Vyzváněcí svědectví. Ringerův roztok - oficiální* návod k použití

Ringerův roztok je vícesložkový kapalný přípravek, který je v podstatě fyziologickým roztokem. Díky svému jedinečnému složení našel široké uplatnění v medicíně a fyziologii. Zahrnuje přísně upravená množství řady anorganických solí (chloridů), což umožňuje v případě potřeby obnovit normální rovnováhu elektrolytů v těle pacienta.

Ringerův roztok patří do skupiny léků určených k parenterální (nitrožilní) infuzi za účelem detoxikace a odstranění dehydratace.

Účinné látky

Zcela průhledná a bezbarvá kapalina obsahuje chlorid draselný, vápenatý a sodný zředěný v destilované vodě, dále kyselinu chlorovodíkovou a hydroxid sodný. Hydrogenuhličitan sodný slouží jako pufrovací složka ke stabilizaci pH léčiva. Ringerův roztok je dodáván v nádobách vyrobených z polymerového materiálu. Lahvičky jsou vybaveny speciálními svorkami pro zajištění ve standardním kapátku.

Kdy je indikováno použití Ringerova roztoku?

Jako látka nahrazující plazmu je roztok indikován při rozsáhlých chemických a tepelných popáleninách, omrzlinách, déletrvajícím zvracení, průjmu, šoku nebo kolapsovém stavu.

Pro normalizaci poměru elektrolytů je lék indikován pro následující patologie:

akutní difúzní zánět pobřišnice;
střevní píštěle.

Podle pokynů je Ringerův roztok indikován pro dehydrataci jakékoli etiologie, stejně jako pro rozvoj metabolické alkalózy na pozadí významné ztráty tekutin.

Jak mám používat Ringerův roztok?

Ringerův roztok se podává intravenózně (proud nebo kapání).

Optimální rychlost pro kapkové parenterální podání je 60-80 kapek za minutu. Denní dávka se stanoví v poměru 5-20 ml léčiva na 1 kilogram hmotnosti oběti (tj. 2-6 % tělesné hmotnosti).

Produkt je určen pro kurzovou terapii, jejíž průměrná doba trvání je od tří do pěti dnů.

Kontraindikace pro použití

Lék není podáván pacientům s diagnózou:

individuální nesnášenlivost;
nadbytek sodíku a (nebo) chlóru v krvi;
nezbytný;
těžké chronické funkční selhání ledvin;
hypervolémie (nadbytek tekutin).

Intravenózní infuze Ringerova roztoku by neměla být podávána, pokud pacient v současné době podstupuje hormonální léčbu pomocí glukokortikosteroidů. Zvláštní opatrnosti je třeba, pokud má oběť arteriální hypertenzi.

Zvláštní pokyny k použití a varování

Dlouhodobé užívání vyžaduje přísnou kontrolu výdeje moči. Lék lze používat pouze ve zdravotnických zařízeních.

Jak funguje Ringerovo řešení?

Ringerův roztok lze použít k rehydrataci (eliminaci dehydratace), ke které dochází na pozadí rozsáhlých popálenin, nekontrolovatelného zvracení, průjmu a dalších patologických stavů. Unikátní lék se také vyznačuje výrazným detoxikačním účinkem a je schopen obnovit normální elektrolytovou rovnováhu plazmy.

Vzhledem k tomu, že tato tekutina poměrně rychle opouští krevní řečiště, lze ji ve výjimečných (naléhavých) případech použít jako roztok pro doplnění objemu krve. Účinek pro doplnění krve trvá v průměru půl hodiny.

Ringer-Lockeův roztok je klasifikován jako klinická a farmakologická skupina perfuzních roztoků a krevních náhrad (solné tekutiny nahrazující plazmu. Ringer-Lockeho roztok je široce používán v klinické praxi k obnovení normální rovnováhy elektrolytů a odstranění dehydratace, která vzniká v důsledku rozsáhlých popálenin , nekontrolovatelné zvracení a průjem.

Unikátní roztok Ringer-Locke obsahuje vyváženou směs životně důležitých kationtů.

