Име:

Нео-Пенотран

Фармакологични
действие:

Лекарството съдържа антибиотик в комбинация с противогъбично средство.
Компонентите на лекарството, метронидазол и миконазол, когато се прилагат интравагинално, имат фунгициден, антимикробен и антипротозоен ефект.
Метронидазолът е производно на 5-нитроимидазол, има антимикробен ефект и е ефективен срещу протозои.
При взаимодействие с протеини на микроорганизми, 5-нитро групата на метронидазола се възстановява и предотвратява синтеза на нуклеинови киселини. Инхибирането на синтеза на нуклеинова киселина води до разрушаване на ДНК на микроорганизмите и тяхната смърт.
Метронидазолът е ефективен срещу широк спектър от микроорганизми и протозои, които причиняват вагинални инфекции, включително Gardnerella vaginalis, Streptococcus spp. и Trichomonas vaginalis.

Миконазол – имидазолово производно, има фунгициден ефект.
Противогъбичният ефект на миконазол се дължи на нарушаване на синтеза на компонентите на клетъчната мембрана на гъбичките. Нарушаването на структурата и целостта на клетъчната мембрана води до смъртта на гъбичките.
Лекарството е ефективно срещу широк спектър от патогенни гъбички, включително Candida spp., Aspergillus spp., Dimorphons гъбички, Criptoccocus neoformans, Pityrosporum spp., Torulopsis glabrata. Когато миконазол се използва интравагинално, най-силен фунгициден ефект се наблюдава срещу Candida albicans. Описан е лек бактериостатичен ефект на лекарството срещу грам-положителни микроорганизми.
С интравагинално приложениемалко количество метронидазол се абсорбира в системното кръвообращение.
След интравагинално приложение на супозитории Neo-Penotran миконазол не се открива в кръвната плазма. Метронидазол, след абсорбция в системното кръвообращение, се метаболизира в черния дроб. Екскретира се предимно с урината.
Полуживотът е 6-11 часа.
Фармакокинетиката на лекарството при здрави пациенти и пациенти, страдащи от вагинит, не се различава.

Показания за
приложение:

Локално лечение:
- вагинална кандидоза;
- трихомонаден вулвовагинит;
- бактериална вагиноза (също причинена от неспецифичен вагинит, анаеробна вагиноза или гарднерелна вагинит);
- смесена вагинална инфекция.

Начин на приложение:

Лекарството се предписва 1 вагинална супозитория през нощта и 1 вагинална супозитория сутрин в продължение на 7 дни.
При рецидивиращ вагинит или вагинит, устойчив на предишна терапия, се предписват 1 вагинална супозитория през нощта и 1 вагинална супозитория сутрин в продължение на 14 дни.
Вагиналните супозитории трябва да се поставят дълбоко във влагалището с помощта на върховете на пръстите за еднократна употреба, съдържащи се в опаковката.
При предписване на лекарството на пациенти в напреднала възраст (над 65 години) не се изисква промяна в режима на дозиране.

Странични ефекти:

Местни реакции: парене, сърбеж, дразнене на вагиналната лигавица (2-6%). Поради възпаление на вагиналната лигавица по време на вагинит, дразненето може да се увеличи след въвеждането на първата супозитория или до третия ден от лечението. Тези усложнения изчезват бързо след спиране на лечението. В случай на силно дразнене, лечението трябва да се преустанови.
От храносмилателната система: спазми в корема (3%), метален вкус в устата (1,7%); в някои случаи - сухота в устата, запек, диария, загуба на апетит, гадене, повръщане.
От централната нервна система и периферната нервна система: в някои случаи - главоболие, замаяност, атаксия, психо-емоционални разстройства, периферна невропатия (при продължителна употреба на лекарството), конвулсии.
Алергични реакции: в някои случаи - кожен обрив, уртикария.
От хемопоетичната система: в някои случаи - левкопения.

Противопоказания:

Тежка чернодробна дисфункция (включително порфирия);
- заболявания на периферната нервна система и централната нервна система;
- нарушения на хемопоезата;
- I триместър на бременността;
- пациенти на възраст под 14 години;
- девственост;
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

ВнимателноЛекарството трябва да се предписва на пациенти с тежка чернодробна дисфункция (включително порфирия), заболявания на периферната и централната нервна система и хемопоетични нарушения.
В случай на вагинит, причинен от Trichomonas vaginalis, е препоръчително сексуалният партньор да се лекува едновременно с метронидазол за перорално приложение.
Когато се предписва Neo-Penotran, пациентите трябва да бъдат предупредени, че по време на употребата на лекарството и 24-48 часа след края на курса на лечение алкохолът трябва да се избягвапоради възможността от дисулфирам-подобни реакции. Когато използвате Neo-Penotran и контрацептивна диафрагма или презерватив едновременно, основата на супозиториите може да взаимодейства с гумата.
Лекарството не се препоръчва за употреба от девици.
Супозиториите трябва да се използват само интравагинално и не трябва да се поглъщат или използват по друг начин.
Употреба в педиатрията
Лекарството не се препоръчва за употреба при деца.

