Depresija, kiek ji nuodija tiek sergančiojo, tiek jo artimųjų gyvenimą. Šis, gana rimtas psichikos sutrikimas, dažniausiai siejamas su prasta nuotaika žmonių mintyse, todėl bet kokį emocinės būsenos pablogėjimą jie dažnai vadina depresija. Tačiau skaudi būsena, kurią jaučia į tikrą depresiją pasinėręs žmogus, yra daug rimtesnė nei vien bloga nuotaika.

Į tipinius (pagrindinius) depresijos simptomus galime priskirti šiuos simptomus: minėtą nuotaikos pablogėjimą, pesimistinį požiūrį į viską, kas vyksta aplinkui, žemą savigarbą, gyvenimo skonio praradimą, neigiamus vertinimus, jėgų praradimą, mąstymo sutrikimą. , variklio sulėtėjimas. Tai yra pagrindiniai simptomai, yra ir papildomų, jie bus aprašyti toliau. Tačiau ir be jų aišku, kad depresija nėra maloni, tai tikrai rimtas psichikos sutrikimas, kurį būtinai reikia gydyti. Neturėtumėte leisti, kad ši liga padarytų taško jūsų ar jūsų artimųjų gyvenimui. Depresija sergančiam žmogui tikrai reikia kvalifikuotos pagalbos, ir kuo anksčiau ji jam bus suteikta, tuo geriau. Juk jei ši pagalba nebus suteikta laiku, tuomet didelė tikimybė, kad depresija taps lėtine, o tai reiškia, kad ateityje su ja susidoroti bus daug sunkiau. Todėl jei jūs patys ar jūsų artimieji serga depresija, nedvejokite, kreipkitės į specialistus ir kuo greičiau atsikratykite šios infekcijos. Depresija gali sugadinti visą žmogaus gyvenimą, ji gali sugriauti jo karjerą, santykius, svajones ir net atimti jo gyvenimą. Supranti, jei gyvenimas nėra saldus, kam jo laikyti.

Žinoma, jūs galite patys susidoroti su depresija, tačiau žmonės ne visada turi tam reikiamų žinių ir laiko, todėl yra priversti kreiptis pagalbos į specialistus ir psichologus, pirma, teisingai, o antra, kuo greičiau. atsikratyti depresijos. Tačiau šiame straipsnyje pateiksiu jums, brangūs skaitytojai, keletą rekomendacijų, kaip susidoroti su depresija mano ne kartą išbandytais būdais, todėl galbūt jūs patys galite padėti sau arba tiems, kurie kenčia nuo depresijos ir kam jus kelia.

Tačiau pirmiausia pažvelkime į papildomus depresijos simptomus. Galų gale, prieš ką nors gydydami, pirmiausia turite suprasti, ką gydyti ir ar apskritai reikia ką nors gydyti. Taigi, papildomi depresijos simptomai yra šie simptomai: miego sutrikimas – nemiga ar permiegojimas, nestabilus apetitas – svorio kritimas ar padidėjimas, nesugebėjimas susikaupti ir priimti savarankiškus sprendimus, bevertiškumo jausmas, nerimas, baimė ir kaltė. Žmonės, kenčiantys nuo depresijos, taip pat patiria pesimizmą, glikogeuziją (saldaus skonio atsiradimas burnoje be jokios priežasties, ty be atitinkamo stimulo), o blogiausia, kad tokie žmonės turi minčių apie mirtį, ypač savižudybė. Šios mintys apie mirtį ypač pavojingos, nes, deja, depresija sergančiam žmogui kartais iš tiesų baigiasi savižudybe. Todėl dar kartą kartoju – depresiją reikia gydyti arba savarankiškai, jei žinai ką ir kaip daryti, arba su specialisto pagalba. Žmogaus gyvybė pirmoje vietoje ir jokia liga neturi tos gyvybės iš jo atimti!

Bet kodėl ta pati depresija išvis kyla, kas ją provokuoja? Depresijos priežastys gali būti labai įvairios. Apie šios ligos paveldimumą rimtai nekalbėčiau. Nei mano asmeninė, nei daugelio kitų specialistų patirtis neleidžia visiškai užtikrintai teigti, kad žmonės, kurių artimieji sirgo depresija, yra labiau linkę į ją nei tie, kurie neturi artimųjų, sergančių depresija. Kartais tokį ryšį galima rasti, bet tik kartais, ir ne visada, todėl nereikėtų kaltinti artimųjų. Žmogus, kurį įveikia depresija, turi ieškoti jos atsiradimo priežasčių, pirmiausia savyje, turi tvarkytis su savo gyvenimu ir mintimis. Kai kurie tyrinėtojai depresiją sieja su tarpasmeninių santykių sferos sutrikimais, kurie gali tęstis nuo ankstyvos vaikystės, toks vaikystės traumų patyręs žmogus nuolat yra ant depresijos ribos. O kai jo gyvenime nutinka kažkas negero, kažkokios bėdos, nesėkmės, tragedijos, kurios jį neramina, jį iš karto apima depresija. Taip pat yra nuomonė, su kuria aš visiškai sutinku, kad depresija yra tiek psichologinių, tiek biologinių problemų pasekmė. Kai sutrinka darni, subalansuota mūsų organizmo veikla, neišvengiamai pradedame sirgti įvairiomis ligomis, tarp jų ir depresija.

Apibendrinant, visos aukščiau išvardintos priežastys, kaip ir daugelis kitų priežasčių, gali nuvesti žmogų į depresinę būseną. Ir iš tikrųjų nėra taip svarbu, kuri iš priežasčių, palyginti su kitomis priežastimis, labiau prisidėjo prie to, kad žmogus susirgo depresija, nes visos šios priežastys yra antraeilės reikšmės. Tikiu ir turiu tam priežasčių, kad svarbiausia depresiją sukelianti priežastis yra žmogus, tai jo polinkis sirgti šia liga. Kaip manote, kuris žmogus, mieli skaitytojai, yra labiausiai linkęs į depresiją? Silpnas žmogus tam labiau linkęs, matai, silpnas, morališkai, dvasiškai ir fiziškai. Taip pat labai linkę į depresiją neadekvatūs žmonės, kurie nesupranta gyvenimo, skraido padebesiais, į šį pasaulį žiūri pro rožinius akinius, ką iš esmės galime priskirti prie jų silpnumo. Neadekvatumas yra silpnybė, nes žmonės, gyvenantys iliuzijų pasaulyje, yra neapsaugoti tikrojo pasaulio akivaizdoje, kuris juos išblaivina ir tuo pačiu nuvilia.

Kodėl aš sakau, kad pagrindinė depresijos priežastis yra ja sergantis žmogus, o todėl, kad depresija daugiausia yra žmogaus reakcijos į kokį nors išorinį įvykį ar situaciją rezultatas. Tai vidinė žmogaus reakcija į išorinį dirgiklį. Šis depresijos tipas vadinamas reaktyvia depresija. O į įvairius išorinius dirgiklius, į įvairius įvykius ir situacijas galime reaguoti skirtingai, priklausomai nuo mūsų charakterio, pasaulėžiūros, intelektualinio išsivystymo lygio, nuo to ar nesupratome ar nesuvokiame to ar kito įvykio, taip pat nuo mūsų pasirengimo ar nepasiruošimo tam. ta ar kita situacija. Kitaip tariant, depresija yra ne visiems vienoda, ją galime patirti įvairiai ir lygiai taip pat įvairiai iš jos atsigauti. Silpno charakterio žmonės yra labiau linkę į depresiją nei stipraus charakterio žmonės, todėl jiems problema yra jų charakteris, kurį reikia stiprinti, o ne koks nors išorinis įvykis ar situacija, sukėlusi depresiją. Žmogus turi turėti psichologinį imunitetą depresijai, tuomet jokie išoriniai dirgikliai negali priversti jo į ją papulti.

Galiu padėti jums išsiugdyti šį imunitetą, bet pirmiausia atkreipkime jūsų dėmesį į kitas depresijos priežastis. Egzistuoja vadinamoji monoamino teorija, pagal kurią depresijos išsivystymas gali būti siejamas su biogeninių aminų trūkumu. Tai gali būti serotonino, dopamino, norepinefrino trūkumas. Pavyzdžiui, kai kurie žmonės gali patirti depresiją dėl ryškios šviesos trūkumo, nuolat būnant tamsiose patalpose arba dėl besaulės oro. Šis depresijos tipas dar vadinamas sezonine depresija, ji ypač dažnai stebima pacientams rudenį ir žiemą. Tokiais atvejais sezonine depresija sergančiam žmogui gali praversti šviesos terapija ir reguliarūs pasivaikščiojimai saulėtu oru.

