Prevencia prirodzených fokálnych infekcií (HFRS, leptospiróza, listerióza, pseudotuberkulóza, tularémia). Prirodzené ohniskové choroby: popis, príčiny a liečba Prirodzené ohniskové choroby spôsobené hmyzom

Vytvorením doktríny o prirodzenom ohnisku chorôb prenášaných vektormi ľudí a hospodárskych zvierat položil základy lekárskej a veterinárnej biogeografie. Podľa doktríny o prirodzenom ohnisku chorôb prenášaných vektormi je zvláštnosťou niektorých chorôb to, že ich patogény, špecifickí nosiči a zvieratá (rezervoáry patogénu) existujú neobmedzene dlho v prírodných podmienkach (ložiskách) bez ohľadu na ľudské obydlie. Človek sa nakazí patogénmi voľne žijúcich zvierat prechodným alebo trvalým pobytom na území prirodzeného ohniska. Charakteristickou črtou takýchto chorôb je prítomnosť prirodzených rezervoárov (ohnisk) patogénov medzi voľne žijúcimi cicavcami (hlavne hlodavcami) a vtákmi. Najvýraznejšie prirodzené ohnisko chorôb prenášaných vektormi je, pri ktorých k šíreniu infekcie dochádza prostredníctvom článkonožcov sajúcich krv, keď pôvodca choroby cirkuluje pozdĺž reťazca: zviera - nosič - zviera. Prirodzené ohniská chorôb prenášaných vektormi sa obmedzujú najmä na križovatky rôznych typov krajiny, kde sa pozoruje najväčší počet hlodavcov, vtákov a vektorov článkonožcov; Určité choroby sú charakterizované určitými krajinami: lúky (leptospiróza), stepi (Q horúčka), savany (trypanozomiáza) atď. Táto poloha umožňuje predpovedať možnosť výskytu chorôb prenášaných vektormi a podľa toho organizovať preventívne opatrenia.

Zakladateľ doktríny P. o. ľudské choroby je E.N. Pavlovský. Získal celosvetovú slávu a uznanie. V Sovietskom zväze mnohí študenti a nasledovníci E.N. Pavlovský študoval prirodzené ohnisko mnohých infekčných ľudských chorôb.

Existencia prirodzených ohnísk chorôb je spôsobená neustálou cirkuláciou ich patogénov medzi stavovcami – najčastejšie hlodavcami, vtákmi, ale aj kopytníkmi, predátormi a pod. (zdroje infekčných agensov). K prenosu patogénov zo zvieraťa na zviera, ako aj zo zvieraťa na človeka dochádza najmä prostredníctvom hmyzu a kliešťov (prenášačov patogénov), možné sú však aj iné cesty a faktory prenosu patogénov, napríklad vodou, potravou. , kontakt atď.

Ľudia alebo domáce zvieratá sa môžu pri vstupe na územie prirodzeného ohniska nakaziť prirodzenými ohniskovými ochoreniami. Infekcia ľudí je možná aj od domácich zvierat infikovaných prirodzeným ohniskovým ochorením.

Prirodzené ohniskové ochorenia ľudí zahŕňajú nasledujúce prenosné infekčné choroby: dengue, žltá zimnica, komárska encefalitída (pozri encefalitídu komárov), Saint Louis encefalitída (pozri encefalitída), encefalomyelitída koní, mor, viscerálna a kožná leishmanióza, flebotomická horúčka, spánková choroba choroba, kliešťová encefalitída (pozri kliešťová encefalitída), mnohé kliešťové ricketsiózy, hemoragické horúčky, tularémia, recidivujúca horúčka prenášaná kliešťami, lymská borelióza.

Existujú prirodzené ložiská besnoty, leptospirózy, lobotriázy, paragonimiázy, trichoinózy, schistosomiázy, echinokokózy atď.

Ľudia, ktorí vstúpia na územie prirodzeného ohniska, môžu ochorieť iba vtedy, ak sú prítomné podmienky. V ohnisku musia byť nosiči patogénov v aktívnom stave. K prenosu patogénu môže dôjsť len za určitých podmienok prostredia, ktoré závisia najmä od dennej doby, klímy, krajinných prvkov atď. Väčšina vektorov článkonožcov je teda aktívnych v teplom období, kliešte ixodidy (prenášače kliešťovej encefalitídy vírus) sú aktívne hlavne večer , komáre (prenášači vírusu komárej encefalitídy) - v období leto-jeseň; reprodukcia vírusu encefalitídy komárov sa vyskytuje pri teplotách nie nižších ako 21 °, infekcia s ním sa pozoruje v južnom Primorye vo väčšine prípadov po horúcom lete; Nakaziť sa morom od svišťov je možné len v teplom období, pretože... V zime svište hibernujú a zdržiavajú sa v hlbokej diere.

Najviac náchylní na mnohé prirodzené ohniskové ochorenia sú ľudia, ktorí prišli do ohniska zvonku, čo sa berie do úvahy pri určovaní, kto je predmetom imunizácie.

