Trumpa organų autonominės inervacijos apžvalga. Vidaus organų inervacija. Anatominiai ir fiziologiniai aspektai. Visceraliniai aferentai ir eferentai Autonominė organų inervacija

Akies inervacija. Reaguojant į tam tikrus regos dirgiklius, kylančius iš tinklainės, regos aparatas suartėja ir prisitaiko.

Akių konvergencija – abiejų akių regėjimo ašių sujungimas ant nagrinėjamo objekto – vyksta refleksiškai, kartu susitraukiant dryžuotiems raumenims.

akies obuolys. Šis refleksas, būtinas žiūroniniam regėjimui, yra susijęs su akies akomodacija. Akomodacija – akies gebėjimas aiškiai matyti objektus, esančius toliau nuo jos

skirtingais atstumais, priklauso nuo akies raumenų susitraukimo – m.ciliaris ir m.sphincter pupillae. Kadangi akių raumenų veikla vykdoma kartu su

skersaruožių raumenų susitraukimas, akies autonominė inervacija bus nagrinėjama kartu su gyvūnų motorinio aparato inervacija.

Kai kurių autorių teigimu, aferentinis kelias iš akies obuolio raumenų (propriocepcinis jautrumas) yra patys gyvūnų nervai, kurie juos inervuoja.

raumenys (III, IV, VI galviniai nervai), pagal kitus - n.ophthalamicus (n.trigemini).

Akies obuolio raumenų inervacijos centrai yra III, IV ir VI branduolių poros. Eferentinis kelias – III, IV ir VI galviniai nervai. Akies konvergencija atliekama, kaip nurodyta,

bendras abiejų akių raumenų susitraukimas.

Reikia turėti omenyje, kad pavienių vieno akies obuolio judesių apskritai nėra. Visuose valinguose ir refleksiniuose judesiuose visada dalyvauja abu.

akys. Tokią kombinuoto akių obuolių judėjimo (žvilgsnio) galimybę suteikia speciali skaidulų sistema, jungianti III, IV ir VI nervų branduolius ir pernešanti

medialinio išilginio fasciculus pavadinimas.

Medialinis išilginis fascikulas prasideda nuo branduolio, esančio smegenų stiebuose, jungiasi su III, IV, VI nervų branduoliais naudojant kolaterales ir yra nukreiptas išilgai smegenų kamieno.

žemyn į nugaros smegenis, kur baigiasi, matyt, viršutinių gimdos kaklelio segmentų priekinių ragų ląstelėse. Dėl to akių judesiai derinami su galvos judesiais ir

Lygiųjų akies raumenų - m.sphincter pupillae ir m.ciliaris inervacija vyksta dėl parasimpatinės sistemos, m.dilatator pupillae inervacija - dėl simpatinės.

Autonominės sistemos aferentiniai keliai yra n.oculomotorius ir n.ophthalmicus.

Eferentinė parasimpatinė inervacija. Preganglioninės skaidulos kyla iš okulomotorinio nervo pagalbinio branduolio (mezencefalinio skyriaus

parasimpatinė nervų sistema) kaip n.oculomotorius dalis ir išilgai jo radix oculomotoria pasiekia ganglion ciliare, kur jie baigiasi. Prasideda nuo ciliarinio mazgo

postganglioninės skaidulos, kurios per nn.ciliares breves pasiekia ciliarinį raumenį ir vyzdžio sfinkterį. Funkcija: vyzdžio susiaurėjimas ir akies pritaikymas toli ir


artimas matymas.

Efektyvi simpatinė inervacija. Preganglioninės skaidulos atsiranda iš paskutinio gimdos kaklelio ir dviejų viršutinių ragų substantia intermediolateralis ląstelių.

krūtinės ląstos segmentai (Cviii – Thii centrum ciliospinale), išeina per du viršutinius krūtinės ląstos rami communicantes albi, praeina kaip gimdos kaklelio simpatinio kamieno dalis ir

baigiasi viršutiniame gimdos kaklelio ganglione. Postganglioninės skaidulos kaip n.caroticus internus dalis patenka į kaukolės ertmę ir patenka į plexus caroticus internus ir plexus ophthalmicus

Po to dalis skaidulų prasiskverbia į ramus communicans, jungiasi prie n.nasociliaris ir nervi ciliares longi, o dalis nukreipiama į ciliarinį mazgą, per kurį

be pertraukų patenka į nervi ciliares breves. Abi simpatinės skaidulos, einančios per ilgąjį ir trumpąjį ciliarinį nervą, nukreipiamos į plėtiklį

mokinys Funkcija: vyzdžio išsiplėtimas, taip pat akies kraujagyslių susiaurėjimas.

Liaukų inervacija – ašarų ir seilių. Aferentinis ašarų liaukos kelias yra n.lacrimalis (šaka n.ophthalmicus iš n.trigemini), submandibulinės ir

poliežuvinis - n.lingualis (šaka n.mandibularis iš n.trigemini) ir chorda tympani (šaka n.intermedius), paausinei - n.auriculotemporalis ir n.glossopharyngeus. Eferentiškas

parasimpatinė ašarų liaukos inervacija. Centras yra viršutinėje pailgųjų smegenėlių dalyje ir yra sujungtas su tarpinio nervo branduoliu (nucleus salivatorius superior).

Preganglioninės skaidulos yra n.intermedius dalis toliau nei n.petrosus major iki gangliono pterygopalatinum. Čia prasideda postganglioniniai pluoštai, kurie yra dalis

Eferentinė parasimpatinė submandibulinių ir poliežuvinių liaukų inervacija. Preganglioninės skaidulos yra iš kompozicijoje esančio seilių branduolio

Eferentinė parasimpatinė paausinės liaukos inervacija. Preganglioninės skaidulos ateina iš nucleus salivatorius inferior kaip n.glossopharyngeus dalis, tada

n.tympanicus, n.petrosus minor iki ganglion oticum. Čia prasideda postganglioninės skaidulos, einančios į liauką kaip n.auriculotemporalis dalis. Funkcija: padidina sekreciją

ašarų ir vardinės seilių liaukos; liaukų kraujagyslių išsiplėtimas.

