Jak správně otestovat stolici na skrytou krev pomocí různých metod vyšetření stolice? Feces pro okultní krev: příprava, dieta, interpretace výsledků

Při normální činnosti trávicího traktu se se stolicí uvolňuje malé množství (asi jeden mililitr) krve, které není laboratorními metodami detekováno.

Lékaři se však často setkávají s krvácením z trávicího traktu. Často je takové krvácení způsobeno přítomností novotvarů v gastrointestinálním traktu. Zejména u nádoru tlustého střeva může proces krvácení začít již v asymptomatickém, raném stádiu onemocnění, poté krev vstupuje do střevního lumen. Test na okultní krvácení se předepisuje na žaludeční nebo dvanáctníkové vředy, polypy, eroze, střevní nádory, hemoroidy a další stavy při podezření na krvácení z trávicího traktu. Tento rozbor je navíc nezbytný pro screeningová vyšetření u osob starších 45 let. Tato analýza se provádí minimálně dvakrát ročně.

V současné době bylo vyvinuto velké množství screeningových metod k detekci asymptomatických gastrointestinálních onemocnění i u domněle zdravých lidí v časných stádiích, což umožňuje dosáhnout pozitivního výsledku léčby. Krev, která není makro- a mikroskopicky detekovatelná a neovlivňuje barvu stolice, se nazývá latentní. Existují metody, jak tento skrytý odhalit. K tomuto účelu se používají speciální reakce, které jsou založeny na vlastnosti hemoglobinu urychlovat oxidační procesy. Jedná se o tzv. guajakové nebo benzidinové vzorky.

Aby se předešlo falešným výsledkům, měl by být pacient před testem na skrytou krev speciálně připraven. Za prvé, již do tří dnů by měly být ze stravy vyloučeny potraviny obsahující velké množství katalázy a peroxidázy, mezi ně patří křen, květák, okurky, kyselina acetylsalicylová a askorbová, nesteroidní antirevmatika a léky obsahující železo být spotřebován. Stolici lze vyšetřit po třech po sobě jdoucích stolicích a pokaždé se odebere vzorek pro analýzu ze dvou různých oblastí stolice. Pokud je získán alespoň jeden pozitivní výsledek, je považován za diagnosticky významný. To platí i tehdy, když nebyly dodrženy postuláty správné přípravy pacienta.

A takové požadavky jsou. Zejména den nebo dva před odběrem vzorků stolice k analýze byste neměli používat projímadla nebo klystýry.

Výkaly by měly být shromažďovány ve speciální plastové nádobě. Před odběrem stolice se musí pacient vymočit na záchod. Dále by mělo dojít k přirozené defekaci do záchodu nebo podložní mísy, po které se shromažďuje stolice. Výkaly by se měly nabírat do nádoby lžící a nádoba by měla být naplněna do třetiny objemu, ne více. Výkaly by se neměly shromažďovat společně s močí. Na nádobě musí být připevněn štítek s celým jménem. pacienta a datum odběru.

Výsledky rozboru lze významně ovlivnit užíváním laxativ, ricinových a minerálních olejů, rentgenkontrastní látky méně než tři dny před testem a technikou odběru vzorků, při kterých moč vstupuje do stolice.

Benzidinová reakce určuje krevní ztráty, které přesahují patnáct mililitrů denně, vyznačuje se také zvýšeným počtem falešně pozitivních výsledků, proto se v současnosti používá jen zřídka. Nejčastějším testem je nyní guajakový test, kdy četnost pozitivních výsledků souvisí s množstvím krve ve stolici.

V dnešní době byl vyvinut spolehlivější test na okultní krvácení, který se používá pro včasnou diagnostiku nádorů tlustého střeva. Jedná se o imunochromatografický test, používají se zde specifické protilátky proti lidskému Hb. Co odlišuje tyto testy od zastaralého benzidinového testu a méně přesného guajakového testu, je to, že testují pouze reakci na lidský hemoglobin. Kromě toho neexistují žádná omezení diety nebo užívání léků. Tyto testy jsou vysoce citlivé, je detekováno i šest tisícin miligramu Hb na gram stolice, i když i hodnoty nad 0,2 mg/g jsou již pozitivním výsledkem. Imunochromatografické testy se používají také pro cílenou diagnostiku nádorů tlustého střeva, protože nejsou schopny odhalit krvácení z horní části gastrointestinálního traktu.

