Proč u žen vytéká bílý hlen? Slizniční výtok, jako sople: průhledný, bílý, žlutý, hnědý. Vzhled výtoku před pohlavním stykem

Jasný výtok, který často obtěžuje ženy v různých obdobích života, není vždy patologický a vyžaduje léčbu. Stále však existují nuance, které potřebujete vědět, abyste se mohli okamžitě poradit s lékařem.

Transparentní výtok: je nutné ho řešit?

Normálně se u ženy v důsledku změn hormonálních hladin objevuje vaginální výtok, který se mění v různých fázích menstruačního cyklu. Taky Povaha a množství vypouštění může být ovlivněno následujícími faktory:

• sexuální vzrušení;
• změna pravidelnosti sexuální aktivity;
• antikoncepční prostředky;
• změna sexuálního partnera;
• těhotenství.

Transparentní výtok je biologická tekutina obsahující lymfatický transudát, buněčné fragmenty, cervikální hlen a mikroorganismy. Nadbytečnou vlhkost navíc mohou dodávat potní, bartholinské a mazové žlázy, které se nacházejí v pochvě poblíž močové trubice. Všechny tyto prvky dohromady dodávají výtoku zvláštní vůni, která se může u jednotlivých žen lišit. Funkce této biologické tekutiny je ochranná, protože pomáhá čistit poševní stěny od patogenní flóry.

Pokud výboj:

• slizký nebo průhledný;
• množství se pohybuje mezi 1-2 ml, zřídka 4 ml;
• specifický zápach není ostrý a nepříjemný;
• výtok není doprovázen podrážděním a nepohodlí v perineu;
• není žádná horečka, zimnice, nepohodlí nebo bolest v genitáliích.

To znamená, že průhledný výtok spíše demonstruje normální činnost reprodukčního systému a není známkou infekčního onemocnění, proto tento výtok nevyžadují léčbu.

Čirý výtok s nepříjemným zápachem: co to je?

Transparentní výtok provází zdravou ženu po celý život a mění se v různých fázích menstruačního cyklu. V počáteční fázi cyklu je výtok vodnatý a průhledný. Blížící se ovulace je činí slizkými a vláknitými, což jim dává bílý odstín. U dívek se výtok objevuje s nástupem puberty.

Příčiny patologického výtoku sliznice u dětí a dívek, který je doprovázen svěděním při močení, nepříjemným zápachem a pocitem pálení, mohou být následující:

• nekvalitní hygienické výrobky;
• alergie na prací prášek nebo mýdlo;
• nedostatek hygieny;
• přítomnost cizích těles v pochvě (kousek toaletního papíru);
• helmintické infestace, které se vyznačují svěděním v perineální oblasti, zesilující v noci.

U dospělých žen bílá nebo průhledná výtok se může objevit u infekčních a pohlavně přenosných chorob nemocí. Nejběžnější jsou:

• Urogenitální trichomoniáza. (více o této nemoci čtěte v) Původce Trichomonas vaginalis je jednoduchý mikroorganismus, který se přenáší pohlavním stykem. Počátek onemocnění je charakterizován výskytem pěnivého výtoku s rybím zápachem, který, když se stane chronickým, může být bílý nebo žlutý. Také nepohodlí v perineální oblasti, nepohodlí při pohlavním styku (dyspareunie), svědění, zarudnutí, které se zesílí před nástupem menstruace.
• Urogenitální kandidóza(drozd) (více o této nemoci čtěte v) - infekce pohlavních orgánů houbami rodu Candida, která se vyznačuje sýrovým výtokem s kyselým zápachem. Objevuje se zarudnutí hráze s puchýři a bělavými skvrnami. Svědění zesiluje při delší chůzi, po sprše, ve 2. polovině dne, zejména v noci a při menstruaci.
• Kapavka– původcem je Neisseria gonorrhoeae. Bolest v podbřišku, bílý výtok, který má hnisavý zápach, pálí zejména po močení. V pozdějších stadiích jsou postiženy bartholinské žlázy, což se projevuje zvětšením jejich velikosti a přidáním horečky.
• Bakteriální vaginóza– vzniká nahrazením normální poševní flóry patogenní. Charakterizováno přítomností bílého výboje se specifickým zápachem. V pokročilých případech získává leucorrhoea nazelenalý nebo nažloutlý odstín a stává se lepkavou a viskózní.
• Chlamydie. (podrobně o této nemoci čtěte v) Hlenovitý výtok smíšený s hnisem, který může mít nažloutlou barvu, je doprovázen štiplavým zápachem a svěděním. Projevy zesilují během menstruace.

Bez ohledu na etiologii výtoku je způsobený nepohodlí charakterizován jako patologický, což naznačuje, že je nutné konzultovat specialistu na naléhavé vyšetření.

Jasný výtok během těhotenství.

Nástup těhotenství je často poznamenán hojným hlenovitým výtokem, který je způsoben hormonálními změnami. Menstruační cyklus střídavě ovlivňují 2 hormony – estrogen a progesteron. Když se oplodněné vajíčko přichytí ke stěně dělohy, převládá působení progesteronu až do 12. týdne těhotenství, protože pomáhá udržovat těhotenství a zabraňuje vypadnutí vajíčka. Právě díky progesteronu nastávající maminka objeví čirý hlenovitý výtok, který se od 13. týdne stává ještě intenzivnějším a tekutějším díky výskytu estrogenu, který zajišťuje jeho zředění. V této fázi může výtok získat bílý odstín. Hlavní věcí je zajistit, aby výtok byl bez zápachu a nezpůsoboval nepohodlí. Pokud se přesto žena rozhodne navštívit lékaře, bude muset podstoupit a analýza stěru výtoku, který přesně ukáže jeho obsah a určit další taktiku lékaře.

Prevence výtoku u žen.

Za prvé, dodržování pravidel intimní hygieny, používání vysoce kvalitních výrobků a používání spodního prádla výhradně z přírodních tkanin výrazně sníží riziko nepříjemného zápachu. Holčičky je potřeba pořádně umýt (zepředu dozadu), nejlépe teplou vodou. Dětské spodní prádlo by se mělo vyprat speciálním dětským práškem a vydatně vymáchat.

