Ацетилсалициловая кислота принадлежит к группе кислотообразующих НПВС с обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным свойствами. Механизм их действия основан на необратимом ингибировании циклооксигеназы ферментов, участвующих в синтезе простагландинов. В дозах от 0,3 г до 1,0 г используется для лечения легкой и умеренной боли и при повышенной температуре, например, при простуде или гриппе, для снижения температуры и лечения суставной и мышечной боли. Ацетилсалициловая кислота также угнетает агрегацию тромбоцитов, блокируя синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах. По этой причине применяется при некоторых сердечнососудистых заболеваниях, в дозах 75-300 мг в сутки.
Фармакокинетика
После приема внутрь ацетилсалициловая кислота быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Во время и после резорбции ацетилсалициловой кислоты превращается в активные метаболиты салициловой кислоты. Максимальная концентрация в плазме крови ацетилсалициловой и салициловой кислот достигается через 10-20 минут. Около 80% салициловой кислоты связывается с белками плазмы. Салицилаты легко проникают в ткани и жидкости организма, в т.ч. в синовиальную, спинномозговую, перитонеальную жидкости. В небольших количествах салицилаты обнаруживают в мозговой ткани, проникают через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Ацетилсалициловая кислота метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием салициловой кислоты с последующей конъюгацией с глицином или глюкуронидом. Метаболизм салициловой кислоты зависит от дозы и активности ферментов печени. Период полувыведения варьирует от 2 до 3 часов при применении малых доз и до 15 часов при приеме высоких доз. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся в основном через почки.
Показания к применению
Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
Болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза.
Противопоказания
Гиперчувствительность; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение; “аспириновая” триада; геморрагические диатезы (гемофилии, болезнь Виллибранда, телеангиоэктазии, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура); бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и др. НПВП, сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты, расслаивающая аневризма аорты, портальная гипертензия; дефицит витамина К; печеночная/почечная недостаточность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний). I и III триместры беременности и период лактации.
Способ применения и дозы
Для уменьшения раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт лекарственное средство следует принимать после еды, запивая водой, молоком или щелочной минеральной водой. При болевом синдроме слабой и средней интенсивности и лихорадочных состояниях для детей старше 15 лет максимальная разовая доза составляет 500 мг, для взрослых - 1000 мг. При необходимости лекарственное средство можно принимать 3 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов. Максимальная суточная доза для детей старше 15 лет - 1500 мг; для взрослых - 3000 мг. Не следует принимать лекарственное средство более 5 дней как обезболивающее средство и более 3 дней как жаропонижающее средство без назначения врача.
Побочное действие
При оценке частоты побочных реакций используется следующая градация:
Очень часто: ≥1/10;
Очень редко:
Не известно: частота не может быть оценена в связи с отсутствием данных.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастрии, диарея; редко - возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечений из ЖКТ, нарушение функции печени.
Со стороны ЦНС: при длительном применении возможны головокружение, головная боль, обратимые нарушения зрения, шум в ушах, асептический менингит.
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, анемия.
Со стороны системы свертывания крови: редко - геморрагический синдром, удлинение времени кровотечения.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек; при длительном применении - острая почечная недостаточность, нефротический синдром. Аллергические реакции: нечасто - кожная сыпь; редко - отек Квинке, бронхоспазм, «аспириновая триада» (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда).
Прочие: очень редко - синдром Рейе; при длительном применении - усиление симптомов хронической сердечной недостаточности.
Передозировка
Передозировка возможна при разовом введении чрезмерно высоких доз лекарственного средства либо при длительном применении.
Симптомы: синдром салицилизма (тошнота, рвота, шум в ушах, общее недомогание, лихорадка). Более тяжелое отравление - ступор, судороги и кома, некардиогенный отек легких, резкая дегидратация, нарушения КОС (вначале - респираторный алкалоз, затем метаболический ацидоз), почечная недостаточность и шок.
Лечение: незамедлительная госпитализация, промывание желудка, применение активированного угля, проверка КОС. В зависимости от состояния КОС и электролитного баланса проводят инфузионное введение растворов натрия гидрокарбоната, натрия цитрата и натрия лактата; при pH мочи от 7,5 до 8,0 и содержания салицилатов в плазме крови более 500 мг/л (для взрослых) или 300 мг/л (для детей от 15 до 18 лет) проводят интенсивную терапию щелочными диуретиками; при серьезных отравлениях показано проведение гемодиализа; восполнение потери жидкости; симптоматическое лечение.Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой:
Антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и уменьшают всасывание ацетилсалициловой кислоты;
Блокаторы кальциевых каналов, средства, ограничивающие поступление кальция или увеличивающие выведение кальция из организма - повышается риск развития кровотечений;
Усиливается действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, метотрексата, фенитоина, вальпроевой кислоты;
Противодиабетические средства - снижение уровня сахара в крови;
ГКС - повышается риск ульцерогенного действия и возникновения желудочно-кишечных кровотечений;
Снижается эффективность диуретиков (спиролактона, фуросемида);
Другие НПВС - повышается риск развития побочных эффектов;
Ацетилсалициловая кислота может уменьшать концентрации в плазме крови индометацина, ироксикама;
Снижается эффективность урикозурических средств;
Гризеофульвин - возможно нарушение абсорбции ацетилсалициловой кислоты;
Повышаются концентрации дигогсина, барбитуратов и солей лития в плазме крови;
Уменьшение эффективности каптоприла и эналаприла (при применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах);
Кофеин - повышается скорость всасывания, концентрация в плазме крови и биодоступность ацетилсалициловой кислоты, риск развития побочных реакций;
Ингибиторы агрегации тромбоцитов - повышенный риск кровотечений;
Алкоголь - повышенный риск развития желудочно-кишечных язв и кровотечений;
Ингибиторы обратного захвата серотонина - повышается риск развития желудочно- кишечных кровотечений.
