Bakteriální vaginóza. Jak léčit bakteriální vaginózu přírodními prostředky Bakteriální mykotická a smíšená vaginóza

Bakteriální vaginóza ( gardnerelóza, vaginální dysbióza, vaginální dysbióza) je časté onemocnění u žen spojené s narušením normální poševní mikroflóry a zvýšením počtu dalších mikrobů, včetně gardnerelly.

Bakteriální vaginóza nezpůsobuje podráždění nebo svědění v pochvě, ale vede k neobvyklému vaginálnímu výtoku zvanému leucorrhoea. S tímto onemocněním získává vaginální výtok následující příznaky:

silný rybí zápach, zejména po pohlavním styku;
bílá nebo šedá barva;
stát se tekutým a vodnatým.

Pro většinu žen nepředstavuje bakteriální vaginóza závažný stav. Příznaky bakteriální vaginózy u ženy během těhotenství mohou být důvodem k obavám, pokud těhotenství dříve mělo komplikace.

Asi polovina žen s bakteriální vaginózou nemá žádné příznaky. V takových případech onemocnění neohrožuje vaše zdraví ani těhotenství.

Pokud zaznamenáte neobvyklý výtok z pochvy, zejména během těhotenství, kontaktujte svého gynekologa. Je důležité podstoupit vyšetření, aby se vyloučila jiná infekční onemocnění a předešlo se komplikacím.

Obvykle se vaginóza snadno léčí krátkou léčbou antibiotiky, ale onemocnění se často opakuje. Více než polovina žen, které se zotavily z vaginální dysbiózy, opět pociťuje příznaky vaginózy, obvykle do tří měsíců po uzdravení.

Příčiny bakteriální vaginózy nejsou zcela jasné, neexistuje tedy žádná zaručeně účinná metoda prevence tohoto onemocnění. Riziko poruch vaginální mikroflóry však můžete snížit následujícími způsoby:

Vyhněte se používání parfémovaných mýdel, vonných bublinkových koupelí a antiseptických koupelových kapalin;
nepoužívejte vaginální deodoranty;
neosprchujte se bez lékařského předpisu;
Spodní prádlo neperte silnými pracími prostředky.

Pokud jsou tato pravidla často zanedbávána, může dojít k narušení přirozené bakteriální rovnováhy pochvy, což zvyšuje pravděpodobnost rozvoje bakteriální vaginózy.

Příčiny bakteriální vaginózy

Bakteriální vaginóza nastává, když je narušena přirozená bakteriální rovnováha v genitálním traktu. Laktobacily (mléčné bakterie) žijí v pochvě a produkují kyselinu mléčnou. Vzniká tak mírně kyselé prostředí, které brání růstu dalších bakterií. U žen s bakteriální vaginózou je dočasně snížen počet laktobacilů, což způsobuje snížení hladiny kyselosti v pochvě, což vytváří příznivé prostředí pro množení „špatných bakterií“.

Stále není zcela jasné, co způsobuje bakteriální nerovnováhu, ale následující faktory mohou zvýšit vaši náchylnost k ní:

aktivní sexuální život, nový sexuální partner nebo několik partnerů;
použití nitroděložního tělíska - prostředek antikoncepce;
kouření;
vonná mýdla, antiseptické koupelové kapaliny nebo perličkové koupele;
mytí pochvy vodou nebo jinými tekutinami (výplach) bez lékařského předpisu;
vaginální deodoranty;
praní spodního prádla agresivními pracími prostředky.

Z neznámých důvodů je vaginální dysbióza častější u černošek než u jakékoli jiné etnické skupiny.

Bakteriální vaginóza se obvykle nepovažuje za sexuálně přenosnou infekci (STI), ale názory na tuto záležitost se liší. Existují následující argumenty ve prospěch skutečnosti, že vaginální dysbióza je STI. Bakteriální vaginóza:

častější u žen, které mají více sexuálních partnerů;
méně časté u žen, které mají sex s kondomem.

Existují také důkazy, že ženy s bakteriální vaginózou mohou nemoc přenést na jiné ženy během pohlavního styku, ale není jasné, jak se to stane.

Existují také argumenty ve prospěch skutečnosti, že vaginální dysbióza není STI:

U mužů žádné takové onemocnění neexistuje a neexistuje žádný důkaz, že bakterie, které způsobují bakteriální vaginózu u žen, mohou být sexuálně přenášeny na muže.
léčba mužského sexuálního partnera antibiotiky nezabrání opakování onemocnění u ženy;
Prevalence bakteriální vaginózy u různých etnických skupin se může výrazně lišit, což nelze vysvětlit pouze sexuální aktivitou;
Někdy se vaginální dysbióza vyskytuje u žen, které nejsou sexuálně aktivní.

Mnoho odborníků se domnívá, že sexuální aktivita hraje roli ve vývoji bakteriální vaginózy, ale v jejím rozvoji pravděpodobně hrají roli i jiné faktory.

Diagnostika bakteriální vaginózy

Pokud zaznamenáte neobvyklý výtok z pochvy, kontaktujte co nejdříve svého gynekologa. To je nezbytné především k vyloučení nebezpečnějších onemocnění s podobnými příznaky, jako je trichomoniáza nebo kapavka. Oba tyto stavy mohou způsobit vaginální leucorrhoeu.

Gynekolog může stanovit diagnózu na základě vašich příznaků a po vyšetření vaší vagíny. K potvrzení diagnózy jsou však nutné další testy.

Při gynekologickém vyšetření lékař pomocí plastové tyčinky odebere stěr z poševní stěny - vzorek buněk a sekretu. Procedura trvá jen několik sekund a je bezbolestná, i když na krátkou dobu může způsobit nepohodlí.

Odebraný vzorek je vyšetřen na přítomnost různých mikrobů, což nám umožňuje posoudit stav poševní mikroflóry a přítomnost vaginózy. Některé kliniky mohou obdržet výsledky okamžitě, ale pokud je vzorek odeslán do laboratoře, čekání na výsledky může trvat až týden.

Váš lékař může také změřit hladinu pH vaší vagíny. Z pochvy se odebere tampon a poté se přenese přes speciálně upravený papír. Barva papíru se bude měnit v závislosti na úrovni kyselosti. Hladina pH nad 4,5 může znamenat přítomnost vaginózy.

Léčba bakteriální vaginózy

Bakteriální vaginózu lze úspěšně léčit antibiotiky. V současné době neexistuje žádný důkaz, že probiotika, která se nacházejí v některých jogurtech, pomáhají léčit nebo předcházet vaginální dysbióze.

