Vybavenie očkovacej miestnosti detskej kliniky. Štandardné vybavenie očkovacej miestnosti, požiadavky na organizáciu práce. Vybavenie očkovacej miestnosti solídnym vybavením

V súlade s článkom 37 federálneho zákona z 21. novembra 2011 č. 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“ (Zbierky zákonov Ruskej federácie, 2011, č. 48, čl. 6724) Objednávam:

Schváliť Postup pri poskytovaní pediatrickej starostlivosti v súlade s.

Aplikácia
na ministerstvo zdravotníctva
a sociálny rozvoj Ruskej federácie
zo dňa 16. apríla 2012 číslo 366n

objednať
poskytovanie pediatrickej starostlivosti

Informácie o postupoch poskytovania zdravotnej starostlivosti obyvateľom Ruskej federácie nájdete v osvedčení

1. Tento poriadok ustanovuje pravidlá poskytovania pediatrickej starostlivosti zdravotníckymi organizáciami bez ohľadu na ich organizačnú a právnu formu.

2. Lekárska pediatrická starostlivosť sa poskytuje formou:

primárna zdravotná starostlivosť;

núdzová, vrátane špecializovanej lekárskej starostlivosti;

špecializovanú lekársku starostlivosť vrátane špičkových technológií.

3. Lekársku pediatrickú starostlivosť je možné poskytnúť za týchto podmienok:

mimo lekárskej organizácie (na mieste, kde je povolaný pohotovostný lekársky tím, ako aj vo vozidle počas lekárskej evakuácie);

ambulantne (v podmienkach, ktoré neumožňujú nepretržité lekárske pozorovanie a liečbu), a to aj doma, keď je privolaný lekár;

v dennom stacionári (v podmienkach, ktoré poskytujú lekársky dohľad a liečbu počas dňa, ale vyžadujú si nepretržitý lekársky dohľad a liečbu);

hospitalizovaný (v podmienkach, ktoré poskytujú nepretržitý lekársky dohľad a liečbu).

4. Primárna zdravotná starostlivosť zahŕňa činnosti na prevenciu, diagnostiku, liečbu chorôb a stavov, liečebnú rehabilitáciu, podporu zdravého životného štýlu a hygienickú a hygienickú výchovu detskej populácie.

5. Primárna zdravotná starostlivosť zahŕňa:

primárna prednemocničná zdravotná starostlivosť;

primárna lekárska starostlivosť;

primárna špecializovaná zdravotná starostlivosť.

Primárna zdravotná starostlivosť je poskytovaná ambulantne a v dennom stacionári.

6. Primárnu zdravotnú starostlivosť o deti s detskými chorobami poskytujú ambulantne miestni pediatri, všeobecní lekári (rodinní lekári), odborní lekári a príslušný zdravotnícky personál.

7. Ak existujú zdravotné indikácie, miestni pediatri, všeobecní lekári (rodinní lekári) a zdravotnícky personál vzdelávacích inštitúcií posielajú deti na konzultácie k lekárskym špecialistom zdravotníckych organizácií v špecializáciách ustanovených Nomenklatúrou špecializácií špecialistov s vyšším a postgraduálnym lekárske a farmaceutické vzdelanie v odbore Zdravie Ruskej federácie, schválené nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 23. apríla 2009 č. 210n (zaregistrované Ministerstvom spravodlivosti Ruska dňa 5. júna 2009, registrácia č. 14032) v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 9. februára 2011 č. 94n (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruska 16. marca 2011, registračné číslo 20144).

8. Za účelom poskytovania primárnej zdravotnej starostlivosti deťom pri náhlych akútnych ochoreniach, stavoch, exacerbácii chronických ochorení, ktoré nie sú sprevádzané ohrozením života dieťaťa a nevyžadujú neodkladnú zdravotnú starostlivosť, môžu byť v rámci tzv. štruktúra zdravotníckych organizácií, ktoré poskytujú určenú pomoc v núdzovej forme.

9. V rámci neodkladnej pomoci vrátane neodkladnej špecializovanej zdravotnej starostlivosti, pediatrickej zdravotnej starostlivosti pri ochoreniach, úrazoch, úrazoch, otravách a iných stavoch vyžadujúcich neodkladný lekársky zásah poskytujú deťom zdravotnícke mobilné tímy rýchlej lekárskej pomoci, zdravotnícke mobilné tímy rýchlej lekárskej pomoci v súlade s ust. nariadenie Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska z 1. novembra 2004 č. 179 „O schválení postupu poskytovania neodkladnej lekárskej starostlivosti“ (zaregistrované Ministerstvom spravodlivosti Ruska 23. novembra 2004, registračné č. 6136) v znení výnosov Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 2. augusta 2010. č. 586n (zaregistrované Ministerstvom spravodlivosti Ruska dňa 30. augusta 2010, registračné číslo 18289) a zo dňa 15. marca, 2011 č. 202n (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruska 4. apríla 2011, registračné č. 20390).

10. Pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti sa v prípade potreby vykonáva zdravotná evakuácia, ktorá zahŕňa leteckú a sanitárnu evakuáciu.

11. Ambulancia vrátane špecializovanej neodkladnej zdravotnej starostlivosti sa poskytuje v urgentných a urgentných formách mimo zdravotníckej organizácie, ako aj v ambulantných a lôžkových zariadeniach.

12. Záchranný tím doručuje deti s detskými chorobami komplikovanými život ohrozujúcimi stavmi do zdravotníckych organizácií, ktoré majú anestéziologicko-reanimačné oddelenie alebo oddelenie resuscitácie a intenzívnej starostlivosti (oddelenie) a poskytujú nepretržité lekárske pozorovanie a liečbu detí .

13. Ak existujú zdravotné indikácie, po odstránení život ohrozujúcich stavov je dieťa preložené na pediatrické oddelenie (lôžka) a v prípade jeho neprítomnosti na terapeutické oddelenie zdravotníckej organizácie na poskytnutie zdravotnej starostlivosti dieťaťu.

14. Špecializovanú, vrátane high-tech, zdravotnú starostlivosť o deti poskytujú pediatri a lekári špecialisti a zahŕňa prevenciu, diagnostiku, liečbu chorôb a stavov, ktoré si vyžadujú použitie špeciálnych metód a komplexných medicínskych technológií, ako aj liečebnú rehabilitáciu, za predpokladu, že v nemocničných podmienkach a podmienkach denného stacionára.

15. Bežná pediatrická zdravotná starostlivosť sa poskytuje pri vykonávaní preventívnych opatrení, pri chorobách a stavoch, ktoré nie sú sprevádzané ohrozením života dieťaťa, nevyžadujú si neodkladnú a neodkladnú starostlivosť a odloženie poskytnutia na určitý čas nesmie viesť k zhoršeniu stavu dieťaťa alebo k ohrozeniu jeho života a zdravia.

16. Deti s detskými chorobami zo zdravotných dôvodov sa posielajú na rehabilitačnú liečbu v súlade s Postupom organizácie lekárskej starostlivosti v rehabilitačnej medicíne, schváleným nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 9.3.2007 č.156 (reg. Ministerstvom spravodlivosti Ruska dňa 30. marca 2007, registračné číslo 9195) .

17. Zdravotnícke organizácie poskytujúce pediatrickú starostlivosť vykonávajú svoju činnosť v súlade s týmto postupom.

18. Ak lekárske zákroky súvisiace s poskytovaním pediatrickej starostlivosti môžu spôsobiť bolesť dieťaťa, takéto manipulácie sa vykonávajú v anestézii.

Príloha č.1
poskytovať
detská starostlivosť,
schválené
ministerstvo zdravotníctva
a sociálny rozvoj Ruskej federácie
zo dňa 16. apríla 2012 číslo 366n

pravidlá
organizovanie činnosti miestnej ambulancie pediatra

1. Tento poriadok ustanovuje postup organizácie činnosti ambulancie miestneho pediatra, ktorá je stavebnou jednotkou zdravotníckej organizácie.

2. Na poskytovanie poradenskej, diagnostickej a terapeutickej pomoci deťom je zriadená ambulancia detského lekára pri miestnej zdravotníckej organizácii (ďalej len úrad).

3. Špecialista, ktorý spĺňa Kvalifikačné predpoklady pre špecialistov s vyšším a nadstavbovým lekárskym a farmaceutickým vzdelaním v odbore zdravotníctvo schválené vyhláškou Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 7. júla 2009 č. 415n, je vymenovaný do miesto pediatra na miestnom úrade (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruska dňa 9. júla 2009, registračné číslo 14292), v špecializácii "pediatria" bez predloženia požiadaviek na pracovné skúsenosti v súlade s príkazom o. Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 23.07.2010 č. 541n "O schválení Jednotného kvalifikačného adresára pozícií manažérov, špecialistov a zamestnancov, časť "Kvalifikačné charakteristiky zamestnaneckých pozícií v oblasti zdravotníctva" (reg. Ministerstvo spravodlivosti Ruska dňa 25. augusta 2010, registračné číslo 18247).

4. Personálne obsadenie zdravotníckeho personálu úradu určuje vedúci zdravotníckej organizácie na základe objemu vykonaných diagnostických a liečebných prác a počtu odslúžilých detí s prihliadnutím na odporúčané personálne štandardy v súlade s ust. Postup pri poskytovaní pediatrickej starostlivosti schválený týmto nariadením.

Kabinet je vybavený v súlade so štandardom vybavenia uvedeným v Postupe pri poskytovaní pediatrickej starostlivosti schválenom týmto nariadením.

5. Kancelária vykonáva tieto funkcie:

dynamické sledovanie fyzického a neuropsychického vývoja pridelenej detskej populácie;

vykonávanie primárnej ochrany novorodencov a malých detí, tehotných žien;

preventívne prehliadky detí;

vykonávanie imunoprofylaxie;

vykonávanie prác na ochranu reprodukčného zdravia detí;

odporúčanie detí na konzultácie k lekárskym špecialistom v špecializáciách ustanovených Nomenklatúrou špecializácií špecialistov s vyšším a postgraduálnym lekárskym a farmaceutickým vzdelaním v oblasti zdravotníctva Ruskej federácie schváleným nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 23. apríla 2009 č. 210n (zaregistrované Ministerstvom spravodlivosti Ruska dňa 5. júna 2009, registračné číslo 14032), v znení nariadenia Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 9. februára 2011 č. 94n (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruska dňa 16. marca 2011, registračné č. 20144);

odporúčanie detí, ak existujú zdravotné indikácie, na ústavnú liečbu;

Vykonávanie diagnostických a terapeutických prác na ambulantnej báze;

dynamické sledovanie detí s chronickými ochoreniami registrovaných v ambulancii a ich zlepšenie;

preventívne prehliadky a zlepšenie zdravotného stavu detí pred ich prijatím do vzdelávacích organizácií;

zabezpečenie odovzdávania informácií o sociálne ohrozených deťoch a rodinách oddeleniu lekárskej a sociálnej pomoci detskej ambulancie, opatrovníckym a opatrovníckym orgánom;

organizácia práce v nemocnici doma;

evidencia zdravotnej dokumentácie detí na liečbu sanatória-rezort;

vykonávanie činností na prevenciu a včasnú detekciu hepatitídy B a C, infekcie HIV a tuberkulózy u detí;

vykonávanie opatrení na prevenciu a zníženie chorobnosti, zdravotného postihnutia a úmrtnosti detí vrátane prvého roku života;

evidencia zdravotnej dokumentácie detí trpiacich detskými chorobami na odoslanie na lekárske a sociálne vyšetrenie;

poskytovanie lekárskych konzultácií a odborného poradenstva pre deti;

účasť na analýze hlavných medicínskych a štatistických ukazovateľov chorobnosti, zdravotného postihnutia a úmrtnosti detí v služobnom území;

vedenie účtovnej a výkazníckej dokumentácie, podávanie správ o činnosti kabinetu predpísaným spôsobom;

organizáciu a vykonávanie protiepidemických a preventívnych opatrení v ohniskách infekčných chorôb.

6. Kancelária na zabezpečenie svojej činnosti využíva možnosti všetkých liečebných, diagnostických a pomocných zložiek zdravotníckej organizácie, v rámci ktorej je organizovaná.

Príloha č.2
poskytovať
detská starostlivosť,
schválené
ministerstvo zdravotníctva
a sociálny rozvoj Ruskej federácie
zo dňa 16. apríla 2012 číslo 366n

zdravotnícky personál kancelárie miestneho pediatra

3. Pre organizácie a územia podliehajúce službe Federálnej lekárskej a biologickej agentúry v súlade s nariadením vlády Ruskej federácie z 21. augusta 2006 č. 1156-r „O schválení zoznamov organizácií a území podliehajúcich služba FMBA Ruska“ (Zbierka právnych predpisov Ruskej federácie 2006, č. 35, čl. 5267; č. 2008, čl. 1060; , čl. 2271) počet personálnych miest pre miestneho pediatra je stanovený bez ohľadu na veľkosť pridelenej detskej populácie.

Príloha č.3
poskytovať
detská starostlivosť,
schválené
ministerstvo zdravotníctva
a sociálny rozvoj Ruskej federácie
zo dňa 16. apríla 2012 číslo 366n

Štandardné
vybavenie ordinácie miestneho detského lekára

Nie		Suma
1.	Pracovný stôl	2
2.	Pracovná stolička	2
3.	Stolička	2
4.	Gauč	1
5.	Stolová lampa	2
6.	Lekársky teplomer	3
7.		2
8.	Zvinovací meter	1
9.		1
10.	Obrazovka	1
11.	Prebaľovací pult	1
12.	Váhy	1
13.	Elektronická váha pre deti do jedného roka	1
14.	Merač výšky	1
15.	Stetoskop	2
16.	Špachtle	na požiadanie
17.	Nábor miestneho pediatra	1
18.	Nádoby na dezinfekciu nástrojov a spotrebného materiálu	na požiadanie
19.	Nádoby na zber domáceho a medicínskeho odpadu	2

* súprava miestneho pediatra na poskytovanie zdravotnej starostlivosti v domácom prostredí obsahuje stetoskop alebo stetoskop, jednorazové injekčné striekačky (2 ml), lekársky teplomer, špachtle, obväzy (obväz, vata) a lieky

Príloha č.4
poskytovať
detská starostlivosť,
schválené
ministerstvo zdravotníctva
a sociálny rozvoj Ruskej federácie
zo dňa 16. apríla 2012 číslo 366n

pravidlá
organizovanie činnosti detskej ambulancie (odd.)

1. Tento poriadok ustanovuje postup organizácie činnosti detskej kliniky (oddelenia) v zdravotníckych organizáciách.

2. Detská klinika (oddelenie) (ďalej len Klinika) je samostatná zdravotnícka organizácia alebo štrukturálna zložka zdravotníckej organizácie na poskytovanie preventívnej, poradenskej, diagnostickej a liečebnej starostlivosti o deti, ktorá neposkytuje okružné. nepretržitý lekársky dohľad a liečba.

3. Vedenie Polikliniky, vytvorenej ako samostatná zdravotnícka organizácia, vykonáva vedúci lekár a vedenie Polikliniky, vytvorenej ako štruktúrna jednotka zdravotníckej organizácie, vykonáva zástupca vedúceho lekára. zdravotnícka organizácia (prednosta oddelenia).

