Opožděný psychofyzický vývoj u dítěte. Příznaky a léčba mentální retardace u dětí. Stane se dítě „jako všichni ostatní“?

Už ve školce se identifikují děti, které se liší od svých vrstevníků. Nejprve jednají, přemýšlejí později, jsou příliš impulzivní a nemohou se soustředit na konkrétní úkol. Opožděný duševní vývoj dítěte je charakterizován opožděním mluvení, koncentrace, motoriky, myšlení a paměti. Dochází k prodlevě v učení, regulaci chování a nekontrolovatelným emocionálním výbuchům.

Děti s mentální retardací potřebují speciálně organizované vzdělávání s lékařskou podporou. Psychiatři připisují takové zpoždění mírným odchylkám. Mentální retardace u dětí není hrubou poruchou vývoje dětské psychiky, problém nesouvisí s nevyvinutostí pohybového aparátu a neměl by být zaměňován s postižením.

Příznaky mentální retardace u dětí si můžete všimnout tím, že budete věnovat pozornost některým rysům chování dítěte:

Bez pomoci dospělých školáci nezvládají učivo (psaní, čtení, počítání);
nekontrolovatelné chování, neklid, nepozornost;
duševní a řečový vývoj je opožděný;
je obtížné správně vyjádřit myšlenku;
nelze sestavit převyprávění čteného či vyprávěného textu, staví se pouze jednotlivé fragmenty příběhu;
pomalý myšlenkový proces;
znatelná ztráta paměti;
nevyslovujte všechna písmena a zvuky;
takové děti jsou naivní, přímočaré, závislé;
často konflikty s vrstevníky;
je obtížné vnímat a plnit školní úkoly a pokyny;
některé hry vyvolávají strach;
slabý výkon;
rychlá únavnost;
nemůže hrát organizovaným a soudržným způsobem;
vzdělávací materiál se učí pomalu;
děti nejsou dostatečně zvídavé;
impulzivní, podrážděný;
jsou zaměřeny na drobné problémy;
je obtížné pochopit hlavní myšlenku úkolu;
charakterizuje puntičkář, agresivita, nejistota, expresivita;
rychlé změny nálady;
vyžadují neustálou pozornost a souhlas.

Opožděný vývoj se v předškolním věku projevuje těmito příznaky:

miminko 6-8 měsíců nedrží hlavu samostatně;
miminko 7-9 měsíců nepřevrací se;
po 7 měsících sám nesedí;
do šesti měsíců dítě neblábolí, v roce a půl - nevyslovuje jednoduchá slova ani slabiky (pa, na, ma, ano, máma, táta);
Dítě neustále chodí po špičkách.

Důležité! Pokud se tyto příznaky objeví, poraďte se s pediatrem nebo psychiatrem.

Příčiny opožděného vývoje

Dítě má potíže s učením a sociální adaptací. Jsou pozorovány nestabilní intelektuální schopnosti. Děti mohou být klasifikovány jako pedagogicky zanedbané případy, což naznačuje, že příčina závisí na sociálním postavení dítěte.

Možné příčiny mentální retardace vzniklé během těhotenství matky:

zarděnky, plané neštovice;
akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce, chřipka;
intrauterinní infekce;
těžká toxikóza;
konzumace alkoholických nápojů;
kouření;
kontakt matky s pesticidy;
kyslíkové hladovění plodu;
rozdílný Rh faktor mezi rodiči.

Poporodní faktory pro manifestaci mentální retardace:

zranění způsobená dítěti během porodu;
asfyxie u kojenců;
nedonošené dítě může vykazovat známky mentální retardace;
žloutenka;
zapletení pupeční šňůry;
abrupce placenty.

Další příčiny mentální retardace:

nedostatek pozornosti;
nedostatek psychologického vlivu rodičů na dítě;
pedagogické zanedbávání;
omezení životní aktivity;
hádky, násilí, alkoholici v rodině;
nadměrná péče;
poranění hlavy, nádor;
hydrocefalus;
křivice;
meningitida;
epilepsie;
opožděný fyzický vývoj;
nadváha, chronická onemocnění matek;
nervové zhroucení nastávající matky;
dědičnost.

Neuropsychologické vyšetření odhalilo pomalou tvorbu frontálních částí obou mozkových hemisfér, které jsou zodpovědné za chování, myšlení, pozornost a paměť. Vyjadřuje se pomalostí vnímání a zpracování přijatých informací. Pokud neurolog zjistí poškození, předepíše léky, které aktivují práci mozkových buněk a koordinují vzrušivost dítěte.

Moderní děti jsou uzavřeny ve svém vlastním světě, počítačové hry mají negativní dopad na vývoj. Postupem času se objevuje nedostatek komunikace s vrstevníky a vzniká strach z navazování nových známostí. Existuje strach z kontaktu s dětmi i dospělými.

Problémy s psychikou dítěte se mohou vyvinout kvůli vadám sluchu, zraku a řeči. Dítě se cítí méněcenné, stahuje se do sebe, přestává komunikovat a stává se podrážděným.

Klasifikace ZPR

Kognitivní a fyzické schopnosti dětí s mentální retardací jsou omezené. Jejich inteligence je nižší než u jejich vrstevníků. Nejsou schopni plně vyhovět požadavkům. Do popředí se dostávají hry a určité zájmy. Takoví chlapi se v různých situacích chovají jinak.

Do somatogenní skupiny patří děti se somatickými onemocněními (astma, srdeční onemocnění, selhání ledvin, zápal plic atd.). Prodělané nemoci ovlivňují funkci mozku. Děti tráví dlouhou dobu ve zdravotnických zařízeních. Vyznačují se nízkou pracovní schopností, roztržitostí, obtížně si pamatují látku, mají povrchní pozornost a letargii. Obtížně vnímají nový tým, adekvátně reagují na prostředí, jsou zdvořilí, neprojevují iniciativu.

Konstituční zpoždění závisí na dědičnosti. Pomalé dozrávání centrálního nervového systému vede k duševním poruchám a opožděnému fyzickému vývoji. Chování takových dětí neodpovídá jejich věku. Někteří se chovají jako děti, jiní se snaží ukázat, že jsou dospělí. Děti jsou spontánní, mají nedostatečnou paměť, nesoustředěnou pozornost, nejsou dotykové, často mají dobrou náladu. Plní úkoly, které je zajímají.

Psychogenní mentální retardace vzniká za nepříznivých sociálních a somatických podmínek. Tato skupina zahrnuje zanedbávání, nedostatek nebo absenci rodičovství, zneužívání a silné opatrovnictví. Děti se vyznačují impulzivitou, slabou inteligencí a nedostatkem nezávislosti. Dítě se stává neurotickým, neklidným a přepadá ho úzkost. Přehnaná ochrana vede k nedostatku vůle a nedostatku odhodlání. Pokud nejsou problémy s centrální nervovou soustavou, dítě se postupně adaptuje na školní prostředí a překoná bariéru komunikace se spolužáky.

