Echo kg doktor. Echokardiografia (ultrazvuk srdca): indikácie, typy, výkon, interpretácia. Ako sa postup vykonáva pomocou moderných výskumných metód

Ľudské srdce si vyžaduje osobitnú pozornosť, keďže je to orgán, ktorý zásobuje všetky bunky nášho tela tým najpotrebnejším. Keď sa pri jeho práci vyskytnú prvé poruchy, musíme kontaktovať kardiológa, aby nám pomohol pochopiť príčiny poruchy.

V prvom rade lekár predpíše potrebné vyšetrenie. Najpopulárnejšou a najinformatívnejšou diagnostickou metódou je srdcové echo.

Na základe výsledkov vyšetrenia vám odborník poskytne všeobecné odporúčania a v prípade potreby predpíše liečbu. Aby ste ale s rozlúštením testov a aspoň trochu nahliadli do ukazovateľov nečakali na ďalšiu návštevu svojho lekára, stačí si prečítať tento článok. V ňom sa dozviete hlavné body postupu echa a čo je potrebné urobiť pred jeho vykonaním.

Čo je to ozvena srdca?

Ozvena srdca

Nie je nezvyčajné počuť v rozhovoroch lekárov alebo s pacientmi nezrozumiteľnú frázu - ozvenu srdca. Čo je to za „echo“? Samozrejme, tento výraz možno klasifikovať ako lekársky žargón, a preto nie je pochopiteľný.

U nás je viac zaužívaný pojem ultrazvukové vyšetrenie srdca alebo ultrazvuk srdca, no v zahraničí sa mu hovorí sonografia alebo echografia, odtiaľ pojem ozvena srdca. Treba však povedať, že výraz „echo“ presnejšie vyjadruje podstatu metódy – odraz ultrazvukových vĺn od tkanív s rôznou hustotou a zachytávanie týchto odrazených vĺn špeciálnym senzorom.

Ozvena srdca sa v praxi kardiológov stala pomerne široko používanou, pretože táto metóda má obrovské množstvo výhod a poskytuje množstvo ďalších informácií o stave srdca, ktoré sú niekedy rozhodujúce pri stanovení diagnózy.

Čo dáva ozvena srdca lekárovi?

Po prvé, srdcová ozvena vám umožňuje posúdiť stav srdcových chlopní: odhalí prolapsy (vychýlenie), stenózy (zúženia) a nedostatočnosť.
Po druhé, echografia poskytuje informácie o štruktúre srdca: hrúbke jeho stien a prítomnosti defektov v nich (v prípade defektov); odhalí známky predchádzajúceho srdcového infarktu a poinfarktové aneuryzmy, zisťuje rozšírenie dutín srdca a veľkých ciev.
Po tretie, srdcová ozvena nám umožňuje určiť pumpovaciu funkciu srdca – ide o ejekčnú frakciu, ktorá je u pacientov so srdcovým zlyhávaním znížená – menej ako 55 %, v ťažších prípadoch aj pod 40 %.

Ak je srdcová ozvena doplnená o dopplerografiu - špeciálnu výskumnú metódu vykonávanú paralelne, potom je možné merať tlak vo veľkých cievach srdca (aorta, pľúcna artéria) a získať spoľahlivé informácie o zlyhaní chlopňového aparátu .

Zlyhanie chlopňového aparátu sa môže prejaviť vo forme regurgitácie (spätný prietok krvi chlopňou) alebo naopak - zvýšením tlakového gradientu (odpor prietoku krvi na chlopni, vyplývajúci zo zúženia jej otvoru).

Pre pacienta bude tiež užitočné vedieť, čo ozvena srdca „nemôže ukázať“. Upozorňujeme, že tento test neurčí príčinu bolesti na hrudníku okrem zriedkavých prípadov. Srdcové echo nám nedovolí pochopiť stav ciev zásobujúcich srdce, vrátane prítomnosti plakov v nich.

Echografia tiež nepomôže diagnostikovať arytmiu, rôzne srdcové bloky. Upozorňujeme, že hoci je ultrazvukové vyšetrenie absolútne bezpečné, nemá žiadne kontraindikácie a môže vám byť vykonané podľa vášho uváženia, nie je všeliekom.

Je naivné si myslieť, že po prijatí záveru ozveny srdca budete sami schopní porozumieť svojej chorobe a dokonca prijať vhodné opatrenia na jej liečbu. Preto, ak máte problémy so srdcom, je lepšie okamžite kontaktovať špecialistu a on vám predpíše potrebné množstvo výskumu a vyhodnotí získané výsledky.

Pomôže to vyhnúť sa zbytočným výdavkom, ušetrí čas a umožní vám stanoviť diagnózu, ak existuje, a získať vhodné odporúčania. Echokardiografiu môžeme zjednodušene nazvať ultrazvukom srdca, táto metóda patrí do kategórie ultrazvukových vyšetrení srdcového systému. Vďaka nemu môžete v reálnom čase vyhodnocovať nasledujúce ukazovatele:

funkčnosť svalov orgánov;
stav ventilu;
určiť veľkosť srdcových dutín a jeho stien;
označujú smer a rýchlosť intrakardiálneho prietoku krvi.

Okrem toho pri odpovedi na otázku, čo je srdcová ozvena, stojí za zmienku, že táto vyšetrovacia metóda umožňuje merať tlak v pľúcnej tepne. Používa sa tiež na stanovenie kontraktilnej aktivity srdca.

Transtorakálna echokardiografia je dnes obzvlášť dôležitá, pretože táto metóda sa považuje za pomerne jednoduchú. Táto diagnostická metóda sa vykonáva cez povrch tela, ale existuje aj transezofageálna metóda vykonávania srdcovej ozveny.

Obzvlášť presné výsledky možno získať pri záťažových testoch, pretože práve v stave záťaže srdcového svalu sa môžu objaviť skryté poruchy. Tento spôsob vyšetrenia pacientov sa často nazýva stresové ECHO.

ECHO srdca je pomerne cenovo dostupné, takže každý si môže dovoliť podstúpiť túto diagnostiku nielen v prípade patológie, ale aj na preventívne účely.

Štandardný transtorakálny ultrazvuk srdca je najbežnejším typom vyšetrenia. Vykonáva sa pomocou snímača inštalovaného v oblasti hrudníka a zahŕňa nasledujúce fázy štúdie:

I – pomocou parasternálneho prístupu sa vyšetruje ľavá komora, pravá komora, ľavá predsieň, aorta, medzikomorová priehradka, aortálna chlopňa, mitrálna chlopňa a zadná stena ľavej komory;
II – pomocou párov hrudného prístupu sa vyšetrujú cípy mitrálnej a aortálnej chlopne, chlopňa a kmeň pľúcnice, výtokový trakt pravej komory, ľavej komory a papilárne svaly;
III - pri apikálnom prístupe v štvorkomorovom postavení sa vyšetrujú medzikomorové a medzipredsieňové septa, komory, atrioventrikulárna chlopňa a predsiene, v päťkomorovom postavení - ascendentná aorta a aortálna chlopňa, v dvojkomorovom postavení - mitrálnej chlopne, ľavej komory a predsiene.

Dopplerovská echokardiografia umožňuje posúdiť pohyb krvi v koronárnych cievach a srdci. Počas jeho implementácie môže lekár:

merať rýchlosť a určiť smer pohybu krvi;
posúdiť fungovanie srdcových chlopní;
počuť zvuk krvi pohybujúcej sa cez cievy a zvuk tlčiaceho srdca.

Kontrastné Echo-CG sa vykonáva po zavedení rádiokontrastného roztoku do krvného obehu, čo umožňuje lekárovi jasnejšie vizualizovať vnútorný povrch srdca.

Stresové Echo-CG sa vykonáva pomocou štandardných ultrazvukových a dopplerovských štúdií a pomocou fyzického alebo farmakologického stresu vám umožňuje identifikovať oblasti možnej stenózy koronárnych artérií.

Transezofageálna echokardiografia sa vykonáva zavedením sondy cez pažerák alebo hrdlo. Tento typ prístupu umožňuje špecialistovi získať mimoriadne presné snímky v pohyblivom režime. Dôvodom na predpisovanie tohto typu ultrazvukovej diagnostiky môžu byť tieto situácie:

riziko disekcie aneuryzmy aorty;
podozrenie na vznik abscesu ventilových krúžkov, koreňa aorty alebo paraprotetickej fistuly;
potreba preskúmať stav mitrálnej chlopne pred alebo po nadchádzajúcich chirurgických zákrokoch;
riziko vzniku trombózy ľavej predsiene;
príznaky nesprávneho fungovania implantovanej chlopne.

Tento typ štúdie sa môže uskutočniť po dodatočnej sedácii pacienta.

Existujú prípady, v ktorých určité faktory bránia transtorakálnej echokardiografii. Napríklad podkožný tuk, rebrá, svaly, pľúca, ale aj protetické chlopne, ktoré sú akustickými bariérami pre dráhu ultrazvukových vĺn.

V takýchto prípadoch sa používa transezofageálna echokardiografia, ktorej druhý názov je „transezofageálny“ (z latinského „ezofágu“ - pažerák). Rovnako ako echokardiografia cez hrudník môže byť trojrozmerná. Pri tomto type štúdie sa sonda zavádza cez pažerák, ktorý priamo prilieha k ľavej predsieni, čo umožňuje lepšie vidieť malé štruktúry srdca.

Takáto štúdia je kontraindikovaná v prítomnosti ochorení pažeráka pacienta (kŕčové žily pažeráka, krvácanie, zápalové procesy atď.)

Na rozdiel od transtorakálnej echokardiografie je povinným prípravným štádiom transezofageálnej echokardiografie pacient nalačno 4-6 hodín pred vlastným výkonom. Senzor umiestnený v pažeráku je ošetrený ultrazvukovým gélom a často je v danej oblasti maximálne 12 minút.

Stres Echo KG

S cieľom študovať prácu ľudského srdca s fyzickou aktivitou počas echokardiografie sa podľa indikácií vykonáva:

Podobné zaťaženie v určitých dávkach;
Pomocou farmakologických liekov spôsobujú zvýšenú činnosť srdca.

