Ľudia trpiaci rovnakým ochorením sú si podobní v osobnostných charakteristikách, ktoré sú zodpovedné za vznik ochorenia.
Teória psychosomatických profilov (koncept konštelácie osobnostných čŕt)
Psychozma už dlho uznáva, že určitý typ ľudí je náchylný na určité choroby. Hippokrates: kúpeľňa, studená, krieda, fl. Nr, spieval. náchylné na ochorenia krvného obehu, prechladnutie a hlien - ochorenia žlčových ciest a pod. Kretschmer, mentálna teória konštitúcie: leptozómy sú náchylné na pľúcnu tuberkulózu a gastritídu, pikniky sú náchylné na reumatizmus... F. Dunbar(lekár, 40. roky 20. storočia). Vyšetrení pacienti s organickými ochoreniami. Výskum ukázal zhody v duševných prejavoch pacientov s rovnakými organickými ochoreniami. D. Zoskupila tieto zhody podľa typu osobnosti: vredový typ, diabetický, srdcový, artritický atď. Hovorila o: 1) Skupinových ukazovateľoch (rodina, práca...); 2) Individuálne ukazovatele (stereotypy správania, reakcie na chorobu...) Koronárne osobnosti: energia, autoritárstvo, agresivita, rigidita afektu (ťažkosť prepínania), priamosť v úsudkoch, kategorickosť, prítomnosť myšlienky úspechu pre dobro dosiahnutia . Bronchiálna astma: závislosť, supresia, nedostatok sebadôvery, synsitivita, znížená nálada, sklon k autizmu. Diabetes mellitus: pedantnosť, dochvíľnosť, citlivosť, letargia. 1) L-tý, náchylný k nešťastiam (80 % má charakteristický L-profil: impulzívnosť, nekontrolovateľná agresivita, dobrodružstvo milujúci, sklon k sebatrestaniu pre nevedomý pocit viny). 2) Osoby náchylné na anginózne ťažkosti a rozvoj srdcového infarktu (pretrvávajúci, možno odmietajúci konzumáciu kvôli cieľu). V modernej medicíne nadobudlo využitie tohto prístupu veľký význam pri štúdiu definície typológie „rizikových skupín“, ako ju napríklad R. Rosenman a M. Friedman vyvinuli pre ľudí s hrozbou rozvoja srdcového infarktu. (správanie typu A). Výhoda tohto prístupu: sú určití ľudia, ktorí určitým spôsobom ochorejú. Najprv sa vyvinul typ osobnosti, ktorý spájal somatické a duševné. Slabina týchto typológií: statický charakter identifikovaných charakteristík (žiadna súvislosť so životnou históriou, sociálnym vývojom); Spojenie osobnej kvality s konkrétnou chorobou nehovorí nič o jej úlohe v patogenéze, naopak, mnohé typické vlastnosti pacienta závisia od choroby a jej liečby (napríklad regresný vývoj osobnosti, vznikajúci sekundárne po izolácii, nečinnosti) . Pri chronických ochoreniach je potrebné poznať chorobné formy správania a stratégie zvládania. Charakteristické je, že orientačné smery sa posudzujú pomocou dotazníkov, metrických a projektívnych metód.
Koncept typov správania od A. V. Libinu
Osobnostné typy sú z pohľadu tohto vedca stabilným súborom určitých osobnostných vlastností. V tomto ohľade pomocou osobnostných charakteristík z niekoľkých známych metód A. V. Libin (1993), ktorý vyšetril asi dvetisíc ľudí, identifikoval pomocou faktorovej analýzy 8 typov (vektorov) správania. Agosthenics "mať dostatok sily na vedenie druhých." Vyznačujú sa rozhodnými spôsobmi a konkurencieschopnosťou; orientovaní na iných, snažiť sa byť vodcami; inklinuje k profesionálnemu vedeniu alebo pedagogickej činnosti. Orstenika "máme tendenciu organizovať neisté situácie." Nemajú radi prácu s vysokou intenzitou, ktorá im spôsobuje podráždenie. Sú inertné, preto sa nemôžu rýchlo zapojiť do procesu; v dôsledku toho si vyžadujú dlhé prípravné obdobie. Preferujú činnosti súvisiace s analytickou prácou, najmä poradenstvom. Tonosteiiki "máme tendenciu transformovať negatívne tendencie vo fantázii." Usilujú sa o zvládnutie predmetu činnosti bez ohľadu na to, ako sa vyvíjajú ich vzťahy s ostatnými. Má tendenciu ovládať umelecké a grafické profesie. Emfostenika "máte tendenciu byť nasiaknutý skúsenosťami inej osoby." Prevláda spontánne vyjadrovanie emócií; vyznačujú sa stabilitou skúseností; sú spoločenskí, preferujú profesie spojené s možnosťou širokej komunikácie. Konsteniki "mať moc spochybňovať veľa vecí." Majú výraznú emocionálnu nestabilitu a majú ťažkosti so spracovaním veľkého množstva prichádzajúcich informácií. Kompulzivita (nedôslednosť) správania je výsledkom prejavu viacsmerných tendencií; inklinujú k výberu lekárskeho povolania. Ilosthenika "majú moc trvať na svojom." Vo vzťahoch sa snažia o nezávislosť. Vyjadruje sa egocentrická orientácia správania sprevádzaná zvýšenou úrovňou úzkosti. Majú zníženú adaptabilitu v dôsledku neadekvátneho posúdenia situácie. Ipstenika - „vyznačuje sa ľahkosťou prebúdzania“. Rýchlo reagovať v neznámom prostredí; často opúšťajú prácu, ktorú začali, bez toho, aby ju dokončili; Pri prechode z jednej úlohy na druhú fungujú efektívnejšie. Argostepics - „majú dostatočnú pevnosť, aby vydržali zaťaženie“. Emocionálne stabilné a majú dobrú sebakontrolu; považovať sa za zodpovedné za svoje vlastné úspechy a zlyhania; zameraný na objektívne činnosti a preferovať individuálne formy organizácie práce; preferovať technické profesie.
G. Kellerman a R. Plutchik pri klasifikácii osobností vychádzali z toho, že po prvé existuje osem základných vrodených sklonov k duševným chorobám, ktoré nazvali dispozície, a po druhé, každá z nich je spojená s určitou emóciou, ktorá produkuje určitý ochranný mechanizmus.
Vrodený sklon k psychopatológii pod vplyvom obranných mechanizmov formuje charakterologické vlastnosti jedinca. Dispozícia mánie. Osobnosť tohto typu je plná energie, jej cieľom je zúčastňovať sa všemožných podujatí a projektov. Takého človeka charakterizuje dobrý vzťah k ľuďom, prívetivosť, družnosť a prehnaná družnosť. Prevládajúca emócia je radosť; vrodená potreba prebytku príjemných podnetov – hedonizmus. Ochranným mechanizmom sú reaktívne formácie (vznik reakcií), jeho účelom je len kontrolovať správanie. Superego potláča príťažlivosť príjemných podnetov. To platí najmä pre predmety, ktorých príťažlivosť je spoločensky neprijateľná. Dispozícia hystérie. Tento typ sa vyznačuje väčšou sugestibilitou, nedostatkom kritickosti, selektívnou nepozornosťou a prevládajúcim spôsobom obrany je popieranie. Emócia prijatia a obrany prostredníctvom odmietnutia umožňuje tomuto typu idealizovať predmet reakcie (napríklad hysterici sa často zamilujú, emočne nezrelá životná pozícia človeka sa zvrhne na úplnú zhodu jeho vlastného ja a rolového postavenia). Agresívna dispozícia. Tento typ správania je presným opakom pasívneho správania. Hlavnou emóciou je hnev (podráždenie), hlavnou obranou je nahradenie, ktoré slúži na kontrolu agresie. Pri absencii náhradného mechanizmu by takýto človek priamo prejavil svoju agresivitu, čo by viedlo k vzniku vážnych konfliktov. Tento mechanizmus umožňuje nasmerovať reakciu agresie na bezpečnejší objekt. Dispozícia psychopatie. Je to opak obsedantnej dispozície. Táto osoba má vyslovenú potrebu zostať v nekontrolovateľnom stave. Ochrana prostredníctvom regresie umožňuje takémuto človeku neustále vybíjať impulzy a z času na čas sa vracať k viac či menej zrelým modelom uspokojovania potrieb. Osobnosť tohto typu je stimulovaná niečím nadmerným z vonkajšieho prostredia, aby neutralizovala vnútornú emocionálnu „ochrnutie“ a pocit otupenosti, ktorý ju vracia do detskej neistoty, aj on sám je schopný nevedome vyvolávať konfliktné situácie, aby prijal nadbytok podnetov. Hlavnou emóciou je prekvapenie. Depresívna dispozícia. Takýto človek neustále trpí stratou imaginárneho objektu a stratou sebaúcty. Prevládajúca emócia je smútok. Hlavnou metódou obrany je kompenzácia zameraná na vyhýbanie sa pocitom depresie. Kompenzácia je obzvlášť účinná pri udržiavaní pomerne vysokej sebaúcty. Pod vplyvom tohto mechanizmu nastáva cesta von zo stavu depresie. Paranoidná dispozícia. Tento typ sa vyznačuje nedostatočnou sugestibilitou a vysokou kritickosťou, prevládajúcimi emóciami sú znechutenie alebo odmietnutie a ako obrana sa používa mechanizmus projekcie. Paranoidný človek, cítiac vlastnú menejcennosť, volí ako obranu projekciu, ktorá mu umožňuje nevšimnúť si to; okolitá realita sa stáva predmetom kritiky. Pasívna dispozícia. Charakteristickými znakmi tohto typu sú zotrvačnosť, pasivita, vyhýbanie sa, uzavretosť, stiahnutie sa, nedostatok iniciatívy a tendencia byť na niekom závislý. Hlavnou emóciou je strach, hlavným obranným mechanizmom je potlačenie (represia). Obsedantná dispozícia. Ľudia tohto typu prejavujú túžbu kontrolovať životné prostredie a ako prostriedok na to slúži predvídanie a očakávanie. Ochrana sa uskutočňuje intelektualizáciou, racionalizáciou a sublimáciou. Rozvoj obsedantnej osobnosti je založený na odcudzení od inštinktov a emócií, vyznačuje sa svedomitosťou, úhľadnosťou, túžbou držať sa stredu vo všetkom, pedantnosťou kombinovanou s neschopnosťou rozpoznať ľudské emócie. Za týmito vlastnosťami sa skrýva úzkosť zo straty kontroly. koncepciaMonitor/ BlunterMiller(S. Miller, 1989). Vysoký sklon ku kontrole a riadeniu charakterizuje ľudí, ktorí v očakávaní nebezpečných situácií (napríklad pred lekárskym zásahom) hľadajú nové informácie. Takzvaní „tupáci“ sa naopak v rovnakých situáciách radšej odreagujú alebo uvoľnia a vyhýbajú sa informáciám. Miller (1977) zachytáva oba kognitívne štýly pomocou dvoch negatívne korelovaných (r = -0,45) škál. Tieto dve tendencie sú rôzne adaptívne v rôznych situáciách. Ak je kontrolovateľnosť situácie vysoká, predpoklady pre adekvátnu reakciu sú prítomné u ľudí so silným sklonom ku kontrole a nízkym sklonom k „blunterovaniu“ a s nízkou kontrolovateľnosťou situácie – naopak (Miller, 1989).