Aby se předešlo infekčním problémům u dospělých, je nutné:

• vyhnout se příležitostnému sexuálnímu kontaktu, jinak používat kondom;
• antibiotickou léčbu používat pouze na lékařský předpis.
• Pravidelně navštěvujte gynekologa z preventivních důvodů.

V těhotenství je nutné pravidelně používat hygienické vložky, které jsou bez zápachu, aby nedocházelo k rozvoji alergií a maskoval nepříjemný zápach. Pokud se objeví výtok, který způsobuje nepohodlí nebo bolest, měli byste se okamžitě poradit s odborníkem.

Vaginální výtok je výsledkem práce žláz umístěných v poševní sliznici. Podle povahy výtoku můžete posoudit stav ženských pohlavních orgánů.

Normální výtok z pochvy se nepovažuje za onemocnění, protože je nezbytný pro normální fungování reprodukčního systému. V předsíni pochvy a v blízkosti děložního čípku se nacházejí sekreční žlázy, které produkují hlen nezbytný pro zvlhčení sliznice a tvorbu zdravé mikroflóry. Zdravý výtok se tvoří v malém objemu, je průhledný, bez zápachu a není doprovázen bolestí ani svěděním. Když se změní typ výtoku, naznačuje to přítomnost patologického procesu v ženských pohlavních orgánech.

Druhy výbojů

Podle množství produkovaného hlenu se výtok dělí na řídký, hojný a normální.

Slabý je výtok, který nestačí pro normální fungování pochvy a vnějších genitálií. Sliznice začnou vysychat a praskat. Během pohlavního styku je cítit tření a bolest. Slabý výtok je důsledkem hormonálních změn v důsledku věku, endokrinního onemocnění nebo užívání hormonálních léků.

Silný výtok je výtok, který vede k neustálému pocitu vlhkosti v pochvě. Jsou patrné na spodním prádle. Silný výtok lze diagnostikovat u mladých žen během ovulace uprostřed menstruačního cyklu, je průhledný a nemá nepříjemný zápach; V těhotenství, zejména před porodem, se také výtok stává hojnějším. Jsou to zdravé výtoky a není třeba se jich bát. Pokud se změní konzistence, objem, barva nebo vůně výtoku, znamená to začátek patologického procesu.

Výtok, který dostatečně zvlhčuje pochvu a nezpůsobuje nepohodlí, je považován za přirozený. Pokud je výtok normální, není nutné další zvlhčování pochvy před pohlavním stykem.

Konzistence výtoku se liší od vodnaté, hlenové, sražené a pěnivé.

• Tekutý výtok - vodnatý a hlenovitý - bez zápachu a barvy je považován za normální. Vodnatý výtok se objevuje uprostřed cyklu během ovulace;
• Hustý, sýrový výtok naznačuje přítomnost houbové infekce. Lékaři obvykle diagnostikují kandidózu. Výtok připomíná tekutý tvaroh, není jednotný v konzistenci.
• Pěnivý výtok naznačuje přítomnost bakteriální infekce. To je zvláště nebezpečné, pokud mají nepříjemný zápach nebo výraznou barvu. Pěnivý výtok je charakteristickým znakem trichomoniázy.

Podle barvy výtoku jsou čiré (normální), bílé, krvavé, žluté, zelené a hnědé.

• Čirý výtok je normální. Na spodním prádle a na těle jsou většinou neviditelné.
• Hustý bílý výtok naznačuje přítomnost kandidózy (drozd). Ve zdravém stavu se může před porodem objevit bílý výtok.
• Nejnebezpečnější je krvavý a hnědý výtok, který signalizuje přítomnost krve v pochvě. Normálně se vyskytují pouze během menstruace. Při užívání hormonální antikoncepce, zejména v prvních měsících, je výskyt intermenstruačního krvácení považován za normální a naznačuje adaptaci těla na umělé hormony. V jiných případech špinění naznačuje přítomnost vážné patologie nebo nástup krvácení.
• Žlutý a zelený výtok naznačuje přítomnost infekčně-zánětlivého procesu.

Podle zápachu se výtok rozlišuje na bez zápachu, nasládlý, kyselý a nepříjemný.

• Fráze „výtok bez zápachu“ je podmíněná, protože veškeré lidské výboje jsou charakterizovány určitým zápachem. Ve zdravém stavu je tato vůně příjemná a jemná. U každého člověka je to individuální. Protože to člověk cítí neustále, nakonec to přestane cítit. Pokud žena výtok necítí, lze konstatovat, že se jedná o výtok bez zápachu.
• Výtok se nasládlým nebo kyselým zápachem nejčastěji ukazuje na drozd. Houby Candida používají cukr k výživě, milují ho a žijí v prostředí bohatém na cukr.
• Zapáchající výtok je způsoben bakteriální infekcí. Často páchnou jako zatuchlé ryby. Charakteristický rybí zápach produkují anaerobní bakterie. Čím silnější je zápach, tím silnější je infekce.

Důvody vzhledu

Intimní sekrece slouží jako jakýsi indikátor zdraví ženské sféry.

S přirozeným výtokem, který nezpůsobuje nepohodlí, můžeme dojít k závěru, že orgány ženského reprodukčního systému jsou zdravé. Stále jsou ale nutné pravidelné prohlídky u gynekologa na začátku cyklu. Mnoho patologických procesů probíhá bez příznaků pouze gynekologické vyšetření a laboratorní testy.

Vzhled výtoku u zdravé ženy může ovlivnit několik faktorů. Jsou to stres, změna klimatu, užívání hormonálních léků, užívání silných léků, alergické reakce. Osobní hygiena může také ovlivnit charakter výtoku.

Žena by měla mít obavy, když výtok změní konzistenci, získá zvláštní barvu nebo vůni nebo změní intenzitu. Takový výtok je často doprovázen bolestí v podbřišku, svěděním, bolestí hráze, podrážděním vnějších pohlavních orgánů a nepohodlí při močení.

Existují některé příznaky, které lze použít k předběžné identifikaci onemocnění. Přesná diagnóza je samozřejmě možná pouze u lékaře po vyšetření a laboratorní diagnostice, ale vzhled některých může poskytnout více či méně přesný obraz o nemoci.

