Antikonvulzíva: zoznam liekov a kontraindikácií. Zoznam antikonvulzív bez lekárskeho predpisu Zoznam antikonvulzívnych liekov

Účinok antikonvulzív

Účinok antikonvulzív je zameraný na odstránenie svalových kŕčov a epileptických záchvatov. Niektoré z týchto liekov sa užívajú v kombinácii, aby sa dosiahli najlepšie výsledky. Nielenže zmierňujú kŕče, ale tiež uľahčujú celkový stav tela. Prvé pokusy o takúto liečbu sa uskutočnili koncom 9. storočia a začiatkom 20. storočia. Potom sa na boj proti útokom použil bromid draselný. Fenobarbital sa začal používať v roku 1912. Od roku 1938 bol zoznam doplnený o Fenytoín. V súčasnosti moderná medicína používa viac ako tridsať liekov. V súčasnosti viac ako 70 % ľudí trpí miernymi formami epilepsie a úspešne sa liečia antikonvulzívami. Liečba ťažkých foriem ochorenia však zostáva pre vedcov jedným z najpálčivejších problémov. Akýkoľvek predpísaný liek musí mať antialergické vlastnosti bez ovplyvnenia centrálneho nervového systému. Je tiež potrebné vylúčiť závislosť, pocity apatie a slabosti.

Hlavnou úlohou každého lieku je odstrániť kŕče bez potlačenia centrálneho nervového systému a psychofyzických porúch. Akýkoľvek liek predpisuje iba lekár po vykonaní komplexného vyšetrenia oblasti mozgu. Užívanie antikonvulzív môže trvať niekoľko rokov a v niektorých prípadoch aj celý život. Stáva sa to v prípade ťažkej dedičnosti alebo chronickej formy ochorenia. V niektorých situáciách sa okrem liekovej terapie vykonáva chirurgický zákrok na postihnutej oblasti mozgu.

Skupiny antikonvulzív

Moderná medicína klasifikuje antikonvulzíva podľa nasledujúcej schémy:

  • barbituráty;
  • hydantoínové prípravky;
  • oxazolidióny;
  • lieky na báze sukcínamidu;
  • iminostilbény;
  • tablety obsahujúce benzodiazepín;
  • produkty na báze kyseliny valproovej

Zoznam antikonvulzívnych liekov

Hlavné antikonvulzíva sú:

  1. fenytoín. Používa sa pri konvulzívnych záchvatoch so status epilepticus. Jeho pôsobenie je zamerané na inhibíciu nervových receptorov a stabilizáciu membrán na úrovni bunkového tela. Liek má množstvo vedľajších účinkov: nevoľnosť, chvenie, vracanie, mimovoľné otáčanie očí, závraty.
  2. Karbamazelín sa používa na grand mal konvulzívne psychomotorické záchvaty. Zastavuje ťažké záchvaty počas aktívneho štádia ochorenia. Počas liečby sa nálada pacienta zlepšuje. Existuje však množstvo vedľajších účinkov: zhoršený krvný obeh, ospalosť, závrat. Kontraindikácie sú tehotenstvo a alergie.
  3. Fenobarbital sa používa na epileptické záchvaty v kombinácii s inými liekmi. Liek upokojuje a normalizuje nervový systém. Treba to brať dlhodobo. K stiahnutiu dochádza mimoriadne opatrne a postupne, pretože prvky lieku sa hromadia v tele. Vedľajšie účinky zahŕňajú poruchy krvného tlaku a ťažkosti s dýchaním. Nemožno použiť počas laktácie a prvého trimestra gravidity. Je tiež zakázané používať v prípade zlyhania obličiek, svalovej slabosti a závislosti od alkoholu.
  4. Clonazepam sa používa na myoklonickú epilepsiu a psychomotorické záchvaty. Liek odstraňuje nedobrovoľné záchvaty a znižuje ich intenzitu. Pod vplyvom tabletiek sa uvoľnia svaly a upokojí sa nervový systém. Medzi vedľajšie účinky patria muskuloskeletálne poruchy, únava, podráždenosť a dlhotrvajúca depresia. Kontraindikácie použitia zahŕňajú ťažkú ​​fyzickú prácu vyžadujúcu zvýšenú koncentráciu, tehotenstvo, zlyhanie obličiek a ochorenie pečene. Počas liečby je nevyhnutné prestať piť alkohol.
  5. Účinok lieku Lamotrigine je zameraný na odstránenie závažných záchvatov, miernych záchvatov a klonických a tonických záchvatov. Stabilizuje činnosť mozgových neurónov, čo vedie k zníženiu záchvatov a časom úplne vymiznú. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať kožnú vyrážku, nevoľnosť, závraty, hnačku a triašku. Počas liečby sa neodporúča vykonávať fyzickú prácu, ktorá si vyžaduje zvýšenú koncentráciu.
  6. Volproát sodný je predpísaný na liečbu závažných psychomotorických záchvatov, miernych záchvatov a myoklonickej epilepsie. Liek znižuje tvorbu elektrických impulzov v mozgu, odstraňuje úzkosť a stabilizuje duševný stav pacienta. Vedľajšie účinky zahŕňajú gastrointestinálne poruchy, poruchy krvného obehu a zrážanlivosť krvi. Liek by ste nemali užívať počas tehotenstva a dojčenia, pri ochoreniach pankreasu, ako aj hepatitíde v rôznych formách.
  7. Primidon sa používa na psychomotorické záchvaty a myoklonickú epilepsiu. Účinok lieku inhibuje aktivitu neurónov v poškodenej oblasti mozgu a odstraňuje nedobrovoľné kŕče. Vzhľadom na to, že liek spôsobuje zvýšené vzrušenie, nie je predpísaný deťom a starším ľuďom. Vedľajšie účinky zahŕňajú: nevoľnosť, alergie, anémiu, bolesti hlavy, apatiu a závislosť. Kontraindikované na použitie počas tehotenstva a laktácie, ako aj pri ochoreniach pečene a zlyhaní obličiek.
  8. Beclamid zmierňuje generalizované a čiastočné záchvaty. Blokuje elektrické impulzy v hlave, znižuje excitabilitu a odstraňuje záchvaty. Vedľajšie účinky zahŕňajú závraty, podráždenie gastrointestinálneho traktu, slabosť a alergie. Použitie je kontraindikované v prípade precitlivenosti na zložky lieku.
  9. Benzobamil sa predpisuje deťom na epilepsiu, ako aj na fokálne záchvaty. Ide o najmenej toxický liek, ktorý má sedatívny účinok na centrálny nervový systém. Vedľajšie účinky zahŕňajú slabosť, nevoľnosť, letargiu a mimovoľné otáčanie očí. Liečba liekom je kontraindikovaná v prípade srdcového zlyhania, zlyhania obličiek a ochorenia pečene.

Antikonvulzíva bez lekárskeho predpisu

Antikonvulzíva predpisuje iba lekár na liečbu závažných ochorení, preto ich možno zakúpiť len na lekársky predpis. Samozrejme, môžete sa ich pokúsiť kúpiť bez lekárskeho predpisu, ale to môže vážne poškodiť vaše zdravie. Ak si objednáte nejaké lieky z internetovej lekárne, často od vás nebudú žiadať recept.

Antikonvulzíva na nohy

Ak v anamnéze nedošlo k epilepsii alebo zápalu nervov, potom sú na liečbu kŕčov predpísané nasledujúce lieky:

  1. Valparín potláča záchvatovú aktivitu počas epileptických záchvatov. Nemá výrazný sedatívny a hypnotický účinok.
  2. Xanax je psychotropný liek, ktorý odstraňuje pocity úzkosti, strachu a emočného stresu. Má mierny hypnotický účinok.
  3. Difenín má svalový relaxant a antikonvulzívny účinok. Zvyšuje prah bolesti pre neuralgiu a znižuje trvanie konvulzívnych záchvatov.
  4. Antinerval zmierňuje záchvaty, depresiu a úzkosť. Používa sa aj na prevenciu depresívnych porúch.
  5. Keppra je antiepileptikum zamerané na potlačenie neurálneho vzplanutia a zmiernenie záchvatov.

V žiadnom prípade neužívajte tieto lieky sami, pretože príčinou záchvatov môže byť podchladenie, úraz, ploché nohy alebo nedostatok niektorých vitamínov.

Antikonvulzíva pre deti

Antikonvulzívna terapia pre deti poskytuje individuálny prístup ku každému malému pacientovi. Zohľadňuje sa frekvencia záchvatov, v akom čase sa vyskytujú a všeobecný klinický obraz. Dôležitým bodom liečby je správny výber liekov a dávky. Správna liečba pomáha v mnohých prípadoch úplne odstrániť záchvaty. Najprv sa predpisujú malé dávky lieku, ktoré sa postupne zvyšujú. Je potrebné viesť presnú evidenciu záchvatov a sledovať ich dynamiku. Konvulzívne záchvaty u dojčiat a malých detí sú vždy indikáciou pre núdzovú liečbu. Oneskorenie môže viesť k opuchu mozgu a poškodeniu životne dôležitých funkcií v tele. Spočiatku sa intravenózne podáva 20% roztok glukózy. Ak kŕče pokračujú, potom veľmi opatrne, monitorujte prácu srdcového svalu, vstreknite 25% roztok síranu horečnatého. Ak sa účinok nevyskytne, potom je predpísaný pyridoxín hydrochlorid. Hlavnou drogou je fenobarbital. Upokojuje dieťa a pôsobí odvodňujúco. Liek sa predpisuje podľa dávok súvisiacich s vekom a v závislosti od povahy a frekvencie záchvatov. Ak po dvoch alebo troch dňoch nedôjde k zlepšeniu, pridajte bromid sodný, kofeín alebo Benzonal. V niektorých prípadoch sa liečba kombinuje s predpisovaním lieku Diphenin. Nemá kumulatívne vlastnosti a môže mať vedľajšie účinky, ako je znížená chuť do jedla, nevoľnosť, podráždenie ústnej sliznice a stomatitída. Deťom s častými záchvatmi sa niekedy predpisuje Hexamidín v kombinácii s Phenobarmitalom a Definínom. U inhibovaných detí táto liečba výrazne zlepšuje stav. Kontraindikácie zahŕňajú ochorenia obličiek, pečene a krvotvorných orgánov. V ranom veku sa často predpisuje liečba zmesou Sereysky alebo jej modifikáciami. Hlavnými zložkami lieku sú kofeín, papaverín, luminál.

Existuje niekoľko mechanizmov, ktoré zvyšujú ICP počas vývoja záchvatového syndrómu. Počas kŕčov dochádza k motorickej agitácii a je narušená synchronizácia pokusov o dýchanie a činnosť respirátora. Podľa našich pozorovaní to môže spôsobiť zvýšenie ICP na 60-80 mm Hg. čl. Okrem toho poruchy dýchania vedú k hypoxii, ktorá je ďalším škodlivým faktorom. Faktor mozgovej hyperémie nemožno ignorovať, pretože je známe, že kŕče aktivujú cerebrálny metabolizmus. Počas záchvatov vzniká takmer 100-násobný nesúlad medzi potrebou mozgu kyslíkom a jeho zásobovaním. Napriek zdanlivo apriórnemu významu profylaktického použitia antikonvulzív nie je otázka primárnej prevencie záchvatov vyriešená pomocou liekov. Početné štúdie ukázali, že profylaktické použitie antikonvulzív neznižuje frekvenciu záchvatov (Manaka S., 1992; McQueen J.K. et al., 1983). Primárnou prevenciou záchvatov je včasná chirurgická liečba a prevencia sekundárneho poškodenia mozgu.

Indikáciou pre antikonvulzívnu terapiu je prítomnosť EEG známok konvulzívneho syndrómu (registrácia tzv. peak-wave komplexov) a identifikácia klinických príznakov – parciálne záchvaty, plne rozvinuté záchvaty, séria záchvatov a epistatus. V tejto situácii hovoríme o liečbe a sekundárnej prevencii záchvatov.

Každý záchvat môže byť sprevádzaný prudkým zvýšením ICP, poruchou cerebrálnej perfúzie a ischémiou. Je prekvapujúce, že napriek jasnému pochopeniu tejto tézy väčšinou lekárov je ťažké si predstaviť inú klinickú situáciu, ktorá by bola sprevádzaná rovnakou dávkou terminologického a liečebného zmätku. Resuscitátori často jasne nerozumejú terminológii a klinickému významu podrobnej neurologickej diagnózy a nevykonávajú „ťažkú“ prácu pri opise záchvatu. Ale podrobný popis záchvatového vzoru nám umožňuje predpokladať lokalizáciu ohniska mimomaternicovej aktivity, čo je dôležité pre prognózu a výber taktiky liečby! Na určenie prognózy je dôležité pochopiť, že každý záchvat je nebezpečný, ale úplné klonicko-tonické záchvaty sú nebezpečnejšie ako čiastočné, pretože zvýšenie ICP je oveľa vyššie a cerebrálna ischémia je významnejšia. Séria záchvatov je nebezpečnejšia ako jeden záchvat a epistatus je nebezpečnejší ako séria záchvatov. Je vhodné pripomenúť, že rozdiel medzi sériou záchvatov a epistatom nie je v počte a povahe záchvatov, ale v tom, že počas série záchvatov sa pacient v intervaloch medzi nimi preberá k vedomiu a s epistatom je v kóme. Prirodzene, takáto diferenciácia je nemožná, ak bol pacient pred záchvatom v kóme.

Veľkým problémom je nepochopenie lekárov, ktoré lieky majú antikonvulzívne vlastnosti, aká je ich komparatívna účinnosť a algoritmus na klinické použitie. Bez toho, aby sme podrobne analyzovali problém, zvážime hlavné antiepileptiká. Sú uvedené v tabuľke 2. Na pravej strane tabuľky sú antikonvulzíva usporiadané v zostupnom poradí účinnosti. Keďže u nás nie je u všetkých týchto liekov registrovaná intravenózna forma, na ľavej strane tabuľky sú v zostupnom poradí účinnosti uvedené aj lieky dostupné v ruských podmienkach na parenterálne podanie.

* – lieky, ktoré majú antikonvulzívne aj prokonvulzívne účinky

Jasné pochopenie hierarchie účinnosti antikonvulzív má veľký klinický význam. Diazepam (Relanium, Seduxen, Sibazon) je bežným núdzovým liekom, ale zďaleka nie je najúčinnejším antikonvulzívnym liekom. Barbituráty sú trochu zastarané a tiež nie veľmi účinné prostriedky na zmiernenie záchvatov. Okrem toho tiopental a hexenal pôsobia krátkodobo a fenobarbital a benzonal, hoci majú dlhšie trvajúce účinky, vyžadujú enterálne podanie. Hydroxybutyrát sodný má okrem antikonvulzívneho v niektorých prípadoch aj prokonvulzívny účinok.