FlandersDunbar - predložil hypotézu - teória osobnostných profilov, vykonaná analogicky s Kretschmerom, vytvorila klasifikáciu osobnostných profilov pacientov s psychosomatickou patológiou. Študovala koreláciu (vzťah) medzi emocionálnou a somatickou patológiou V roku 1935 vyšla jej kniha „Emócie a somatické zmeny“, v ktorej sa snažila ukázať súvislosť medzi určitými osobnostnými charakteristikami a povahou fyzického ochorenia je „dôležité nie je len pochopiť, o aký konflikt v človeku ide, ale aj v akej osobnosti.“ Po zhrnutí vlastných 20-ročných skúseností psychiatričky vo všeobecnej nemocnici v knihe „Psychosomatická diagnóza“ dokončila. vývoj konceptu „osobnostného profilu“ s presvedčením, že emocionálne reakcie sú odvodené od osobnosti pacienta, čo nám umožňuje predpokladať vývoj niektorých somatických ochorení v závislosti od osobnostného profilu. Dunbar používa pojem „PROFIL“ ako synonymum pre „Individualitu“. Najprv identifikovala 4 typy osobnosti: koronárne, hypertenzné, alergické a náchylné na poškodenie, potom 12. Predstava o osobnosti môže podľa Dunbara iba existovať. byť dané faktormi v kombinácii, brané spolu: vzťahy s inými, sociálne postavenie, vzdelanie, prekonané choroby, rodinná situácia (rozvod, strata rodičov, vzťahy s nimi), frekvencia chorôb u príbuzných atď. Všimnime si, že tento koncept berie za základ skôr povrchné determinanty a že tu už existuje východ za intrapsychickú sféru do širokej sféry ľudského života.
Hypotéza: ochorenie je determinované osobnosťou – rozvoj psychosomatického ochorenia je premorbidný. Pri štúdiu životnej histórie svojich pacientov (rodinné vzťahy, choroby, vzdelanie, povolanie, choroby príbuzných) Dambar opísala osobnostné profily rôznych pacientov. 1) Cornal - (kardiovaskulárni) ľudia sú aktívni, energickí, usilujú sa o vysoké postavenie, vodcovstvo, emocionálne nestabilní. 2) Vredy - tvrdé, strnulé, priamočiare, nie sú naklonené kompromisom, formálny zmysel pre povinnosť, nepriateľské, túžba po závislosti, po sebazdokonaľovaní 3) Asmatický typ - citlivý, zraniteľný, depresívny stav, v spoločnosti sa snažia o závislosť. 4) Diabetik – tvrdý, strnulý v správaní, dochvíľny, primitívna motivácia, stagnácia afektu, premýšľanie o blízkej budúcnosti. Hlavná úloha: prevencia. Kritika: dátové profily nie sú premorbídne (určujúce chorobu), sú kombinované premorbídne a morbídne počas choroby.
Obtiažnosť tohto konceptu spočíva v tom, že opísané profily sú identifikované pri pozorovaní chronických pacientov a ich osobnosť už bola zmenená chorobou. V tejto teórii sa vyvolávajúca situácia nazýva emocionálny konflikt, individuálne rozdiely v reakcii sú spojené s osobnostný profil a výber postihnutého orgánu je determinovaný prítomnosťou určitej slabosti.
V súlade s teóriou „osobnostných profilov“ existuje veľké množstvo prác, ktoré popisujú psychologické charakteristiky pacientov s určitými somatickými patológiami. Patrí sem aj výskum vývoja koncepcie správania typu A a B. Známe sú aj opisy takzvanej „rakovinovej osobnosti“.
Zároveň v rámci teórie osobnostných profilov zostáva veľa otázok nevyriešených. Jednou z hlavných línií jej kritiky je úplná nevyjasnenosť mechanizmov vplyvu osobnostných čŕt na vznik ochorenia.
B.D. Karvasarsky píše, že celkovým výsledkom týchto štúdií bolo skôr popretie osobnostných štruktúr charakteristických pre jednotlivé choroby. Mnohí autori sa prikláňajú k opusteniu hľadania osobnostných profilov a nahradenie tohto aspektu výskumu popisom osobnostných charakteristík psychosomatického pacienta vo všeobecnosti, pričom za základnú charakteristiku považujú prítomnosť infantilnej štruktúry osobnosti, neurotickú životnú pozíciu, od r. somatické vyjadrenie citových zážitkov je infantilnou formou ich prejavu.
Neúspešné bolo aj pátranie po konkrétnych konfliktných a životných situáciách. Stokwis verí, že nie je dôležité, čo človek prežíva, ale dôležité je, ako spracuje to, čo zažil, preto nie samotné konflikty, ale typ a povaha ich spracovania môžu odhaliť podobnosti a v tomto smere môžeme hovoriť o ich špecifickosti.
Na myšlienke psychosomatickej špecifickosti, t.j. prítomnosť predispozície ľudí charakterizovaných určitými psychologickými charakteristikami k zodpovedajúcim psychosomatickým poruchám vychádza aj z teórie Flandersa Dunbara (F. Dunbar, 1939). Ak sa však F. Alexander domnieval, že psychologické charakteristiky, ktoré určujú náchylnosť človeka na určité psychosomatické ochorenie, zahŕňajú špecifické emocionálne konflikty, potom F. Dunbar navrhol, že predispozícia k psychosomatickému ochoreniu spočíva v charakteristikách osobnosti človeka.
Podľa Dunbara „emocionálne reakcie sú odvodené od osobnosti pacienta, čo naznačuje vývoj určitých somatických chorôb v závislosti od osobnostného profilu. Dunbar zhrnula výsledky 20-ročnej práce psychiatričky, vrátane podrobnej štúdie o životnej histórii a osobných charakteristikách 1 600 pacientov s rôznymi patológiami, v knihe „Psychosomatická diagnóza“, kde zdôraznila charakteristické osobnostné profily prispievajúce k rozvoju príslušných chorôb: „koronárne“, „hypertenzívne“, „alergické“ a „poškodené“ typy osobnosti.
Okrem toho Dunbar upozornil na skutočnosť, že ľudia trpiaci rôznymi psychosomatickými chorobami majú tendenciu spoločné znaky, menovite:
- tendencia odvádzať pozornosť od reality a nedostatočná angažovanosť v súčasnej situácii;
- nedostatočná schopnosť verbálne opísať nuansy svojich emocionálnych zážitkov (táto črta bola neskôr študovaná v rámci konceptu alexitýmie).
Koncept „osobnostného profilu“ sa rozšíril a následne v rôznych krajinách mnohí autori vykonali početné štúdie o súvislostiach medzi osobnostnými typmi pacientov a psychosomatickými ochoreniami charakteristickými pre tieto typy.
Najznámejšie sú výsledky štúdií takzvaného typu A, náchylných srdcovo-cievne ochorenia(ischemická choroba srdca, infarkt myokardu, vysoký krvný tlak, angína): „Empirická súvislosť medzi tzv. vzor správania typu A a srdcové ochorenie prvýkrát zaznamenali... Friedman a Rosenman (1974), ktorí sledovali zdravotný stav viac ako 3000 mužov po dobu viac ako 8 rokov. Výsledky ich pozorovaní ukázali, že mužov, ktorí patrili do rizikovej skupiny srdcových ochorení, možno klasifikovať ako typ A: vždy sa snažili čo najrýchlejšie dosiahnuť maximálne výsledky. Muži typu A sa okrem toho neustále vyznačovali súťaživým duchom, netrpezlivosťou, nepriateľstvom, nepokojom a ostražitosťou, ako aj silnou potrebou napredovať. Prvé opisy syndrómu osobnosti typu A zobrazujú osobu so zvýšenou úzkosťou a nutkavosťou, ktorá nemá čas na relaxáciu. ... Za posledných niekoľko desaťročí sa dosiahol významný pokrok v pochopení psychologických faktorov, ktoré môžu predpovedať výskyt srdcových ochorení. Zatiaľ čo rôzne zložky vzorcov správania typu A boli predtým považované za najspoľahlivejšie prediktory kardiovaskulárnych ochorení, dnes sa bežne tvrdí, že negatívne emocionálne reakcie, hnev/nepriateľstvo... sú silne spojené s náchylnosťou na srdcové choroby.“ Nedávne štúdie správania typu A s ním spájajú iba jednu osobnostnú črtu a nie celý komplex uvedených charakteristík. Táto vlastnosť sa nazýva „potenciál nepriateľstva“.