Efektyvi simpatinė visų šių liaukų inervacija. Preganglioninės skaidulos atsiranda iš viršutinių nugaros smegenų krūtinės ląstos segmentų šoninių ragų ir

baigiasi simpatinio kamieno viršutiniame kaklo ganglione. Postganglioninės skaidulos prasideda pavadintame mazge ir pasiekia ašarų liauką kaip plexus caroticus dalį

internus, į parotidą – kaip plexus caroticus externus dalį ir į požandikaulines bei poliežuvines liaukas – per plexus caroticus externus ir po to per plexus facialis.

Funkcija: sulėtėjusi seilių sekrecija (burnos džiūvimas); ašarojimas (ne drastiškas poveikis).

Širdies inervacija. Aferentiniai takai iš širdies yra n.vagus dalis, taip pat vidurinės ir apatinės kaklo ir krūtinės ląstos širdies simpatinių nervų dalis. Tuo pačiu, anot

simpatiniai nervai neša skausmo jausmą, o parasimpatiniai – visus kitus aferentinius impulsus.

Eferentinė parasimpatinė inervacija. Preganglioninės skaidulos prasideda klajoklio nervo nugariniame autonominiame branduolyje ir yra pastarojo dalis, jo

širdies šakos (rami cardiaci n.vagi) ir širdies rezginiai iki vidinių širdies mazgų, taip pat perikardo tuščiaviduriai mazgai. Iš jų atsiranda postganglioniniai pluoštai

mazgai į širdies raumenį. Funkcija: širdies veiklos slopinimas ir slopinimas; vainikinių arterijų susiaurėjimas.

Efektyvi simpatinė inervacija. Preganglioninės skaidulos prasideda nuo 4-5 viršutinių krūtinės ląstos segmentų nugaros smegenų šoninių ragų ir išeina kaip dalis

atitinkamą rami communicantes albi ir pereina per simpatinį kamieną į penkis viršutinius krūtinės ląstos ir tris gimdos kaklelio mazgus. Šiuose mazguose prasideda postganglioniniai signalai.

skaidulų, kurios, kaip širdies nervų dalis, nn.cardiaci cervicales superior, medius et inferior ir nn.cardiaci thoracici, pasiekia širdies raumenį. Pertrauka atliekama

tik ganglion stellatum. Širdies nervuose yra preganglioninių skaidulų, kurios širdies ląstelėse pereina į postganglionines skaidulas

rezginys. Funkcija: širdies darbo stiprinimas (tai 1888 m. nustatė I. P. Pavlovas, simpatinį nervą vadindamas stiprėjančiu) ir ritmo greitinimas (tai pirmasis nustatė I. F. Tsionas m.

1866), vainikinių kraujagyslių išsiplėtimas.

Plaučių ir bronchų inervacija. Aferentiniai keliai iš visceralinės pleuros yra krūtinės simpatinio kamieno plaučių šakos, iš parietalinės pleuros -

nn. tarpšonkauliniai ir n.phrenicus, iš bronchų – n.vagus.

Eferentinė parasimpatinė inervacija. Preganglioninės skaidulos prasideda klajoklio nervo nugariniame autonominiame branduolyje ir yra pastarojo dalis.

jo plaučių šakos į plexus pulmonalis mazgus, taip pat į mazgus, esančius palei trachėją, bronchus ir plaučių viduje. iš šių mazgų nukreipiami postganglioniniai pluoštai

į bronchų medžio raumenis ir liaukas. Funkcija: susiaurėja bronchų ir bronchiolių spindis, kad išsiskirtų gleivės.

Efektyvi simpatinė inervacija. Preganglioninės skaidulos atsiranda iš viršutinių krūtinės ląstos segmentų (Thii – Thvi) nugaros smegenų šoninių ragų ir praeina pro

atitinkamas rami communicantes albi ir simpatinis kamienas iki žvaigždžių ir viršutinių krūtinės ląstos ganglijų. Nuo pastarųjų prasideda postganglioninės skaidulos, kurios

kaip plaučių rezginio dalis patenka į bronchų raumenis ir kraujagysles Funkcija: bronchų spindžio išsiplėtimas; susiaurėjimas

Virškinimo trakto (iki sigmoidinės gaubtinės žarnos), kasos, kepenų inervacija. Aferentiniai takai iš šių organų yra n.vagus dalis,

n.splanchnicus major et minor, plexus hepaticus, plexus coeliacus, krūtinės ląstos ir juosmens stuburo nervai ir kaip n.phrenicus dalis.

Simpatiniai nervai perduoda skausmo jausmą iš šių organų, n.vagus – kitus aferentinius impulsus, o skrandis – pykinimo ir alkio jausmą.

Eferentinė parasimpatinė inervacija. Preganglioninės skaidulos iš nugaros autonominio klajoklio nervo branduolio praeina kaip dalis paskutinio į

galiniai mazgai, esantys šių organų storyje. Žarnyne tai yra žarnyno rezginio (plexus myentericus, submucosus) ląstelės. Postganglioniniai pluoštai eina

nuo šių mazgų iki lygiųjų raumenų ir liaukų. Funkcija: gerina skrandžio peristaltiką, atpalaiduoja pylorinį sfinkterį, gerina žarnyno ir tulžies pūslės peristaltiką,

vazodilatacija. Vagus nerve yra skaidulų, kurios sužadina ir slopina sekreciją.