Mozkově-organický původ je způsoben poškozením nebo anomálií mozku a centrálního nervového systému, dětskou mozkovou obrnou. Porušení postihuje jakoukoli oblast psychiky, vše závisí na rozsahu a postižené oblasti.

Kdo a kdy diagnostiku provádí?

Komise diagnostikuje mentální retardaci u dítěte. Složení: psycholog, neurolog, učitel, psychiatr, logoped, defektolog. Při diagnostice jsou přítomni rodiče, zástupci školky nebo školy. Jejich úkolem je:

Uveďte závěr nebo odmítněte diagnózu mentální retardace.
Dítě je testováno ze svých znalostí. Kontrolují čtení, psaní, počítání, logiku a dítě odpovídá na určité testy.
Odborníci studují vnímání, paměť, myšlení, pozornost a sebeuvědomění dítěte.
Komise stanoví vzdělávací program a jaké konkrétní třídy jsou potřeba.

Diagnostikují se předškoláci do 6 let. Kromě toho může lékař předepsat EEG, MRI nebo CT vyšetření mozku.

Akce rodičů při mentální retardaci

Taková diagnóza není konečná; vývoj dítěte se nezastaví, prostě se pohybuje svým vlastním tempem. První roky studia jsou důležité pro formování osobnosti. Toto je čas položení základních znalostí a vztahů s lidmi kolem vás. Pomoc zahrnuje psychologickou a pedagogickou nápravu.

Akce pro dospělé:

Vývojové zpoždění vyžaduje kompetentní psychokorekci, musíte začít studovat včas. Neměli byste se na někoho spoléhat (škola, učitel), musíte převzít kontrolu nad situací.
Nápravný kurz vám pomůže dostat se rychleji do pohody, postupně zvládnout vzdělávací materiál a spřátelit se se spolužáky.
Po úpravě je dítě vyléčené, připravené na návrat do běžné školy do 5. - 6. třídy, zpoždění nebude patrné.
Měli byste kontaktovat různé lékaře. Několikrát ročně se poraďte s neurologem nebo psychiatrem. Proveďte předepsanou léčbu.
Pokud škola nemá logopeda, budete si ho muset najít sami. Navštěvujte dvakrát týdně specializované kurzy a provádějte další úkoly doma.
Konzultace, lekce s defektologem.
Společně s učitelem vypracujte plán, jak nedostatky na školeních dohnat.
Vysvětlete dítěti orientaci v prostoru (kde je vlevo a kde vpravo, roční období, měsíce, dny, určete hodiny). Třídy přinesou výsledky, pokud budou provedeny hravou formou. Zahrnuje motorické hry a aktivity v pískovišti.
Zpočátku lekce trvá 8-15 minut, psaní 5 minut. Poté přepnou pozornost na další lekci. Po 40 minutách si dají pauzu: jíst, běhat, skákat, dívat se na obrázky.
Pokud je to možné, najměte si lektory.

Rada! Na internetu je spousta vzdělávacích her a cvičení pro děti s mentální retardací.

Čím dříve budou dospělí věnovat pozornost zpoždění dítěte, tím rychleji přijde zotavení.

Pokud lékař usoudí, že je nutná medikamentózní léčba, předepíše se nootropika.

Rodiče často kontrolují každý pohyb dítěte: sbírají jeho školní aktovku, dělají za něj domácí úkoly, krmí ho, oblékají. Taková přehnaná péče zbavuje jejich dítě nezávislosti, vzbuzuje nejistotu a činí je nezodpovědným. Kontrola je nutná, ale zcela nezávislé akce nelze omezovat. Táta se například ptá: „Jaké byly lekce? Jaký předmět začnete učit? Co sis dal do aktovky? Ukaž mi knihu, kterou jsi četl?" Takové otázky formují v dítěti pocit odpovědnosti, tlačí ho k samostatné činnosti a pomáhají mu při vlastním rozhodování.

Velká pracovní zátěž snižuje výkonnost dítěte, což má za následek letargii, podrážděnost, agresivitu a změny nálad. Je obtížné provádět zvýšenou zátěž, dítě je nervózní, znepokojuje a ztrácí víru v sebe.

Lhostejnost a shovívavý postoj jsou pozorovány v dysfunkčních rodinách a tam, kde jsou rodiče příliš zaneprázdněni, nevidí problém. S věkem se situace začíná projevovat, dospělí straší opasky, pouty, vymýšlejí různé způsoby trestu. V budoucnu to vede k nevratným důsledkům.

Co dělat?

Bez ohledu na to, jak je to těžké, nemůžete přestat, nemůžete se vzdát, cvičení časem přinese výsledky. Chvalte své dítě za každé úspěšné rozhodnutí, za malé úspěchy.
Pomozte dítěti, pokud o pomoc požádá.
Vytvořte v rodině pozitivní mikroklima. Trávit spolu více času.
Vzbuďte ve svém synovi (dceři) důvěru, přesvědčte ho o úspěchu, vysvětlete: musíte se jen snažit.
Vytvořte touhu učit se a udržovat každodenní rutinu.
Vyvarujte se přepracování.
Dopřejte mu více nezávislosti: nechte ho jíst, oblékat se, skládat věci, ustlat postel, mýt nádobí.
Pomoc.
Při chůzi ukazujte různé tvary, barvy a počítejte předměty. Například: „Kolik stojí auta? Jakou mají barvu? Ukaž mi velké a malé auto?
Tělesně-emocionální kontakt: objímání, líbání.
Sledujte stav dítěte od raného věku.
Poraďte se se svým pediatrem.

Měly by se dávat cviky, které dítě zvládne.

Rada! Pokud je ve městě nápravná výchovná instituce, je lepší poslat své dítě tam.

Počet žáků v nápravné třídě je menší než v běžné škole, učitel se věnuje každému žákovi. Učitelé mají zkušenosti s výukou takových dětí. Stojí za to být trpělivý, nemůžete to dítěti vyndat, uzavře se a nebude možné nic opravit.

V medicíně a pedagogice neexistuje jasná diferenciální diagnostika problému ZPR, ZRR a ZPRR. Rodičům jsou nabízena průměrná doporučení, která by měla být vhodná pro korekci diagnóz mentální retardace, vývojových vývojových poruch a mentální retardace u všech dětí. V praxi tomu tak ale zdaleka není a léčba ne vždy pomůže. Co je příčinou ZPR, ZPR a ZPRR u dítěte a jak je možné diagnózu odstranit, se dočtete v tomto článku.

ZPR, ZPR, ZPRR: jaké jsou tyto diagnózy?

