-------
| zberné miesto
|-------
| Elena Yurievna Khramova
| Vladimír Aleksandrovič Plisov
| Príručka sestry. Praktický sprievodca
-------
V súčasnosti je v Rusku takmer 1,5 milióna stredných zdravotníckych pracovníkov. Ošetrovateľstvo je veľmi rozšírené a vyhľadávané povolanie, ktoré predpokladá prítomnosť určitých morálnych a psychických vlastností u človeka, ktorý si ho zvolí, ako aj potrebnú odbornú prípravu.
V posledných desaťročiach sa prístup k profesii sestry na celom svete zmenil. V Rusku sa prvé zmeny začali už koncom 80. rokov 20. storočia. V praxi však zdravotná sestra zostala dlho „osobou so stredoškolským zdravotníckym vzdelaním, pracujúcou pod vedením lekára alebo sanitára“.
Začiatkom 90. rokov 20. storočia. Vyššie vzdelávanie sestier bolo zavedené v mnohých európskych krajinách. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) a Medzinárodná rada sestier prispeli k rozvoju ošetrovateľstva ako vedy v Rusku.
Už v roku 1966 sa v sérii správ WHO číslo 347 uvádzalo, že sestry by mali byť menej závislé vo svojom konaní, mať vyššiu kvalifikáciu a navyše potrebujú rozvíjať profesionálne myslenie, ktoré by im umožnilo samostatne sa rozhodovať na základe vedeckých poznatkov .
V súčasnosti sa neustále rozširuje rozsah zdravotníckych služieb, objavujú sa liečebno-preventívne ústavy rôznych foriem vlastníctva, denné stacionáre, rozvíja sa paliatívna medicína. K tým druhým patria hospice, ktoré poskytujú zdravotnú starostlivosť a starostlivosť o pacientov s ťažkými nevyliečiteľnými chorobami a zomierajúcich. Sestra s analytickým myslením, schopná zostaviť a realizovať plán vyšetrenia, ošetrovateľskej starostlivosti, vykonávať potrebné lekárske postupy v súlade s technológiami na ich realizáciu a zároveň vedecky odôvodniť svoje konanie, môže poskytnúť pomoc pri takomto pacientov.
Od roku 1994 má Rusko viacúrovňový systém školenia sestier v súlade so štátnym vzdelávacím štandardom. V súčasnosti v súvislosti s rozvojom zdravotného poistenia vznikli nové predpoklady na pokračovanie reforiem v ošetrovateľstve.
Viacúrovňový systém prípravy zdravotníckeho personálu umožňuje skvalitniť zdravotnú starostlivosť o obyvateľstvo, znížiť ekonomické náklady na školenie zdravotníckeho personálu a pod. Reforma ošetrovateľstva umožnila zmeniť personálnu politiku a racionálnejšie využívať ošetrovateľský personál. .
V dôsledku toho nemocnice znovu zaviedli pomocné sestry poskytujúce primárnu starostlivosť o pacientov, ako aj nové typy lekárskej starostlivosti, ako je paliatívna medicína.
Reforma ošetrovateľstva v Rusku sa uskutočňuje na základe programu rozvoja ošetrovateľstva. Na prípravu špecialistov novej formácie bol vytvorený viacúrovňový systém prípravy zdravotníckeho personálu so stredoškolským zdravotníckym vzdelaním, otvárajú sa inštitúty vyššieho vzdelávania sestier a v súčasnosti postgraduálna príprava špecialistov vo vysokoškolskom vzdelávaní sestier (stáž, absolvent škola a pod.) sa u nás uskutočňuje v mnohých vysokých zdravotníckych vzdelávacích inštitúciách. Takéto školenie vám umožňuje rozvíjať ošetrovateľstvo ako vedu a robiť nový vedecký vývoj v oblasti ošetrovateľstva.
Na rozvoj ošetrovateľstva sa pravidelne konajú medzinárodné semináre a konferencie. Ošetrovatelia sú členmi mnohých medzinárodných a ruských verejných a profesionálnych lekárskych organizácií.
Otázka postavenia sestry nadobudla v poslednom čase mimoriadny význam. V súčasnosti sa veľká pozornosť venuje zvyšovaniu prestíže tohto povolania a jeho spoločenského významu. Pritom má veľký význam vlastné sebauvedomenie sestier, preto sa vo vede „ošetrovateľstvo“ zdôrazňuje pojem „filozofia ošetrovateľstva“. Práve formovanie špeciálneho filozofického prístupu pomáha posunúť myslenie študentov v odbore „Ošetrovateľstvo“ na vyššiu úroveň.
Moderné sestry potrebujú mať vedecké poznatky, vedieť analyzovať, predvídať dôsledky, plánovať svoje aktivity a samostatne sa rozhodovať. Veľký význam má schopnosť nadväzovať profesionálne kontakty s kolegami, pacientmi a ich príbuznými a manažmentom.
S rozvojom takých odborov medicíny, ako je transplantológia, paliatívna medicína, nástup in vitro fertilizácie a iné, sa mnohé etické problémy stali aktuálnymi. Dokonca sa vytvorila samostatná veda - biomedicínska etika. Zdravotná sestra, ako viete, je najbližšia osoba k pacientovi z celého personálu zdravotníckych pracovníkov, preto na poskytovanie pomoci pacientom je potrebná určitá psychologická príprava sestier. Na fakultách vyššieho ošetrovateľského vzdelávania sa študujú rôzne oblasti psychológie, ktoré budúcim odborníkom pomôžu nájsť psychologický prístup k pacientom a ich príbuzným a pochopiť ťažkú psychickú situáciu pacienta.