Взаимодействие
други лекарствени
с други средства:

При едновременната употреба на метронидазол с етанол възникват реакции, подобни на дисулфирам.
При едновременната употреба на метронидазол с дисулфирам могат да се появят нарушения на централната нервна система (психични реакции).
При едновременна употреба метронидазолът засилва ефекта на индиректните антикоагуланти.
При едновременна употреба с литиеви препарати може да се наблюдава повишаване на токсичността на лития.
При едновременна употреба на метронидазол с фенитоин нивото на фенитоин в кръвта се повишава, и нивото на метронидазол в кръвта намалява.
Фенобарбиталът, когато се използва едновременно, намалява нивото на метронидазол в кръвта.
Когато се използва едновременно с циметидин, нивото на метронидазол в кръвта може да се повиши и следователно рискът от неврологични странични ефекти може да се увеличи.
Метронидазол и миконазол инхибират метаболизма на астемизол и терфенадин, което води до концентрацията на астемизол и терфенадин в кръвната плазма се повишава.
Възможно е да се промени концентрацията на теофилин и прокаинамид в кръвната плазма, когато се използва едновременно с Neo-Penotran.

Бременност:

Употребата на Neo-Penotran е противопоказана през първия триместър на бременността.
През втория и третия триместър на бременността употребата на Neo-Penotran е възможна само в случаите, когато очакваната полза от лечението за майката надвишава потенциалния риск за плода.
Ако е необходимо да се предпише Neo-Penotran по време на кърмене, кърменето трябва да се спре, т.к. Метронидазол се екскретира в кърмата.
Кърменето може да се възобнови 24-48 часа след края на лечението.

Предозиране:

Симптоми: при предозиране на метронидазол са възможни гадене, повръщане, коремна болка, диария, сърбеж, метален вкус в устата, атаксия, замаяност, парестезия, конвулсии, левкопения, тъмно оцветяване на урината; Предозирането на миконазолов нитрат може да причини гадене, повръщане, стоматит, фарингит, анорексия, главоболие и диария.
Лечение: при случайно поглъщане на голямо количество от лекарството се извършва стомашна промивка и симптоматична терапия.

Форма за освобождаване:

Супозитории Neo-penotran(500 mg+100 mg) вагинални под формата на плоско тяло със заоблен край, бели или почти бели, 7 или 14 бр. в комплект с предпазители за пръсти.
супозитории Нео-Пенотран Форте(750 mg+200 mg) вагинални под формата на плоско тяло със заоблен край, бели или почти бели 7 бр. в комплект с предпазители за пръсти.
супозитории Нео-Пенотран Форте Л(100 mg + 750 mg + 200 mg) вагинални под формата на плоско тяло със заоблен край, от бял до леко жълтеникав цвят, 7 бр. в комплект с предпазители за пръсти.

Условия за съхранение:

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.
Срок на годност - 3 години.

1 вагинална супозитория Нео-Пенотран съдържа:
- активни съставки: метронидазол - 500 mg, миконазол нитрат - 100 mg;
- Помощни вещества: витепсол S55 (1,9 g/1 суп.).

Neo Penotran Forte се използва широко в акушерството и гинекологията за лечение на генитални заболявания, причинени от смесени инфекции. Това лекарство се предлага под формата на вагинални супозитории, които трябва да се поставят във влагалището веднъж на ден. Дава положителна динамика вече на 2-3 дни употреба. Въпреки това, въпреки ефективността и скоростта на действие, това лекарство има много отрицателни отзиви, в които жените се оплакватосвобождаване от отговорност след супозитории нео пенотран форте, имащи различни характеристики. Сега ще разберете дали това е страничен ефект на лекарството и дали е възможно да продължите лечението с него, ако естеството на вагиналния секрет се промени.

Neo Penotran Forte: състав и действие

За съжаление, колкото и една жена да следи хигиената и да се предпазва по време на полов акт, това не осигурява 100% защита срещу генитални инфекции, тъй като те могат да бъдат „хванати“ в абсолютно всяка ситуация, например, като посетите плувен басейн или обществен тоалетна. Първите симптоми на инфекциозни процеси се появяват почти в първия ден от тяхното развитие. Това включва сърбеж, парене, чести позиви за уриниране, болка и много други. Всичко това води не само до намаляване на качеството на живот, но и до появата на сериозни здравословни проблеми. Ето защо, когато се появят първични признаци на развитие на инфекциозни процеси, е необходимо незабавно да отидете на лекар и незабавно да започнете лечението им.

Neo-Penotran Forte е лекарство, което ви позволява да лекувате генитални инфекции на различни етапи от тяхното развитие. Високата му ефективност се дължи на наличието в състава на следните компоненти:

• Микронизиран метронидазол, който инхибира растежа на гъбичките, нормализира вагиналната микрофлора и помага за премахване на задръстванията.
• Микронизиран миконазол нитрат, който има висока активност срещу гъбички и грам-положителни микроорганизми.
• Лидокаин, който помага за премахване на болката и други неприятни симптоми, които съпътстват инфекцията (сърбеж и парене).