Zároveň sa skúmajú zmeny vyskytujúce sa v srdcovom svale počas záťažových testov. Absencia ischémie často znamená malé percento rizika rôznych kardiovaskulárnych komplikácií. Pretože takýto postup môže mať skreslené charakteristiky, používajú sa echo programy, ktoré súčasne zobrazujú obrázky na monitore zaznamenané počas rôznych štádií vyšetrenia.

Táto vizuálna demonštrácia práce srdca v pokoji a pri maximálnom zaťažení vám umožňuje porovnať tieto ukazovatele. Podobnou metódou výskumu je stresová echokardiografia, ktorá umožňuje odhaliť skryté poruchy vo fungovaní srdca, ktoré nie sú v pokoji viditeľné.

Celá procedúra zvyčajne trvá približne 45 minút a úroveň záťaže sa volí pre každého pacienta zvlášť v závislosti od vekovej kategórie a zdravotného stavu. Na prípravu na stresovú echokardiografiu môže pacient vykonať nasledujúce kroky:

Oblečenie by malo byť voľné a neobmedzovať pohyb;
3 hodiny pred stresovou ozvenou by ste mali prestať s akoukoľvek fyzickou aktivitou a konzumáciou jedla vo veľkých množstvách;
2 hodiny pred vyšetrením sa odporúča vypiť vodu a dať si ľahké občerstvenie.

Príznaky naznačujúce potrebu ECHO

Riziko vzniku nebezpečných patológií sa zníži, ak vykonáte ECHO srdca, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia. Nasledujúce príznaky by sa mali považovať za nepriamy dôvod podstúpiť diagnostiku:

systémové poruchy srdcového rytmu;
šelesty identifikované počas počúvania terapeutom alebo kardiológom;
nepohodlie na hrudníku v oblasti srdca;
pocit nedostatku vzduchu, dýchavičnosť; mdloby;
rýchla únava s nízkou fyzickou aktivitou;
cyanóza alebo periodické získavanie bieleho odtieňa kože;
časté opuchy nôh, zväčšenie pečene, iné príznaky srdcového zlyhania.

Bez zjavných príznakov ochorenia srdca sa echokardiografická diagnostika predpisuje rizikovým tehotným ženám, športovcom so zvýšenou fyzickou aktivitou, potápačom a ľuďom často trpiacim pľúcnymi ochoreniami.

Ultrazvuk srdca sa odporúča pravidelne vykonávať dospievajúcim a dospelým, ktorí sa aktívne venujú športu (najmä extrémne športy, potápanie, vzpieranie). Echokardiografia je tiež zahrnutá do zoznamu diagnostických testov počas rutinných vyšetrení:

v 1. mesiaci života na včasnú diagnostiku vrodených srdcových chýb,
vo veku 6-7 rokov pred nástupom do školy,
vo veku 14 rokov (puberta),
pred začatím vyučovania v športových sekciách,
pred vstupom do kadetov, vojenských škôl, ústavov ministerstva vnútra,
každých 5 rokov pre mužov a ženy po dosiahnutí veku 40 rokov.

Neexistujú prakticky žiadne kontraindikácie pre echokardiografiu. ECHO CG srdca sa vykonáva povrchovým snímačom – transtorakálne. Poloha pacienta pri vyšetrení je v ľahu na chrbte alebo na ľavom boku. Pred diagnózou nie je potrebná žiadna špeciálna príprava.

Je vhodné mať so sebou predchádzajúce výsledky EKG a EchoCG. Ultrazvuk srdca umožňuje diagnostikovať ochorenie srdca v počiatočnom štádiu, ešte skôr, ako sa objavia prvé príznaky ochorenia.

Indikácie pre echokardiografiu:

IHD (koronárna choroba srdca),
Infarkt myokardu,
Arteriálna hypertenzia a arteriálna hypotenzia,
Vrodené a získané srdcové a cievne chyby,
Chronické srdcové zlyhanie,
Poruchy rytmu a vedenia,
Reuma,
Myokarditída, perikarditída, kardiomyopatie,
Monitorovanie medikamentóznej a chirurgickej liečby ochorení srdca a chlopní.

Vo všeobecnosti echokardiografia umožňuje diagnostikovať choroby v najskorších štádiách, keď včasná kvalifikovaná lekárska starostlivosť môže zabrániť vážnym následkom a zvýšiť šance na úspešné zotavenie.

Okrem toho je ECHO povinný postup pre ľudí, ktorí utrpeli infarkt myokardu a utrpeli poranenie hrudníka. Okrem toho sa táto vyšetrovacia metóda používa na sledovanie pacientov po operácii srdca, ako aj tých, u ktorých existuje riziko vzniku aneuryzmy aorty.

Echokardiografiu možno predpísať pacientom s diagnózou hlbokej žilovej trombózy, ako aj ľuďom, ktorí podstúpili liečbu rakoviny pomocou silných antibiotík.

Je veľmi dôležité, aby ECHO srdca bolo vykonané v špecializovanom zdravotníckom zariadení a kvalifikovaným odborníkom. Je to spôsobené tým, že bez zručností na vykonanie tejto diagnózy a dešifrovanie jej výsledkov je nemožné.

Na ultrazvukovú diagnostiku sa naozaj treba pripraviť. Samozrejme, vo väčšine zdrojov nájdete informácie, že ultrazvuk srdca je možné vykonať niekoľkokrát denne bez predchádzajúcej prípravy, ale nie je to tak.

Fyzicky sa nenamáhajte, nechoďte do posilňovne, nedvíhajte činky, nechodte na 10. poschodie a pod.;
Neužívajte sedatíva;
Nepite kávu;
Obmedzte príjem potravy, to znamená neprejedajte sa;
Nebuď nervózny.

Ultrazvukový postup nie je bolestivý. Jeho trvanie je približne 20 minút. Pacient by mal zaujať polohu na chrbte a potom sa úplne vyzliecť do pása. Na hrudník sa aplikuje špeciálny gél a štúdia sa vykonáva pomocou senzora, ktorý zobrazuje na obrazovke všetky údaje o veľkosti srdca, jeho práci, krvných cievach a prietoku krvi vo všeobecnosti.

ECHO-EKG vám umožňuje vyhodnotiť nasledujúce parametre:

Hrúbka myokardu.
Veľkosť komôr srdca - predsiene a komory.
Rýchlosť plnenia predsiení a komôr krvou.
Kontraktilita myokardu.
Stav srdcových chlopní.
Prítomnosť alebo neprítomnosť poškodenia medzikomorovej priehradky a tekutiny v pleurálnej dutine.

Obmena tejto metódy - Dopplerovská echokardiografia je založená na Dopplerovom efekte - zmene frekvencie odrazeného signálu od pohybujúceho sa objektu. Na základe tejto metódy možno posúdiť stav krvného obehu v aorte a veľkých cievach. Počas dvojrozmernej echokardiografie možno na obrazovke získať trojrozmerný obraz srdca.

Ultrazvuk detského srdca (štandardná detská echokardiografia) je najmodernejšou výskumnou metódou v kardiológii. Počas ECHO CG dieťaťa lekár sleduje prácu srdca v reálnom čase a môže počas operácie preskúmať všetky štruktúry srdca dieťaťa.

Práve ultrazvuk srdca potvrdí alebo vylúči prítomnosť mnohých ochorení kardiovaskulárneho systému. Často je veľmi dôležité nevynechať drahocenný čas na liečbu, aby sa menšia patológia nestihla rozvinúť do vážnej choroby.

Rýchla a kompetentná echokardiografia vám umožní včas odhaliť problém a zachovať zdravie vášho dieťaťa. Indikácie pre ultrazvuk srdca dieťaťa:

Ak pediater po vypočutí srdiečka vášho bábätka pri vyšetrení zistí šelesty, pošle vás na echokardiografiu (ultrazvuk srdca).
Ak sami cítite chvenie nad oblasťou srdca dieťaťa, kontaktujte odborníka.
Ak sa dieťa sťažuje na bolesť, ťahanie, bodavú bolesť v oblasti srdca, je lepšie hrať na istotu a urobiť echokardiogram.
Ak sa bábätko zle prisáva, možno bude potrebovať echokardiografiu (tu musíte najskôr vylúčiť problémy s nesprávnym prisatím k prsníku – poraďte sa o tom so svojím pediatrom). Pozornosť by ste mali venovať aj farbe pokožky okolo úst vášho dieťaťa. Zvyčajne sa pri problémoch so srdcom, pri plači a saní u dojčiat, pozoruje modré sfarbenie nasolabiálneho trojuholníka. Toto je pomerne typický príznak.
Ak z času na čas máte pocit, že ruky a nohy vášho dieťaťa sú bez zjavného dôvodu chladné, je to dôvod na opatrnosť.
Ak dieťa stratí vedomie (aj pri intenzívnej fyzickej námahe), je potrebné urobiť echokardiogram, aby sa vylúčila možnosť kardiovaskulárneho ochorenia.
Únava, nadmerné potenie, nedostatočný prírastok hmotnosti na vek – to všetko môžu byť spôsobené srdcovými problémami a je predpísaná echokardiografia.
Častý zápal pľúc u dieťaťa sa môže vyskytnúť aj v dôsledku srdcových ochorení.
Ak má vaša rodina príbuzných so závažnými srdcovými patológiami, dieťa by malo absolvovať ECHO KG aspoň raz ročne, aby sa v prípade ich vzniku rýchlo zastavil vývoj dedičných chorôb.
Podľa u nás prijatých štandardov musí každé dieťa vo veku 1 rok v rámci bežnej lekárskej prehliadky absolvovať konzultáciu s kardiológom, ktoré predtým absolvovalo ECHO KG a EKG (elektrokardiogram).

Rovnako ako počas tehotenstva bude oblasť tela (hrudník) natretá gélom a bude sa po nej pohybovať senzor. Počas procedúry ECHO CG sa dieťa môže dokonca hýbať, vrtieť sa alebo rozprávať - to neovplyvní výsledky vyšetrenia.

Na ultrazvuk srdca nie je potrebná predbežná príprava. Echokardiogram bude trvať približne 15 minút. Výsledky echokardiogramu vyžadujú interpretáciu kvalifikovaným lekárom. Je vhodné ukázať kardiológovi spolu s výsledkami ultrazvuku srdca aj čerstvý krvný obraz, moč a výsledky kardiogramu.