Pozitivní reakce stolice na skrytou krev může znamenat žaludeční a dvanáctníkový vřed, střevní tuberkulózu, primární a metastatické nádory trávicího traktu, přítomnost helmintů poškozujících střevní stěnu, ulcerózní kolitidu, anální fisury a krvácení z křečových žil jícnu a prostě požití krve během menstruace ve stolici žen.

Krev ve stolici je vážným důvodem k návštěvě lékaře. Může se objevit z různých důvodů. Krvácení může být způsobeno prasklým hemoroidem, řitní trhlinou, alergiemi, helminty a prvoky ve střevech. Žena může mít během menstruace krev ve stolici. Krev ale může být příznakem vážnějších onemocnění.

Dochází ke kolorektálním krvácením, při kterých je krev ve stolici, ale nezanechává viditelnou stopu.

Diagnostický nástroj, jako je biochemický test stolice na skrytou krev, ji může pomoci odhalit.

Indikace

Krev ve stolici může být přítomna u lidí všech věkových kategorií – novorozenců, kojenců, dospělých mužů i žen. Příčiny přítomnosti krve ve stolici u dospělého a dítěte mohou být stejné, ale mohou být způsobeny také věkovými kritérii.

Bolest břicha je vážným příznakem špatného zdraví

V jakých případech je nutné darovat stolici k provedení testu na okultní krev? Indikace k vyšetření jsou:

  • bolest v břišní oblasti konstantní nebo periodické povahy;
  • pravidelný pocit nevolnosti nebo zvracení;
  • pálení žáhy;
  • chronický průjem nebo zácpa;
  • hubnutí bez dietních omezení;
  • potřeba potvrzení konkrétního onemocnění (vředy, gastritida atd.).

Co potřebujete vědět o testech?

Dnes si takovou analýzu můžete provést sami doma. Rychlotesty lze zakoupit v lékárnách. Jak mohou správně detekovat přítomnost krve?

  1. Pro osobu, která nemá speciální dovednosti, není snadné při provádění testu dodržet všechny podmínky a přesně reprodukovat postup (mnoho manipulací).
  2. Výsledek testu do značné míry závisí na kvalitě vzorku.

Jednodušší a spolehlivější je provést vyšetření stolice ve specializované laboratoři.

V laboratorních podmínkách se pro stanovení krevních inkluzí ve stolici používají tři metody:

  • Gregersenova reakce (benzidinový test):
  • guajakový test (Weberův test);
  • imunochemická metoda.
  1. Při první metodě se výkaly nanesou v tenké vrstvě na podložní sklíčko a na to se nakape činidlo. Činidlo obsahuje benzidin, baryum nebo peroxid vodíku a kyselinu octovou. Obsah krve vykazuje jasně modrou nebo zelenou barvu testovaného vzorku.

Metoda je jednoduchá, umožňuje detekovat krev ve velmi nízké koncentraci. Má to však značnou nevýhodu - pozitivní reakce může být způsobena konzumací masa nebo krve vstupující do střev z krvácející dásně.

Pro získání spolehlivějších informací je nutná důkladná příprava. Tři dny před testem jsou z jídelníčku vyloučeny všechny potraviny obsahující železo;

  1. Stejně tak je potřeba se připravit na odevzdání stolice na guajakový test. Sebemenší porušení přípravy může mít za následek falešně pozitivní výsledek. Důležitá je i kvantitativní stránka – krevní ztráta by měla být minimálně 50 mililitrů.

Podstatou metody je, že se malé množství fekálií rozemele s kyselinou octovou na tekutou kaši, poté se přidá peroxid vodíku a titruje se tinkturou z guajakové pryskyřice. Chemická reakce je považována za pozitivní, pokud se objeví modré nebo fialové zbarvení.