4. Špecialista, ktorý spĺňa Kvalifikačné predpoklady pre špecialistov s vyšším a nadstavbovým lekárskym a farmaceutickým vzdelaním v odbore zdravotníctvo, schválené nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 7. júla 2009 č. 415n (reg. Ministerstvo spravodlivosti Ruska dňa 9. júla 2009, registračné číslo 14292), v špecializácii „pediatria“, „všeobecné lekárstvo“ alebo „zdravotnícka organizácia a verejné zdravotníctvo“, s praxou v tejto špecializácii najmenej 5 rokov v v súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska z 23. júla 2010 č. 541n „O schválení Jednotný kvalifikačný zoznam pozícií pre manažérov, špecialistov a zamestnancov, časť „Kvalifikačné charakteristiky pozícií pracovníkov v oblasti zdravotníctva “ (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruska dňa 25. augusta 2010, registračné č. 18247).

5. Špecialista, ktorý spĺňa Kvalifikačné predpoklady pre špecialistov s vyšším a nadstavbovým lekárskym a farmaceutickým vzdelaním v odbore zdravotníctvo, schválené nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 7. júla 2009 č.415n, je menovaný do pozícia vedúceho oddelenia Polikliniky (registrovaná Ministerstvom spravodlivosti Ruska 9. júla 2009, registračné č. 14292), v špecializácii "pediatria", s praxou v tejto špecializácii najmenej 5 rokov v r. v súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 23.07.2010 č. 541n "O schválení Jednotného kvalifikačného adresára pozícií vedúcich pracovníkov, špecialistov a zamestnancov, časť "Kvalifikačné charakteristiky pozícií pracovníkov v zdravotníctve" sektor“ (registrovaný Ministerstvom spravodlivosti Ruska 25. augusta 2010, registračné č. 18247).

6. Personálne obsadenie zdravotníckeho a iného personálu, úroveň vybavenia Polikliniky sú stanovené s prihliadnutím na objem vykonaných liečebno-preventívnych prác, počet obsluhovaných detí a stanovuje ich vedúci zdravotníckej organizácie.

liečebno-preventívne oddelenie (pediatrické) vrátane: ambulancií miestnych pediatrov, ambulancie zdravého dieťaťa, imunizačnej ambulancie, liečebne;

konzultačné a diagnostické oddelenie vrátane pracovísk odborných lekárov, pracovisko funkčnej diagnostiky, pracovisko radiačnej diagnostiky a laboratórium;

pohotovostné oddelenie;

Oddelenie rehabilitačného lekárstva;

oddelenie lekárskej a sociálnej pomoci;

oddelenie organizácie lekárskej starostlivosti o deti vo vzdelávacích inštitúciách;

úrad na ochranu zraku;

miestnosť na diagnostiku alergií;

inhalačná miestnosť;

fyzioterapeutické oddelenie (kancelária);

miestnosť pre fyzikálnu terapiu;

masážna miestnosť;

Súčasťou kliniky by mala byť aj skupina priestorov vrátane bezbariérovej miestnosti, miestnosti na príjem domácich hovorov a prijímacieho a vyšetrovacieho filtra – boxu so samostatným vchodom.

8. Klinika plní tieto funkcie:

poskytovanie preventívnej, konzultačnej, diagnostickej a terapeutickej pomoci pridelenej detskej populácii;

poskytovanie záštity tehotným ženám miestnym pediatrom;

vykonávanie primárneho patronátu novorodencov a detí do jedného roka;

vykonávanie audiologického skríningu u novorodencov a detí v prvom roku života, ktoré neboli vyšetrené na poruchu sluchu v pôrodníckom zariadení;

zabezpečenie prenosu informácií o novorodencoch a deťoch prvého roku života s poruchami sluchu zistenými pri audiologickom skríningu do centra rehabilitácie sluchu (ordinácie), odosielanie detí s poruchami sluchu do rehabilitačného centra (ordinácie) na diagnostiku;

vykonávanie preventívnych prehliadok detí, a to aj vo vzdelávacích inštitúciách;

organizácia racionálnej výživy pre deti do 3 rokov, ako aj deti vychovávané a študujúce vo vzdelávacích inštitúciách;

organizovanie sanitárnej a hygienickej výchovy a vzdelávania detí a ich rodičov (zákonných zástupcov);

vykonávanie sanitárnej a výchovnej práce s deťmi a rodičmi (zákonnými zástupcami) v otázkach včasného zistenia a liečby detských chorôb a formovania zdravého životného štýlu;

vykonávanie lekárskych prehliadok študentov vzdelávacích inštitúcií pred a počas praktického vyučovania v organizáciách, ktorých zamestnanci sa podrobujú predbežným a pravidelným lekárskym prehliadkam;

pozorovanie detí zapojených do telesnej výchovy a športu;

organizácia a realizácia imunoprofylaxie infekčných chorôb;

vykonávanie preventívnych opatrení na prevenciu a znižovanie chorobnosti, zisťovanie včasných a latentných foriem chorôb, spoločensky významných chorôb vrátane hepatitídy B a C, infekcie HIV, tuberkulózy, zisťovanie rizikových faktorov chorôb, invalidity a detskej úmrtnosti;

organizácia a vykonávanie protiepidemických a preventívnych opatrení v ohniskách infekčných chorôb;

odporúčanie, ak existujú zdravotné indikácie, na konzultácie s lekárskymi špecialistami v špecializáciách ustanovených Nomenklatúrou špecializácií špecialistov s vyšším a postgraduálnym lekárskym a farmaceutickým vzdelaním v oblasti zdravotníctva Ruskej federácie schváleným nariadením ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 23. apríla 2009 č. 210n (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruska 5. júna 2009, registračné č. 14032), v znení nariadenia Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 9. februára, 2011 č. 94n (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruska 16. marca 2011, registračné č. 20144);

odporúčanie detí, ak existujú zdravotné indikácie, na ústavné vyšetrenie a liečbu lekárskym organizáciám;

organizácia diagnostickej a terapeutickej práce doma;

organizácia dispenzárneho pozorovania detí s chronickými chorobami a postihnutých detí, ich včasné zotavenie;

organizácia práce na ochranu reprodukčného zdravia detskej populácie;

organizovanie realizácie individuálnych rehabilitačných programov pre postihnuté deti;

vykonávanie vyšetrenia dočasnej invalidity rodičov (zákonných zástupcov) chorých detí a pracujúcich detí;

zabezpečenie, ak existujú zdravotné indikácie, odoslanie detí na lekárske a sociálne vyšetrenie na zistenie zdravotného postihnutia;

poskytovanie lekárskej, sociálnej a psychologickej pomoci deťom a rodinám s deťmi;

organizovanie lekárskej a sociálnej prípravy detí na prijatie do vzdelávacích inštitúcií;

organizovanie lekárskej starostlivosti o deti v rekreačných a rekreačných zariadeniach;

zavádzanie nových preventívnych, diagnostických a terapeutických technológií do pediatrickej praxe;

príprava zdravotnej dokumentácie pri odovzdaní zdravotného dohľadu nad deťmi na mestskú (obvodnú) ambulanciu po dosiahnutí plnoletosti;

vykonanie analýzy hlavných medicínskych a štatistických ukazovateľov chorobnosti, invalidity a úmrtnosti medzi deťmi na služobnom území;

zabezpečenie vedenia účtovnej a vykazovacej dokumentácie, predkladanie správ o činnosti Kliniky predpísaným spôsobom.

9. Poliklinika na zabezpečenie svojej činnosti využíva možnosti všetkých liečebných, diagnostických a pomocných zložiek zdravotníckej organizácie, v rámci ktorej je organizovaná.

Príloha č.5
poskytovať
detská starostlivosť,
schválené
ministerstvo zdravotníctva
a sociálny rozvoj Ruskej federácie
zo dňa 16. apríla 2012 číslo 366n

Odporúčané personálne štandardy
zdravotnícky a iný personál detskej kliniky (oddelenia)

Nie	Názov práce	Počet pracovných miest na 10 000 pripútaných detí
1.	Vedúci lekár	1
2.	Vedúci oddelenia	1
3.	Miestny pediater	12,5
4.	Sestra miestneho pediatra	12,5
5.	Detský chirurg	1
6.	Zdravotná sestra detského chirurga	1
7.	Traumatológ-ortopéd	1,5
8.	Ortopedická traumatologická sestra	1,5
9.	Detský urológ-andrológ	1
10.	Sestra detského urológa-andrológa	1
11.	Pôrodník-gynekológ	1,25
12.	Pôrodník-gynekológ sestra	1,25
13.	Otorinolaryngológ	1,25
14.	Otorinolaryngologická sestra	1,25
15.	Oftalmológ	1
16.	Oftalmológ, kancelária starostlivosti o zrak	0,5
17.	Oftalmologická sestra	1
18.	Zdravotná sestra oftalmológa v kancelárii starostlivosti o zrak	1
19.	Neurológ	1,5
20.	Neurologická sestra	1,5
21.	Detský kardiológ	0,5
22.	Detská kardiologička sestra	0,5
23.	Detský endokrinológ	0,5
24.	Detská endokrinologická sestra	0,5
25.	Detský onkológ	0,1
26.	Detská onkologická sestra	0,1
27.	Alergológ-imunológ	0,5
28.	Sestra alergológa-imunológa	0,5
29.		0,2
30.	Sestra v alergologickej diagnostickej miestnosti	0,5
31.	Zdravotná sestra v inhalačnej miestnosti	1
32.	Nefrológ	0,2
33.	Nefrologická sestra	0,2
34.	Gastroenterológ	0,3
35.	Gastroenterologická sestra	0,3
36.	Reumatológ	0,1
37.	Reumatologická sestra	0,1
38.	Lekár pre infekčné choroby	0,5
39.	Infekčná sestra	0,5
40.	rádiológ	2
41.	Röntgenový technik	2
42.	Sestra v rádiologickej miestnosti	2
43.		2
44.	Sestra na funkčnej diagnostike	2
45.	Pediater v ordinácii zdravého dieťaťa	2
46.	Kancelárska sestra zdravého dieťaťa	2
47.	Laboratórny lekár	2
48.	Laboratórny asistent	2
49.	Pediater, Pohotovosť	2
50.	Detská sestra na pohotovosti	2
51.	Lekár Katedry rehabilitačného lekárstva	2
52.	Sestra na oddelení rehabilitačného lekárstva	2
53.	Fyzioterapeut	2
54.	Fyzioterapeut zdravotná sestra	10
55.	Fyzioterapeutický lekár	2
56.	Inštruktor fyzikálnej terapie	9
57.	Masážna sestra	6
58.	Pediater, oddelenie liečebno-sociálnej starostlivosti	2
59.	Sestra na oddelení lekárskej a sociálnej starostlivosti	2
60.	Právny poradca	1
61.	Sociálny pracovník	1
62.	Lekársky psychológ
63.	Logopéd	v závislosti od množstva práce
64.	Zdravotná sestra	podľa počtu sestier v zamestnaní
65.		2 na 15 lôžok (pre zabezpečenie práce v dvoch zmenách)
66.	Sestra na oddelení dennej nemocnice	2 na 15 lôžok
67.	Mladšia sestra starajúca sa o pacientov denného stacionára	2 na 15 lôžok
68.	Sestra v dennej nemocnici	2 na 15 lôžok
69.	Pediater, Oddelenie liečebnej starostlivosti o deti vo výchovných ústavoch	1 pre: 180 - 200 detí v jasliach (materské skupiny materských škôl); 400 detí materských škôl (zodpovedajúce skupiny v materských školách); 1000 študentov vo vzdelávacích organizáciách
70.	Sestra oddelenia lekárskej starostlivosti o deti vo vzdelávacích organizáciách	1 na: 500 študujúcich vzdelávacích organizácií; 100 detí v jasliach (škôlkové skupiny jaslí a materských škôl); 100 detí materskej školy; 50 detí zo sanatórií materských škôl; 300 žiakov z pomocných škôl pre mentálne retardované deti
71.	Lekár pre hygienu detí a dorastu	1 na 2500 študentov vo vzdelávacích inštitúciách

2. Pre oblasti s nízkou hustotou obyvateľstva a obmedzenou dopravnou dostupnosťou zdravotníckych organizácií sa počet zdravotníckeho personálu na detskej klinike stanovuje podľa menšej detskej populácie.

3. Vo vzdelávacích organizáciách so študentskou populáciou menej ako 500 ľudí (ale nie menej ako 100) sa poskytuje 1 pozícia sestry alebo sanitára na plný úväzok.

4. Pracovné miesta zubného lekára pre detský a ošetrovateľský personál sa zriaďujú v súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 3. decembra 2009 č. 946n „O schválení postupu poskytovania zdravotnej starostlivosti deťom trpiacim zo zubných chorôb“ (registrovaný Ministerstvom spravodlivosti Ruska 10. februára 2010, registračné č. 16348).

5. Pre organizácie a územia podliehajúce službe Federálnej lekárskej a biologickej agentúry v súlade s nariadením vlády Ruskej federácie z 21. augusta 2006 č. 1156-r „O schválení zoznamov organizácií a území podliehajúcich služby FMBA Ruska“ (Zbierka právnych predpisov Ruskej federácie 2006, č. 35, čl. 5267; č. 2008, čl. 1060; , čl. 2271) počet personálnych pozícií lekárskych špecialistov je stanovený bez ohľadu na veľkosť pridelenej detskej populácie.

Príloha č.6
poskytovať
detská starostlivosť,
schválené
ministerstvo zdravotníctva
a sociálny rozvoj Ruskej federácie
zo dňa 16. apríla 2012 číslo 366n

Štandardné
vybavenie detskej ambulancie (oddelenie)

1. Ordinácia zdravého dieťaťa v detskej ambulancii (oddelenie)

Nie	Názov zariadenia (vybavenia)	Suma
1.	Tabuľka	1
2.	Stolička	3
3.		1
4.	Váhy	1
5.	Zariadenia na infračervenú terapiu	1
6.	Germicídny žiarič vzduchu	1
7.	Pomôcky na hodnotenie psychofyzického vývoja dieťaťa	na požiadanie
8.	Stetoskop	1
9.	Lekársky teplomer	3
10.	Tonometer krvného tlaku s manžetou pre deti do jedného roka	1
11.	Tmelový nôž	na požiadanie
12.	Prebaľovací pult	1
13.	Masážny stôl	1
14.		2
15.		na požiadanie

2. Očkovacia miestnosť detskej kliniky (odd.)

Nie	Názov zariadenia (vybavenia)	Suma
1.	Gauč	1
2.	Tabuľka	1
3.	Stolička	2
4.	Lekársky teplomer	na požiadanie
5	Tonometer krvného tlaku s manžetou pre deti do jedného roka	1
6.	Skrinka na uloženie liekov a lekárskych nástrojov	1
7.	Prebaľovací pult	1
8.	Lekárska tabuľka s označením podľa druhov očkovania	3
9.	Germicídny žiarič vzduchu
10.	Tmelový nôž	na požiadanie
11.	Chladnička	1
12.	Tepelná nádoba alebo chladiaca taška so sadou chladiacich prvkov	1
13.	Nádoba - neprepichnuteľná nádoba s vrchnákom na dezinfekciu použitých striekačiek, tampónov, použitých vakcín	na požiadanie
14.	Jednorazové injekčné striekačky s objemom 1, 2, 5, 10 ml so sadou ihiel	na požiadanie
15.	Bix so sterilným materiálom (vata - 1,0 g na injekciu, obväzy, obrúsky)	2
16.	Pinzeta	5
17.	Nožnice	2
18.	Gumička	2
19.	Ohrievač	2
20.	Podnos v tvare obličky	4
21.	Nádoba s dezinfekčným roztokom	na požiadanie
22.	Lepiaca náplasť, uteráky, plienky, plachty, jednorazové rukavice	na požiadanie
23.	Protišoková súprava s návodom na použitie	1
24.	Etanol	0,5 ml. na injekciu
25.	Amoniak	na požiadanie
26.	Zmes éteru a alkoholu	na požiadanie
27.	Kyslíková linka	na požiadanie
28.	Nádoba na zber domáceho a zdravotníckeho odpadu	2
29.		1

