Polysegmentální osteochondróza bederní páteře. Polysegmentální osteochondróza: příčiny, příznaky a léčba. Polysegmentální osteochondróza v měřítku organismu

Podle statistik každý desátý případ polysegmentální osteochondrózy končí invaliditou. Diagnostika onemocnění je obtížná.

Polysegmentální osteochondróza má zvláštnost. Dovedně se „maskuje“ za různá onemocnění vnitřních orgánů: srdeční onemocnění, patologii gastrointestinálního traktu a nervového systému, onemocnění reprodukčního systému nebo endokrinní poruchy.

co to je?

Lidská páteř je kostěná anatomická struktura ve tvaru písmene S, která se skládá z 24 obratlů a plní několik důležitých funkcí:

  1. podpírá hlavu a kostru;
  2. drží tělo vzpřímeně;
  3. chrání míchu, zajišťuje její integritu s mozkem;
  4. slouží jako orgán, ke kterému jsou připojeny svaly a žeberní oblouky;
  5. absorbuje fyzické dopady na tělo;
  6. umožňuje tělu pohyb.

Uvnitř páteře se v jejím kanálu nachází mícha a z ní vystupují párové kořeny, které jsou zodpovědné za inervaci a přenos vzruchů. Kořeny, stejně jako obratle, mají své vlastní číslování a segmentaci.

Když se ne jeden, ale několik segmentů účastní degenerativního-dystrofického procesu, pak se to v lékařské vědě nazývá polysegmentální osteochondróza páteře.

Polysegmentální osteochondróza má komplikované příznaky. Obtížnost stanovení diagnózy je způsobena tím, že mohou být postiženy oba kořeny v těsně od sebe vzdálených segmentech i v segmentech vzdálených od sebe.

U polysegmentální osteochondrózy jsou kromě výrazné bolesti přítomny další příznaky:

  • necitlivost a otoky horních a dolních končetin;
  • souběžná neurologická patologie ve formě neurózy, depresivních poruch a poruch spánku, záchvatů bolesti hlavy se závratěmi, chronickou únavou a podrážděností;
  • pocit nepohodlí s otravnou bolestí ve vnitřních orgánech;
  • tachykardie nebo bradykardie, nestabilita krevního tlaku;
  • dysfunkce reprodukčního systému.

Pro stanovení diagnózy polysegmentální osteochondrózy je nutné důkladné vyšetření.

U pacientů s podezřením na polysegmentální osteochondrózu je kromě obecných laboratorních vyšetření prováděna skiaskopie celé páteře ve dvou projekcích, magnetická rezonance a dopplerovské ultrazvukové vyšetření mozkových cév.

Příčiny patologie

Hlavní příčinou polysegmentální osteochondrózy, stejně jako jiných patologií páteře, je dědičný faktor.

S tím se pojí různé další předpoklady pro vznik onemocnění.:

  • nadměrná tělesná hmotnost s nadměrným, nefyziologickým zatížením páteře;
  • iracionální, monotónní strava se špatnými návyky;
  • nedostatečná fyzická aktivita;
  • chronická těžká fyzická aktivita;
  • druh činnosti, při které tělo zůstává dlouhou dobu v jedné poloze;
  • podchlazení.

Příznaky polysegmentální osteochondrózy

Často s polysegmentální osteochondrózou jsou příznaky smíšené, což komplikuje diagnózu pro lékaře.

Pokud je běžná osteochondróza charakterizována místním brněním, necitlivostí nebo pocitem pálení, pak u polysegmentální osteochondrózy je to pozorováno v několika segmentech.

Kromě bolestivého syndromu se polysegmentální léze cervikální a hrudní lokalizace projevují cefalgií, srdeční bolestí, lumbago v bederní oblasti a nerovnováhou ve fungování vnitřních orgánů.

Existují tři hlavní příznaky, které naznačují rozvoj polysegmentální osteochondrózy páteře:

  1. Významné zhoršení celkového stavu těla: poruchy spánku a chuti k jídlu, chronická slabost.
  2. Časté záchvaty závratí, ztráta výkonnosti, apatie.
  3. Bolestivost hýžďových svalů, zasahující do dolních končetin.

Krční páteř

Když polysegmentální osteochondróza postihuje nejvyšší část páteře, dominují záchvaty bolestí hlavy, poruchy sluchu, mihotání skvrn před očima, časté záchvaty závratí a nevolnosti.

Při polysegmentální osteochondróze jsou bolesti hlavy podobné migréně, s lumbago v krku, dolní čelisti a uchu. Jakýkoli pohyb hlavy nebo otočení krku způsobuje bolest.

Při těžké polysegmentální patologii je bolest tak intenzivní a difúzní, že se stává podobnou symptomům jiných onemocnění.

Hrudní páteř

Polysegmentální projevy osteochondrózy počátečního stadia v hrudní oblasti, kromě mírného nepohodlí, se nemusí v ničem projevit.

Poté nemoc nastupuje do stádia interkostální neuralgie - bolesti s lumbago, která nevychází z obratlů, ale z mezižeberních prostor.

Polysegmentální povaha osteochondrózy hrudní páteře je symptomy velmi blízká onemocněním plic a pohrudnice, srdce a koronárních cév.

Bederní páteř

Osteochondróza bederní oblasti s polysegmentálními znaky je jednou z nejčastějších patologií páteře.

To je způsobeno anatomickými a fyziologickými vlastnostmi této oblasti. Hlavní zátěž musí nést bederní oblast. Podporuje většinu tělesné hmotnosti. Bederní oblast nese maximální zatížení při fyzické aktivitě a při zvedání závaží.

K její zranitelnosti přispívá i anatomická stavba bederní oblasti. Těla obratlů v bederní oblasti jsou dosti masivní a chrupavčité vrstvy nejsou ztluštělé, tenké. Tato vlastnost slouží jako predisponující faktor pro rozvoj degenerativních změn.