Aby sestra plnila svoje povinnosti efektívne, musí sa neustále snažiť zvyšovať svoju kvalifikáciu. V modernej medicíne sa zavádzajú stále pokročilejšie technológie (nové chirurgické operácie a typy výskumu), používajú sa komplexné liečebné a diagnostické prístroje, objavujú sa nové lieky atď. To všetko si vyžaduje neustále dopĺňanie vedomostí. Zároveň to pomáha sestrám rozpoznať sa ako predstaviteľky modernej profesie, špecialistky vo svojom odbore.
Je ťažké preceňovať úlohu sestry v diagnostickom a liečebnom procese. Je to ona, ktorá najviac interaguje s pacientom, preto veda o „ošetrovateľstve“ identifikuje takýto pojem ako „ošetrovateľský proces“. Potreba toho vznikla z toho dôvodu, že pre kvalitnú lekársku starostlivosť o pacienta je potrebné systematizovať činnosť sestry. Ošetrovateľský proces teda zahŕňa 5 etáp:
1) stanovenie ošetrovateľskej diagnózy;
2) určenie potrieb pacienta;
3) zostavenie plánu ošetrovateľskej intervencie;
4) realizácia plánovaných aktivít;
5) vyhodnotenie výsledku.
Samozrejme, že sestra je pri riešení problémov pacienta limitovaná existujúcimi právnymi a medicínskymi predpismi a predpismi, ale v rámci svojich odborných schopností musí urobiť všetko pre zlepšenie zdravotného stavu a udržanie života pacienta.
V Rusku sa ošetrovateľstvo ako veda vytvorilo relatívne nedávno. Napriek tomu má dlhú históriu. Ťažká práca pri starostlivosti o chorých a ranených vždy padala najmä na plecia žien. Sestry tak v kláštoroch poskytovali absolútne nezištnú starostlivosť o chorých. Prvá zmienka o nemocnici, kde ženy vykonávali takéto povinnosti, pochádza z 10. storočia a vytvorila ju legendárna princezná Oľga. V 16. storočí Rad Stoglavy vydal dekrét o zriadení mužských a ženských chudobincov, v ktorých mohli slúžiť aj ženy.
Ženy boli prvýkrát zamestnané na poskytovanie starostlivosti v nemocniciach a ošetrovniach za vlády veľkého reformátora Petra I. O niečo neskôr bola ženská práca v liečebných ústavoch zrušená (tento stav pretrvával až do polovice 18. storočia) v súlade so Všeobecnými predpismi o nemocniciach. prijatá v roku 1735, v ktorej sa rozsah činnosti žien obmedzil na čistenie podláh a pranie bielizne a úloha opatrovateliek bola pridelená vojačkám vo výslužbe.
Ošetrovateľská profesia ako taká sa objavila až v 19. storočí a pojem „sestra“ sa datuje už do 20. storočia. Pred takmer 200 rokmi v Rusku vznikla služba pre „súcitné vdovy“, organizovaná vo vzdelávacích domoch v Petrohrade a Moskve. Paralelne sa v tých istých výchovných domoch zakladali takzvané vdovy na podporu chorých, chudobných a sirôt (v vtedajšej terminológii „láska pre Boží ľud“).
Služba „súcitných vdov“ bola, samozrejme, predchodcom opatrovateľskej služby, ktorej zakladateľom bol v Rusku Christopher von Opel. Bol tiež autorom prvej príručky o starostlivosti o pacienta v histórii, ktorá vyšla v ruštine v roku 1822. V tejto príručke pre asistentky lekárov sa po prvý raz objavili pojmy o etike a deontológii „ošetrovateľského personálu“.
Dekrétom Petra I. boli v roku 1715 zriadené výchovné domovy, do ktorých sa regrutovali ženy, takzvané ošetrovateľky z radov vdov a manželiek nemocničných vojakov.
2 roky po vlasteneckej vojne v roku 1812 boli na osobný rozkaz cisárovnej Márie Feodorovny pozvané ženy z radov pracovníkov Petrohradského vdovského domu a poslané do zdravotníckych zariadení, aby sa starali o pacientov a dohliadali na nich. Po ročnej skúšobnej dobe zložilo 12. marca 1815 16 z 24 pozvaných vdov prísahu a z rúk cisárovnej prijalo znamenie špeciálne zriadené pre túto príležitosť - „Zlatý kríž“ s nápisom „milosť“. “ V roku 1818 bol v Moskve založený „Inštitút súcitných vdov“ a v mnohých nemocniciach sa organizovali kurzy pre školenia sestier. Možno by sa tento moment mal považovať za východiskový bod pre začiatok špeciálneho výcviku ženského ošetrovateľského personálu v Rusku. Hlavnou učebnicou prípravy budúcich „súcitných vdov“ bol už spomínaný manuál od Christophera von Opela.
V roku 1844 bolo v Petrohrade založené prvé spoločenstvo milosrdných sestier Najsvätejšej Trojice v Rusku. Od tohto momentu vzdelávanie ženského zdravotníckeho personálu v Rusku dosiahlo novú kvalitatívnu úroveň. Iniciatíva založiť túto komunitu prišla priamo od veľkovojvodkyne Alexandry Nikolajevnej a princeznej Terézie z Oldenburgu.
