Autoimunitní onemocnění postihující klouby. Příznaky autoimunitních onemocnění Související s autoimunitními onemocněními

Autoimunitní polyglandulární syndrom 1. typu je vzácné onemocnění charakterizované klasickou triádou příznaků: plísňová infekce kůže a sliznic, hypoparatyreóza, primární chronická adrenální insuficience (Addisonova choroba). Klasická triáda příznaků tohoto onemocnění může být doprovázena nedostatečným vývojem gonád a mnohem méně často primární hypotyreózou a diabetes mellitus I. typu. Z neendokrinních onemocnění u autoimunitního polyglandulárního syndromu 1. typu se může objevit anémie, bílé skvrny na kůži, plešatost, chronická hepatitida, malabsorpční syndrom, nevyvinutí zubní skloviny, dystrofie nehtů, absence sleziny, bronchiální astma, glomerulonefritida. Autoimunitní polyglandulární syndrom typu 1 je obecně vzácná patologie, která se často vyskytuje ve finské populaci, mezi íránskými Židy a Sardinci. Zřejmě je to způsobeno dlouhodobou genetickou izolací těchto národů. Incidence nových případů ve Finsku je 1 z 25 000 obyvatel. Autoimunitní polyglandulární syndrom typu 1 se přenáší autozomálně recesivně dědičným vzorem.

Onemocnění se poprvé objevuje zpravidla v dětství a je poněkud častější u mužů. Při vývoji autoimunitního polyglandulárního syndromu typu 1 je zaznamenána určitá sekvence projevů. V naprosté většině případů je prvním projevem onemocnění mykotická infekce kůže a sliznic, vznikající v prvních 10 letech života, nejčastěji ve 2 letech. V tomto případě je méně časté poškození sliznic dutiny ústní, genitálií, stejně jako poškození kůže, nehtů a nehtů; U většiny lidí s tímto onemocněním je narušena buněčná imunita houby rodu Candida až do její úplné absence. Odolnost těla vůči jiným infekčním agens však zůstává normální.

Na pozadí plísňové infekce kůže a sliznic se u většiny lidí s tímto onemocněním rozvine hypoparatyreóza (snížená funkce příštítných tělísek), která se zpravidla poprvé objevuje v prvních 10 letech od začátku autoimunitního polyglandulárního syndromu. Příznaky hypoparatyreózy jsou velmi rozmanité. Kromě charakteristických svalových křečí končetin, periodicky se vyskytujících pocitů na kůži, jako je mravenčení a husí kůže (parestézie) a spazmus hrtanu (laryngospasmus), se objevují křečovité záchvaty, které jsou často považovány za projevy epilepsie. V průměru se chronická adrenální insuficience rozvíjí dva roky po vzniku hypoparatyreózy. U 75 % lidí s tímto onemocněním se poprvé objeví během prvních devíti let po propuknutí onemocnění. Adrenální insuficience se zpravidla vyskytuje v latentní formě, kdy nedochází k výrazné hyperpigmentaci (ztmavnutí v důsledku ukládání přebytečného pigmentu) kůže a sliznic. Jeho prvním projevem může být akutní adrenální insuficience (krize) na pozadí stresové situace. Spontánní zlepšení průběhu hypoparatyreózy s vymizením většiny jejích projevů může sloužit jako známka rozvoje souběžné adrenální insuficience.

U 10–20 % žen s autoimunitním polyglandulárním syndromem 1. typu dochází k nedostatečnému rozvoji vaječníků, který vzniká v důsledku jejich autoimunitní destrukce (autoimunitní ooforitida), tedy destrukce pod vlivem vlastního imunitního systému v důsledku narušení jeho fungování. Autoimunitní ooforitida se projevuje jako počáteční absence menstruace nebo její úplné zastavení po určité době normálního menstruačního cyklu. Při studiu hormonálního stavu se odhalí abnormality hladin hormonů v krevním séru, které jsou charakteristické pro toto onemocnění. U mužů se nevyvinutí gonád projevuje impotencí a neplodností.

Přítomnost tohoto syndromu je stanovena na základě kombinace poruch endokrinního systému (hypoparatyreóza, adrenální insuficience), které mají charakteristické klinické a laboratorní příznaky, a také na základě rozvoje plísňové infekce u člověka. kůže a sliznice (mukokutánní kandidóza). U autoimunitního polyglandulárního syndromu 1. typu jsou v krevním séru detekovány protilátky proti buňkám jater a slinivky břišní.

Autoimunitní polyglandulární syndrom typu 2 je nejčastější, ale méně prozkoumanou variantou tohoto onemocnění. Tento syndrom byl poprvé popsán M. Schmidtem v roce 1926. Termín „autoimunitní polyglandulární syndrom“ byl poprvé zaveden v roce 1980 M. Neufeldem, který definoval autoimunitní polyglandulární syndrom typu 2 jako kombinaci adrenální insuficience s autoimunitní tyreoiditidou (onemocnění štítné žlázy) a /nebo diabetes mellitus I. typu při absenci hypoparatyreózy a chronických mykotických infekcí kůže a sliznic.

V současné době je popsáno velké množství onemocnění, která se mohou vyskytnout v rámci autoimunitního polyglandulárního syndromu 2. typu. Mezi ně kromě adrenální insuficience, autoimunitní tyreoiditidy a diabetes mellitus I. typu patří difuzní toxická struma, nevyvinutí gonád, zánět hypofýzy, méně častý je izolovaný nedostatek jejích hormonů. Mezi neendokrinní onemocnění u autoimunitního polyglandulárního syndromu typu 2 patří bílé skvrny na kůži, plešatost, anémie, poškození svalů, celiakie, dermatitida a některá další onemocnění.

Častěji se sporadicky vyskytuje autoimunitní polyglandulární syndrom 2. typu. V literatuře je však popsáno mnoho případů familiárních forem, ve kterých bylo onemocnění identifikováno u různých členů rodiny v několika generacích. V tomto případě mohou být u různých členů stejné rodiny pozorovány různé kombinace onemocnění vyskytujících se v rámci autoimunitního polyglandulárního syndromu typu 2.