Efektyvi simpatinė inervacija. Preganglioninės skaidulos atsiranda iš V - XII krūtinės ląstos segmentų nugaros smegenų šoninių ragų ir eina išilgai atitinkamo šlaito.

communicantes albi į simpatinį kamieną ir toliau be pertraukų kaip nn.splanchnici majores (VI-IX) dalis į tarpinius mazgus, dalyvaujančius formuojant celiakiją, viršutinę.

ir apatiniai mezenteriniai rezginiai (ganglia coeliaca ir ganglion mesentericum superius et inferius). Iš čia atsiranda postganglioninės skaidulos, kurios veikia kaip rezginio coeliacus dalis

ir plexus mesentericus, viršijantis kepenis, kasą, plonąją žarną ir storąją žarną iki storosios žarnos skersinio vidurio; kairiosios pusės storosios žarnos transversum ir storosios žarnos descendens

inervuotas iš plexus mesentericus inferior. Šie rezginiai aprūpina šių organų raumenis ir liaukas.

Funkcija: lėtina skrandžio, žarnyno ir tulžies pūslės peristaltiką, siaurina kraujagyslių spindį ir stabdo liaukų sekreciją.

Be to, reikia pažymėti, kad skrandžio ir žarnyno judesių uždelsimas taip pat pasiekiamas dėl to, kad simpatiniai nervai sukelia aktyvų sfinkterių susitraukimą:

sfinkteris pylori, žarnyno sfinkteriai ir kt.

Sigmoido ir tiesiosios žarnos bei šlapimo pūslės inervacija. Aferentiniai takai eina kaip plexus mesentericus inferior, plexus hypogastricus superior ir inferior dalis ir

kompozicija nn.splanchnici pelvini.

Eferentinė parasimpatinė inervacija. Preganglioninės skaidulos prasideda II-IV sakralinių segmentų nugaros smegenų šoniniuose raguose ir išeina kaip dalis

atitinkamos priekinės stuburo nervų šaknys. Toliau jie pateikiami nn forma. splanchnici pelvini į įvardintų gaubtinės žarnos skyrių intraorganinius mazgus ir

periorganiniai šlapimo pūslės mazgai. Šiuose mazguose prasideda postganglioninės skaidulos, kurios pasiekia lygiuosius šių organų raumenis.

Funkcija: sigmoido ir tiesiosios žarnos peristaltikos stimuliavimas, m.sphincter ani internus atpalaidavimas, m.detrusor vesicae susitraukimas ir m.sfinkterio atpalaidavimas

Efektyvi simpatinė inervacija. Preganglioninės skaidulos ateina iš šoninių juosmeninės nugaros smegenų ragų per atitinkamas priekines šaknis

rami communicantes albi, be pertraukų praeina pro simpatinį kamieną ir pasiekia ganglion mesentericum inferius. Čia prasideda postganglioniniai pluoštai, bėga

kaip nn.hypogastrici dalis į šių organų lygiuosius raumenis. Funkcija: sigmoido ir tiesiosios žarnos peristaltikos uždelsimas ir vidinio sfinkterio susitraukimas

tiesiosios žarnos.

Šlapimo pūslėje simpatiniai nervai sukelia m.detrusor vesicae atsipalaidavimą ir šlapimo pūslės sfinkterio susitraukimą. Simpatinė lytinių organų inervacija

ir parasimpatinis.

Kraujagyslių inervacija. Arterijų, kapiliarų ir venų inervacijos laipsnis nėra vienodas. Arterijos su labiau išsivysčiusiais raumenų elementais tunikos terpėje,

gauna gausesnę inervaciją, venos – mažiau; v.cava inferior ir v.portae užima tarpinę padėtį.

Didesni kraujagyslės, esančios kūno ertmių viduje, gauna inervaciją iš simpatinio kamieno šakų, artimiausių autonominės nervų sistemos rezginių ir

gretimi stuburo nervai; ertmių sienelių periferinės kraujagyslės ir galūnių kraujagyslės gauna inervaciją iš šalia einančių nervų. Nervai,

artėjant prie kraujagyslių, jie eina segmentiškai ir sudaro perivaskulinius rezginius, iš kurių tęsiasi skaidulos, prasiskverbiančios į sienelę ir pasiskirstančios adventitijoje (tunica).

externa) ir tarp pastarosios ir tunica media. Skaidulos inervuoja sienelės raumenų darinius, turinčius skirtingą galūnių formą. Dabar tai įrodyta

receptoriai visuose kraujo ir limfos kraujagyslėse.

Pirmasis kraujagyslių sistemos aferentinio kelio neuronas glūdi stuburo ganglijose arba autonominių nervų ganglijose (nn.splanchnici, n.vagus); toliau jis eina kompozicijoje

interoceptinio analizatoriaus laidininkas. Vazomotorinis centras yra pailgosiose smegenyse. Globus pallidus, thalamus ir

taip pat pilkas gumbas. Aukštesni kraujotakos centrai, kaip ir visos vegetacinės funkcijos, yra smegenų motorinės zonos (priekinės skilties) žievėje, taip pat priekyje ir užpakalyje.

ją. Kraujagyslių funkcijos analizatoriaus žievės galas yra, matyt, visose žievės dalyse. Nusileidžiančios smegenų jungtys su stiebu ir stuburu

centrus, matyt, atlieka piramidiniai ir ekstrapiramidiniai takai.

Refleksinis lankas gali užsidaryti visuose centrinės nervų sistemos lygiuose, taip pat autonominių rezginių mazguose (savo autonominis

refleksinis lankas).

Eferentinis kelias sukelia vazomotorinį efektą – kraujagyslių išsiplėtimą arba susiaurėjimą. Kraujagysles sutraukiančios skaidulos praeina per simpatinius nervus,

kraujagysles plečiančios skaidulos yra visų parasimpatinių autonominės nervų sistemos kaukolės dalies (III, VII, IX, X) nervų dalis, kaip priekinių šaknų dalis.

stuburo nervai (ne visi atpažįstami) ir parasimpatiniai kryžmens srities nervai (nn.splanchnici pelvini).