Nejčastěji předepisovaným antibiotikem pro léčbu je metronidazol. Dodává se ve třech formách:

tablety, které by měly být užívány dvakrát denně po dobu 5-7 dnů;
jedna tableta vyšší síly, užívaná pouze jednou;
gel, který se aplikuje na poševní stěny jednou denně po dobu pěti dnů.

Ve většině případů se doporučují tablety metronidazolu, které by měly být užívány po dobu 5-7 dnů, protože jsou považovány za nejúčinnější léčbu. Mohou být užívány, pokud máte během těhotenství příznaky bakteriální vaginózy. Pokud kojíte, pravděpodobně vám bude doporučen metronidazolový gel, protože tablety metronidazolu mohou přecházet do mateřského mléka.

V některých případech se místo metronidazolu doporučuje jiné antibiotikum, např. klindamycinový krém, který by se měl aplikovat na poševní stěny jednou denně po dobu sedmi dnů. Krém může být předepsán například v případě, že jste v minulosti měli negativní reakci na metronidazol.

Ať už máte předepsanou jakoukoli antibiotickou kúru, je důležité ji dokončit, i když se začnete cítit lépe. To pomůže snížit riziko, že vaše příznaky nezmizí nebo se vrátí.

Metronidazol může způsobit nevolnost, zvracení a mírnou kovovou chuť v ústech. Lék je lepší užívat po jídle. Pokud po užití léku začnete zvracet, poraďte se se svým lékařem, může vám doporučit jinou léčebnou metodu. Během užívání metronidazolu a alespoň dva dny po ukončení léčby antibiotiky nepijte alkohol. Smíchání alkoholu s lékem může zvýšit nežádoucí účinky.

Pokud se léčíte na bakteriální vaginózu (BV), existuje několik věcí, kterým byste se měli vyhnout, abyste zvýšili potenciální účinnost své léčby. Například byste si neměli mýt vagínu nebo používat antiseptika, vonná mýdla nebo bublinkové koupele.

Některé ženy nemohou vyléčit bakteriální vaginózu jednou léčbou antibiotiky. Pokud vám první léčebný cyklus nepomůže, lékař zkontroluje, zda jste léky užívali správně. Pokud ano, může vám být doporučena jedna z níže uvedených alternativních léčebných metod.

Pokud vám bylo zavedeno nitroděložní tělísko, o kterém se váš lékař domnívá, že by mohlo způsobovat problémy s vaší poševní flórou, může vám být doporučeno jej vyjmout a použít jinou metodu antikoncepce.

Korekce vaginální acidobazické rovnováhy- relativně nová metoda léčby vaginální dysbiózy. Obvykle se jedná o aplikaci gelu na vaginální stěny, který změní acidobazickou rovnováhu, čímž se vaginální prostředí stane méně příznivé pro růst škodlivých bakterií. Většinu přípravků na úpravu acidobazické rovnováhy pochvy lze koupit v lékárně bez předpisu, ale účinnost takové léčby zatím není potvrzena. Některé studie ukázaly, že pomáhá léčit vaginózu, zatímco jiné naznačují, že je neúčinná nebo méně účinná než antibiotika.

Komplikace bakteriální vaginózy

Většina žen dokáže léčit bakteriální vaginózu bez jakýchkoli komplikací. Existuje však malé riziko komplikací, pokud se onemocnění neléčí.

Existují důkazy, že pokud se bakteriální vaginóza, která způsobuje příznaky během těhotenství, neléčí, může zvýšit vaše riziko rozvoje komplikací souvisejících s těhotenstvím, zejména pokud jste v minulosti měla podobné komplikace.

Těhotenské komplikace, které se mohou vyskytnout v důsledku bakteriální vaginózy, zahrnují:

předčasný porod – když se dítě narodí před 37. týdnem těhotenství;
potrat - ztráta plodu během prvních 23 týdnů;
předčasné prasknutí amniotického vaku - močového měchýře obsahujícího tekutinu, ve které se plod vyvíjí;
chorioamnionitida - infekce chorionu a amniových membrán (membrán, které tvoří fetální vak) a plodové vody (tekutiny obklopující plod);
poporodní endometritida - infekce a zánět děložní tkáně po porodu.

Pokud jste těhotná a pociťujete příznaky vaginózy, kontaktujte co nejdříve svého gynekologa. I když je riziko komplikací nízké, léčba jej pomůže dále snížit. Pokud bakteriální vaginóza nezpůsobuje žádné příznaky, není důvod se domnívat, že zvýší riziko komplikací během těhotenství. Pokud jste tedy těhotná a bylo vám diagnostikováno porušení poševní mikroflóry, ale klinicky se neprojevuje, může vám být doporučeno, abyste se zdržela léčby.

Existují důkazy, že vaginóza může zvýšit riziko pohlavně přenosných chorob, jako jsou chlamydie. Může to být proto, že změny v počtu bakterií ve vaší pochvě snižují vaši obranu proti infekci.

Existují důkazy, které naznačují, že bakteriální vaginóza může zvýšit riziko rozvoje zánětlivého onemocnění pánve (PID). PID zahrnuje infekci a zánět horní části ženského genitálního traktu, včetně dělohy, vejcovodů a vaječníků.

Příznaky PID zahrnují:

bolest v oblasti pánve nebo dolní části břicha;
nepohodlí nebo bolest hluboko v pánevní oblasti během pohlavního styku;
krvácení mezi menstruacemi a po sexu.

Pokud je PID diagnostikována včas, lze obvykle úspěšně léčit antibiotiky. Přibližně jedna z pěti žen, které mají tento stav, se však stane neplodnou kvůli vážnému zjizvení vejcovodů.

Pokud zaznamenáte jakékoli příznaky PID, poraďte se se svým gynekologem. Odložení léčby nebo opakování PID může zvýšit riziko neplodnosti.

Ženy s vaginální dysbiózou, které podstoupí in vitro fertilizaci (IVF), mají nižší šanci na úspěch a vyšší riziko předčasného potratu. Pokud tedy podstupujete IVF, je nutné včasné obnovení normálního složení poševní mikroflóry.

U kterého lékaře bych se měl obrátit na bakteriální vaginózu?

Pomocí služby NaPravku můžete léčit a diagnostikovat bakteriální vaginózu.