Autoimunitní polyglandulární syndrom 2. typu je přibližně 8x častější u žen a poprvé se objevuje mezi 20. a 50. rokem života, přičemž interval mezi vznikem jednotlivých složek tohoto syndromu může být i více než 20 let (průměrně 7 let). U 40–50 % lidí s tímto onemocněním s počáteční nedostatečností nadledvin se dříve nebo později rozvine jiné onemocnění endokrinního systému. Naproti tomu lidé s autoimunitním onemocněním štítné žlázy a bez rodinné anamnézy autoimunitního polyglandulárního syndromu typu 2 mají relativně nízké riziko rozvoje druhé endokrinní poruchy.

Nejčastější variantou autoimunitního polyglandulárního syndromu 2. typu je Schmidtův syndrom: kombinace primární chronické adrenální insuficience s autoimunitními onemocněními štítné žlázy (autoimunitní tyreoiditida a primární hypotyreóza, méně často difúzní toxická struma). U Schmidtova syndromu jsou hlavními příznaky projevy adrenální insuficience. Ztmavnutí kůže a sliznic může být mírné.

Typickými projevy adrenální insuficience na pozadí diabetes mellitus I. typu (Carpenterův syndrom) je snížení denní dávky inzulinu a tendence ke snížení hladiny krevního cukru v kombinaci s hubnutím, různými poruchami trávení a poklesem krevního tlaku. .

Když se hypotyreóza (nedostatečná funkce štítné žlázy) spojí s diabetem 1. typu, průběh diabetu 1. typu se stává závažnějším. Indikací rozvoje hypotyreózy může být nemotivovaný nárůst tělesné hmotnosti na pozadí zhoršujícího se diabetes mellitus nebo tendence ke snižování hladiny cukru v krvi. Kombinace diabetes mellitus I. typu a difuzní toxické strumy vzájemně prohlubují průběh onemocnění. V tomto případě dochází k závažnému průběhu diabetes mellitus a sklonu ke komplikacím, což může naopak vyvolat exacerbaci onemocnění štítné žlázy.

Všechny osoby s primární nedostatečností nadledvin by měly být pravidelně vyšetřovány, aby se zjistilo, zda se u nich nevyvinula autoimunitní tyreoiditida a/nebo primární hypotyreóza. Je také nutné pravidelně vyšetřovat děti trpící izolovanou idiopatickou hypoparatyreózou, a to zejména v kombinaci s mykotickými infekcemi, aby byla včas zjištěna adrenální insuficience. Navíc příbuzní pacientů s autoimunitním polyglandulárním syndromem typu 2, stejně jako bratři a sestry pacientů s autoimunitním polyglandulárním syndromem typu 1, musí být každých několik let vyšetřeni endokrinologem. V případě potřeby zjišťují hladinu hormonů štítné žlázy a protilátek proti štítné žláze v krvi, stanovují hladinu krevního cukru nalačno, hladinu vápníku v krvi. Možnosti časné a prenatální diagnostiky autoimunitního polyglandulárního syndromu 1. typu jsou mnohem širší.

Autoimunitní onemocnění, mezi které patří diabetes 1. typu, Hashimotova choroba, revmatoidní artritida a další, jsou stále častější. Pokud nejsou včas diagnostikovány, mohou vést k vážným zdravotním problémům, někdy až k ohrožení života. Musíte znát hlavní příznaky autoimunitního onemocnění. Kromě toho je třeba mít na paměti, že s tímto problémem se častěji setkávají ženy. Je pro ně obzvláště důležité sledovat příznaky alarmujících změn v těle, aby se mohli poradit s lékařem. Pamatujte, že autoimunitní onemocnění jsou chronická. Mohou výrazně snížit kvalitu života a dokonce i jeho trvání, pokud jsou ignorovány, nicméně včasná diagnostika vám pomůže situaci řešit. Zde je tedy deset nejčastějších příznaků, na které je třeba si dávat pozor.

Bolesti břicha nebo zažívací potíže

Nejvýraznějším příznakem autoimunitních onemocnění jsou poruchy trávení, jako je zácpa nebo průjem. Crohnova choroba, celiakie, hypotyreóza a další autoimunitní onemocnění vedou k takovým příznakům. Pokud si nevíte rady s problémy trávicího traktu, přestože se správně stravujete, neváhejte s návštěvou lékaře. To vám umožní rychle zjistit důvody současné situace.

Zánětlivé procesy

Často nejsou zánětlivé procesy, které autoimunitní onemocnění doprovázejí, okem viditelné, protože se vyskytují uvnitř těla. Existují však některé změny, které mohou naznačovat, že je čas, abyste navštívili lékaře, jako je například struma. Jedná se o nádor na krku spojený se zvětšenou štítnou žlázou. Všechny ostatní nádory jsou také spojeny s autoimunitními onemocněními, proto je berte co nejvážněji.

Přetrvávající nebo častá horečka

Existuje řada autoimunitních onemocnění, která začínají napadením těla virem. Z tohoto důvodu si můžete všimnout horečky, která rychle odezní nebo se stane opakujícím se příznakem. Nevíte si rady s rostoucí teplotou? Je pravděpodobné, že se jedná o autoimunitní onemocnění.

Únava

Představte si, že váš imunitní systém je oslabený autoimunitním onemocněním. Čím intenzivnější je útok nemoci na vaše tělo, tím více se budete cítit unavení. Pokud máte pocit, že se nemůžete probudit ani po dlouhé noci, jedná se o znepokojivý příznak, který může souviset s autoimunitními chorobami. Autoimunitní hepatitida, celiakie, Hashimotova choroba, hemolytická anémie nebo zánětlivé onemocnění střev mohou být spojeny s únavou. Toto je vážný problém, takže se ho nesnažte jen tak ignorovat.

Nádory v mandlích

Revmatoidní artritida se může projevit zánětem krčních mandlí, zvláště pokud člověk touto chorobou trpí delší dobu. Lupus a sarkoidóza mohou také vést ke zvýšení velikosti mandlí, takže tento příznak lze nazvat jedním z klíčových.

Podráždění kůže a vyrážka

Podrážděná kůže a vyrážky mohou naznačovat, že máte alergii, ale někdy je tu i jiný důvod. To naznačuje, že váš imunitní systém nefunguje dobře. Diabetes 1. typu, Hashimotova choroba, lupénka a mnohé další se projevují změnami na kůži.