Napriek tomu, že výsledky mnohých štúdií odrážajú existenciu určitých korelácií medzi osobnostnými charakteristikami a povahou psychosomatických porúch, pojem „profil osobnosti“ sa považuje za všeobecne nepotvrdený. po prvé, vzťahy príčin a následkov medzi chorobou a psychikou majú rôzne smery(tak ako osobné charakteristiky určujú predispozíciu k určitým chorobám, tak aj samotná choroba vedie k zmenám v psychike) a štatistické korelácie naznačujú len prítomnosť vzťahu, ale závery o tom, ktorá zo vzájomne súvisiacich premenných je príčinou a ktorá vplyv môžu byť len subjektívne predpoklady.
Po druhé, analýza získaných údajov naznačuje, že identifikované vzťahy medzi osobnostnými charakteristikami a psychosomatickými ochoreniami sú špeciálne prípady jedného všeobecného vzorca: „Celkovým výsledkom týchto štúdií bolo...popretie osobnostných štruktúr charakteristických pre jednotlivé choroby. Mnohí autori sa prikláňajú k opusteniu hľadania osobnostných profilov a nahradenie tohto aspektu výskumu popisom osobnostných čŕt psychosomatického pacienta vo všeobecnosti, vzhľadom na prítomnosť tzv. infantilná štruktúra osobnosti, neurotická životná pozícia, keďže somatické vyjadrenie emocionálnych zážitkov je infantilnou formou ich vyjadrenia.“
6. Pojem osobnostných profilov v psychosomatike Pojem osobnostných profilov v psychosomatike. Dunbar. Je to v rámci psychoanalytického prístupu. Tie. nie len konflikt určitého obsahu, ale pre ktorú osobnosť. Doplňujúca otázka: aké ďalšie pokusy o hľadanie špecifickosti poznáte? – fenomén alexitýmie. – toto je ďalšie kolo v hľadaní.
Dunbar - teória osobnostného profilu
Dunbar - súčasník Alexandra. Emigrovala aj z Nemecka. V Anglicku založil psychosomatické centrum. Lekár - klinik. Celý život som pracoval s pacientmi. Jej prístup je založený na jej praktických skúsenostiach. Táto skúsenosť mu umožnila urobiť podobný krok, ako urobil Kretschmer. Urobila krok k osobnosti pacientov s rôznymi formami ochorení psychosomatickej špecifickosti – vredy, astma. Predložila hypotézu o vzniku symptómov, mačka bola pomenovaná v literatúre - teória osobnostného profilu(toto je skôr hypotéza ako teória).Pri pozorovaní pacienta som si všimol, že osobnostný profil pacientov trpiacich tým či oným ochorením psychosomatickej špecifickosti je odlišný. Napríklad ochorenie koronárnych artérií a astma
Naznačila, že konflikt a jeho dynamika sú dôležité pre pochopenie podstaty symptómu. Ale to nestačí. Je dôležité vedieť, z akej osobnosti tento konflikt pochádza. Navrhla opis na úrovni klinických a každodenných opisov osobnostné črty, trpiaci tou či onou chorobou.
Príklady
Koronárna osobnosť- srdcové choroby - sú to energickí, autoritatívni jedinci túžiaci po moci, so zameraním na úspech a vysoké úspechy. Vysoko oceňujú ich schopnosti a prednosti. Vďaka svojej aktivite sa súčasne zapájajú do veľkého množstva aktivít a vedú stresujúci životný štýl. Vyznačujú sa agresivitou pri dosahovaní cieľov.
Ulcerózna osobnosť. Priamočiarosť v správaní a postoji k ľuďom, rigidita programov správania. Kategorický v hodnoteniach a úsudkoch. S formálnym chápaním povinnosti. Úzkostlivý. Úzkosť sa často spája s agresivitou, so skrytou nevraživosťou voči ľuďom.
Bronchiálna osobnosť. Citlivosť, najmä vo vzťahoch. Skúsenosť so závislosťou na ľuďoch. Neistota. Znížte pozadie nálady. Často málo odhadujú seba, svoje schopnosti a úspechy. S nestálosťou túžob, ašpirácií, zámerov. Často s pocitmi viny.
Diabetes. Trochu inhibované, presné, epileptoidy. Dôkladnosť, pedantnosť. Tendencia k afektívnym výbuchom.
Skôr čisto každodenné opisy, ak sa analyzujú, prekrývajú psychologická mriežka- to uvidíme
ide o mieru motivácie.
Nekot kvalita emócií opisuje prežívanie viny, úzkosti, agresivity, nepriateľstva.
Existujú náznaky rysy sebaúcty- stabilný - nestabilný, vysoký - nízky
Nekot charakterové vlastnosti- závislosť, dochvíľnosť, strnulosť, strnulosť v správaní a komunikácii.
Táto psychologická analýza nie je obsiahnutá v Dunbarových dielach.
otázka - na čo sa spolieha. Na základe údajov anamnézy, v ktorej venovala pozornosť
niektoré Kľúčové body z pohľadu psychoanalýzy
Lokalizácia psychotraumy v čase - rané detstvo alebo neskorší vek
Spôsoby kontroly a zvládania.
Zaujíma sa o štýl rodinného rodičovstva.
Vzťah v dyáde s matkou v rôznych štádiách ontogenézy.
Charakteristika matky. Vlastnosti včasnej identifikácie.
2. téma, mačka zaujíma Dunbara pri pozorovaní pacientov - vzťah s okolím. Dominantný typ medziľudských vzťahov (ľudské prostredie).
sociálny status pacienta. Zároveň dbala nielen na svoje formálne miesto v spoločnosti. Zaujíma ju však spokojnosť človeka s miestom, ktoré zaberá. Nachádzame predpoklady pre to, čo sa neskôr nazýva kvalita života.
zaujíma ju osobnostné rysy, prejavy v najširšom životnom kontexte
Úloha osobnostných profilov. Predpokladá, že tieto osobnostné profily majú diagnostickú hodnotu, to znamená, že sa domnieva, že prítomnosť vhodných osobnostných charakteristík možno považovať za znaky psychologického rizika pre možnosť konkrétneho ochorenia. Ona tomu verí osobnostný typ naznačuje možnosť vzniku určitého konfliktu. Má:
Psychoprofylaktická hodnota
Očakáva sa, že tieto profily budú mať prognostickú hodnotu vzhľadom na priebeh ochorenia.
Potom vyvstáva množstvo otázok – do akej miery môžu profily Dunbar, ktoré majú popisný charakter, plniť diagnostickú a prognostickú úlohu. Prečo by nemohli? Nedostali psychologickú kvalifikáciu, chýbali znalci, nezisťovali sa psychologické parametre. Je klinickou lekárkou a pozorovala ľudí, ktorí už ochoreli na tú či onú chorobu. Pacienti s určitými skúsenosťami s ochorením, rôzneho trvania. Môžeme predpokladať, že mala do činenia s ľuďmi, ktorých osobnosť už bola zmenená v dôsledku choroby. Toto je starý medicínsky postulát, pochádza od starých psychiatrov – osobnosť pacienta, bez ohľadu na to, čím trpí, sa vždy mení. Otázkou je, či je možné preniesť údaje získané od chronicky chorých ľudí na charakteristiku osobnosti zdravých ľudí.
V tomto smere nemožno povedať, že ide o teóriu (je to skôr hypotéza).
V priebehu 20. storočia sa objavovali pokusy uplatniť jej pozorovania v práci s klinickými pacientmi, no nepotvrdili sa. Prístup zostal problematický. Prečo o tom hovoríme? Táto séria prác je špeciálnym smerom. Alovu školu dopĺňa zameranie sa na osobnostné problémy.
Zhrnutie
Trigger Sieve - konflikt spojený s emóciami
Rozdiely určuje osobnostný profil, jeho zloženie
Ovplyvňuje výber orgánu - x-faktor - vrodená alebo geneticky podmienená slabosť určitého telesného systému.
ÚVOD
1. ČASŤ TEÓRIE VZNIKU PSYCHOSOMATICKÝCH PORUCH
1 Teória psychosomatickej špecifickosti F.M. Alexander
3 Model psychosomatických porúch podľa W. Glassera
4 Moderné psychodynamické predstavy o psychosomatike
Závery k prvej časti
2. ČASŤ PSYCHOSOMATIKA NIEKTORÝCH OCHORENÍ
Závery k druhej časti
VŠEOBECNÉ ZÁVERY
ÚVOD
Relevantnosť problému. Na prahu 21. storočia nabralo zrýchlenie vedecko-technického pokroku nevídané rozmery. Sprievodná industrializácia, urbanizácia a zrýchlenie tempa života viedli k jasnému prejavu „dvojtvárneho Janusa“ technickej revolúcie. Na jednej strane výrazne uľahčila fyzickú námahu, zvýšila možnosť uspokojovania ľudských potrieb, na druhej strane viedla k zmene nášho spôsobu života, charakteru a náplne práce, k narušeniu environmentálnej situácie, k zmene životného prostredia, k zmene životného prostredia, k zmene životného prostredia, k zmene životného prostredia. a zároveň k prehodnocovaniu životných hodnôt, rozvoju nedostatku spirituality, zatrpknutosti, nedôvere, nedostatku láskavosti, čo spôsobuje častý výskyt stresu a jeho škodlivých dôsledkov.
Moderný človek, ktorého sebauvedomenie v súvislosti s rozvojom civilizácie prudko vzrástlo, zažíva aj v nedávnej minulosti denne mnohonásobne viac stresujúcich situácií ako jeho predkovia. To všetko spôsobuje preťažovanie funkcií životných systémov ľudského tela, nedokáže sa im prispôsobiť, v dôsledku čoho vznikajú somatické a psychické poruchy.
V každej nozologickej jednotke možno tie choroby, ktoré sú spôsobené psychosomatikou, rozlíšiť do samostatnej skupiny. Predovšetkým sa to týka chorôb kardiovaskulárneho systému - hypertenzie, sklerózy koronárnych artérií srdca s infarktom myokardu, sklerózy mozgových artérií s cerebrovaskulárnymi príhodami; gastrointestinálny trakt; endokrinné žľazy, ako aj nervové a duševné choroby.