Daugelio vaistų, pavyzdžiui, benzodiazepinų, kortikosteroidų, levodopos, šalutinis poveikis dažnai sukelia depresiją. Tokia depresija dažniausiai praeina savaime, praėjus tam tikram laikui po to, kai žmogus nustoja vartoti ją sukėlusį vaistą. Visų rūšių psichostimuliatoriai, tokie kaip alkoholis, kokainas, raminamieji ar migdomieji, taip pat gali sukelti depresiją, ypač jei jais piktnaudžiaujama. Na, kaip suprantate, draugai, nevartodami psichologinei būklei kenkiančių vaistų ir psichostimuliatorių, nerizikuojate pulti į depresiją, tad stebėkite savo gyvenimo būdą.

Bet tarkime, kad jūs vis tiek patekote į tai, į šią depresiją, ar nuo to kenčia jūsų artimieji, ką tokiu atveju daryti, kaip padėti sau ir kitiems jos atsikratyti? Pirmiausia reikia išsiaiškinti, kas sukėlė depresiją. Nesuprantant priežasties, sukėlusios šią problemą, neįmanoma tinkamai susidoroti su jos pasekme, tai yra, su pačia problema. Tarkime, depresijos priežastis buvo artimo žmogaus mirtis arba žmogaus darbo, pinigų ar socialinės padėties netekimas. Požiūris į tokius įvykius gali būti skirtingas, todėl ir žmogaus reakcija į juos gali būti skirtinga. Visiškai nebūtina į tokius įvykius, kurie dažnai pasitaiko daugelio žmonių gyvenime, reaguoti per skaudžiai, nors iš pirmo žvilgsnio atrodo, kad daugiau nieko ir nebelieka, kad vidinė būsena tokiais atvejais susiformuoja savotiškai. savaime, ir mes negalime to suvaldyti. Tiesą sakant, tai netiesa. Mes turime galią kontroliuoti viską, įskaitant savo reakciją į visų rūšių išorinius dirgiklius. Tiesiog reikia suprasti, kokie mūsų įsitikinimai verčia mus vienaip ar kitaip reaguoti į tam tikrus įvykius. Arba kokie kito žmogaus įsitikinimai verčia jį tam tikru būdu reaguoti į tam tikrą išorinį dirgiklį. Mirė artimas ir labai brangus žmogus? Galite prieiti prie to įvairiai, galite gailėtis to, kuris mirė, galite gailėtis savęs, kaip netekę mirusio, arba galite priimti šią mirtį kaip normą, nes žmonės linkę mirti, kai kurie anksčiau. , kiti vėliau, tai natūralus reiškinys šiame pasaulyje. Kai kuriose kultūrose žmogaus mirtis yra visai ne tragedija, tai šventė, nes mirtis simbolizuoja žmogaus perėjimą iš vieno pasaulio į kitą, nes senojo mirtis – tai naujo gimimas. Tad kodėl mirtį turėtume suvokti taip skausmingai, kodėl savo neteisingu požiūriu bloginame ją sau? Dėl to, kad norime, ar dėl to, kad tai priimta? Iš ko šiuo atveju atsiranda depresija – iš tikro įvykio ar situacijos, kuri ją sukelia, ar iš žmogaus požiūrio į gyvenimą ir jų sukeliamų reakcijų į tą ar kitą įvykį ar situaciją? Ar supranti, kur palaidotas šuo? Žinoma, aš savo ruožtu taip pat suprantu, kad pakeisti žmogaus požiūrį į tam tikrus dalykus nėra lengva, tačiau tai darydami, kai aiškiname sau ir kitiems žmonėms to ar kito reiškinio prasmę, labai supaprastiname savo gyvenimą ir jų.

Pinigų praradimas, darbas, socialinė padėtis, kivirčas su mylimu žmogumi, įvairūs fiziniai sužalojimai - visa tai nėra priežastis susirgti depresija, net neturėtumėte dėl to nusiminti. Kodėl? Taip, nes bet kokie pokyčiai mūsų gyvenime yra ne tik natūralūs, bet ir privalomi, jie stumia mus atrasti naują realybę, o ne pūti savo senoje pelkėje, stabilumą laikant aukščiausia palaima žmogui ir visuomenei. Todėl kalbame ne tik apie tai, kad žmogus pakeičia požiūrį į tai, ko jis negali pakeisti realybėje, kaip gana paprastą būdą atsikratyti depresijos ir apskritai nuo bet kokių išgyvenimų. Kalbame apie galimybę daryti įtaką tam tikriems procesams ir apie būdus ką nors pakeisti. Mums nereikia keisti šio pasaulio, kad jis būtų tinkamas mums, turime suprasti, kodėl mes jį suvokiame taip, kaip mes jį suvokiame. Kai atidžiai tyrinėjame priežastį, sukėlusią depresiją konkrečiame žmoguje, tiriame patį šį žmogų, tiriame jo charakterį, pasaulėžiūrą, silpnąsias vietas. Bandome suprasti, kas negerai su jo požiūriu į gyvenimą, kodėl jis tą ar kitą reiškinį suvokia taip žalingai savo psichologinei sveikatai. Jei jaunas vaikinas pateko į depresiją dėl to, kad jo draugė jį paliko, tada mes suprantame, kad kalbame apie silpnavalį vaikiną, kuris nėra tikras savimi ir nesupranta savo galimybių. Šis nesusipratimas ir jo charakterio silpnumas yra tikroji jo depresinės būsenos priežastis. Kalba eina ne apie merginą, o apie vaikiną, jo silpnumą ir nepasitikėjimą savimi, o būtent su jo asmeninėmis savybėmis reikėtų susitvarkyti, išlaisvinant jį nuo depresijos, kad ateityje jis taip skausmingai į tokias nereaguotų. dalykų.

Gana daug kalbėta ir parašyta apie depresiją, daug naudingų ir nenaudingų dalykų. Tačiau svarbiausias dalykas, manau, kad visi turime suprasti, kad depresija yra proto liga. Ir mūsų protas didžiąja dalimi yra mūsų tikrovės atspindys, kuris, mano giliu įsitikinimu, sukelia depresiją. Ne veltui šį, dažniausiai pasitaikantį psichikos ligos sindromą (skausmingų apraiškų rinkinį), kai kurie žmonės vadina civilizacijos liga, kuri žmogui kelia nepakeliamus reikalavimus, dėl kurių jis tiesiog perdega. esant dideliam psichoemociniam perkrovimui. Netikiu, kad depresijos problema slypi pačioje civilizacijoje, tikiu, kad ji slypi šios civilizacijos netobulumoje, tikiuosi, kad laikinas netobulumas. Tačiau vienaip ar kitaip viskas turi savo kainą, įskaitant civilizuotą gyvenimo būdą, prie kurio visi esame įpratę.

Mūsų pasaulėžiūra, žinoma, priklauso ir nuo mus supančio pasaulio. O tai, savo ruožtu, formuoja mūsų reakcijas į įvairius išorinius dirgiklius ir galvoje vykstančius mąstymo procesus, kurie dažnai veda į depresinę būseną. Kai kurie žmonės suserga depresija dėl vieno labai paprasto ir labai dažno klausimo, kurį sau užduoda – kokia yra gyvenimo prasmė? Ar ši prasmė yra gyventi pagal tam tikrą scenarijų, kaip visi gyvena, kaip įprasta gyventi, kaip reikia gyventi, ar tiesiog gyventi? O gal dar kažkas? Daug kas priklauso nuo atsakymo į šį klausimą; nuo to priklauso žmogaus pasitenkinimas ar nepasitenkinimas savo gyvenimu. Neatitikimas tarp realaus gyvenimo ir to, kas yra mūsų galvose, daugeliui iš mūsų yra labai didelė problema. Esame mokomi gyventi pagal scenarijų, nuo vaikystės mokomi, kas yra teisinga, o kas neteisinga, o paskui save įspraudžiame į teisingo ir neteisingo rėmus, bijome juos peržengti. Ir tuo pačiu mes užduodame klausimus apie gyvenimo prasmę, kai šiai gyvybei niekas negresia. Bet jei dirbsi nuo ryto iki vakaro lauke, kaip kadaise valstiečiai dirbdavo, kad išmaitintų save ir savo šeimas, tai pažiūrėsiu, kokia tau depresija bus ir ar išvis jos bus. Arba gyvenk tokiomis sąlygomis, kai tavo gyvybei nuolat gresia pavojus, kai nėra laiko depresijai, kai reikia galvoti, kaip išgyventi, o ne dėl ko gyventi. Apskritai, tarp ligos, kurią svarstome, ir gyvenimo būdo, kuriuo vadovaujamės, ir jos ryšio su civilizacija tikrai yra ryšys. Todėl, norint kovoti su depresija, būtina, taip pat ir su savo gyvenimu, kažką daryti, kažkaip pakeisti, kažko atsisakyti ir siekti kažko naujo ir teisingesnio. Jei dauguma depresijos atvejų kyla dėl mūsų reakcijos į išorinį pasaulį, galime daryti išvadą, kad kadangi ši liga yra plačiai paplitusi, tai su mūsų pasauliu ne viskas gerai. Tačiau tai suprantame ir be depresijos.