Bílý sražený výtok se sladkým nebo kyselým zápachem naznačuje kandidózu. Další příznaky kandidózy jsou:

• pálení, svědění v pochvě a vnějších genitáliích;
• otok vagíny po pohlavním styku;
• bolest při močení a při pohlavním styku.

Nadměrně žlutý nebo krvavý výtok s nepříjemným zápachem může znamenat bakteriální zánět pochvy. Jedná se o zánět pochvy způsobený porušením mikroflóry. To znamená, že lokální imunita nemůže omezit růst patogenních bakterií, které napadají vaginální buňky a začíná zánětlivý proces. Charakteristické příznaky bakteriální vaginitidy:

• zarudnutí, svědění a otok genitálií;
• otravná bolest v dolní části břicha;
• bolestivý styk;
• mírné zvýšení tělesné teploty;
• slabost a únava;
• časté močení.

Nadměrná pěnivá leucorrhoea s nepříjemným zápachem může naznačovat trichomoniázu. Původcem onemocnění je Trichomonas. Jsou také pozorovány následující příznaky:

• podráždění genitálií a vnitřní strany stehen;
• eroze sliznic intimní oblasti;
• bolest při močení;
• bolest v dolní části břicha;
• bolest při pohlavním styku.

Homogenní žlutozelený výtok s nepříjemným zápachem může být příznakem kapavky. Jedná se o akutní infekční onemocnění způsobené gonokokem a pohlavně přenosné. Příznaky kapavky jsou:

• svědění a bolest v močové trubici a pochvě;
• zvýšená tělesná teplota;
• oddělení hnisu od pochvy;
• časté bolestivé močení;
• zvětšené a bolestivé lymfatické uzliny;
• slabost;
• nevolnost;
• ztráta chuti k jídlu.

Serózně-hnisavý výtok s krví často naznačuje přítomnost cysty v děloze nebo jejích přílohách. Příznaky cysty kromě krvavého výtoku jsou:

• nepohodlí v pochvě;
• bolest v dolní části břicha;
• bolest během pohlavního styku;
• zvýšený menstruační tok;
• menstruační nepravidelnosti;
• bolestivou menstruaci.

Jasně žlutý a zelený výtok v hojném množství s velmi nepříjemným zápachem signalizuje endometritidu. Jedná se o zánět dělohy způsobený bakterií nebo poraněním. Příznaky endometritidy:

• akutní bolest v břiše, v jeho spodní části;
• horečka se zimnicí;
• zvýšená srdeční frekvence;
• bolestivé močení;
• slabost;
• zvětšení dělohy způsobené zánětem tkáně;
• silná a bolestivá menstruace;
• neplodnost.

Hnědý výtok během opožděné menstruace může naznačovat patologický průběh těhotenství, například mimoděložní těhotenství. Pravděpodobnost této patologie lze posoudit podle následujících příznaků:

• absence menstruace;
• ostrá nebo křečovitá bolest v podbřišku, obvykle na boku;
• toxikóza a další příznaky těhotenství.

Jedná se o velmi nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. I když je těhotenství intrauterinní, ale dochází k špinění, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, protože je to známka hrozby potratu.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat, pokud mám abnormální vaginální výtok?

Pokud máte výtok nepřirozené barvy, zápachu nebo konzistence, měli byste navštívit gynekologa. Lékař se zeptá na příznaky, provede vizuální vyšetření, odebere výtěr z pochvy a na základě výsledků testů stanoví diagnózu. Analýza poševního výtoku ukáže, zda se jedná o bakteriální, virovou nebo plísňovou infekci a jaký je stupeň infekce. Poté je předepsáno ultrazvukové vyšetření orgánů reprodukčního systému. Ultrazvuk ukáže velikost orgánů ženského systému, jejich polohu, přítomnost novotvarů, například cyst nebo nádorů, a pomůže upřesnit diagnózu. Kromě toho lékař předepisuje obecný krevní test, cytologické vyšetření a / nebo kolposkopii.

V případě cysty nebo nádoru bude nutná další konzultace s onkologem. Pokud se kvůli stresu objeví silné výtoky, je užitečné poradit se s psychologem. Pokud jsou zjištěny pohlavně přenosné choroby, bude nutná konzultace s imunologem. U dlouhodobých onemocnění je užitečné poradit se s imunologem a posoudit váš imunitní stav. Při silném výtoku v důsledku alergie se doporučuje konzultovat s alergologem. U dětí posuzuje nezdravý výtok dětský gynekolog a dětský lékař.

Jak léčit abnormální vaginální výtok

Léčba problematického výtoku by měla být vždy prováděna za účasti lékaře po důkladné diagnostice.

Pro bakteriální infekci a záněty s ní spojené jsou předepsány antimikrobiální léky. Antibiotika se předepisují perorálně a lokálně ve formě čípků, krémů a mastí.

U plísňových infekcí jsou předepsány antifungální léky. Stojí za to připomenout, že drozd je místním projevem rozsáhlého houbového poškození těla a jeho léčba není omezena na čípky a krémy. Převážná část houby se nachází ve střevech, takže stojí za to léčit celé tělo jako celek, nejen vagínu.

U virových infekcí jsou předepsány antivirotika. Viry jsou nebezpečné organismy a lékaři se dosud nenaučili, jak je účinně léčit. Důležitou roli zde hraje posílení imunity.

Pokud se nádory objeví, lze je léčit konzervativně nebo odstranit. Zde hraje rozhodující roli povaha novotvaru - benigní nebo maligní - a rychlost jeho vývoje.

V případě intrauterinního těhotenství s hrozbou potratu je pacientka odeslána do nemocnice, je vyšetřen stav dělohy, placenty a plodu. V případě mimoděložního těhotenství je nutné okamžité odstranění oplodněného vajíčka z těla ženy.

V každém případě, když se objeví nezdravý výtok, je nutná velmi pečlivá hygiena, protože mnoho patologických výtoků poleptá kůži genitálií. Někdy lékař předepisuje koupele s léčivými roztoky a sprchování.

Existuje mnoho tradičních metod léčby výtoku. Někdy pomohou, někdy však mohou rozostřit klinický obraz a zkomplikovat diagnostiku a léčbu onemocnění. Mezi lidovými metodami je mytí bylinnými odvary považováno za bezpečné a užitečné. Heřmánek, měsíček, třezalka zmírňují záněty, zvyšují lokální imunitu a zklidňují podrážděnou pokožku. V žádném případě se do pochvy nesmí vkládat cizí předměty, jak radí některé lidové recepty. To může poškodit mikroflóru a poranit již tak podrážděnou poševní sliznici.