ZPR. Zhoršená duševní funkce. Je poskytována dětem, u kterých je narušen normální vývoj duševních funkcí - myšlení, paměť, pozornost, schopnost učit se a získávat nové dovednosti.
ZRR. Opožděný vývoj řeči. Podává se dětem, které ve věku 3–4 let mají malou slovní zásobu nebo nemají frázovou řeč, při normálním mentálním vývoji.
ZPRR. Opožděný duševní a řečový vývoj. Kombinuje jak zaostávání ve formování psychiky, tak zpoždění ve vývoji řeči.

Učitelé v mateřské škole mohou hlásit, že se dítě chová „divně“, agresivně, křičí nebo je raději samo. Nedokončuje úkoly se všemi ostatními kvůli neklidu. Může potřebovat více času, nové znalosti se mu neuchovávají v paměti a musí vše opakovat jako poprvé. Zpoždění v raném dětství, kdy se děti nejaktivněji vyvíjejí, se může ukázat jako nenapravitelné. V prvních třídách školy se u dítěte s diagnózou mentální retardace, mentální retardace a mentální retardace často zjistí poruchy čtení, psaní a počítání. Pokud nedojde k nápravě, dítě se stává kandidátem na výcvik v nápravném programu. Čtěte dále a zjistěte, jak se tomu vyhnout.

Diagnostika mentální retardace, vývojové retardace a vývojové retardace u dětí

Diagnostika dětí s mentální retardací, mentální retardací a mentální retardací zahrnuje několik fází:

Studium lékařské historie a životních podmínek;
Vyšetření dítěte pediatrem, neurologem a lékařem ORL;
Vyšetření dítěte logopedem, psychologem a psychiatrem.

Nejprve se určí přítomnost zranění, infekcí a dalších faktorů, které by mohly vést k narušení vývoje nervového systému dítěte. Důležité jsou také informace o chování a zacházení s dítětem v rodině a ve školce. Specializovaní lékaři pomáhají určit průvodní onemocnění a stav těla jako celku. Diagnózu mentální retardace, mentální retardace nebo mentální retardace stanoví lékařsko-pedagogická komise na základě posudků logopeda, psychologa, psychiatra a logopeda.

Opožděný vývoj řeči a duševního vývoje se zjišťuje také při preventivních lékařských prohlídkách dětí stanoveného věku a také při lékařské prohlídce dítěte pro přijetí do mateřské školy. Metody diagnostiky mentální retardace, mentální retardace a mentální retardace jsou založeny na zjištění, zda úroveň vývoje dítěte odpovídá věkovým standardům.

Pokud byla u dítěte diagnostikována mentální retardace, mentální retardace nebo mentální retardace, znamená to, že je třeba věnovat zvláštní pozornost vývoji dítěte.

Příčiny ZPR, ZPR a ZPRR u dětí

Příčiny mentální retardace, mentální retardace a vývojové retardace u dětí jsou:

Organické poškození centrálního nervového systému

K poškození mozku na fyzické úrovni může dojít v důsledku porodního traumatu, těžké hypoxie, infekčních onemocnění centrálního nervového systému, poranění hlavy a opakovaných operací v narkóze.

Chromozomální, genetická a somatická onemocnění

Nemoci jako Downův syndrom, dětská mozková obrna, vrozená senzorineurální nedoslýchavost a další s sebou nesou sekundární opoždění vývoje řeči a psychiky.

V tomto článku budeme hovořit o těch dětech, které nemají zjevné známky poškození mozku. Když těhotenství a porod probíhaly normálně a dítě zaostává ve vývoji kvůli nesouladu mezi podmínkami prostředí a jeho individuálními duševními vlastnostmi. Mezi tyto podmínky patří i volba nesprávných metod výchovy a vzdělávání.

ZPR, ZPR a ZPRR u dětí: symptomy a příznaky

Příznaky ZPR, ZRR a ZPRR zahrnují:

Chudoba nebo nedostatek samostatné řeči od 3 let věku;
Dítě dobře nerozumí a neplní jednoduché úkoly;
Pomalu získává nové dovednosti;
Neklid, porucha pozornosti s hyperaktivitou;
Neurotické reakce (noční enuréza, plačtivost, strachy);
Uzavřenost, izolace, nepřítomnost nebo slabá reakce na oslovení dítěte s neporušeným sluchem;
chování podobné autismu;

Dítě s mentální retardací, vývojovou retardací nebo vývojovou retardací může mít individuální příznaky nebo všechny výše uvedené.

Problém klasifikací příznaků mentální retardace, mentální retardace a mentální retardace je v tom, že neberou v úvahu individuální vlastnosti dítěte, zrovnoprávňují různé děti a upravují je podle obecně uznávaných norem. Co je příčinou opožděného duševního a řečového vývoje u určitého dítěte? Pojďme na to přijít s pomocí psychologie systémových vektorů od Yuriho Burlana.

Mentální charakteristiky dětí s diagnózou mentální retardace, mentální retardace a mentální retardace

Podle psychologie systémových vektorů Jurije Burlana se člověk rodí s určitými vektory. Každý vektor má své vlastní vlastnosti, na rozdíl od jiných, a své vlastní psychofyzické vlastnosti.

Znalost vektorů dítěte mu umožňuje správný vývoj. Co je totiž pro jednoho normální, může být pro druhého patologie. U dětí s diagnózami mentální retardace, mentální retardace a vývojová retardace spočívají příčiny jejich vzniku ve vývojových poruchách v jednom nebo více z následujících vektorů.

Dítě se zvukovým vektorem má zvláštní citlivost na zvuky a slova jiných lidí. To jsou děti, které dlouho mlčí, a pak hned začnou mluvit ve větách. Když se dítě neobrátí na dospělé, má malou touhu komunikovat, nemluví, ale rozumí všemu a dělá, co se mu řekne - může to být dítě se zvukovým vektorem. Pokud jsou zvuky venku nepříjemné jeho citlivému uchu, pak se psychika brání. Dítě se „stahuje do sebe“ a jeho interakce s okolím je narušena. To se může stát, když jsou hádky, skandály, hluk v rodině, hlasité domácí spotřebiče a podobně. Matčin drsný hlas a dokonce i nechtěná slova tichým hlasem, která mimochodem říká, mohou být příčinou opožděného psychořečového vývoje u dětí se zvukovým vektorem. Pokud jsou vnější podmínky příliš traumatické, může být u takového dítěte diagnostikováno chování podobné autismu a dětský autismus.

Jedná se o těžkou poruchu komunikace a chování s částečnou nebo úplnou ztrátou schopnosti rozlišovat význam řeči druhých při zachování sluchu. Dítě se nemůže dále vyvíjet, protože jeho psychika se v něm svinuje do klubíčka. Potřebuje pomoc, aby mohl „vystoupit“. K tomu je třeba dodržovat pravidla zvukové ekologie doma. Blízkí lidé, především matka, potřebují znát vlastnosti takových dětí. Dítě se zvukovým vektorem není stavěné jako všichni ostatní. A čím je psychika složitější, čím je křehčí, tím je snazší ji zlomit, aniž bychom to chtěli.