Меры предосторожности
За 5-7 суток до хирургического вмешательства необходимо отменить прием (для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде). Раздражающее действие на ЖКТ снижается при назначении после еды. Во время длительной терапии рекомендуется регулярно производить анализ крови и исследовать кал на скрытую кровь. Не рекомендуется для купирования лихорадочного синдрома у детей.
АСК даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной развития острого приступа подагры у предрасположенных пациентов. В период лечения следует воздерживаться от приема этанола.
Применение во время беременности и в период лактации. Противопоказано применение в I и III триместре беременности, в период лактации.
Обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к развитию расщепления верхнего неба; в III триместре вызывает торможение родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в "малом" круге кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов. На время лечения кормление грудью следует прекратить.
Влияние на способность к управлению автомобилем и другими потенциально опасными механизмами. Из-за возможности развития побочных реакций со стороны нервной системы следует принимать с осторожностью.
Форма выпуска
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке.
По одной, две или три контурные ячейковые или безъячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона коробочного.
Ацетилсалициловая кислота – это нестероидное противовоспалительное средство, оказывающее жаропонижающее, обезболивающе и противовоспалительное действия. Выпускается в форме таблеток.
Фармакологическое действие Ацетилсалициловой кислоты
В соответствии с инструкцией к Ацетилсалициловой кислоте, активным действующим компонентом препарата является кислота ацетилсалициловая. Вспомогательными веществами в составе таблеток выступают лимонная кислота и картофельный крахмал.
При применении Ацетилсалициловая кислота оказывает анальгезирующее, болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее воздействия на организм.
Таблетки Ацетилсалициловой кислоты эффективно устраняют головные боли, лихорадочные состояния, невралгию, а также ревматизм.
Противовоспалительное свойство препарата обусловлено его влиянием на процессы, которые протекают непосредственно в очаге воспаления.
Жаропонижающее свойство Ацетилсалициловой кислоты связано с воздействием активного вещества на гипоталамические центры головного мозга, отвечающие за терморегуляцию.
Анальгезирующее свойство обусловлено воздействием на центры нервной системы, которые отвечают за болевую чувствительность.
В инструкции к Ацетилсалициловой кислоте указано, что лекарство подавляет активность фермента циклооксигеназы, что приводит к нарушению процесса синтеза простагландинов. За счет этого происходит притупление чувствительности периферических нервных окончаний по отношению к различным болевым медиаторам, снижается выраженность воспаления, а также уменьшается влияние на центр терморегуляции.
При пероральном применении лекарство всасывается из желудочно-кишечного тракта. Всасывание прекращается с продвижением препарата в тонкий кишечник и повышением уровня кислотности. Таблетки Ацетилсалициловой кислоты обладают высокой биодоступностью. Метаболизируется вещество в печени с образованием нескольких метаболитов. Период полного выведения препарата из организма зависит от возраста пациента и количества принятого средства. У взрослых людей этот период составляет 4-40 часов. При приеме Ацетилсалициловой кислоты детьми время выведения препарата сокращается. Выводится из организма посредством почек.
Ацетилсалициловая кислота свободно проникает через гематоэнцефалический барьер, в синовиальную жидкость, а также грудное молоко.
Показания к применению Ацетилсалициловой кислоты
Показаниями к Ацетилсалициловой кислоте являются:
- Острая ревматическая лихорадка, ревматическая хорея, синдром Дресслера, ревматоидный артрит;
- Заболевания позвоночника, которые сопровождаются болевыми синдромами (люмбаго, ишиас, остеохондроз);
- Мигрень, головные, суставные, мышечные, менструальные и зубные боли, невралгии, остеоартроз;
- Лихорадочный синдром;
- Ишемическая болезнь сердца, тромбоэмболия, мерцательная аритмия и инфаркт миокарда (в качестве профилактического средства);
- Острый тромбофлебит, инфаркт лёгкого.
Способ применения и дозировка
Таблетки Ацетилсалициловой кислоты следует принимать внутрь после приема пищи, запивая достаточным количеством воды или молока.
В соответствии с инструкцией Ацетилсалициловая кислота взрослым назначается по 1-2 таблетке (500-1000 мг) 3-4 раза в день. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Максимальная длительность курса терапии – 2 недели.
Для улучшения реологического свойства крови и в качестве ингибитора склеивания тромбоцитов при инфаркте миокарда рекомендуется по ½ таблетки препарата ежедневно. Длительность применения Ацетилсалициловой кислоты – 2-3 месяца.
Ацетилсалициловая кислота детям в возрасте 2-3 лет назначается в дозировке 100 мг, детям 3-4 лет следует принимать 150 мг, 4-5 лет – 200 мг, старше 5 лет рекомендуется прием 250 мг препарата. Кратность приема Ацетилсалициловой кислоты детьми составляет 3-4 раза в день.
Противопоказания к применению
Ацетилсалициловая кислота не назначается при наличии у пациента таких заболеваний и состояний, как:
- Желудочно-кишечные кровотечения;
- Аспириновая триада;
- Обострения эрозивно-язвенных поражений пищеварительного тракта;
- Реакции на применение ацетилсалициловой кислоты и прочих противовоспалительных средств в виде крапивницы и ринита;
- Геморрагический диатез;
- Гемофилия;
- Гипопротромбинемия;
- Портальная гипертензия;
- Расслаивающая аневризма аорты;
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Дефицит витамина К;
- Почечная и печеночная недостаточность;
- Синдром Рейе.
