Kyfóza hrudní páteře: příčiny, příznaky, léčba. Kyfóza - co to je, příčiny, příznaky, léčba kyfózy hrudní páteře Kompresní forma kyfózy

Kyfóza je obvykle přirozené zakřivení páteře. Člověk má dvě přirozené kyfózy – hrudní a sakrální. Tvoří odpružení páteře a umožňují člověku lépe snášet chůzi po zemi. Kyfóza se také nazývá patologické změny ve struktuře páteře, ve které se ohýbá retrográdně a tvoří nepravidelné oblouky. Existují kyfózy bederní páteře a krční páteře. Často je pozorována kyfoskolióza hrudní páteře.

Páteř se skládá z 31–35 obratlů a je rozdělena do 5 částí. Každý má tělo, příčné a trnové výběžky, oblouk a obratlové zářezy. Prvních sedm obratlů je nejkřehčích a nejtenčích a tvoří krční páteř. Dalších dvanáct tvoří prsní, mají masivnější tělo a znatelný trnový výběžek.

Pět bederních trnů tvoří bederní oblast - obratle jsou větší, trnové výběžky nevystupují. Dalších pět tvoří sakrální oblast. Křížové obratle se spojí a vytvoří monolitickou kost - křížovou kost. Na křížovou kost následuje 2 až 5 kostrčních obratlů, což je zakrnělý ocas. Rostou spolu a tvoří kostrč.

Obratle tvoří páteř, ve které je umístěna mícha - nervová linie z mozku do orgánů. Přenáší nervové vzruchy a je zodpovědný za nepodmíněné reflexy těla – odtažení ruky při popálení nebo jiné stimulaci. Existuje také vazivový aparát, což je meziobratlová ploténka a vazy umístěné mezi obratli.

Páteř má přirozené křivky. Existují dva předklony neboli anterográdní lordózy. Lordóza je pozorována v hrudní a sakrální oblasti. Retrográdní křivky se nacházejí v krční a bederní oblasti a nazývají se kyfóza.

Příčiny kyfózy

Mezi důvody vzniku různých stupňů kyfózy patří především změny v dětství, protože páteř je v tu chvíli nejflexibilnější. Lékaři identifikují následující důvody rozvoje kyfoskoliózy a závislé léčby:

nesprávné držení těla;
Zranění, včetně porodních poranění;
Poruchy tvorby tkání.

Hrudní kyfóza je závažný patologický ohyb, při kterém se obratle ohýbají na hodnoty blízké pravému úhlu 90 stupňů . Hrudní kyfóza je důsledkem nesprávného držení těla. Při neustálé nesprávné poloze při sezení se na základě polohy těla a svalového napětí formuje dětská pružná páteř.

V tomto případě hrudní kyfóza vytvoří hrb na zádech a také patologicky změní umístění žeber. Kompenzace, ke které dochází v důsledku snahy těla napravit situaci, může vést k přílišnému zvětšení hrudníku.

Zranění může způsobit víc než jen zakřivení – zlomenina obratle je extrémně bolestivé onemocnění, které může vést až ke ztrátě dolních končetin a umístit člověka na invalidní vozík. Nejčastější příčinou kyfózy bederní páteře je trauma při porodu.

Důvodem může být nesprávné jednání porodníků nebo shoda okolností. Poruchy se mohou vyvinout v důsledku nesprávné polohy plodu nebo problémů s pánví ženy.

Sakrální kyfóza může také nastat v důsledku nesprávného jednání porodníků. Protože jsou však všechny kosti, včetně lebky novorozence, v prvních měsících života extrémně pružné a lze je bez problémů deformovat a vrátit do svého tvaru, porodní poranění jen zřídka vedou k závažným patologickým změnám.

Také problémy s tvorbou tkáně – osteoporóza – mohou vést ke kyfóze. V tomto případě se vyvine hrudní a bederní kyfóza v důsledku poruch hustoty obratlů a velikosti páteřních plotének nebo svalových vrstev.

Příznaky

U kyfózy začínají být příznaky patrné již v raném věku. Lékaři zahrnují následující příznaky kyfózy:

Vnější projevy – hrboly, zakřivení hrudníku;
Neurologické projevy – bolesti zad, svalová slabost;
Projevy arteriální hypertrofie jsou necitlivost končetin.

Vnější projevy se stávají patrnými ve vzácných případech s nástupem kyfózy 1. stupně a jsou vždy viditelné ve 2. stadiu onemocnění. Kyfóza hrudní páteře bude vyjádřena především v podobě hrbolu na zádech. V této formě by pro hrudní kyfózu měla být léčba okamžitá.

Bolest se může objevit v důsledku sevření nervů nebo rozvoje bolestivých procesů změny tkáně. Bolest se projeví v závislosti na poloze těla pacienta a zakřivení páteře - zpravidla se zesílí, pokud se pokusíte narovnat záda.