Lokalizace a překlad připravený webem. NHS Choices poskytl původní obsah zdarma. Je k dispozici na www.nhs.uk. Společnost NHS Choices nekontrolovala lokalizaci ani překlad svého původního obsahu a nenese za ni žádnou odpovědnost

Informace o autorských právech: “Department of Health original content 2020”

Všechny materiály na místě byly zkontrolovány lékaři. Ani ten nejspolehlivější článek nám však neumožňuje vzít v úvahu všechny rysy onemocnění u konkrétní osoby. Informace zveřejněné na našich stránkách tedy nemohou návštěvu lékaře nahradit, ale pouze ji doplňují. Články byly připraveny pro informační účely a mají poradní charakter.

– infekční nezánětlivá léze pochvy, při které je normální flóra nahrazena polymikrobiálními asociacemi oportunních bakterií. Bakteriální vaginóza se vyskytuje na pozadí poruch imunity, zánětlivých onemocnění reprodukčního systému, menstruačních nepravidelností, dlouhodobého používání nitroděložního tělíska, nesystematického užívání antibiotik a hormonálních léků. Doprovázeno vydatným výtokem s nepříjemným zápachem. Někdy je asymptomatická. Diagnóza je stanovena na základě stížností, anamnézy a údajů ze speciálních testů. Léčba je lokální a celková farmakoterapie.

Obecná informace

Bakteriální vaginóza je nezánětlivý infekční proces, při kterém je normální laktoflora vagíny nahrazena anaerobními asociacemi. Jedná se o rozšířenou patologii, diagnostikovanou u 21-33% pacientů navštěvujících gynekology. Může se objevit latentně nebo se zjevnými klinickými příznaky. Se zlepšením celkového stavu těla příznaky bakteriální vaginózy vymizí nebo se vyhladí, když jsou vystaveny různým endogenním a exogenním faktorům, znovu se objeví, což způsobuje dlouhodobý recidivující průběh onemocnění. Patologie se nevztahuje na pohlavně přenosné choroby. Kvůli hormonálním změnám se často vyskytuje během těhotenství a menopauzy. Léčba bakteriální vaginózy je prováděna specialisty v oboru gynekologie.

Příčiny bakteriální vaginózy

Normálně více než 95 % vaginální mikroflóry u žen ve fertilním věku tvoří aerobní a anaerobní laktobacily. Zbývajících 5 % zahrnuje více než 40 druhů různých mikroorganismů. Poměr anaerobů k aerobům ve zdravé vaginální mikroflóře je 10:1. Laktobacily jsou základem přirozené bariéry mezi zevním prostředím a dutinou děložní. Díky tvorbě kyseliny a uvolňování peroxidu vodíku vytvářejí kyselé prostředí, které zabraňuje množení patogenních a podmíněně patogenních mikrobů.

Za nepříznivých podmínek vznikajících vlivem jednoho nebo více endogenních a exogenních faktorů se mění kvantitativní i kvalitativní složení mikroflóry. Snižuje se počet laktobacilů, začínají se aktivně množit další mikroorganismy, především obligátní anaeroby. Celkový počet bakterií se zvyšuje. Rozvíjí se bakteriální vaginóza. Charakteristickým rysem této patologie je nepřítomnost specifického patogenu. Příčinou infekčního procesu není jen jeden typ mikroorganismu, ale polymikrobiální asociace.

Bakteriální vaginóza se může objevit při poruchách imunity v důsledku celkového oslabení organismu, akutních i chronických infekčních onemocněních. Dalším faktorem přispívajícím ke vzniku bakteriální vaginózy jsou změny hormonálních hladin při změnách fáze menstruačního cyklu, amenorea, oligomenorea, jednofázové cykly, v průběhu těhotenství, dospívání a menopauzy. Velký význam má užívání hormonálních léků (kortikosteroidy, perorální antikoncepce), antibakteriálních, antivirových a antimykotických léků.

Pravděpodobnost bakteriální vaginózy se zvyšuje při nedodržování hygienických pravidel, častém sprchování, zvýšené radiační zátěži (radioterapie, pracovní expozice radioaktivním látkám), malformacím reprodukčního systému, stavech po chirurgických zákrocích, vaginálních polypů a cyst, použití nitroděložního tělíska, diafragmy, tamponů a spermicidů. Mezi rizikové faktory pro vznik bakteriální vaginózy patří také stavy po potratu a porodu, atrofické změny na poševní sliznici a střevní dysbióza.

Příznaky bakteriální vaginózy

Nejcharakterističtějším a často jediným příznakem bakteriální vaginózy je výtok z genitálního traktu, často s nepříjemným zápachem, podobným pachu zatuchlých ryb. Leucorrhoea je obvykle tekutá, bílá nebo mírně našedlá. Mohou být hojné, stálé, trvající několik let, nebo řídké, krátkodobé, čas od času se objevující. Průměrné množství leucorrhoea s bakteriální vaginózou je asi 20 ml denně, což je 10násobek objemu normálního výtoku. Při dlouhém průběhu onemocnění (několik let) se často mění barva a konzistence výtoku. Leucorrhoea se stává silnější, pěnivá, lepkavá, nažloutlá nebo nazelenalá.

Povaha a množství leucorrhoea s bakteriální vaginózou se liší v závislosti na věku, celkovém zdravotním stavu, duševním a emočním stavu ženy (duševní trauma a intenzivní stres), sexuální aktivitě, fázi menstruačního cyklu, endokrinních poruchách, onemocněních reprodukčního systému a somatická onemocnění. V některých případech si pacientky s bakteriální vaginózou stěžují na pálení, svědění, problémy s močením, bolest nebo nepohodlí během intimity.

Možný akutní nebo torpidní, asymptomatický, monosymptomatický (pouze s výtokem) nebo polysymptomatický průběh onemocnění. U některých pacientek projevy bakteriální vaginózy přetrvávají dlouhou dobu, u jiných se periodicky objevují pod vlivem nepříznivých faktorů. Při sběru anamnézy se ukazuje, že více než 90 % pacientek s podezřením na bakteriální vaginózu již dříve konzultovalo gynekologa a další specialisty se stížnostmi na výtok a další příznaky. Tři čtvrtiny pacientek byly opakovaně léčeny pro nespecifickou vaginitidu pomocí antibakteriálních čípků a různých perorálních antibakteriálních látek.

Diagnostika bakteriální vaginózy

Diagnóza bakteriální vaginózy je stanovena na základě stížností, anamnézy, údajů z gynekologického vyšetření a výsledků speciálních testů. Během vyšetření se lékař ptá, zda žena netrpí onemocněním reprodukčního systému, endokrinními a somatickými onemocněními, zda užívá hormonální léky a antibakteriální látky, zda užívá antikoncepci, zda v anamnéze prodělala porod, potrat a chirurgické zákroky na genitáliích, jaká je intenzita sexuální aktivity atd.