Vidaus organų inervacija pagrįsta nervų sistemos refleksine veikla. Jautrią galvos organų grandį vaizduoja jautrus V, VII, IX ir X galvinių nervų aparatas – kaukolės jautri aferentinė inervacija. Tačiau klajoklis nervas, atitinkantis savo pavadinimą, savo skaidulomis pasiekia besileidžiančią dvitaškį. Akivaizdus faktas yra tas, kad yra kaukolės jautri aferentinė kaklo, krūtinės ir pilvo vidaus organų inervacija. Šie organai turi ir stuburo jutiminę inervaciją, t.y. yra dvejopas pobūdis – jautri kaklo, krūtinės ir pilvo organų inervacija. Nusileidžianti dvitaškis, sigmoidinė dvitaškis ir dubens organai gauna tik stuburo jutimo inervaciją, nes klajoklio nervo šakos jų nepasiekia (jo inervacijos sritis atitinka viršutinės mezenterinės arterijos baseiną). Be sensorinės inervacijos, vidaus organai turi gauti autonominę inervaciją, o kai kuriais atvejais jiems reikia ir motorinės inervacijos. Vidaus organų inervacijos pobūdžio klausimas yra gana įdomus. Norint atsakyti į tai, būtina aiškiai suprasti organo struktūrą, skirtingą inervaciją, jo lokalizaciją ir jo embriono vietą. Organo inervacijos kelias, kaip ir kraujo tiekimas, eina trumpiausia tiesia linija. Organuose, kuriuose nėra dryžuotų raumenų, motorinės inervacijos nebus.

Inervacija gl. lacrimalis

Raumenų sutraukiamojo vyzdžio ir ciliarinio raumens inervacija, m. sfinkterio vyzdžiai ir m. ciliaris.

Vyzdį plečiančio raumens inervacija, m. plečiantys vyzdžius

Tunicae mucosae nasi et palati inervacija

Centrinių branduolių pavadinimai
SNA N. caroticus internus è plexus caroticus internus, èn. petrosus profundus, è n. canalis pterygoidei è tada seka kartu su parasimpatinėmis skaidulomis
PSNS N. facialis, en. petrosus major, è n. canalis pterygoidei Pterigopalatinis ganglijas, ganglis. pterygopalatinum N. trigeminus èn. maxillaris, pterygopalatine gangliono šakos: rr. nasales posteriores superiores, laterales et mediales, n. nasopalatinus, n. palatinus major, nn. palatini minores, nn. nasales posteriores inferiores

Glandulae submandibularis et sublingualis inervacija

Centrinių branduolių pavadinimai Preganglioninių nervų skaidulų eiga Periferinių autonominių ganglijų pavadinimai Postganglioninių nervų skaidulų eiga
SNA Substantia intermedia lateralis, (Th I - Th IV) nugaros smegenų segmentai Priekinės stuburo nervų šaknys, baltos besijungiančios šakos, tarpmazginės šakos Viršutinis gimdos kaklelio ganglijas, ganglis. gimdos kaklelis superius N. caroticus externus è plexus caroticus externus, è plexus periarterialis a. lingualis
PSNS Viršutinis seilių branduolys, nucl. salivatorius superior (n. Intermedius, tiltas) N. facialis è chorda tympani è n. lingualis, mazginės šakos, rr. ganglionares Žandikaulio ganglionas, ganglis. submandibulare, poliežuvinis mazgas, gangl. poliežuvinis Liaukinės šakos, rr. liaukos

Glandula parotis inervacija

Centrinių branduolių pavadinimai Preganglioninių nervų skaidulų eiga Periferinių autonominių ganglijų pavadinimai Postganglioninių nervų skaidulų eiga
SNA Substantia intermedia lateralis, (Th I - Th IV) nugaros smegenų segmentai Priekinės stuburo nervų šaknys, baltos besijungiančios šakos, tarpmazginės šakos Viršutinis gimdos kaklelio ganglijas, ganglis. gimdos kaklelis superius N. caroticus externus è plexus caroticus externus, è rezginys aplink paviršinę smilkininę arteriją ir jos šakas iki paausinės seilių liaukos (rr. parotidei)
PSNS Apatinis seilių branduolys, nucl. seilėtojas inferior (n. glossopharyngeus, medulla oblongata) N. glossopharyngeus è n. tympanicus è plexus tympanicus, è n. petrosus minor Ausies mazgas, ganglis. oticum Jungiančios šakas su auriculotemporaliniu nervu, rr. communicantes cum n. auriculotemporalis, en. auriculotemporalis.

Širdies inervacija

Centrinių branduolių pavadinimai Preganglioninių nervų skaidulų eiga Periferinių autonominių ganglijų pavadinimai Postganglioninių nervų skaidulų eiga
SNA Substantia intermedia lateralis, (Th I - Th IV) nugaros smegenų segmentai Priekinės stuburo nervų šaknys, baltos besijungiančios šakos, tarpmazginės šakos Gangl. gimdos kaklelis superius, vidutinis, gangl. cervicothoracicum (stellatum), gangl. thoracica II-V N. cardiacus cervicalis viršutinė, vidurinė, apatinė, krūtinės II-V krūtinės ląstos mazgų širdies šakos, rr. cardiaci thoracici
PSNS N. vagus ir rr. cardiaci cervicales superiores et inferiores, krūtinės širdies šakos, rr. cardiaci thoracici Parasimpatinių visceralinių rezginių mazgai, gangl. parasympathica plexus visceralis (šešių subepikardinių širdies rezginių mazgų laukai) Širdies rezginys, plexus cardiacus