Bet grįžkime prie žmogaus, kuris, kad ir ką sakytume, vis dar yra pagrindinė depresinių sutrikimų priežastis, kad, aišku, jei nebus žmogaus, depresijos nebus, reikia sutikti. Taigi, žmogus turi būti stiprus. Jį reikia sustiprinti protu, dvasia ir kūnu, kad jis niekuo nesirgtų, įskaitant depresiją. Stiprus žmogus visada gali apginti savo interesus, o tai suteikia pasitikėjimo savo jėgomis, jis sugeba patenkinti visus savo instinktyvius poreikius, ko mums visiems reikia ir ko mes visi siekiame. Stipraus žmogaus pasaulėžiūra sukonstruota taip, kad jis visada ir visur ieško galimybių, o ne pateisinimų savo nesėkmėms, nepasiduoda problemoms, kurios buvo, yra ir bus. Stiprus žmogus sugeba išgyventi bet kokį sukrėtimą, bet kokią nesėkmę, bet kokį likimo smūgį. Tokiame žmoguje tiesiog nėra vietos depresijai, jo energingame ir kryptingame prote nebus prie ko prikibti. Būtent tokio tikslo siekia visa mano svetainė, ir tai yra mano patariamoji ir gydomoji veikla – aš darau žmones stiprus visais įmanomais būdais. Esu visiškai tikras, kad žmogaus aiškus, aiškus supratimas, kaip veikia gyvenimas ir kaip veikia pasaulis, kuriame gyvename, bei polinkis nuolat mokytis, daro jį tikrai stipriu žmogumi. Sąmoningumas ir supratimas yra visų žmogaus stiprybių pagrindas. Netgi galiu pasakyti apie save, kad kuo daugiau suprantu gyvenime, tuo mažiau turiu nerimo ir rūpesčių, jau nekalbant apie depresijos nebuvimą. Matote, mes visi turime daug daugiau priežasčių džiaugtis gyvenimu, o ne liūdėti ir nekęsti savo gyvenimo, o juo labiau nekęsti viso pasaulio.

Depresija paveikia nesveiką, silpną protą, silpnos dvasios žmones, kurie nemoka tinkamai spręsti problemų ir nepakankamai išmano gyvenimą. Išlaisvinti, paaiškinti, nušviesti, padėti žmogui suvokti visas savo galimybes ir paskatinti juos ugdyti – tai mano pagrindinė užduotis dirbant su žmonėmis. Tai matau ne tik kaip būdą išgelbėti žmogų nuo depresijos, bet ir apskritai nuo visų psichologinių problemų, trukdančių gyventi efektyviai ir laimingai. Tai ne mūsų kaltė, kad mes matome šį pasaulį tam tikru būdu, nes mūsų požiūris į gyvenimą iš tikrųjų nėra mūsų – tai kažkieno kito. Tačiau turime suprasti, kad turime pasinaudoti kiekvieno iš mūsų turimomis galimybėmis, kurios iš nykstančio augalo gali paversti aktyviu, linksmu ir tikslingu žmogumi. Neturėtume atsiduoti savo silpnumui, tada mažiau sirgsime. Depresija buvo žinoma senovėje, bet tais laikais buvo ir stiprios valios žmonių, o istorijoje liko stiprūs, drąsūs, protingi žmonės, išmintingi žmonės, aktyvūs žmonės ir jų poelgiai, apie juos sklido mitai. buvo sukurtos ir legendos. Ar žinote, ką tai reiškia? Tai reiškia, kad mes, žmonės, gerbiame jėgą ir linkę būti stiprūs, nes stiprybėje yra gyvybė, stiprybė – pažanga, tobulėjimas. O silpnumas – liga, tai degradacija, žmogui nenatūrali būsena, su kuria galima ir reikia kovoti.

Bet kokia bet kurio žmogaus depresija gali būti išgydyta! Norėdami tai padaryti, tereikia išsikelti tikslą – padaryti žmogų stipresnį. Niekada neturėjau situacijos, kad depresijos nebūtų galima išgydyti, buvo tik žmonės, kurie nenorėjo jos teisingai gydyti, kurie tik bandė gydyti, bet negydė. Yra kategorija žmonių, kurie mėgsta sirgti ir kentėti, o kai kurie iš jų to net nesuvokia. Tokiems žmonėms sunku padėti, nes jie patys sau padėti nenori. Bet jei žmogus gydosi iki galo, kurį jam siūlau, jis išsigydys nuo depresijos, kad ir kokia sunki ji būtų. Kai dirbame kaip draugai, nesvarbu, kokia problema, ir nevaidiname kvailio, anksčiau ar vėliau tikrai pasieksime reikiamą rezultatą. Taigi net ir gydantis nuo depresijos reikia parodyti charakterį, žmogus turi šlykštėtis savo silpnumu, kad galėtų išspręsti bet kokias savo problemas, kad ir su pašaline pagalba, kad ir pats.

Sėkmingų žmonių depresiją pastebėjau retai, o nesėkmingiems žmonėms ji būna daug dažniau. Ir ar žinai kodėl? Nes sėkmingi žmonės yra žmonės su charakteriu, žmonės su galva ant pečių, tai energingi ir kryptingi žmonės, vienu žodžiu, stiprūs žmonės. Ir tokie turėtume būti visi. Galima, aišku, ir toliau rašyti storas knygas apie šią ligą, depresijos prasme, juk jei problema aktuali, tai kodėl dėl jos per daug netriukšmavus, šiame pasaulyje žmogus su problema yra kažkieno duona su aliejumi Tačiau manau, kad mūsų civilizuotam pasauliui ne visai žmogiška pasipelnyti iš rimtų žmonių problemų.

Mūsų silpnybė yra mūsų priešas, draugai. Mūsų silpnybė – imuniteto trūkumas daugeliui psichikos ligų ir psichologinių sutrikimų, įskaitant, žinoma, depresiją. Šiuolaikinė civilizacija sušvelnina žmogų, padaro jį „šiltnamio“ žmogumi, turinčiu krūvą visokių problemų ir kompleksų. Aš net nekalbu apie auklėjimą, kuris neatitinka tikrovės, jis apskritai gali sužlugdyti žmogų, net nesuteikdamas jam galimybės pajusti savyje bent šiek tiek stiprybės. Na, o silpnas ir neišsivystęs protas, kaip ir silpnas kūnas, natūraliai traukia įvairias ligas. Depresija yra viena iš jų.

Tapkite stipresniais draugais, tobulėkite, mokykitės, bendraukite su protingais ir energingais žmonėmis, keiskite savo pasaulėžiūrą, jei ji neatitinka tikrovės, užsibrėžkite ambicingus tikslus ir pasiekite juos, įveikdami sunkumus! Ir tada jūs neturėsite laiko depresijai ir oriai ištversite bet kokius likimo smūgius, kad ir kokie sunkūs jie būtų.

Manijos-depresijos asmenybė (maniakiškas - prislėgtas asmenybę )

Visi žmonės patiria tam tikrus nuotaikos ir emocijų svyravimus. Tyrimas rodo, kad žmonės, kurių nuotaika labai stabili, gali būti mažiau sveiki nei tie, kurių nuotaikos svyruoja. Tačiau nedaugeliui žmonių (apie 1 % gyventojų), sergančių maniakiniu-depresiniu sutrikimu, nuotaikos svyravimai yra tokie dideli, kad tai labai pablogina jų gebėjimą prisitaikyti prie kasdienio gyvenimo poreikių.

Diagnozė

Remiantis Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovu, maniakinės depresijos sutrikimai skirstomi į DSM 296: pagrindiniai afektiniai sutrikimai: bipoliniai sutrikimai. Įvedamos papildomos kategorijos, nurodančios manijos ar depresijos simptomų paplitimą ligos paveiksle.