Pocit mravenčení

Pokud neustále pozorujete pocit brnění v nohou a chodidlech, měli byste navštívit svého lékaře. Brnění může znamenat, že máte závažný syndrom Guillain-Barrého. Mezi další příznaky svědčící pro toto onemocnění patří zrychlený srdeční tep, potíže s dýcháním a dokonce i paralýza.

Změny hmotnosti

Pokud vaše váha zůstala po celý život stejná a pak se náhle začala zvyšovat, může to znamenat, že imunitní systém vašeho těla nedělá svou práci a negativně ovlivňuje váš metabolismus. Náhlý úbytek na váze nebo náhlé přibírání může být spojeno s řadou autoimunitních onemocnění, včetně Hashimotovy choroby, Graveovy choroby a celiakie.

Změny barvy pleti

Pokud se probudíte a všimnete si žlutého zabarvení kůže a očního bělma, může to být příznak autoimunitní hepatitidy. Pokud náhle uvidíte, že se na kůži objeví bílé skvrny, je to známka vitiliga.

Alergie na jídlo

Dalším příznakem autoimunitních onemocnění jsou potravinové alergie. Mnoho lidí si myslí, že problém snadno vyřeší tabletami antihistaminik, ale někdy to nepomůže, protože reakce je způsobena nemocí – celiakií nebo Hashimotovou chorobou. Alergie se nemusí projevit jako vyrážka nebo svědění. Místo toho si vaše tělo začne ukládat více vody a můžete mít i zažívací potíže. Jakmile si všimnete, že je s vámi po požití určité potraviny něco v nepořádku, kontaktujte svého lékaře o pomoc.

Autoimunitní onemocnění podle různých zdrojů postihuje přibližně 8 až 13 % populace vyspělých zemí a nejčastěji jsou těmito chorobami postiženy ženy. Autoimunitní onemocnění patří mezi TOP 10 hlavních příčin úmrtí u žen do 65 let. Obor medicíny, který studuje fungování imunitního systému a jeho poruchy (imunologie), je stále v procesu vývoje, protože lékaři a výzkumníci se o selháních a nedostatcích v práci přirozeného obranného systému těla dozvídají pouze v případě, že selže. .

Naše těla mají imunitní systém, což je složitá síť specializovaných buněk a orgánů, které chrání tělo před choroboplodnými zárodky, viry a jinými patogeny. Imunitní systém je založen na mechanismu, který je schopen rozlišit tělu vlastní tkáně od cizích. Poškození těla může způsobit poruchu imunitního systému, který nedokáže rozlišit mezi vlastními tkáněmi a cizími patogeny. Když k tomu dojde, tělo produkuje autoprotilátky, které omylem napadají normální buňky. Zároveň speciální buňky zvané regulační T buňky nejsou schopny plnit svou práci při udržování imunitního systému. Výsledkem je chybný útok na orgánové tkáně vašeho vlastního těla. To způsobuje autoimunitní procesy, které mohou postihnout různé části těla a způsobují všechny druhy autoimunitních onemocnění, kterých je více než 80.

Jak časté jsou autoimunitní onemocnění?

Autoimunitní onemocnění jsou hlavní příčinou úmrtí a invalidity. Některá autoimunitní onemocnění jsou však vzácná, jiná, například autoimunitní tyreoiditida, postihují mnoho lidí.

Kdo trpí autoimunitními chorobami?

Autoimunitní onemocnění se mohou vyvinout u kohokoli, ale zvýšené riziko vzniku těchto onemocnění jsou vystaveny následujícím skupinám lidí:

Ženy v plodném věku. Ženy mnohem častěji než muži trpí autoimunitními onemocněními, která často začínají v plodném věku.
Lidé s rodinnou anamnézou onemocnění. Některá autoimunitní onemocnění, jako je systémový lupus erythematodes a roztroušená skleróza, se mohou přenášet z rodičů na děti. Může být také běžné, že se různé typy autoimunitních onemocnění vyskytují ve stejné rodině. Dědičnost je rizikovým faktorem pro vznik těchto onemocnění u lidí, jejichž předci trpěli nějakým typem autoimunitního onemocnění, a kombinace genů a faktorů, které mohou vznik onemocnění vyvolat, riziko dále zvyšuje.
Lidé vystavení určitým faktorům. Některé události nebo expozice životního prostředí mohou spustit nebo zhoršit některá autoimunitní onemocnění. Sluneční záření, chemikálie (rozpouštědla) a virové a bakteriální infekce mohou vyvolat rozvoj mnoha autoimunitních onemocnění.
Lidé určitých ras nebo etnik. Některá autoimunitní onemocnění jsou častější nebo postihují určité skupiny lidí vážněji než jiné. Například diabetes 1. typu je častější u bílých lidí. Systémový lupus erythematodes je nejzávažnější u Afroameričanů a Hispánců.

Autoimunitní onemocnění: poměr výskytu u žen a mužů

Typy autoimunitních onemocnění a jejich příznaky

Níže uvedená autoimunitní onemocnění jsou buď častější u žen než u mužů, nebo postihují mnoho žen a mužů přibližně stejně.

A přestože je každé onemocnění jedinečné, mohou mít podobné příznaky, jako je únava, závratě a mírné zvýšení tělesné teploty. Příznaky mnoha autoimunitních onemocnění mohou přicházet a odcházet a mohou se pohybovat od mírných až po těžké. Když příznaky na chvíli odezní, nazývá se to remise, po které může dojít k náhlému a závažnému vzplanutí příznaků.