Jak zabránit abnormálnímu vaginálnímu výtoku

Prvním pravidlem pro prevenci bolestivého výtoku je pravidelná hygiena. Musíte se umýt pokaždé po návštěvě toalety a večer před spaním. Mytí se provádí čistou teplou vodou a speciálními přípravky pro intimní hygienu. Běžné mýdlo může zničit přirozenou mikroflóru a podpořit množení patogenních bakterií. Horká voda zabíjí prospěšné laktobacily a studená voda může zhoršit virovou infekci.

Spodní prádlo by se mělo měnit denně. Prádlo by mělo propouštět vzduch a absorbovat vlhkost, proto se doporučuje používat prádlo vyrobené z přírodních tkanin - bavlna, len. Syntetické spodní prádlo nelze nosit neustále. Těsné spodní prádlo a tanga přispívají k podráždění pokožky genitálií a snižují lokální imunitu. Gynekologové nedoporučují používat slipové vložky, protože narušují výměnu vzduchu. Spodní prádlo je lepší měnit častěji.

Výživa také ovlivňuje povahu výtoku. Konzumace velkého množství sladkých potravin zvyšuje hladinu cukru v krvi a podporuje rychlé množení hub Candida.

Kolem poloviny menstruačního cyklu se u žen objevuje výtok v podobě soplů z pochvy. Mohou způsobit obavy, ale ve většině případů nepředstavují žádnou hrozbu pro reprodukční zdraví.

Transparentní výtok ve formě soplů u žen v reprodukčním věku se může objevit v různých dnech menstruačního cyklu z následujících důvodů:

• Zrání vajíčka a připravenost těla na těhotenství;
• Těhotenství;
• Sexuální infekce;
• Zánětlivá onemocnění reprodukčního systému;
• Menopauza.

Nejčastěji se výtok ve formě soplů objevuje uprostřed menstruačního cyklu, což naznačuje připravenost zralé ženské reprodukční buňky k oplodnění. Během ovulace žena pozoruje zvýšený hlenovitý bílý výtok, připomínající vaječný bílek.

Zástupci krásného pohlaví, jejichž cyklus je zaveden a funguje „ve směru hodinových ručiček“, mohou podle vzhledu těchto sekretů přesně vědět, kdy přicházejí dny příznivé pro početí. Pokud pár plánuje dítě, pak je výtok ve formě soplů signálem pro aktivní akci, ale pokud ne, pak pokud se zvyšuje vaginální výtok ve formě viskózního proteinu, měli byste být opatrnější při ochraně.

Na konci období ovulace je hlenovitý průhledný výtok nahrazen krémově bílým výtokem, který po zaschnutí může na prádle zanechat žluté stopy. Tento fyziologický jev a změny v povaze hlenu, ke kterým dochází, jsou způsobeny hormonálními hladinami.

Pokud během cyklu zcela chybí výtok z pochvy podobný soplům, měli byste se poradit s lékařem na vyšetření, protože to může znamenat nedostatek estrogenu nebo anovulační cyklus.

Výtok u žen jako sople s krví je pozorován po menstruaci zpravidla již v posledních dnech menstruace, čímž je děloha očištěna od krevních sraženin a žil nahromaděných uvnitř. Příměs krve ve slizničním sekretu lze pozorovat i po gynekologickém vyšetření nebo diagnostických zákrocích – vzniká drobným poškozením poševní sliznice nástroji nebo poraněním eroze, která začne krvácet.

Výtok ve formě soplů, mající nepříjemný zápach, zbarvený do šeda nebo sýra, naznačuje onemocnění urogenitálního systému, včetně těch, které se přenášejí pohlavním stykem.

Tyto zahrnují:

1. Gardrenelóza - hojný, hlenovitý, šedý výtok s nepříjemným rybím zápachem;
2. Vaginální kandidóza - hustý hlenovitý výtok ve velkém množství ve formě vloček tvarohu s charakteristickým kyselým zápachem;
3. – výtok je hojný, hlenovitý, zelené nebo žluté barvy, kvůli příměsi hnisu;
4. – soplovitý vodnatý výtok, doprovázený tvorbou bolestivých puchýřků na povrchu zevního genitálu;
5. – čirý nebo bílý výtok ve formě soplů ve velkém množství s doprovodnými příznaky onemocnění;
6. ureaplasmóza;
7. – vydatný hlenovitý výtok ve formě zpěněných soplů, zbarvených žlutě nebo zeleně.

Symptomy a léčba výtoku podobného soplem

Žena by měla okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se u ní objeví výtok z genitálního traktu ve velkém množství (více než 1 čajová lžička denně), doprovázený následujícími klinickými příznaky:

• Svědění a zarudnutí vnějších genitálií;
• Bolest při vyprazdňování močového měchýře;
• Pocity řezání v perineální oblasti;
• Bolest v dolní části břicha a dolní části zad;
• Bolest a nepohodlí po a během pohlavního styku;
• Zvýšená tělesná teplota;
• Menstruační nepravidelnosti.

Léčbu volí gynekolog nebo venereolog individuálně pro pacientku v závislosti na diagnóze a původci infekce. Nejčastěji se jedná o širokospektrá antibiotika, která jsou účinná proti grampozitivní a gramnegativní flóře.

Pokud je zjištěna plísňová infekce, pacientovi jsou předepsány antifungální léky a obnovovací prostředky pro genitální herpes, jsou předepsány antivirové léky na bázi Acyclovir;

U pohlavně přenosných nemocí musí oba sexuální partneři během léčebného období podstoupit léčbu bez pohlavního styku, jinak dojde k vzájemnému přenosu infekčního agens.

Hojný vaginální výtok u ženy se může objevit během menopauzy nebo v premenopauzálním období. Zvýšený výtok je způsoben hormonálními změnami, nicméně k vyloučení infekčních a zánětlivých onemocnění je pro pacientku lepší poradit se s gynekologem.