Teoretický význam práce spočíva v úvahe a porovnaní teórií vzniku a rozvoja psychosomatických porúch. Práca poskytuje množstvo príkladov chorôb, ktoré majú psychologický základ, ako aj teórie a udalosti.
Predmetom štúdie sú psychosomatické poruchy.
Predmetom výskumu je psychosomatika, teória a psychosomatika niektorých chorôb.
Cieľom štúdie je poskytnúť podrobný popis psychosomatických porúch a identifikovať možné príčiny psychosomatických porúch.
Ciele výskumu:
.Uskutočniť teoretickú analýzu prístupov k štúdiu problému vzniku a rozvoja psychosomatických ochorení.
.Formulujte závery na základe uvedených pojmov pôvodu psychosomatických ochorení.
Výskumné metódy:
.Organizačné (porovnávacie) – porovnávať výskumné údaje medzi sebou.
Štruktúra práce. Práca pozostáva z úvodu, dvoch častí, záverov k častiam, všeobecných záverov, zoznamu použitých zdrojov, z 10 titulov. Celý objem práce je 31 strán.
ODDIEL 1. TEÓRIE VZNIKU PSYCHOSOMATICKÝCH PORUCH
Táto časť poskytuje prehľad a analýzu vedeckej literatúry o probléme výskytu psychosomatických porúch.
1.1 Teória psychosomatickej špecifickosti F. M. Alexandra
Štúdium mechanizmov rozvoja psychosomatických ochorení prirodzene vedie k otázke osobnej predispozície nielen k vzniku takýchto porúch vo všeobecnosti, ale aj k ich orgánovej orientácii. V tejto súvislosti vznikla myšlienka faktora psychosomatickej špecifickosti, ktorý určuje, prečo má jeden pacient poruchu napríklad kardiovaskulárneho systému a iný má poruchu tráviaceho traktu atď.
V 40-60-tych rokoch. diela F. M. Alexandra ukázali, akú úlohu zohrávajú pri vzniku psychosomatických ochorení nie jednorazové zážitky traumatickej situácie, ale zdĺhavé, opakované negatívne emócie. Zároveň samotné negatívne emócie a najmä proces ich potláčania vedú k rozvoju špecifických telesných porúch.
Spektrum chronicky potláčaných emócií je do značnej miery individuálne, jeho špecifickosť je určená osobnými charakteristikami pacienta. Alexander objavil určitú psychosomatickú špecifickosť určitých emócií: telesné poruchy, ktoré spôsobujú, sa prejavujú práve v tých telesných systémoch, ku ktorým majú tieto emócie „príbuznosť“. Napríklad potláčaný pocit hnevu vedie k rozvoju kardiovaskulárnych ochorení, pocit závislosti vedie k žalúdočným vredom a potláčané sexuálne túžby vedú k bronchiálnej astme. Psychosomatickí pacienti zároveň vykazujú tendenciu zvyčajne opakovať určité negatívne emócie v konfliktných situáciách. Takéto emocionálne vzorce sú spojené s „konšteláciami konfliktov“ v štruktúre osobnosti, ktoré podľa Alexandra odrážajú konflikty z raného (predverbálneho!) obdobia života pacienta. Následne v dospelosti, v podobných životných situáciách, sa tieto rané konflikty aktualizujú. Pre každého pacienta teda existujú určité špecifické intrapsychické konflikty a zodpovedajúci súbor vonkajších konfliktných situácií - „životné konštelácie“, ktoré spôsobujú obvyklé negatívne emócie a v dôsledku toho psychosomatické poruchy. Preto opísaný model psychosomatiky dostal názov „teória psychodynamických konfliktov špecifických pre chorobu“.
Špecifickosť psychosomatických porúch je teda spojená s psychologickou špecifickosťou, to znamená s individuálnym stereotypom emocionálnej reakcie človeka, as psychofyziologickou špecifickosťou - selektivitou vplyvu potlačených emócií na jeden alebo iný systém tela. Čo sa týka mechanizmu škodlivých účinkov potláčaných emócií, škôd, ktoré spôsobujú na ľudskom zdraví, tieto negatívne aspekty sú spojené s „vegetatívnym sprievodom“ emócií. Na vysvetlenie fyziologických mechanizmov takýchto porúch boli použité myšlienky, ktoré rozvinuli W. Cannon, E. Gellhorn a ďalší o regulačných funkciách autonómneho nervového systému, ktorý riadi činnosť vnútorných orgánov - najmä o porušovaní jeho tonus, zvlášť pre sympatické alebo parasympatické oddelenie (sympatikotónia alebo vagotónia) . Emocionálne sprostredkované jednostranné zvýšenie tonusu sympatiku (sympatikotónia) je podľa Alexandra základom hypertenzie, ochorení endokrinných orgánov (diabetes mellitus, zvýšená funkcia štítnej žľazy) a kĺbových ochorení. Tento názor na ochorenia kĺbov zdieľal aj W. Reich, ktorý tiež spájal črevné ochorenia so sympatikotóniou. Zvýšenie tonusu parasympatiku je podľa Alexandra príčinou chorôb, ako sú žalúdočné vredy a bronchiálna astma. Takéto poruchy, spôsobené chronickým vegetatívnym sprievodom dlhotrvajúcich negatívnych emócií, ktoré sa nedajú vybiť, nazval „vegetatívna neuróza“. Alexander ich odlíšil od „choroby prejavu“ alebo od vyššie opísanej Freudovej konverzie, kde psychosomatické symptómy slúžia ako prostriedok na symbolické vyjadrenie vnútorných konfliktov pacienta.
V dôsledku toho sa vznik psychosomatických porúch podľa Alexandra vysvetľuje interakciou troch faktorov – psychologického, fyziologického a sociálneho. Psychologické faktory zahŕňajú špecifické osobné, „psychodynamické“ charakteristiky, nevyriešené vnútorné konflikty, ktoré určujú súbor zvyčajných negatívnych emócií, ktoré človek zažíva v emocionálnych situáciách. Fyziologickým faktorom, ktorý určuje slabý článok v tele, ktorý nesie ťažobu negatívnych emócií, je konštitučná menejcennosť (zvýšená zraniteľnosť) určitých orgánov. A napokon sociálnym faktorom, ktorý zohráva úlohu spúšťacieho momentu, sú nepriaznivé vplyvy životného prostredia. Ako sám Alexander zdôraznil, „v konfliktnej situácii treba hľadať špecifickosť“ (znamená koincidenciu konfliktu medzi vonkajším a vnútorným, zapadajúce do seba ako kľúč k zámku). V súčasnosti možno takýto názor považovať za všeobecne akceptovaný; Ako príklad uveďme tvrdenie H. Eysencka (1978), že neuróza pramení vždy z dvoch zdrojov, pričom je výsledkom kombinácie vystavenia stresu a individuálnej predispozície.
V tomto ohľade môžeme konštatovať, že výskyt konkrétnej psychosomatickej poruchy je spojený s osobnou špecifickosťou, to znamená s individuálnymi charakteristikami človeka (funkcie centrálneho nervového systému, životné skúsenosti, prostredie atď.)
2 Teória osobnostných profilov F. Dunbar
Iný prístup k problému psychosomatickej špecifickosti navrhol F. Dunbar. Podľa jej teórie sú psychosomatické poruchy založené na osobných charakteristikách jednotlivca, ktoré určujú zvláštnu zraniteľnosť určitých vnútorných orgánov. Napríklad osobnostná črta, ako je úzkosť, predisponuje k rozvoju koronárnej choroby srdca a hypertrofovaná nezávislosť predisponuje k zvýšenému zraneniu. Podobný súbor psychologických charakteristík, ktorý určuje špecifickosť výskytu určitých psychosomatických porúch, tvorí osobný profil pacienta - napríklad „ulcerózny“ alebo „koronárny“. Ľudia trpiaci psychosomatickými chorobami majú zároveň podľa Dunbara aj určité spoločné črty – ako (a) sklon k odtrhnutiu od reality a nedostatočnú angažovanosť v aktuálnej situácii spolu s (b) nedostatočnou schopnosťou aby verbálne opísali nuansy svojich emocionálnych zážitkov.
Takéto myšlienky poslúžili ako potrava pre početné diskusie, kvôli veľkej vágnosti opísaných telesne-psychologických korelácií. Osobné charakteristiky skupiny (a) možno z dnešného pohľadu považovať za príslušnosť k určitým jungovským psychologickým typom – introvertom, ktorí inklinujú k abstraktnému mysleniu (intuitívom a logikom). Čo sa týka faktora (b), ten bol následne podrobnejšie študovaný a opísaný vo forme nezávislej poruchy - takzvaného alexitýmického syndrómu. Zoznam spoločných osobnostných čŕt predisponujúcich k psychosomatickým poruchám doplnilo aj snívanie, tendencia ponoriť sa do vnútorného sveta fantázií a skrytých zážitkov, zdôraznená „detskosťou“. Výsledok týchto rešerší zhrnul B. D. Karvasarsky (1982) nasledovným konštatovaním: základnou charakteristikou osobnosti psychosomatického pacienta je prítomnosť infantilnej osobnostnej štruktúry, keďže somatické vyjadrenie emocionálnych zážitkov je infantilnou formou tzv. ich výraz.
Na základe vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že osobné vlastnosti človeka (charakter, temperament) môžu hrať dôležitú úlohu pri určovaní príčin jeho chorôb alebo porúch v tele.