Typickými příznaky polysegmentální osteochondrózy bederní páteře jsou:

  1. Ústřel. Jak se projevuje: vystřelující bolesti do bederní páteře, vyzařující do hýždí; omezený pohyb, omezená nebo zcela zablokovaná funkce extenzoru. Útok může trvat několik hodin až několik dní. Kašel, kýchání nebo jiné namáhání zvyšuje bolest. Záchvat bolesti klesá ve vodorovné poloze a v úplném klidu.
  2. Ischias (lumbosakrální radikulitida). Když dojde k onemocnění, není postižen pár nervů, ale jeden. Příznaky se vyvíjejí na jedné straně těla: akutní bolest v kterékoli části dolní končetiny a hýždí (na zadní ploše). Parestézie se vyvíjí s necitlivostí a slabostí. Onemocnění je chronické, s akutními obdobími a progresivním průběhem. Ischias se projevuje i neurologickými příznaky: snížený kolenní a Achillův reflex, přecitlivělost vnějšího povrchu nohy, myastenie nohy a chodidla.

Osteochondróza bederní páteře s polysegmentálními znaky se podle svých příznaků může „maskovat“ i jako patologie močového systému a patologie jater a žlučových cest.

Léčba onemocnění

Pokud se po důkladném vyšetření potvrdí diagnóza „polysegmentální osteochondrózy“ páteře, musí pacient podstoupit dlouhodobou komplexní terapii v několika fázích.

Nemoc se léčí: léky, fyzioterapií, manuální terapií a akupunkturou

Kromě fixace postižených segmentů a odpočinku na lůžku je pro polysegmentální osteochondrózu páteře předepsáno:

  • nehormonální protizánětlivé léky;
  • léčebné analgetické blokády;
  • biostimulanty ke stimulaci krevního oběhu;
  • antispasmodika;
  • chondroprotektory;
  • svalové relaxanty;
  • vnější masti a gely;
  • fyzioterapie ve formě fyzikální terapie, masáže, ultrazvukové sezení, elektroforéza, ozonoterapie;
  • manuální terapie a akupunktura.

Pacientovi s polysegmentální osteochondrózou páteře se doporučuje zcela změnit životní styl. Pro zpevnění a podporu svalového korzetu je užitečné plavání, pravidelná přiměřená fyzická aktivita a dlouhé procházky.

Kontrola stravy se snížením kalorického obsahu jídel je povinná. Pacienti by neměli dovolit zvýšení tělesné hmotnosti, vzdát se špatných návyků, vyhnout se hypotermii a nadměrnému vnějšímu stresu.

Pravidla pro prevenci polysegmentální osteochondrózy páteře jsou jednoduchá a přístupná. Pokud se stanou zvykem a stanou se součástí vašeho životního stylu, polysegmentální osteochondróza zcela jistě ustoupí. Nemoc je komplexní, ale ne tak hrozná.

Moderní životní styl zbavuje člověka potřebného množství fyzické aktivity. Sedavá kancelářská práce, zanedbávání sportu, neaktivní odpočinek – to vše vytváří mnoho problémů pro naše kosti, klouby a tělo jako celek. V důsledku toho 60 % až 85 % populace v té či oné míře trpí různými onemocněními pohybového aparátu. Jednou z nejčastějších onemocnění tohoto druhu je osteochondróza.

Osteochondróza je věkem podmíněná, degenerativně-dystrofická změna meziobratlových plotének, která se obvykle objevuje po 40-45 letech, ale v poslední době je zcela běžná v nižším věku. Jak tělo stárne, meziobratlové ploténky začnou vysychat a zhustit. Z tohoto důvodu je snížena nosná a tlumicí funkce kotouče. Složitější formou onemocnění je polysegmentální osteochondróza. Jeho zvláštností je, že postihuje několik segmentů páteře najednou (2 a více). Segment se obvykle nazývá anatomická struktura, která zahrnuje dva sousední obratle oddělené meziobratlovou ploténkou, stejně jako svaly, klouby a vazy umístěné na úrovni těchto obratlů.

Příznaky polysegmentální osteochondrózy

Vzhledem k tomu, že nervové větve v páteři jsou zodpovědné za správné fungování různých orgánů a životně důležitých systémů v poměrně širokých anatomických lokalitách, jsou příznaky polysegmentální osteochondrózy reprezentovány širokou škálou bolestivých pocitů, které se budou lišit v závislosti na postižené oblasti páteř. Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.

To jsou hlavní příznaky, které se nejčastěji vyskytují u pacientů s polysegmentální osteochondrózou. Jejich současný vzhled lze pozorovat, pokud onemocnění postihuje segmenty několika částí páteře najednou. Stojí za zmínku, že většina příznaků onemocnění se ne vždy objeví v počátečních fázích nástupu patologie a někdy se projeví až časem.

Diagnóza onemocnění

Pokud dojde k polysegmentální osteochondróze, je třeba věnovat náležitou pozornost diagnostice, která pomůže určit rozsah a závažnost onemocnění. Moderní medicína umožňuje diagnostikovat onemocnění ve velmi raném stádiu, což výrazně usnadní léčbu a urychlí proces obnovy.

Pokud se objeví výše uvedené příznaky, měli byste navštívit neurologa. Je třeba poznamenat, že mnohé příznaky mohou pacienta i lékaře uvést v omyl, takže může být nutná návštěva dalších specialistů (chirurg, kardiolog, terapeut). Diagnóza polysegmentální osteochondrózy se provádí pomocí:

  • radiografie
  • počítačová tomografie
  • magnetická rezonance

Vyšetření se provádí k identifikaci postižené oblasti páteře a závažnosti onemocnění. Při osteochondróze je často v krvi pacienta zjištěn znatelný nedostatek mnoha stopových prvků, minerálů atd., proto komplex diagnostických postupů nutně zahrnuje biochemický krevní test;

Léčba polysegmentální osteochondrózy

Léčba onemocnění je poměrně dlouhý a pracný proces. K odstranění následků polysegmentální osteochondrózy se používají různé léky, fyzioterapeutické postupy, komplexní cvičební třídy, manuální terapie a masáže.

Neměli byste se spokojit pouze s jednou léčebnou metodou, musíte použít všechny možné možnosti. Bude také užitečné upravit svůj denní režim, k tomu pokud možno zvýšit fyzickou aktivitu, jíst vyvážená jídla a dodržovat spánkový režim. Pamatujte, že pouze integrovaný přístup k léčbě může přinést hmatatelný účinek.

Každý den naše záda nesou zátěž, jejímž důsledkem může být osteochondróza. K čemuž dochází v důsledku špatné výživy, úrazů, nadváhy a sedavého způsobu života.