Hlavním laboratorním testem na bakteriální vaginózu je mikroskopie stěrů odebraných ze zadního fornixu a barvených podle Grama. Během mikroskopie se posuzuje počet leukocytů, studují se formy a typy mikroorganismů, které tvoří poševní mikroflóru. Přítomnost velkého množství anaerobů s poklesem počtu laktobacilů ukazuje na přítomnost bakteriální vaginózy. Charakteristickým znakem onemocnění jsou klíčové buňky - zralé epiteliální buňky, na jejichž membráně jsou detekovány různé mikroorganismy (gardnerella, koky, mobiluncus). Normálně takové buňky obvykle nejsou detekovány. V některých případech je možná falešná diagnóza bakteriální vaginózy kvůli přítomnosti epiteliálních buněk s adherentními laktobacily v nátěru.

Některé práce věnované studiu bakteriální vaginózy zmiňují sérologické, imunoenzymové a kultivační metody pro diagnostiku této patologie, nicméně tyto metody jsou stále čistě vědeckého zájmu a v rozšířené klinické praxi se nepoužívají. Diagnostickými kritérii pro bakteriální vaginózu jsou přítomnost specifické leucorrhoea, identifikace klíčových buněk stěrovou mikroskopií, pH vyšší než 4,5 a výskyt zatuchlého rybího zápachu, když leucorrhoea reaguje s hydroxidem draselným. Pro stanovení diagnózy bakteriální vaginózy jsou vyžadována alespoň tři ze čtyř kritérií.

Pokud je zjištěna souběžná patologie, mohou být vyžadována další vyšetření a konzultace s různými odborníky. Pacientky s bakteriální vaginózou mohou být odeslány ke konzultaci k praktickému lékaři, endokrinologovi, urologovi, venerologovi, mykologovi nebo gastroenterologovi. V případě potřeby je předepsán ultrazvuk pánevních orgánů, obecné testy krve a moči, biochemický krevní test, test stolice na dysbakteriózu, krevní test na hormony a další studie.

Bakteriální vaginóza se odlišuje od kapavky, trichomoniázy, vaginální kandidózy a nespecifické vaginitidy. Charakteristickými příznaky kapavky jsou tekutý výtok se nažloutlým nebo nazelenalým odstínem v kombinaci s bolestivým močením. Přítomnost trichomoniázy je indikována hojným lepkavým nebo pěnivým šedožlutozeleným výtokem, případně se zatuchlým zápachem. Někdy se leucorrhoea kombinuje se svěděním a bolestí při močení. Kandidóza může být podezřelá, když se objeví vločkovitý, sýrovitý bílý výtok v kombinaci s pálením a svěděním pochvy. K vyloučení těchto onemocnění jsou nutné speciální laboratorní testy.

Léčba a prevence bakteriální vaginózy

Léčebný režim je stanoven individuálně s přihlédnutím k závažnosti příznaků, trvání a formě bakteriální vaginózy, přítomnosti souběžných zánětlivých procesů, změn v reprodukčním systému, somatických a endokrinních onemocnění. Léčba zahrnuje dvě fáze: užívání antibakteriálních látek a obnovení normální mikroflóry. Po celou dobu terapie se doporučuje pacientce s bakteriální vaginózou vyloučit alkoholické nápoje a omezit příjem kořeněných a kořeněných jídel.

V první fázi je metronidazol nebo klindamycin předepisován perorálně nebo intravaginálně ve formě vaginálních tablet, čípků nebo krémů. Doba užívání těchto léků na bakteriální vaginózu je 7-10 dní. V případě potřeby se současně používají imunokorektory a antihistaminika. K prevenci kandidózy (obzvláště důležité, pokud je v anamnéze houbová infekce) se používají antimykotika. Ke korekci pH se podávají lokální přípravky s vysokým obsahem kyseliny mléčné.

1-2 týdny po ukončení první fáze léčby se provádí opakované vyšetření a laboratorní testy k posouzení účinnosti léčby bakteriální vaginózy. Po dalších 2-3 dnech začíná druhá fáze, jejímž hlavním úkolem je obnovit normální laktoflóru. Používají se probiotika a eubiotika. V 90 % případů je výsledkem léčby normalizace poševní mikroflóry. Testy se opakují po 10 dnech a 1-1,5 měsíci. po ukončení druhé fáze terapie. Pokud bakteriální vaginóza přetrvává, jsou předepsána další vyšetření k identifikaci patogenních faktorů, které přispívají k rozvoji relapsů onemocnění.

Opatření k prevenci a včasnému odhalení bakteriální vaginózy zahrnují dodržování pravidel intimní hygieny, promyšlené používání hygienických prostředků, vyhýbání se častému sprchování a racionální výběr metod antikoncepce s přihlédnutím k intenzitě sexuální aktivity, zdravotnímu stavu a hormonálním hladinám pacient. Měli byste se vyvarovat nekontrolovaného užívání antibakteriálních a antimykotických léků, okamžitě se poradit s lékařem, pokud se objeví příznaky zánětlivých onemocnění, pravidelně navštěvovat gynekologa na preventivní prohlídky a léčit střevní dysbiózu.

Jedním z nejčastějších důvodů návštěvy gynekologa jsou klinické projevy bakteriální vaginózy. Případy vymazaných forem onemocnění však nejsou neobvyklé. Ženy nepozorují výrazné příznaky a nekonzultují lékaře. Vaginóza, která není včas léčena, má řadu nepříjemných následků. Existuje mnoho faktorů, které způsobují onemocnění, a někdy jsou neškodné.

Příčina nemoci

Bakteriální vaginóza nebo dysbióza se vyskytuje u žen ve věku 15 až 50 let. Nemoc není považována za pohlavně přenosnou chorobu, ale přenáší se pohlavním stykem.

Mikroflóra ženské pochvy obsahuje soubor mikroorganismů. Normálně převažují laktobacily. Přeměňují glykogen na kyselinu mléčnou. V důsledku toho se snižuje acidobazická rovnováha a ženské tělo zabraňuje nárůstu počtu anaerobních mikroorganismů, gonokoků, gardnerella, stafylokoků, trichomonas a dalších.

Pokud se objem laktobacilů sníží, nezvládají svou ochrannou funkci a zvyšuje se počet škodlivých mikrobů. Mezi nimi je gardnerella, původce bakteriální vaginózy.

