Výdatné zvracanie. Ako zastaviť nevoľnosť a vracanie: ľudové prostriedky a lieky. Ako sa zbaviť nevoľnosti

Larisa sa pýta:

Aké choroby spôsobujú príznaky, ako je nevoľnosť a vracanie?

Nevoľnosť a vracanie môžu byť funkčnými stavmi alebo príznakmi rôznych chorôb. Za funkčnú nevoľnosť alebo zvracanie sa považuje taká, ktorá sa vyvíja v reakcii na nepríjemný zápach, negatívne psycho-emocionálne prostredie, vzrušenie atď. V tomto prípade osoba nemá žiadnu chorobu, ktorá môže spôsobiť nevoľnosť alebo zvracanie.

Nevoľnosť a zvracanie sú však často príznakmi rôznych ochorení, najčastejšie tráviaceho traktu. Nevoľnosť alebo vracanie sa teda môže vyskytnúť pri nasledujúcich ochoreniach tráviaceho traktu:

Gastroenteritída alebo izolovaná gastritída a enteritída vyskytujúca sa v akútnej forme;

chronická gastritída;

Peptický vred žalúdka a dvanástnika;

Gastroparéza (nedostatok normálnych svalových kontrakcií orgánu);

Spazmus žalúdka;

duodenitída;

Dyskinéza žlčníka;

Blokovanie žlčových ciest;

Divertikul pažeráka alebo čreva;

Zúženie (stenóza) lúmenu pažeráka alebo pyloru;

Novotvary v žalúdku a črevách;

Navyše pre každú patológiu bude povaha nevoľnosti a zvracania iná. Napríklad gastritída s nízkou kyslosťou je sprevádzaná nevoľnosťou, ktorá zriedka končí zvracaním. Nevoľnosť je dosť nepríjemná a jej prejavy nezávisia od charakteru jedla. Nevoľnosť sa však po jedle môže zhoršiť. Nevoľnosť najčastejšie znepokojuje ľudí, ktorí trpia gastritídou v kombinácii s patológiou iného orgánu tráviaceho systému, napríklad cholecystitídou alebo chronickou pankreatitídou.

Nevoľnosť spojená s vracaním sa najčastejšie rozvíja u ľudí, ktorí trpia zvýšenou tvorbou žalúdočnej šťavy alebo peptickými vredmi. Vysoká koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej v takejto situácii podráždi sliznicu žalúdka, ktorá sa svojho obsahu zbaví jediným možným spôsobom – zvracaním. Vred je charakterizovaný zvracaním obsahu s kyslým zápachom, ktorý človeku prináša úľavu.

Pri črevných ochoreniach sa zvracanie objavuje iba počas exacerbácie. To znamená, že výskyt nevoľnosti alebo zvracania naznačuje zhoršenie črevného ochorenia.
Pri ochoreniach žlčníka a pečene sa nevoľnosť a vracanie vždy kombinujú s ďalšími príznakmi charakteristickými pre tieto patológie, ako je horkosť v ústach, tmavý moč a svetlé výkaly, svrbenie, žltačka atď.

Zvracanie a nevoľnosť tiež vo väčšine prípadov sprevádzajú rôzne intoxikácie spôsobené konzumáciou nekvalitných potravín alebo potravín, užívaním liekov, bakteriálnymi alebo vírusovými infekciami alebo vstupom rôznych toxických látok do ľudského tela zvonka.

Nevoľnosť a vracanie môžu byť navyše príznakmi rôznych akútnych, núdzových stavov, ktoré si vyžadujú naliehavú lekársku pomoc. Nevoľnosť a vracanie sa často pozorujú v nasledujúcich akútnych stavoch:

Akútna apendicitída;

Črevná obštrukcia;

Perforácia vredu žalúdka alebo dvanástnika;

Krvácanie zo žalúdka;

Cholecystitída.

Tieto stavy sú charakterizované vývojom celého komplexu symptómov, v ktorom sa nevoľnosť a vracanie kombinujú s inými symptómami, ktorých vedúcim je bolesť.
Okrem chorôb tráviaceho traktu môže patológiu centrálneho nervového systému sprevádzať aj nevoľnosť a vracanie. Nevoľnosť a vracanie teda možno pozorovať pri nasledujúcich ochoreniach centrálneho nervového systému:

Mozgový nádor;

Opuch mozgu;

Kontúzia mozgu;

Zvracanie je mimovoľný akt, pri ktorom v dôsledku kontrakcie svalov brušnej steny a bránice a zníženia tonusu svalov fundusu žalúdka sa jeho obsah rýchlo vrhne cez pažerák do ústnej dutiny. . Tomuto javu spravidla vždy predchádza pocit nevoľnosti, zvýšené slinenie, zmena rytmu dýchania a zvýšená srdcová frekvencia. Zvracanie je mechanizmus na očistu tela v prípade otravy, prejedania sa alebo infekcie.

Záchvat zvracania sa môže vyskytnúť aj na pozadí chorôb tráviaceho systému a nervového systému. Výskyt tohto príznaku by sa mal liečiť zodpovedne a vyhľadať pomoc od špecialistov, najmä ak sa opakuje mnohokrát v priebehu jedného dňa alebo pravidelne počas niekoľkých dní. Na základe analýzy zloženia zvratkov, ich farby, konzistencie a podmienok výskytu môžete získať informácie o príčine, ktorá ich vyvolala, a podľa toho sa rozhodnúť, čo pri zvracaní v každej konkrétnej situácii robiť.