Manijos fazės metu žmogaus nuotaika ir aktyvumas paprastai pastebimai pakyla. Jis dažnai praneša, kad jaučiasi pasitikintis, laimingas ir gali beveik viską. Pacientas patiria energijos padidėjimą, dažnai atsisako miegoti, kai padidėja darbo, seksualinio aktyvumo ir socialinės veiklos intensyvumas. kontaktai. Įprastais atvejais tokie pacientai patiria „idėjų šuolį“ ( « skrydis apie idėjos» ), pasireiškia pagreitinta kalba su prastai artikuliuotomis mintimis, retai padaroma logiška išvada. Pacientas yra pernelyg išsiblaškęs ir susierzinęs reaguoja į viską, kas jį trikdo.

Priešingai, depresijos fazei būdingas per didelis kasdienės veiklos lygio sumažėjimas. Paprastai pacientai praneša apie didelį liūdesį ir gali nuolat verkti. Jie praranda susidomėjimą dalykais, kurie anksčiau teikė jiems malonumą. Pacientas gali skųstis energijos praradimu ir didelę dienos dalį praleisti snūduriuodamas. Paradoksalu, tačiau kai kurie depresija sergantys pacientai atrodo susijaudinę, ypač naktį, kai juos kankina nemiga ir anksti ryte prabunda. Depresinę fazę lydi bevertiškumo, beviltiškumo ir savęs kaltinimo idėjos. Žmogus šioje fazėje dažniausiai susimąsto, skundžiasi negebėjimu priimti sprendimų ir gali reikšti mintis apie savižudybę.

Perėjimo iš manijos prie depresijos fazių pobūdis pacientams skiriasi. Todėl bendra mintis apie taisyklingos amplitudės arba švytuoklės svyravimus šiuo sutrikimu yra nepagrįstas supaprastinimas. Dauguma mokslininkų ir gydytojų pastebėjo, kad manijos ir depresijos fazės praeina savaime, todėl šie epizodai, net ir be gydymo, retai trunka ilgiau nei 6–9 mėnesius. Nuolatinis fizinis arba pažinimo sutrikimas yra retas.

Etiologija

Nors manijos-depresijos sutrikimas buvo žinomas nuo Biblijos laikų, jo priežastys vis dar yra aršių mokslinių diskusijų objektas.

Fiziologiniai metodai

Mokslininkai, besilaikantys biologijos. požiūris į afektinius sutrikimus, dažniausiai skiriami reaktyvūs ir endogeniniai sutrikimai. Esant endogeniniams sutrikimams, sutrikimai nepriklauso nuo gyvenimo įvykių ir atsiranda paciento viduje. Bipolinis afektinis sutrikimas yra artimesnis endogeniniam nei reaktyvusis, todėl manoma, kad turi biologą. pagrindu.

John Price, David Rosenthal ir George Winokur daugelyje. tyrimai nustatė, kad manijos depresija sergančių pacientų artimiems giminaičiams buvo žymiai didesnė tikimybė susirgti ir vienpoliu, ir bipoliniu afektiniu sutrikimu, palyginti su sveikų asmenų giminaičiais. Be to, paveldimas bipolinių sutrikimų pobūdis yra įtikinamai patvirtintas nei unipolinių sutrikimų. Vinokur kalba apie „depresijos spektrą“, kai bipoliniu afektiniu sutrikimu sergančių pacientų giminaičiai vyrai dažniau serga alkoholizmu, sociopatija ir depresija, o giminaičių moterys turi didesnę tikimybę susirgti tik depresija. Ši išvada kartu su tuo, kad bipolinio sutrikimo atveju tėvo ir sūnaus ryšiai yra reti, patvirtina mintį, kad sutrikimas gali būti sąlyginis. X- chromosoma.

Jei genetiniai veiksniai vaidina svarbų vaidmenį bipolinio sutrikimo atsiradimui, atrodo, kad būtina ištirti biocheminius mechanizmus, atsakingus už šią ligą. Pagal katecholaminų hipotezę, kurią iškėlė Josephas Schildkrautas, depresija atsiranda dėl katecholaminų trūkumo, o maniją gali sukelti padidėjęs šių medžiagų išsiskyrimas. Pagal Elie Koppen pateiktą indoleamino hipotezę, depresiją sukelia ne norepinefrino trūkumas, o serotoninas, nes serotonino pirmtakas triptofanas gerina nuotaiką. Litis, veiksmingas gydant maniją ir tam tikras depresijas, veikia tiek katecholamino, tiek indolamino metabolizmą.

Psichologiniai požiūriai

Biologas. veiksniai neabejotinai turi įtakos bipoliniams sutrikimams. Tačiau reikia pažymėti, kad šių sutrikimų atsiradimui įtakos turi daugelis. kiti veiksniai. Psichikos rėmuose. Viena iš pirmųjų maniakinio-depresinio sutrikimo teorijų buvo klasikinis psichoanas. afektinių sutrikimų teorija, kurią kartu sukūrė K. Abrahamas ir S. Freudas. Ši teorija teigia, kad depresija sergantys pacientai yra neįprastai priklausomi nuo kitų žmonių ir pilnai įtraukė savo vertybes bei normas į savo asmenybės struktūrą, dėl to jie nesugeba tinkamai atskirti savęs ir kitų. Remiantis šiuo požiūriu, manija reiškia masinį neigimą ir reakcijos į pradinę depresiją formavimąsi.

Tarp neopsichoanalizės teoretikų A. Adleris pirmasis prabilo apie depresiją kaip taktiką, kuria pacientai gali manipuliuoti kitais. Pagal šį požiūrį, pripažindamas savo bejėgiškumą ir priekaištų sau, depresija sergantis pacientas gali priversti kitus jį guosti, teikti pagalbą ir parodyti užuojautą.

Kognityviniai teoretikai A. Beckas ir A. Ellisas teigia, kad afektinių sutrikimų lokusas yra iškreiptuose ir klaidinguose pažinimuose apie savo asmenybę, mus supantį pasaulį ir ateities perspektyvas. Savo atžvilgiu depresija sergantis pacientas naudoja idėjas, kurios perdeda asmenines klaidas ir nesėkmes. Kalbant apie jį supantį pasaulį, depresija sergantis pacientas jį interpretuoja kaip didžiulį, priešišką ir nenaudingą. Ateityje depresija sergantis pacientas mato niūrų artėjančių tragedijų ir liūdesio vaizdą, jis trokšta šlovingos, bet jau seniai praeitos praeities. Teoretikai, kurie taikė šį metodą, nėra daug rašę apie maniakines būsenas. Tačiau, kadangi manijos pacientams būdingi dideli pažinimo iškraipymai, jų korekcija gali būti kognityvinės terapijos tikslas.

Mokymosi teorijos atstovai pateikė savų depresijos kilmės paaiškinimų. Peterio Levinsohno ir jo kolegų pateikta teorija teigia, kad depresinis elgesys yra analogiškas išmoktų reakcijų išnykimui ir galbūt identiškas. Sergantis depresija pacientas gali atsidurti „užburtame rate“. Kuo mažiau pastiprinimo gauta, tuo didesnis pasitraukimas. Tačiau kuo labiau žmogus pasitrauks į save, tuo mažiau pastiprinimo jis gaus. Tikėtina, kad poreikis paaiškinti manijos kilmę bus ypač sudėtingas šio požiūrio uždavinys, nes jei į šios teorijos paaiškinimą neįtraukiami kai kurie papildomi veiksniai, sunku suprasti, kaip per didelis sustiprinimas gali sukelti per daug elgesio.

Antroji požiūrio versija iš mokymosi teorijos perspektyvos, kurioje atsižvelgiama ir į pažinimą, atstovaujama Seligmano „išmokto bejėgiškumo“ modeliu. Išmokę užimti bejėgišką padėtį, žmonės ateityje gali apriboti savo veiklą arba vengti veiklos, kurią vykdydami iš tikrųjų galėtų pasiekti aukštą kontrolės ir sėkmės lygį.

Į ateitį nukreiptoje šios teorijos versijoje Abramsonas, Seligmanas ir Teasdale'as skiria išorinį, bendrą bejėgiškumą (niekas negali būti sėkmingas) ir vidinį, asmeninį bejėgiškumą (aš negaliu veikti, kol gali kiti). Be to, dažniausiai išskiriamas stabilus ir nestabilus bejėgiškumas. už laikotarpį, per kurį asmuo yra nekontroliuojamoje aplinkoje. Kaip ir kitus metodus, šioje sistemoje sunku paaiškinti maniją, neįvedant kitų veiksnių.