Также Ацетилсалициловая кислота противопоказана беременным женщинам, в период лактации и при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Побочные действия Ацетилсалициловой кислоты
При применении Ацетилсалициловой кислоты у пациентов могут возникать такие побочные реакции со стороны организма, как:
- Тошнота;
- Боли в животе;
- Анорексия;
- Диарея;
- Кровотечения желудочно-кишечного тракта;
- Эрозивно-язвенные поражения;
- Головные боли, головокружения;
- Шум в ушах;
- Нарушения функций органов зрения;
- Анемия, тромбоцитопения;
- Нарушения функций печени и почек;
- Геморрагический синдром;
- Кожная сыпь;
- Бронхоспазм;
- Отек Квинке;
- Усиление признаков хронической сердечной недостаточности;
- Синдром Рейе;
- Аспириновая триада.
Передозировка
При приеме таблеток Ацетилсалициловой кислоты в количествах, значительно превышающих рекомендуемые, возникают нарушения электролитного и кислотно-щелочного баланса.
В соответствии с отзывами об Ацетилсалициловой кислоте, у пациентов при передозировке возникают тошнота, боли в животе, рвота, нарушения зрения и слуха, спутанность сознания, сонливость, тремор, обезвоживание.
В редких случаях во время терапии Ацетилсалициловой кислотой отмечаются кома и метаболический ацидоз.
Дополнительная информация
Терапию препаратом следует проводить только при наличии прямых показаний к Ацетилсалициловой кислоте и под наблюдением лечащего врача.
В инструкции к Ацетилсалициловой кислоте указано, что лекарство следует хранить в темном, прохладном и недоступном для детей месте.
Срок годности – 48 месяцев.
Из аптек Ацетилсалициловая кислота отпускается в безрецептурном режиме.
В состав таблетки входят 0.1, 0.25 или 0.5 граммов активно действующего вещества, а также лимонная кислота (в форме моногидрата) и картофельный крахмал.
Форма выпуска
- таблетки 0.1, 0.25 и 0.5 граммов;
- таблетки расфасовываются в контурные безъячейковые или в контурные ячейковые упаковки №10х1, №10х2, №10х3.
Фармакологическое действие
Препарат снимает боль, жар и воспаление , препятствует агрегации .
Фармакологическая группа: НПВС.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Кислота ацетилсалициловая - что это такое?
Ацетилсалициловая кислота - это , салициловый эфир уксусной (этановой) кислоты.
Формула ацетилсалициловой кислоты - (АСК)- C₉H₈O₄.
Код ОКПД 24.42.13.142 (кислота ацетилсалициловая в смеси с другими препаратами).
Получение АСК
При производстве АСК используется метод этерификации этановой кислотой.
Фармакодинамика
Обезболивающий эффект обусловливается как центральным, так и периферическим действием. При лихорадочных состояниях снижает температуру, воздействуя на центр терморегуляции.
Агрегация и адгезивность тромбоцитов , а также тромбообразование уменьшаются за счет способности АСК подавлять синтез тромбоксана А2 (TXA 2) в тромбоцитах. Тормозит синтез протромбина (фактора II свертывания ) в печени и - в дозе, превышающей 6 г/сут. - увеличивает ПТВ.
Фармакокинетика
Абсорбция вещества после приема препарата внутрь практически полная. Период полуэлиминации неизмененной АСК - не более 20 минут. TCmax АСК в - 10-20 минут, общего салицилата, образующегося вследствие , - от 0,3 до 2,0 часов.
В связанном с состоянии в плазме находится около 80% ацетилсалициловой и салициловой кислот . Биологическая активность сохраняется даже тогда, когда вещество находится в связанной с белком форме.
Метаболизируется в печени. Выводится почками. На выведение влияет рН мочи: при ее закислении уменьшается, а при подщелачивании - возрастает.
Фармакокинетические параметры зависят от величины принятой дозы. Элиминация вещества нелинейная. Причем у детей 1-го года жизни в сравнении со взрослыми она протекает значительно медленнее.
Показания к применению: от чего помогают таблетки Ацетилсалициловая кислота?
Показания к применению Ацетилсалициловой кислоты - это:
- лихорадочные состояния при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера;
- ревматоидный артрит ;
- ревматизм ;
- воспалительное поражение миокарда , причиной которого является иммунопатологическая реакция;
- болевой синдром различного происхождения, включая и зубную боль (в т.ч. головную боль, ассоциированную с алкогольным абстинентным синдромом), боли в суставах и мышцах, невралгию, мигрени , альгодисменорею .
Также аспирин (или ацетилсалициловая кислота) применяется в профилактических целях при угрозе тромбоза , тромбоэмболии , ИМ (при препарат назначают для вторичной профилактики).
Противопоказания
Прием АСК противопоказан при:
- “аспириновой” астме ;
- в период обострения эрозивно-язвенных поражений пищеварительного канала ;
- желудочных/кишечных кровотечениях ;
- авитаминозе К ;
- гемофилии , гипопротромбинемии , геморрагических диатезах ;
- дефиците G6PD;
- портальной гипертензии ;
- недостаточности функции почек/печени;
- расслоении аорты;
- в период лечения (если недельная доза препарата превышает 15/ мг);
- подагрическом артрите, подагре;
- (абсолютными противопоказаниями являются первые три и последние три месяца);
- гиперчувствительности к АСК/салицилатам.