Príčiny zvracania

Zvracanie sa začína objavovať u človeka po tom, čo špeciálny signál vstúpi do žalúdka zo špeciálneho centra umiestneného v medulla oblongata. Podráždenie centra zvracania môže byť spôsobené impulzmi z tráviacich orgánov, vestibulárneho aparátu alebo priamym pôsobením naň v mozgu. V tomto ohľade môžu byť príčiny zvracania:

otrava z pokazených potravín;
intoxikácia chemikáliami alebo alkoholom;
prejedanie;
morská choroba;
vedľajšie účinky užívania liekov;
vysoká telesná teplota na začiatku vývoja infekčných ochorení;
ochorenia mozgu (meningitída, trauma, migrény, prítomnosť novotvarov atď.);
včasná toxikóza tehotných žien;
ochorenia gastrointestinálneho traktu;
zvýšený intrakraniálny tlak;
poruchy nervového systému.

Zvratky, okrem zvyškov jedla a žalúdočnej šťavy, môžu obsahovať nečistoty žlče, hlienu, stopy krvi alebo hnisu

Aby sa zistil dôvod, prečo sa lekár rozhodne, čo má robiť pri vracaní, najprv sa zoberie anamnéza pacienta. V tomto prípade nezabudnite vyhodnotiť:

čas nástupu zvracania a trvanie symptómov;
vzťah medzi vracaním a príjmom potravy;
prítomnosť iných symptómov, ktoré sa objavili súčasne alebo nejaký čas pred záchvatom zvracania;
farba, vôňa a konzistencia zvratkov.

Zvracanie je často jedným z príznakov gastrointestinálnych ochorení a je sprevádzané pocitom bolesti v oblasti brucha. Pri gastritíde zvratky obsahujú nedávno zjedené jedlo a žlč. Pri peptických vredoch, nádoroch a poškodení krvných ciev v zažívacom trakte sa pozoruje zvracanie krvi. V prípade črevnej obštrukcie získajú vylučované zvratky špecifický zápach výkalov. Počas exacerbácie cholecystitídy sa pozoruje vracanie s hojnou sekréciou žlče. Zvracanie sa môže vyskytnúť aj u pacientov s akútnou apendicitídou.

Dôležité: Zvracanie nie je špecifickým znakom žiadneho ochorenia. Jeho vzhľad si vyžaduje kontaktovanie lekára a objasnenie diagnózy. Môže byť sprevádzaná hnačkou, vysokou horúčkou, zhoršením celkového stavu, bolesťami hlavy a ďalšími súvisiacimi príznakmi.

Pomoc človeku s nevoľnosťou a vracaním

Čo pomáha proti zvracaniu a ako zabrániť záchvatu? Zvracaniu vždy predchádza pocit nevoľnosti, zvýšené slinenie a zvýšené dýchanie. V niektorých situáciách je možné v tomto štádiu zabrániť výskytu záchvatu zvracania pomocou pomerne jednoduchých metód. Nie je to však vždy potrebné. Ak je zvracanie dôsledkom intoxikácie drogami, chemickými zlúčeninami alebo pokazeným jedlom, musíte dať telu príležitosť očistiť sa a až potom prijať opatrenia na zabránenie opakovanému zvracaniu.

Ako sa zbaviť nevoľnosti?

Pri miernej nevoľnosti, ktorá nie je sprevádzaná vracaním, sa na zmiernenie stavu odporúča urobiť nasledovné:

piť studenú vodu s citrónovou šťavou v malých porciách;
poskytnúť čerstvý vzduch a zhlboka dýchať;
zaujmite pohodlnú polohu tela, najlepšie si sadnite alebo, ešte lepšie, ľahnite si;
cmúľajte pastilky alebo užívajte špeciálne lieky, ak je nevoľnosť spôsobená kinetózou;
piť vodu s mätovou tinktúrou alebo užívať sedatíva, ak je príčinou nevoľnosti nervový stres.

Ak osoba počas nevoľnosti pociťuje intenzívne zvracanie, potom je potrebné vyvolať zvracanie stlačením na základňu jazyka. Po vyčistení žalúdka sa stav takmer okamžite zlepší.

Zvracaniu často predchádza pocit nevoľnosti

Pomoc pri zvracaní

Prvá pomoc pri zvracaní je nezasahovať do vyprázdňovania žalúdka a nesnažiť sa násilne zastaviť proces zvracania. Čo robiť po začatí zvracania? Pacientovi je potrebné zabezpečiť pohodlnú polohu tela, umiestniť ho na stoličku alebo na posteľ. V prípade opakovaných útokov položte do blízkosti misku alebo umývadlo a uterák a zakryte hrudník handričkou. Po každom zvracaní dostane človek pohár vody na vypláchnutie úst.

Ak je osoba v bezvedomí, musíte zavolať sanitku. Pred jej príchodom je pacient uložený na lôžku na boku tak, aby mal hlavu nižšie ako úroveň tela. Uistite sa, že zvratky, ktoré vychádzajú, nevytvárajú prekážku pri dýchaní.

Po záchvate zvracania sa odporúča piť viac tekutín, aby sa zabránilo dehydratácii. Môže to byť obyčajná prevarená voda alebo minerálna voda bez plynov, roztoky glukózy a soli (Regidron, Gastrolit, Trihydron atď.) Pomôžu očistiť telo od toxínov a obnoviť vodno-minerálnu rovnováhu. Musíte piť vo veľmi malých porciách, počnúc 10 ml, postupne zvyšovať objem, aby ste nevyvolali nový útok.

Aby sa zabránilo dehydratácii, je potrebné včas doplniť vodu stratenú zvratkami

Čo piť, ak ste otrávený a vraciate? Keď je telo intoxikované, zvyčajne sa predpisujú enterosorbenty. Patria sem aktívne uhlie a jeho analógy, Enterosgel, Smecta a iné lieky. V prípade otravy by ste sa nikdy nemali snažiť potlačiť nutkanie na vracanie, toxíny, ktoré sa dostali do tela, musia mať možnosť odísť.

Dôležité: Ak sa záchvaty zvracania vyskytujú opakovane, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Ak vyrazené zvratky obsahujú stopy krvi, mali by ste urýchlene zavolať sanitku. Pred jej príchodom je zakázané podávať osobe akékoľvek lieky, jesť a piť čokoľvek!