3. Liečebňa detskej kliniky (odd.)

Nie	Názov zariadenia (vybavenia)
		až 250	250-500	viac ako 500
1.	Tabuľka	1	1	1
2.	Stolička	1	1	1
3.	Gauč	1	1	1
4.	Ambu taška	1	1	1
5.		1	2	2
6.	Germicídny žiarič vzduchu	vypočítané s prihliadnutím na plochu miestnosti a typ žiariča
7.	Lekárska mobilná lampa bez tieňa	1	1	1
8.	Stetoskop	1	1	1
9.	Prebaľovací pult	1	1	1
10.		na požiadanie	na požiadanie	na požiadanie
11.	Nádoba na zber domáceho a zdravotníckeho odpadu	2	2	2
12.	Lepiaca omietka, uteráky, plienky, plachty, jednorazové	na požiadanie	na požiadanie	na požiadanie
13.	Chladnička	1	1	1
14.	Lekárnička	1	1	1
15.	Kladenie na núdzovú prevenciu parenterálnej hepatitídy a infekcie HIV	1	1	1

4. Fyzioterapeutické oddelenie (ordinácia) detskej kliniky (oddelenie)

Nie	Názov zariadenia (vybavenia)	Množstvo, kusy (podľa počtu návštev)
		až 250	250-500	viac ako 500
1.	Tabuľka	1	1	1
2.	Stolička	1	1	1
3.	Prístroj na vysokofrekvenčnú magnetoterapiu (induktotermia)	-	1	1
4	Prístroje na galvanizáciu a elektroforézu	1	1	2
5.	Prístroj na ultratónovú terapiu	1	1	1
6.	Zariadenie na darsonvalizáciu	1	1	1
7.	Prístroj na nízkofrekvenčnú magnetoterapiu	1	1	2
8.	Zariadenie na úpravu polarizovaného svetla	1	1	2
9.	Prístroj na kyslíkové koktaily	1	1	1
10.	Prístroj na ošetrenie rušivými prúdmi	1	1	2
11.	Prístroj na mesodiencefalickú moduláciu	-	1	1
12.	Prístroj na mikrovlnnú terapiu	-	1	1
13.	Prístroj na UHF terapiu	1	1	1
14.	Zariadenie na elektrospánok	1	1	2
15.	Prístroj na magnetickú laserovú terapiu	1	1	1
16.	Prístroj na dynamickú transkutánnu elektrickú neurostimuláciu	1	1	2
17.	Ultrazvukový terapeutický prístroj	1	1	1
19.	Prístroj na liečbu diadynamickými prúdmi	1	1	1
20.	Aerofytogenerátor	1	1	1
21.	Balneologické kúpele	-	1	1
22.	Vírivý kúpeľ	-	1	1
23.	Hydrogalvanický kúpeľ	-	1	1
24.	Podvodná masážna vaňa	-	1	1
25.	Suchý uhličitý kúpeľ	-	1	1
26.	Individuálny haloinhalátor	1	1	1
27.	Zariadenie na vibračnú terapiu	1	1	1
28.	Ultrazvukový inhalátor	2	3	4
29.	Tonometer s manžetou pre deti do jedného roka	1	1	1
30.	Zariadenie na amplipulznú terapiu	1	1	1
31.	Matrac pre vibračnú masáž	-	1	1
32.	Prístroj na krátkovlnné ultrafialové ožarovanie	1	1	1
33.	Germicídny žiarič vzduchu	vypočítané s prihliadnutím na plochu miestnosti a typ žiariča
35.	Integrovaný ultrafialový žiarič	-	1	1
36.	Parafínový ohrievač	1	1	1
37.	Halokomora	-	1	1
38.	Nebulizér	1	1	1
39.	Inštalácia perličkových kúpeľov	-	1	1
40.	Termostat	1	1	1
41.	Prístroj na pulznú vysokointenzívnu magnetoterapiu	-	1	1
42.	Nádoba na zber domáceho a zdravotníckeho odpadu	2	2	2
43.	Nádoba na dezinfekčné prostriedky	na požiadanie	na požiadanie	na požiadanie

5. Fyzioterapeutická miestnosť detskej kliniky (odd.)

Nie	Názov zariadenia (vybavenia)	Množstvo, kusy (podľa počtu návštev)
		až 250	250-500	viac ako 500
1.	Zariadenie na vibračnú terapiu	1	2	3
2.	Cvičný bicykel	1	2	2
3.	Váhy	1	1	1
4.	Manuálny dynamometer	1	1	1
5.	Dynamometer na mŕtvy ťah	1	1	1
6.	Tonometer s manžetou pre deti do jedného roka	1	2	2
7.	Metronóm	1	1	1
8.	Merač výšky	1	1	1
9.	švédsky múr	1	1	1
10.	Germicídny žiarič vzduchu	na požiadanie	na požiadanie	na požiadanie
11.	Monitor srdcovej frekvencie	1	2	2
12.	Spirometer	1	1	1
13.	Uhlomer na určenie pohyblivosti kĺbov končatín a prstov	1	1	1
14.	Stroj na hojdanie stavcov	1	2	2
15	Stopky	2	2	2
16.	Sledujte	1	1	1
17.	Zrkadlo 1,5 x 2 m.	1	1	1
18.	Gymnastické palice, obruče, činky, gymnastické podložky	na požiadanie	na požiadanie	na požiadanie
19.	Sada loptičiek	1	2	2
20.	Tabuľka	1	1	1
21.	Stolička	1	1	1
22.	Skrinka/regál na vybavenie	1	2	2
23.	Nádoba na zber domáceho a zdravotníckeho odpadu	2	2	2

6. Masážna miestnosť detskej kliniky (oddelenie)

7. Denný stacionár detskej kliniky (odd.)

Nie	Názov zariadenia (vybavenia)	Suma
1.	Pracovný stôl	2
2.	Stolička	2
3.	Stolová lampa	2
4.	Obrazovka	1
5.	Šatník	1
6.	Úložná skrinka na hračky	1
7.	Jedálenský stôl	na požiadanie
8.	Skrinka na čistý riad	na požiadanie
9.	Termoska na prepravu jedla	na požiadanie
10.	Detský štvormiestny stôl	na požiadanie
11.	Stôl pre deti stredného veku	na požiadanie
12.	Posteľ pre deti	na požiadanie
13.	Merač výšky	1
14.	Skriňa na uchovávanie zdravotných záznamov	1
15.	Prehliadač röntgenových lúčov	1
16.	Chladnička	1
17.		vypočítané s prihliadnutím na plochu miestnosti a typ žiariča
18.	Elektronická váha pre deti do 1 roka	1
19.	Váhy	1
20.	Skrinka na lieky a lekárske nástroje	1
21.	Stôl na náradie	1
22.	Prebaľovací pult	1
23.	Stetoskop	1
24.	Tmelový nôž	na požiadanie
25.	Lekársky teplomer	na požiadanie
26.	Izbový teplomer	na požiadanie
27.	Zvinovací meter	1
28.	Tonometer krvného tlaku s manžetou pre deti do jedného roka	2
29.	Nádoba na dezinfekciu nástrojov a spotrebného materiálu	na požiadanie
30.	Nádoba na zber domáceho a zdravotníckeho odpadu	2

______________________________

* antišoková súprava obsahuje 0,1% roztok adrenalínu, mezatón, norepinefrín, 5,0% roztok efedrínu, 1,0% roztok tavegilu, 2,5% roztok suprastínu, 2,4% roztok aminofylínu, 0,9% roztok chloridu vápenatého, glukokortikoidných liečiv - prednizolón, dexametazón alebo hydrokortizón, srdcové glykozidy: strofantín, korglykón

** styling obsahuje: 70% etylalkohol - 50 ml (alkoholové obrúsky v balení); 5% alkoholový roztok jódu - 5 ml; 50 mg odvážených častí suchého manganistanu draselného; 1% roztok kyseliny boritej; destilovaná voda v 100 ml nádobách; 1% roztok protargolu; baktericídna náplasť; očné pipety - 2 ks; sterilné vatové tampóny, tampóny, samostatné obrúsky; latexové rukavice; jednorazový župan.

Príloha č.7
poskytovať
detská starostlivosť,
schválené
ministerstvo zdravotníctva
a sociálny rozvoj Ruskej federácie
zo dňa 16. apríla 2012 číslo 366n

pravidlá
organizovanie činnosti poradensko-diagnostického centra pre deti

1. Tento poriadok ustanovuje postup pri organizovaní činnosti poradno-diagnostického centra pre deti v zdravotníckych organizáciách s výnimkou otázok organizácie činnosti poradno-diagnostického centra pre deti s rôznymi prejavmi tuberkulóznej infekcie.

2. Na poskytovanie poradenskej a diagnostickej pomoci deťom je zriadené Konzultačné a diagnostické centrum pre deti (ďalej len CDC) zdravotníckej organizácie.

3. CDC je nezávislá zdravotnícka organizácia alebo štrukturálna jednotka v rámci zdravotníckej organizácie a svoju činnosť vykonáva v spolupráci so zdravotníckymi organizáciami poskytujúcimi zdravotnú starostlivosť deťom.

4. Riadenie CDC, vytvoreného ako samostatná zdravotnícka organizácia, vykonáva vedúci lekár a riadenie CDC, vytvoreného ako štruktúrna zložka zdravotníckej organizácie, vykonáva zástupca vedúceho lekára MUDr. zdravotnícka organizácia (prednosta oddelenia).

5. Špecialista, ktorý spĺňa požiadavky Kvalifikačných požiadaviek na špecialistov s vyšším a nadstavbovým lekárskym a farmaceutickým vzdelaním v odbore zdravotníctvo, schválených nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 7. júla 2009 č. 415n ( registrovaná Ministerstvom spravodlivosti Ruska 9. júla 2009) je vymenovaný do funkcie vedúceho CDC , registračné číslo 14292), „pediatria“, „všeobecné lekárstvo“ alebo „zdravotná organizácia a verejné zdravie“. s praxou v tejto špecializácii najmenej 5 rokov v súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska z 23. júla 2010 č. 541n „O schválení Jednotný kvalifikačný zoznam pozícií pre manažérov, špecialistov a zamestnancov, odd. „Kvalifikačné charakteristiky pozícií pracovníkov v oblasti zdravotníctva“ (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruska 25. augusta 2010, registračné č. 18247).

6. Personálne obsadenie zdravotníckeho personálu CDC schvaľuje jeho vedúci (vedúci zdravotníckej organizácie, v rámci ktorej je zriadené) na základe objemu vykonaných liečebno-preventívnych prác, štruktúry chorobnosti detí a pod. počet obsluhovaných detí s prihliadnutím na odporúčané personálne štandardy v súlade s Poriadkom pri poskytovaní pediatrickej starostlivosti schváleným týmto rozkazom.

CDC je vybavené v súlade so štandardom vybavenia uvedeným v Postupe poskytovania pediatrickej starostlivosti schválenom týmto nariadením.

administratívne a ekonomické oddelenie;

informačné a analytické oddelenie vrátane registratúry, organizačné a metodické pracovisko (zdravotnícky štatistický úrad);

ambulancie špecializovaných lekárov;

oddelenie organizácie diagnostických štúdií;

oddelenie funkčnej diagnostiky;

laboratórium;

Oddelenie radiačnej diagnostiky;

oddelenie rádioizotopovej diagnostiky;

Oddelenie ultrazvukovej diagnostiky;

endoskopické oddelenie;

telemedicínska kancelária (alebo pripojenie cez Skype);

denný stacionár na vykonávanie diagnostického vyšetrenia dieťaťa vrátane izby pre ubytovanie detí s 5 lôžkami, izby pre zdravotnícky personál, WC pre deti a rodičov, WC pre zdravotnícky personál;

miestnosť na diagnostiku alergií;

miestnosť na kŕmenie detí;

oddelenie centralizovanej sterilizácie.

CDC musí zabezpečiť bezbariérový prístup.

8. CDC vykonáva nasledujúce funkcie:

vykonávanie konzultačného a diagnostického vyšetrenia detí;

Vykonávanie hardvérových, inštrumentálnych a laboratórnych diagnostických testov pre deti;

konzultácie detí s odbornými lekármi v súlade s Nomenklatúrou špecializácií špecialistov s vyšším a postgraduálnym lekárskym a farmaceutickým vzdelaním v oblasti zdravotníctva Ruskej federácie, schváleným nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 23. 2009 č. 210n (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruska dňa 5. júna 2009, registračné č. 14032 ), v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 9. februára 2011 č. 94n (reg. č. Ministerstvo spravodlivosti Ruska dňa 16. marca 2011, registračné číslo 20144);

príprava, po ukončení konzultačnej a diagnostickej činnosti, záver o prognóze vývoja ochorenia a odporúčania pre ďalšiu liečbu dieťaťa;

vykonávanie aktivít na zavádzanie moderných metód diagnostiky a prevencie detských chorôb a patologických stavov detského veku;

vykonávanie klinickej a epidemiologickej analýzy úrovne a štruktúry chorobnosti u detí v oblasti služieb;

účasť na organizovaní seminárov, konferencií, výstav o pediatrickej problematike;

vedenie účtovnej a vykazovacej dokumentácie, podávanie správ o činnosti CDC predpísaným spôsobom.

Príloha č.8
poskytovať
detská starostlivosť,
schválené
ministerstvo zdravotníctva
a sociálny rozvoj Ruskej federácie
zo dňa 16. apríla 2012 číslo 366n

Odporúčané personálne štandardy
zdravotnícky a iný personál poradensko-diagnostického centra pre deti

Nie	Názov práce	Počet jednotiek personálu
1.	Dozorca	1
2.	Rádiológ v röntgenovej miestnosti	3
3.	Rádiológ vykonávajúci počítačovú tomografiu	2
4.	Rádiológ vykonávajúci zobrazovanie magnetickou rezonanciou	2
5.	Röntgenový technik	6
6.	Ultrazvukový lekár	6
7.	Endoskopický lekár	6
8.	Lekár funkčnej diagnostiky	8
9.	Laboratórny lekár	6
10.	Alergológ-imunológ	2
11.	Laboratórny asistent na riedenie alergénov	0,5
12.	Pulmonológ	1
13.	Gastroenterológ	3
14.	Neurológ	4
15.	Nefrológ	2
16.	Detský urológ-andrológ	2
17.	Pediater	4
18.	Detský chirurg	2
19.	Traumatológ-ortopéd	2
20.	Pôrodník-gynekológ	2
21.	Detský kardiológ	2
22.	Reumatológ	1
23.	Lekár pre infekčné choroby	2
24.	Oftalmológ	3
25.	Otorinolaryngológ	3
26.	Detský endokrinológ	2
27.	Oftalmológ v ambulancii pre identifikáciu a dynamické sledovanie detí s retinopatiou nedonosených detí	1
28.	hematológ	1
29.	Lekársky psychológ	2
30.	Logopéd	2
31.	Zdravotná sestra	podľa počtu lekárov v zamestnaní
32.		2
33.	Zdravotná sestra	na požiadanie

2. Pre oblasti s nízkou hustotou obyvateľstva a obmedzenou dopravnou dostupnosťou zdravotníckych organizácií sa počet pracovných miest stanovuje na základe menšej detskej populácie.