Zákrok je bezbolestný! ECHO CG sa robí pre závažné indikácie, ako to predpisuje lekár, ako aj pre zaistenie už v prvých hodinách a dňoch života dieťaťa. Odborníci sa domnievajú, že metóda echokardiografie je úplne bezpečná, keďže na rozdiel od röntgenových vyšetrení nevyužíva žiarenie, ale vibrácie mechanických vĺn.

Procedúra ultrazvuku srdca nevyžaduje špeciálnu prípravu a v prípade potreby sa môže vykonávať niekoľkokrát denne. Jediné, čo treba urobiť, ak už dieťa chápe, čo sa s ním deje, je upokojiť ho a pozitívne nastaviť. A v žiadnom prípade pred ním nepreberajte jeho choroby a ich možné následky s jeho lekárom!

Echo pomáha diagnostikovať u detí:

Vrodené srdcové chyby, ako je otvorený ductus arteriosus, defekt komorového septa, defekty mitrálnej chlopne, defekty aortálnej chlopne a iné.

Vrodené srdcové chyby sa s najväčšou pravdepodobnosťou objavia v prenatálnom období, počas ultrazvukového vyšetrenia tehotnej ženy.

Získané srdcové chyby.
Príčina srdcových šelestov.
Koronárna choroba srdca.
Zväčšenie srdcových komôr.
Hyper- a hypotrofia srdca.
Zmeny v stenách myokardu a poruchy ich fungovania.
Krvné zrazeniny a iné neoplazmy a iné patológie.

Ako sa vykonáva ultrazvuk srdca?

Na vykonanie štandardného Echo-CG nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Pacient by si mal určite vziať so sebou závery predchádzajúcich štúdií: takto bude lekár schopný posúdiť účinnosť liečby a dynamiku ochorenia.

Pred vykonaním Echo-CG sa pacient musí upokojiť, vyzliecť sa do pása a zaujať polohu na chrbte. Počas vyšetrenia vás lekár požiada, aby ste sa otočili na ľavý bok. Pri vyšetrovaní pacientov s veľkými prsiami môže odborník požiadať ženu, aby zdvihla prsia.

Podobne ako pri ultrazvukovej diagnostike iných orgánov sa pred vyšetrením aplikuje na kožu špeciálny gél, ktorý zabezpečuje kvalitný prenos impulzu zo snímača do vyšetrovaných tkanív a späť. Ako hlavné prístupy pre štandardné ultrazvukové skenovanie srdca senzorom sa používajú rôzne body srdcových osí na hrudníku:

parasternálna – v zóne 3-4 medzirebrových priestorov;
suprasternálna - v oblasti jugulárnej jamky (nad hrudnou kosťou);
apikálny - v oblasti vrcholového úderu;
subkostálne - v oblasti xiphoidného procesu.

Pri vykonávaní ultrazvukového vyšetrenia lekár dodržiava určitú postupnosť:

Vizualizuje chlopňový aparát srdca.
Skenuje priečky medzi komorami a predsieňami, sleduje ich integritu vo viacprojekčnom a viacpolohovom skenovaní a analyzuje typ pohybu (akinéza, normokinéza, dyskinéza alebo hypokinéza).
Hodnotí relatívnu polohu priehradky medzi komorami a chlopňami.
Analyzuje charakteristické znaky pohybu chlopňových cípov.
Vizualizuje veľkosť srdcových dutín a hrúbku ich stien.
Určuje prítomnosť dilatácie komory a závažnosť hypertrofie srdcového svalu.
Vykonáva dopplerovskú a dvojrozmernú echokardiografiu na vylúčenie patologického skratu krvi v srdci, regurgitácie chlopne a stenózy.

Pri predpisovaní stresového echo-CG musí lekár vziať do úvahy zdravotný stav pacienta, pretože bude musieť vykonávať stres pomocou fyzikálnych alebo farmakologických metód. Samotná štúdia sa vykonáva iba pod dohľadom skúseného odborníka:

Najprv sa vykoná štandardný echokardiogram.
Na tele pacienta sú umiestnené špeciálne senzory, ktoré zaznamenávajú zmeny počas fyzickej alebo farmakologickej záťaže.
Intenzita fyzickej alebo farmakologickej záťaže sa určuje individuálne (v závislosti od pulzu a krvného tlaku pacienta).

Na testy s fyzickou aktivitou sa môžu použiť rôzne simulátory (bicyklová ergometria alebo bežiaci pás v sede alebo v ľahu), na farmakologické testy - intravenózne podanie Dipyridamolu (alebo adenozínu) a Dobutamínu.

Dipyridamol alebo adenozín spôsobujú syndróm ukradnutia srdcového svalu a dilatáciu tepien a Dobutamín sa používa na zvýšenie spotreby kyslíka v myokarde.

Pri použití ako záťažový test pri záťaži sa po ukončení záťaže vykoná senzorová štúdia a pri použití farmakologických testov možno vykonať sken srdca priamo počas podávania lieku.

Pri vykonávaní transezofageálnej echokardiografie sa používa transezofageálny prístup. Na prípravu na postup transezofageálneho ultrazvuku srdca by sa mal pacient zdržať jedenia a pitia 4-5 hodín pred vyšetrením.

Výskum sa vykonáva v nasledujúcom poradí:

Pred zavedením endoskopu sa pacient na zníženie bolesti a nepohodlia vypláchne anestetickým roztokom v orofaryngu.
Pacient sa uloží na ľavý bok a cez ústa sa mu do pažeráka zavedie endoskop.
Ďalej lekár vizualizuje štruktúry srdca pomocou ultrazvukových vĺn, ktoré sú prijímané a prijímané cez endoskop.

Trvanie štandardného ultrazvuku srdca netrvá dlhšie ako hodinu a transezofageálny ultrazvuk trvá asi 20 minút. Potom odborník vyplní protokol alebo formulár výskumu, v ktorom uvedie výsledky a urobí záver o presnej alebo podozrivej diagnóze.

Záver Echo-CG sa pacientovi podáva v papierovej alebo digitálnej forme. Konečnú interpretáciu údajov štúdie vykonáva kardiológ.

Na začiatok uvedieme niekoľko čísel, ktoré sa určite objavia v každej správe z dopplerovskej echokardiografie. Odrážajú rôzne parametre stavby a funkcií jednotlivých komôr srdca. Ak ste pedant a k dešifrovaniu svojich údajov pristupujete zodpovedne, venujte tejto časti maximálnu pozornosť.

Možno tu nájdete najdetailnejšie informácie v porovnaní s inými internetovými zdrojmi určenými pre široký okruh čitateľov. Údaje sa môžu medzi zdrojmi mierne líšiť; Tu sú čísla založené na materiáloch z príručky „Normy v medicíne“ (Moskva, 2001).

Parametre ľavej komory:

Hmotnosť myokardu ľavej komory: muži – 135 – 182 g, ženy – 95 – 141 g.
Hmotnostný index myokardu ľavej komory (na formulári často označovaný ako LVMI): muži 71-94 g/m2, ženy 71-89 g/m2.

Koncový diastolický objem (EDV) ľavej komory (objem komory, ktorý má v pokoji): muži - 112±27 (65-193) ml, ženy 89±20 (59-136) ml

Koncový diastolický rozmer (EDD) ľavej komory (veľkosť komory v centimetroch, ktorú má v pokoji): 4,6 – 5,7 cm
Koncový systolický rozmer (ESR) ľavej komory (veľkosť komory, ktorú má počas kontrakcie): 3,1 – 4,3 cm
Hrúbka steny v diastole (mimo srdcových kontrakcií): 1,1 cm

Pri hypertrofii - zväčšení hrúbky steny komory v dôsledku príliš veľkého zaťaženia srdca - sa tento údaj zvyšuje.

Čísla 1,2–1,4 cm indikujú miernu hypertrofiu, 1,4–1,6 miernu hypertrofiu, 1,6–2,0 významnú hypertrofiu a hodnota viac ako 2 cm indikuje vysoký stupeň hypertrofie.

Ejekčná frakcia (EF): 55-60 %.

V pokoji sú komory naplnené krvou, ktorá z nich pri kontrakciách (systole) nie je úplne vypudená.

Ejekčná frakcia ukazuje, koľko krvi v pomere k celkovému množstvu, ktoré srdce vytlačí pri každej kontrakcii, je normálne o niečo viac ako polovica.

Keď sa indikátor EF zníži, hovorí sa o srdcovom zlyhaní, čo znamená, že orgán neefektívne pumpuje krv a tá môže stagnovať.

Zdvihový objem (množstvo krvi vytlačenej ľavou komorou pri jednej kontrakcii): 60-100 ml.

Parametre pravej komory:

Hrúbka steny: 5 ml
Veľkostný index 0,75-1,25 cm/m2
Diastolická veľkosť (veľkosť v pokoji) 0,95-2,05 cm

Parametre medzikomorovej priehradky:

Pokojová hrúbka (diastolická hrúbka): 0,75-1,1 cm
Exkurzia (pohyb zo strany na stranu počas srdcových kontrakcií): 0,5-0,95 cm Nárast tohto indikátora sa pozoruje napríklad pri určitých srdcových chybách.

Parametre pravej predsiene:

Pre túto srdcovú komoru sa zisťuje len hodnota EDV – objem v pokoji. Hodnota menšia ako 20 ml poukazuje na pokles EDV, hodnota nad 100 ml na jeho zvýšenie a EDV nad 300 ml nastáva pri veľmi výraznom zvýšení pravej predsiene.

Parametre ľavej predsiene:

Veľkosť: 1,85-3,3 cm
Veľkostný index: 1,45 – 2,9 cm/m2.
S najväčšou pravdepodobnosťou ani veľmi podrobná štúdia parametrov srdcových komôr vám nedá obzvlášť jasné odpovede na otázku o vašom zdravotnom stave.

Môžete jednoducho porovnať svoje ukazovatele s optimálnymi a na tomto základe vyvodiť predbežné závery o tom, či je pre vás všetko normálne. Pre podrobnejšie informácie kontaktujte špecialistu; Objem tohto článku je príliš malý na širšie pokrytie.