Všetkým ženám, ktoré sa rozhodli venovať ušľachtilej veci pomoci chorým, bola určená skúšobná doba 1 roka, ak boli úspešne ukončené, boli slávnostným oficiálnym ceremoniálom prijaté medzi milosrdné sestry. Po liturgii, ktorú vykonal petrohradský metropolita, bol na každú prijatú za milosrdnú sestru položený špeciálny zlatý kríž. Zobrazovala tvár Preblahoslavenej Panny Márie, doplnenú slovami „Radosť všetkých smútiacich“ na jednej strane a nápisom „Milosrdenstvo“ na strane druhej. V schválenej prísahe, ktorú každá milosrdná sestra okrem iného zložila, boli tieto slová: „... budem starostlivo dodržiavať všetko, čo bude podľa pokynov lekárov užitočné a potrebné na prinavrátenie zdravia chorí ľudia zverení do mojej starostlivosti; všetko, čo im škodí a čo lekári zakazujú všemožne z nich odstraňovať.“
Milosrdné sestry podľa listiny nemali vlastniť žiadny majetok, vrátane vlastného oblečenia, ba dokonca ani mizivé množstvo peňazí. Stanovilo nasledovné: „Všetko, čo sestra môže dostať za svoje služby darom alebo peniazmi, patrí komunite“ (komunita existovala najmä z darov rôznych charitatívnych organizácií). Pri najmenšom porušení týchto pravidiel bola sestra vylúčená z komunity, no v celej histórii sa nikdy nestal jediný takýto prípad!
„Ak sestra uspokojí svoj zámer, je priateľkou jeho rodiny, zmierňuje fyzické utrpenie, občas utíši duševné trápenie, často sa venuje chorému v jeho najintímnejších starostiach a žiaľoch, zapisuje jeho príkazy na smrť, vedie ho do večnosti, naposledy vydýchol. Koľko trpezlivosti, vynaliezavosti, skromnosti, pevnej viery a vrúcnej lásky je na to potrebné. Požiadavka, aby práca sestry bola bezplatná, má hlboký zmysel, keďže za poskytovanie jej služieb nie je a ani nemôže byť žiadna pozemská platba.“ (Podľa záznamov historiografa Spoločenstva milosrdných sestier Najsvätejšej Trojice (1864).)
V roku 1847 dostalo prvých 10 žien, ktoré v komunite prešli špeciálnym lekárskym výcvikom, čestný titul milosrdných sestier a čoskoro sa začala krvavá Krymská vojna v rokoch 1853 – 1856, v ktorej milosrdné sestry podstúpili prvú skutočnú skúšku. Odvtedy boli zdravotné sestry predurčené aktívne sa zúčastňovať na všetkých udalostiach súvisiacich s vojnou, od prvého krymského ťaženia až po súčasnosť.
Iniciatíva pomôcť raneným za pomoci sestier prišla od veľkovojvodkyne Eleny Pavlovnej, manželky veľkovojvodu Michaila Pavloviča, brata ruského cára Mikuláša I. pôvodom Germana (čo bola pre ruskú vládnucu dynastiu takmer tradícia) , bola brilantne vzdelaná a ovládala niekoľko jazykov a poznala históriu Ruska. Po tom, čo prestúpila na pravoslávie a stala sa manželkou veľkovojvodu, dostala ruské meno Elena Pavlovna, ale osud pripravil pre šťastnú matku piatich dcér veľmi ťažkú skúšku: od roku 1832 do roku 1846. prišla o štyri deti a v roku 1849 vo veku 43 rokov ovdovela. Veľkovojvodkyňa bola svojou povahou veľmi skromná, súcitná a dobrosrdečná a venovala veľkú pozornosť pomoci charitatívnym inštitúciám, pričom sa v tejto veci stala dôstojnou nástupkyňou ruskej cisárovnej Márie Feodorovny, ktorá jej odkázala vedenie inštitútu Mariinského a pôrodnej asistencie. . Je potrebné poznamenať, že Elena Pavlovna minula väčšinu svojich vlastných prostriedkov na charitu a bola to ona, kto ako prvý prišiel s myšlienkou vytvoriť prototyp spoločnosti Červeného kríža.
Obliehanie Sevastopolu počas krymskej vojny jasne ukázalo žalostný stav organizácie lekárskej starostlivosti v častiach ruskej armády. Všade bol akútny nedostatok kvalifikovaných lekárov a zdravotníckeho personálu. V súvislosti s týmito okolnosťami sa Elena Pavlovna obrátila na všetky ruské ženy so žiadosťou, aby poskytli všetku možnú pomoc hrdinským obrancom Sevastopolu. Jej iniciatíva sa stretla s vrelou podporou skvelého chirurga N.I. Niekoľko mesiacov bol N.I. Pirogov nútený presviedčať vojenských predstaviteľov, že je potrebný na fronte. Treba poznamenať, že v tom momente bola samotná myšlienka možnosti, že by žena bola prítomná pri lôžku zraneného vojaka, zvažovaná úradníkmi, ak nie poburovaním, tak aspoň voľnomyšlienkárstvom a utrpenie zraneného vojaka by mohlo zamestnancov ministerstva vojny sotva znepokojujú. Dokonca aj vrchný veliteľ ruskej armády A. S. Menshikov reagoval na dobrý úmysel Eleny Pavlovnej a N. I. Pirogova nechápavo a dovolil si byť aj hrubý, posmešne sa pýtajúc: „... nemali by sme hneď otvoriť venerologické oddelenie na fronte?..“ V Túto situáciu mohol zachrániť len zásah panovníka. Veľkovojvodkyňa osobne presvedčila Mikuláša I. o potrebe zorganizovať dobrovoľnú pomoc raneným. Dňa 25. októbra 1854 bolo dekrétom cisára založené Svätokrížske spoločenstvo milosrdných sestier.