  1. Imunochemická metoda je považována za nejpřesnější. Metoda se tak nazývá, protože reaguje výhradně s lidským hemoglobinem. Zvířecí hemoglobin z potravy a železo z léků výsledek neovlivňují. To je jednoznačné plus, protože to nezpůsobí pacientovi potíže kvůli přísným dietním omezením a osvobozuje pacienta od zákazu užívání léků.

Kolorektální rakovina a polyp

Co v této souvislosti ukazuje imunochemie? Dokáže odhalit následující nemoci:

  • polypy;
  • kolorektální rakovina;
  • Crohnova nemoc;
  • ulcerózní kolitida.

Strava

  1. Na imunochemický test není těžké se připravit. Není potřeba držet dietu – můžete jíst všechno.
  2. U ostatních dvou metod je povinná dieta vylučující potraviny s vysokým obsahem železa.

Jak správně sbírat a darovat výkaly?

Výkaly by měly být odebírány pouze po spontánním pohybu střev. U všech metod nemůžete dělat klystýry, abyste náhodou nepoškodili střevní sliznici.

Aby byl vzorek platný, musí být bez moči. Za stejným účelem jsou výkaly sbírány od kojence nikoli z plenky, ale z utěrky.

Dekódování

Získaná data se zapisují do tabulky. Dešifruje je specialista. Normální výsledek testu je negativní. Pozitivní výsledek není příliš zdravý.


Kolonoskopie

Lékař stanoví program dalších úkonů. Zpravidla zahrnuje vyšetření střev pomocí kolonoskopie, darování moči a krve na obecná a biochemická vyšetření ke stanovení hladiny nádorových markerů. Po dalším vyšetření je předepsána vhodná terapie.

Krev ve stolici je patologické znamení, ale neměli byste dělat chmurné předpovědi. K léčbě musíme přistupovat zodpovědně a vést zdravý životní styl. Pokud je patologie zjištěna včas, lze rakovinu také vyléčit.

Další informace na téma „Jak správně testovat výkaly na okultní krev“ lze získat sledováním videa:

Testuje se na skrytou krev, kterou klasické mikroskopické vyšetření nezjistí. Pomáhá identifikovat nemoci v jakékoli části žaludku nebo střev, které jsou doprovázeny porušením integrity sliznice. Normálně by tedy u zdravého člověka měl být test stolice na okultní krvácení negativní a pokud je pozitivní, tak je nutné provést podrobnější diagnostiku zdravotního stavu.

V důsledku této studie je skutečně možné identifikovat malá chronická krvácení, která žádným způsobem neovlivňují pohodu člověka. Pomocí této analýzy je možné například diagnostikovat rakovinu konečníku v asymptomatickém stadiu: i při absenci bolesti a jiných výrazných příznaků onemocnění způsobuje výskyt mírně krvácejících nádorů. Pozitivní může být i na skrytou krev při vředech v trávicím traktu, střevní tuberkulóze, cirhóze jater, tromboflebitidě slezinné žíly, břišním tyfu, hemeroidech a dokonce i při infekci určitým druhem helmintů.

Tak široký seznam možných důvodů, že je test stolice na okultní krev pozitivní, vyžaduje důkladnější vyšetření pacienta ke stanovení přesné diagnózy. Je třeba také poznamenat, že pozitivní výsledek testu může být také důsledkem vstupu krve do jícnu při krvácení z nosu, popraskaných rtech nebo dokonce při náhodném zavedení menstruační tekutiny do testovaného materiálu.

Před testováním na okultní krev se musíte připravit. 3 dny před předpokládaným termínem studie musí pacient vyloučit ze stravy jakékoli maso, játra, ryby, řadu ovoce a zeleniny, které obsahují velké množství peroxidázy, katalázy a samozřejmě železa. Patří mezi ně okurky, květák, křen, jablka, špenát, bílé fazole, zelená cibule a paprika. Kromě toho je týden před studiem zakázáno užívat léky C, kyselinu acetylsalicylovou (včetně tablet určených k ředění krve) a nesteroidní antirevmatika. Pokud pacient podstoupil rentgenové vyšetření střev nebo žaludku, analýza se provádí nejdříve o dva dny později. Při užívání antibiotik se to nedělá. Všechny tyto produkty, léky a postupy totiž mohou ovlivnit výsledky studie.

