Účinné léky pro léčbu trofických vředů na nohou. Použití léků k léčbě trofických vředů a vaskulární patologie dolních končetin Trofické vředy: jak léčit léky

Dnes metody léčby trofických vředů dolních končetin zahrnují především stadia. Prvním důležitým úkolem je hojení ulcerovaného povrchu. Poté se provede soubor opatření zaměřených na sekundární prevenci a stabilizaci onemocnění, které vedlo ke vzniku vředů na nohou.

V závislosti na závažnosti stavu a fázi ulcerativního procesu se buduje terapeutický komplex.

Období exsudace vředu je doprovázeno vydatným výtokem z rány, intenzivním zánětlivým edémem přilehlých měkkých tkání a přidáním sekundární infekce.

U popsaných stavů se hlavním směrem terapie stává uvolnění povrchu rány končetin od nekrotického výtoku, potlačení patogenní flóry a lokálního zánětlivého procesu. V současné fázi je pacientovi nutně předepsán klid na lůžku po dobu 1,5 - 2 týdnů.

Pro komplexní léčbu se používají následující skupiny léků:

Antibakteriální a antifungální léky

Vznik vředů dolních končetin je vždy doprovázen sekundární infekcí antibiotiky jsou účinným prostředkem k odstranění patologického procesu.

Širokospektrá antibiotika se používají, když patogeny vykazují rezistenci vůči úzce cíleným lékům.

K léčbě se často používají fluorochinolonové léky (Tarivid, Tsiprobay, Tsifran). Lék se podává intramuskulárně nebo intravenózně. Lokální použití fluorochinolonových antibiotik ve formě sprejů je možné.

Druhou široce používanou skupinou antibakteriálních léků jsou cefalosporiny (kefzol, mandol, duracef).

Léky mají výrazný bakteriostatický účinek v důsledku potlačení syntézy DNA patogenních mikroorganismů. Funkce uznávaná jako dobrá snášenlivost, minimální dopad produktů mikrobiálního rozkladu na organismus a vysoká účinnost proti řadě patogenů.

Bakteriální infekce se často vyskytuje v kombinaci s plísňovými infekcemi a invazemi jednobuněčných bakteroidů, do komplexu léčebných léků se přidává antimykotikum (nizoral nebo Diflucan) a látky odvozené od nitroimidazolu. Patří sem trichopolum, metronidazol, tinidazol, flagyl. Poslední skupina je předepisována ve formě tablet nebo ve formě nitrožilních kapacích infuzí.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Skupina léků má výrazné protizánětlivé, antiedematózní, antipyretické a analgetické účinky.

Do skupiny léků patří diklofenak, ketorol, nimesulid a řada dalších. Přestože léky nevyžadují lékařský předpis, doporučuje se užívat je pouze podle pokynů lékaře.

Neužívejte více analgetik současně. Účinek nezvýší analgetický účinek, ale negativně ovlivní žaludeční sliznici.

Pamatujte, že průběh užívání nesteroidních protizánětlivých léků má být krátký, aby se zabránilo rozvoji závažných komplikací. K ošetření povrchu trofického vředu dolních končetin se doporučuje používat lokální analgetické spreje. Po důkladném ošetření peroxidem vodíku nebo jiným antiseptickým roztokem je možné na postižený povrch aplikovat silnou vrstvu panthenolu nebo jiného léku.

Pokud je potřeba užívat nenarkotická analgetika, lékaři často navíc předepisují lék, který chrání sliznici trávicího traktu (například omeprazol).

Desenzibilizace

Hojná bakteriální kontaminace povrchu trofického vředu na nohou vede k senzibilizaci těla produkty rozpadu mikrobiálních buněk. Je potřeba předepisovat znecitlivující léky.

Léky této skupiny jsou známé svými antialergickými a antiedematózními účinky díky blokování speciálních histaminových receptorů. Léky 4. generace nemají kardiotoxicitu vlastní předchozím generacím léků a nepotlačují centrální nervový systém.

Lokální léčba

Povrch trofického vředu je nutné důkladně čistit několikrát denně. K léčbě se používají antiseptické roztoky. Pro oplachování se doporučuje používat farmaceutické výrobky - dimexid, dioxidin, roztok chlorhexidinu, peroxid vodíku. Roztok si můžete připravit sami – slabý roztok manganistanu draselného nebo furatsilinu, odvar z květů provázku nebo heřmánku.

Při ošetření povrchu 3procentním roztokem peroxidu vodíku nebo lehce narůžovělým roztokem manganu se uvolňují volné atomy kyslíku, které pomáhají účinně odstraňovat hnisavé výboje a nekrotické hmoty, které ničí buněčné stěny patogenních mikrobů.