3. Pre organizácie a územia podliehajúce službe Federálnej lekárskej a biologickej agentúry v súlade s nariadením vlády Ruskej federácie z 21. augusta 2006 č. 1156-r „O schválení zoznamov organizácií a území podliehajúcich služby FMBA Ruska“ (Zbierka právnych predpisov Ruskej federácie 2006, č. 35, čl. 5267; č. 2008, čl. 1060; , čl. 2271) počet personálnych pozícií lekárskych špecialistov je stanovený bez ohľadu na veľkosť pridelenej detskej populácie.

Príloha č.9
poskytovať
detská starostlivosť,
schválené
ministerstvo zdravotníctva
a sociálny rozvoj Ruskej federácie
zo dňa 16. apríla 2012 číslo 366n

Štandardné
vybavenie konzultačného a diagnostického centra pre deti

Nie	Názov zariadenia (vybavenia)	Suma
1.	Magnetická rezonancia	1
2.	Röntgenový tomograf	1
3.	Röntgenové diagnostické prístroje na urografické štúdie	1
4.	Ultrazvukový prístroj	na požiadanie
5.	Ultrazvukový systém na štúdium kardiovaskulárneho systému u detí	1
6.	Urodynamický systém na urodynamické hodnotenie	1
7.	Holterov elektrokardiografický monitorovací systém	2 a 8 rekordérov
8.	Systém na monitorovanie krvného tlaku	2
9.	Gama kamera a k nej: kalibrátor pre vstreknutý rádioaktívny liek; zariadenie na stanovenie rádioaktívnej kontaminácie pracovných plôch; Osobný počítač na štatistické účtovanie parametrov gama kamier; farebný skener na zadávanie a analýzu gama scintigramov; súbor individuálnych dozimetrov na stanovenie gama žiarenia.	1
10.	Gama počítač pre imunologický výskum a jeho príslušenstvo: trepačka na meranie vzoriek počas inkubácie činidiel so vzorkami; Osobný počítač na štatistické účtovanie analýz vykonaných na gama čítači; mraznička na uchovávanie krvného séra	1
11.	Zariadenie na štúdium funkcie vonkajšieho dýchania u detí a vykonávanie testov na drogy	1
12.	Počítačový systém pre elektroencefalografiu s mapovaním mozgu	1
13.	Zariadenie na reoencefalografiu	1
14.	Gastroduodenoskop (s koncovou optikou)	6
15.	Duodenoskop (s laterálnou optikou)	2
16.	Kolonoskop (pediatrický)	2
17.	Vláknový bronchoskop (pediatrický)	2
18.	Svetelný zdroj endoskopie:
	halogén	5
	s bleskom	1
19.	Endoskopický televízny systém	4
20.	Endoskopický stôl (na výskum)	4
21.	Endoskopický vozík	4
22.	Inštalácia na umývanie endoskopov	4
23.	Ultrazvuková čistička	na požiadanie
24.	Endoskopická odsávačka	5
25.	Elektrochirurgický prístroj	3
26.	fotoaparát	2
27.	Leccioscope	2
28.	Nástroje:
	bioptické kliešte;	10
	kliešte na uchopenie;	10
	koagulačná elektróda;	3
	diametrálny rezací nástroj;	20
	diametrálne pánty;	5
	vstrekovač;	2
	horúce bioptické kliešte;	10
	cytologická kefa;	20
	halogénová žiarovka ako zdroj svetla	na požiadanie
29.	Cytoskop (deti) č. 8, 9, 10, 11, 12	10
30.	Automatizovaný diagnostický systém	1
31.	Automatizovaný karyotypizačný systém	1
32.	Skriňa s laminárnym prúdením	na požiadanie
33.	Analyzátor aminokyselín	1
34.	Mikroskop	1
35.	Mikroskop, ktorý umožňuje cytogenetickú analýzu v prechádzajúcom aj odrazenom svetle, vrátane fluorescenčného štúdia chromozómov, je vybavený vysoko apertúrnou optikou a kamerou s automatickým nastavením expozície.	1
36.	Počítačový systém pre vizuálnu analýzu obrazu	1
37.	Gynekologické kreslo	2
38.	Germicídny ožarovač vzduchu vrátane prenosného	na požiadanie
39.	Prehliadač röntgenových lúčov	na požiadanie
40.	Vybavenie pre telemedicínsku kanceláriu (alebo pripojenie cez Skype)	na požiadanie
41.	Nádoba na zber domáceho a zdravotníckeho odpadu	na požiadanie
42.	Nádoba na dezinfekčné prostriedky	na požiadanie

Príloha č.10
poskytovať
detská starostlivosť,
schválené
ministerstvo zdravotníctva
a sociálny rozvoj Ruskej federácie
zo dňa 16. apríla 2012 číslo 366n

pravidlá
organizovanie činnosti pediatrického oddelenia

1. Tento poriadok ustanovuje postup organizácie činnosti pediatrického oddelenia v zdravotníckych organizáciách.

2. Pediatrické oddelenie zdravotníckej organizácie (ďalej len oddelenie) sa vytvára ako štruktúrna jednotka zdravotníckej organizácie.

3. Na čele oddelenia je vedúci, ktorého vymenúva a odvoláva vedúci zdravotníckej organizácie, v rámci ktorej bolo oddelenie vytvorené.

Do funkcie vedúceho katedry je vymenovaný odborník, ktorý spĺňa Kvalifikačné predpoklady pre špecialistov s vyšším a nadstavbovým lekárskym a farmaceutickým vzdelaním v odbore zdravotníctvo schválené vyhláškou Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo 7. júla, 2009 č. 415n (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruska dňa 9. júla 2009, registračné č. 14292), v odbore "pediatria", s praxou v tomto odbore najmenej 5 rokov v súlade s nariadením č. Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 23.07.2010 č. 541n "O schválení Jednotného kvalifikačného adresára pozícií manažérov, špecialistov a zamestnancov, časť "Kvalifikačné charakteristiky zamestnaneckých pozícií v oblasti zdravotníctva" (reg. Ministerstvo spravodlivosti Ruska dňa 25. augusta 2010, registračné číslo 18247).

4. Špecialista, ktorý spĺňa Kvalifikačné predpoklady pre špecialistov s vyšším a nadstavbovým lekárskym a farmaceutickým vzdelaním v odbore zdravotníctvo, schválené vyhláškou Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 7. júla 2009 č. 415n (registrované č. Ministerstvo spravodlivosti Ruska dňa 9. júla 2009, registračné č.) je vymenovaný do funkcie lekára oddelenia 14292) v špecializácii "pediatria" bez predloženia požiadaviek na prax v súlade s príkazom ministerstva. Zdravotnícky a sociálny rozvoj Ruska zo dňa 23. júla 2010 č. 541n "O schválení Jednotného kvalifikačného adresára pozícií manažérov, špecialistov a zamestnancov, časť "Kvalifikačné charakteristiky pozícií pracovníkov v oblasti zdravotníctva "(registrované ministerstvom ruského súdnictva dňa 25. augusta 2010, registračné číslo 18247).

5. Personálne obsadenie zdravotníckeho personálu oddelenia sa určuje na základe objemu vykonaných diagnostických a liečebných prác a lôžkovej kapacity s prihliadnutím na odporúčané personálne zabezpečenie v súlade s Poriadkom pri poskytovaní pediatrickej starostlivosti schváleným r. tohto poriadku a schvaľuje ho vedúci lekárskej organizácie, v rámci ktorej bol vytvorený.

Oddelenie je vybavené v súlade s prístrojovým štandardom uvedeným v Poriadku pri poskytovaní pediatrickej starostlivosti schválenom týmto nariadením.

detské izby vrátane jednolôžkových;

kancelária manažéra;

priestory pre lekárov;

pracovňa hlavnej sestry;

miestnosť pre ošetrujúci personál;

procedurálne;

izba hospodára;

špajza a distribúcia;

jedáleň;

herňa;

trieda;

miestnosť na uloženie čistej bielizne;

miestnosť na zber špinavej bielizne;

sprcha a toaleta pre deti;

sprchy a toalety pre zdravotnícky personál;

sanitárna miestnosť;

denný stacionár vrátane miestnosti pre príjem detí, oddelenia pre ubytovanie detí, miestnosti pre zdravotnícky personál, hygienickej miestnosti, toalety pre zdravotnícky personál, toalety pre deti a ich rodičov, miestnosti pre rodičov na oddych;

miestnosť pre rodičov na odpočinok;

tréningová trieda klinickej základne.

7. Oddelenie vykonáva tieto funkcie:

poskytovanie pediatrickej starostlivosti;

diagnostika a liečba detských chorôb;

vykonávanie preventívnych opatrení zameraných na prevenciu relapsov chorôb u detí;

aplikácia moderných metód diagnostiky, liečby chorôb a patologických stavov u detí;

účasť na procese zvyšovania odbornej kvalifikácie zdravotníckeho personálu v oblasti diagnostiky a pediatrickej starostlivosti;

vykonávanie sanitárnej a výchovnej práce s deťmi a rodičmi (zákonnými zástupcami) v oblasti prevencie detských chorôb a formovania zdravého životného štýlu;

poskytovanie poradenstva lekárom oddelení lekárskej organizácie v oblasti prevencie, diagnostiky a liečby detských chorôb;

účasť na analýze hlavných medicínskych a štatistických ukazovateľov chorobnosti, invalidity a úmrtnosti detí;

vedenie účtovnej a vykazovacej dokumentácie, podávanie správ o činnosti odboru predpísaným spôsobom.

8. Pracovisko je možné využiť ako klinickú základňu pre vedecké, vysoké a stredné vzdelávacie organizácie a organizácie doplnkového odborného vzdelávania.

9. Na zabezpečenie svojej činnosti oddelenie využíva možnosti všetkých liečebných, diagnostických a pomocných zložiek zdravotníckej organizácie, v rámci ktorej je organizované.

Príloha č.11
poskytovať
detská starostlivosť,
schválené
ministerstvo zdravotníctva
a sociálny rozvoj Ruskej federácie
zo dňa 16. apríla 2012 číslo 366n

Odporúčané personálne štandardy
zdravotnícky personál detského oddelenia (30 lôžok)

Názov práce	Počet jednotiek personálu
Primár oddelenia, pediater	1 na oddelenie
Oddelenie pediatra	1 na 15 lôžok
Sestra na oddelení
Zdravotná sestra v ošetrovni	1 na 15 lôžok
Vrchná sestra	1 na oddelenie
Mladšia zdravotná sestra	9,5 pre 15 lôžok (pre zabezpečenie nepretržitej prevádzky)
Sestrička-barmanka	2 na oddelenie
Sestra-hosteska	1 na oddelenie
Obsluha kúpeľne	1 na oddelenie
Sestra-upratovačka	2 pozície na oddelení
Detská lekárka denného stacionára	1 na 10 lôžok
Sestra v dennej nemocnici	1 na 10 lôžok
Mladšia sestra v dennej nemocnici	1 na oddelenie

Príloha č.12
poskytovať
detská starostlivosť,
schválené
ministerstvo zdravotníctva
a sociálny rozvoj Ruskej federácie
zo dňa 16. apríla 2012 číslo 366n

Štandardné
vybavenie pediatrického oddelenia

Nie	Názov zariadenia (vybavenia)	Suma
1.	Funkčná posteľ	podľa počtu lôžok
2.	Funkčná postieľka pre dojčatá	na požiadanie
3.	Vyhrievaná postieľka alebo vykurovacie rohože	na požiadanie
4.	Kyslíková linka	na požiadanie
5.	Prebaľovací pult	2
6.	Nočný stolík	podľa počtu lôžok
7.	Informačná tabuľa pri posteli (tabula s popisom)	podľa počtu lôžok
8.	Lekárnička s liekmi pre núdzovú starostlivosť	1
9.	Ambu taška	na požiadanie
10.	Manipulačný stôl	1
11.	Baktericídny žiarič vzduchu recirkulačného typu	na požiadanie
12.	Infúzna pumpa	na požiadanie
13.	Perfúzor	na požiadanie
14.	Srdcový monitor s neinvazívnym meraním krvného tlaku, dychovej frekvencie, saturácie krvi kyslíkom	na požiadanie
15.	Invalidný vozík	2
16.	Vozík (vozík) na prepravu pacientov	2
17.	Nákladný vozík Interhull	2
18.	Elektronická váha pre deti do jedného roka	1
19.	Váhy	1
20.	Merač výšky	1
21.	Tonometer krvného tlaku s manžetou pre deti do jedného roka	1 na lekára
22.	Prehliadač röntgenových lúčov	2
23.	Stetoskop	1 ku 1 lekárovi
24.	Germicídny ožarovač vzduchu vrátane prenosného	na požiadanie
25.	Chladnička	2
26.	Lekársky teplomer	na požiadanie
27.	Tmelový nôž	na požiadanie
28.	Skrinka na uskladnenie medicínskych produktov a liekov	na požiadanie
29.	Nádoba na dezinfekciu nástrojov a spotrebného materiálu	na požiadanie
30.	Nádoba na zber domáceho a zdravotníckeho odpadu	na požiadanie

Prehľad dokumentov

Bol schválený Postup pri poskytovaní pediatrickej starostlivosti. Platí pre všetky zdravotnícke organizácie.

Pomoc je poskytovaná vo forme primárnej zdravotnej starostlivosti, urgentnej a špecializovanej lekárskej starostlivosti. V tomto prípade sú možné rôzne podmienky.

Prvý je mimo lekárskej organizácie (na mieste, kde je privolaná sanitka, ako aj vo vozidle počas lekárskej evakuácie).

Druhá je ambulantná (v podmienkach, ktoré nezabezpečujú nepretržitý lekársky dohľad a liečbu).

Tretí je v dennom stacionári (v podmienkach, ktoré poskytujú pozorovanie a liečbu počas dňa, ale nie nepretržite).

Štvrtý je hospitalizovaný (v podmienkach, ktoré poskytujú nepretržité pozorovanie a liečbu).

Uvádzajú sa pravidlá organizácie činnosti miestnej ambulancie detského lekára, detskej ambulancie (oddelenia), konzultačného a diagnostického centra pre deti, detského oddelenia. Pre každú z týchto štruktúr boli stanovené odporúčané personálne štandardy pre zdravotnícky personál a štandardy vybavenia.

Odoslanie dobrej práce do databázy znalostí je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár

Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí pri štúdiu a práci využívajú vedomostnú základňu, vám budú veľmi vďační.

Uverejnené dňa http://www.allbest.ru/

Pracovný výkaz

Ošetrovateľstvo

Vykonané

Muzafarova Natalya Michajlovna

Toritsk 2011

1. Stručná charakteristika zdravotníckych zariadení

Mestská liečebná a preventívna inštitúcia "Centrálna okresná nemocnica Troitsk a Troitsky District."

Dňa 24. apríla 2008 bola rozhodnutím licenčnej a akreditačnej komisie Ministerstva zdravotníctva Čeľabinskej oblasti vydaná licencia č. LO-74-01-000070 na vykonávanie zdravotníckych činností, druhov výkonov vykonávaných v rámci tzv. licencovaný druh činnosti.

Štruktúra lôžkovej kapacity pre rok 2011 je:

24-hodinová nemocnica, spolu 453 lôžok;

Denný stacionár na klinike 133 lôžok;

Dialyzačné oddelenie so 4 lôžkami.

Ústredná okresná nemocnica je multiodborová nemocnica so 17 oddeleniami: príjmové oddelenie č.1, príjmové oddelenie č.2, anestéziologicko-resuscitačné oddelenie, gynekologické, kardiologické oddelenie, oddelenie hnisavej chirurgie, neurologické, detské, traumatologické, terapeutické, pôrodné, chirurgické, novorodenecké oddelenie, infekčný box pre deti, onkologické oddelenie, urgentný príjem, ako aj množstvo pomocných oddelení, ktoré zabezpečujú diagnostický proces.