Výzva veľkovojvodkyne podnietila mnoho žien, nevynímajúc predstaviteľov vyšších spoločenských vrstiev, aby išli do Sevastopolu a Elena Pavlovna sama venovala všetok svoj čas nákupu liekov za vlastné peniaze a ich odoslaniu na Krym.
Celú ťažkú prácu milosrdných sestier nemožno preceňovať: pracovali 20 hodín denne, napriek hrozným podmienkam frontovej línie, neustálemu ostreľovaniu, cholere a týfusu. Vrodená čistota a upravenosť sestier, ako aj ich blahodarný morálny vplyv, im umožnili ošetrovať ranených, ktorí by bez pochýb boli jednoducho odsúdení na zánik bez starostlivosti „sestier“, ako ich vojaci láskyplne nazývali. milosrdenstva. Príklad týchto žien inšpiroval ruskú verejnosť: veľké množstvo ľudí vyjadrilo túžbu poskytnúť všetku možnú finančnú pomoc a mnoho ruských žien si prialo vstúpiť do radov milosrdných sestier.
Milosrdné sestry až do konca nepriateľstva pracovali v nemocniciach v Sevastopole a mnohých ďalších mestách na Krymskom polostrove. Prvou operačnou sestrou bola osobná asistentka chirurga N.I. Pirogova - E.M. Bakunin. Bola predstaviteľkou aristokracie, mala šľachtický pôvod, bola prirodzenou dcérou guvernéra Petrohradu a praneter veľkého ruského veliteľa M. I. Kutuzova. E. M. Bakunina opustil vysokú spoločnosť a ponáhľal sa do Sevastopolu a stal sa nepostrádateľným asistentom pri najzložitejších operáciách, ktoré vykonával N. I. Pirogov. V roku 1856 veľkovojvodkyňa ocenila jej zásluhy a vymenovala E. M. Bakuninu za hlavnú sestru-abbatišu svätokrížskeho spoločenstva milosrdných sestier.
V súlade s jej chartou boli do spoločenstva Najsvätejšej Trojice prijímané fyzicky zdravé a morálne bezúhonné vdovy a dievčatá od 20 do 40 rokov všetkých tried a vierovyznaní bez výnimky, ale od roku 1855 bol prístup otvorený len pravoslávnym kresťanom.
Krymská vojna nebola posledným vojenským ťažením tejto obetavej ženy. V rokoch 1877-1878 E.M. Bakunina odišiel s oddielom Spoločnosti Červeného kríža na kaukazský front. Dokonca na vlastnom panstve zorganizovala bezplatnú nemocnicu pre obyčajných roľníkov v okolí. Okrem toho bola vymenovaná za správcu nemocníc zemstvo v provincii Tver, a preto sa právom považuje za zakladateľa vidieckej medicíny. Meno Ekateriny Bakuniny v roku 1954 bolo zvečnené v mene jednej z ulíc hrdinského mesta Sevastopol. „Počas tej vojny bolo veľa vlastencov, ktorí obetovali svoj majetok, ale nebolo veľa tých, ktorí sa obetovali. Tu bol potrebný nielen súcit, ale aj nezištnosť, štedrosť, sila charakteru a Božia pomoc. Ani rôzne útrapy vojnových čias, ani nepriaznivé počasie, ani letné horúčavy, ani hromy zbraní a šrapnelov, ani každodenné úmrtia, ani výpary cholery a týfusu, nič ich nemohlo odradiť od svedomitého plnenia svojej svätej povinnosti,“ takto písali o sestrách milosrdenstva v časopise „Ruská antika“.
Jedným z najvýraznejších príkladov hrdinstva a obetavosti v krymskej vojne bola Dáša zo Sevastopolu. Jej skutočné meno je Daria Mikhailova. Do dejín sa zapísala ako prvá milosrdná sestra v Rusku, ktorá začala pomáhať raneným 2 mesiace pred príchodom skupiny milosrdných sestier z Petrohradu, 8. septembra 1854. Počas obliehania Sevastopolu milície - obyčajní obyvatelia mesta - zúčastnili sa bojov spolu s pravidelnou armádou . Medzi nimi bola aj mladá žena, dcéra námorníka Lavrentyho Michajlova, ktorý zomrel v bitke pri Sinope. Daria Mikhailova, ktorá zostala sirotou, predala svoj dom a za výťažok z predaja si kúpila koňa, voz, sud alkoholu, obväzy a iné lieky a potom nasledoval oddiel námorníkov do Almy, na miesto budúca veľká bitka. Počas bitky ranení s prekvapením a radosťou prijali pomoc Darie, oblečenej v námorníckom plášti, nazývajúc ju „Anjel z Pánovho trónu“. Michajlova bez špeciálneho výcviku, na rozdiel od petrohradských sestier, umyla a obviazala rany a zraneným priniesla pohár jednoduchého „ľudového“ lieku proti bolesti.
