Laboratórne testy zohrávajú dôležitú úlohu pri diagnostike patológie obličiek. Umožňujú spoľahlivo posúdiť funkčný stav močových orgánov a dokonca posúdiť prognózu ochorenia. V našej recenzii sa pokúsime zistiť, aké testy musíte urobiť ako prvé, aby ste skontrolovali obličky a získali úplný obraz o ich práci.
Kontrola obličiek doma
Zaujímavé je, že jednoduché vyšetrenie obličiek si môžete urobiť aj sami. Ranný moč stačí nazbierať do čistej bielej alebo priehľadnej nádoby a vyhodnotiť jeho čírosť, farbu a vôňu.
Moč zdravého človeka:
- transparentné, bez cudzích látok;
- slamovo-žltá farba;
- má mierny zápach.
Ak v nej nájdete penu, vločky, usadeninu, zmenu farby na hnedú alebo červenkastú alebo výrazný zápach, musíte absolvovať lekárske vyšetrenie. Symptómy patológie močového systému (bolesť dolnej časti chrbta, ťažkosti s močením, príznaky intoxikácie) sú ďalšou indikáciou na predpisovanie testov.
Testy moču
Hlavnou metódou laboratórnej diagnostiky ochorení obličiek zostáva vyšetrenie moču. Testy obličiek umožňujú posúdiť všeobecné fungovanie orgánov močového systému a identifikovať špecifické príznaky ochorenia.
Aby boli výsledky testov čo najspoľahlivejšie, odporúča sa podať moč po malej príprave:
- Na 1-2 dni vylúčte potraviny, ktoré môžu zafarbiť moč (napríklad cvikla, veľké množstvo mrkvy, údeniny, nakladaná zelenina a ovocie, sladkosti).
- Zároveň sa vzdajte alkoholu, kávy, multivitamínových komplexov a diuretík.
- Ak neustále užívate nejaké lieky, oznámte to lekárovi, ktorý vás poslal na vyšetrenie.
- 24-48 hodín pred návštevou laboratória sa vyhnite ťažkej fyzickej aktivite, kúpeľom, saunám.
Poznámka! Menštruačné krvácanie u žien, akútny infekčný proces a hypertenzná kríza môžu ovplyvniť výsledok a vyšetrenie moču bude neinformatívne. Vyšetrenie obličiek je lepšie preložiť a otestovať sa až po normalizácii stavu.
Mali by ste darovať ranný moč, ktorý sa nahromadil v močovom mechúre počas nočného spánku. Predtým by ste sa mali osprchovať a vykonať dôkladnú hygienu vonkajších genitálií. Priemerná časť moču sa odoberá do sterilnej nádoby (je lepšie, ak ide o jednorazovú nádobu, ktorá sa predáva v lekárňach): subjekt musí začať močiť do záchodu a potom zhromaždiť 50 - 100 ml do nádoby bez dotýkať sa pokožky.
Moč odobratý na analýzu sa uchováva 1,5 až 2 hodiny na chladnom mieste. Neskôr sa biomateriál považuje za nevhodný na štúdium.
Všeobecné klinické vyšetrenie moču
OAM je štandardná vyšetrovacia metóda, ktorá hodnotí fyzikálno-chemické vlastnosti odobratého moču a prítomnosť alebo neprítomnosť patologických nečistôt v ňom.
Testovací prepis je uvedený v tabuľke nižšie.
OAM vám umožňuje vytvoriť si všeobecnú predstavu o tom, ako fungujú obličky v tele. Zvýšenie hladiny leukocytov v moči a výskyt baktérií v ňom naznačuje vývoj infekčného procesu. Červené krvinky a veľký počet odliatkov naznačujú akútne štádium glomerulonefritídy.
Ak sa vyššie uvedené parametre odchyľujú od normy, možno posúdiť nielen ochorenie obličiek, ale aj systémové poruchy v tele. Napríklad detekcia glukózy v moči je pravdepodobným znakom cukrovky a pozitívny test na bilirubín môže potvrdiť prítomnosť obštrukčnej žltačky.
Test podľa Nechiporenka
Analýza moču podľa Nechiporenka je diagnostická metóda potrebná na podrobné stanovenie vytvorených prvkov v moči - červených krviniek, leukocytov a odliatkov. Zvyčajne sa používa na identifikáciu skrytého infekčného procesu, keď je ťažké posúdiť povahu patológie na základe výsledkov OAM. Všeobecne akceptované štandardy analýzy sú uvedené v tabuľke nižšie.
Zimnitského test
Analýza moču podľa Zimnitského je založená na zbere denného moču s uvedením času močenia. Umožňuje určiť hustotu moču vylučovaného v rôznych časoch (dlhodobá, monotónna hypoizostenúria - príznak zlyhania obličiek), prítomnosť perverzného močenia.
Krvné testy
K diagnostike ochorení močového ústrojenstva spolu s obličkovými testami významne prispievajú aj laboratórne krvné testy. Prečo ich lekári považujú za „asistentov“ pri stanovovaní diagnózy? Faktom je, že chemické a biologické zloženie krvi odráža stav celého organizmu.
Všeobecný krvný test môže naznačovať ochorenie obličiek:
- znížená hladina hemoglobínu a červených krviniek (anémia);
- zvýšenie koncentrácie leukocytov je hlavným znakom zápalu;
- zrýchlenie ESR.
Pri biochemickom krvnom teste je dôležité vziať do úvahy nasledujúce ukazovatele:
- kreatinín (normálny – 44-106 µmol/l);
- močovina (normálna – 2,5-8,3 mmol/l).
Zvýšenie týchto ukazovateľov naznačuje, že obličky nezvládajú svoju prácu a u pacienta sa vyvinie chronické zlyhanie týchto orgánov.
Vyššie sme sa pozreli na to, ako skontrolovať obličky a určiť ďalšiu taktiku na zvládnutie choroby. Okrem laboratórnych testov existujú aj inštrumentálne metódy na vyšetrenie orgánov močového systému, ktoré umožňujú posúdiť veľkosť, umiestnenie a vnútornú štruktúru obličiek. V kombinácii s krvnými a močovými testami pomôžu lekárovi stanoviť správnu diagnózu a začať včasnú liečbu.
Ak má človek pod očami „vaky“ a koža sa stáva sivou a suchou, znamená to, že došlo k poruche močového systému. Nemali by ste odkladať návštevu špecialistu na vyšetrenie obličiek a nadobličiek, ako aj posúdenie ich funkčnej aktivity.
Ako kontrolovať obličky vám povie urológ alebo nefrológ. Počas diagnostiky sa dá vyhnúť závažným komplikáciám. Liečba v počiatočnom štádiu akejkoľvek choroby vám umožňuje rýchlo dosiahnuť požadované výsledky a vyhnúť sa nechcenému chirurgickému zásahu.
Kedy ísť k lekárovi
Je zriedkavé stretnúť človeka, ktorý pravidelne absolvuje kompletné vyšetrenie tela. Väčšina ľudí odkladá návštevu lekára, prehĺta hrste tabletiek a presviedča samých seba, že bolesť, štípanie a mravčenie čoskoro pominú. A až keď sa príznaky zhoršia, dohodnú si stretnutie. Táto taktika je mimoriadne nebezpečná, najmä keď bolia obličky.
Párové orgány zbavujú krv odpadu a toxínov, regulujú krvný tlak a podieľajú sa na metabolizme. Dokonca aj malé narušenie ich práce rýchlo ovplyvní fungovanie všetkých životných systémov.