Těhotenství je obdobím mnoha změn v ženském těle, které jsou nezbytné pro porod zdravého dítěte. Práce všech orgánů a systémů nastávající matky je zaměřena na poskytování optimálních podmínek pro rozvoj nového života. Jakmile se embryo uchytí na endometriu dělohy, vytvoří se v děložním čípku hlenová sraženina, které se také říká ochranná zátka.

Hlavním úkolem této zátky je chránit dutinu děložní a nenarozené dítě před pronikáním patogenních mikroorganismů zvenčí dovnitř.

Navíc se mění i pH prostředí pochvy, což může společně vést ke zvýšenému výtoku z genitálního traktu v podobě čirých nebo bílých soplů. Pochva se tak vyčistí a lokální imunita zabrání množení patogenních bakterií uvnitř dutiny.

Slizniční výtok během těhotenství obvykle nemá nepříjemný zápach a nezpůsobuje nastávající matce žádné nepohodlí, jedinou podmínkou pro ženu je pečlivé dodržování intimní hygieny a nošení spodního prádla vyrobeného z přírodních tkanin;

V pozdějších fázích může výskyt hlenu v podobě hustého soplu z pochvy svědčit o uvolnění ochranné zátky, což znamená, že se blíží porod.

Zátka se nemusí úplně odstranit; výtok může trvat několik dní nebo dokonce týdnů, zatímco hlen někdy obsahuje krev ve formě pruhů. V každém případě, pokud se nastávající matka obává zvýšeného výtoku z genitálního traktu, může vždy kontaktovat gynekologa pro konzultaci a další vyšetření.

Výskyt slizničního výtoku (Leucorrhoea), který vypadá jako sople, je součástí normální fyziologie ženského těla. Variantou normy je vaginální výtok slizniční povahy, který je průhledný nebo bílý a nemá nepříjemný zápach. Vylučovaný sekret se podílí na prevenci vysychání sliznice poševních stěn, ochraně před pronikáním patogenů a zároveň napomáhá ženskému organismu. Důvody, proč se tyto příznaky mohou vyvinout, jsou velmi různé.

Normální vlastnosti

Slizniční výtok z pochvy je považován za variantu fyziologické normy pouze tehdy, pokud splňuje následující kritéria:

• Žádný specifický zápach. Při normálním fungování genitourinárního systému by vaginální výtok neměl být doprovázen nepříjemným zápachem;
• Normální leucorrhoea je bělavé nebo průhledné barvy. Po zaschnutí mohou na povrchu spodního prádla zůstat žluté stopy. Tento jev je považován za variantu normy;
• Pokud ženské tělo funguje normálně, pak vaginální výtok není nadměrný.

Pokud žena pozoruje hlenovitý výtok z pochvy před a po pohlavním styku, znamená to normální fungování cervikálních žláz. Během těhotenství byste se neměli bát soplého poševního výtoku, protože nejde o nic jiného než o fyziologický mechanismus.

Pokud je takový jev doprovázen nepříjemným zápachem, silnou bolestí v dolní části břicha, pocitem nepohodlí a svěděním, pak se ženě doporučuje konzultovat s lékařem, aby zjistil příčinu.

Vliv menstruačního cyklu na leukorrhoeu

Vaginální slizniční výtok u žen, stejně jako sople, je normálním projevem procesu zrání a uvolňování vajíčka (ovulace). Tento proces obvykle probíhá uprostřed menstruačního cyklu. V předvečer ovulace může ženu obtěžovat mírná otravná bolest v levé nebo pravé ilické oblasti. Kromě těchto příznaků se objevuje překrvení mléčných žláz, viskózní hlenovitý výtok z pochvy s růžovými pruhy a také zvýšení libida.

Každý fyziologický proces má své vlastní vysvětlení. Hojný, pružný hlen během ovulace pomáhá zachovat životně důležitou aktivitu mužských zárodečných buněk (spermií) během početí. Po ovulaci vaginální výtok jako sople svým vzhledem připomíná krémovou hmotu. Během posledních dnů menstruace může žena zaznamenat výtok čirého hlenu bez zápachu smíchaného s krví. Tento proces je také fyziologický a ukazuje na odstranění zbytků endometria z děložní dutiny.

Příčiny hojné leucorrhoea

Lékaři hovoří o fyziologických a patologických stavech a zdůrazňují několik hlavních faktorů, které přispívají k nadměrnému vylučování hlenu z genitálního traktu. Pokud se v ženském těle vyvinula ta či ona patologie, pak je vaginální slinovitý průhledný výtok doprovázen nepříjemným zápachem, změnou barvy a konzistence. Mnoho žen poukazuje na podobnost sputa při kašli a leucorrhoe.

Benigní a maligní novotvary

Podobné příznaky mohou vyvolat zhoubné novotvary a polypy v oblasti reprodukčního systému. Pokud se v ženském těle vytvořil maligní nádor, pak je výtok tekuté povahy, stává se kluzkým, s převahou žluté barvy. Pokud je tento příznak zjištěn, doporučuje se vyhledat radu.

Eroze

V případě eroze děložního hrdla je druhá polovina menstruačního cyklu doprovázena hlenovitým, táhlým výtokem z pochvy, žlutým nebo bílým. Při léčbě tohoto onemocnění se používá postup elektrokoagulace a vaginálních čípků.

Bakteriální vaginóza

Toto onemocnění se týká patologií reprodukčního systému, které ovlivňují stav vaginální mikroflóry. Vaginóza může být způsobena různými bakteriemi, které, když se dostanou do kontaktu s poševní sliznicí, začnou aktivně růst a rozmnožovat se. Kromě charakteristického hlenovitého výtoku, který má zelenožlutou barvu, ženu trápí silné svědění v oblasti zevního genitálu a nepříjemný zápach.

Léčba této patologie se provádí pomocí antiseptických a protizánětlivých gelů a vaginálních čípků. Tyto dávkové formy obvykle obsahují antibakteriální složky. Mezi nejčastěji používané léky patří Metronidazol a Clindamycin.

Zánětlivá onemocnění

Velmi často jsou příčinou výtoku z genitálního traktu infekční a zánětlivá onemocnění reprodukčního systému. Transparentní leucorrhoea se podobá hustému soplu, jeho barva je obvykle zelená nebo nažloutlá s nádechem. Kromě výtoku je rozvoj onemocnění indikován dráždivou bolestí v podbřišku.