Pokiaľ ide o dešifrovanie výsledkov vyšetrenia chlopne, malo by to predstavovať jednoduchšiu úlohu. Bude vám stačiť pozrieť sa na všeobecný záver o ich stave. Existujú iba dva hlavné, najčastejšie patologické procesy: stenóza a chlopňová nedostatočnosť.

Pojem „stenóza“ sa vzťahuje na zúženie chlopňového otvoru, pri ktorom má prekrývajúca sa komora srdca ťažkosti s pumpovaním krvi cez ňu a môže dôjsť k hypertrofii, o ktorej sme hovorili v predchádzajúcej časti.
Nedostatočnosť je opačný stav.

Ak chlopňové cípy, ktoré za normálnych okolností bránia spätnému toku krvi, z nejakého dôvodu prestanú plniť svoje funkcie, krv, ktorá prešla z jednej komory srdca do druhej, sa čiastočne vráti, čím sa zníži účinnosť orgánu.

V závislosti od závažnosti porúch môže byť stenóza a insuficiencia 1., 2. alebo 3. stupňa. Čím vyšší je stupeň, tým závažnejšia je patológia.

Niekedy v závere ultrazvuku srdca nájdete definíciu ako „relatívna nedostatočnosť“. V tomto stave zostáva samotná chlopňa normálna a dochádza k poruchám prietoku krvi v dôsledku toho, že v susedných srdcových komorách dochádza k patologickým zmenám.

Perikard alebo perikardiálny vak je „vak“, ktorý obklopuje vonkajšiu časť srdca. Splýva s orgánom v oblasti, kde vznikajú cievy, v jeho hornej časti a medzi ním a samotným srdcom je štrbinovitá dutina.
Najčastejšou patológiou osrdcovníka je zápalový proces alebo perikarditída.

Pri perikarditíde sa môžu vytvárať zrasty medzi perikardiálnym vakom a srdcom a hromadiť sa tekutina. Normálne je to 10-30 ml, 100 ml naznačuje miernu akumuláciu a viac ako 500 naznačuje významnú akumuláciu tekutiny, čo môže viesť k ťažkostiam s plným fungovaním srdca a jeho kompresiou.

Na zvládnutie odboru kardiológ musí človek najskôr 6 rokov študovať na univerzite a potom aspoň rok študovať kardiológiu samostatne. Kvalifikovaný lekár má všetky potrebné znalosti, vďaka ktorým dokáže nielen ľahko dešifrovať záver na ultrazvuk srdca, ale na základe toho aj stanoviť diagnózu a predpísať liečbu.

Z tohto dôvodu by sa dešifrovanie výsledkov takejto komplexnej štúdie, akou je ECHO-kardiografia, malo poskytnúť špecializovanému špecialistovi, a nie snažiť sa to urobiť sami, dlho a neúspešne sa hrabať v číslach a snažiť sa pochopiť, aké sú určité ukazovatele. priemerný.

To vám ušetrí veľa času a nervov, pretože sa nebudete musieť obávať vašich pravdepodobne sklamaných a ešte pravdepodobnejšie nesprávnych záverov o vašom zdravotnom stave.

Čo ovplyvňuje kvalitu výskumu

Existujú tri hlavné faktory, ktoré narúšajú získanie vysokokvalitných výsledkov pri vykonávaní ultrazvuku srdca.

Anatomické vlastnosti pacienta.

Nie každý pacient môže absolvovať echokardiografické vyšetrenie v potrebnom rozsahu. Prístup s transtorakálnym echom (cez hrudník) je obmedzený medzirebrovými priestormi, prítomnosťou tukového tkaniva, pľúcami, stavom priľahlých tkanív a polohou srdca v hrudníku.

Stav všetkých týchto štruktúr teda môže pri vyšetrení tvoriť vážne prekážky: napríklad deformácia hrudníka, obezita a emfyzém.

Na tento problém existuje riešenie. Ide o MRI srdca alebo transezofageálne echo. Všetko závisí od účelu výskumu.

Skúsenosti operátora.

Skúsenosti lekára, ktorý vyšetrenie vykonáva, sú oveľa dôležitejšie ako trieda zariadení, na ktorých pracuje.

Skúsenosti možno rozdeliť do 2 kategórií:

Technické zručnosti, to znamená, ako správne môže odborník pohybovať srdcom v štandardných polohách na vykonávanie meraní a ako správne bude dodržiavať pravidlá merania.
Skúsenosti operátora ako lekára. V ideálnom prípade by mal štúdiu vykonať kardiológ. Špecialista podieľajúci sa na liečbe srdcových ochorení bude zámerne venovať väčšiu pozornosť tým aspektom, ktoré priamo ovplyvňujú priebeh ochorenia.

Trieda vybavenia.

Tu je všetko jasné. Čím vyššia trieda, tým presnejší a rozsiahlejší je výskum. Prítomnosť niektorých ochorení sa dá diagnostikovať len pri dobrom rozlíšení ultrazvukového prístroja.

Príkladom je nezhutnenie myokardu – jeden z typov kardiomyopatie. Prítomnosť tkanivového Dopplera zjednodušuje a robí spoľahlivejšiu diagnostiku dysfunkcie myokardu, konstrikčnej perikarditídy a fungovania prívesku ľavej predsiene.

Funkcia kmeňa umožňuje presnejšie posúdiť segmentálnu kontraktilnú aktivitu myokardu. Napriek tomu, že trieda zariadenia poskytuje ďalšie diagnostické možnosti, nesmieme zabúdať, že v konečnom dôsledku je to osoba, ktorá interpretuje prijaté údaje.

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie EchoCG. Štúdia môže byť náročná u nasledujúcich kategórií pacientov:

Chronickí fajčiari, ľudia trpiaci bronchiálnou astmou/chronickou bronchitídou a niektorými inými ochoreniami dýchacieho systému (možné udusenie v ľahu, záchvat udusenia);
Ženy s výraznou veľkosťou pŕs a muži s výrazným rastom vlasov na prednej hrudnej stene;
Osoby s výraznými deformáciami hrudníka (rebrový hrb atď.);
Osoby so zápalovými ochoreniami kože predného hrudníka;
Osoby trpiace duševnými chorobami, zvýšeným dávivým reflexom, motorickým nepokojom.

Echokardiografia (EchoCG) je indikovaná pri ischemickej chorobe srdca, bolestiach neznámeho pôvodu v oblasti srdca, vrodených alebo získaných srdcových chybách. Dôvodom jeho konania môže byť zmena elektrokardiogramu, srdcové šelesty, poruchy jeho rytmu, hypertenzia alebo prítomnosť príznakov srdcového zlyhania.

Je obzvlášť dôležité vykonávať echokardiografiu na diagnostické účely v detstve, pretože počas procesu intenzívneho rastu a vývoja sa u dieťaťa môžu vyskytnúť rôzne sťažnosti. Osobám nad 50 rokov, ako aj registrovaným u kardiológa pre kardiovaskulárne ochorenia sa odporúča raz ročne.

V závislosti od špecifickej patológie zistenej počas vyšetrenia je predpísaná opakovaná ekokardioskopia po 3 mesiacoch alebo po 1 roku alebo podľa predpisu ošetrujúceho lekára.

Považuje sa za vhodné vykonať ultrazvuk srdca v prvom roku života dieťaťa, pretože táto štúdia nám umožňuje identifikovať väčšinu vrodených chýb, vďaka čomu je možné ich včas opraviť a zabrániť vážnym následkom. .

Ak má dieťa v prvom roku života otvorené oválne okienko, potom je potrebná opakovaná echokardioskopia každých šesť mesiacov až do úplného uzavretia oválneho okienka alebo do rozhodnutia o otázke chirurgickej liečby patológie.

Deťom v školskom veku a dospelým, ktorí nemajú ochorenie srdca, sa odporúča vyšetrenie každých päť rokov. Pacienti s prolapsom mitrálnej chlopne musia podstúpiť echokardioskopiu raz za 2 roky alebo ročne v prítomnosti zvýšenej fyzickej aktivity: ťažká fyzická práca, šport atď.

Raz ročne sa pomocou ultrazvuku monitorujú srdcové chyby u dospelých bez indikácie na chirurgickú intervenciu. Po operácii srdca alebo infarkte myokardu sa ultrazvuk vykonáva niekoľkokrát počas prvého roka a od druhého roka - raz ročne.

Ľuďom trpiacim hypertenziou a ischemickou chorobou sa odporúča absolvovať echokardioskopiu raz ročne, pričom osobitnú pozornosť treba venovať hypertrofii myokardu, ejekčnej frakcii a funkcii chlopní.

Echokardiografia je neinvazívne vyšetrenie pomocou ultrazvukových vĺn. Echokardiografické vyšetrenie sa vykonáva pomocou prevodníka, ktorý vytvára zvukové vlny, ktoré prechádzajú do rovnakého prevodníka. Informácie sa prenesú do počítača a zobrazia sa ako obraz na jeho monitore.

Ultrazvuk srdca je úplne bezbolestný zákrok

Echokardiografia alebo ultrazvuk srdca vám umožňuje určiť a vyhodnotiť nasledujúce parametre:

štruktúra srdca a jeho veľkosť;
celistvosť stien srdca a ich hrúbka;
veľkosti predsiení a komôr;
kontraktilita srdcového svalu;
fungovanie ventilu;
stav pľúcnej tepny a aorty;
krvný obeh srdca;
perikardiálny stav.

EchoCG sa vykonáva pre všetky kategórie pacientov trpiacich chorobami kardiovaskulárneho systému. Okrem toho sa takáto štúdia používa na diagnostické účely na počiatočnú detekciu srdcových porúch.

Postup má mnoho výhod, ktoré z neho robia hlavnú metódu na identifikáciu stavu srdca a jeho chorôb. Ide o bezbolestnú a mimoriadne informatívnu diagnostickú metódu, ktorá je navyše rýchla a bezpečná.

Počas procesu EchoCG kardiológovia analyzujú indikátory svalovej kontrakcie a potom urobia včasné závery. Výhodou metódy je, že pri diagnostike sú všetky indikátory zobrazované ultrazvukovým prístrojom tak presne, že skúsený kardiológ môže už v ranom štádiu podozrievať na rozvoj srdcových a cievnych ochorení.

Echokardiografia, skrátene EchoCG, je metóda vyšetrenia srdca založená na ultrazvukovom skenovaní hrudnej dutiny. Pomocou tejto metódy sa diagnostikujú rôzne choroby „motora“ tela.