Po dokončení mechanického čištění povrchu rány se na poranění aplikuje obvaz s léčivou mastí, včetně antibiotika v kombinaci s hojivou složkou. Používají levosin, levomekol. S osmotickou aktivitou výrazně snižují zánět a otok postižené oblasti a urychlují léčbu.

Pokud je kůže v bezprostřední blízkosti rány postižena dermatitidou, je nutné místa ošetřit zinkem nebo kortikosteroidní mastí. Hydrokortizonová mast, sinaflan, lorinden, celestoderm jsou přijatelné.

Uvedené léky mají silné protizánětlivé, protiedematózní a antipruritické účinky. Kromě hormonální složky obsahuje řada mastí antibakteriální složky, které pomáhají zmírnit zánětlivý proces.

V případě výrazného výtoku z povrchu trofického vředu se používají speciální absorpční obvazy.

Terapie ve fázi opravy

V této fázi se postižený povrch končetin vyčistí, začnou se objevovat granulace, ustoupí zánětlivý proces okolních tkání a závažnost exsudace. Léčba je zaměřena na stimulaci produkce složek pojivové tkáně. K tomuto účelu se používají komplexní léky Anavenol nebo Detralex. Antioxidanty jsou účinné při léčbě ran během období hojení – to zahrnuje vitamíny A a E a sloučeniny selenu.

Dobrý léčebný účinek mají deriváty z telecí krve - solcoseryl nebo aktovegin. Tyto léčivé látky se užívají systémově ve formě injekcí, lokálně ve formě mastí.

Pro stimulaci růstu prvků pojivové tkáně se široce používá Curiosin, obsahující kyselinu hyaluronovou a atomy zinku. Kyselina hyaluronová stimuluje funkce fibroblastů a aktivuje proliferaci epiteliálních buněk. Zinek aktivuje řadu enzymů zapojených do regeneračních procesů.

Mast zkracuje dobu hojení dolních končetin, má analgetický účinek a nemá žádné vedlejší účinky.

Epitelizační fáze

Během této fáze hojení ran dozrává na nohou jizva z pojivové tkáně. Jizva potřebuje ochranu před mechanickým namáháním. Používají se elastické obvazy a další metody.

V této fázi je zvláště nutné užívat systémovou flebotoniku. Detralex je považován za nejlepší možnost. Aktivuje krevní oběh a výrazně urychluje léčbu.

Pamatujte, že trofické vředy na nohou jsou považovány za závažné onemocnění, které nevyřeší ani jediný lokální lék, byť účinný. Tradiční receptury lze používat pouze ve spojení s lékařskými předpisy.

Pouze integrovaný přístup zaměřený na patogenetické složky povede k výraznému a trvalému zlepšení stavu.

Důležitým faktorem bude dodržování souboru opatření zaměřených na primární a sekundární prevenci vzniku ulcerací na dolních končetinách.

Jakmile je u dítěte diagnostikována cukrovka, rodiče často chodí do knihovny pro informace na toto téma a čelí možnosti komplikací. Po období obav jsou rodiče zasaženi další ranou, když se dozvědí o statistikách nemocnosti a úmrtnosti související s cukrovkou.

Virová hepatitida v raném dětství

Relativně nedávno byla abeceda hepatitidy, která již zahrnovala viry hepatitidy A, B, C, D, E, G, doplněna o dva nové viry obsahující DNA, TT a SEN. Víme, že hepatitida A a hepatitida E nezpůsobují chronickou hepatitidu a že viry hepatitidy G a TT jsou s největší pravděpodobností „nevinnými diváky“, kteří se přenášejí vertikálně a neovlivňují játra.

Opatření pro léčbu chronické funkční zácpy u dětí

Při léčbě chronické funkční zácpy u dětí je nutné vzít v úvahu důležité faktory v anamnéze dítěte; vytvořit dobrý vztah mezi zdravotnickým pracovníkem a rodinou dítěte, aby bylo zajištěno, že navrhovaná léčba bude řádně provedena; hodně trpělivosti na obou stranách, s opakovaným ujišťováním, že se situace bude postupně zlepšovat, a odvaha v případě případných recidiv jsou tím nejlepším způsobem léčby dětí trpících zácpou.

Výsledky studie vědců zpochybňují předpoklady o léčbě cukrovky

Výsledky desetileté studie nesporně prokázaly, že častý selfmonitoring a udržování hladiny glukózy v krvi v normálních mezích vede k výraznému snížení rizika pozdních komplikací diabetu a snížení jejich závažnosti.

Projevy křivice u dětí s poruchou tvorby kyčelních kloubů

V praxi dětských ortopedů a traumatologů je často kladena otázka, zda je potřeba potvrdit či vyloučit poruchy tvorby kyčelních kloubů (dysplazie kyčelního kloubu, vrozená luxace kyčle) u kojenců. Článek uvádí analýzu průzkumu 448 dětí s klinickými příznaky poruch tvorby kyčelních kloubů.

