K čemu se chlorhexidin biglukonát používá? Medicinální referenční geotar Chlorhexidin vodný roztok

Jméno výrobku:

CHLORHEXIDIN BIGLUKONÁT
(CHLORHEXIDIN BIGLUKONÁT)

Mezinárodní nechráněný název (INN):

CHLORHEXIDIN

léková forma:

roztok 20%

Sloučenina

Účinná látka:
Chlorhexidin biglukonát 20 g

Pomocné látky:
Voda do 100 ml

Popis

Bezbarvá nebo světle žlutá průhledná kapalina

Farmakoterapeutická skupina

Antiseptický a dezinfekční prostředek.

ATX kód: D08AC02

farmakologický účinek

Farmakodynamika

Antiseptický a dezinfekční prostředek. V závislosti na použité koncentraci vykazuje jak bakteriostatické, tak baktericidní účinky. Bakteriologický účinek vodných i alkoholických pracovních roztoků) se projevuje v koncentraci 0,01 % nebo méně; baktericidní - v koncentraci vyšší než 0,01% při teplotě 22°C a expozici 1 minutu. Fungicidní účinek - při koncentraci 0,05%, při teplotě 22°C a expozici 10 minut. Virucidní účinek - projevuje se při koncentraci 0,01-1%.

Účinné proti patogenům sexuálně přenosných infekcí - gardnerella, genitální herpes; grampozitivní a gramnegativní bakterie - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp.

Neovlivňuje kyselinovzdorné formy bakterií, mikrobiálních spor, plísní.

Je stabilní, po ošetření kůže (ruce, operační pole) na ní zůstává v množství dostatečném k baktericidnímu účinku. Zachovává aktivitu (i když poněkud sníženou) v přítomnosti krve, hnisu, různých sekretů a organických látek.

Velmi zřídka způsobuje alergické reakce, podráždění kůže a tkání a nemá škodlivý účinek na předměty ze skla, plastu a kovů.

Farmakokinetika

Prakticky se nevstřebává z gastrointestinálního traktu. Po náhodném požití 300 mg je Cmax dosaženo po 30 minutách a je 0,206 µg/l.

Vylučuje se převážně stolicí (90 %), méně než 1 % se vylučuje ledvinami.

Indikace pro použití

Jako preventivní a terapeutický prostředek pro různé infekce, pro antiseptické ošetření a dezinfekci.

-0,05%, 0,1%, 0,2% vodné roztoky:

• Pooperační péče o pacienty na odděleních ORL a stomatologie

-0,05% a 0,2% roztoky:

• Hnisavé rány, infikované popáleniny, bakteriální a plísňová onemocnění kůže a sliznic ve stomatologii (výplachy a výplachy - gingivitida, stomatitida, afty, paradentóza, alveolitida);
• Prevence infekcí v chirurgii, urologii, porodnictví a gynekologii;
• Prevence pohlavně přenosných infekcí (chlamydie, ureplazmóza, trichomoniáza, kapavka, syfilis, genitální herpes - použijte nejpozději 2 hodiny po pohlavním styku); dezinfekce kůže (odřeniny, praskliny).

-0,2% roztok:

• Léčba a sanace genitálního traktu v gynekologii při léčebných a diagnostických výkonech;
• Dezinfekce snímatelných zubních protéz.

-0,5% roztok:

• Léčba ran a popálenin; ošetření infikovaných oděrek a prasklin kůže, otevřených sliznic.
• Sterilizace lékařských nástrojů při teplotě 70°C.

-1% roztok:

• Dezinfekce teploměrů, pracovních ploch lékařských zařízení a přístrojů, jejichž tepelné zpracování je nežádoucí;
• Ošetření operačního pole a rukou chirurga před operací, dezinfekce kůže, ošetření pooperačních a popáleninových ran.

-5% koncentrát:

• Příprava vodných, glycerinových a alkoholových roztoků o koncentracích od 0,01 do 1 %.

Kontraindikace

Přecitlivělost na složky léku, dermatitida.
S opatrností - věk dětí (do 18 let)

Návod k použití a dávkování

Chlorhexidin se používá jako profylaktický a terapeutický prostředek zevně i lokálně a také k dezinfekci.