Alopecia areata

Imunitní systém napadá vlasové folikuly (struktury, ze kterých vlasy vyrůstají). Toto onemocnění obvykle neohrožuje zdraví, ale může velmi ovlivnit vzhled a sebevědomí člověka. Příznaky tohoto autoimunitního onemocnění zahrnují:

nepravidelné vypadávání vlasů na pokožce hlavy, obličeji nebo jiných oblastech těla

Antifosfolipidový syndrom (APS)

Antifosfolipidový syndrom je autoimunitní onemocnění, které způsobuje problémy s výstelkou krevních cév, což má za následek tvorbu krevních sraženin (trombů) v tepnách nebo žilách. Antifosfolipidový syndrom může způsobit následující příznaky:

tvorba krevních sraženin v žilách a tepnách
mnohočetné potraty
krajková síťovitá červená vyrážka na zápěstích a kolenou

Autoimunitní hepatitida

Imunitní systém napadá a ničí jaterní buňky. To může vést k zjizvení a hrudkám v játrech a v některých případech k selhání jater. Autoimunitní hepatitida způsobuje následující příznaky:

únava
zvětšení jater
svědicí pokožka
bolest kloubů
bolest žaludku nebo žaludeční nevolnost

celiakie (glutenová enteropatie)

Toto autoimunitní onemocnění je charakteristické tím, že člověk trpí nesnášenlivostí lepku, látky přítomné v pšenici, žitu a ječmeni a také některých léků. Když lidé s celiakií jedí potraviny, které obsahují lepek, imunitní systém reaguje poškozením sliznice tenkého střeva. Mezi příznaky celiakie patří:

nadýmání a bolest
průjem nebo zácpa
hubnutí nebo přibírání
únava
narušení menstruačního cyklu
kožní vyrážka a svědění
neplodnost nebo potrat

Diabetes mellitus typu 1

Toto autoimunitní onemocnění se vyznačuje tím, že váš imunitní systém napadá buňky, které produkují inzulín, hormon potřebný ke kontrole hladiny cukru v krvi. V důsledku toho vaše tělo nemůže produkovat inzulin, bez kterého zůstává v krvi příliš mnoho cukru. Příliš mnoho krevního cukru může poškodit vaše oči, ledviny, nervy, dásně a zuby. Ale nejzávažnějším problémem spojeným s cukrovkou jsou srdeční choroby. U diabetu 1. typu se u pacientů mohou objevit následující příznaky:

nadměrná žízeň
časté nutkání močit
silný pocit hladu
extrémní únava
hubnutí bez zjevného důvodu
pomalu se hojící rány
suchá, svědivá kůže
snížená citlivost v nohou
mravenčení v nohách
rozmazané vidění

Basedowova choroba (Gravesova choroba)

Toto autoimunitní onemocnění způsobuje, že štítná žláza produkuje nadměrné množství hormonů štítné žlázy. Příznaky Gravesovy choroby zahrnují:

nespavost
podrážděnost
ztráta váhy
citlivost na teplo
zvýšené pocení
tenké lámavé vlasy
svalová slabost
nepravidelnosti v menstruačním cyklu
s brýlovýma očima
potřesení rukou
někdy nejsou žádné příznaky

Guillain-Barrého syndrom

Jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém napadá nervy, které spojují váš mozek a míchu se zbytkem vašeho těla. Poškození nervů ztěžuje přenos signálů. Mezi příznaky Guillain-Barrého syndromu může člověk zaznamenat následující:

slabost nebo mravenčení v nohou, které se může rozšířit do horní části těla
v těžkých případech může dojít k paralýze

Symptomy často postupují poměrně rychle, během dnů nebo týdnů, a často postihují obě strany těla.

Autoimunitní tyreoiditida (Hashimotova choroba)

Onemocnění, které poškozuje štítnou žlázu, což způsobuje, že žláza není schopna produkovat dostatek hormonů. Příznaky a příznaky autoimunitní tyreoiditidy zahrnují:

zvýšená únava
slabost
nadváha (obezita)
citlivost na chlad
bolest svalů
ztuhlost kloubů
otok obličeje
zácpa

Hemolytická anémie

Jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém ničí červené krvinky. V tomto případě tělo není schopno produkovat nové červené krvinky dostatečně rychle, aby pokrylo potřeby těla. Výsledkem je, že vaše tělo nedostává kyslík, který potřebuje ke správnému fungování, což zvyšuje zátěž srdce, protože se musí více snažit pumpovat krev bohatou na kyslík do celého těla. Hemolytická anémie způsobuje následující příznaky:

únava
dušnost
závrať
studené ruce nebo nohy
bledost
zežloutnutí kůže nebo očního bělma
srdeční problémy, včetně srdečního selhání

Idiopatická trombocytopenická purpura (Werlhofova choroba)

Jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém ničí krevní destičky, které jsou nezbytné pro srážení krve. Mezi příznaky tohoto onemocnění může člověk zaznamenat následující:

velmi těžké období
drobné fialové nebo červené skvrny na kůži, které mohou vypadat jako vyrážka
drobné modřiny
krvácení z nosu nebo úst

Zánětlivé onemocnění střev (IBD)

Toto autoimunitní onemocnění způsobuje chronický zánět trávicího traktu. Crohnova choroba a ulcerózní kolitida jsou nejčastějšími formami IBD. Příznaky IBD zahrnují:

bolest břicha
průjem (může být krvavý)

Někteří lidé také pociťují následující příznaky:

rektální krvácení
zvýšení tělesné teploty
ztráta váhy
únava
ulcerace v ústech (Crohnova choroba)
bolestivé nebo obtížné pohyby střev (s ulcerózní kolitidou)

Zánětlivé myopatie

Jedná se o skupinu onemocnění, která způsobují zánět svalů a svalovou slabost. Polymyozitida a dermatomyozitida jsou častější u žen než u mužů. Zánětlivé myopatie mohou způsobit následující příznaky:

Pomalu progresivní svalová slabost, začínající ve svalech dolní části těla. Polymyozitida postihuje svaly, které řídí pohyb na obou stranách těla. Dermatomyozitida způsobuje kožní vyrážku, která může být doprovázena svalovou slabostí.