Nevoľnosť sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, ako je napríklad črevná infekcia. Pôvodcami črevných infekcií sú salmonela, bacil dyzentérie, enterovírusy, rotavírusy atď. Vírus sa dostane do úst a infikuje človeka. Ak chcete zistiť skutočné dôvody, musíte kontaktovať špecialistu. Len spolu s lekárom sa môžete zbaviť obsedantnej malátnosti. Zvracanie totiž neumožňuje normálne žiť, zneschopňuje človeka a vyčerpáva telo.

Prečo dieťa zvracia?

Príčiny zvracania a nevoľnosti môžu byť bronchitída, ARVI, zápal pľúc a tak ďalej. Zvyčajne vracanie nie je trvalé, ale vyskytuje sa raz. Infekcia má aj ďalšie prejavy ako horúčku, letargiu, úzkosť, chuť do jedla a poruchy spánku. Hnačku môžu mať aj deti do jedného roka. Nakoniec sa objaví kašeľ, nádcha a bolesť pri prehĺtaní.

Na začiatku závažných ochorení, ako je encefalitída a meningitída, môže dôjsť k zvracaniu. Má tvrdohlavý charakter a neprináša úľavu. Dieťa sa celkovo necíti dobre, je nečinné, malátne, ufňukané a nechce nič jesť. Deti mladšie ako jeden rok neustále kričia a prudko reagujú na svetlo. Zvyčajne stúpa vysoká teplota - 39-40 ° C a môžu začať kŕče. Ak majú rodičia podozrenie na prítomnosť takýchto závažných ochorení, mali by urýchlene zavolať sanitku.

Pri mozgových nádoroch sa objavuje aj zvracanie, ktoré sa objavuje náhle, ráno alebo v noci a neprestáva ani mesiac. Bolesti hlavy vedú k strate chuti do jedla, letargii alebo vzrušeniu, nálada sa dramaticky mení a dieťa sa stáva veľmi náladovým.

Prečo po jedle zvracia?

Po jedle môžete zvracať v dôsledku otravy, choroby, toxikózy a iných dôvodov. Napríklad pri strese a mentálnej anorexii sa v pažeráku objaví kŕč, ktorý bráni normálnemu vstrebávaniu potravy. V týchto prípadoch väčšinou pomáha relax. Ak nedáva viditeľné výsledky, je lepšie navštíviť lekára.

Po jedle môže zvracať v dôsledku akútneho zápalu slepého čreva. Najprv sa objaví úzkosť, zníži sa chuť do jedla a naruší sa spánok a až potom dôjde k opakovanému zvracaniu a vysokej horúčke. Apendicitída je charakterizovaná bolesťou na pravej strane alebo v oblasti pupka. Deti, ktoré nevedia hovoriť, sa stáčajú a kopú nohami. Ak je slepé črevo umiestnené atypicky, existuje nutkanie na defekáciu a bolestivé močenie.

Prečo mačka zvracia?

Mačka môže zvracať z rôznych dôvodov, napríklad v dôsledku červov, suchého jedla alebo vlasov. Zvlášť často zvracia u zvierat, ktoré majú objemné vlasy. Pretože keď sa olizujú, naplnia si žalúdok chĺpkami, ktoré bránia normálnemu fungovaniu tráviaceho systému.

Ak je zvracanie pretrvávajúce a dlho neprestáva, mali by ste vziať svojho domáceho maznáčika k veterinárnemu lekárovi. Možno má malátnosť vážnejšie príčiny a nezaobíde sa bez zásahu odborníka.

Prečo nemôžete zbierať kvety?

Kvety sú reprodukčné orgány rastlín. Žiadne semená - žiadne potomstvo. Ľudia zvyčajne trhajú tie najkrajšie exempláre a prispievajú k degenerácii druhu. Napríklad konvalinky nerastú všade, no vzhľadom na to, že sa neustále odrezávajú, druh postupne mizne. Jediná vec, ktorá ich zachráni, je výkonný koreňový systém.

Zber kvetov narúša aj potravinový reťazec, pretože veľa vtákov a zvierat sa živí semenami. Navyše skutočnosť, že zbierajú kvety, nie je strašidelná. Koniec koncov, zaujíma ich štádium, v ktorom sú semená už zrelé. To znamená, že po tom, čo zviera vyprázdni svoje črevá, rastlina dostane druhý život a vyrastie na novom mieste.

Nemôžete myslieť len na seba, prejavovať chamtivosť a sebectvo. Musíme sa obávať o budúce generácie, ktoré tiež budú chcieť obdivovať prírodné krásy a dýchať čistý vzduch.

Prečo pes zvracia?

Psy zvracajú zriedka a ľahko, takže by ste nemali okamžite premýšľať o nejakej hroznej chorobe. U zvieraťa, rovnako ako u človeka, je zvracanie bežným ochranným mechanizmom, ktorý čistí žalúdok od prebytočnej potravy, vody a nekvalitných produktov. Ak je vracanie intenzívne a dlhotrvajúce, je lepšie okamžite kontaktovať veterinárneho lekára.

Počas skutočného zvracania sa sťahujú svaly brucha, bránice a hrudníka. Zvracanie je nebezpečné, pretože zviera stráca veľa tekutín a môže dostať šok. Ak chcete zistiť, či je zviera dehydrované, musíte nadvihnúť záhyb kože na chrbte a ak sa po uvoľnení okamžite nevyrovná, znamená to, že dochádza k dehydratácii.

Ak váš pes zvracia, nedávajte mu studenú vodu, pretože to vyprovokuje ďalší záchvat. Aj keď nie je možné obnoviť normálny stav zvieraťa bez vody, stačí ho správne napojiť: často a v malých porciách.

Prečo zvracia žlč?