0,05%, 0,02% a 0,5% vodné roztoky se používají ve formě výplachů, výplachů a aplikací (5-10 ml se aplikuje na postižený povrch kůže nebo sliznic):

• K ošetření operačního pole nařeďte 20% roztok 70% etylem s expozicí 1-3 minuty, 2-3x denně (na tamponu nebo irigací).
• alkohol v poměru 1:40. Výsledný 0,5% vodně-lihový roztok chlorhexidinu je ošetřen operačním polem 2x s intervalem 2 minut.
• Pro pooperační péči o pacienty na ORL a stomatologickém oddělení se obvykle 2-3x denně předepisuje roztok (0,05 % a 0,1 %) pro výplachy.
• Komplexní léčba uretritidy a uretroprostatitidy se provádí injekcí 2-3 ml 0,05% roztoku chlorhexidin biglukonátu do močové trubice 1-2krát denně, průběh léčby je 10 dní, procedury jsou předepsány každý druhý den.
• K mytí močového měchýře během cystoskopie použijte 0,02% sterilní vodný roztok.
• Pro prevenci pohlavně přenosných chorob je chlorhexidin biglukonát účinný, pokud se použije nejpozději 2 hodiny po pohlavním styku.

Zředěný 0,05% roztok se injikuje do močové trubice pro muže (2-3 ml), ženy (1-2 ml) a do pochvy (5-10 ml) po dobu 2-3 minut. Dále je nutné ošetřovat kůži vnitřních stehen, ohanbí a genitálií. Po zákroku 2 hodiny nemočte.

Pro dezinfekci:

Ošetření lékařských nástrojů a pracovních ploch se provádí čistou houbou navlhčenou antiseptickým roztokem nebo namáčením. Pro rychlou sterilizaci nástrojů použijte stejný 0,5% roztok po dobu 5 minut.

0,1% vodný roztok chlorhexidinu lze také použít k dezinfekci prostor, sanitárního zařízení atd.

Předávkovat

V případě náhodného požití se prakticky nevstřebává (výplach žaludku by měl být proveden pomocí mléka, syrových vajec, želatiny nebo jemného mýdla). V případě potřeby se provádí symptomatická terapie.

Vedlejší účinek

Ve vzácných případech se mohou objevit alergické reakce (kožní vyrážka), suchá kůže, svědění, dermatitida, lepkavost pokožky rukou (během 3-5 minut), fotosenzitivita.

Změna barvy zubů, usazeniny zubního kamene a poruchy chuti při dlouhodobém užívání perorálních antiseptik.

Interakce s jinými léky

Používá se v neutrálním prostředí; při pH 5-8 je rozdíl v aktivitě malý; při pH vyšším než 8 se tvoří sraženina. Použití tvrdé vody poněkud snižuje baktericidní vlastnosti.

Chlorhexidin biglukonát je kationtová látka a neslučuje se s mýdlem a jinými aniontovými sloučeninami, jako jsou koloidy, arabská guma, karboxymethylcelulóza.

V koncentraci 1:2000 je neslučitelný s boritany, uhličitany, chloridy, citráty, fosforečnany, sírany a po 24 hodinách vytváří špatně rozpustné sedimenty.

Kompatibilní s léky obsahujícími kationtovou skupinu (benzalkoniumchlorid, centrimoniumbromid).

Zvyšuje citlivost bakterií na chloramfenikol, kanamycin, neomycin, cefalosporiny.

Ethanol zvyšuje účinnost léku.

speciální instrukce

U pacientů s otevřeným traumatickým poraněním mozku, poraněním míchy nebo perforací ušního bubínku je třeba se vyvarovat kontaktu léku s povrchem mozku, mozkových blan a bubínkové dutiny.

V případě kontaktu s očními sliznicemi je třeba je rychle a důkladně vypláchnout vodou.

Nemíchejte chlorhexidin s jinými dezinfekčními a čisticími prostředky. Kontakt s chlórovými bělidly na tkaninách, které byly dříve v kontaktu s produkty obsahujícími chlorhexidin, může způsobit hnědé skvrny.

Nevystavujte oděv, který byl v kontaktu s chlorhexidinem, působení chlornanů a jiných sloučenin, které uvolňují aktivní chlór.

Neředit tvrdou vodou. Vodné roztoky lze sterilizovat v autoklávu při 116 °C po dobu 30 minut. Nesterilizujte pomocí ionizujícího záření.

Formulář vydání

Řešení 20 %.
Lahvičky o objemu 500 ml vyrobené z barveného polypropylenu s uzávěrem.
Pro lékárny - 1 lahvička s návodem v kartonové krabici.
Pro nemocnice - 16 lahví v krabici s pokyny.

Podmínky skladování:

Při teplotách od 1°C do 25°C.
Chraňte před světlem.
Držte mimo dosah dětí.

Datum minimální trvanlivosti

3 roky.
Zředěné roztoky by neměly být skladovány déle než týden.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky dovolené

Přes pult.

Výrobce:

Lodžský farmaceutický závod "Polfa"

Složení léčiva 0,05% roztok chlorhexidin biglukonátu obsahuje 0,5 mg chlorhexidin biglukonátu a další látky.

Složení léčiva 20% roztok Chlorhexidin Bigluconate obsahuje 0,2 g účinné látky a další látky.

