblasti.

U žien je choroba vyjadrená periodickou bolesťou v dolnej časti brucha alebo vyžarovaním do dolnej časti chrbta, ktorá sa zintenzívňuje počas menštruácie. Útoky sú epizodické, prechádzajú a nie vždy okamžite upozornia.

Môžete sa cítiť zle s teplotou 37-37,2, ktorá pripomína pomalú nádchu.

Pálenie a nepríjemné pocity pri močení pripomínajú cystitídu a tiež vás najčastejšie hneď neupozorňujú. Nepohodlie sa môže vyskytnúť aj pri pohlavnom styku.

Vo väčšine prípadov sa ženy poradia s lekárom, keď začne žltkastý, krvavý alebo hlienovo-hnisavý výtok z pošvy alebo močovej trubice s nepríjemným zápachom. Ale pri absencii silného zápachu môže pacientke trvať dlho, kým „pripíše“ symptómy nerovnováhe vo vaginálnej mikroflóre.

Príznaky a príznaky chlamýdií u mužov:

• bolesť a svrbenie pri močení;
• prvá kvapka moču je zakalená, s príznakmi mukopurulentného výtoku z hlavy penisu;
• krvavý alebo sklený výtok počas ejakulácie alebo na konci močenia;
• zápal semenníkov, ktoré sa zväčšujú a bolestivo reagujú na dotyk;
• problémy s erekciou;
• všeobecná nevoľnosť s teplotou mierne nad 37;
• bolesť v perineu a genitourinárnom trakte.

U predstaviteľov oboch pohlaví je možné výrazné začervenanie infikovanej oblasti.

Chlamýdiová infekcia anorektálnej oblasti

Pri infekcii počas análneho styku alebo pri lokalizácii infekcie v tejto oblasti sa chlamýdie často neprejavia. Môžu sa však vyskytnúť nasledujúce príznaky a symptómy, ktoré môžu naznačovať chlamýdie:

• svrbenie, bolesť a pálenie počas pohybu čriev;
• krvavý alebo purulentný výtok s výkalmi;
• sčervenanie análnej oblasti alebo kože okolo nej;
• zápcha

Chlamýdiová faryngitída

Keď je lézia lokalizovaná na slizniciach hrtana, zástupcovia mužov aj žien pociťujú suchosť a nepohodlie v krku. Mandle a hrtan môžu byť opuchnuté a červené. Prehltnúť človeka bolí.

Lokalizácia v hrtane nie vždy naznačuje, že infekcia sa vyskytla počas orálneho styku. Preto, ak takáto prax neexistovala, neznamená to, že chlamýdie môžu byť okamžite vyradené ako príčina faryngitídy. Sliznica hrtana môže byť poškodená, pretože sa po znížení lokálnej imunity ukázalo ako „vhodné“ miesto na premnoženie chlamýdií.

Chlamýdiové infekcie panvových orgánov

Nebezpečenstvom je rozšírenie zdroja infekcie do panvových orgánov. Chlamýdiová infekcia môže postihnúť nielen vonkajšie, ale aj vnútorné pohlavné orgány mužov a žien.

Ako sa môžu chlamýdie prejaviť v panvových orgánoch? Akútna (ako kontrakcie) alebo dotieravá bolesť v podbrušku, hrádzi, krížoch, vaginálny alebo uretrálny výtok s nepríjemným zápachom, hnisavý výtok, začervenanie a opuch, bolesť pri močení, pohlavnom styku a defekácii sú charakteristické znaky.

Chlamýdiové infekcie iných lokalizácií

Chlamýdie sú nebezpečné, pretože môžu okrem urogenitálnej oblasti postihnúť aj iné časti tela.

Infekcia, ktorá preniká do buniek šliach a kĺbov, vyvoláva zápalový proces.

Rozvíjajúca sa reaktívna artritída sa prejavuje bolesťou a obmedzením funkčnosti pohybových orgánov, poruchami chôdze, krívaním a ťažkosťami pri chôdzi. Najčastejšie je postihnutý jeden kĺb: lakeť, falanga prstov, päta, koleno. Nepohodlie môže trvať 4-6 mesiacov, alebo môže spontánne vymiznúť a vrátiť sa s novými epizódami. Človek sa obráti na špecializovaného odborníka, lieči príznaky, nemá podozrenie, že sú založené na nediagnostikovaných chlamýdiách.

Chlamýdie sa môžu prejaviť ako ulcerácie na koži a sliznici úst.

Dieťa sa môže nakaziť od matky v prenatálnom období (vrodené chlamýdie) alebo k infekcii dôjde počas pôrodu, keď sa pohybuje pôrodnými cestami matky.