Побочные действия
Побочные эффекты лечения АСК могут проявляться в виде:
- тошноты;
- гастралгии;
- анорексии;
- тромбоцитопении;
- эрозивно-язвенных поражений пищеварительного канала;
- и/или печеночной недостаточности.
При длительном применении появляется шум в ушах, снижается острота слуха, нарушаться зрение, возникают головокружения и — при приеме высоких доз — головные боли. Также возможны кровотечения, гипокоагуляция , рвота, бронхоспазм .
Ацетилсалициловая кислота, инструкция по применению (Способ и дозировка)
При активном ревматизме взрослым пациентам назначают от 5 до 8 г АСК в сутки. Для ребенка дозу рассчитывают в зависимости от веса. Как правило, она варьируется в пределах от 100 до 125 мг/кг/сут. Кратность применения - 4-5 р./сут.
Через 1-2 недели после начала курса дозу для ребенка уменьшают до 60-70 мг/кг/сут, для взрослых пациентов дозировка остается прежней. Продолжать лечение следует до 6 недель.
Согласно инструкции по применению Ацетилсалициловой кислоты, отмену препарата необходимо производить постепенно в течение 1-2 недель.
Ацетилсалициловую кислоту от головной боли и в качестве средства от температуры назначают в более низких дозировках. Так, при болевом синдроме и лихорадочных состояниях доза на 1 прием для взрослого - от 0,25 до 1 г при кратности применений от 4 до 6р./сут.
Следует помнить, что при головной боли АСК в особенности эффективна, если боль спровоцирована повышением ВЧД (внутричерепного давления).
Для детей оптимальная доза на один прием 10-15 мг/кг. Кратность применений - 5 р./сут.
Лечение не должно длиться более 2 недель.
Для предупреждения тромбозов и эмболий АСК принимают 2-3 р./сут. по 0,5 г. Для улучшения реологических свойств (для разжижения) препарат принимают длительно по 0,15-0,25 г/сут.
Для ребенка старше пятилетнего возраста разовая дозировка - 0,25 г, четырехлетним детям разрешается однократно давать 0,2 г АСК, двухлетним детям - 0,1 г, годовалым - 0,05 г.
Запрещено давать АСК детям от температуры, которая поднимается на фоне вирусной инфекции . Препарат действует на те же структуры мозга и печени, что и некоторые вирусы, и в сочетании с вирусной инфекцией может спровоцировать у ребенка развитие синдрома Рейе .
Применение АСК в косметологии
Маска для лица с Ацетилсалициловой кислотой позволяет быстро снять воспаление, уменьшить отечность тканей, убрать покраснения, удалить поверхностный слой отмерших клеток и почистить забитые поры.
Препарат хорошо подсушивает кожу и прекрасно растворяется в жирах, что делает целесообразным его применение в качестве средства от прыщей : таблетки, смочив водой, прикладывают к воспалившимся элементам на лице или добавляют в состав масок для лица.
Ацетилсалициловая кислота от прыщей хорошо работает в сочетании с лимонным соком или медом. Эффективна для устранения проблем с кожей и маска с глиной.
Для приготовления лимонно-аспириновой маски таблетки (6 штук) просто растирают со свежеотжатым соком до получения однородной массы. Затем лекарство точечно наносят на воспаленные прыщи и оставляют на них до высыхания.
Маска с медом готовится следующим образом: таблетки (3 штуки) смачивают водой, а затем, когда они растворятся, смешивают с 0.5-1 ложкой (чайной) меда.
Для приготовления глиняной маски следует смешать с теплой водой 6 измельченных таблеток АСК и 2 ложки (чайных) белой/голубой глины.
Передозировка
Передозировка может стать следствием:
- длительного лечения АСК;
- разового введения слишком высокой дозы препарата.
Признаком передозировки является синдром салицилизма , проявляющийся общим недомоганием, гипертермией, шумом в ушах, тошнотой, рвотой.
Сильная сопровождается судорогами , ступором, резким обезвоживанием, некардиогенным легких , нарушениями КОС, шоком.
При передозировке АСК пострадавший должен быть незамедлительно госпитализирован. Ему промывают желудок, дают , проверяют КОС.
В зависимости от состояния КОС и баланса воды и электролитов может быть назначено введение растворов , натрия цитрата и натрия гидрокарбоната (в виде инфузии).
Если рН мочи - 7,5-8,0, а плазменная концентрация салицилатов превышает 300 мг/л (у ребенка) и 500 мг/л (у взрослого), требуется проведение интенсивной терапии щелочными диуретиками .
При сильной интоксикации проводят ; восполняют потери жидкости; назначают симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Усиливает токсичность барбитуровых препаратов , вальпроевой кислоты , метотрексата , эффекты пероральных сахароснижающих препаратов, наркотических , сульфаниламидных средств .
Ослабляет эффекты мочегонных средств (калийсберегающих и петлевых), гипотензивных средств из группы иАПФ, действие урикозурических средств .
При одновременном применении с противотромботическими препаратами , тромболитиками , непрямыми антикоагулянтами повышает риск кровотечений.
ГКС усиливают токсическое действие АСК на слизистую пищеварительного канала, увеличивают ее клиренс и снижают плазменную концентрацию.
При одновременном применении с солями Li увеличивает плазменную концентрацию ионов Li+.
Усиливает токсическое действие алкоголя на слизистую пищеварительного канала.