По този начин се оказва, че само едно лекарство може да премахне всички генитални инфекции и да нормализира състоянието на пациента, премахвайки всички неприятни симптоми, които възникват по време на тяхното развитие. Но въпреки скоростта на действие, Neo Penotran Forte трябва да се използва поне една седмица. Ако заболяването е в напреднал стадий, се препоръчва да се удължи лечението с 4-7 дни.

Имат ли супозиториите противопоказания и странични ефекти?

Neo Penotran Forte е антибиотик и, естествено, има противопоказания, при наличието на които не може да се използва, тъй като това може да доведе до различни усложнения.

Противопоказанията за това лекарство включват следните състояния:

• Индивидуална непоносимост към компонентите, включени в състава му.
• Чернодробни заболявания.
• Първи триместър на бременността.
• Кърмене.
• Крампи.
• епилепсия
• Алкохолизъм.
• Сериозни психологически разстройства.
• Болести на кръвта.
• Деца под 16 години.

Трябва да се отбележи, че това лекарство също има ограничения по време на употребата му. Когато използвате вагинални супозитории, е строго забранено да пиете алкохол или да правите полов акт.

Що се отнася до употребата на супозитории по време на менструация, мненията на експертите са разделени. Някои твърдят, че това лекарство не може да се използва по време на менструация, тъй като всички активни съставкиNeo Penotran ще бъде освободен заедно с кърваво изпускане, без да има време да прояви ефекта си. Други казват, че курсът на лечение не трябва да се прекъсва, тъй като това ще доведе до намаляване на ефективността на терапията.

Също така, употребата на тези супозитории може да бъде придружена от странични ефекти:

• мигрена
• Алергичен обрив като уртикария.
• Суха уста.
• Чести промени в настроението.
• Необичайни изпражнения.
• Атаки на гадене и повръщане.
• Крампи.
• Дразнене на вагиналните лигавици, което причинява сърбеж ижълт секрет след нео пенотран.

Жените също могат да изпитват силнобяло течение след нео пенотран. Появата им се дължи на факта, че след поставяне на свещ във влагалището, тя започва да се топи и да изтича. Но това явление се наблюдава не повече от 30-40 минути.

Защо се появява нетипично изпускане след използване на супозитории?

Съдейки по многобройни прегледи, появата на нехарактерно вагинално течение след използване на супозитории Neo-Penotran не е необичайно. И има огромен брой причини за това, така че в такива ситуации трябва незабавно да посетите гинеколог.

Краткосрочната поява на белезникаво течение, чиято поява се обяснява с отстраняването на остатъците от супозитории от влагалището, е безопасно. Но ако една жена изживее външния видрозово или червеникаво течение след Neo Penotran, които са придружени от силен сърбеж, парене и обрив по срамните устни, това вече показва наличието на алергична реакция към активните или помощните вещества на лекарството. И в този случай е наложително да замените лекарството с друго лекарство, тъй като по-нататъшната му употреба може да доведе до сериозни последици.

Появата на обилно розово или жълтеникаво изхвърляне с ивици кръв може да възникне при едновременна употреба на супозитории с орални контрацептиви. Освен това в този случай може дори да се появи кървене, следователно, ако една жена приема добре, тя определено трябва да информира лекаря за това и внимателно да следи естеството на вагиналното течение.

Също така, появата на гноен, розов или кафяв секрет по време на лечението може да възникне поради наличието на съпътстващи заболявания при жената, включително кисти на яйчниците, цервицит, ендометриоза, аденометриоза, колпит и много други. Ако изхвърлянето не е придружено от други негативни прояви на заболяването, тогава в този случай няма нужда да отказвате да използвате тези супозитории, но успоредно с това е наложително да се лекуват съществуващите патологии.

Самолечението може да бъде вредно за вашето здраве.
Преди употреба трябва да се консултирате с Вашия лекар и да прочетете инструкциите.

Neo-Penotran: инструкции за употреба

Съединение

Всяка вагинална супозитория съдържа:

- активни вещества: 500 mg метронидазол и 100 mg миконазолов нитрат

- Помощни вещества: 1900 mg витепсол S 55.

Описание

Вагинални супозитории под формата на плоско тяло със заоблен край, бяло или почти бяло.

фармакологичен ефект

Фармакотерапевтична група

Антимикробен комбиниран агент (антимикробен и антипротозоен агент + противогъбичен агент). ATX код G01AF20

Фармакодинамика

Neo-Penotran съдържа миконазолов нитрат и метронидазол. Миконазол нитрат има широк спектър на действие и е особено ефективен срещу патогенни гъбички, включително Candida albicans; освен това миконазол нитрат е ефективен срещу грам-положителни микроби. Метронидазол е антимикробен и антипротозоен агент, ефективен срещу Gardnerella vaginalis и анаеробни микроби, включително анаеробни стрептококи и Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика

Абсорбцията на миконазолов нитрат от вагината е много ниска (приблизително 1,4% от дозата). Бионаличността на метронидазол при този метод на приложение в сравнение с пероралното приложение е 20%. След въвеждане на супозиторията Neo-Penotran® във влагалището, миконазолов нитрат не се открива в плазмата; нивото на метронидазол в плазмата при равновесна концентрация достига 1,6 - 7,2 μg/ml. Метронидазолът се метаболизира в черния дроб. Хидроксилният метаболит е активен. Полуживотът на метронидазол е 6-11 часа. Приблизително 20% от тази доза се екскретира непроменена в урината.