Daria Mikhailova prešla celou krymskou kampaňou ako milosrdná sestra a bol zaznamenaný samotným cisárom, ktorý bol informovaný o nezištnosti a obetavosti ženy od ľudí. 16. novembra 1856 bola najvyšším dekrétom ocenená zlatou medailou „Za usilovnosť!“ na Vladimírskej stuhe a 500 rubľov v striebre. Okrem toho jej bolo prisľúbené veno od samotného panovníka vo výške 1 000 rubľov. Treba poznamenať, že cisár svoj sľub následne splnil. Na konci vojny sa Daria vydala za jednoduchého vojaka Maxima Khvorostova a s venom, ktoré bolo v tom čase značné, si otvorila vlastný podnik (dostala krčmu) a neskôr sa presťahovala k manželovi do mesta Nikolajev. Potom sa však Dáša vrátila do rodného Sevastopolu a žila tam šťastne až do svojej smrti v roku 1910. V roku 1954, v roku osláv stého výročia obrany Sevastopolu, bola po Dáške zo Sevastopolu pomenovaná jedna z jeho ulíc. Nedávno, v roku 2005, bol v Sevastopole postavený pamätník hrdinke krymskej vojny a prvej sestre milosrdenstva Dáše Sevastopolskej.
V roku 1855 bol vydaný kráľovský dekrét o práve žien, „ktoré slúžili v nemocniciach alebo pri obrane Sevastopolu a poskytovali špeciálne služby“, získať medailu „Za obranu Sevastopolu“. Okrem toho bolo na osobnú žiadosť veľkovojvodkyne vyrazených 7 zlatých a 145 strieborných medailí, ktoré mali byť odovzdané milosrdným sestrám. O niečo neskôr bolo vyrobených ďalších 6 zlatých a 200 strieborných medailí pre krymské milosrdné sestry, ktoré boli udelené nielen sestrám z komunity Svätého kríža, ale aj komunite odeských súcitných vdov, ako aj ženám zo Sevastopolu, ktoré nepatrili do spoločenstiev, ale stali sa milosrdnými sestrami.
V roku 1868 prijal minister vnútra historické rozhodnutie o otvorení viacerých ústavov na špeciálne školenie sestier a milosrdných bratov, čo sa časovo zhodovalo so založením spolku Červeného kríža.
Milosrdné sestry vykonávali svoje vznešené poslanie aj počas rusko-tureckej vojny (misia Červeného kríža v Iasi 1877–1878), rusko-japonskej vojny 1904–1905 a prvej svetovej vojny 1914–1918.
K ďalším historickým míľnikom vo vývoji ošetrovateľstva u nás patrí pristúpenie Ruska k Ženevskému dohovoru (1867) a oficiálne povolenie žien pracovať v nemocniciach v čase mieru (1871). Po tom, čo veľkovojvodkyňa Elena Pavlovna v januári 1873 zomrela, na pamiatku tejto vynikajúcej ženy, sa v tom istom roku začala realizácia jej posledného plánu – výstavby ústavu pre zdokonaľovanie lekárov v Petrohrade.
V roku 1897 zorganizovala Ruská spoločnosť Červeného kríža v Petrohrade inštitút, kde sa vykonával dvojročný výcvik pre mužov v starostlivosti o ranených a chorých. 26. augusta 1917 sa v Moskve konal Prvý celoruský kongres milosrdných sestier, na ktorom bola oficiálne založená Všeruská spoločnosť milosrdných sestier. V októbri 1917 bolo v Rusku 109 komunít a bolo tam asi 10 000 zdravotných sestier. Všetky zohrali dôležitú úlohu v boji proti epidémiám a pri starostlivosti o ranených vojakov Červenej armády počas občianskej vojny. Ruská spoločnosť Červeného kríža zažila prvú likvidáciu, potom uznanie v roku 1921 a nakoniec oživenie v roku 1925.
V roku 1938 prešiel majetok Ruského spolku Červeného kríža do pôsobnosti rôznych ľudových komisariátov, no tieto organizačné problémy nemali prakticky žiadny vplyv na jeho ráznu činnosť. Prvé lekárske školy v sovietskej republike sa objavili v roku 1920, v tom čase boli vyvinuté a prijaté programy na školenie pôrodných asistentiek a zdravotných sestier. V roku 1927 boli na pokyn Ľudového komisariátu zdravotníctva a pod priamym vedením N.A. Semashka vydané „Predpisy o sestrách“, ktoré jasne definovali povinnosti sestier pri starostlivosti o pacientov v nemocniciach a nemocniciach. V období od roku 1934 do roku 1938. V sovietskych zdravotníckych školách bolo vyškolených vyše 9 000 zdravotných sestier a celkovo bolo v Sovietskom zväze v predvojnových rokoch 967 lekárskych a hygienických škôl a oddelení.
Do roku 1940 sa zásoba zdravotníckeho personálu v našej krajine zvýšila 8-krát v porovnaní s rokom 1913. V roku 1942 vyšlo prvé číslo časopisu „Nurse“. V 50. rokoch 20. storočia všetky zdravotnícke školy boli reorganizované na lekárske fakulty - vznikol štátny systém stredného odborného vzdelávania zdravotníckych pracovníkov.
Až v roku 1993 bola sformulovaná a prijatá filozofia ošetrovateľstva. V roku 1994 bola zorganizovaná Asociácia ruských sestier, ktorá sa stala členom a aktívne sa podieľa na práci Medzinárodnej rady sestier.