Najúčinnejšími opatreniami na prevenciu prirodzených ohniskových ochorení u ľudí sú imunizácia, ale aj používanie repelentov, nosenie ochranných odevov, používanie ochranných sietí, dezinsekcia a deratizácia v prírodných ohniskách. Veľký význam má sanitárna výchovná práca – vysvetľujúca potrebu osobných preventívnych opatrení na ochranu pred patogénmi niektorých prirodzených ohniskových ochorení v období možnej nákazy, najmä u ľudí prichádzajúcich na ohnisko zvonku.

Bibliografia: Kucheruk V.K. Cicavce sú prenášačmi chorôb nebezpečných pre človeka, v knihe: Usp. moderné Theriology, ed. V.E. Sokolová, s. 75, M., 1977; Pavlovský E.N. Prirodzené ohnisko chorôb prenášaných vektormi v súvislosti s krajinnou epidemiológiou zooantroponóz, M. - L., 1964.

Teória prirodzeného ohniska infekčných chorôb

V roku 1889 D.K. Zabolotny navrhol, že rôzne druhy hlodavcov predstavujú v prírode prostredie, v ktorom pretrvávajú morové baktérie. Neskôr D.K. Zabolotnyj (1911) a jeho žiaci (I.A. Deminskij, 1912 a i.) dokázali, že držiteľmi morových patogénov v prírode sú hlodavce – svište, sysly, tarabagany, pieskomily, potkany atď.

Od roku 1938 ako výsledok početných štúdií akademika. E.N. Pavlovský a spolupracovníci o etiológii a epidemiológii kliešťovej encefalitídy, endemickej rickettsiózy, leishmaniózy, tularémie a iných infekcií vyvinuli koherentnú doktrínu o prirodzenom ohnisku niektorých chorôb prenášaných vektormi.

Charakteristickým znakom tejto skupiny chorôb je existencia prirodzeného rezervoáru patogénov medzi voľne žijúcimi zvieratami a vtákmi, medzi ktorými sa vyskytujú epizootiká.

K šíreniu týchto chorôb medzi zvieratami a zo zvierat na ľudí dochádza za účasti hmyzu a kliešťov sajúcich krv. Pôvodcovia týchto infekcií teda nepretržite cirkulujú v prírode pozdĺž reťazca: zviera-nosič-zviera a za určitých podmienok je do epidemického reťazca zaradený aj človek.

Prirodzené ložiská infekčných chorôb teda vznikajú a existujú dlhodobo nezávisle od človeka ako výsledok evolučne ustálených medzidruhových vzťahov medzi patogénnym patogénom, telom zvieraťa a špecifickými nosičmi žijúcimi v určitých prírodných biotopoch, t.j. v určitých klimatických a geografických podmienkach, s určitou flórou a faunou.

Infekcia osoby náchylnej na túto infekciu sa vyskytuje náhodne a je to spôsobené jej prítomnosťou na území prirodzeného ohniska počas obdobia aktivity vektorov na pozadí vznikajúcej epizoocie medzi zvieratami.

Existencia ohniska je teda zabezpečená prítomnosťou patogénu vnímavého zvieraťa v ňom a podmienkami pre jeho infekciu (nosič atď.).

Medzi prenášače, ktoré sajú krv, patria kliešte, komáre, blchy, vši atď. Choroby, ktoré sa prenášajú prostredníctvom vektorov, sa nazývajú prenášané vektormi. Na existenciu ohniska infekcie prenášanej vektormi sú teda potrebné tri zložky alebo „fokálna triáda“: patogén, vektor a teplokrvný hostiteľ. Prenosnými chorobami sú kliešťová a komárska (japonská a pod.) encefalitída, hemoragické horúčky, kliešťový týfus severnej Ázie a horúčka tsutsugamushi a mnohé ďalšie. V súčasnosti je známa ďalšia skupina prirodzených fokálnych ochorení, pri ktorých k prenosu infekčného princípu dochádza bez účasti nosiča (kontaktom) pri rezaní tiel, sťahovaní z kože a (alebo) pri napadnutí a uhryznutí hostiteľským zvieraťom ( besnota, sodoku a pod.) , alimentárne cez vodu - anikterická leptospiróza alebo vzdušnými kvapôčkami a pod. Niektoré prípady nákazy kliešťovou encefalitídou sa vyskytujú pri pití mlieka od chorých (infikovaných) kôz, kráv, psitakózy, hemoragickej horúčky s obličkový syndróm a pod., sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami.

V posledných rokoch sa na územiach vyvinutých človekom v mestách, dedinách a iných ľudských sídlach objavili takzvané antropurgické (umelé) ohniská ako členovia prirodzených ohniskov (Q horúčka, žltá zimnica, japonská komárska encefalitída atď.). Je to spôsobené tým, že veľa komárov sa živí ľuďmi a domácimi zvieratami, potom nachádza miesta, kde sa larvy množia v obývaných oblastiach v rôznych prírodných a umelých nádržiach, v pivniciach domov, v rôznych domácich nádobách, v sudoch s vodou a na iných miestach. , čím sa stáva v synantropoch. Potom sajú krv domácich zvierat a hlodavcov infikovaných patogénmi a po útoku na človeka ho infikujú.

Ohniská s hladnými infikovanými prenášačmi (kliešte - kliešťová encefalitída, tularémia, endemická lymská borelióza a pod.) schopnými infikovať ľudí a zvieratá sa nazývajú valencia.