Mnoho lidí nevěnuje pozornost bolesti v jakékoli části, myslí si, že jde o vedlejší účinek po cvičení, ale stojí za to přemýšlet, protože to může v budoucnu vést k chronické bolesti.

Toto onemocnění je charakterizováno bolestí v krční, hrudní nebo bederní části zad. Starší lidé často zažívají taková onemocnění, protože jejich obratle jsou křehčí.

V tomto článku se dozvíte, co je polysegmentální osteochondróza, způsoby léčby a prevence, jak nebezpečné je onemocnění a jaké existují.

Mezi obratli jsou otvory, ze kterých vycházejí dva páry kořenů míšních nervů. Přední kořeny zajišťují motorickou aktivitu kosterním svalům a hladkým svalům vnitřních orgánů. Zadní kořeny jsou zodpovědné za různé typy citlivosti. Přední a zadní kořeny, umístěné na jedné straně, se spojují do míšního nervu.

Pár míšních nervů vycházejících z míšního kanálu tvoří spolu s příslušnou částí míchy segment. Počet segmentů tedy odpovídá počtu obratlů s výjimkou krční páteře, je jich 8. , protože přídavný segment je způsoben skloubením týlní kosti s prvním krčním obratlem.

Jak víte, lidská páteř není homogenní struktura a je rozdělena do sekcí:

  • Krční - má 7 obratlů
  • Hrudní – 12 obratlů
  • Bederní – 5 obratlů
  • Sakrální – 5 obratlů
  • Kostrč – 1 – 3 obratle

Z toho vyplývá, že mícha je rozdělena na 31 - 33 segmentů. Každý segment zásobuje nervy odpovídajícími vnitřními orgány, krevními cévami a oblastmi kůže.

V důsledku zánětlivého procesu, který se objevuje v určitém disku, dochází k destrukci pojivové a chrupavkové tkáně. Obratle se postupně posouvají a nervové kořeny se skřípnou.

Polysegmentální osteochondróza je celkový typ osteochondrózy, kdy je postiženo několik částí páteře najednou. Osteochondróza je degenerativní onemocnění, které postihuje meziobratlové ploténky a prostor kolem nich.

Lékaři rozlišují v lidské páteři tři hlavní úseky – krční, hrudní a bederní (existují i ​​křížové a kostrční, ale jsou malé a problémy tam vznikají méně často). Vzhled osteochondrózy v jednom z těchto oddělení se projevuje zcela charakteristickými příznaky.

Takže pro krční oblast je to bolest hlavy, rozmazané vidění („fleky“ v očích), pro bederní oblast je to bolest v odpovídající oblasti, ke které dochází při cvičení. Vzhled onemocnění v hrudní oblasti se po nějakou dobu nemusí „projevit“ a pak „vyústí“ v interkostální neuralgii - extrémně bolestivý syndrom bolesti.

V našem případě hraje důležitou roli první slovo v diagnóze - „polysegmentální“. To znamená, že se onemocnění neobjevilo v jedné, ale ve více částech páteře najednou.

Takže s diagnózou „polysegmentální osteochondróza páteře“ může dojít k současnému poškození hrudní, bederní a krční oblasti téměř v jakékoli kombinaci. To zvyšuje složitost diagnózy, protože příznaky již nejsou tak jasné.

Vývoj onemocnění

Při polysegmentální osteochondróze páteře se degenerativní proces nejprve rozvine v meziobratlových ploténkách a teprve poté se do procesu zapojí zbývající složky segmentu páteře. Na obratlích se objevují kostní výrůstky – osteofyty. Vzdálenost mezi těly obratlů se zmenšuje.

V důsledku toho dochází ke stlačení a sevření nervových kořenů a krevních cév. Rozvíjí se svalové křeče. Často se přidružuje zánět Jak již bylo řečeno, polysegmentální osteochondróza může postihnout různé části páteře – hrudní, krční, bederní a křížovou.

Bederní oblast nese maximální zatížení, tvoří většinu hmotnosti lidského těla a přenášených břemen.

Kromě toho je zde spolu s mohutnými obratlovými těly poměrně tenká chrupavčitá vrstva meziobratlových plotének a dochází k fyziologické lordóze - posunu páteře dopředu.

To vše je ideální stav pro posun meziobratlových plotének s tvorbou výběžků plotének a kýl plotének. V prvním případě dojde k posunutí bez porušení integrity vnější vláknité membrány. Při vzniku kýly tato membrána praskne a želatinová látka vyteče.

  1. Změny v meziobratlových ploténkách související s věkem vedou k vysychání tkáně chrupavky. Kotouče přestávají plně plnit roli podpory a tlumiče pohybů, jejich výška se snižuje a jejich konzistence se stává nadměrně hustou.
  2. Pacient začíná pociťovat nepohodlí při pohybu. Klouby sousedních obratlů nezvládají zátěž a nezajišťují vzájemnou stabilitu horní a dolní části segmentu pohybu páteře.
  3. Spojení mezi součástmi segmentu se oslabuje a hrozí nebezpečí posunutí. Nadměrná pohyblivost uvnitř SMS způsobuje přepětí a svalové křeče. Ligamentózně-svalový aparát se stává neschopným plnit fixační funkce. Krevní cévy jsou stlačeny křečovitými svaly a zastavují normální výživu tkání.
  4. V jiných případech jsou přirozené pohyby blokovány a část páteře se stává neaktivní. Blokáda nevyhnutelně vede k rozšíření patologie na další úroveň, která je nucena převzít část zátěže a kompenzovat nemožnost správného pohybu. Osteochondróza se stává polysegmentální povahy.
  5. Celkový stav ploténky se zhoršuje v důsledku poruchy krevního oběhu v okolních cévách. Nedostatek výživy vede k tvorbě mikrotrhlin ve vazivovém prstenci, který uzavírá jádro ploténky.

Pokud se tento proces vyskytuje současně v několika bederních segmentech, vede to k degenerativním změnám kostní tkáně obratlů (spondylóza). Snižuje se pohyblivost páteře v bederní oblasti, trpí funkce odpovídajících částí těla.

V tomto případě nejčastěji trpí dolní část zad - polysegmentální osteochondróza bederní oblasti je pozorována v naprosté většině případů tohoto onemocnění Tato frekvence je způsobena zvláštnostmi anatomické struktury a funkcí bederní páteře.