Narkotické analgetiká a svalové relaxanciá vôbec nepôsobia na záchvatové ložisko v mozgu a uvoľňujú len svalovú zložku záchvatov. Použitie svalových relaxancií je potrebné iba na tracheálnu intubáciu a synchronizáciu s respirátorom. Vo všetkých ostatných prípadoch použitie týchto liekov mätie lekára, ktorý sa domnieva, že kŕče boli zastavené, pričom v skutočnosti svalová kontrakcia jednoducho nie je viditeľná, zatiaľ čo aktivita cerebrálneho konvulzívneho zamerania zostáva. Nestálo by za to hovoriť o tom, ak častou chybou v liečbe kŕčového syndrómu je použitie myorelaxancií namiesto antikonvulzív. Podávanie svalových relaxancií maskuje neúčinnosť zastavenia záchvatov. Táto chyba vedie k predĺženiu status epilepticus a zvýšeniu počtu komplikácií.

Predtým, ako prejdeme k charakteristike jednotlivých liekov, je potrebné zdôrazniť dva zásadné body.

Prvým dôležitým bodom je, že kŕče musia byť úplne zastavené a čím skôr, tým lepšie. V tomto ohľade, ak je monoterapia neúčinná, je potrebné použiť kombináciu antikonvulzív. Aké prostriedky a dávky liekov dosiahnu účinok, je menej dôležité.
Druhým dôležitým bodom je, že zastavenie záchvatov začína liekmi na intravenózne podanie. Ak sú neúčinné, prechádzajú na kombinované použitie antikonvulzív - parenterálne a cez hadičku. Tento algoritmus umožňuje použiť tie účinné lieky, ktoré nie sú dostupné v parenterálnej forme, a navyše kombinovať farmakokinetické vlastnosti parenterálnej cesty podania - rýchlosť nástupu účinku - a enterálnej cesty - trvanie akcie.

Lorazepam (Merlit, Lorafen) je benzodiazepín. Na rozdiel od diazepamu má výrazne vyššiu antikonvulzívnu aktivitu, ale metabolizuje sa pomalšie. Lorazepam je najlepší antikonvulzívny liek. Ak je k dispozícii intravenózna forma (registrovaná v zahraničí), lorazepam sa podáva rýchlosťou 0,03 – 0,07 mg/kg, v prípade potreby sa podanie môže opakovať po 10 minútach. Trvanie účinku pri intravenóznom podaní je 150-180 minút. Liek sa užíva perorálne v dávke 0,07 mg/kg 2-krát denne. Účinok zvyčajne trvá približne 12 hodín.

Diazepam je liekom druhej voľby (u nás liek prvej voľby na vnútrožilové podanie). 0,15-0,4 mg/kg sa podáva intravenózne rýchlosťou 2,5 mg/min. Ak je to potrebné, liek sa môže znovu zaviesť po 10-20 minútach. Trvanie účinku pri intravenóznom podaní je 180-240 minút. Diazepam je možné podávať aj kvapkaním - 0,1-0,2 mg/kg h Účinnosť diazepamu je maximálna pri jeho včasnom užívaní. Nevýhody lieku sú respiračná depresia a hypotenzia s rýchlym podávaním. Pri biotransformácii diazepamu v organizme vznikajú tri aktívne metabolity, takže je možné individuálne kolísanie trvania účinkov lieku. Keďže metabolity diazepamu sa vylučujú žlčou, môžu sa reabsorbovať z čreva do krvi a spôsobiť opakovanú sedáciu (takzvaný „rebound“ fenomén).

Midazolam (dormicum) môže úspešne nahradiť diazepam, pretože má takmer rovnaké vlastnosti a podáva sa v rovnakých dávkach (0,2-0,4 mg/kg). O niečo výraznejšia je respiračná depresia. Trvanie účinku pri intravenóznom podaní je 60-90 minút. Na rozdiel od diazepamu má midazolam iba jeden aktívny metabolit, vďaka čomu je jeho účinok predvídateľnejší.

Ako rezervné lieky, pri absencii účinku vyššie uvedených benzodiazepínov, je možné použiť lieky rovnakej série registrované v Rusku, ktoré majú výrazný antikonvulzívny potenciál. Najväčšiu pozornosť si zaslúži flunitrazepam (Rohypnol). Liečivo sa podáva v dávke 0,015-0,03 mg/kg. Trvanie účinku pri intravenóznom podaní je 180-240 minút. Liečivo má tri aktívne metabolity. Vedľajšie účinky a kontraindikácie sú rovnaké ako pri iných benzodiazepínoch.

Ekvivalentné dávky benzodiazepínov: 1 mg flunitrazepamu = 2 mg lorazepamu = 10 mg diazepamu = 10 mg midazolamu.

Kyselina valproová (Depakine) je liek tretej línie. V súčasnosti je dostupný v intravenóznej forme, sirupe a tabletách. Intravenózne podávanie sa uskutočňuje počas 3-5 minút v dávke 6-7 mg/kg, po čom nasleduje konštantná infúzia rýchlosťou 1 mg/kg za hodinu. Ak sa vykonáva polyterapia liekmi indukujúcimi enzýmy (karbamazepín, fenobarbital, fenytoín), udržiavacia dávka depakínu je 2 mg/kg h. Udržiavacie dávky je možné podávať nie formou konštantnej infúzie, ale v formou opakovaných bolusov 4x denne. Celková denná dávka je do 25-30 mg/kg za deň. Výhodou lieku je rýchlosť použitia (dosiahnutie terapeutickej hladiny v krvi za 3-5 minút) a dobrá znášanlivosť. Nemá sedatívne vlastnosti, neznižuje krvný tlak a nevyžaduje sledovanie hladín v krvi. Perorálna dávka je ekvivalentná intravenóznej dávke.

Kontraindikácie pri používaní lieku sú akútna a chronická hepatitída.

Fenytoín (difenín) je liek štvrtej voľby. Ak existuje intravenózna forma (registrovaná v zahraničí), podáva sa v dávke 15-18 mg/kg rýchlosťou najviac 50 mg/min. Zvyčajná dávka je 1000 mg/deň. Teraz bola vytvorená vo vode rozpustná forma fenytoínu, fosfenytoín. V Rusku nie sú parenterálne formy fenytoínu a fosfenytoínu registrované, preto možno použiť podávanie fenytoínu nazogastrickou sondou v dávke do 20 mg/kg. Opakované podanie - najskôr o deň neskôr. Výhodou lieku je jeho predĺžený účinok. Nepôsobí depresívne na úroveň vedomia a dýchania.

Nevýhodou je oneskorený nástup účinku, ako aj poruchy vodivej funkcie srdca, ktoré spôsobuje, preto je pri jeho použití povinné sledovanie EKG. Kontraindikácie použitia difenínu sú atrioventrikulárny blok II-III stupňa a syndróm chorého sínusu, ako aj porfýria a ochorenia kostnej drene.

Karbamazepín (finlepsin, tigretol) je široko používaným antikonvulzívam ďalšej voľby. Zvyčajné dávky lieku sú 800-1200 mg/deň, rozdelené do 3-4 dávok. Liek je dobre tolerovaný, ale pri dlhodobom užívaní (viac ako 2 týždne) môže spôsobiť zvýšenie hladín pečeňových enzýmov.

To neodráža vážne problémy s pečeňou a nie je to indikácia na ukončenie užívania lieku. Počas liečby sa neodporúča znižovať dávky, pretože to môže viesť k subterapeutickým koncentráciám v krvi a relapsu záchvatov. Ak sa v tomto prípade rozhodne o návrate ku karbamazepínu, vzhľadom na vývoj tolerancie sa budú musieť dávky v porovnaní s počiatočnými dávkami zvýšiť.

Thiopental je u nás po benzodiazepínoch a depakíne liek tretej voľby na intravenózne podanie. 250-350 mg liečiva sa podáva intravenózne počas 20 sekúnd, potom rýchlosťou 5-8 mg/kg za hodinu. Nevýhodou liečiva je výrazný sklon ku kumulácii, vznik tolerancie a arteriálna hypotenzia, ktorú spôsobuje . Aj keď niektorí autori poukazujú na možné prokonvulzívne účinky hexenalu a metohexitalu (Brietal), nikdy sme ich nepozorovali. Preto sa domnievame, že tieto lieky je možné užívať podobne ako tiopental, len v inom dávkovaní. Hexenal sa podáva v dávke 6-8 mg/kg ako bolus, potom 8-10 mg/kg za hodinu, aby sa udržala koncentrácia liečiva v krvi. Bolusová dávka brietalu je 1-3 mg/kg, udržiavacia dávka je 2-4 mg/kg/hod. Trvanie účinku tiopentalu a hexenalu je 30-40 minút, brietalu 10-15 minút.

Propofol a hydroxybutyrát sodný sa zvyčajne používajú na kontrolu záchvatov v rovnakých dávkach ako na kontrolovanú sedáciu pacientov. Je potrebné pamätať na možný prokonvulzívny účinok hydroxybutyrátu.

Každý zažil kŕče v nohách. Tento nepríjemný príznak môže naznačovať vážnu chorobu alebo nadmerný stres, spôsobuje veľa problémov a v noci vás môže na dlhý čas pripraviť o spánok. Ak sa kŕče vyskytujú často, je potrebné zistiť ich príčinu a vybrať antikonvulzívne lieky na nohy.

Najčastejšie sa vyskytujú kŕče lýtkových svalov.

Príčinou kŕčov môže byť:

  • užívanie liekov, najmä diuretík;
  • dehydratácia;
  • chronický stres;
  • porušenie rovnováhy krvi sodíka a draslíka;
  • nadmerné svalové napätie;
  • neskoré štádium tehotenstva;
  • dialýza obličiek;
  • pitie alkoholu;
  • ochorenia štítnej žľazy a periférnych ciev.

Ak sa po užití nového lieku objavia záchvaty, mali by ste sa poradiť s lekárom a zmeniť liek.

Symptómy

Svalové kŕče sú sprevádzané bolesťou, pretože vlákna sú preťažené a sval tvrdne. Bolesť môže trvať niekoľko sekúnd alebo minút, potom nastáva relaxácia a pocit únavy. Postihnuté sú lýtkové svaly, ako aj svaly za a pod kolenom.

Ide o lokálne kŕče, zatiaľ čo generalizované sa rozšíria do celého tela, ako pri epilepsii.

Poradte! Ak sa kŕč objaví raz, nemali by ste sa obávať, ale ak sa vyskytuje pravidelne, musíte konať. Ako preventívne opatrenie lekári odporúčajú vykonávať cvičenia na pretiahnutie svalov nôh. Musia byť pravidelné a musia sa vykonávať hodinu a pol pred spaním.

Liečba

Postup liečby závisí od príčiny svalových kŕčov. Terapia zahŕňa užívanie liekov, fyzioterapiu, terapeutické cvičenia a iné aktivity.

Medikamentózna liečba

Pacienti často chodia do lekárne sami v nádeji, že si kúpia antikonvulzívum. Do tejto skupiny však patria lieky na liečbu epilepsie, ktorej mechanizmus svalových kŕčov je úplne odlišný. V súlade s tým bude ich činnosť neúčinná a dokonca škodlivá.

Dôležité! Antikonvulzívne lieky na nohy patria do samostatnej kategórie, pôsobiacej na príčinu kŕčov.

Napríklad, ak je príčinou ochorenia stres, potom je potrebné znížiť jeho vplyv na kŕčové žily, ak je narušená rovnováha vody a minerálov, sú predpísané prostriedky, ktoré ju obnovujú; Keďže výskyt záchvatov je spojený s pôsobením nervových buniek, pacientovi sú predpísané lieky, ktoré ovplyvňujú fungovanie nervového systému.

Jedným z liekov na zmiernenie záchvatov je "Difenín".

Existuje aj samostatný zoznam antikonvulzívnych liekov na nohy, ktorý zahŕňa:

  1. Valparín, ktorý potláča záchvatovú aktivitu a má hypnotický a sedatívny účinok.
  2. Difenín, ktorý uvoľňuje kŕče a uvoľňuje svaly, znižuje trvanie záchvatov a citlivosť na bolesť.
  3. Xanax je psychotropný liek, ktorý znižuje úzkosť, emočný stres a strach, pričom má aj hypnotický účinok.
  4. Keppra sa používa na potlačenie nervových vzplanutí a zmiernenie záchvatov pri epilepsii.
  5. Actinerval pomáha zmierniť záchvaty, zároveň znižuje úzkosť a depresiu a používa sa ako prevencia depresívnych porúch.
  6. Panangin, obsahujúci aspartát horčíka a draslíka, ktorého nedostatok často spôsobuje záchvaty.
  7. Komplexy vitamínov a minerálov vrátane vitamínov B, vitamínu D, fosforu a horčíka.

Použitie ľudových prostriedkov

Nedostatok draslíka možno kompenzovať konzumáciou pečených zemiakov v plášti alebo kompótom zo sušeného ovocia.

Ľudové prostriedky môžu tiež pomôcť, ak existujú poruchy vo fungovaní krvných ciev. Pri klonických záchvatoch antikonvulzívne lieky na nohy zahŕňajú použitie citrónovej šťavy. Lýtka ním na noc namažú, ale nevtierajú. Ďalším prostriedkom je rastlinný olej, v ktorom sa dva týždne lúhujú bobkové listy; Používa sa aj zmes jedného dielu celandínovej šťavy a dvoch dielov vazelíny.

Výhody cvičenia

Masáž a cvičenie sú účinné metódy pre tento jav.

Ak sa kŕče objavia v dôsledku dlhého státia alebo sedenia, ako aj v stresových situáciách, fyzické cvičenia pre nohy sú užitočné.

Záchvatu si uľavíte masážou, prípadne pokusom o potiahnutie prstov na nohách.

Pomáha aj nalievanie horúcej vody a štípanie v oblasti kŕčovitého svalu alebo prudký tlak na jeho stred.

Ďalšou metódou prvej pomoci je pokúsiť sa postaviť na nohu, pričom sa budete držať nejakej opory.

Antikonvulzíva na kŕče v nohách, po mŕtvici, na cukrovku, Trental a iné lieky. Zoznam najlepších liekov na kŕče dolných končatín a paží. Ktorý liek je lepšie vybrať, recenzie a odporúčania lekárov, zoznam účinných liekov.

Prečo sú kŕče v nohách nebezpečné?

Podľa medicínskeho hľadiska kŕče súďalšia stimulácia aktivity svalového tkaniva po dokončení hlavnej funkcie, teda pohybu. S týmto nepríjemným príznakom, nazývaným svalový kŕč, sa už pravdepodobne stretol takmer každý.

Svalové kŕče sa vyskytujú väčšinou v noci a považujú sa za dôsledok fyzickej únavy, prepracovania a dlhej chôdze. Ak sa však objavujú systematicky, môžu naznačovať prítomnosť závažných ochorení a patológií.