U žen v reprodukčním věku jsou běžná zánětlivá onemocnění, jako je endocervicitida a endometritida. Onemocnění, jako je endometritida, je charakterizováno zánětlivým poškozením sliznice dutiny děložní. Při endocervicitidě je postižen kanál děložního čípku. Toto onemocnění je charakterizováno světle hnědým výtokem z genitálního traktu.

Důležitým příznakem indikujícím vývoj infekčně-zánětlivého procesu u ženy je zvýšená tělesná teplota.

Kandidóza

Synonymem pro toto onemocnění je drozd. Tato patologie je charakterizována převahou bílého sýrového vaginálního výtoku. Příčinou onemocnění je nekontrolovaný růst houbové mikroflóry v pochvě. K tomuto onemocnění jsou nejvíce náchylné těhotné ženy, stejně jako pacienti s nízkým imunitním stavem.

V počáteční fázi onemocnění může žena zaznamenat charakteristický hustý hlenovitý výtok z genitálního traktu. Léčba této patologie se provádí pomocí léků s antifungální aktivitou. Tyto léky zahrnují Isoconazol a Clotrimazol. Pokud je onemocnění v pokročilém stádiu, pak se pacientům doporučuje léčba léky, jako je Mikomax, Fluconazol, Flucostat.

Pohlavní choroby

Neméně častou příčinou profuzního mukózního výtoku z genitálního traktu je urogenitální trichomoniáza. Toto onemocnění patří do kategorie sexuálně přenosných infekcí. Počáteční stadium onemocnění je charakterizováno zarudnutím sliznice zevního genitálu a pochvy a také tvorbou svědění.

Jak onemocnění postupuje, ženy zaznamenávají hojný výtok pěnivé tekutiny z pochvy, která má nepříjemný zápach. Nebezpečí tohoto onemocnění spočívá v tom, že po dlouhou dobu může vést až k neplodnosti. Navíc ne včasná léčba ohrožuje přechod trichomoniázy na chronickou formu.

Tvorba chronické formy trichomoniázy může být rozpoznána tak charakteristickým příznakem, jako je uvolňování žlutého a hustého hlenu. Toto onemocnění není možné rozpoznat na vlastní kůži, proto každé ženě, která zjistí minimální změny zdravotního stavu, se doporučuje konzultovat vyšetření s odborným lékařem.

Následující pohlavně přenosné infekce mohou vyvolat kvantitativní a kvalitativní změny ve výtoku z genitálního traktu:

• Chlamydie. Toto pohlavní onemocnění je charakterizováno hojným čirým výtokem z genitálního traktu, doprovázeným zhoršeným močením, výskytem bolestivé nebo dráždivé bolesti v podbřišku;
• Kapavka. Toto infekční a zánětlivé onemocnění je doprovázeno hojným viskózním výtokem smíchaným s hnisem;
• Genitální opar. Genitální forma herpesu je charakterizována výskytem bolestivých puchýřů na sliznici zevního genitálu a také vydatným výtokem vodnatého hlenu z pochvy.

Další důvody pro tvorbu mukózního výtoku z pochvy zahrnují:

• Výtok klimakterického charakteru. Hormonální změny v ženském těle ovlivňují množství a povahu leucorrhoea. Když žena vstoupí do menopauzy, bílá leucorrhoea je hojná, což je spojeno s poklesem produkce estrogenu v těle. Na pozadí snížené produkce vaginálního sekretu se sliznice vnějších a vnitřních pohlavních orgánů ztenčuje a vysušuje;
• Adnexitida. Toto onemocnění je charakterizováno příznaky, jako je bolestivá bolest v podbřišku, stejně jako hnisavý, nazelenalý nebo žlutý výtok ve formě soplů s nepříjemným zápachem;
• Hyperplazie sliznice dutiny děložní. Tento patologický stav je charakterizován hnědým vaginálním výtokem před a po menstruaci, který může obsahovat proužky krve. Hyperplazie endometrioidní tkáně je velmi závažné onemocnění, které vyžaduje včasnou lékařskou intervenci.

Leucorrhoea během těhotenství

V tomto období jsou ženské orgány reprodukčního systému stavěny tak, aby poskytovaly co nejpohodlnější podmínky pro vývoj plodu. Během těhotenství začíná v ženském těle proces globálních hormonálních změn. Jedním z projevů hormonálních změn jsou silné výtoky jako sople v těhotenství a po něm.

Když je oplodněné vajíčko implantováno do sliznice děložní stěny, je tento proces doprovázen výskytem viskózního vaginálního výtoku. Bohatá leucorrhoea připomíná syrový vaječný bílek. Hlenovitá průhledná leukorea ve formě soplů provází nastávající maminku po celý 1. trimestr těhotenství. Harmonický průběh těhotenství v této fázi zajišťuje hormon progesteron.

V určité fázi porodu se výtok během těhotenství, podobně jako sople, zformuje do tzv. hlenové zátky. Hlavní funkcí této formace je zablokování vstupu do děložní dutiny a zabránění pronikání infekčních agens. Když těhotenství skončí, vaginální výtok se zvětší a získá nažloutlou barvu.

Hlenová zátka se může uvolnit buď současně, nebo postupně. Pokud leucorrhoea během těhotenství změní barvu a vůni, pak se nastávající matce doporučuje vyšetřit na onemocnění genitourinárního systému, infekční a zánětlivé povahy. Navíc výtok podobný vaginálním soplům během těhotenství smíšený s krví může znamenat předčasné odtržení placenty. Tento stav ohrožuje zdraví a život matky i plodu.

Když je potřeba pomoc lékaře

Pokud vaginální výtok ve formě čirého hlenu není doprovázen patologickými příznaky, jako je nepříjemný zápach, nečistoty hnisu nebo krve, zvýšená tělesná teplota, bolest a nepohodlí, pak se to považuje za variantu fyziologické normy. Následující příznaky jsou důvodem pro kontaktování lékaře:

• menstruační dysfunkce;
• Časté a bolestivé nutkání močit;
• Zarudnutí, vyrážka a svědění na sliznici vnějších genitálií;
• Zvýšená tělesná teplota;
• Bolest a řezání v perineu;
• Nepohodlí a bolest během intimity;
• Kreslení bolesti v bederní oblasti.