Pokud nevíte, co si obléknout na vyšetření stolice, jděte do nejbližší lékárny, kde si můžete koupit speciální nádobu se lžičkou, která se používá ke sběru materiálu pro studii. Neměli byste se snažit naplnit celou nádobu, laboratoř nepotřebuje více než 1/3 jejího objemu. Mimochodem, tyto stejné nádoby se kupují, pokud potřebujete podstoupit biochemickou analýzu k testování enterobiázy nebo vajíček helmintů. Materiál musí být odebrán ve stejný den, kdy bude odevzdán do laboratoře. V případě nutnosti skladování je lepší nechat výkaly na chladném místě, při teplotě ne vyšší než 6 o C.

Krev ve stolici může být skrytá, okem neviditelná a lze ji zjistit pouze pomocí speciálních testů.

Přítomnost okultní krve ve stolici ukazuje na malé, pomalé periodické krvácení v trávicím traktu. Tato krevní ztráta je nejčastěji asymptomatická a neumožňuje určit povahu a místo krvácení. Každá část trávicího traktu může být místem skrytého krvácení a onemocnění se mohou pohybovat od benigních (hemoroidy) až po mnohem závažnější nádory.

Skrytá krev a rakovina

Test na okultní krvácení je důležitým testem pro screening kolorektálního karcinomu a včasnou léčbu. WHO doporučuje, aby se pro screening kolorektálního karcinomu u mužů a žen ve věku 50 až 70-74 let prováděl jednou ročně test na okultní krvácení ve stolici. Pokud je test pozitivní, pacient podstoupí kolonoskopii.

Včasná diagnostika kolorektálního karcinomu je důležitá, protože přežití pacientů souvisí se stadiem jejich onemocnění v době diagnózy; 94 % přežívá 5 let s lokalizovaným onemocněním a pouze 9 % - pokud je onemocnění v metastatické fázi.

Test na okultní krvácení je založen na předpokladu, že rané nádory a malé adenomatózní polypy obvykle nevyvolávají žádné příznaky, ale mohou periodicky krvácet. Toto minimální krvácení lze testem detekovat a sloužit jako začátek cílených diagnostických postupů.

Test na okultní krvácení

K detekci okultní krve ve stolici se používají dva testy: Guaiacol (gFOBT) a imunochemický test (FIT = iFOBT).

V chemickém testu guajakol používá chemickou látku, která reaguje s peroxidázou hemoglobinu (Hb) v červených krvinkách. Reakce je bohužel pozitivní s nehemoglobinovou peroxidázou potravinářského původu, což může poskytnout falešně pozitivní výsledek. Test neodhalí místo krvácení.

Aby se předešlo falešným výsledkům při provádění guajakolového testu, doporučuje se pacientovi:

1) nejezte syrové nebo lehce zpracované červené maso a všechny druhy ryb, tuřín, křen, antioxidanty (např. jód a kyselina boritá),

2) vyhýbat se potravinám bohatým na vitamín C, alkoholu, lékům obsahujícím železo;

2) vyhýbat se situacím, které mohou vést ke krvácení (stomatologické výkony, užívání léků, které mohou způsobit krvácení do trávicího traktu – antikoagulancia, aspirin; důležité je také šetrné čištění zubů, aby nedošlo ke krvácení dásní.

Pro zvýšení diagnostické citlivosti guajakolového testu se obvykle odebírají tři vzorky stolice ve třech různých dnech.

Imunochemický test nebo „test druhé generace" reaguje pouze s lidským hemglobinem. Imunochemický test navíc odhalí skrytou krev z dolních střev - tlustého střeva a konečníku (polypy, nádory, angiodysplazie, divertikulóza, hemoroidy, fisury atd.).

