Chr salpingitida co. Salpingitida: příčiny, příznaky, léčba. Terapie zánětu vejcovodů

Specifický infekční zánět vejcovodů, jinak nazývaný salpingitida, je poměrně časté onemocnění a bohužel velmi nepříjemné. I při včasné léčbě, kdy se žena při prvních příznacích ihned poradí s lékařem, bude muset absolvovat daleko od bezbolestných procedur, které však nejčastěji končí úplným vyléčením. Často ale dámy signály vysílané tělem raději ignorují (tolerují to všichni – a já to toleruji). Jenže „politika neintervence“ k ničemu dobrému nepovede a místo konzervativní medikamentózní léčby může pacient skončit na operačním stole.

Zvláště podezřívavé dámy bychom rádi okamžitě uklidnili: pravděpodobnost, že se situace vyvine podle nejhoršího scénáře, je poměrně malá, takže diagnózu „salpingitidy“ neberte tak vážně. To je, ještě jednou ujasněme, přesně ta diagnóza! Ale přemýšlet o tom, čemu je třeba věnovat velkou pozornost, když se objeví určité příznaky, věřte, že to dává smysl. To vám umožní včas vyhledat kvalifikovanou pomoc a minimalizovat potenciální riziko. I v tomto případě se žena bude muset vážně starat o své zdraví, ale ve skutečnosti je to mnohem lepší než zapamatovat si telefonní číslo chirurga. O tom si dnes povíme.

Schéma průběhu salpingitidy

Pro ty, kteří se považují za „důvtipné“ v lékařských záležitostech, bude užitečné vědět, že na rozdíl od všeobecného mínění může být zánět vejcovodů v počátečních fázích někdy prakticky asymptomatický. A pokud ano, pak nepřítomnost jasně vyjádřeného bolestivého syndromu v přítomnosti několika nejasných projevů onemocnění neznamená, že nemáte salpingitidu. Pouze kvalifikovaný lékař může potvrdit nebo vyvrátit přítomnost zánětu!

Nespecifické příznaky salpingitidy

  1. Náhlé a prudké zvýšení teploty (často až 40 stupňů a více).
  2. Silná zimnice, která se vyskytuje i v teplém období, která však není doprovázena příznaky nachlazení (žádný kašel nebo rýma).
  3. Problémy s močením (časté nutkání, bolest). Lze je snadno zaměnit s banální cystitidou a můžete se pokusit „vyléčit“, což výrazně zkomplikuje následnou léčbu samotné salpingitidy.
  4. Nepříjemné pocity při sexu.
  5. Selhání menstruačního cyklu (výtok je buď příliš silný, nebo příliš slabý).
  6. Účinky z gastrointestinálního traktu (téměř úplný nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, pocit tíhy, plynatost, rozrušení, někdy pálení žáhy).
  7. Šedobílý vaginální výtok při absenci jakýchkoli známých genitourinárních problémů.
  8. Bolest „kyvadla“ v podbřišku, která se objeví a pak zmizí.
  9. Únava, snížená výkonnost, depresivní nálada.

Příznaky akutní salpingitidy

Nejčastěji jsou jasně vyjádřeny a nepředstavují žádné potíže pro diagnostiku. Je pravda, že při povrchním vyšetření mohou být zaměněny s projevy akutní otravy nebo stejné apendicitidy, takže se při rozhovoru s lékařem snažte vzpomenout si na vše, co vás tak či onak trápí.

  1. Nevyprovokované zvýšení teploty na 37,5–39 stupňů, doprovázené slabostí, zimnicí, malátností a zvýšeným srdečním tepem. Mimochodem, věří se, že každý „další“ stupeň zvyšuje srdeční frekvenci (srdeční frekvence) o 7-10 úderů za minutu.
  2. Silná bolest v oblasti třísel.
  3. Zjevné známky poškození gastrointestinálního traktu a genitourinárního systému. Důvodem této „promiskuity“ salpingitidy je, že rozvoj zánětlivého procesu vede ke zvětšení a otoku vejcovodů, které kvůli tomu začnou tlačit na okolní tkáně a výsledná bolest začíná vyzařovat do konečníku a ocasní kost.
  4. Abnormální výtok z pochvy (hnisavý, pěnivý nebo dokonce krvavý, v závislosti na typu patogenu).

Příznaky chronické (pomalé) salpingitidy

Projevy jsou často neostré a implicitní a celkový stav pacienta je uspokojivý nebo dokonce dobrý. Nejdůležitější diagnostické kritérium - teplota - se v tomto případě ukazuje jako neinformativní a 36,9–37,2 stupňů (tedy práh nízkého stupně) by málokterý praktický lékař považoval za dostatečný základ pro dodatečné hloubkové vyšetření.

Jedním z mála viditelných projevů chronické salpingitidy jsou určité nepravidelnosti menstruačního cyklu. Bolestivá nebo řídká menstruace (jinými slovy algomenorea a menstruace) pravděpodobně nepřinesou ženě dobrou náladu a při absenci adekvátní terapie mohou vést k neplodnosti.

Příznaky levostranné salpingitidy

Vnější projevy tohoto podtypu se příliš neliší od klasických (mluvili jsme o nich dříve), proto pouze lékař může určit přítomnost onemocnění při kvalifikovaném gynekologickém vyšetření. Charakteristickým znakem levostranné salpingitidy je otok sliznice vejcovodu, ulcerace jejich povrchové vrstvy, vznik dutiny vyplněné hlenem, hnisem a/nebo krví.

Příznaky pravostranné salpingitidy

Vzhledem k některým rysům anatomické struktury ženy lze snadno zaměnit s apendicitidou a stávající příznaky onemocnění jsou spojeny s poškozením svalové tkáně, otoky a tvorbou. Jinými slovy, určit přítomnost pravostranné salpingitidy pouze na základě vnějších projevů je téměř nemožné.

Úkolem ženy je udržovat své zdraví, aby mohla rodit děti. Pokud z nějakého důvodu nastanou určité problémy, je třeba je léčit. Zanedbávání vlastního sexuálního zdraví vede ve 20 % případů k neplodnosti. Jednou z nemocí, které mohou vyvolat tuto komplikaci, je salpingitida, o všech bude pojednáno v článku na webu.

Co to je - salpingitida?