Trachėjos, bronchų, plaučių ir stemplės inervacija

Centrinių branduolių pavadinimai Preganglioninių nervų skaidulų eiga Periferinių autonominių ganglijų pavadinimai Postganglioninių nervų skaidulų eiga
SNA Substantia intermedia lateralis, (Th I - Th IV) nugaros smegenų segmentai Priekinės stuburo nervų šaknys, baltos besijungiančios šakos, tarpmazginės šakos Gangl. cervicothoracicum (stellatum), gangl. thoracica II-V Rr. simpatinio kamieno krūtinės ląstos mazgų stemplės è plexus oesophagalis, rr. simpatinio kamieno krūtinės ląstos mazgų pulmonales è plexus pulmonalis
PSNS Klajoklio nervo užpakalinis branduolys, nucl. dorsalis n. vagi (pailgosios smegenys) N. vagus è plexus esophagalis, bronchų šakos, rr. bronchai, Stemplės rezginys, rezginys oesophagalia, plaučių rezginys, plexus pulmonalis

Skrandžio, žarnyno, kepenų inervacija,

kasa, inkstai, blužnis, antinksčių žievė

Centrinių branduolių pavadinimai Preganglioninių nervų skaidulų eiga Periferinių autonominių ganglijų pavadinimai Postganglioninių nervų skaidulų eiga
SNA Priekinės stuburo nervų šaknys – baltos besijungiančios šakos – tarpmazginės šakos n. splanchnicus major, n. splanchnicus minor, nn. splanchnici lumbales, èplexus suprarenalis Gangl. celiaca, gangl. aortorenalis, gangl. mesentericum superius, gangl. mesentericum inferius. Plexus coeliacus, plexus intermesentericus, plexus hepaticus, plexus lienalis, plexus pankreaticus, plexus renalis, plexus suprarenalis, plexus mesentericus superior, plexus mesentericus inferior
PSNS Klajoklio nervo užpakalinis branduolys, nucl. dorsalis n. vagi (pailgosios smegenys) N. vagus è plexus esophagalis è truncus vagalis anterior; truncus vagalis posterior; èrr. hepatici, rr. celiaci, Parasimpatiniai mazgai, ganglis. parasympathica, visceraliniai rezginiai, plexus visceralis, inervuoti organai Plexus hepaticus, plexus lienalis, plexus pankreaticus, plexus gastricus, plexus entericus, plexus subserosus, plexus myentericus, plexus submucosus, plexus renalis

Antinksčių šerdies inervacija

(galinio simpatinio gangliono analogas)

Centrinių branduolių pavadinimai Preganglioninių nervų skaidulų eiga Periferinių autonominių ganglijų pavadinimai Postganglioninių nervų skaidulų eiga
SNA Substantia intermedia lateralis, (Th IV - Th XII) nugaros smegenų segmentai Priekinės stuburo nervų šaknys – baltos besijungiančios šakos – tarpmazginės šakos n. splanchnicus major, n. splanchnicus minor èplexus suprarenalis Simpatinės grandinės pirmojo neurono galūnių aksoepitelinė sinapsė su antinksčių šerdies ląstelėmis Postganglioninių skaidulų nėra. Cheminio pobūdžio kontroliniai signalai – antinksčių šerdies hormonai išleidžiami į kraują ir kraujo srove pernešami valdyti objektus.
PSNS Klajoklio nervo užpakalinis branduolys, nucl. dorsalis n. vagi (pailgosios smegenys) N. vagus è plexus esophagalis è truncus vagalis posterior; ir rr. Renales Parasimpatiniai mazgai, ganglis. parasympathica, visceraliniai rezginiai, plexus visceralis, inervuoti organai Inkstas, rezginys, rezginys renalis, antinksčių rezginys, plexus suprarenalis.

Tiesiosios žarnos, šlapimo organų, lytinių organų inervacija

Centrinių branduolių pavadinimai Preganglioninių nervų skaidulų eiga Periferinių autonominių ganglijų pavadinimai Postganglioninių nervų skaidulų eiga
SNA Substantia intermedia lateralis, (Th IV - L II) nugaros smegenų segmentai Priekinės stuburo nervų šaknysè baltos jungiančios šakosè tarpmazginės šakosè nn. splanchnici sacrales, plexus hypogastricus superior, plexus hypogastricus inferior Sakralinis rezginys, ganglis. sacralia trunci užuojauta Plexus rectales medii et inferiores, plexus prostaticus, plexus deferentialis, plexus utevaginalis, plexus vesicales.
PSNS Nucll. parasympathici sacrales (S II - S IV) nugaros smegenų segmentai Priekinės stuburo nervų šaknysèPriekinės nugaros šakos nervesèradices ventrales nn. spinales, è plexus sacralis, ènn. splanchnici pelvini Dubens mazgai, ganglis. dubuo, visceraliniai ganglijai, visceraliniai ganglijai, apatinis tiesiosios žarnos rezginys, plexus rectalis inferioris Plexus rectales inferiores, plexus prostaticus, plexus deferentialis, plexus utevaginalis, plexus visceralis.