Moderné metódy diagnostiky obličiek sú bezbolestné a nespôsobujú človeku žiadne nepohodlie. Ľudia s nasledujúcimi typmi poškodenia obličiek by mali určite podstúpiť vyšetrovací postup:
- vysoký krvný tlak;
- časté nočné močenie;
- zníženie objemu vylúčeného moču;
- bolesť v dolnej časti brucha a bedrovej oblasti;
- zvýšená telesná teplota;
- pálenie a pichanie pri vyprázdňovaní močového mechúra;
- zmena farby a zápachu moču.
Vyšetrenie obličiek by sa nemalo odkladať, ak sa objaví čo i len jeden z vyššie popísaných príznakov poruchy močového systému. Odborníci odporúčajú vykonať dôkladnú diagnostiku párových orgánov dvakrát ročne.
Je dôležité, aby ľudia s vrodenými alebo získanými patológiami obličiek absolvovali kompletné lekárske vyšetrenie. Ak existuje dedičná predispozícia na urolitiázu alebo glomerulonefritídu, je potrebné pravidelne vyšetrovať dieťa od dojčenského veku.
Ak pociťujete otravnú bolesť v boku, mali by ste skontrolovať funkciu obličiek.
Diagnóza doma
Doma nie je možné vykonať úplnú kontrolu obličiek. Ak však máte podozrenie na narušenie ich fungovania, mali by ste určiť oblasť, kde je bolesť lokalizovaná, a pokúsiť sa analyzovať svoje pocity:
- ostré, akútne kŕče naznačujú rýchlo sa rozvíjajúci zápalový proces v štruktúrnych prvkoch obličiek (kalichy, panva, parenchým, tubuly);
- otravné, bolestivé bolesti, ktoré sa objavujú počas hypotermie alebo jedenia korenistých jedál, sa vyskytujú pri pomalých chronických patológiách.
Moč si môžete skontrolovať aj doma, či neobsahuje cudzie nečistoty. Aby ste to urobili, musíte zbierať moč v priehľadnej nádobe a starostlivo ju preskúmať. Ak sa zistí čerstvá krv, tmavé krvné zrazeniny, vločky alebo syrový sediment, musíte sa objednať na konzultáciu s urológom.
24-hodinový test moču pomôže vyhodnotiť funkciu vašich obličiek. Do 24 hodín musíte zhromaždiť moč do kalibrovanej nádoby a potom zmerať výsledný objem. Ak nepresiahne 1,5-1,8 litra, potom obličky stratili schopnosť plne filtrovať krv a vylučovať moč. Významný objem (viac ako 2,5 litra) znamená, že moč obsahuje málo kyseliny močovej a jej zlúčenín, odpadových látok a produktov rozkladu bielkovín. Obličky nedokážu plne koncentrovať moč, čo spôsobuje vážne poškodenie celého tela.
Ak sa zmení farba moču, mali by sa vyšetriť obličky
Ktoré testy sú najinformatívnejšie?
Po vykonaní externého vyšetrenia pacienta a vypočutí jeho sťažností vám urológ povie, kde začať vyšetrenie a aké testy sú potrebné. Na stanovenie počiatočnej diagnózy sú spravidla potrebné výsledky laboratórnych a biochemických testov moču a krvi. V moči sa stanovuje obsah bielych a červených krviniek, ako aj epiteliálnych tkanív. Musí sa posúdiť čírosť, farba a špecifická hmotnosť moču. Koncentrácia odliatkov, bielkovín a glukózy je určujúcim faktorom v prítomnosti infekčného zamerania v obličkách.
Informatívnou metódou na štúdium fungovania párových orgánov je denný objem moču. Laboratóriu je potrebné odovzdať moč zozbieraný počas dňa, s výnimkou prvého vyprázdnenia močového mechúra. Týmto spôsobom je možné nielen zistiť prítomnosť zápalového ložiska, ale aj lokalizáciu jeho lokalizácie v jednom z orgánov močového systému.
Aby sa určil typ patogénneho patogénu, laboratórni technici naočkujú biologickú vzorku do živného média. Táto metóda odhaľuje citlivosť mikroorganizmov na antibakteriálne lieky, ktoré sa budú používať pri liečbe.
- z prsta na stanovenie alebo vyvrátenie zápalového procesu a rozsahu jeho šírenia;
- z žily na stanovenie koncentrácie bielkovín a močoviny.
Pre spoľahlivé výsledky testov nesmiete 12 hodín pred zákrokom jesť jedlo. Ak máte podozrenie na endokrinnú etiológiu zníženej funkčnej aktivity obličiek, nemali by ste piť žiadne tekutiny a dokonca si ani čistiť zuby. Ľudia so systémovými ochoreniami potrebujú laboratórne testy každých 6 mesiacov.
Moderné diagnostické metódy
Po preštudovaní a vyhodnotení výsledkov laboratórnych testov je potrebné vyšetriť obličky, aby sa zistil rozsah ich poškodenia. Lekár vyberá diagnostické metódy v závislosti od veku pacienta a očakávaného ochorenia. Výskumné metódy využívajúce žiarenie sú pre tehotné ženy prísne zakázané.
Na vyšetrenie obličiek sa používa počítačová tomografia.
Takéto informatívne vyšetrovacie postupy, ako je počítačová tomografia a magnetická rezonancia, nie sú predpísané pre malé deti a ľudí s duševnými patológiami. Pri kontrole obličiek je potrebné zotrvať hodinu úplne v kľude, čo tieto kategórie pacientov nedokážu. Nasledujúce štúdie sa zvyčajne vykonávajú na rôznych úrovniach zložitosti:
- ultrasonografia. Postup vám umožňuje posúdiť stav kalichov, panvy a tubulov, rozlíšiť benígne a malígne novotvary a určiť lokalizáciu infekčného zamerania. Štúdia umožňuje odhaliť kamene v obličkách alebo močovom mechúre a navrhnúť ich chemické zloženie. Toto je jediná diagnostická metóda, ktorá nemá žiadne kontraindikácie a nevyžaduje špeciálnu prípravu;
- urografia. Metóda je nevyhnutná na stanovenie stupňa poškodenia obličkových ciev a posúdenie prekrvenia orgánov močového systému. Pred zákrokom sa pacientom vstrekne kontrastná látka. Po rozšírení cez žily, tepny a kapiláry sa na obrazovke počítača vizualizujú najmenšie cievy. Urografia je kontraindikovaná pre ľudí, ktorí majú individuálnu citlivosť na kontrastné látky;
- Röntgenové vyšetrenie. Počas procedúry ľudské telo dostane dávku žiarenia, ktorá sa považuje za bezpečnú. Fotografie nie sú vždy informatívne, pretože obrázky sú získané iba v jednej alebo dvoch projekciách;
- scintigrafia. Statická metóda umožňuje určiť tvar obličiek, ich vzájomnú polohu a posúdiť stupeň poškodenia panvy a kalichov. Pri dynamickej scintigrafii sa pacientom vstrekuje kontrastná látka. Na obrazovke monitora špecialista v reálnom čase sleduje pohyb krvi cez panvové cievy, kontroluje celistvosť žíl, tepien a kapilár;
- Magnetická rezonancia. Zákrok je kontraindikovaný u pacientov s kardiostimulátorom, kovovými zubnými implantátmi a dokonca aj tetovaním. Existujú aj určité obmedzenia pre tehotné a dojčiace ženy. Moderné diagnostické techniky umožňujú získať trojrozmerné obrázky obličiek a vyhodnotiť fungovanie jednej obličky po odstránení druhej. Po dokončení štúdie dostane pacient prepis výsledkov do 15-20 minút;
- CT vyšetrenie. Táto diagnostická metóda sa používa na štúdium možného poškodenia obličkových štruktúrnych prvkov, posúdenie účinnosti predpísanej liečby a určenie oblasti chirurgickej intervencie. Pomocou CT môžete pred rozhodnutím o odstránení druhej obličky vyhodnotiť stav obličky.