Děti s análním vektorem jsou pomalé a důkladné. Je pro ně životně důležité dokončit započatou práci, ať už jde o sezení na nočníku nebo zapínání knoflíků. Pro takové dítě je psychologicky důležité skoncovat s jakoukoli záležitostí.

Pokud na něj spěcháte nebo ho vyrušíte, začne být tvrdohlavý a uražený. Jako reakce na stres se může objevit strnulost – miminko se zastaví a nemůže pokračovat v tom, co začalo. Při chronickém stresu v análním vektoru se myšlení nadměrně zpomaluje a začíná uvíznout na nedůležitých detailech. Je obtížné přepnout pozornost, dítě nemůže absorbovat znalosti a nezískává nové dovednosti. Vývojové opoždění u dítěte s análním vektorem se objevuje v důsledku nesouladu mezi tempem jeho duševní činnosti a požadavky okolí. Může dojít ke koktavosti. Je nutné odlišit anální vektor od ostatních a vytvořit dítěti optimální podmínky pro vývoj.

Kožní vektor je svými vlastnostmi opačný než anální vektor. Dítě s kožním vektorem je hbité, flexibilní a schopné rychle přecházet z jedné věci na druhou. Uchopit několik věcí a nedokončit je je o něm. Pokud je takové dítě vychováváno nesprávně, může u něj dojít k mentální retardaci s poruchou pozornosti a hyperaktivitou.

Pak je pro něj obtížné se učit a získávat dovednosti pro roztržitost a neklid. Takové dítě více než ostatní potřebuje disciplínu a adekvátní systém zákazů, protože v kožním vektoru má sebeomezení zvláštní význam. Rodiče, podráždění chováním dítěte, ho začnou ostře chytat, plácat a nadávat mu. To nelze udělat - ponižování, způsobování bolesti, bití dítěte kožním vektorem brzdí jeho vývoj.

Děti s vizuálním vektorem mají největší emocionalitu a jsou náchylné ke změnám nálad. Vychovávat jejich smyslnost je úkolem rodičů. Pokud dítě s vizuálním vektorem nebylo naučeno empatii k jiným lidem, může z jakéhokoli důvodu prožívat strachy, házet záchvaty vzteku, plakat a dělat z krtinců hory. Když si dítě vytvoří návyk přijímat emoce tímto způsobem, naruší to jeho interakci s ostatními lidmi. Vzniká strach z komunikace, pak dítě, které je doma upovídané, mlčí a bojí se cizích lidí, může se objevit koktání.

Role dětského pocitu jistoty a bezpečí při rozvoji mentální retardace, mentální retardace a mentální retardace

Maminka je dítěti nejbližší a nejdůležitější. Dává mu pocit jistoty a bezpečí. To je předpokladem pro rozvoj psychiky dítěte. Máma mu zachrání život a psychickou pohodu. Pak je dítě schopno maximálně rozvinout vlastnosti ve svých vektorech.

Ztráta pocitu jistoty a bezpečí je plná zastavení jeho vývoje. Poté se u dítěte začnou objevovat ještě nezralé vlastnosti vektorů, z nichž některé jsou rozpoznány jako příznaky a známky mentální retardace, mentální retardace a mentální retardace.

Do věku 6-7 let je nevědomé spojení dítěte s matkou absolutní - beze slov přijímá její vnitřní stav. Pokud je matka podrážděná, depresivní, rozrušená a podléhá častému stresu, pak se dítě nebude cítit chráněno. Když matka dá svou psychiku do pořádku, stav dítěte se zlepšuje. Klidná, vyrovnaná matka je schopna nedělat chyby ve výchově, správně reagovat na jakékoli chování dítěte a neútočit na něj.

Když matka zjistí, že její dítě má diagnostikovanou mentální retardaci, mentální retardaci a mentální retardaci, zaplaví ji vlna strachu o jeho budoucnost. Zvyšuje se vnitřní napětí a pocity viny. Snaží se mu dát to nejlepší, a pokud není výsledek, propadá zoufalství. Tento úzkostný stav matky negativně ovlivňuje dítě. Maminka potřebuje vědět, co má dělat, získat důvěru ve své jednání a zvýšit odolnost vůči stresu.

Získání znalostí na školení „Psychologie systémů a vektorů“ je tou nejlepší radou, kterou lze v této situaci dát.

Pedagogické a sociální zanedbávání je důsledkem neznalosti pravidel výchovy

Když se u dítěte rozvine mentální retardace, mentální retardace nebo mentální retardace v důsledku nesprávných výchovných metod a vystavení nepříznivým podmínkám, jako je ponižování, fyzické a psychické násilí, přílišná ochrana nebo bezdomovectví v rodině, nedostatečné vzdělání v citové oblasti, práce, hygienické dovednosti a neschopnost překonat lenost - hovoří o pedagogicky zanedbaném dítěti.

Často se jedná o sociálně slabé rodiny, ale i v příkladných rodinách jsou výchovně zanedbané děti.

Když se na člověka aplikuje něco, co je v rozporu s jeho povahou, když neznají zvláštnosti jeho psychiky, je to otázka psychické gramotnosti rodičů.

Každý se rodí s určitými sklony, které lze buď rozvinout, nebo zničit. Zapojit jakékoli dítě do činnosti, která je mu od přírody určena, je snadné, pokud víte, k čemu inklinuje.

Diagnózy ZPR, ZPR a ZPRR zahrnují mnoho stavů, z nichž každý má svou vlastní vektorově podmíněnou příčinu. Pokud byla u dítěte diagnostikována mentální retardace, mentální retardace nebo mentální retardace, nejedná se o rozsudek smrti. Jak odstranit diagnózu SPR - musíte vědět, které dítě má diagnostikovanou SPR. Po pochopení zvláštností dětské psychiky bude možné jej správně rozvíjet.

Jste-li matkou malého syna nebo dcery s diagnózou mentální retardace, mentální retardace nebo mentální retardace, přijďte na bezplatné online přednášky školení „System-vector psychology“ od Yuri Burlana. Sledujte a čtěte

Odchylka od věkové normy, tzn. vývojové zpoždění děti nejčastěji pozorují pečovatelé a učitelé v předškolní A juniorská škola stáří.

Při vývojových aktivitách či hodinách zjišťují neznalosti dítěte o okolním světě, dále nerozvinuté představy o něm, zúžení myšlení, jeho omezení na herní zájmy, potíže s učením se novým věcem, praktické dovednosti, malou slovní zásobu, atd.

Kód ICD-10

Lékařská věda řadí mentální retardaci mezi poruchy psychického vývoje (F80-F89).

Tyto patologie mají řadu společných charakteristik:

objevují se od dětství;
postupovat hladce, bez exacerbací;
trpí: nervový systém, řeč, celková stavba těla.