Vodný roztok Chlorhexidin Bigluconate má lokální antiseptický účinek, převážně baktericidní. Produkt je derivát biguanidu obsahující dichlor.

Ovlivňuje tělo změnou vlastností buněčné membrány mikroorganismů. Kationty, které vznikají v důsledku disociace solí chlorhexidinu, reagují s bakteriálními membránami, které mají negativní náboj.

Účinek léku podporuje destrukci cytoplazmatické membrány bakterie. Jeho rovnováha je narušena a bakterie nakonec zemře.

Chlorhexidin Bigluconate roztok 0,05%, glukonát 20% účinně ničí řadu kmenů mikroorganismů. Jsou to Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Bacteroides fragilis, Chlamydia spp.

Gardnerella vaginalis, Treponema pallidum. Lék je také účinný proti Ureaplasma spp.

Má také středně aktivní účinek proti jednotlivým kmenům Proteus spp. a Pseudomonas spp.

Viry (s výjimkou herpes viru) a spóry plísní prokazují rezistenci k léku.

Pokud se k mytí rukou používá oplach s Chlorhexidinem, nebo je léčivem ošetřena pokožka, Chlorhexidin Bigluconate působí dlouhodobě antibakteriálně. Proto může být lék použit k léčbě rukou chirurga a chirurgického pole.

Přípravek si zachovává svou antimikrobiální aktivitu v přítomnosti hnisu, krve a d/r, ale dochází ke snížení jeho účinnosti.

Při použití chlorhexidin-biglukonátu během léčby byly u některých pacientů pozorovány následující nežádoucí účinky:

• suchá kůže;
• svědicí pokožka;
• vzhled vyrážky;
• dermatitidu;
• fotosenzitivitu.

Při dlouhodobém používání ústní výplachy a výplachu se mohou změnit chuťové vjemy, může se objevit zubní kámen a zuby se mohou odbarvit.

Pokud pH média překročí 8, vytvoří se sraženina. Pokud byla při přípravě roztoku použita tvrdá voda, snižuje se její baktericidní účinek.

Neslučuje se s aniontovými sloučeninami, zejména mýdlem.

Není kompatibilní s chloridy, uhličitany, fosfáty, sírany, boritany, citráty.

Chlorhexidin má antimikrobiální účinek:

1. Účinná látka léčiva reaguje s fosfátovými skupinami.
2. Cela je naplněna vodou.
3. Buněčná membrána se rozpadne a odumře.
4. Zdravé tkáně nejsou ovlivněny.

Toto je mechanismus účinku léku, který umožňuje chlorhexidinu vyrovnat se s mnoha bakteriemi:

• gardnerella vaginalis;
• cytomegalovirus;
• opar;
• trichomonas;
• gonokoky;
• ureaplasma;
• treponema šedá;
• bakteroidy;
• chlamydie.

Zároveň lék neinterferuje s aktivitou prospěšných mikroorganismů - laktobacilů.

Existuje názor, že chlorhexidin je schopen vyrovnat se s viry lidské imunodeficience (HIV), ale patogenní mikroorganismy, které nemají cytoplazmatické membrány, jsou odolné vůči účinkům léku.

Lék je dostupný v několika formách:

• vaginální čípky;
• sprej;
• roztok pro místní použití.

Droga je k dispozici v několika formách, ale je obvyklé používat roztok pro sprchování. Aktivní složkou léčiva je chlorhexidin biglukonát. Kromě toho složení obsahuje:

• čištěná voda;
• ethanol.

Vzhledem k inkompatibilitě by se chlorhexidin neměl používat současně s následujícími léky a látkami:

• jód;
• fosfáty;
• chloridy;
• boritany;
• detergenty s aniontovou skupinou: kyselina sulfonová, sodná sůl karboxymethylcelulózy, laurylsulfát sodný, saponiny;
• jakákoli alkálie;
• antiseptické roztoky pro sprchování;
• mýdlo.

Formulář vydání

INN: Chlorhexidin

Forma uvolňování produktu je následující. Lék je dostupný ve formě 0,05% roztoku pro vnější použití. V polymerové lahvičce s tryskou, stejně jako ve skleněných lahvičkách 100 ml, 1 lahvička v kartonovém obalu.

20% roztok léčiva se prodává v polymerových lahvích s uzávěrem, 100 ml, 500 ml.

Vyrábí se také čípky, gel (který zahrnuje lidokain), krém, mast a sprej s podobnou účinnou látkou.

Kontraindikace

Chlorhexidin je levný lék z řady antiseptik s antimikrobiálními a dezinfekčními účinky. Na rozdíl od mnoha podobných produktů nezpomaluje reprodukci a růst bakterií, ale ničí buněčnou strukturu, což vede k jejich smrti.