Tento stav sa často považuje za príčinu porúch spánku a rozvoja nespavosti. Na odstránenie príčiny svalového kŕče sa odporúča užívať antikonvulzívne lieky odporúčané lekárom.

Ak sa kŕče objavia nie viac ako raz za pár dní a nespôsobujú výrazné nepohodlie, nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo. Pravidelný výskyt však môže naznačovať prítomnosť vážnych zdravotných problémov.

Okrem toho určité nebezpečenstvo predstavujú generalizované svalové kŕče, ktoré sa vyskytujú počas epileptických záchvatov. Je to spôsobené tým, že na pozadí výskytu sa pacient môže nevedomky zraniť.

Antikonvulzíva a lieky - čo to je?

Podobné lieky sa používajú na odstránenie hlavných príčin kŕčových stavov a zabránenie premeny typického záchvatu na kŕčový alebo epileptický.

Častejšie sú svalové kontrakcie znakom nedostatku určitých mikroelementov v tele. V tomto prípade sa uskutočňuje výber optimálnych vitamínových komplexov, ktorých použitie pomôže doplniť zásobu potrebných látok v tele.

Ako príčiny útokov sa uvádza stres, nervové napätie a narušenie nervového systému. V takýchto prípadoch sa ich môžete zbaviť iba odstránením základnej príčiny. Aby ste predišli možným negatívnym následkom, mali by ste užívať iba lieky predpísané lekárom.

Klasifikácia

V oblasti farmakológie sú rozdelené do niekoľkých skupín, z ktorých každá má podobné zloženie, vlastnosti a farmakologické vlastnosti:

  1. Svalové relaxanty.
  2. sukcinimidy.
  3. Barbituráty.
  4. Iminostilbény.
  5. Hydantoínové prípravky.
  6. Valproát.
  7. Benzodiazepíny.

Čo je dostupné bez lekárskeho predpisu: zoznam liekov

Vzhľadom na špecifické zloženie väčšiny liekov nie je výdaj bez lekárskeho predpisu prípustný. Ako výnimku môžeme menovať tie, ktoré majú lokálny účinok a pomáhajú zmierniť takéto príznaky, ako bolesť a ťažkosť v nohách.

Antikonvulzíva na kŕče v nohách

Kŕče nôh sa vyskytujú hlavne na pozadí ochorení cievneho systému v dôsledku mechanických poranení a nedostatku dostatočného množstva určitých mikroelementov v tele, napríklad horčíka a draslíka.

Po identifikácii príčiny záchvatov môže lekár odporučiť užívanie nasledujúcich liekov:

  • troxevazín, Venarus, Aescusanus. Odstráňte ochorenia žíl a krvných ciev a znížte príznaky patológií;
  • asparkam, Magnelis. Obohatené o zvýšené množstvo horčíka a draslíka;
  • ortho Taurine Ergo. Používa sa na odstránenie a prevenciu kŕčov pri cukrovke a hypertenzii;
  • lieky na báze extraktu z pagaštanu konského. Stimulovať metabolické procesy, zlepšiť prietok krvi, odstrániť cievne a žilové ochorenia.

Je to škodlivé pre deti?

U detí, vrátane mladších vekových skupín, sa kŕčové stavy často vyskytujú niekoľkonásobne častejšie ako u dospelých, čo je spôsobené relatívnou nezrelosťou centrálneho nervového systému. Na liečbu je potrebné identifikovať povahu výskytu.

Pri užívaní deťmi môžu byť drogy nebezpečné len vtedy, ak je vedľajším účinkom vplyv na dýchacie centrum. V tejto situácii hrozí náhle zastavenie dýchania.

Čo sa môže podávať deťom: keď má dieťa horúčku do jedného roka

Jedným z dôvodov vzniku kŕčových stavov u detí mladšej vekovej kategórie je vysoká telesná teplota. Za určitých okolností to môže byť pre dieťatko nebezpečné. Odporúča sa použiť na zníženie teploty. Príklad liekov v zozname:

  • calpol;
  • panadol;
  • Nurofen;
  • efferalgan.

Častou otázkou matiek je, ako sa majú ich deti po užití antikonvulzív. Netreba sa príliš trápiť a myslieť na všetko zlé. Ako ukazuje prax, deti žijú dobre, vo vývoji dieťaťa nie sú žiadne problémy ani ďalšie komplikácie.

V nohách a rukách sa vyskytujú kŕče, dieťa v blízkej budúcnosti prestane plakať a trpieť horúčkou. Negatívny vplyv na vývoj dieťaťa sa nepopiera. Môže sa podávať novorodencom a deťom do jedného roka.

Po mŕtvici

Hlavným dôvodom vzniku konvulzívneho stavu po mŕtvici je negatívny vplyv postihnutých oblastí mozgu na zdravé tkanivo. Aby sa zabránilo útokom Pacientom sa odporúča užívať nasledujúce lieky:

  1. Nootropiká. Látky, ktoré stimulujú mozgovú činnosť a obnovujú tkanivo.
  2. Potrebné sú lieky, ktoré zlepšujú procesy krvného obehu, čo je nevyhnutné na obnovu mozgového tkaniva.
  3. Lieky, ktoré pomáhajú zmierniť záchvaty excitability v určitých oblastiach mozgu, napríklad karbamazepín.

cena

Cena takýchto liekov sa líši a závisí konkrétne od zvoleného lieku. Môžete si ho kúpiť v ktorejkoľvek lekárni v meste, cenový rozsah je od 100 do 1700 rubľov. Mnohé sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Ak ho nie je možné nájsť na regáloch lekárne, produkt je možné objednať a zakúpiť s doručením do domu prostredníctvom Pharmacy Ru. Internetová lekáreň doručí liek do akéhokoľvek mesta v Rusku.

  1. Moskva. Gél Troxevasin 2% 40 g - cena 199 rubľov.
  2. Tablety Venarus 50 mg + 450 mg, 30 kusov - cena 513 rubľov.
  3. Aescusan kvapky na perorálne podanie, 20 ml - cena 229 rubľov.

Ak je liek potrebný pre deti, opýtajte sa v lekárni, aké lieky sú dostupné pre deti do jedného roka. Vyberie sa pre vás lacný a účinný liek.

Vedľajšie účinky

Výskyt vedľajších účinkov je možný v dôsledku použitia takmer všetkých typov liekov, symptómy spravidla závisia od špecifík a farmakologickej skupiny. Hlavné vedľajšie účinky sú:

  • závraty, bolesti hlavy;
  • ospalosť, nespavosť;
  • niektoré tráviace problémy, ako je nevoľnosť, záchvaty hnačky, vracanie;
  • negatívne reakcie z kože: vyrážka, začervenanie, silné svrbenie;
  • množstvo vizuálnych obrazov.

Indikácie na použitie

Je povolené užívať len vtedy, ak existujú zdravotné indikácie, ktoré zahŕňajú:

  1. Epileptické kŕče.
  2. Konvulzívne stavy v prípade otravy, vysokej teploty a niektorých chorôb.
  3. Kŕče v dôsledku stresu, nervového napätia, neuróz.
  4. Čiastočné záchvaty.
  5. Konvulzívne stavy, ktoré sa vyskytujú u detí.

Lieky novej generácie na neuralgiu trojklaného nervu

V súčasnosti sa na odstránenie konvulzívnych stavov a liečbu hlavných príčin symptómu čoraz viac používajú takzvané lieky novej generácie. Tieto lieky majú široké spektrum účinku, minimálny súbor kontraindikácií a riziko vedľajších účinkov.

Pri neuralgii trojklaného nervu sa najčastejšie používajú:

  1. Difenin.
  2. Keppra.
  3. Zarontin.

Úspešnosť poskytovania terapeutického účinku priamo závisí od pravidelnosti a správne vypracovaný diagram užívanie liekov uvedených vyššie.

Na epilepsiu

Hlavným cieľom liečby epilepsie pomocou liekov je zníženie intenzity a počtu záchvatov. Na dosiahnutie tohto cieľa sa používajú lieky rôzneho spektra účinku, ktoré priaznivo ovplyvňujú činnosť nervovej sústavy a mozgu.

Nazývajú sa napríklad:

  1. oxkarbazepín.
  2. Valproát.
  3. topiramát.
  4. fenobarbital.
  5. fenytoín.
  6. lamotrigín.
  7. etosuximid.
  8. pregabalín.

Medikamentózna liečba diabetes mellitus

Často sú záchvaty dôsledkom rôznych typov cukrovky. Bez ohľadu na formu a štádium vývoja ochorenia, hlavná liečba spočíva v opakovanom použití intramuskulárnych injekcií inzulínu.

Schémy aplikácie Liek a dávkovanie sa vypočítajú v súlade s individuálnymi charakteristikami pacienta a klinickým obrazom. Kombinované použitie množstva liekov, napríklad imunomodulátorov, je prijateľné.

Túto potrebu však prísne určuje lekár na základe anamnézy pacienta a výsledkov testov.

Na migrény

Migréna je pomerne časté ochorenie, ktoré je pomerne ťažké úplne vyliečiť. Hlavným nebezpečenstvom tejto patológie je, že záchvaty migrény môžu viesť k epileptickým záchvatom.

Je takmer nemožné zabrániť vedľajšiemu účinku základnej choroby. Pravidelné užívanie liekov predpísaných lekárom na liečbu základného ochorenia, teda migrény, však pomôže výrazne znížiť riziko recidívy.

Ľudové lieky a bylinky

Ak chcete odstrániť záchvaty doma, môžete použiť nielen rôzne prostriedky a antikonvulzíva. Existujú lieky pripravené z rastlinných materiálov a vzhľadom na špecifiká choroby sa používajú na vonkajšie použitie. Číslo zahŕňa:

  • bobkový olej. Bežný rastlinný olej naplnený suchými bobkovými listami pomôže znížiť bolesť a nepohodlie. Vtierajte olej do postihnutých oblastí, kým sa symptómy úplne neodstránia;
  • lila tinktúra. Súkvetia orgovánu zaliate alkoholom sú veľmi účinným a rýchlo pôsobiacim prostriedkom proti kŕčom a bolestiam hlavy.

Existujú aj domáce opravné prostriedky na perorálne podanie. Odporúča sa napríklad každé ráno skonzumovať veľkú polievkovú lyžicu lipového medu a časť tohto včelieho produktu zapiť harmančekovým odvarom.

Čo pomáha doma

Najúčinnejším liekom na kŕče, ktorý možno použiť doma, je obyčajná masáž. Postup je možné vykonať počas útoku aj ako preventívne opatrenie. Postihnutú končatinu miesime aspoň pätnásť minút pomocou liečivých mastí, krémov alebo olejov.

Cez pult

Vymenujte najviac účinný prostriedok nápravy proti kŕčom je viac než obtiažne a je to dané tým, že pacientom možno predpisovať rôzne lieky v závislosti od špecifík základného ochorenia, ktorého rozvoj priamo vyústi do kŕčových stavov.

Lekári však často označujú tieto lieky za najúčinnejšie prostriedky, ktorých mechanizmus účinku umožňuje dosiahnuť požadovaný výsledok:

  1. fenobarbital.
  2. karbamazelín.
  3. fenytoín.
  4. klonazepam.
  5. lamotrigín.

Lieky si môžete kúpiť a užívať len na lekársky predpis. Voľne predajné lieky proti kŕčom sú len na vonkajšie použitie.

Na nočné kŕče

Na zmiernenie stavu a na odstránenie nepohodlia pri náhlych záchvatoch kŕčov, ktoré sa vyskytujú najmä v noci, sa odporúča používať najobľúbenejšie moderné lieky novej generácie na vonkajšie použitie, ako napríklad:

  1. Troxevasin.
  2. Troxerutín.
  3. Vaporub.

Na dosiahnutie čo najefektívnejších výsledkov sa odporúča použiť otepľovacie masti ako základ pre terapeutické obklady.

Trental

Trental, vyrobený na báze pentoxifylínu, sa používa na liečbu patológií a chorôb, ktorých vývoj je vyvolaný zhoršeným fungovaním periférneho prietoku krvi. Liek je dostupný v niekoľkých formách: tablety a ampulky.

Liečivo sa môže použiť perorálnym podaním a intravenóznymi a intramuskulárnymi injekciami. Dávkovanie a optimálny liečebný režim vypracuje lekár na základe charakteristík klinického obrazu pacienta.

Depakin

Liečivo Depakine, prezentované na farmakologickom trhu ako sirup a látka na prípravu injekcií, je účinný liek na liečbu kŕčových stavov pri epilepsii, neuralgii trojklaného nervu a alkoholickej epilepsii.

Finlepsin

Pri systematicky sa opakujúcich kŕčoch je povolené užívať Finlepsin vo forme tabliet s antiepileptikum A analgetikum vlastnosti. Liečivo sa používa na bolesti spôsobené rozvojom cukrovky, neuralgie, epilepsie a iných ochorení podobnej patogenézy.

Množstvo látky určené na jednu dávku sa môže výrazne líšiť v závislosti od liečebného režimu vyvinutého lekárom, veku pacienta a charakteristík ochorenia. Odporúča sa užívať tablety bez ohľadu na čas jedla.

fenobarbital

Jeden z najúčinnejších liekov, ktorého hlavnou zložkou je látka s rovnakým názvom, ktorá má hypnotické a antiepileptické vlastnosti. Používa sa hlavne na liečbu epilepsie a akútnych záchvatov.

Vzhľadom na široké spektrum ochorení, pri ktorých sa liek používa, sa dávkovanie a dávkovacie režimy môžu výrazne líšiť. Odporúča sa užiť nejaký čas pred denným alebo nočným spánkom.

Na svalové kŕče: Detralex na nohy

Detralex patrí medzi angioprotektívne a venotonické lieky. Užívanie tabliet sa odporúča pri formách žilovej nedostatočnosti, kŕčoch v nohách, kŕčových žilách a iných ochoreniach spojených s poruchami prietoku krvi.

V závislosti od formy a stupňa vývoja ochorenia sa môže odporučiť užívanie jednej alebo dvoch tabliet denne. Priebeh liečby sa pohybuje od niekoľkých dní do niekoľkých mesiacov.

Phlebodia 600

Účinne stimuluje prietok krvi, zvyšuje elasticitu žilových a cievnych stien, normalizuje zloženie hemolymfy, čím je menej viskózna. Používa sa ako liečba kŕčových žíl, opakujúcich sa kŕčov a iných ochorení podobného charakteru.

Priebeh liečby a dávkovanie určuje lekár individuálne, ale uprednostňuje sa jedna tableta denne.

Difenin

Difenín je silný analgetický liek vo forme tabliet. Platí hlavne na neuralgiu, epilepsia a iné ochorenia podobnej etiológie. Prvý deň sa odporúča užiť 3 - 4 miligramy účinnej látky, neskôr sa dávkovanie zvyšuje na 300 - 500 miligramov.