Kraujagyslių inervacija

INNERVACIJA , aprūpinantis organus ir audinius nervais. Yra įcentriniai arba aferentiniai nervai, per kuriuos dirginimas patenka į centrinę nervų sistemą, ir išcentriniai, arba eferentiniai nervai, kuriais impulsai perduodami iš centrų į periferiją. Tik jo išcentriniai nervai yra tiesiogiai susiję su bet kurio organo darbu; Iš šio aparato ateinantys įcentriniai nervai nebūtinai dalyvauja jo veikime. Tuo atveju, kai organo darbas stimuliuojamas ar reguliuojamas refleksu, būtinas įcentrinių nervų dalyvavimas. Reikia pabrėžti, kad įcentrinių nervų, kurių dirginimas gali sukelti refleksinį impulsą viename išcentriniame nerve, skaičius yra labai didelis. Jau vienoje nugaros smegenyse skaičius Aferentinių nervų, patenkančių į tam tikrą segmentą, skaičius žymiai viršija iš jo išeinančių aferentinių nervų skaičių (Sherrington piltuvas). Esant smegenų žievei, bet kurio aferentinio nervo dirginimas sąlyginio reflekso tvarka gali sukelti impulsą bet kuriame eferentiniame nerve ir, atitinkamai, bet kokią kūno veiklą. Nėra žinomos kūno veiklos, kuri vyktų visiškai nepriklausomai nuo nervinio poveikio. Kai kuriais atvejais efektoriaus aparatas veikia tik veikiant nerviniams impulsams. Tai, pavyzdžiui, visų griaučių raumenų, kurių kraštus lemia tik refleksinis dirginimas arba tiesioginis nervų centrų dirginimas, veikla. Tokiais atvejais išcentrinio nervo perpjovimas sukelia visišką šio aparato funkcijos praradimą. Kituose spinduliuose organo darbą sukelia ir nerviniai impulsai (refleksas), ir tiesioginis tam tikrų dirgiklių poveikis tam tikro organo audiniams. Tai pavyzdžiui skrandžio liaukų, kasos darbas. Galiausiai, pasitaiko atvejų, kai nerviniai impulsai turi tik reguliuojantį poveikį organo veiklai (tipiškas pavyzdys – širdies veikla). Kai kuriais atvejais I. turi santykinai nedidelę reikšmę organo veiklai (pavyzdžiui, šlapimo išskyrimui per inkstus) arba neaiškiai (pavyzdžiui, tulžies išskyrimui iš kepenų). Tik labai nedaug procesų yra apsaugoti nuo tiesioginės nervų įtakos (pvz., dujų difuzijos per alveolių sieneles). Dabar įrodyta, kad medžiagų apykaitos procesai audiniuose taip pat priklauso nuo nervinio poveikio. Iš to, kas pasakyta, aišku, kad normaliam organo funkcionavimui būtinas jo ryšys su centrais per išcentrinius nervus. Pastarieji skirstomi į somatinius, tiesiogiai ateinančius iš priekinių nugaros smegenų ragų į inervuojamą aparatą (raumenis), ir autonominius, einančius per ganglijas (žr. Autonominė nervų sistema). Matyt, dauguma, jei ne visi, kūno aparatai turi dvejopą inervaciją – vegetatyvinę ir somatinę [raumenys (Bouquet, Orbeli)] arba simpatinę ir parasimpatinę (pavyzdžiui, širdies, žarnyno, skrandžio). Dauguma duomenų verčia pripažinti, kad tarp nervo ir inervuoto aparato yra specialus darinys, kuris vaidina svarbų vaidmenį sužadinimo perdavimo procesuose. Kai kurių autorių (Langley) teigimu, šis darinys (substancija /S) nėra tapatus nervo galui. Tačiau klausimo, ar egzistuoja specialus tarpinis ryšys tarp nervo ir inervuoto aparato, negalima galutinai išspręsti (Lapicque). Esme. klausimo pusė – žr Nervų galūnės. Paprastai organų funkcionavimui svarbios ne tik tos centrinės nervų sistemos dalys, iš kurių kyla atitinkamus organus inervuojantys nervai. Aukštesnės smegenų dalys visada yra susijusios su visų organų darbu. Kalbant apie bet kokios veiklos centrą (pavyzdžiui, kvėpavimo centrą), reikia turėti omenyje, kad negalime kalbėti apie siaurai apribotą anatą. srityse. Kartu su pagrindiniu centru (daugeliui vegetatyvinių funkcijų), esančiu pailgoje smegenyse, nugaros smegenyse visada yra pavaldžių centrų. Net ir visiškai pašalinus centrus, palaipsniui atkuriami tam tikri primityvūs inervacijos mechanizmai dėl nervinių ganglijų ir tų nervinių ląstelių, kurios yra pačiame organe (aukščiau nurodyta tik autonominės nervų sistemos inervacijos sričiai ). Loewy eksperimentai parodė, kad dirginus širdies nervus, susidaro tam tikra cheminė medžiaga. medžiaga, sukelianti tokį patį poveikį kaip ir pačių nervų dirginimas. Samoilovas išreiškė panašų požiūrį dėl dirginimo perdavimo iš nervo į raumenis mechanizmo. Šiuo požiūriu sužadinimo perdavimas tarsi sumažinamas iki tam tikro cheminio agento, turinčio specifinį poveikį, išskyrimo nerviniu galu. Neseniai buvo įrodyta, kad dirginimo perkėlimas iš nervo į raumenį yra susijęs su kreatino fosforo rūgšties skilimu į jos komponentus – Sužadinimo laidumo palei nervą teorijas ir centrinės inervacijos procesų teorijas žr. Nervų sistema, Joninė sužadinimo teorija. Atskirų organų inervacija – žr. atitinkamus organus ir Autonominė nervų sistema. G - Konradis.

1. Jakubovičiaus kaukolės branduolys yra:

1. tarpinėje

2. pailgosiose smegenyse

3. vidurinėse smegenyse

4. telencefalone

2. Kurioje smegenų dalyje yra Jakubovičiaus branduolys?

1. tarpinėje

2. pailgos

3. vidutinis

4. galiausiai

3. Klajoklio nervo nugarinis branduolys yra:

1. variklis

2. simpatiškas

3. parasimpatinis

4. jautrus

4. Parasimpatiniai laidininkai apima:

1. I pora galvos nervų

2. II poros galvos nervų

3. III pora galvos nervų

4 V poros galvos nervų

5. Parasimpatiniai ganglijai apima:

1. viršutinis mezenterinis mazgas

2. nugarinis ganglijas

3. pterigopalatininis ganglijas

4. celiakija

6. Parasimpatinė dubens organų inervacija kyla iš:

2. nugaros smegenų krūtinės ląstos segmentų šoniniai tarpiniai branduoliai

3. nugaros smegenų juosmeninių segmentų šoniniai tarpiniai branduoliai

4. stuburo smegenų sakralinių segmentų šoniniai tarpiniai branduoliai

7. Simpatiniai centrai yra lokalizuoti šioje centrinės nervų sistemos dalyje:

1. vidurinėse smegenyse

2. pailgosiose smegenyse

3. nugaros smegenyse

4 diencephalone

8. Pterigopalatininis ganglijas gauna preganglioninius laidininkus iš

1. Jakubovičiaus ir Perlijos branduoliai

2. klajoklio nervo nugarinis branduolys

3.