Vracanie je nútený a nekontrolovaný proces, ktorý zahŕňa brušné svaly a bránicu. S nevoľnosťou a vracaním sa objavujú závraty, slabosť a potenie, zvyšuje sa slinenie. Ak sa zvracanie opakuje niekoľkokrát, objaví sa v ňom žlč. Ak je vo zvratkoch veľké množstvo žlče, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Pacient môže mať ochorenie žlčových kameňov, cholecystitídu, pankreatitídu alebo závažnú otravu.

Hospitalizácia je nevyhnutná pri opakovanom vracaní, kedy sa okrem erupcie zvratkov objavia hnačky a vysoké horúčky. Ak bolesť brucha počas vracania nezmizne do hodiny, objaví sa plyn a stolica sa zadrží, môže byť potrebný chirurgický zákrok. V každom prípade musíte urobiť ultrazvuk, čo je doma nereálne.

Prečo človek zvracia?

Zvracanie je reflexný akt, pri ktorom sa zo žalúdka odstraňujú masy potravy. Malé deti nie sú schopné odolať takému silnému reflexu. Ani dospelí sa nevedia vždy uskromniť. Existuje veľa dôvodov na zvracanie. Ľudia zvracajú v dôsledku prejedania sa, konzumácie nekvalitných potravín, vírusových ochorení a pod. U detí sa môže vyskytnúť zvracanie v dôsledku vysokej horúčky, otrasu mozgu, meningitídy alebo zranenia. Dôvody môžu byť psychického pôvodu, napríklad človeku je zle zo stresu alebo z nechuti niečo robiť.

Povaha zvracania je veľmi dôležitá. Detekcia žlče, krvi, výkalov a tak ďalej - to všetko pomáha určiť správnu príčinu ochorenia. Ak vraciate žlčou, potom s najväčšou pravdepodobnosťou ide o otravu. Potrebujete opláchnuť žalúdok a zavolať sanitku. Po vyčistení žalúdka vypláchnite ústa vodou.

Prečo stroj pretrháva niť?

Sú ženy, pre ktoré je šitie hlavnou prácou a spôsobom, ako uživiť rodinu. Zvyčajne pracujú na veľkých šijacích strojoch a problémy riešia špecialisti pracujúci v tom istom podniku. Čo ak má žena doma auto a je sama sebe opravárkou? V tejto situácii sa môžete obrátiť na internet alebo na pokyny dodané s mechanizmom. Možno je to všetko o nesprávnom navliekaní. Všetko treba niekoľkokrát skontrolovať a v prípade potreby zavolať technika.

Prečo ráno zvracia?

Ráno vám môže byť zle z rôznych dôvodov, napríklad v dôsledku zlyhania pečene alebo tehotenstva. Ak chcete zistiť presnú príčinu, musíte podstúpiť vyšetrenie, vykonať testy a urobiť ultrazvuk. Po dobrom vyšetrení môžete začať liečbu.

Ak je žena tehotná, ranná nevoľnosť v priebehu niekoľkých týždňov zmizne. Toxikóza je pre tento stav normálna. Len treba byť trpezlivý a čakať. Aby ste si trochu uľavili, môžete si pred spaním nechať na nočnom stolíku banán, vodu a sušienky. Ľahké raňajky do postele pomôžu zmierniť nevoľnosť. Ale pre každý prípad je lepšie umiestniť umývadlo tam.

Prečo zvracia krv?

Vracanie krvi je veľmi vážna vec a môže viesť k smrti. Nemali by ste čakať na smrť, je lepšie okamžite ísť do nemocnice. Príčinou môžu byť otvorené vredy žalúdka alebo dvanástnika.

Lekári vykonajú dobré vyšetrenie a predpíšu liečbu, vďaka ktorej môžete žiť dlhý a šťastný život.

Prečo nemôžete roztrhať fotografie?

Fotky, najmä tie zlé, zahlcujú váš šatník a zbierajú prach. Kam ich mám dať? Neodporúča sa vyhadzovať, ani trhať. prečo? Psychici veria, že fotografie sú silným zdrojom energie. Umožňujú vám pôsobiť na človeka na diaľku. Ak fotografiu roztrhnete alebo vyhodíte, osoba na nej zobrazená môže ochorieť alebo zomrieť. Tomu je, samozrejme, ťažké uveriť, ale existuje veľa takýchto príkladov. Vypichnutie očí a iných orgánov ihlou môže narušiť ich funkciu. Ale to sa môže stať len ľuďom obdareným superschopnosťami. Bežný človek, akokoľvek dokáže šťuchnúť do fotky svojho šéfa, nedosiahne žiadne výsledky, aj keby veľmi chcel.

Viery, legendy, rozprávky - je v nich kus pravdy, ale nemali by ste sa úplne spoliehať na ľudové rozprávky, ktoré pochádzajú z hlbín storočí. Indiáni ich napríklad nedovolili fotografovať, pretože verili, že fotografia im odoberie časť alebo všetku životnú energiu. Netušili, čo je fotografia, a tak neboli schopní rozumne uvažovať. Nie sme Indovia a nemali by sme sa báť byť fotografovaní. Fotografia len zachytí okamih v našom živote a nezoberie nám vôbec nič.

Prečo tehotné ženy zvracajú?

Toxikóza je takmer neoddeliteľnou súčasťou tehotenstva. Aj keď nie každý zvracia, mnohé bez problémov prenášajú a rodia. Nevoľnosť a zvracanie v tehotenstve súvisí so skutočnosťou, že nastávajúcej mamičke sa menia hormonálne hladiny. A telo nedovoľuje žene jesť potraviny, ktoré sú pre dieťa škodlivé. Ak je vracanie trvalé a hojné a žena nemôže nič zjesť a stráca živiny a tekutiny, môže byť potrebná hospitalizácia. V nemocnici tehotnej žene podajú infúziu a postupne začne jesť.