Lékařské rukavice jako prostředek k zajištění bezpečnosti infekce

Většina sester a lékařů nemá ráda rukavice, a to z dobrého důvodu. Při nošení rukavic se ztrácí citlivost konečků prstů, kůže na rukou se stává suchou a šupinatou a nástroj má tendenci vám vyklouznout z rukou. Ale rukavice byly a zůstávají nejspolehlivějším prostředkem ochrany před infekcí.

Lumbální osteochondróza

Předpokládá se, že každý pátý dospělý člověk na zemi trpí bederní osteochondrózou, toto onemocnění se vyskytuje v mladém i starém věku.

Epidemiologická kontrola nad zdravotníky, kteří měli kontakt s krví HIV infikovaných lidí

(na pomoc zdravotníkům ve zdravotnických zařízeních)

Směrnice se týkají problematiky sledování zdravotnických pracovníků, kteří byli v kontaktu s krví pacienta infikovaného virem HIV. Jsou navržena opatření k prevenci profesionální infekce HIV. Byl vytvořen deník a oficiální vyšetřovací zpráva pro kontakt s krví pacienta infikovaného virem HIV. Byl stanoven postup pro informování vyšších orgánů o výsledcích lékařského pozorování zdravotníků, kteří přišli do styku s krví HIV infikovaného pacienta. Určeno pro zdravotnické pracovníky léčebných a preventivních ústavů.

Chlamydiové infekce v porodnictví a gynekologii

Chlamydie genitálií jsou nejčastější sexuálně přenosné onemocnění. Na celém světě dochází k nárůstu chlamydií u mladých žen, které právě vstoupily do období sexuální aktivity.

Cykloferon v léčbě infekčních onemocnění

V současné době dochází k nárůstu některých nozologických forem infekčních onemocnění, především virových infekcí. Jedním ze směrů pro zlepšení léčebných metod je použití interferonů jako důležitých nespecifických faktorů antivirové rezistence. Patří mezi ně cykloferon, nízkomolekulární syntetický induktor endogenního interferonu.

Dysbakterióza u dětí

Počet mikrobiálních buněk přítomných na kůži a sliznicích makroorganismu ve styku s vnějším prostředím převyšuje počet buněk všech jeho orgánů a tkání dohromady. Hmotnost mikroflóry lidského těla je v průměru 2,5-3 kg. Význam mikrobiální flóry pro zdravého člověka si poprvé všiml v roce 1914 I.I. Mechnikov, který navrhl, že příčinou mnoha nemocí jsou různé metabolity a toxiny produkované různými mikroorganismy, které obývají orgány a systémy lidského těla. Problém dysbakteriózy v posledních letech vyvolal mnoho diskusí s extrémní škálou názorů.

Diagnostika a léčba infekcí ženských pohlavních orgánů

V posledních letech dochází ve světě i u nás k nárůstu výskytu sexuálně přenosných infekcí mezi dospělou populací a, což je zvláště znepokojivé, mezi dětmi a mladistvými. Výskyt chlamydií a trichomoniázy stoupá. Podle WHO je trichomoniáza na prvním místě ve frekvenci mezi sexuálně přenosnými infekcemi. Každý rok onemocní trichomoniázou na celém světě 170 milionů lidí.

Střevní dysbióza u dětí

V klinické praxi lékařů všech odborností se stále častěji setkáváme se střevní dysbiózou a sekundární imunodeficiencí. To je způsobeno měnícími se životními podmínkami a škodlivými účinky předem vytvořeného prostředí na lidské tělo.

Virová hepatitida u dětí

Přednáška „Virové hepatitidy u dětí“ uvádí údaje o virových hepatitidách A, B, C, D, E, F, G u dětí. Prezentovány jsou všechny klinické formy virové hepatitidy, diferenciální diagnostika, léčba a prevence, které v současnosti existují. Materiál je prezentován z moderního pohledu a je určen studentům vyšších ročníků všech fakult lékařských univerzit, stážistům, dětským lékařům, infekčním specialistům a lékařům jiných odborností, kteří se o tuto infekci zajímají.

Trofické vředy se obtížně léčí. Léčba se komplikuje, když se na povrch rány připojí infekce. Pokud je onemocnění ignorováno, ulcerace na nohou vedou k rozvoji gangrény nebo amputace dolních končetin. Aby se předešlo komplikacím, jsou pacientům vždy předepsána antibiotika pro trofické vředy.

Patogenní mikroorganismy, které se šíří během trofických vředů dolních končetin, jsou poměrně odolné vůči mnoha lékům. Proto lékaři předepisují antibakteriální léky. V závislosti na formě uvolňování mohou být antibiotika použita orálně, topicky nebo jako intramuskulární injekce. Forma léku přímo závisí na závažnosti patologie a celkovém stavu pacienta. Samostatné užívání antibiotik na trofický vřed je nebezpečné pro zdraví. Nekontrolované užívání léků může vést k nevratným následkům. Dávkování a průběh léčby předepisuje lékař po bakteriologickém vyšetření.