Za mnoho let používání přípravku si mikroorganismy, proti kterým je účinný (prvoci, grampozitivní a gramnegativní organismy, plísně, některé viry včetně herpetického viru typu 2), nevytvořily rezistenci (odolnost) vůči jeho účinkům.

Velmi účinným a levným antimikrobiálním prostředkem je chlorhexidin diglukonát, který pro své výjimečné antibakteriální vlastnosti našel uplatnění téměř ve všech oblastech medicíny. Dnes budeme hovořit o tom, jaké nemoci může být tento lék užitečný při léčbě.

Jak funguje chlorhexidin diglukonát?

Jako antiseptikum s lokálním baktericidním účinkem je lék schopen změnit buněčnou membránu mikroorganismu, což má za následek smrt bakterie.

Na chlorhexidin biglukonát jsou citlivé:

• Trichomonas vaginalis – původce trichomoniázy;
• Neisseria gonorrhoeae – původce kapavky;
• Chlamydia spp – chlamydie způsobující konjunktivitidu, genitální a střevní infekční onemocnění, ornitózu atd.;
• Bacteroides fragilis - původci anaerobních infekcí: sinusitida, zánět středního ucha, infekce dutiny ústní, zánětlivé průjmy, nekrotizující pneumonie, abscesy;
• Treponema pallidum – původce syfilis;
• Gardnerella vaginalis – způsobuje gardnerelózu u mužů v 10 % případů.

Bylo také zjištěno, že lék je účinný proti mikroorganismům, jako jsou Proteus spp., Ureaplasma spp. a Pseudomonas spp., které se vyskytují při infekcích urogenitálního systému.

Spóry plísní a viry (s výjimkou) jsou vůči léku odolné.

Použití chlorhexidin biglukonátu ve stomatologii

Přípravek je hojně využíván zubními lékaři k dezinfekci dutiny ústní při léčbě zánětů dásní, paradentózy (koncentrace 0,05 % nebo 0,1 %, výplach 3x denně).

Chlorhexidin biglukonát je vhodné použít jako ústní vodu, pokud čištění zubů z nějakého důvodu není možné. Droga však zanechává na zubní sklovině žlutý povlak, proto je vhodnější ji užívat ve zředěné formě. Tímto přípravkem je také účinné oplachovat zubní protézy.

Zubní lékaři také používají chlorhexidin diglukonát k výplachům parodontálních kanálků, abscesů, píštělí a po operaci parodontálních laloků.

Použití chlorhexidin biglukonátu v gynekologii

Toto antiseptikum je nepostradatelné při léčbě genitálního traktu po operaci. Chlorhexidin biglukonát je účinný jako prostředek prevence pohlavně přenosných nemocí: lék v koncentraci 0,05 % se léčí ihned po nechráněném kontaktu s pochvou (5 - 10 ml) a močovým kanálem (1 - 2 ml), stejně jako zevní genitál, stehna.

Při zánětech močových cest je indikováno použití chlorhexidin biglukonátu v koncentraci 0,05 % 1 - 2x denně: lék se podává do močového traktu ve 2 - 3 ml po dobu 10 dnů.

Použití chlorhexidin biglukonátu na akné

Každá vyrážka je ošetřena spot-on, ale nedoporučuje se otírat velké plochy kůže chlorhexidin diglukonátem, protože přípravek může způsobit vysušení a odlupování.

Před použitím hlavního léku na akné (krém, gel) je účinné bodové ošetření pupínků každý den.

Další použití chlorhexidin biglukonátu

Lékaři ORL předepisují toto antiseptikum k prevenci pooperačních infekcí (výplach nebo výplach dvakrát denně, 0,1% nebo 0,05%).

Roztoky 0,05 %, 0,02 % nebo 0,5 % jsou účinné při léčbě otevřených ran a popálenin: výplach a aplikace (1 - 3 minuty) se provádí třikrát denně.

K dezinfekci operačního pole používají chirurgové chlorhexidin diglukonát (20 %) s etylalkoholem (70 %) v poměru 1:40.

Univerzální antiseptikum s výrazným antimikrobiálním účinkem – tak lze popsat Chlorhexidin biglukonát. Roztok chlorhexidinu pomáhá nejen odstraňovat patogenní mikroflóru z určitých oblastí těla, ale také dezinfikovat některé zdravotnické prostředky.

Aktivní složkou antiseptika je chlorhexidin. Tato složka aktivně interaguje s buňkami patogenních mikroorganismů a způsobuje jejich smrt. Pomocnou složkou roztoku je čištěná voda nebo ethylalkohol.

Lék ve formě vaginálních čípků obsahuje účinnou látku (16 mg na čípek) a pomocné látky. Patří sem makrogol 400, stejně jako makrogol 1500. Lokálně se používají vaginální čípky.