Roztok Ringer-Locke je indikován k vnějšímu použití, pokud potřebujete omýt sliznice nebo velké plochy ran.

Roztok Ringer-Locke se dodává v lahvičkách nebo lahvičkách o objemu 200 nebo 400 ml; lék je schválen pouze pro použití ve zdravotnických zařízeních.

Vedlejší efekty

Klinická data ukazují, že naprostá většina pacientů dobře snáší intravenózní podání této tekutiny. Ve vzácných případech se mohou vyvinout alergické reakce, stejně jako ztráta draslíku a nadměrná hydratace.

Interakce s jinými léky

Při souběžném užívání určitých skupin farmakologických léků je možná nadměrná retence sodíku v těle. Mezi takové léky patří:

přípravky ženských pohlavních hormonů (estrogeny);
hormonální androgenní léky;
nesteroidní protizánětlivé léky;
blokátory ganglií;
vazodilatátory;
mineralokortikoidy;
kortikotropin.

Pokud pacient užívá srdeční glykosidy, pak pravděpodobnost toxické účinky těchto léků se výrazně zvyšuje.

Při užívání kalium šetřících diuretik a inhibitorů angiotenzin konvertujícího enzymu existuje riziko zvýšené hladiny draslíku v krvi (hyperkalémie).

Ringerův roztok a alkohol

Během terapie je zakázáno pít nápoje obsahující etanol!

Předávkovat

Ringerův roztok během těhotenství a kojení

Ženám, které nosí dítě, se Ringerův roztok podává infuzí pouze v naléhavých indikacích, to znamená, pokud je přínos pro pacienta výrazně vyšší než možné riziko pro nenarozené dítě.

Pokud se infuze léku provádí během kojení, mělo by být kojení přerušeno, protože v současné době nejsou k dispozici dostatečné údaje o možném poškození dítěte.

Ringerův roztok pro léčbu dětí

Pro děti je doporučená dávka Ringerova roztoku stanovena rychlostí 5-10 ml na 1 kilogram tělesné hmotnosti. Rehydratační tekutina se podává rychlostí 30 až 60 kapek za minutu. Pokud se u malého pacienta z dehydratace rozvine šokový stav, je ihned podána dávka roztoku k rehydrataci v množství 20-30 ml na 1 kg hmotnosti.

Podmínky skladování a trvanlivost

Ringerův roztok by měl být dle návodu skladován při teplotě v rozmezí od +15° do +25°C.

Drž se dál od dětí!

Doba použitelnosti roztoku je 3 roky od data vydání.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti!

Ringerův roztok je známý lék na obnovení rovnováhy elektrolytů. Tento lék podporuje detoxikaci a doplňuje ztrátu tekutin.

Droga doplňuje ztrátu tekutin, podporuje detoxikaci a obnovuje rovnováhu elektrolytů v těle. Účinně, ale krátce, doplňuje objem cirkulující krve (CBV), protože se rychle dostává do extravaskulárního prostoru. Účinek Ringerova řešení pro obnovení bcc netrvá déle než 30-40 minut, což je třeba vzít v úvahu při poskytování neodkladné péče.

V tomto článku se podíváme na to, proč lékaři předepisují Ringerův roztok, včetně návodu k použití, analogů a cen tohoto léku v lékárnách. Pokud jste již Ringerovo řešení použili, zanechte svůj názor v komentářích.

Složení a forma uvolnění

Klinická a farmakologická skupina: lék k rehydrataci a detoxikaci k parenterálnímu užití.

Jeden mililitr Ringerova roztoku obsahuje 8,6 g chloridu sodného, 0,3 g chloridu draselného, 0,33 g chloridu vápenatého. Droga dále obsahuje: kyselinu chlorovodíkovou, hydroxid sodný, vodu.

Prodává se v plastových lahvích o objemu 500 ml (10 kusů); lahvičky 200 nebo 400 ml; nádoby o objemu 250 ml (40 kusů) nebo 500 ml (20 kusů); v nádobách po 100 ml, 1 nebo 50 nádob na balení; v jednolitrových nádobách.

K čemu se Ringerův roztok používá?