4. apatinis seilių branduolys

9. Nugaros smegenų pilkosios medžiagos tarpiniai šoniniai branduoliai yra:

1. nugaros smegenų pilkosios medžiagos priekiniai ragai

2. nugaros smegenų pilkosios medžiagos nugariniai ragai

3. nugaros smegenų pilkosios medžiagos šoniniai ragai

4. centrinėje nugaros smegenų pilkosios medžiagos dalyje

10. Iš kokių vegetatyvinių branduolių atliekama parasimpatinė dubens organų inervacija?

1. klajoklio nervo nugarinis branduolys

2. šoniniai tarpiniai krūtinės segmentų branduoliai

3. juosmens segmentų šoniniai tarpiniai branduoliai

4. šoniniai tarpiniai kryžmens segmentų branduoliai

11. Kurie vegetatyviniai mazgai priklauso X porai

1. paraorganas

2. intramuralinis

3. paravertebralinis

4. bestuburiai

12. Baltos jungiamosios šakos turi:

1. visi stuburo nervai

2. krūtinės ląstos stuburo nervai

13. Kuriuose nervuose yra parasimpatinės skaidulos į dubens organus?

1. didesni ir mažesni splanchniniai nervai

2. juosmens splanchniniai nervai

3. kryžkaulio splanchniniai nervai

4. dubens splanchniniai nervai

14. Iš kurio branduolio kyla tarpinio nervo autonominiai laidininkai?

1. klajoklio nervo nugarinis branduolys

2. viršutinis seilių branduolys

3. apatinis seilių branduolys

4. Jakubovičiaus branduoliai

15. Kurioje centrinės nervų sistemos dalyje yra lokalizuoti simpatiniai centrai?

1. vidurinėse smegenyse

2. rombencefalone

3. nugaros smegenyse

4. tarpgalvyje

16. Kuris nugaros smegenų pilkosios medžiagos branduolys yra simpatiškas?

1. savo

2. krūtinė

3. tarpinis medialinis

4 tarpinis šoninis

17. Išilgai pilkų jungiamųjų šakų simpatiniai laidininkai nukreipiami į:

1. galvos ir kaklo organai

2. krūties organai

3. pilvo organai

4. soma

18. Baltose jungiamosiose šakose yra:

1. parasimpatinė preganglionika

2. parasimpatinė postganglionika

3. simpatinė preganglionika

4. simpatinė postganglionika

19. Pilkos jungiamosios šakos turi:

1. visi stuburo nervai

2. krūtinės stuburo nervai

3. sakraliniai stuburo nervai

4. uodegikaulio stuburo nervai

20. Celiakinis (saulės) rezginys inervuoja:

1. kaklo organai

2. krūtinės ertmės organai

3. viršutinės pilvo ertmės organai

4. dubens organai

21. Saulės rezginyje nėra:

1. simpatinės skaidulos

2. parasimpatinės skaidulos

3. variklių laidininkai

4. jautrūs pluoštai

22. Pilkos jungiamosios šakos turi

1. parasimpatinės preganglioninės skaidulos

2. parasimpatinės postganglioninės skaidulos

3. simpatinės preganglioninės skaidulos

4. simpatinės postganglioninės skaidulos

23. Pilkos jungiamosios šakos reiškia simpatiškų laidininkų kelią į

1. į galvos ir kaklo organus

2. prie krūtinės organų

3. į pilvo organus

4. pas somą

24. Splanchniniuose nervuose yra:

1. tik simpatinė preganglionika

2. tik simpatinė postganglionika

3. simpatinė preganglionija ir postganglionija

4. simpatinė ir parasimpatinė preganglionika

25. Nugaros nervai, turintys pilkas jungiamąsias šakas

1. Visi

2. jokios

3. tik žindymas

4. tik sakralinis

26. Saulės rezginys inervuoja organus

1. viršutiniame pilvaplėvės ertmės aukšte

2. vidurinės pilvaplėvės ertmės dugnas

3. apatinis pilvaplėvės ertmės aukštas

4. krūtinės ertmė

27. Saulės rezginio topografija

1. krūtinės aortos priekinis puslankis

2. priekinis pilvo aortos puslankis

3. aortos išsišakojimas

4. apatinės tuščiosios venos priekinis puslankis

28. Kurioje smegenų dalyje užsidaro vyzdžio reflekso lankas?

1. tarpinėje

2. vidutiniškai (viršutinių colliculi lygyje)

3. Vidutinis (apatinio kokliuko lygyje)

4. tilte

29. Kuris nervas užtikrina parasimpatinę šlapimo pūslės inervaciją

1. klajojimas

2. didelis visceralinis

3. sakralinis splanchnic

4. dubens splanchnic

30. Prasideda tarpinio nervo autonominiai laidininkai:

1. iš klajoklio nervo nugarinio branduolio

2. iš viršutinio seilių branduolio

3. iš apatinio seilių branduolio

4. iš Yakubovich branduolio

31. Skrandžio inervacija apima:

1. celiakijos rezginys

2. viršutinis mezenterinis rezginys

3. apatinis mezenterinis rezginys

4. hipogastrinis rezginys

32. Kurių autonominių rezginių šakos dalyvauja kepenų inervacijoje

1. saulėta

2. viršutinė mezenterinė

3. apatinis mezenterinis

4. hipogastrinis

33. Kurių autonominių rezginių šakos dalyvauja blužnies inervacijoje

1.saulėta

2. viršutinė mezenterinė

3. apatinis mezenterinis

4. hipogastrinis

34. Kurių autonominių rezginių šakos dalyvauja gimdos ir jos priedų inervacijoje

1. saulėta

2. viršutinė mezenterinė

3. apatinis mezenterinis

4. hipogastrinis

35. Dalyvauja plonosios žarnos inervacijoje:

1. celiakija ir viršutiniai mezenteriniai rezginiai

Vidaus organų inervacija

Anatominiai ir fiziologiniai aspektai

Visceraliniai aferentai ir eferentai

  • Nervinės skaidulos, pernešančios informaciją iš vidaus organų receptorių, vadinamos visceraliniais aferentais.
  • Nervinės skaidulos, turinčios sužadinantį ir (arba) slopinamąjį poveikį efektorinėms ląstelėms (lygiesiems raumenims, liaukoms ir kt.), vadinamos visceraliniais eferentais.