Gel pro vnější použití obsahuje 2% chlorhexidin biglukonát a želírující látku. Používá se v zubní praxi k léčbě onemocnění dásní. Někdy může gel obsahovat roztok lidokainu.

Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika

Chlorhexidin je účinný baktericidní, dezinfekční a fungicidní lék. Jeho destruktivní účinek na patogenní mikroflóru je založen na jeho oxidační schopnosti. Oxiduje membrány mikrobiálních buněk, přičemž narušuje cytoplazmatickou membránu a blokuje transport iontových sloučenin.

Antimikrobiální aktivita na povrchu kůže zůstává po dlouhou dobu. Krev a hnisavý výtok mohou do určité míry snížit účinek antiseptika.

DŮLEŽITÉ! Pro fungicidní účinek se používá vysoká koncentrace (0,05 %) antiseptické látky.

Farmakokinetika

Při vnějším použití v přijatelné koncentraci nepůsobí antiseptikum na organismus systémově (neabsorbuje se do krevního oběhu).

Proč je lék předepsán?

Pro léčbu mnoha onemocnění způsobených patogenními mikroorganismy a pro jejich prevenci je předepsán dezinfekční prostředek. Používá se také pro zpracování chirurgického pole, lékařských nástrojů a produktů. Pro dezinfekci nástrojů musí být teplota roztoku alespoň 70 °C.

Chlorhexidin se používá jako profylaktické činidlo:

• na popáleniny, omrzliny a jiná traumatická poranění kůže. Přípravek se používá k prevenci infekce rány;
• pro prevenci STD (kapavka, syfilis, trichomoniáza);
• v urologii (před lékařskými výkony, kde je nutný průnik do močové trubice);
• v gynekologii (k léčbě sliznic genitálního traktu před chirurgickými zákroky).

Vodný roztok chlorhexidin biglukonátu se používá jako léčba:

• pro léčbu hnisavých ran;
• pro zavlažování krku při onemocněních ORL;
• při problémech se zuby, k vyplachování úst;
• v gynekologii jako výplachy a vaginální tampony při zánětlivých a infekčních onemocněních (eroze děložního hrdla, kandidóza, kapavka);
• v urologické praxi pro ošetřování pacientů před a po operacích.

Antiseptikum je široce používáno jako dezinfekční prostředek:

• ve stomatologii pro zpracování snímatelných zubních protéz;
• v chirurgii - pro zpracování chirurgického pole, rukou zdravotnického personálu a některých lékařských nástrojů;
• při zpracování povrchu zařízení a lékařských přístrojů (teploměry, fonendoskopy, EKG přístroje a další).

Návod k použití chlorhexidin biglukonátu

Pro léčebné účely je roztok chlorhexidinu předepsán odborníkem. Lékař stanoví požadovaný typ roztoku (alkoholový nebo vodný) a koncentraci v závislosti na požadovaném účinku.

Řešení pro místní i vnější použití

K léčbě onemocnění ústní dutiny se přípravek používá ve formě výplachů. Pro tyto účely je zapotřebí koncentrace 0,05 %. Před zákrokem důkladně vypláchněte ústa čistou vodou. Poté se 30-40 ml přípravku odebere do dutiny ústní a vyplachuje po dobu 30-60 sekund. V budoucnu můžete čas prodloužit na 3-4 minuty. Po ošetření byste neměli 2 hodiny jíst jídlo ani si čistit zuby. Můžete pít pouze čistou vodu. Vyplachujte ústa 2-3x denně.

Léčba krku pro onemocnění ORL se provádí stejným způsobem. Za žádných okolností by se roztok neměl spolknout. Při krčních onemocněních je užitečné střídat antiseptikum s protizánětlivými bylinami (heřmánek, měsíček, šalvěj).

Ošetření sliznic pohlavních orgánů se provádí mytím, sprchováním a umístěním léčivých tamponů.

1. Mytí se provádí denně, ráno a večer. K tomu se 50 ml 0,05% roztoku zředí v 500 ml teplé vařené vody. Po umytí se genitálie osuší a oblékne se do čistého spodního prádla.
2. Douching je účinnější metodou terapie. Sprcha umožňuje dodat antiseptikum i do nejvzdálenějších míst pochvy. Výplach se provádí po každodenních hygienických procedurách pomocí dezinfikované injekční stříkačky. K provedení manipulace se do injekční stříkačky natáhne 50-100 ml 0,05% vodného roztoku a poté se uvolní do pochvy. Tekutinu můžete uvnitř podržet několik sekund.
3. Umístění léčivých tamponů se provádí jak doma, tak v manipulační místnosti. Tampony jsou umístěny převážně v poloze vleže, aby lék fungoval co nejúčinněji bez nepohodlí.