Táto výskumná metóda umožňuje vyhodnotiť celkové rozmery ako samotného srdca, tak jeho jednotlivých štruktúr (komôr, septa), hrúbku myokardu komôr a predsiení. EchoCG dokáže určiť aj srdcovú hmotnosť, ejekčnú frakciu a ďalšie parametre.

Iný názov pre túto diagnostickú metódu, ktorý ľudia počujú častejšie, je ultrazvuk, teda ultrazvukové vyšetrenie.

Rozdiely medzi EKG a EchoCG

Prvá skratka znamená elektrokardiografiu.

Echokardiografia neznamená nič iné ako echokardiografia. Aký je tento postup a ako sa líši od prvého? Nazýva sa aj ultrazvuk srdca. Rozdiely sú nasledovné:

Typy ECHO-KG

Najčastejšie sa ultrazvuk srdca robí cez hrudník, táto metóda sa nazýva „transtorakálna echokardiografia“. V závislosti od spôsobu získavania informácií sa transtorakálna echokardiografia delí na jednorozmernú a dvojrozmernú.

Počas jednorozmernej štúdie sa získané údaje zobrazujú na monitore zariadenia vo forme grafu. Táto štúdia poskytuje presné informácie o veľkosti komôr a predsiení a tiež hodnotí fungovanie samotných komôr a chlopní.

V dvojrozmernej štúdii sú prevedené informácie prezentované ako šedo-biely obraz srdca. Tento typ štúdie poskytuje jasnú vizualizáciu práce orgánu a umožňuje celkom jasne určiť jeho veľkosť, objem komôr a hrúbku stien orgánu.

Existuje aj taká štúdia aktivity srdcového systému ako dopplerovská echokardiografia. Pomocou tejto štúdie sa určujú charakteristiky prívodu krvi do životne dôležitého orgánu.

Najmä počas procedúry môže lekár pozorovať pohyb krvi v jej rôznych častiach a cievach. Normálne by krv mala prúdiť jedným smerom, ale ak dôjde k poruche chlopní, krv môže prúdiť opačným smerom.

Okrem identifikácie tejto skutočnosti sa zisťuje jej závažnosť a rýchlosť. Dopplerovské vyšetrenie je predpísané v kombinácii s jednorozmernou alebo dvojrozmernou echokardiografiou.

Okrem toho existujú aj iné metódy vyšetrenia srdca:

Ak je potrebná jasná vizualizácia vnútornej štruktúry srdca, potom sa vykoná štúdia s kontrastnou látkou - to je kontrastná echokardiografia.
Ak je účelom echokardiografie identifikovať skryté patológie srdca, potom by sa vyšetrenie malo vykonať počas fyzickej aktivity, pretože príznaky porúch sa nemusia objaviť v pokoji. Táto štúdia sa nazýva „stresová echokardiografia“ alebo stresové EchoCG.
Ultrazvuk srdca možno vykonať cez pažerák a hrdlo – transezofageálna echokardiografia alebo núdzová echokardiografia.

Transezofageálna echokardiografia je ďalšou vysoko informatívnou diagnostickou metódou na štúdium srdca.

Keď ste prišli na srdcovú echokardiografiu: čo to je, zostáva pochopiť typy výskumu.

A sú tri.

Prvým je jednorozmerná echokardiografia v M-režime.

Druhý typ sa týka dvojrozmerného postupu. Existuje aj dopplerovská metóda nazývaná Echo CG.

Ako sa správajú ultrazvukové vlny v M-režime? Senzor ich podáva iba pozdĺž jednej osi, čo umožňuje lekárovi kontrolovať srdce vďaka obrázku „pohľad zhora“. Echokardiografia v M režime navyše odhalí stav ľavej komory a aorty, ktorá z nej vystupuje a zásobuje všetky orgány krvou a kyslíkom.

Dvojrozmerná metóda umožňuje kontrolovať stav srdca v dvoch rovinách. Tento typ echo CG je potrebný na analýzu pohybu orgánových komponentov.

Rýchlosť prietoku krvi sa určuje pomocou Dopplerovho ultrazvuku. V dôsledku tejto diagnózy je možné skontrolovať plnenie ľavej komory.

Po vykonaní EchoCG môže kardiológ opísať iba výsledok získaný v protokole. Inými slovami, vyžaduje sa dekódovanie postupu.

Pre pacienta je ťažké nezávisle pochopiť indikátory a určiť, či je všetko normálne, ale je potrebné mať všeobecnú predstavu. Lekárske dekódovanie zahŕňa zadanie povinných indikátorov do protokolu, ktoré zobrazujú parametre pravej a ľavej komory, septa medzi nimi, stav osrdcovníka, ako aj ventily orgánu.

Indikátory, ktoré určujú fungovanie komôr, sú hlavné. Stav ľavice je určený takými parametrami, ako je hmotnosť myokardu, index hmotnosti myokardu, objem a veľkosť komory v pokoji, ako aj jej veľkosť počas kontrakcií.

Indikátory sú tiež hrúbka steny orgánu počas jeho prevádzky, ale nie v čase kontrakcie. O stave ľavej komory rozhoduje aj ejekčná frakcia, teda objem krvi, ktorý srdce vytlačí pri každej kontrakcii.

Musí to byť aspoň 55 %. Ak je hodnota nižšia ako normálne, kardiológ môže diagnostikovať zlyhanie srdca.

Pri echokardiografii sa vyšetruje aj pravá komora. Lekár sa pozerá na jej hrúbku steny, index veľkosti a pokojovú veľkosť.

Po Echo CG musí kardiológ dešifrovať aj výsledky normálnych srdcových chlopní a perikardu. Ak sa hodnoty odchyľujú od normy, znamená to zlyhanie srdca alebo stenózu.

Počas postupu si lekár môže všimnúť, že priemer ventilu sa zmenšil. Vďaka tomu je proces čerpania krvi pre celé telo náročnejší na prácu. Ak je otvorenie nedostatočné, chlopňa nezvláda svoju funkciu, preto sa prietok krvi sťahuje späť.

Počas echokardiogramu môže kardiológ skontrolovať, či má pacient perikarditídu. V tomto prípade sa na srdci vytvárajú adhézie v mieste spojenia orgánu s perikardiálnym vakom. Taktiež sa v srdci môže nahromadiť veľké množstvo tekutiny, čo sťaží jeho prácu.

Echokardiografia v pohyblivom M-režime

Existujú nasledujúce typy echokardiogramu, z ktorých väčšina sa vykonáva cez hrudník.

Jednorozmerný

Táto metóda sa zriedka používa nezávisle. Počas štúdie sa na obrazovke objaví graf so záznamami z vyšetrovaných častí srdca. Pomáha presne určiť veľkosť kamier a ich funkčnosť.

Dvojrozmerný

Na monitore počítača sa vytvorí obraz srdca a na tejto obrazovke sa zobrazí kontrakcia a relaxácia srdcového svalu a chlopní. Echokardiografia umožňuje identifikovať presnú veľkosť srdca a jeho komôr, ich pohyblivosť a kontraktilitu.

Dopplerovská echokardiografia

Táto štúdia sa často kombinuje s dvojrozmerným ultrazvukom. Táto metóda umožňuje pozorovať prietok krvi v komorách srdca a veľkých ciev.

U zdravého človeka sa krv pohybuje jedným smerom, ale ak je narušená funkčnosť chlopní, pozoruje sa regurgitácia (reverzný prietok krvi). Na obrazovke je pohyb krvi zobrazený červenou a modrou farbou.

Ak je prítomný spätný prietok krvi, potom kardiológ skúma nasledujúce ukazovatele: rýchlosť dopredného a spätného prietoku krvi, priemer lúmenu.

Kontrastné

Táto štúdia vám umožňuje jasne vizualizovať vnútornú štruktúru srdca. Do krvného obehu pacienta sa vstrekne kontrastná látka a vyšetrí sa pomocou štandardných metód.

Záťažová echokardiografia je kombináciou dvojrozmernej ECHO-CG a fyzického cvičenia. Ochorenie srdca sa tak dá odhaliť už v ranom štádiu.

Indikácie pre stresové ECHO-CG:

podozrenie na ischémiu;
zhodnotiť účinnosť ischemickej terapie;
identifikovať prognózu koronárnej choroby;
posúdiť priechodnosť ciev;
na zistenie rizika komplikácií pred operáciou srdca alebo ciev.

Táto metóda vyšetrenia je kontraindikovaná pri poruche funkcie pečene alebo obličiek, výčnelku steny aorty alebo pri srdcovom infarkte.

Transezofageálne

Tento typ ultrazvuku sa vykonáva cez pažerák, pričom prevodník, ktorý produkuje ultrazvuk, sa spúšťa do tráviacej trubice. Transezofageálna echokardiografia je predpísaná pre podozrenie na dysfunkciu protetickej chlopne, prítomnosť krvnej zrazeniny v srdci, výčnelok steny aorty atď.

Výber diagnostickej metódy závisí od stavu a veku pacienta.

Výskum vo vzťahu k tehotným ženám

Bezpečná a univerzálna metóda na zistenie srdcových problémov sa nazýva echokardiografia. Čo to znamená? Existuje len jedna vec - môže sa vykonávať vo vzťahu ku všetkým kategóriám obyvateľstva, dospelým aj deťom.

Táto štúdia je dokonca predpísaná tehotným ženám. A robí sa to s cieľom odhaliť srdcovú patológiu u plodu a prijať potrebné opatrenia na záchranu dieťaťa.

EchoCG je absolútne neškodné pre matku aj dieťa.

- Ak rodiaca žena mala v rodine srdcové chyby.

— Predchádzajúce tehotenstvo skončilo potratom.

- Ak má žena cukrovku.

— Počas tehotenstva sa nastávajúca matka nakazila rubeolou.

— Ak žena užívala antibiotiká alebo antiepileptiká v 1. alebo 2. trimestri.

Kontraindikácie

Keď máme predstavu o tom, čo je echokardiografia, môžeme s istotou povedať, že túto štúdiu môže absolvovať úplne každý. Vzhľadom na jej vysoké náklady by sa však táto metóda mala vykonávať s prísnymi indikáciami a odporúčaniami odborníka - kardiológa.