U trofických vředů je velmi důležité provádět komplexní vysoce kvalitní léčbu

Které antibiotikum ze všech různých léků je účinnější? U trofických vředů dolních končetin lékaři předepisují širokospektrá antibiotika:

  • "Amoxicilin";
  • "oxacilin";
  • "doxycyklin";
  • "Heliomycin."

Jedná se o léky nejnovější generace. Zvyšují srážlivost krve a potlačují infekci. V těžkých případech onemocnění se lék podává jako injekce do perivenózní tkáně ve velkých dávkách. Je také možné intramuskulární podání léku.

Používá se k hojení trofických ran dolních končetin

K zevnímu použití jsou určena antibiotika ve formě roztoku. Mezi tyto léky patří: Miramistin, Chlorhexidin, Dioxidine a Levomycetin. Roztok se aplikuje na gázovou podložku a aplikuje se na postiženou oblast kůže. Takové obklady čistí povrch rány od patogenních mikrobů a urychlují proces hojení. Tento způsob léčby je kontraindikován při individuální přecitlivělosti, selhání jater a ledvin.

Samotné užívání antibiotik ale nestačí. Léčba vyžaduje integrovaný přístup, proto lékaři předepisují i ​​antikoagulancia, antispasmodika, fyrinolytika a flebotonická homeopatika.

Masti na trofické vředy

I když u pacienta nebyla zjištěna patogenní mikroflóra, je mu stále předepsán krátký průběh antibakteriálních látek pro prevenci. V tomto případě jsou účinné následující:

  • "Levomekol";
  • "Argosulfan";

  • "Bepanten."

Tyto prostředky mají antibakteriální, protizánětlivé a adsorpční účinky. Masti čistí povrch rány od hnisu a pomáhají posilovat lokální imunitu. Aktivní složky zastavují množení patogenních mikrobů, odstraňují produkty rozpadu poškozených tkání, snižují otoky a urychlují proces hojení. Mast by měla být aplikována jako komprese. K tomu naneste tenkou vrstvu masti na sterilní ubrousek nebo gázu a přiložte obklad na postižené místo po dobu 1 hodiny. Rány by se měly ošetřovat každý den. Předávkování mastí je nepravděpodobné. Průběh léčby je předepsán v závislosti na stupni poškození.

Pokud máte onemocnění dolních končetin, je zakázáno používat antibakteriální masti samostatně (bez doporučení lékaře), protože to může vést k senzibilizaci těla. Léčba silnými mastmi v tomto případě nejenže nepřinese očekávaný výsledek, ale také povede k vážným komplikacím.

Musíte se okamžitě připravit na skutečnost, že léčba trofického vředu na noze doma je dlouhý a vážný proces. Tradiční léky, připouštějí lékaři, jsou často docela účinné. Mnoho lidí se ptá, jak rychle vyléčit trofický vřed na noze. Léčba zahrnuje soubor různých metod pomocí lidových léků, mastí, různých léků, léků, obkladů atd. O všem vám povíme v tomto článku.

Důležité! Rizikovým faktorem pro vznik trofických vředů je výskyt křečových žil. To vede k poruše prokrvení a vzniku nehojícího se vředu.

Příčiny onemocnění

Možné příčiny:

  • cukr (v důsledku zhoršeného průtoku krve v tkáních);
  • komplikace po omrzlinách;
  • obliterující ateroskleróza dolních končetin.

Je možné vyléčit trofický vřed na noze bez operace?

Trofické vředy lze vyléčit bez operace. Je lepší to udělat ne sami, ale pod dohledem lékaře a dodržovat všechna jeho doporučení. Nezapomeňte umýt rány antiseptickými roztoky a peroxidem vodíku, používejte masti a gely k léčbě trofických vředů (Troxevasin, Lyoton, Levomekol, Heparin mast, Thrombophobe, Trombless). Vyrobte si domácí náplasti a noste obvazy. K mytí ran používejte bylinné odvary. Po vyléčení proveďte sadu cviků a nohy nijak nezatěžujte.

Léčba trofických vředů

Proces léčby je zdlouhavý a vyžaduje vlastní úsilí doma. Jakýkoli typ terapie by však měl být prováděn pod dohledem odborníka. objevují se ve většině případů na tibii (spodní část). Důvodem je špatná cirkulace, otoky nohou.

Důležité! Chcete-li se navždy zbavit trofického vředu, musíte zjistit konkrétní důvod jeho vzhledu.