Anatomicky se ženský reprodukční systém skládá z pochvy, dělohy, vejcovodů a vaječníků. Která z těchto částí je postižena salpingitidou? co to je? Salpingitida je zánět vejcovodů. Zřídka se vyskytuje bez ovlivnění sousedních orgánů. Salpingitida se tedy často vyskytuje společně se zánětem vaječníků, který se nazývá salpingooforitida. Ale v rámci tohoto článku se budeme zabývat pouze salpingitidou.

Klasifikace

Měli byste zvážit klasifikaci salpingitidy, která má následující typy:

  1. Podle tvaru toku:
    • Akutní – průnik infekce a živé příznaky manifestace;
    • subakutní;
    • Chronické – pomalé a slabé příznaky.
  2. Podle lokalizace:
    • Jednostranné - pravostranné nebo levostranné. Vývoj adnexitidy je zánět vaječníku;
    • Oboustranný.
  3. Podle zánětlivého procesu:
    • serózní;
    • Hnisavý - je často důsledkem kapavkové infekce nebo chlamydií.
  4. Infekční typ:
    • gonokokové;
    • streptokokové;
    • Opar;
    • Tuberkulóza atd.
  5. Salpingo-ooforitida je zánět vejcovodů a vaječníků.
  6. Typ:
  • Exsudativní;
  • Caveous.
  1. Podle etiologie:
  • Charakteristický;
  • Nekonkrétní.

Příčiny salpingitidy vejcovodů

Hlavní příčinou salpingitidy vejcovodů je poškození mikrobiálními asociacemi nebo viry. Existují tři způsoby, jak se dostávají do vejcovodů:

  1. Ascendentní - přenos infekce z blízkých orgánů: dělohy (endometritida, cysta), pochvy (vaginitida, vulvovaginitida) nebo močových cest.
  2. Kontakt – přenos infekce z infikovaných orgánů jiných systémů, např. apendicitidou.
  3. Hematogenní – přenos infekce z jakéhokoli infikovaného orgánu krví.

Jaké příčiny se stávají faktory rozvoje salpingitidy?

  • Pohlavně přenosné choroby: kapavka, chlamydie, herpes, trichomoniáza atd.
  • Potrat s kyretáží.
  • Nitroděložní tělíska.
  • Porod s traumatem.
  • Intrauterinní diagnostická opatření - metrosalpingografie, salpingoskopie.
  • Nemoci sousedních orgánů: kolitida, ooforitida, apendicitida, pelvioperitonitida.

Přispívající faktory, které umožňují bakteriím a virům proniknout do vejcovodů, jsou:

  1. Stres;
  2. Snížená imunita;
  3. Nedostatek léčby infekčního onemocnění;
  4. Studený;
  5. Hormonální poruchy;
  6. Špatné návyky;
  7. Špatná výživa.

Příznaky a příznaky

Zvažme příznaky a známky zánětu vejcovodů podle povahy jejich průběhu a typů:

  1. Akutní salpingitida:
    • Teplo;
    • Zimnice;
    • Nevolnost;
    • Častý srdeční tep;
    • Bolest v tříslech;
    • Nevolnost a zvracení;
    • Patologický výtok z pochvy: hnisavý, hojný, dokonce krvavý;
    • Slabost;
    • Svědění, horší při močení;
    • Průjem;
    • Porucha funkce moči, která je zaměňována s cystitidou.
  2. Chronická salpingitida:
    • Slabá, tupá, bolestivá, neustálá bolest v dolní části břicha;
    • Teplota nevýznamná až do 37,2ºС;
    • Malý výtok;
    • Vlnové příznaky, které buď zesílí, nebo se uklidní. Při stresu a hypotermii dochází k exacerbacím;
    • Nepravidelná menstruace, která způsobuje bolest (algomenorea) a nedostatek (oligomenorea).
  3. Hnisavá salpingitida:
    • Akutní a silná bolest v tříslech, která je lokální (v závislosti na zdroji zánětu) a poté vyzařuje do konečníku a dolní části zad;
    • Horečka;
    • Zimnice;
    • Hnisavý vaginální výtok.

Mezi obecné příznaky salpingitidy patří:

  1. Bolest v podbřišku, která je nejprve lokalizována v místě zánětu a poté vyzařuje. Bolest může být ostrá, tupá, bolestivá, stálá, silná, pálivá atd.
  2. Vysoká teplota, která zvláště silně stoupá u akutních a purulentních typů salpingitidy.
  3. Vaginální výtok, který je obvykle mukopurulentní, řídký nebo nevýznamný.
  4. Nepravidelná menstruace, která se stává bolestivou a silnou, ale nepravidelná a někdy krátká.
  5. Bolest během intimity. Mají tažný a bolestivý charakter.
  6. Ženská neplodnost, která je komplikací salpingitidy.
  7. Řídká stolice, plynatost.
  8. Přepracování.

Salpingitida u dospělých

Salpingitida se rozvíjí převážně u dospělých, přesněji u žen. U mužů se nevyvíjí kvůli anatomickým rysům, ale přenos sexuálně přenosných infekcí může způsobit své vlastní patologie. Pokud má váš partner salpingitidu, měl by být testován i váš partner.

Salpingitida u dítěte

Salpingitida u dítěte není téměř nikdy pozorována. U chlapců se nevyvíjí. U dívek se může stát patologickou komplikací jiného infekčního onemocnění v sousedních nebo vzdálených orgánech. Většinou se zánět vejcovodů rozvíjí až u dospělých žen. Caveózní salpingitida se může projevit v dospívání.

Diagnostika

Jak se diagnostikuje salpingitida? Vše začíná tím, že pacientka kontaktuje gynekologa, který na základě svých stížností provede gynekologické vyšetření pomocí zrcadel a prstové metody k nalezení patologie. Pro stanovení přesné diagnózy se provádějí postupy, které poskytují úplný obraz o nemoci:

  • Ultrazvuk (transvaginální, transabdominální) pánve;
  • Radiokontrastní metody – metrosalpingografie;
  • Bakteriologická analýza nátěru;
  • Analýza krve a moči;
  • Studium výtoku z vejcovodů;
  • Ultrazvuková hysterosalpingoskopie;
  • laparoskopie;
  • Punkce zadního vaginálního fornixu;
  • Diagnostika ELISA a PCR.