Odložení nutné léčby urychluje deformaci a zvyšuje pravděpodobnost ruptury vazivového prstence. Ve vzácných případech je diagnostikována totální polysegmentální osteochondróza na většině úrovní páteře. Stupeň poškození tkáně se může lišit v závislosti na stupni vývoje procesu v každém segmentu.

Příčiny

Mezi běžné příčiny onemocnění patří:

  • nízká pohyblivost a sedavá práce;
  • strukturální rysy páteře;
  • nedostatečný metabolismus v oblasti chrupavkové tkáně.
  • nepřiměřeně velká tělesná hmotnost;
  • pravidelný stres;
  • častá tělesná hypotermie;
  • extrémní fyzická aktivita;
  • dědičná predispozice;
  • rysy anatomie páteře;
  • špatné návyky kouření, pití alkoholu, přejídání.

Neexistují žádné konkrétní důvody pro polysegmentální osteochondrózu. Tento typ onemocnění sdílí společné faktory, které přispívají k degeneraci páteře. Důležitou roli v rozvoji onemocnění má snížení svalové aktivity a omezení možnosti spontánních pohybů.

Nejčastěji se bederní osteochondróza vyskytuje u mužů. Je to způsobeno tím, že si vybírají profese, které vyžadují těžkou fyzickou práci. Proto je na prvním místě v seznamu důvodů nadměrné fyzické zatížení páteře. Dnes je vědecky dokázáno, že nedostatek fyzické aktivity také negativně ovlivňuje spodní část zad a vede k osteochondróze.

Stáří je jedním z rizikových faktorů pro vznik chondrózy. V průběhu let se tkáň chrupavky stává méně „silnou“ a „opotřebovává se“, v důsledku čehož lze chondrózu označit za fyziologický proces.

Lidé, kteří jsou obézní, mnohonásobně častěji trpí osteochondrózou v důsledku zvýšené zátěže bederních obratlů, zejména při dlouhém stání ve vzpřímené poloze.

Ženy během těhotenství pociťují nepohodlí v dolní části zad, které je také způsobeno přibíráním na váze a v důsledku toho tlakem na páteř. Narušení metabolických procesů v těle vede k nedostatečné výživě meziobratlových plotének, což vede k jejich degeneraci.

Příznaky onemocnění


Vzhledem k tomu, že míšní nervy zajišťují fungování různých orgánů a systémů v rozsáhlých anatomických prostorech, jsou příznaky polysegmentálních poruch variabilní a mnohostranné. V tomto případě může polysegmentální osteochondróza postihnout kteroukoli část páteře (hrudní, krční, lumbosakrální) nebo segmenty z různých částí.

Příznaky polysegmentální osteochondrózy zahrnují:

  • Bolest svalů
  • Bolest hlavy, závratě
  • Snížená citlivost kůže, omezený pohyb v oblastech těla odpovídajících postiženým segmentům.
  • Parestézie - nepříjemné pocity ve formě pálení, brnění, plazení
  • Poruchy srdce, cév, vnitřních orgánů
  • Celková slabost, snížená výkonnost, poruchy spánku.

Proč jsou ale při osteochondróze postiženy míšní nervy? Vždyť samotná degenerace meziobratlových plotének s následným ukládáním solí do chrupavkové tkáně je poměrně bezbolestný proces.

Děsivá není samotná osteochondróza, ale její důsledky. Vede k posunu meziobratlových plotének, zúžení otvorů míšních nervů, přičemž kořeny míšních nervů jsou skřípnuté a zanícené.

Vlastnosti klinického obrazu jsou určeny lokalizací dystrofického procesu. Míšní nervy vystupují z každého segmentu páteře a inervují různé orgány a tkáně. Proto se příznaky budou lišit.

Příznaky polysegmentální osteochondrózy se objevují již v první fázi onemocnění. S progresí onemocnění se symptomy zesilují, zejména s ohledem na bolest.

V některých případech dosahuje bolest takové intenzity, že lékař musí pacientovi předepsat závažná psychofarmaka, aby ho zbavil bolesti, a tím obnovil emoční rovnováhu.

Příznaky poškození krčních obratlů. První dva segmenty krku neobsahují meziobratlové ploténky. Vzácně je postižen segment C2-C3 (2. a 3. krční obratel). Porušení kořene tohoto segmentu vede k následujícím příznakům:

  • zhoršená citlivost a bolest v zadní části hlavy a koruny;
  • slabost a hypotrofie hyoidních svalů;
  • poruchy řeči a polykání;
  • zdánlivě bezdůvodné bolesti hlavy a závratě;
  • bolest vyzařující do paže, lopatky nebo hrudníku;
  • ztráta elasticity svalů krku, která je vnímána jako ztvrdnutí nebo fosilizace;
  • paralýza jazyka a horních končetin v pokročilých stavech;
  • snížený čich.

Při cervikální osteochondróze dochází také k vaskulárním příznakům v důsledku stlačení cév zásobujících mozek krví. Pacienti si proto mohou stěžovat na periodické závratě, poruchy vidění, polykání, sluchu a časté bolesti hlavy.

Obecně je hrudní osteochondróza méně častá než cervikální nebo bederní osteochondróza. To je způsobeno anatomickou stavbou a funkcemi hrudní páteře. Zde jsou obratle malé na výšku, je jich relativně hodně a část zátěže přebírá hrudní kost a žebra. Navíc pohyblivost v hrudní oblasti je relativně malá.

Projevy bederní osteochondrózy. Polysegmentální osteochondróza bederní páteře je nejčastější patologií zad, vyjádřená záchvaty silné bolesti. Mohou se šířit podél ischiatického nervu: na hýždě, stehna, vnější povrchy nohou a chodidel. V těchto stejných oblastech je často narušena citlivost.

Příznaky bederní polysegmentální osteochondrózy zahrnují:

  • bolestivé lumbago s nárazem do nohy;
  • těžkost a pálení v dolní části zad;
  • prudký nárůst bolesti při pohybu;
  • neschopnost relaxovat ani v poloze vleže;
  • poruchy střev, močového měchýře a močové trubice, genitálií;
  • slabost svalů nohou a ztráta citlivosti na kůži končetin;
  • poruchy pánevních orgánů, potíže s močením, vyprazdňování, inkontinence. Mezi exacerbacemi pacienty často trápí bolestivá chronická bolest v bederní oblasti.