Pomocí roztoku můžete naléhavě doplnit ztrátu tekutin v těle. Medicína používá lék k obnovení rovnováhy elektrolytů v těle. Ringerův roztok dokáže mimo jiné doplnit objem krve cirkulující v těle, což v některých případech může skutečně zachránit život.

Ringerův acetátový roztok je předepsán pro:

velké ztráty krve;
šokové stavy;
hypovolemie;
dehydratace různého původu;
popáleniny;
omrzlina;
průjem;
zánět pobřišnice;
úrazy elektrickým proudem;
otrava doprovázená zvracením;
úplavice a některých infekčních chorob.

Mnoho lékařů používá tento produkt k ředění koncentrovaných roztoků elektrolytů.

farmakologický účinek

Ringerův roztok je zdrojem vody a elektrolytů. Sodík, hlavní kationt extracelulární tekutiny, se účastní řízení distribuce vody, vodní bilance a osmotického tlaku tělních tekutin. Sodík je také spojen s chlórem a hydrogenuhličitanem při regulaci acidobazické rovnováhy tělesných tekutin.

Návod k použití

Tato léčivá látka je určena k parenterálnímu podání. V souladu s pokyny se Ringerův roztok podává intravenózně kapáním, nastavením průměrné rychlosti 60-80 kapek za minutu (250 ml/h), nebo proudem (během nouzové rehydratační pomoci).

Denní dávka pro děti je stanovena rychlostí 5 až 10 ml na 1 kg tělesné hmotnosti, rychlost podávání je u akutních indikací od 30 do 60 kapek za minutu, dávkování lze zvýšit na 20-30 ml/; kg.
Denní dávka pro dospělé je 10-20 ml na 1 kg tělesné hmotnosti, u akutních indikací může být zvýšena na 30-50 ml/kg.
Obecně se denní dávka pohybuje od 2 do 6 % tělesné hmotnosti.

Průběh léčby je stanoven individuálně, v průměru trvá od 3 do 5 dnů.

Kontraindikace pro použití

Lék není podáván pacientům s diagnózou:

individuální nesnášenlivost;
nadbytek sodíku a (nebo) chlóru v krvi;
cerebrální edém;
významné chronické srdeční selhání;
těžké chronické funkční selhání ledvin;
hypervolémie (nadbytek tekutin).

Vedlejší efekty

Pokyny k léku naznačují, že možné vedlejší účinky Ringerova roztoku mohou zahrnovat:

Hyperkalémie (zvýšená koncentrace draslíku v séru nad 5 mmol/l).
Převodnění (nadměrný obsah vody v těle).
Alergické reakce.

Předávkovat

V případě předávkování může dojít k nerovnováze vody a elektrolytů (hypervolémie, hypernatrémie, hyperkalémie, hyperkalcémie, hyperchlorémie) a acidobazické rovnováhy. Ve většině případů stačí podávání roztoku přerušit.

Těhotenství a kojení

Během těhotenství se používá v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převáží možné riziko pro plod. Během užívání léku byste se měli zdržet kojení kvůli nedostatku relevantních klinických údajů.

speciální instrukce

V případě rychlého podání velkého objemu je nutné sledovat CBS a hladinu elektrolytů. Změna pH krve (okyselení) vede k redistribuci K+ (snížení pH vede ke zvýšení obsahu K+ v krevním séru).

Analogy

Darrow, Phys. roztok, Acesol, Disol, Ionosteril, roztok Ringer-Locke, Trisol, Chlosol.

Pozor: použití analogů je nutné dohodnout s ošetřujícím lékařem.

Ceny

Průměrná cena Ringerova roztoku, lahvička. 400 ml v lékárnách (Moskva) 30 rublů.

Podmínky skladování

Lék musí být skladován na tmavém a chladném místě (15 až 25 stupňů). Současně, pokud byl lék během skladování zmrazen, může být použit za předpokladu, že se vzhled roztoku nezměnil (nezakalil se, nejsou žádné vločky nebo sediment) a obal není poškozen. Drž se dál od dětí.

Podmínky pro výdej z lékáren

Uvolnění na předpis. Schváleno pro použití pouze ve zdravotnických zařízeních.