Valparin

Vysoko cielený liek používaný na liečbu záchvatových stavov, ako sú novorodenci a deti s febrilnými kŕčmi. Na odstránenie rušivých symptómov sa odporúča užívať liek jednu až dve tablety počas dňa, kým sa nedosiahnu požadované výsledky.

Analógy sú lacnejšie

Vyššie uvedené lieky majú určité nevýhody, medzi ktoré patrí predovšetkým vysoká cena. Existujú však aj lacnejšie lieky. Napríklad nasledujúce lieky majú antikonvulzívny účinok:

  1. Depakine.
  2. Convulex.
  3. Acediprol.
  4. Orfiril.
  5. Venarus.
  6. Venoruton.
  7. Encorat chrono.
  8. heparín.

Malo by sa pamätať na to, že samopodávanie akéhokoľvek lieku môže viesť k nežiaduce následky. Preto sa pred premýšľaním o tom, ktoré lieky majú antikonvulzívny účinok, aké sú ich farmakologické vlastnosti a aké sú vedľajšie účinky, odporúča najskôr konzultovať so svojím lekárom.

Recenzie lekárov a pacientov

Jevgenij, Moskva. Lieky výborne pomáhajú vyrovnať sa s kŕčmi a to bez vedľajších účinkov a ďalších problémov. Začal som sa obávať záchvatov a rozhodol som sa vyhľadať radu. Začali sa mi objavovať kŕčové žily a bol mi predpísaný Trental s masťou na vonkajšie použitie. Po 2 týždňoch bolo po všetkom. Odporúčam vyskúšať.

Anastasia, Petrohrad. Na nohy pomáha liek Venarus a Heparín prekonať kŕče. Vynikajúce nástroje. Neviem, ako sa používa ako antidepresívum, ale prvýkrát rieši problém s nohami. Kúpte si bylinné prípravky, na prírodnej báze. Môžete si pripraviť tinktúru gaštanu konského, ktorá je v ľudovom liečiteľstve veľmi žiadaná.

Ivan, Moskva. Užívajú sa lieky na nohy a ruky. Užíva sa pri bolestiach hlavy a tehotenstve. Pri bolestiach hlavy priamo nepomáhajú, ale možno ich užívať na odstránenie kŕčov pri akomkoľvek inom ochorení.

Olga Petrovna, Moskva. Existujú účinné lieky, ktoré pomáhajú vyrovnať sa so záchvatmi. Odporúčam kúpiť Phenobarbital alebo Phlebodia 600. Kompatibilita s inými liekmi je normálna, bez následkov. Neodporúčam používať injekcie. Venujte pozornosť lieku Mydocalm a Tremor. Moderné na chvenie rúk. Sval sa stáva menej napätým a ruka sa zbavuje kŕčov.

Alexander Vladimirovič, Moskva. Odporúčam kúpiť Detralex v lekárni. Je považovaný za číslo 1 medzi podobnými liekmi. Považuje sa za venotonikum a má priaznivé podmienky na liečbu kŕčových žíl. Prípravok odstraňuje krvné zrazeniny, trombózu a hemoroidy. Ak sa to netýka žíl, nepomôže na koktanie. Prekonanie kŕčových žíl a hemoroidov je liekom číslo 1 v Európe a Rusku. Droga nie je z Nemecka, podľa Wikipédie je krajinou pôvodu Francúzsko.

Antikonvulzíva

Príčinou útokov je v tomto prípade narušenie normálnych funkcií neurónových buniek v mozgu. Väčšina liekov vyvinutých na komplexnú liečbu epilepsie je určená na zníženie excitability v ohniskovej oblasti.

Pre psychomotorické a grand mal záchvaty je predpísané nasledovné:

Ak sa vyskytnú petit mal záchvaty s kŕčmi:

Môžete tiež použiť lieky indikované na grand mal a psychomotorické záchvaty.

V prípade status epilepticus sa odporúčajú nasledujúce lieky:

Pri alkoholickej epilepsii sa antikonvulzíva vyberajú podobným spôsobom - v závislosti od typu záchvatu. Najčastejšie predpisované:

  • kyselina valproová;
  • etosuximid;
  • fenobarbital;
  • fenytoín.

Je dôležité poznamenať, že uvedené lieky majú veľmi silný účinok na neuróny a receptory v mozgu, čím inhibujú ich aktivitu. Sú návykové a náhle zastavenie ich používania je prísne zakázané. Z týchto dôvodov lekárne nepredávajú antikonvulzíva bez lekárskeho predpisu. Patria k množstvu omamných a steroidných látok, ktoré spôsobujú množstvo vedľajších účinkov, z ktorých niektoré sú dosť nebezpečné a plné vážnych zdravotných komplikácií.

Antikonvulzíva na neuropatiu a neuralgiu

Opísané typy poškodenia nervov sú charakterizované akútnou bolesťou, obmedzenou pohyblivosťou končatín a narušením fungovania tých systémov tela, v ktorých je nerv zapálený.

Na liečbu takýchto patológií sa používajú antikonvulzíva zo série gabapentínu:

  • Finlepsin;
  • Gabantin;
  • karbamazepín;
  • tebantín;
  • Gabagamma;
  • Pregabalín (vhodný aj na liečbu diabetickej neuropatie).

Lamotrigín sa predpisuje menej často, iba v prípade periodicky sa opakujúcich intenzívnych záchvatov.

Antikonvulzíva na nohy a ruky

Ak v anamnéze nie je epilepsia alebo zápal nervov, liečba kŕčov sa vykonáva až po zistení presnej príčiny patológie.

Používajú sa mierne antikonvulzíva:

Medzi často predpisované lieky:

Je dôležité poznamenať, že sami nemôžete užívať žiadne z uvedených liekov, pretože príčinou kŕčov v nohách alebo rukách môže byť bežné zranenie, hypotermia alebo ploché nohy. nedostatok vitamínov a mikroelementov v tele.

Nové antikonvulzívne lieky na parkinsonizmus a Parkinsonovu chorobu

Terapia opísaných chorôb zahŕňa použitie liekov, ktoré zvyšujú aktivitu mozgových štruktúr:

Uvedené lieky pomáhajú len pri symptomatickej liečbe (eliminujú záchvaty), po vysadení sa však klinické prejavy väčšinou vrátia.

Existuje mnoho analógov masti Zovirax, ktoré sa absolútne nelíšia vo svojom zložení a účinku. Väčšina týchto liekov je dostupná vo forme tabliet, dražé, mastí a gélov, ktoré sú zamerané na boj proti herpes vírusom.

Liek Ketotifen dobre zvláda mnohé alergické reakcie, napríklad alergickú bronchitídu, rinitídu alebo astmu. Zistite z nášho článku, ako a kedy by ste mali užívať liek, ako aj potrebné opatrenia pri liečbe ketotifénom.

Tablety Zovirax sú antivírusové a imunostimulačné liečivo, ktoré sa predpisuje na herpes vírus, ovčie kiahne a imunodeficienciu. Majú však množstvo vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť počas užívania liekov. Prečítajte si o tom viac v článku.

Populárny liek proti kašľu ACC sa často užíva bez odporúčania lekára. Mnoho žien je presvedčených, že sa dokáže vyrovnať s akýmkoľvek kašľom. Ale to nie je pravda! V tomto článku si môžete prečítať o indikáciách lieku a o tom, či môže vyliečiť suchý kašeľ.

Zdroj:

Antikonvulzíva

Účinok antikonvulzív je zameraný na odstránenie svalových kŕčov a epileptických záchvatov. Niektoré z týchto liekov sa užívajú v kombinácii, aby sa dosiahli najlepšie výsledky. Nielenže zmierňujú kŕče, ale tiež uľahčujú celkový stav tela. Prvé pokusy o takúto liečbu sa uskutočnili koncom 9. storočia a začiatkom 20. storočia. Potom sa na boj proti útokom použil bromid draselný. Fenobarbital sa začal používať v roku 1912. Od roku 1938 bol zoznam doplnený o Fenytoín. V súčasnosti moderná medicína používa viac ako tridsať liekov. V súčasnosti viac ako 70 % ľudí trpí miernymi formami epilepsie a úspešne sa liečia antikonvulzívami. Liečba ťažkých foriem ochorenia však zostáva pre vedcov jedným z najpálčivejších problémov. Akýkoľvek predpísaný liek musí mať antialergické vlastnosti bez ovplyvnenia centrálneho nervového systému. Je tiež potrebné vylúčiť závislosť, pocity apatie a slabosti.

Hlavnou úlohou každého lieku je odstrániť kŕče bez potlačenia centrálneho nervového systému a psychofyzických porúch. Akýkoľvek liek predpisuje iba lekár po vykonaní komplexného vyšetrenia oblasti mozgu. Užívanie antikonvulzív môže trvať niekoľko rokov a v niektorých prípadoch aj celý život. Stáva sa to v prípade ťažkej dedičnosti alebo chronickej formy ochorenia. V niektorých situáciách sa okrem liekovej terapie vykonáva chirurgický zákrok na postihnutej oblasti mozgu.

Moderná medicína klasifikuje antikonvulzíva podľa nasledujúcej schémy:

  • barbituráty;
  • hydantoínové prípravky;
  • oxazolidióny;
  • lieky na báze sukcínamidu;
  • iminostilbény;
  • tablety obsahujúce benzodiazepín;
  • produkty na báze kyseliny valproovej

Zoznam antikonvulzívnych liekov

Hlavné antikonvulzíva sú:

fenytoín. Používa sa pri konvulzívnych záchvatoch so status epilepticus. Jeho pôsobenie je zamerané na inhibíciu nervových receptorov a stabilizáciu membrán na úrovni bunkového tela. Liek má množstvo vedľajších účinkov: nevoľnosť, chvenie, vracanie, mimovoľné otáčanie očí, závraty.

Karbamazelín sa používa na grand mal konvulzívne psychomotorické záchvaty. Zastavuje ťažké záchvaty počas aktívneho štádia ochorenia. Počas liečby sa nálada pacienta zlepšuje. Existuje však množstvo vedľajších účinkov: zhoršený krvný obeh, ospalosť, závrat. Kontraindikácie sú tehotenstvo a alergie.

Fenobarbital sa používa na epileptické záchvaty v kombinácii s inými liekmi. Liek upokojuje a normalizuje nervový systém. Treba to brať dlhodobo. K stiahnutiu dochádza mimoriadne opatrne a postupne, pretože prvky lieku sa hromadia v tele. Vedľajšie účinky zahŕňajú poruchy krvného tlaku a ťažkosti s dýchaním. Nemožno použiť počas laktácie a prvého trimestra gravidity. Je tiež zakázané používať v prípade zlyhania obličiek, svalovej slabosti a závislosti od alkoholu.

Clonazepam sa používa na myoklonickú epilepsiu a psychomotorické záchvaty. Liek odstraňuje nedobrovoľné záchvaty a znižuje ich intenzitu. Pod vplyvom tabletiek sa uvoľnia svaly a upokojí sa nervový systém. Medzi vedľajšie účinky patria muskuloskeletálne poruchy, únava, podráždenosť a dlhotrvajúca depresia. Kontraindikácie použitia zahŕňajú ťažkú ​​fyzickú prácu vyžadujúcu zvýšenú koncentráciu, tehotenstvo, zlyhanie obličiek a ochorenie pečene. Počas liečby je nevyhnutné prestať piť alkohol.

Účinok lieku Lamotrigine je zameraný na odstránenie závažných záchvatov, miernych záchvatov a klonických a tonických záchvatov. Stabilizuje činnosť mozgových neurónov, čo vedie k zníženiu záchvatov a časom úplne vymiznú. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať kožnú vyrážku, nevoľnosť, závraty, hnačku a triašku. Počas liečby sa neodporúča vykonávať fyzickú prácu, ktorá si vyžaduje zvýšenú koncentráciu.

Volproát sodný je predpísaný na liečbu závažných psychomotorických záchvatov, miernych záchvatov a myoklonickej epilepsie. Liek znižuje tvorbu elektrických impulzov v mozgu, odstraňuje úzkosť a stabilizuje duševný stav pacienta. Vedľajšie účinky zahŕňajú gastrointestinálne poruchy, poruchy krvného obehu a zrážanlivosť krvi. Liek by ste nemali užívať počas tehotenstva a dojčenia, pri ochoreniach pankreasu, ako aj hepatitíde v rôznych formách.

Primidon sa používa na psychomotorické záchvaty a myoklonickú epilepsiu. Účinok lieku inhibuje aktivitu neurónov v poškodenej oblasti mozgu a odstraňuje nedobrovoľné kŕče. Vzhľadom na to, že liek spôsobuje zvýšené vzrušenie, nie je predpísaný deťom a starším ľuďom. Vedľajšie účinky zahŕňajú: nevoľnosť, alergie, anémiu, bolesti hlavy, apatiu a závislosť. Kontraindikované na použitie počas tehotenstva a laktácie, ako aj pri ochoreniach pečene a zlyhaní obličiek.

Beclamid zmierňuje generalizované a čiastočné záchvaty. Blokuje elektrické impulzy v hlave, znižuje excitabilitu a odstraňuje záchvaty. Vedľajšie účinky zahŕňajú závraty, podráždenie gastrointestinálneho traktu, slabosť a alergie. Použitie je kontraindikované v prípade precitlivenosti na zložky lieku.

Benzobamil sa predpisuje deťom na epilepsiu, ako aj na fokálne záchvaty. Ide o najmenej toxický liek, ktorý má sedatívny účinok na centrálny nervový systém. Vedľajšie účinky zahŕňajú slabosť, nevoľnosť, letargiu a mimovoľné otáčanie očí. Liečba liekom je kontraindikovaná v prípade srdcového zlyhania, zlyhania obličiek a ochorenia pečene.

Antikonvulzíva bez lekárskeho predpisu

Antikonvulzíva predpisuje iba lekár na liečbu závažných ochorení, preto ich možno zakúpiť len na lekársky predpis. Samozrejme, môžete sa ich pokúsiť kúpiť bez lekárskeho predpisu, ale to môže vážne poškodiť vaše zdravie. Ak si objednáte nejaké lieky z internetovej lekárne, často od vás nebudú žiadať recept.

Antikonvulzíva na nohy

Ak v anamnéze nedošlo k epilepsii alebo zápalu nervov, potom sú na liečbu kŕčov predpísané nasledujúce lieky:

Valparín potláča záchvatovú aktivitu počas epileptických záchvatov. Nemá výrazný sedatívny a hypnotický účinok.

Xanax je psychotropný liek, ktorý odstraňuje pocity úzkosti, strachu a emočného stresu. Má mierny hypnotický účinok.

Difenín má svalový relaxant a antikonvulzívny účinok. Zvyšuje prah bolesti pre neuralgiu a znižuje trvanie konvulzívnych záchvatov.

Antinerval zmierňuje záchvaty, depresiu a úzkosť. Používa sa aj na prevenciu depresívnych porúch.