Ambulantná starostlivosť.

Plánovaná kapacita ambulancie je 1 450 návštev za zmenu.

Zubné oddelenie - 300 návštev.

Detská ambulancia - 300 návštev.

Konzultácia v materstve - 150 návštev.

Preventívne očkovanie vykonáva v zdravotníckych zariadeniach štátny a mestský systém zdravotnej starostlivosti (zdravotnícke zariadenie MM „CRH of Troitsk and Troitsky District“). Za organizáciu a vykonávanie preventívnych očkovaní je zodpovedný vedúci zdravotníckeho zariadenia (zástupkyňa vedúceho lekára pre ambulantnú službu Bobrysheva L.N., primárka terapeutického oddelenia č. 3 Shchekotova L.A.) a osoby vykonávajúce očkovanie (procedurálna sestra očkovacej miestnosti č. 2 kliniky Muzafarov N.M.).

Klinika sa nachádza na ulici. Krupskaya-3, postavená v roku 1972 a navrhnutá pre 300 návštev za zmenu, je súčasťou Mestského liečebného a preventívneho ústavu „Centrálna okresná nemocnica Troitsk a Troitsky District“.

Na vykonávanie preventívnych očkovaní na území Ruskej federácie sa používajú vakcíny, ktoré sú registrované v Ruskej federácii a majú osvedčenie od Národného úradu pre kontrolu lekárskych imunologických prípravkov.

Preventívne očkovanie sa vykonáva v očkovacej miestnosti č. 2 kliniky. Kancelária sa nachádza na druhom poschodí budovy polikliniky. Steny kancelárie sú obložené glazúrou do výšky miestnosti, podlaha je pokrytá linoleom. V kancelárii je prirodzené a umelé osvetlenie. V určitých situáciách sa očkovanie vykonáva doma alebo na pracovisku mobilnými tímami.

2. Základné dokumenty definujúce vakcinačnú prácu

Federálny zákon z 30. marca 1999 52-FZ „O sanitárnej a epidemiologickej pohode obyvateľstva“.

SanPiN 2.6.1.2612-10 “Sanitárne a epidemiologické pravidlá a normy.”

OST 42-21-2-85 „Sterilizácia a dezinfekcia zdravotníckeho materiálu. Metódy, prostriedky a spôsoby."

SP 3.1.958-00 „Prevencia vírusovej hepatitídy. Všeobecné požiadavky na epidemiologický dohľad nad vírusovou hepatitídou."

SP 3.3.2.2330-08 „Hygienické a epidemiologické požiadavky na podmienky prepravy, skladovania a výdaja liečivých imunobiologických prípravkov používaných na imunoprofylaxiu v lekárňach a zdravotníckych zariadeniach občanom“.

SP 3.1.1.2341-08 „Prevencia vírusovej hepatitídy“.

SP 3.1.1.2137-06 „Prevencia týfusu a paratýfusu“.

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva ZSSR z 12. júla 1989. 408 "O opatreniach na zníženie výskytu vírusovej hepatitídy v krajine."

Rozkaz ministerstva zdravotníctva ZSSR z 31. júla 1978. 720 „O zlepšení lekárskej starostlivosti o pacientov s hnisavými chirurgickými ochoreniami a posilnení opatrení na boj proti nozokomiálnym infekciám“.

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 26. novembra 1997. č. 345 „O zlepšení opatrení na prevenciu nozokomiálnych infekcií v pôrodníckych nemocniciach“.

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 26. novembra 1998. 342 „O posilnení opatrení na prevenciu epidemického týfusu a boj proti pedikulóze“.

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo 17. mája 1999. č. 174 „O opatreniach na ďalšie zlepšenie prevencie tetanu“.

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo 7. októbra 1997. Č. 297 "O zlepšení opatrení na zabránenie ľuďom dostať besnotu."

3. Dokumenty upravujúce bezpečnosť infekcie

Federálny zákon zo 17. septembra 1998 č. 157 - Federálny zákon „O imunoprofylaxii infekčných chorôb“.

Príkaz ministerstva zdravotníctva. RF. č.229 zo dňa 27.6.2001 "O národnom kalendári preventívnych očkovaní a očkovacom kalendári pre epidemiologické indikácie."

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie č.673 z 30. októbra 2007. „O zmene a doplnení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva SR. RF. č.229 zo dňa 27.6.2001 "O národnom kalendári preventívnych očkovaní a očkovacom kalendári pre epidemiologické indikácie."

Príkaz č. 5/N zo dňa 31. januára 2011 „O schválení národného kalendára preventívnych očkovaní a kalendára preventívnych očkovaní pre epidemické indikácie“.

SP 3.1.1.2341-08 zo dňa 28.02.2008 „Prevencia vírusovej hepatitídy B“.

SP 3.1.1.1118-02 „Prevencia detskej obrny“.

SP 3.1.1295-03 „Prevencia tuberkulózy“.

SP 3.1.2.1176-02 "Prevencia osýpok, rubeoly, epidemiologického mumpsu."

SP 3.1.2.1320-03 „Prevencia infekcie pertussis“.

SP 3.1.2.2156-06 "Prevencia meningokokovej infekcie."

SP 3.1.2.1203-03 "Prevencia streptokokových infekcií (skupiny A)."

SP 3.3.2367-08 "Organizácia imunoprofylaxie infekčných chorôb."

SP 3.3.2342-08 „Zaistenie bezpečnosti imunizácie“.

SP 3.1.2.1108-02 „Prevencia záškrtu“.

SP 3.1.2.1319-03 „Prevencia chrípky“.

Príkaz ministerstva zdravotníctva Čeľabinskej oblasti z 28. novembra 2006. 3 450 „O schválení klinických a organizačných smerníc na zaistenie biologickej bezpečnosti v zdravotníckych zariadeniach“.

SP 3.1.3.2352-08 „Prevencia vírusovej encefalitídy prenášanej kliešťami“.

SP 3.1.1.2343-08 „Prevencia detskej obrny počas obdobia po certifikácii.“

SP 3.1.1381-03 „Prevencia tetanu“.

MU 3.3.1252-03 "Taktika imunizácie dospelej populácie proti záškrtu."

MU 3.3.1889-04 „Postup pri preventívnom očkovaní“.

MU 3.3.1891-04 "Organizácia práce očkovacej miestnosti, imunoprofylaxickej miestnosti a očkovacích tímov."

MU 3.3.1.1095-02 "Zdravotné kontraindikácie preventívneho očkovania liekmi z národného očkovacieho kalendára."

4. Dokumenty o prevencii HIV

Federálny zákon z 30. marca 1995 č. 38-FZ „O prevencii šírenia choroby spôsobenej vírusom ľudskej imunodeficiencie (infekcia HIV) v Ruskej federácii.“

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 24. novembra 1998 č. 338 „O zmenách a doplneniach nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 26. novembra 1997 č. 345 „O zlepšení opatrení na prevenciu nozokomiálnych infekcií v pôrodníckych nemocniciach“.

Papierové dokumenty - nariadenie Ministerstva zdravotníctva ZSSR zo dňa 4. októbra 1980 č. 1030 „O schvaľovaní formulárov primárnej zdravotnej dokumentácie zdravotníckych zariadení“.

5. Vybavenie očkovacej miestnosti

Chladnička so zásobou vakcíny na 1 deň, s označenými policami. Inštalované vo vzdialenosti 10 cm od steny, mimo zdrojov tepla, na chladničke - posudok odborníka na technický stav a schopnosť udržiavať teplotu potrebnú na skladovanie vakcín 2-8 o C, priemerné percento opotrebovania , rok výroby, dátum a charakter opravy. Teplomery-2, umiestnené na hornej a dolnej poličke, zaznamenávam teplotu 2x denne do denníka. Studené prvky, počet studených prvkov zodpovedá normám uvedeným v návode na použitie dostupnej tepelnej nádoby. Chladiace prvky sú umiestnené v mraziacom priestore chladničky, gumené ohrievače s ľadom.

Tepelné nádoby - 4 ks.

Zdravotné lehátko - 1 ks.

Samostatné označené tabuľky pre typy očkovania - 2 ks.

Písací stôl pre sestry a úschovňa dokumentov - 1 ks.

Stolička - 1 ks.

Germicídna lampa - 1 ks.

Umývadlo na umývanie rúk.

Nádoby - nádoby odolné proti prepichnutiu s vekom a „utopencom“ na dezinfekciu spracovaných injekčných striekačiek, ihiel, vatových tampónov, vakcín.

Ihlový rezač - 1 kus.

Skrinka na uskladnenie zdravotníckych pomôcok a liekov v núdzových podmienkach.

Nádoba na odpad triedy A - 1 ks.

Čistiace zariadenie (označené) by sa malo uchovávať v špecializovanej miestnosti.

6. Sada nástrojov

Jednorazové injekčné striekačky na očkovanie v dostatočnom množstve s dodatočnou zásobou ihiel.

Bixy so sterilným materiálom (vatové guličky v balení po 25 kusov, obväzy, obrúsky).

Pinzeta - 5 ks.

Nožnice - 2 ks.

Gumička - 2 ks.

Ohrievače - 2 ks.

Podnosy v tvare obličiek - 4 ks.

Band-Aid.

Uteráky, plienky, plachty.

Jednorazové rukavice.

Nádoby s dezinfekčným roztokom.

7. Skladovanie a preprava lekárskych imunobiologických prípravkov

Skladovanie a preprava liečivých imunobiologických liečiv sa uskutočňuje pri teplotách od +2 o C do +8 o C. Preprava a skladovanie každého imunobiologického liečiva je určené návodom k tomuto liečivu.

Lekárske imunobiologické prípravky sa umiestňujú do chladničiek tak, aby bol ku každému baleniu zabezpečený prístup ochladeného vzduchu. Vakcíny sa skladujú na rôznych označených regáloch, lieky s rovnakým názvom sa skladujú v dávkach, pričom sa berie do úvahy dátum spotreby a príjem. Rozpúšťadlo pre suché vakcíny sa má uchovávať v chladničke spolu s vakcínou. V mraziacom priestore chladničky musí byť dostatočná zásoba studených článkov.

Nepovolené:

Skladovanie iných predmetov, potravín alebo liekov v chladničke spolu s lekárskymi imunobiologickými prípravkami.

Skladovanie lekárskych imunobiologických prípravkov na paneli dverí chladničky a zásobníkoch.

Na zaznamenávanie teploty chladničky sa používajú ortuťové teplomery. Použitie vodných alebo alkoholových teplomerov nie je prípustné, pretože nemajú stupnicu so zápornými hodnotami. Každá jednotka chladiaceho zariadenia musí byť vybavená zariadením na meranie teploty. Skutočnosti núdzového alebo plánovaného vypnutia chladničky sa zaznamenávajú do teplotného denníka chladničky. Za správnosť záznamov zodpovedá očkovacia sestra.

Doba skladovania lekárskych imunobiologických prípravkov na 4. úrovni „chladného reťazca“ by nemala presiahnuť jeden mesiac. Všetci žiadatelia do inštitúcií M.I.P Hlavná sestra eviduje vo vestníku príjem a spotrebu liečebných imunobiologických liekov v ustanovenej forme. Preprava medicínskych imunobiologických prípravkov sa vykonáva len v termonádobách, ktoré poskytujú teplotný rozsah od +2 o C do +8 o C. Používajú sa medicínske termonádoby, ktoré prešli štátnou registráciou. Tepelné nádoby musia byť vybavené pasom, návodom na použitie a požadovaným počtom chladiacich prvkov. Dezinfekcia termonádob sa vykonáva s pasom a návodom na použitie. Použitie studených prvkov je možné až po ich kondicionovaní. Pri preprave je potrebné kontrolovať tesnosť uzáveru nádoby. Nakladanie a vykladanie termonádoby sa vykonáva v čo najkratšom čase (5-10 minút). Pre zabezpečenie nepretržitej prevádzky chladiarenských zariadení bola uzatvorená zmluva na technickú údržbu zariadení. Na pracovisku je uložený pas, návod na použitie na chladničke a núdzový plán pre „chladiaci reťazec“ pre prípad výpadku elektriny na klinike.

8. Organizácia očkovania

Na zabezpečenie včasného vykonania preventívnych očkovaní pozývame očkované osoby ústne alebo písomne ​​v deň určený na očkovanie. Pred vykonaním preventívneho očkovania sa vykoná lekárske vyšetrenie s prihliadnutím na anamnestické údaje (predchádzajúce ochorenia, znášanlivosť predchádzajúcich očkovaní, prítomnosť alergických reakcií na lieky, prípravky atď.) v zdravotnej dokumentácii, zodpovedajúci záznam. lekár (zdravotník) o očkovaní. V prípade potreby sa pred očkovaním vykoná lekárske vyšetrenie. Bezprostredne pred očkovaním sa vykoná termometria. Všetky preventívne očkovania vykonávam jednorazovými striekačkami a jednorazovými ihlami.

Vykonávam preventívne očkovanie v prísnom súlade s indikáciami a kontraindikáciami na ich použitie podľa pokynov priložených k lieku.

9. Metodika vykonávania preventívnych očkovaní

Postupnosť postupu:

Pripravte si sterilné injekčné striekačky a ihly na podkožné injekcie, ampulky s vakcínou, sterilné vatové tampóny, 70% roztok etylalkoholu, mydlo, uterák, sterilné rukavice, okuliare, masku, riad s dezinfekčným roztokom, nádobu na odpadky, prostriedky proti šoku;

Psychologicky pripraviť pacienta na manipuláciu;

Vykonajte hygienu rúk.

Hygienické ošetrenie rúk pozostáva z dvoch etáp: mechanické čistenie rúk a dezinfekcia rúk kožným antiseptikom. Po ukončení fázy mechanického čistenia (dvakrát mydlo a opláchnutie) sa na ruky nanesie antiseptikum v množstve minimálne 3 ml a dôkladne sa vtiera do pokožky až do úplného vysušenia (neutierajte si ruky). Ak ruky neboli kontaminované (napríklad nedošlo ku kontaktu s pacientom), potom sa prvá fáza preskočí a antiseptikum sa môže okamžite aplikovať. Postupnosť pohybov pri spracovaní rúk je konzistentná. Každý pohyb sa opakuje aspoň 5-krát. Ošetrenie rúk sa vykonáva 30 sekúnd - 1 minútu.

Noste masku, okuliare, sterilné rukavice;

Vizuálne skontrolujte neporušenosť ampulky alebo fľaštičky, kvalitu podaného lieku a jeho označenie.

Otváranie ampuliek a rozpúšťanie lyofilizovaných vakcín by sa malo vykonávať v súlade s pokynmi s prísnym dodržiavaním pravidiel asepsie a chladiaceho reťazca. Parenterálne podávanie imunobiologických liekov by sa malo vykonávať pomocou jednorazovej injekčnej striekačky a jednorazovej ihly pri dodržaní pravidiel aseptiky. V prípade súčasného podania viacerých očkovaní (okrem BCG) podávam každú vakcínu samostatnou jednorazovou striekačkou a jednorazovou ihlou do rôznych častí tela.

Natiahnite vakcínu do injekčnej striekačky a odstráňte z nej vzduch. Vakcína sa podáva v dávke, ktorá presne zodpovedá návodu na použitie lieku, pričom pacient leží alebo sedí, aby v prípade mdloby nespadol.