Bandydami apibendrinti didžiulę literatūrą apie afektinius sutrikimus, Akiskal ir McKinney sukūrė integruotą afektinių sutrikimų modelį, kuris apjungia genetinius, biocheminius ir ankstyvos vaikystės aplinkos veiksnius. ir socialinis depresijos ar manijos „bendras galutinis kelias“. Pasak šių autorių, bendras galutinis kelias gali būti siejamas su diencefalono (diencephalon) - subkortikinės smegenų dalies, pagrindinės dalies - darbu. Kurių struktūriniai komponentai yra talamas, pagumburis ir hipofizė. Kadangi daugiskaita tyrimai Šios smegenų sritys laikomos malonumo ir skausmo, budrumo ir fizinio aktyvumo valdymo centrais. augimą, pagrįsta manyti, kad daugiskaitos veiksmas. biologas. ir aplinkos (su patirtimi susijusius) veiksnius, susijusius su maniakiniu ir depresiniu sutrikimu, bent jau gali lemti reiškiniai, esantys tarpinėje dalyje.

Gydymas

Nors bipolinis afektinis sutrikimas yra vienas sunkiausių psichikos sutrikimų. ligų, šiuo sutrikimu sergančių pacientų prognozė yra stebėtinai gera. Šis sutrikimas trunka ribotą laiką ir būklė keičiasi net ir be gydymo. Nepriklausomai nuo taikomo gydymo, gydytojai žino apie didelę galimą savižudiško elgesio riziką depresijos fazėje ir didelę galimą „nelaimingų atsitikimų“, kurie gali įvykti manijos fazėje, riziką. Pacientus reikia nuraminti, kad nors jie gali jaustis nelaimingi ir nekontroliuojami, tokioje būsenoje jie išliks neilgai.

MAO inhibitoriai ir tricikliai antidepresantai yra veiksmingi gydant depresiją, o ličio karbonatas geriau tinka manijos būsenoms. Įrodyta, kad ličio karbonatas yra šiek tiek veiksmingas gydant depresines sąlygas.

Elektrokonvulsinė (ECT) arba „šoko“ terapija taikoma nuo praėjusio amžiaus trečiojo dešimtmečio, tačiau vis rečiau naudojama, nes jos veikimo mechanizmas nėra iki galo suprantamas ir jį pakeičia gydymas vaistais.

Nors moksliniai tyrimai psichoterapijos veiksmingumas. dėl depresijos ir manijos yra nedaug tyrimų, kuriuose naudojamos kontrolinės grupės, šie tyrimai dažniausiai teigia, kad padedant psichoterapeutams. sergant depresija, galima pasiekti reikšmingą būklės pagerėjimą lyginant su kontroline grupe. Pagal kai kuriuos darbus, psichoter. kai kuriais atvejais veiksmingesnis už farmakoterapiją. Kūriniai, skirti psichoterapijai. manijos būsenose – labai mažai. Galbūt daugiskaita. manijos pacientai nesikreipia pagalbos, o terapinėje situacijoje gydymą dažnai vertina kaip nepagrįstą kišimąsi į jų privatumą.

taip pat žr Išmoktas bejėgiškumas, Asmenybės sutrikimai

Gryna forma depresyvi asmenybė yra labai reta. Toliau aprašomos tik tipiškiausios depresijos apraiškos.

Depresyvi asmenybė – žmogus su pastoviu prasta nuotaika. Jų pasaulio paveikslas daugiausia nupieštas juodomis ir tamsiomis spalvomis. Gyvenimas atrodo beprasmis, jie visame kame ieško tik tamsiųjų pusių. Net ir turėdami didelį norą, jiems sunku rasti ką nors teigiamo aplinkui: įvykiuose, kitų žmonių elgesyje.

Būdingas neigiamas požiūris į ateitį. Depresinis žmogus yra tikras pesimistas. Kiekvieną džiaugsmingą įvykį iš karto užnuodija mintis apie džiaugsmo trapumą, apie sielvartą, kuris pakeis džiaugsmą. Iš ateities tikimasi nelaimės ir sunkumų.

Požiūris į praeitį kiek kitoks – tai daugiausia šaltinis gailesčio apie jų padarytas tikras ar numanomas klaidas, taip pat praleistas progas. Daugelį depresija sergančių žmonių persekioja tikėjimas savo kaltu, kuris jų prisiminimus apie įprasčiausius jaunystės poelgius nuspalvina nepaprastai sunkiu jausmu. Todėl jie dažnai jaučia, kad kiti su jais elgiasi paniekinamai ir žiūri į juos iš aukšto. Tai verčia juos vengti kitų žmonių ir pasitraukti į save.

Depresinis žmogus itin jautriai reaguoja į bet kokias gyvenime ištinkančias bėdas. Jie dažnai labai aštriai reaguoja net į ne pačius nemaloniausius įvykius. Nepriklausomai nuo to, kaip viskas klostosi gerai, yra savybė nerimastingas nelaimės laukimas.

Jei savęs plakimas tampa nuolatinis ir skausmingas, depresija sergantis žmogus tai padarys pasineria į savęs plakimą ir visiškai nustoja domėtis supančia tikrove, tampa jai abejingas ir abejingas.

Su savo niūrumu, niūriomis mintimis, nuolatiniu nepasitenkinimu ir kalbumo stoka depresija sergantis žmogus nevalingai atstumia kitus, net simpatijų. Vienatvė gali pagilinti slegiančius jausmus.

Nepaisant išorinio niūrumo, požiūris į kitus yra gana teigiamas. Depresinis žmogus dažnai gali sunkiai gerumas, atsakingumas. Ji puikiai supranta kitų žmonių protinius judesius. Artimuose artimųjų rate, apsupta užuojautos ir meilės atmosferos, ji tampa linksma, draugiška, šneki, gali gerai juokauti ir netgi būti „vakarėlio gyvenimu“. Taigi depresija sergantis žmogus dažniausiai išsaugo galimybę užsikrėsti bendromis linksmybėmis.

Paprastai tai matoma judesiuose, veido išraiškose ir pantomimoje letargija:

nukritę veido bruožai

Laisvai kabančios rankos

Lėtas ėjimas

Šykštūs, vangūs gestai.

Atrodo, kad išvaizda perteikia beviltišką nusivylimą.

Depresijos sergančio žmogaus darbinė veikla dažniausiai būna nemaloni, ir tai greitai priveda prie nuovargis. Dažniausiai jie pastebi klaidas tame, ką padarė, ir tiek daug sunkumų toje, kas laukia, kad nevalingai pasiduoda jas numatydami. Depresija sergantis žmogus dažniausiai nepajėgia ilgalaikės valinės įtampos ir, susidūręs su sunkumais, lengvai puola į neviltį. Kaip pasekmė – ekstremalus neryžtingumas ir nesugebėjimas imtis veiksmingos iniciatyvos.

Depresija sergantis žmogus dažnai užsiima fizine veikla pirmenybę teikia mąstymui ir intelektualinis darbas. Tačiau kartu protinį darbą nuspalvina nemaloniai, lydi didelės įtampos jausmas. Čia taip pat pasireiškia vidinis slopinimas, pasireiškiantis ypatingu intelektinių procesų lėtumu. Intelektinių procesų greitis mažas, nors tai gali ir neturėti įtakos kokybei. Daugelis depresija sergančių žmonių turi aukštą intelektą.

Fizinė savijauta dažniausiai visiškai priklauso nuo jūsų nuotaikos. Paprastai depresija sergantį žmogų persekioja pastovumo jausmas nuovargis ir silpnumas, ypač ryte. Galva atrodo pasenusi ir joje jaučiamas kankinantis spaudimo jausmas. Kai kurie skundžiasi sunkia migrena. Žarnos dirba prastai, o nuolatinis vidurių užkietėjimas dar labiau pablogina nuotaiką. Skrandis gali nukentėti nuo nervinės dispepsijos. Prastas miegas naktį, dažnai lydimas košmarų. Dieną galite jausti mieguistumą.

Iš praktikuojančio psichoterapeuto Richardo O'Connor knygos „Depresija atšaukta“.

Visi žmonės retkarčiais pasiduoda melancholijai ir nevilčiai. Ir tai gerai. Tačiau ar galite drąsiai atsakyti, kas būtent jus vargina: vien liūdesys ar tikra depresija? Bet jei yra depresija (liga, kurią reikia gydyti), tai kodėl ji atsirado ir kaip su ja kovoti?

1. Sergantis depresija savęs negaili

Jis gali be galo kritikuoti save, manydamas, kad būdingos jo asmenybės savybės yra ydingos, prastesnės, atimtos. Sergantis depresija žmogus yra tikras, kad jis tikrai nusipelnė visų jam ištinkančių nelaimių. Jis nemato savyje nieko, išskyrus neigiamus bruožus, todėl mano, kad nėra vertas būti laimingas. Žema savivertė, vilties stoka, nuolatinis savęs ieškojimas – toks yra depresija sergančio žmogaus gyvenimas.