Vzhledem k tomu, že změny na obratlích ohýbají míchu a její nervy, dochází v inervovaných oblastech k různým patologickým procesům. Kyfóza do značné míry může ovlivnit vnitřní orgány a narušit jejich fungování - gastrointestinální trakt, plíce, srdce. Kyfóza hrudní páteře bude vyžadovat naléhavou léčbu, pokud patologie začne ovlivňovat srdeční rytmus.

Kromě toho bude ve svalech horních a dolních končetin pozorována slabost - to je způsobeno poruchami v metabolických procesech nervové tkáně. Snižuje se počet neurotransmiterů, které jsou zodpovědné za přenos vzruchů v nervové tkáni. Snížení povede k pomalejší reakci a inhibici.

Při ohýbání se poškozuje i průtok krve v tepnách míšního řečiště – to se projevuje necitlivostí končetin. Při kyfóze třetího stupně lze pozorovat nekrotický proces.

Léčba kyfózy v hrudní páteři v tomto případě bude zaměřena na odstranění takových změn, které mohou v budoucnu vést k vážným problémům a zhoršit stav tkání, včetně amputace.

Stupně kyfózy

Medicína rozlišuje tři stadia kyfózy. Každý z nich má své vlastní charakteristiky, které určují metody terapie. Společným příznakem pro všechna stádia je shrbení, které postupuje s růstem a vyvíjí se v předtuchu. Kyfóza I. stupně bude navenek patrná pouze shrbením, silné změny v těle ještě nenastaly. Terapeutické masy mohou tento stupeň zcela korigovat bez vážných následků pro pacienta.

Kyfóza druhého stupně je znatelná zevně i pod oblečením – člověku se začíná tvořit hrb. Objeví se hrb a neschopnost udržet jednu pozici po dlouhou dobu. Začínají těžké deformace hrudníku, které mohou vést ke komplikacím se srdcem a plícemi.

Kyfóza třetího stupně je terminální - změny mohou vést k invaliditě, poruchy se rozvíjejí ve všech orgánech těla, mícha při pohybu zažívá silné tření, její membrány se ztenčují. Zdá se nemožné narovnat - kyfóza je fixní, tvar páteře zůstává nezměněn.

Léčba

Jak léčit kyfózu může odpovědět ortoped. Ošetřující lékař by vám měl především vysvětlit, co je kyfóza a jak nemoc vyléčit. Samotná terapie bude záviset na stupni zakřivení páteře. Není neobvyklé, že se u kyfózy rozvine kompenzační lordóza v podložní části páteře.

Korekce páteře se v zásadě skládá z:

Drogová terapie;
Tvorba zádových svalů;
Použití formačních prvků - korzety, obvazy;
Chirurgické operace.

Drogová terapie

Medikamentózní terapie je zaměřena na zmírnění příznaků – zvýšení krevního oběhu a nervových vzruchů – tím se zlepšuje celkový stav, částečně se zmírňuje bolest a posiluje se zádové svalstvo. Glukokortikoidy jsou také často předepisovány k úlevě od bolesti způsobené sevřením tkáně, ale mohou způsobit negativní důsledky pro imunitní systém. Účinnou technikou je nastavení blokád, což jsou injekce lidokainu nebo novokainu do postižené oblasti.

Tvorba zádových svalů

Vytvoření správného svalového vývoje vede k vyrovnání směru zad, což zlepšuje prognózu korekce pomocí korzetů. Mezi metody svalového tréninku patří fyzikální terapie, masáže a fyzioterapie. K nápravě kyfózy mohou pomoci zejména metody sebekontroly držení těla a zlepšení polohy zad při spánku a sezení.

Je to metoda cvičení, která povede ke zvýšení svalové hmoty. Někdy se spolu s nimi používají křečové léky, které způsobují svalové napětí a posunutí obratlů. Masáže jsou zaměřeny na vytvoření „relaxačních“ zón. Takové zóny vedou k napětí v dalších skupinách, které začnou tahat obratle správným směrem a zlepšují celkové postavení.

Formativní prvky, jako jsou korzety, jsou navrženy tak, aby udržely správné držení těla za všech okolností – při chůzi, sezení i spánku. Korzety se dělí podle tuhosti. Navíc, čím tužší korzet, tím hůře se nosí, ale tím větší bude terapeutický účinek.

Efektu samotného korzetu je dosaženo udržením držení těla, napětím jednotlivých svalů, které narovnávají páteř a neustálou deformací páteře. Čím více takové expozice nastane, tím lepší bude účinek. Léčba kyfózy u dospělých je možná pouze pomocí podobných metod, protože svaly již nejsou dostatečně silné, aby nezávisle deformovaly páteř.

Sloupová trakce a operace

K trakci dochází pomocí speciálních zařízení, která pomalu natahují páteř. Při správné tahové síle a zajištění zdravé části je možné ji rychle narovnat. Tato technika je spojena s poměrně bolestivými následky - podvrtnutí vazů způsobuje bolest.