Utrite rukavice alkoholom;

Miesto vpichu dvakrát utrite vatovými tampónmi namočenými v alkohole;

Pole ošetrené alkoholom musí vyschnúť;

Ukazovákom a palcom ľavej ruky uchopte kožu s podkožným tkanivom v mieste vpichu;

Vložte ihlu do základne vytvoreného záhybu (rýchlym pohybom pod uhlom 30-45 °) do dvoch tretín jeho dĺžky;

Potiahnite piest smerom k sebe a uistite sa, že ihla nespadne do lúmenu cievy;

Pomaly vstreknite vakcínu stlačením piestu ľavou rukou;

Ľavou rukou naneste suchú vatu na miesto vpichu;

Vytiahnite ihlu rýchlym pohybom;

dezinfikovať použité vybavenie;

Zaznamenajte si dokončenú manipuláciu.

Záznam o očkovaní sa robí:

V pracovnom denníku očkovacej miestnosti.

Karta preventívnych očkovaní (formulár 063-u).

Zdravotný záznam (formulár 025-u).

Potvrdenie o preventívnom očkovaní (f. 156/u-93) Údaje uvedené v potvrdení sú osvedčené podpisom lekára a pečiatkou zdravotníckeho zariadenia.

Po profylaktickej vakcinácii sa poskytuje pozorovanie po dobu uvedenú v návode na použitie príslušného očkovacieho prípravku (najmenej 30 minút). Lekársky záznam zaznamenáva povahu a načasovanie všeobecných a miestnych reakcií, ak sa vyskytnú. Nežiaduce reakcie počas rutinného očkovania sú v súčasnosti pomerne zriedkavé.

Existujú všeobecné a lokálne komplikácie.

Medzi lokálne komplikácie patria reakcie v mieste podania vakcíny – začervenanie, hnisanie, lymfadenitída. Všeobecné komplikácie: alergické reakcie, zvýšená telesná teplota, výskyt príznakov infekčnej choroby. Komplikácie spojené s individuálnou precitlivenosťou na vakcínu. Táto skupina komplikácií predstavuje najväčšie nebezpečenstvo, pretože vo väčšine prípadov nie je možné predvídať ich možný vývoj u konkrétneho pacienta. Za najnebezpečnejšiu reakciu sa považuje anafylaktický šok. Častejšie sa prejavujú vo forme alergických a neurologických reakcií. V závislosti od typu vakcíny môžu byť komplikácie tohto druhu spôsobené:

Toxický účinok samotného lieku (inaktivované vakcíny);

Infekčný proces, ktorý sa vyskytuje po podaní vakcíny (živé vakcíny);

Vývoj perverznej citlivosti na liek (senzibilizácia).

Ak sa po podaní vakcíny vyvinie neobvyklá, silná reakcia alebo komplikácia, okamžite to oznámte prednostovi kliniky a pošlite núdzové oznámenie (f. 058/u) Federálnej štátnej inštitúcii „Centrum hygieny a epidemiológie“ v Čeľabinskej oblasti. Skutočnosť odmietnutia očkovania s poznámkou, že med. zamestnanec poskytol vysvetlenia o následkoch takéhoto odmietnutia, je to zdokumentované v ambulantnej karte a podpísané občanom aj zdravotníckym pracovníkom. zamestnanca.

Imunizácia občanov vakcínou zakúpenou v lekárňach. V lekárňach musia byť lekárske imunobiologické lieky vydávané na lekársky predpis. Preprava vakcíny do lekárskej inštitúcie je možná iba v termonádobe alebo termoske. Imunizácia očkovacou látkou v ošetrovni sa vykonáva pokladničným dokladom očkovacej látky, prípadne označením dátumu a času predaja očkovacej látky na obale, ak od dátumu nákupu neuplynulo viac ako 48 hodín.

Likvidácia zvyškov vakcín, použitých injekčných striekačiek a ihiel.

Zvyšky vakcín v ampulkách alebo liekovkách, použité jednorazové ihly, injekčné striekačky, vatové tampóny, obrúsky, rukavice po injekcii sa vysypú do nádob s dezinfekčným roztokom pripraveným v súlade s návodom na jeho použitie. Nasledujúce lekárske imunobiologické prípravky podliehajú zničeniu:

Platnosť vypršala.

Skladované v rozpore s „chladiacim reťazcom“.

So zmenenými vonkajšími vlastnosťami, ktoré nie sú uvedené v pokynoch.

Po dezinfekčnom ošetrení likvidujem zdravotnícky odpad v súlade s hygienickými predpismi a normami SanPiN.

SanPiN 2.1.7.2790-10 “Sanitárne a epidemiologické požiadavky na nakladanie s medicínskym odpadom.”

SanPiN 2.1.7.728-99 "Pravidlá pre zber, skladovanie a likvidáciu odpadu zo zdravotníckych zariadení."

10. Hygienický a epidemiologický režim na pracovisku

Dezinfekcia zdravotníckych výrobkov.

Opakovane použiteľné (sklenené poháre, podnosy, pinzeta).

Predsterilizačné čistenie zahŕňa konečné odstránenie bielkovín, tuku, mechanických nečistôt a zvyškového množstva liekov. Všetky produkty, ktoré sa majú sterilizovať, musia prejsť predsterilizačným čistením.

Demontované výrobky sú podrobené predsterilizačnému čisteniu v demontovanej forme s úplným ponorením a naplnením kanálov. Predsterilizačné čistenie sa vykonáva ručne v nádobách vyrobených z plastu, skla alebo smaltovaných (bez poškodenia). V súčasnosti existuje množstvo prostriedkov, ktoré umožňujú spojiť dezinfekciu a predsterilizačné čistenie do jednej fázy spracovania.

Kroky dezinfekcie sú rovnaké ako pri jednorazových injekčných striekačkách

	Dezinfekčný prostriedok	Koncentrácia pracovného roztoku podľa prípravku) %	Spôsob varenia	Čas dezinfekcie
	AHDEZ - 2000 expresné	hotové riešenie
	Sonáta-sept	hotové riešenie	5 ml (ruka chirurga) 3 ml (hygiena rúk)
			10 ml + 990 ml vody
			10 ml + 990 ml vody
	Sonáta - Dez		10 ml + 990 ml vody
	Peroximované		100 ml na 1 liter vody
			7 tabliet na 10 litrov vody
	Javel-Solid		7 tabliet na 10 litrov vody 1 tableta na 10 litrov vody
			7 tabliet na 10 litrov vody
	Clorendez		6 tabliet na 11 litrov vody

Etapy predsterilizačného čistenia:

Fáza 1: opláchnutie tečúcou vodou po dezinfekcii nad umývadlom po dobu 30 sekúnd, kým sa zápach dezinfekčných prostriedkov úplne neodstráni;

2. fáza: oplachovanie destilovanou vodou po dobu 30 sekúnd;

3. fáza: sušenie horúcim vzduchom pri teplote +75..+87 v sušiarňach.

Na likvidáciu odpadového materiálu a jednorazových zdravotníckych pomôcok sa používajú dezinfekčné prostriedky s obsahom chlóru - Clorendez, Javel - Sin, Deachlor, Javel - Solid, Javel atď.

Kontrola koncentrácie roztokov s obsahom chlóru sa zisťuje expresnou metódou, indikátorom „Dezikont X-02“ od firmy „Vinar“ so značkou v denníku na sledovanie koncentrácií pracovných roztokov dezinfekčných a sterilizačných prostriedkov.

Každých šesť mesiacov sa dezinfekčné prostriedky menia podľa mikroflóry.

Kontrola kvality predsterilizačného čistenia

Výsledky kontroly čistenia pred sterilizáciou sa zaznamenávajú do denníka Formulár -366/у. Kontrole podlieha 1 % spracovaných produktov s rovnakým názvom, ale nie menej ako 3-5 jednotiek. Účinnosť následnej sterilizácie priamo závisí od úplnosti a kvality predsterilizačného ošetrenia, preto normy zaviedli povinnú kontrolu kvality predsterilizačného čistenia, ktorú vykonáva samotná zdravotnícka inštitúcia. Samokontrola kvality PSO na oddeleniach zdravotníckych zariadení sa vykonáva denne. Minimálne 1x týždenne organizuje a dohliada vrchná sestra. Pri výbere dezinfekčných prostriedkov používaných v zdravotníckych zariadeniach sa zohľadňuje účinnosť dezinfekcie a ničenia rôznych druhov mikroorganizmov vrátane spór a vírusov. Každých šesť mesiacov sa dezinfekčné prostriedky menia podľa mikroflóry. Ak je krvný test pozitívny, celá skupina kontrolovaných výrobkov, z ktorých bola odobratá kontrola, sa podrobí opakovanému spracovaniu, kým sa nedosiahnu negatívne výsledky.

Sterilizácia.

Sterilizácia je metóda, ktorá zabezpečuje odumieranie vegetatívnych a spórových foriem patogénnych a nepatogénnych mikroorganizmov v sterilizovanom materiáli.

Metódy sterilizácie:

Tepelné (para, vzduch, skloperlen);

Chemické (plyn, roztoky chemických zlúčenín);

žiarenie;

Plazma a ozón (skupina chemických činidiel).

V klinickom prostredí sú najbežnejšie metódy sterilizácie nástrojov a zdravotníckych pomôcok:

Para (autoklávovanie),

vzduch (suchá rúra),

Chemické (plyn, roztoky chemických zlúčenín).

Parná sterilizácia sa vykonáva dodávaním nasýtenej vodnej pary pod tlakom v parných sterilizátoroch (autoklávoch). Sterilizácia parou sa považuje za najúčinnejšiu metódu, pretože baktericídna sila horúceho vzduchu sa zvyšuje pri jeho zvlhčovaní a čím vyšší je tlak, tým vyššia je teplota pary. Výrobky vyrobené z textílií (ľan, vata, obväzy, šijací materiál), gumy, skla, niektorých polymérnych materiálov, živných médií a liekov sa podrobujú sterilizácii parou.

Režimy parnej sterilizácie.

132 °C -- 2 atmosféry (2 kgf/cm2) -- 20 minút -- hlavný režim. Všetky výrobky (sklo, kov, textil, okrem gumy) sú sterilizované.

120 °C -- 1,1 atmosféry (1,1 kgf/cm2) -- 45 minút -- jemný režim (sklo, kov, gumené výrobky, polymérové ​​výrobky - podľa pasu, textílie).

110 °C -- 0,5 atmosféry (0,5 kgf/cm2) -- 180 min -- obzvlášť šetrný režim (nestabilné lieky, nutričné ​​médiá).

Obalové materiály na sterilizáciu parou:

Sterilizačný box (bix) je jednoduchý. Čas použiteľnosti 3 dni po sterilizácii.

Sterilizačný box (bix) s filtrom. Čas použiteľnosti je 20 dní po sterilizácii.

Bezpečnosť infekcií na pracovisku.

Pre zdravotnícky personál by mal byť každý pacient považovaný za možného nosiča vírusovej infekcie. Nebezpečenstvo infekcie existuje pri porušení všeobecne uznávaných pravidiel asepsie a hygienických podmienok počas liečebných procedúr. Regulačný dokument o infekčnej bezpečnosti zdravotníckeho personálu, nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 338 z 24. novembra 1998 „O zavedení zmien a doplnkov k príkazu Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 26. novembra 1997 č. 345 „O zlepšení opatrení na prevenciu nozokomiálnych infekcií v pôrodníckych nemocniciach“, SaN PiN zo dňa 18. mája 2010 2.1.3.2630-10 „Hygienické a epidemiologické požiadavky na organizácie zaoberajúce sa zdravotníckou činnosťou“.

11. Osobné ochranné prostriedky

Jednorazové gumené rukavice.

Ochranné okuliare alebo štíty.

Laminovaný župan, zástera.

Topánky vyrobené z kože alebo koženky.

Nebezpečenstvo nákazy HIV môže vzniknúť v núdzových situáciách (rezné rany, injekcie nástrojmi kontaminovanými krvou a inými biologickými tekutinami alebo kontakt so sliznicami očí, orofaryngu a nosa. Na pomoc je k dispozícii súprava prvej pomoci proti HIV .

Účel	Názov a množstvo
Na ošetrenie povrchov rán	5% alkoholový roztok jódu vo fľaši - 1 ks.
Na dezinfekciu materiálu, ktorý prichádza do kontaktu s pokožkou	70% roztok etylalkoholu - 1 fľaša 100 ml
Na dezinfekciu biologickej tekutiny, ktorá sa dostane na sliznice	V tmavej nádobe sa odváži suchý manganistan draselný po 0,05 g - v množstve dostatočnom na dvojité ošetrenie pokožky a slizníc. Odstupňovaná nádoba na 100 a 500 ml na prípravu 0,01%, 0,05% roztoku manganistanu draselného.
Na ošetrenie nosovej sliznice
Na umývanie očí 0,01% roztokom manganistanu draselného	Sklenené pipety
Na ochranu očí, tváre a pokožky na pracovisku musia byť:	Okuliare, štít na tvár, maska, rukavice, chrániče prstov.
Obliekanie	Sterilný obväz alebo obrúsky, sterilná vata, baktericídna náplasť

Lekárnička "Anti HIV" - k dispozícii, uložená v nádobe, ktorá je spracovaná. Každá núdzová situácia je zaznamenaná v časopise Journal of Medical Personnel Injuries and Post-traumatic Prevention.

V zdravotníckom zariadení MM „CRH Troitsk a Troitsky District“ bol vydaný príkaz č. 458 z 20. októbra 2009 „Na zabezpečenie prevencie nozokomiálnej infekcie HIV medzi zdravotníckymi pracovníkmi mestskej časti Troitsk“, vyvinul algoritmus na vykonávanie opatrení na postexpozičnú prevenciu zdravotníckych pracovníkov infekcie HIV. V prípade kontaktu s krvou alebo inou biologickou tekutinou HIV-infikovanej osoby by ste mali: začať užívať špecifické antiretrovírusové lieky čo najskôr (najlepšie prvé 2 hodiny po nehode): azidotymidín (zidovudín) perorálne 0,2 g 3-krát deň (liek je uložený v priestoroch príjmu Oddelenie č. 1, 2 - zodpovedná vrchná sestra prijímacieho oddelenia).

Potom: urobte záznam o tom, čo sa stalo v núdzovom denníku s poznámkou o dátume, čase a mieste mimoriadnej udalosti, celé meno. a postavenie zdravotníckeho pracovníka, celé meno, vek a adresu pacienta, okolnosti mimoriadnej udalosti a povaha úrazu, rozsah prvej pomoci. Informujte o tom šéfa inštitúcie. Darovať krv na prítomnosť protilátok proti vírusu HIV v deň nehody, aby sa zistila skutočnosť, že v čase núdze nie sú alebo sú prítomné. Ak je HIV stav pacienta neznámy, vykonajte rýchlu diagnostiku a výsledky zapíšte do denníka expresného testovania (prijímacie oddelenie č. 1, 2 - zodpovedná vrchná sestra prijímacieho oddelenia). Ak je výsledok rýchlej diagnostiky pozitívny alebo pochybný, alebo ak je výsledok negatívny, ale u pacienta je nepriaznivá epidemiologická anamnéza a alarmujúce klinické údaje, zdravotnícky pracovník by mal pokračovať v užívaní antiretrovírusových liekov.

