Čo je Molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum(molluscum contagiosum, nákazlivý mäkkýš) je infekčné ochorenie charakterizované výskytom malých, hustých, mierne lesklých erytematóznych uzlín v dolnej časti brucha, na genitáliách, ohanbí a vnútorných stehnách.Čo spôsobuje Molluscum contagiosum
Pôvodcom molluscum contagiosum je filtračný vírus zo skupiny vírusov kiahní.
Vírus postihuje iba ľudí, zvieratá ho neprenášajú a je blízky vírusom kiahní. Existujú 4 typy vírusu molluscum contagiosum (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4). Z nich je najbežnejší MCV-1, zatiaľ čo MCV-2 sa zvyčajne objavuje u dospelých a často sa prenáša sexuálne. Môže sa prenášať aj cez vodu (napr. bazén). Vo vnútri formácie je kvapalina, cez ktorú sa prepravuje a množí sa.
Patogenéza (čo sa stane?) počas Molluscum Contagiosum
Molluscum contagiosum sa prenáša sexuálne, ako aj kontaktom v domácnosti (pri zdieľaní vane, postele, žinky a pod.) s chorou osobou. Infekcia sa často vyskytuje, najmä medzi deťmi, v bazénoch. Je známy pacient, u ktorého sa po 7 mesiacoch od tetovania na tetovaných miestach tela vytvorili typické uzliny molluscum contagiosum.
Vírus pretrváva v prachu domácností a v detských kolektívoch sa často pozorujú epidémie. Výskyt mäkkýšov je uľahčený nedodržiavaním pravidiel osobnej hygieny a domácej hygieny, ako aj ochoreniami, ktoré znižujú obranyschopnosť organizmu (prípady molluscum contagiosum boli opísané u ľudí stredného a vyššieho veku s alergickými ochoreniami alebo stavmi imunodeficiencie a ktorí dlhodobo užívajú hormonálne a cytostatiká).
Ochorenie je rozšírené vo všetkých krajinách sveta v sporadických aj epidemiologických formách.
Príznaky Molluscum Contagiosum
Inkubačná doba Molluscum contagiosum trvá 14-15 dní až niekoľko mesiacov. Klinický obraz ochorenia je veľmi charakteristický.
Lokalizácia molluscum contagiosum: vonkajšie pohlavné orgány, stehná, zadok či podbruško.
Na nezmenenej koži sa objavujú vyvýšené uzliny. Majú pologuľovitý tvar. Farba zodpovedá normálnej farbe pokožky alebo je mierne ružovejšia, jednoduchá alebo viacnásobná. V strede pologule je priehlbina, trochu pripomínajúca ľudský pupok. Veľkosť týchto bezbolestných lézií, ktoré sa zvyčajne objavia 3-6 týždňov po infekcii, sa pohybuje od 1 mm do 1 cm v priemere; sú ružovo-oranžovej farby s perleťovou špičkou. Keď zatlačíte na uzlík, vynorí sa z neho syrová zátka ako úhor. Molluscum contagiosum najčastejšie nespôsobuje vážne problémy a zmizne sám do 6 mesiacov; preto liečba nie je potrebná vo všetkých prípadoch.
Neexistujú žiadne subjektívne pocity, ale niekedy sa v oblasti uzlín objaví pocit svrbenia. Je možná sekundárna bakteriálna infekcia so zápalovou reakciou. Známky ochorenia sa pozorujú od 2 týždňov do 4 rokov.
Dôsledky molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum je ochorenie, ktoré nespôsobuje vážne následky, ale ak sa objavia príznaky molluscum contagiosum, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Jednak preto, že molluscum contagiosum je v očiach nešpecialistu ľahko zameniteľné s inými ochoreniami s podobnými príznakmi, z ktorých niektoré sú veľmi vážne (napríklad syfilis). Preto, ak existujú príznaky molluscum contagiosum, dermatovenerológ musí vykonať diferenciálnu diagnostiku.
A po druhé, prejav príznakov molluscum contagiosum naznačuje, že imunitný systém osoby je oslabený. A to zase môže byť spôsobené prítomnosťou iných infekcií v tele. Preto, keď sa objavia príznaky molluscum contagiosum, pacient musí byť vyšetrený na všetky sexuálne prenosné infekcie vrátane HIV.
Diagnóza Molluscum Contagiosum
Diagnóza nie je náročná. Vychádza najmä z klinického obrazu, v pochybných prípadoch je potvrdený výsledkami histologického vyšetrenia (detekcia teliesok mäkkýšov v cytoplazme epidermálnych buniek). Diferenciálna diagnostika zahŕňa bradavice, lichen planus, viaceré formy keratoakantómu a epitelióm.
Mikroskopické vyšetrenie obsahu uzlín odhaľuje keratinizované epidermálne bunky a veľké množstvo zvláštnych vajcovitých (mäkkýšových) teliesok typických pre toto ochorenie. Podľa histologického vyšetrenia sa tvoria inklúzie v bazálnych vrstvách epitelu. Postupne sa zväčšujú, vytláčajú jadro do strany a plnia bunku.
Liečba Molluscum Contagiosum
Ak sa počas vyšetrenia zistí, že pokožka pacienta je skutočne postihnutá týmto typom vyrážky a neobsahuje benígne alebo malígne novotvary, liečba molluscum contagiosum nie je potrebná. Pôvodne zdravé telo bude potrebovať na prekonanie príznakov vírusu asi 6 mesiacov a najčastejšie sa dermatovenerológovia spoliehajú na samostatné uzdravenie bez použitia liekov.
Na urýchlenie procesu v závislosti od štádia ochorenia, závažnosti symptómov, ako aj stavu imunity pacienta si lekári vyberajú jednu z niekoľkých metód liečby molluscum contagiosum.
Existujú štyri hlavné metódy liečby molluscum contagiosum. V konkrétnom prípade si môže vybrať konkrétnu metódu iba lekár:
1. Mechanické vytláčanie uzlín (škrabanie ostrou lyžicou) s následným ošetrením postihnutého povrchu 5% alkoholovým roztokom jódu;
2. Diatermokoagulácia alebo kauterizácia;
3. Liečba antivírusovými masťami a imunomodulátormi.
4. Pri veľmi veľkom počte uzlín (generalizované formy molluscum contagiosum) je potrebné predpísať tetracyklínové antibiotiká (tetracyklín, oletetrín, metacyklín, doxycyklín, chlórtetracyklín).
Mäkkýše by sa nemali liečiť doma z niekoľkých dôvodov:
Po prvé, môže byť zamenený s benígnym alebo malígnym nádorom kože a samoliečba môže dramaticky zhoršiť ochorenie.
Po druhé, keďže niektoré formy mäkkýšov sa vyskytujú spolu s AIDS, je potrebné špeciálne vyšetrenie a liečba.
Odstránenie sa vykonáva lokálnou aplikáciou tekutého dusíka alebo suchého ľadu.
Ťažkosti v boji proti infekcii spočívajú v tom, že tento vírus obsahuje DNA. Moderná medicína teda neumožňuje úplne sa ho zbaviť. Toto ochorenie je chronické. Je však celkom možné vyhnúť sa relapsom. To si samozrejme vyžaduje neustálu terapiu a pravidelné sledovanie lekárom. Hlavné metódy boja proti symptómom ochorenia sa týkajú všeobecného posilnenia imunitného systému tela. Práve pri oslabení imunity dochádza k recidívam.
Počas celej doby liečby je pod lekárskym dohľadom odborný dermatovenerológ. Až po vymiznutí príznakov molluscum contagiosum sa človek môže vrátiť k sexuálnej aktivite. Keďže existuje aj domáca cesta prenosu infekcie, nemali by ste používať pacientovu bielizeň, posteľ a vaňu. Z rovnakého dôvodu sa pri zistení vírusu u jedného člena rodiny odporúča vyšetriť zvyšok a v prvom rade osobu, s ktorou je pacient v intímnom vzťahu.
Predpoveď priaznivý.
Prevencia Molluscum Contagiosum
Prevencia spočíva v dodržiavaní pravidiel osobnej hygieny doma. Aby sa zabránilo šíreniu infekcie, je potrebné izolovať choré dieťa od organizovanej skupiny, vykonávať preventívne prehliadky detí v predškolských zariadeniach a školách, ako je denná výmena spodnej bielizne a týždenná výmena posteľnej bielizne, používať iba ich osobné veci (utierka, uterák a pod.), sprchovať sa denne, najmä po návšteve bazéna, sauny alebo pohlavnom styku.
Ak sú v rodine deti, ktoré navštevujú zariadenie starostlivosti o deti - materskú školu alebo jasle - musia byť pravidelne starostlivo vyšetrované a ak majú podozrenie na prítomnosť molluscum contagiosum, okamžite ich ukážte lekárovi. Samozrejme, prvé opatrenie na prevenciu všetkých pohlavne prenosných chorôb (STD) – selektívnosť pri výbere sexuálnych partnerov – sa plne vzťahuje na molluscum contagiosum.
Opatrenia na prevenciu molluscum contagiosum zahŕňajú aj včasné odhalenie prípadov molluscum contagiosum, včasnú liečbu pacientov a ich sexuálnych partnerov.
Samostatne by sa malo povedať, že ak je v rodine pacient s molluscum contagiosum, mal by byť počas liečby v určitej izolácii: používať iba svoje osobné veci a náradie, vyhýbať sa sexuálnemu a blízkemu fyzickému kontaktu s inou rodinou členovia nenavštevujú bazén ani saunu.
Akých lekárov by ste mali kontaktovať, ak máte Molluscum Contagiosum?
Dermatovenerológ
Akcie a špeciálne ponuky
Lekárske novinky
27.01.2020
V Ulan-Ude bol do infekčnej nemocnice prijatý muž s podozrením na koronavírus. Vzorky krvi odobraté na výskum boli zaslané do Novosibirska, keďže takéto testy sa v Ulan-Ude nevykonávajú. Výsledky výskumu budú hotové 27. januára večer. Oftalmológia je jednou z najdynamickejšie sa rozvíjajúcich oblastí medicíny. Každý rok sa objavujú technológie a postupy, ktoré umožňujú získať výsledky, ktoré sa ešte pred 5-10 rokmi zdali nedosiahnuteľné. Napríklad na začiatku 21. storočia nebolo možné liečiť vekom podmienenú ďalekozrakosť. Najviac, na čo sa starší pacient mohol spoľahnúť, bolo...
Takmer 5% všetkých malígnych nádorov sú sarkómy. Sú vysoko agresívne, rýchlo sa šíria hematogénne a sú náchylné na recidívu po liečbe. Niektoré sarkómy sa vyvíjajú roky bez akýchkoľvek známok...
Vírusy sa nielen vznášajú vo vzduchu, ale môžu pristáť aj na zábradliach, sedadlách a iných povrchoch, pričom zostávajú aktívne. Preto pri cestovaní alebo na verejných miestach je vhodné nielen vylúčiť komunikáciu s inými ľuďmi, ale aj vyhnúť sa...
Znovu získať dobrý zrak a navždy sa rozlúčiť s okuliarmi a kontaktnými šošovkami je snom mnohých ľudí. Teraz sa to môže stať skutočnosťou rýchlo a bezpečne. Úplne bezkontaktná technika Femto-LASIK otvára nové možnosti laserovej korekcie zraku.
Molluscum contagiosum je kožné ochorenie, ktoré je vírusovo infekčné. Ako sa choroba vyvíja, na koži človeka sa objavujú vyrážky, ktoré vyzerajú ako malé uzliny.
Tieto uzliny sú telovej alebo ružovej farby a v strede pupienka je malá priehlbina. Tento vírus je veľmi nákazlivý a šíri sa pomerne rýchlo.