Můžete také zaznamenat následující příznaky:

únava po chůzi nebo stání
zakopnutí nebo pád
potíže s polykáním nebo dýcháním

Roztroušená skleróza (RS)

Jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém napadá ochranný obal nervů. Dochází k poškození mozku a míchy. Osoba s RS může zaznamenat následující příznaky:

slabost a problémy s koordinací, rovnováhou, řečí a chůzí
ochrnutí
třes (třes)
necitlivost a brnění v končetinách
příznaky se liší v závislosti na místě a závažnosti každého útoku

Myasthenia gravis

Onemocnění, při kterém imunitní systém napadá nervy a svaly v celém těle. Osoba s myasthenia gravis zažívá následující příznaky:

dvojité vidění, potíže se zaostřováním a pokleslá víčka
potíže s polykáním s častým říháním nebo dušením
slabost nebo paralýza
svaly po odpočinku lépe fungují
problémy s držením hlavy
potíže se šplháním po schodech nebo zvedáním věcí
problémy s řečí

Primární biliární cirhóza (PBC)

Při tomto autoimunitním onemocnění imunitní systém pomalu ničí žlučovody v játrech. Žluč je látka produkovaná v játrech. Prochází žlučovými cestami na podporu trávení. Když jsou kanály zničeny imunitním systémem, žluč se hromadí v játrech a způsobuje jejich poškození. Léze v játrech ztvrdnou a zanechají jizvy, což nakonec vede k selhání jater. Příznaky primární biliární cirhózy zahrnují:

únava
svědicí pokožka
suché oči a ústa
zežloutnutí kůže a očního bělma

Psoriáza

Jde o autoimunitní onemocnění, které způsobuje nadměrný a nadměrný růst nových kožních buněk, což způsobuje hromadění obrovských vrstev kožních buněk na povrchu kůže. Osoba s psoriázou má následující příznaky:

husté červené skvrny na kůži pokryté šupinami (obvykle se objevují na hlavě, loktech a kolenou)
svědění a bolest, které mohou negativně ovlivnit výkonnost člověka a zhoršit spánek

Osoba s psoriázou může také trpět následujícím:

Forma artritidy, která často postihuje klouby a konce prstů na rukou a nohou. Při postižení páteře se mohou objevit bolesti zad.

Revmatoidní artritida

Jedná se o onemocnění, při kterém imunitní systém napadá výstelku kloubů v celém těle. S revmatoidní artritidou může člověk zaznamenat následující příznaky:

bolest, ztuhlost, otoky a deformace kloubů
zhoršení motorických funkcí

Osoba může mít také následující příznaky:

únava
zvýšená tělesná teplota
ztráta váhy
zánět oka
plicní onemocnění
výrůstky pod kůží, často na loktech
anémie

Sklerodermie

Jde o autoimunitní onemocnění, které způsobuje abnormální růst pojivové tkáně v kůži a krevních cévách. Příznaky sklerodermie jsou:

prsty na rukou a nohou zbělají, zčervenají nebo zmodrají v důsledku působení tepla a chladu
bolest, ztuhlost a otoky prstů a kloubů
ztluštění kůže
kůže vypadá leskle na rukou a předloktí
pokožka obličeje je napnutá jako maska
vředy na rukou nebo nohou
problémy s polykáním
ztráta váhy
průjem nebo zácpa
dušnost

Sjögrenův syndrom

Jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém napadá slzné a slinné žlázy. Se Sjögrenovým syndromem může člověk zaznamenat následující příznaky:

suché oči
oči svědí
sucho v ústech, které může vést k ulceraci
problémy s polykáním
ztráta chuti
těžký zubní kaz
chraplák
únava
otoky kloubů nebo bolest kloubů
oteklé mandle
zakalené oči

Systémový lupus erythematodes (SLE, Libman-Sachsova choroba)

Onemocnění, které může poškodit klouby, kůži, ledviny, srdce, plíce a další části těla. U SLE jsou pozorovány následující příznaky:

zvýšení tělesné teploty
ztráta váhy
ztráta vlasů
vředy v ústech
únava
vyrážka ve tvaru motýla na nose a tvářích
vyrážky na jiných částech těla
bolestivé nebo oteklé klouby a bolesti svalů
citlivost na slunce
bolest na hrudi
bolest hlavy, závratě, záchvaty, problémy s pamětí nebo změna chování

vitiligo

Jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém ničí pigmentové buňky v kůži (které dodávají pokožce barvu). Imunitní systém může také napadnout tkáně v ústech a nosu. Příznaky vitiliga zahrnují:

bílé skvrny na slunci exponovaných oblastech kůže nebo na podpaží, genitáliích a konečníku
rané šedé vlasy
ztráta barvy v ústech

Jsou chronický únavový syndrom a fibromyalgie autoimunitní onemocnění?

Chronický únavový syndrom (CFS) a fibromyalgie nejsou autoimunitní onemocnění. Ale často mají známky některých autoimunitních onemocnění, jako je neustálá únava a bolest.

CFS může způsobit extrémní únavu a nedostatek energie, potíže s koncentrací a bolesti svalů. Příznaky chronického únavového syndromu přicházejí a odcházejí. Příčina CFS není známa.
Fibromyalgie je stav, který způsobuje bolest nebo nadměrnou citlivost na mnoha místech v těle. Tyto „tlakové body“ se nacházejí na krku, ramenou, zádech, bocích, pažích a nohou a jsou bolestivé, když je na ně vyvíjen tlak. Mezi další příznaky fibromyalgie patří únava, problémy se spánkem a ranní ztuhlost kloubů. Fibromyalgie postihuje především ženy v plodném věku. Ve vzácných případech se však toto onemocnění může rozvinout i u dětí, starších dospělých a mužů. Příčina fibromyalgie není známa.

Jak poznám, že mám autoimunitní onemocnění?

Stanovení diagnózy může být dlouhý a stresující proces. I když je každé autoimunitní onemocnění jedinečné, mnoho z těchto onemocnění má podobné příznaky. Mnohé příznaky autoimunitních onemocnění jsou navíc velmi podobné jiným typům zdravotních problémů. To ztěžuje diagnostiku, kdy je pro lékaře poměrně obtížné pochopit, zda skutečně trpíte autoimunitním onemocněním, nebo jde o něco jiného. Pokud ale pociťujete příznaky, které vás velmi obtěžují, je nesmírně důležité najít příčinu vašeho stavu. Pokud nedostanete žádné odpovědi, nevzdávejte to. Můžete provést následující kroky, které vám pomohou zjistit příčinu vašich příznaků:

Zapište si kompletní rodinnou anamnézu svých blízkých a poté ji ukažte svému lékaři.
Zapište si všechny příznaky, které pociťujete, i když se zdají nesouvisející, a ukažte to svému lékaři.
Navštivte odborníka, který má zkušenosti s vaším nejzákladnějším příznakem. Pokud máte například příznaky zánětlivého onemocnění střev, začněte návštěvou gastroenterologa. Pokud nevíte, na koho se se svým problémem obrátit, začněte návštěvou terapeuta.