Условия продажи
Средство безрецептурного отпуска.
Рецепт на латинском (образец):
Rp: Acidi acetylsalicylici 0,5
D. t. d. N 10 in tab.
S. По 1 таблетке 3 р./день после еды, обильно запивая водой.
Условия хранения
Таблетки должны храниться в сухом месте при температуре ниже 25°C.
Срок годности
Четыре года.
Особые указания
Препарат должен с осторожностью применяться у людей с патологиями почек и печени , при повышенной кровоточивости, декомпенсированной ХСН, в период лечения антикоагулянтами, а также у людей, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта и/или желудочные/кишечные кровотечения .
Даже в незначительных дозах АСК уменьшает выведение мочевой кислоты , что у предрасположенных пациентов может вызвать острый приступ подагры .
При приеме высоких доз АСК или необходимости длительного лечения препаратом требуется регулярно контролировать уровень и наблюдаться у врача.
В качестве противовоспалительного средства применение АСК в дозе 5-8 г/сут. ограничено из-за повышенного риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ.
Для уменьшения кровоточивости во время операции и в послеоперационном периоде, прием салицилатов прекращают за 5-7 дней до хирургического вмешательства.
При приеме АСК следует помнить, что это средство без консультации врача для обезболивания можно принимать не более 7 дней. В качестве жаропонижающего АСК разрешается пить не более 3 дней.
Химические свойства вещества
При кристаллизации АСК образуются бесцветные иглы или моноклинные многогранники со слегка кисловатым вкусом. Кристаллы стабильны в сухом воздухе, однако при повышении влажности постепенно гидролизуются до салициловой и уксусной кислот.
Вещество в чистом виде представляет собой кристаллический порошок белого цвета и практически без запаха. Появление запаха уксусной кислоты является свидетельством того, что вещество начало гидролизоваться.
вирусной инфекцией , поскольку такое сочетание может стать причиной развития угрожающего жизни ребенка состояния - синдрома Рейе .У новорожденных младенцев салициловая кислота способна вытеснять из связи с альбумином билирубин и способствовать развитию энцефалопатии .
АСК легко проникает во все жидкости и ткани организма, в том числе в цереброспинальную, синовиальную и перитонеальную жидкость.
При наличии отека и воспаления проникновение салицилата в суставную полость ускоряется. В стадию воспаления, напротив, – замедляется.
Ацетилсалициловая кислота и алкоголь
Алкоголь в период АСК противопоказан. Подобное сочетание может стать причиной возникновения желудочных и кишечных кровотечений, а также тяжелых реакций гиперчувствительности.
Для чего Ацетилсалициловая кислота при похмелье?
АСК является весьма эффективным средством от похмелья, что обусловлено антиагрегантным действием препарата.
Однако следует помнить, что принимать таблетку лучше не употребления спиртного, а примерно за 2 часа до застолья. Благодаря этому снижается риск образования микротромбов в мелких сосудах мозга и - отчасти - отека тканей.
Применение при беременности и при грудном вскармливании
Ацетилсалициловая кислота при беременности противопоказана. В особенности в первые и последние три месяца вынашивания плода. На ранних сроках прием препарата может способствовать повышению риска развития врожденных дефектов, на поздних - перенашиванию беременности и ослаблению родовой деятельности.
АСК и ее метаболиты в небольших количествах проникают в молоко. После случайного приема препарата побочные эффекты у младенцев не отмечались, в связи с чем прерывать грудное вскармливание (ГВ), как правило, не нужно.
Если женщине показано длительное лечение высокими дозами АСК, необходимо прекратить ГВ.
›› N02BA01 Ацетилсалициловая кислота
Фармакологические группы: НПВС Производные салициловой кислоты
›› Антиагреганты
Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца
›› I74 Эмболия и тромбоз артерий
›› M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
›› M79.0 Ревматизм неуточненный
›› R52 Боль, не классифицированная в других рубриках
›› R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признаки
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит ацетилсалициловой кислоты 0,5 г; в контурной безъячейковой упаковке 10 шт.
Фармакологическое действие - противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее, антиагрегационное.
Воспалительные заболевания, ревматизм, болевой синдром, профилактика тромбозов.
Внутрь, 510 мг (детям 25 мг) 13 раза в день в течение 11,5 мес.
Головокружение, головная боль, шум в ушах, слабость, тошнота, анорексия, боли в эпигастрии, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения из ЖКТ, нарушение функции печени и почек, тромбоцитопения, аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм).
Потенцирует эффект антикоагулянтов, ульцерогенное действие кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств, резерпина.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, запивая водой, молоком, щелочными минеральными водами, по 0,25, 0,5 или 1 г 34 раза в сутки.
Список Б. В сухом месте.
Словарь медицинских препаратов. 2005 .