Bederní oblast, která má 5, méně často 6, obratlů, je považována za nejproblematičtější oblast páteře. Střelba a pálení v zádech se soustředí na úrovni blízko křížové kosti a může zahrnovat horní část sakrální oblasti.

Lékař má podezření na lumbosakrální polysegmentální osteochondrózu v případech, kdy si pacient spolu s dalšími uvedenými příznaky stěžuje na necitlivost prstů na nohou, nejistotu při chůzi, neschopnost se narovnat, silnou bolest při sebemenším pohybu.

Diagnóza onemocnění


Pokud se objeví příznaky uvedené výše, měl by člověk spěchat k neurologovi. Stojí za to říci, že některé specifické příznaky mohou pacienta i lékaře uvést v omyl.

Například bolest v srdci je charakteristická pro hrudní osteochondrózu, ale mnozí, kteří ji zažijí, samozřejmě nebudou myslet na onemocnění zad, ale na problémy přímo se srdcem. Vzhledem k tomu může být nutná konzultace a vyšetření kardiologem.

Jako diagnostické postupy se používají rentgenové záření, echografie, tomografie a ultrazvuk. Tyto studie se používají k detekci konkrétní oblasti poškození a závažnosti onemocnění. Na pozadí osteochondrózy může mít pacient výrazný nedostatek mikroelementů a vitamínů v krvi. K odhalení toho lékař předepíše biochemický krevní test.

A například polysegmentální osteochondróza lumbosakrální oblasti může vést k problémům s močením v důsledku skřípnutí obratle v dolní části těla. To je důvod, proč kontaktovat urologa. Jen málo lidí může předpokládat, že osteochondróza je příčinou takových potíží při zmírňování drobných potřeb.

Vzhledem k tomu všemu může pacient potřebovat konzultaci s řadou specialistů, než bude diagnostikována polysegmentální osteochondróza.

Polysegmentální osteochondróza bederní oblasti může způsobit problémy a bolesti v perineu a blízkých orgánech. Tento příznak se objevuje extrémně zřídka, ale stále se vyskytuje.

Proto může lékař předepsat ultrazvuk k identifikaci patologií v pánvi, ale v případě osteochondrózy nebudou patologie v této oblasti detekovány. Všechno je to o skřípnutí sedacího nervu a křížové kosti. Průtok krve do orgánů dolní části těla je výrazně narušen, což má za následek bolest a necitlivost.

Rozhodující roli hrají high-tech postupy - počítačová a magnetická rezonance (CT a MRI).

  1. MRI. Ukazuje patologické změny a stupeň jejich vývoje v chrupavkové tkáni kloubů. Poskytuje jasný obraz o průběhu onemocnění a pomáhá vidět potřebu konkrétní léčby. Údaje jsou důležité zejména při rozhodování o chirurgické léčbě pacienta.
  2. ČT. Ukazuje abnormality v kostní tkáni. Tento typ studie pomáhá vidět příčiny osteochondrózy. Obrázek ukazuje stará zranění, zakřivení a další patologické změny Postup vám umožňuje získat představu o stupni poškození fragmentů kostí, které jsou charakteristické pro tuto část páteře. Zkušený lékař rozhodne, jaký typ výzkumu bude co nejvíce informativní.

Diagnózu stanoví lékař na základě kompletního vyšetření pacienta. Při jmenování je pacient vyšetřen neurologem, kontroluje reflexy, předepisuje počáteční testy krve a moči a v případě potřeby rentgenové snímky.

Léčba polysegmentální osteochondrózy

Nejnáročnějším procesem je léčba polysegmentální osteochondrózy lumbosakrální páteře. Pacient, u kterého bylo potvrzeno toto onemocnění, by měl být připraven na dlouhodobou léčbu.

Použití pouze jedné metody ovlivnění v tomto případě nezaručuje zlepšení pohody. Dobré výsledky jsou možné pouze s použitím komplexní terapie.

Důležitou podmínkou nutnou pro obnovu v případě poškození několika segmentů je jejich fixace a zabránění poškození. Lékaři obvykle předepisují konzervativní terapii polysegmentální osteochondrózy.

  • Eliminace bolesti pomocí nehormonálních látek. Taková léčba je symptomatická a neodstraňuje příčiny předcházející zánětlivému procesu. V těžkých případech se používá léková blokáda.
  • Stimulace krevního zásobení. Používají se speciální biostimulanty. Dobré výsledky může poskytnout jeden z kurzů cvičební terapie, masáže, použití ultrazvuku atd.
  • Vliv na příčiny zánětu a vývoj onemocnění. Pokud se v důsledku sedavé práce objeví polysegmentální osteochondróza krční páteře, mohou být předepsány kurzy Pilates kvůli zakřivení držení těla, doporučuje se masáž atd.
  • Léčba polysegmentální osteochondrózy je poměrně zdlouhavý a pracný proces, při kterém se používají různé druhy léků, fyzioterapeutické procedury, fyzikální terapie, ale i masáže a manuální terapie.
  • Masáž je jednou z účinných metod léčby

Masáž se provádí téměř v jakékoli poloze, nejčastěji však vleže. Ostatně právě ležící pacient zažívá minimální zátěž postižené páteře posunutými ploténkami.

Někdy je možné pomocí některých manuálních technik přerovnat posunuté meziobratlové ploténky a provést trakci páteře. Tento způsob léčby se nazývá manuální terapie. Pokud ji provádí zkušený terapeut, bude jistě přínosem pro polysegmentální osteochondrózu.

Účinek užívání léků, cvičební terapie a masáže lze zvýšit prováděním fyzikálních procedur - UHF, fonoforéza, darsonvalizace a další. Je důležité, aby byly prováděny pod dohledem fyzioterapeuta a prováděny během interiktálního období polysegmentální osteochondrózy. Všechna terapeutická opatření by měla být aplikována komplexně, s přihlédnutím k povaze onemocnění a individuálním charakteristikám těla pacienta.

Manuální terapie, intenzivní masáž a protahování páteře se používají zřídka, protože víceúrovňová povaha patologie je plná nepředvídatelných reakcí na takovou léčbu.

Medikamentózní terapie polysegmentální osteochondrózy je zaměřena především na zmírnění bolesti a zánětu. Kromě toho se vitamíny a biostimulanty používají ke zvýšení průtoku krve a metabolismu meziobratlových chrupavek. Důležitou roli v léčbě polysegmentální osteochondrózy hraje nepochybně úleva od bolesti.