Imunochemický test se vyznačuje vysokou senzitivitou (méně falešně negativních) a specificitou (méně falešně pozitivních) ve srovnání s Guaiacovým testem. Test nevyžaduje dietní omezení.

Pokud je test na okultní krvácení pozitivní

Asi 5-6 lidí ze 100 má pozitivní test na skrytou krev, ale to nutně neznamená, že jsou přítomny polypy nebo rakovina tlustého střeva. Test je pozitivní na hemoroidy, vředy, píštěle, divertikly, angiodysplazii, zánětlivá onemocnění atd. Pokud je tedy test pozitivní pro správnou diagnózu, je důležité provést kolonoskopie.

Pokud je test na okultní krvácení negativní

Polypy a nádory v časném stadiu periodicky krvácejí, takže se může stát, že první test i v přítomnosti léze bude negativní. Proto se pro zvýšení pravděpodobnosti zjištění existujícího krvácení doporučuje test periodicky opakovat. Optimální frekvence, vzhledem k pomalému vývoji polypů a jejich maligní transformaci, je jednou za dva roky pomocí imunochemického testu a ročně pomocí testu Guaiac

POZORNOST: pokud je test negativní, stále musíte jít k lékaři, pokud máte přetrvávající zácpu nebo přetrvávající průjem, přítomnost červené nebo černé stolice; pocit nepohodlí v konečníku po defekaci; náhlá ztráta hmotnosti bez důvodu, noční bolesti břicha

Poznámky:

Test na okultní krvácení se provádí pouze 3-5 dní po ukončení menstruace

U zácpy krevní test nevylučuje použití laxativ.

Pokud je červená a černá stolice (okem viditelné krvácení), není logické provádět test na skrytou krev.

Pokud je test na okultní krvácení pozitivní, lze místo kolonoskopie provést alternativní testy, ale kolonoskopie je výhodnější, protože umožňuje biopsii a odstranění polypů, nazývané polypektomie.

Několik tipů pro správné provedení testu na okultní krvácení

  • Ráno sbírejte výkaly
  • Sbírejte výkaly, aby se nedostaly do vody. Je vhodné jej sbírat do čisté suché nádoby, případně zakrýt toaletu fólií, aby výkaly skončily na fólii. Moč by se neměla dostat do stolice!
  • Vzorky by neměly být odebírány do tří až pěti dnů po skončení menstruace, pokud dojde k hemoroidnímu krvácení. Alkohol, aspirin a další protizánětlivé léky mohou způsobit podráždění střev (včetně tlustého střeva) a způsobit skryté krvácení Vzorek se odebírá speciální špachtlí do sklenice, ze 3-4 různých bodů na povrchu stolice.
  • Pokud jsou pro výzkum potřeba tři vzorky stolice, pak musí být odebrány ze tří stolic, a to i ve stejný den.
  • Stolice může být doručena do laboratoře během několika hodin
  • V případě potřeby odběru tří vzorků je každý odebraný vzorek uchováván v chladničce a následně současně transportován do laboratoře
  • Po odebrání jsou vzorky okultní krve stabilní maximálně 7 dní. Ale je třeba vzít v úvahu požadavky laboratoře.

Test na skrytou krev ve stolici má tedy zásadní význam při screeningu kolorektálního karcinomu, protože nádory jsou asymptomatické, ale lze je včas odhalit a léčit pouze díky jejich minimálnímu, i když periodickému krvácení.

Skryté krvácení se často projevuje jako klinický obraz anémie (hypochromní, mikrocytární anémie). Proto by při klinickém obrazu anémie měly být provedeny cílené studie (gastroskopie, kolonoskopie atd.) a testy na okultní krvácení ve stolici.

Gastrointestinální onemocnění se zjišťují pomocí různých diagnostických metod. Test na okultní krvácení ve stolici je určen k identifikaci patologií doprovázených skrytým krvácením.