Смотреть что такое Ацетилсалициловая кислота в других словарях:
АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА - АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА, см. АСПИРИН … Научно-технический энциклопедический словарь
ацетилсалициловая кислота - O acetilsalicilo rūgštis statusas T sritis chemija atitikmenys: angl. acetylsalicylic acid rus. ацетилсалициловая кислота ryšiai: sinonimas – 2 acetoksibenzenkarboksirūgštis … Chemijos terminų aiškinamasis žodynas
АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА - (Acidum acetylsalicylicum; ФХ), аспирин, жаропонижающее, противовоспалительное, противоревматическое, болеутоляющее средство. Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок, мало растворим в воде, растворим в спирте. Применяется внутрь... … Ветеринарный энциклопедический словарь
Ацетилсалициловая кислота - аспирин, лекарственный препарат, обладающий жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим действиями. Применяют при невралгиях, мигрени, лихорадочных заболеваниях, ревматизме. А. к. входит в состав готовых комбинированных таблеток … Большая советская энциклопедия
ацетилсалициловая кислота - Лекарственный препарат (применяется как жаропонижающее и болеутоляющее средство); аспирин … Словарь многих выражений
Ацетилсалициловая кислота + витамин C-ратиофарм - Действующее вещество ›› Ацетилсалициловая кислота + Аскорбиновая кислота* (Acetylsalicylic acid + Ascorbic acid*) Латинское название Acidum Acethylsalicylicum + vitamin C ratiopharm АТХ: ›› N02BA51 Ацетилсалициловая кислота в комбинации с другими … Словарь медицинских препаратов
Ацетилсалициловая кислота-Русфар - Действующее вещество ›› Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid) Латинское название Acid acetylsalicylic Rusphar АТХ: ›› B01AC06 Ацетилсалициловая кислота Фармакологическая группа: НПВС Производные салициловой кислоты Состав и... … Словарь медицинских препаратов
Аспирин (Aspirin), Ацетилсалициловая Кислота (Асеtyisalicylic Acid) - лекарственный препарат, широко применяемый для уменьшения боли, снятия воспаления и жара. Принимается внутрь один или в сочетании с другими анальгетиками для уменьшения сильной головной или зубной боли, при невралгии, а также для снятия боли при... … Медицинские термины
Кислота ацетилсалициловая - Ацетилсалициловая кислота (Acidum acetylsalicylicum) … Википедия
Книги
- Ацетилсалициловая кислота. Jesse Russell. Внимание! Книга представляет собой набор материалов из Википедии и/или других online-источников. High Quality Content by WIKIPEDIA articles! Ацетилсалици?ловая кислота? (разг. аспири?н; лат.... Подробнее Купить за 1125 руб
- Аспириновая бронхиальная астма. Jesse Russell. Внимание! Книга представляет собой набор материалов из Википедии и/или других online-источников. High Quality Content by WIKIPEDIA articles! Аспириновая бронхиальная астма вариант эндогенной... Подробнее Купить за 870 руб
- Практикум по органической химии. Теренин В. И. Ливанцов М. В. Ливанцова Л. И. Учебное пособие по общему курсу органической химии составлено на основе многолетнего опыта работы студенческого практикума по органической химии химического факультета МГУ им. М. В.... Подробнее Купить за 400 руб
Интересные статьи
Латинское название:
Acidum acetylsalicylicum
Код АТХ:
B01AC06
Действующее вещество:
acetylsalicylic acidum
Производитель:
ЛНК (США), Йянгсу (Китай),
Байер (Германия), МФФ, МегаФарм (Россия)
Условие отпуска из аптеки:
Без рецепта
Препарат, который постоянно присутствует в каждой аптечке на протяжении уже многих лет – таблетки ацетилсалициловой кислоты (другое название Аспирин), относится к фармакологической группе анальгетиков. Он имеется в свободной продаже, но если средство назначает врач, рецепт на латинском выглядит следующим образом: Acidi acetylsalicylici 0,5 D. t. d. N 10 in tab. Состав обладает противовоспалительными, обезболивающими, антиагрегационнымии свойствами. Аспирин снижает температуру, обладает способностью предотвращать образование тромбов, поэтому назначается при патологиях сердца и сосудов. Также он эффективен при повышенном давлении внутри черепа.
Показания
Анальгетические свойства препарата обусловливает действие Аспирина. Его назначают при следующих заболеваниях и состояниях:
- Инфекционные заболевания и воспалительные процессы
- Во время лихорадки и озноба
- Артриты
- Ревматизм
- Поражение миокарда при иммунологической этиологии
- Болевые ощущения, вызванные разными причинами
- Интоксикации, в том числе и алкогольное отравление
- Профилактика тромбообразования
- Невралгия и люмбаго
- Предменструальные состояния
- Коллагеноз
- Склеродермия
- Атеросклероз.
Состав
Классическая таблетированная форма препарата содержит активное действующее вещество в количестве 0,1, 0,25 или 0,5 г, моногидратную лимонную кислоту и крахмал. Выпускается множество медикаментов на его основе, причем нужно понимать, что ацетилсалициловая кислота – это и есть Аспирин. В разные дженерики дополнительно может входить витамин С, натрий в виде карбоната и цитрата, акрилат, полисорбат, тальк, целлюлоза в качестве эмульгаторов и консервантов.
Фармакологические свойства
Механизм действия препарата достаточно хорошо изучен, свойства Аспирина апробированы, поэтому он входит в перечень жизненно необходимых медикаментов, утвержденный Министерством Здравоохранения. Впервые вещество было синтезировано французским химиком, а открыто в стабильной форме итальянскими учеными. Позднее методом ацетилирования появилась возможность получить Аспирин для применения в фармацевтике, причем основной целью было лечение ревматизма.
Первые элементы, оказывающие противовоспалительное воздействие, относились к группе салицилатов. Кроме того, они предназначались для снижения жара и устранения боли. Гликозид был выделен из коры ивы, затем получилось создать его натриевую соль. Гидролиз ацетилсалициловой кислоты позволил вывести окончательную формулу Аспирина. При этом полученный препарат сохраняет свойства натриевых соединений, но считается менее токсичным.