Pokud se objeví jeden znak nebo jejich kombinace, doporučuje se ženě okamžitě podstoupit lékařské vyšetření. Volbu diagnostické a léčebné taktiky provádí odborný gynekolog nebo dermatovenerolog. Pokud je zjištěno infekční onemocnění bakteriální povahy, je pacientovi předepsán průběh antibakteriální terapie širokospektrálními léky. Pokud je patologický výtok způsoben virem genitálního herpesu, pak lze tento problém vyřešit pomocí antivirových látek. Pozoruhodným příkladem je lék Acyclovir.

Vždy by měl být hlen z pochvy - to je charakteristický rys ženského těla. Ale jaký druh výtoku je normální? Ne všechny ženy to vědí, a proto jejich zjištění často vyvolává paniku. Takové stížnosti jsou nejčastější při návštěvě gynekologa. Takže vaginální výtok může být fyziologický nebo patologický.

Výtok se poprvé objeví během novorozeneckého období do jednoho měsíce věku. Tento hlen není nic jiného než zbytky pohlavních hormonů matky po porodu, kterých se dívčí tělo zbavuje jejich vylučováním. Tento proces je ukončen do měsíce, poté do 9 let nastává úplný odpočinek a pauza. V tomto období jsou vaječníky neaktivní a hormony jsou produkovány na minimum. Po 9-10 letech začíná práce na produkci estrogenu a pravidelně se začíná objevovat čistý hlen z pochvy, připomínající bílek syrového vejce. Má kyselou vůni, bělavou barvu se slabým nažloutlým nádechem.

Přesně rok před menarché se začíná obnovovat poševní sliznice a objevuje se první tekutý výtok barvy zředěného mléka. Poté nastává menarché a stávají se cyklickými v závislosti na MC. Výtoky jsou zodpovědné za udržování čistoty pochvy, její ochranu před infekcemi, zvlhčování a udržování zdravé mikroflóry. K večeru spodní prádlo trochu zvlhne, což začne způsobovat úzkost, pokud neznáte normu. Objem hlenu za den nepřesahuje 4-5 ml, a když žena začne s manickou vytrvalostí, aby dosáhla úplného a absolutního sucha v pochvě, nevede to k ničemu dobrému, protože za prvé, rovnováha vaginy mikroflóra je narušena.

K produkci hlenu dochází ve žlázách cervikálního kanálu (cervikální hlen) a Bartholinových žlázách v předsíni pochvy, ale samotná pochva nemá žlázy. Fyziologických důvodů, kdy se kvalita a množství hlenu začne dočasně měnit, je mnoho, mezi ně patří samotný děložní cyklus, těhotenství, porod, období kojení, změna partnera, sexuální vzrušení atd.

Výtok většinou obsahuje laktobacily (Dederleinovy ​​bacily – tvoří 95 % celé poševní mikroflóry), lymfu, plazmu, odumřelé epiteliální buňky, jednotlivé leukocyty a samotný hlen. Sliz obsahuje glykogen – nezbytný pro výživu mikroflóry (většina v den ovulace) a kyselinu mléčnou – výsledek vitální aktivity samotných laktobacilů.

Projevy v MC

Množství a konzistence hlenu se v průběhu cyklu mění a tento proces je řízen vaječníky. V první fázi, kdy folikul dozrává, před ovulací, estrogeny aktivně pracují; k výboji dochází v malých množstvích. Jsou slizké nebo vodnaté. Nástup ovulace rozdělí cyklus na 2 části den předtím, hlen se stává bílý, viskózní a hojný. Ve 2. polovině dochází k poklesu estrogenů a aktivaci progesteronu. Množství hlenu také klesá; stává se viskózním, hustým a krémovým.

Cervikální hlen má zásaditou reakci, chrání spermie a zajišťuje jejich bezpečnost. Je hojný v období přípravy na ovulaci a po ní. To je nezbytné, aby se mužské buňky mohly dostat do vejcovodů.

Jiné fyziologické důvody

Mezi ně patří:

• první pohlavní styk;
• změna partnera;
• sexuální vzrušení;
• nechráněný sexuální styk;
• s chráněným kontaktem se výtok ihned po něm stává bílým, hustým, připomínajícím mastnotu;
• užívání antikoncepce, kojení, těhotenství a porod.

Po porodu se z pochvy může uvolňovat nejen hlen, ale i lochie (sakrální výtok). Endometrium dělohy také produkuje hlen, zejména v očekávání oplodnění. Výtok se mění jak během menopauzy, tak před ní: v těchto obdobích se mění hormonální hladiny a klesá produkce estrogenu.

Hlen je normální, pokud:

• má průhledný nebo mírně bělavý odstín; Spodní prádlo z takového výboje může večer získat nažloutlý odstín, ale to je norma.
• žádný nepříjemný zápach;
• nejsou žádné nečistoty;
• objem nepřesahuje 4-5 ml;
• Výtok hlenu z pochvy nezpůsobuje ženě žádné nepříjemnosti a není doprovázen horečkou, bolestí, bolestí nebo pálením.

Při vyšetření se vždy zjišťuje stupeň čistoty pochvy, jsou pouze 4:

• 1. stupeň - nejsou žádné patogeny, reakce je kyselá, převládají laktobacily, nejsou žádné patogeny;
• 2. stupeň - leukocyty do 10, laktobacily jsou mírně sníženy, jsou patogeny, ale reakce je kyselá; první 2 stupně naznačují, že žena je zdravá, patologie nemají možnost vývoje.
• 3. stupeň - reakce se stává alkalickou, převažují patogenně podmíněné patogeny, je zde hodně leukocytů;
• 4. stupeň - žádné laktobacily, pouze leukocyty, patogeny, chybí dederleinovské bacily. Tyto stupně jsou patologie.

Často se pozoruje, že zdravá žena, zvyklá na normální výtok, který ji neobtěžuje, si na to zvykne a může jí chybět výskyt leucorrhoea. Povinná je proto preventivní prohlídka u gynekologa alespoň jednou za půl roku.