Základní pravidla pro domácí léčbu

  1. Speciální dieta. Je třeba snížit množství sacharidů, zvýšit porce zeleniny a ovoce. Zcela se vyhněte koření a kořeněným jídlům.
  2. Klid na lůžku. V posteli byste neměli trávit veškerý volný čas, ale každý den by měl být klid.
  3. Soubor speciálních cvičení několikrát týdně. Cvičení zmírňuje stagnaci krve a zlepšuje metabolismus. Provádějí se v poloze vleže: narovnejte a ohněte nohy, otočte chodidla, překřižte nohy nahoru a nejprve je natáhněte.
  4. Kupte si speciální boty s ortopedickou podrážkou. Předejdete tak poranění měkkých tkání.

Důležité! Pokud domácí léčba doporučená vaším lékařem nefunguje po dlouhou dobu, bude nutná operace. Pokud však odmítnete samoléčbu a budete dodržovat všechna doporučení lékaře, můžete se zbavit trofických vředů bez operace.

Jak léčit trofický vřed na noze s křečovými žilami

K léčbě trofického vředu je nutné provádět každodenní procedury: léčit léze antiseptickými činidly, používat krémy a gely k obnově tkáně, užívat protizánětlivé léky a antibiotika, stejně jako vitamíny a léky na posílení imunity.

Tradiční medicína doporučuje oleje, vejce, med, bylinky a rostlinnou šťávu. Připravte si mast na bázi medu: 1 polévková lžíce. l. Smíchejte med s čerstvým kuřecím proteinem a nechte 3 hodiny louhovat. Před aplikací masti je nutné ošetřit ránu peroxidem vodíku a odvarem.

Co pomůže z tradiční medicíny

Tatarník

Suché listy rostliny velbloudí trn (také nazývané „tartar“) by se měly rozdrtit na prach a dodatečně prosít. Vložte do sklenice a odešlete na tmavé místo. Vředy pak ošetřete rivanolem (koupíte v lékárně) a foukejte na ně prášek, zajistěte obvazem. Ráno rány omyjte, znovu posypte pudrem a obvazte. Pokud léčba zabere, vředy brzy vyschnou a suchá krusta sama zmizí.

Syrovátka z tvarohu

Musíte vzít 500 ml domácího mléka a vyrobit z něj sražené mléko. Nalijte sražené mléko do gázy a zavěste. Před spaním ke spánku namažte vřed uvolněným sérem a na postižená místa přiložte tvaroh z gázy. Obvaz a nechte přes noc. Před léčbou se musíte poradit s lékařem, sérum nenahrazuje lékovou terapii.

Streptomycin

Rozdrťte několik tablet streptomycinu. Prášek by měl být posypán na čisté, suché rány. Přípravek rychle zmírňuje bolest, záněty a bakterie při pravidelném používání se rány brzy začnou hojit.

Dřevěný popel

Popel zalijte vroucí vodou a nechte několik hodin louhovat. V budoucnu použijte nálev k zalévání vředů a ran. Po zákroku rány vyčistěte sterilní vatou a opláchněte měsíčkovým nálevem. Když rány vyschnou, musíte tento způsob léčby opustit a přejít k pudrování práškem - například streptomycinový prášek. Ošetření popelem lékaři neschvalují kvůli vysokému riziku infekce poškozeného povrchu.

Kuřecí žloutky a lískové ořechy

Ke čtyřem lískovým jádrům, která je třeba rozdrtit na prášek (můžete použít mlýnek na kávu), přidejte tři rozmačkané a sušené žloutky. Vše rozemlejte, přidejte 1 lžičku. jodoform (prášek). Opláchněte bolest pomocí peroxidu vodíku. Naneste tenkou vrstvu směsi na dvě hodiny, obvažte a nechte 2 dny.

Peroxid vodíku

U pokročilých vředů můžete zkusit léčbu peroxidem vodíku. Nalijte do něj streptocid, namažte vředy, naneste na ně čisté ubrousky, obvazte polyethylenem a poté teplým šátkem. Vředy by se měly zahojit do deseti dnů, pokud tato metoda funguje.

Dehet

Sterilní vatové tampony namočte do dehtu (koupíte je v lékárně). Měňte obklady každých pár dní. Lékaři považují účinnost této metody za spornou a nedoporučují ji používat k léčbě vředů.

List zelí

Nakrájejte čerstvý list bílého zelí, namažte ho a přiložte na vřed. Druhý den prostěradlo vyměňte a dělejte to, dokud se rány úplně nezahojí. Přípravek by měl být používán současně s lokálními antiseptiky, aby se zabránilo infekci.

Skořápkový film

Nejprve je třeba vřed omýt manganistanem draselným a osušit. Poté naneste film ze skořápky syrového kuřecího vejce. Vlhkou část přiložte na postiženou kůži a obvažte obvazem. Aplikujte každý den, dokud se rány úplně nezahojí. Vředy musí být ošetřeny antiseptikem.