Chirurgické operace jsou zaměřeny na korekci tvaru poškozených obratlů. Spondylotomie a spondyloplastika mění tvar obratle a vazů. Tato metoda není použitelná ve všech případech a používá se pouze v případech silné deformace jednotlivého obratle.

Nezapomeňte, že zda lze kyfózu vyléčit a jak opravit takové zakřivení - pouze odborník může odpovědět. Nepokoušejte se uchýlit se k tradičním metodám, protože zakřivení může ovlivnit vnitřní orgány a způsobit vážné následky. Buďte si vědomi svých činů a nespoléhejte na televizi a internet.

Kyfóza hrudní páteře je časté onemocnění, které postihuje lidi všech věkových kategorií. Přemístění obratlů má za následek narušení funkce srdce, plic a trávicích orgánů.

Fyzikální terapie prováděná pravidelně a vytrvale, stejně jako neustálá sebekontrola držení těla, může zlepšit stav. Těžké stupně kyfózy se léčí chirurgicky.

Spinální kyfóza

Příčiny a typy hrudní kyfózy

Normálně má hrudní páteř zakřivení, jehož úhel je od 15 do 30 stupňů. Jedná se o fyziologickou nebo normální kyfózu nutnou k udržení vzpřímené polohy těla. Pokud je ohyb menší než 15 nebo více než 30 stupňů, pak se jedná o patologický stav, který vyžaduje léčbu.

Kyfóza se lidově nazývá „kulatá záda“ kvůli hrbolu umístěnému mezi lopatkami.

Kyfóza může být vrozená nebo získaná. Vrozená – vývojová vada nebo následek porodního traumatu. Získaná má dva věkové vrcholy: ve 14-16 letech a po 60. Juvenilní hrudní kyfóza se vyskytuje s různým vrozeným nevyvinutím vazů, svalů nebo pojivové tkáně, s křivicí. Dospělí někdy získají kyfózu po procesu tuberkulózy, zranění nebo škodlivých pracovních podmínkách. Ve stáří se objevují patologické křivky v důsledku destrukce kostní tkáně a zlomenin obratlových těl.

Kyfóza se vyvíjí jinak s plochým konkávním hřbetem. Hrudní zakřivení prakticky neexistuje, ale bederní zakřivení je prudce zvětšené. Úhel pánve přesahuje 60 stupňů, hrudník je konkávní a břicho vyčnívá. Tento stav se vyskytuje u lidí – zejména dětí a dospívajících – při dlouhodobém odpočinku na lůžku.

Progrese onemocnění

Pro usnadnění práce traumatologové rozlišují následující typy:

Rachitic – u dětí a dospívajících;
Kompresní nebo traumatické – po úrazech a chirurgické léčbě;
Tuberkulóza – obtížně léčitelná;
Posturální – důsledek nesprávného držení těla, pozorovaný s celkovou fyzickou nevyvinutostí nebo „kancelářským planktonem“;
Senilní – způsobeno senilní osteopenií nebo sníženou minerální hustotou kostí.

Stupně hrudní kyfózy a prognóza onemocnění

Existují 3 stupně: mírný, střední a těžký, diagnóza je stanovena po vyšetření, úhly jsou měřeny na fotografiích. Indikátory jsou:

Světlo – 31 – 40 stupňů;
Průměrná nebo střední – 41 – 59 stupňů;
Těžké – 60 stupňů a více.

Vzhled pacientů je charakteristický: ramena jsou spuštěna a tlačena dopředu, záda jsou shrbená, je viditelný hrb, hrudník je zúžený, žaludek je vystouplý. Svaly hrudníku a břicha jsou slabé, jejich tonus je snížený a snímky ukazují posunutou bránici.

Ve všech případech pacienty trápí bolesti zad, často pálení nebo bolest. Při stlačení nervových kořenů se může objevit necitlivost a ztráta citlivosti v horních končetinách.

Pokročilá kyfóza

Prognóza pro mírné až středně těžké případy je příznivá, pokud se pacient pravidelně věnuje fyzikální terapii a sleduje své držení těla. V těžkých případech pomůže pouze chirurgický zákrok, při kterém se přeříznou vazy, které stahují obratle, a samotná těla obratlů se sestaví na kovový rám a zajistí se háky a šrouby. V závislosti na specifikách případu může být takový rám odstraněn poté, co kosti srostly, nebo může být ponechán navždy.

Neléčená kyfóza hrudní páteře vytváří podmínky pro chronickou bronchitidu, zápal plic, radikulopatii, srdeční selhání a chronické poruchy trávení. Povinnými „společníky“ jsou svalová slabost, časté infekce a celková astenie.