Mnoho ľudí verí, že počas tehotenstva by nemali užívať pilulky a začať sa zapájať do tradičnej medicíny, pričom zabúdajú, že mnohé bylinky sú silnejšie ako lieky chemického pôvodu. Aj bylinky by sa mali variť len po konzultácii s lekárom, nie internetom. Samoliečbou môžete dieťaťu nielen ublížiť, ale ho aj úplne stratiť.

Prečo papagáj zvracia?

Všetci ľudia majú svoje vlastné preferencie. Niektorí ľudia milujú psov, niektorí ľudia milujú mačky a niektorí ľudia vôbec nepotrebujú domáce zvieratá. Ľudia, ktorí vlastnia papagáje, by mali vedieť, že vtáky potrebujú let. Z času na čas preto treba po zatvorení všetkých okien dovoliť domácim miláčikom lietať po byte. Musíte tiež dávať pozor na to, čo váš papagáj je. Niektoré skrotené papagáje začnú jesť to isté, čo ich majiteľ. To je nesprávne, pretože klobása alebo knedľa môžu papagájovi spôsobiť zvracanie. Ak vták nejedol nič navyše, ale stále sa cíti chorý, možno je to kvôli nedostatku pohlavného styku. Po roku si treba kúpiť väčšiu klietku a zástupcu opačného pohlavia. Papagáj môže zvracať v dôsledku hormonálnych zmien, ktoré sa vyskytujú v určitých obdobiach roka.

Vo všeobecnosti papagáje zvyčajne kupujú krmivo WAKA. Je takmer nemožné sa ním otráviť, má len pozitívne recenzie a je veľmi obľúbený medzi tými, ktorí chovajú vtáky doma. Bez ohľadu na jedlo, nemá zmysel svojho miláčika prekrmovať. V opačnom prípade môže zvracať. Ak je zvracanie sprevádzané zmeneným trusom, musíte sa otestovať, možno má papagáj megabakteriózu. Voda v napájačke by mala byť vždy čistá a čerstvá, potom sa papagáj bude cítiť skvele.

Dôvodov na zvracanie môže byť veľa. Aby ste sa zbavili malátnosti, musíte sa otestovať a sledovať svoj stav. Možno len potrebujete upraviť stravu a viesť zdravý životný štýl, normálne spať a tráviť veľa času vonku. Ak je príčinou zvracania nejaká vážna choroba, musí sa začať liečba iba odstránením základnej príčiny, ako sa zbaviť všeobecnej nevoľnosti.

Menšie ochorenia nie sú v tehotenstve nezvyčajné. Niektoré z nich sú spôsobené zmenou vášho stavu, iné môžu byť spôsobené negatívnymi vplyvmi prostredia.
Nevoľnosť a vracanie, ktoré sú spôsobené včasnou toxikózou, sprevádzajú väčšinu tehotenstiev v tej či onej miere. Tieto javy sú nepríjemné, ale ak nevedú k podvýžive nastávajúcej mamičky, nechudne, jej organizmu nehrozí dehydratácia v dôsledku častého vracania, tento stav si nevyžaduje lekársky zásah.

Väčšina odborníkov považuje rannú nevoľnosť za úplne normálny jav, ktorý sprevádza nástup tehotenstva, pretože je celkom vysvetliteľný začiatkom reštrukturalizácie v tele ženy. Aktívna produkcia hormónov, zvýšené zaťaženie pečene nastávajúcej matky - to všetko je príčinou rannej nevoľnosti. Stav nastávajúcej mamičky sa spravidla výrazne zlepšuje do 10. – 12. týždňa tehotenstva, kedy začne fungovať placenta.

Komplikácie. Silné vracanie môže viesť k rozvoju dehydratácie a poruchám metabolizmu elektrolytov (zvyčajne hypokaliémii a metabolickej alkalóze) a pomerne zriedkavo je sprevádzané ruptúrami pažeráka - čiastočnými (Mallory-Weissov syndróm) alebo úplnými (Boerhaaveov syndróm). Dlhodobé zvracanie môže viesť k podvýžive, strate hmotnosti a metabolickým poruchám.

Príčiny nevoľnosti a zvracania

Nevoľnosť a vracanie sa vyskytujú, keď je centrum zvracania podráždené. Priame príčiny môžu ovplyvniť gastrointestinálny trakt alebo centrálny nervový systém alebo môžu byť pozorované ako súčasť systémových ochorení.

Najčastejšie dôvody:

Gastroenteritída.
Vplyv drog.
Vystavenie toxínom.

Syndróm cyklického vracania (CVS) je relatívne zriedkavá porucha charakterizovaná závažnými, opakovanými záchvatmi zvracania alebo nevoľnosti, ktoré sa vyskytujú v rôznych intervaloch; v období medzi útokmi však nie je možné zistiť žiadne štrukturálne zmeny. Porucha je najčastejšia u detí (priemerný vek nástupu je 5 rokov), s tendenciou prejsť do remisie, keď starnú. SCR u dospelých sa často spája s dlhodobým užívaním marihuany (konopný extrakt).