Показания за употреба

Локално лечение:

Вагинална кандидоза,

Трихомонаден вулвовагинит,

Бактериална вагиноза (наричана още неспецифичен вагинит, анаеробна вагиноза или гарднерелозен вагинит),

Смесена вагинална инфекция.

Противопоказания

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, първия триместър на бременността, порфирия, епилепсия, тежка чернодробна дисфункция.

Бременност и кърмене

Употребата на лекарството е възможна само в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода и детето.

По време на лечението с Neo-Penotran кърменето трябва да се преустанови, тъй като метронидазол се екскретира в млякото. Кърменето може да се възобнови 24-48 часа след края на лечението.

Начин на употреба и дози

При рецидивиращ вагинит или вагинит, устойчив на друго лечение: 1 вагинална супозитория през нощта и 1 вагинална супозитория сутрин в продължение на 14 дни.

Вагиналните супозитории трябва да се поставят дълбоко във влагалището с помощта на върховете на пръстите за еднократна употреба, съдържащи се в опаковката.

Пациенти в старческа възраст (над 65 години):същите препоръки като за по-млади възрастни пациенти.

Не може да се приема през устата.

Само за интравагинално приложение.

Страничен ефект

В редки случаи могат да се появят реакции на свръхчувствителност (кожен обрив) и нежелани реакции като коремна болка, главоболие, вагинален сърбеж, парене и вагинално дразнене. Честотата на системните нежелани реакции е много ниска, тъй като при вагинално приложение на метронидазол, съдържащ се във вагиналните супозитории Neo-Penotran, плазмената концентрация на метронидазол е много ниска (2-12%). Миконазол нитрат, подобно на всички други противогъбични средства на базата на имидазолови производни, които се въвеждат във влагалището, може да причини вагинално дразнене (парене, сърбеж) (2-6%). Поради възпаление на вагиналната лигавица по време на вагинит, вагиналното дразнене (парене, сърбеж) може да се засили след въвеждането на първата супозитория или до третия ден от лечението. Тези усложнения изчезват бързо, докато лечението продължава. Ако се появи силно дразнене, употребата на лекарството трябва да се преустанови. Страничните ефекти, свързани със системната употреба на метронидазол, включват реакции на свръхчувствителност (рядко); левкопения; атаксия; психо-емоционални разстройства; периферна невропатия при предозиране и продължителна употреба; конвулсии; диария, световъртеж (рядко); главоболие; загуба на апетит; гадене; повръщане; коремна болка или спазми; промяна във вкусовите усещания (рядко); запек; суха уста; метален вкус; повишена умора. Тези нежелани реакции се наблюдават много рядко, поради ниската концентрация на метронидазол в кръвта по време на интравагинално приложение на супозитории Neo-Penotran. Миконазол нитрат не се абсорбира след поставяне на супозитории Neo-Penotran във влагалището.

Предозиране

Няма данни за предозиране при хора с интравагинално приложение на метронидазол. След поставяне във влагалището метронидазолът може да се абсорбира в количества, достатъчни да предизвика системни ефекти.

В случай на случайно поглъщане на големи дози от веществото, ако е необходимо, може да се извърши стомашна промивка. Лечението може да се предпише на лица, които са приели 12 g метронидазол перорално. Няма специален антидот. Препоръчва се симптоматична и поддържаща терапия.

Симптоми на предозиране с метронидазол: гадене, повръщане, коремна болка, диария, сърбеж, метален вкус в устата, двигателни нарушения (атаксия), замаяност, парестезия, конвулсии, левкопения, тъмна урина.

Симптоми на предозиране на миконазол нитрат: гадене, повръщане, възпаление на гърлото и устата, загуба на апетит, главоболие, диария.

Взаимодействие с други лекарства

В резултат на абсорбцията на метронидазол могат да възникнат взаимодействия с изброените по-долу лекарства.

Алкохол.Взаимодействието на метронидазол с алкохол предизвиква реакции, подобни на дисулфирам.

Орални антикоагуланти.Ефектът на индиректните антикоагуланти се засилва.

Фенитоин: Нивото на фенитоин в кръвта се повишава, нивото на метронидазол в кръвта намалява.

Фенобарбитал: Намалява нивото на метронидазол в кръвта.

Дисулфирам: Могат да се наблюдават промени в централната нервна система (психични реакции).

Циметидин: Нивата на метронидазол в кръвта могат да се повишат и следователно да увеличат риска от неврологични странични ефекти.

литий: Може да възникне повишена литиева токсичност.

Астемизол и терфенабнМетронидазол и миконазол инхибират метаболизма на тези лекарства и повишават плазмените концентрации.

Има ефект върху кръвните нива на чернодробни ензими, глюкоза (когато се определя чрез хексокиназния метод), теофилин и прокаинамид.