Léčba

Jak léčit? Léčba salpingitidy se provádí třemi způsoby: léky, chirurgickým zákrokem a lidovými léky. Pojďme se na ně podívat trochu podrobněji.

Jak léčit salpingitidu? Léky předepsané gynekologem:

  • Antibiotika: ampicilin, cefalaxin, cefotaxim, erythromycin, furazolidon, tetracyklin, kanamycin, metronidazol;
  • Protizánětlivé léky: acetaminofen, fenylbutazon, ibuprofen;
  • Antipyretické léky;
  • Injekce;
  • antihistaminika;
  • Probiotika a antifungální léky pro prevenci dysbiózy;
  • Vitamíny: E, C, kokarboxyláza;
  • Antioxidanty a další léky, které normalizují metabolismus;
  • Imunomodulátory, které se ukázaly jako účinné při prevenci rozvoje komplikací: polyoxidonium, groprinosin, imunofan.

Kromě léků se provádějí fyzioterapeutické procedury: elektroforéza s lidázou, pulzní ultrazvuk, reflexní terapie, balneoterapie (výplachy pochvy a koupele), detoxikační terapie, infuzní terapie, autohemoterapie, diadynamická terapie, tepelná terapie.

Chirurgická léčba se provádí pro následující ukazatele:

  • Neúčinnost lékové a fyzioterapeutické léčby;
  • Nádor v děložních přívěscích;
  • Neplodnost;
  • Tvorba vředů;
  • Srůsty, které způsobují neprůchodnost vejcovodů.

Strava

Dieta při léčbě salpingitidy je neúčinná a bezvýznamná. Stále jsou však uvedena některá doporučení:

  • Konzumujte více vitamínů prostřednictvím potravin;
  • Pravidelně konzumujte nízkotučné mléčné výrobky a maso;
  • Pijte hodně tekutin;
  • Jezte sušenky.

Přísná dieta zde většinou neexistuje. Alkohol je vhodné vyloučit jako jeden ze zlozvyků potlačujících imunitní systém a dráždí zažívací trakt.

Je možné léčit lidovými léky doma? Lidové metody nikdo nezruší. Neměly by však nahrazovat medikamentózní a chirurgickou léčbu, ale doplňovat:

  • Koupele s jalovcem, šalvějí, kozlíkem, rozmarýnem nebo mlékem.
  • Douchings z bylinných čajů.
  • Terapeutické tampony namočené v odvaru z aloe, jitrocele nebo zelí.
  • Bylinné čaje z různých bylinných sbírek.

Předpověď života

Salpingitida je nesmrtelné onemocnění. Jak dlouho pacienti žijí? Plnohodnotný život, pokud nenastanou komplikace.

Chronická salpingitida je nepříznivá. To vede k neplodnosti ženy. Jednostranná salpingitida je léčitelná a přináší pozitivní výsledky. Bilaterální je obtížnější léčit, ale nezpůsobuje komplikace, pokud je léčeno včas. Hnisavá forma má příznivý výsledek. Pokud se neléčí, může se vyvinout peritonitida a endometritida. U salpingo-ooforitidy je prognóza života příznivá, pokud se provádí léčba. Jinak se rozvine neplodnost a hypofunkce vaječníků. K tomu se přidávají chronické, neustávající bolesti v pánvi a narušený menstruační cyklus.

Měli byste tedy udržovat genitální hygienu, léčit sexuálně přenosné a infekční nemoci včas a také neodkládat léčbu salpingitidy.

Kolaps

Zánět děložních přívěsků je stav, se kterým se muselo potýkat mnoho žen. Může se vyskytovat akutně nebo chronicky, pouze na jedné straně nebo na obou stranách najednou. Forma patologie ovlivňuje jak symptomy, tak celkový klinický obraz, stejně jako znaky diagnózy a léčby stavu. Co je chronická salpingitida, jak se vyskytuje a jak se jí zbavit, je popsáno níže.

Definice

Zánět přívěsků může být různý a liší se v závislosti na tom, který orgán je postižen. Může to být vaječník, vejcovod nebo obojí, na jedné nebo obou stranách. Salpingitida se vyskytuje poměrně často. co to je? Jedná se o zánět vejcovodu. Zároveň mluví o chronickém průběhu, když je slabá závažnost příznaků a pomalý postup procesu.

Chronická forma může trvat roky v latentním stavu a nijak se neprojevuje. Tento stav je dokonce diagnostikován, často náhodou, při běžné lékařské prohlídce. Může se vyvíjet jako jednosměrný nebo obousměrný proces. Málokdy začíná pouze na jedné straně a teprve poté přechází na druhou.

Příčiny

Proč vzniká chronická bilaterální salpingitida? Její příčiny jsou stejné jako u akutních případů. Do reprodukčního systému se dostává infekční agens (gonokok, stafylokok, streptokok atd.). V podmínkách oslabené imunity (organická a lokální tkáň) není bakterie ničím potlačována, a proto začíná aktivní život.

Dále existují dvě možné varianty vývoje procesu. V prvním případě je aktivita patologického agens částečně potlačena a nevznikají žádné příznaky. To znamená, že chronický proces nastává bezprostředně po infekci. Pokud imunitní systém není schopen proces ani částečně potlačit, pak se rozvine v akutní průběh s těžkými příznaky, který může trvat jeden až tři týdny. Poté se samotná nemoc, i bez léčby, stane chronickou, protože tělo si vyvine slabou specifickou imunitu.

Druhy

V závislosti na charakteristikách lokalizace a průběhu procesu se rozlišuje několik forem tohoto onemocnění. Podle lokalizace se rozlišují zejména následující typy onemocnění:

  • Pravostranný jednostranný – stav, kdy je zanícený pouze jeden vejcovod, v tomto případě pravý;
  • Levostranný je také stav, kdy je zánět přítomen pouze na jedné straně a v tomto případě na levé;
  • Bilaterální je proces, při kterém jsou oba vejcovody zaníceny na obou stranách.

Poměrně zajímavým faktem je, že léze se téměř nikdy nevyskytuje tak, že by začala pouze na jedné straně, ale poté se rozšířila do druhé trubky. Tento jev je extrémně vzácný. K bilaterálnímu toku nejčastěji dochází, když infekce pronikla z dělohy do obou trubic najednou (to je typické zejména pro určité typy patogenů).