Ale zmírnění bolesti neodstraňuje příčiny a patologické procesy, které vedly k osteochondróze postihující mnoho segmentů. Proto se samotné léky v tomto případě nebudou stačit fyzickému dopadu na nemocnou páteř.

Léčba drogami

Medikamentózní terapie polysegmentální osteochondrózy je zaměřena především na zmírnění bolesti a zánětu. Kromě toho se vitamíny a biostimulanty používají ke zvýšení průtoku krve a metabolismu meziobratlových chrupavek.

Mezi základní léky patří chondroprotektory: Alflutop, Rumalon, Structum a další. Při dlouhodobém a pravidelném používání napomáhají obnově chrupavkové tkáně meziobratlových plotének. K odstranění akutních projevů se používají nesteroidní protizánětlivé léky.

Zmírňují bolest, otok, hyperémii a zánět. Angioprotektory, které obnovují krevní cévy a normalizují prokrvení vertebrálních struktur, také zlepšují stav chrupavek a vazů.

  1. Pro zmírnění bolesti jsou předepsány protizánětlivé léky (NSAID) - externě, perorálně, intravenózně, intramuskulárně. Způsob, objem a dobu podávání určuje lékař.
  2. Neurovitaminové komplexy urychlují úlevu od zánětlivého procesu.
  3. Psycho-emocionální sféru je třeba napravit sedativy a hořčíkovými přípravky, které zlepšují spánek a zmírňují stres.
  4. Svalové křeče jsou překonány pomocí svalových relaxancií.
  5. Po zmírnění bolesti pokračuje léčba pomocí léků, které zlepšují prokrvení tkání a metabolické procesy.
  6. Vazodilatátory. Jsou nezbytné k rozšíření tepen a cév, které pod vlivem křečí výrazně snížily svůj krevní lumen. To je zvláště nutné, pokud má osoba polysegmentální osteochondrózu krční páteře.
  7. Analgetika. Tyto léky mohou zmírnit bolest během několika minut. Jsou spásou pro tisíce lidí se syndromem silné bolesti.
  8. Nesteroidní protizánětlivé léky dokonale zmírňují zánět, ale průběh léčby by neměl přesáhnout 10 dní, protože mohou začít problémy s gastrointestinálním traktem.
  9. Chondroprotektory podporují hojení tkání, které byly poškozeny osteochondrózou. Tyto léky stimulují metabolické procesy v buňkách a tlačí je k regeneraci.
  10. K odstranění nedostatku vápníku, zinku, draslíku a vitamínů všech skupin mohou být vyžadovány obohacené komplexy. U osteochondrózy není tento jev neobvyklý, takže vitamíny jsou předepisovány téměř ve všech případech, navíc se užívají nejen během léčby, ale i po ní, aby se urychlilo zotavení těla;
  11. Psychofarmaka. Jak bylo uvedeno výše, bolest může být tak intenzivní, že je narušeno psycho-emocionální pozadí pacienta. Kvůli tomu se někdy předepisují psychofarmaka. Samozřejmě by se měly užívat tak, jak vám předepsal lékař.

Důležitou roli v léčbě polysegmentální osteochondrózy hraje nepochybně úleva od bolesti. Ale zmírnění bolesti neodstraňuje příčiny a patologické procesy, které vedly k osteochondróze postihující mnoho segmentů. Proto se samotné léky v tomto případě nebudou stačit fyzickému dopadu na nemocnou páteř;


Fyzioterapeutické postupy jsou předepsány během doznívající fáze exacerbace. Široce se používá elektroforéza, fonoforéza, rázová vlna, magnetická a laserová terapie. Za účelem rehabilitace je možná sanatoriní léčba, která kromě výše uvedených procedur zahrnuje minerální koupele, bahenní terapii, parafínové koupele, různé druhy páteřních trakcí.

Fyzioterapeutické postupy jsou mnohým známé. Od dob SSSR se fyzioterapeutické metody aktivně používají v městských zdravotnických zařízeních. Pokrok v oblasti medicíny samozřejmě nestojí a nyní jsou kliniky vybaveny pokročilejšími a efektivnějšími přístroji.

Stojí za zmínku, že fyzioterapie zahrnuje několik technik, uvádíme ty, které jsou zvláště důležité při léčbě osteochondrózy:

  • Hydroterapie. Jedná se o nejpříjemnější a zároveň nejjednodušší způsob regenerace těla. Používá se k posílení imunity a stimulaci hojení chrupavkové tkáně po osteochondróze.
  • Magnetická terapie se aktivně používá v tandemu s léčbou drogami. Již v minulém století bylo prokázáno, že magnetické pole může ovlivnit nejhlubší tkáně těla a odstranit zdroj zánětu. Vzhledem k tomu se magnetoterapie využívá při léčbě onemocnění zad.
  • Elektroforéza není o nic horší než magnetická terapie, navíc její zázračný účinek na lidský organismus byl znám mnohem dříve. Vystavení vysokofrekvenčnímu elektrickému proudu může způsobit mírné brnění, ale výsledky procedur na sebe nenechají dlouho čekat.
  • Léčba pijavicemi (hirudoterapie) navíc pomáhá zlepšit krevní oběh a výživu bílkovinných struktur meziobratlových plotének. Hirudoterapie pomáhá stabilizovat krevní tlak, eliminovat příznaky vertebrobazilární insuficience, cévního edému a urychlit rekonvalescenci krčních plotének.
  • Akupunktura při osteochondróze krční páteře Zavádění jehel do bioaktivních bodů v blízkosti obratlů a do vzdálených bodů na meridiánech těla poskytuje komplexní terapeutický účinek.
  • Bahenní terapie může být také klasifikována jako obnovující technika, která se používá k obnovení mikrocirkulace tkání. A samozřejmě, bahenní terapie má omlazující účinek.

Cervikální polysegmentální osteochondróza může vyžadovat hospitalizaci, pokud mozek zažívá enormní hladovění kyslíkem kvůli zhoršenému přívodu krve do krku. Degenerace páteře v raných stádiích nezpůsobuje bolest. Člověk vyhledává pomoc, když jeho stav dosáhne určité závažnosti. To komplikuje léčbu, ale nevylučuje její úspěšný výsledek.