Molluscum contagiosum u detí (viď foto) sa prenáša po priamom kontakte s nakazenou osobou, prípadne zdieľaním bežných hygienických potrieb a hračiek. V prípade dospelých prebieha proces prenosu vírusu trochu inak.
Okrem nedostatočnej osobnej hygieny, ako hlavného dôvodu nástupu choroby, má človek infekciu HIV a promiskuitný sexuálny život, pretože u ľudí stredného a staršieho veku sa vírus dostane do tela počas pohlavného styku.
Patogenéza
Molluscum contagiosum je benígny kožný nádor; K syntéze DNA vírusu dochádza v keratinocytoch epidermis po premnožení vírusu v hostiteľských bunkách, aktivita T-lymfocytov je blokovaná, a preto imunitné bunky pri poškodení chýbajú, čo vysvetľuje imunitnú toleranciu, ktorá uprednostňuje patogén pri infekcii.
Príčiny
Prečo sa objavuje molluscum contagiosum a čo to je? Pôvodcom ochorenia nazývaného molluscum contagiosum je DNA vírus, ktorý patrí do rovnakej skupiny ako pravé kiahne. Tento vírus sa množí v cytoplazme buniek, ktoré sú ním ovplyvnené. Nosičom tohto vírusu môže byť iba osoba, prenáša sa iba priamym kontaktom, a to:
- Kontaktná cesta. Pôvodca ochorenia – molluscum contagiosum – je mimoriadne nákazlivý a postihuje iba ľudský organizmus. Môže zostať v „spícom“ stave medzi prachom po dlhú dobu. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje prostredníctvom osoby chorej na tento vírus: pri plávaní v bazéne, pri používaní spoločných vecí, posteľnej bielizne a hygienických výrobkov.
- Sexuálna cesta. Pri infikovaní sexuálnym kontaktom molluscum contagiosum zvyčajne postihuje genitálnu oblasť muža alebo ženy.
Na infekciu týmto vírusom sú najviac náchylné deti, najmä tie, ktoré navštevujú predškolské zariadenia a školy, kde môže dôjsť k prepuknutiu epidémie. Treba tiež poznamenať, že súčasný stav medicíny nám zatiaľ neumožňuje úplne sa zbaviť vírusu molluscum contagiosum a imunita voči chorobe sa tiež nevytvára. Dôvodom relapsu ochorenia je zníženie imunity, kvôli ktorému sa vírus aktivuje.
Príznaky molluscum contagiosum
Ochorenie sa prejavuje 2 týždne po infekcii. Po tomto období sa objavujú prvé príznaky molluscum contagiosum. V zriedkavých prípadoch sa inkubačná doba predlžuje a prvé príznaky u detí alebo dospelých sa objavia po niekoľkých mesiacoch.
V prípade molluscum contagiosum je hlavným príznakom tvorba vyvýšených pologuľovitých uzlín na koži človeka. Ich farba ladí s tónom pleti. V strede uzla je mierna priehlbina. Veľkosť nádorov sa môže líšiť. Z malých vyrážok sa menia na veľké uzlíky, ktorých priemer môže byť 1–1,5 cm Pri nekomplikovanom priebehu ochorenia sa vyvinie 1 až 20 uzlíkov, ktoré neobťažujú a nebolí. Pri mechanickom poškodení však môžu opuchnúť, sčervenať, svrbieť a zapáliť sa, najmä ak sú infikované.
Oblasti vyrážky závisia od toho, ako sa infekcia vyskytla. Najčastejšie vírus postihuje kožu na krku, očné viečka, čelo, hrudník, chrbát ruky, sliznicu a kožu v blízkosti genitálií, hrádze a vnútornej strany stehien. Zriedkavo ochorenie postihuje chodidlo a dlane.
Komplikácie
Vo väčšine prípadov má choroba priaznivý priebeh, ale nemali by sa úplne vylúčiť možné komplikácie:
- Vzhľad viacerých vyrážok s veľkými prvkami, ktorého priemer môže dosiahnuť niekoľko centimetrov. Táto komplikácia nákazlivých mäkkýšov je typická pre osoby so zníženým imunitným stavom, napríklad pre pacientov s HIV.
- Pridružené bakteriálne infekcie A. V tomto prípade sa rozvinie dermatitída (zápalový proces), po vyliečení môže zanechať na koži nepekné jazvy.
Stojí za zváženie, že výskyt molluscum contagiosum u dieťaťa môže naznačovať problémy v imunitnom systéme alebo skryté infekcie. Preto sa odporúča starostlivo vyšetriť dieťa, aby sa identifikovali patológie, ktoré slúžili ako východiskový bod pre rozvoj ochorenia.
Molluscum contagiosum: foto
Ako molluscum contagiosum vyzerá a čo to je Ponúkame podrobné fotografie vyrážok na prezretie.
Diagnostika
Diagnostiku molluscum contagiosum u detí a dospelých zvyčajne vykonáva dermatológ na základe celkového vyšetrenia. Vyrážky s touto chorobou majú charakteristický vzhľad, a preto nie sú potrebné ďalšie diagnostické metódy.
Pri samodiagnostike doma sa často vyskytuje zmätok s typmi syfilisu, preto je nevyhnutné kontaktovať špecialistu.
Liečba molluscum contagiosum
V mnohých prípadoch sa odstránenie molluscum contagiosum nevyžaduje - zmizne samo, bez liečby. „Život“ papule je približne 2-3 mesiace. V závažných prípadoch však choroba môže trvať až 4 roky (v priemere 6 až 18 mesiacov), pretože prebieha neustály proces samoinfekcie a nové výrastky sa objavujú ešte predtým, ako staré uzliny zmiznú.
Kým vyrážka úplne nezmizne, pacientom sa odporúča, aby nepoužívali sauny, nenavštevovali bazény a telocvične a neuchýlili sa k službám masážnych terapeutov. V bežnom živote jasne oddeľte osobné a verejné veci po pohlavnom styku, určite sa osprchujte a informujte partnera o svojej chorobe.
U dospelých sa ako hlavné metódy liečby molluscum contagiosum používajú rôzne metódy kauterizácie - chemické (jód, peroxid vodíka, skorocel, kyseliny), tepelné (laser, diatermokoagulácia, kryoterapia) a iné. Výber metódy v konkrétnom prípade závisí od miesta a hojnosti vyrážky, ako aj od recidívy ochorenia.
V prípade veľmi veľkého počtu uzlín (generalizované formy molluscum contagiosum) je potrebné predpísať tetracyklínové antibiotiká (tetracyklín, oletetrín, metacyklín, doxycyklín, chlórtetracyklín). Počas celej doby liečby je pod lekárskym dohľadom odborný dermatovenerológ.
Molluscum contagiosum u detí: liečba Komarovsky
Slávny pediatr Komarovsky vám povie, čo robiť a ako liečiť molluscum contagiosum u detí.
Ľudové prostriedky
Ako liečiť? Na vysušenie pokožky, ktorá podporuje rýchle vymiznutie patologických ložísk tvorených mäkkýšmi, sa používa niekoľko prostriedkov:
- tinktúra struny alebo vtáčieho čerešňa;
- pasta z čerstvých mletých listov vtáčieho čerešňa ako obklad;
- roztok manganistanu draselného na utieranie postihnutých oblastí;
- infúzia celandínu (alkoholického aj vodného);
- cesnaková šťava (používa sa ako domáca metóda moxovania).
Malo by sa však pamätať na to, že liečba mäkkýšov na koži bez stanovenej diagnózy a doma je nebezpečná a je to spôsobené určitými rizikovými faktormi:
- Existuje nebezpečenstvo vynechania závažného kožného ochorenia, ako sú malígne alebo benígne novotvary na koži.
- Niektoré formy molluscum contagiosum sa vyskytujú spolu s AIDS, preto sú v takýchto prípadoch potrebné špeciálne formy liečby.
V tomto ohľade je možné použiť výlučne ľudové prostriedky na liečbu molluscum contagiosum až po konzultácii s dermatológom, pričom sa uistí, že diagnóza je presná.
Prognóza a prevencia
Samoliečenie je možné, ale pri samovoľnom vymiznutí vonkajších prejavov nemožno vylúčiť prechod vírusu do málo aktívneho štádia a jeho reaktiváciu s poklesom imunity. Komplexná liečba vám umožňuje zbaviť sa choroby, ale nezabráni opätovnej infekcii, pretože počas tejto infekcie sa nevyvíja imunita.
Po správnom odstránení uzlín alebo ich spontánnej regresii sa pokožka vyjasní. Ak nie sú poškodené hlboké dermálne vrstvy, jazvy sa nevytvoria. Ale s rozvojom molluscum contagiosum na pozadí niektorých iných dermatologických ochorení môže dôjsť k hojeniu s jazvami.
Prevencia ochorenia je nasledovná:
- vyberavosť pri výbere sexuálnych partnerov;
- včasné zistenie choroby;
- včasná liečba pacientov a ich partnerov;
- úplné dodržiavanie hygienických pravidiel (denná sprcha s výmenou spodnej bielizne, týždenná výmena posteľnej bielizne);
- dôkladné pravidelné vyšetrenie pokožky detí, ktoré chodia do škôlok, jaslí, škôl.
Vírusové infekčné procesy postihujú ľudí rovnako - bez ohľadu na pohlavie a vekové kritériá. V tomto ohľade vzniká veľké množstvo symptómov, ktoré si vyžadujú okamžité terapeutické opatrenia. Jedným z týchto javov je molluscum contagiosum. Fotografie ukazujú, že choroba je vážna a postihuje deti, dospelých a dokonca aj starších ľudí. Uvažujme o procesoch pozorovaných v priebehu tejto choroby, ako aj o vlastnostiach zotavenia.
Molluscum contagiosum - čo to je a ako sa prenáša?
Ochorenie je infekčný vírusový proces spôsobený vystavením vírusom kiahní, ktoré postihujú kožu a sliznice. Ak vezmeme do úvahy vekové hranice pre výskyt infekcie, možno poznamenať, že najčastejšie postihuje deti vo veku od jedného do desiatich rokov. K prenosu dochádza kontaktom s chorým človekom, ako aj používaním bežných domácich potrieb a hračiek. Typická forma vedie k tvorbe zvláštnych uzlín, nápadne stúpajúcich nad povrch kože. Takéto útvary majú polovičný guľovitý tvar a ich farba sa podobá normálnej farbe kože, niekedy sú ružovejšie ( počiatočná fáza).
V strednej časti pologule je malá priehlbina, ktorá má podobný vzhľad ako ľudský pupok. Novotvary sa zvyčajne objavujú po 3 týždňoch od okamihu infekcie, veľkosť sa pohybuje od 1 mm do 1 cm v priemere.
Farba môže mať oranžový odtieň, vrch je pokrytý perleťovou vrstvou. Ak na uzlík ľahko zatlačíte, bude pripomínať úhora, z ktorého sa uvoľní syrová zátka. 
Zvyčajne choroba nespôsobuje vážne komplikácie alebo nepríjemnosti, zmiznutie prechádza samo a trvá až šesť mesiacov, niekedy nie sú potrebné terapeutické zásahy.
Pôvodca lézie
Vírus sa nevzťahuje len na ľudí, pretože môže mať škodlivý účinok na zvieratá a je podobný kiahňam. Celkovo existujú 4 skupiny vírusov tohto typu, pričom najbežnejšími prvkami sú MCV-1 a MCV-2. K prenosu môže dôjsť sexuálne, cez vodu (pri plávaní s infikovanou osobou v rovnakom bazéne). Formácia obsahuje kvapalinu, v rámci ktorej sa choroba môže prenášať a reprodukovať. Molluscum contagiosum, ktorého fotografiu je možné vidieť v článku, zahŕňa infekciu vírusom, ktorý prechádza z človeka na človeka priamym kontaktom. S vírusom sa najčastejšie stretávajú ľudia trpiaci oslabeným imunitným systémom.