To znamená, že existuje tendence, kdy některé typy patogenů způsobují oboustranný zánět, zatímco jiné způsobují jednostranný zánět.

Podle patogenu jsou všechny takové procesy rozděleny na specifické a nespecifické. Mluví se o specifických, když je proces způsoben jedním konkrétním, identifikovaným patogenem, což pomáhá předepisovat nejméně toxickou a nejúčinnější léčbu zaměřenou na boj proti konkrétnímu patogenu. Pokud existuje mnoho patogenů nebo jeden, ale není přesně identifikován, hovoří o nespecifické salpingitidě. V tomto případě je nutné předepsat toxičtější širokospektrá antibiotika. Nespecifická salpingitida, stejně jako specifická salpingitida, se také léčí poměrně účinně.

Dalším typem léze, která je také často identifikována, je proces sklerotizace. Salpingitida dostává tento název, když vejcovod během procesu zaroste. Tento jev vede k výraznému snížení pravděpodobnosti početí as bilaterálním procesem - k úplné neplodnosti.

Známky

Chronická bilaterální salpingitida je charakterizována extrémně mírnými příznaky. Z tohoto důvodu se může vyvinout v pacientově reprodukčním systému bez povšimnutí několik let. Je diagnostikována náhodou a v situaci, kdy už způsobila poměrně hodně nepříjemných následků. Důležitou roli v prevenci tohoto jevu proto hrají pravidelné rutinní prohlídky u gynekologa, které mnoho žen zanedbává.

Někdy se však některé příznaky přesto objeví. Obvykle se vytvoří následující klinický obraz:

  1. Mírná konstantní nebo periodická bolest v podbřišku, která může být přítomna na jedné straně nebo na obou, v závislosti na umístění léze;
  2. Necharakteristický vaginální výtok, konstantní nebo přerušovaný;
  3. Drobné nepravidelnosti v menstruačním cyklu s obecným sklonem ke zvýšení objemu výtoku během menstruace;
  4. Horečka nízkého stupně (není nemocná 37,5 stupňů) po dlouhou dobu;
  5. Obecnými příznaky pomalého zánětlivého procesu jsou ztráta hmotnosti a chuti k jídlu, letargie, bledost, známky intoxikace a někdy anémie.

Symptomatická léčba tohoto stavu obvykle není nutná. A pokud se provádí, spočívá v úlevě od bolesti a křečí a také v odstranění příznaků intoxikace.

Léčba

Jak toto onemocnění léčit? V tomto případě se dává přednost komplexní terapii, která se skládá z užívání léků zaměřených přímo na boj proti infekci, jakož i dalších léků, které zmírňují zánět a zlepšují pohodu.

Stacionární

Tento typ léčby se u tohoto průběhu onemocnění téměř nikdy nevyžaduje. Výjimkou jsou těžké procesy a intoxikace. V nemocničním prostředí můžete podávat IV pro intoxikaci, stejně jako aplikovat antibiotika intramuskulárně.

Léky

Jedná se o základní terapii, kterou lze provádět doma, protože většina léků se užívá perorálně.

Antibakteriální

Předepisují se širokospektrá antibiotika jako Amoxicilin, Doxycyklin, Ceftriaxon, Ciprofloxacin aj. Předepisují se dlouhodobě ve snížených dávkách (od 250 mg).

Dávkování a přesný dávkovací režim stanoví lékař na základě stavu pacienta.

Antifungální

Toto onemocnění má často houbovou složku. Jsou předepsány léky, jako je Nystatin a Fluconazol. Denní dávka 150 mg. Léky se předepisují jednou nebo v několika dávkách v intervalech několika dnů.

Probiotika

Probiotika, jako je Linex, jsou schopna obnovit slizniční mikroflóru trpící dysbiózou v důsledku užívání antibiotik. Je vhodné připomenout, že nemá smysl užívat probiotika a antibiotika současně. Probiotika mají pozitivní účinek, pokud jsou předepsána po ukončení antibiotické kúry.

JE

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac. Zmírňují nejen zánět, ale také zmírňují bolest. Předepsáno po celou dobu léčby, 2-3 tablety denně.

Vitamíny

Hrají důležitou roli při posilování imunitního systému a zvyšování schopnosti těla odolávat infekci. Zvláštní pozornost věnujte užívání vitamínů A, E, C a skupiny B. Mohou se do těla dostat samostatně (Aevit) nebo jako součást multivitaminových komplexů (Vitrum, Complevit, Selmevit atd.).

Antioxidanty

Léky pomáhají bránit hromadění toxinů. Jedná se o enzymy jako Koenzym Q10, bioflavonoidy, minerály a další prospěšné látky a také některé druhy vitamínů A a E).

Imunomodulátory

Léky jako Viferon, Likopid, Interferon pomáhají zvyšovat imunitu těla. V důsledku toho se zvyšuje jeho schopnost samostatně bojovat s infekcí. Léky se užívají v průběhu jednoho až dvou až tří týdnů.

Chirurgická operace

Slouží k obnovení průchodnosti vejcovodů a odstranění srůstů po procesu. Někdy je také indikován při zjištění zánětu uzlin s hnisem nebo jiným exsudátem, který je třeba odstranit, dále při abscesech a zánětech pobřišnice.

Důsledky

Jednostranná nebo oboustranná salpingitida může vést k poměrně těžkým následkům v závislosti na tom, jak probíhá a jak je včas zahájena léčba. Obvykle jsou následky tohoto typu:

  • Aktivace patologického procesu a jeho přechod do akutní formy. K tomuto jevu dochází při výrazném snížení lokální nebo organické imunity. Teoreticky může stav vést k abscesům, sepsi, zánětu pobřišnice, šíření infekce do sousedních orgánů a systémů, což může potenciálně ohrozit život a zdraví pacienta;
  • Chronická salpingitida a těhotenství jsou špatně kompatibilní. Především proto, že průchodnost trubice nebo obojího je v důsledku otoku výrazně snížena. Pravděpodobnost otěhotnění je tedy mnohem nižší a hrozí i mimoděložní proces. Také pokud dojde k početí, je důležité si uvědomit, že zánětlivý proces se může kdykoli rozšířit na plod, což povede ke zmrazenému těhotenství a poté k potratu, bez ohledu na období;
  • Samotná přítomnost chronického zánětlivého procesu v těle také vede k negativním důsledkům, protože může vyvolat intoxikaci, celkové snížení imunity a slabost.