1.3 Model psychosomatických porúch podľa W. Glassera
Tento model je vyvinutý na základe teórie kontroly, ktorá je teoretickým základom takzvanej terapie realitou. Jej autor W. Glasser definoval podstatu teórie riadenia takto: „... naše správanie je vždy prejavom snahy ovládať svet a seba ako súčasť tohto sveta, aby sme čo najlepšie uspokojili svoje potreby“ ( Glasser W., 1989, cit. R. Nelson-Jones, 2002). Samotný človek je teda považovaný za druh kontrolného systému, ktorého účelom je podriadiť ostatných svojmu vplyvu. Tieto myšlienky podľa nášho názoru odzrkadľujú koncept miesta kontroly podľa J. Rottera (vnútornosť/externalita), pričom sú v skutočnosti extrémnym znázornením jedného pólu škály kontroly – vnútornej. Tento model zdôrazňuje, že psychosomatické poruchy sú aktívnym procesom a výsledkom ľudí, ktorí nimi trpia (väčšinou v bezvedomí). Choroba je maladaptívne správanie (neefektívny spôsob kontroly), ktoré človek uprednostňuje zvládať okolitú realitu. Napríklad podľa tohto pohľadu depresia u pacienta nevzniká sama od seba, ale vďaka tomu, že sa sám „deprimuje“, to znamená, že je radšej depresívny, nešťastný, trpiaci. Takýto model zjavne zahŕňa transformáciu tradičných predstáv o „sekundárnom benefite“ konverzie a psychosomatických porúch s dôrazom na ich infantilný charakter.
Prečo je takéto správanie spojené s infantilnými mentálnymi mechanizmami? V ranom detstve sa dieťa prostredníctvom určitých vzorcov svojho správania (plač, úsmev, hnev a pod.) učí ovládať druhých. V detstve môžu byť niektoré typy dysfunkčného správania dieťaťa, ktoré sú založené na nepohodlie (Glasser často používa termín „utrpenie“), bolestivom stave, rôznych negatívnych emóciách, účinným spôsobom kontroly správania dospelých okolo neho, čo spôsobuje ich súcit, súcit, úzkosť atď. Tieto typy správania teda vyberá dieťa a dopĺňa „repertoár“ jeho preferovaných metód kontroly. Podobne „bolestivé“ správanie, napr. aktívne dobrovoľné vytváranie bolestivých porúch (Glaslerom opísaných ako „sebaponižovanie“, „úzkosť“, „depresia“ a dokonca ... „vertigo“ - mizerné, úzkostné, depresívne, bolesti hlavy) v dospelosti nie je nič iné ako prejav infantilný spôsob ľudskej kontroly nad správaním významných druhých postáv zo svojho okolia, prijímania od nich pomoci alebo sebaospravedlňovania svojej nečinnosti. Je tiež možné zvoliť si bolestivý stav ako spôsob potlačenia vlastných stenických negatívnych emócií (hnev, potlačená agresivita).
Keďže sú spočiatku adaptívne (presnejšie, skreslené-adaptívne) v ranom detstve, keď starnú, takéto metódy správania strácajú svoj adaptačný význam. Pre jednotlivca oddaného ich používaniu zohrávajú sebadeštruktívnu úlohu a vo všeobecnosti oslabujú jeho kontrolu nad vlastným životom. Maladaptívna úloha takéhoto správania v dospelosti je pre iných zrejmá, ale uniká vedomiu samotného pacienta. Často používa takéto „bolestivé voľby“ z nedostatku lepšej, keďže si nie je dostatočne vedomý svojich vlastných životných potrieb a nepredstavuje si iné, rozumnejšie a „zrelšie“ spôsoby, ako ich uspokojiť a ovládať. Uvedomenie si svojvôle takejto „nezávislej voľby utrpenia“ je blokované psychologickými obrannými mechanizmami. Podľa Glassera sa to deje na ochranu vedomia pred bolestivými zážitkami - koniec koncov, pre každého človeka je mimoriadne bolestivé pochopiť, že si sám vybral svoje utrpenie. Ďalším infantilným sebadeštruktívnym vzorcom správania, ktorý vedie k psychosomatickým problémom spojeným s podobnými problémami blízkych, je „život pod kontrolou utrpenia niekoho iného“. Takéto porušenia sú dôsledkom empatie alebo počiatočnej identifikácie dieťaťa s rodičmi. Na pozadí nedostatočnej sebaidentifikácie a zrelosti jedinca v dospelosti však takáto identifikácia môže viesť k tomu, že človek upadne pod vplyv negatívneho kontrolujúceho správania iných.
Takže iný uhol pohľadu uvádza W. Glasser, je založený na teórii kontroly, to znamená, že človek si sám určuje svoju chorobu a aj keď nie vedome, stále ju chce mať, aby ju použil na kontrolu iných ľudí a presmerovať situáciu jeho smerom („vedľajšia dávka“).
1.4 Moderné psychodynamické predstavy o psychosomatike
Revízia názorov klasickej psychoanalýzy viedla k vytvoreniu predstáv o existencii určitých typických vnútorných konfliktov a osobnostných čŕt, ktoré predisponujú k výskytu psychosomatických ochorení (Luban-Plozza B. et al., 1994). Medzi intrapsychické konflikty sa nazývajú:
Strata predmetu.
Narcistické zranenie.
Agresívna obrana.
Čo sa týka spomínaných psychologických čŕt, tie sú výsledkom narušenia určitých období vekom podmieneného osobnostného vývinu, v zmysle klasickej psychoanalýzy označovaného ako fixácia, alebo „ustrnutie“ v príslušnom štádiu psychického vývinu. V modernej interpretácii sa spájajú so schémou „epigenézy identity“ podľa E. Eriksona (1996; 1995).
Slabosť „ja“, neistota, ktoré sú dôsledkom narušenej „základnej dôvery“, ktorá sa formuje v ranom detstve (štádium formovania základnej dôvery/nedôvery vo svet podľa E. Eriksona).
Orálno-narcistická porucha. Zodpovedá takzvanému orálnemu charakteru podľa S. Freuda, ktorý sa vyznačuje sklonom k úzkosti, depresii, nespracovaným zážitkom straty objektu (prerušenie vzťahov s významnými, blízkymi ľuďmi).
Defenzívne správanie spojené s podvedomou túžbou obnoviť vzťahy s významnými postavami vo forme závislosti od nich alebo ich „ovládnutia“. Tomu zodpovedá „análny charakter“ podľa S. Freuda alebo poruchy v štádiu formovania autonómie/závislosti podľa E. Eriksona.
. „Duševná prázdnota“ je mechanická povaha duševného života, izolácia od uvedomenia si vlastných „duševných hnutí“, čo vedie ku kompenzačnému vyjadreniu emócií na telesnej úrovni. Podobná porucha (porov. alexitýmia) sa vyskytuje v neskorších štádiách vývoja veku (podľa E. Eriksona štádium formovania kompetencie a následné štádiá, ktoré vznikajú v súvislosti so socializáciou).
To znamená, že vieme identifikovať určitú typizáciu vnútorných konfliktov a osobnostných čŕt, ktoré predisponujú k vzniku psychosomatických ochorení. Pomocou tejto klasifikácie bude možné v budúcnosti rýchlejšie a jednoduchšie určiť príčinu týchto ochorení, čo uľahčí ich rýchlejšie vyliečenie.
Závery k prvej časti
1. Rozbor hlavných teoretických prístupov k problematike psychosomatických ochorení v domácej a zahraničnej psychológii naznačuje, že teoretické predpoklady a praktická potreba štúdia duševných procesov, ktoré sa vyskytujú priamo počas a pred vznikom ochorenia, sú zrelé. Koniec koncov, trend nárastu počtu ochorení v modernej spoločnosti súvisí s rýchlym životným tempom, civilizačným rozvojom, technologickým pokrokom a z toho vyplývajúcimi stresovými situáciami.
2. Je dokázané, že špecifickosť psychosomatických porúch je spojená ako s psychologickou špecifickosťou, to znamená s individuálnym stereotypom emocionálnej reakcie človeka, tak aj s psychofyziologickou špecifickosťou - selektivitou vplyvu potláčaných emócií na ten či onen systém. tela.
3. Zistilo sa, že základnou charakteristikou osobnosti psychosomatického pacienta je prítomnosť infantilnej osobnostnej štruktúry, keďže somatické vyjadrenie emocionálnych zážitkov je infantilnou formou ich prejavu. A tiež to, že psychosomatické poruchy sú aktívnym procesom a výsledkom toho, že ľudia nimi trpia (väčšinou v bezvedomí). Choroba je maladaptívne správanie (neefektívny spôsob kontroly), ktoré človek uprednostňuje zvládať okolitú realitu. Napríklad podľa tohto pohľadu depresia u pacienta nevzniká sama od seba, ale vďaka tomu, že sa sám „deprimuje“, to znamená, že uprednostňuje byť depresívny, nešťastný, trpiaci
Ukázalo sa, že problém výskytu psychosomatických ochorení je aktuálny.
5. Uvažuje sa: F. M. Alexander’s theory of psychosomatic specificity; teória osobnostných profilov F. Dunbar; model psychosomatických porúch podľa W. Glassera, ako aj moderné psychodynamické predstavy o psychosomatike.
Zistilo sa, že samotné negatívne emócie a najmä proces ich potláčania vedú k rozvoju špecifických telesných porúch.
ODDIEL 2. PSYCHOSOMATIKA NIEKTORÝCH OCHORENÍ
Táto časť sa bude zaoberať možnými príčinami psychosomatických ochorení.
1 Príčiny niektorých psychosomatických ochorení
psychotická choroba porucha
Zoznam psychosomatických chorôb je pomerne rôznorodý a možno ho zoskupiť takto:
Psychovegetatívne syndrómy.
Onkologické ochorenia.
Depresia.
Infekčné choroby.