Характеристики на приложението

Необходимо е да се избягва употребата на алкохол по време на лечението и най-малко 24-48 часа след края на курса поради възможни дисулфирам-подобни реакции. Трябва да се внимава, когато се използват супозитории едновременно с контрацептивни диафрагми и презервативи поради възможното взаимодействие на гумата с основата на супозиториите.

При пациенти с диагноза трихомонаден вулвовагинит е необходимо едновременно лечение на сексуалния партньор.

Не поглъщайте и не прилагайте по друг начин!

Влияние върху способността за шофиране и управление на сложни механизми

Инфекциозните заболявания на репродуктивната система едва ли могат да се считат за рядкост в съвременната гинекологична практика. Такива заболявания изискват подходящо лечение, тъй като в противен случай е възможно появата на различни усложнения. Лекарството "Нео-Пенотран" (супозитории) се счита за доста популярно днес. Прегледите на лекари и пациенти показват, че това лекарство наистина се справя със задачата си, бързо и ефективно елиминира инфекцията и нейните основни симптоми.

Въпреки това, пациентите често се интересуват от допълнителна информация за това лекарство. Какво съдържа? Какви свойства притежава? Как да използвате правилно свещи? Възможни ли са странични ефекти по време на терапията? Отговорите на тези въпроси ще бъдат интересни за много читатели.

Състав и форма на освобождаване на лекарството

Според проучвания на пациенти и лекари, това лекарство е в доста голямо търсене. И е съвсем естествено, че за много допълнителна информация за лекарството е доста важна.

Лекарството се произвежда под формата на вагинални супозитории № 7. Супозиториите се поставят в контурни опаковки от седем броя. Основната активна съставка на лекарството е метронидазол, вещество с антимикробни свойства. В допълнение, лекарството съдържа и миконазолов нитрат. Witepsol в количество от 1,9 g се използва като основа за производството на супозитории.

В зависимост от количеството на активните вещества е обичайно да се разграничават следните видове лекарства:

• Супозиториите Neo-Penotran съдържат 500 mg метронидазол и 100 mg миконазолов нитрат.
• Супозиториите Neo-Penotran Forte имат голяма доза активни вещества, а именно 750 mg метронидазол и 200 mg миконазол нитрат.
• Има и вагинални супозитории "Neo-Penotran Forte-L", които също съдържат метронидазол и миконазол нитрат в количества съответно 750 и 200 mg. В допълнение, лекарството съдържа и лидокаин (100 mg).

Какви фармакологични свойства има лекарството?

Веднъж попаднали в човешкото тяло, активните компоненти бързо потискат жизнените процеси на патогенната микрофлора. Метронидазолът блокира процеса на синтез на нуклеинова киселина, което предотвратява по-нататъшното разпространение на микроорганизмите. Миконазолът има пагубен ефект върху гъбичните микроорганизми, тъй като разрушава техните клетъчни стени. Между другото, най-чувствителни към това вещество са криптококите, кандида и аспергилус.

Основни показания за употреба

В какви случаи на пациентите се предписва лекарството "Нео-Пенотран"? Вагиналните супозитории се използват за лечение на следните заболявания:

За локално лечение се използват супозитории. Най-често това е достатъчно за пълно и бързо възстановяване. Но в по-тежки случаи лекарят може допълнително да предпише перорални лекарства.

Как да го приложите правилно?

При никакви обстоятелства не трябва да използвате това лекарство сами. В крайна сметка първо се нуждаете от задълбочена диагноза, която е възможна само в медицинска институция. След поставяне на диагнозата лекарят ще избере подходящата форма на лекарството за вас. Например при по-тежки случаи се използват супозитории Neo-Penotral Forte.

Вагиналната супозитория трябва да се постави дълбоко във влагалището. За тази цел се използват специални подложки за пръсти за еднократна употреба, които се продават в комплект с лекарството. Препоръчително е процедурата да се извърши вечер, точно преди лягане - това ще позволи на супозиторията да се разтвори напълно и да потъне в лигавичните тъкани.

Колко дълго трябва да използвам супозитории Neo-Penotran? Инструкциите посочват, че курсът на лечение продължава не повече от седем дни. Само в най-тежките случаи (например при наличие на повтарящи се възпаления или резистентни инфекции) лекарят може да удължи курса на лечение с още една седмица и да увеличи дневната доза до две супозитории.

Може ли лекарството да се използва по време на бременност и кърмене?

Както вече споменахме, това лекарство не се използва през първите 15 седмици от бременността, тъй като през този период се образуват основните органи. В бъдеще е разрешено да се използват супозитории, но само след задълбочена диагноза и под наблюдението на лекуващия лекар.

Активните компоненти на лекарството бързо проникват в кърмата, така че периодът на кърмене е противопоказание за терапията. Ако употребата на супозитории все още е необходима, тогава кърменето трябва да се спре по време на лечението.

Може ли лекарството да се използва по време на менструация?

Много пациенти също се интересуват от въпроса дали е възможно да се използват супозитории Neo-Penotran по време на менструация. Всъщност менструацията не е противопоказание за употребата на лекарството. Въпреки това, някои гинеколози все още препоръчват да изчакате, докато изхвърлянето приключи.