Lekári určite odporučia pacienta na srdcovú echokardiografiu, ak vyšetrenie odhalí nasledujúce príznaky:

Bolesť v oblasti srdca alebo hrudníka.
Srdcové šelesty a arytmie zistené počas auskultácie.
Chronická ischémia alebo akútny infarkt myokardu.
Príznaky srdcového zlyhania (opuchy nôh alebo zväčšená pečeň).
Dýchavičnosť, únava, nedostatok vzduchu, časté blednutie pokožky, cyanóza okolo uší, pier, rúk alebo nôh.

— Ak kardiológ zistí srdcový šelest.

— Na EKG sú zmeny.

- Ak človek cíti prerušenie činnosti srdca.

— Pacient má horúčku, ktorá nie je príznakom ARVI, problémy s hrdlom, nosom, ušami alebo obličkami.

— Výsledky röntgenu ukazujú zväčšenie veľkosti srdca alebo zmenu jeho tvaru, umiestnenie veľkých ciev.

- Pacienti s vysokým krvným tlakom.

— Pre tých pacientov, ktorí majú v rodinnej anamnéze srdcové chyby.

- Keď sa človek sťažuje na bolesť na ľavej strane hrudníka.

- Pri dýchavičnosti, opuchoch končatín.

- Pri mdlobách.

- V prípade, že človeka často trápia závraty.

- Ak existuje podozrenie na nádor srdca.

- Pri angíne pectoris.

— Po infarkte atď.

Echokardiografická diagnostika je potrebná u ľudí, ktorí už trpia chorobami srdca a ciev alebo sú v štádiu ich identifikácie.

Tento postup je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

Arteriálna hypertenzia.
Podozrenie na vrodené alebo získané chyby (napríklad na identifikáciu abnormálneho odtoku pľúcnych žíl).
Riziko vrodených chýb.
Časté závraty a strata vedomia.
Poruchy dýchania, opuchy.
Časté zmrazenie alebo prerušenie fungovania orgánu.
Bolesť za hrudnou kosťou, ktorá vyžaruje do ľavej časti tela (ruka, lopatka, časť krku).
Obdobie po infarkte (na posúdenie kontraktility myokardu).
Angina pectoris (na posúdenie kontraktility komôr).
Ak máte podozrenie na prítomnosť nádorov na srdci.
Pravá alebo pseudoaneuryzma srdca.
Kardiomyopatia (na identifikáciu typu ochorenia).
Perikarditída (na určenie objemu tekutiny).
S nadmerným psycho-emocionálnym alebo fyzickým stresom.

Echokardiogram je potrebný, ak sa na EKG zistia zmeny alebo röntgen ukazuje porušenie štruktúry srdca (tvar, veľkosť, umiestnenie atď.).

Pre tehotné ženy je dôležité podstúpiť ECHO srdca pri nasledujúcich ochoreniach a stavoch:

Diabetes.
Žene hrozia srdcové chyby.
Nastávajúca matka sa nakazila rubeolou počas tehotenstva.
Užívanie antibakteriálnych alebo antiepileptických liekov do 13. týždňa.
Predchádzajúce tehotenstvá sa skončili potratom alebo sa dieťa narodilo predčasne.

Táto štúdia sa vykonáva dokonca aj na embryu, ktoré je v maternici. Postup je predpísaný od 18 do 22 týždňov, je potrebné identifikovať chyby orgánov.

Náklady na postup

Odhadované náklady na echokardiografiu sú v pomerne širokom rozmedzí - 1400-4000 rubľov. Cena za echokardiografiu zároveň závisí od kvalifikácie a povesti špecialistov vykonávajúcich štúdiu, ako aj od úrovne a polohy lekárskej inštitúcie.

Koniec koncov, dešifrovanie prijatých informácií je k dispozícii iba kvalifikovaným odborníkom, ktorí na základe toho môžu stanoviť správnu diagnózu a predpísať adekvátnu liečbu. Snaha prísť na všetko sama, takmer určite povedie k chybným záverom a nesprávne zvolenej taktike liečby.

Echokardiografia (ECHOCG)- metóda štúdia srdcového svalu pomocou ultrazvuku. Vykonáva sa na potvrdenie alebo objasnenie diagnózy. O aký druh vyšetrenia ide, môžete v skratke opísať takto: tento typ ultrazvuku vám umožňuje identifikovať a študovať poruchy vo fungovaní srdca, jeho chlopňového aparátu a krvných ciev.

V akých prípadoch sa to vyžaduje. Na objasnenie alebo potvrdenie diagnózy sa vykonáva srdcová echokardiografia. Indikácie: sťažnosti na bolesť v srdci, brnenie v rukách, dýchavičnosť, zrýchlený tep. Čo ukazuje vyšetrenie? Prítomnosť kontraindikácií pre echokardiografiu určuje ošetrujúci lekár. Používa sa pri diagnostike získaných a niektorých vrodených srdcových chýb, nádorov, perikarditídy atď.

Postup. Príprava na srdcovú echokardiografiu nie je náročná, ale povinná. Príprava na echokardiogram zahŕňa vyhýbanie sa jedlu a nápojom, ktoré ovplyvňujú činnosť srdca. Diagnóza sa vykonáva v sediacej alebo ležiacej polohe. Echokardiografia u detí sa vykonáva s povinnou prítomnosťou jedného z rodičov pri zákroku. Môžu byť predpísané dva postupy: echokardiografia a EKG. Indikátory echokardiografie a EKG sa navzájom dopĺňajú a pomáhajú stanoviť presnú diagnózu.

Prezentované tu kliniky, kde môžete mať echokardiogram v Moskve.

Cena. Priemerné náklady na echokardiografiu: 2400 rubľov.

Otázky a odpovede:

Kde absolvovať echokardiografiu (ECHOCG)?

Webová stránka DocDoc.ru obsahuje najlepšie kliniky v Moskve, ktoré vykonávajú diagnostickú echokardiografiu (echokardiografiu). Priamo na našej stránke si vyberte centrum, kde sa tento zákrok podrobí, podľa kritérií, ktoré sú pre vás dôležité: poloha centra, cena, harmonogram prác.

Koľko stojí echokardiografia?

Ceny za echokardiografiu (ECHOCG) závisia od mnohých faktorov, predovšetkým od kvality prístrojového vybavenia a polohy diagnostického centra. Na DocDoc.ru nájdete najlepšie centrá v Moskve, ktoré si môžete zoradiť podľa nákladov na procedúru. Dotazník ku každému stredisku obsahuje informácie o jeho rozvrhu práce a obsahuje aj telefónne číslo, kde sa môžete ihneď prihlásiť na štúdium.

Echokardiografia (ultrazvuk srdca) je diagnostická metóda, ktorá umožňuje študovať štruktúru a funkcie srdca a krvných ciev. Pre rôzne kategórie pacientov sa používa bezpečná metóda vyšetrenia. Ide o neinvazívny (nenaruší sa celistvosť kože) nespôsobuje bolesť. Pomocou ultrazvuku kardiológ identifikuje tie zmeny vo fungovaní srdca, ktoré sa neprejavujú bolesťou a nie sú detekované počas elektrokardiogramu.

Ultrazvuk srdca – základné informácie

Mnohí pacienti, ktorým je tento postup predpísaný prvýkrát, sa zaujímajú o nasledovné: „Echokardiogram - čo to je?

Ide o neinvazívne vyšetrenie, ktoré využíva ultrazvuk. Počas procedúry sa používa prístroj nazývaný echokardiograf. Jeho snímač pod vplyvom elektriny vydáva vysokofrekvenčný zvuk, ktorý prechádza rôznymi časťami srdca, odráža sa od nich, vracia sa do pôvodnej podoby, je zaznamenávaný tým istým snímačom a je premenený späť na elektrinu, pričom vzniká obraz na obrazovke.

ECHO CG vám umožňuje určiť nasledujúce parametre:

rozmery srdca;
hrúbka stien srdca;
štruktúra stien a ich celistvosť;
veľkosť srdcových komôr (predsiene, komory);
kontraktilita srdcového svalu;
stav a funkčnosť ventilu;
posúdenie stavu pľúcnej tepny a aorty;
krvný tlak v komorách srdca a veľkých ciev;
krvný obeh v predsieňach, komorách, chlopniach (smer a rýchlosť krvného obehu);
stav epikardu (vonkajšia vrstva srdca) a perikardiálneho vaku.

Ultrazvukový senzor generuje obraz srdca na obrazovke

Echokardiogram dokáže odhaliť nasledujúce choroby a stavy:

Akumulácia tekutiny v perikardiálnom vaku. Tento príznak naznačuje prítomnosť závažných patológií.
Srdcové chyby (zmeny v štruktúre orgánov, ktoré zhoršujú krvný obeh).
Intrakardiálna trombóza.
Patologické zmeny (rozšírenie alebo zmenšenie) srdcových komôr.
Zhrubnutie alebo stenčenie steny komory.
Novotvary.
Slabá cirkulácia (rýchlosť alebo smer).

Pacienti, ktorí sa prvýkrát stretli s pojmami „elektrokardiogram“ a „echokardiogram“, veria, že ide o to isté. To je však mylná predstava. Ak existuje podozrenie na srdcové a cievne ochorenia, sú predpísané obe štúdie. A potom sa mnohí pacienti pýtajú: "EKG a ECHO - aký je rozdiel?"

Elektrokardiogramy dokážu identifikovať funkčné srdcové problémy, ktoré signalizujú rôzne ochorenia. Pomocou tohto postupu môžete zistiť prvé príznaky srdcového infarktu na pozadí ochorenia koronárnych artérií a anginy pectoris.

Srdcové echo odhaľuje štrukturálne abnormality orgánu, kontraktilitu srdcového svalu a zhoršený prietok krvi.

Teraz viete, ako sa echokardiogram líši od elektrokardiogramu. Obe metódy výskumu sú pre človeka životne dôležité, ak má podozrenie na prítomnosť srdcových patológií.

Kto by mal mať echokardiogram?

Echokardiografická diagnostika je potrebná u ľudí, ktorí už trpia chorobami srdca a ciev alebo sú v štádiu ich identifikácie.