Tie prirodzené ložiská, v ktorých cirkulujú patogény rôznych infekčných chorôb (kliešťová encefalitída a lymská borelióza, mor, kliešťová rickettsióza a tularémia atď.), sa nazývajú konjugované, etiologické.

Prirodzené ohniská sa nazývajú multivektorové, v ktorých existuje niekoľko typov vektorov, ako pri tularémii, endemických rickettsiózach (komáre, kliešte, muchy, muchy atď.), Ak existuje iba jeden vektor - monovektor (horúčka komárov).

Ak je v prirodzených ohniskách iba jeden typ darcovského zvieraťa, potom sa nazývajú monohostálne a ak existuje niekoľko darcovských zvierat, potom sú takéto ohniská polyhostalické, multihostiteľské.

Charakteristickým epidemiologickým znakom chorôb s prirodzeným ohniskom je sezónnosť, ktorá je daná biológiou zvierat – strážcov infekčného princípu v prirodzených biotopoch (hibernácia – v prípade moru) alebo aktivitou prenášačov. Druhým epidemiologickým znakom týchto ochorení je ich súvislosť s určitým územím, s určitými klimatickými a geografickými podmienkami (enzootické, endemické). Prirodzené fokálne infekcie sa vyznačujú vejárovitým typom prenosu patogénov. To znamená, že od jedného darcovského zvieraťa sa naraz nakazí veľa ľudí, čo najčastejšie predstavuje pre patogéna biologickú slepú uličku.

Vplyv prírodných podmienok sa prejavuje aj na druhej väzbe epidemického procesu – na faktoroch prenosu infekcie.

Prirodzený faktor je obzvlášť dôležitý v prípadoch, keď sú prenášačmi kliešte a iné článkonožce, navyše je už dlho známa úloha faktora v počte vektorov pri vzniku prirodzených fokálnych infekcií; výskyt, až po elimináciu. Známa je aj úloha klimatického faktora na vývoj patogénov v tele nosiča (teplota). Veľký význam prírodných procesov je zaznamenaný aj pri niektorých iných infekciách, faktoroch prenosu infekčného princípu, v ktorých sú predmety neživej prírody (voda z otvorených nádrží, kontaminovaná odpadovými vodami, samočistiace procesy prebiehajúce vo vode, pôde, ich intenzita atď.). Podporou rýchleho rozvoja a zrýchlenia týchto procesov pomáhame znižovať a eliminovať gastrointestinálne a iné infekcie.

PRIRODZENÉ LOŽISKO OCHORENÍ- znak niektorých infekčných ľudských chorôb, ktorý spočíva v tom, že majú v prírode evolučné ohniská, ktorých existencia je zabezpečená postupným prechodom pôvodcu takejto choroby z jedného zvieraťa na druhé; Pri prenosných prirodzených ohniskových ochoreniach prenášajú patogény krv sajúce článkonožce (kliešte, hmyz).

Prirodzene ohniskové sú mnohé vírusové, bakteriálne, protozoálne ochorenia, helmintiázy a niektoré mykózy súvisiace so zoonózami (pozri). Najbežnejšie a skúmané sú kliešťová a japonská encefalitída (pozri kliešťová encefalitída, moskytová encefalitída), hemoragické horúčky (pozri), lymfocytová choriomeningitída (pozri), psitakóza (pozri), besnota (pozri), žltá zimnica (pozri) niektoré ricketsiózy (pozri), tularémia (pozri), mor (pozri), brucelóza (pozri), erysipeloid (pozri), listerióza (pozri), leptospiróza (pozri), spirochetóza prenášaná kliešťami (pozri), leishmanióza (pozri), toxoplazmóza (pozri), opisthorchiáza (pozri), difylobotriáza (pozri), schistosomiáza (pozri) atď. Prirodzené fokálne choroby sa delia na prenášané vektormi (v prítomnosti nosiča patogénu), ďalej sa delia na obligátne prenosné a fakultatívne prenosné , a neprenosné (prenášané bez účasti dopravcu). Nosičmi (pozri) sú spravidla článkonožce, nosičmi patogénu sú stavovce. Prirodzené ohniskové choroby sa vyznačujú výraznou sezónnosťou: choroby súvisia s pobytom osoby na určitých miestach určitej geografickej krajiny počas zodpovedajúcich ročných období.

Prítomnosť patogénu v tele stavovcov v niektorých prípadoch vedie k ochoreniu, v iných zostávajú zvieratá asymptomatickými nosičmi. Pôvodca ochorenia v tele špecifického vektora prechádza určitou časťou svojho životného cyklu: množí sa, dosahuje infekčný (invázny) stav a zaujíma pozíciu výstupu z vektora. Tento proces prebieha v tele bezstavovca (vektora), ktorý nemá stálu telesnú teplotu, závisí od teploty a jej kolísania v prostredí. Mikroorganizmus a jeho nosič môžu byť v symbiotickom vzťahu (pozri Symbióza). V takýchto prípadoch nachádza patogén v tele nosiča priaznivé prostredie a zároveň nemá výrazne nepriaznivý vplyv na jeho vývoj, život a reprodukciu. Okrem toho sa patogén prispôsobuje reprodukčnému procesu svojho nosiča a cirkulujúc v jeho tele niekedy preniká do vaječných buniek. Z infikovaných vajíčok nakladených samicou prenášačkou vzídu dcéry infikované patogénom, ktoré pri prvom nasatí krvi vnímavých zvierat na ne prenesú patogén. To isté sa môže stať s následnou populáciou. Takto dochádza k transovariálnemu prenosu (pozri) patogénu z infikovaného nosiča na jeho zostupné generácie. U pôvodcu kliešťovej encefalitídy sa to podarilo vysledovať počas dvoch generácií nosiča, čo nemusí byť limit. V iných druhových pomeroch nosiča a mikroorganizmu má tento určitý patol. vplyv na telo nosiča, čo môže skrátiť jeho životnosť.