Zpoždění ve vývoji dítěte ovlivňuje nejen kvalita vzdělání, ale také na vztahy s dospělými i dětmi. Často pacienti s mentální retardací nejsou schopni budovat mezilidské vztahy s lidmi ve svém okolí a trpí poruchami chování a emocí.

Klasifikace

Poruchy vývoje dítěte se mohou vyskytovat různými způsoby, jsou rozděleny do následujících typů:

1. ZPR ústavní povahy

Tato porucha je založena na dědičnosti, která způsobuje současnou nezralost fyzického a psychického vývoje dítěte. I navenek tyto děti zaostávají za svými vrstevníky ve výšce, přibývání na váze a při hrách jsou pod nimi v síle a obratnosti.

Ve školním věku zanedbávají obecně uznávaná pravidla (chodí pozdě na vyučování, během vyučování mluví nebo se hlasitě smějí, nechápou výhodu dobrých známek nad špatnými, neuznávají kázeňské postihy, zanedbávají vedení sešitů nebo deníku.

2. ZPR somatogenní povahy

Odchylky s tímto typem vývoje onemocnění se objevují po těžkých infekcích, alergickém šoku a asteno-neurotických poruchách.

V kojeneckém věku je obtížné zjistit zpomalení tempa vývoje dětí až od 3 let, kdy děti začínají kreslit a aktivně se zapojují do hry, mohou si rodiče všimnout:

- porucha koncentrace u dítěte (těžká nepřítomnost, letargie);
- výskyt srdce, bolesti hlavy a břicha v důsledku přepracování;
- úzké obzory dítěte.

3. Mentální retardační porucha psychogenní povahy

V tomto případě je normální vývoj dětí pozastaven v důsledku psychického traumatu, smyslové deprivace (chladnost rodičů), verbální a fyzické agrese ze strany dospělých.

V tomto případě je onemocnění charakterizováno:

- nezralost emocí;
- nedostatek základní nezávislosti;
- behaviorální infantilismus;
- vysoká míra úzkosti.

4. ZPR cerebrálně-organické povahy

Zde je zpomalení duševního vývoje založeno na organickém poškození mozku. Patologické změny v mozkové tkáni se objevují pod vlivem prodloužené fetální hypoxie nebo těžké toxikózy během těhotenství, těžké otravy, alkoholismu a (nebo) drogové závislosti rodičů. Výrazný obraz onemocnění lze pozorovat po 4 letech, se začátkem pravidelných přípravných tříd v mateřské škole.

Pedagogové a metodici si okamžitě všimnou:

— špatná asimilace správného množství znalostí (fragmentární);
— nedostatek motivace k učení;
- ztráta paměti;
— poruchy řeči;
- neadekvátní emoční reakce (hněv, agrese, letargie, lhostejnost k vnějšímu světu).

Příčiny

Mezi faktory, které vyvolávají výskyt PPD, patří:

- genetická predispozice (kombinace retardace ve vývoji těla a psychiky);
- trvalé onemocnění, invalidita, dlouhé léčebné kúry;
- traumatické emocionální zážitky;
- mozkové dysfunkce.

Příznaky mentální retardace jsou nejlépe diagnostikovány u dětí 3 roky a starší, v dřívějším věku je rozpoznání onemocnění obtížné, protože jeho klinické projevy jsou subjektivní a souvisí se získáváním znalostí.

V škola věku lze na základě výsledků tréninkových a diagnostických testů předpokládat přítomnost onemocnění. Psychologická a pedagogická charakteristika dětí s opožděným vývojem může naznačovat stupeň rozvoje onemocnění a logoped nebo dětský psycholog by měl zjistit příčiny. Teprve poté lze vypracovat program léčby této odchylky a dosáhnout pozitivních výsledků ve výchově takových dětí.

ZPR: symptomy a příznaky

Vývojová zpoždění lze identifikovat pouze pomocí komplexní vyšetření Mám děti. V některých případech je hranice mezi mentální retardací a mentální retardací velmi tenká a klinický obraz je velmi podobný. Diagnostikovat mentální retardaci u dětí, jejichž příznaky jsou podobné psychickým, vegetativním nebo somatickým poruchám, by proto měl pouze odborník.

S Na vlastní kůži se to pozná jen velmi těžko a bez potřebných znalostí je to téměř nemožné. S přihlédnutím k povaze projevů mentální retardace, někdy vymazaných nebo kopírujících onemocnění nervového systému, jsou ve vzdělávacích institucích vytvářeny speciální komise.

Například, Charakteristika pro dítě s mentální retardací pro primární péči zahrnuje řadu parametrů zkoumaných metodami pozorování, dotazování a testování. Dokument popisuje fyzický a psychický vývoj žáka (studenta), úroveň jeho znalostí, schopností, dovedností, schopnost koncentrace, reakce chování a mnoho dalšího.

Tyto komise obecně rozhodují o vzdělávacím systému dítěte a psychologické podpoře. Kolegiální přístup je nezbytný, protože klinické projevy onemocnění jsou různé a v každém jednotlivém případě dochází k rozvoji onemocnění. jednotlivě . U mnoha dětí vystupují do popředí neadekvátní emoční reakce, strachy a úzkosti a nezralost sebeovládání v kombinaci s normálním intelektuálním vývojem. I pro odborníka je obtížné odlišit tento průběh mentální retardace od neurózy.

Některé děti mají potíže pouze s osvojováním si znalostí, budováním dobrých vztahů s ostatními a přiměřeným chováním. Jiní se prostě stahují do sebe, bojí se jakýchkoli kontaktů, stresu, ale zároveň se umí dobře učit. Zde potřebujeme diferenciální diagnostiku s autismem.

Léčba

Navzdory skutečnosti, že mentální retardace má mnohostranné příznaky, u dětí je toto onemocnění snadno korigovatelné. Důležité je začít s nimi systematicky pracovat, kombinovat metody léčivý terapie A psychologie .
Upravený vzdělávací program je vyžadován pouze u dětí s organickou povahou onemocnění.

V ostatních případech se provádějí individuální a skupinové korekce třídy . Speciální cvičení pomáhají bojovat s hlavními projevy mentální retardace.

Postupně se děti vrátí k normální schopnosti vstřebávat vědomosti a diagnóza je odstraněna.

Pro účinnou léčbu mentální retardace je nutné spojit úsilí učitelů, vychovatelů a rodičů.

Video:

Doba čtení: 2 min

Mentální retardace u dítěte je specifický stav, který implikuje pomalé tempo utváření určitých mentálních funkcí, jmenovitě procesů paměti a pozornosti, mentální aktivity, které se formují opožděně ve srovnání se zavedenými normami pro určitou věkovou fázi. Toto onemocnění je častěji diagnostikováno u dětí v předškolním stadiu, při testování a prověřování duševní vyspělosti a připravenosti se učit a projevuje se omezeným rozhledem, neznalostí, neschopností duševní činnosti, nezralostí myšlení a převládající hravé a dětské zájmy. Pokud jsou u dětí ve vyšším školním věku zjištěny známky nedostatečného rozvoje mentálních funkcí, pak se doporučuje zamyslet se nad tím, zda ano. Pomalý rozvoj psychických funkcí a metody nápravného ovlivnění tohoto stavu jsou dnes naléhavým psychoneurologickým problémem.