- Autori: Eliseev Yu.Yu. (ed.)
- Vydavateľ: EKSMO-Press
- Rok vydania: 2002
- Anotácia: Kompletná referenčná kniha obsahujúca všetky informácie, ktoré sú pre sestru najpotrebnejšie, a popis základných praktických zručností práce na klinike a v nemocničnom prostredí. Sú načrtnuté pracovné povinnosti tejto skupiny zdravotníckeho personálu. Potrebné liečebné postupy sú prehľadne popísané a sú uvedené podrobné odporúčania na ich realizáciu a poskytovanie neodkladnej starostlivosti pacientom. Pre jednoduchosť používania sú informácie uvedené v adresári systematizované v súlade so špecializáciou oddelení existujúcich v zdravotníckych zariadeniach.
- Kľúčové slová: Etika sestry Obväzy na všeobecnú starostlivosť o pacienta
- Tlačená verzia: Existuje
- Obľúbené: (zoznam na čítanie)
ÚVOD (Rodionova G.N.)
Úvod do špecializácie
Právny základ
Prijímacia sestra
Zdravotná sestra
Etika a deontológia
Hlavné funkčné povinnosti
Dispenzárna sestra
Operačná sestra
Sestra na oddelení
Sestra na klinike
Pohotovostná sestra
Vrchná sestra
Školská sestra
Vzorové popisy práce pre zamestnancov
Nemocnica: organizácia práce a režim
Všeobecné zásady organizácie práce
Infekčné choroby nemocnica, oddelenie, box
Metódy boja proti infekčným agens
Kapitola 1. ZÁKLADNÉ PRAKTICKÉ ZRUČNOSTI SESTRA NA TERAPEUTICKOM ODDELENÍ (Rodionova G.N.)
Pravidlá prijímania a starostlivosti o pacienta
Všeobecná starostlivosť o pacienta
Poloha pacienta na lôžku
Výmena posteľnej bielizne
Starostlivosť o rôzne časti tela
Dodávka plavidla
Preprava pacientov
Príprava pacienta na odber testov a vyšetrení. Zbierka analýz
Všeobecná štruktúra vykonaných laboratórnych testov
Pravidlá pre prípravu predmetov, zber, podmienky skladovania a dodávanie materiálu na výskum v KDL
Termometria
Meranie telesnej teploty
Starostlivosť o febrilných pacientov
Lieky
Distribúcia liekov na chemoterapiu
Injekcie a systémy
Medikamentózna liečba
Inhalácie
Vnútorné (enterálne) podanie
liečivých látok
Parenterálna cesta podania lieku
Miestne postupy rozptýlenia
Komprimovať
Miestne kúry na rozptýlenie horčicou
Prebieha testovanie........
Požiadavky na miesto klystíru
Čistiace klystíry
Sifónové klystíry
Odkvapkávacie klystíry
Laxatívne klystíry
Liečivé klystíry
Živné klystíry
Diagnostické klystíry
Odstránenie plynu
Katetrizácia močového mechúra
Všeobecné princípy katetrizácie
Výplach močového mechúra
Výplach žalúdka. Sondovanie
Výplach žalúdka
Sondovanie žalúdka a dvanástnika
Základné príkazy upravujúce prácu
Dodržiavanie pravidiel dezinfekčného režimu a interných predpisov
Hlavné prevádzkové príkazy
Základné príkazy upravujúce prácu v infekčných ložiskách
Základné príkazy upravujúce prácu pri vyšetrení na tuberkulózu
Kapitola 2. ZÁKLADNÉ PRAKTICKÉ ZRUČNOSTI SESTRA NA CHIRURGICKO-TRAUMATOLOGICKOM ODDELENÍ, ODDELENÍ RESUSCITACIE A INTENZÍVNEJ STAROSTLIVOSTI (JIS) (Bikbaeva M.M.)
Pravidlá starostlivosti o chirurgických a traumatologických pacientov
Vlastnosti starostlivosti o pacienta
Vlastnosti zberových analýz
Odber krvi v deň testu
Odber moču na vyšetrenie
Zberná stolica na laboratórne vyšetrenie
Katetrizácia močového mechúra u chirurgických pacientov
Základy katetrizácie močového mechúra
Desmurg – veda o bandážovaní
Obväzy
Bandážové obväzy na jednotlivé časti tela
Omietanie.
Všeobecné požiadavky na omietacie techniky
Technika nanášania sadrových odliatkov na jednotlivé časti tela
Spôsob odstránenia sadrového odliatku
Obväzy
Štruktúra práce v šatni..
Organizácia práce v šatni...
Vlastnosti obliekania pacientov s popáleninami
Vlastnosti obliekania urologických pacientov
Upratovanie a príprava šatne na ďalšiu prácu
Anestézia v šatni
Metódy vykonávania punkcií rôznych častí tela
Otrava novokaínom počas punkcie
Preventívne opatrenia, keď sa materiál od pacienta dostane do rôznych častí tela prepichujúceho personálu
Trakcia kostry, chirurgické metódy liečby zlomenín
Metódy liečby pacientov s traumou
Konzervatívne metódy liečby
Skeletová trakcia
Repozícia a fixácia fragmentov pomocou špeciálnych zariadení
Chirurgické metódy liečby
Umelá výživa
Parenterálna a sondová výživa
Meranie krvného tlaku, pulzu, dýchacích pohybov
Prvá pomoc
Monitorovanie najdôležitejších parametrov stavu pacienta
Metódy liečby ochorení dýchacích ciest
Obehový systém
Núdzová prvá pomoc pre pacientov
pri akútnych ochoreniach obehovej sústavy
Poskytovanie prvej pomoci pacientom s chronickými ochoreniami krvného obehu
Lieky používané v niektorých núdzových situáciách
Správa záznamov
Základná dokumentácia v práci sestry na chirurgickom, úrazovom oddelení a JIS
Základné nariadenia platné na chirurgických, úrazových oddeleniach, jednotkách intenzívnej starostlivosti................................................ ........................