Depresijos būsenoje žmogus nemoka tikėti gera ateitimi, neprisimena malonių praeities akimirkų ir nesitiki teigiamų pokyčių savo gyvenime. Ir net jei jis bando ką nors pakeisti į gerąją pusę, jis vis tiek yra tikras dėl nesėkmės. Suvokti, kad šios mintys yra klaidingos, ir jų atsikratyti reiškia tobulėti.

2. Yra objektyvių priežasčių, dėl kurių esame pažeidžiami

Tarp jų yra genetinis polinkis, prasti santykiai su tėvais vaikystėje, drovumas, vienatvė, pesimizmas ir žema savigarba. O bet kokia stresinė situacija pažeidžiamą žmogų gali pastūmėti link depresijos. Čia yra toli gražu ne visas tokių situacijų sąrašas: fizinė liga, pralaimėjimas, išsiskyrimas, atleidimas iš darbo, socialinė įtampa (pavyzdžiui, ekonominės krizės metu).

Ir tada žmogus patenka į spąstus. Neigiamos mintys sukelia kaltės ir gėdos jausmą. Smegenyse vyksta neurocheminiai pokyčiai. Visa tai verčia sergantįjį vadovauti save naikinančiam gyvenimo būdui. Kas, be jokios abejonės, tik didina kaltės jausmą ir sukelia naujų tamsių minčių. Tai užburtas ratas, iš kurio reikia išsiveržti, antraip bus dar blogiau ir blogiau.

3. Pogimdyminė depresija

Maždaug 15% moterų, kurios pagimdo vaiką, kenčia nuo šios sunkios ligos. Nauja mama patirs tokius nemalonius simptomus kaip miego ir apetito stoka, kaltės jausmas, savęs plakimas, pesimistinės mintys. Moterį vargina jausmas, kad ji yra bloga mama, negalinti pasirūpinti savo vaiku. Ji nejaučia kūdikiui meilės jausmo, o jis pats jai atrodo priešiškas. Moteris mano, kad pagimdžiusi vaiką padarė nepataisomą klaidą.

Jei ši liga negydoma, ji gali virsti pogimdymine psichoze su kliedesinėmis idėjomis ir įkyriomis mintimis, pavyzdžiui, kad būtina atsikratyti vaiko. Tačiau taip retai pavyksta. Jei motinystė neteikia džiaugsmo, būtinai kreipkitės į psichoterapeutą.

4. Depresija keičia smegenis.

Tikrai sunki depresija sukelia rimtus pokyčius smegenyse. Tai veda prie to, kad prarandame galimybę patirti malonumą nuo kažko gero: mus nuvilia suprastėję džiaugsmo hormonų receptoriai. Be to, dėl depresijos susitraukia hipokampas, todėl atsiranda atminties ir koncentracijos problemų. Bet nesijaudink. Mokslininkai atrado, kad smegenis galima treniruoti. Mes patys galime tai daryti.

„Depresijos įgūdžius“ galima pakeisti gerinant savo gyvenimo būdą. Faktai patvirtina: keisdami įpročius ištriname smegenyse senus neuroninius ryšius ir pakeičiame juos kitais. Depresija yra panaši į priklausomybę nuo alkoholio. Tai lėtinė liga, kurią galima išgydyti, jei į ją žiūrite rimtai.

5. Depresija sergantys žmonės netinkamai elgiasi su savo emocijomis.

Kai kuriems būdingas šaltumas, atsiribojimas ir apdairumas. Tai, kas juos verčia tokiais, yra bet kokių emocijų baimė. Kiti jaučiasi atsidūrę ant isterijos slenksčio ir bet kurią akimirką gali apsiverkti visų akivaizdoje. Pyktis yra dar viena emocija, dėl kurios daugelis žmonių be reikalo gėdijasi. Jie klaidingai mano, kad tai yra gėdingas ir draudžiamas jausmas, todėl bando jį nuslopinti, tačiau galiausiai tai sukelia aplinkiniams netikėtą gedimą.

Draugai ir artimieji yra nusivylę, nes jiems smurtinės reakcijos į nedidelį incidentą priežastys lieka paslaptis. O emocijų kontrolę praradęs žmogus pradeda dar labiau kentėti. Psichoterapijos metu jis turi išmokti įžvelgti šiuos elgesio modelius ir suprasti, kad sveikų emocijų (nesveikų tiesiog nėra) į pasąmonę įvaryti neįmanoma. Bijoti čia nėra ko, nes artimas intymumas nepriveda prie kito žmogaus įsisavinimo, o pyktis santykių nenutraukia.

6. Perfekcionizmas veda į depresiją.

Žmonės, sergantys depresija, mano, kad bet koks darbas turi būti atliktas su A pliusu. Net ir nedidelė klaida smarkiai pablogina savigarbą. Tačiau, kaip taisyklė, toks požiūris veda prie priešingo rezultato. Bijodamas viską sugadinti, depresija sergantis žmogus gali niekada neprasidėti.

Dėl perfekcionizmo norime perdaryti save nuo nulio. Prieš mus tyko nemažas darbų kiekis, todėl stringame laikui arba vieną dieną pagaliau kimbame į reikalus, tačiau energijos srautas išsisklaido į skirtingas puses, nieko nepasiekiame ir tik patvirtiname save tikėdami, kad neverta. bando. Tiesą sakant, siekti realesnių tikslų teikia daug didesnį pasitenkinimą nei statyti oro pilis.

7. Depresija kenkia visam organizmui.

Žmonėms, sergantiems depresija, paprastai yra padidėjęs kortizolio ir adrenalino, kovok arba bėk hormonų, kiekis, o tai alina smegenis ir daugelį kūno sistemų. Rezultatai liūdni: išsekimas, širdies pertempimas, inkstų, kraujotakos ir virškinimo sistemų pažeidimai, raumenų nuovargis, apetito praradimas, susilpnėjęs imunitetas ir padidėjęs pažeidžiamumas infekcijoms.

Niekada neturėtumėte pamiršti savo sveikatos, nes taip kenkiate sau. Išmokite atsipalaiduoti. Užsiregistruokite į jogos kursus, tai chi arba prisijunkite prie šokių grupės. Atlikite aerobikos pratimus tris kartus per savaitę bent pusvalandį. Įsiklausykite į savo kūno duodamus signalus ir išmokite jais rūpintis. Venkite greito maisto ir alkoholio.

8. Depresija sergantys žmonės linkę būti pernelyg atsakingi.

Depresijos metu žmonės per daug rūpinasi kitų jausmais, o per mažai – savo. Kenčiantys prisiima kaltę dėl dalykų, su kuriais jie neturi nieko bendra, ir gali jaustis siaubingai kalti dėl nereikšmingų įvykių. Bet jei atidžiai išnagrinėsime, kas yra mūsų atsakomybė, o kas ne, tai visiškai įmanoma atsikratyti šios slegiančios kaltės.

Svarbu suprasti: esame atsakingi tik už savo veiksmus ir neveikimą; mes nesame atsakingi už kitų laimę; mums leidžiama būti egoistais; mes galime atleisti, bet atleisti ir leistis būti išnaudojamiems nėra tas pats.

9. Ekstravertai rečiau serga depresija

Ar ekstravertai labiau linkę jaustis laimingi – ar, atvirkščiai, laimingi žmonės yra labiau ekstravertai? Tai nelabai svarbu. Stenkitės būti ekstravertu. Išeik pas žmones. Šypsokis. Kalbėk daugiau. Kolegijos studentų tyrimai parodė, kad visi dalyviai (net ir intravertai) buvo laimingesni, kai elgėsi kaip ekstravertai, o tai rodo, kad kiekvienas, kuris pasirinks būti draugiškas, bus laimingesnis.

10. Didžiavimasis savimi padeda susidoroti su depresija.

Išmokite mylėti save. Laimę ir pasitenkinimą patiriame retai, todėl tokie jausmai gali būti net baisūs. Tačiau bijoti nėra ko, tereikia išsiugdyti įprotį savimi didžiuotis. Ne kartas nuo karto, o kasdien. Tai tikrai verta dirbti.

Kiekvieną dieną skirkite keletą minučių, kad sudarytumėte labiausiai naudingų laimėjimų sąrašą. Net jei jų yra tik keletas. Tai gali būti dalykai, kurių bijojote, kad negalėsite susitvarkyti, arba sunkios užduotys, kurias privertėte išspręsti, arba tiesiog spontaniškas dosnumas ar intymumo išraiška. Po savaitės įvertinkite ir dar kartą peržiūrėkite savo sąrašą. Per šią patirtį pradėsite geriau galvoti apie save.