Molluscum contagiosum u detí fotografia na tvári
Typicky sú papuly lokalizované v oblasti tváre zjavnými príznakmi tohto ochorenia. môže mať rôzne stupne závažnosti.
Hlavné prejavy a symptómy ochorenia sú charakterizované niekoľkými základnými popismi.
- Žiadna bolesť a zriedkavé svrbenie;
- formácie majú malú veľkosť - majú priemer do 5 mm;
- v centrálnej časti je špeciálna jamka, o ktorej sa diskutovalo skôr;
- v počiatočnom štádiu ochorenia je hustá, nadobúda kupolovitý tvar a je vybavená odtieňom mäsa, ale časom sa stáva mäkkým;
- jadro predmetných prvkov pozostáva z voskového materiálu bielej farby.
Ak je chorý v dobrom zdravotnom stave a má normálny imunitný systém, ochorenie veľmi rýchlo zmizne, potrvá to niekoľko mesiacov. Ak má osoba iné zápaly alebo vírusové infekčné procesy, ktoré ovplyvňujú imunitný systém, je potrebná okamžitá kompetentná liečba.
Klinický obraz ochorenia u detí
Keďže choroba je typická pre tvárovú časť, ostatné jej oblasti nie sú lokalizované. Inkubačná doba trvá od týždňa do niekoľkých mesiacov. Spočiatku sa na koži objavia malé uzliny do 2 mm, ktoré majú žltkastú farbu a perleťový odtieň, ale zrazu sa zväčšia a získajú guľovitý tvar. Uskutočnili sa mikroskopické štúdie vytlačenej hmoty, počas ktorých boli objavené epitelové bunky oválneho tvaru s izolovanými protoplazmatickými prvkami.
U detí sa počet týchto nodulárnych útvarov pohybuje od 1 do 10. Ale prax zahŕňa prípady, kedy sa takéto útvary stretli s niekoľkými desiatkami.
Prvky s miliárnou formou sú často príliš malé.
Ak začnete liečiť chorobu u detí včas, môžete v krátkom čase dosiahnuť veľmi dobré výsledky, takže hlavnou úlohou je vykonať podrobnú štúdiu a predpísať kompetentnú terapiu. Výskyt ochorenia hlavne na tvári je spôsobený tým, že ide o najexponovanejšiu oblasť tela, ktorá je neustále v kontakte s vonkajším prostredím.
Liečba molluscum contagiosum u detských liekov
Liečebný komplex zahŕňa prijatie opatrení zameraných na rýchlu a účinnú elimináciu. Ale ak je imunitný systém silný, lekári trvajú na čakacej dobe v nádeji, že choroba zmizne sama. V každom prípade by ste sa pred prijatím akýchkoľvek opatrení a akcií mali poradiť s dermatológom. Práve tento špecialista bude môcť predpísať liečebný komplex, ktorý vám umožní ľahko odstrániť uzliny.
Najčastejšie je dôležité použiť chirurgickú metódu, najmä v pokročilých štádiách. V tomto prípade sa používa pinzeta alebo špeciálna lyžica, po procedúrach sa postihnutá oblasť ošetrí antiseptickou kompozíciou. Operácia nespôsobuje silnú bolesť, ale ak sú formácie bohaté, používajú sa lieky proti bolesti. Iné metódy sú menej používané – kryoterapia, laserová liečba. Najrelevantnejším liekom na mierne formy ochorenia je konzervatívna metóda, ktorá zahŕňa použitie špeciálnych krémov a mastí. Výhody sú zrejmé - nemusíte nič rezať a znášať nepríjemnosti, ale proces hojenia trvá dlho.
Lieky na odstránenie formácií
- Krém VIFERON Aplikuje sa pomerne jednoducho niekoľkokrát denne pomocou tenkej vrstvy kozmetiky s liečivými vlastnosťami. Po 2 týždňoch sa liečba zastaví. Stále stojí za to poradiť sa so svojím lekárom, pretože dávkovanie závisí od závažnosti ochorenia.
- Masť INFAGEL Naneste malé množstvo na postihnuté miesta 5-krát denne. Dĺžka liečby je asi týždeň a je veľmi dôležité nepoškodiť papuly. Vďaka tomu sa na pokožke vytvorí ochranný film, ktorý pomáha zmierniť bolesť a svrbenie.
- Masť ACICLOVIR má vynikajúce vlastnosti, ktoré zabraňujú vzniku zápalového procesu. Výhodou je, že ho môžu používať deti do troch mesiacov. Pred použitím by ste si mali pozorne prečítať pokyny.
- OXOLIN masť 3% podporuje vynikajúci boj proti vírusovej infekcii a má silný účinok na pokožku, čím ju zbavuje zbytočných nádorov. Nevýhodou je dĺžka liečby, ktorá môže dosiahnuť niekoľko mesiacov.
Po liečbe musia byť deti držané doma a nie posielané do školy alebo škôlky, kým všetky novotvary úplne nezmiznú. Koniec koncov, vírus môže zostať v tele po dlhú dobu, napriek tomu, že sa navonok nezdá. Počas liečebných procedúr sa oblečenie dieťaťa musí pravidelne čistiť a ošetrovať. Je dôležité vylúčiť akýkoľvek kontakt s inými deťmi.
Iné lieky
Ak budete svojmu dieťaťu pravidelne podávať posilňovače imunity, môžete dosiahnuť úžasné výsledky pri odstraňovaní choroby.
- ISOPRINOSINE predpisuje sa deťom od troch rokov. Ak je hmotnosť do 20 kg, aplikujte 50 mg na kg hmotnosti a deň. Ak hmotnostná kategória presahuje tento ukazovateľ, užite ½ tablety na 5 kg hmotnosti, iba dávku rozdelenú do niekoľkých dávok denne.
- VIFERON vo forme sviečok - výrobok je určený na použitie u detí. Ak dieťa dosiahlo vek 7 rokov, použite 1 sviečku 3-krát denne. Ak tento indikátor nie je k dispozícii, použite 1 čapík 2-krát denne. Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.
Molluscum contagiosum Komarovsky video
Špeciálny názor na priebeh a liečbu ochorenia prezentoval doktor Komarovsky, ktorý navrhol komplexnú liečebnú metódu. Poznamenal, že existuje niekoľko prístupov k liečbe a hlavnou úlohou rodičov by malo byť zvýšenie imunity, pretože sa tak zbaví nielen choroby raz a navždy, ale aj výraznej odolnosti voči iným neduhom.
Imunitu detí treba pravidelne posilňovať nielen tabletkami, ale aj správnou výživou, pravidelným pohybom, športom.
Molluscum contagiosum u žien fotografia na tvári
Môže sa vyskytnúť aj u žien. Priemer uzlín v niektorých prípadoch môže dosiahnuť centimeter alebo viac.
Podobne ako u detí, keď na tento uzlík zatlačíte, vytečie z neho belavá kaša. Formácie zvyčajne nespôsobujú žiadne nepohodlie alebo svrbenie a nebolí. Ak dôjde k mechanickému poškodeniu, uzliny bolia a zapália sa.
Najčastejšie sú formácie skupinového charakteru a nemôžu byť jednotlivé (hoci aj takéto prípady sa vyskytujú).
Čím slabší je imunitný systém, tým väčšie môžu byť tieto „pupienky“. Keďže hovoríme o chorobe na tvári, nie je lokalizovaná.
Môže sa aj formovať u žien v slabinách foto:
Tvorba molluscum contagiosum počas tehotenstva
Samozrejme, keď čelia chorobe počas tehotenstva, mnohé ženy začnú panikáriť. Napriek ťažkostiam, ktoré má choroba priniesť, sa o ňu netreba príliš starať, pretože sa dá ľahko odstrániť. Aj keď sa priebeh choroby pretiahne, nebude môcť dieťaťu ublížiť. Aby sa zabránilo infekcii a komplikáciám, je dôležité začať liečbu včas. Našťastie v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva aj po ňom sa dá ochorenie rýchlo a efektívne liečiť, takže nie je dôvod na obavy.
Fotka Molluscum contagiosum u mužov
Molluscum contagiosum, ktorého fotografiu je možné vidieť v článku, u mužov má rovnaký vzhľad ako ženy.
Zriedka sa objavuje na tvári, objavuje sa najmä na zadku
a v oblasti slabín. Na tvári má telovú farbu a zvláštny guľovitý tvar. Občas môže mať ružový odtieň.
Prvé prejavy u mužov sa pozorujú niekoľko mesiacov po infekcii. Vďaka akútnym a výrazným príznakom je možné ochorenie diagnostikovať v počiatočnom štádiu, čo umožňuje začať liečbu čo najskôr. V tomto ohľade neexistujú žiadne dôsledky, ktoré by mohli človeku spôsobiť problémy a úzkosť.
Operácia spočíva v kompetentnom a účinnom odstránení uzlín z povrchu kože. Odstránenie pomocou chirurgického zákroku zahŕňa niekoľko použitých metód.
- pomocou rádiového noža;
- použitie kvapalného dusíka;
- odstránenie choroby pomocou pinzety.
Najvhodnejší spôsob operácie zvolí lekár.
Preto, keď spozorujete prvé príznaky, prihláste sa na konzultáciu s odborníkom, ktorý vám pomôže vybrať si účinnú a účinnú metódu.
Liečba molluscum contagiosum doma
Z ktorých je v článku veľa, ukazuje sa, že sa to dá odstrániť doma. Na to slúžia základné dostupné prostriedky, medzi desať najlepších domácich prostriedkov patria produkty ako napr skorocel, cesnak, manganistan draselný, jód, šnúrka, vtáčia čerešňa, eukalyptus.
Použitie cesnaku proti chorobám
Je potrebné rozdrviť zeleninu na pastu a zmiešať ju s maslom v rôznych pomeroch. Táto hojivá kompozícia sa nanáša denne (trikrát) na pokožku postihnutú uzlovitými útvarmi, priebeh trvá mesiac alebo viac. Existuje druhý spôsob použitia cesnaku na liečbu choroby. V tomto prípade je potrebné aplikovať jednotlivé klinčeky mierne narezané na postihnuté miesta. Jedinou nevýhodou tejto možnosti je, že sa môže vytvoriť nepríjemný zápach.
Použitie skorocelu na odstránenie mäkkýšov
Táto rastlina je svojou povahou toxická, takže ak sa dostane na pokožku, existuje vysoké riziko poškodenia kože, takže preventívne opatrenia zabránia mnohým komplikáciám. Liečba bude vyžadovať jeden postup denne pri použití farmaceutickej infúzie a dve sedenia, ak sa použije kompozícia prírodnej šťavy. Šťava sa aplikuje na poškodené oblasti pokožky, všeobecný priebeh trvá dva týždne.
Liečba choroby manganistanom draselným
Molluscum contagiosum, ktorého fotografiu je možné vidieť v článku, je možné odstrániť, ak sa manganistan draselný pravidelne používa na mazanie postihnutých oblastí a oblastí. Je potrebné zriediť 1 mg manganistanu draselného v 2 polievkových lyžiciach. l. vodou, navlhčite vatový tampón alebo kúsok obväzu výsledným roztokom a použite na utretie postihnutých oblastí kože.
Liečba molluscum contagiosum jódom
Jód pôsobí ako dobré antiseptikum a umožňuje vám zbaviť sa choroby navždy v krátkom čase. Po vytlačení každého uzlíka stačí zabezpečiť, aby bol utretý jódom, pričom musíte prijať niekoľko opatrení.