Komplex fyzikální terapie pro kyfózu

Vybírá pouze instruktor fyzikální terapie po důkladném klinickém vyšetření. Neexistují žádné případy, které by si byly absolutně podobné. Každý pacient má jinou anamnézu, dědičnost, reaktivitu, zkušenost s nemocí a fyzické schopnosti. Velký význam má věk a pohlaví, předchozí nemoci a úrazy a povahové vlastnosti. Pro lidi, kteří prodělali úrazy nebo složité operace, se vybírají lehké komplexy, líné je třeba upravit a fyzicky silné může dostat zvýšenou zátěž. Silová cvičení mohou způsobit ještě větší posun a prudké zkroucení může způsobit natržení vazů. Cvičení na kyfózu hrudní páteře vyžaduje nejen individuální přístup, ale také obrovské zkušenosti a znalosti. Nejlepší komplexy se vybírají na velkých klinikách, kde personál chápe důsledky každého pohybu.

Pro závaží platí obecné pravidlo: muži mohou zvednout maximálně 5 kg, limit pro ženy jsou 3 kg.

Chůze po čtyřech – ne více než 50 kroků najednou.
Z polohy vleže se trup zvedne do „polovičního mostu“ a je držen maximálně 3 sekundy.
V sedě na podlaze s narovnanýma nohama jsou ruce položeny na ramena a krouživé pohyby jsou prováděny proti směru hodinových ručiček.
Ve stoje s široce rozkročenýma nohama máte gymnastickou hůl umístěnou za zády a držíte ji lokty. Dřepy v této poloze.
Ve stoje jsou ruce umístěny na zadní straně hlavy. Zvedněte se na prsty, roztáhněte ruce do stran.

Sada cvičení (příklad)

Fyzikální terapie by měla být prováděna denně, ale ne déle než půl hodiny. Hlavní je vytrvalost a důslednost. Nemoci může odolat pouze vytrvalost a sebevědomí.

Léky, masáže, fyzioterapie

Léčba kyfózy hrudní páteře je obtížný a obtížný úkol, ale bez ní se situace bude jen zhoršovat. Léky jsou potřeba při zánětech nervů nebo svalů. Je nemožné neustále užívat léky proti bolesti, brzy se stanou návykovými.

Protizánětlivé léky a léky proti bolesti se předepisují v krátkém průběhu, maximálně na 10-14 dní. Mezi protizánětlivé léky patří Celebrex, Movalis, Nise, Diclofenac. Někdy se při silných zánětech a bolestech předepisují kortikoidy, také krátkodobě. Často se přidávají vitamíny a minerály, zejména vápník. Léky neovlivňují patofyziologické mechanismy, proto je jejich použití omezené.

Protizánětlivý lék

Masáž je nutná k uvolnění svalových křečí; pokusy o „srovnání páteře“ přinesou opačnou reakci. Vše, co může kompetentní masážní terapeut udělat, je hníst a uvolnit svaly. Odstranění svalových bloků zmírňuje bolest a zlepšuje krevní oběh.

Fyzioterapie se u hrudní kyfózy používá velmi široce. Užitečná je elektroléčba, ultrazvuk a především magnetoterapie. Magnetické pole je schopné spustit regeneraci kostní tkáně a zastavit destrukci obratlů. Po procedurách pacienti pociťují rychlou úlevu, ustávají bolesti a svalové křeče. Je pravda, že po nějaké době se bolest vrátí, ale kurzy magnetoterapie se provádějí poměrně často.

Fyzioterapeutické sezení

Během období zvýšené bolesti je vhodné aplikovat léky přímo do oblasti zánětu pomocí elektroforézy. Léky vedené slabým elektrickým proudem do tkáně působí okamžitě a jejich dávka se výrazně snižuje.

Vodoléčba, tradiční metody

Vodoléčba je nejúčinnějším způsobem odstranění bolesti a protažení páteře. Tento postup se však provádí pouze ve zdravotnických zařízeních. Pro každého pacienta je nutné vypočítat sílu a vektor trakce. Podvodní trakce je snášena lépe než ostatní, když se svaly dobře uvolní v teplé vodě.

Existuje jen málo tradičních metod pro léčbu hrudní kyfózy. To zahrnuje lázeňský dům a jedinečné masážní metody: plazení po lopatkách a válení na vále. Metody jsou drsné, před jejich použitím se musíte poradit s lékařem s fanatickými akcemi můžete zlomit žebra nebo trnové výběžky obratlů.

Válení zády na gumovém válečku

Nošení ortopedických korzetů a ortéz předepisuje pouze lékař se zaměřením na úhel zakřivení a celkový stav člověka.

Autodiagnostika a prevence hrudní kyfózy

Každý člověk může snadno zkontrolovat, zda má kyfózu nebo ne. Musíte jít zády ke zdi a opřít se o ni. Normálně se stěny lopatky a zadní část hlavy dotýkají stěny. Pokud něco stojí v cestě a potřebujete se ohnout, abyste se dotkli hlavy, je čas navštívit lékaře, traumatologa nebo vertebrologa.