Léčba hnisavých ran se provádí 0,2% nebo 0,5% vodným antiseptickým roztokem. Před aplikací chlorhexidinu je nutné ránu očistit od případného zbývajícího hnisavého výboje pomocí peroxidu vodíku. Na ránu můžete jednoduše nalít peroxid, nebo můžete použít gázové tampony. Léčba hnisavých ran antiseptikem se provádí vatovými tampony. Někteří odborníci doporučují přiložit na velkou hnisavou ránu obvaz s antiseptikem. K obvazu se používá 0,05% roztok. Pomůže vyhnout se nepříjemným jevům při dlouhodobé expozici.

Alkoholový sprej pro vnější použití

Alkoholový 0,5% roztok chlorhexidin diglukonátu se používá k ošetření rukou a operačního pole před drobnými lékařskými zákroky a k ošetření nástrojů. Proto je důležité vědět, jak jej správně používat pro účinnou dezinfekci.

Zde je několik pravidel pro používání alkoholového antiseptika:

• Před ošetřením rukou si je musíte umýt mýdlem a osušit sterilním ručníkem. Ujistěte se, že na vašich rukou nezůstaly zbytky mýdla, protože to snižuje aktivitu antiseptické látky. Naneste 5-10 ml přípravku na ruce a důkladně rozetřete (chirurgické ošetření rukou);
• Před dezinfekcí lékařských nástrojů jsou důkladně očištěny od nečistot (biologické tekutiny, zbytky roztoků) a dezinfikovány.

Během těhotenství a kojení

Těhotné ženy mohou používat antiseptikum. Před použitím byste se však měli poradit s gynekologem.

DŮLEŽITÉ! Během těhotenství byste se neměla sprchovat chlorhexidinem. Douching je kontraindikován u těhotných žen, protože může vyvolat vývoj infekčního procesu v pochvě a někdy i spontánní potrat.

Lék lze použít během laktace. Účinná látka nepřechází do mateřského mléka, takže nijak neovlivňuje stav dítěte.

Drogové interakce

Antiseptikum nereaguje s jinými léky a lékařskými roztoky.

Použití přípravku spolu s mýdlem, alkalickými a aniontovými detergenty minimalizuje účinnost chlorhexidinu.

Kontraindikace, nežádoucí účinky a předávkování

Použití antiseptického roztoku je kontraindikováno, když:

• individuální nesnášenlivost těla;
• alergická reakce na chlorhexidin;
• chirurgická intervence v orgánech sluchu a zraku;
• dermatitida různé etiologie.

Chlorhexidin by měl být u dětí používán s opatrností.

Nežádoucí účinky po použití antiseptika:

• svědění, pálení, hyperémie kůže;
• vývoj alergických reakcí (kopřivka);
• výskyt suchých sliznic;
• rozvoj dermatitidy;
• fotosenzitivita;
• změny chuti a barvy zubů s prodlouženým vyplachováním.

Předávkovat

Při zevním použití nebyly zaznamenány žádné případy předávkování lékem Chlorhexidin biglukonát.

Pokud pacient při vyplachování spolkne antiseptikum, je třeba přijmout řadu opatření.

Strukturální analogy produktu:

• Hexikon. Dostupné ve formě vaginálních čípků a vaginálních tablet. Výrobce: MAKIZ-PHARMA LLC, Rusko. Cena od 299 rublů.
• Chlorhexidin od FARMPROEKT LLC, Rusko. Dostupné ve formě vaginálních čípků. Cena je asi 148 rublů.
• Chlorhexidin od JSC "UPDATE PFK", Rusko. K dispozici v kapslích, 5 ml. Velmi pohodlný tvar pro venkovní použití. Cena je asi 38 rublů.
• Bactoderm. Antibakteriální přípravek pro vnější použití. Účinné látky: benzalkoniumchlorid a chlorhexidinbiglukonát. Výrobce: INNOTHERA CHOUZY, Francie. Cena je asi 300 rublů.

Analogy pro farmakologický účinek:

• Miramistin. Antimikrobiální roztok pro vnější použití. Léčivou látkou je monohydrátylamoniumchloridu. Výrobce: INFOMED LLC, Rusko. Cena od 225 rublů;
• Aquazan. Antiseptikum pro vnější terapii. Aktivní složkou je povidon jod. Výrobce: Iodine Technologies and Marketing, Rusko. Cena je asi 39 rublů.

Účinný antiseptický roztok by měl být vždy ve vaší domácí lékárničce. Ochrání otevřené rány před patogenní mikroflórou a pomůže vyrovnat se s nepříjemnými příznaky aftu nebo aftózní stomatitidy. Nespornou výhodou řešení je jeho dostupnost a nízká cena.