Napriek tomu, že psychosomatické ochorenia sú odlišné, spája ich do jednej skupiny množstvo symptómov:
Nástup choroby je vyvolaný mentálnymi faktormi (duševná trauma, emočný stres, neuróza), ktorých účinok môže byť:
krátkodobé (napríklad smrť blízkej osoby),
pomerne dlhodobé (konflikt v rodine, v práci, choroba blízkej osoby),
chronické (prítomnosť neriešiteľných problémov v dôsledku osobnostných charakteristík, komplex menejcennosti, škaredosť Stres je jedným z popredných faktorov vzniku psychosomatických ochorení a jeho rozhodujúca úloha v tomto procese bola preukázaná nielen klinickými pozorovaniami, ale aj u). pokusy na rôznych druhoch zvierat. Obzvlášť objavné boli experimenty uskutočnené na opiciach, ktoré sa ako experimentálny model považujú za najbližšie k ľuďom. V niektorých pokusoch bola teda obľúbená samica odobratá vedúcemu samcovi, umiestnená do susednej klietky a vedľa nej bol umiestnený nový partner. Samec, ktorý zostal sám v klietke, ťažko znášal zradu svojej priateľky a do 6 až 12 mesiacov zomrel na infarkt alebo vysoký krvný tlak. Pri ďalších špeciálnych pokusoch na opiciach viedol psychický stres k vzniku žalúdočných vredov či vážnym črevným problémom.
U ľudí môže emocionálny stres viesť k ešte závažnejším následkom, vrátane rozvoja rakoviny. V posledných rokoch vedci z Houston Medical School (USA) získali presvedčivé dôkazy, že stres môže spôsobiť genetické poruchy, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny. Ako poznamenávajú domáci autori, „pri znalosti farmakologických účinkov steroidov, možnosti ich priameho účinku na ľudský genóm, môžeme predpokladať, že ich dlhodobá voľná cirkulácia alebo vysoká koncentrácia v organizme sa stávajú priamou príčinou mnohých psychosomatických ochorení. . Vstúpili sme do éry, kedy stres zohráva rozhodujúcu úlohu pri ľudských ochoreniach – až 90 % všetkých chorôb môže súvisieť so stresom. Emocionálny stres je hlavnou príčinou kardiovaskulárnych lézií, neuróz, niektorých ochorení žalúdka a čriev, zvyšuje pravdepodobnosť infekčných ochorení a komplikuje ich priebeh. V súčasnosti sa väčšina výskumníkov zhoduje v tom, že nadmerný stres vznikajúci v konfliktných alebo beznádejných situáciách a sprevádzaný depresiou, pocitmi beznádeje alebo zúfalstva zvyšuje pravdepodobnosť výskytu mnohých malígnych novotvarov.“
Rovnaký emočný stres spôsobuje u rôznych ľudí rôzne reakcie a choroby. Tento rozdiel je určený nielen genetickou predispozíciou k určitým chorobám, ale aj charakterovými vlastnosťami človeka a typom emocionálnych reakcií. Ak má človek, ktorý je temperamentný, vzrušivý, náchylný k agresívnym reakciám a je nútený ich obmedzovať, zvyčajne vysoký krvný tlak, potom sa u plachého, ovplyvniteľného človeka s komplexom menejcennosti vyvinie nešpecifická ulcerózna kolitída. Preto každý človek ochorie inak, pretože každá myšlienka, ktorá na dlhší čas uviazne v hlave, sa nakoniec „rozšíri“ do tela. Navyše pre každú emóciu trpí „jeho vlastná“ časť tela:
Hlava je hlavným centrom, v ktorom žije naše „ja“. Malé deti to podvedome cítia: pri hre na schovávačku si schovávajú iba hlavu. Všetko ostatné nie je také dôležité, všetko ostatné je „voliteľné“. Hlava je „rozštiepená“ od problémov, „opuchnutá“ od starostí, „závrate“ z úspechu a šťastia - vo všeobecnosti, bez ohľadu na to, čo sa stane, je hlava prvým účastníkom akejkoľvek udalosti. Tu sa tvoria „smernice“, ktoré sa potom „zostupujú“ do tela.
Uši slúžia na počúvanie toho, čo je príjemné počuť. Ak počúvate veľa nahnevaných slov, „na znak protestu“, môže vytekať vosk, môže začať hluk alebo sa vaše uši na nejaký čas jednoducho „vypnú“. Najlepšie je to vidieť na deťoch, ktorých rodičia sa často hádajú. Výsledkom sú všetky druhy otitis a zapálené adenoidy tretieho stupňa (s hluchotou).
Ďalšia reakcia dieťaťa: ak učiteľ v škole veľa kričí, dieťa automaticky vypne sluch, keď ju uvidí a prestane ju počúvať aj počas hodiny.
Oči – pozerajte sa na všetko, čo sa deje vo vonkajšom a vnútornom svete. Ak je to, čo sa deje, prudko desivé, oči stmavnú alebo sa objaví závoj od strachu (katarakta, glaukóm, oslabené videnie). Život je krásny - ružové okuliare. Život je hrozný - všetko je čierne. Bojíme sa budúcnosti - vyvíja sa krátkozrakosť, prítomnosť sa nám nepáči - naše oči sú ďalekozraké.
Hrdlo sú nevypovedané frázy, nevyliate slzy. Hrdlo človeka, ktorý začne byť hysterický a všetko kričí, víťazí nad hrdlom, ktoré treba neustále obmedzovať. Ak nesúhlasíme s rečníkom, ale nemáme možnosť sa ozvať, náhradou protestu bude kašeľ, pocit chrapotu alebo chuť napiť sa.
Pľúca - ak si predstavujete život ako maratón, potom podľa stavu svojho „dýchania“ budete vedieť určiť, či idete na diaľku dobre. Ak máte problémy, znamená to, že ste zadýchaní a bolo by fajn spomaliť. Druhá interpretácia pľúc, hlbšia, je strach z hlbokého dýchania života, strach z relaxácie.
Nohy nás doslova nosia životom. Ak pred nami nie je žiadny veľký cieľ, je dosť možné, že nohy pod akoukoľvek zámienkou odmietnu ísť ďalej. Pod „zámienkou“ psychosomatika chápe artritídu, artrózu, kŕčové žily a tromboflebitídu. Mimochodom, ľudia, ktorí neustále nosia nohy s topánkami, si chcú na cestách podvedome oddýchnuť.
Črevá demonštrujú najpriamejšie spojenie medzi psychikou a somou. Črevá trávia situácie, ktoré nám život hádže. Pocit nevoľnosti pred sedením znamená, že chcete čo najrýchlejšie prejsť cez nočnú moru zo skúšky. Zápcha zvyčajne znamená, že nie sme pripravení „stráviť“ nové udalosti. Nevoľnosť pred dôležitým rozhovorom naznačuje, že sa chceme obrátiť naruby, len aby sme sa vyhli „debrífingu“.
Psychosomatika chorôb na príklade zlého videnia
Z pohľadu oftalmológa môže byť zlé videnie výsledkom ktoréhokoľvek z troch dôvodov: dedičnosť, zranenie alebo návyky škodlivé pre zrak (čítanie v polotme, sledovanie televízie príliš blízko alebo príliš dlho atď.).
Ale z pozície psychosomatického psychológa môže jeho prvý odhad príčiny choroby znamenať pacientovu nevedomú neochotu niečo vidieť alebo si všimnúť. Na stretnutí sa očný lekár opýta: „Koľko čítaš, priateľ môj, a akú víziu majú tvoji rodičia?“ a psychológ sa môže spýtať: „Premýšľaj a povedz mi, čo a koho nechceš. vidieť toľko, ale ste nútení to urobiť! »
Pri tejto formulácii otázky nie je ťažké pochopiť, že všetky vysvetlenia, ktoré sme uviedli pre príčiny choroby, majú právo na existenciu a zároveň.
A dôjde k slabému videniu - ako priamy dôsledok potlačenej túžby nevidieť niečo a (alebo) niekoho. A slabé videnie bude ako signál (metafora, posolstvo), že potreba a potreba nevidieť niečo alebo niekoho sa stala neznesiteľnou a neexistuje spôsob, ako ju uspokojiť, vyhnúť sa škodlivému podnetu. Tým, že človek stratí zrak, dostane za to „sekundárny prospech“, to znamená, že získa možnosť nevidieť zblízka to, čo vidieť nechce. A nedokáže svoj život riadiť tak, aby mu z zorného poľa zmizol podnet, takže oslabením zraku si uľahčuje psychologický zážitok (kompenzáciu). A človek prinútený vidieť to, čo nechce vidieť, vytvára rozpor medzi časťami svojej skúsenosti (dobré videnie na jednej strane a „zlé“ psychologické videnie na strane druhej) – a jeho dobré videnie je prirovnávané k „zlému“. psychologické videnie“ (synchronizácia). A napokon je zrejmé, že človek si tým vytvára v mysli strnulé programy „zlého“ vizuálneho zážitku (prejavuje sa slovami: „nechcem ťa vidieť“, „zmizni mi z očí“, „moje oči by ťa nevideli“, „a neukazuj mi svoju tvár“, „vidieť ťa je choré“ a tak ďalej a tak ďalej).
Samozrejme, že nechcem niekoho vidieť, nie je jediným dôvodom zlého videnia. Pri rovnakom „úspechu“ sa zrak môže zhoršiť z rovnako silnej túžby niekoho vidieť. Mimochodom, nevšimli ste si, že u mladých ľudí sa zrak spravidla zhoršuje so znamienkom mínus (krátkozrakosť alebo krátkozrakosť) a u starších ľudí so znamienkom plus (ďalekozrakosť)!? Aj pri tejto príležitosti sa objavila jedna zaujímavá teória: faktom je, že naša minulosť a budúcnosť sú nezávislé od našej vízie. Nepotrebujeme víziu ako takú, aby sme videli vytúženú budúcnosť, a nepotrebujeme víziu, aby sme si v hlave prehrali „film minulosti“. Používame takpovediac „vnútorné videnie“ a dokážeme si buď vizuálne zapamätať obrázky, ktoré sme videli, alebo vytvoriť nové obrázky z prvkov predtým videných. Naše oči môžu byť zatvorené.
Starší ľudia majú veľa minulosti, všetky ich minulé skúsenosti dominujú ich prítomnosti a budúcnosti. A pre mladých ľudí sú to „perspektívy“, toto je „ešte pred nami“, toto je „budúcnosť“.