Keppra je antiepileptikum zamerané na potlačenie neurálneho vzplanutia a zmiernenie záchvatov.

V žiadnom prípade neužívajte tieto lieky sami, pretože príčinou záchvatov môže byť podchladenie, úraz, ploché nohy alebo nedostatok niektorých vitamínov.

Antikonvulzívna terapia pre deti poskytuje individuálny prístup ku každému malému pacientovi. Zohľadňuje sa frekvencia záchvatov, v akom čase sa vyskytujú a všeobecný klinický obraz. Dôležitým bodom liečby je správny výber liekov a dávky. Správna liečba pomáha v mnohých prípadoch úplne odstrániť záchvaty. Najprv sa predpisujú malé dávky lieku, ktoré sa postupne zvyšujú. Je potrebné viesť presnú evidenciu záchvatov a sledovať ich dynamiku. Konvulzívne záchvaty u dojčiat a malých detí sú vždy indikáciou pre núdzovú liečbu. Oneskorenie môže viesť k opuchu mozgu a poškodeniu životne dôležitých funkcií v tele. Spočiatku sa intravenózne podáva 20% roztok glukózy. Ak kŕče pokračujú, potom veľmi opatrne, monitorujte prácu srdcového svalu, vstreknite 25% roztok síranu horečnatého. Ak sa účinok nevyskytne, potom je predpísaný pyridoxín hydrochlorid. Hlavnou drogou je fenobarbital. Upokojuje dieťa a pôsobí odvodňujúco. Liek sa predpisuje podľa dávok súvisiacich s vekom a v závislosti od povahy a frekvencie záchvatov. Ak po dvoch alebo troch dňoch nedôjde k zlepšeniu, pridajte bromid sodný, kofeín alebo Benzonal. V niektorých prípadoch sa liečba kombinuje s predpisovaním lieku Diphenin. Nemá kumulatívne vlastnosti a môže mať vedľajšie účinky, ako je znížená chuť do jedla, nevoľnosť, podráždenie ústnej sliznice a stomatitída. Deťom s častými záchvatmi sa niekedy predpisuje Hexamidín v kombinácii s Phenobarmitalom a Definínom. U inhibovaných detí táto liečba výrazne zlepšuje stav. Kontraindikácie zahŕňajú ochorenia obličiek, pečene a krvotvorných orgánov. V ranom veku sa často predpisuje liečba zmesou Sereysky alebo jej modifikáciami. Hlavnými zložkami lieku sú kofeín, papaverín, luminál.

Zdroj:

Antikonvulzíva: zoznam liekov a kontraindikácií

Účinok antikonvulzív

Účel antikonvulzívnych liekov je jasný už z ich názvu. Účelom týchto liekov je znížiť alebo úplne odstrániť svalové kŕče a epileptické záchvaty. Mnoho liekov sa užíva v kombinácii na zlepšenie účinku.

Tento spôsob liečby bol prvýkrát použitý na rozhraní devätnásteho a dvadsiateho storočia. Spočiatku sa na to používal bromid draselný. o niečo neskôr začali používať fenobarbital a od roku 1938 si získal popularitu fenytoín.

Moderní lekári na tieto účely používajú viac ako tri desiatky antikonvulzív. Bez ohľadu na to, ako desivo to môže znieť, faktom zostáva, že v súčasnosti má miernu formu epilepsie asi sedemdesiat percent svetovej populácie.

Ale ak v niektorých prípadoch antikonvulzíva úspešne vyriešia problém, potom zložité formy takejto starodávnej choroby, ako je epilepsia, nie je také ľahké vyliečiť.

V tomto prípade je hlavnou úlohou lieku odstrániť kŕče bez narušenia fungovania centrálneho nervového systému.

Je navrhnutý tak, aby mal:

  • antialergické vlastnosti;
  • úplne odstrániť závislosť;
  • vyhnúť sa depresii a skľúčenosti.

Skupiny antikonvulzív

V modernej lekárskej praxi sú antikonvulzíva alebo antikonvulzíva rozdelené do rôznych skupín v závislosti od hlavnej účinnej látky.

Dnes sú to tieto:

  1. barbituráty;
  2. hydantoín;
  3. oxazolidionónová skupina;
  4. sukcinamid;
  5. iminostilbény;
  6. benzodiazepín;
  7. kyselina valproová;

Antikonvulzíva

Hlavné lieky tohto typu:

  • fenytoín. Indikované, ak sú záchvaty pacienta výrazného epileptického charakteru. Liečivo inhibuje pôsobenie nervových receptorov a stabilizuje membrány na bunkovej úrovni.

Má vedľajšie účinky, vrátane:

  1. vracanie, nevoľnosť;
  2. závraty;
  3. spontánny pohyb očí.
  • karbamazepín. Používa sa na dlhodobé útoky. V aktívnom štádiu ochorenia je liek schopný zastaviť útoky. Zlepšuje náladu a pohodu pacienta.

Hlavné vedľajšie účinky budú:

  1. závraty a ospalosť.
  • fenobarbital. Možné použitie v kombinácii s inými liekmi. Tento liek dokonale upokojuje centrálny nervový systém. Spravidla sa predpisuje na dlhú dobu. Malo by sa tiež postupne sťahovať.
  1. zmeny krvného tlaku;
  2. problémy s dýchaním.
  1. počiatočná fáza tehotenstva;
  2. zlyhanie obličiek;
  3. závislosť od alkoholu;
  4. a svalová slabosť.
  • klonazepam. Používa sa pri liečbe myoklonickej epilepsie. Bojuje s nedobrovoľnými kŕčmi. Pod vplyvom lieku sa nervy upokoja a svaly sa uvoľnia.

Medzi súvisiace efekty tiež patria:

  1. zvýšená podráždenosť a apatický stav;
  2. nepohodlie muskuloskeletálneho systému.

Počas používania je kontraindikované:

  • tehotenstvo v rôznych štádiách;
  • zlyhanie obličiek;
  • Pitie alkoholu je prísne zakázané.
    • lamotrigín. Úspešne bojuje s miernymi aj ťažkými epileptickými záchvatmi. Pôsobenie lieku vedie k stabilizácii mozgových neurónov, čo zase vedie k predĺženiu času medzi útokmi. Ak sa to podarí, záchvaty úplne zmiznú.

    Vedľajšie účinky sa môžu prejaviť ako:

    • Valproát sodný. Predpísané na liečbu ťažkých záchvatov a myoklonickej epilepsie. Liek zastavuje produkciu elektrických impulzov v mozgu, čím zabezpečuje stabilný somatický stav pacienta. Vedľajšie účinky zvyčajne zahŕňajú žalúdočné a črevné poruchy.
    1. tehotná žena;
    2. na hepatitídu a ochorenie pankreasu.
    • Primidon. Používa sa pri psychomotorických záchvatoch, ako aj pri liečbe myoklonickej epilepsie. Spomaľuje aktivitu neurónov v poškodenej oblasti a znižuje kŕče. Liek môže zosilniť vzrušenie, preto je kontraindikovaný u detí a starších ľudí staršej generácie.

    Súvisiace akcie zahŕňajú:

    1. bolesť hlavy;
    2. rozvoj anémie;
    3. apatia;
    4. nevoľnosť;
    5. alergické reakcie a závislosť.
    1. tehotenstvo;
    2. ochorenia pečene a obličiek.
    • Beclamid. Odstraňuje parciálne a generalizované záchvaty. Liečivo znižuje excitabilitu a odstraňuje kŕče.

    Možné vedľajšie účinky:

    1. závraty;
    2. podráždenie čriev;
    3. alergie.
    • Benzabamil. Zvyčajne sa predpisuje deťom s epilepsiou, pretože je najmenej toxický svojho druhu. Má mierny účinok na centrálny nervový systém.

    Vedľajšie účinky sú:

    1. letargia;
    2. nevoľnosť;
    3. slabosť;
    4. mimovoľný pohyb očí.
    1. ochorenie srdca;
    2. ochorenia obličiek a pečene.

    Zoznam liekov bez lekárskeho predpisu

    Bohužiaľ alebo našťastie je zloženie týchto liekov také, že ich predaj bez lekárskeho predpisu na území Ruskej federácie je zakázaný.

    Ak vám lekárnik ponúkne kúpu akéhokoľvek antikonvulzíva s tým, že lekársky predpis nie je potrebný, vedzte, že je to nezákonné a robí to len na vlastné nebezpečenstvo a riziko!

    Najjednoduchší spôsob, ako sa dnes dostať k liekom bez lekárskeho predpisu, je objednať si ich cez internet. Formálne bude kuriér, samozrejme, povinný požiadať vás o recept, ale s najväčšou pravdepodobnosťou sa tak nestane.

    Zoznam liekov pre deti

    Ako antikonvulzíva pre deti sa používajú látky, ktoré môžu výrazne znížiť excitabilitu centrálneho nervového systému. Bohužiaľ, mnohé lieky tohto typu majú tlmivý účinok na dýchanie a môžu byť pre bábätko nebezpečné.

    Podľa stupňa nebezpečenstva sú drogy rozdelené do dvoch skupín:

    • Prvá zahŕňa: benzodiazepíny, lidokaín, droperidol s fentanylom a hydroxybutyrát sodný. Tieto lieky majú malý vplyv na dýchanie.
    • Do druhej skupiny patria: chloralhydrát, barbituráty, síran horečnatý. Látky nebezpečnejšie dýchať. Majú silný depresívny účinok.

    Hlavné lieky používané pri liečbe záchvatov u detí:

    1. Benzodiazepíny. Najčastejšie používaným liekom z tejto série je sibazon, známy aj ako seduxen alebo diazepam. Injekcia do žily môže zastaviť záchvaty do piatich minút. Vo veľkých množstvách je stále možný útlm dýchania. V takýchto prípadoch je potrebné podať fyzostigmín intramuskulárne, môže eliminovať nervový systém a uľahčiť dýchanie.
    2. Feitanil a droperidol. Tieto lieky účinne pôsobia na hipokampus (oblasť, ktorá vyvoláva záchvaty), ale kvôli prítomnosti morfínu môžu mať deti mladšie ako jeden rok problémy s dýchaním. Problém je odstránený pomocou nalorfínu.
    3. lidokaín. Pri podaní do žily takmer okamžite potláča záchvaty akéhokoľvek pôvodu u detí. Počas liečby sa zvyčajne najprv podáva saturačná dávka, po ktorej sa prejde na kvapkadlá.
    4. Hexenal. Je to silné antikonvulzívum, ale pôsobí tlmivo na dýchacie cesty, a preto je jeho použitie u detí do istej miery obmedzené.
    5. fenobarbital. Používa sa na liečbu a prevenciu. Predpisuje sa hlavne pri miernych záchvatoch, pretože účinok sa vyvíja pomerne pomaly od štyroch do šiestich hodín. Hlavnou hodnotou lieku je jeho trvanie účinku. U malých detí môže účinok trvať až dva dni. Súbežné podávanie fenobarbitalu a sibazónu dáva vynikajúce výsledky.

    Zoznam liekov na epilepsiu

    Nie všetky antikonvulzíva sa nevyhnutne používajú na liečbu epilepsie. Na boj proti tejto chorobe sa v Rusku používa asi tridsať liekov.

    Tu je len niekoľko z nich:

    1. karbamazepín;
    2. valproát;
    3. pregabalín;
    4. etosuximid;
    5. topiramát;
    6. fenobarbital;
    7. oxkarbazepín;
    8. fenytoín;
    9. lamotrigín;
    10. Levetiracetam.

    Na konci článku by som vás chcel varovať. Antikonvulzíva sú dosť závažné lieky so špeciálnymi vlastnosťami a dôsledkami pre ľudské telo. Ich nepremyslené používanie môže viesť k veľmi smutným následkom. Takéto prostriedky možno použiť iba po konzultácii s lekárom.

    Nevykonávajte samoliečbu, nie je to tak. Byť zdravý!

    Zdroj:

    Antikonvulzíva - zoznam. Použitie antikonvulzív na epilepsiu a neuralgiu

    Antikonvulzíva na epilepsiu

    Niektoré produkty sú dostupné bez lekárskeho predpisu, niektoré len na lekársky predpis. Akékoľvek pilulky na epilepsiu by mal predpisovať iba lekár, aby sa predišlo vedľajším účinkom a nevyvolávali komplikácie. Je dôležité ísť do nemocnice včas, rýchla diagnóza zvýši šance na remisiu a trvanie užívania liekov. Populárne antikonvulzívne lieky na epilepsiu sú uvedené nižšie:

    1. Feniton. Tablety patria do skupiny hydantoínov a používajú sa na mierne spomalenie reakcie nervových zakončení. To pomáha stabilizovať nervové membrány. Zvyčajne sa predpisuje pacientom, ktorí trpia častými záchvatmi.
    2. fenobarbital. Zahrnutý do zoznamu barbiturátov sa aktívne používa na terapiu v prvých fázach na udržanie remisie. Liečivo má upokojujúci, mierny účinok, čo nie je vždy dostatočné počas epilepsie, takže sa často predpisuje spolu s inými liekmi.
    3. lamotrigín. Je považovaný za jeden z najsilnejších antiepileptických liekov. Správne predpísaný priebeh liečby môže úplne stabilizovať fungovanie nervového systému bez narušenia uvoľňovania aminokyselín.
    4. benzobamyl. Tento liek má nízku toxicitu a mierny účinok, takže ho možno predpísať dieťaťu, ktoré trpí záchvatmi. Liek je kontraindikovaný u ľudí s patológiou srdca, obličiek a pečene.
    5. Valproát sodný. Ide o antiepileptikum, ktoré sa predpisuje aj pri poruchách správania. Má množstvo závažných vedľajších účinkov: objavenie sa vyrážky, zhoršenie jasnosti vedomia, znížená zrážanlivosť krvi, obezita, zhoršenie krvného obehu.
    6. Primidon. Toto antiepileptikum sa používa na ťažké záchvaty epilepsie. Liečivo má silný inhibičný účinok na poškodené neuróny, čo pomáha zastaviť útoky. Tento antikonvulzívny liek môžete užívať len po konzultácii so svojím lekárom.