Visceraliniai aferentai

  • Dauguma visceralinių aferentų atsiranda iš mechanoreceptorių arba baroreceptorių.
  • Mechano/baro receptoriai suaktyvėja, kai kinta tuščiavidurių organų sienelių tempimas ir jų ertmių tūris.
  • Visceralinė aferentacija apima 7-osios, 9-osios, 10-osios galvinių nervų porų šakų skaidulas, didįjį ir mažąjį splanchninius nervus, juosmens, kryžkaulio ir dubens splanchninius nervus.

Širdies inervacija

  • Parasimpatinė inervacija: dešiniojo klajoklio nervo šakos inervuoja daugiausia dešinįjį prieširdį ir sinoatrialinį mazgą; kairė - atrioventrikulinė; Dėl to dešinysis turi įtakos širdies susitraukimų dažniui, kairysis - atrioventrikuliniam laidumui. Parasimpatinė skilvelių inervacija yra silpnai išreikšta.
  • Simpatiniai nervai yra tolygiau pasiskirstę visose širdies kamerose.
  • Daugiausia aferentų yra 10-oje poroje, mažesnė dalis – simpatiniuose.

Širdies veiklos nervinis reguliavimas

  • Smegenų kamieno širdies ir kraujagyslių centrai (CVC) per simpatinius ir parasimpatinius nervus įtakoja širdies susitraukimų dažnį (chronotropinį), susitraukimų jėgą (jonotropinį) ir atrioventrikulinio laidumo greitį (dromotropinį).
  • Simpatiniai nervai padidina visų laidumo sistemos elementų automatiškumą

Priešganglioninis ir postganglioninis ryšys širdies ir kraujagyslių inervacijoje

  • CVC neuronų aksonai kaip užpakalinio šoninio laido dalis patenka į šoninio rago LPO simpatinius neuronus. Postganglioniniai pluoštai kaip simpatinio kamieno mazgų šakų dalis yra nukreipti į širdį ir didelius kraujagysles

Autonominė kraujagyslių inervacija

  • Vasomotoriniai nervai pirmiausia yra simpatinės adrenerginės vazokonstrikcinės eferentinės skaidulos; jie gausiai inervuoja mažas odos, inkstų ir celiakijos srities arterijas ir arterioles; smegenyse ir griaučių raumenyse šios kraujagyslės yra prastai inervuotos.
  • Venų sistemos inervacijos tankis paprastai yra mažesnis nei arterinės sistemos.
  • Kraujagysles plečiančios cholinerginės parasimpatinės skaidulos inervuoja išorinius lytinius organus ir mažas smegenų pia mater arterijas.

Nervinis kvėpavimo reguliavimas

  • Įkvėpimo neuronų sankaupa sudaro nugaros grupę (NOP srityje), ventralinę grupę (branduolio ambiguus srityje ir C1-C2.
  • Veikiant toniniams RF sužadinimams, INMI išsikrauna, perduoda impulsus į RIN, slopinamą PIN. Slopinimo nutraukimas sukelia pospiracinių neuronų sužadinimą.
  • Iškvėpimo neu- kategorija
  • rons įkvėpimui suaktyvinti.

Kvėpavimo organų autonominė inervacija

  • Tempimo receptoriai yra trachėjoje, bronchuose ir plaučiuose. Aferentinės skaidulos iš jų eina kaip klajoklio nervo dalis (suteikia Hering-Breuer refleksą). Veikiant jo parasimpatinėms skaiduloms, susitraukia bronchų medžio lygieji raumenys, atsiranda bronchų susiaurėjimas, padidėja liaukų sekrecija.
  • Eferentinės bronchus plečiančios skaidulos iš simpatinio kamieno mazgų atpalaiduoja raumenis ir mažina liaukų sekreciją.

Refleksinis virškinimo pagrindas

  • Sensomotorinės programos, skirtos virškinimo organų funkcijoms reguliuoti ir koordinuoti, yra genetiškai įterptos į aferentinius, tarpkalarinius ir eferentinius neuronus.
  • Peristaltiką valdanti nervų grandinė susideda iš dviejų refleksinių lankų – slopinančio ir sužadinamojo, ir turi oralinę-analinę kryptį.
  • Reakcija į maisto sukeltą tempimą virškinimo trakte yra refleksinis motorinių neuronų slopinimas, turintis įtakos raumenų sfinkterių susitraukimui, taigi ir jų atsipalaidavimui; refleksinis sužadinimas sukelia virškinimo trakto sienelių išilginių ir žiedinių raumenų susitraukimą – peristaltiką.

Parasimpatinė virškinimo organų inervacija

  • Preganglioninės skaidulos yra sužadinimo ir dubens splanchninių nervų šakos; postgangionarinės skaidulos - trumpos intramuralinių mazgų šakos, susidedančios iš jaudinančių ir slopinančių motorinių neuronų; neurotransmiteris acetilcholinas; 80% 10-osios poros skaidulų ir 50% dubens splanchninių nervų yra jautrūs, turintys gleivinės mechanoreceptorius, kuriems šlyties įtempis yra adekvatus stimulas.

Simpatinė virškinimo organų inervacija