V tomto prípade sa dá predpokladať, že časté odvolávanie sa na obrazy budúcnosti nás vedie k krátkozrakosti a časté odvolávanie sa na minulosť nás vedie k ďalekozrakosti.
Prinajmenšom to dáva odpoveď na to, ako sa takým úžasným spôsobom mení videnie ľudí s vekom z mínusu na plus, od krátkozrakosti po ďalekozrakosť. Možno tiež poznamenať, že ľudia v prítomnom čase, stále „tu a teraz“, majú veľmi malú šancu pokaziť si zrak, pretože po celú dobu používajú iba fyziologické videnie a veľmi málo - psychologické videnie. .
Ďalšia teória o zhoršujúcom sa videní: možno je to spojené s vynúteným fyzickým obmedzením pozorovacej vzdialenosti. Takými hranicami sú steny domov, ploty, knihy, monitory a televízne obrazovky atď.
Vždy je pred tvojimi očami prekážka, na ktorú sústredíš svoj pohľad, a táto vzdialenosť je nastavená nasilu, nezávisí od teba, že je stále viac domov, že ulice sú čoraz preplnené, že si treba čítať stále viac a viac, že váš pohľad je vždy ako v klietke, obmedzený fyzicky nepreniknuteľnými bariérami. Tento problém sa v prvom rade týka veľkých miest a megalopolisov a čím vyššia je ich hustota, tým je život pevnejšie stlačený, tým viac sa zrak ľudí zhoršuje.
A nepriamo to môže potvrdiť fakt, že keď sa bez prekážky otvoria veľké priestory (ruské koleso, najvyššie poschodie viacposchodovej budovy), objaví sa zvláštna „vizuálna eufória“. Pravdepodobne sa naše oči v tejto chvíli cítia ako väzeň na úteku z väzenia, ktorý si užíva slobodu.
Napokon ďalšia teória hovorí, že porucha zraku môže súvisieť s typom a štýlom myslenia. Faktom je, že okrem našich očí máme ešte jeden typ „oka“, ktoré je schopné vidieť na akúkoľvek vzdialenosť, ktoré je schopné prekonať akékoľvek prekážky, ktoré vidí rovnako dobre v noci aj cez deň. Tieto „oči“ sú našou mysľou. Myseľ je schopná simulovať vizuálne vnemy bez akéhokoľvek spojenia s tým, čo v danom okamihu vidia naše vlastné oči. A je zaujímavé poznamenať, že existuje veľa idiomatických výrazov, ktoré jasne naznačujú tento typ „vízie“: „aký ste ďalekozraký“, „pozrite sa na koreň“, „nevidíte za nos“, a tak ďalej. Pravda, na otázku, aký je vzťah jedného k druhému, sa zatiaľ nenašla jasná odpoveď. Môžeme napríklad povedať, že človek, ktorý veľa číta, má veľkú šancu na oslabenie zraku. Dá sa však povedať niečo úplne iné: človek, ktorý veľa číta, si v hlave neustále vytvára vizuálne obrazy, ktoré v skutočnosti neexistujú. Alebo, inak povedané, používa fyzické videnie, aby videl psychologickým „pohľadom“ jeho oči sa v skutočnosti stali zmyslovým pozostatkom psychologického videnia. Skutočná vizuálna funkcia je neustále potláčaná a my sme už nútení urobiť niečo (napríklad pozerať film), aby sme ju obnovili (napríklad chodíme do posilňovne, beháme na stroji a šliapeme, aby sme si zachovali zdroj svalovej aktivity).
Príčiny psychosomatiky
Vo všeobecnosti vysvetlenie psychosomatických ochorení uznáva multifaktoriálnosť – súbor príčin, ktoré sa navzájom ovplyvňujú. Tie hlavné:
nešpecifická dedičná a vrodená záťaž somatických porúch (chromozomálne poruchy, génové mutácie),
dedičná predispozícia k psychosomatickým poruchám,
neurodynamické zmeny spojené so zmenami v činnosti centrálneho nervového systému - očakáva sa hromadenie afektívneho vzrušenia - úzkosť a intenzívna vegetatívna aktivita,
osobnostné vlastnosti - najmä - infantilizmus, alexitýmia (neschopnosť vnímať a verbalizovať pocity), nerozvinutý medziľudský vzťah, workoholizmus,
povahové črty, napríklad nízky prah citlivosti na podnety, adaptačné ťažkosti, vysoká miera úzkosti, izolácia, zdržanlivosť, nedôvera, prevaha negatívnych emócií nad pozitívnymi,
rodinné zázemie a iné sociálne faktory,
udalosti vedúce k závažným zmenám v živote (najmä u detí),
osobnosť rodičov – u detí – podľa Winnicotta majú deti s psychosomatikou hraničné matky; rozpad rodiny.
Psychosomatika niektorých chorôb
Alkoholizmus, drogová závislosť.
Nevedeť sa s niečím vyrovnať. Strašný strach. Túžba dostať sa preč od všetkých a všetkého. Nechce sa tu byť.
Pocit zbytočnosti, nedostatočnosti. Odmietanie vlastnej osobnosti.
Alergia.
Koho nemôžeš vystáť? Popieranie vlastnej sily.
Protest proti niečomu, čo sa nedá vyjadriť.
Často sa stáva, že rodičia alergika sa často hádali a mali úplne iné názory na život.
Zápal slepého čreva. Strach. Strach zo života. Blokovanie všetkých dobrých vecí.
Nespavosť.
Strach. Nedôvera v životný proces. Vina.
Útek zo života, neochota uznať jeho tienisté stránky.
Hmotnosť: problémy.
Nadmerná chuť do jedla. Strach. Sebaobrana. Nedôvera v život. Horúčkovité prelievanie a uvoľnenie pocitov sebanenávisti.
Obezita.
Precitlivenosť. Často symbolizuje strach a potrebu ochrany. Strach môže slúžiť ako zásterka pre skrytý hnev a neochotu odpúšťať. Dôvera v seba samého, v samotný proces života, zdržiavanie sa negatívnych myšlienok - to sú spôsoby, ako schudnúť.
Obezita je prejavom tendencie sa pred niečím chrániť. Pocit vnútornej prázdnoty často prebúdza chuť do jedla. Jedenie poskytuje mnohým ľuďom pocit akvizície. Ale duševný nedostatok nemožno vyplniť jedlom. Nedostatok dôvery v život a strach zo životných okolností vrhajú človeka do snahy vyplniť duchovnú prázdnotu vonkajšími prostriedkami.
Nedostatok chuti do jedla. Popieranie súkromia. Silné pocity strachu, sebanenávisti a sebazaprenia.
Tenký. Takíto ľudia sa nemajú radi, cítia sa bezvýznamní v porovnaní s ostatnými a obávajú sa odmietnutia. A preto sa snažia byť veľmi milí.
Celulitída (zápal podkožného tkaniva). Nahromadený hnev a sebatrestanie. Núti sa veriť, že ju nič netrápi.
Zápalové procesy. Strach. Fury. Zapálené vedomie. Podmienky, ktoré v živote vidíte, spôsobujú hnev a frustráciu.
Hirsutizmus (nadmerný rast vlasov u žien). Skrytý hnev. Bežne používaný kryt je strach. Túžba obviňovať. Často: neochota zapojiť sa do sebavzdelávania.
Ochorenia oka. Oči symbolizujú schopnosť jasne vidieť minulosť, prítomnosť a budúcnosť. Možno sa vám nepáči, čo vidíte vo svojom živote.
Astigmatizmus. Odmietanie vlastného ja. Strach vidieť sa vo svojom skutočnom svetle.
Krátkozrakosť. Strach z budúcnosti.
Glaukóm. Najtrvalejšia neochota odpustiť. Naliehajú staré sťažnosti. Ohromený tým všetkým.
Ďalekozrakosť. Pocit ako mimo tohto sveta.
Sivý zákal. Neschopnosť tešiť sa dopredu. Hmlistá budúcnosť.
Konjunktivitída. V živote sa stala nejaká udalosť, ktorá vyvolala silný hnev a tento hnev je zosilnený strachom z opätovného zažitia tejto udalosti.
Slepota, odlúčenie sietnice, ťažké poranenia hlavy. Tvrdé hodnotenie správania inej osoby, žiarlivosť spojená s pohŕdaním, aroganciou a rigiditou.
Suché oči. Zlé oči. Neochota pozerať sa s láskou. Radšej zomriem, ako odpustím. Niekedy prejav zlomyseľnosti.
Hlava: choroby. Žiarlivosť, závisť, nenávisť a odpor.
Bolesť hlavy.
Podceňovať sa. Sebakritika. Strach. Bolesti hlavy vznikajú vtedy, keď sa cítime menejcenní a ponížení. Odpustite si a vaša bolesť hlavy zmizne sama.
Bolesti hlavy sa často vyskytujú z nízkeho sebavedomia, ako aj z nízkej odolnosti voči aj menšiemu stresu. Osoba, ktorá sa sťažuje na neustále bolesti hlavy, je doslova psychickým a fyzickým tlakom a napätím. Zvyčajný stav nervového systému je byť vždy na hranici svojich možností. A prvým príznakom budúcich chorôb je bolesť hlavy. Lekári pracujúci s takýmito pacientmi ich preto najskôr učia relaxovať.
Strata kontaktu so svojím skutočným ja Túžba splniť vysoké očakávania druhých.
Snažte sa vyhnúť akýmkoľvek chybám.
Nenávisť k nátlaku. Odpor voči behu života.
Migrénu vytvárajú ľudia, ktorí chcú byť dokonalí, ako aj tí, ktorí v tomto živote nahromadili veľa podráždenia.
Sexuálne obavy.
Nepriateľská závisť.
Migréna sa rozvíja u človeka, ktorý si nedáva právo byť sám sebou.
Rakovina. Onkologické ochorenia. V prvom rade rakovina blokuje pýchu a skľúčenosť.
Držanie starých krívd v duši. Zvyšujúci sa pocit nepriateľstva.