Tento postup je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

Arteriálna hypertenzia.
Podozrenie na vrodené alebo získané chyby (napríklad na identifikáciu abnormálneho odtoku pľúcnych žíl).
Riziko vrodených chýb.
Časté závraty a strata vedomia.
Poruchy dýchania, opuchy.
Časté zmrazenie alebo prerušenie fungovania orgánu.
Bolesť za hrudnou kosťou, ktorá vyžaruje do ľavej časti tela (ruka, lopatka, časť krku).
Obdobie po infarkte (na posúdenie kontraktility myokardu).
Angina pectoris (na posúdenie kontraktility komôr).
Ak máte podozrenie na prítomnosť nádorov na srdci.
Pravá alebo pseudoaneuryzma srdca.
Kardiomyopatia (na identifikáciu typu ochorenia).
Perikarditída (na určenie objemu tekutiny).
S nadmerným psycho-emocionálnym alebo fyzickým stresom.

ECHO KG sa predpisuje pri podozrení na kardiovaskulárne ochorenia

Echokardiogram je potrebný, ak sa na EKG zistia zmeny alebo röntgen ukazuje porušenie štruktúry srdca (tvar, veľkosť, umiestnenie atď.).

Pre tehotné ženy je dôležité podstúpiť ECHO srdca pri nasledujúcich ochoreniach a stavoch:

Diabetes.
Žene hrozia srdcové chyby.
Nastávajúca matka sa nakazila rubeolou počas tehotenstva.
Užívanie antibakteriálnych alebo antiepileptických liekov do 13. týždňa.
Predchádzajúce tehotenstvá sa skončili potratom alebo sa dieťa narodilo predčasne.

Táto štúdia sa vykonáva dokonca aj na embryu, ktoré je v maternici. Postup je predpísaný od 18 do 22 týždňov, je potrebné identifikovať chyby orgánov.

Typy ECHO-KG

Existujú nasledujúce typy echokardiogramu, z ktorých väčšina sa vykonáva cez hrudník.

Jednorozmerný

Táto metóda sa zriedka používa nezávisle. Počas štúdie sa na obrazovke objaví graf so záznamami z vyšetrovaných častí srdca. Pomáha presne určiť veľkosť kamier a ich funkčnosť.

Dvojrozmerný

Dopplerovská echokardiografia

Táto štúdia sa často kombinuje s dvojrozmerným ultrazvukom. Táto metóda umožňuje pozorovať prietok krvi v komorách srdca a veľkých ciev. U zdravého človeka sa krv pohybuje jedným smerom, ale ak je narušená funkčnosť chlopní, pozoruje sa regurgitácia (reverzný prietok krvi). Na obrazovke je pohyb krvi zobrazený červenou a modrou farbou. Ak je prítomný spätný prietok krvi, potom kardiológ skúma nasledujúce ukazovatele: rýchlosť dopredného a spätného prietoku krvi, priemer lúmenu.

Kontrastné

Táto štúdia vám umožňuje jasne vizualizovať vnútornú štruktúru srdca. Do krvného obehu pacienta sa vstrekne kontrastná látka a vyšetrí sa pomocou štandardných metód.

Záťažová echokardiografia je kombináciou dvojrozmernej ECHO-CG a fyzického cvičenia. Ochorenie srdca sa tak dá odhaliť už v ranom štádiu.

Stresová echokardiografia dokáže odhaliť ochorenie srdca v počiatočnom štádiu

Indikácie pre stresové ECHO-CG:

podozrenie na ischémiu;
zhodnotiť účinnosť ischemickej terapie;
identifikovať prognózu koronárnej choroby;
posúdiť priechodnosť ciev;
na zistenie rizika komplikácií pred operáciou srdca alebo ciev.

Táto metóda vyšetrenia je kontraindikovaná pri poruche funkcie pečene alebo obličiek, výčnelku steny aorty alebo pri srdcovom infarkte.

Transezofageálne

Výber diagnostickej metódy závisí od stavu a veku pacienta.

Vlastnosti ECHO-CG

Jednorozmerné, dvojrozmerné a dopplerovské echokardiogramy sa vykonávajú bez predchádzajúcej prípravy. 5 hodín pred transezofageálnym ultrazvukom je lepšie odmietnuť jesť.

Počas transezofageálnej ECHO-CG sa do pažerákovej trubice vloží endoskop

Počas ECHO CG leží subjekt na ľavej strane, táto poloha podporuje maximálnu vizualizáciu srdca (na obrazovke sú viditeľné 4 jeho komory). Lekár ošetrí senzor špeciálnym gélom, ktorý zlepšuje kontakt s telom pacienta. Keď sa senzor dotkne pokožky, na monitore sa zobrazí obraz častí srdca. Senzor sa postupne aplikuje na všeobecne akceptované body: jugulárna jamka, v oblasti medzirebrového priestoru V 1,5 cm vľavo od hrudnej kosti, v oblasti pod močovým procesom.

Výsledky štúdie závisia od nasledujúcich faktorov:

Anatomické vlastnosti pacienta: nadváha, patologická zmena tvaru hrudníka, respiračné zlyhanie v dôsledku emfyzému atď. Kvôli týmto prekážkam je ťažké prečítať obraz.
Kvalita technológie. Moderný prístroj zaručuje presnú a informatívnu diagnostiku.
Skúsenosti lekára. Špecialista musí mať technické zručnosti a musí byť schopný analyzovať získané údaje.

Počas záťažového echokardiogramu sa najskôr vykoná štandardný ultrazvuk, potom sa na subjekt priložia senzory, ktoré budú zaznamenávať zmeny v obraze na obrazovke počas fyzickej aktivity. Potom by mal pacient cvičiť na stroji (bežecký pás, rotoped), najskôr s minimálnou záťažou, ktorá sa bude postupne zvyšovať.

Počas fyzickej aktivity lekári monitorujú tlak a frekvenciu kontrakcií myokardu subjektu. Ak sa jeho stav zhorší, postup sa zastaví.

Počas transezofageálneho vyšetrenia sa ústna sliznica ošetrí roztokom lidokaínu na zníženie dávivého reflexu. Potom si subjekt ľahne na bok, v ústach sa mu upevní náustok a do pažeráka sa opatrne vloží endoskop (hrubá ohybná trubica). Ultrazvukový snímač vytvára obraz na obrazovke počítača.

Dekódovanie výsledkov

Lekár, ktorý vykonal ultrazvuk, analyzuje výsledky štúdie. Získané výsledky odovzdá ošetrujúcemu lekárovi, ktorý stanoví diagnózu s prihliadnutím na sťažnosti pacienta. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy inštrumentálne a laboratórne štúdie.

Pri stanovení diagnózy sa berú do úvahy výsledky ultrazvuku srdca, inštrumentálnych a laboratórnych testov a osobné sťažnosti pacienta.

Nižšie uvedená tabuľka ukazuje normálne ECHO-CG indikátory pre dospelých:

Objem RV (pravá komora) na konci diastoly	od 0,9 do 2,5 cm
Objem RA (pravá predsieň) v momente kontrakcie komory	od 1,9 do 4 cm
Objem ĽK na konci diastoly	od 3,5 do 5,7 cm
Hrúbka komory (zadná stena komory) v čase expanzie	od 0,6 do 1,1 cm
Amplitúda pohybu LVAD v momente kontrakcie	od 0,9 do 1,4 cm
Hrúbka priehradky medzi komorami na konci diastoly	od 0,6 do 1,1 cm
Amplitúda pohybu (AP) septa medzi komorami na úrovni strednej tretiny v čase kontrakcie	od 0,3 do 0,8 cm
Krvný tlak septa medzi komorami na úrovni srdcového hrotu v čase kontrakcie	od 0,5 do 1,2 cm
Aortálne ústa	od 2 do 3,7 cm
Ústium pľúcnej artérie	od 1.8 do 2.4
Kmeň pľúcnej tepny	asi 3 cm

Okrem toho existujú ďalšie parametre, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť:

Index hmotnosti srdcového svalu ĽK sa pohybuje od 70 do 95 g/m².
Objem krvi, ktorý tlačí ĽK do lúmenu aorty počas systoly, je od 55 do 60 %.
Množstvo krvi, ktoré srdce vytlačí do krvného obehu v čase kontrakcie každej komory, je od 60 do 100 ml.
Rýchlosť prietoku krvi cez krčnú tepnu je od 17 do 27 cm/s.
V perikardiálnom vaku nie je žiadna tekutina.
Neexistujú žiadne príznaky regurgitácie (spätného toku krvi).
Papilárne svaly fungujú normálne.
Na ventiloch nie sú žiadne výrastky.

Všetky vyššie uvedené hodnoty sú normou pre zdravého človeka.

Teraz viete, čo je echokardiografia, môžete štúdiu vykonať vo verejnej nemocnici alebo v diagnostickom a liečebnom centre. Transezofageálna alebo stresová echokardiografia sa vykonáva iba v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach s moderným vybavením. Postup sa vykonáva na lekársky predpis. V súkromnej ambulancii sa môžete na vyšetrenie prihlásiť sami, musíte však mať so sebou elektrokardiogram.

Trávenie času: 45 minút.
Zavedenie kontrastu: nie je vykonaný.
Príprava na skúšku: nevyžaduje sa.
Prítomnosť kontraindikácií: Nie
Obmedzenia: zápalové ochorenia kože hrudníka.
Náklady na štúdiu: 3 400

Ultrazvuk srdca / Echokardiografia (ECHOCG) je ultrazvukové vyšetrenie srdca. Neinvazívna, teda technika, ktorá nepoškodzuje tkanivá a orgány, nám umožňuje identifikovať širokú škálu zmien vo fungovaní srdca, ktoré sa neprejavujú vo forme bolestivých pocitov a nie sú detekované počas EKG. .

Hlavným účelom ultrazvukovej diagnostiky je posúdiť fungovanie srdca. Pomocou Echo-CG sa zisťuje objem, veľkosť orgánových dutín, hrúbka jeho stien a identifikujú sa štrukturálne zmeny chlopní a iných častí srdca.

Prečo sa Echo-CG vykonáva?

Hlavným cieľom vyšetrenia je vždy posúdiť mechanické fungovanie srdca a jeho morfologické charakteristiky.