Pri vyšetrovaní obličiek urológ vždy vyšetrí močový mechúr pomocou cystoskopie. Za týmto účelom sa do dutého orgánu vloží tenký katéter so zabudovanou kamerou a výsledky diagnostiky sa vizualizujú na obrazovke počítača.
Cystoskopia je pomocná metóda na rozpoznanie zníženia funkčnej aktivity obličiek. Ak sa v moči nájde krv alebo hnis, potom je potrebné určiť lokalizáciu zápalového zamerania.
Ultrazvuk je účinná metóda na kontrolu obličiek
Mnohé moderné diagnostické metódy sú kontraindikované alebo nie sú pre niektorých pacientov príliš informatívne (tehotné ženy, ľudia s protézami obsahujúcimi kov). Pomocou endoskopických techník sa vyšetruje močová trubica a močový mechúr. Inštaláciou vstavanej kamery tak, aby otvor močovodov bol v zornom poli, môžete zistiť, či oblička krváca.
Po dokončení všetkých laboratórnych a inštrumentálnych štúdií je niekedy potrebná biopsia.
Táto morfologická diagnostická metóda sa používa na rozlíšenie malígnych a benígnych novotvarov obličiek, pečene a pľúc. Pomocou špeciálneho endoskopického prístroja sa odoberie malý kúsok biologickej vzorky na ďalšie vyšetrenie v laboratóriu.
Pre tých ľudí, ktorí sa starajú o svoje zdravie, neočakávané diagnózy nie sú desivé. Všetky vyšetrenia absolvujú včas a pri zhoršení celkového stavu alebo pri objavení sa patologických prejavov zápalu sa ihneď objednajú k lekárovi. Diagnóza ochorenia obličiek v počiatočnom štádiu vám umožňuje vyhnúť sa dlhodobej liečbe v nemocnici.
Testy obličiek sa týkajú množstva testov, ktoré sú zamerané na kontrolu funkcie obličiek. Pri vykonávaní testov obličiek sa berie do úvahy biochémia krvi. Ak je orgán poškodený, potom nie je schopný vykonávať svoje čistiace funkcie a zvyšuje sa obsah toxínov v krvi.
Test sa robí na komplexnú diagnostiku ochorenia, často spolu s ochorením pečene.
Tento test je možné predpísať, keď je potrebné stanoviť hladinu kreatinínu, močoviny a obsahu kyseliny v moči. Zvýšená norma potvrdzuje, že existujú odchýlky, pretože tieto orgány s dysfunkciou nemôžu odstrániť uvedené prvky z osoby v požadovaných množstvách. Biochémia krvi pomáha posúdiť úroveň normálnej funkcie obličiek. Zistené porušenia potvrdzujú, že telo trpí chronickým ochorením.
Typ obličkových testov
Treba poznamenať, že tento typ testu nie je konečným výsledkom. Po vykonaní profilovej štúdie začne špecialista počítať funkčné vzorky. Oveľa presnejšie zobrazujú výkonnosť orgánov, ktoré vylučujú moč. Na výpočet hladiny látok v krvi je potrebné nielen poznať ich hlavné ukazovatele, ale tiež vziať do úvahy niektoré parametre:
- pohlavie pacienta;
- telesná hmotnosť;
- vekovej kategórii.
Vďaka tomu možno získať pre konkrétneho človeka na základe jeho individuálnych ukazovateľov jasnejšie výsledky a identifikovať všetky jeho odchýlky.
Indikácie pre štúdiu
Na takéto vyšetrenie je odoslaný každý pacient, pretože ochorenia obličiek sa považujú za celkom bežné. Hlavným cieľom je odhaliť problém s cieľom začať včasnú liečbu. Je potrebné objasniť, za akých okolností môžu byť predpísané obličkové testy:
Príznaky dysfunkcie obličiek sú:
Všeobecná pohoda pacienta sa zhoršuje, úroveň výkonnosti tela klesá, čo je vyčerpané nielen fyzicky, ale aj morálne.
Ale aj v prípade súčasnej prítomnosti všetkých znakov je zakázané stanoviť diagnózu a začať nezávislú liečbu - mali by ste sa poradiť s odborníkom. Po dešifrovaní profilu obličiek je dovolené prijať potrebné opatrenia.
Musím sa pripraviť na štúdium?
Každá analýza si vyžaduje aspoň určitú prípravu, inak budú ukazovatele skreslené alebo úplne nepresné. Treba mať na pamäti, že sa bude testovať krv. Pred testom obličiek by sa mal dodržiavať určitý zoznam opatrení:
Po pôrode je rozbor spracovaný do 24 hodín, jeho výsledky je možné objasniť u ošetrujúceho lekára. Vykonajú diagnostiku a určia váš ďalší postup, ktorý bude smerovať k dodržaniu terapeutického kurzu. Ako zbierať moč
Čo ukazuje analýza?
Z výsledkov analýzy sa stanovia hladiny určitých látok, potom lekár študuje ukazovatele pacienta a zostavuje prepis:
Dekódovanie výsledkov
Biochémia krvi poskytne súbor výsledkov, ktoré možno prezentovať v rozsahu normálnych hodnôt. Keď sú výsledky analýzy dešifrované, obsahuje referenčné hodnoty pre vekové parametre pacientov.
Norma ukazovateľov
Pre pohodlie zobrazenia priemerného rozsahu optimálnych hodnôt vzorky boli stanovené kvantitatívne hodnoty medzinárodnej úrovne - mikromóly na liter, v skrátenej verzii reprezentované označením µmol/l. Normálna hodnota močoviny pre mužov je od 2,8 do 8,1, kreatinín by mal byť 44 - 110, kyselina močová - 210 - 420.
Pre pacientky a deti sú tieto hodnoty mierne odlišné. Ich hodnoty sú uvedené v tabuľke:
| Názov indikátora | ženy | Deti do pätnásť rokov | Deti mladšie ako jeden rok | Bábätká |
|---|---|---|---|---|
| močovina | 2 – 6.5 | 1.8 – 5.1 | 1.4 – 5.4 | 1.8 – 5.1 |
| kreatinínu | 44 — 104 | 27 — 88 | 21 — 55 | 12 — 48 |
| kyselina močová | 140 — 350 | 140 — 340 | 120 — 340 | 143 — 340 |
Odchýlky od normy
Úrovne hodnôt odchýlky umožňujú zvoliť potrebný terapeutický kurz. Ak je narušená schopnosť obličiek odstraňovať spracované látky z tela, hladina metabolitov v moči sa odchyľuje od normálnej úrovne. Látky prechádzajú do krvi a tam sa hromadia. Zvýšenie alebo zníženie hladiny látok potvrdzuje, že v tele sa vyvíjajú určité patológie:
Renálny funkčný marker Cystatín C
Relatívne mladý indikátor, ale veľmi citlivý. Môže sa zvýšiť v tele ešte pred odchýlkami kreatinínu. Má veľkú výhodu – používa sa u pacientov s ochoreniami pečene. V tomto prípade bunky schopné syntetizovať kreatinín odumierajú. Marker sa používa u starších ľudí so zlyhaním viacerých orgánov.