Medzidruhové vzťahy medzi zložkami biocenóz prírodných ohnísk chorôb, ktoré sa vyvinuli v procese evolúcie mikroorganizmov, živočíchov - darcov a príjemcov, ako aj nosičov v určitých podmienkach vznikajúceho prostredia, bez ohľadu na existenciu človeka, a u niektorých choroby, možno ešte pred objavením sa druhov Homo primigenius a Homo sapiens na zemi.

Prirodzeným ohniskom infekčného ochorenia človeka je teda úsek územia určitej geografickej krajiny, v ktorom sa evolučne vyvinuli určité medzidruhové vzťahy medzi pôvodcom ochorenia, zvieratami – darcami a príjemcami patogénu a v prípade chorôb prenášaných vektormi - a ich nosičov v prítomnosti environmentálnych faktorov, ktoré prispievajú k cirkulácii patogénu.

Prirodzené ohniská chorôb sú územne spojené s určitými oblasťami geografickej krajiny, teda s jej biotopmi (pozri Biotop). Každý biotop sa zase vyznačuje určitou biocenózou (pozri). Kombinácia biotopu a biocenózy je biogeocenóza (pozri). Charakter biotopov je veľmi rôznorodý. V niektorých prípadoch je jednoznačne obmedzená, napr. nora hlodavcov s rôznymi obyvateľmi v horúcej púštnej zóne. Takýto biotop môže byť prirodzeným ohniskom nie jednej, ale dvoch alebo troch rôznych chorôb: napr. Nora pieskomilov Rhombomys opimus je prirodzeným miestom spirochetózy prenášanej kliešťami, zoonotickej kožnej leishmaniózy a niektorých bakteriálnych ochorení. V iných prípadoch sú hranice územia prirodzených ohniskov choroby rozptýlené, a preto sú v obryse menej definované. Podstielka tajgy širokolistej je teda veľmi priaznivým miestom pre pobyt kliešťa Ixodes persulcatus, špecifického nosiča pôvodcu kliešťovej encefalitídy, mimo hostiteľa. Aj na jeho obrovskom území sú však tieto kliešte roztrúsené nerovnomerne, na niektorých miestach sú bez nich, na iných sa hromadia vo značnom množstve, čo sa deje na cestách zvierat pohybujúcich sa k napájadlu.

Infikované vektory v prirodzených ohniskách choroby sa správajú odlišne voči príjemcom, vrátane ľudí; Tieto rozdiely súvisia so spôsobom pohybu a hľadaním „koristi“ na kŕmenie. Lietajúci nosiči (komáre, komáre atď.) môžu prekonať značné vzdialenosti a hľadať vhodné potraviny. Napríklad v púšti Karakum vylietajú v noci flebotomy, ktoré sa vyliahnu v norách pieskomilov a iných hlodavcov a pri hľadaní potravy sa môžu vzdialiť od svojej nory až na vzdialenosť 1,5 km a napadnúť ľudí v proces. Plazivé článkonožce, napr. kliešte nie sú náchylné na vzdialenú migráciu; lezú neďaleko od miesta, kde sa vyliahnu z vajíčok alebo od miesta prelínania. Keď vylezú na trávu, nízke kríky alebo mŕtve drevo, ktoré sa odhalí po roztopení snehu, zaujmú číhajúcu pózu a zostanú na mieste, kým sa neprichytia k okoloidúcemu zvieraťu alebo osobe, a potom začnú sať krv.

Prirodzené ohniská chorôb existujú v dôsledku neustále sa vyskytujúceho prenosu patogénu z tela jedného zvieraťa do tela druhého. Takéto ohniská môžu zostať pre človeka neznáme po stáročia, kým nevstúpi na ich územie, ale aj vtedy sa ochorenie človeka vyskytuje iba pri kombinácii nasledujúcich podmienok: prirodzené ohnisko choroby prenášanej vektormi musí byť vo valenčnom stave, t.j. na území prepuknutia choroby musia byť hladní, infikovaní ľudia, ktorí sú nositeľmi choroby, pripravení zaútočiť na vznikajúcich ľudí ako lákavý zdroj hojnej potravy; ľudia vstupujúci na územie prirodzeného ohniska nesmú byť voči tejto chorobe imúnni; nosiči musia zaviesť do ľudského tela dávku pôvodcu choroby dostatočnú na jej rozvoj; samotný patogén musí byť vo virulentnom stave.