Bez ohľadu na výsledky expresnej diagnostiky sa pacientovi odoberie krv na testovanie na infekciu HIV pomocou ELISA. Do 24 – 48 hodín musí zranený zdravotnícky pracovník kontaktovať oddelenie infekčných chorôb a potom byť poslaný na konzultáciu do AIDS centra na klinike Štátnej vzdelávacej inštitúcie vyššieho odborného vzdelávania „ChSMA“ ruského ministerstva zdravotníctva (Čeljabinsk, ul. Čerkasskaja 2, tel. Užívajte lieky prijaté v AIDS centre počas 30 dní. Zaregistrujte sa na infekčnom oddelení a darujte krv na prítomnosť protilátok proti vírusu HIV v AIDS laboratóriu 3, 6, 9, 12 mesiacov po pohotovosti. Pri absencii protilátok proti vírusu HIV sa 12 mesiacov po núdzovej situácii ukončí dispenzárne pozorovanie. Centrálna okresná nemocnica dostala rýchle testy „RETROCHEK HIV“, ktoré umožňujú v priebehu niekoľkých minút zistiť, či je pacient infikovaný. Zdravotnícke zariadenia majú zásoby liekov na chemoprofylaxiu infekcie HIV.

Všetci zamestnanci kliniky sú očkovaní proti:

Žltačka typu B.

Záškrt a tetanus.

Rubeola (podľa indikácií).

Corey (podľa indikácií).

Prasacia chrípka H 1 N 1.

Sezónna chrípka.

12. Dezinfekcia priestorov a zariadenia očkovacej miestnosti

Očkovacia miestnosť má baktericídnu lampu zodpovedajúcu ploche miestnosti. Pracovná nádrž. lampy sa vykonávajú podľa plánu. Baktericídny žiarič pracuje každý deň minimálne 2 hodiny denne a v deň všeobecného čistenia ešte jednu hodinu. Prevádzkový čas lampy je striktne zaznamenaný v „Zázname doby prevádzky baktericídnej lampy“, pretože Po odpracovaní 1/3 nastaveného času sa čas kremenia zvýši o 30 minút. Pri všeobecnom čistení sa povrch bakteriálnej inštalácie ošetrí sterilnou handričkou navlhčenou 95° alkoholom.

Bežné a všeobecné upratovanie.

Počas pracovného dňa a po ukončení práce sa vykonáva bežné čistenie (dezinfekcia): handrou navlhčenou dezinfekčným prostriedkom. roztokom utrite steny na dĺžku paže, stoly, gauč a odsuňte všetky predmety od stien. Mokré čistenie sa vykonáva dvakrát. Po aktuálnom čistení skrine kremeňom 1 hod. Generálne čistenie sa vykonáva raz týždenne. Handra navlhčená dezinfekčným prostriedkom. riešenie, utriem steny (na celú výšku), strop, nábytok, okná, predmety, ako aj povrch nádrže. lampy. V súčasnosti existujú dezinfekčné prostriedky s čistiacim účinkom, ktoré umožňujú spojiť prvé dva stupne do jedného.

Všeobecné čistenie sa vykonáva v troch etapách:

Etapa - dezinfekcia zavlažovania. činidlo (Aminaz 1%) - 200 ml na 1 m2. meter.

Fáza - Vyvetrajte (zabráňte otrave výparmi chlóru), opláchnite, utrite dosucha handrou.

Fáza - Zapnite baktericídnu lampu na 2 hodiny.

Dátum všeobecného čistenia a názov použitého dezinfekčného prostriedku je uvedený v „Zázname o vykonanom generálnom čistení“. Bežné a všeobecné čistenie v očkovacej miestnosti sa vykonáva podľa:

Nariadenie č. 720 z 31. júla 1978 „O zlepšení lekárskej starostlivosti o pacientov s hnisavými chirurgickými ochoreniami a posilnení opatrení na boj proti nozokomiálnym infekciám“.

Nariadenie č. 338 z 24. novembra 1998 „O zmene a doplnení nariadenia č. 345 z 26. novembra 1997 „O zlepšení opatrení na prevenciu nozokomiálnych nákaz v pôrodníckych nemocniciach“.

13. Bakteriologická kontrola

Očkovacia miestnosť je pravidelne monitorovaná sanitárnou skupinou bakteriologickým laboratóriom, raz za 6 mesiacov. Vykonáva sa: umývanie stien a nábytku v kancelárii, umývanie plášťa a rúk sestry, očkovanie vzduchom (pre počet kolónií a sadeníc flóry), monitorovanie prevádzky nádrže. lampy, siatie sterilného materiálu, ako aj výplachy po všeobecnom čistení (na kontrolu kvality jeho realizácie).

Vykonávam sanitárne a preventívne práce na hygienickej výchove obyvateľstva v ambulancii formou rozhovorov na rôzne zaujímavé témy.

Témy sanitárnej a preventívnej práce

V roku 2010 pripravila a uskutočnila konferencie pre pracovníkov kliniky na tému: „Prevencia kliešťovej encefalitídy“

14. Rozbor práce za rok 2010 v porovnaní s rokom 2009

V roku 2010 plán imunizácie zahŕňal tieto typy očkovania:

Proti chrípke (školstvo, medicína, osoby nad 60 rokov) - 2943 osôb.

Proti hepatitíde občanov od 18 do 55 rokov - 5 osôb a RV 30 osôb, zdravotníci.

Proti osýpkam - 3 osoby.

Proti záškrtu -1190 ľudí.

20 ľudí proti rubeole.

Proti detskej obrne - 6 osôb.

Proti kliešťovej encefalitíde - 96 osôb.

Plán bol splnený na 100%.

24 % dospelej populácie bolo zaočkovaných proti chrípke.

Od roku 2006 bolo proti hepatitíde zaočkovaných 7930 ľudí.

Výsledkom imunizácie počas 3 rokov bolo:

Zníženie výskytu chrípky,

Znížený výskyt hepatitídy B,

Absencia záškrtu, tetanu a osýpok niekoľko rokov.

Nové spôsoby práce v roku 2010. Vyvinuté, schválené hlavným lekárom (príkaz zo dňa 15.3.2010 č. 91) „O schválení algoritmov pohotovostnej starostlivosti“ a implementované:

Algoritmus opatrení pre anafylaktický šok;

Algoritmus opatrení pre mdloby;

Algoritmus opatrení na uhryznutie hmyzom;

Zloženie „Lekárničky na pomoc pri anafylaktickom šoku“.

Bol predstavený program „Vaccine Prevention“ – počítačová verzia v očkovacej miestnosti. Očkovacia miestnosť má deštruktor „DI-1M“ na ničenie ihiel.

očkovacia miestnosť vakcína lekársky imunobiologický

Uverejnené na Allbest.ru

...

Podobné dokumenty

Všeobecná charakteristika činnosti Jakutskej mestskej nemocnice č.3. Počet vykonaných očkovaní proti chrípke, realizácia imunizačného plánu. Vybavenie očkovacej miestnosti. Organizácia práce a infekčná bezpečnosť očkovacej sestry.

správa z praxe, doplnená 12.11.2012


Preprava a skladovanie lekárskych imunobiologických prípravkov. Úloha Štátneho hygienického a epidemiologického dozoru pri organizácii a vykonávaní preventívnych očkovaní. Metódy testovania imunitnej vrstvy populácie. Sledovanie úrovne imunity populácie a jej hodnotenie.

abstrakt, pridaný 24.11.2012


Príprava lekárskej ošetrovateľskej dokumentácie. Meranie krvného tlaku. Vybavenie očkovacej miestnosti. Liečba pupočnej rany. Bakteriologické vyšetrenie stolice. Algoritmus tuhnutia horčicových omietok. Vykonávanie intramuskulárnych injekcií.

správa z praxe, doplnená 25.01.2016


Imunoprofylaxia - vykonávanie kalendárnych preventívnych očkovaní a očkovaní pre epidemické indikácie v súlade s federálnou legislatívou. Aktívna a pasívna imunizácia obyvateľstva. Druhy lekárskych imunobiologických prípravkov.

abstrakt, pridaný 11.06.2012


Výhody kombinovaných vakcín. Zdôvodnenie potreby zavedenia nových, moderných vakcín proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu a detskej obrne do Kalendára preventívnych očkovaní Kazašskej republiky. V čom je nový kalendár iný? Dávky perorálnej vakcíny proti detskej obrne.

prezentácia, pridané 10.4.2015


Imunoprofylaxia infekčných chorôb. Kontraindikácie očkovania. Prehľad očkovacích prípravkov. Zloženie vakcín a kontrola ich kvality. Opatrenia na zabránenie šírenia infekcie. Národný očkovací kalendár.

kurzová práca, pridané 05.12.2016


Význam imunoprofylaxie. Indikácie a kontraindikácie na prevenciu oslabenej imunity. Taktika týkajúca sa neočkovaných detí. Postvakcinačné komplikácie, taktika manažmentu detí. Funkcie organizácie práce očkovacej miestnosti.

prezentácia, pridané 21.09.2013


Návrh, vybavenie, vybavenie fyzioterapeutickej miestnosti. Typy procedúr. Pokyny pre BOZP, organizáciu práce vo fyzioterapeutickej miestnosti. Všeobecné pravidlá pre vykonávanie fyzioterapeutických postupov.

test, pridaný 11.5.2009


Štúdium práce sestry v ošetrovni lôžkového oddelenia Republikovej dermatovenerologickej ambulancie. Vybavenie skriniek, dezinfekčné režimy a všeobecné čistiace postupy. Základné činnosti pri injekciách.

správa z praxe, pridaná 7.1.2010


Všeobecná dokumentácia pre ošetrovňu. Funkcie ošetrovateľskej sestry. Regulačné dokumenty upravujúce účtovanie, skladovanie a výdaj liekov rôznych skupín. Sterilizácia a dezinfekcia zdravotníckych produktov.

Očkovacia miestnosť je jednou z potrebných liečebných miestností, ktoré by mali byť organizované v rámci každej detskej kliniky, ako aj na základe predškolských a školských zariadení. Očkovacie základne sú tiež vybavené sanatóriami, vojenskými jednotkami, nemocnicami - jedným slovom akékoľvek zdravotnícke zariadenia, ktoré vykonávajú činnosti súvisiace s poskytovaním procesnej zdravotnej starostlivosti obyvateľstvu.

Očkovacie pracovisko detskej kliniky v stredne hustom osídlení

Pre nikoho nebude novinkou, že väčšina dovtedy známych a zdanlivo neškodných infekčných kmeňov prešla v posledných rokoch množstvom kolosálnych mutácií, z ktorých niektoré vážne ohrozujú ľudský život a zdravie. Je dôležité bojovať proti týmto patogénnym plodinám včas a efektívne, preto sa zvyšujú aj požiadavky na vybavenie moderných očkovacích miestností. Koniec koncov, udržiavanie niektorých bakteriologických kultúr niekedy vyžaduje špeciálne skladovacie podmienky.

Aké sú požiadavky moderného štátneho štandardu, ktorý upravuje množstvo príslušných orgánov (prioritný orgán medzi ktoré patrí SanPiN) na vybavenie a reguláciu práce očkovacej miestnosti?

Vonkajšie vybavenie očkovacej miestnosti v súlade so SanPiN pre detskú lekársku alebo predškolskú inštitúciu

Pri vybavovaní miestnosti na očkovacie injekcie by sa v prvom rade malo vziať do úvahy, že toto lekárske publikum musí mať vhodnú oblasť. Štandardná očkovacia miestnosť by mala byť spravidla rozdelená na 2 časti: funkčnú a procedurálnu. Vo funkčnej časti (môže to byť buď samostatná kancelária alebo malý blok vo vnútri existujúcej) je uložený potrebný pas a aktuálna dokumentácia. V procesnej časti sa očkovanie vykonáva priamo. V mnohých zdravotníckych zariadeniach (najmä ak inštitúcia slúži skupinám predškolákov) možno podľa vybavenia očkovaciu miestnosť detskej kliniky rozdeliť do sektorov:

• Sektor na riedenie roztokov a predinjekčnú prípravu injekčných striekačiek.
• Sektor priameho zabezpečovania procesných činností.

V každom prípade by celková plocha oboch častí nemala byť menšia ako 14 m² av prípade predškolských alebo školských zariadení by toto číslo výrazne presahovalo.

Ako má byť externe riešená očkovacia miestnosť na detskej klinike?

Osvetlenie

Existujú základné požiadavky na osvetlenie, pretože práca, ktorá sa bude vykonávať v tejto kancelárii, patrí do triedy jemných manipulačných prác. Spolu s hlavným osvetlením studeného tónu by malo byť aj niekoľko teplých žiaroviek. Ich prítomnosť je dôležitá pre správne posúdenie stavu niektorých foriem vakcín (napríklad Mantouxova reakcia). Potrebujete tiež niekoľko náhradných zariadení v blízkosti pre prípad, že by tie hlavné zlyhali. Spolu s hlavnými typmi stropných svietidiel sa odporúča vybaviť ich nástennými svietidlami, najmä ak existujú špecializované zariadenia na prácu s dojčatami (prebaľovacie pulty) v interiéri a dôležitá je jasná viditeľnosť určeného poľa.

Okrem štandardného osvetlenia chirurgických sál (ktoré zahŕňajú aj injekčné sály) musí byť k dispozícii baktericídne osvetlenie, ktoré sa zapína počas obdobia prebiehajúceho ošetrovania miestnosti (liečba kremeňom) cez deň, ale aj v noci. keď miestnosť nie je určená na prácu.

Tvárou v tvár očkovacej miestnosti

Steny a podlaha každej očkovacej miestnosti na klinike, bez ohľadu na to, kde sa nachádza (pôrodnica alebo vojenská jednotka), musia byť usporiadané tak, aby nebolo ťažké vykonávať bežné a všeobecné upratovanie a tiež nezanechávali predpoklady. pre rozvoj patogénnych baktérií vo vnútri povrchovej úpravy. Najuniverzálnejším a najodporúčanejším na tieto účely je spravidla dlaždicový typ usporiadania stien a podláh. Stropná časť je zdobená špecializovaným vápnom.

Tón stien, stropu a podlahy je odporúčaný, aby bol ľahký - aby sa rýchlo zistilo a eliminovalo znečistenie, ako aj rýchlo sa zabránilo starnutiu obkladových materiálov.

Požiadavky na okná, vchody/východy z očkovacej miestnosti

Miestnosť, v ktorej sa vykonáva akýkoľvek typ očkovania, musí byť dobre chránená pred akýmikoľvek zvedavými očami. Vysvetľuje to skutočnosť, že niekedy spolu s drahými očkovacími prípravkami majú kancelárie veľké množstvo injekčných zariadení nazývaných lekárske striekačky. Tieto zariadenia predstavujú vážne pokušenie pre ľudí trpiacich drogovou závislosťou vstúpiť do kancelárie. Správanie tejto kategórie občanov so sebou často nesie sociálne a epidemiologické nebezpečenstvo pre obyvateľov, ktorí sa v nich zdržiavajú, a najmä pre maloletých.

Všetky vonkajšie dvere do tejto kategórie priestorov musia byť kovové a musia mať niekoľko zámkov. Ak má priestor na procedúry niekoľko vonkajších priechodov, všetky musia byť riadne uzavreté. Súčasťou vybavenia očkovacej miestnosti ambulancie musia byť minimálne 2 zámky pre každé zo vstupných dverí.

Ak sa ošetrovne a očkovacie miestnosti nachádzajú na 1. alebo 2. poschodí, musia byť na oknách nainštalované mreže.

Dokumentačný základ každej liečebne a očkovacej miestnosti

Ak je lekárska inštitúcia malá, potom liečebná miestnosť často kombinuje funkcie očkovania. Inými slovami, vykonáva nielen bežné očkovanie, ale dodáva aj potrebné lieky predpísané lekárom (antibiotiká, vitamíny a iné). V tomto prípade sa vykonávajú rôzne typy očkovania podľa času alebo v určitých dňoch pridelených pre každý podtyp. Akýkoľvek úkon sestry musí byť zaznamenaný a premietnutý do príslušného denníka lekárskych úkonov.