От друга страна, ако по време на терапията започне менструация, при никакви обстоятелства не трябва да прекъсвате курса. Но трябва да разберете, че не можете да използвате вагинални тампони - те трябва да бъдат заменени с хигиенни тампони.

Има ли противопоказания?

Разбира се, много пациенти се интересуват от въпроси дали има противопоказания за лекарството "Neo-Penotran" (супозитории). Прегледите потвърждават, че лекарството обикновено се понася добре, но, за съжаление, не всички категории жени могат да го използват.

По-специално, противопоказанията включват различни чернодробни нарушения, както и нарушения на нервната система. Лекарството не се предписва на девици, момичета под 15-годишна възраст или на пациенти със свръхчувствителност към някоя от съставките на това лекарство. В допълнение, списъкът с противопоказания трябва да включва епилепсия, конвулсивни състояния, нарушения на кръвосъсирването, както и първия триместър на бременността.

Възможни странични ефекти

Всъщност тялото понася доста добре лекарството "Нео-Пенотран" (супозитории). Отзивите на пациентите показват, че влошаването на благосъстоянието е изключително рядко. Въпреки това не трябва да се отхвърля вероятността от развитие на нежелани реакции.

В някои случаи вагиналните супозитории причиняват дразнене на вагиналната лигавица, което е придружено от сърбеж и парене. Тези усещания могат да се появят както след първата инжекция, така и на втория или третия ден от лечението. Симптомите изчезват сами веднага след края на терапията, въпреки че силният сърбеж и болезненост са индикация за прекратяване на лекарството.

Страничните ефекти от храносмилателната система са много по-редки. Някои пациенти се оплакват от гадене, повръщане, загуба на апетит, както и запек и диария. Понякога има метален вкус или повишена сухота в устата.

Какви други усложнения могат да причинят супозиториите Neo-Penotran? Инструкциите показват, че понякога пациентите проявяват симптоми от нервната система - главоболие и световъртеж. Ако лекарството се използва твърде дълго, могат да се появят конвулсии, периферна нефропатия и някои психо-емоционални разстройства.

Хората със свръхчувствителност към компонентите на лекарството изпитват алергична реакция, която е придружена от появата на обрив, уртикария, сърбеж, подуване и парене.

Предозиране и неговите признаци

Днес много лекари предписват на своите пациенти супозитории Neo-Penotran Forte. Цената на лекарството е доста достъпна, а ефектът от употребата му се появява бързо. Въпреки това, трябва да приемате това лекарство с повишено внимание - не забравяйте да следвате всички инструкции на Вашия лекар.

Случаите на предозиране се съобщават изключително рядко, но е възможно. Ако прекалено много метронидазол навлезе в кръвта, може да се появи коремна болка, гадене и повръщане. Също така, някои пациенти се оплакват от неприятен метален вкус в устата. Предозирането на лекарството може да причини замаяност, конвулсии, атаксия и парестезия. В някои случаи урината придобива тъмен цвят. Приблизително същите симптоми се появяват при използване на твърде големи дози миконазол.

Ако възникнат такива нарушения, трябва да се консултирате с лекар. По правило не се провежда специфично лечение - просто трябва да спрете приема на лекарството за известно време. Ако е необходимо, е необходима симптоматична терапия.

Взаимодействие с други лекарства

Доста често в съвременната гинекология при лечението се използват супозитории "Нео-Пенотран 7". Цената на лекарството е доста приемлива, а ефективността му е доказана от практиката. Но ако Ви е предписано това лекарство, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за други лекарства, които приемате.

Активните вещества на това лекарство взаимодействат с антикоагуланти, засилвайки техния ефект. В допълнение, това лекарство влияе върху нивото на теофилин и прокаинамид в кръвта. Neo-Penotral може също така да потисне действието на някои лекарства, приемани за нарушения на сърдечно-съдовата система, така че пациентите понякога изпитват аритмия. Активните вещества на супозиториите взаимодействат с литиевите препарати, засилвайки тяхното вредно действие.

От друга страна, циметидинът повишава нивото на метронидазол в кръвта. В същото време едновременната употреба на това лекарство с фенобарбитал води до намаляване на количеството метронидазол.

специални инструкции

Разбира се, много пациенти се интересуват от въпроси за това какво представлява лекарството "Нео-Пенотран" (супозитории) - инструкции, цена, показания и противопоказания. Но има допълнителна информация, която определено трябва да прочетете, преди да започнете лечението.

По време на терапията трябва да се въздържате от полов акт. В крайна сметка рискът от заразяване на партньор по време на полов акт е много висок. В допълнение, супозиториите Neo-Penotran Forte увреждат гумата и латекса, което прави използването на такива средства за защита и контрацепция неефективно.

Това лекарство не се използва за лечение на момичета, които не са имали полов акт. Според проучванията лекарството не влияе върху скоростта на реакцията, способността на човек да шофира и др.