Negativním následkům tohoto onemocnění se lze zcela vyhnout, pokud je léčba zahájena včas.

←Předchozí článek Další článek →

Salpingitida, salpingooforitida nebo adnexitida je onemocnění vejcovodů bakteriologické povahy.

Zánět se může vyskytovat v jedné trubici, nebo může probíhat i oboustranně.

Toto onemocnění se vyskytuje poměrně často a má více komplikací, pokud není léčeno včas.

Salpingitida v raném stádiu způsobuje zánět sliznic vejcovodů a poté postihuje hlubší tkáně.

Nemoc má několik fází vývoje, z nichž každá vyžaduje okamžitý lékařský zásah, aby se zabránilo vážným následkům.

V závažných případech může být také vyžadován chirurgický zákrok.

Příčiny

Salpingitida se může objevit z různých důvodů. Odborníci identifikují 3 hlavní důvody, proč se toto onemocnění může objevit u žen: STI, mechanické poškození sliznic, zánět jiných pánevních orgánů.

  • STI jsou často příčinou onemocnění pohlavních orgánů, salpingitida není výjimkou. Cytomegalovirus , , , nejčastější sexuálně přenosné infekce, které vedou k různým onemocněním reprodukčního a močového systému. Děje se tak v důsledku jejich skrytého průběhu, kdy je lékařská péče poskytována v nesprávnou dobu;
  • Mechanické poškození sliznice dělohy a vejcovodů může být také způsobeno:
    • potraty;
    • obtížný průběh porodu;
    • punkce a injekce do oblasti dělohy;
    • endometritida;
    • instrumentální studie děložní dutiny;
    • instalace spirál.

Salpingitida se může také objevit v důsledku zánětlivých procesů v sousedních orgánech:

  • kolitida;
  • - zánět vaječníků;
  • pelvioperitonitida.

Provokující faktory, které mohou vést k onemocnění

Existuje řada faktorů, které mohou přispět k výskytu salpingitidy. Tyto zahrnují:

  • všechny druhy sprchování, které pomáhají bakteriím proniknout do pánevních orgánů;
  • gynekologické postupy zahrnující použití jakýchkoli nástrojů;
  • velký počet sexuálních partnerů;
  • anamnéza pohlavně přenosných chorob;
  • nitroděložní tělísko.

Příznaky

Salpingitida má podobné příznaky jako jiná onemocnění ženského reprodukčního systému (viz foto), z tohoto důvodu je obtížné takové onemocnění diagnostikovat.

Charakteristickým znakem je přítomnost velmi vysoké teploty až 40 stupňů, silná zimnice a horečka.

Mohou být přítomny následující příznaky:

  • silná bolest v dolní části břicha;
  • s bacilem tuberkulózy bolest pochází z inguinálních a sakrálních oblastí;
  • bolest při močení a defekaci;
  • bolest během pohlavního styku;
  • příznaky intoxikace: gastrointestinální poruchy.

Tyto příznaky jsou charakteristické pro akutní stadium onemocnění. Pokud není léčena včas, onemocnění se stává chronickým. Chronická salpingitida způsobuje příznaky, jako jsou:

V remisi:

  • slabost;
  • nízká úroveň výkonu;
  • pocit nepohodlí v oblasti postižené trubice.

Během exacerbace:

  • bolest a křeče v dolní části břicha;
  • nepřirozené povahy a mající nepříjemný zápach;
  • porušení ;
  • nepohodlí při pohlavním styku.

Formy onemocnění

Salpingitida se obvykle dělí na formy:

  • Podle lokalizace - levostranné a pravostranné.
    • Levostranný zánět vejcovodů dochází při patologických procesech v sigmoidálním tlustém střevě a pneumonii. V tomto případě je postižen celý vejcovod. Dochází k otoku a tvoří se vředy. Poté dochází k atrofii tkáně, tvoří se oblasti s hnisavou náplní a krví.
    • Pravoruký se může objevit v přítomnosti infekce, která se dostane do potrubí vzestupně nebo se zánětem slepého střeva. Proces je podobný levostranné salpingitidě, ale diagnóza je obtížná, protože příznaky jsou podobné jako u apendicitidy nebo ruptury vaječníků.
  • Podle stadia onemocnění - akutní a chronické.
    • Akutní forma projevuje se silně vyjádřenými příznaky a symptomy s prudkým zhoršením celkového stavu a zvýšením teploty na vysoké úrovně.
    • Chronické stadium má mírné příznaky, výtok, mírné zvýšení teploty a neustálou bolest. Má 2 formy: exacerbaci a remisi.
  • Podle typu zánětlivého procesu - serózní a purulentní.
    • Serózní proces spočívá v nahromadění serózní tekutiny v dutině vejcovodu a nazývá se hydrosalpinx. Způsobují streptokoky, stafylokoky a tuberkulózní bacily. Je charakterizována: celkovou malátností, vodnatým výtokem z pochvy, bolestí v podbřišku.
    • Hnisavá salpingitida může být způsobeno kapavkou. Mohou k němu vést i potraty, nitroděložní tělíska a samovolné potraty. Většinou to zatéká v jednom potrubí. Je charakterizována závažnými příznaky, vysokou horečkou a silnou bolestí, hnisavým výtokem.

Když onemocnění postupuje v této formě, je nutný okamžitý chirurgický zákrok. V opačném případě může zánět proniknout do břišní dutiny a vést k zánětu pobřišnice. Pokud není lékařská pomoc poskytnuta včas, může dojít ke smrti.

Diagnostika

K diagnostice salpingitidy se používají následující metody výzkumu:

  • sběr anamnézy – stížnosti pacientů, anamnéza pohlavně přenosných chorob, potraty atd.;
  • vyšetření u gynekologa;
  • Ultrazvuk pánve, který diagnostikuje ztluštění stěn trubek, přítomnost tekutiny a adheze;
  • laparoskopické vyšetření – k tomuto účelu se používá speciální přístroj, který se zavádí do dutiny břišní;
  • RTG – do dělohy se vstříkne kontrastní látka a provede se RTG vyšetření;
  • bakteriologické vyšetření nátěru;
  • analýza k určení typu patogenu.