Prevencí hrudní kyfózy je správné držení těla a mírná fyzická aktivita. V případě vrozených nebo systémových onemocnění (Scheiermann-Mau, Bekhterev) to však příliš nepomáhá.

15269 5

Diagnóza kyfózy hrudní páteře se stanoví, když se hrudní páteř ohne dozadu.

Mnoho lidí má mírné zakřivení a jsou považováni za normální, dokud se to nestane patrným.

Kyfóza vede k nadměrnému komprese meziobratlových plotének což má za následek stlačení srdce a plic.

Příčiny kyfózy

Příčinou mohou být nemoci jako křivice a kostní tuberkulóza.
Deformace obratlů může být způsobena těžkou fyzickou aktivitou.
Kyfóza se také vyskytuje na pozadí poranění páteře. Vede k němu.
Často je příčinou kyfózy nesprávně vytvořené držení těla v dětství. Dětská shrbenost, pokud se neřeší, se časem zhoršuje a začíná se tvořit hrb.

Klasifikace kyfózy

Takhle vypadá hrudní kyfóza na fotce

V medicíně se kyfóza dělí na několik typů.

Vrozená forma- zpočátku abnormální vývoj hrudních obratlů.
Genotypová kyfóza- je zděděná a lze ji vysledovat ve více než jedné generaci.
Kompresní forma kyfózy– projevuje se při časté a těžké fyzické námaze, kdy jsou těla jednoho nebo více obratlů deformována a výška jejich předních partií se zmenšuje.
Mobilní kyfóza- vzniká v důsledku slabosti zádových svalů, v důsledku čehož se člověk buď hrbí, nebo vybočuje, což vede také k deformaci obratlů.
Rachitická kyfóza. U tohoto typu kyfózy hrb roste. Příčinou jejího vzniku je křivice, která postihuje děti v druhé polovině života v důsledku celkové slabosti kostry a kosterního svalstva a křehkých obratlů.
Senilní kyfóza– je diagnostikována, když je tvorba hrbolu způsobena stařeckými změnami ve tkáni meziobratlových plotének a oslabením všech svalů, které podporují páteř a kostru jako celek.
Celková kyfóza- složitá obloukovitá forma kyfózy postihující celou páteř. Tato forma je někdy pozorována u novorozenců, která pak mizí.
Tuberkulózní kyfóza— jak název napovídá, příčinou je tuberkulóza, která způsobuje zánět páteřních tkání a následně vede k destrukci obratlových těl a jejich deformaci.
Úhlová kyfóza. U tohoto typu onemocnění má boule tvar úhlu, jehož vrchol směřuje dozadu.
Fyziologická kyfóza pozorováno, když se páteř dítěte do sedmi let vyvine správně, ale pak se objeví střední kyfóza v hrudní oblasti a později, v období puberty, se vytvoří i kyfóza sakrální oblasti.

Fáze onemocnění

V medicíně je obvyklé rozlišovat tři fáze kyfózy v závislosti na úhlu zakřivení páteře a příznacích:

Fáze 1- mírná forma kyfózy, úhel zakřivení ne více než 30 stupňů;
Fáze 2- mírná forma, ve které je úhel od 30 do 60 stupňů;
Fáze 3- nejtěžší forma kyfózy. Úhel dosahuje 60 stupňů.

Léčba onemocnění

Konzervativní léčba

Existuje několik způsobů léčby kyfózy.

Pro jakýkoli typ a stadium onemocnění je předepsána speciálně navržená sestava cviků, která pomáhá za prvé ulevit od bolesti a za druhé kolem srdce a plic vytvořit jakýsi prostor, který je chrání před stlačením.

Jedním z běžných onemocnění spojených s kyfózou je osteoporóza.

Musí se ošetřit, aby se zastavila další deformace a zakřivení kostry. Při léčbě kyfózy s osteoporózou se přidávají léky s obsahem vápníku a vitamínů, dále fyzická zátěž a případně hormony.

Pár slov o korzetech. Nošení korzetů může výrazně snížit neustálý pocit bolesti, ale korzet sám o sobě nekoriguje držení těla, zvláště pokud jsou změny viditelné již pouhým okem. Korzety vybírají specialisté podle typu a stadia onemocnění.

Chirurgická operace

Stává se, že léčba drogami nemá požadovaný výsledek a kyfóza pokračuje v postupu.

V tomto případě lékaři předepisují chirurgickou léčbu. Tato možnost léčby kyfózy je spojena s určitými riziky. Specialisté proto nejprve s pacientem proberou možné nežádoucí důsledky operace. Pokud převažují argumenty pro pozitivní výsledek, pak se provede operace.