Příčiny mentální retardace u dítěte

Dnes je problematika mentální retardace na celém světě psychology uznávána jako jedna z nejpalčivějších problematických otázek psychologické a pedagogické orientace. Moderní psychologie identifikuje tři klíčové skupiny faktorů, které vyvolávají pomalé tempo utváření jednotlivých psychických procesů, a to charakteristiky průběhu těhotenství a samotného porodního procesu a faktory sociálně pedagogického charakteru.

Faktory spojené s těhotenstvím obvykle zahrnují virová onemocnění, kterými trpí ženy, například zarděnky, závažná toxikóza, konzumace alkoholických nápojů, kouření tabáku, expozice pesticidům, intrauterinní nedostatek kyslíku plodu a Rh konflikt. Do druhé skupiny provokujících faktorů patří poranění kojenců během porodu, asfyxie plodu nebo jeho zapletení s pupeční šňůrou a předčasné odtržení placenty. Třetí skupina zahrnuje faktory, které závisí na nedostatku emocionální pozornosti a nedostatku psychologického vlivu na kojence z dospělého prostředí. Patří sem i pedagogické zanedbávání a omezování životní aktivity na dlouhou dobu. To pociťují zejména děti do 3 let. V raném dětství také nedostatek standardu pro dědičnost vyvolává vývojové zpoždění u dětí.

Pozitivní, příznivé emoční klima rodinných vztahů, ve kterém dítě roste a je náchylné k výchovným vlivům, je základem jeho normální tělesné formace a duševního vývoje. Neustálé skandály a nadměrná konzumace alkoholických nápojů vedou k inhibici emocionální sféry dítěte a zpomalení rychlosti jeho vývoje. Nadměrná péče přitom může vyvolat pomalou rychlost utváření psychických funkcí, kdy je u dětí postižena složka volní. Navíc děti, které jsou neustále nemocné, jsou často náchylné k této nemoci. Vývojovou inhibici lze často pozorovat u dětí, které dříve utrpěly různá poranění, která postihla mozek. Často je výskyt tohoto onemocnění u dětí přímo spojen se zpožděním jejich fyzického vývoje.

Příznaky mentální retardace u dítěte

Je nemožné diagnostikovat přítomnost vývojové retardace u novorozenců bez zjevných fyzických vad. Často sami rodiče svým dětem přisuzují fiktivní ctnosti nebo neexistující úspěchy, což také komplikuje diagnostiku. Rodiče dětí by měli pečlivě sledovat jejich vývoj a bít na poplach, pokud začnou sedět nebo se plazit později než jejich vrstevníci, pokud do tří let nejsou schopni samostatně sestavovat věty a mají příliš malou slovní zásobu. Primární poruchy utváření individuálních duševních procesů si často všimnou vychovatelé v předškolním zařízení nebo učitelé ve školním zařízení, když zjistí, že jeden žák je obtížnější v učení, psaní nebo čtení než jeho vrstevníci a dochází k potížím s zapamatování a funkce řeči. V takových situacích se doporučuje, aby rodiče ukázali dítě specialistovi, i když jsou si jisti, že jeho vývoj je normální. Vzhledem k tomu, že včasné odhalení příznaků mentální retardace u dětí přispívá k včasnému zahájení nápravných opatření, která vede k dalšímu normálnímu vývoji dětí bez následků. Čím později rodiče bijí na poplach, tím obtížnější bude pro jejich děti učit se a adaptovat se mezi svými vrstevníky.

Příznaky mentální retardace u dětí jsou často spojeny s pedagogickým zanedbáváním. U těchto dětí je opoždění vývoje způsobeno především sociálními důvody, například situací v rodinných vazbách.

Děti s mentální retardací se často vyznačují přítomností různých typů infantilismu. U takových dětí vystupuje do popředí nezralost emocionální sféry a defekty ve formování intelektuálních procesů ustupují do pozadí a neprojevují se tak nápadně. Podléhají opakovaným změnám nálad, v hodinách nebo ve hře se vyznačují neklidem, touhou zahodit veškerou svou fantazii. Zaujmout je duševní aktivitou a intelektuálními hrami je přitom dost těžké. Takové děti se unaví rychleji než jejich vrstevníci a nedokážou se soustředit na dokončení úkolu, jejich pozornost je zaměřena na věci, které jsou podle nich zábavnější.

Děti s mentální retardací, pozorované především v citové sféře, mají ve škole často problémy s učením a jejich emoce, které odpovídají vývoji malých dětí, často převládají nad poslušností.

U dětí s převažující vývojovou nezralostí v intelektuální sféře se vše děje naopak. Nemají prakticky žádnou iniciativu, jsou často přehnaně stydliví a sebevědomí a jsou náchylní k řadě různých problémů. Uvedené vlastnosti brání rozvoji nezávislosti a formování osobního rozvoje dítěte. U takových dětí také převládá zájem o hru. Často velmi těžce prožívají vlastní neúspěchy ve školním životě nebo vzdělávacím procesu, nesnášejí se snadno v neznámém prostředí, ve škole či předškolním zařízení, dlouho si zvykají na učitelský sbor, ale na přitom se tam chovají přibližně a poslouchají.

Kvalifikovaní odborníci dokážou diagnostikovat mentální retardaci u dětí, určit její typ a správné chování dítěte. Při komplexním vyšetření a vyšetření dítěte je třeba vzít v úvahu následující faktory: tempo jeho činnosti, psycho-emocionální stav, motorické dovednosti a charakteristiky chyb v procesu učení.

Mentální retardace u dětí je diagnostikována, pokud jsou pozorovány následující charakteristické rysy:

Nejsou schopni kolektivních aktivit (vzdělávacích nebo herních);

Jejich pozornost je méně rozvinutá než u jejich vrstevníků, je pro ně obtížné soustředit se na zvládnutí složité látky a je také obtížné nenechat se rozptylovat při vysvětlování učitele;

Citová sféra dětí je velmi zranitelná při sebemenším selhání, takové děti mají tendenci se stáhnout do sebe.

Z toho vyplývá, že chování dětí s mentální retardací lze poznat podle jejich neochoty zapojit se do skupinové hry nebo vzdělávacích aktivit, neochotou následovat příklad dospělého a dosahovat daných cílů.

Při diagnostice tohoto onemocnění existuje riziko omylu, protože nezralost dítěte lze zaměnit s jeho neochotou vykonávat úkoly, které neodpovídají jeho věku, nebo se věnovat nezajímavým činnostem.