Léčba

Léčba tohoto onemocnění je založena na přesné diagnostice onemocnění. Nejprve musí lékař určit, o jakou formu salpingitidy jde a v jaké fázi se vyskytuje, a teprve poté je předepsána léčba.

Léčba zánětu vejcovodů má tři způsoby terapie:

  • léčivý;
  • chirurgický;
  • léčba lidovými prostředky.

Výběr metody závisí na stavu ženy. V případě potřeby je pacient poslán do nemocnice a v extrémně závažných případech se provádí operace.

Léčba drogami

Používá se hlavně k léčbě chronické salpingitidy během její exacerbace.

Za tímto účelem jsou přiřazeny následující:

  • například antibiotika Doxycyklin nebo Ceftriaxon;
  • protizánětlivé léky ve formě čípků, např. Terzhinan;
  • protizánětlivé léky obecného spektra;
  • léky na podporu imunity;
  • , který zahrnuje vitamíny C, E.

Chirurgická operace

Chirurgická intervence se provádí pouze v pokročilých stádiích onemocnění, s hnisavými formacemi, neplodností nebo nádory.

Chirurg během operace odstraní místa s hnisavými útvary a vypreparuje srůsty, čímž zajistí průchodnost potrubí. Pokud je onemocnění v pokročilé formě, pak se provádí tubektomie (odstranění vejcovodu).

Po operaci je nutné na 2 měsíce vyloučit sexuální aktivitu, která zaručí uzdravení.

Operace probíhá ve 2 formách:

  • Laparotomie zahrnuje incizi břišní dutiny. Poté se zanícená místa odstraní, srůsty se vypreparují a břišní dutina se sanuje. Poté se aplikují stehy. Tento typ operace se provádí, pokud není možná laparoskopie.
  • Laparoskopie je typ chirurgického zákroku, při kterém se v břišní dutině provede řez o délce nejvýše 10 cm. Během takové operace lékař provádí stejné manipulace jako při laparotomii, ale tato metoda je považována za nejúčinnější a méně traumatickou pro pacienta.

Alternativní léčby

K odstranění salpingitidy lze také použít alternativní metody léčby.

Můžete použít recepty na léčbu lidovými léky, ale je velmi důležité si uvědomit, že samoléčba ne vždy vede k požadovanému výsledku a někdy je naopak škodlivá.

Před použitím tohoto nebo toho produktu byste se měli poradit se svým lékařem.

Tradiční metody léčby

  • Budete potřebovat kořeny pelyňku a žluté třešňové plody ve stejném poměru. Zalijte 1 litrem vroucí vody a přidejte malé množství suchého bílého vína. Umístěte vývar na mírný oheň a počkejte, dokud se objem nezmenší dvakrát. Poté se vývar ochladí. Užívejte 75 ml 2 hodiny po jídle.
  • Budete potřebovat 100 g plodů anýzu, který musí být důkladně rozdrcen, 0,5 litru medu. Použijte v množství 1 lžička. 3x denně.
  • Květy heřmánku se odebírají ve stejných částech, bezu a lněného semínka, které je nutné nasekat nadrobno. Přiveďte k varu, poté nechte vývar 15 minut vařit, vychladnout. Určeno k perorálnímu podání.
  • Vezměte rozdrcené květy heřmánku a lipy ve stejných částech. Poté zalijte vodou a přiveďte k varu. Poté by měl být vývar ochlazen do teplého stavu. Používá se pro sprchování. Tento odvar snižuje zánět.

Kravské mléko se také používá k léčbě salpingitidy. Musí se vařit a používat jako parní lázně. Při tom je třeba dávat pozor, aby nedošlo k popálení.

Ke sprchování používají také odvary z měsíčku, dubové kůry, borové dělohy, šalvěje a lípy.

Na tampony se používá jitrocel s aloe, zelí s aloe, aloe s medem.

Výživa

Během léčby nebude nadbytečné dodržovat lehkou dietu. Odborníci doporučují jíst potraviny, které obsahují bílkoviny a lehce stravitelné potraviny. Například:

  • vařené kuře;
  • hovězí;
  • Ryba;
  • zelenina a ovoce;
  • tvaroh a všechny fermentované mléčné výrobky;
  • pijte hodně vody až 2,5 litru denně.

Prevence

Aby se zabránilo výskytu salpingitidy, je nutné dodržovat některá preventivní opatření:

  • dodržování osobní hygieny;
  • používat kondomy během pohlavního styku;
  • návštěva gynekologa alespoň jednou ročně;
  • Pokud se objeví nějaké příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře;
  • léčba infekcí reprodukčního systému během;
  • vyhnout se poškození sliznic pánevních orgánů;
  • udržení imunity;
  • dodržování všech doporučení lékaře při léčbě ženských onemocnění genitourinárního systému.

Komplikace

Pokud jsou přítomny příznaky a léčba není provedena včas, salpingitida může způsobit komplikace:

  • zánět se může rozšířit do sousedních břišních orgánů a orgánů genitourinárního systému;
  • tvorba srůstů, která způsobuje neprůchodnost vejcovodů. K odstranění této komplikace se provádí operace ve složitých případech, může být nutné odstranit jeden nebo oba vejcovody;
  • zvýšený výskyt mimoděložního těhotenství;
  • neplodnost.

Předpověď

Pokud byla léčba salpingitidy zahájena v časném stadiu a nedošlo k závažnému poškození vejcovodů, pak je prognóza příznivá. Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře, dojde k úplnému zotavení a reprodukční funkce těla pacienta nebudou ovlivněny.

Pokud není léčba zahájena včas, onemocnění se velmi často stává chronickým. V tomto případě není prognóza tak příznivá, protože tato forma salpingitidy je poměrně obtížně léčitelná.

Při chronickém zánětu vejcovodů navíc dochází k různým typům dysfunkcí reprodukčního systému, které mohou vést až k neplodnosti. Existují také možné komplikace, které budou vyžadovat chirurgický zákrok.