Rizikové faktory

Následující faktory mohou vyvolat zvýšení počtu oportunních bakterií:

Užívání antibiotik. Léky ničí škodlivé i prospěšné bakterie.
Dlouhodobé užívání intrauterinní antikoncepce.
Hormonální nerovnováha.
Snížená imunita.
Špatná hygiena nebo vymývání laktobacilů výplachem.
Mnohonásobné změny sexuálních partnerů.
Léčebné výkony - ukončení těhotenství, kyretáž.
Narušení střevní mikroflóry, které způsobuje dysbakteriózu.
Radiační terapie.
Nošení syntetického spodního prádla, vložek a tamponů. To zabraňuje vstupu kyslíku.
Dieta omezená na kysané mléčné výrobky.

Bakteriální vaginóza se neprojevuje z návštěvy bazénu, kontaktu s lůžkovinami nebo záchodovými prkýnky.

Příznaky

Onemocnění není v počáteční fázi doprovázeno zánětlivým procesem. Pro bakteriální vaginózu jsou charakteristické příznaky světle zbarvený tekutý výtok, který způsobuje svědění a nepohodlí. Pokud při prvních příznacích nekontaktujete gynekologa, výtok získává hustou konzistenci, stává se viskózním a pěnivým. Množství se zvyšuje před začátkem menstruačního cyklu nebo po pohlavním styku.

S dalším průběhem onemocnění se přidávají urogenitální infekce a pyogenní mikroby. V této fázi se rozvíjí zánět a mění se výtok. Získávají zelený odstín, jednotnou konzistenci s pruhy krve. Charakteristickým znakem vaginózy je zápach „shnilých ryb“.

Proč je bakteriální vaginóza nebezpečná?

Vaginóza nejen zhoršuje kvalitu života, ale také oslabuje imunitní systém. Ženy jsou ohroženy závažnějšími nemocemi.

Mezi pacienty je predispozice k zánětlivým procesům pohlavních orgánů a cervikální dysplazii. Vaginální dysbióza může vyvolat nepříznivý výsledek těhotenství a problémy během zotavování. Vytváří příznivé prostředí pro rozvoj sexuálně přenosných chorob: infekce HIV, infekce papilomavirem, hepatitida. Infekční komplikace po gynekologických zákrocích se častěji vyskytují u žen s neléčenou vaginózou.

Při překonání neplodnosti se u pacientek s bakteriální vaginózou snižuje pravděpodobnost úspěšného oplodnění vajíčka mimo tělo matky.

Vaginální dysbióza negativně ovlivňuje reprodukční zdraví žen. Ohroženy jsou mladé dívky, nastávající maminky nebo rodící ženy a také ženy nakažené pohlavně přenosnými chorobami.

Diagnostika

Po objevení charakteristických příznaků vaginózy musíte navštívit gynekologa. Již při vyšetření lékař předběžně zhodnotí poševní mikroflóru. Přesnou diagnózu však lze provést pouze integrovaným přístupem. K tomu se berou v úvahu stížnosti pacienta, stav pochvy během gynekologického vyšetření a provádí se laboratorní diagnostika.

Podle Amselových kritérií je bakteriální vaginóza diagnostikována, pokud jsou přítomny 3 ze 4 příznaků:

Aminotest. Při dysbakterióze má výtok zápach „shnilé ryby“. Pokud jsou smíchány ve stejném poměru s hydroxidem draselným a zápach zesílí, pak je aminový test považován za pozitivní. Tato laboratorní metoda přesně určí onemocnění u 94 % pacientů.
Homogenní výtok, který přilne ke stěnám pochvy, je obdařen nepříjemným zápachem.
pH vaginálního sekretu je nad 4,5. K provádění měření pH se používá indikátorový papírek se standardní stupnicí nebo různé modifikace pH metrů.
Identifikace „klíčových“ buněk zkoumáním Gramově obarvených nátěrů vaginálního výtoku.

Provádí se bakterioskopie nátěrů. Pokud převažují epiteliální buňky nad leukocyty, při zvětšování s imerzí je detekováno méně než 5 laktobacilů, přesnost studie se blíží 100 %.

Diagnóza založená na jednom z kritérií je nepřesná. Mezi všemi metodami je nejcitlivější detekce „klíčových“ buněk.

Léčba bakteriální vaginózy

Úspěch terapie závisí na včasné a správné diagnóze onemocnění. Cílem je zastavit množení škodlivých mikrobů a obnovit rovnováhu vaginální mikroflóry. Jak vyléčit bakteriální vaginózu bez relapsu je neúplně prostudované téma. Navržené léky ne vždy pomohou.

Komplexní terapie zahrnuje léčbu antibakteriálními léky a eubiotiky. Účinek antibiotik je zaměřen na likvidaci nebezpečných mikroorganismů, které způsobují vaginózu.

Metronidazol rychle bojuje s bakteriemi. Činidlo vstoupí do buňky patogenu, kontaktuje DNA a zastaví spojení nukleových kyselin. Metronidazol je účinný v jednotlivých dávkách a v 7denních cyklech léčby. Perorální užití léku může způsobit nežádoucí reakce: alergické projevy, poruchy trávicího systému, kovová chuť v ústech. Studie ukázaly, že vaginální způsob léčby metronidazolem nezpůsobuje nežádoucí vedlejší účinky. Někdy lékaři doporučují kombinovat perorální a vaginální podávání tablet.

Clindamycin aktivně bojuje s nemocí. Používá se lokálně a perorálně.

Po průběhu antibiotik nebo současně jsou předepsány eubiotika. Obnovují příznivou vaginální mikroflóru a stimulují růst vlastních laktobacilů. Nejběžnější jsou acylakt, laktobakterin, bifidumbakterin. Eubiotika snižují pravděpodobnost relapsu zvýšením ochranných funkcí pochvy.

Během užívání léků se doporučuje zdržet se pohlavního styku nebo používat bariérovou antikoncepci. Po ukončení léčby lze účinnost terapie posoudit po 14 dnech.

etnověda

Lidové prostředky pomohou urychlit zotavení.

K obnovení kyselého prostředí pochvy se používá sprchování. Postup se provádí 1-2krát denně. To vyžaduje 200 ml připravené kompozice.

Existuje mnoho receptů na douching, zde jsou některé z nich:

1 polévková lžíce. dubová kůra se nalije 1 sklenicí vroucí vody;
2 polévkové lžíce. heřmánek a mochna se nalijí litrem vroucí vody;
1 polévková lžíce. Plody třešně se zalijí 2 šálky vroucí vody.

Ke snížení svědění a pálení použijte tampon. Je namočený ve směsi šťávy z aloe a olivového oleje. Poté se umístí na 7 hodin do pochvy.