Jsou situace, kdy rozhodně doporučeno chirurgická operace:

Silná bolest, kterou nelze zmírnit léky nebo jinou konzervativní léčbou.
Progresivní deformace páteře, která narušuje normální fungování plic a srdce.
Zjevné kosmetické vady, které vedou k psychickým problémům, nepohodlí při komunikaci s ostatními lidmi, narušení socializace pacienta a ukončení profesionální činnosti.

Samotná operace je rozdělena do dvou etap. Deformitu nestačí odstranit, je potřeba i konsolidovat výsledek, stabilizovat polohu páteře, aby se zabránilo opětovnému rozvoji onemocnění. K tomuto účelu slouží speciální transpedikulární stabilizační systémy včetně spojovacích tyčí a šroubů.

Materiály, ze kterých jsou mechanismy vyrobeny, nejsou tělesnými tkáněmi odmítány. To umožňuje ponechat systém v těle na dlouhou dobu, někdy i na celý život.

Cvičení a gymnastika. Cvičební terapie

Nedílnou součástí léčby je soubor fyzických cvičení pro kyfózu. Cvičení zaměřené na posílení hrudní oblasti pomáhá zpevnit svaly, správné držení těla a zastavit další zakřivení.

Zde je několik základní gymnastická cvičení k posílení svalů hrudní páteře:

Lehněte si na břicho, rukama se dotkněte ramen. Dále při nádechu zkuste hodit hlavu dozadu a současně zvedněte hrudník. Pokuste se vystoupat co nejvýše. S výdechem se vraťte do lehu.
K provedení cviku budete potřebovat gymnastickou hůl. Vleže na břiše položte hůl na lopatky a držte ji rukama. V této poloze se snažte hodit hlavu dozadu a vnímejte, jak se vám ohýbá páteř, zatěžujte svaly a snažte se ohnout ještě více. Poté se vraťte do výchozí pozice.
Postavte se na všechny čtyři, zvedněte hlavu, ohněte hrudník dolů, lokty do stran. Při udržování této polohy se musíte posunout o 50 kroků.
Vezmeme opět gymnastickou hůl. Postavte se rovně, chodidla na šířku ramen. Umístěte hůl za záda tak, aby se dotýkala vašich lopatek. S výdechem dřepneme při nádechu se postavíme.
Nohy na šířku ramen. Hůl položíme za záda a přitlačíme ji k lopatkám. S nádechem zvedneme hůl nahoru a hodíme hlavu dozadu. S výdechem se vrátíme do výchozí polohy.

Provádění těchto jednoduchých cvičení denně vám umožní dosáhnout krásného držení těla a obnovit zdraví vaší páteře.

Některé informace o léčbě hrudní kyfózy lze získat z tohoto videa.

Fyziologický ohyb v hrudní oblasti zajišťuje stabilní polohu těla, zátěž je rozložena napříč všemi klouby. Pokud je páteř nadměrně prohnutá, mluvíme o kyfóze. Nebezpečí onemocnění spočívá nejen v deformaci kostního skeletu, ale také ve změnách fungování vnitřních orgánů, svalů a ztrátě citlivosti. Čím dříve jsou zjištěny abnormality ve struktuře páteře, tím větší je šance na uzdravení. Nezapomínejte na prevenci: správné držení těla, fyzické cvičení a pravidelné lékařské prohlídky pomohou zabránit rozvoji kyfózy.

Normálně mají obratle v boční projekci obdélníkový tvar, to znamená, že výška vpředu a vzadu je stejná. Mezi nimi je elastická deska pojivové tkáně - meziobratlová ploténka, díky které jsou pohyby změkčeny. Pod vlivem silného zatížení, se zánětlivými procesy nebo poruchami metabolismu minerálů, dochází k kyfóze hrudní páteře - zvýšení ohybu oblouku dozadu.

Meziobratlový prostor je deformován: vpředu se zužuje a vzadu rozšiřuje. Kyfóza 1. stupně se vyznačuje minimálními změnami ve stavbě obratlů. Jak onemocnění postupuje, blíží se trojúhelníkovému tvaru: výška předního okraje může být jedna třetina normální velikosti.

Příčiny

Onemocnění je polyetiologické, to znamená, že má mnoho příčin. Jediný vedoucí faktor může způsobit deformaci páteře, ale ve většině případů komplexní účinek vede k rozvoji kyfózy.