Pracovné príkazy
Dodržiavanie dezinfekcie a interných predpisov
Aseptika a antiseptiká
Dezinfekcia
Predsterilizačné ošetrenie
Sterilizácia
Kapitola 3. ZÁKLADNÉ PRAKTICKÉ ZRUČNOSTI OPERAČNEJ SESTRY (Bikbaeva M.M.)
Všeobecné princípy práce v operačnej jednotke
Funkčné povinnosti operačnej sestry
Všeobecný postup na operačnej sále
Udržiavanie rutiny na operačnej sále
Správa záznamov
Základná zdravotná dokumentácia v práci operačnej sestry
Kapitola 4. ZÁKLADNÉ PRAKTICKÉ ZRUČNOSTI SESTIER NA DETSKOM ODDELENÍ (Trifonov V.D.)
Poskytovanie lekárskej starostlivosti deťom
Základy poskytovania zdravotnej starostlivosti deťom
štátov za poskytovanie lekárskej starostlivosti deťom
Základné princípy práce na pomoc deťom
Organizácia preventívnej práce
so zdravým dieťaťom
Všeobecné zásady racionálnej výživy
Kŕmenie ťažko chorých
Preventívne očkovanie
Preventívna práca
Organizácia lekárskych preventívnych stretnutí
Zdravotné a hygienické znalosti potrebné na výchovu zdravého dieťaťa
Choré dieťa
Starostlivosť o choré dieťa
Detské choroby
Vlastnosti diagnostických a terapeutických postupov u detí
Vedenie laboratórneho vyšetrenia
Vykonávanie diagnostických činností
Metódy na štúdium obličiek a močových orgánov
Špeciálne metódy výskumu
Metódy štúdia tráviacich orgánov u detí
Liečba drogami pre deti
Vonkajšie použitie liečivých látok
Podávanie liečivých látok perorálne
Miestne postupy rozptýlenia pre deti
Všeobecné informácie
Liečebné kúpele
Obklady
Peloidoterapeutické metódy
Svetelná terapia a svetelná prevencia
Ultrafialové ožarovanie (UVR)
Infekčné ochorenia u detí (klinika, opatrenia pre pacientov a kontaktné osoby)
záškrt
rubeola
Kiahne
Epidemická mumps
Detská obrna
Šarlátová horúčka
Kapitola 5. ZÁKLADNÉ PRAKTICKÉ ZRUČNOSTI SESTRA GYNEKOLÓGIE, Pôrodníctva A NOVORODENCOV (Fadeeva N.A.)
Združenie pôrodníctva a gynekológie
Všeobecná štruktúra práce na gynekologickom oddelení a konzervatívne metódy terapie
Práca na operatívnej gynekológii
Operačný blok
Pôrodnica
Oddelenia pôrodnice
Recepčné a pôrodnícke oddelenie pôrodnice
Oddelenie patológie tehotných žien
Fyziologické pôrodnícke oddelenie
Observačné pôrodnícke oddelenie
Práca na malej pôrodníckej operačnej sále
Popôrodné fyziologické oddelenie
Zásady práce na novorodeneckom oddelení
Kapitola 6. ZÁKLADNÉ PRAKTICKÉ ZRUČNOSTI SESTRA FYZIOTERAPIE A DIAGNOSTICKÉHO ODDELENIA (Nikolaeva I.P.)
fyzioterapeutické oddelenie
Štruktúra práce fyzioterapeutického oddelenia
Bezpečnostné opatrenia počas fyzioterapeutických procedúr
Hygienický epidemiologický režim v FTO
Základné praktické zručnosti sestier
diagnostické oddelenie
Organizácia práce diagnostického oddelenia
Základné diagnostické metódy
Bezpečnostné pravidlá pri práci so zariadením
Kapitola 7. ZÁKLADNÉ PRAKTICKÉ ZRUČNOSTI SESTRA NA ORL ODDELENÍ (Chernysheva N.A.)
Organizácia práce ORL oddelenia
Metódy vyšetrenia ORL orgánov v práci sestry
Chirurgická obväzová stanica
Výstavba a vybavenie operačných sál a technických priestorov
Organizácia práce sestry na operačnej sále
ORL chirurgické operácie
Operácia uší
Operácia nosa
Operácie v hltane
Operácie hrtana
Operácie na priedušnici
Starostlivosť o pacientov po ORL operácii
Starostlivosť o pacientov po operácii uší
Starostlivosť o pacientov po operácii dutín
Starostlivosť o pacientov po intranazálnych operáciách
Starostlivosť o pacientov po odstránení mandlí
Starostlivosť o pacientov po odstránení fibroidov a jednotlivých papilómov
Starostlivosť o pacientov po úplnom alebo čiastočnom odstránení hrtana
Ďalšia starostlivosť o pacientov po ORL operácii
Kapitola 8. ZÁKLADNÉ PRAKTICKÉ ZRUČNOSTI SESTRA OČNÉHO ODDELENIA (Nesterová A.V.)