Nevoľnosť (nauzea) a vracanie (vracanie) sa najčastejšie vyskytujú neuroreflexom s podráždením žalúdka, najmä oblasti pyloru, a najbližších orgánov - začiatok dvanástnika a jejuna, dolný segment pažeráka, hltan pri akútnej gastritíde , ezofagitída a faryngitída (ranné hlienovité vracanie alkoholikov) atď. Zhoršený pohyb potravy a tráviaceho traktu, stagnácia a reverzná peristaltika vedú najmä často k nevoľnosti a do určitej miery aj k vhodnému zvracaniu. Zvracanie čistej žalúdočnej šťavy je typické pri peptických vredoch, najmä pri dvanástnikových vredoch, ktoré prináša úľavu a často si ho umelo vyvoláva sám pacient; ďalšie vracanie nastáva, keď sa pylorus zužuje, vyskytuje sa zriedkavo (na rozdiel od dráždivého vracania s akútnou gastritídou), zvyčajne raz denne a vyprázdňuje žalúdok stagnujúcich hmôt. Reflexné zvracanie sa pozoruje pri ochoreniach rôznych orgánov, predovšetkým čriev a pobrušnice s apendicitídou, helmintickou infestáciou, s kolikou - pečeňovou, obličkovou, maternicovou, tubo-ovariálnou. Zvracanie môže byť aj centrálneho nervového, vrátane kortikálneho pôvodu, s toxickým dráždením zvracacieho centra (urémia, otrava alkoholom, oxidom uhoľnatým, digitalisom, sulfónamidy, apomorfín, ipekak; pri urémii však alkoholizmus účinok sulfónamidov, lokálne podráždenie žalúdka), so zvýšeným intrakraniálnym tlakom (nádory, meningitída, akútne prekrvenie mozgových blán), s poškodením polkruhových kanálikov. Mozgové vracanie je charakterizované absenciou nevoľnosti, ktorá je pravdepodobne viac spojená s antiperistaltikou žalúdka a čriev. Zvyčajné nervové zvracanie bez anatomických zmien môže dosiahnuť nezdolnú úroveň a viesť k smrti z vyčerpania a sebaotravy. Zvracanie u tehotných žien sa pravdepodobne vyskytuje za účasti endokrinných zmien (účinok hypofýzy na žalúdok) a nervových faktorov. Reflexné a centrálne nervové zvracanie je ľahšie spôsobené u žien a detí, najmä pri častom opakovaní zvracania. Praktický diagnostický význam nevoľnosti a zvracania, ako aj liečebné metódy môžu byť v každom jednotlivom prípade veľmi odlišné.

Príčiny zvracania bez nevoľnosti:

Intrakraniálne nádory.
Pacient sa pýta, či trpí bolesťami hlavy alebo dvojitým videním; skontrolujte, či nie je narušená chôdza.
Zvýšený intrakraniálny tlak.
Dôležité znaky: nystagmus, opuch bradavky zrakového nervu, patológia hlavových nervov.
encefalitída.
Meningitída.
Migréna.
Pravidelné zvracanie.
Zvracanie sa zvyčajne opakuje v intervaloch 2-3 mesiacov a vyskytuje sa u detí, dospievajúcich alebo mladých dospelých. Často je sprevádzaná migrénou. Pri takomto vracaní niekedy pomôžu betablokátory.

Centrum zvracania je lokalizované v predĺženej mieche v blízkosti centier, ktoré riadia dýchanie a slinenie (z tohto dôvodu je zvracanie kombinované s hyperventiláciou a zvýšeným slinením). Centrum prijíma signály z chemoreceptorov spúšťacej zóny umiestnenej v spodnej časti štvrtej komory, v area postrema. Area postrema je zásobovaná krvou zo zadnej cerebelárnej artérie inferior a neexistuje tu žiadna hematoencefalická bariéra.

Spúšťacia zóna je miestom účinku niektorých liekov, ktoré spôsobujú zvracanie, okrem toho dostáva informácie zo žalúdka, čriev, žlčníka, pobrušnice a srdca cez aferentné vlákna:

Zdá sa, že pocit nevoľnosti vzniká prechodom impulzov po rovnakých dráhach zodpovedných za pocit sýtosti, takže nevoľnosť je zvyčajne sprevádzaná anorexiou.
Je potrebné odlíšiť zvracanie od grgania (druhé sa vyskytuje bez námahy, t. j. bez účasti svalov, ktoré zabezpečujú dávivé pohyby; zvyčajne spôsobuje kyslý alebo horký pocit v ústach a nie je sprevádzaný nevoľnosťou).

Lieky, ktoré spôsobujú nevoľnosť a zvracanie

Opiáty, digoxín, levodopa, ipekak, cytotoxické látky (pôsobia na spúšťaciu zónu chemoreceptorov).
Antibiotiká (tetracyklíny, metronidazol, erytromycín). Sulfónamidy (vrátane mesalazínu).
Kyselina acetylsalicylová, NSAID (poškodzujú sliznicu žalúdka a môžu stimulovať centrum zvracania prostredníctvom ascendentných aferentných vplyvov).
Alkohol (pôsobí priamo cez spúšťaciu zónu chemoreceptorov a vďaka svojmu škodlivému účinku na sliznicu žalúdka).

Príznaky a príznaky nevoľnosti a vracania

Nasledujúce príznaky sú obzvlášť dôležité:

príznaky hypovolémie;
bolesť hlavy;
príznaky peritoneálneho podráždenia;
nadúvanie, ťažká tympanitída. Interpretácia výsledkov. Mnohé znaky sú charakteristické pre určité príčiny zvracania.

Ak sa vracanie objaví krátko po užití lieku alebo toxickej látky alebo náhlych zmien polohy tela, pri absencii významných zmien v neurologickom vyšetrení a hodnotení brucha, vracanie možno s najväčšou pravdepodobnosťou vysvetliť týmito faktormi. To isté platí pre prípady tehotenstva - pri absencii patológie podľa vyšetrenia. S akútnym vývojom vracania a hnačky u pôvodne prakticky zdravého pacienta a absenciou významných zmien podľa údajov z vyšetrenia je pravdepodobnosť infekčnej gastroenteritídy vysoká; ďalšie vyšetrenie sa môže oddialiť.

Zvracanie, ku ktorému dochádza pri premýšľaní o jedle alebo nie je spojené v čase s príjmom potravy, naznačuje psychogénnu príčinu, čo naznačuje anamnéza funkčnej nevoľnosti a vracania u pacienta alebo jeho rodinných príslušníkov. Mali by ste sa pacienta opýtať podrobnejšie, pretože... on sám si túto súvislosť nemusí uvedomovať alebo si ani nepripúšťa, že prežíval stresový stav.