Nejčastější příčiny onemocnění:

vrozená patologie. Intrauterinní formace páteře začíná brzy. Již v 6-7 týdnech se začíná tvořit kostra. Právě v tomto období hrozí největší nebezpečí. Někdy ženy o těhotenství ještě nevědí. Špatné návyky a účinky chemikálií způsobují vývojové abnormality. Mohou chybět oblouky nebo těla obratlů a výběžky. V tomto případě se rozvine vrozená kyfóza hrudní páteře 2. stupně nebo i těžší formy;
Důležitou roli hraje dědičnost. Bylo prokázáno, že nemoc přenáší dominantní typ. Riziko vzniku zakřivení je mnohem vyšší, pokud je v rodině kyfóza v anamnéze;
zlomeniny, pohmožděniny páteře a další poranění narušují stavbu kostry. Poraněná oblast je co nejvíce odvolána z práce, zátěž je distribuována na další oddělení. To vytváří podmínky pro zvýšení zakřivení v hrudní oblasti;
U dětí vystupuje do popředí nedostatek vitaminu D Špatná výživa, odmítání kojení a nedostatek procházek na čerstvém vzduchu vedou ke snížení hustoty kostí. Pod vlivem zatížení dochází k deformaci kosterních kostí. Rozvíjí se kyfóza 2. stupně, zakřivení končetin, ztluštění žeberních oblouků;
dystrofické změny a změny související s věkem jsou spojeny s poruchou metabolismu minerálů a zvýšenou křehkostí kostí;
Nesprávné držení těla a shrbení se časem vyvinou v kyfózu hrudní páteře 1. stupně.

Druhy

Existuje několik klasifikací kyfózy, každá z nich je nezbytná pro stanovení diagnózy a výběr léčebné metody. S ohledem na příčinu vývoje se rozlišují rachitické, vrozené, posttraumatické, senilní, degenerativní a další typy kyfózy.

Závažnost se určuje na základě rentgenového snímku. Na laterální projekci se vypočítá úhel ohybu v hrudní páteři. Tento indikátor může určit pouze lékař, protože je nezbytná znalost anatomie, umístění a velikosti kostních struktur. Dnes se používá několik technik. Existují následující stupně závažnosti kyfózy:

s kyfózou prvního stupně je úhel sklonu v rozmezí 30-40 stupňů;
druhý stupeň - ukazatele se pohybují od 40 do 50 stupňů;
Kyfóza 3. stupně je charakterizována zvýšením ohybu na 70 stupňů;
pokud úhel přesahuje 71 stupňů, měli bychom mluvit o posledním (čtvrtém) stupni.

Průběh onemocnění

Zakřivení se může vyvíjet postupně během několika desetiletí. Jedná se o pomalu progresivní formu kyfózy. Každý rok se úhel zvětšuje o několik stupňů.

V rychle progresivní formě se příznaky rychle zhoršují. Na rentgenovém snímku se ohyb zvyšuje o 7 stupňů nebo více za rok.

Lokalizace

Změny v hrudní kyfóze postihují několik obratlů, neexistuje žádná izolovaná léze. V závislosti na umístění nejvýraznějšího bodu (vrcholu) ohybu se rozlišují následující typy onemocnění:

cervikotorakální;
horní, střední nebo dolní třetina hrudní oblasti;
torakolumbálního vzhledu, kdy je léze nejvýraznější při přechodu do bederní oblasti.

Hlavní příznaky

Stížnosti pacienta závisí na stupni kyfózy. Počáteční fáze může být asymptomatická, jak nemoc postupuje, dojde k narušení fungování mnoha vnitřních orgánů. Hlavní projevy onemocnění:

bolest v zádech. Pacienti si zpravidla stěžují na nepohodlí v hrudní páteři. Zpočátku se vyskytují pravidelně: po dlouhé procházce, práci u počítače nebo dlouhém pobytu v nepohodlné poloze. Trochu zahřátí a odpočinku zmírňuje příznaky. Postupně příznaky postupují. Kyfóza 4. stupně se vyznačuje intenzivní bolestí, která vyzařuje do paže, lopatky, nutí vás zaujmout vynucenou pozici a zmírňuje napětí kořenů;
napětí zádových svalů. Zakřivení v hrudní oblasti vede k narušení svalů, protože mnoho z nich je připojeno k páteři;
Komprese nervových kořenů ovlivňuje fungování nervového systému. Těžká deformace vede ke ztrátě citlivosti na horních končetinách a hrudníku. Pacient necítí dotek, chlad, nereaguje na bolestivé podněty. Změny nepokrývají celou končetinu, ale určité oblasti, které jsou inervovány odpovídajícím kořenem;
Kyfóza 3. stupně vede k narušení fungování orgánů hrudní dutiny. Dochází k deformaci páteře, která je doprovázena poklesem bránice. Žebra se stávají méně pohyblivými. To vše ovlivňuje funkci plic a srdce. Pacienti mohou pociťovat dušnost, neschopnost se zhluboka nadechnout, zrychlený tep a zhoršenou střevní motilitu.

Vyšetřovací metody na kyfózu

Při vstupním vyšetření je věnována pozornost vzhledu pacienta. Závažnost zakřivení závisí na stupni kyfózy. Lékař si může všimnout jak mírného shrbení, tak i tvorby hrbu. Krk a hlava jsou obvykle sníženy, ramena a horní končetiny jsou předsunuty. Záda v hrudní oblasti jsou klenutá, hrudník je tuhý. Kompenzačně dochází k dodatečnému vychýlení v dolní části zad, žaludek je vysunutý a pánev je zatažena. Charakteristický vzhled pacienta s kyfózou je zobrazen na fotografii.