Nemali by ste podceňovať kontaktný a domáci spôsob prenosu chlamýdií, najmä ak dieťa používa rovnaké hygienické prostriedky ako dospelí členovia rodiny.

Deti sa tiež nakazia všetkými formami pohlavného styku, ak sú zapojené do procesu sexuálneho vykorisťovania alebo zvádzania.

Príznaky chlamýdií u detí najčastejšie pripomínajú ARVI, čo sťažuje diagnostiku.

Diagnóza chlamýdií

Nie všetky laboratórne testovacie metódy dokážu spoľahlivo odhaliť chlamýdiovú infekciu.

Najčastejšie sa pri vyšetrení u gynekológa alebo urológa robí zoškrab zo sliznice stien pošvy alebo močovej trubice, po ktorom nasleduje laboratórne vyšetrenie epitelových buniek. Ale v dvoch z troch prípadov nemusia byť chlamýdie zistené alebo diagnostikované neskoro.

Najspoľahlivejšie informácie poskytujú testy založené na metódach analýzy DNA:

• PCR diagnostika;
• RIF analýza;
• transkripčná amplifikačná reakcia;
• sérologická metóda (detekcia protilátok v krvi).

V posledných rokoch sa v lekárňach začali objavovať jednorazové samodiagnostické testy. Samozrejme, ich použitie je veľmi pohodlné. Ale ich spoľahlivosť nie je väčšia ako 30%. Preto by sa mali používať len na potvrdenie potreby návštevy lekára.

Liečba chlamýdiovej infekcie

Je veľmi dôležité, aby liečba choroby prebiehala pod vedením kvalifikovaného odborníka.

Liečebný režim by mal zahŕňať tri aspekty boja proti problému:

• zničenie samotných chlamýdií;
• zvýšenie imunity;
• obnovenie zdravej rovnováhy mikroflóry v slizniciach pohlavných orgánov, gastrointestinálneho traktu, odstránenie následkov infekcie pre telo.

Lekári predpisujú lieky nových generácií, najmä makrolidy. Nemôžu sa však používať nekontrolovateľne, pretože môžu iba rozmazať obraz choroby bez toho, aby eliminovali samotnú infekciu.

Užívanie antibiotík na túto STD bude dosť dlhé (až 3 týždne). Je to nevyhnutné na ovplyvnenie niekoľkých „generácií“ mikroorganizmov množiacich sa vo vnútri buniek.

Po absolvovaní kurzu predpísaného lieku je potrebné piť lieky, ktoré vám umožňujú obnoviť mikroflóru, ako aj imunomodulátory.

Neexistujú žiadne zvláštne rozdiely v tom, ako liečiť chlamýdie u žien a mužov, liečebný režim bude približne rovnaký. Ale spravodlivý sex zvyčajne trvá dlhšie, kým obnoví mikroflóru.

Po ukončení liečby je potrebné niekoľkokrát vykonať kontrolné testy, aby sa zabezpečila účinnosť terapie. Ak infekcia pretrváva alebo ak existuje individuálna intolerancia na predpísané lieky, osoba by sa mala poradiť s lekárom, aby upravil liečebný režim.

Keď je diagnostikovaná táto STD, všetci sexuálni partneri pacienta by mali podstúpiť liečbu. Ak máte chlamýdie, je lepšie obmedziť sex, aby ste predišli opätovnej infekcii.

Dôsledky chlamýdií

Chlamýdiová prostatitída a uretritída u mužov môžu spôsobiť erektilnú dysfunkciu a dyzúriu.

U oboch pohlaví môže chronická alebo opakujúca sa chlamýdiová infekcia viesť k zníženiu plodnosti (schopnosti otehotnieť) alebo dokonca k trvalej neplodnosti.

Táto STD, vytvárajúca pretrvávajúce ložiská poškodenia buniek, prispieva k vzniku prekanceróznych a rakovinových ochorení, čo robí chlamýdie obzvlášť nebezpečnými pre ženy. Tým, že chlamýdie spôsobujú eróziu maternice, zvyšujú riziko rakoviny.

Prevencia

Prevencia chlamýdií, ako aj všetkých pohlavne prenosných chorôb, sa primárne prejavuje v kultúre sexuálneho správania: znižovanie počtu partnerov, chránený sex, pravidelné vyšetrenia u gynekológa a urológa.

No keďže je nakazená značná časť dospelej populácie, dôležitá je aj včasná diagnostika, ktorá má, samozrejme, zmysel pre partnerov, ktorí vytvárajú stály pár a plánujú mať deti.

Keďže moderná medicína ešte nevylúčila cestu šírenia v domácnostiach, je potrebné dbať na hygienu a sanitáciu, najmä na verejných miestach.

Včasné testovanie a liečba chlamýdií ju nielen rýchlo odstráni, ale aj zabráni komplikáciám.