Принцип действия элемента основан на подавлении активности циклооксигеназных ферментов, что препятствует продуцированию простагландинов, которые вызывают воспалительные реакции. Обратимый эффект характерен для всех нестероидных средств-ингибиторов. Препарат влияет на нервные центры, что объясняет, почему Аспирин снимает боль. Он уменьшает капиллярную проницаемость, отвечает за понижение активности гилоуронидазы. Жаропонижающий эффект объясняется воздействием на центры теплорегуляции гипоталамуса.
В процессе создания средства определились практически все свойства Аспирина, в том числе, его способность влиять на состояние сосудов. Необходимо было выяснить вопрос, повышает или понижает давление данное вещество. В результате исследований химики пришли к выводу, что элемент разжижает кровь, поэтому напряжение внутри черепа может понизиться, а вот при высоком давлении артериальном его прием не обоснован.
Это связано с тем, что состав расширяет сосуды, разжижает кровь, предотвращая образование тромбов. При этом улучшается сворачиваемость, уже имеющиеся закупорки сокращаются. Следует учитывать, что лекарство можно использовать только при наличии заболеваний, связанных с поражением сосудистой системы. Здоровым людям для профилактики применение не требуется. Поэтому важно понимать, что Аспирин при повышенном давлении артериального типа бесполезен, необходимо принимать подходящие препараты для этих целей с содержанием ацетилсалициловой кислоты: Кардиомагнил или Аспекард.
Дело в том, что образование закупорок происходит из-за повышенного количества тромбоксана. В здоровом организме этому препятствует простоциклин, предохраняющий сосуды от слипания и обеспечивающий их расширение. Как только артерии повреждаются, равновесие между этими ферментами нарушается в сторону тромбоксана. Таким образом, кровоток замедляется. При применении ацетилсалициловой кислоты процессы нормализуются, выработка простоциклина увеличивается.
Это единственное средство, которое эффективно при ишемии в период обострения, что подкреплено медицинскими исследованиями. Назначение Аспирина врачом при таких состояниях позволяет снизить риск тяжелых последствий при условии отсутствия геморрагических проявлений. Это связано с сокращением уровня тромбоцитных соединений, который обеспечивает ацетиловая кислота.
У элемента есть еще одно интересное свойство – он борется с пигментными пятнами, вызванными процессами старения или чрезмерным пребыванием под ультрафиолетовыми лучами летом. Кислота не обеспечивает пониженный уровень меланина, но может уменьшить или снять дефекты кожи, если добавлять ее в маски. Когда косметологам задают вопрос, отчего помогает ацетилсалициловая кислота, они объясняют, что она оказывает подсушивающий, антисептический и антибактериальный эффект, сужает поры, препятствует активности сальных желез. Хорошо помогает также при комедонах и угревой сыпи.
Следует учитывать, что вещество содержится во многих продуктах: почти во всех фруктах и яблоках, морской капусте, сладком перце и томатах. Поэтому ацетилсалициловая кислота детям поставляется во время приема пищи, при правильно подобранном рационе. Это является отличной профилактикой простудных и других заболеваний.
Абсорбируется состав практически полностью, а период частичного выведения занимает от 30 минут до 2 часов, в зависимости от метаболизма. При высокой кислотности мочи и низкой щелочности это время уменьшатся, при обратных состояниях – увеличивается. Препарат сохраняет активность даже в связанном с альбуминатами виде. Фармакокинетика зависит от дозировки, у детей первого года жизни эти процессы замедленные.
Формы выпуска
Стоимость: таб.500 мг №10 – 8-10 руб. №20 – 20-25 руб. №30 – 30-40 руб.
Производитель предлагает таблетированный вид средства. Расфасовка осуществляется в бумажные или полипропиленовые стрипы, алюминизированные блистеры. Запаха состав не имеет, а вот вкус у него кисловатый. Каждый изготовитель предпочитает собственные способы оформления – у одних таблетки выпускаются в матированной оболочке, у других – они абсолютно гладкие или оснащены специальной маркировкой или логотипом компании, выдавленным на поверхности. В одну пластину входит 10 таблеток, а в коробке находится 10, 20 или 30 блистеров или слипов и инструкция по применению ацетилсалициловой кислоты. Оформление пачки также у каждого производителя разное.
Способы применения
Использовать препарат можно в качестве самостоятельного лекарства или в составе комплексной терапии. Врач объяснит, как принимать ацетилсалициловую кислоту. Обычно таблетки принимают перорально, после еды. Запивать лучше всего молоком или большим количеством воды. Дозировки зависят от состояния и заболевания:
- При лихорадке, ознобе, повышенной температуре, мигрени, простудных проявлениях взрослым нужно пить 250-1000 мг, детям – 100-300 мг в день.
- При ревматизме, артритах, инфекционных миокардитах дозировка составляет 2000-3000 мг в стуки. Для ребенка количество рассчитывают в зависимости от возраста: на каждый год 200 мг до 5-летнего возраста и 250мг/г, начиная с 6 лет. Курс лечения – 6 недель. Отмену производят постепенно, на протяжении 14 дней.
- При внутричерепном давлении взрослым нужно пить по 100 мг, детям – 10 мг/кг 5 раз в 24 часа. Период терапии – 2 недели.
- При тромбообразовании количество составляет 500 мг 2-3 раза в день и дополнительно для улучшения реологических свойств кровотока по 200 мг в сутки.
- Для косметологических целей можно прикладывать к проблемным местам таблетки, смоченные водой или добавлять их в измельченном виде в состав масок. Эффект, который дает состав, может называться отбеливающим или очищающим, в зависимости от имеющихся дефектов.