Čaje a odvary s březovými listy, květy levandule, tymiánem a listy pelargónie posilují imunitní systém – zotavení nastává rychleji. Kontraindikováno pro použití v případě individuální nesnášenlivosti. Před použitím byste se měli poradit se svým lékařem.

Prevence

Pokud se žena setkala s bakteriální vaginózou, doporučuje se absolvovat předepsanou léčbu, jinak jsou relapsy nevyhnutelné. Infekce genitourinárního systému vyvolávají vývoj onemocnění. Proto je třeba je léčit včas, bez čekání na komplikace.

Bylo prokázáno, že lidé, kteří pravidelně konzumují probiotika, mají dysbiózu jen zřídka. To se děje proto, že probiotika se skládají z živých prospěšných bakterií, které obnovují normální mikroflóru pochvy a trávicího systému.

Dodržování intimní hygieny, vyhýbání se promiskuitě a podchlazení jsou hlavní preventivní opatření a silná imunita zvyšuje odolnost organismu proti nárůstu počtu škodlivých bakterií.

Pokud se vyvine dysbióza, neměli byste se sami léčit. Pouze lékař může určit, jak léčit vaginózu. V opačném případě hrozí komplikace.

U těhotných žen je méně pravděpodobné, že budou trpět bakteriální vaginózou. Nemoc může způsobit následující problémy:

časný spontánní potrat;
předčasný porod, před 37. týdnem těhotenství;
předčasné prasknutí membrán;
poporodní infekce děložní tkáně.

Aby se předešlo komplikacím, musí nastávající matka navštívit gynekologa, který předepíše správnou léčbu. Do 20. týdne těhotenství je předepsána lokální terapie. To je způsobeno tím, že léky mohou negativně ovlivnit vývoj plodu.

Ve druhé polovině těhotenství se lékař může uchýlit k systémové léčbě.

Strava obsahující fermentované mléčné výrobky zvyšuje účinnost léčby. Mírná fyzická aktivita, posílení imunitního systému a dobrá nálada pomáhají normalizovat poševní mikroflóru.

Bakteriální vaginóza u mužů

Muži se nakazí vaginózou od sexuálního partnera. Žena nemusí vědět, že má dysbiózu. Ne vždy se totiž projeví příznaky a gardnerella je přítomna ve vaginální mikroflóře a je bezpečná s minimálním obsahem.

Příznaky se objevují nejdříve týden po pohlavním styku. Muž pociťuje nepohodlí při močení. Na hlavě penisu se objeví zelený výtok s hnilým zápachem a genitálie se pokrývají vyrážkou. Pokud není léčba zahájena, nelze vyloučit cystitidu, epididymitidu a pyelonefritidu.

Terapeutické metody u mužů zahrnují užívání imunomodulátorů, antibiotik a bifidobakterií. Pro účinnost je předepsána instilace do močové trubice nebo řada fyzioterapeutických postupů.

Bakteriální vaginóza se může přenášet i prostřednictvím sdílených hygienických produktů. Abyste se vyhnuli infekci, musíte eliminovat rizikové faktory.

Z mnoha infekcí ženských pohlavních orgánů je nejčastější bakteriální vaginóza (BV, vaginální dysbióza, gardnerelóza).

Podle statistik výzkumných a vzdělávacích lékařských institucí je tato patologie detekována u téměř čtvrtiny zdravých žen a více než 60% pacientů s klinickými příznaky vaginitidy (kolpitida).

Podle své charakteristiky patří k nezánětlivým onemocněním pojivových tkání (nezánětlivý syndrom). Onemocnění je způsobeno kvalitativní a kvantitativní nerovnováhou v poševním prostředí – výrazným nárůstem oportunních bakterií a poklesem koncentrace mléčné flóry, což zvyšuje šance na zvýšené šíření patologických mikroorganismů.

co to je? - Při bakteriální vaginóze pochvy obsahuje složení vaginálního výtoku smíšenou mikroflóru - peptokoky, peptostreptokoky, bakteroidy, mobiluncus, mykoplazma, gardnerella a malé množství epitelu. Takže tato patologie je podle vědců patologickým stavem se zvláštní distribucí bakteriálního ekosystému a jako taková není tkáňovou infekcí.

V lékařské praxi je vaginální dysbióza klasifikována podle stádií - závažnosti klinických projevů:

Kompenzovaná BV – charakterizovaná téměř úplnou absencí mikroflóry. Histologické vyšetření nenajde změny v epiteliálních buňkách. Struktura epitelu orgánů reprodukčního systému není narušena.
Subkompenzovaný typ BV - dochází ke zvýšenému počtu patogenů různých onemocnění a poklesu hladiny laktobacilů.
Diskompenzovaný typ vaginální dysbiózy je charakterizován absencí mléčné flory a zvýšením koncentrace patogenních a podmíněně patogenních mikroorganismů. Je zaznamenána modifikace epitelu.

Klinický obraz onemocnění může být vyjádřen jako akutní, torpidní, vymazaná nebo asymptomatická forma. Forma projevu patologie výrazně zjednodušuje úkol lékaře při určování, jak léčit bakteriální vaginózu, s přihlédnutím k druhu onemocnění.

Etiologie a geneze: příčiny a původ

Vedoucí roli ve vaginálním mikroprostředí hrají laktobacily (hlavní flóra pochvy - 98%), které mají:

vlastnost výroby peroxidu vodíku (peroxidu);
tvorba ochranného kyselého faktoru - laktátu;
stimulace imunity těla;
konkurenceschopnost o místo na epiteliálních buňkách pochvy, vytlačování a zabránění rozvoji jiné flóry.

Právě tato schopnost zajišťuje rovnováhu poševních mikroorganismů. Různé nepříznivé faktory (vnitřní nebo vnější) způsobují narušení normální mikrocenózy pochvy, což vede ke změnám vaginálního mikrosystému, což je hlavní příčinou rozvoje dysbiózy.

K vnitřnímu Mezi „provokatéry“ patří:

hormonální změny způsobené menopauzou, stres po lékařském potratu nebo po porodu, těhotenské komplikace atd.;
narušení místních imunologických procesů;
nespecifické infekce - hypo nebo atrofie horní vrstvy pochvy, funkční selhání buněčných receptorů jejího epitelu;
změny v biocenóze gastrointestinálního traktu.

U více než poloviny pacientů se známkami BV je zjištěna střevní dysbióza, která hovoří ve prospěch jediného dysbiotického procesu s převažující lézí genitálního nebo trávicího systému. Z doprovodných infekcí skrytých na pozadí vaginálních projevů jsou často detekovány bakterie, mycoureaplasma a papilomaviry.