Cibulový olej

Smažte cibuli, nalijte olej do pánve, dokud zelenina nezezlátne. Olej z pánve po usmažení seberte do sklenice a namažte jím vředy. Toto doporučení se často nachází v referenčních knihách tradiční medicíny, ale lékaři to považují za škodlivé a kategoricky zakazují léčbu trofických vředů tímto olejem.

Mořská a stolní sůl

V 1 litru vody rozřeďte lžíci mořské soli a kuchyňské soli. Poté gázu namočte do roztoku, přiložte na vředy a navrch zabalte suchý obvaz. Uchovávejte tři hodiny. Dělejte to dvakrát denně a mezi ošetřeními udržujte vředy otevřené.

Lněná semínka

K léčbě trofického vředu na noze doma budete muset vařit 100 gramů ve 3 litrech vody po dobu dvou hodin. Udělejte nádobu z plátna, do které nalijte vývar. Kýtu ponořte do vývaru a držte co nejdéle. Vytřete do sucha. Před zahájením procedury byste měli ošetřit poškozený povrch antiseptikem.

Borický alkohol

Zřeďte hobliny mýdla (dětského nebo prádla) v misce s teplou vodou. Ránu důkladně opláchněte a ošetřete roztokem Miramistin (prodává se v lékárně). Přiložte sterilní obvaz namočený v boritém lihu. Nechte obklad přes noc.

Léčba drogami

Pro komplexní léčbu trofických vředů na noze se používají nejen lidové léky, ale také různé léky: obvazy, masti, tablety, náplasti atd. Léky jsou základem léčby trofických vředů.

Bandáže pro léčbu trofických vředů na nohou

Při léčbě vředů se často používá obvaz Unna. K tomu potřebujete směs želatina-glycerin s přídavkem zinku a elastického obvazu. Způsob aplikace:

  1. Obvaz by měl být aplikován na bérce od chodidla po koleno.
  2. Připravená směs se nanese na kůži, poté se zabalí do 1 vrstvy obvazu a znovu se směsí překryje na obvaz. To samé udělejte s dalšími vrstvami.
  3. Po 10 minutách by měl být obvaz lubrikován formaldehydem, aby se odstranila lepivost.
  4. Můžete jít za 3 hodiny. Po 1,5 měsíci se vředy zahojí.

Gel na ošetření

K léčbě trofických vředů se používají topické gely na bázi heparinu. Obvykle nezpůsobují alergie ani vedlejší účinky. Čím více heparinu v gelu, tím lepší účinek. Mezi tyto gely patří:

  • Lyoton;
  • Trombless;
  • Trombofob.

Tyto gely lze použít k prevenci trofických vředů, zmírňují únavu a tíhu. Lze použít i v pooperačním období.

Pilulky

Pro vnitřní léčbu trofických vředů se používají následující léky:

  • Antistax - užívejte 2 kapsle na ranní dávku po dobu 8 týdnů. Kontraindikováno pro těhotné ženy a laktace;
  • Detralex – 1 tableta 2x denně, kúra po dobu 2 měsíců. Kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství a kojení;
  • Endotelon – 1 tableta 2x denně po dobu 20 dnů. Zakázáno během těhotenství a kojení;
  • Troxevasin - 1 tableta 3krát denně po jídle. Má vedlejší účinky: gastrointestinální potíže a alergické reakce.

Sádra pro léčbu trofických vředů

Chcete-li zahájit léčbu náplastí, musíte ji připravit:

  • 20 g hořlavé síry;
  • dvě střední cibule;
  • 80 g vosku;
  • 20 g smrkové pryskyřice;
  • 60 g másla.

Vše důkladně promícháme, aby vznikla jedna hustá hmota. Směs naneste na plátno a přiložte na bolavé místo, zajistěte obvazem. Odstraňte po 2 dnech. Používejte pouze po konzultaci s lékařem při používání tohoto přípravku existuje zvýšené riziko infekce rány.

Léčba vředů mastí

Mezi masti pro léčbu je nutné použít antiseptika, proteolytika a venotonika.

  1. Mezi první patří: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  2. Do druhé skupiny: Iruksol.
  3. Skupina venotonik zahrnuje: Detralex, Normoven.

Jakékoli možnosti domácí léčby je třeba konzultovat se svým lékařem. Pokud některý recept nepomůže, pak nezoufejte: musíte vyzkoušet nové metody, které budou účinné v každém konkrétním případě.

Léčba nohou po zhojení trofického vředu

Po odstranění trofických vředů zůstávají na nohou jizvy, které vyžadují léčbu. Je také potřeba opatrnosti, aby se zabránilo opakování onemocnění. Nohy je vhodné mazat oleji na bázi třezalky, heřmánku a měsíčku. Nezatěžujte nohy: nenoste těžké předměty, nechoďte dlouhé vzdálenosti. Musíte si vybrat soubor cvičení pro zlepšení průtoku krve a zvýšení elasticity cév.