Prakticky častejšie sú zrejme prípady zavedenia malých dávok patogénu do tela, ktoré sú u nakazeného človeka nedostatočné na vznik ochorenia. Tento proces však pre príjemcu nezostane nepovšimnutý; Jeho telo produkuje protilátky proti vnesenému patogénu a človek sa stáva imúnnym voči pôsobeniu nových dávok patogénu, ktoré za normálnych podmienok postačujú na úplný rozvoj choroby. V tomto prípade môže mať nosič patogénu pozitívny vplyv na ľudské telo, čo ho vedie k stavu imunity voči patogénu zodpovedajúceho typu. Prítomnosť protilátok proti patogénom niektorých prirodzených fokálnych ochorení, napr. Kliešťová a komárska encefalitída bola zistená aj u zvierat, ktoré týmito ochoreniami netrpia, čo súvisí s ich dlhodobým pobytom na území prirodzeného ohniska. Detekcia protilátok u ľudí a zvierat v určitých oblastiach je dôležitou diagnostickou metódou na detekciu skrytých prirodzených ložísk zodpovedajúcich chorôb.

Na charakterizáciu prirodzených ložísk chorôb je dôležité poznať podmienky pretrvávania ich existencie a mať jasno v možnosti ich pohybu. Obe tieto problémy spolu úzko súvisia. Je napríklad známe, že prirodzené ložiská kliešťovej encefalitídy a niektorých kliešťových ricketsióz môžu existovať len v určitých prirodzených podmienkach, pretože kliešte ixodidy, prenášače patogénov týchto chorôb, spravidla nemôžu žiť a rozmnožovať sa blízko k ľuďom, tým menej zostať v jeho dome. Je, samozrejme, možné, že sa do domácnosti človeka dostanú jednotlivé infikované kliešte, čo môže viesť k sporadickým ochoreniam, ale ide o výnimku. Nosiči a prenášači patogénov prirodzených ohniskových ochorení sa zároveň môžu za vhodných podmienok presťahovať do nových biotopov, čo výrazne modifikuje epidemiológiu zodpovedajúceho ochorenia. V dôsledku takýchto pohybov sa nosiče patogénov prirodzených ohniskových ochorení môžu presťahovať do bývania alebo skončiť v bezprostrednom okolí človeka. V tomto prípade vznikajú vnútrodomáce ochorenia ľudí (napríklad recidivujúca horúčka prenášaná kliešťami, kožná leishmanióza, mor a niektoré ďalšie ochorenia). Kliešte Ornitllodoros papillipes – prenášače spirochét – pôvodcov recidivujúcej horúčky prenášanej kliešťami – sa tak môžu usadiť v norách turkestánskych potkanov umiestnených v ustajňovacích priestoroch a vytvárajú tak akúsi biocenózu nory s domácimi hlodavcami. Takéto ohniská infekčných chorôb, spojené pri ich vzniku a udržiavaní existencie s nejakou formou ľudskej činnosti, sa nazývajú antropourgické.

Bez ohľadu na to, ako sa menia prirodzené ohniská chorôb, ich primárna súvislosť s geografickou krajinou nestráca svoj zásadný význam ani vtedy, keď je pôvodca choroby prenášaný mnohými typmi vektorov a navyše rôznymi neprenosnými metódami ( napríklad tularémia). A v tomto prípade sú stále identifikované biotické faktory, ktoré určujú trvalú existenciu ohnísk takýchto chorôb v prírodných oblastiach, dokonca aj tých, ktoré používajú ľudia.

Spojenie prirodzených ohnísk chorôb s určitými geografickými krajinami umožňuje poskytnúť predbežné hodnotenie možných epidémií. nebezpečenstvám územia a vopred vykonať preventívne opatrenia na ochranu zdravia ľudí, keď nie je možné preskúmať územie na prítomnosť prirodzených ložísk chorôb alebo aspoň nosičov patogénov. Krajinná epidemiológia takýchto chorôb úzko súvisí s regionálnou patológiou, ale regionálna patológia zasahuje len do určitých veľkých administratívnych častí štátu, zatiaľ čo krajinná epidemiológia sa zameriava na oblasti rôznych krajín, ktoré sa často rozprestierajú na viacerých veľkých administratívnych častiach krajiny. Určenie územnej distribúcie prirodzených ohnísk chorôb sa stáva obzvlášť dôležitým, pretože je základom nozogeografie (pozri) príslušných chorôb. Doktrína P. o. ľudské choroby sú kľúčom k štúdiu nových chorôb.

E. N. Pavlovský.

akútne vírusové prirodzené fokálne infekčné ochorenie charakterizované poškodením cievneho systému () a rozvojom akútneho zlyhania obličiek, ktoré môže viesť k smrti.
Patogén: Vírus sa do ľudského tela dostáva cez dýchacie cesty, gastrointestinálny trakt a poškodenú kožu.
Zdroje: myšiam podobné hlodavce (hraboš obyčajný), ktoré vylučujú vírus močom a výkalmi, čím môžu infikovať životné prostredie, potraviny a predmety v domácnosti.
: aerogénne (polietavý prach), vdychovanie prachu infikovaného sekrétmi hlodavcov a nutričné ​​(infikované potraviny). (Vírus sa do ľudského tela dostáva cez dýchacie cesty, gastrointestinálny trakt a poškodenú kožu).