    Antikonvulzíva na neuralgiu

    Odporúča sa začať liečbu čo najskôr, po prvých príznakoch ochorenia sa musíte poradiť s odborníkom. Základom terapie je celý rad liekov na odstránenie príčin a príznakov poškodenia nervov. Antikonvulzíva zohrávajú vedúcu úlohu v liečbe. Sú potrebné na prevenciu epileptických záchvatov a záchvatov. Na neuralgiu sa používajú nasledujúce antikonvulzíva:

    1. klonazepam. Je to derivát benzodiazepínu a líši sa tým, že má anxiolytické, antikonvulzívne a sedatívne účinky. Mechanizmus účinku účinnej látky pomáha zlepšiť spánok a uvoľniť svaly. Neodporúča sa používať bez lekárskeho predpisu, dokonca ani podľa pokynov.
    2. karbamazepín. Podľa klasifikácie patrí liek medzi iminostilbény. Má výrazný antikonvulzívny, mierny antidepresívny účinok a normalizuje emocionálne pozadie. Pomáha výrazne znížiť bolesť v dôsledku neuralgie. Antiepileptikum účinkuje rýchlo, ale priebeh bude vždy dlhý, pretože pri predčasnom vysadení liekov sa bolesť môže vrátiť.
    3. fenobarbital. Patrí do skupiny barbiturátov, ktoré pôsobia ako sedatívum a hypnotikum pri liečbe neuralgie. Toto antikonvulzívum nie je predpísané vo veľkých dávkach, malo by sa užívať prísne podľa predpisu lekára, pretože vedľajšie účinky antikonvulzív sú kontraindikované pri mnohých iných ochoreniach.

    Antikonvulzíva pre deti

    Voľba v tomto prípade padá na lieky, ktoré by mali výrazne znížiť excitabilitu centrálneho nervového systému. Mnohé lieky tohto typu môžu byť pre dieťa nebezpečné, pretože tlmia dýchanie. Antikonvulzíva pre deti sú rozdelené do dvoch skupín podľa stupňa nebezpečenstva pre dieťa:

    • Lieky, ktoré majú malý vplyv na dýchanie: icekaín, benzodiazepíny, hydroxybutyráty, fentanyl, droperidol.
    • Nebezpečnejšie látky, ktoré majú inhibičný účinok: barbituráty, chloralhydrát, síran horečnatý.

    Pri výbere lieku pre deti je veľmi dôležitá farmakológia lieku, dospelí sú menej náchylní na vedľajšie účinky ako dieťa. Zoznam hlavných liekov používaných pri liečbe detí zahŕňa tieto lieky:

    1. Droperidol, Fentanyl – účinne pôsobia na hipokampus, z ktorého pochádza signál na záchvaty, ale neobsahuje morfín, ktorý môže u dojčiat do 1 roku spôsobiť dýchacie problémy. Tento problém sa dá odstrániť nalorfínom.
    2. Benzodiazepíny – zvyčajne sa používa sibazón, ktorý sa môže nazývať diazepam alebo sedcusen. Intravenózne podanie lieku zastaví záchvaty do 5 minút pri veľkých dávkach lieku. Situáciu možno upraviť intramuskulárnym podaním fyzostigmínu.
    3. lidokaín. Liek môže takmer okamžite potlačiť akýkoľvek typ záchvatu u detí, ak sa podáva intravenózne. Pri terapii sa spravidla najskôr podáva saturačná dávka, potom sa používajú kvapkadlá.
    4. fenobarbital. Používa sa na prevenciu a liečbu. Spravidla sa predpisuje na mierne záchvaty, pretože výsledok používania sa vyvíja do 4-6 hodín. Hlavnou výhodou lieku je, že účinok u detí môže trvať až 2 dni. Dobré výsledky sa pozorujú pri súčasnom užívaní so Sibazonom.
    5. Hexenal. Silná droga, ktorá má však tlmivý účinok na dýchanie, čo značne obmedzuje jej použitie u detí.

    Antikonvulzíva novej generácie

    Pri výbere liekov musí lekár brať do úvahy pôvod patológie. Antikonvulzíva novej generácie sú zamerané na riešenie širšieho spektra príčin a spôsobujú minimálny počet vedľajších účinkov. Vývoj ide neustále, a tak sa postupom času objavuje čoraz viac moderných produktov, ktoré sa nedajú kúpiť v internetovom obchode ani objednať domov. Medzi modernými možnosťami sa rozlišujú tieto účinné antiepileptiká novej generácie:

    1. Difenín - indikovaný na ťažké záchvaty, neuralgiu trojklaného nervu.
    2. Zarontin (aka Suxilep). Liek, ktorý sa ukázal ako vysoko účinný, sa musí liečiť nepretržite.
    3. Keppra obsahuje látku Levetiracetam, mechanizmus jej účinku na organizmus nie je úplne známy. Odborníci naznačujú, že liek pôsobí na receptory glycínu a kyseliny gama-aminomaslovej. Pozitívny účinok bol potvrdený pri liečbe generalizovaných záchvatov epilepsie a parciálnych záchvatov Kepprou.
    4. Ospolot je antikonvulzívum novej generácie, účinok účinnej látky nebol úplne preskúmaný. Použitie lieku na parciálne epileptické záchvaty je opodstatnené. Lekár predpisuje dennú dávku, ktorá sa má rozdeliť na 2-3 dávky.
    5. Petnidan - účinná látka nazývaná etosuximid, je vysoko účinná pri liečbe záchvatov absencie. Je nevyhnutné koordinovať stretnutie so svojím lekárom.

    Vedľajšie účinky antikonvulzív

    Väčšina antikonvulzív je dostupná na lekársky predpis a nie sú voľne predajné. Je to spôsobené veľkým počtom a vysokým rizikom vedľajších účinkov z predávkovania liekom. Lekár si môže vybrať správny liek na základe výsledkov testov, neodporúča sa kupovať lieky na vlastnú päsť. Najčastejšie vedľajšie účinky antikonvulzív, keď sa užívajú v rozpore s pravidlami, sú:

    • nedostatok dôvery pri chôdzi;
    • závraty;
    • vracanie, ospalosť, nevoľnosť;
    • dvojité videnie;
    • respiračná depresia;
    • alergické reakcie (vyrážka, zhoršenie hematopoézy, zlyhanie pečene).

    Cena antikonvulzív

    Väčšinu liekov nájdete v katalógu na internetových stránkach lekární, ale na niektoré skupiny liekov budete potrebovať lekársky predpis. Náklady na lieky sa môžu líšiť v závislosti od výrobcu a miesta predaja. Odhadovaná cena za antikonvulzíva v moskovskom regióne je nasledovná:

    Hľadal som analóg Finlepsinu, ktorý by bol v akcii podobný, ale lacný. Karbamazepín bol dobrou voľbou, je to domáci liek na epilepsiu. Obe lieky preukázali účinnosť, ale druhá stojí oveľa menej, takže voľba padla na ňu. Pred výmenou lieku sa poraďte s lekárom (je to povinné).

    Doktorka mi odporučila zmeniť Finlepsin na Retard, keďže v mojom prípade vyhovuje oveľa lepšie. Nová možnosť sa priaznivo líši v tom, že má upokojujúci účinok. Za ďalšiu výhodu považujem nutnosť užívať ho len raz denne, a nie trikrát denne. Tento antikonvulzívny liek sa dá ľahko nájsť v lekárňach.

    V puberte mi diagnostikovali episyndróm (zriedkavé záchvaty), najprv som skúšal piť len antikonvulzívne bylinky, ale po pár záchvatoch, keď som bol hospitalizovaný, som sa rozhodol pre lieky. Benzonal bol predpísaný 3x denne po 5 rokoch užívania, záchvaty sa neopakovali, ale znížil som dávkovanie z 3 tabliet na 1 denne.

    Zdroj:

    Ľudové lieky na záchvaty

    Spazmus. kŕč - mimovoľná kontrakcia svalu alebo skupiny svalov, zvyčajne sprevádzaná ostrou a bolestivou bolesťou.

    Vyskytujú sa kŕče priečne pruhovaného (kostrového) svalstva a hladkého svalstva - cievnej steny (napr. pri angíne), priedušiek (bronchiálna astma), pažeráka (kardiospazmus), čriev atď. Kŕče kostrového svalstva sťažujú pohyb. Kŕče hladkého svalstva narúšajú rôzne funkcie orgánov.

    Liečba záchvatov je založená na korekcii základného ochorenia v kombinácii s antikonvulzívami; Dôležitá je absolútna abstinencia od alkoholu a dodržiavanie spánkového režimu.

    Svalové kŕče, konvulzívne zášklby, čkanie a nervové tiky sú spôsobené nedostatkom horčíka. Horčík blokuje nadmerné prúdenie vápnika do buniek, čím zabraňuje nadmernému napätiu kostrových svalov a hladkých svalov a podporuje ich prirodzenú relaxáciu.

    Iba lekár môže určiť príčinu záchvatov a predpísať liečbu a všetky ľudové lieky by sa mali používať len s jeho povolením.

    Nálev z mochna v mlieku: 1 štipku suchej bylinky nalejte do 1 pohára horúceho mlieka. Infúziu užívajte 3 krát denne za horúca. Odporúča sa na prevenciu a zmiernenie záchvatov.

    Odvar z koreňov pŕhľavy širokolistej: 20 g koreňov zalejte 0,2 l vriacej vody. Vezmite 40 kvapiek denne. Odporúča sa ako analgetikum a sedatívum pri akútnych žalúdočných a črevných kŕčoch, kŕčovej zápche, exacerbácii peptických vredov, zápale žlčníka (cholecystitída), obličkovej a pečeňovej kolike, bronchiálnej astme, angíne pectoris, kŕčových stavoch.

    Odvar z tymianu obyčajného: 15 g bylinky zalejeme 0,2 litrom vriacej vody. Pite 1 polievkovú lyžicu 3 krát denne. Odporúča sa ako diaforetikum, diuretikum, antikonvulzívum a sedatívum pri kŕčoch, žalúdočných kŕčoch a neuralgii.

    Nálev z plodov anízu (1 diel), plodov feniklu (1 diel), rasce (1 diel), lístkov mäty piepornej (2 diely): 2 čajové lyžičky zmesi zalejte 1 pohárom vriacej vody, nechajte 30 minút, sceďte. Pite malé dúšky počas dňa proti žalúdočným kŕčom.

    Nálev z brezových pukov: 2 čajové lyžičky pukov zalejte 1 pohárom vriacej vody. Infúziu vypite v 3 dávkach. Odporúča sa pri kŕčoch a poruchách trávenia.

    Cesnaková tinktúra: naplňte fľašu do tretiny nasekaným cesnakom a pridajte 60% alkohol alebo vodku, nechajte 64 dní, fľašu umiestnite na tmavé miesto a denne pretrepávajte. Užívajte 5 kvapiek v 1 čajovej lyžičke studenej vody 3x denne pred jedlom. Odporúča sa pri kŕčoch mozgových ciev a ako prostriedok na zníženie krvného tlaku.

    Cesnakový olej: rozdrvte 1 hlavu cesnaku, kým sa nevytvorí pasta, vložte ju do sklenenej nádoby a zalejte 1 pohárom nerafinovaného slnečnicového oleja, odložte na chladné miesto na jeden deň. Pite 1 čajovú lyžičku cesnakového oleja zmiešanú s 1 čajovou lyžičkou čerstvo vytlačenej citrónovej šťavy 3x denne 30 minút pred jedlom. Kurz trvá od 1 do 3 mesiacov. Potom si urobte prestávku na 1 mesiac a opakujte kurz znova. Odporúča sa pri kŕčoch krvných ciev v mozgu a srdcovom svale.

    Naneste čerstvú citrónovú šťavu na chodidlá ráno a večer, kým sa šťava nevstrebe. Kurz sa uskutočňuje 2 týždne. Odporúča sa pri kŕčoch svalov nôh.

    Natierajte horčičný olej na boľavé miesta, keď sú svaly na rukách alebo nohách kŕčovité.

    Odvar z kvetov harmančeka: 4 polievkové lyžice sušených kvetov zalejte 1 šálkou vriacej vody, varte 10 minút, potom sceďte. Pite 0,3 šálky 3 krát denne po jedle. Odporúča sa pri neurózach, reumatických bolestiach kĺbov ako sedatívum a antikonvulzívum.

    Odvar z listov tartaricus: 20 g listov zalejte 0,2 l vriacej vody. Pite 1 polievkovú lyžicu 3 krát denne. Používa sa ako antikonvulzívum a sedatívum.

    Nálev z kvetov lipy malolistej: 1,5 lyžice nadrobno nakrájaných kvetov zalejeme 1 pohárom vriacej vody, necháme 20 minút, precedíme. Pite 0,3 pohára 2 krát denne.

    Odvar z jarnej bylinky Adonis: 1-2 čajové lyžičky suchej drvenej bylinky zalejte 1 pohárom vriacej vody. Pite 1 polievkovú lyžicu 3 krát denne. Deti do 2 rokov užívajú 5-6 kvapiek, 6-ročné – 15 kvapiek, 12-ročné – 2 čajové lyžičky 5-6 krát denne. Produkt sa odporúča ako sedatívum pri kŕčoch, kašli a kolikách.

    Odvar z koreňov paliny (Černobyľ) v pive: 30 g koreňov nalejte do 0,5 litra piva, povarte 5 minút. Pite 1 polievkovú lyžicu 1 krát denne. Odporúča sa pri záchvatoch.

    Zdroj:

    Antikonvulzíva: zoznam najlepších na epilepsiu a záchvaty

    Antikonvulzíva sa používajú ako prostriedok na odstránenie symptómov bolesti a svalových kŕčov, zabraňujúce prechodu záchvatov bolesti ku kŕčovým a epileptickým prejavom.

    Aktivácia nervového impulzu súčasne skupinou špecifických neurónov je podobná signálu produkovanému motorickými neurónmi v mozgovej kôre. Pri výskyte tohto typu lézie sa nervové zakončenia neprejavujú tikmi alebo kŕčmi, ale spôsobujú záchvaty bolesti.

    Účelom použitia antikonvulzív je zmierniť bolesť alebo svalové kŕče bez spôsobenia depresie centrálneho nervového systému. V závislosti od závažnosti ochorenia je možné tieto lieky užívať od niekoľkých rokov až po celoživotné užívanie pri ťažkých chronických alebo genetických formách ochorenia.

    Záchvaty konvulzívnej aktivity sú spojené so zvýšením stupňa excitácie nervových zakončení v mozgu, zvyčajne lokalizovaných v určitých oblastiach jeho štruktúry a diagnostikovaných pri nástupe stavu charakteristického pre nástup konvulzívneho syndrómu.

    Príčinou kŕčov môže byť nedostatok potrebných chemických prvkov v tele, ako je horčík alebo draslík, zovretie svalového nervu v kanáli alebo náhle dlhodobé vystavenie chladu. Nedostatok draslíka, vápnika alebo horčíka vyvoláva poruchy v prenose signálov do svalov z mozgu, o čom svedčí výskyt kŕčov.

    V počiatočnom štádiu sa prejav vývoja neurologického typu ochorenia skladá z lokálnych bolestivých pocitov vychádzajúcich z oblasti postihnutých nervových buniek a prejavujúcich sa záchvatmi bolesti rôznej sily a povahy prejavu. Ako choroba postupuje, v dôsledku vývoja zápalových procesov alebo svalových kŕčov v oblasti zovretých nervových zakončení sa závažnosť záchvatov zvyšuje.