Лекарството "Neo-Penotran" (супозитории): цена и аналози

Естествено, много пациенти се интересуват преди всичко от цената на определено лекарство. И така, колко ще струва лекарството "Нео-Пенотран" (супозитории)? Цената, разбира се, може да варира. Средно 14 супозитории ще струват 700-800 рубли. "Neo-Penotran Forte" струва малко повече - 900-1000 рубли. Разбира се, цената зависи от производителя, формата на лекарството и финансовата политика на аптеката.

Какво да направите, ако свещите Neo-Penotran не са подходящи за вас? По-евтини аналози, разбира се, съществуват. Например, продукти като Labilakt, Mikozhinax, както и Dalacin, Lekran и Ketoconazole се считат за доста ефективни. В някои случаи лекарите предписват Metrogyl, Vagilak и някои други лекарства.

Лекарството "Neo-Penotran" (супозитории): прегледи на лекари и пациенти

Много жени днес са изправени пред проблема с възпалителни и инфекциозни заболявания на гениталната област. И доста често Neo-Penotran помага да се отървете от определено заболяване.

Вагинални супозитории под формата на плоско тяло със заоблен край, бяло до леко жълтеникаво на цвят.

Помощни вещества: витепсол S55 1436,75 mg.

7 бр. - пластмасови блистери (1) пълни с пръсти - картонени опаковки.

фармакологичен ефект

Супозиториите Neo-Penotran Forte-L съдържат миконазол, който има противогъбичен ефект, метронидазол, който има антибактериален и антитрихомониален ефект, както и лидокаин, който има локален анестетичен ефект.

Миконазол, който е синтетично производно на имидазола, има противогъбична активност и има широк спектър на действие. Особено ефективен срещу патогенни гъбички, включително Candida albicans. В допълнение, миконазол е ефективен срещу грам-положителни бактерии. Действието на миконазол се изразява в синтеза на ергостерол в цитоплазмената мембрана. Миконазол променя пропускливостта на микотичните клетки Candida видове и инхибира усвояването на глюкоза in vitro.

Метронидазол, производно на 5-нитроимидазол, е антипротозоен и антибактериален агент, ефективен срещу няколко инфекции, причинени от анаеробни бактерии и протозои, като Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и анаеробни бактерии, включително. анаеробни стрептококи.

Миконазол и метронидазол нямат синергичен или антагонистичен ефект, когато се приемат заедно.

Лидокаинстабилизира невронната мембрана, инхибирайки йонните токове, необходими за възникването и провеждането на импулси, като по този начин осигурява локален анестетичен ефект.

Фармакокинетика

Миконазол нитрат:Абсорбцията на миконазолов нитрат при интравагинално приложение е много малка (приблизително 1,4% от дозата). Миконазол нитрат може да се открие в плазмата в продължение на три дни след интравагинално приложение на супозитории Neo-Penotran Forte-L.

Метронидазол:бионаличността на метронидазол при интравагинално приложение е 20% в сравнение с пероралното приложение. Равновесната концентрация на метронидазол в плазмата е 1,1-5,0 mcg / ml след ежедневно интравагинално приложение на Neo-Penotran Forte-L супозитории в продължение на 3 дни. Метронидазолът се метаболизира в черния дроб чрез окисление. Основните метаболити на метронидазола са хидрокси производни и съединения на оцетната киселина, които се екскретират от бъбреците. Биологичната активност на хидрокси метаболитите е 30% от биологичната активност на метронидазол. T1/2 на метронидазол е 6-11 часа След перорално или интравенозно приложение на метронидазол 60-80% от дозата се екскретира чрез бъбреците (около 20% - непроменени и под формата на метаболити).

Лидокаин:действието започва след 3-5 минути. Лидокаинът се абсорбира при повърхностно приложение върху увредена кожа и лигавици и бързо се метаболизира в черния дроб. Метаболитите и лекарството непроменени (10% от приетата доза) се екскретират през бъбреците. След ежедневно интравагинално приложение на Neo-Penotran Forte-L супозитории в продължение на 3 дни, лидокаинът се абсорбира в минимални количества, а плазмените му нива са 0,04-1 mcg/ml.

Показания

Вагинална кандидоза, причинена от Candida albicans;

Бактериален вагинит, причинен от анаеробни бактерии и Gardnerella vaginalis, трихомонаден вагинит, причинен от Trichomonas vaginalis;

Смесени вагинални инфекции.

Дозов режим

При рецидивиращо заболяване или вагинит, резистентен на друго лечениеПрепоръчва се курсът на лечение да се удължи до 14 дни.

Супозиториите трябва да се поставят в легнало положение дълбоко във влагалището, като се използват предоставените върхове на пръстите за еднократна употреба.

Страничен ефект

IN в редки случаинаблюдават се реакции на свръхчувствителност (кожни обриви) и странични ефекти като коремна болка, главоболие, вагинален сърбеж, парене и дразнене на влагалището.

Честотата на системните нежелани реакции е много ниска, тъй като при вагинално приложение на метронидазол, съдържащ се във вагиналните супозитории Neo-Penotran Forte-L, концентрацията на метронидазол в плазмата е много ниска (2-12% в сравнение с пероралното приложение).