Rehydratační a detoxikační přípravek pro parenterální použití

Účinná látka

Forma uvolnění, složení a balení

Infuzní roztok transparentní, bezbarvý.

250 ml - nádoby (32) z vícevrstvé fólie na bázi polypropylenu - kartonové krabice.

Infuzní roztok transparentní, bezbarvý.

500 ml - nádoby (20) z vícevrstvé fólie na bázi polypropylenu - kartonové krabice.

farmakologický účinek

Je zdrojem vody a elektrolytů. Sodík, hlavní kationt extracelulární tekutiny, se účastní řízení distribuce vody, vodní bilance a osmotického tlaku tělních tekutin. Sodík je také spojen s chlórem a hydrogenuhličitanem při regulaci acidobazické rovnováhy tělesných tekutin.

Draslík, hlavní kationt intracelulární tekutiny, se podílí na využití sacharidů a syntéze bílkovin a je potřebný k regulaci vedení nervových vzruchů a svalových kontrakcí.

Chlór, hlavní extracelulární anion úzce spojený s metabolismem sodíku, hraje roli při regulaci acidobazické rovnováhy těla.

Vápník v ionizované formě je potřebný pro funkční mechanismus srážení krve, normální srdeční činnost a regulaci nervosvalové dráždivosti.

Farmakokinetika

Ionty obsažené v léku jsou zahrnuty do celkového metabolismu.

Indikace

- dehydratace a nerovnováha elektrolytů (těžké popáleniny, akutní difúzní peritonitida a střevní obstrukce);

- střevní píštěl;

- akutní střevní infekce;

- akutní ztráta krve;

- terapeutická plazmaferéza.

Kontraindikace

- hypernatrémie;

- hyperchlorémie;

- hyperkalémie;

- acidóza;

- dekompenzované selhání;

- edém mozku;

- plicní otok;

— chronické selhání ledvin;

— současná terapie s GCS;

- zvýšená citlivost.

S Pozor: arteriální hypertenze; srdeční selhání, zejména v pooperačním období nebo u starších pacientů; pacientům užívajícím srdeční glykosidy při současném užívání s krevními produkty.

Dávkování

IV kapání nebo proud.

Pro dospělé: rychlost vstřikování 60-80 kapek/min. Denní dávka je 5-20 ml/kg, v případě potřeby může být zvýšena na 30-50 ml/kg.

Pro děti: rychlost vstřikování - 30-60 kapek/min. Denní dávka - 5-10 ml/kg, s šoková dehydratace zpočátku se podává 20-30 ml/kg.

Průběh léčby je 3-5 dní.

Na terapeutická plazmaferéza vstříknuto v objemu 2x větším, než je odebraný objem (1,2-2,4 l), v případě těžká hypovolémie- v kombinaci s koloidními roztoky. Maximální objem podávaného roztoku je 3 l/den.

Vedlejší efekty

Nadměrná hydratace, hyperkalémie, alergické reakce.

Předávkovat

Injekce příliš velkého množství roztoku může vést k nerovnováze tekutin, elektrolytů (hypervolemie, hypernatremie, hyperchloremie) a acidobazické rovnováhy.

Léčba: symptomatická.

Drogové interakce

Draslík šetřící diuretika, doplňky draslíku a ACE inhibitory zvyšují riziko vzniku hyperkalemie.

speciální instrukce

V případě rychlého podání velkého objemu roztoku je nutné sledovat acidobazický stav a koncentraci elektrolytů. Změna pH krve vede k redistribuci iontů draslíku, snížení pH vede ke zvýšení obsahu draslíku v krevním séru.

Při kombinaci s jinými léky je nutné vizuálně sledovat kompatibilitu.

Vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje

Nemá vliv na schopnost řídit vozidla.

Těhotenství a kojení

Studie o možnosti použití léku během těhotenství a kojení nebyly provedeny. V tomto ohledu by měl být lék použit u těhotných žen pouze po posouzení poměru přínos/riziko a při použití u kojících žen je třeba se vyhnout kojení.

Pro zhoršenou funkci ledvin

Kontraindikováno u chronického selhání ledvin.