Žena je nástupkyní lidské rasy, a pokud dojde k zánětlivým procesům v genitourinárním systému, mohou být narušeny reprodukční funkce.

Salpingitida je jedním z těchto onemocnění. Abyste neztratili štěstí z toho, že se stanete matkou, musíte při prvních příznacích vyhledat lékařskou pomoc. A také nezapomeňte navštívit gynekologa a urychleně léčit infekce reprodukčního systému, abyste předešli zánětu vejcovodů.

Salpingitida (trubice) a ooforitida (vaječnik) jsou nazývány nejtajnějšími ženskými nemocemi, protože jsou skryté i před blízkými lidmi. Ženy se mezi sebou dělí o vzniklé menstruační nepravidelnosti, dokonce i o tak závažnou diagnózu, jako je rakovina prsu, ale málokdy přiznají, že mají zánět vejcovodů a vaječníků.

Toto onemocnění způsobené koky, mycobacterium tuberculosis nebo jinými patogenními mikroorganismy může zabránit početí a dívka nemůže otěhotnět. Neexistují žádné skupiny vzájemné psychologické podpory. Žena si myslí, že se stala fyzicky horší než ostatní, a proto se cítí nešťastná a nechráněná. Nejsou to problémy mužů, ale výhradně problémy žen.

Je třeba připustit, že salpingitida a ooforitida jsou zánětlivým procesem vaječníků a vejcovodů. Není možné rozdělit typy onemocnění na „špatné“ a „dobré“, dělí se pouze na formy:

  1. pikantní;
  2. subakutní;
  3. chronické, s tendencí k recidivám a exacerbacím.

Léčba nemocí může probíhat různými způsoby. Například pro vyléčení akutní formy se doporučuje jít do nemocnice (nejméně 10 dní). Nemocnice poskytuje nepřetržitou péči u lůžka: kryoprocedury, antibiotika, intramuskulární injekce pyrogenalu, longidázy, sulfonamidů. Po odstranění bolestivých křečí během hospitalizace a dosažení normální teploty vám nemoc umožňuje přejít k fyzické léčbě.

V této fázi se doporučuje bahno, svíčky, ultrazvukové procedury a můžete pít homeopatické léky předepsané lékařem. Léčba v počátečních stádiích umožní vyhnout se tvorbě adhezí. Srůsty zase mohou vést k neprůchodnosti vejcovodů, což může vést až k neplodnosti.

Salpingitida a ooforitida: co to je?

Historie nemocí salpingitis, což v překladu znamená (salpingos „trubice“) a ooforitida (ooforon „vaječník“), sahá až do středověku, kdy byly poprvé objeveny a popsány vejcovody. Jedná se o jedno z mála gynekologických onemocnění, která jsou vlastní lidem a zvířatům s podobnou anatomií.

U žen se salpingitida a ooforitida objeví poté, co různé bakterie a koky začnou vstupovat do trubek a o něco později do vaječníků. Musíte pochopit, že koky, stejně jako E. coli, vytékají z dělohy vzestupným způsobem a mycobacterium tuberculosis se šíří právě krví, která prochází plícemi a dalšími orgány.

V případě, že dojde k akutnímu zánětu, dojde k narušení celého epiteliálního krytu trubiček, takže dovnitř pronikají pro ně necharakteristické mikroorganismy, což vede k pájení s vaječníky do jednoho celistvého útvaru. Onemocnění je doprovázeno opakujícími se bolestivými pocity v podbřišku, v bederní oblasti, doprovázené křečemi před defekací, vedoucími k selhání menstruace nebo jejímu zastavení.

Ženy se často obracejí o pomoc na internet, čtou fóra, dívají se na Wikipedii a snaží se určit diagnózu. Následky samoléčby lidovými léky a pilulkami, které pomohly sousedovi, jsou katastrofální. Nedostatek kompetentních receptů může vést k hydrosalpinxu, hnisavým komplikacím a v důsledku toho k neschopnosti otěhotnět.

Salpingitida a ooforitida se mohou rozvinout v chronickou formu zánětu přívěsků - adnexitidu nebo salpingooforitidu, u které se projeví jejich příznaky a provede se nezbytná léčba: .

Ooforitida a salpingitida mohou být akutní. Žena může nezávisle podezření na onemocnění, pokud se setká s následujícími příznaky:

  • spontánně se objevující jednostranná (2stranná) bolest v podbřišku, zejména po menstruaci;
  • malátnost doprovázená letargií, bolestmi hlavy;
  • subfebrilní teplota je nad 38,1 C° a dosahuje 38,5 C°;
  • napjaté břicho, omezené svalovými křečemi.

Na klinice jsou při vyšetření pochvy zřetelně hmatatelné zvětšené přívěsky a diagnostikován bolestivý vejcovod (nebo vejcovody).

Diagnóza je stanovena na základě anamnézy (komplikace po potratu nebo obtížném porodu, nechráněný sex, tuberkulóza): výsledky získané z laboratorních testů.

Padne-li podezření na onemocnění, jako je kapavka, pak se provádějí specifická předvyšetření (stěr na flóru). K identifikaci tuberkulózní salpingitidy je třeba vyšetřit hemokultury během menstruace nebo podat speciální tuberkulínový přípravek, existují i ​​jiné metody.

Subakutní

Léčba léky a čípky s protizánětlivým účinkem() dává pozitivní výsledky a přenáší onemocnění do subakutního stadia. Stav ženy se stabilizuje, bolest odezní a teplota se vrátí k normálu. Krevní obraz ukáže pokles leukocytů, i když ESR zůstane na vysoké úrovni – 50 mm nebo více za hodinu rychlostí 2-15 mm/h.

Vaginální vyšetření odhalí pokles děložního edému. Během stádia remise se provádí ultrazvuk k diagnostice patologických změn v reprodukčním systému: metro endometritida, cysty.

K 2stranné salpingitidě dochází při postižení sliznice, která postupně, vrstvu po vrstvě, zachycuje vejcovody a narušuje jejich peristaltiku.

To vše ohrožuje komplikace a může vést k tomu, že žena nebude moci otěhotnět nebo vést k mimoděložnímu těhotenství. Často dochází k hromadění serózní tekutiny v lumen vejcovodu nebo hromadění hnisu, což vede k závažným komplikacím. Onemocnění je často chronické a postihuje nejen trubice, ale i vaječníky. Tvoří se srůsty, které vedou k bolestivému stavu a nemožnosti otěhotnět. Existují určité známky zánětu přívěsků u ženy: .