Podrobnosti o testoch obličiek
Pozrime sa bližšie na porušenia ukazovateľov analýzy:
- Kreatinín. Hodnota je relatívne stabilná. U pacientov trpiacich ochorením obličiek hladina tohto prvku udáva objem a aktivitu svalov ako celku. Zvýšené hladiny kreatínu v krvi. Označuje chronické zlyhanie obličiek, glomerulonefritídu, obličkové kamene, arteriálnu stenózu, cukrovku, arteriálnu hypertenziu, užívanie liekov, ktoré môžu zničiť obličky. Hovorí o akútnom zlyhaní obličiek - šokový stav zo straty krvi, rýchla dehydratácia. Stáva sa to z gigantizmu a akromegálie, významného poškodenia svalového tkaniva. Zvýšenie indikátora môže nastať z veľkého množstva spotrebovaného mäsa a výraznej fyzickej aktivity. pokles hladiny kreatinínu v krvi potvrdí zlyhanie obličiek, pokles svalovej hmoty, zvýšený prietok krvi obličkami, tehotenstvo.
- Močovina. Môže sa zvýšiť pri dodržiavaní mäsitej stravy a v počiatočnom štádiu pôstu, s chronickým zlyhaním obličiek, pri niektorých stavoch, ktoré prispievajú k zvýšeniu kreatinínu. Ale močovina nepotvrdzuje závažnosť procesu, ale jeho trvanie.
- Kyselina močová. Rastie počas dny, chronických ochorení obličiek, pôstu a alkoholizmu. Odchýlky v indikátoroch možno zistiť po užití určitých liekov.
Možnosť komplikácií
V dôsledku odchýlok hodnôt prvkov v krvi, či už nahor alebo nadol, sa môžu vyvinúť rôzne ochorenia obličiek. Takto sa odhalí úroveň normálneho stavu orgánov ľudského tela. V tomto prípade sa berú do úvahy vekové kategórie pacientov.
urohelp.guru
Indikácie pre výskum
Na stanovenie správnej diagnózy sa vykonávajú všetky typy testov. V prvom rade je potrebná diagnóza u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, tabak a nekontrolovane užívajú lieky. Pacienti s nadváhou alebo cukrovkou by sa mali obávať o fungovanie svojich orgánov. Ľudia, ktorí vykazujú symptómy charakteristické pre vývoj patológie, by sa mali podrobiť vyšetreniu obličiek. Preto testy pomôžu určiť príčinu ochorenia. Ochorenie obličiek naznačuje problémy s nasledujúcimi príznakmi:
- pravidelné výkyvy krvného tlaku;
- časté nutkanie ísť na toaletu;
- zvýšenie alebo zníženie množstva moču, ktoré telo produkuje;
- obličkový kŕč, ktorý sa vyskytuje v bedrovej oblasti;
- zmena farby moču, vzhľad krvi a silný zápach;
- dyspnoe;
- bolesť počas močenia;
- smäd a nedostatok chuti do jedla;
- bolesť hlavy.
Hlavným príznakom ochorenia je opuch, ktorý je lokalizovaný na tvári a nohách. Ak sa zistia príznaky, musíte urobiť krvné a močové testy a podstúpiť inštrumentálne vyšetrenie obličiek.
Návrat k obsahu
Aké testy vykonať na ochorenie obličiek: typy
Pomocou všeobecného vyšetrenia moču možno identifikovať závažné ochorenia obličiek. Kontrola chemických vlastností moču, vyšetrenie pod mikroskopom na patologické nečistoty - metóda OAM. Testy moču dokážu určiť počet dobrých krviniek, bielych krviniek, ako aj farbu, kyslosť a priehľadnosť biologickej tekutiny. Tento typ vyšetrenia tiež identifikuje patogénne kontaminanty. Na diagnostiku pyelonefritídy, glomerulonefritídy, urolitiázy a uretritídy sa vykonáva všeobecný test moču. Pomocou tejto metódy sa u pacientov kontrolujú tieto ukazovatele:
- amyláza;
- glukóza;
- kreatinínu;
- kyselina močová;
- močovina;
- mikroalbumín.
Návrat k obsahu
Všeobecná analýza krvi
Testy dokážu odhaliť abnormality pri ochorení pečene a obličiek. Výskum je účinný pri identifikácii porúch v muskuloskeletálnom a endokrinnom systéme. Na diagnostiku ochorenia obličiek sa vykonávajú aj krvné testy. Dusíkaté zlúčeniny metabolizmu sú vylučované párovými orgánmi. Pomerne vysoká úroveň naznačuje, že obličky nezvládajú svoju prácu a lekár diagnostikuje zlyhanie. Pomáha mu v tom krvný obraz alebo špeciálne testy. Biochémia pri ochoreniach obličiek starostlivo skúma zloženie zložiek, aby sa určil stupeň chronických, zápalových procesov a patológií v obličkách.
Návrat k obsahu
Renálne a funkčné testy, ich ukazovatele
Hladina kreatinínu
Hladiny kreatinínu sú nízke u ľudí, ktorí jedia viac rastlinnej stravy. Zložka sa považuje za konečný produkt metabolizmu bielkovín. Kreatinín je dusíkatá látka, ktorá nie je ovplyvnená fyzickým alebo psychickým stresom alebo jedlom. Pri správnej životospráve je hladina látky v krvi konštantná a mení sa v závislosti od svalovej hmoty. Odchýlky môžu naznačovať poruchy v metabolických procesoch alebo nadmerné užívanie liekov. Nízke hladiny látky v rieke naznačujú konzumáciu výlučne rastlinnej stravy a sú typické pre ľudí s nedostatkom svalovej hmoty. Nasledujúce faktory vyvolávajú vzostupnú zmenu výsledkov:
- nevyvážená strava;
- diéty;
- krvácajúca;
- dehydratácia.
Návrat k obsahu
Množstvo močoviny
Odporúča sa skúmať hladinu tekutiny nielen na diagnostické účely, ale aj na štúdium stavu obličiek a účinnosti predpísanej terapie. Močovina je produkt rozkladu bielkovín, ktorý vzniká v pečeni. Skoky môžu byť spôsobené rôznymi faktormi, vrátane diét, krvácania a zhoršenej filtračnej funkcie obličiek.
Návrat k obsahu
Kyselina močová
Výsledky analýzy naznačujú oslabenie fungovania párových orgánov. Zvýšené hladiny kyseliny močovej sú spojené s kryštalizáciou urátov sodných, a preto bolia obličky. Stanovením hladiny je možné identifikovať nefropatiu a urolitiázu. Pri silnej bolesti sú terapeutické postupy zamerané na zníženie kŕčov a odstránenie príčiny zvýšenia kyseliny.
Návrat k obsahu
Funkčné testy
Rehbergove testy sa používajú na stanovenie funkčných abnormalít obličiek. Pacienti podstupujú testy, aby preukázali funkciu obličiek. Lekári odporúčajú odobrať vzorky Reberg-Tareev, vykonať Zimnitského štúdiu a testovať protilátky na bazálnu vrstvu glomerulárnych membrán. Testy sa vykonávajú na monitorovanie funkcií párových orgánov a môžu identifikovať akútne formy pyelonefritídy, progresívnej glomerulonefritídy a zlyhania obličiek.