Chlorhexidin je známé dlouhodobě působící antiseptikum, které se používá výhradně zevně. Pod vlivem roztoku odumírají dermatofyty, kvasinky a široká škála bakteriální flóry.

Během mnoha let používání roztok chlorhexidinu prokázal svou účinnost a získal uznání mezi pacienty a lékaři. V našem článku budeme hovořit o 0,05% roztoku chlorhexidinu, prostudujeme si pokyny k použití roztoku na vyplachování úst, naučíme se, jak správně vypláchnout ústa a hrdlo při různých infekcích, seznámíme se s analogy chlorhexidinu a recenzemi pacientů.

Jak chlorhexidin působí?

Chlorhexidin je silné antimikrobiální léčivo, které působí na buněčné úrovni (ničí cytoplazmatickou membránu mikroba), díky čemuž roztok aktivně potlačuje šíření patogenních bakterií.

Virová infekce je odolná vůči chlorhexidinu, takže roztok pro ARVI bude užitečný pouze v případech, kdy je onemocnění komplikované bakteriální flórou.

Při výplachu vodným roztokem chlorhexidinu (0,05%) se vytvoří tenký ochranný film, který zůstává na sliznici několik hodin po zákroku. Film chrání ústní sliznici před podrážděním.

Při místní aplikaci léčivo nevstupuje do systémového oběhu, a proto nemůže způsobit běžné vedlejší účinky.

Chlorhexidin 0,05% působí mírně, proto se toto ředění doporučuje k výplachům úst (dle návodu k použití). Výplach roztokem hojí poškozené sliznice a také snižuje otoky, hyperémii a záněty v postižené oblasti.

Složení, forma uvolňování, podmínky skladování

Hlavní účinnou látkou ve vodném roztoku chlorhexidinu je chlorhexidin biglukonát. Je bezbarvý, průhledný a nevyžaduje ředění. Léčivá látka je uzavřena ve 100 ml lahvičkách a je k dispozici ve skleněných lahvičkách nebo lahvičkách z polymerové hmoty, které jsou vybaveny speciální tryskou.

Poznámka! K výplachu úst, krku a nosu chlorhexidinem (podle návodu k použití) se používá pouze chlorhexidin biglukonát 0,05 %. Pro ošetření pokožky různého stupně poškození jsou vhodné koncentrovanější formulace - 0,1–0,5 %.

Chlorhexidin má řadu výhod:

• používá se u dospělých, dětí, těhotných a kojících žen;
• má výrazný antimikrobiální účinek;
• po opláchnutí je zachován dlouhodobý antiseptický účinek;
• dostupnost produktu za cenu - 10–40 rublů za láhev (100 ml);
• léčba se provádí po dobu až 10 dnů.

Nevýhody použití chlorhexidinu zahrnují:

• nepříjemná chuť, která vytváří potíže v dětské praxi;
• lék nepůsobí na virové látky;
• při dlouhodobém používání roztoku dochází ke změně barvy zubní skloviny a jazyka (tento jev nepředstavuje nebezpečí a při vysazení látky všechny potíže odezní).

Chlorhexidin předepisuje pouze lékař s přihlédnutím k věku a citlivosti sliznic pacienta.

Uzavřené lahvičky s 0,05% roztokem v uzavřených obalech se skladují na tmavém místě po dobu 24 měsíců za teplotních podmínek v rozmezí od 1 do 25 stupňů. Po otevření lahvičky nebo lahvičky s roztokem se doba použitelnosti zkrátí na 7 dní.

Kdy se používá 0,05% roztok chlorhexidinu?

Lék se aktivně používá v zubní praxi k léčbě dásní. Jeho působení je zaměřeno na zničení patogenních bakterií a zmírnění zánětlivého procesu, čímž se zabrání vzniku nových ložisek infekce.

• po chirurgických zákrocích v dutině ústní (při stomatologických operacích) a při onemocněních orgánů ORL;
• pro zpracování zubních protéz a jiných struktur (ortodontické);
• při komplexní léčbě zánětlivých lézí dásní a ústní sliznice;
• k dezinfekci jazyka při glositidě.

Důležité! Vlastní předpis nápravy nemusí odstranit zjištěný problém. Chlorhexidin u některých zánětlivých procesů je účinný pouze při komplexní terapii. Pouze kvalifikovaný odborník může posoudit, zda je monoterapie vhodná či ne.

Použití chlorhexidinu k prořezávání zubů moudrosti a jejich odstranění

Mnoho z nás zažilo nepříjemné příznaky erupce pozdních zubů moudrosti. Někdy jejich erupce pokračuje po dlouhou dobu, dokonce i déle než rok, pravidelně se připomínající s nepohodlí. Zuby moudrosti jsou velmi rozmarné, často se „rodí“ s komplikacemi, mají křivý tvar a jsou vtlačeny do tváře.