Každý, kdo se alespoň jednou setkal s patologií nohou, ví, že pokud se léčí trofické vředy dolních končetin, měly by být léky vybírány velmi pečlivě. To je z velké části způsobeno charakteristikou onemocnění, při kterém dochází k narušení buněčné výživy, tedy trofismu. V kožním epitelu se vyskytují hluboké defekty provázené zánětem.

Typy onemocnění

Trofické vředy dolních končetin jsou rozděleny do několika typů a mohou být:

  • žilní;
  • aterosklerotické (arteriální);
  • diabetes (způsobený diabetes mellitus);
  • neurotrofické (v důsledku poškození páteře nebo poranění mozku);
  • hypertenzní (Martorellovy vředy);
  • pyogenní (infekční).

Bércové vředy se nejčastěji tvoří ve spodní části vnitřního povrchu nohy. Faktory vedoucí k patologii jsou poruchy v zásobování žilní krví (na pozadí křečových žil). Vzniku defektu předcházejí následující příznaky:

  • v lýtkové části nohy se objevuje pocit těžkosti a otoku;
  • v noci jsou pozorovány křeče;
  • na kůži se tvoří svědění a cévní sítě;
  • vzor žil přechází do společné fialové skvrny s fialovým odstínem;
  • Dochází k zhrubnutí pokožky, její hladkosti a lesku.

Pokud se neléčí, vytvoří se malý vřed, který progreduje každý den. S rozvojem defektu se uvolňuje hnis s nepříjemným zápachem.

Diabetický trofický vřed se vyvíjí na pozadí syndromu intermitentní klaudikace, který je vlastní pacientům s diabetes mellitus. Nejčastěji se vyskytuje na palcích nebo na přední části chodidla a paty. Častěji než ostatní se nakazí, což často vede ke gangréně a amputaci končetiny.

Hypertenzní vředy jsou způsobeny křečovitými poruchami dolních končetin, vyplývajícími z neustálého zvyšování krevního tlaku. Na začátku onemocnění se objeví červená skvrna s namodralým nádechem, přecházející do ulcerace. Typicky se vředy vyskytují na obou nohách ve vzájemném poměru.

Neurotrofické léze kůže jsou způsobeny poraněním míchy nebo mozku. Nejčastěji se vředy vyskytují na bočních plochách paty nebo v oblasti plantárního tuberkulu. Mají tvar hlubokého kráteru, kde dno tvoří šlacha nebo kost. Vylučují hnis s nepříjemným zápachem.

Pyogenní vady jsou obvykle spojeny se špatnou osobní hygienou. Způsobené sníženou imunitou v důsledku folikulitidy, furunkulózy, hnisavého ekzému atd. Mohou být umístěny po celém povrchu bérce a mohou být jednotlivé nebo vícečetné. Vyznačují se malou hloubkou a oválným tvarem.

Terapeutická opatření

Vzhledem k tomu, že příčiny trofických vředů jsou různé, což určuje jejich patogenezi, přistupuje se k léčbě různých typů onemocnění individuálně. Nejprve se provádí diagnostika, která využívá jak bakteriologické a histologické, tak instrumentální formy výzkumu.

Na základě výsledků opatření je předepsán soubor léčebných postupů, který zahrnuje:

  • léková (obecná a lokální) terapie;
  • fyzioterapeutické procedury;
  • chirurgický zákrok (podle potřeby).

Kurz léků je předepsán nejen v případě konzervativní léčby, ale také během chirurgických zákroků. Léčba trofických vředů je zpravidla rozdělena do několika fází:

  • užívání širokospektrých antibiotik;
  • užívání nesteroidních protizánětlivých léků;
  • podávání intravenózních protidestičkových činidel;
  • užívání antihistaminik.

Spolu s užíváním léků v perorální a injekční formě se používá lokální terapie, jejímž cílem je vyčistit vřed od hnisu a odumírajících buněk a zničit patogenní mikroorganismy. Lokální léčba trofických vředů dolních končetin se provádí omytím postižených oblastí antiseptickými roztoky: chlorhexidin, furatsilin, manganistan draselný, odvary z heřmánku, struny nebo celandinu. Na ošetřené povrchy se aplikují terapeutické obvazy, pro které se používají následující léky:

  1. Streptolaven.
  2. Dioxicol.
  3. Levomekol a kol.

Mezi následná opatření patří použití hojivých mastí (Actovegin, Solcoseryl aj.) a léků s antioxidačními účinky (Tokoferol). Jak se kůže hojí, používají se Geshispon, Swiderm, Algipor a další kolagenové krytí ran.

Volba léčby se liší v závislosti na typu vředu.