Liečba chorôb bylinkami
Musíte si vziať 10 gramov byliny (môže to byť šnúra, vtáčia čerešňa, nechtík) a potom ju hodiť do 0,2 litra vriacej vody a pokračovať vo varení 10 minút. Výsledná zmes by mala byť namazaná na postihnuté oblasti. Ak je to žiaduce, môžete použiť alkoholové infúzie, listy eukalyptu a kvety vtáčieho čerešňa dobre pomáhajú. Ak chcete efekt doplniť ďalšími aktivitami, môžete si vyrobiť pleťové vody z vyššie uvedených bylín. Široko používaný je aj rebríček.
Ak sa u detí nájde molluscum contagiosum, ktorého fotografia je uvedená v článku, je potrebné začať liečbu až po schválení lekárom, pretože tento neškodný proces môže často spôsobiť vážnejšie javy. Ak lekár túto chorobu alebo candidu molluscum objavil, použitie vyššie uvedených metód môže byť skutočne účinné, ale na požadovaný výsledok si budete musieť počkať niekoľko týždňov.
Molustin pre molluscum contagiosum
Molustin lotion je kozmetický prípravok novej generácie navrhnutý tak, aby s maximálnou účinnosťou eliminoval vyrážky na pokožke, ktoré sú spôsobené pôsobením príslušného vírusu. V porovnaní s inými prostriedkami proti mäkkýšom má tento liek množstvo výhod.
- Nesúvisí s liekmi liečivej skupiny a účelu;
- ľahko sa používa, v súlade s odporúčaniami lekárov;
- dá sa ľahko bez problémov používať doma;
- kompozícia neobsahuje alkohol, ktorý neovplyvňuje formácie spôsobené vírusom;
- táto kozmetika podporuje jemný a účinný účinok na vzdelávanie bez toho, aby spôsobovala nepohodlie alebo bolesť;
- hlavnou výhodou lieku je, že môže byť použitý pre deti a dospelých;
- Produkt je prezentovaný v pohodlnej forme uvoľnenia, takže si ho môžete vziať so sebou na výlety a výlety.
Tento produkt má teda úžasný účinok a pomáha vyrovnať sa s mnohými kožnými problémami v krátkom čase.
Obsah
Molluscum contagiosum na koži dieťaťa je infekčné ochorenie spôsobené vírusom z čeľade kiahní. Ochorenie sa prejavuje ako novotvary na koži vo forme hustých malých uzlín (papuliek) s priehlbinou v strede. Infekcia sa spravidla vyskytuje v predškolskom veku; je to spôsobené nezrelosťou imunitného systému dieťaťa. Na túto chorobu sú náchylní aj dospelí a dospievajúci, ktorí sú promiskuitní.
Čo sú mäkkýše na koži?
Vírusové infekčné nákazlivé alebo nákazlivé mäkkýše (molluscum epitheliale) sa považujú za benígne ochorenie, netýka sa to však nádorových útvarov, pretože rast a tvorba uzlín s tekutinou je spôsobená dopadom vírusu na malú špecifickú oblasť kože. V epiderme uzlín nie je žiadny zápalový proces. Molluscum contagiosum je bežná choroba a môžu ju dostať ľudia v akomkoľvek veku. Infekcia sa vyskytuje najčastejšie u detí do 6 rokov, mladistvých a dôchodcov.
Molluscum contagiosum u detí je vírusová infekcia, ktorá postihuje kožu. Za hlavnú príčinu tohto ochorenia sa považuje ortopoxvírus z čeľade Poxviridae. Tento patogénny mikroorganizmus je všadeprítomný a môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku. Dnes sú známe 4 odrody vírusu, ktoré sú označené latinskými písmenami a číslami: MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4.
Toto je nákazlivé ochorenie, ktoré je zvyčajne spôsobené ortopoxvírusom MCV-1 a u dospelých - MCV-2. Stáva sa to v dôsledku skutočnosti, že prvý typ vírusu sa prenáša nepriamo a kontaktom prostredníctvom domácich predmetov a vírus typu 2 sa prenáša sexuálnym kontaktom. Ľudia, ktorí sú náchylnejší na infekciu molluscum contagiosum, sú spravidla:
- tí, ktorí trpia reumatoidnou artritídou;
- so slabou imunitou (alergici, pacienti s rakovinou, infikovaní HIV);
- užívanie glukokortikoidných hormónov a cytostatík;
- neustále v kontakte s pokožkou (lekári, masážni terapeuti, bazénoví tréneri).
Cesty infekcie
Pôvodca ochorenia postihuje iba kožu, takže keď sú všetky papuly vyliečené, vírus je úplne odstránený z tela. Zdrojom infekcie mäkkýšov môže byť iba chorá osoba. K prenosu infekcie dochádza používaním spoločných hračiek a kúpeľňových doplnkov. Infekcia sa často vyskytuje vo vidieckych táboroch, bazénoch, školách a škôlkach. Inkubačná doba ochorenia je dlhá, často sa prvé vyrážky objavia až štyri až osem týždňov po infekcii. Riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje v prítomnosti nasledujúcich faktorov:
- znečistené životné prostredie;
- slabý imunitný systém;
- stres, nervové zrútenia, poruchy.
Mäkkýše na tele dieťaťa sa prenášajú nepriamo, kontaktom v domácnosti a vodou. Spravidla sa infekcia často vyskytuje dotykom kože osoby trpiacej touto chorobou. Akýkoľvek hmatový kontakt (podanie rúk, objatie, masáže, blízky kontakt v MHD) s chorým človekom môže viesť k infekcii. Nepriama cesta prenosu sa považuje za najbežnejšiu, zahŕňa infikovanie ľudí dotykom riadu, bielizne a iných predmetov pre domácnosť, na ktorých zostávajú vírusové častice.
Symptómy
Hlavnými príznakmi prítomnosti ochorenia sú kožné novotvary vo forme malých uzlín mäsovej alebo bielej farby. Spravidla sa u detí môžu objaviť na akejkoľvek časti tela, často na tvári a hrudníku, takmer nikdy na nohách a rukách. Keď zatlačíte na papule, uvoľní sa biela hmota, ktorá má podobnú konzistenciu ako uvarená obilnina. Príležitostne sa uzliny spájajú a vytvárajú obrovský molluscum contagiosum - veľký kožný útvar s priehlbinou v strede.
Hoci molluscum contagiosum je infekčné ochorenie, nemá okrem kožnej vyrážky a malých pupienkov s tekutinou žiadne príznaky. Horúčka, nádcha a bolesť hrdla sa u bábätka často ani neobjavia. Zriedkavo sa v mieste veľkých papuliek vyskytuje mierne svrbenie. Pri škrabaní alebo traumatizácii akné môže byť ochorenie komplikované inými kožnými ochoreniami. V tomto prípade sú príznaky nákazlivej infekcie:
- vzhľad hnisu;
- opuch a začervenanie kože okolo vyrážky;
- zvýšenie teploty;
- výskyt silnej bolesti v oblasti vyrážky.
Liečba molluscum contagiosum u detí
Niektorí odborníci sa domnievajú, že nekomplikovaný molluscum contagiosum nevyžaduje špeciálne ošetrenie. Papuly prejdú samy, ak budete dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Zriedkavo zostávajú na mieste vyrážky svetlé oblasti, ktoré nepodliehajú opaľovaniu. Iní odborníci, naopak, trvajú na povinnej liečbe, aby sa predišlo komplikáciám. Lekár môže predpisovať vitamíny, imunomodulátory, regeneračné a antivírusové lieky.
Odstránenie uzlín sa spravidla odporúča dospelým pacientom, aby neslúžili ako zdroj infekcie pre iných ľudí. Keď deti ochorejú, dermatológovia často radia neliečiť chorobu, ale chvíľu počkať (4-6 mesiacov), kým papuly odídu samé, pretože akýkoľvek zákrok môže u bábätka vyvolať stres. Ak ochorenie trvá dlho, lekár môže predpísať nasledujúce metódy na odstránenie uzlín u detí:
- mechanická kyretáž pomocou Volkmannovej lyžice;
- kryoterapia – odstránenie pomocou tekutého dusíka;
- používanie ľudových receptov s použitím bylín;
- odstránenie pomocou pinzety;
- použitie špeciálnych zlúčenín;
- odstránenie laserom alebo elektrickým prúdom.
Vonkajšia liečba
Mäkkýš na tvári dieťaťa je vírusové ochorenie, ktoré môže deťom spôsobiť veľa nepríjemností. Ak papuly nezmiznú samy, špecialista môže predpísať použitie špeciálnych jemných a zároveň účinných prostriedkov. Najbežnejšie lieky sú:
- Masť Infagel a krém Viferon. Tieto lieky sú založené na interferóne, ktorý posilňuje imunitný systém. Tieto činidlá zabraňujú prenikaniu mäkkýšov do zdravých buniek a narúšajú prítomnosť vírusu v krvi. Na liečbu ochorenia sa lieky musia aplikovať v tenkej vrstve na uzliny až 5-krát denne. Kurz terapie je 7 dní. Kontraindikácie: do jedného roka.
- Oxolínová antivírusová masť. Používa sa zvonka. Liečivo zabraňuje proliferácii a prenikaniu vírusov do buniek. Na čistenie pleti sa používa 3% masť. Uzliny a vyrážky je potrebné starostlivo namazať prípravkom 4x denne, doba liečby je 2 týždne. Jedinou kontraindikáciou je špeciálna citlivosť na oxolín.
Medikamentózna liečba
Rodičia často spália uzliny na koži detí jódom, peroxidom vodíka a celandínom. To je povolené, ale len pod dohľadom lekára. Aj keď je lepšie liečiť mäkkýše na koži dieťaťa antivírusovými látkami, aj po konzultácii s lekárom. Najúčinnejšie lieky sú:
- Sviečky Viferon 500000 IU2. Antivírusové a imunomodulačné činidlo. Pri použití lieku sa zvyšuje hladina imunoglobulínov a obnovuje sa fungovanie interferónu. Deťom starším ako 7 rokov sa predpisuje jeden čapík 3-krát denne počas dvoch týždňov. Deti do 7 rokov - jeden čapík 2-krát denne.
- Tablety izoprinozínu. Imunomodulátor, komplexné syntetické antivírusové liečivo. Blokuje reprodukciu vírusov a znižuje klinické prejavy ochorenia. Posilňuje účinok interferónu. Deťom starším ako 3 roky sa predpisuje 50 mg lieku na 1 kg hmotnosti. Dávka je rozdelená do 3 dávok denne. Kurz terapie je od 5 dní až do úplného vymiznutia uzlín. Kontraindikácie: deti do 3 rokov.
Ľudové prostriedky
Mnohí rodičia sa snažia vyliečiť kožné mäkkýše pomocou tradičnej medicíny: cesnak, celandín, nechtík. Často takéto metódy nie sú vždy bezpečné, najmä bez dohľadu špecialistu. Aj keď niektoré z nich, používané spolu s liekmi, pomáhajú rýchlo sa zbaviť nepríjemnej choroby. Najpopulárnejšie recepty tradičnej medicíny sú:
- Šťava z vtáčej čerešne. Čerstvé listy stromov by sa mali umyť vodou a prejsť cez mlynček na mäso. Výsledná kaša by mala byť umiestnená na gázu a šťava by mala byť vytlačená. Táto zmes sa musí zmiešať s maslom v pomere 1:1. Masť sa má aplikovať na uzliny v noci. Priebeh liečby je 2 týždne.
- Cesnakové vody. Pre tento recept musíte vziať niekoľko čerstvých klinčekov rastliny a rozdrviť ich na pastu. Potom pridajte maslo v pomere 1:1 a dobre premiešajte. Pripravená kompozícia sa musí aplikovať bodovo na uzliny a zaistiť leukoplastom. Pleťové vody by sa mali meniť za čerstvé 3-krát denne. Takéto aplikácie by sa mali aplikovať na papuly, kým úplne nezmiznú.