Léčba mentální retardace u dítěte

Moderní praxe dokazuje, že děti s mentální retardací mohou studovat v běžném všeobecně vzdělávacím ústavu, nikoli ve specializovaném nápravném zařízení. Rodiče a učitelé by měli pochopit, že obtíže při výuce dětí s nezralostí ve vývoji duševních procesů na začátku školního života nejsou důsledkem jejich lenosti nebo nepoctivosti, ale mají objektivní, vážné důvody, které lze úspěšně překonat pouze společným úsilím. Děti s pomalejším tempem utváření psychických procesů proto potřebují komplexní společnou pomoc rodičů, učitelů a psychologů. Tato pomoc zahrnuje: osobní přístup ke každému dítěti, pravidelné kurzy s odborníky (psycholog a učitel neslyšících), v některých případech i drogovou terapii. K medikamentózní léčbě mentální retardace u dětí se používají neurotropní léky, homeopatika, vitaminoterapie atd. Výběr léku závisí na individuálních vlastnostech dítěte a na komorbidních stavech.

Většina rodičů se těžko smiřuje s tím, že jejich dítě vzhledem k vlastnostem jeho formace bude vše uchopovat pomaleji než okolní vrstevníci. Rodičovská péče a porozumění ve spojení s kvalifikovanou specializovanou pomocí pomohou vytvořit pozitivní vzdělávací prostředí a poskytnout cílené rodičovství.

Nápravná opatření budou tedy nejúčinnější, pokud budou rodiče dodržovat níže uvedená doporučení. Společně řízená práce učitelů, blízkého okruhu dítěte a psychologů je základem úspěšného učení, rozvoje a výchovy. Komplexní překonání vývojové nezralosti objevené u miminka, vlastností jeho chování a jimi vyvolaných obtíží spočívá v analýze, plánování, prognózování a společných akcích.

Nápravná práce s dětmi s mentální retardací po celou dobu jejího trvání by měla být prostoupena psychoterapeutickým vlivem. Jinými slovy, miminko by mělo mít motivační orientaci na hodiny, všímat si vlastních úspěchů a cítit radost. Dítě potřebuje vypěstovat příjemné očekávání úspěchu a radost z pochvaly, potěšení z provedených činů nebo odvedené práce. Nápravná opatření zahrnují přímou a nepřímou psychoterapii, individuální sezení a skupinovou terapii. Cílem nápravné výchovy je utváření psychických procesů u dítěte a zvyšování jeho praktických zkušeností v kombinaci s překonáváním nedostatečného rozvoje motoriky, řeči a smyslových funkcí atd.

Specializované vzdělávání dětí s vývojovým opožděním je zaměřeno na prevenci případných sekundárních anomálií, které mohou vzniknout v důsledku včas nepřekonané nepřipravenosti dětí na vzdělávací proces a život ve společnosti.

Při práci s dětmi trpícími vývojovým opožděním je nutné využívat krátkodobé herní úkoly k rozvoji pozitivní motivace. Obecně platí, že plnění herních úkolů by mělo děti zajímat a přitahovat je. Jakékoli úkoly by měly být proveditelné, ale ne příliš jednoduché.

Problémy opožděného duševního vývoje u dětí často spočívají v tom, že takové děti nejsou připraveny na školní učení a interakci v kolektivu, v důsledku čehož se jejich stav zhoršuje. To je důvod, proč pro úspěšnou korekci musíte znát všechny rysy projevů nemoci a mít komplexní účinek na děti. Zároveň se od rodičů vyžaduje trpělivost, zájem o výsledek, pochopení vlastností vlastních dětí, láska a upřímná péče o své děti.

Doktor Lékařského a psychologického centra "PsychoMed"

Informace uvedené v tomto článku jsou určeny pouze pro informační účely a nemohou nahradit odbornou radu a kvalifikovanou lékařskou péči. Pokud máte sebemenší podezření, že vaše dítě má mentální retardaci, určitě se poraďte s lékařem!

Zhoršená duševní funkce(ZPR) je zaostávání ve vývoji psychických procesů a nezralost emocionálně volní sféry u dětí, které lze potenciálně překonat pomocí speciálně organizovaného výcviku a výchovy. Mentální retardace se vyznačuje nedostatečnou úrovní rozvoje motoriky, řeči, pozornosti, paměti, myšlení, regulace a seberegulace chování, primitivností a nestálostí emocí a špatným školním prospěchem. Diagnostiku mentální retardace provádí společně komise složená z lékařů, učitelů a psychologů. Děti s mentální retardací potřebují speciálně organizovanou nápravnou a vývojovou výchovu a lékařskou podporu.

Obecná informace

Mentální retardace (MDD) je reverzibilní porucha intelektové, emoční a volní sféry provázená specifickými poruchami učení. Počet osob s mentální retardací dosahuje v dětské populaci 15-16 %. ZPR je z velké části psychologická a pedagogická kategorie, ale může vycházet z organických poruch, proto tento stav berou v úvahu i lékařské obory - především pediatrie a dětská neurologie.

Vzhledem k tomu, že vývoj různých duševních funkcí u dětí probíhá nerovnoměrně, obvykle je závěr „mentální retardace“ stanoven pro předškolní děti nejdříve ve věku 4–5 let a v praxi - častěji během školní docházky.

Příčiny mentální retardace

Etiologickým základem mentální retardace jsou biologické a sociálně psychologické faktory, které vedou k opoždění intelektuálního a emočního vývoje dítěte.

1. Biologické faktory(těžká organická poškození centrálního nervového systému lokálního charakteru a jejich reziduální účinky) způsobují narušení dozrávání různých částí mozku, které je provázeno dílčími poruchami psychického vývoje a aktivity dítěte. Z biologických příčin, které působí v perinatálním období a způsobují mentální retardaci, jsou nejdůležitější:

patologie těhotenství (těžká toxikóza, Rh konflikt, hypoxie plodu aj.), nitroděložní infekce, intrakraniální porodní poranění, nedonošenost, kernikterus novorozenců, FAS aj. vedoucí k tzv. perinatální encefalopatii.
těžká somatická onemocnění dítěte (hypotrofie, chřipka, neuroinfekce, křivice), traumatická poranění mozku, epilepsie a epileptická encefalopatie aj., vznikající v postnatálním období a raném dětství.
ZPR má někdy dědičnou povahu a v některých rodinách je diagnostikována z generace na generaci.

2. Sociální faktory. K mentální retardaci může dojít vlivem environmentálních (sociálních) faktorů, což však nevylučuje přítomnost prvotního organického podkladu poruchy. Děti s mentální retardací vyrůstají nejčastěji v podmínkách hypopéče (zanedbání) nebo hyperpéče, autoritářské výchovy, sociální deprivace a nedostatečné komunikace s vrstevníky a dospělými.

Opožděný mentální vývoj druhotného charakteru se může vyvinout s časnými poruchami sluchu a zraku, vadami řeči v důsledku výrazného deficitu smyslových informací a komunikace.