Léčba křečových žil

Pokud se trofický vřed objeví na pozadí žilní nedostatečnosti způsobené křečovými žilami, výběr léků a forem léčby může být následující:

  1. Přípravky na bázi enzymů Himopsin, Trypsin, Chymotrypsin. Používá se k čištění ran.
  2. Grazolind, Parapran, Gelevin, Tendervet Active obvazy nebo impregnované výše uvedenými léky.
  3. Masti Piolysin a Levomekol jako místní lék.
  4. Chlorhexidin se používá k mytí hnisavé rány. Pokud není účinek, nahraďte chlornanem sodným nebo jodopyronem.
  5. Dobrý účinek vykazuje sprej Acerbin.

Léčba diabetu

K léčbě diabetických lézí dolních končetin lze použít následující léky:

  1. Jako lokální léčbu aplikujte stříbrný obvaz, dokud se vřed zcela nevyčistí.
  2. Masti Ebermin, Silvederma nebo Dermazin.
  3. Pro promývání se do roztoku chlorhexidinu přidá dioxidin. U krvácejících útvarů použijte směs první a kyseliny aminokapronové. Pro snížení bolesti se doporučuje smíchat chlorhexidin s malým množstvím novokainu nebo inzulínu.

Dobrý účinek mají léky Fusicutan, Delaskin a Vulnostimulin. Je nutné podrobněji zvážit vlastnosti léků.

Fusicutan je lokální antibiotikum používané k léčbě kožních patologií způsobených mikroorganismy. Lék obsahuje hlavní bioaktivní látku - kyselinu fusidovou, která má škodlivý účinek na grampozitivní bakterie: streptokoky, stafylokoky atd. Nedoporučuje se užívat lék dětem do 1 měsíce, s opatrností těhotným a kojícím ženy.

Delaskin prášek se používá k výrobě pleťových vod, které mají opalovací účinek. Syntetická látka získaná syntézou fenolu, methanalu, močoviny a sulfonovaného polykondenzátu, která je základem drogy, má vlastnosti podobné přírodním taninům. Působí adstringentně, odstraňuje zánětlivé procesy, vysušuje vlhkou kožní tkáň. Má výrazné antipruritické a lokálně anestetické vlastnosti, zmírňuje otoky a zarudnutí.

Vulnostimulin je dostupný ve formě krému s obsahem olejů z koriandru a levandule, extraktu z pšeničných klíčků, antiseptických látek a konzervačních látek fenoxyethanolu, polyethylenglykolu aj. Má rychlý účinek na hojení ran. Používá se k léčbě otevřených, infikovaných nebo vlhkých lézí. Má protizánětlivé vlastnosti.

Všechny tyto léky zmírňují otoky tkání, snižují svědění a podráždění a potlačují lokální zánětlivé procesy. V důsledku výzkumu bylo zjištěno, že použití činidel samotných nebo v kombinaci je doprovázeno výskytem okrajové epitelizace po 7-8 dnech. Po 2 týdnech se objeví granulační tkáň.

Použití Vulnostimulin, Fusicutan a Delaskin v léčbě trofických vředů u pacientů s diabetes mellitus vykazuje lepší výsledky než použití standardních přípravků.

Preventivní opatření

Trofické poruchy dolních končetin se zpravidla vyskytují na pozadí závažnějších patologií.

Při nedodržování určité životosprávy se mohou opakovat i zcela zahojené vředy.

Abyste se vyhnuli vzhledu ran, měli byste zachovat obecný tón těla. Prevence může zahrnovat následující opatření:

  • polévání studenou vodou;
  • strava;
  • léčba nemocí, které se mohou stát hlavní příčinou stavu.

Při normalizaci stravy se musíte vyhnout pokrmům s velkým množstvím koření a soli. Do svého denního jídelníčku byste měli zařadit potraviny s vitamíny A, E a C, které mají regenerační vlastnosti: černý a červený rybíz, zelí, brokolici, citrusové plody, ořechy, plnotučné mléko a rostlinné oleje.

Je nutné zvýšit spotřebu mrkve, dýně, rajčat, žloutků, kaviáru, sýra atd. Hnědá rýže, celozrnný chléb, tvaroh, mořské plody, česnek, bílé kuřecí maso, tučné ryby, lněné semínko a olivové oleje se stanou dodavatelů Omega mastných kyselin do těla -3, zinku a selenu.

Prevence po vyléčeném trofickém vředu spočívá v péči o poškozené končetiny. Je nutné sledovat stav cév, jizvy vzniklé v místě vředů mazat rostlinnými oleji infuzovanými heřmánkem, třezalkou nebo měsíčkem. Tyto léky podporují regeneraci pokožky.

Měli byste omezit zátěž na nohy, nemůžete zůstat dlouho ve vzpřímené poloze. Doporučuje se používat speciální spodní prádlo a obvazy s kompresním efektem. Hodiny tělesné výchovy budou nesmírně užitečné.