Vyšetrenie. Všetky ženy vo fertilnom veku by si mali urobiť tehotenský test z moču. V prípade silného vracania, zvracania trvajúceho viac ako 1 deň alebo pri príznakoch dehydratácie podľa údajov z vyšetrenia je potrebné vykonať laboratórne testy (najmä zhodnotiť obsah elektrolytov, močovinového dusíka, kreatinínu, glukózy v sére, test moču a v niektorých prípadoch pečeňové testy). Ak sú príznaky alarmu, plán vyšetrenia je založený na zodpovedajúcich klinických prejavoch.

Chronické vracanie zvyčajne vyžaduje tieto laboratórne testy, ako aj endoskopiu hornej časti gastrointestinálneho traktu, röntgen tenkého čreva, vyprázdňovanie žalúdka a štúdie antroduodenálnej motility.

Vyšetrenie na nevoľnosť a zvracanie

Rozhodovanie o zozname krvných testov je zvyčajne jednoduché, ich výber je založený na anamnéze, ako aj na výsledkoch predtým vykonaných vyšetrení:

Všeobecný krvný test niekedy odhalí anémiu. Rozvoj nedostatku železa je možný pri peptickom vredovom ochorení alebo malígnych nádoroch s ulceráciou, ako aj s patológiou tenkého čreva, zvýšenie MCV je typické pre situácie s abúzom alkoholu, nedostatkom vitamínu B 12 alebo kyseliny listovej.
Koncentrácia močoviny a elektrolytov sa môže meniť jednak v dôsledku zvracania (súčasne klesá obsah K +, Na +, vzniká hyperchloremická metabolická alkalóza), jednak v dôsledku základnej primárnej dysfunkcie obličiek - je vhodné kontrolovať koncentráciu vápnika , ako aj určiť biochemické ukazovatele funkcie pečene. Na vylúčenie akútnej pankreatitídy sa okamžite odošle krv na stanovenie aktivity amylázy.
Diagnostike môže pomôcť endoskopické vyšetrenie hornej časti gastrointestinálneho traktu, najmä ak sa vykonáva na vylúčenie peptických vredov alebo iných zmien na sliznici, prípadne refluxu žlče. Endoskopia poskytuje málo informácií na diagnostiku funkčných porúch. V tomto ohľade je röntgenové kontrastné vyšetrenie oveľa účinnejšie, pomáha odhaliť stázu v hornej časti gastrointestinálneho traktu a zúženie.

Anamnéza. Anamnéza súčasného ochorenia pomáha objasniť frekvenciu epizód zvracania a ich trvanie; spojenie s možnými vyvolávajúcimi faktormi, ako je vystavenie drogám alebo toxínom, traumatické poranenie mozgu, pohyby tela (cesta autom, lietadlom, loďou, jazda na kolotoči); prítomnosť žlče vo zvratkoch (horká chuť, žltozelená farba) alebo krvi (červená farba, „kávová usadenina“). Medzi dôležité sprievodné príznaky patrí bolesť brucha a hnačka. Je potrebné vyhodnotiť čas posledného pohybu čriev a plynatosti, prítomnosť bolesti hlavy a/alebo systémového závratu (vertigo).

Hodnotenie stavu rôznych systémov je zamerané na identifikáciu príznakov stavov, ktoré môžu byť sprevádzané vracaním, napríklad amenorea a opuch mliečnych žliaz (počas tehotenstva), polyúria a polydipsia (s cukrovkou), hematúria a bolesť v laterálnej oblasti brucha (s urolitiázou).

Lekárska anamnéza môže pomôcť identifikovať stavy, ktoré môžu byť sprevádzané vracaním, ako je tehotenstvo, cukrovka, migrény, ochorenie pečene alebo obličiek, rakovina (treba stanoviť načasovanie chemoterapie alebo rádioterapie) a predchádzajúca operácia brucha (ktorá môže spôsobiť lepiaca obštrukcia). Je potrebné objasniť, aké lieky a látky pacient nedávno užíval; niektoré látky nemusia vykazovať toxické účinky niekoľko dní (napr. paracetamol, hubové jedy).

Je potrebné vziať do úvahy náznaky opakovaného zvracania u iných členov rodiny.

Fyzikálne vyšetrenie. Pri hodnotení vitálnych funkcií si všimnite prítomnosť horúčky a príznaky hypovolémie (tachykardia a/alebo hypotenzia).

Pri všeobecnom vyšetrení je potrebné zaznamenať prítomnosť žltačky a kožnej vyrážky.

Pri vyšetrovaní brucha si treba dať pozor na nafukovanie a jazvy po predchádzajúcich operáciách; posúdiť povahu peristaltických zvukov (normálne, zvýšené); vykonať perkusie na posúdenie tympanitídy; pri palpácii vyhodnoťte bolesť, príznaky podráždenia pobrušnice (príznak ochrany svalov, stuhnutosť, fenomén „odrazovej bolesti“ (Shchetkin-Blumbergov príznak)), prítomnosť útvarov zaberajúcich priestor, zväčšenie veľkosti orgánov , hernie. Rektálne vyšetrenie a transvaginálne vyšetrenie (u žien) odhaľuje lokálnu citlivosť, masové útvary a krvácanie.

Neurologické vyšetrenie hodnotí vedomie, prítomnosť nystagmu, príznaky meningizmu (príznaky Kerniga a Brudzinského), oftalmologické príznaky charakteristické pre zvýšený intrakraniálny tlak alebo subarachnidálne krvácanie (krvácanie do sietnice).

Uľahčite si život

V prvom rade zistite, ktoré chute a vône spôsobujú najsilnejšiu reakciu vášho tela. Väčšina budúcich mamičiek negatívne reaguje na vôňu benzínu, cigaretového dymu, rôznych parfumov a príchutí pracích prostriedkov, ako aj na vôňu vyprážaného jedla a vôňu čerstvo uvarenej kávy. Vyhnite sa „stretnutiam“ s nimi, trávte čas v dobre vetranom priestore a možno vás počas dňa nebude trápiť nevoľnosť.