Vaječníky jsou párový orgán, patří do ženského reprodukčního systému a jsou zodpovědné za řadu funkcí:

  1. menstruační;
  2. plození dětí;
  3. sexuální;
  4. sekreční.

Při zánětu vaječníků jsou všechny tyto fyziologické tlaky narušeny. Ooforitida je v gynekologii běžná; dnes je toto onemocnění pozorováno i u dospívajících dívek ve věku 14-18 let. Ooforitida není nezávislé onemocnění, je doprovázeno salpingitidou, jejíž původci jsou infekce spojené s kokem. Pokud začnete léčit ooforitidu včas, můžete se vyhnout onemocněním, jako je adenomyóza a kolpitida. Následky mohou být tak hrozné, že těhotenství nebude možné ani při IVF.

Příčiny onemocnění jsou banální:

  • slabá imunita a neléčené infekce;
  • onemocnění endokrinního systému;
  • kouření;
  • stres;
  • nechráněný sex.

Většina si pamatuje, že bolest se objevuje neustále, doma, ke zmírnění syndromů, ženy používají bylinky, například: Kalanchoe, bórová děloha, naštěstí je cena za ně v lékárnách nízká. Někdy si sami zvolí medikamentózní léčbu (pijí Unidox Solutab), někdy příznaky zmizí.

Ve skutečnosti je samoléčba neúčinná a nebezpečná, nemoc nezmizí, její příznaky se nepřímo neustále připomínají: buď nepřirozeným výtokem, nebo svěděním a aftem. Nemoci na nohou vedou k celkovému zhoršení zdraví ženy, včetně levostranné nebo pravostranné (častěji 2. stupně) salpingitidy a ooforitidy.

Příznaky salpingitidy a ooforitidy

Příznaky těchto dvou onemocnění jsou podobné, diagnózu musí stanovit lékař po komplexním vyšetření. Onemocnění ooforitida je vždy spojeno s vaječníky. Abyste pochopili, že došlo k onemocnění, musíte znát příznaky běžného a chronického bilaterálního onemocnění:

  1. poruchy menstruace;
  2. v dolní části břicha se objevuje otravná bolest;
  3. neplodnost.

Chronická bilaterální ooforitida je dlouhé období onemocnění obou vaječníků, během kterého jsou vážně postiženy jejich funkce.

Ženám se doporučuje každoročně navštívit gynekologa, kde lékař provede vyšetření, analyzuje stížnosti, předepisuje testy (nátěry, krev na skryté viry), MRI, HSG, ultrazvuk. V druhém případě echo příznaky umožňují získat přesné údaje o endometriu, které potvrzují nebo vylučují endometritidu. Nyní je možné provádět laparoskopii s různým stupněm zanedbání salpingitidy a ooforitidy.

Laparoskopie je metoda v chirurgii, pomocí které se provádí operace přes malé otvory, video jasně ukazuje, jak k tomu dochází.

Léčba salpingitidy a ooforitidy

Po zjištění diagnózy se ženy nejčastěji zajímají o následující body:

  • jak dlouho se nemoc léčí?
  • Je to nakažlivé?
  • Nezapomeňte jít na kliniku nebo podstoupit fyzikální terapii.

Na tyto otázky nelze jednoznačně odpovědět. Vše závisí na etiologii (autoimunitní nebo infekční) a stádiu, věku ženy (menstruační nebo postmenopauzální). Musíte vědět, zda byla léčba provedena dříve a pokud postupy nepřinesly pozitivní výsledek, jaké byly důvody.

Tablety

Tablety se obvykle předepisují v kombinaci s čípky, které mohou být antibiotika, protizánětlivé nebo antimikrobiální. Jak chemické, tak bylinné. Obvyklý průběh je 5 až 7 dní. Seznam tablet a čípků naleznete v tabulce.

Svíčky

Poté, co se tyto neduhy u žen objeví, vždy vyvolávají zánět pochvy, který se zmírňuje vaginálními prostředky - čípky. Nedoporučuje se vybírat léky samostatně, protože léčba čípky by měla být zaměřena speciálně na vaši nemoc.

Svíčky se dělí na:

  1. antimikrobiální;
  2. antifungální;
  3. imunomodulační;
  4. kombinovaný typ.

Pokud zvolíte špatný lék, nedosáhnete zlepšení, ale pouze zhoršíte stav. Lékař obvykle vybírá léky ze seznamu na základě výsledků testů.

Tradiční metody

Ženy se ptají, zda je možné použít lidové léky na salpingitidu a ooforitidu? Jen bylinkami se úplně nevyléčíte, ale je to výborná pomocná terapie.

Lokální protizánětlivý účinek mají odvary z heřmánku, Kalanchoe a bórové dělohy. Podle způsobu přípravy se bylinky dají pít, používat ke sprchování nebo s nimi do koupele (jalovcový nálev).

Pokud se staráte o své zdraví, můžete se obecně vyhnout mnoha nemocem, musíte dodržovat základní pravidla:

  • mít jednoho sexuálního partnera nebo používat kondom;
  • proveďte léčbu správně a včas po porodu, pokud dojde k prasknutí hráze a děložního čípku;
  • neprovádějte samoléčbu, neošetřujte vagínu bez doporučení lékaře;
  • zabránit potratům;
  • sledovat hygienu.

Názor odborníka. Lékař - gynekolog, praktikuje ve Volgogradu více než 17 let: Grineva V.P.
Podle statistik má každý třetí pár v Rusku potíže s početím. A problémem není jen negramotnost dětí, které začínají brzy se sexuální aktivitou, ale také obvyklé zanedbávání jejich zdraví. Navzdory dostupnosti gynekologických služeb se mnoho žen obrací na lékaře, když nemoc hrozí komplikacemi. Abychom nelitovali promarněných příležitostí, je třeba se starat o své zdraví od mládí, pamatovat si na antikoncepci, vzdát se špatných návyků a neléčit se. Včasná diagnóza vám umožní zbavit se salpingitidy a ooforitidy a zachovat hlavní ženskou funkci - plození dětí.