Leptospiróza

akútne infekčné prírodno-antropurgické bakteriálne ochorenie, ktorého hlavnými klinickými prejavmi sú príznaky poškodenia cievneho systému, pečene a obličiek, s rozvojom akútneho zlyhania pečene alebo obličiek.
Patogény: baktérie rôznych typov, ktoré sú vlastné určitým druhom zvierat – ošípaným, psom, potkanom atď. Leptospira sa do ľudského tela dostáva cez poškodenú kožu, neporušené sliznice a gastrointestinálny trakt.
Zdroje infekcie: v prírodných podmienkach - mnohé druhy hlodavcov, ako aj domáce zvieratá (ošípané, hovädzí dobytok, psy atď.). Choré zvieratá a nosiče uvoľňujú leptospiry do vonkajšieho prostredia močom a infikujú vodné útvary, potraviny a predmety pre domácnosť (hlodavce).
– kontakt, voda, jedlo.

Listerióza

akútne infekčné prirodzené fokálne bakteriálne ochorenie, ktoré sa vyznačuje rôznymi klinickými prejavmi: konjunktivitída, lymfadenitída, meningoencefalitída, gastroenteritída, septický stav.
Patogén- baktéria listéria, intracelulárny mikroorganizmus. Má schopnosť dlhodobo prežiť a rozmnožovať sa v pôde, vode, potravinových produktoch (mäso, mlieko, zelenina) aj v chladných podmienkach.
Zdroje infekcie: zvieratá (poľnohospodárske, domáce, voľne žijúce), ako aj vtáky (okrasné a domáce).
infekcie:

  • Jedlo pri konzumácii infikovaných produktov;
  • Aerogénne v dôsledku vdýchnutia prachu infikovaného hlodavcami;
  • Kontakt pri komunikácii s chorými zvieratami a infikovanými objektmi životného prostredia;
  • Transplacentárne, z matky na plod alebo novorodenca (vývoj septických stavov, odumieranie plodov a detí v prvých dňoch života).

Klinické prejavy listeriózy sú rôzne - konjunktivitída, lymfadenitída, meningoencefalitída, gastroenteritída, septické stavy.

Pseudotuberkulóza

akútne infekčné bakteriálne ochorenie s polymorfným klinickým obrazom od šarlachu, poškodenia kĺbov až po alimentárnu toxickú infekciu a septické stavy.
Zdroje infekcie– rôzne druhy hlodavcov.
Patogén: baktéria, ktorá dlhodobo pretrváva a množí sa vo vonkajšom prostredí a potravinových produktoch (zelenina, ovocie, mlieko a pod.), a to aj v chladných podmienkach.
Prenosové cesty– potraviny (prostredníctvom infikovaných produktov) a kontakt.
Najvýznamnejším faktorom prenosu infekcie sú potraviny konzumované bez tepelnej úpravy, čo často vedie k prepuknutiu v organizovaných detských kolektívoch pri porušovaní pravidiel prípravy a skladovania pokrmov zo surovej zeleniny.

Tularémia

akútna bakteriálna, prirodzená fokálna infekcia. Klinický obraz je charakterizovaný výskytom jednostrannej lymfadenitídy, konjunktivitídy,. Forma ochorenia závisí od miesta prieniku patogénu do ľudského tela.
Patogén: baktérie.
Zdroje infekcie: drobné cicavce (hlodavce a zajace, ktoré svojimi výlučkami infikujú životné prostredie, potraviny a predmety pre domácnosť).
Dopravcovia: krv cicajúci hmyz článkonožcov (mušky).
Prenosové trasy: prenosné (uhryznutie krv cicajúcim hmyzom), kontaktné (infekcia neporušenej kože, slizníc dýchacích ciest, očných spojoviek, slizníc tráviaceho traktu).

Oligotrofné nádrže

nádrže s nízkou úrovňou prvovýroby. Oligotrofné vody zahŕňajú vody, ktoré zaberajú veľké plochy v centrálnych subtropických oblastiach Svetového oceánu, ktorých primárna produktivita je nízka v dôsledku nedostatku živín. Spomedzi kontinentálnych nádrží oligotrofné nádrže zvyčajne zahŕňajú jazerá a horské rieky so studenou, na kyslík bohatou, na živiny chudobnou, čistou vodou. Maximálna primárna produkcia oligotrofných rezervoárov je 0,1-0,3 gC/m2 za deň. Množstvo fytoplanktónu v oligotrofných vodných útvaroch je malé, ale jeho druhová diverzita môže byť veľká. Hydrobionty sú zastúpené oxyfilnými formami: Tanitharsus je bežný medzi larvami chironomidov a síhy a losos sú bežné medzi rybami. Oligotrofné sladkovodné útvary sú cenné ako zdroj čistej vody.

Náuka o prirodzených ohniskových chorobách

Koncom 30. rokov. XX storočia E. N. Pavlovský sformuloval doktrínu o prirodzenom ohnisku chorôb, ktorej podstata spočíva v objavení fenoménu prirodzeného ohniska.

Prirodzeným ohniskom choroby je najmenšia časť jednej alebo viacerých geografických krajín obývaných voľne žijúcimi teplokrvnými živočíchmi a článkonožcami a hmyzími vektormi vnímavými na túto infekciu, medzi ktorými patogén cirkuluje neobmedzene dlho v dôsledku nepretržitého epizootického procesu. Prirodzené ohniská choroby vznikli na Zemi dlho pred objavením sa človeka a existujú nezávisle od neho.