Podmínky pro výdej z lékáren

Lék je dostupný na lékařský předpis.

Podmínky a lhůty skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25°C. Zmrazení léku za předpokladu, že obal zůstane uzavřený, není kontraindikací jeho použití. Po přepravě při teplotách pod bodem mrazu musí být nádoby v přepravních nádobách uchovávány při teplotě 15° až 25°C až do úplného rozmrazení. Pokud se obsah nádoby zakalí, nepoužívejte. Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti - 2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Užívání lahvičky s Ringerovým roztokem má detoxikační účinek na organismus, příznivě působí na krvetvorbu. Lék patří do farmakologické skupiny léků, které obnovují hladiny elektrolytů pro parenterální infuzi. Kromě solí může složení produktu zahrnovat složky, které jsou výživné pro živé tkáně. Po intravenózní injekci lék ředí krev a nerušeně se šíří po tkáních a orgánech. Produkt mohou používat lidé i zvířata. Často se používá v praxi urgentní medicíny.

Složení roztoku Ringer-Locke

Ringer je dostupný v tekuté dávkové formě. Bezbarvá kapalina průhledné konzistence obsahuje účinné a pomocné látky. Pomocnou látkou je voda pro intravenózní injekci. Složky v destilované vodě, které tvoří Ringerův acetátový roztok, jsou vybírány s přesnými koncentracemi, aby produkt získal plazma-substituční a perfuzní účinek. IV roztok obsahuje anorganické soli a hydrogenuhličitan sodný jako pufrovací složku pro stabilizaci kyselosti pH. Složení roztoku:

chlorid sodný;
hydrogenuhličitan sodný;
hexahydrát chloridu vápenatého;
chlorid draselný;
glukóza.

Indikace k použití Ringerova roztoku

Latinský název pro vícesložkový roztok je Solutio Rlnger-Locke. Pro každého pacienta je nutné zvolit vlastní dávkování. Použití Ringerova roztoku jako hydratačního léku je indikováno pro hyponatrémii (kdy se koncentrace sodíkových iontů v krvi dostane pod normu), hypovolemický šok (s prudkým poklesem objemu cirkulující krve), nerespirační acidózu (metabolickou). Ve všech těchto případech dochází k poruchám souvisejícím s funkčností oběhového systému. Ringer kapátko se také používá pro stavy, jako jsou:

tepelná poranění (šok, omrzliny, rozsáhlé popáleniny);
kolaps, střevní píštěl, úplavice, zvracení, průjem, otrava jídlem, El Tor cholera a další patologie spojené s těžkou intoxikací;
dehydratace v důsledku těžké ztráty krve, poruchy krevního oběhu;
peritonitida (zánět pobřišnice);
hypotonické a izotonické formy hypohydratace;
střevní obstrukce;
plazmaferéza.

Ringerův roztok návod k použití

Léčivý roztok Ringer-Locke, v jehož návodu k použití je uvedeno, že je určen pro nemocniční podmínky, nelze samostatně používat. Ve vzácných výjimkách se můžete omezit pouze na dohled lékaře. Doba trvání léčebného kurzu je až 5 dní. Dávku vypočítá lékař na základě hmotnosti pacienta. Před injekcí do krevního řečiště se připraví roztok a poté se injekce provádějí proudem, je-li to nutné, nebo kapáním. Droga se používá k omývání ran a sliznic.

Ringerův roztok - kontraindikace

Jako každý jiný léčivý přípravek má Ringerův roztok své kontraindikace. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti a nedoporučuje se používat v případě individuální nesnášenlivosti nebo přecitlivělosti na prvky složení léku. Při užívání anabolických steroidů, nesteroidních protizánětlivých léků a estrogenů byste měli být opatrní. Další kontraindikace při intravenózním podání roztoku:

plicní nebo cerebrální edém;
hypernatrémie;
hyperchloremie;
hypovolemie;
onemocnění ledvin, oligurie, anurie;
užívání glukokortikosteroidů;
hormonální terapie;
srdeční selhání (stadium dekompenzace);
acidóza.