Lidové léky

Dobrým pomocníkem při léčbě nemoci se stává známý křen. Listy křenu, předem spařené vroucí vodou a mírně vychladlé, se přikládají na postižená místa zad nebo krku. Svršek je potažen polyethylenem a hřejivým šátkem. Udržujte kompresi po dobu jedné hodiny. Tato metoda pomáhá zmírnit bolest a obnovit krevní oběh.

Léčba bederní osteochondrózy je dlouhodobá a vyžaduje od pacienta nejen trpělivost, ale také přísné dodržování všech lékařských předpisů. Terapie osteochondrózy a rehabilitace (zotavení) po komplexní léčbě může trvat asi šest měsíců.

Mezi metody prevence osteochondrózy patří: vyvážená strava, fyzické cvičení a plavání, kalení, včasná léčba nemocí a zranění, které vyvolávají vývoj onemocnění, nošení speciálního pásu při zvedání závaží a provádění jakékoli těžké práce.

  1. Tinktura z Adamova kořene: 200 g. Kořen nastrouháme a zalijeme 0,5 litrem. vodka, nechte 5 dní v tmavé nádobě. Tinkturou na noc potírejte bolavá místa a přikryjte vlněným oblečením. Kořen produkuje hluboké prohřívání a působí lokálně na nervová zakončení. Tinktura se užívá na revmatismus, radikulitidu, osteochondrózu, polyartritidu a kloubní onemocnění.
  2. Nálev posloupnosti: lžíci bylinky spařte ve sklenici vroucí vody, nechte 4 hodiny, přefiltrujte a vypijte půl sklenice. Pro děti - od lžičky po polévkovou lžíci 3 až 4krát denně.
  3. Mast: hadí kořen, třezalka tečkovaná, máta, pupeny borovice, vlaštovičník, list eukalyptu - stejně. Tři polévkové lžíce práškové směsi zalijte 100 ml vroucí vody, na mírném ohni povařte za stálého míchání 5 minut, smíchejte s rozpuštěným vnitřním vepřovým sádlem (lze nahradit máslem) a 75 gramy rostlinného oleje, vychladněte, uložte do lednička.
  4. Mast na osteochondrózu: kořen proskurníku, bylina levandule, bylina řebříčku, bylina přesličky, kořen pampelišky - stejně. Tři polévkové lžíce práškové směsi zalijte 100 ml vroucí vody, na mírném ohni povařte za stálého míchání 5 minut, smíchejte s rozpuštěným vnitřním vepřovým sádlem (lze nahradit máslem) a 75 gramy rostlinného oleje, vychladněte, uložte do lednička.
  5. Mast: kořen lopuchu, bylina máty, list jitrocele, květy heřmánku, pupeny borovice, bylina fialové trojbarevné - stejně. Tři polévkové lžíce práškové směsi zalijte 100 ml vroucí vody, na mírném ohni povařte za stálého míchání 5 minut, smíchejte s rozpuštěným vnitřním vepřovým sádlem (lze nahradit máslem) a 75 gramy rostlinného oleje, vychladněte, uložte do lednička.

Další účinný lidový recept: vezměte mouku a vodu, zadělejte těsto, ze kterého uděláte plochý koláč. Tento mazanec opečte na pánvi bez oleje a po mírném vychladnutí přiložte na bolavé místo. Nechte, dokud koláč nevychladne. Tradiční medicína navrhuje používat bylinné infuze (třezalka tečkovaná, tansy, šalvěj, jalovec). Bylinné nálevy mají analgetický a diuretický účinek.

Komplikace

Komplikace osteochondrózy se projevují svalovou dystrofií, poruchami prokrvení a skřípnutím nervů. Nebezpečnými důsledky vývoje onemocnění jsou protruze a herniace disku.

Vlivem narůstajícího tlaku na meziobratlovou ploténku její nucleus pulposus vyčnívá za své přirozené hranice. Pokud vláknitý kroužek zadrží tlak a nepraskne, pak se vytvoří výstupek.

Polysegmentální osteochondróza bederní oblasti může mít komplikace ve formě několika výčnělků. Pacient si někdy neuvědomuje problémy, dokud se náhle neobjeví silná bolest. V 80 % případů je postižena dolní část zad a oblast přiléhající ke křížové kosti.

Pokud dojde k prasknutí, vytvoří se kýla se silným výčnělkem směrem ven nebo do lumen páteře. Konce míšních nervů jsou skřípnuté a syndrom bolesti se extrémně zhoršuje.

I nepatrný výstupek nucleus pulposus ploténky svírá míšní nervy a cévy. Pokud se vytvořilo několik takových výčnělků, rychle narůstají degenerativní změny. Bolest vyzařuje do nohou, přední a zadní strana stehen znecitliví. V důsledku podvýživy tkání dochází k nerovnoměrnému zmenšení objemu lýtkových svalů.

Protruze se operují zřídka, i když komplikace je léčena za účasti neurochirurga většinou vede k úlevě stavu.

Výběžky plotének se zmenší a zaujmou polohu, ve které se zastaví komprese nervů a krevních cév.

Aby se zabránilo exacerbaci, měl by být pacient pozorován odborníkem a okamžitě provést preventivní opatření. Indikována je lázeňská léčba a fyzioterapie. Osteochondróza, která se tvoří na několika úrovních páteře, je pozorována u většiny lidí starších 40 let.

Páteř je spolehlivá, zranitelná část lidské kostry. Vydrží zátěž každý den, podstupuje opakované změny polohy, naopak dlouho zůstává v jedné poloze. Páteř je rozdělena na segmenty: sakrální, hrudní, krční. Pokud jsou v některém oddělení bolestivé pocity, v několika najednou, stojí za to potvrdit přítomnost polysegmentální osteochondróza páteře. Hlavním úkolem člověka je rozpoznat nemoc včas. Léčba bolestivého stavu se doporučuje zahájit včas, pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Polysegmentální osteochondróza páteře je onemocnění, které postihuje několik segmentů páteře najednou. Postižené obratle jsou lokalizovány v hrudní, krční a sakrální oblasti. Existují typy osteochondrózy, které současně postihují několik segmentů na různých odděleních. Aby léčba probíhala rychleji a vaše zdraví se časem nezhoršovalo, doporučuje se včas rozpoznat onemocnění a kontaktovat lékařskou instituci k léčbě.