Patologický výtok

Leucorrhoea je název pro patologický výtok z pochvy, který se liší od normy svou barvou, vůní, objemem a konzistencí. Mohou být doprovázeny dalšími příznaky: malátnost, neustálý pocit vlhkosti v perineu, bolest v podbřišku, svědění, pálení a nepříjemný zápach výtoku.

Leucorrhoea vzniká v důsledku infekčních a zánětlivých onemocnění MPS, STI, nádorů, úrazů, po užívání OK, časté sprchování, prolapsy poševních stěn, alergie na spodní prádlo, latex, přípravky pro intimní péči. Změněný hlenovitý výtok z pochvy ve velkém objemu se může objevit, když:

• podchlazení;
• nechráněný sex;
• nedodržování hygieny během menstruace (infekce v otevřeném děložním čípku a povrchu rány děložní dutiny);
• cizí předměty vstupující do pochvy;
• diabetes mellitus;
• polypy a jiné benigní formace v děložní dutině;
• eroze, cervicitida, salpingooforitida, vaginitida, adnexitida, maligní procesy v děloze.

Při rakovině dělohy je výtok vydatný, téměř průhledný, vodnatý, s nepříjemným zápachem, případně s příměsí krve. Když se endometrium a sliznice děložního hrdla zanítí, stanou se hlenovitě vodnaté, tekuté a zanechávají špinavé stopy na polštářcích.

Bílý sliz

V mnoha případech je bílý hlen z pochvy příznakem gardnerelózy, kandidózy. Ten je vždy příznakem snížené imunity, může se vyvinout i při dietě s vysokým obsahem sacharidů, při změně sexuálních partnerů nebo častém sprchování antiseptiky. Je charakterizován výskytem sýrového a slizničního bílého výtoku s kefírovým zápachem, výskytem plaku na stěnách pochvy, pod kterými je krvácející povrch.

Patologie je doprovázena silným svěděním, bolestí, pálením a zvýšeným močením; objem produkované moči se může snížit. Objevují se bolesti v podbřišku a dyspareunie.

Gardnerelóza - nejčastěji se vyskytuje u bakteriální vaginózy - nerovnováha v poševní mikroflóře, kdy je laktoflóra nahrazena oportunními patogeny, které se aktivují a stávají se patogenními. Vzhledem k tomu, že je zde mnoho patogenů, začala se zánětům pochvy říkat vaginóza. Mezi rizikové faktory tohoto běžného onemocnění patří:

• nerozlišující užívání antibiotik;
• různé poruchy MC;
• dlouhodobá přítomnost IUD v pochvě;
• příjem OK.

S touto patologií se výtok zvyšuje po pohlavním styku a v předvečer menstruace. Jsou hojné, mají bílý nebo našedlý odstín, pění a voní po zkažených rybách.

U genitálního oparu vypadá výtok jako vodnatý sopl a je doprovázen výskytem bublin se zakaleným obsahem na sliznici a kůži, které praskají, tvoří mok a erozi.

Při chlamydiích se z pochvy uvolňuje hmota podobná soplům. Je bílé barvy, hojný a vždy kombinovaný s dalšími příznaky zánětu, jako je svědění a bolest břicha, dyspareunie atd.

Eroze, prolaps dělohy, cervicitida - výtok je také vodnatý-slizovitý, ve velkých objemech. Doprovázené příznaky zánětu, bolesti břicha, pocit pálení při pohybech. Pak přichází nepříjemný zápach.

Při zánětu děložních přívěsků (salpingo-ooforitida) je pozorována střední bolest v tříslech s ozařováním do dolní části zad a vnitřní strany stehna. Leucorrhoea je tubárního původu, to znamená, že je vodnatá a hojná. Určitě dochází k porušování MC.

Vulvitida je charakterizována zánětem zevního genitálu; Výtok je hlenovitý, bílý, objevuje se pálení a svědění. Nejčastěji se vyvíjejí s STI a různé patogeny produkují různé leucorrhoea.

U ureaplasmózy je výtok hojný, bílý a krémový. S trichomoniázou jsou pěnivé, vodnaté, s hnisem; je pozorována bolest, svědění a pálení během močení, dyspareunie; vulva je oteklá a hyperemická. Po menstruaci se všechny příznaky objevují zvláště.

Při dysfunkci vaječníků je výtok tekutý, bílý a bez zápachu. Cyklus je neustále přerušován. Od běžného výboje se liší pouze objemem, je zvýšený. V perineu se vytváří pocit vlhkosti. Spodní prádlo se zašpiní. Koncepce u takových pacientů je vždy obtížná.

Při snížené produkci estrogenu v důsledku různých hormonálních poruch může po celou dobu MC u žen ve fertilním věku zcela chybět výtok a ovulace, což je patologie a vyžaduje léčbu lékařem.

Změny během těhotenství

Když se zygota uchytí na stěně dělohy, okamžitě se vytvoří hlenová sraženina a v podobě zátky ucpává děložní hrdlo až do konce těhotenství. Bude chránit plod a dělohu před pronikáním cizích látek a chránit plod. Výtok má bělavou barvu, zvětšuje se a stává se viskóznějším. Nemají nepříjemný zápach. Zvláště mnoho je jich po početí a před porodem. Těhotné ženy by měly dbát především na hygienu a nosit bavlněné spodní prádlo. V prvním trimestru je hlen bílý a od 14 do 15 týdnů se sekrece stává viskóznější a průhlednější. Pokud je výtok hojný, můžete použít vložky, nejlépe s kyselinou mléčnou; Tampony nelze použít. Od 38. týdne se výtok opět zvyšuje, tělo se připravuje na porod. Množství hlenu se může zvýšit až na 20 ml. Děložní čípek se postupně rozšiřuje, jako by se vzdaloval od oplodněného vajíčka a zátka vycházela (nemusí vyjít hned, ale postupně). Její uvolnění se shoduje s prvními kontrakcemi. Začátek porodu je poznamenán okamžikem, kdy je zástrčka zcela mimo.

Principy léčby

Léčba zcela závisí na příčině patologie. Při infekčním nástupu – antibakteriální terapii je zvláště důležitý předpis antibiotik. Pro houby - antifungální léky, pro viry - antivirové léky, zejména Acyclovir; dle indikací - imunomodulátory, probiotika, enzymy aj. Využívá se i lokální léčba ve formě mastí, čípků, sedacích koupelí, fyzioterapie aj.