Externí provokativní faktory jsou způsobeny mnoha důvody, včetně:

užívání antibiotik, chemoterapie, hormonálních léků, antivirové a antifungální terapie;
radioterapie;
nedostatek hygienických opatření;
časté postupy čištění pochvy;
prasknutí během porodu, což přispívá k anatomickým změnám v pochvě;
vrozené vaginální anomálie a gynekologické operace;
polypy a cystické útvary panenské blány (virginální záhyb);
spermicidy (antikoncepce) nebo vaginální tampony

Přestože cesta sexuální infekce nebyla statisticky prokázána, otázka takového přenosu bakteriální vaginózy zůstává kontroverzní.

Závažnost hlavních příznaků a symptomů bakteriální vaginózy je způsobena:

prodloužený nebo střední výtok;
nepříjemný zápach rybích vnitřností, který se zesiluje během menstruace a po pohlavním styku;
v počátečním období onemocnění má leucorrhoea strukturu kapalné konzistence;
Jak proces postupuje, struktura a barva leucorrhoea se mění. Zhoustnou nebo se srazí, barva se změní na žlutou nebo nazelenalou;
ve vzácných případech se objeví nepohodlí ve formě svědění, podráždění, pálení při pohlavním styku;
dlouhodobé výrazné známky onemocnění se objevují s recidivující vaginózou, často ve „společnosti“ erozivních patologií dělohy a jejího děložního čípku.

U čtvrtiny postižených pacientek se klinické příznaky bakteriální vaginózy nemusí objevit vůbec. Přes obecné známky BV je klinický obraz onemocnění u každého pacienta individuální.

Bakteriální vaginóza během těhotenství

Projev bakteriální vaginózy během těhotenství je způsoben změnami v těle ženy, ke kterým dochází během tohoto období. Rovnováha bakterií v pochvě je narušena, protože se snižuje produkce kyseliny mléčné bakteriemi, která udržuje rovnováhu poševní flóry. Snížení imunity otevírá příležitost pro intenzivní rozvoj patogenních mikrobů a zvýšení jejich počtu.

Kromě toho se latentní asymptomatické formy patologie, které u žen trvají dlouhou dobu, mohou projevit během těhotenství „v celé své kráse“ díky příznivým faktorům. Zpoždění léčby bakteriální vaginózy u těhotných žen může vést k nebezpečným komplikacím:

vývoj onemocnění orgánů umístěných v dolním pánevním prostoru;
infikovat vnitřní orgány reprodukčního systému, fetální membránu nebo placentu;
migrace infekce vede k rozvoji zánětu v membráně plodu, k jejich hnisavému tání a prasknutí, které nakonec končí předčasným porodem nebo spontánním potratem;
infekce může postihnout dítě, způsobit funkční poruchy v placentě a krevních cévách, což vyvolává dlouhodobé hladovění plodu kyslíkem;
Po narození mají takové děti obvykle nízkou hmotnost, zápal plic a patologie nervového systému.

Při včasné léčbě není ohrožena ani matka, ani dítě.

Před zahájením léčby vaginózy je nutné podstoupit řadu diagnostických postupů. Specifické testy předepisuje ošetřující lékař, z nichž hlavní jsou:

Studium sekretů ke stanovení kyselosti.
Detekce vaginózy pomocí aminového testu.
Vyšetření vaginálního nátěru ke stanovení poměru bakteriální flóry;
Difuzní metoda a metoda ředění, které určují stupeň citlivosti škodlivých bakterií na antibiotika;
V kontroverzních situacích se provádí analýza kvantitativního poměru kyseliny jantarové a kyseliny mléčné.

Strategie léčby bakteriální vaginózy je krok za krokem.

V první fázi léčba zahrnuje zničení mikroflóry, která poškozuje vaginální flóru. Jsou předepsány lokální léky, které potlačují reprodukci a růst hlavních patogenů:

čípky nebo tampony;
léky obsahující antibiotika - Trichopolum, Clindamycin, Metrogyl, Metronidazol atd.;
léky, které obnovují střevní mikroflóru (nežádoucí účinky antibiotik).

Výběr léků se provádí v souladu s ukazateli testů citlivosti bakteriální mikroflóry na antibiotika.

Druhá fáze z důvodu obnovy mikroflóry a kolonizace poševního prostředí laktobacily. Předepisují se probiotické přípravky obsahující živé kmeny prospěšné mikroflóry: Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex atd.

Po týdenní kúře je vyšetřen gynekolog a provede se kontrolní odběr. Poslední fází je kontrolní vyšetření po měsíci a půl.

Preventivní opatření pro BV

Hlavním opatřením k prevenci bakteriální vaginózy a jejího relapsu je vyloučení provokujících faktorů.

Rozumné užívání antibiotik.
Udržování střevní mikroflóry na správné úrovni.
Včasná léčba gynekologických a hormonálních patologií.
Udržování normálních funkcí imunitního systému.
Ve většině případů je vyloučeno užívání antikoncepce a používání prostředků poševní hygieny.

Je třeba připomenout, že alternativou k pochybné nezávislé léčbě i na první pohled drobných poruch v těle je kvalitní vyšetření a dobře zvolená léčba odborníkem.

Jak léčit bakteriální vaginózu? Gardnerelóza je považována za infekční onemocnění a je nezánětlivé povahy, často s výraznými příznaky u žen a nejasnými příznaky u mužů.

Dnes budeme hovořit o tom, jaké léky léčit, zda těhotné ženy potřebují terapii a zda je to bezpečné.

Této nemoci může čelit jak slabá polovina lidstva, tak silná polovina. Bakvaginóza navíc není nutně sexuální povahy, i když se často přenáší právě takto.

Vaginóza je patogenní mikroorganismus, který postihuje epitel vaginální sliznice a uretrálního kanálu.

Příznaky onemocnění jsou hojný výtok, který má charakteristický rybí zápach, svědění a pálení. K tomu dochází v důsledku množení mikrobů, které nepříznivě ovlivňují oportunní flóru genitálního traktu.

Mnoho lidí se domnívá, že PP nelze nakazit, ale není to pravda. V akutní formě je to možné. V počáteční fázi nemají muži prakticky žádné příznaky, ale jsou přenašeči.

Rizikovou skupinou jsou všichni sexuálně aktivní. Je nezbytné se zbavit infekce, aby se zabránilo komplikacím.

Terapie

Léčebný režim bakteriální vaginózy probíhá v několika fázích.