Odstraňovanie mäkkýšov od detí
Dermatológovia neodporúčajú odstraňovať uzlíky molluscum contagiosum u detí sami, aby sa v budúcnosti vyhli komplikáciám na koži. Len skúsený lekár môže predpísať metódu liečby. Keď dôjde k ochoreniu, dieťa nemôže navštevovať školu, škôlku, bazén. Infikované dieťa by malo podstúpiť kompletnú terapiu od dermatológa. Spravidla sa odstraňovanie mäkkýšov u detí zriedka uchyľuje, pretože Vyrážka môže časom zmiznúť z kože sama. Hoci v zriedkavých prípadoch je mechanické odstránenie papuly jednoducho nevyhnutné. Odstránenie je indikované v nasledujúcich situáciách:
- ak existuje vysoké riziko šírenia infekcie;
- v prítomnosti sprievodných kožných ochorení (atopická dermatitída);
- ak je vyrážka lokalizovaná na krku alebo tvári.
Mechanické odstránenie
Lekár môže odstrániť papuly pomocou pinzety a alkoholového roztoku jódu. Počas tohto postupu sú malé deti často znecitlivené krémom Emla alebo iným povrchovým anestetikom. Na odstránenie uzlín lekár stlačí čeľuste pinzety a vytlačí obsah papuly, potom opatrne odstráni zrazenú hmotu a ranu kauterizuje jódom alebo peroxidom vodíka.
Na odstránenie mäkkýšov z kože môže odborník použiť kyretáž alebo lúpanie. Táto metóda spočíva v mechanickom vyškrabaní papuly ostrou Volkmannovou lyžicou. Postup je nepríjemný a odstránenie je často sprevádzané krvácaním, takže odborník používa lokálnu anestéziu lidokaínom. Po odstránení všetkých uzlín by sa rany mali ošetriť 5% roztokom jódu. Tento spôsob odstránenia môže zanechať jazvy na tele.
Chirurgické odstránenie
Ako infekcia postupuje, špecialista môže predpísať jednu z nasledujúcich metód chirurgickej liečby:
- Diatermokoagulácia. Vyrážku dieťaťa môžete odstrániť kauterizáciou papuly elektrickým prúdom. Tento postup je prakticky bezbolestný, ale niekedy ho môže sprevádzať pálenie, nepohodlie a brnenie.
- Laserová terapia. Moderné lekárske vybavenie umožňuje rýchlo odstrániť mäkkýše laserom pomocou lokálnej anestézie. Toto odstránenie pomáha dosiahnuť zničenie 90% papúl po prvom sedení. V tomto prípade sa každý uzol počas procedúry ožaruje laserom, po ktorom sa koža ošetrí jódom (5% roztok). Ak sa po týždni papuly nevytvoria krusty, vykoná sa ďalšie ožarovanie.
- Cryodestruction (kryoterapia). Odstránenie uzlín tekutým dusíkom. Bunky s vírusom sú zmrazené a usmrtené počas postupu. Keď sa kryoterapia vykonáva správne, na koži nie sú žiadne jazvy.
Video
Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nepodporujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.
Našli ste chybu v texte? Vyberte ho, stlačte Ctrl + Enter a všetko opravíme!Diskutujte
Mäkkýš na koži dieťaťa: príčiny a liečba
Ochorenie sa zvyčajne samo zahojí do 6 až 24 mesiacov, preto nie vždy vyžaduje liečbu. Molluscum contagiosum nepredstavuje zdravotné riziko, no vytvára viditeľné kozmetické defekty, ktorých sa chce veľa ľudí zbaviť liečbou bez toho, aby čakali, kým vyrážka sama odíde.
Všeobecné charakteristiky choroby
Molluscum contagiosum sa tiež nazýva nákazlivý mäkkýš, molluscum epitheliale alebo epithelioma contagiosum. Ochorenie je vírusová infekcia, ktorá postihuje kožu. Vírus vstupuje do buniek bazálnej vrstvy epidermis a spôsobuje zrýchlené delenie bunkových štruktúr, v dôsledku čoho sa na povrchu kože vytvárajú malé výrastky - uzliny okrúhleho tvaru s pupočnou depresiou v strede. Depresia v centrálnej časti uzla je vytvorená v dôsledku deštrukcie epidermálnych buniek. Samotné výrastky obsahujú vírusové častice a veľké množstvo náhodne umiestnených epidermálnych buniek.
Molluscum contagiosum je benígne ochorenie a nie je klasifikované ako nádor, pretože tvorba a rast uzlín je spôsobený vplyvom vírusu na špecifickú malú oblasť kože. V epidermis v rastových zónach nodulov molluscum contagiosum nie je žiadny zápalový proces.
Molluscum contagiosum je v populácii pomerne rozšírený a ochorejú ľudia akéhokoľvek veku a pohlavia. Najčastejšie sa však infekcia vyskytuje u detí vo veku 2–6 rokov, dospievajúcich a ľudí nad 60 rokov. Deti do jedného roka sa takmer nikdy neinfikujú molluscum contagiosum, čo je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené prítomnosťou materských protilátok prenášaných na dieťa cez placentu počas vývoja plodu.
Najviac ohrozené infekciou molluscum contagiosum ľudia s oslabeným imunitným systémom, napríklad ľudia infikovaní HIV, pacienti s rakovinou, alergici, ľudia s reumatoidnou artritídou a užívajúci cytostatiká alebo glukokortikoidné hormóny. Okrem toho existuje vysoké riziko nakazenia sa infekciou medzi tými, ktorí sú neustále v kontakte s pokožkou veľkého počtu ľudí, napríklad masážnych terapeutov, zdravotných sestier, lekárov, zdravotných sestier v nemocniciach a klinikách, trénerov bazénov, ošetrovateľov kúpeľov. , atď.
Molluscum contagiosum je rozšírený, to znamená, že infekcia touto infekciou je možná v ktorejkoľvek krajine a klimatickej zóne. Navyše v regiónoch s horúcou a vlhkou klímou, ako aj s nízkou úrovňou každodennej hygieny v domácnostiach, sú dokonca zaznamenané epidémie a prepuknutia molluscum contagiosum.
Choroba je spôsobená ortopoxvírus, ktorý patrí do čeľade Poxviridae, podčeľade Chordopoxviridae a rodu Molluscipoxvirus. Tento vírus súvisí s vírusmi variola, ovčích kiahní a vakcínie. V súčasnosti boli identifikované 4 odrody orthopoxvírusu (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4), ale molluscum contagiosum je najčastejšie spôsobené vírusmi typu 1 a 2 (MCV-1, MCV-2) .
Vírus molluscum contagiosum sa prenáša z chorého na zdravého človeka blízkym kontaktom (koža na kožu), ako aj nepriamo pri používaní bežných domácich potrieb, ako sú doplnky do sprchy, spodná bielizeň, riad, hračky atď. U dospelých sa infekcia molluscum contagiosum zvyčajne vyskytuje sexuálne a vírus infikuje zdravého partnera nie cez sekréty pohlavných orgánov, ale cez tesný kontakt tiel. Preto sa u dospelých uzlíkov molluscum contagiosum veľmi často nachádzajú v slabinách, v podbrušku, v perineu a tiež na vnútorných stehnách.
Teraz sa však zistilo, že mnohí ľudia, aj keď sú infikovaní, neochorejú na molluscum contagiosum, čo je spôsobené zvláštnosťami fungovania imunitného systému, ktorý neumožňuje množenie vírusu, ale potláča a ničí bráni tomu, aby sa infekcia stala aktívnou.
Od okamihu, keď vírus molluscum contagiosum vstúpi do kože zdravého človeka, kým sa objavia uzliny, trvá od 2 týždňov do šiestich mesiacov. resp. inkubačná doba infekcia sa pohybuje od 14 dní do 6 mesiacov.
Po ukončení inkubačnej doby choroba prechádza do aktívneho štádia, v ktorom husté vyčnievajúce uzliny guľového alebo oválneho tvaru a rôznych veľkostí - od 1 do 10 mm v priemere. Niekedy môžu uzliny, ktoré sa navzájom spájajú, vytvárať obrovské plaky s priemerom až 3–5 cm. Uzlíky molluscum contagiosum sú husté, lesklé, perleťovo biele, ružové alebo šedo-žlté. Niektoré uzliny môžu mať v strede priehlbinu v tvare pupka, sfarbenú do ružova. Takéto priehlbiny však zvyčajne nie sú prítomné vo všetkých uzlinách, ale iba v 10–15 %. Keď na uzlík zatlačíte pinzetou, vyjde z neho biela pastovitá hmota, ktorá je zmesou odumretých epidermálnych buniek a vírusových častíc.
Uzliny sa pomaly zväčšujú a svoju maximálnu veľkosť dosahujú 6 až 12 týždňov po objavení sa. Potom útvary nerastú, ale postupne odumierajú, v dôsledku čoho po 3 až 6 mesiacoch samy zmiznú.
Počet vyrážok sa môže líšiť - od jednotlivých uzlín až po početné papuly. Vzhľadom na to, že je možná samoinfekcia, počet uzlín sa môže časom zvýšiť, pretože samotná osoba šíri vírus po celej koži.
Typicky sú uzliny molluscum contagiosum sústredené v jednej obmedzenej oblasti kože a nie sú rozptýlené po celom tele, napríklad v podpazuší, bruchu, tvári, slabinách atď. Najčastejšie sú uzliny lokalizované na krku, trupe, podpazuší, tvári a genitálnej oblasti. V zriedkavých prípadoch sú prvky molluscum contagiosum lokalizované na pokožke hlavy, chodidlách, koži pier, jazyku a sliznici líc.
Diagnostika Molluscum contagiosum nie je ťažké, pretože charakteristický vzhľad uzlín umožňuje rozpoznať ochorenie bez použitia akýchkoľvek ďalších techník.
Liečba Molluscum contagiosum sa nevykonáva vo všetkých prípadoch, pretože zvyčajne do 6 až 9 mesiacov uzliny odchádzajú samé a už sa netvoria. V zriedkavých prípadoch sa samoliečenie oneskorí o 3 až 4 roky. Ak sa však chce človek zbaviť uzlín bez toho, aby čakal na samoliečenie, potom sa formácie odstraňujú rôznymi spôsobmi (mechanické zoškrabanie lyžicou Volkmann, kauterizácia laserom, tekutý dusík, elektrický prúd atď.). Zvyčajne sa u dospelých odporúča odstránenie uzlíkov molluscum contagiosum, aby neslúžili ako zdroj infekcie pre ostatných. Ale v prípade ochorenia u detí dermatovenerológovia najčastejšie odporúčajú neliečiť infekciu, ale počkať, kým uzliny nezmiznú sami, pretože akýkoľvek postup odstraňovania útvarov je pre dieťa stresujúci.
Molluscum contagiosum – foto
Fotografie molluscum contagiosum u detí.
Fotografia molluscum contagiosum u mužov.
Fotografie molluscum contagiosum u žien.
Príčiny ochorenia (vírus molluscum contagiosum)
Pôvodcom molluscum contagiosum je patogénny mikroorganizmus – orthopoxvírus z čeľade Poxviridae z rodu Molluscipoxvirus. Tento vírus je rozšírený a postihuje ľudí akéhokoľvek veku a pohlavia, v dôsledku čoho obyvateľstvo všetkých krajín trpí molluscum contagiosum.
V súčasnosti sú známe 4 odrody orthopoxvírusu, ktoré sú označené latinskými skratkami - MCV-1, MCV-2, MCV-3 a MCV-4. Pôvodcom molluscum contagiosum v krajinách bývalého ZSSR sú najčastejšie vírusy prvého a druhého typu - MCV-1 a MCV-2. Navyše u detí je molluscum contagiosum zvyčajne vyvolané ortopoxvírusom typu 1 (MCV-1) a u dospelých vírusom typu 2 (MCV-2). Táto situácia je spôsobená tým, že vírus 1. typu sa prenáša najmä kontaktom a nepriamo, prostredníctvom spoločných predmetov a vírus 2. typu sa prenáša sexuálnym kontaktom. Všetky typy vírusu však spôsobujú rovnaké klinické prejavy.