Vážiš si staré krivdy a šoky. Výčitky svedomia pribúdajú.
Hlboká rana. Stará nevraživosť. Prenasleduje ťa a zožiera veľké tajomstvo alebo smútok. Pretrvávanie pocitov nenávisti.
Rakovina je choroba spôsobená hlboko nahromadeným odporom, ktorý začne doslova požierať telo. V detstve sa stane niečo, čo podkopáva našu vieru v život. Na tento incident sa nikdy nezabudne a človek žije s pocitom veľkej sebaľútosti. Niekedy je pre neho ťažké mať dlhý, vážny vzťah. Život pre takéhoto človeka pozostáva z nekonečných sklamaní. V jeho mysli prevláda pocit beznádeje a beznádeje a je pre neho ľahké obviňovať iných zo svojich problémov.
Ľudia trpiaci rakovinou sú veľmi sebakritickí.
Spoľahliví ľudia, schopní prekonávať ťažkosti, ktorí sa vyhýbajú konfliktným situáciám potláčaním svojich pocitov. Podľa výsledkov výskumu je u nich zvýšené riziko rakoviny.
Pacienti s rakovinou sú často typom ľudí, ktorí uprednostňujú záujmy iných nad svojimi a môže byť pre nich ťažké dovoliť si naplniť svoje vlastné emocionálne potreby bez pocitu viny.
Beznádej a bezmocnosť v reakcii na ťažkú emocionálnu stratu.
Človek potláča tieňovú stránku svojej osobnosti a bráni si prejavovať negatívne emócie a pocity. Príliš bystrí, neškodní ľudia - nie preto, že by neexistovala negatívna stránka osobnosti, ale preto, že osobnosť je rafinovaná.
Sexuálne choroby. Potláčanie lásky v druhých aj v sebe.
Neplodnosť. Strach a odpor k životnému procesu alebo nedostatok potreby získať rodičovskú skúsenosť.
Pohlavné choroby. Pocity sexuálnej viny. Potreba trestu. Viera, že pohlavné orgány sú hriešne alebo nečisté.
Herpes je genitálny. Viera, že sexualita je zlá.
Ženské choroby.
Sebaodmietnutie. Odmietanie ženskosti. Odmietanie princípu ženskosti. Viera, že všetko spojené s genitáliami je hriešne alebo nečisté. Máme toľko problémov so sexualitou kvôli našej sebanenávisti a sebanenávisti. Genitálie a sexualita sú stvorené pre radosť.
Príčiny chorôb teda môžu byť veľmi odlišné, ale všetky sú zakorenené v psychických a duševných problémoch človeka, takže bez pomoci psychológa je úplné vyliečenie takmer nemožné, keďže si človek v skutočnosti neuvedomuje charakter svojej choroby a prenáša zodpovednosť za svoje zdravie na lekárov, klímu, štát a pod.
Závery k druhej časti
1. Zistilo sa, že zoznam psychosomatických chorôb možno zoskupiť takto:
Ochorenia dýchacích ciest (bronchiálna astma, hyperventilačný syndróm).
Kardiovaskulárne ochorenia (esenciálna hypertenzia, ischemická choroba srdca a infarkt myokardu, kardiofóbna neuróza, poruchy srdcového rytmu, vegetatívno-vaskulárna dystónia).
Psychosomatika stravovacieho správania (obezita, mentálna anorexia, bulímia).
Gastrointestinálne ochorenia (žalúdočné a dvanástnikové vredy, zápcha, emočná hnačka, syndróm dráždivého čreva atď.).
Choroby endokrinného systému (hypotyreóza, hypertyreóza, diabetes mellitus).
Kožné ochorenia (žihľavka, svrbenie, atopická neurodermatitída atď.).
Gynekologické ochorenia (amenorea, dysmenorea, funkčná (psychosomatická) sterilita atď.).
Choroby pohybového aparátu (rôzne reumatické ochorenia...).
Psychovegetatívne syndrómy.
Funkčné sexuálne poruchy (impotencia, skorá alebo neskorá ejakulácia, frigidita atď.).
Onkologické ochorenia.
Depresia.
Infekčné choroby.
Bolesť hlavy (tenzná bolesť hlavy, migréna)
2. Je dokázané, že až 90% všetkých chorôb môže súvisieť so stresom.
3. Zistilo sa, že rovnaký emočný stres spôsobuje u rôznych ľudí rôzne reakcie a choroby. Tento rozdiel je určený nielen genetickou predispozíciou k určitým chorobám, ale aj charakterovými vlastnosťami človeka a typom emocionálnych reakcií.
Ukázalo sa, že pre každú emóciu trpí „jeho vlastná“ časť tela.
5. Zvažujú sa možné príčiny niektorých chorôb.
Zistilo sa, že stres je jedným z hlavných faktorov rozvoja psychosomatických ochorení a jeho rozhodujúca úloha v tomto procese bola preukázaná nielen klinickými pozorovaniami, ale aj experimentmi na rôznych živočíšnych druhoch.
VŠEOBECNÉ ZÁVERY
Takže psychosomatika (z psycho... a gréčtiny soma - telo), v širšom zmysle slova, je termín prijatý v medicíne na označenie takého prístupu k vysvetľovaniu chorôb, pri ktorom sa osobitná pozornosť venuje úlohe mentálnych faktorov v výskyt, priebeh a výsledok somatických ochorení.
Psychosomatika v užšom slova zmysle alebo psychosomatická medicína je smer v modernej zahraničnej medicíne, ktorý vznikol na základe aplikácie teórie a techniky psychoanalýzy na interpretáciu a terapiu tzv. orgánové neurózy a organické choroby. Rozšíril sa v USA, Holandsku, Švajčiarsku a ďalších krajinách západnej Európy. Podľa predstaviteľov psychosomatickej medicíny má asi 50 % všetkých organických chorôb v priemyselných krajinách psychogénny charakter. Spolu s hypertenziou, žalúdočnými vredmi, tyreotoxikózou atď. Psychosomatické choroby zahŕňajú aj bronchiálnu astmu, diabetes mellitus, glaukóm, reumatoidnú artritídu atď. Uskutočnili sa pokusy vyvinúť systém korešpondencie medzi konkrétnym organickým ochorením a špecifickými charakterovými a osobnostnými črtami (F. Dunbar, USA) a typmi emocionálnych konfliktov (F. Alexander a Chicago School).
2. Zistilo sa, že v mechanizme výskytu týchto ochorení („somatizácia“) majú osobitnú úlohu poruchy v endokrinnom systéme. Hlavnou metódou liečby je psychoterapia, ktorej účelom je pre samotného pacienta nadviazať skryté súvislosti medzi jeho emocionálnymi konfliktmi a výskytom somatických symptómov.
Zistilo sa, že psychosomatické choroby sú choroby, pri ktorých vzniku zohrávajú vedúcu úlohu psychologické faktory, vrátane psychického stresu. Psychologické faktory zohrávajú dôležitú úlohu aj pri iných ochoreniach: migrény, endokrinné poruchy, zhubné nádory
Psychosomatika chorôb je spravidla „maskovaná“ ako symptómy konkrétnej somatickej choroby. Psychosomatika sa môže prejaviť ako: žalúdočné vredy, hypertenzia, vegetatívno-vaskulárna dystónia, astenické stavy, závraty, slabosť, únava atď.
Ak sa takéto príznaky vyskytnú, človek sa obráti na lekárov, ktorí v závislosti od sťažností pacienta predpisujú vyšetrenia. Po ich absolvovaní je pacientovi predpísané množstvo liekov, ktoré stav zmierňujú a prinášajú len dočasnú úľavu, no choroba sa opäť vracia. Potom môžeme pokojne predpokladať, že človek má do činenia s psychosomatikou, pretože psychosomatika sama o sebe je signál z podvedomia do tela, ktorý sa prejavuje chorobou a tento problém nie je možné riešiť liekmi.
Je dokázané, že špecifickosť psychosomatických porúch je spojená tak s psychologickou špecifickosťou, to znamená s individuálnym stereotypom emocionálnej reakcie človeka, ako aj s psychofyziologickou špecifickosťou - selektivitou vplyvu potláčaných emócií na jeden alebo druhý systém telo.
Zistilo sa, že samotné negatívne emócie a najmä proces ich potláčania vedú k rozvoju špecifických telesných porúch.
Ukázalo sa tiež, že stres je jedným z hlavných faktorov rozvoja psychosomatických ochorení a jeho rozhodujúca úloha v tomto procese bola dokázaná nielen klinickými pozorovaniami, ale aj pokusmi na rôznych druhoch zvierat.
ZOZNAM POUŽITÝCH ZDROJOV
1Alexander F. M. Psychosomatická medicína / F. M. Alexander. - M.: EKSMO-Press, 2002. - 352 s.
2Alexander F. M. Teória psychosomatickej špecifickosti / F. M. Alexander. - Režim prístupu:
Glasser W. Model psychosomatických porúch / W. Glasser. - Režim prístupu:
Dunbar F. Teória osobnostných profilov / F. Dunbar. - Režim prístupu:
Prednáška na tému Klinická psychológia ako odbor, aplikačná oblasť /. - Režim prístupu:
Lyalikov D. N. Psychosomatika / D. N. Lyalikov [Slovníky Yandex]. - Režim prístupu:
Kompletná encyklopédia zdravia od Louise Hay / Trans. z angličtiny - M.: OLMA-PRESS Education, 2005. - 784 s.
Psychosomatika chorôb / . - Režim prístupu:
Psychosomatické poruchy a znaky psychokorekcie /. - Režim prístupu:
Moderné psychodynamické predstavy o psychosomatike / . - Režim prístupu:
Doučovanie
Potrebujete pomôcť so štúdiom témy?
Naši špecialisti vám poradia alebo poskytnú doučovacie služby na témy, ktoré vás zaujímajú.
Odošlite žiadosť s uvedením témy práve teraz, aby ste sa dozvedeli o možnosti získania konzultácie.