Testy ukazujú funkčnú kapacitu chorých obličiek, kvôli ktorým je predpísaná terapia močového systému.
Návrat k obsahu
Dodatočný výskum
Samotná laboratórna diagnostika nestačí. Na základe výsledkov testov lekár predpisuje ďalšie inštrumentálne štúdie. Je to dobrý spôsob, ako presne určiť chorobu. Medzi najbežnejšie metódy patrí ultrazvuk, röntgen a scintigrafia. Dodatočné štúdie pomáhajú vykonať kontrolu na štúdium štruktúry chorých obličiek, rôznych novotvarov a funkčných problémov.
prourinu.ru
Kto potrebuje kontrolovať orgány?
Je obzvlášť dôležité podrobiť sa vyšetreniu u ľudí, ktorí sa venujú aktívnej fyzickej aktivite.
Všetci bez výnimky! A je lepšie, ak je ochorenie obličiek diagnostikované v mladom veku, napríklad na kontrolu prítomnosti vrodených patológií. Moderní lekári to veľmi dobre vedia, a preto bábätká v pôrodniciach podstupujú ultrazvukové vyšetrenie už v prvom mesiaci života. Kto je však v špeciálnej „rizikovej skupine“? Ide o pacientov s nasledujúcimi faktormi:
Poradte! Je obzvlášť dôležité podrobiť sa vyšetreniu u ľudí, ktorí sa venujú aktívnej fyzickej aktivite. Zdvíhanie závažia vyvoláva mnohé ochorenia obličiek, takže prevencia choroby nebude zbytočná
Moderné metódy diagnostiky ochorení obličiek
Zoznam moderných diagnostických metód je rozsiahly, pokúsime sa vám povedať všetko o tom, ako skontrolovať obličky. Lekári klasifikujú všetky možnosti takto:
Fyzické
Táto skupina zahŕňa vstupné vyšetrenie pacienta, zber anamnézy, sťažností a možných príčin ochorenia
Táto skupina zahŕňa vstupné vyšetrenie pacienta, zber anamnézy, sťažnosti a možné príčiny ochorenia. Lekár sa podrobne spýta na stravu, životný štýl, prítomnosť patológií v rodine a položí ďalšie otázky, na ktoré je potrebné čo najdôkladnejšie a najpresnejšie odpovedať. Otázky nevznikajú zo zvedavosti: obličkové patológie často vznikajú na pozadí nepriaznivých okolností a sú len sprievodnou chorobou vyskytujúcou sa na pozadí hlavnej, ktorá by sa mala identifikovať.
Vizuálna kontrola je druhou fázou, ktorá zahŕňa palpáciu bedrovej oblasti. Niekedy stačí palpácia, aby skúsený odborník už poznal predbežnú diagnózu a napísal odporúčanie na testy, aby potvrdil alebo vyvrátil svoje predpoklady.
Poradte! Mnohé orgánové patológie v posledných štádiách vývoja majú zjavné a živé symptómy. Na to, aby lekár okamžite poslal pacienta na ošetrenie k špecialistovi, stačí vstupné vyšetrenie
Laboratórium
Tieto diagnostické metódy zahŕňajú skúmanie kvapalín alebo látok pod mikroskopom, identifikáciu patologických zmien v zložení prvkov
Tieto diagnostické metódy zahŕňajú skúmanie kvapalín alebo látok pod mikroskopom, identifikáciu patologických zmien v zložení prvkov. Spravidla to zahŕňa krvné testy na ochorenia obličiek a moču. Testy moču môžu mať rôzne účely, ale prvým je všeobecná analýza. Tu sú testy, ktoré musíte vykonať, ak existuje patológia:
Dôležité! Sám lekár vám povie, aké testy máte urobiť na kontrolu obličiek. S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť zostať v nemocnici niekoľko dní, nie je potrebné odmietnuť - detekcia patológie v primárnej klasickej vzorke moču vyžaduje presnú identifikáciu príčin
Vzorky krvi sa odoberajú aj na ochorenie obličiek. Biochémia krvi je povinná, určuje úroveň zložiek a odchýlky od normy a všeobecnú analýzu.
Inštrumentálne
Možno je to najrozsiahlejší zoznam možností, ktorý pomáha skúmať obličky doslova „zo všetkých strán“
Možno je to najrozsiahlejší zoznam možností, ktorý pomáha skúmať obličky doslova „zo všetkých strán“. Inštrumentálne vyšetrenia sú klasifikované takto:
- obyčajná rádiografia brušnej oblasti;
- infúzna urografia;
- vylučovacia urografia;
- retrográdna pyelografia;
- angiografické vyšetrenie tepien;
- CT alebo počítačová tomografia.
- skenovanie;
- scintigrafia;
- rádiografiu.
- cytoskopia;
- Chromocytoskopia.
Obrovský zoznam neznamená, že musíte vykonať všetky testy na identifikáciu patológií funkcie obličiek. Testy sú spravidla platené; začatie samoliečby a samodiagnostika bude nesprávna a nákladná, preto by ste mali najskôr dostať odporúčanie od lekára, iba odborník bude môcť určiť, ktoré testy sa budú musieť vykonať na objasnenie diagnózy.
Poradte! Absolútne všetky metódy sa líšia svojimi charakteristikami a konečným obrazom. Ak lekár predpíše CT a MRI, neznamená to, že „berie peniaze“. CT ukazuje viac rozmazaný celkový obraz, ale objasňuje všetky malé detaily a MRI poskytne jasnú lokalizáciu a dynamiku vývoja vo všeobecnosti. Niekedy, ak sú útvary, špecialista pošle na röntgen pľúc, ktoré sú podľa pacienta veľmi vzdialené od obličiek. Táto analýza je však potrebná na objasnenie prítomnosti metastáz
Ultrazvuk je jednou z najčastejšie predpísaných štúdií obličkových patológií.
Teraz vám povedzme trochu viac o niektorých inštrumentálnych štúdiách:
03-med.info
Hlavné ukazovatele zhoršenej funkcie obličiek
Ak osoba spozoruje niektorý z nasledujúcich príznakov, mala by okamžite kontaktovať špecialistu:
- krvný tlak neustále stúpa;
- počas močenia si pacient všimne nepríjemný zápach a v samotnom moči sa často objavuje krv;
- časté nutkanie na vyprázdnenie močového mechúra. Najvyššia frekvencia sa vyskytuje v noci;
- množstvo moču sa výrazne mení nahor alebo nadol;
- bolesť sa cíti pri vyprázdňovaní močového mechúra;
- v dolnej časti chrbta sa pravidelne pozoruje ostrá alebo dotieravá bolesť;
- ak máte problémy s obličkami, spozorujete opuchnutú tvár a nohy;
- chuť do jedla klesá a je sprevádzaná neuhasiteľným smädom;
- je zaznamenaná dýchavičnosť.
Ak sa po zistení týchto indikátorov okamžite podrobí lekárskej prehliadke, pacient bude môcť zabrániť vzniku mnohých chorôb a ich včasná detekcia prispeje k ľahkému vyliečeniu.
Ale je tu ešte jeden dôvod, prečo sa vopred poradiť s lekármi – užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú funkciu obličiek.