Diagnostika autoimunitních onemocnění může být docela náročná

Kteří lékaři se specializují na léčbu autoimunitních onemocnění?

Zde jsou někteří specialisté, kteří léčí autoimunitní onemocnění a související stavy:

Nefrolog. Lékař, který se specializuje na léčbu onemocnění ledvin, jako je zánět ledvin způsobený systémovým lupus erythematodes. Ledviny jsou orgány, které čistí krev a produkují moč.
Revmatolog. Lékař, který se specializuje na léčbu artritidy a dalších revmatických onemocnění, jako je sklerodermie a systémový lupus erythematodes.
Endokrinolog. Lékař, který se specializuje na léčbu žláz s vnitřní sekrecí a hormonálních onemocnění jako je cukrovka a onemocnění štítné žlázy.
Neurolog. Lékař, který se specializuje na léčbu onemocnění nervového systému, jako je roztroušená skleróza a myasthenia gravis.
hematolog. Lékař, který se specializuje na léčbu krevních poruch, jako jsou některé formy anémie.
Gastroenterolog. Lékař, který se specializuje na léčbu onemocnění trávicího systému, jako jsou zánětlivá onemocnění střev.
Dermatolog. Lékař, který se specializuje na léčbu onemocnění kůže, vlasů a nehtů, jako je psoriáza a systémový lupus erythematodes.
Fyzioterapeut. Zdravotnický pracovník, který vhodnými formami fyzické aktivity pomáhá pacientům trpícím ztuhlostí kloubů, svalovou slabostí a omezenou pohyblivostí.
Ergoterapeut. Zdravotník, který dokáže najít způsoby, jak pacientovi usnadnit každodenní činnosti i přes bolest a jiné zdravotní problémy. Může člověka naučit novým způsobům, jak zvládat každodenní činnosti nebo používat speciální zařízení. Může také navrhnout provést nějaké změny ve vašem domově nebo na pracovišti.
Řečový terapeut. Zdravotnický pracovník, který pomáhá lidem s problémy s řečí v důsledku autoimunitních onemocnění, jako je roztroušená skleróza.
Audiolog. Zdravotnický pracovník, který může pomoci lidem s problémy se sluchem, včetně poranění vnitřního ucha spojených s autoimunitními onemocněními.
Psycholog. Speciálně vyškolený odborník, který vám pomůže najít způsoby, jak se s vaší nemocí vyrovnat. Můžete se propracovat svými pocity hněvu, strachu, popírání a frustrace.

Existují léky na léčbu autoimunitních onemocnění?

Existuje mnoho typů léků používaných k léčbě autoimunitních onemocnění. Typ léků, které potřebujete, závisí na tom, jaký typ onemocnění máte, jak závažné je a jak závažné jsou vaše příznaky. Léčba je primárně zaměřena na následující:

Úleva od symptomů. Někteří lidé mohou užívat léky ke zmírnění drobných příznaků. Osoba může například užívat léky, jako je aspirin a ibuprofen k úlevě od bolesti. U závažnějších příznaků může člověk potřebovat léky na předpis, které mu pomohou zmírnit příznaky, jako je bolest, otok, deprese, úzkost, problémy se spánkem, únava nebo vyrážka. Ve vzácných případech může být pacientovi doporučen chirurgický zákrok.
Substituční terapie. Některá autoimunitní onemocnění, jako je diabetes 1. typu a onemocnění štítné žlázy, mohou ovlivnit schopnost těla produkovat látky, které potřebuje ke správnému fungování. Pokud tedy tělo není schopno produkovat některé hormony, doporučuje se hormonální substituční léčba, při které člověk bere chybějící syntetické hormony. Diabetes vyžaduje injekce inzulínu k regulaci hladiny cukru v krvi. Syntetické hormony štítné žlázy obnovují hladinu hormonů štítné žlázy u lidí s nedostatečnou funkcí štítné žlázy.
Potlačení imunitního systému. Některé léky mohou potlačit imunitní systém. Tyto léky mohou pomoci kontrolovat proces onemocnění a zachovat funkci orgánů. Tyto léky se například používají ke kontrole zánětu u nemocných ledvin u lidí se systémovým lupus erythematodes, aby pomohly udržet ledviny zdravé. Mezi léky používané k potlačení zánětu patří chemoterapie, která se používá na rakovinu, ale v nižších dávkách, a léky užívané pacienty po transplantaci orgánu na ochranu před odmítnutím. Třída léků nazývaná léky proti TNF blokuje zánět u některých forem autoimunitní artritidy a psoriázy.

Neustále se studují nové způsoby léčby autoimunitních onemocnění.

Existují alternativní způsoby léčby autoimunitních onemocnění?

Mnoho lidí v určité fázi svého života zkouší nějakou formu alternativní medicíny k léčbě autoimunitních onemocnění. Například se uchýlí k použití bylinných léků, uchýlí se ke službám chiropraktika, používají akupunkturní terapii a hypnózu. Rádi bychom upozornili, že pokud trpíte autoimunitním onemocněním, alternativní léčba může pomoci odstranit některé vaše příznaky. Výzkum alternativních způsobů léčby autoimunitních onemocnění je však omezený. Kromě toho mohou některé alternativní léky způsobovat zdravotní problémy nebo narušovat účinnost jiných léků. Pokud chcete vyzkoušet alternativní léčbu, určitě to proberte se svým lékařem. Váš lékař vám může sdělit možné přínosy a rizika tohoto typu léčby.

Chci mít dítě. Může autoimunitní onemocnění poškodit?

Ženy s autoimunitním onemocněním mohou mít děti bezpečně. Ale mohou existovat určitá rizika pro matku i dítě v závislosti na typu autoimunitního onemocnění a jeho závažnosti. Například těhotné ženy se systémovým lupus erythematodes jsou vystaveny zvýšenému riziku předčasného porodu a mrtvého porodu. Těhotné ženy s myasthenia gravis mohou mít příznaky, které vedou k potížím s dýcháním během těhotenství. Některé ženy pociťují úlevu od příznaků během těhotenství, zatímco jiné pociťují zhoršení příznaků. Navíc některé léky používané k léčbě autoimunitních onemocnění nejsou bezpečné pro použití během těhotenství.