Klasifikace

Skupina dětí s mentální retardací je heterogenní. Ve speciální psychologii bylo navrženo mnoho klasifikací mentální retardace. Uvažujme etiopatogenetickou klasifikaci navrženou K. S. Lebedinskaya, která identifikuje 4 klinické typy mentální retardace.

ZPR ústavního původu v důsledku pomalejšího dozrávání centrálního nervového systému. Vyznačuje se harmonickým duševním a psychofyzickým infantilismem. Při mentálním infantilismu se dítě chová jako mladší člověk; s psycho-fyzickým infantilismem trpí emocionálně-volní sféra a fyzický vývoj. Antropometrické údaje a chování takových dětí neodpovídají jejich chronologickému věku. Jsou emočně labilní, spontánní, nemají dostatečnou pozornost a paměť. I ve školním věku u nich převažují herní zájmy.
ZPR somatogenního původu je způsobena těžkými a dlouhodobými somatickými onemocněními dítěte v raném věku, která nevyhnutelně oddalují dozrávání a vývoj centrálního nervového systému. V anamnéze dětí se somatogenní mentální retardací se často vyskytuje bronchiální astma, chronická dyspepsie, kardiovaskulární a renální selhání, pneumonie atd. Typicky jsou takové děti dlouhodobě léčeny v nemocnicích, což navíc způsobuje i senzorickou deprivaci. ZPR somatogenní geneze se projevuje astenickým syndromem, nízkou výkonností dítěte, menší pamětí, povrchní pozorností, špatně vyvinutými pohybovými schopnostmi, hyperaktivitou nebo letargií z přepracování.
ZPR psychogenního původu je způsobena nepříznivými sociálními podmínkami, ve kterých dítě žije (zanedbání, přehnaná ochrana, týrání). Nedostatek pozornosti vůči dítěti vytváří duševní nestabilitu, impulzivitu a retardaci v intelektuálním vývoji. Přehnaná péče podporuje u dítěte nedostatek iniciativy, egocentrismus, nedostatek vůle a nedostatek cílevědomosti.
ZPR cerebrálně-organického původu se vyskytuje nejčastěji. Způsobeno primárním mírným organickým poškozením mozku. Poruchy mohou v tomto případě postihnout jednotlivé oblasti psychiky nebo se mozaikově projevit v různých duševních oblastech. Opožděný duševní vývoj cerebrálně-organického původu je charakterizován nezralostí emocionálně-volní sféry a kognitivní aktivity: nedostatek živosti a jasu emocí, nízká úroveň aspirací, výrazná sugestibilita, chudoba představivosti, motorická dezinhibice atd.

Charakteristika dětí s mentální retardací

Intelektuální sféra

Emocionální sféra

Osobní sféra u dětí s mentální retardací se vyznačuje emoční labilitou, snadnými změnami nálad, sugestibilitou, nedostatkem iniciativy, nedostatkem vůle a nezralostí osobnosti jako celku. Mohou být pozorovány afektivní reakce, agresivita, konflikty a zvýšená úzkost. Děti s mentální retardací jsou často odtažité, raději si hrají samy a nevyhledávají kontakt s vrstevníky. Herní činnosti dětí s mentální retardací se vyznačují monotónností a stereotypností, nedostatečnou propracovaností děje, nedostatkem fantazie a nedodržováním pravidel hry. Mezi rysy motoriky patří motorická neobratnost, nedostatek koordinace a často hyperkineze a tiky.

Charakteristickým rysem mentální retardace je, že kompenzace a reverzibilita poruch jsou možné pouze za podmínek speciálního výcviku a vzdělávání.

Diagnostika

Mentální retardaci lze diagnostikovat pouze jako výsledek komplexního vyšetření dítěte psychologicko-lékařsko-pedagogickou komisí (PMPC) ve složení dětský psycholog, logoped, logoped, dětský lékař, dětský neurolog, psychiatr atd. V tomto případě se provádí následující:

sběr a studium anamnézy, rozbor životních podmínek;
studovat zdravotní dokumentaci dítěte;
rozhovor s dítětem, studium intelektuálních procesů a emocionálně-volních vlastností.

Na základě informací o vývoji dítěte členové PMPC učiní závěr o přítomnosti mentální retardace a dají doporučení k organizaci výchovy a vzdělávání dítěte ve speciálních výchovných ústavech.

K identifikaci organického substrátu opožděného duševního vývoje je nutné, aby dítě bylo vyšetřeno odbornými lékaři, především pediatrem a dětským neurologem. Instrumentální diagnostika může zahrnovat EEG, CT a MRI mozku dítěte atd. Diferenciální diagnostika mentální retardace by měla být provedena u mentální retardace a autismu.

Korekce mentální retardace

Práce s dětmi s mentální retardací vyžaduje multidisciplinární přístup a aktivní účast pediatrů, dětských neurologů, dětských psychologů, psychiatrů, logopedů a logopedů. Korekce mentální retardace by měla začít již od předškolního věku a měla by být prováděna dlouhodobě.

Děti s mentální retardací musí navštěvovat specializované předškolní vzdělávací instituce (nebo skupiny), školy typu VII nebo nápravné třídy ve všeobecných školách. Mezi zvláštnosti výuky dětí s mentální retardací patří dávkování edukačního materiálu, spoléhání se na srozumitelnost, opakované opakování, časté střídání činností a používání zdravotně nezávadných technologií.

Při práci s takovými dětmi je zvláštní pozornost věnována rozvoji:

kognitivní procesy (vnímání, pozornost, paměť, myšlení);
emocionální, smyslové a motorické sféry pomocí pohádkové terapie.
náprava poruch řeči v rámci individuálních a skupinových logopedických sezení.

Nápravnou práci na výuce žáků s mentální retardací provádějí spolu s učiteli speciální pedagogové, psychologové a sociální pedagogové. Léčebná péče o děti s mentální retardací zahrnuje medikamentózní terapii podle zjištěných somatických a cerebroorganických poruch, fyzioterapii, pohybovou terapii, masáže a vodoléčbu.

Prognóza a prevence

Zaostávání tempa duševního vývoje dítěte od věkových norem lze a mělo by být překonáno. Děti s mentální retardací jsou učenlivé a při správně organizované nápravné práci je v jejich vývoji pozorována pozitivní dynamika. S pomocí učitelů jsou schopni získat znalosti, dovednosti a schopnosti, které jejich běžně se vyvíjející vrstevníci ovládají sami. Po absolvování školy se mohou dále vzdělávat na učilištích, vyšších odborných školách a dokonce i univerzitách.

Prevence mentální retardace u dítěte zahrnuje pečlivé plánování těhotenství, vyvarování se nepříznivým vlivům na plod, prevenci infekčních a somatických onemocnění u malých dětí a zajištění příznivých podmínek pro výchovu a vývoj. Pokud dítě zaostává v psychomotorickém vývoji, je nutné okamžité vyšetření specialisty a organizace nápravných prací.