Aby bolo ráno menej pochmúrne - a ako viete, záchvaty nevoľnosti sa najčastejšie vyskytujú ráno, na prázdny žalúdok - dodržujte určitý rituál vstávania. Najlepší spôsob, ako si teraz uľaviť, sú ľahké raňajky do postele. Požiadajte niekoho z rodiny, aby sa o vás postaral alebo sa o seba postaral – večer si položte tanier s krekry alebo kukuričné lupienky a jablko na nočný stolík vedľa postele. Tieto potraviny sú zvyčajne dobre prijímané žalúdkom a nespôsobujú nevoľnosť. Vyberte si tie jedlá, ktoré sú vám príjemné: môže to byť ľahký ovocný šalát, jogurt alebo varené vajcia.

Počas dňa by ste mali jesť malé jedlá 5 až 6 krát. Pite viac tekutín – mnohým ženám prospievajú kyslé ovocné šťavy zriedené pol na pol vodou, aj keď vám možno vyhovuje mierne osolená paradajková šťava. Na úľavu od nevoľnosti pomáha vyplachovanie úst mätovým nálevom alebo vodou s malým množstvom citrónovej šťavy.

Hľadajte svoj liek – malý mätový cukrík, plátok citróna alebo kôrka ražného chleba môže byť skutočnou spásou.

Zvýšené zaťaženie pečene si vyžaduje osobitnú pozornosť tomuto orgánu. V dnešnej dobe musia byť vo vašej strave prítomné živočíšne bielkoviny. Jedzte chudé mäso, tvaroh a jemný syr. Vyhnite sa vývarom, vyprážaným, mastným a koreneným jedlám a konzervám.

Na zmiernenie vášho stavu vám lekár môže odporučiť užívanie vitamínu B6. Dobre sa osvedčili antioxidanty ako vitamín E, kyselina askorbová a betakarotén (užívajte len podľa pokynov lekára!). Ale zatiaľ nepotrebujete ďalší príjem železa, navyše lieky obsahujúce železo môžu zvýšiť prejavy toxikózy.

Doma si môžete pripraviť nálev z bylín, ktoré priaznivo pôsobia na sliznicu tráviaceho systému a činnosť žalúdka, pečene a žlčových ciest: pomôže koreň valeriány, mäta pieporná, nechtík a rumanček.

Pomôcť môže aj aromaterapia, u žien sú napríklad preukázané priaznivé účinky vône zázvoru.

Liečba nevoľnosti a zvracania

Liečia sa zistené ochorenia a dehydratácia. Aj pri absencii závažnej dehydratácie sa má podať intravenózna infúzia (1 liter 0,9 % fyziologického roztoku; u detí - v dávke 20 ml/kg telesnej hmotnosti), ktorá často pomáha zmierniť príznaky. U dospelých sú účinné rôzne antiemetiká (tabuľka 7-6). Výber jedného alebo druhého lieku závisí od základnej príčiny a závažnosti zvracania.

Zvyčajne sa používa:

na morskú chorobu (nevoľnosť z pohybu): antihistaminiká a/alebo skopolamín vo forme náplasti;
na mierne až stredne závažné príznaky: prochlorperazín alebo metoklopramid;
na silné, refraktérne vracanie a vracanie počas chemoterapie: antagonisty 5-HT3 receptora.

Ak zvracanie pokračuje, je potrebné predpísať lieky parenterálne.

Pri psychogénnom zvracaní si nadviazanie dôverného vzťahu s pacientom vyžaduje pochopenie nepohodlia, ktoré zažíva, a spoluprácu na zmiernení symptómov, bez ohľadu na ich príčinu. Mali by ste sa vyhnúť poznámkam ako „si v poriadku“ alebo „je to emocionálny problém“. Môže sa vykonať krátka skúška symptomatickej liečby antiemetikami. Pri dlhodobom sledovaní pacienta pravidelné následné návštevy u lekára pomáhajú vyriešiť základný problém.

Príčiny zvracania nesúvisiace s bolesťou

Infekčné:

Vírusová gastroenteritída.
Otrava jedlom; Možno infekcia súvisiaca s HP. Infekcie iných lokalizácií vrátane zápalových ochorení močových ciest a pneumónie u starších ľudí.
Vírusová labyrintitída.

Mechanická prekážka:

Stenóza pyloru, obštrukcia dvanástnika v dôsledku rakoviny žalúdka alebo pankreasu. Karcinóm pažeráka.
Žlčový reflux, najmä ak ste v minulosti podstúpili operáciu žalúdka alebo gastroenterostómiu.

Alkoholická gastritída:

Bežná príčina grgania v skorých ranných hodinách. Grganie zvyčajne nie je silné, často zmiešané s krvou.

Akútne zlyhanie pečene:

Napríklad pri predávkovaní paracetamolom (otrava paracetamolom), akútne stukovatenie pečene u tehotných žien

Metabolické dôvody:

Addisonova choroba (ak vznikne takéto podozrenie, úsilie smeruje k hľadaniu posturálnej hypotenzie, pigmentácie slizníc).
Zvýšený alebo normálny obsah K je obzvlášť dôležitý, pretože zvracanie zvyčajne znižuje koncentráciu draslíka v krvi.
Musí sa zvážiť možnosť hyperkalcémie, urémie a hypertyreózy.
Až 30 % ľudí s cukrovkou má občasné záchvaty nevoľnosti a zvracania.

Mnoho liekov je predpísaných na nevoľnosť a vracanie. Musia sa používať opatrne, pričom treba mať na pamäti, že všetky majú vedľajšie účinky.

Základné ustanovenia

V mnohých prípadoch sú príčiny zvracania zrejmé, vyšetrenie pacienta neodhalí významné abnormality; Postačuje len symptomatická liečba.
Je potrebné dávať pozor na možnosť akútneho brušného syndrómu a nebezpečnej lebečnej patológie.
U pacientok vo fertilnom veku sa má vyšetriť možná gravidita.