    V prípade včasného kontaktu so špecialistom sa na terapiu používa komplex liekov, ktorý odstraňuje príčiny a príznaky poškodenia nervových zakončení. Samodiagnostika a liečba neumožňuje vybrať si zo širokej škály antikonvulzív ten najvhodnejší na zmiernenie symptómov bolesti a odstránenie príčiny nepohodlia.

    Väčšina liekov používaných pri liečbe záchvatov má kombinované účinky a má množstvo kontraindikácií, na základe ktorých môže neoprávnené predpisovanie a užívanie týchto liekov predstavovať nebezpečenstvo pre zdravie pacienta.

    Pri pozorovaní odborníkom vyhodnotí výkonnosť predpísaného lieku na základe jeho účinnosti a na základe výsledkov krvných testov diagnostikuje absenciu patologických zmien po jeho užití.

    Základy antikonvulzívnej terapie

    Komplexná liečba kŕčových prejavov zahŕňa skupiny liekov s rôznymi princípmi účinku, vrátane:

    • nesteroidné lieky s protizápalovým účinkom. zníženie teploty a odstránenie bolesti a nepohodlia po odstránení zápalu;
    • Antivírusové tablety na neuralgiu. používa sa na prevenciu výskytu porúch alebo na zníženie stupňa bolesti, ak sa vyskytnú;
    • analgetiká. majúce analgetický účinok sa používajú na odstránenie bolesti v prísne dávkovaných množstvách, aby sa eliminoval výskyt vedľajších účinkov;
    • prostriedky na odstránenie svalových kŕčov s paroxyzmálnymi prejavmi, patriace do skupiny svalových relaxancií;
    • vonkajšie použitie vo forme mastí a gélov na ošetrenie postihnutých oblastí alebo injekcií na zmiernenie svalových kŕčov;
    • prostriedky, ktoré normalizujú fungovanie nervového systému a sedatív;
    • antikonvulzívne lieky. ktorých pôsobenie je založené na odstraňovaní symptómov bolesti znížením aktivity nervových buniek, tieto lieky sa najúčinnejšie využívajú vtedy, keď je zdroj bolesti sústredený v mozgu alebo mieche a menej efektívne na liečbu porúch nervy periférnej časti.

    Niektoré z predpísaných liekov majú účinok na inhibíciu rozvoja alebo zabránenie vzniku reakcií alergického typu.

    Hlavné skupiny antikonvulzív

    Antikonvulzíva sú rozdelené do niekoľkých skupín, ktorých zoznam je uvedený nižšie.

    Iminostilbény

    Iminostilbény sa vyznačujú antikonvulzívnym účinkom po ich použití, symptómy bolesti sú odstránené a nálada je zlepšená. Medzi lieky v tejto skupine patria:

    Valproát sodný a deriváty

    Valproáty, používané ako antikonvulzíva a iminostilbény, pomáhajú zlepšiť emocionálne pozadie pacienta.

    Okrem toho sa pri používaní týchto liekov pozorujú upokojujúce, sedatívne a svalové relaxačné účinky. Medzi lieky v tejto skupine patria:

    Barbituráty

    Barbituráty sa vyznačujú sedatívnym účinkom, pomáhajú znižovať krvný tlak a majú hypnotický účinok. Z týchto liekov sa najčastejšie používajú:

    Lieky na báze benzodiazepínov

    Antikonvulzíva na báze benzodiazepínov majú výrazný účinok a používajú sa v prípadoch kŕčových stavov pri epilepsii a dlhotrvajúcich záchvatoch neuralgických porúch.

    Tieto lieky sa vyznačujú sedatívnymi a svalovými relaxačnými účinkami s ich použitím, normalizácia spánku;

    Medzi týmito liekmi:

    Succiminidy

    Antikonvulzíva tejto skupiny sa používajú na odstránenie svalových kŕčov jednotlivých orgánov počas neuralgie. Pri užívaní liekov z tejto skupiny sa môžu vyskytnúť poruchy spánku alebo nevoľnosť.

    Medzi najpoužívanejšie prostriedky sú známe:

    Antikonvulzíva používané pri kŕčoch nôh:

    Úder do deviatich kŕčovitých „brán“

    Hlavné antikonvulzíva, ktoré sa najčastejšie používajú na epilepsiu, záchvaty a neuralgiu rôzneho pôvodu:

    1. Finlepsin sa používa v prípadoch neurologických ochorení s léziami trigeminálneho a glossofaryngeálneho nervu. Má analgetické, antikonvulzívne a antidepresívne účinky. Princíp účinku lieku je založený na upokojení membrány nervov s vysokým stupňom excitácie blokovaním sodíkových kanálov. Liečivo sa vyznačuje úplnou absorpciou črevnými stenami počas pomerne dlhého časového obdobia. Kontraindikácie pri používaní lieku zahŕňajú zlú znášanlivosť karbamazepínu a zvýšený očný tlak.
    2. Karbamazepín sa používa ako antikonvulzívum na liečbu neuralgie trojklaného nervu. má antidepresívny účinok. Začatie užívania lieku by malo byť postupné, pretože dávka predchádzajúceho lieku sa znižuje. Prípravky obsahujúce fenobarbital znižujú účinnosť karbamazepínu, čo je potrebné vziať do úvahy pri predpisovaní komplexnej liečby.
    3. Klonazepam sa vyznačuje antikonvulzívnym účinkom a používa sa na liečbu neuralgie so striedavými myoklonickými záchvatmi. Má výrazné sedatívne a hypnotické účinky. Možné vedľajšie účinky pri užívaní lieku sú dysfunkcia pohybového aparátu, strata koncentrácie a poruchy nálady. Liek odstraňuje pocity úzkosti, má hypnotický účinok, sedatívne a relaxačné účinky na telo pacienta.
    4. Fenytoín sa používa pri kŕčovitých stavoch s účinkom založeným na spomalení nervových zakončení a fixácii membrán na bunkovej úrovni.
    5. Voltaren sa používa ako antikonvulzívum pri neurologických poruchách chrbtice.
    6. Ketonal sa používa na zníženie symptómov bolesti na tele, ktoré majú rôzne lokalizačné oblasti. Pri predpisovaní lieku na liečbu je potrebné vziať do úvahy možnú neznášanlivosť zložiek a v dôsledku toho riziko vzniku krížových alergií.
    7. Valproát sodný sa používa v prípadoch záchvatov spojených s liečbou miernych foriem, epileptického charakteru svalovej kontrakcie. Liek znižuje produkciu elektrických impulzov vysielaných nervovým systémom z mozgovej kôry a normalizuje duševný stav pacienta. Medzi možné vedľajšie účinky lieku patrí narušenie tráviaceho systému a zmeny parametrov zrážania krvi.
    8. benzobamyl. používa sa na záchvaty ohniskového typu prejavu, ktoré sa vyznačujú nízkou toxicitou a vysokou účinnosťou pri poskytovaní sedatívnych účinkov. Vedľajšie účinky užívania lieku sú stav slabosti, znížené emocionálne pozadie, ktoré ovplyvňuje úroveň aktivity pacienta.
    9. Fenobarbital je predpísaný na použitie u detí, má sedatívny účinok a vyznačuje sa hypnotickým účinkom. Môže sa použiť v kombinácii s inými látkami, ako sú vazodilatátory na poruchy nervového systému.

    Praktické skúsenosti spotrebiteľov

    Aká je situácia s antikonvulzívnou liečbou v praxi? To možno posúdiť podľa recenzií pacientov a lekárov.

    Karbamazepín beriem ako náhradu za Finlepsin, pretože zahraničný analóg je drahší a liek domácej výroby je vynikajúci na liečbu mojej choroby.

    Keďže som vyskúšal oba lieky, môžem povedať, že oba sú vysoko účinné, avšak výrazný rozdiel v cene je značnou nevýhodou zahraničného produktu.

    Po niekoľkých rokoch užívania Finlepsinu som ho na radu lekára zmenil na Retard, pretože odborník sa domnieva, že tento liek je pre mňa vhodnejší. Počas užívania Finlepsinu som nemal žiadne sťažnosti, ale Retard má okrem podobného účinku aj sedatívny účinok.

    Okrem toho sa liek vyznačuje ľahším používaním, pretože v porovnaní s analógmi sa musí užívať nie trikrát denne, ale raz.

    Liek Voltaren pomáha pri bolestivých syndrómoch strednej závažnosti. Je dobré ho použiť ako doplnok k hlavnej liečbe.

    Čas zbierať kamene

    Charakteristickým rysom antikonvulzív je nemožnosť rýchleho zastavenia ich používania. Ak je účinok lieku badateľný, lehota na prerušenie jeho užívania je až šesť mesiacov, počas ktorých dochádza k postupnému znižovaniu dávky lieku.

    Podľa rozšíreného názoru lekárov je najúčinnejším liekom na liečbu záchvatovej aktivity karbamazepín.

    Lieky ako lorazepam, fenytoín a relanium sa považujú za menej účinné. Seduxen, Clonazepam, Dormicum a kyselina valporová, usporiadané v poradí znižovania ich terapeutického účinku.

    Zostáva dodať, že antikonvulzíva si nemôžete kúpiť bez lekárskeho predpisu, čo je dobré, pretože ich nezodpovedné užívanie je veľmi nebezpečné.

    Antikonvulzíva sú nevyhnutné pri epilepsii. Lieky zabraňujú smrti a opakujúcim sa epileptickým záchvatom.

    Na liečbu patológie sa vyberajú lieky zo skupiny trankvilizérov a antikonvulzív. Výber liekov je odlišný pre deti a dospelých. Podrobnosti si prečítajte v článku.

    Antikonvulzíva na epilepsiu: zoznam

    Zoznam bežných antikonvulzívnych liekov na epilepsiu:

    1. beclamid;
    2. karbamazepín;
    3. fenobarbital;
    4. primidón;
    5. klonazepam;
    6. fenytoín;
    7. Valproát.

    Pri použití opísaných liekov sa zastavia rôzne typy epilepsie - časová, fokálna, kryptogénna, idiopatická. Pri predpisovaní tabliet si musíte dávať pozor na komplikácie, pretože lieky často spôsobujú nežiaduce reakcie.

    Lieky na menšie záchvaty:

    1. trimetadon;
    2. etosuximid.

    Racionalita predpisovania týchto tabliet deťom bola potvrdená klinickými experimentmi, pretože spôsobujú menej nežiaducich reakcií.

    Kvôli vysokej toxicite vedci neustále hľadajú nové lieky, pretože použitie bežných skupín je obmedzené z niekoľkých dôvodov:

    • Potreba dlhodobého používania;
    • Rozšírený výskyt epileptických záchvatov;
    • Potreba liečiť sprievodné neurologické a duševné choroby;
    • Rastúci počet prípadov u starších ľudí.

    Väčšina nákladov na zdravotnú starostlivosť vzniká pri liečbe opakujúcich sa prípadov. Takíto pacienti si zvyknú na lieky, ktoré sa používajú už niekoľko rokov. Choroba postupuje pri užívaní piluliek a injekcií.

    Pri rezistencii na terapiu vzniká celý rad nebezpečných sprievodných komplikácií – depresia, mŕtvica, mentálna retardácia.

    Hlavnou úlohou kompetentného predpisovania antikonvulzív na epilepsiu je výber optimálnej dávky, ktorá vám umožňuje kontrolovať ochorenie, ale vedie k minimálnym vedľajším účinkom.

    Biologická dostupnosť je u každého individuálna, dĺžka terapie sa líši – tieto faktory zohrávajú významnú úlohu pri výbere taktiky liečby. Postupné zvyšovanie počtu remisií umožňuje ušetriť ďalšie finančné prostriedky znížením počtu lôžkových dní. Zvýšenie frekvencie ambulantných návštev umožňuje optimálne zvoliť dávkovanie antiepileptických liekov.

    Antikonvulzíva na epilepsiu - generiká alebo prírodné lieky

    Liečba epilepsie liekmi je dlhodobá, preto hrá významnú úlohu cena lieku. Registrácia generických liekov vyžaduje stanovenie biologickej dostupnosti v porovnaní s originálnymi liekmi. Na zníženie počtu relapsov a zníženie závažnosti patologických záchvatov sú predpísané antiepileptiká.

    Existuje množstvo európskych štúdií, ktoré poukazujú na výskyt epileptických záchvatov pri užívaní syntetických drog, ktoré obsahujú podobný substrát, ako pri použití prírodného analógu. Účinok sa prejavuje v dôsledku rozdielnej biologickej dostupnosti generík a prírodných analógov. Mechanizmus metabolizmu a katabolizmu mnohých syntetických drog nie je dostatočne prebádaný, takže táto voľba nie je vždy racionálna.

    Príznaky cirhózy pečene a portálnej hypertenzie

    Liečba epilepsie antikonvulzívami u detí sa uskutočňuje skupinou valproátov, ktorých dostupnosť dosahuje 100%. Klinická prax ukazuje účinnosť použitia tejto skupiny u dieťaťa s tonicko-klonickými a myoklonickými kŕčmi. U dojčiat sa valproát používa na liečbu generalizovaných foriem sprevádzaných sekundárnymi záchvatmi.

    Zoznam antiepileptických valproátov:

    1. Depakine;
    2. konvulex;
    3. apilepsin;
    4. etosuximid;
    5. fenytoín;
    6. kabamazepín;
    7. Encorat;
    8. Valparin XP.

    Pri výbere správneho lieku je potrebné vziať do úvahy všetky klinické príznaky a vykonať dôkladnú diagnostiku stavu pacienta.

    Pred liečbou epileptických záchvatov u detí je potrebné dodržiavať určité zásady:

    • Diétny režim;
    • Liečba liekmi s antikonvulzívami;
    • Psychoterapeutické techniky;
    • Neurochirurgické operácie.

    Pri predpisovaní liekov pre dieťa sa musí posúdiť toxicita. Aby ste znížili počet negatívnych účinkov, musíte začať liečbu s minimálnym dávkovaním. Postupné zvyšovanie koncentrácie sa vykonáva, kým sa útoky nezastavia. Ak náprava nepomôže, je potrebné postupné stiahnutie. Opísaný koncept „monoterapie“ je bežný na celom svete. Európski lekári si zakladajú na znižovaní toxicity lieku pre deti.

    Výskumníci z celého sveta popisujú chyby tejto schémy, ale alternatívne metódy nie sú uvedené. V literatúre sú popísané aj chyby pri užívaní viacerých liekov. Pri polyterapii existuje oveľa viac vedľajších účinkov.

    Keď sa predpíše niekoľko antikonvulzív v nízkych dávkach, toxicita každého jednotlivého lieku sa spočíta. Týmto prístupom sa nedosiahne antikonvulzívna aktivita lieku, ale toxicita sa prudko zvýši.

    Polyterapia viacerými liekmi vedie k zvýšeným záchvatom, pretože primárnu príčinu je ťažké diagnostikovať. Je nemožné ignorovať intelektuálne problémy, ktoré vznikajú, keď sa v krvi zvyšujú trankvilizéry a antidepresíva.