Dôležitou epidemiologickou črtou prirodzených ohniskových chorôb je ich územné ohraničenie v určitých geografických krajinách, ku ktorým sa viažu prírodné ohniská. Napríklad ohniská kliešťovej encefalitídy sú obmedzené na lesné a lesostepné zóny, ohniská kliešťovej rickettsiózy v severnej Ázii - na stepné krajiny Sibíri a Ďalekého východu, žltá zimnica - na oblasť tropických dažďových pralesov, atď. Prirodzené fokálne infekcie sa delia na endemické zoonózy, ktorých rozsah súvisí s biotopom zvieracích hostiteľov a prenášačov (napríklad kliešťová encefalitída), a endemické metaxenózy spojené s biotopom zvierat, prechod cez telo čo je dôležitá podmienka šírenia choroby (napríklad žltej zimnice). Keď sa nosiči objavia v určitom čase v ohnisku u ľudí, môžu ho nakaziť prirodzeným ohniskovým ochorením. Zoonotické infekcie sa tak stávajú antropozoonotickými.

Klasifikácia prírodných ohnísk

1. Podľa charakteru vývoja krajiny

Antropurgické ohniská.

Šírenie patogénov vykonávajú domáce a voľne žijúce zvieratá. Vyskytuje sa, keď osoba vyvíja územie softvéru. Tento charakter môžu nadobudnúť ložiská japonskej encefalitídy, kožnej leishmaniózy, recidivujúcej horúčky prenášanej kliešťami atď.

Synantropné ohniská.

Cirkulácia patogénov je spojená iba s domácimi zvieratami. Ohniská toxoplazmózy, trichinelózy.

2. Podľa počtu vlastníkov

Mono-oceľ.

Polygostal.

Nádržou je viacero druhov živočíchov (svište, svište, tarbagany, pieskomily v prirodzenom ohnisku moru).

3. Podľa počtu nosičov

Monovector.

Patogény prenáša len jeden typ vektora. Je determinovaná druhovým zložením prenášačov v konkrétnej biocenóze (v určitom ohnisku tajgovej encefalitídy žije iba jeden druh kliešťov ixodidov).

Polyvektor.

Patogény sa prenášajú rôznymi typmi vektorov. (Pre tularémiu - prenášače: rôzne druhy komárov, konské muchy, kliešte ixodid).

Choroby prenášané vektormi

Choroby prenášané vektormi sú infekčné choroby prenášané hmyzom sajúcim krv a článkonožcami. K infekcii dochádza, keď je osoba alebo zviera uhryznuté infikovaným hmyzom alebo kliešťom.

Je známych asi dvesto oficiálnych chorôb, ktoré majú prenosovú cestu prenášanú vektormi. Môžu byť spôsobené rôznymi infekčnými agens: baktériami a vírusmi, prvokmi a rickettsiami * a dokonca aj helmintmi. Niektoré z nich sa prenášajú uhryznutím krv cicajúcich článkonožcov (malária, týfus, žltá zimnica), niektoré sa prenášajú nepriamo, pri rozrezaní mŕtvoly infikovaného zvieraťa, pohryznutí hmyzom prenášačom (mor, tularémia , antrax). Takéto choroby sú rozdelené do dvoch skupín:

  • Choroby prenášané obligátne vektormi sú choroby prenášané vektormi, ktoré sa prenášajú len za účasti nosiča.

japonská encefalitída;

týfus (všivavý a prenášaný kliešťami) týfus;

Recidivujúci (mizerný a kliešťami prenášaný) týfus;

Lymská borelióza atď.

  • Fakultatívne choroby prenášané vektormi sú choroby prenášané vektormi, ktoré sa šíria rôznymi spôsobmi, a to aj za účasti vektorov.

brucelóza;

kliešťová encefalitída;

antrax;

Tularémia atď.

Klasifikácia vektorov:

  • Špecifické nosiče zabezpečujú prenos patogénov z krvi

chorých zvierat alebo ľudí do krvi zdravých. V organizme

špecifických nosičov sa patogén množí alebo hromadí. Takto prenášajú blchy mor, vši – týfus, komáre – horúčku Papatachi. V tele niektorých nosičov prechádza patogén určitým vývojovým cyklom. V tele komára rodu Anopheles teda plazmodium malárie dokončí cyklus sexuálneho vývoja. Spolu s tým sa v tele kliešťov nielen množia a hromadia pôvodcovia kliešťovej encefalitídy a niektorých ricketsióz, ale sa cez vajíčko (transovariálne) prenášajú aj na novú generáciu. Preto môže patogén v tele konkrétneho nosiča pretrvávať (až na niektoré výnimky) počas celého života nosiča;

  • Nešpecifické (mechanické) nosiče, ktoré vykonávajú

mechanický prenos pôvodcu ochorenia bez jeho rozvoja a rozmnožovania (mušky, jesenné muchy a kliešte ixodidy za pôvodcov tularémie, brucelózy, antraxu).

Prenosné choroby sú tiež rozdelené do dvoch skupín v závislosti od patogénu:

  • Invázie (patogény sú zvieratá);
  • Infekcie (pôvodcovia - vírusy, rickettsia a baktérie).