Противопоказания
Использование и прием препарата запрещен при следующих патологиях и состояниях:
- Эрозивные и язвенные образования пищеварительной системы в период обострения
- Кровотечения желудка и кишечника
- Астматическое состояние по аспириновому типу
- Колиты и гастрит
- Дефицит витамина К
- Гемофилия
- Снижение протромбинового уровня
- Недостаточность цитозольного фосфатдигидрогеназного фермента
- Гипертензия при нарушении в портальных сосудах
- Расслаивающая аневризма аорты
- Подагра
- Беременность и лактация
- Повышенная чувствительность к компонентам
- Недостаточность почек и печени
- Диатез геморрагический.
Запрещено назначать препарат детям при температуре на фоне вирусной инфекции, так как при таком сочетании высок риск развития печеночной энцефалопатии. В косметологии средство не используют сразу после загара. Категорически противопоказано совмещать прием препарата с алкогольными напитками. Известны случаи тяжелого отравления, аллергических реакций и кровотечений.
Использование при беременности
На первом и втором триместре применение средства запрещено. В остальной период врач может назначить его только при условии, что необходимость лечения выше возможного риска для развития плода. С лактацией состав несовместим, поэтому на момент терапии от кормления ребенка грудью следует отказаться.
Сочетание с другими медикаментами
При одновременном приеме с разными лекарствами следует учитывать, как усиливающие, так и ослабляющие эффекты:
- Повышается токсичность при использовании барбитуратов, метотрексата, сульфаниламидов. Также не рекомендовано принимать сахароснижающие составы, дигоксин и медикамент на основе гормона трииодтиронина.
- Мочегонные и гипотензивные препараты несколько теряют свои свойства.
- Антикоагулянты, тромболитики повышают риск развития кровотечений.
- При одновременном приеме с кортикостероидами может пострадать слизистая желудка.
- Негативное влияние обеспечивает сочетание с инсулином.
- Недопустимо применение противовоспалительных негормональных составов и средств на основе спирта.
Побочные реакции
Любой препарат, содержащий ацетилсалициловую кислоту, может оказывать негативнее эффекты на разные системы:
- Со стороны пищеварения – это диспептические расстройства, кровотечения, ухудшение язвенных проявлений, анорексия, потеря аппетита
- Со стороны кроветворения – образование гематом, васкулит геморрагический, кровотечения из носа, десен, уретральной и генитальной системы
- Аллергия – высыпания, зуд, покраснение эпидермиса, бронхоспазм, ринит, отеки
- Со стороны нервной системы – болевой синдром в голове, шум в ушах, нарушения слуха.
Передозировка
При длительном лечении и превышении количества увеличивается риск развития следующих состояний:
- Салицилистический синдром: гипотермия, звон и боль в голове, рвотный рефлекс
- Интоксикация: судороги, обезвоживание, отек, кома
- Отравления средней тяжести: гипервентиляция, алкалоз, тахипноэ.
Хроническое отравление при длительном применении может проходить бессимптомно, острые признаки появляются после повторного приема, что выражается, прежде всего, в метаболическом ацидозе. Неотложная помощь при передозировке определяется степенью тяжести. Первоочередные действия направлены на выведение вещества из организма и восстановление электролитного баланса.
Для пациентов, страдающих от отравления, применяется инфузионное введение натриевых составов. Также используются щелочные диуретики, а для тяжелых больных – гемодиализ. После стабилизации терапия носит поддерживающий характер.
Правила хранения
Средство пригодно к употреблению на протяжении 4 лет. Необходимо держать в закрытом от детей месте. Температура хранения 25 0 С, требуется защищать от влаги и света.
Аналоги
Фармакология предлагает большой перечень препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты:
Ацелизин
Производитель: Киевмед (Украина)
Стоимость: пор. 1000 мг № 10 – 75-80 руб.
Ацелизин – так называется препарат, предназначенный для внутривенного введения с целью устранения воспаления, снижения жара и болевого синдрома. Его назначают в качестве анальгетика после хирургических вмешательств, при травмах, онкологических заболеваниях, гипертермии, ревматизме. Также средство используется, как антиагрегационное, препятствующее склеиванию тромбоцитных элементов.
Раствор готовят с водой для инъекций, водят 5-10 мл лекарства 1-2 раза в сутки. Курс лечения зависит от состояния пациента, длится от 3 до 10 дней. Выпускается во флаконах из стекла с обжимной алюминизированной крышкой. Можно употреблять перорально.
Достоинства:
- Быстро снимает болевой синдром
- Эффективен для устранения пигментных пятен и прыщей.
Недостатки:
- Может вызвать ряд побочных реакций
- Запрещен при беременности.
Полокард
Производитель: Фарма СА (Польша)
Стоимость: таб. 150 мг №50 – 75-80 руб.
Жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий медикамент, изготовленный на основе салициловой кислоты. Инактивирует деятельность циклооксигеназ, что обеспечивает сокращение выработки арахидина. Подавляет агрегацию тромбоцитарных элементов, обладает длительной абсорбцией, что делает лекарство более безопасным для желудочной слизистой.
Выпускается состав в таблетированной форме со специфической оболочкой, которая растворяется в кишечнике. При этом остальные органы пищеварения не подвергаются негативному воздействию и чрезмерному раздражению. Детям его не назначают. Средняя дозировка – единица в сутки или 00 мг при подозрении на развитие миокарда.
Достоинства:
- Приемлемая цена
- Не раздражает слизистую.
Недостатки:
- Не назначается детям
- Запрещен при недостаточности сердца.