Cesty prenosu
Molluscum contagiosum sa prenáša len z človeka na človeka, keďže zvieratá netrpia týmto infekčným ochorením a nie sú prenášačmi vírusu.
K prenosu vírusu molluscum contagiosum dochádza z chorého človeka na zdravých ľudí kontaktom v domácnosti, nepriamym kontaktom, sexuálnym kontaktom a vodou. Kontakt a cesta domácnosti prenos zahŕňa infikovanie zdravého človeka dotykom kože dieťaťa alebo dospelého trpiaceho molluscum contagiosum. V súlade s tým môže akýkoľvek hmatový kontakt (napríklad objatia, podanie rúk, tlačenie sa k sebe v dopravných špičkách, masáž, zápasenie, box, dojčenie atď.) s osobou trpiacou molluscum contagiosum viesť k infekcii akéhokoľvek zdravého osoba s touto infekciou, bez ohľadu na vek a pohlavie.
Nepriama kontaktná cesta prenos molluscum contagiosum je najbežnejší a zahŕňa infikovanie zdravých ľudí dotykom bežných predmetov v domácnosti, na ktorých zostávajú vírusové častice po ich použití osobou trpiacou infekciou. To znamená, že infekcia sa môže vyskytnúť prostredníctvom hračiek, príborov, riadu, posteľnej bielizne a spodnej bielizne, kobercov, čalúnenia, uterákov, žiniek, holiacich strojčekov a akýchkoľvek iných predmetov, s ktorými sa osoba trpiaca molluscum contagiosum dostala do kontaktu. Vzhľadom na možnosť nepriamej nákazy v úzkych skupinách, najmä detských, dochádza občas k prepuknutiu choroby, kedy sa nakazí takmer celá skupina.
Sexuálny trakt prenos molluscum contagiosum je typický len pre dospelých, ktorí majú nechránený pohlavný styk (bez kondómu). Pri tejto ceste prenosu sú uzliny vždy umiestnené v tesnej blízkosti alebo v oblasti genitálií.
Vodná cesta prenos možno podmienečne klasifikovať ako nepriamy kontakt, pretože v tomto prípade osoba trpiaca molluscum contagiosum vnáša do vodného prostredia vírusové častice, ktoré môže „zachytiť“ akákoľvek iná osoba, ktorá je v kontakte s tou istou vodou. Táto cesta prenosu umožňuje nakaziť sa molluscum contagiosum pri návšteve bazénov, vaní, sáun, vodných atrakcií a pod.
Okrem toho môže osoba, ktorá už má molluscum contagiosum autoinfekcia trením a poškriabaním kože.
Bez ohľadu na cestu prenosu sú priebeh a klinické prejavy molluscum contagiosum vždy rovnaké.
Nie všetky prípady vystavenia vírusu povedú k infekcii, pretože niektorí ľudia sú voči infekcii imúnni. To znamená, že aj keď človek, ktorý je imúnny voči molluscum contagiosum, príde do kontaktu s vírusom, nenakazí sa a nevyvinie infekciu. Všetci ostatní ľudia sa nakazia a po kontakte s vírusom sa u nich objavia klinické príznaky.
Najzraniteľnejší a najnáchylnejší na infekciu molluscum contagiosum sú ľudia so zníženou aktivitou imunitného systému, ako sú napríklad HIV infikovaní ľudia užívajúci glukokortikoidné hormóny, ľudia nad 60 rokov a pod.
Molluscum contagiosum – príznaky
Priebeh ochorenia
Od okamihu infekcie molluscum contagiosum po prvé prejavy klinických príznakov uplynie 2 až 24 týždňov. Po skončení inkubačnej doby sa v oblasti kože, do ktorej bol zavedený vírus molluscum contagiosum, objavia malé husté bezbolestné uzliny s veľkosťou od 1 do 3 mm v priemere. Tieto uzliny sa pomaly zväčšujú na priemer 2–10 mm v priebehu 6–12 týždňov, potom samy zmiznú v priebehu 6–12 týždňov. Celkovo od okamihu, keď sa objavia prvé uzliny až do úplného zmiznutia, uplynie v priemere 12 až 18 týždňov, ale v niektorých prípadoch môže choroba trvať oveľa dlhšie - od 2 do 5 rokov. Po zotavení z molluscum contagiosum je vyvinutá doživotná imunita, takže k opätovnej infekcii dochádza len výnimočne.
Kým však nezmiznú všetky uzliny na koži, je možná samoinfekcia pri škrabaní alebo trení postihnutých oblastí pokožky o zdravé. V tomto prípade sa na novo infikovanej oblasti kože objavia nové uzliny molluscum contagiosum, ktoré tiež vyrastú v priebehu 6–12 týždňov, po ktorých sa samy involujú počas 12–18 týždňov. V súlade s tým by sa približné obdobie samoobnovenia malo vypočítať pridaním 18 mesiacov k dátumu objavenia sa posledného uzlíka.
Molluscum contagiosum je neškodné ochorenie, ktoré má tendenciu ustúpiť samo, bez špeciálnej liečby, len čo váš vlastný imunitný systém potlačí aktivitu vírusu. Vyrážky spravidla neobťažujú človeka, pretože nebolia ani nesvrbia, ale sú väčšinou len kozmetickým problémom. Okrem toho sa vírus nešíri krvou ani lymfou do celého tela a neovplyvňuje iné orgány a systémy, v dôsledku čoho je molluscum contagiosum bezpečným ochorením, ktoré sa najčastejšie z tohto dôvodu neodporúča liečiť špeciálne prostriedky, ale jednoducho počkať, kým vaša vlastná imunita nezabije vírus, a teda uzliny nezmiznú.
Ľudia však často nechcú čakať, kým uzlíky molluscum contagiosum samy odídu, ale chcú ich odstrániť z kozmetických dôvodov, alebo preto, aby neboli zdrojom infekcie pre ostatných. V takýchto prípadoch sa musíte psychicky pripraviť na to, že po odstránení existujúcich uzlín sa objavia nové, pretože iba proces ničenia vyrážky neovplyvňuje aktivitu vírusu v hrúbke kože a až do vlastný imunitný systém ho potláča, patogénny mikroorganizmus môže znovu a znovu spôsobovať tvorbu uzlín.
Po samovoľnom vymiznutí uzlíkov molluscum contagiosum nezostávajú na koži žiadne stopy - jazvy alebo jazvy a len v ojedinelých prípadoch sa môžu vytvárať malé plochy depigmentácie. Ak boli uzliny molluscum contagiosum odstránené rôznymi metódami, potom sa v mieste ich lokalizácie môžu vytvoriť malé a nenápadné jazvy.
Niekedy sa koža v okolí uzlín molluscum contagiosum zapáli, vtedy je nutná lokálna aplikácia antibiotických mastí. Výskyt uzlíka na očnom viečku je problémom a indikáciou na jeho odstránenie, pretože rast formácie môže viesť k poškodeniu zraku a strate vlasových folikulov mihalníc.
Ak sa u človeka objavia uzlíky molluscum contagiosum vo veľkom počte, v rôznych častiach tela alebo sú veľmi veľké (s priemerom viac ako 10 mm), môže to znamenať imunodeficienciu. V takýchto prípadoch sa odporúča kontaktovať imunológa, aby upravil váš imunitný stav.
Príznaky molluscum contagiosum
Hlavným a jediným príznakom molluscum contagiosum, ktorý možno vidieť voľným okom, sú charakteristické uzliny vyčnievajúce nad povrch kože. Uzlíky môžu byť lokalizované na ktorejkoľvek časti kože, najčastejšie sa však tvoria útvary na tvári, krku, hornej časti hrudníka, podpazuší, rukách a predlaktiach, podbrušku, vnútornej strane stehien, ohanbí, okolo konečníka a na koži v oblasti genitálií. Napriek širokému spektru možností lokalizácie uzlíkov molluscum contagiosum sú však všetky formácie spravidla vždy zoskupené iba v jednej oblasti kože. Napríklad uzliny môžu byť umiestnené na krku, tvári alebo bruchu, ale všetky formácie sú zoskupené iba v jednej oblasti a chýbajú v iných častiach tela. Okrem toho sa zvyčajne všetky uzliny molluscum contagiosum nachádzajú v oblasti kože, do ktorej prenikol vírus infekcie. V zriedkavých prípadoch môžu byť uzliny náhodne umiestnené po celom povrchu tela.
Uzlíky nevznikajú po jednom a postupne, ale takmer súčasne vzniká niekoľko útvarov, ktoré začínajú pomaly rásť. Spravidla sa objaví 5 až 10 uzlín, ale v niektorých prípadoch môže ich počet dosiahnuť niekoľko desiatok.
V čase objavenia sa uzliny sú malé, s priemerom 1–2 mm, ale v priebehu 6–12 týždňov narastú na 2–10 mm. Niekedy môžu niektoré prvky rásť až do priemeru 15 mm a zvyčajne sú na koži uzliny rôznych veľkostí, ale rovnakého vzhľadu. Ak sú útvary molluscum contagiosum umiestnené blízko seba, môžu sa zlúčiť a vytvoriť jeden obrovský hľuzovitý povrch s priemerom až 5 cm. Takéto obrovské uzliny sa môžu zapáliť a hnisať, čo vedie k tvorbe kôr a vredov na ich povrchu.
V ktoromkoľvek štádiu rastu uzliny vyčnievajú nad povrch kože, majú pologuľovitý tvar a na vrchu mierne sploštené, hladké okraje, hustú konzistenciu a sú sfarbené perleťovo-biele alebo svetloružové. Navyše na začiatku ochorenia majú útvary kupolovitý tvar, veľmi hustú konzistenciu a farbu o niečo svetlejšiu ako okolitá koža, ale časom zmäknú, získajú tvar polkruhu a farba sa môže zmeniť. do ružova. Často môžu mať uzliny voskový lesk. Niekoľko týždňov po objavení sa útvarov sa v centrálnej časti útvarov objaví depresia podobná pupku. Pri stlačení uzlín zo strán sa z pupočného otvoru uvoľní biela pastovitá hmota obsahujúca odumreté epidermálne bunky a vírusové častice.
Uzliny majú hladký povrch a mierne sa líšia farbou od okolitej kože. Koža okolo útvarov je zvyčajne nezmenená, ale niekedy sa pozoruje zápalový okraj okolo obvodu uzlín. Formácie človeka neobťažujú, pretože nebolia, nesvrbia a v zásade si ich vôbec nemusí všimnúť, ak sú lokalizované v oblastiach kože, ktoré sú zvyčajne zakryté odevom a nie sú viditeľné. V zriedkavých prípadoch môžu uzliny príležitostne svrbieť. V týchto chvíľach je veľmi dôležité obmedziť sa a nepoškriabať formácie, pretože poškriabanie a traumatizácia uzlín môže viesť k následnému prenosu vírusu do iných oblastí kože. V takýchto situáciách dochádza k samoinfekcii a prvky molluscum contagiosum sa tvoria na inej oblasti kože, do ktorej bol vírus zavedený. Treba mať na pamäti, že kým nezmizne posledný uzlík, molluscum contagiosum zostáva infekčný.
Keď sú uzliny lokalizované na očných viečkach, molluscum contagiosum môže viesť ku konjunktivitíde.
Opísaný klinický obraz molluscum contagiosum je klasickou formou infekcie. Okrem toho sa však ochorenie môže vyskytnúť v nasledujúcich atypických formách, ktoré sa líšia od klasických morfologických charakteristík uzlín:
- Obrovská forma– vytvoria sa jednotlivé uzliny s priemerom 2 cm alebo viac.