10 PATARIMŲ iš Richardo O'Connor bestselerio „Depresija atšaukta“

Daugelis ekspertų depresiją vadina „XXI amžiaus maru“, ir ši pravardė yra gana pagrįsta. Mūsų informacijos persotintame pasaulyje žmonės kartais negali susitvarkyti su informacijos srautu, tampa per daug uždari arba, priešingai, ištirpdo savąjį „aš“ kituose ir jį praranda. Abu veda tiesiai į depresinių būsenų baseiną, į jį gana lengva paslysti, bet ne visiems pavyksta išlipti. Nepaisant gana didelės patirties stebint depresija sergančius pacientus, mokslas dar negali pateikti žmonijai holistinio šios ligos vaizdo. Depresijos išsivystymui įtakos turi daug veiksnių – socialinių, psichologinių, kultūrinių, net politinių ir istorinių! Siūlome jums keletą praktinių patarimų, pagrįstų psichologo Richardo O’Connoro knyga „Depresija atšaukta“. Jo aprašyti metodai padės jums netapti šios baisios ligos, kuri užtikrintai vaikšto per mūsų planetą, auka.

Richardas O'Connoras

1. Nebijokite jausmų

Emocijų slopinimas yra viena iš pagrindinių depresijos priežasčių, norint išvengti jos apsilankymo, pirmiausia reikia išmokti priimti savo jausmus, nekaltinant dėl ​​jų savęs. Daugelis depresija sergančių asmenų nuo vaikystės gyveno su kaltės našta ir yra taip įpratę prie jos, kad nebeįsivaizduoja gyvenimo be savęs žeminimo ir plakimo. Paradoksas yra tas, kad kartais žmonės net nesuvokia, kuo yra kalti – kliūtys, kurias jie sau nustato, yra tokios stiprios. Dėl to neigiami norai ir siekiai nuskabomi, tačiau lieka neaiškus kaltės jausmas. Pavyzdžiui, tyli žmona jau ne vienerius metus išgyvena pyktį savo despoto vyro atžvilgiu, tačiau dėl įvairių priežasčių (tarkime, fizinio smurto baimės) niekaip to nerodo. Neišleisdama savo jausmų, sutuoktinis vis dėlto jų gėdijasi ir jos psichinės problemos pamažu gilėja.

Svarbiausia yra suprasti, kad vienaip ar kitaip mes negalime pabėgti nuo savo emocijų, gebėjimas jas patirti mums būdingas pačios prigimties. Jausmų slopinimas eikvoja didžiulį energijos kiekį, kurį galima panaudoti su daug didesne nauda. Nepersistenkite gynybos mechanizmais – rizikuojate visiškai pamiršti, kaip patirti stiprias emocijas. Pabandykite suprasti, kas jums sukėlė ryškių išgyvenimų, susikurkite savo „Nuotaikos dienoraštį“, kuriame aprašysite emocinius protrūkius. Periodiškai perskaitykite įrašus, laikui bėgant suprasite, kad jausmų nereikėtų bijoti, juo labiau jų vengti. Tavo emocijos – tai tu.

2. Dirbkite su savo elgesiu

Žinoma, depresijos negalima įveikti vien gerais ketinimais, jūsų siekiai turi pasireikšti praktiškai. Radikaliai pakeisti savo elgesį sunku, bet tai įmanoma, ir kuo anksčiau pradėsite tai daryti, tuo geriau.

Pavyzdžiui, atsiimkime įprotį viską atidėti „vėliau“ (vadinamasis atidėliojimas) – tai tikras artėjančios ar jau išsivysčiusios depresijos ženklas. Vilkintojai mano, kad motyvacija veikti turėtų atsirasti savaime, tačiau tai netiesa. Tiesą sakant, dažniausiai nutinka atvirkščiai – motyvacija seka veiksmą ir, užuot be galo laukus „tinkamos situacijos“ ar „įkvėpimo“, reikia žengti pirmąjį žingsnį. Antrasis tikriausiai bus daug lengvesnis.

Su vilkinimu geriau kovoti keliais etapais. Pirmiausia pasirinkite užduotį, kurią vis atidėliojate. Sudarykite privalumų ir trūkumų, kuriuos gausite su tuo susidoroję, sąrašą. Sukurkite veiksmų planą, pagrįstą savo galimybėmis. Stenkitės turėti teigiamą požiūrį į darbą. Jį įgyvendindami nepamirškite pagirti savęs už tai, kas jau padaryta, išmokite džiaugtis siekti tikslų.

Jei šis algoritmas atrodo pernelyg sudėtingas, išbandykite „airišką metodą“ – airis nerandantis būdo įveikti aukštą sieną, meta ant jos kepurę. Dėl to jis neturi kito pasirinkimo, kaip bet kokia kaina patekti į kitą pusę. Kitaip tariant, pastatykite save į tokias sąlygas, kuriomis tiesiog būsite priversti dirbti.

3. Lavink savo valią

Savidisciplina yra sėkmingo ir aktyvaus gyvenimo pagrindas. Neišugdę valios, vargu ar pasieksite ką nors išskirtinio, jau nekalbant apie depresiją. Šiuolaikiniai medicinos tyrimai rodo, kad valia yra ne tiek įgimta savybė, kiek įgūdis, kurį galima lavinti. Versdami save daryti kartais ne itin malonius, bet reikalingus dalykus, pakeičiate savo smegenų struktūrą, plečiate ir stiprinate nervines jungtis, atsakingas už savikontrolę.

Kaip ir mankštinantis, jei tikrai norite pasiekti sėkmės, kiekvieną dieną turite dirbti su savo valia. Kovok su pagundomis ir trikdžiais, venk besimėgaujančių žmonių (žmonių, skatinančių save naikinančiu elgesiu), nedvejodami prašykite šeimos ir draugų pagalbos. Galite rasti grupę bendraminčių – tarkime, tų, kurie, kaip ir jūs, laikosi dietos arba bando mesti rūkyti. Ištikus nesėkmėms, nenusiminkite, neleiskite joms paklaidinti. Atsiminkite – net ir ilgiausias kelias susideda iš daugybės žingsnių, pažymėkite kiekvieną žingsnį į priekį ir su derama kantrybe bei atkaklumu tikrai pasieksite savo tikslą!

4. Atsikratykite žalingų įpročių

Priklausomybė nuo alkoholio ar narkotikų yra viena iš labiausiai paplitusių problemų, su kuriomis susiduria tie, kurie kenčia nuo depresijos arba yra linkę jai. Glaudus ryšys tarp depresijos ir alkoholio ar psichoaktyvių medžiagų vartojimo jau seniai nekelia abejonių tarp gydytojų. Jie ne vienerius metus kalba apie užburtą ratą, į kurį patenka žmonės, bandydami tokiu būdu susidoroti su depresija. Kai kas alkoholį vertina kaip „vaistą nuo visų ligų“: suteikia pasitikėjimo savimi, pakelia nuotaiką, atsikrato kompleksų, tačiau bėda ta, kad visa tai laikina. Daugybė tokio „gydymo“ šalutinių poveikių katastrofiškai pablogina žmogaus fizinę ir psichinę būklę ir beveik iki nulio sumažina galimybes grįžti į normalų gyvenimą.

Jei esate įpratę „spręsti problemas“ alkoholio ar narkotikų pagalba, pirmiausia turite atsisakyti priklausomybių. Be akivaizdžios naudos sveikatai, žalingų įpročių atsisakymas yra puiki galimybė lavinti valią. Kad jums būtų lengviau pradėti naują gyvenimą, galite prisijungti prie draugijos, kuri specializuojasi narkomanų ir alkoholio priklausomybių reabilitacijoje. Nesigėdykite savo problemų – daugeliui žmonių pavyko įveikti panašius sunkumus, o jums taip pat.

5. Išmokite atsipalaiduoti

Kaip rodo praktika, žmonės dažnai suserga depresija, nes visiškai nemoka tinkamai atsipalaiduoti. Vieni neįsivaizduoja laisvalaikio be alkoholio, kuris galiausiai sukelia naują stresą, kitiems nėra geresnio „poilsio“ kaip visą dieną praleisti prie televizoriaus, treti net mano, kad sėkmingas žmogus visą savo laiką turi skirti darbui. : „Pailsėti? Ilsėkimės kitame pasaulyje!