Regenerace normální flóry genitálního traktu, obnova imunitních sil, stabilizace hormonální rovnováhy, zničení patogenů.
Užívání laktobacilů k vytvoření normálního acidobazického prostředí v pochvě a uretrálním kanálu. Je předepsán oběma sexuálním partnerům.

Droga	Dávkování	Průběh terapie
"Ornidazol" Ornidazol	500 mg	2x/den/7 dní
"Metronidazol" Metronidazol	300 mg	2x/den/7 dní
"Klindamycin" Klindamycinum	300 mg	2x/den/7 dní
Čípky a krémy pro vaginální použití
"Neo-Penotran" Neo-Penotran	svíčky	2x/den/7 dní
"terzhinan"	svíčky	2x/den/5 dní
"Klindamycin" Klindamycin	Krém, čípky, gel	1x denně/7 dní

Gardnerelóza

Jeho léčba musí být povinná. Toto onemocnění je plné komplikací, které mohou vést k zánětu prostaty, poškození uretrálního kanálu a genitourinárního systému.

Léky	Dávkování	Průběh léčby
"Metronidazol" Metronidazol	300 mg	2x/den/3-5 dní
"Tiberal" Tibera	500 mg	2x/den/3-5 dní
"Ornidazol" Ornidazol	500 mg	2x/den/3-5 dní
"Tinidazol" Tinidazol	500 mg	2x/den/3-5 dní
"Klindamycin" Klindamycin	Gel	1x/den/3-5 dní

V závislosti na závažnosti onemocnění je léčba předepsána po dobu 3-10 dnů. urolog. Pokud léčba jedním lékem nepřinese žádný výsledek, přejděte na jiný, ale neměli byste to dělat sami.

Během terapie se vyhýbejte intimním vztahům.
Pití alkoholu.
Návštěva veřejných lázní a saun.
Nadměrná fyzická aktivita.
Předcházet stresovým situacím a nervozitě.

Abyste předešli výskytu onemocnění v budoucnu, musíte dodržovat několik tipů:

Používejte kondomy.
Nezanedbávejte hygienu.
Pijte vitamínové komplexy, které posilují imunitní systém.
V případě nepříjemného zápachu v intimních partiích se neprodleně poraďte s lékařem.

Jak léčit

Na základě příznaků je předepsána antibakteriální terapie k odstranění akutních příznaků onemocnění.
Režim pro bakvaginózu často zahrnuje hlavní lék "Metronidazol". Dostupné v různých formách. Což je velmi pohodlné.

Tablety: 0,5 g * 2krát denně.
Svíčky: dvakrát.
Gel: 1x.

Kurz se pohybuje od 5 do 10 dnů, je předepsán lékařem, neprovádějte samoléčbu. Analogy léku jsou Metrogyl.

Je k dispozici ve formě roztoku pro intravenózní podání a tablet. Flagyl je také předepsán, je dostupný v kapslích, čípcích a roztoku pro intravenózní podání. Spolu s obvyklým režimem se často používají čípky a krémy pro vaginální použití.

Pro obnovení poševní mikroflóry je nutné během léčby a po ní užívat léky na zvýšení laktobacilů - Dederlein bacil:

"Lactoginal" Lactoginal.
"Bioselac".
"Lacidofil."
"Vaginorm."
"Vykrmený."
"Baktisubtil".

Délku léčby a množství denní dávky předepisuje lékař. Můžete se mýlit s dávkou a terapie nepřinese výsledky. Při léčbě gardnerelózy je nutné posílit imunitní systém, proto jsou předepsány vitamínové komplexy, včetně:

"Viferon".
"Ruferon".
"Genferon."
"Interní".
"Altevir."

Lékař předepisuje antifungální léky na kandidózu a specifické patologie genitální oblasti. Patří mezi ně kapavka, chlamydiová infekce a kapavka. Terapie bude s použitím etiotropních léků.

Těhotenství

Pokud je onemocnění zjištěno v prvním termínu, léčba se neprovádí ve druhém trimestru.

Bakvaginóza tablety:

"Metronidazol" Metronidazol: 2krát denně * 3-5 dní.
"Clindamycin" Klindamycin: 2krát denně - 3-5.

Čípky a gely se úspěšně používají při léčbě vaginózy u těhotných žen. Jsou bezpečnější a netoxické pro plod. Průběh terapie a množství léků předepisuje gynekolog, který těhotenství řídí.

Svíčky a masti:

"Betadin" nebo "Povidon-jod";
"Hexion";
"chlorhexidin";
"Terzhinan";
"Polygynax".

Je kontraindikováno užívat léky bez dohledu gynekologa. Pokyny jsou uvedeny pro obecnou představu o léčbě onemocnění.

Drogy

Tyto léky na bakteriální vaginózu se používají po hlavní a měly by být předepsány odborníkem.

"Bactisubtil" Bactisubti: 1 tableta * 4 rubly / den před jídlem.
"Linnex" nebo "Probifor".
"Bifidumbacterin Forte".
"Imunální".

Čípky pro boj s vaginálním výtokem:

Vaginální kapsle "Ecofemin".
"Hexikon".

Doma

Používejte léčivé byliny v počátečních stádiích onemocnění v kombinaci se základními antibakteriálními léky, jako alternativu drahých čípků a mastí pro vaginální aplikaci.

Někteří věří, že s bakteriální vaginózou, pokud se sprchujete produkty kyseliny mléčné, můžete se nezávisle zbavit nepříjemných příznaků a zlepšit vaginální flóru.

Ale není tomu tak, za žádných okolností by se to nemělo dělat. Kromě důležitých laktobacilů můžete chytit i ty škodlivé. V průběhu léčby použijte jeden z níže uvedených receptů.

Na bázi tinktur a odvarů si můžete vyrobit výplachy nebo tampony. Pro procedury, jako jsou koupele a sprchování, je potřeba věnovat alespoň 10 minut svého času. Na noc je vhodné používat tampony.

Lidové léky

Recept č. 1

Heřmánek: 1,0 lžíce.
Husí noha: 1,0 polévkové lžíce.

Vše promícháme, vaříme ve vodní lázni s 1,0 l vroucí vody, zchladíme, přecedíme, dáme do lednice a teplé používáme.

Recept č. 2

Dubová kůra: 1,0 lžíce..
Zalijte vroucí vodou (1 sklenice), nechte vylouhovat, sceďte, naneste teplé, spotřebujte do 24 hodin.

Recept č. 3

Třešeň ptačí: 1,0 polévkové lžíce.

Slijeme (2 šálky), vaříme ve vodní lázni až 8 minut, necháme vylouhovat a vychladnout.