Typy testů na okultní krvácení ve stolici

Zjevná přítomnost krve ve stolici je alarmujícím příznakem, který naznačuje přítomnost závažných onemocnění. Barva nečistoty krve může naznačovat lokalizaci patologického procesu: čím je lehčí a jasnější, tím nižší je postižený orgán. Pokud je ve stolici viditelná šarlatová krev, patologie je přítomna v dolní části střeva. Krvácení z příčného a tlustého střeva vede ke vzhledu vínové barvy. Objevuje se černá, dehtovitá (melena) stolice s maligními lézemi a ulcerativním krvácením ze žaludku a dvanáctníku.

Důležité! Chcete-li zjistit, co znamená změněná barva, vůně a konzistence výtoku, musíte navštívit lékaře. Nemůžete zahájit samoléčbu.

Těžká onemocnění nejsou vždy doprovázena závažnými příznaky. K detekci mikroskopických inkluzí krve ve stolici se provádí speciální biochemická analýza. Ke studiu tohoto materiálu pro okultní krev se používají následující analytické metody:

  • guajak (guajak);
  • benzidinový test;
  • imunochemická metoda;
  • fluorescenční.

Všechny tyto metody mají své kladné i záporné stránky.

Testy pomocí guajakového lepidla a benzidinu rychle odhalí krev ve stolici (rychlé metody). Jejich podstatou je, že hemoglobin obsažený ve vzorku materiálu při působení oxidačního činidla zmodrá. Použití benzidinu se také nazývá Gregersenova metoda. Nevýhodou benzidinového testu je jeho reakce na cizí (nelidský) hemoglobin. Výhodou je rychlost.

Skrytá krev ve stolici je množství krve, při kterém zůstává barva stolice nezměněna a částice krve nelze určit při mikroskopickém vyšetření. Normou je jeho nepřítomnost ve výkalech (negativní výsledek). Toto je poněkud svévolná definice, protože hemoglobin je v tomto vzorku stále přítomen ve velmi malých objemech (v množství asi 2 mg na 1 kg výboje). Normální je 1–2 mg krve vyloučené stolicí denně.

V tabulce je vysvětlení grafického označení reakce s benzidinovým testem:

*Výsledek analýzy je určen reakční rychlostí a intenzitou barvy činidla. Tyto charakteristiky jsou zase určeny koncentrací hemoglobinu.

** Slabě pozitivní výsledek je důvodem k předepsání dalších testů k objasnění diagnózy nebo opětovnému testování stolice na skrytou krev, pokud máte podezření, že materiál byl odebrán nesprávně.

** Místo grafického označení je možné použít termín „stopy“.

U guajakového testu je kladnými body také rychlost metody a nízká cena. Nevýhodou je malá citlivost: kyselina guajaková reaguje na hemoglobin ve vzorku, pokud je ztráta krve alespoň 30 ml.

Důležité! Benzidin se v mnoha zemích nepoužívá k laboratornímu testování, protože je karcinogen. Vůbec prvními metodami pro zjištění přítomnosti krevních barviv ve stolici jsou guajakové a benzidinové testy.

Imunochemický rozbor je přesnější. Využívá reakce protilátek vyšetřované osoby na expozici antigenům. Používá se také pro diagnostiku infekčních onemocnění (určení typu patogenů, které způsobily zánětlivý proces v trávicím traktu). Mezi nevýhody patří fakt, že imunochemický test trvá 14 dní.

Důležité! Metoda imunochromatografie ukazuje krvácení a nádorové útvary v tlustém střevě s vysokou přesností, není však vhodná pro diagnostiku onemocnění tenkého střeva.

Fluorescenční analýza je založena na detekci záře vzorku materiálu po ošetření speciálním složením, které ničí hemoglobin. Nevýhoda: reaguje na živočišný hemoglobin. Tomu se ale lze vyhnout, pokud se na test řádně připravíte.