V kombinaci se srdečními glykosidy Ringerův lék zatěžuje srdce a cévy a spolu s inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu, diuretiky nebo doplňky draslíku může vést ke zvýšení plazmatické koncentrace draslíku (hyperkalemie). Pod pečlivým lékařským dohledem a s opatrností může být lék použit u následujících kategorií pacientů:

pacienti s arteriální hypertenzí;
staří lidé;
pacienti užívající jiné krevní produkty;
pacientů v pooperačním období.

Účinek Ringerova roztoku

Unikátní lék patří k látkám nahrazujícím solnou plazmu a obsahuje v izotonických koncentracích kombinovanou kombinaci krevních iontů: HCO3–, Na+, Cl–, Ca2+, K+. Farmakologické vlastnosti lékařské tekutiny zahrnují obnovení rovnováhy voda-sůl, odstranění nedostatku tekutiny v těle, ke kterému dochází při akumulaci extracelulární tekutiny v místech patologie nebo při dehydrataci. Ringerův roztok snižuje viskozitu a kal krve, zlepšuje její tekutost (reologické vlastnosti).

Pokud je nutné obnovit objem cirkulující krve, pak počítejte s tím, že účinek roztoku v krevním řečišti nebude trvat déle než 40 minut. Lék je určen pouze ke krátkodobému doplnění krevního objemu. Kontaktováním lékaře získáte odbornou radu a nebudete dělat chyby. Specialista ví, že k léčbě těžké hypovolemie lze léky předepisovat pouze v kombinaci s jinými koloidními roztoky. Vysoký obsah chloridových iontů neumožňuje použití roztoku dlouho.

Nežádoucí účinky Ringerova roztoku

Pokud je dávkování nesprávné, užívá se pro kontraindikace nebo je podáváno samovolně, mohou se často objevit vedlejší účinky Ringerova roztoku. Pokud budete dodržovat všechny pokyny lékaře, pak, soudě podle recenzí, je řešení pacienty dobře tolerováno. Chcete-li odstranit nepříjemné stavy, které vznikají, snižte dávku léku. Lékař může okamžitě ukončit léčbu pouze v případě, že dojde k alergické reakci. Později je nutné provést antialergické procedury (desenzibilizační terapie). Mezi nežádoucí reakce těla na léky patří:

snížená koncentrace draslíku v plazmě (hypokalémie);
alergie, projevující se jako vyrážky, kopřivka a svědění kůže;
Nadměrné množství vody v těle nebo v určité části těla (nadměrná hydratace).

Zvonění během těhotenství

Nebyly provedeny adekvátní laboratorní studie účinků na plod, takže Ringerův roztok během těhotenství je předepsán pouze tehdy, když je očekávaný přínos pro tělo matky vyšší než riziko pro nenarozené dítě. Neexistují žádné klinické údaje o vlivu složek obsažených v léku a vstupujících do těla dítěte spolu s mateřským mlékem během kojení. Proto byste se během kojení měla zdržet používání roztoku.

Zvonění pro děti

Užívání léků pro děti je povoleno pouze pod dohledem lékaře a ve zdravotnických zařízeních. Pro každé dítě lékař vypočítá individuální dávkování, které je stanoveno v závislosti na tělesné hmotnosti a věku. Produkt můžete užívat jako inhalaci. Obecně přijímaná denní dávka se vypočítá podle vzorce: od 5 do 10 mililitrů na 1 kg. Rychlost podávání Ringeru pro děti je 30-60 kapek/minutu. V situaci se šokovou dehydratací se podává 20-30 mililitrů léků na kg.

Cena Ringerova řešení

Pokud z nějakého důvodu pacient nemůže užívat tento lék, pak mu lékař předepíše lék s podobným mechanismem účinku. Soudě podle recenzí, mezi Ringerovými analogy existují taková levná řešení jako: Disol, Acesol, Trisol. Samotný lék, Ringer, ze skupiny parenterálních elektrolytů, je v moskevských lékárnách levný. Dostupné podle předpisu. Cena Ringerova řešení začíná od 30 rublů. Drogu si můžete objednat z katalogu a koupit v internetových obchodech. Náklady se liší v závislosti na množství zakoupeného zboží (mililitry) a výrobci.

obecné charakteristiky:

Základní fyzikální a chemické vlastnosti: průhledná, bezbarvá kapalina bez zápachu, slané chuti. Teoretická osmolarita - 309 mOsmol/l;

Sloučenina: 100 ml roztoku obsahuje chlorid sodný 0,86 g, chlorid draselný 0,03 g, chlorid vápenatý 0,048 g;

pomocné látky: voda na injekci.