Миконазол нитрат, както всички други противогъбични средства на базата на имидазолови производни, които се въвеждат във влагалището, могат да причинят вагинално дразнене (парене, сърбеж) (2-6%). Такива симптоми могат да бъдат облекчени от локалния анестетичен ефект на лидокаина. В случай на силно дразнене, лечението трябва да се преустанови.

До странични ефекти, причинени от системна употреба метронидазол, включват реакции на свръхчувствителност (рядко), левкопения, атаксия, психо-емоционални разстройства, периферна невропатия при предозиране и продължителна употреба, конвулсии; диария (рядко), запек, замаяност, главоболие, загуба на апетит, гадене, повръщане, коремна болка или спазми, промени във вкуса (рядко), сухота в устата, метален или неприятен вкус, повишена умора. Тези нежелани реакции се появяват в изключително редки случаи, тъй като нивата на метронидазол в кръвта, когато се използва интравагинално, са много ниски.

Противопоказания за употреба

I триместър на бременността;

порфирия;

епилепсия;

Тежка чернодробна дисфункция;

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Метронидазол и лидокаин принадлежат към категория В, миконазол - към категория С. След първия триместър на бременността Neo-Penotran Forte-L може да се използва под наблюдението на лекар в случаите, когато очакваната полза надвишава потенциалния риск за плода.

Кърменето трябва да се спре, защото... Метронидазол преминава в кърмата. Храненето може да се възобнови 24-48 часа след края на лечението. Не е известно дали лидокаинът преминава в кърмата. Кърмещата жена трябва да приема лидокаин с повишено внимание.

Използвайте при чернодробна дисфункция

Противопоказан при тежка чернодробна недостатъчност.

При пациенти с намалена чернодробна функция полуживотът на лидокаин може да се увеличи два пъти или повече.

Употреба при бъбречно увреждане

Употреба при деца

специални инструкции

Необходимо е да се избягва употребата на алкохол по време на лечението и най-малко 24-48 часа след края на курса поради възможни дисулфирам-подобни реакции. Големите дози и дългосрочната системна употреба на лекарството могат да причинят периферна невропатия и гърчове. Трябва да се внимава, когато се използват супозитории едновременно с контрацептивни диафрагми и презервативи поради възможното взаимодействие на гумата с основата на супозиториите.

При пациенти с диагноза трихомонаден вагинит е необходимо едновременно лечение на сексуалния партньор.

В случай на бъбречна недостатъчност дозата на метронидазол трябва да се намали.

В случаи на тежка чернодробна дисфункция клирънсът на метронидазол може да бъде нарушен.

Метронидазол може да причини симптоми на енцефалопатия поради повишени плазмени нива и следователно трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с чернодробна енцефалопатия.

При пациенти, страдащи от чернодробна енцефалопатия, дневната доза метронидазол трябва да бъде намалена до 1/3.

При пациенти с намалена чернодробна функция полуживотът на лидокаин може да се увеличи два пъти или повече.

Намалената бъбречна функция не повлиява фармакокинетиката на лидокаин, но може да причини натрупване на метаболити.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Супозиториите Neo-Penotran Forte-L не оказват влияние върху способността за шофиране и работа с машини.

Предклинични данни за безопасност

Предклиничните проучвания за безопасност, фармакология, токсичност при многократно прилагане, генотоксичност, канцерогенен потенциал и репродуктивна токсичност не показват потенциален риск за хората.

Предозиране

Симптоми:гадене, повръщане, коремна болка, диария, сърбеж, метален вкус в устата, атаксия, парестезия, конвулсии, левкопения, тъмна урина. Симптомите на предозиране на миконазолов нитрат са гадене, повръщане, сухота в ларинкса и устата, анорексия, главоболие, диария.

Лечение:В случай на случайно поглъщане на голяма доза от лекарството, ако е необходимо, може да се извърши стомашна промивка. Няма специален антидот; използва се симптоматично лечение. Лечението трябва да се назначи на лица, които са приели доза от 12 g метронидазол.

Лекарствени взаимодействия

В резултат на абсорбцията на метронидазол могат да възникнат следните взаимодействия:

Алкохол:реакции, подобни на дисулфирам.

Перорални антикоагуланти:засилване на антикоагулантния ефект.

Фенитоин:повишени нива на фенитоин и понижени нива на метронидазол в кръвта.

Фенобарбитал:намаляване на нивото на метронидазол в кръвта.

Дисулфирам:възможни са промени в централната нервна система (например психични реакции).

Циметидин:възможно е да се повиши нивото на метронидазол в кръвта и следователно да се увеличи рискът от неврологични странични ефекти. Литий: Възможна повишена токсичност на лития.

Астемизол и терфенадин:Метронидазол и миконазол инхибират метаболизма на тези съединения и повишават плазмените им концентрации.

Има ефект върху кръвните нива на чернодробни ензими, глюкоза (когато се определя чрез хексокиназния метод), теофилин и прокаинамид.

Условия и срокове на съхранение

Съхранявайте лекарството при температура не по-висока от 25 ° C. Да не се съхранява в хладилник. Да се ​​съхранява в оригинална опаковка.

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност - 2 години. Да не се използва след изтичане срока на годност