Yra įvairių būdų, kaip laisvalaikį paversti ne tik maloniu, bet ir efektyviu. Dėl darbo mėnesių mėnesius negalite nukrypti nuo nuobodaus maršruto „namai-biuras-namai“? Atostogas skirkite bendravimui su draugais, naujų pažinčių užmezgimui, stenkitės daugiau laiko praleisti sausakimšose vietose. Jei dėl profesinės veiklos tenka daug bendrauti su žmonėmis, laisvalaikiu stenkitės vengti triukšmingų kompanijų, laisvalaikį leiskite su savo „antra puse“ arba su šeima. Jei esate iš tų, kurie negali sėdėti be darbo net savaitgaliais, susiraskite sau kokį nors hobį. Išmokę vertinti mažus gyvenimo džiaugsmus, netrukus pastebėsite, kad jūsų fizinė ir psichinė savijauta gerokai pagerėjo.

6. Rūpinkitės savo sveikata

Tarp sergančiųjų depresija vyrauja įsitikinimas, kad visų bėdų šaltinis yra jų galvose. Tai nėra visiškai tiesa, mūsų kūnas ir smegenys yra viena sistema ir kiekviena jos dalis tiesiogiai veikia visas kitas. Yra toks dalykas kaip psichosomatika, jos esmė ta, kad psichiniai procesai neišvengiamai veikia žmogaus fizinę būklę ir netgi gali išprovokuoti kokios nors fiziologinės ligos vystymąsi. Taip pat yra grįžtamasis ryšys – fizinės sveikatos pablogėjimas neigiamai veikia psichiką, todėl kuo atidžiau prižiūrėsite savo kūną, tuo lengviau spręsite psichologines problemas. Sportuokite ar mankštinkitės, susikurkite įprastą dienos režimą, lavinkite sveiką mitybą, užsiregistruokite į masažo ir SPA salonus. Medicininiai tyrimai rodo, kad reguliari mankšta gydant depresiją yra tokia pat veiksminga, kaip ir antidepresantai, o ilgalaikė jo nauda yra daug didesnė nei vaistų.

Nesiteisinkite sau, kad „neturite galimybės ar laiko“ rūpintis savo sveikata – jei tik turėsite noro, rasite abu.

7. Kartu su stresu susitvarkykite

Dažnas stresas, ypač jei jis gali išsivystyti į nuolatinę depresiją, gali sugriauti net stipriausius santykius. Depresija sergantys žmonės ne visada sugeba adekvačiai įvertinti veiksmus, koreguoti savo elgesį ir rasti kompromisus, todėl jų antrajai pusei mylimo žmogaus (ar mylimojo) liga tampa tikru kankinimu. Geriausia strategija šiuo atveju – užmegzti pasitikėjimo kupinus santykius su partneriu ir, naudojant juos kaip atramą, leisti jam suprasti, kad vertinate ir mylite jį, nepaisant laikinų sunkumų. Esant stresui, žmogui reikia bendradarbiavimo ir palaikymo, todėl nepasiduokite savanaudiškam impulsui sušukti: „Susispręskite su savo problemomis pats!“ ir išeikite užtrenkę duris.

Labiausiai prislėgtam ar nuolatinį stresą patiriančiam asmeniui svarbu pripažinti problemų buvimą ir neslėpti jų po pykčio ar sąmoningo linksmumo kauke. Ramus aptarimas apie savo baimes ir būdus, kaip jų atsikratyti, be abipusių priekaištų ir kaltinimų – pirmas žingsnis įprasto gyvenimo link. Kartu įveikę sunkumus sustiprinsite savo santykius ir pakelsite juos į kitą lygį.

8. Būkite optimistiški

Mokslas įrodė, kad optimistų žaizdos gyja greičiau nei pesimistų, ir psichinės traumos nėra išimtis. Pesimizmas žymiai padidina riziką susirgti depresija, todėl kuo optimistiškiau žvelgsite į ateitį, tuo didesnė tikimybė, kad niekada neturėsite rimtų sveikatos problemų – tiek fizinių, tiek psichinių.

Pesimistinis požiūris į gyvenimą gali virsti išmoktu bejėgiškumu, kuris laikomas vienu iš depresijos modelių. Išmoktas bejėgiškumas pasireiškia tuo, kad žmogus įtikina save niekaip negalintis paveikti situacijos, todėl nėra prasmės stengtis.

Bet kokiu atveju išlikite optimistiški ir visada raskite vietą vilčiai gyvenime. Beje, anot garsaus amerikiečių psichologo Martino Seligmano, viltis – tai gebėjimas rasti laikinus ir konkrečius (ne apibendrinančius) nesėkmių paaiškinimus. Patyręs fiasko, pesimistiškas nevykėlis ims skųstis: „Kaip visada, aš susigavau...“, o vilties nepraradęs optimistas padarys išvadas: „Matyt, nebuvau pasiruošęs, kitą kartą atsižvelgs į mano klaidas“.

9. Turėkite savo „vidinį kritiką“

Kiekviename iš jūsų periodiškai ginčijasi dvi jūsų prigimties pusės, vieną iš jų galima pavadinti „vidiniu kritiku“, o kitą - „gynėju“. Paprastai „kritikas“ yra daug aktyvesnis nei nedrąsus „gynėjas“ nuolat atkreipia dėmesį į tavo klaidas ir trūkumus: „Tu vėl vėluoji į darbą! Dar kartą ir tikriausiai būsite atleistas, kiek laiko tai įmanoma? Būkite ramūs ir tęskite!" „Gynėjas“ savo ruožtu arba neryžtingai bando teisintis: „Kas žinojo, kad bus tokie kamščiai, o aš pavėlavau tik pusvalandį...“, arba pakreipia pokalbį kita tema („Jei tik ši diena greitai praeis, vakare išgersiu truputį ir miegosiu“), arba tiesiog tyli.

„Vidinis kritikas“ – tai jūsų baimės, kurios ryškiausiai pasireiškia stresinėse situacijose, o „gynėjas“ – įpročių ir psichologinių mechanizmų visuma, su kuria išvengiate problemų. Tai yra neigimas, atsiribojimas (noras pasitraukti) ir racionalizavimas. Be to, „gynėjo“ arsenale gali būti piktnaudžiavimas alkoholiu ir stipriomis medžiagomis, persivalgymas ar, tarkime, liguista priklausomybė apsipirkti – viskas, kas leidžia kuriam laikui pamiršti problemas.

Kad „kritikas“ nenueitų per toli, norėdamas priversti jus visada jaustis kaltu, pasistenkite ramiai išanalizuoti jo „kaltinimus“ ir į juos atsižvelgti. Savikritika, žinoma, yra naudinga, bet jei ji tampa įkyri ir netinkama, tikėtina, kad depresija jau yra pakeliui. Svarbu atskirti savo klaidas nuo aplinkybių sutapimo ir neleisti „gynėjui“ tiesiog „nubraukti“ teisingų priekaištų (žr. 4 punktą) – tai „kritikui“ tik suteiks naujų priežasčių niekinančioms pastaboms.

Jei nepavyksta savarankiškai rasti kompromiso tarp „kritiko“ ir „gynėjo“, turėtumėte kreiptis į patyrusį psichoterapeutą – per ilgus praktikos metus specialistai išmoko efektyviai spręsti tokias problemas, jie jums padės. išeiti iš šio ginčo nugalėtoju.

10. Rūpinkitės savimi

Savojo aš vientisumo praradimas yra vienas iš pagrindinių depresijos keliamų pavojų. Norėdami to išvengti, aiškiai apibrėžkite „aš“ ribas, raskite pusiausvyrą tarp autonomijos ir susiliejimo. Savarankiškumas suponuoja stipraus „aš“ buvimą ir didelį kiekį vidinių resursų, o susiliejimas – tai savo asmenybės „ištirpimas“ jį supančių žmonių ir nenoras prisiimti atsakomybę. Tačiau nereikėtų manyti, kad autonomija neabejotinai yra teigiama, o susijungimas – neabejotinai neigiamas. Kai kuriais atvejais pernelyg atkaklus „aš“ autonomijos troškimas veda žmogų į izoliaciją ir vienatvę. Susiliejimas gali būti naudingas bendraujant, kai reikia suprasti pašnekovą ir pažvelgti į situaciją jo akimis.

Veiksmingiausiomis galima laikyti „pusiau pralaidžias“ „aš“ ribas – kitaip tariant, kai sugebi suvokti, kokiais atvejais gali „įsileisti“ kitą žmogų į save, o kokiais geriau. kad ribos būtų „užrakintos“. Jūsų viduje visada turėtų būti atsakomybė ir sąmoningumas, tai yra supratimas, kad jūsų jausmai ir mintys liks paslaptyje, kol nuspręsite apie juos kalbėti. Aiškiai apibrėžtos atsakomybės ribos reiškia, kad esate asmeniškai atsakingas tik už save, savo gerovę, savo veiksmus ar neveikimą. Savojo „aš“ ribų supratimas yra viena iš pagrindinių sėkmingo ir laimingo gyvenimo be depresijos sąlygų.