Riziková skupina – kto potrebuje sledovať funkciu obličiek
Ak človek často pije alkoholické nápoje, fajčí alebo je nútený užívať veľa farmakologických liekov, musí pozorne sledovať zdravie svojho filtračného orgánu.
Vzhľad patológií v obličkách je často spôsobený nesprávnou stravou, nadmernou hmotnosťou alebo cukrovkou.
Kontrola obličiek doma
Domáce podmienky vám neumožnia presne diagnostikovať problémy s obličkami, ale existujú určité spôsoby, ako skontrolovať prítomnosť ochorení v obličkách. Spočiatku si musíte pamätať, či osoba mala akútnu bolesť - príznak renálnej koliky alebo bolesti (dlhotrvajúce ochorenie).
Prvá metóda zahŕňa zber ranného moču do priehľadnej alebo bielej nádoby. Potom ho treba starostlivo preskúmať – v moči by nemalo byť nič cudzie a bude žltý. Ak sa farba zmení, mali by ste okamžite navštíviť svojho lekára. Červený alebo hnedý moč predstavuje najvyšší stupeň nebezpečenstva.
Druhá metóda je založená na počítaní objemu vylúčeného moču každý deň. Zmena je veľmi jednoduchá – močový mechúr by ste mali vyprázdniť do jednej nádoby počas celého dňa. Na konci musíte určiť množstvo.
Normálny objem moču je dva litre. So zreteľnou odchýlkou od tohto čísla sa pozoruje polyúria a v menšej miere oligúria.
Ak má človek anúriu, jeho obličky vôbec neprodukujú moč. Akákoľvek zmena objemu by mala vyžadovať skorú návštevu lekára.
Opuch tváre je ďalším príznakom zhoršenej funkcie obličiek. Opuchnutá tvár a zväčšené viečka sú definované ako edém. Tento príznak sa rýchlo prejavuje pri akejkoľvek chorobe a je sprevádzaný bledosťou kože. Niekedy sa objavuje v iných oblastiach tela.
Testy na overenie
Aké testy potrebujete na kontrolu obličiek? Správna diagnóza zahŕňa podstúpenie lekárskeho vyšetrenia obličiek. Úplne prvé testy budú testy moču a krvi.
Kontrola moču
V skutočnosti sú všetci ľudia povinní podstúpiť test moču každých šesť mesiacov. Pracovníci laboratória počítajú červené a biele krvinky a zisťujú množstvo súvisiacich charakteristík. Moč sa tiež kontroluje na škodlivé nečistoty.
Na diagnostiku ochorenia obličiek nie je len všeobecný test moču:
- Nechiporenko metóda - používa sa na stanovenie zápalových procesov;
- Bence-Jonesova analýza proteínov - deteguje zhubné nádory alebo iné útvary.
Všeobecná analýza krvi
Ak chcete urobiť krvný test na ochorenie obličiek, budete potrebovať krv z prsta a žily.
Krv v prstoch odráža koncentráciu kreatinínu a výskyt kyseliny močovej a venózna krv určí prítomnosť a úroveň zápalu.
Aké sú požiadavky na túto analýzu? Deň pred testom musíte úplne prestať piť alkoholické nápoje a farmakologické látky.
Musíte tiež znížiť fyzickú aktivitu a bezprostredne pred darovaním krvi by ste nemali jesť.
Aké ďalšie testy je možné vykonať?
Aké testy by sa mali vykonať, ak získané výsledky nie sú dostatočné? V tomto prípade vás špecialista odkáže na ďalší výskum:
- Ultrazvuk – Ultrazvukové vyšetrenie ukazuje štrukturálne zmeny v obličkách, ak nejaké existujú. Absolútne bezpečné aj pre deti.
- Röntgen - odhaľuje celý rad obličkových útvarov. Niekedy je potrebná urografia, ktorá je spočiatku sprevádzaná podaním kontrastnej látky.
- Scintigrafia – v porovnaní s ultrazvukom odhalí viac parametrov. Predovšetkým určuje veľkosť a dysfunkciu vnútorných orgánov.
Časté ochorenia obličiek a ich príznaky
Obličky majú rozsiahly zoznam rôznych patológií. Malá časť patológií sa vyskytuje neustále.
Choroba urolitiázy
Najdôležitejším príznakom ochorenia je renálna kolika. Objavujú sa v dôsledku skutočnosti, že kameň prechádza z obličiek do močovodu, čím poškodzuje jeho steny a narúša normálny tok moču. Bolesť pokrýva celú oblasť panvy a v niektorých prípadoch zasahuje až do vnútornej strany stehien.
Pri renálnej kolike bolesť nikdy nezmizne. V moči sú viditeľné častice krvi a v zriedkavých prípadoch piesok.
Zápalové procesy
Cystitída a pyelonefritída sú bežné obličkové patológie, ktoré sú sprevádzané zápalovými procesmi v obličkách alebo močovode.
Pri takýchto ochoreniach sa zaznamenáva zvýšená teplota, znížená chuť do jedla a znateľná letargia. Bedrová oblasť je neustále ťažšia. Vyskytujú sa syndrómy akútnej alebo bolestivej bolesti.
Existuje neustále nutkanie na močenie sprevádzané bolesťou. V tomto prípade je potrebné okamžite vyšetrenie obličiek, čo pomôže udržať zdravie orgánov a samotného tkaniva obličiek.
Na kontrolu obličiek sa používajú všetky existujúce metódy, čo dáva presný výsledok. Preto musí každý človek vedieť, aké testy má vykonať na kontrolu obličiek.
Na stanovenie správnej diagnózy a predpísanie účinnej liečby ochorenia je potrebný test moču na ochorenie obličiek. Biochemické vyšetrenie moču nám umožňuje stanoviť ukazovatele, ako sú:
- hladina kreatinínu;
- množstvo bielkovín.
Na určenie chorôb močového systému je potrebná všeobecná analýza na prítomnosť baktérií a mikroskopia sedimentu. Štúdium moču podľa Nechiporenka stanovuje počet valcov, červených krviniek a leukocytov. Je dôležité určiť koncentračnú schopnosť obličiek pomocou Zemnitského analýzy. Kreatinín, denná bielkovina, močovina sa objavujú v moči pri ochoreniach obličiek:
- urolitiáza;
- pyelonefritída;
- glomerulonefritída.
Terapia ochorení močového systému je možná len so stanovením funkčnej kapacity obličiek. Štúdia určuje stupeň zlyhania obličiek u pacienta v počiatočnom štádiu jeho vývoja. V procese štúdia materiálu sa určujú tieto parametre:
- glomerulárna filtrácia;
- kreatinínu;
- odbavenie.
Čistiaci koeficient udáva množstvo krvi bez testovanej látky v obličkách za 1 minútu.
Klírens kreatinínu sa dá ľahko určiť: sekundárna adsorpcia vody v obličkových tubuloch je vyjadrená v percentách. Normálne je glomerulárna filtrácia obličiek 120-130 ml/min a readsorpcia v tubuloch močového orgánu je 98-99%.
Pri mnohých ochoreniach lekár nastavuje hodnotu filtrácie pre každú zložku močového orgánu. Získané parametre sú potrebné pre funkčné štúdie pri ochoreniach obličiek.
Stanovenie močoviny v moči
Zníženie množstva močoviny nastáva pri poškodení močových tubulov, ku ktorému dochádza v prípade rozvoja ochorení obličiek.