Vybavenie očkovacej miestnosti kliniky regulačnou dokumentáciou:

• Kalendár plánovania a vykonávania očkovania pre každú vekovú skupinu obyvateľstva v presne určených kalendárnych obdobiach pre tieto udalosti, ako aj v mimoriadnych obdobiach vyhlásených orgánmi štátnej správy v súvislosti s prekročením epidemického prahu pre danú infekciu.
• Očkovacia miestnosť vybavená v súlade so SanPiN musí mať licenciu potvrdzujúcu právo vykonávať jeden alebo iný typ manipulácie.
• Kalendár preventívnych očkovaní zamestnancov tohto zdravotníckeho zariadenia, a to všeobecne uznávaným spôsobom aj v súkromnom individuálnom prípade (očkovanie je ukončené podľa údajov v individuálnom zdravotnom zázname).
• Záznam rutinných záznamov o všetkých manipuláciách vykonaných v tejto ambulancii vrátane očkovania (formulár 112/u, 025-1/u, 025/u, 026/u a iné, ktoré inštitúcia zriaďuje samostatne).
• Denník na odpisovanie vynaložených prostriedkov (striekačky, ihly, ampulky atď.).
• Záznam o príjme spotrebného materiálu.
• Kniha jázd pre príjem výrobkov s obsahom alkoholu.
• Denník na zaznamenávanie spotreby doplnkových liekov (ak je očkovacia miestnosť kombinovaná s ošetrovňou).
• Denník očkovania pre každú kategóriu vakcín s prihliadnutím na zostávajúce finančné prostriedky.
• Záznam priebežného bežného a všeobecného upratovania v ošetrovni (očkovacej miestnosti).
• Záznam prevádzky baktericídnej lampy.
• Záznam prevádzkového stavu chladiacich jednotiek.
• Záznam o prevádzke sterilizačných skriniek (ak existujú) alebo autoklávov.

Vybavenie informatívnou dokumentáciou

Spolu s dokumentáciou odrážajúcou aktuálne pracovné problémy by každá ošetrovňa mala mať dokumentáciu s informatívnym obsahom:

• Zápisník o odovzdávaní informácií o smene ohľadom presunu vakcíny niektorými pacientmi, vecí, ktoré zabudli, príkazov šéfa a pod.
• Pokyny pre prípad akútnej alergickej reakcie by mali byť vyvesené na stene nad liečebným stolom.
• Potrebné telefónne čísla (šéfovia, lekári, pohotovosť a pod.).
• Súbor pokynov k vakcínam a liekom (ideálne samostatný priečinok).
• Príručky o imunizácii.
• Referenčné knihy o pediatrii.
• Adresáre
• Môže existovať zoznam liečivých látok podľa príslušného ICD (napríklad ICD-X).

Vnútorné inventárne vybavenie každej očkovacej miestnosti

V niektorých prípadoch nie je možné vyčleniť oddelené očkovacie a ošetrovacie miestnosti - vtedy sa očkovanie vykonáva vo všeobecnej ošetrovni v hodinách špeciálne určených pre túto udalosť. V tejto chvíli sú iné postupy vylúčené. Je zakázané očkovať:

• Klystírové miestnosti.
• Lekárske ambulancie.
• Spoločné vyhliadkové priestory.
• Operačné sály.
• Šatne.
• Priestory recepcie.
• Zubné priestory.
• Priestory určené na dočasnú izoláciu chorých detí.

Očkovacia miestnosť na detskej klinike: vybavenie

Vybavenie očkovacej miestnosti zahŕňa nasledujúce komponenty:

• Chladiaca jednotka na skladovanie očkovacích prípravkov a v prípade potreby aj iných liekov a zariadení. V ideálnom prípade by mali existovať dve takéto zariadenia - jedna výlučne pre vakcíny a druhá pre iné lieky. Všetky police v oboch jednotkách musia byť označené.
• Lekárska skrinka s protišokovou sadou:

0,1% roztoky, adrenalín, norepinefrín, mesatón.

5% roztok efedrínu.

Glukokortikosteroidy: dexametazón, prednizolón, hydrokartizol.

Antihistaminiká: Suprastin, Tavegil, Diazolin.

Srdcové glykozidy: korglykón;

Fyziologický roztok, glukóza - na zavedenie IV.

• Skrinka so základnými každodennými liekmi: amoniak, jód, brilantná zelená, peroxid vodíka.
• Štandardné a doplnkové vybavenie: gumené rukavice, potrebná sada injekčných striekačiek rôznych kapacít a rôznych ihiel k nim, elektrické odsávanie, niekoľko gumičiek, sterilné pinzety, kliešte, špachtle.
• Nádoby na dezinfekčné roztoky a fľaše s nimi v spodných segmentoch skriniek.
• Kovové nádoby so sterilným materiálom.
• Nádoby na likvidáciu použitého náradia a odpadu.
• Prepravný stôl, na ktorom sú vopred pripravené nástroje a zbierajú sa lieky.
• Pohovka pokrytá jednorazovou plachtou vyžaduje dodatočný vankúš pre pohodlie.
• Prebaľovací pult, vopred upravený.
• Pri obzvlášť zložitých očkovaniach (poliomyelitída, BCG a pod.) je vhodné použiť samostatnú tabuľku, špeciálne označenú.
• Stôl a stolička pre sestričku.
• Samostatné kreslo pre pacientove veci.
• Lekárska obrazovka.
• Umývadlo na umývanie rúk s dávkovačom mydla a uterákom.
• Nádoba na medicínsky odpad s uzatváracím vekom.
• Je prijateľné mať na stene hodiny a niekoľko gumených hračiek, ktoré sa neskôr ľahko umyjú.

Očkovacia miestnosť na klinike pre dospelých

Vybavenie očkovacej miestnosti v ambulancii pre dospelých sa spravidla príliš nelíši od podobných detských izieb. Jediným rozdielom je absencia prebaľovacích pultov a ich nahradenie viacerými gaučami. Pre prijímacie izby pre dospelých je tiež k dispozícii väčší počet ochranných zásten. Hodiny na stene sú povolené. Na niektorých mestských klinikách, a to najmä na klinikách posádkového typu, je pred ošetrovňou ďalšia miestnosť, nazývaná „Šatňa“, kde si pacient môže odložiť oblečenie a osobné veci. Tento fakt nepochybne hrá v prospech sterilného prostredia kancelárie.

Príkaz Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 16. apríla 2012 N 366n
"O schválení Postupu pri poskytovaní pediatrickej starostlivosti"

Bol schválený Postup pri poskytovaní pediatrickej starostlivosti. Platí pre všetky zdravotnícke organizácie.

Pomoc je poskytovaná vo forme primárnej zdravotnej starostlivosti, urgentnej a špecializovanej lekárskej starostlivosti. V tomto prípade sú možné rôzne podmienky.

Prvý je mimo lekárskej organizácie (na mieste, kde je privolaná sanitka, ako aj vo vozidle počas lekárskej evakuácie).

Druhá je ambulantná (v podmienkach, ktoré nezabezpečujú nepretržitý lekársky dohľad a liečbu).

Tretí je v dennom stacionári (v podmienkach, ktoré poskytujú pozorovanie a liečbu počas dňa, ale nie nepretržite).

Štvrtý je hospitalizovaný (v podmienkach, ktoré poskytujú nepretržité pozorovanie a liečbu).

Uvádzajú sa pravidlá organizácie činnosti miestnej ambulancie detského lekára, detskej ambulancie (oddelenia), konzultačného a diagnostického centra pre deti, detského oddelenia. Pre každú z týchto štruktúr boli stanovené odporúčané personálne štandardy pre zdravotnícky personál a štandardy vybavenia.

Vakcinačná prevencia zaujíma prioritné postavenie medzi opatreniami zameranými na znižovanie chorobnosti a úmrtnosti na infekčné choroby. V súlade so zákonom Ruskej federácie „O imunoprofylaxii infekčných chorôb“ (článok 9) sú občania Ruskej federácie očkovaní proti hepatitíde B, záškrtu, čiernemu kašľu, osýpkam, rubeole, detskej obrne, tetanu, tuberkulóze, mumpsu. v lehotách ustanovených národným kalendárom preventívnych očkovaní.

Na organizovanie a vykonávanie očkovania musí mať zdravotnícke zariadenie povolenie na príslušný druh činnosti vydané územným (mestským, krajským, krajským) úradom zdravotníctva a priestor (očkovacia miestnosť), ktorý spĺňa požiadavky SPiN 2.08.02-89. . Ak nie je možné vyčleniť samostatnú miestnosť (napríklad na klinike slúžiacej dospelej populácii) na rutinné očkovanie, je potrebné určiť presne stanovený čas, počas ktorého by sa v tejto miestnosti nemali vykonávať iné lekárske zákroky a manipulácie. Vykonávanie preventívnych očkovaní v šatniach je prísne zakázané.

Vybavenie očkovacej miestnosti by malo zahŕňať:

chladnička s označenými policami na uchovávanie vakcín; skrinka na nástroje a protišokovú terapiu (0,1% roztoky adrenalínu, mezatónu alebo norepinefrínu), 5% roztok efedrínu; glukokortikosteroidné lieky - prednizolón, dexametazón alebo hydrokortizón, 1% roztok tavegilu, 2,5% roztok suprastínu, 2,4% roztok eufylínu, srdcové glykozidy (strofantín, korglykón), 0,9% roztok chloridu sodného; amoniak, etylalkohol, zmes éteru a alkoholu;

jednorazové injekčné striekačky s prídavnou zásobou ihiel, teplomery, tonometer, elektrické odsávanie, sterilné pinzety (kliešte); nádoby na dezinfekčné roztoky a likvidáciu použitých nástrojov; nádoby so sterilným materiálom; samostatné označené tabuľky pre typy očkovania; prebaľovací pult a (alebo) lekárska pohovka; tabuľka na ukladanie dokumentácie a záznamov;

umývadlo na umývanie rúk; baktericídna lampa.

Okrem toho by miestnosť na očkovanie mala mať:

návod na použitie všetkých liekov používaných na preventívne očkovanie (v samostatnom priečinku);

inštruktážne a metodické dokumenty o imunizácii;

denník účtovníctva a spotreby vakcín a iných liekov;

protokol vykonaných očkovaní (pre každý typ vakcíny);

denník teploty chladničky;

protokol činnosti baktericídnej lampy;

denník všeobecného čistenia.

V zdravotníckych zariadeniach slúžiacich detskej populácii je vhodné zabezpečiť organizáciu dvoch očkovacích miestností: jednej na tuberkulínové testy a očkovanie proti tuberkulóze, druhej na ostatné očkovania. Ak nie je možné vyčleniť miestnosť pre druhú očkovaciu miestnosť, je potrebné určiť osobitné dni a hodiny na vykonávanie očkovania proti tuberkulóze s vyčlenením samostatnej tabuľky na očkovací materiál (BCG vakcína, tuberkulín) s označenými nádobami na likvidáciu použitých injekčných striekačiek a ihiel.

Na prácu očkovacej miestnosti dohliada zástupca vedúceho lekára pre zdravotnícku prácu (v súlade s príkazom vedúceho lekára ústavu), v jeho neprítomnosti vedúci oddelenia.

Očkovanie musí vykonávať zdravotnícky personál vyškolený v oblasti očkovania.

Školenie sestier vykonávajúcich imunizáciu proti tuberkulóze vykonávajú každoročne špecialisti z tuberkulóznych ambulancií v zmysle nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 22. novembra 1995 č.324 (príloha 10), ktorí majú povolenie vykonávať tieto manipulácie. Očkovanie je povolené len zdravému zdravotníckemu personálu očkovanému proti záškrtu, tetanu a vírusovej hepatitíde B. Na preventívne očkovanie sa majú používať iba vakcíny domácej a zahraničnej výroby registrované a schválené na použitie na území Ruskej federácie predpísaným spôsobom.

Skladovanie liečebných imunobiologických prípravkov v očkovacej miestnosti sa musí vykonávať v súlade s hygienickými predpismi „Podmienky prepravy a skladovania liečebných imunobiologických prípravkov“ (SP 3.3.2.029-95), a to v chladničke pri teplote +2 až +8°C v prísnom súlade s pokynmi na použitie liekov.

Riedidlo vakcíny sa má uchovávať aj v chladničke, aby pri príprave vakcíny na použitie nespôsobilo zvýšenie jej teploty.

Doba skladovania vakcíny v očkovacej miestnosti by nemala presiahnuť 1 mesiac. Na základe tohto obdobia je potrebné plánovať počet prichádzajúcich liekov s prihliadnutím na objem vykonanej očkovacej práce za mesiac v danom zdravotníckom zariadení.

Pred podaním očkovania musí zdravotná sestra:

skontrolovať dostupnosť správy lekára (pediatra, terapeuta) o zdravotnom stave osoby, ktorá prišla na očkovanie; ako aj absencia kontraindikácií pri podávaní vakcíny;

Umyte si ruky;

skontrolujte názov lieku na ampulke (injekčnej liekovke) podľa lekárskeho predpisu;

vykonajte potrebné postupy na prípravu lieku (pretrepávanie sorbovanej vakcíny, spracovanie a otvorenie ampulky v súlade s antiseptickými pravidlami, rozpustenie lyofilizovaného lieku atď.) podľa návodu na jeho použitie.

Vakcíny nemožno použiť:

s nevhodnými fyzikálnymi vlastnosťami; s porušením integrity ampuliek;

s nejasnými alebo chýbajúcimi označeniami na ampulke (fľaštičke); vypršala;

skladované v rozpore s teplotným režimom.

Pri vykonávaní imunizácie je potrebné zabezpečiť:

správna liečba miesta vpichu lieku (napríklad pre subkutánne a intramuskulárne injekcie - 70% alkohol); používať iba jednorazové injekčné striekačky a ihly;

dávkovanie lieku, spôsob a miesto jeho podania.

Pinzetu na odber sterilného materiálu skladujeme v nádobe s 0,5 % roztokom chloramínu alebo 1 % vodným roztokom chlórhexidín biglukonátu (roztoky sa denne vymieňajú, nádoba a pinzeta sa sterilizujú).

Po očkovaní by ste mali:

pri prebaľovaní lieku vložiť ampulku (injekčnú liekovku) do chladničky v súlade s podmienkami a podmienkami jeho skladovania;

vykonať záznam o očkovaní do zdravotnej dokumentácie (p. 112/u, l. 026/u, l. 025-1/u, l. 025/u, ako aj do registra preventívnych očkovaní podľa druhu vakcíny ) a „Potvrdenie o preventívnom očkovaní“ (f. 156/u-93), ktoré je v rukách občanov, s uvedením názvu podávaného lieku, dátumu jeho podania, dávky a série;

informovať očkovanú osobu (alebo jej rodičov) o možných reakciách na očkovanie a predlekársku starostlivosť o ňu, o potrebe vyhľadať lekársku pomoc pri výskyte silnej alebo nezvyčajnej reakcie;

sledovať očkované osoby ihneď po podaní lieku počas obdobia uvedeného v návode na jeho použitie;

Očkovaciu miestnosť je potrebné čistiť 2x denne za mokra pomocou samostatne označených čistiacich zariadení (pred začatím práce a po jej ukončení) s použitím dezinfekčných prostriedkov (1% roztoky chlóramínu, performa, alaminol a pod.). Kancelária sa dôkladne upratuje raz týždenne.