Pokud chcete mít dítě, poraďte se se svým lékařem, než se začnete snažit otěhotnět. Váš lékař může navrhnout, abyste počkali, dokud vaše nemoc nebude v remisi, nebo navrhne nejprve změnu léků.

Některé ženy s autoimunitním onemocněním mohou mít problém otěhotnět. To se může stát z mnoha důvodů. Diagnostika může ukázat, zda jsou problémy s plodností způsobeny autoimunitním onemocněním nebo jinou příčinou. Některým ženám s autoimunitním onemocněním mohou speciální léky pomoci otěhotnět, aby se zlepšila jejich plodnost.

Jak mohu zvládnout propuknutí autoimunitních onemocnění?

Propuknutí autoimunitních onemocnění se může objevit náhle a je velmi těžké je snášet. Můžete si všimnout, že některé faktory, které způsobují vzplanutí vaší nemoci, jako je stres nebo vystavení slunci, mohou váš stav zhoršit. Znáte-li tyto faktory, můžete se jim během léčby pokusit vyhnout, což v konečném důsledku pomůže zabránit nebo snížit vzplanutí. Pokud máte ohnisko, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Co ještě můžete udělat pro zlepšení svého stavu?

Pokud žijete s autoimunitním onemocněním, existují věci, které můžete dělat každý den, abyste se cítili lépe:

Jezte zdravá, dobře vyvážená jídla. Ujistěte se, že váš jídelníček zahrnuje čerstvé ovoce a zeleninu, celozrnné výrobky, nízkotučné nebo nízkotučné mléčné výrobky a chudý zdroj bílkovin. Omezte příjem nasycených tuků, trans-tuků, cholesterolu, soli a rafinovaného cukru. Pokud budete dodržovat zdravý stravovací plán, získáte z jídla všechny živiny, které potřebujete.
Být fyzicky aktivní. Dejte si ale pozor, abyste to nepřehnali. Poraďte se se svým lékařem o tom, jaké druhy fyzické aktivity můžete dělat. Postupné zvyšování zátěže a šetrný cvičební program má často pozitivní vliv na pohodu lidí s poškozením svalů a bolestmi kloubů. Některé druhy cvičení jógy nebo Tai Chi pro vás mohou být velmi přínosné.
Dopřejte si dostatek odpočinku. Odpočinek poskytuje tkáním a kloubům vašeho těla čas, který potřebují na zotavení. Zdravý spánek je skvělý způsob, jak pomoci svému tělu i mysli. Pokud nemáte dostatek spánku a jste ve stresu, vaše příznaky se mohou zhoršit. Když špatně spíte, nemůžete také účinně bojovat s nemocí. Když budete dobře odpočatí, můžete lépe řešit své problémy a snížit riziko vzniku onemocnění. Většina lidí potřebuje každý den alespoň 7 až 9 hodin spánku, aby se cítili dobře odpočatí.
Snižte hladinu stresu. Stres a úzkost mohou způsobit vzplanutí příznaků některých autoimunitních onemocnění. Proto používání způsobů, které vám mohou pomoci zjednodušit život a vyrovnat se s každodenním stresem, vám pomůže cítit se lépe. Meditace, autohypnóza, vizualizace a jednoduché relaxační techniky vám mohou pomoci snížit stres, ovládat bolest a zlepšit další aspekty života související s vaší nemocí. Můžete se naučit, jak na to prostřednictvím knih, audio a video materiálů nebo s pomocí instruktora, a můžete také použít techniky zmírnění stresu popsané na této stránce -

Autoimunitní polyendokrinní (polyglandulární) syndrom, zkr. APGS je závažné primární onemocnění několika orgánů endokrinního systému současně. Kombinace postižených žláz, postižení dalších orgánů a klinický obraz může být odlišný. Obecně existují dva hlavní typy AGPS. Whitakerův syndrom neboli candidopolyendokrinní syndrom typu 1 je vzácné oblastně závislé onemocnění, které je nejčastěji diagnostikováno ve věku 10-13 let (jedno ze synonym je juvenilní, juvenilní polyendokrinopatie) v relativně uzavřených skupinách ve Finsku, semitských komunitách Írán, na ostrově Sardinie ; výskyt v těchto regionech je přibližně 0,004 % populace. ARPS 2. typu (včetně Schmidtova syndromu a Carpenterova syndromu) se vyskytuje mnohem častěji, hlavně u žen v reprodukčním věku, ale jeho etiologie zůstává nejasná.

příčiny:

Oba typy ARPS jsou dědičná onemocnění. U typu 1 jsou postiženi bratři a sestry ve stejné generaci; gen odpovědný za proteinovou regulaci imunity na buněčné úrovni a vytvoření mechanismu obecné imunitní rezistence mutuje.

ARPS typu 2 se může vyskytovat u členů stejné rodiny po dvě nebo více generací. Onemocnění se vyvíjí na pozadí patologické agrese HLA antigenů, ke které dochází v důsledku vnějšího vlivu.

Příznaky:

Vysoce specifickým příznakem ARPS typu 1 je chronická mykotická infekce doprovázená hypoparatyreózou a/nebo selháním ledvin. Kandidomykóza postihuje nehty, kůži, dýchací orgány, sliznice pohlavních orgánů, dutinu ústní a gastrointestinální trakt. Zaznamenány jsou také záněty očních víček, očí, šedivění a aktivní vypadávání vlasů. Mohou se objevit známky hypogonadismu s následným rozvojem neplodnosti u žen a impotence u mužů. Adrenální insuficience vede k hormonální nerovnováze; V důsledku toho se pod vlivem stresu nemoc zhoršuje.

APGS typ 2 je diagnostikován v souvislosti s chronickým selháním ledvin. V průběhu dalších 10 let je typický rozvoj diabetes mellitus a autoimunitní tyreoiditidy. Patologie může být doprovázena zánětem pohrudnice, celiakií, tvorbou nádorů v hypofýze a poškozením zrakových nervů.