Chemická analýza sa vykonáva v laboratóriu. Na štúdiu sú pripravené materiály: 40 ml moču pacienta, porcelánový riad, horák, kyselina dusičná. Celkové množstvo močoviny sa stanoví skúmaním objemu vyprodukovaného dusíka. Vylučovanie látky v nedostatočnom množstve naznačuje zníženie vylučovacej kapacity obličiek. Analýza sa vykonáva, ak existuje podozrenie na zmenu funkcie obličiek, keď sa u detí a tehotných žien aktivuje syntéza bielkovín.
Zvýšenie hladiny močoviny v krvi a jej vylučovanie močom naznačuje stabilný stav systému vylučovania dusíka cez obličky. Množstvo zlúčeniny v moči sa mení pod vplyvom patologických a fyziologických parametrov:
- fyzická aktivita;
- diétne vlastnosti;
- užívanie liekov.
Vlastnosti analýzy moču pri ochoreniach obličiek
Nefropatia u tehotných žien je sprevádzaná proteinúriou 5-8 g/l.
V závažných prípadoch ochorenia sa ukazovatele zvyšujú na 25-76 g / l. Ochorenie je rozdelené do štádia III v závislosti od množstva bielkovín v moči. V 3. štádiu ochorenia sa pri proteinúrii od 3 g/l objavuje oligúria, pri testoch moču sa ukazujú sadry. Hraničným stavom pre nefropatiu je množstvo bielkovín 0,6 g/l.
Mikroskopia sedimentu odhalí zrnité, voskové alebo hyalínové odliatky. Počet červených krviniek je zanedbateľný. Readsorpcia obličiek sa vykonáva v plnom rozsahu a množstvo uvoľneného dusíka je normálne.
S rozvojom eklampsie u tehotných žien sa zvyšuje obsah zvyškového dusíka. Ak sa vyskytne diabetická nefropatia, testy moču budú obsahovať malé množstvo bielkovín.
Zmeny v testoch moču na glomerulonefritídu
Ťažké poškodenie obličiek vedie k zmenám ukazovateľov vo všeobecnom teste moču. Výsledky štúdie naznačujú prítomnosť patologických prvkov:
- valce;
- červené krvinky;
- veverička;
- leukocyty;
- plochý epitel.
Prítomnosť proteínu naznačuje progresiu ochorenia: jeho obsah dosahuje 5 g denne a 6 mesiacov po ukončení ochorenia sú v moči prítomné zvyškové stopy albumínu.
Červené krvinky v moči sú hlavným príznakom zápalu obličiek. Ich počet sa pohybuje od 14-5 do 50-60 v zornom poli. Ak sa zistia jednotlivé červené krvinky, lekár predpíše pacientovi test moču podľa Nechiporenka. Po mikroskopii sedimentu sa študujú leukocyty a glycínové odliatky, čo naznačuje zmeny v obličkových tubuloch. Difúzny proces je sprevádzaný absenciou baktérií, čo naznačuje zastavenie infekčného zápalu v močovom trakte.
V počiatočnom štádiu ochorenia je celkové množstvo moču znížené, ale zvyšuje sa jeho relatívna hustota. Obsah červených krviniek je 5 x 106/μm za deň, sú deformované, čo poukazuje na glomerulárnu hematúriu.
Normálny tvar červených krviniek naznačuje neprítomnosť glomerulonefritídy. Imunitný zápal je potvrdený nárastom bielych krviniek a strata bielkovín presahuje 3 g denne.
Analýza moču na akútny zápal obličiek
V prípade pyelonefritídy vám vyšetrenie moču umožňuje určiť typ infekčného agens a predpísať správnu liečbu. S rozvojom patológie v kortikálnej vrstve je v anamnéze prítomný veľký počet leukocytov. Zvýšenie ich počtu sa pozoruje v prípade obštrukčného syndrómu močových ciest. Farba moču počas zápalu tkaniva obličiek sa mení v priebehu procesu a na pozadí urolitiázy.
Leukocyty sa zvyšujú s rozvojom tubolointersticiálnej nefritídy: obličkové epitelové bunky sa nachádzajú v moči. V moči sa nachádzajú granulované odliatky a ich analógy leukocytov, ako aj značné množstvo hlienu.
Pri pyelonefritíde u detí sa moč alkalizuje. Normálne pH moču sa pohybuje od 4,8 do 7,5. Akútny zápalový proces je charakterizovaný znížením hustoty študovaného materiálu. Normálne je relatívna hustota 1008-1020 g/l. Špecifická hmotnosť moču pri pyelonefritíde závisí od množstva rozpustených prvkov a ich molekulovej hmotnosti.
Štúdium moču pri urolitiáze podľa Nechiporenka a Zemnitského
Ak dôjde k zmenám indikátorov vo všeobecnom teste moču a existuje podozrenie na zlyhanie obličiek, lekár odporúča, aby pacient vykonal dodatočnú štúdiu biomateriálu podľa Nechiporenka.
Na analýzu sa do laboratória poskytne stredná časť moču. Študuje sa 1 ml materiálu a počet leukocytov, erytrocytov a valcov v ňom.
Norma červených krviniek je až 1000 na 1 ml moču a leukocyty sú obsiahnuté v množstve 4000 jednotiek na rovnaký objem moču. Normálne sú pri testoch podľa Nechiporenka hyalínové odliatky obsiahnuté v množstve 20 v 1 ml a prítomnosť iných typov je pre telo pacienta patologickým stavom.
Viac ako 2000 leukocytov na ml je typické pre pyelonefritídu, urolitiázu, cystitídu. Zvýšenie hyalínových odliatkov sa pozoruje pri zápale obličiek a akútnej glomerulonefritíde. V chronickom priebehu ochorenia sa objavujú granulované odliatky a voskové útvary naznačujú tvorbu zlyhania obličiek u pacienta. Epitelové elementy vznikajú pri odumretí sliznice obličkových tubulov a poukazujú na tubulárnu nekrózu alebo toxickú otravu sprevádzanú odumretím obličkového parenchýmu (otrava soľami ťažkých kovov).
Odber a vyšetrenie moču podľa Zemnitského nám umožňuje určiť nedostatočnosť močového orgánu alebo jeho zápal. Študuje sa hustota niekoľkých častí moču, množstvo chloridu sodného a močoviny v každej časti. Normálne sa relatívna hustota pohybuje od 1,004 do 1,032 a rozdiel medzi vysokou a nízkou špecifickou hmotnosťou by nemal byť menší ako 0,007. Menšie výkyvy v hustote moču naznačujú nástup ochorenia. Stanoví sa filtračná klírens, ktorá určuje mieru čistenia látky v glomeruloch. Normálna funkcia obličiek je indikovaná odstránením 80 % všetkej požitej tekutiny močom do 24 hodín. Ak je reverzná absorpcia väčšia ako filtrácia moču v glomerulách a moč má vysokú špecifickú hmotnosť, potom sa jeho množstvo znižuje.
Testy moču predpísané pacientovi sú vysoko informatívne materiály, ktoré umožňujú lekárovi stanoviť správnu diagnózu a predpísať liečbu.
Je potrebné udržiavať všetky systémy nášho tela v poriadku, preto by ľudia mali jasne vedieť, kedy a ako majú kontrolovať obličky. V lekárskej praxi existuje veľa spôsobov kontroly funkcie obličiek, z ktorých každý sa používa pri podozrení na určitú patológiu. Výber metódy výskumu vykonáva miestny terapeut, s ktorým sa musíte dohodnúť na prvých príznakoch. Ak lekár vidí riziko vzniku chronického ochorenia, môže pacienta poslať na ďalšie poradenstvo nefrológovi.