Formulář vydání. Infuzní roztok.

Farmakoterapeutická skupina. Roztoky pro intravenózní podání. Elektrolyty.

ATS kód B05B B01.

Farmakologické vlastnosti.

Farmakodynamika. Ringerův roztok normalizuje rovnováhu voda-sůl a acidobazickou rovnováhu a odstraňuje nedostatek tekutin v lidském těle, který vzniká při dehydrataci nebo v důsledku hromadění extracelulární tekutiny v oblastech rozsáhlých popálenin a poranění, při operacích břišních orgánů a zánětu pobřišnice. . Ringerův roztok zlepšuje reologické vlastnosti krve a prokrvení tkání, zvyšuje účinnost opatření krevní transfuze v případech masivní krevní ztráty a těžkých forem šoku.

Má také dezinfekční účinek v důsledku krátkodobého zvýšení objemu tekutin, snížení koncentrace toxických produktů v krvi a aktivace diurézy.

Farmakokinetika. Rychle se vylučuje z cévního systému. Lék je zadržen v cévním řečišti po dobu 30-40 minut a velmi rychle přechází do intersticiálního sektoru a intracelulárně. Po hodině zůstane v cévách jen asi polovina vstříknutého roztoku. Velmi rychle se ledvinami začnou vylučovat soli a tekutina, což zvyšuje diurézu.

Indikace pro použití. Izo- a hypotonická dehydratace a metabolická acidóza jako následek vleklých průjmů, nekontrolovatelné zvracení, akutní masivní krevní ztráty, šok, rozsáhlé popáleniny, těžké pooperační období, otravy různé etiologie.

Ringerův roztok se také používá zevně k mytí ran.

Návod k použití a dávkování. Ringerův roztok se podává intravenózně dospělým rychlostí 4-10 ml/rok v objemu 50 ml až 3 litry. Lék je předepsán rektálně pro dospělé, 75-100 ml. Děti do 6 let jsou předepisovány rychlostí 5 ml kg za rok v objemu 50 ml až 500 ml. Pro děti od 6 do 12 let je dávka léku asi poloviční než u dospělých. U dětí nad 12 let je dávka stejná jako u dospělých.

Vedlejší účinek. Použití Ringerova roztoku ve velkém množství může vést k rozvoji chloridové acidózy a nadměrné hydratace.

Kontraindikace. Intravenózní podání Ringerova roztoku je kontraindikováno při tromboflebitidách, stavech se zvýšenou srážlivostí krve, těžké poruše vylučovací funkce ledvin a dekompenzovaných srdečních vadách. Lék by neměl být podáván při stavech, kdy jeho podání může způsobit otok mozku a plic, s hyperchlorémií, hypernatrémií, hyperhydratací, metabolickou alkalózou.

Předávkovat. Při významném předávkování lze pozorovat jevy alkalózy a nadměrné hydratace. V tomto případě je podávání léku okamžitě zastaveno. Provádí se symptomatická terapie.

Vlastnosti aplikace. Při dlouhodobém používání, zejména ve velkých objemech, sledovat obsah elektrolytů v plazmě, moči a diuréze.

Interakce s jinými léky. Lék nelze mísit s roztoky fosfátů a uhličitanů. Léčivo může být použito jako nosné rozpouštědlo pro jiná léčiva.

Podmínky skladování. Skladujte při teplotě 0 až 25 ºС mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti – 2 roky.

Klíčová slova: návod k ringerovu roztoku, aplikace ringerova roztoku, složení ringerova roztoku, recenze ringerova roztoku, analoga ringerova roztoku, dávkování ringerova roztoku, lék ringerův roztok, cena ringerova roztoku, návod k použití ringerova roztoku.

Datum zveřejnění: 30.03.2017