Diagnostika:

Předběžná diagnostická hypotéza o APGS na základě výsledků vyšetření, analýzy obtíží a životní/rodinné anamnézy je ověřena komplexním vyšetřením vč. laboratorní testy (biochemický krevní test na obsah soli, hormonální hladiny),

Ultrazvuk, CT nebo MRI, EchoCG atd. Obvykle je nutná další konzultace s vysoce specializovanými specialisty - dermatologem, gynekologem-endokrinologem atd.

Léčba:

Léčba APGS se v podstatě scvrkává na dlouhodobou symptomatickou terapii, jejímž hlavním cílem je sledování stavu pacienta a průběhu onemocnění. Léčba je komplexní a založená na hormonální substituční terapii. Je předepsána glukokortikoidní (mineralkortikoidní) léčba selhání ledvin, antimykotická léčba kandidózy, imunosupresivní léčba kombinace APGS 2. typu s diabetes mellitus.

Komplikace APGS, jako je akutní selhání ledvin, laryngospasmus a viscerální kandidóza, mohou být fatální. Včasná diagnostika onemocnění, dodržování předepsaného režimu hormonální substituční terapie a neustálé sledování endokrinologem však zajišťuje uspokojivou kvalitu života, i když se obvykle APGS stává příčinou částečné ztráty pracovní schopnosti, tzn. skupiny postižení II nebo III.

Autoimunitní onemocnění jsou patologie, ke kterým dochází při selhání obranyschopnosti těla. Ženy mají větší pravděpodobnost, že se s takovými nemocemi setkají, než muži.

Co to je a důvody jejího vývoje

Autoimunitní patologie se vyskytují v důsledku poruch v těle, které mohou být vyvolány řadou faktorů. Nejčastěji je to na základě dědičné predispozice. Imunitní buňky místo cizích činitelů začnou napadat tkáně různých orgánů. Často se tento patologický proces vyskytuje ve štítné žláze a kloubech.

Potřebné látky nemají čas na doplnění ztrát způsobených destruktivními účinky vlastního imunitního systému. Takové poruchy v těle mohou být vyvolány:

škodlivé pracovní podmínky;
virové a bakteriální infekce;
genetické mutace během vývoje plodu.

Hlavní příznaky

Autoimunitní procesy v těle se projevují ve formě:

ztráta vlasů;
zánětlivý proces v kloubech, gastrointestinálním traktu a štítné žláze;
arteriální trombóza;
četné potraty;
bolest kloubů;
slabé stránky;
svědění kůže;
zvětšení postiženého orgánu;
menstruační nepravidelnosti;
bolest břicha;
poruchy trávení;
zhoršení celkového stavu;
změny hmotnosti;
poruchy močení;
trofické vředy;
zvýšená chuť k jídlu;
změny nálady;
duševní poruchy;
křeče a třes končetin.

Autoimunitní poruchy vyvolávají bledost, alergické reakce na chlad, stejně jako kardiovaskulární patologie.

Seznam nemocí

Nejčastější autoimunitní onemocnění, jejichž příčiny jsou podobné:

Alopecia areata – plešatost se objevuje, když imunitní systém napadá vlasové folikuly.
Autoimunitní hepatitida - dochází k zánětu jater, protože jejich buňky se dostávají pod agresivní vliv T-lymfocytů. Barva kůže se změní na žlutou a příčinný orgán se zvětší.
Celiakie je nesnášenlivost lepku. Na konzumaci cereálií přitom tělo reaguje prudkou reakcí v podobě nevolnosti, zvracení, průjmu, plynatosti a bolestí žaludku.
Diabetes 1. typu – imunitní systém napadá buňky produkující inzulín. S rozvojem této nemoci je člověk neustále doprovázen žízní, zvýšenou únavou, rozmazaným viděním atd.
Gravesova choroba je doprovázena zvýšenou tvorbou hormonů štítné žlázy štítnou žlázou. V tomto případě se objevují příznaky jako emoční nestabilita, třes rukou, nespavost a poruchy menstruačního cyklu. Může dojít ke zvýšení tělesné teploty a snížení tělesné hmotnosti.
Hashimotova choroba se vyvíjí v důsledku snížené produkce hormonů štítné žlázy. V tomto případě je osoba doprovázena neustálou únavou, zácpou, citlivostí na nízké teploty atd.
Julian-Barre syndrom – projevuje se v podobě poškození nervového svazku spojujícího míchu a mozek. Jak nemoc postupuje, může se vyvinout paralýza.
Hemolytická anémie – imunitní systém ničí červené krvinky, což způsobuje, že tkáně trpí hypoxií.
Idiopatická purpura - krevní destičky jsou zničeny, což má za následek zhoršenou schopnost srážení krve. Zvyšuje se riziko krvácení, prodloužené a silné menstruace a modřin.
Zánětlivé onemocnění střev je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida. Imunitní buňky napadají sliznici a způsobují vřed, ke kterému dochází při krvácení, bolesti, hubnutí a dalších poruchách.
Zánětlivá myopatie – dochází k poškození svalového systému. Osoba zažívá slabost a cítí se neuspokojivá.
Roztroušená skleróza – vaše vlastní imunitní buňky napadají nervovou pochvu. V tomto případě je narušena koordinace pohybů a mohou nastat problémy s řečí.
Biliární cirhóza – játra a žlučovody jsou zničeny. Objevuje se žlutý odstín kůže, svědění, nevolnost a další poruchy trávení.
Myasthenia gravis – postižená oblast zahrnuje nervy a svaly. Člověk se neustále cítí slabý, jakýkoli pohyb je obtížný.
Psoriáza - dochází k destrukci kožních buněk, v důsledku toho jsou vrstvy epidermis rozloženy nesprávně.
Revmatoidní artritida je systémové autoimunitní onemocnění. Obrana těla napadá výstelku kloubů. Onemocnění je doprovázeno nepohodlí během pohybu a zánětlivými procesy.
Sklerodermie je patologický růst pojivové tkáně.
Vitiligo – buňky produkující melanin jsou zničeny. V tomto případě je kůže zbarvena nerovnoměrně.
Systémový lupus erythematodes – postižená oblast zahrnuje klouby, srdce, plíce, kůži a ledviny. Nemoc je extrémně obtížná.
Sjögrenův syndrom – slinné a slzné žlázy jsou ovlivněny imunitním systémem.
Antifosfolipidový syndrom – dochází k poškození výstelky cév, žil a tepen.