Indikácie na vyšetrenie obličiek
Bez ohľadu na typ a typ budúceho vyšetrenia je potrebné vykonať seriózne prípravné práce. Obličky sú výkonným filtrom tela, ktorý znáša hlavný nápor, takže o ich zdravie sa treba starať obzvlášť opatrne. Všetky štúdie sú bezbolestné a nespôsobujú pacientovi žiadne nepohodlie, preto by sa nemali odkladať. Takéto testy sa musia vykonať pre tieto indikácie:
- Zvýšený krvný tlak, ktorý zostáva na hodnote 139/89 mmHg. Problémy spojené s fungovaním kardiovaskulárneho systému by sa nemali zamieňať s patológiami vo vývoji obličiek. Iba úplná analýza vykonaná v lekárskej inštitúcii umožní rozlíšiť medzi týmito dvoma patológiami.
- Časté nočné nutkanie ísť na toaletu, ktoré nemožno úplne uspokojiť.
- Výrazné zníženie množstva vylúčeného moču - s týmto ukazovateľom by ste mali byť tiež veľmi opatrní. V niektorých prípadoch nehovoríme o vážnych problémoch s obličkami, ale o metabolických poruchách.
- Nepohodlie a bolesti v krížovej oblasti, ktoré si mnohí mýlia s dnou, usadeniny soli atď.
- Zvýšená telesná teplota.
- Ťažkosti v dolnej časti brucha a chrbta, ktoré nie je úplne správne pripisovať výlučne problémom s gastrointestinálnym traktom.
- Bolesť pri močení.
- Zmena farby alebo zápachu moču - tento indikátor by mal človeka veľmi upozorniť. Tu sa môžeme baviť nielen o problémoch s obličkami, ale aj o riziku vzniku rakoviny.
- Krvné zrazeniny v moči.
- Znížené hladiny hemoglobínu.
Každý z týchto dôvodov sa musí posudzovať výlučne komplexne, preto by ste sa nemali ani pokúšať o stanovenie diagnózy sami doma a sami si naordinovať liečbu. Niektoré patológie obličiek sú latentnej povahy a ich príznaky môžu byť klamlivé. V tomto ohľade musí byť riešenie takýchto problémov zverené lekárom.
Metódy diagnostiky patológií
Akékoľvek vyšetrenie obličiek začína testom moču a krvi. Po preskúmaní zloženia moču lekár urobí záver o zdravotnom stave na základe nasledujúcich ukazovateľov:
- počet leukocytov, čo naznačuje prítomnosť alebo neprítomnosť zápalového procesu v tele;
- epitel;
- prítomnosť glukózy;
- sliz;
- patogénne baktérie rôznej etiológie;
- soľ;
- ďalšie nečistoty, ktoré môžu výrazne zúžiť okruh hľadania príčiny ochorenia;
- červené krvinky;
- Priemerná hmotnosť;
- prítomnosť valcov;
- prítomnosť bielkovín.
Na preventívne účely musia zdraví ľudia absolvovať všeobecný test moču aspoň raz za 6 mesiacov. Tí, ktorí majú rizikové faktory, musia ešte častejšie navštevovať zdravotnícke zariadenie, aby vykonali nielen test moču, ale aj Rehbergov test, ktorý má určité indikácie. Miestny terapeut a nefrológ vám povedia, aké testy je potrebné vykonať.
Bežným prostriedkom na identifikáciu rôznych problémov s obličkami sú diagnostické techniky rozdelené do niekoľkých typov:
- Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) obličiek sa využíva pri prvotnej diagnostike, ako aj na posúdenie skutočného stavu obličkového tkaniva. Lekár má možnosť posúdiť dynamiku a kvalitu močových ciest pacienta. Frekvencia ultrazvukových stretnutí sa pohybuje od 12 do 14 mesiacov. Deti ho musia absolvovať raz za 8 mesiacov.
- Röntgenové vyšetrenie slúži na získanie objektívneho vizuálneho znázornenia fungovania obličiek. Na tento účel sa v medicíne používa röntgenová trubica. V niektorých prípadoch musí lekár zaviesť špeciálny kontrast, aby zvýraznil požadovanú oblasť. Vykonanie takéhoto vyšetrenia je indikované nie viac ako raz ročne.
- Počítačová tomografia obličiek je informatívnejšia metóda, ktorá umožňuje vykonať cielenejšie vyšetrenie. Použitie tohto lieku je možné len vtedy, ak existujú vhodné indikácie.
- Rádionuklidová scintigrafia zahŕňa injekciu malej dávky rádioaktívnej látky. Vykonáva sa iba vtedy, ak existujú potrebné indikácie.
- Magnetická rezonancia je založená na použití špeciálneho magnetu, ktorý pomáha vybrať potrebnú oblasť na vyšetrenie.
Integrovaný prístup k výskumu
Napriek pomerne širokému výberu diagnostických nástrojov nemožno žiadny z nich považovať za úplne spoľahlivý. Kvalifikovaný lekár sa vždy uchýli k niekoľkým spôsobom, ako potvrdiť alebo vyvrátiť uskutočnený odhad, napríklad pacient môže byť požiadaný, aby daroval krv na kontrolu obličiek. V niektorých prípadoch musíte podstúpiť množstvo ďalších testov, z ktorých každý zúži rozsah príčin ochorenia.
Nemyslite si, že nefrológ je nekvalifikovaný lekár, ktorý núti pacientov veľakrát absolvovať tie isté testy.
Početné problémy s obličkami nemožno presne určiť iba jedným testom.
Preto sa používajú rôzne metódy, ktoré umožňujú pozrieť sa na klinický obraz ochorenia z rôznych uhlov pohľadu.
Predčasná liečba nie je o nič menej nebezpečná ako nesprávna liečba, takže nadmerný zhon je jednoducho neprijateľný a môže byť plný následkov. Keď hovoríme o diagnostike problémov s obličkami, je potrebné zdôrazniť jeden dôležitý fakt. Rozumná prevencia je kľúčom k zdravému životu. Ako si mnohí môžu myslieť, rôzne abnormality vo fungovaní tohto orgánu sú okamžite viditeľné a sú spojené so silnou bolesťou, ale nie je to úplne pravda.
V mnohých prípadoch môžeme hovoriť o latentnom probléme, ktorý sa môže dlhodobo zhoršovať. Človeku sa bude zdať, že tu hovoríme o miernej malátnosti, miernej nádche či prepracovanosti. Následne sa boľavá bolesť bude stále viac pripomínať a hovorí osobe o potrebe návštevy lekára. Oficiálne lekárske štatistiky ukazujú, že včasná diagnostika problémov močového systému umožňuje ich úplné odstránenie za 2-4 týždne.
Dôraz sa bude klásť na homeopatiká a tradičné lieky, vybrané s prihliadnutím na konkrétnu príčinu ochorenia, zdravotný stav pacienta, vlastnosti imunitného systému atď. Ak si pacient nevie skontrolovať obličky a vyhľadá pomoc neskôr štádiu, potom je vysoká pravdepodobnosť ďalšieho šírenia choroby. V tomto prípade môže celý priebeh liečby trvať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov.