- Pedikulárna forma– veľké veľké uzliny vznikajú zlúčením tesne umiestnených malých. Okrem toho sú také veľké uzly pripevnené k nezmenenej koži tenkou stopkou, to znamená, že sa zdá, že visia na koži.
- Generalizovaná forma– vytvorí sa niekoľko desiatok uzlín, roztrúsených po celom povrchu kože tela.
- Miliárna forma– uzliny sú veľmi malé, s priemerom menším ako 1 mm, vzhľadom pripomínajúce miliu („trávu“).
- Ulcerózno-cystická forma– veľké uzliny vznikajú splynutím viacerých malých, ktorých povrch ulceruje alebo sa na ňom tvoria cysty.
Molluscum contagiosum: charakteristika vyrážky, infekcia, inkubačná doba, príznaky, karanténa, následky (názor dermatovenerológa) - video
Molluscum contagiosum u detí
Asi 80 % prípadov molluscum contagiosum sa vyskytuje u detí mladších ako 15 rokov. Dá sa teda povedať, že deti sú v porovnaní s dospelými náchylnejšie na infekciu. Molluscum contagiosum najčastejšie postihuje deti vo veku od 1 do 4 rokov. Do jedného roka deti takmer nikdy nedostanú infekciu, pretože, ako naznačujú vedci, sú chránené materskými protilátkami prijatými počas vývoja plodu. Okrem toho je známe, že deti, ktoré trpia ekzémom, atopickou dermatitídou alebo užívajú glukokortikoidné hormóny na liečbu akéhokoľvek iného ochorenia, sú vystavené väčšiemu riziku infekcie.
Najčastejšie sa deti nakazia molluscum contagiosum pri návšteve bazéna a pri hraní tých športov, ktoré zahŕňajú blízky hmatový kontakt a kontakt tiel medzi sebou (napríklad zápasenie, box atď.).
Symptómy a priebeh Molluscum contagiosum u detí je úplne rovnaký ako u dospelých. Avšak v dôsledku slabej vôľovej kontroly svojich túžob môžu deti často poškriabať uzliny molluscum contagiosum a tým sa samoinfikovať, preniesť vírus do iných oblastí kože, čo vedie k neustálemu objavovaniu nových ložísk vyrážok a predlžovaniu priebeh choroby. Navyše, škrabanie uzlín môže viesť k ich zápalu a sekundárnej infekcii, ktorá si vyžaduje liečbu antibiotikami.
U detí môžu byť uzliny lokalizované na ktorejkoľvek časti tela, najčastejšie sa však nachádzajú na hrudníku, bruchu, rukách, nohách, podpazuší, v oblasti slabín a na genitáliách. Umiestnenie útvarov v oblasti genitálií nemusí nutne znamenať, že sa dieťa nakazilo počas sexuálneho kontaktu. Dieťa mohlo jednoducho dostať vírus molluscum contagiosum na prsty od chorého človeka a potom poškriabať pokožku v oblasti genitálií, v dôsledku čoho došlo k infekcii práve v tejto oblasti kože.
Diagnostika Molluscum contagiosum u detí nie je ťažké, pretože uzliny majú charakteristický vzhľad. Preto dermatológ stanoví diagnózu na základe jednoduchého vyšetrenia formácií. V niektorých prípadoch, keď má dermatológ pochybnosti, môže urobiť biopsiu alebo zoškrabanie uzliny, aby preskúmal jej štruktúru pod mikroskopom.
Liečba Molluscum contagiosum sa zvyčajne u detí nevykonáva, pretože po 3 mesiacoch - 4 rokoch všetky uzliny zmiznú samy, to znamená, že k samoliečeniu dochádza v dôsledku potlačenia aktivity vírusu imunitným systémom. Preto vzhľadom na skutočnosť, že molluscum contagiosum sa po určitom čase vylieči sám, aby nespôsoboval dieťaťu nepohodlie, uzliny sa neodstraňujú. V niektorých prípadoch však lekári odporúčajú odstrániť uzliny na koži detí, pretože ich neustále poškriabajú a sami sa infikujú, v dôsledku čoho choroba trvá veľmi dlho. V takýchto situáciách sa uzliny odstraňujú mechanicky, zmrazením kvapalným dusíkom alebo použitím prípravkov obsahujúcich činidlá na odstránenie bradavíc, ako je kyselina salicylová, tretinoín, kantaridín alebo benzoylperoxid.
Napriek dostupnosti rôznych metód na odstraňovanie uzlíkov molluscum contagiosum ich lekári radšej nepoužívajú u detí, pretože všetky tieto metódy pomôžu iba odstrániť formácie, ale nezabránia ich opätovnému objaveniu, kým je vírus v koži aktívny a nie je potlačený. vlastným imunitným systémom dieťaťa. Okrem toho môže každá metóda viesť k tvorbe jaziev, jaziev, popálenín alebo oblastí depigmentácie v mieste lokalizácie uzlín. A keď uzliny odchádzajú samy, nikdy sa v mieste ich lokalizácie nevytvoria jazvy alebo jazvy, len niekedy môžu byť ložiská depigmentácie.
Pre najrýchlejšie samoliečenie molluscum contagiosum u detí je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Nepoškriabajte, nešúchajte a nezraňujte uzliny;
- Umývajte si ruky často mydlom;
- 1-2 krát denne utrite oblasti tela s uzlinami dezinfekčnými roztokmi (alkohol, chlórhexidín atď.);
- Ak budete mať kontakt s inými deťmi alebo ľuďmi, potom sa na zníženie rizika ich infekcie odporúča utesniť uzliny lepiacou náplasťou a zakryť ich oblečením;
- Nehoľte chĺpky na miestach tela, kde sa nachádzajú uzliny;
- Suchú pokožku namažte krémom, aby ste predišli prasklinám, vredom a zápalom uzlín.
Molluscum contagiosum u žien
Klinický obraz, vyvolávajúce faktory, priebeh a princípy liečby molluscum contagiosum u žien nemajú v porovnaní s mužmi ani deťmi žiadne znaky. Molluscum contagiosum tiež neovplyvňuje priebeh tehotenstva, rast a vývoj plodu, takže ženy, ktoré nosia dieťa a nakazia sa, sa nemusia obávať o zdravie nenarodeného bábätka.
Charakteristiky ochorenia u mužov
Molluscum contagiosum u mužov, podobne ako u žien, nemá žiadne zjavné znaky. Jediným znakom, ktorý môže byť charakteristickým znakom infekcie u mužov, je možnosť lokalizácie uzlín na koži penisu, čo vedie k ťažkostiam pri pohlavnom styku. U žien molluscum contagiosum nikdy nepostihuje sliznice vagíny, ale môže byť lokalizované iba na koži v oblasti genitálií. To samozrejme tiež spôsobuje ťažkosti pri pohlavnom styku, ale nie také výrazné ako pri lokalizácii uzlín na penise.
Vlastnosti molluscum contagiosum rôznych lokalizácií
Molluscum contagiosum na tvári. Pri lokalizácii uzlín na tvári sa odporúča neodstraňovať ich, ale nechať ich a čakať na samoliečenie, pretože ak útvary zmiznú samy, potom na ich mieste nebudú žiadne stopy a jazvy, ktoré vytvárajú kozmetické chyby. . Ak odstraňujete uzliny akoukoľvek modernou metódou, hrozia jazvy a tvorba jaziev.
Molluscum contagiosum na očnom viečku. Ak je uzlík lokalizovaný na očnom viečku, odporúča sa ho odstrániť, pretože inak môže poraniť sliznicu oka a spôsobiť zápal spojiviek alebo iné závažnejšie očné ochorenia.
Molluscum contagiosum na genitáliách. Ak sú uzly lokalizované v blízkosti pohlavných orgánov, v konečníku alebo na penise, je lepšie ich akýmkoľvek spôsobom odstrániť bez toho, aby ste čakali, kým samy zmiznú. Táto taktika je založená na skutočnosti, že umiestnenie uzlín na genitáliách alebo v oblasti genitálií vedie k ich traumatizácii počas pohlavného styku, čo zase vyvoláva infekciu partnera a šírenie infekcie do iných oblastí kože. . V dôsledku toho sa uzliny, ktoré sa objavia na genitáliách, môžu veľmi rýchlo rozšíriť po celom tele.
Diagnostika
Diagnóza molluscum contagiosum nie je náročná a spravidla sa robí na základe vyšetrenia charakteristických uzlín dermatológom. Takmer vo všetkých prípadoch nie sú potrebné žiadne ďalšie diagnostické metódy na potvrdenie diagnózy molluscum contagiosum.
Avšak v niektorých pomerne zriedkavých prípadoch, keď má lekár pochybnosti o potvrdení molluscum contagiosum, sa vykonávajú ďalšie vyšetrenia. Takéto dodatočné vyšetrenia zahŕňajú odobratie malého kúska uzliny a následné vyšetrenie pod mikroskopom. Mikroskopia biopsie uzla umožňuje presne určiť, o aký uzol ide, a teda či ide o prejav molluscum contagiosum alebo nejakého iného ochorenia (napríklad keratoakantóm, syfilis atď.).
Uzlíky molluscum contagiosum musia byť odlíšiť od nasledujúcich externe podobných útvarov lokalizované aj na koži:
- Ploché bradavice. Takéto bradavice sú spravidla viacnásobné, lokalizované na tvári a chrbte rúk a sú to malé pľuzgiere okrúhleho tvaru s hladkým povrchom, sfarbené do farby okolitej kože.
- Vulgárne bradavice. Spravidla sú lokalizované na chrbte ruky a sú to husté pľuzgiere s nerovným a drsným povrchom. Papuly môžu byť šupinaté a v strede im chýba priehlbina v tvare pupka.
- Keratoakantómy. Sú to jednotlivé konvexné útvary, pologuľovitého tvaru a sfarbené do bledočervena alebo odtieňa normálnej okolitej kože. Keratoakantómy sa zvyčajne nachádzajú na otvorených miestach kože a majú na povrchu priehlbiny, ktoré vyzerajú ako malé krátery, ktoré sú vyplnené zrohovatenými šupinami. Nadržané hmoty sa z kráterov ľahko odstraňujú a ich čistenie nespôsobuje krvácanie. Pokusy odstrániť pastovitý obsah uzlín molluscum contagiosum, naopak, často vedú ku krvácaniu.
- Milia („proso“). Sú to malé biele bodky lokalizované v mazových žľazách kože. Milia sa tvoria v dôsledku produkcie príliš hustého mazu, ktorý nevyteká z pórov, ale zostáva v nich a upcháva ich lúmen. Tieto útvary sú spojené s poruchou metabolizmu tukov a sú lokalizované na tvári vo forme početných alebo jednotlivých bielych bodiek.
- Akné vulgárne. Sú to zapálené papuly kužeľovitého tvaru s mäkkou konzistenciou, sfarbené do ružova alebo modročervena.
- Svrab. Pri svrabe sa na koži objavujú malé papuly červenej alebo telovej farby, usporiadané akoby v líniách. Papuly svrabu veľmi svrbia, na rozdiel od uzlíkov molluscum contagiosum. Okrem toho sú uzliny svrabu zvyčajne lokalizované v priestoroch medzi prstami, na záhybe zápästia a pod prsnými žľazami u žien.
- Dermatofibrómy. Sú to tvrdé a veľmi husté uzlíky rôznych farieb, ktoré sa pri stlačení zboku vtlačia do kože. Dermatofibrómy sa nikdy nenachádzajú v skupinách.
- Bazalióm. Vonkajšie sú útvary veľmi podobné uzlíkom molluscum contagiosum, majú tiež perleťový lesk a sú vyvýšené nad kožou. Ale bazalióm je vždy jediný; tieto formácie sa nikdy nenachádzajú v skupinách.