Příznaky

Přítomnost příznaků závisí na segmentech páteře postižených onemocněním. Podívejme se blíže na to, která oddělení jsou postižena osteochondrózou a co způsobuje obavy.

  • Polysegmentální osteochondróza krční páteře je vzácným typem osteochondrózy, příznaky často narušují běžné životní aktivity člověka. Nebezpečným projevem tohoto typu onemocnění je komprese nervových zakončení v těsné blízkosti mozku, komprese krevních cév, které přivádějí kyslík a živiny do lebky. Příznaky: bolesti hlavy, zhoršená motorická aktivita sublingválních svalů, která vede k poruchám řečových funkcí, zvýšený tonus svalů hlavy a krku, zhoršená citlivost kůže v oblasti klíčních kostí a krku.
  • Polysegmentální osteochondróza hrudní páteře je řadou příznaků bolesti. Horní segmenty oddělení jsou onemocněním postiženy zřídka, často se vyskytují ve 4. a 5. segmentu níže. Objevují se příznaky: bolest zad při delším setrvání v jedné poloze. Často je bolest spojena s bolestí v srdci, bolestí při sevření mezižeberních nervů. Objevuje se necitlivost rukou, bolest kloubů rukou a zhoršená motorická aktivita hrudní oblasti. Bolest při pohybu sílí a po krátkém odpočinku ustupuje. V oblasti žaludku jsou nepříjemné pocity.
  • Polysegmentální osteochondróza bederní páteře postihuje páteř častěji než ostatní. Příznaky onemocnění jsou různé. Bolestivé bolesti zad a dolní části zad vám často brání v normálním pohybu nebo sezení. Ruší člověka v klidu. Při kašli se objevuje akutní bolest nohou a pánevních orgánů. Příčinou silné bolesti jsou skřípnuté nervy v bederní páteři. Onemocnění způsobuje nepohodlí a je komplikováno protruzí disku.
  • Polysegmentální osteochondróza s výběžky disku je komplikovaný typ osteochondrózy, charakterizovaný změnami na meziobratlových ploténkách. V normálním stavu kotouče tlumí otřesy, ke kterým při chůzi nevyhnutelně dochází. Při osteochondróze jsou meziobratlové ploténky dehydratovány, stávají se nepružnými a přestávají plně fungovat. Tělo chrupavčitého disku vyčnívá za páteř a způsobuje kompresi nervových zakončení a míchy. Nebezpečí onemocnění spočívá v jeho bezbolestném průběhu před nástupem období exacerbace. Po dlouhou dobu člověk nemá podezření, že vertebrální disky jsou pod vlivem patologických změn. Hlavním příznakem protruze disku je akutní bolest v dolní části zad, šířící se do hýždí a nohou. Vznik bolesti je vyvolán náhlou změnou polohy těla, kašlem, kýcháním nebo hypotermií.

Příznaky polysegmentální osteochondrózy jsou často podobné gastritidě, cystitidě a dalším relativně neškodným onemocněním. Pokud se objeví podobné příznaky, doporučuje se podstoupit důkladné vyšetření, aby se zajistila nepřítomnost nebo přítomnost osteochondrózy. Léčit nemoc v rané fázi je snazší, účinnost léčby často závisí na účinnosti opatření přijatých k boji s nemocí.

Příčiny polysegmentální osteochondrózy

Existuje několik důvodů pro rozvoj onemocnění. Každý člověk by měl znát hlavní body, které zvyšují riziko onemocnění, aby byl bezpečný a snížil riziko onemocnění.

Příčiny změn ve stavu páteře:

  1. Dědičné faktory. Změny v segmentech páteře se často vyskytují u těch, jejichž předkové trpěli osteochondrózou. Tvrzení vychází z rodinných charakteristik metabolismu a stavby páteře.
  2. Nízká pohyblivost. Dlouhodobé setrvání v jedné poloze způsobuje deformaci meziobratlových chrupavčitých plotének, vede k silné kompresi nervových zakončení a snižuje úroveň zásobování buněk kyslíkem a živinami.
  3. Nadváha, nesprávně organizovaná výživa. Pro udržení páteře v normálním stavu se doporučuje konzumovat potraviny, které obsahují látky, které tělo využívá k obnově kostní a chrupavkové tkáně. Při nedostatku látek dochází k procesům, které mají za následek nevratné změny v páteři.
  4. Neustálá těžká břemena. Konstrukční prvky páteře se opotřebovávají.

Nelze zcela vyloučit faktory. Správnou organizací fyzické aktivity, pestrou stravou a změnou životního stylu je možné snížit riziko vzniku polysegmentální osteochondrózy.

Léčba

Léčba polysegmentální osteochondrózy trvá dlouhou dobu. Je důležité odstranit bolestivé projevy a zabránit recidivě. Integrovaný přístup k léčbě je nejjistější způsob, jak se zbavit nemoci. Kromě léčby drogami se používá manuální terapie, terapeutické cvičení a korzety.

Léky jsou předepsány po kompletním vyšetření a anamnéze. Kromě protizánětlivých léků ošetřující lékař předepisuje intramuskulární injekce a léky proti bolesti, které rychle zmírňují bolest. Často se předepisují diuretika: snižují riziko otoku svalů a nasycení tkání tekutinou, což může způsobit kompresi nervových zakončení a způsobit akutní bolest.

Lidová a tradiční medicína nabízí způsoby, jak zmírnit bolest: akupunktura, manuální terapie. Procedury mají oproti lékům výhodu – nemají vedlejší účinky a pomohou lidem s alergií na léky. Terapeutické masáže a akupunkturu provádí lékař, který zná složitosti složitých procedur. Jinak dojde k nevratnému poškození.

Pokud dojde ke změně meziobratlových chrupavčitých disků nebo anatomie páteře, je předepsána dieta, která obnoví tkáně a nasytí je látkami nezbytnými k udržení elasticity.

Zbavit se nemoci je problematické. Je důležité zabránit rozvoji onemocnění a zahájit léčbu včas. Pak byste si měli být jisti, že získáte pozitivní výsledek. Kontaktováním lékaře se ochráníte před komplikacemi.

Článek byl napsán pro obecný rozvoj vzdělávání. Pro stanovení přesné diagnózy a předepsání léčby se VŽDY poraďte s lékařem