Pokud zub nevyjde úplně, pak se v tkáni dásní objeví zánětlivý proces. Může se objevit zarudnutí, otok a bolest. To vše svědčí o rychlém množení patogenní mikroflóry. V důsledku zánětu se někdy objeví hnis.

Pro zmírnění všech těchto jevů je předepsáno oplachování chlorhexidinem. Frekvenci dávek určuje zubní lékař.

Pokud jste museli odstranit zub a často takové zuby mají vždy „překvapení“ - nerovné kořeny, křehká kostní tkáň, pak, aby se zabránilo rozvoji bakteriální infekce, může lékař doporučit koupele s chlorhexidinem, ale ne dříve než 24 hodin po chirurgická operace.

Pacient vezme malé množství roztoku do úst a přesune ho do oblasti rány. Podržte roztok několik minut nebo provádějte lehké pohyby podobné oplachování.

Důležité! Intenzivní oplachování je nepřijatelné kvůli riziku rozpuštění pooperační sraženiny v ráně.

Koupele budou také předepsány, pokud byl zub odstraněn kvůli zánětlivému procesu a v přítomnosti kariézních zubů v ústní dutině, které jsou přímým zdrojem infekce.

Použití chlorhexidinu při zánětlivých onemocněních dásní a stomatitidě

Zánětlivé procesy při paradentóze a zánětu dásní vyžadují antiseptické výplachy, které jsou nutně „posíleny“ terapeutickými aplikacemi pomocí mastí a speciálních gelů. Chlorhexidin je pro tyto účely perfektní jako antimikrobiální činidlo.

Před zahájením léčby zubař dezinfikuje dutinu ústní: ošetří kazivé zuby, odstraní zubní kámen a plak ze skloviny. Taková sanitace odstraní bakteriální flóru a připraví dásně na terapeutické výplachy chlorhexidinem a aplikace (ke kterým lze použít Cholisal-gel).

Pro dosažení maximálního účinku během léčebné kúry se doporučuje používat zubní pasty Dentosmin P, Curasept, President, které obsahují Chlorhexidin.

Použití chlorhexidinu pro stomatitidu

Chlorhexidin dezinfikuje postiženou sliznici dásní a tváří, na kterých se vytvořily rány, vředy a eroze. Před výkonem si pacient vypláchne ústa čistou vodou, nejlépe převařenou, a poté si dutinu ústní vypláchne vodným roztokem Chlorhexidinu. Oplachování se provádí třikrát denně. Poté se na postiženou tkáň aplikují léčivé gely.

Pokud je zjištěna stomatitida herpetické povahy– je lepší použít Miramistin, nebo tyto dva prostředky střídat. Zubař sestaví podrobný plán ošetření.

Je možné kapat chlorhexidin do nosu?

Nos je poměrně citlivý na chlorhexidin, takže se doma používá zřídka, ale častěji se používají fyziologické roztoky nebo slabý roztok furatsilinu.

V nemocničním prostředí se provádí terapeutická „kukačka“ - speciální metoda vyplachování nosu. Velmi často se s ním používá antiseptikum Chlorhexidin.

Návod k použití chlorhexidinu jako ústní vody při bolestech v krku

Angina– infekční onemocnění obvykle způsobené streptokoky nebo stafylokoky. Katarální, lakunární nebo folikulární tonzilitida vyžaduje povinné oplachování antiseptickými roztoky. Chlorhexidin 0,05% je často předepisované antiseptikum pro všechny formy bolesti v krku.

Před použitím chlorhexidinu opláchněte hrdlo vodou nebo fyziologickým roztokem, abyste odstranili zbytky jídla a hlen z mandlí. Pokud chlorhexidin nemá požadovaný účinek, je roztok nahrazen jiným antiseptikem.

Opláchněte 3x denně. Pacient nabere do úst malé množství roztoku, mírně zakloní hlavu a minutu kloktá. Použitý roztok se vyplivne. Poté si znovu vloží novou porci chlorhexidinu do úst a provede stejný postup. Stačí 2-3 porce roztoku (jedna porce je přibližně 10-15 ml).

U dětí lze roztok Chlorhexidinu ředit v poměru 1:1 s vodou, ale pouze na doporučení otolaryngologa.

Po dobu 1-2 hodin po opláchnutí se snažte zdržet jídla.

Existují nějaké kontraindikace pro použití chlorhexidin diglukonátu?

Jedinou kontraindikací předpisu je individuální imunita vůči léku.

Vedlejší efekty

Negativní důsledky používání produktu zahrnují:

• nepříjemná chuť v ústech;
;
• sprej Lido Plus;
• farmakoseptické;
• orasept;
• lysoamidáza;
• jodovidon;
• Gevalex;
• jiný.