S pomocou srdcového ECHO bolo možné:

prijímať informácie o veľkosti srdca, objeme jeho dutín;
určiť stav membrán orgánov (perikard);
zaznamenávať informácie o hrúbke stien srdca;
odhaliť cikatrické zmeny v myokarde;
študovať kontraktilnú funkciu myokardu, to znamená schopnosť kontrahovať komorové svaly;
analyzovať činnosť a stav ventilov orgánu;
posúdiť intrakardiálny prietok krvi, určiť prítomnosť patologického prietoku krvi, zmerať krvný tlak v srdcových komorách;
posúdiť stav najväčších ciev orgánu.

Pomocou echokardiografie lekári identifikujú celý rad srdcových chorôb a patologických stavov vrátane:

ischemickej choroby;
perikarditída myokardu, to znamená zápalový proces;
aneuryzmy akéhokoľvek stupňa;
hypertrofia a dilatácia srdcových komôr;
poškodenie krvných ciev orgánu;
poškodenie srdcovej chlopne;
prítomnosť intrakardiálnych krvných zrazenín, srdcové nádory;
identifikácia úrovne tlaku v pľúcnej tepne.

Dnes je Echo-CG (ultrazvuk srdca) jedinou metódou na informatívnu a presnú diagnostiku získaných alebo vrodených srdcových chýb.

Vyšetrenie sa využíva nielen pri diagnostike funkčných orgánových porúch. Nepostrádateľný je aj v preventívnej kardiológii. Pomocou tohto postupu môžete identifikovať aj tie najmenšie odchýlky vo fungovaní srdca, zabrániť širokému spektru patológií a zabrániť ich ďalšiemu rozvoju.

Pomocou tohto postupu môžete identifikovať aj tie najmenšie odchýlky vo fungovaní srdca, zabrániť širokému spektru patológií a zabrániť ich ďalšiemu rozvoju.

Výhody ultrazvuku srdca (srdcová echokardiografia) na SM-Clinic

Ultrazvuk srdca v Moskve na SM-Clinic sa vykonáva pomocou najnovších digitálnych prístrojov – echokardiografov na expertnej úrovni od známych výrobcov zdravotníckej techniky. Moderné prístroje vám umožňujú vykonávať vyšetrenia vysokou rýchlosťou a získať dokonalú kvalitu spracovania údajov. To je dôvod, prečo štúdia poskytuje veľmi presné výsledky. Echokardiografiu na SM-Klinike vykonávajú diagnostici najvyššej kvalifikačnej kategórie, ktorí sú vyškolení v ultrazvukovej diagnostike v kardiologickom odbore a majú certifikáty potvrdzujúce túto špecializáciu. Naši špecialisti majú rozsiahle praktické skúsenosti s vykonávaním funkčných vyšetrení.

Vlastnosti ultrazvukového vyšetrenia srdca na SM-Clinic:

echokardiografické prístroje používané na výskum umožňujú získať snímky v štyroch vzájomne kolmých rovinách, čo zaručuje maximálnu diagnostickú presnosť;
pomocou dopplerovskej echokardiografie sa zisťuje rýchlosť a smer prietoku krvi v srdcových chlopniach a sleduje sa dynamika zmien týchto parametrov;
štúdia je pre pacienta absolútne bezpečná, nemá žiadny vplyv na telo;
Srdcové echo má cenu, ktorá je dostupná pre väčšinu pacientov kliniky.

Indikácie pre EchoCG

Echokardiografia je povinný každoročný test pre ľudí, u ktorých bola diagnostikovaná srdcová chyba, ako aj iné patológie kardiovaskulárneho systému alebo u nich existuje podozrenie na ne. Srdcová echokardiografia je predpísaná aj ľuďom, ktorí sa profesionálne venujú športu, a pacientom, ktorí majú neustálu fyzickú aktivitu.

Echokardiografia je povinná po operácii srdca alebo, ak je to potrebné, počas prípravy na operáciu.

dyspnoe;
všeobecná slabosť;
náhla bolesť, chvenie v hrudníku;
opuch členkov;
častá nevoľnosť a vracanie.

Povinné indikácie pre echokardiografiu zahŕňajú:

podozrenie na dilatáciu hrudnej aorty (aneuryzma);
podozrenia na prítomnosť nádorov v oblasti srdca;
vysoký krvný tlak;
predchádzajúci infarkt myokardu;
akékoľvek zmeny zistené počas EKG.

Kontraindikácie echokardiografie

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre ultrazvuk srdca. Tri hodiny pred zákrokom sa odporúča obmedziť príjem potravy. V opačnom prípade môže byť kvôli vysokej polohe clony skreslená prijímaná informácia.

EKG a EchoCG: aké sú rozdiely

Medzi postupmi sú štyri hlavné rozdiely:

EchoCG sa vykonáva pomocou prevodníka, ktorý sa aplikuje v oblasti srdca na hrudník pacienta. Prevodník zachytáva ultrazvukové vlny, ktoré prechádzajú stenami srdca a potom ich odráža a prijíma vrátené signály. Spracováva ich počítač. EKG sa vykonáva podľa iného princípu: na hrudník pacienta sú pripevnené špeciálne senzory. Meria činnosť srdca. Senzory (elektródy) sú pripojené k špeciálnemu zariadeniu, ktoré zobrazuje graf označujúci povahu a silu prijímaných elektrických signálov.

Ultrazvukové vyšetrenie srdca určuje, ako dobre orgán pumpuje krv. Pomocou takejto diagnostiky je tiež možné identifikovať porušenia tejto funkcie, ktoré naznačujú zlyhanie srdca. Elektrokardiografia zase meria len úroveň signálu a kontroluje, či srdce vysiela stabilné impulzy.

Výsledok EKG je prezentovaný v grafe a výsledok EchoCG je prezentovaný vo forme fotografií.
Elektrokardiogram dokáže odhaliť arytmiu, tachykardiu, abnormálny srdcový rytmus a bradykardiu. Echokardiografia hodnotí stav funkcie srdca po záchvatoch, srdcové chlopne, prípadnú lokalizáciu krvných zrazenín a iné abnormality vo fungovaní orgánu.

Typy EchoCG

Vyšetrenie sa takmer vždy vykonáva cez hrudník. Táto metóda sa nazýva transtorakálna. Transtorakálna echokardiografia sa zasa delí na dvojrozmernú a jednorozmernú.

Pri jednorozmernej diagnostike sa informácie zobrazujú vo forme grafu na monitore počítača. Pomocou takejto štúdie môžete získať informácie o veľkosti predsiene a komôr a posúdiť ich výkonnosť.

Pri dvojrozmernom vyšetrení sa informácie poskytujú vo forme obrazu orgánu. Dvojrozmerná echokardiografia umožňuje získať presný obraz o práci srdca, určiť jeho veľkosť, hrúbku steny a objem komory.

Existuje aj dopplerovská echokardiografia - štúdia, ktorá kontroluje, ako dobre dochádza k prekrveniu orgánu. Napríklad počas procedúry lekár pozoruje pohyb krvi v cievach a častiach srdca. Normálne by sa prietok krvi mal pohybovať jedným smerom, ale ak ventily nefungujú správne, krv môže prúdiť opačným smerom.

Dopplerovské vyšetrenie sa zvyčajne predpisuje v kombinácii s jednorozmerným alebo dvojrozmerným ultrazvukovým vyšetrením.

Príprava na skúšku

Pred vykonaním ultrazvukového vyšetrenia srdca nie je potrebná žiadna ďalšia príprava. Pacientovi stačí prísť na vyšetrenie v čase, ktorý mu určili odborníci. Echokardiografia sa vykonáva na oddelení funkčnej diagnostiky Kliniky SM.

Ako sa vykonáva echokardiografia?

Pred zákrokom sa pacient vyzlečie do pása. Potom diagnostik nanesie do oblasti hrudníka špeciálny akustický gél a položí pacienta na pohovku v ľahu na ľavej strane. Ďalej špecialista nainštaluje snímače echokardiografu v niekoľkých polohách. Táto poloha je pre pacienta najpohodlnejšia. Okrem toho je potrebná presná diagnóza, keďže srdce, ktoré sa nachádza pri anterolaterálnej hrudnej stene, je v tomto mieste najmenej pokryté pľúcnym tkanivom.

Keď človek leží na ľavom boku, akustické okno sa roztiahne, takže ultrazvukové senzory zachytia akékoľvek vibrácie a hluk orgánových štruktúr. Echokardiograf vykoná svoju prácu do 15 minút. Spracováva a synchronizuje dáta prijaté zo senzorov cez elektrokardiografický kanál. V tomto čase sa pacient môže uvoľniť, pretože postup je bezbolestný a nespôsobuje nepríjemné pocity.

Výsledky diagnostického postupu

Po dokončení manipulácie diagnostik SM-Clinic analyzuje výsledky. Určuje hrúbku srdcových priehradiek, veľkosť a stav srdca a jeho topografickú polohu v rámci anatomickej štruktúry. Špecialista hodnotí aj fungovanie srdcových chlopní a iných funkčných štruktúr a stav mäkkých tkanív. Na základe získaných výsledkov lekár identifikuje možné patológie.

Po ultrazvukovom vyšetrení srdca na SM-Clinic pacient dostane:

echokardiogram - vizualizácia mäkkých röntgenových negatívnych tkanív na fotografickom papieri alebo ultrazvukový obraz srdca;
záver diagnostika.

Protokol EchoCG musí tiež uvádzať normy pre ľudí, ktorí zodpovedajú určitému pohlaviu a vekovej skupine. Pri písaní záveru sa tieto normy berú do úvahy a korelujú so získanými výsledkami.

Diagnostiku v SM-Clinic vykonávajú kvalifikovaní odborníci s pôsobivými praktickými skúsenosťami. Dostupnosť moderného vybavenia, ako aj vysokokvalifikovaní diagnostiki, zaručujú najpresnejšie výsledky vyšetrení.

ECHO srdca v Moskve môžete získať lacno tu na SM-Clinic. Vykonávame testy za najlepšiu cenu a rýchlo poskytujeme diagnostické výsledky pacientom.

Môžete sa dozvedieť všetky podrobnosti, ktoré vás zaujímajú, ujasniť si cenu ultrazvuku srdca a ďalšie informácie a tiež sa prihlásiť na vyšetrenie u operátorov Kontaktného centra SM-Klinika.