    Vo väčšine prípadov nie je možné zistiť skutočnú príčinu ochorenia, takže terapia nemôže byť zameraná výlučne na ohnisko hyperexcitácie. Odstránenie zvýšenej excitability mozgového tkaniva chemickými zlúčeninami vedie ku krátkodobému účinku.

    Uskutočnili sa štúdie o použití polyterapie pri epilepsii. Experimenty odhalili najlepší režim kombinovanej terapie pre toto ochorenie:

    • Dôsledne meniť dávku počas týždňa;
    • Povinné monitorovanie laboratórnych parametrov každé 3 dni;
    • Ak sa dosiahne zastavenie útokov, mali by ste si vybrať liek, ktorý viedol k obnoveniu stavu. Mala by byť predpísaná v dávke, ktorá stabilizuje stav pacienta;
    • Nepretržité monitorovanie hladín valproátu v krvi. Koncentrácia adekvátne odráža reakciu organizmu na terapeutické opatrenia. U detí sa často pozoruje intoxikácia drogami, preto by sa mala neustále monitorovať hladina toxínov;
    • Pri liečbe antikonvulzívami sa môže vyvinúť hematologická patológia a zhoršená funkcia pečene. Biochemický krvný test vám umožňuje študovať úroveň indikátorov cholestázy. Enzýmy AlAt a AsAt odrážajú stupeň poškodenia hepatocytov. Americkí lekári hovoria o potrebe monitorovania všetkých biochemických parametrov, keďže liečba antikonvulzívami môže viesť k patológii mnohých vnútorných orgánov;
    • Antiepileptiká sa vysadzujú postupne. Náhle vysadenie barbiturátov je obzvlášť nebezpečné. V skupine pacientov spôsobuje vysadenie týchto liekov vznik status epilepticus - séria strát vedomia, svalové kŕče.

    Najväčšia štúdia genetických sekvencií ľudí s epilepsiou

    Je zrejmé, že medikamentóznu liečbu epilepsie by mal individuálne vyberať psychiater.

    Tablety na epilepsiu: zoznam, schéma predpisovania

    Zoznam piluliek na epilepsiu:

    1. fenytoín;
    2. topiramát;
    3. vigabatrín;
    4. kyselina valproová;
    5. benzobarbital;
    6. acetazolamid;
    7. klonazepam;
    8. midazolam;
    9. difenín;
    10. Nitrazepam.

    Najbežnejšie tablety na epilepsiu v Ruskej federácii sú zástupcovia skupiny kyseliny valproovej.

    Zoznam liekov v tejto skupine:

    • konvulex;
    • Convulsofin;
    • Depakine-chrono;
    • Tegretol;
    • Finlepsin retard;
    • pagluferal;
    • Luminal.

    Pri použití Dormicum a Seduxen (diazepam) možno pozorovať minimálny počet vedľajších účinkov.

    Liečba epilepsie ľudovými prostriedkami - recenzie pacientov

    Na prevenciu útokov a zníženie počtu relapsov sa odporúčajú ľudové prostriedky:

    1. Pitie surovej cibuľovej šťavy vedie k zníženiu počtu opakujúcich sa záchvatov, ale len pri správnej kombinácii s antiepileptickými tabletkami;
    2. Valeriána lekárska pri nočnej konzumácii upokojuje činnosť mozgového tkaniva, čím znižuje počet recidív. Účinnosť tohto lieku je pomerne nízka, preto sa valeriána odporúča používať iba ako doplnok k terapii. Na liečebné účely doma môžete korene variť vo vode 15 minút;
    3. Tinktura motherwort sa odoberá 2 čajové lyžičky rozdrvených surovín po infúzii v alkoholovom roztoku;
    4. Nalejte 2 polievkové lyžice suroviny na 2 hodiny. Na liečbu epilepsie sa odporúča užiť 500 ml tinktúry ihneď po jedle. Účel – na liečbu nespavosti;
    5. Konvalinka májová sa používa ako odvar. Na liečbu sa odporúča podávať 15 gramov kvetov rozpustených v 200 ml prevarenej vody. Odporúčame použiť odvar z 2 lyžičiek;
    6. Tinktúra z mäkčenej slamienky sa odporúča konzumovať v 2 polievkových lyžiciach. Na liter prevarenej vody by ste mali vylúhovať 2 polievkové lyžice byliniek. Liečba vyžaduje piť pol pohára 4 krát denne;
    7. Adonis ľudový sa užíva súčasne s kodeínom a brómom. Na ošetrenie musíte pripraviť nasledujúce zloženie - 6 gramov byliny sa naleje vriacou vodou. Po precedení použite 3 polievkové lyžice;
    8. Imelo sa pripravuje rozpustením 15 gramov ovocia a konárov v 200 ml prevarenej vody. Na liečbu sa odporúča užívať polievkovú lyžicu trikrát denne;
    9. Kamenný olej obsahuje viac ako 70 užitočných látok. Liečivo má imunomodulačný a antispazmodický účinok. Sibírsky recept zahŕňa zriedenie 3 gramov kamenného oleja v 2 litroch vody. Trvanie liečby - 1 mesiac;
    10. Maryinový koreň sa používa na paralýzu, neurasténiu a epileptické kŕče. Na prípravu lieku by ste mali týždeň lúhovať 3 polievkové lyžice rastliny v pol litri alkoholu. Vezmite čajovú lyžičku trikrát denne;
    11. Vôňa myrhovej živice má regeneračný účinok na mozog. Na ošetrenie je potrebné umiestniť živicu do miestnosti, kde je osoba. Trvanie liečby - 1,5 mesiaca;
    12. Skvortsovov nápoj je jedinečná droga, ktorá má patent. Liečivo sa používa na obnovenie rovnováhy nervového systému, zlepšenie vodivosti, normalizáciu pamäte, zvýšenie výkonnosti, zlepšenie zraku a čuchu a obnovenie fungovania srdcového systému.

    Medzi vlastnosti stravy patrí veľké množstvo tuku, preto sa menu neodporúča ľuďom s ťažkou obezitou. Ketogénna diéta nie je predpísaná pre zlyhanie obličiek alebo pečene, chronické ochorenia parenchýmových orgánov.

    Dietoterapia sa nepoužíva u pacientov s aterosklerózou a chorobami kardiovaskulárneho systému.

    Ketogénny diétny plán:

    • Veľké množstvo vlákniny (obilniny, otruby);
    • Vezmite si jedlo najneskôr 3 hodiny pred spaním;
    • Obmedzenie tekutín;
    • Tuky – žiadne obmedzenia.

    Vzorové menu pre ketogénnu diétu u dospelých:

    1. Šalát s tvarohom a mrkvou;
    2. Boršč s mäsovými guľkami;
    3. Veľký pomaranč;
    4. Rybie filé s citrónom;
    5. Kissel so strúhankou;
    6. Vermicelli polievka s mäsom;
    7. Kuracie rolky s vajcom;
    8. Ovocný šalát s jogurtom;
    9. Čaj so sušienkami a mliekom;
    10. Plnené kapustové rolky;
    11. Syrový sendvič.

    Ketogénna diéta pre deti obsahuje podobné menu, ale predpisuje sa bez špeciálnych obmedzení, pretože ateroskleróza sa u detí nevyskytuje a získané srdcové chyby sú pomerne zriedkavé.

    Epilepsia je chronické ochorenie mozgu charakterizované tendenciou vytvárať patologické ložisko synchrónneho výboja neurónov a prejavuje sa veľkými, menšími záchvatmi a epileptickými ekvivalentmi.

    Liečba epilepsie využíva princíp monoterapie – celoživotné užívanie jedného konkrétneho lieku. Niekedy sa používa bi- a triterapia, keď pacient užíva dva alebo viac liekov. Polyterapia sa používa vtedy, keď monoterapia jedným liekom nie je účinná.

    Základný prístup

    Antiepileptiká sú skupinou liekov, ktoré zabraňujú vzniku záchvatov a zastavujú akútny epileptický záchvat.

    Prvýkrát boli v klinickej praxi použité bromidy. Napriek nízkej účinnosti sa predpisovali od polovice 18. do začiatku 20. storočia. V roku 1912 bol prvýkrát syntetizovaný liek fenobarbital, ale liek mal široké spektrum vedľajších účinkov. Až v polovici 20. storočia vedci syntetizovali fenytoín, trimetadión a benzobarbital, ktoré mali menej vedľajších účinkov.

    Počas vývoja lekári a výskumníci vypracovali zásady, ktoré musia spĺňať moderné lieky na liečbu epilepsie:

    • vysoká aktivita;
    • trvanie účinku;
    • dobrá absorpcia v tráviacich orgánoch;
    • nízka toxicita;
    • vplyv na väčšinu patologických mechanizmov epilepsie;
    • nedostatok závislosti;
    • žiadne vedľajšie účinky pri dlhodobom používaní.

    Cieľom akejkoľvek farmakologickej terapie je úplné odstránenie záchvatov. To sa však dosiahne iba u 60% pacientov. Zvyšní pacienti získajú liekovú intoleranciu alebo pretrvávajúcu rezistenciu na antiepileptiká.

    Ochorenie je založené na patologickom procese, pri ktorom je v mozgu súčasne excitovaná veľká skupina neurónov, čo spôsobuje, že mozog vydáva telu nekontrolované a neadekvátne príkazy. Klinický obraz symptómov závisí od lokalizácie patologického zamerania. Úlohou liekov na liečbu epilepsie je stabilizovať membránový potenciál nervovej bunky a znížiť ich excitabilitu.

    Antikonvulzíva na epilepsiu neboli dostatočne študované. Je však známy ich základný princíp mechanizmu účinku - inhibícia excitácie mozgových neurónov.

    Vzruch je založený na pôsobení kyseliny glutámovej, hlavného excitačného neurotransmiteru nervového systému. Lieky, napríklad fenobarbital, blokujú príjem glutamátu v bunke, preto elektrolyty Na a Ca nevstupujú do membrány a akčný potenciál neurónu sa nemení.

    Iné činidlá, ako je kyselina valproová, sú antagonisty glutamínového receptora. Zabraňujú interakcii glutamátu s mozgovou bunkou.

    V nervovom systéme sú okrem neurotransmiterov stimulujúcich bunky inhibičné neurotransmitery. Priamo potláčajú bunkovú excitáciu. Typickým predstaviteľom inhibičných neurotransmiterov je kyselina gama-aminomaslová (GABA). Lieky zo skupiny benzodiazepínov sa viažu na receptory GABA a pôsobia na nich, čo spôsobuje inhibíciu centrálneho nervového systému.

    V synaptických štrbinách – mieste, kde sa dva neuróny dostávajú do kontaktu – sú enzýmy, ktoré využívajú určité neurotransmitery. Napríklad po procesoch inhibície zostávajú v synaptickej štrbine malé zvyšky kyseliny gama-aminomaslovej. Normálne sú tieto zvyšky využité enzýmami a následne zničené. Napríklad liek Tiagabine zabraňuje využitiu zvyšnej kyseliny gama-aminomaslovej. To znamená, že koncentrácia inhibičného neurotransmitera po jeho expozícii neklesá a ďalej inhibuje excitáciu v postsynaptickej membráne susedného neurónu.

    Inhibičný neurotransmiter kyselina gama-aminomaslová sa získa štiepením excitačného neurotransmitera glutamátu pomocou enzýmu glutamátdekarboxylázy. Napríklad liek Gebapantin urýchľuje využitie glutamátu na produkciu väčšieho množstva kyseliny gama-aminomaslovej.

    Všetky vyššie uvedené lieky majú nepriamy účinok. Existujú však lieky (karbamazepín, fenytoín alebo valproát), ktoré priamo ovplyvňujú fyziológiu bunky. Neurónová membrána má kanály, cez ktoré vstupujú a vystupujú pozitívne a negatívne nabité ióny. Ich pomer v bunke a okolo nej určuje jej, bunky, membránový potenciál a možnosť následnej inhibície alebo excitácie. Karbamazepín blokuje napäťovo riadené kanály a zabraňuje ich otvoreniu, v dôsledku čoho ióny nevstupujú do bunky a neurón nie je excitovaný.

    Zo zoznamu liekov je zrejmé, že lekár má moderný arzenál antiepileptických liekov rôznych skupín, ktoré ovplyvňujú mnohé mechanizmy bunkovej excitácie a inhibície.

    Klasifikácia

    Antiepileptiká sú klasifikované podľa princípu ich účinku na neurotransmiterové a iónové systémy:

    1. Lieky, ktoré zvyšujú aktivitu inhibičných neurónov stimuláciou a zvýšením množstva kyseliny gama-aminomaslovej v synaptickej štrbine.
    2. Lieky, ktoré inhibujú excitáciu neurónov inhibíciou receptorov kyseliny glutámovej.
    3. Lieky, ktoré priamo ovplyvňujú membránový potenciál pôsobením na napäťovo riadené iónové kanály nervových buniek.

    Lieky novej generácie

    Existujú tri generácie antiepileptických liekov. Tretia generácia je najmodernejším a študovaným prostriedkom v liečbe choroby.

    Antiepileptiká novej generácie:

    • Brivaracetam.
    • Valrocemide.
    • Ganaxolone.
    • Karaberset.
    • Karisbamat.
    • lakosamid.
    • Losigamon.
    • pregabalín.
    • Retigabalín.
    • rufinamid.
    • safinamid.
    • Seletracetam.
    • Serotolid.
    • Stiripentol.
    • Talampanel.
    • Fluorohelbamát.
    • fosfenítión.
    • kyselina DP-valproová.
    • eslikarbamazepín.

    13 z týchto liekov sa už testuje v laboratóriách a klinických skúškach. Okrem toho sa tieto lieky skúmajú nielen ako účinná liečba epilepsie, ale aj iných duševných porúch. Najviac študovanými a už študovanými liekmi sú pregabalín a lakosamid.

    Možné vedľajšie účinky

    Väčšina antiepileptických liekov potláča aktivitu neurónov, čo v nich spôsobuje inhibíciu. To znamená, že najčastejším účinkom je sedácia a relaxácia centrálneho nervového systému. Lieky znižujú koncentráciu a rýchlosť psychofyziologických procesov. Ide o nešpecifické nežiaduce reakcie, ktoré sú charakteristické pre všetky antiepileptiká.

    Niektoré z liekov majú špecifické vedľajšie účinky. Napríklad fenytoín a fenobarbital v niektorých prípadoch vyvolávajú rakovinu krvi a mäknutie kostného tkaniva. Prípravky na báze kyseliny valproovej spôsobujú chvenie končatín a dyspepsiu. Pri užívaní karbamazepínu sa zraková ostrosť znižuje, objavuje sa dvojité videnie a opuch tváre.

    Mnohé lieky, najmä lieky na báze kyseliny valproovej, zvyšujú riziko chybného vývoja plodu, preto sa tieto lieky neodporúčajú tehotným ženám.