Lékař předepisuje test na okultní krvácení v následujících případech:

  • člověk zažívá bolest v břišní oblasti při absenci jiných příznaků;
  • po dlouhou dobu pacient pociťuje dyspeptické příznaky (pálení žáhy, říhání, nevolnost a zvracení);
  • mění se organoleptická kvalita stolice (tekutá s příměsí pěny nebo hlenu, nepříjemný zápach atd.)

Pro správné složení testů je potřeba se na test připravit tři dny předem. Příprava zahrnuje především změnu jídelníčku. Dieta zajistí jasné výsledky, protože některé potraviny obsahují železo a jiné mohou zabarvit výkaly, což může zkreslit reakci vzorku. Spolu s doporučením k analýze musí lékař dát pacientovi seznam toho, co se smí a co nesmí jíst.

Do 72 hodin se musíte vzdát následujícího:

  • špenát, jablka, zelené ovoce, maso, ryby a další potraviny s vysokým obsahem železa;
  • rajčata, borůvky, granátová jablka, ostružiny a jiné ovoce s červeným pigmentem;
  • játra a jiné droby;
  • křen, ředkvičky, okurky, zelí, luštěniny.

Důležité! Pro imunochromatografické studie není nutná žádná dieta.

Člověk se potřebuje vzdát léků (kromě těch, kterým se nelze vyhnout, ale to je nutné projednat s lékařem). Ibuprofen, Aspirin, Ascorutin, doplňky železa, vitamín C (kyselina askorbová), laxativa se v předvečer testu nedoporučují. Týden před zákrokem se vysazují léky ovlivňující barvu výtoku a střevní motilitu.

Před darováním stolice by se nemělo dělat následující:

  • rentgenové vyšetření;
  • klystýry a další očistné procedury.

Den předem se zuby nečistí. Důvodem je, že mikrotrauma dásní může vést k tomu, že určité množství krve vstoupí do jícnu, což ovlivní výsledek.

Pacient by se měl vyprázdnit přirozeně, bez použití stimulantů a po jednom vyprázdnění umístit tři vzorky stolice do plastové, těsně uzavřené nádoby (nebo k tomu použít tři nádoby). Jeden vzorek by měl obsahovat množství rovnající se 1 lžičce.

Důležité! Odebraný materiál se musí do laboratoře dostat nejpozději do 3 hodin po odběru.

Vzorek musí být čistý – nesmí obsahovat žádné cizí kapaliny nebo pevné látky. Proto je nejlepší chodit na záchod buď na záchodě přikrytém utěrkou, nebo na komůrce, umyté vroucí vodou a vysušené. Pokud má žena menstruaci, musí počkat, až menstruace skončí.

Přepis analýzy

Interpretaci pro dospělé a děti provádí pouze lékař, který ví, jak testy interpretovat. Specialista zjistí, co ukazuje analýza získaná jednou nebo jinou výzkumnou metodou (nebo několika).

Důležité! Naměřené hodnoty mohou ovlivnit nosní krvácení (když krev vstupuje do jícnu) a onemocnění zubů, doprovázené zánětem a krvácením z dásní.

Norma

U zdravého člověka testy nezjistí částice hemoglobinu ve stolici, i když objektivně se do trávicího traktu dostanou denně asi 2 ml krve.

Falešné výsledky

Výsledky testu jsou definovány jako falešně pozitivní a falešně negativní, pokud neodpovídají skutečnému stavu gastrointestinálního traktu. Falešně pozitivní test může nastat, pokud nejsou dodržována pravidla testování (konzumace nesprávného jídla, poranění dásní atd.). V těchto případech vzorek indikuje částice krve při skutečné nepřítomnosti patologických procesů ve střevech a žaludku. Falešně negativní výsledek nastává, pokud je krvácení během onemocnění nepravidelné. Test provedený během remise neukáže stopy hemoglobinu.

Význam pozitivních a negativních výsledků

Pokud je výsledek testu negativní, znamená to, že ve vzorku nebyl detekován žádný významný objem krve. Při pozitivní analýze je přítomen patologický proces. Může se jednat o zánětlivé onemocnění, nádor, infekci, poranění sliznice, hemoroidy, praskliny, helmintické napadení.