Pokud mluvíme o počáteční fázi onemocnění, nemusí dojít k žádným zjevným změnám v držení těla. Objektivní metodou pro posouzení stavu a stavby páteře je rentgenové vyšetření ve dvou projekcích.

Pomocí speciálních technik lékař určí úhel ohybu a vytvoří vhodnou diagnózu s uvedením stupně závažnosti.

Magnetická rezonance (MRI) je indikována při problémech s vnitřními orgány. Tato metoda umožňuje posoudit stav plic, srdce, svalů, bránice, meziobratlových plotének.

Léčba

Volba taktiky léčby pacienta závisí na stupni kyfózy, závažnosti příznaků a přítomnosti komplikací. Největší přínos přináší konzervativní léčba. Riziko operace je nepřiměřeně vysoké. Pouze v některých případech, kdy nastanou komplikace, se rozhoduje o otázce operace.

S léčbou je nutné začít co nejdříve, protože korigovat výrazné změny je mnohem obtížnější než pouhé sehnutí.

Medikamentózní léčba zahrnuje nesteroidní léky na úlevu od bolesti, chondroprotektory a vitamíny k ochraně kloubních povrchů a nervů. Navíc po důkladném vyšetření lékař předepisuje fyzioterapii, terapeutickou masáž a fyzické cvičení.

Před zahájením relace musí lékař vyhodnotit výsledky MRI a stanovit přesnou diagnózu. Masáž je zakázána u následujících onemocnění:

zlomeniny, praskliny, poranění páteře;
intervertebrální kýly;
nádorové léze páteře;
zvýšená tělesná teplota;
syndrom akutní bolesti v páteři.

Masážní pohyby prohřívají svaly a zvyšují krevní oběh. Specialista odstraňuje těsnost v určitých oblastech, v důsledku čehož se tělo uvolňuje a bolest se snižuje.

Fyzioterapie hraje důležitou roli při obnově: elektropulzní terapie, ultrazvuk, elektroforéza.

Korzety

Nošení korzetů snižuje zátěž páteře a zmírňuje bolesti. To je dobrý adjuvans pro léčbu kyfózy. Existuje však několik upozornění. Korzet je nutné pravidelně sundávat. Při dlouhodobém nošení je pozorována slabost a atrofie zádových svalů. Doporučuje se střídat používání korzetu s obdobím odpočinku.

Zatažení hrudní páteře zmírňuje bolest, aniž by odstranil její základní příčinu. Proto je nutné současně užívat léky.

Tělesné cvičení

Hlavním cílem sportování je posílení zádového svalstva. Jedná se o druh ochrany proti nadměrné zátěži a zkreslení. K dispozici je speciální sada cviků určená ke snížení bolesti a protažení svalů hrudní oblasti. Plavání je dobrý doplněk ke cvičení.

Před zahájením výuky byste se měli poradit se svým lékařem. Je zakázáno zvedat těžké předměty nebo používat jakoukoli sílu.

Níže uvedená cvičení se doporučuje provádět každý den po zahřátí.

Osoba zaujme pozici ve stoje. Při nádechu zvedněte ruce nahoru a při výdechu je roztáhněte. Dále, s lehkými pružnými pohyby, musíte posunout ruce zpět. Zároveň je cítit napětí v zádech. Hrudník je napřímený, brada směřuje dopředu. Doporučuje se zůstat v této poloze několik sekund. Cvičení opakujte 10-15krát.
Musíte se dostat na všechny čtyři, opřít se o kolena a lokty. Nejprve co nejvíce prohněte záda, abyste vytvořili hrb, poté ho ohněte, pokaždé vydržte 5 sekund. Cvičení se nazývá „kočka“.
Polštář je užitečný nákup pro pacienty s kyfózou. Pokud nemáte po ruce, můžete použít ručník nebo deku. Umístěte polštář pod hrudní páteř a co nejvíce se uvolněte. Tato poloha by neměla způsobovat nepohodlí. Doba provedení – 10 minut.
Předchozí cvik si můžete trochu ztížit rolováním na válečku.

Chirurgická operace

Operace je indikována ve vzácných případech, kdy přínos převáží možná rizika. Indikace pro chirurgický zákrok jsou jasně definovány:

v případě neúčinnosti léčby drogami, syndrom silné bolesti, který nelze zmírnit léky;
pokud dojde ke stlačení nervových kořenů procesy nebo tělem obratle. Dekomprese (snížení napětí, tlaku na určité oblasti) může vést k částečnému nebo úplnému obnovení citlivosti;
kyfóza hrudní páteře stupně 3 nebo vyšší vede k narušení srdce a plic. Pokud trpí vnitřní orgány, nelze se vyhnout operaci;

odstranění kosmetické vady. Hrb může být silně výrazný;