Ktorého lekára by som mal kontaktovať kvôli molluscum contagiosum?
Ak sa vyvinie molluscum contagiosum, mali by ste kontaktovať Dermatológ (dohodnite si stretnutie), ktorá toto ochorenie diagnostikuje a lieči. Ak dermatológ nedokáže vykonať potrebné odstraňovacie úkony, odošle pacienta k inému odborníkovi, napr. chirurg (dohodnúť si stretnutie), fyzioterapeut (dohodnite si stretnutie) atď.
Molluscum contagiosum - liečba
Všeobecné princípy terapie
V súčasnosti sa molluscum contagiosum, pokiaľ nie sú uzlíky lokalizované na viečkach alebo v oblasti genitálií, odporúča vôbec neliečiť, pretože po 3 až 18 mesiacoch bude imunitný systém schopný potlačiť aktivitu ortopoxvírusu a všetky formácie zmiznú samy a nezanechajú žiadne stopy na koži (jazvy, jazvy atď.). Faktom je, že imunita voči vírusu molluscum contagiosum je vyvinutá, ale deje sa to pomaly, takže telo nepotrebuje týždeň na to, aby sa vyliečilo z infekcie, ako v prípade ARVI, ale niekoľko mesiacov alebo dokonca až 2 - 5 rokov. . A ak odstránite uzliny molluscum contagiosum skôr, ako samy zmiznú, potom po prvé, môžete zanechať jazvy na koži, a po druhé, zvyšuje sa riziko ich opätovného objavenia, a to v ešte väčších množstvách, pretože vírus je stále aktívny. Preto vzhľadom na to, že k samoliečeniu dochádza vždy a je to len otázka času, lekári odporúčajú neliečiť molluscum contagiosum odstránením uzlín, ale jednoducho počkať, kým samy nezmiznú.
Jedinými situáciami, keď sa stále odporúča odstrániť uzliny molluscum contagiosum, je ich lokalizácia na genitáliách alebo očných viečkach, ako aj ťažké nepohodlie spôsobené tvorbou osobe. V iných prípadoch je lepšie uzliny nechať a počkať, kým po potlačení aktivity vírusu imunitným systémom samy zmiznú.
Ak však chce človek odstrániť uzliny, tak sa to robí. Navyše dôvodom takejto túžby sú spravidla estetické hľadiská.
Na odstránenie uzlíkov molluscum contagiosum boli ministerstvá zdravotníctva krajín SNŠ oficiálne schválené nasledujúce chirurgické metódy:
- Kyretáž (vyškrabanie uzlín kyretou alebo Volkmannovou lyžičkou);
- Cryodestruction (zničenie uzlín tekutým dusíkom);
- Odlupovanie (odstránenie jadra uzlín tenkými pinzetami);
- Laserová deštrukcia (zničenie uzlín CO 2 laserom);
- Elektrokoagulácia (zničenie uzlín elektrickým prúdom - „kauterizácia“).
Takéto chemické metódy na odstraňovanie mäkkýšov nemožno nazvať tradičnými metódami, pretože zahŕňajú použitie liekov, v dôsledku čoho sa považujú za neoficiálne, praxou overené metódy, ktoré však nie sú schválené ministerstvami zdravotníctva. Keďže tieto metódy sú podľa recenzií lekárov a pacientov pomerne účinné a menej traumatické v porovnaní s chirurgickými metódami odstraňovania uzlín molluscum contagiosum, zvážime ich aj v pododdiele nižšie.
Odstránenie molluscum contagiosum
Uvažujme o charakteristikách chirurgických a neformálnych konzervatívnych metód odstraňovania molluscum contagiosum. Najprv však považujeme za potrebné upozorniť, že akékoľvek chirurgické metódy odstraňovania uzlín sú dosť bolestivé, v dôsledku čoho sa pri manipulácii odporúča používať lokálne anestetiká. EMLA masť 5% poskytuje pokožke najlepšiu úľavu od bolesti. Iné anestetiká, ako je lidokaín, novokaín a iné, sú neúčinné.
Laserové odstránenie molluscum contagiosum. Uzliny sa zameriavajú lúčom CO 2 lasera alebo pulzným laserom. Na ničenie útvarov je optimálne nastaviť nasledovné parametre laserového lúča: vlnová dĺžka 585 nm, frekvencia 0,5 - 1 Hz, priemer bodu 3 - 7 mm, hustota energie 2 - 8 J/cm 2, trvanie impulzu 250 - 450 ms . Počas procedúry sa každý uzlík ožaruje laserom, po ktorom sa koža ošetrí 5% alkoholovým roztokom jódu. Ak sa po týždni po zákroku uzliny nezoškreli a nespadli, vykoná sa ďalšie sedenie laserového ožarovania útvarov.
Tieto metódy nie sú vhodné na odstraňovanie uzlín z kozmetických dôvodov, pretože v dôsledku kyretáže alebo peelingu sa môžu v mieste útvarov vytvárať prepadavé jazvy.
Masť pre molluscum contagiosum - odstránenie uzlín chemikáliami. Na odstránenie uzlíkov molluscum contagiosum sa môžu pravidelne 1-2 krát denne mazať masťami a roztokmi obsahujúcimi nasledujúce látky:
- Tretinoín (Vesanoid, Lokacid, Retin-A, Tretinoin) - masti sa aplikujú na uzliny bodovo 1 - 2 krát denne po dobu 6 hodín, potom sa zmyjú vodou. Uzliny sú mazané, kým nezmiznú;
- Cantharidin (španielska muška alebo homeopatické prípravky) - masti sa aplikujú na uzliny bodovo 1 - 2 krát denne, kým útvary nezmiznú;
- Kyselina trichlóroctová - 3% roztok sa aplikuje bodovo raz denne na uzliny počas 30 - 40 minút, potom sa zmyje;
- Kyselina salicylová – 3% roztok sa aplikuje 2-krát denne na uzliny bez oplachovania;
- Imiquimod (Aldara) – krém sa nanáša na uzliny bodovo 3x denne;
- Podofylotoxín (Vartek, Condilin) - krém sa aplikuje bodovo na uzliny 2-krát denne;
- Fluorouracilová masť - aplikovaná na uzliny 2 - 3 krát denne;
- Oxolinová masť - bodovo sa aplikuje na uzliny 2 - 3 krát denne v hrubej vrstve;
- Chlorofyllipt - roztok sa aplikuje bodovo na uzliny 2 - 3 krát denne;
- Benzoylperoxid (Baziron AS, Ekloran, Indoxyl, Effezel atď.) - masti a krémy sa aplikujú bodovo na uzliny v hrubej vrstve 2 krát denne;
- Interferóny (Infagel, Acyclovir) - masti a krémy sa aplikujú na uzliny 2 - 3 krát denne.
Molluscum contagiosum: odstránenie papúl kyretážou, laserom, Surgitronom, tekutým dusíkom (rada od dermatológa) - video
Molluscum contagiosum, liečba antivírusovými liekmi a imunomodulátormi: Acyclovir, Isoprinosine, Viferon, Allomedine, Betadine, Oxolinová masť, jód - video
Liečba molluscum contagiosum u detí
Liečba molluscum contagiosum u detí sa vykonáva rovnakými metódami ako u dospelých av súlade so všeobecnými zásadami liečby. To znamená, že optimálna liečba molluscum contagiosum u detí nie je žiadna liečba a jednoducho čakanie, kým samotné telo potlačí aktivitu vírusu, a všetky uzliny jednoducho zmiznú bez stopy. Ak si ale vaše dieťa uzliny škriabe alebo mu spôsobujú nepohodlie, potom sa odporúča skúsiť ich odstrániť doma rôznymi masťami a roztokmi obsahujúcimi prísady na odstránenie bradavíc (napríklad kyselina salicylová, tretinoín, kantaridín alebo benzoylperoxid). Tieto roztoky sa aplikujú bodovo na uzliny molluscum contagiosum 1 - 2 krát denne, kým nezmiznú.
Rodičia uvádzajú účinnosť masti Oxolinic na odstránenie uzlíkov mäkkýšov u detí, takže môžete použiť toto odporúčanie. Takže rodičia odporúčajú natierať uzliny 1-2 krát denne hrubou vrstvou masti, kým úplne nezmiznú. V tomto prípade môžu najskôr pod vplyvom masti uzliny sčervenať a zapáliť sa, ale nemusíte sa toho báť, pretože po 1 - 2 dňoch sa útvary kôrajú a začnú vysychať .
Ak sa rozhodne o odstránení uzlín z dieťaťa pomocou akejkoľvek chirurgickej metódy, malo by sa to urobiť iba s použitím primeranej anestézie. Krém EMLA 5%, vyrobený spoločnosťou AstraZeneka, Švédsko, najlepšie znecitlivuje pokožku, a preto je optimálne vhodný na použitie ako anestetikum pri chirurgickom odstránení uzlín molluscum contagiosum. Na dostatočnú úľavu od bolesti sa krém nanesie na kožu v oblasti, kde sú lokalizované uzliny, prekryje sa okluzívnym filmom, ktorý sa dodáva s liekom, a nechá sa 50–60 minút. Po hodine sa film odstráni, zvyšný krém sa odstráni sterilným vatovým tampónom a až potom sa vykoná operácia na odstránenie uzlíkov molluscum contagiosum.
Pri použití krému EMLA sa dosiahne dobrá úroveň úľavy od bolesti, v dôsledku čoho dieťa necíti bolesť, a preto nedostáva ďalší stres.
Molluscum contagiosum: príčiny, liečba, diagnostika a prevencia. Zmiernenie svrbenia, zápalu a začervenania - video
Liečba doma
Najlepším spôsobom, ako liečiť molluscum contagiosum doma, sú buď farmaceutické prípravky alebo rôzne ľudové lieky vyrobené nezávisle od liečivých bylín, ktoré sa aplikujú na uzliny a prispievajú k ich zmiznutiu.
Najúčinnejšie medzi tradičnými metódami liečby molluscum contagiosum doma sú teda tieto:
- Cesnakové vody.Čerstvé strúčiky cesnaku sa rozdrvia na pastu, pridá sa maslo v pomere 1:1 (objemovo) a dobre sa premieša. Hotová kompozícia sa aplikuje bodovo na uzliny v hrubej vrstve, fixuje sa náplasťou alebo obväzom a pleťová voda sa nahrádza čerstvým 2-3 krát denne. Takéto aplikácie sa aplikujú na uzliny molluscum contagiosum, kým úplne nezmiznú.
- Cesnaková šťava. Strúčiky cesnaku prejdeme cez mlynček na mäso, pripravenú dužinu položíme na gázu a vytlačíme šťavu. Uzlíky potierajte čerstvou cesnakovou šťavou 5-6 krát denne, kým úplne nezmiznú.
- Infúzia postupnosti. Dve polievkové lyžice suchej bylinky zalejte 250 ml vriacej vody (jeden pohár), vodu opäť priveďte do varu, odstavte z ohňa a nechajte hodinu na teplom mieste. Pripravenou infúziou utrite oblasť kože, kde sú lokalizované uzliny molluscum contagiosum, 3-4 krát denne, kým útvary nezmiznú.
- Tinktúra nechtíka. Farmaceutická alkoholová tinktúra nechtíka sa používa na utieranie kožných oblastí pokrytých uzlíkmi molluscum contagiosum 3-4 krát denne, kým útvary úplne nezmiznú.
- Šťava z vtáčej čerešne.Čerstvé listy vtáčieho čerešňa sa premyjú vodou a prechádzajú cez mlynček na mäso. Výsledná dužina sa rozotrie na gázu a z listov sa vytlačí šťava. Šťava z listov čerešne vtáčej sa zmieša s maslom v objemovom pomere 1:1 a vzniknutá masť sa nanesie na uzlíky cez noc.