Vektormi prenášané epidémie a ich príčiny

Územné a sezónne obmedzenie chorôb prenášaných vektormi je určené prevalenciou vektora. Najväčšie epidemiologické nebezpečenstvo pre človeka predstavujú článkonožce sajúce krv (kmeň Arthropoda), kam patrí a) trieda pavúkovcov ab) trieda hmyzu. Článkonožce dvojkrídlovce sú v prírode aktívnejšie, preto sú schopné v krátkom čase spôsobiť veľké prepuknutie mnohých chorôb medzi ľuďmi (tularémia, kožná leishmanióza, horúčka komárov, japonská encefalitída atď.). Tento hmyz z ohnísk môže byť prenášaný vetrom na veľké vzdialenosti a prenášať tam choroby. Ixodidové a argasidové kliešte predstavujú epidemiologické nebezpečenstvo najmä pri návšteve ohniskových oblastí a starostlivosti o domáce zvieratá (dobytok atď.).

Lietajúci hmyz: komáre, pakomáre, pakomáry, konské muchy, hryzavé pakomáry a muchy sajúce krv sú najaktívnejšími prenášačmi. Komáre sú teda schopné lietať až 3-5 km od miesta hniezdenia. Konské muchy, ktoré prenasledujú zvieratá, sa môžu pohybovať desiatky kilometrov a striedať aktívny let s pasívnym transportom na samotných zvieratách. Komáre sú prenášačmi patogénov malárie, tularémie, WNV* a encefalitídy prenášanej komármi. Pakomáre, pakomáry a muchy sú schopné podieľať sa na prenose patogénov tularémie a piesočné muchy - pôvodcovia leishmaniózy.

Z nelietavých článkonožcov predstavujú najväčšie epidemiologické nebezpečenstvo kliešte a blchy. Kliešte útočia na ľudí, keď aktívne prenikajú do ich biotopu a prenášajú na ľudí pôvodcov krymsko-konžskej hemoragickej horúčky, Q horúčky a kliešťovej encefalitídy. Blchy prenášajú pôvodcov moru a rickettsiózy blšieho potkana. Vši sú prenášačmi patogénov, ktoré spôsobujú epidemický týfus, recidivujúcu horúčku prenášanú všami a zákopovú horúčku.

PRIRODZENÉ FOKÁLNE CHOROBY

PRIRODZENÉ FOKÁLNE CHOROBY sú infekčné choroby, ktoré existujú v prirodzených ohniskách v dôsledku pretrvávajúcich ložísk infekcie a invázie udržiavanej voľne žijúcimi zvieratami. Patria sem: kliešťová a komárska (japonská) encefalitída, kliešťová rickettsióza (týfus), rôzne formy recidivujúcej horúčky prenášanej kliešťami, tularémia, mor, hemoragická horúčka, africká trypanozomiáza, difylobotriáza, opisthorchiáza a iné patogény, nosiče, zvieracích darcov a príjemcov – viac-menej stálych členov biocenóz určitej geografickej krajiny. Náuku o prirodzených ohniskových ochoreniach vypracoval E. N. Pavlovský (1938) a jeho škola.

Ekologický encyklopedický slovník. - Kišiňov: Hlavná redakcia Moldavskej sovietskej encyklopédie. I.I. Dedu. 1989.


  • PRÍRODA
  • PRÍRODNÉ FAKTORY EPIDEMICKÉHO PROCESU

Pozrite sa, čo znamená „PRÍRODNÉ FOKÁLNE CHOROBY“ v iných slovníkoch:

    Prirodzená fokálna infekcia (prirodzené fokálne choroby)- choroby rozšírené v ohniskovej oblasti, v ktorej patogén neustále cirkuluje medzi určitými živočíšnymi druhmi, šíriaci sa spravidla nositeľmi článkonožcov... Civilná ochrana. Pojmový a terminologický slovník

    Infekčné choroby ľudí vyskytujúce sa v určitých oblastiach, kde prírodné, klimatické podmienky a iné faktory zabezpečujú cirkuláciu patogénu medzi zvieratami na neobmedzene dlhý čas. EdwART. Slovník…… Slovník núdzových situácií

    Hemoragické horúčky- akútne infekčné ochorenia vírusovej povahy, charakterizované toxikózou, horúčkou a hemoragickým syndrómom, krvácaním z ciev (krvácanie, krvácanie). Patogény patria do skupiny arbovírusov, ktorých rezervoárom... ... Adresár chorôb

    Prirodzene fokálne vírusové ochorenia, charakterizované vývojom hemoragického syndrómu na pozadí akútneho febrilného stavu. Vírusy spôsobujúce G. l. patria do 7 rodov z 5 vírusových rodín (pozri Vírusové infekcie). Podľa prevodového mechanizmu ... ... Lekárska encyklopédia

    Morový bacil pod fluorescenčnou mikroskopiou. ICD 10 ... Wikipedia

    Verejné zdravie- (populácia alebo zdravie obyvateľstva) hlavná črta, hlavná vlastnosť ľudského spoločenstva, jeho prirodzený stav, odrážajúci individuálne adaptačné reakcie každého člena spoločenstva ľudí a schopnosť celého spoločenstva... ... Ekológia človeka