Organizácia práce očného oddelenia
Všeobecná charakteristika práce sestry na očnom oddelení
Štruktúra oka a metódy jeho vyšetrenia
Štruktúra očného oddelenia, kancelárie
Príprava pacienta na operáciu, chirurgický zákrok a pooperačná starostlivosť o pacienta
Príprava pacienta na operáciu
Pooperačná starostlivosť o pacienta
Vyšetrenie pacienta pred operáciou
Sťažnosti a anamnéza
Základné metódy liečby ochorení zraku
Lokálna liečba
Liečba chorôb a poškodenia zrakového orgánu
Kapitola 9. ZÁKLADNÉ PRAKTICKÉ ZRUČNOSTI SESTRA NA PSYCHO-NEUROLOGICKOM ODDELENÍ (Filippova I.V.)
Organizácia práce na neurologickom oddelení
Praktické zručnosti neurologickej sestry
Kŕmenie neurologických pacientov v kóme
Katetrizácia močového mechúra
Výplach žalúdka
Sledovanie pacientov po prepustení z neurologickej nemocnice
Organizácia práce na psychiatrickom oddelení
Špecifiká starostlivosti o duševne chorých
Práca na psychiatrickej klinike
Psychiatrická liečebňa
Kapitola 10. ZÁKLADNÉ PRAKTICKÉ ZRUČNOSTI SESTRA NA UROLOGICKOM ODDELENÍ (Tifitulina G.Kh.)
Organizácia práce na urologickom oddelení
Laboratórne a inštrumentálne metódy na štúdium pacientov v urologickom oddelení
Urologické núdzové situácie
Renálna kolika
Edémový syndróm
Arteriálna hypertenzia
Akútne zlyhanie obličiek
Chronické zlyhanie obličiek
Zadržiavanie moču
Základné manipulácie v práci urologickej sestry
Katetrizácia močového mechúra
Suprapubická punkcia močového mechúra
Punkcia močového mechúra trokarom
Bougienage močovej trubice
Príručka sestry Elena Khramová, Vladimír Plisov
(zatiaľ žiadne hodnotenia)
Názov: Príručka sestry
O knihe „Príručka sestry“ Elena Khramová, Vladimir Plisov
Príručka sestry obsahuje základné informácie o ošetrovateľskej problematike. Autorky rozprávajú príbeh o vývoji ošetrovateľstva ako vedy, o morálnych a etických vlastnostiach sestry, jej profesionálnej zodpovednosti, právach pacienta s prihliadnutím na moderný prístup k ošetrovateľstvu (čitatelia sa budú môcť dozvedieť čo je to ošetrovateľský proces).
Samostatné časti sú venované popisu, liečbe, diagnostike najčastejších patológií a starostlivosti o pacienta, pomoci v núdzových stavoch. Okrem toho kniha poskytuje popisy základných zdravotných výkonov, ktoré sestra vykonáva.
Publikáciu je možné využiť ako učebnicu pre stredné zdravotnícke školy a ako návod na domácu starostlivosť o pacientov.
Na našej webovej stránke o knihách si môžete bezplatne stiahnuť stránku bez registrácie alebo si prečítať online knihu „Príručka sestry“ od Eleny Khramovej, Vladimíra Plisova vo formátoch epub, fb2, txt, rtf, pdf pre iPad, iPhone, Android a Kindle . Kniha vám poskytne veľa príjemných chvíľ a skutočné potešenie z čítania. Plnú verziu si môžete zakúpiť u nášho partnera. Tiež tu nájdete najnovšie správy z literárneho sveta, dozviete sa biografiu svojich obľúbených autorov. Pre začínajúcich spisovateľov je tu samostatná sekcia s užitočnými tipmi a trikmi, zaujímavými článkami, vďaka ktorým si môžete sami vyskúšať literárne remeslá.
Stiahnite si zadarmo knihu „Príručka sestry“ Elena Khramová, Vladimir Plisov
(fragment)
Vo formáte fb2: Stiahnuť ▼
Vo formáte rtf:
Elena Yuryevna Khramova, Vladimir Aleksandrovič Plisov
Príručka sestry. Praktický sprievodca
Úvod
V súčasnosti je v Rusku takmer 1,5 milióna stredných zdravotníckych pracovníkov. Ošetrovateľstvo je veľmi rozšírené a vyhľadávané povolanie, ktoré predpokladá prítomnosť určitých morálnych a psychických vlastností u človeka, ktorý si ho zvolí, ako aj potrebnú odbornú prípravu.
V posledných desaťročiach sa prístup k profesii sestry na celom svete zmenil. V Rusku sa prvé zmeny začali už koncom 80. rokov 20. storočia. V praxi však zdravotná sestra zostala dlho „osobou so stredoškolským zdravotníckym vzdelaním, pracujúcou pod vedením lekára alebo sanitára“.
Začiatkom 90. rokov 20. storočia. Vyššie vzdelávanie sestier bolo zavedené v mnohých európskych krajinách. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) a Medzinárodná rada sestier prispeli k rozvoju ošetrovateľstva ako vedy v Rusku.
Už v roku 1966 sa v sérii správ WHO číslo 347 uvádzalo, že sestry by mali byť menej závislé vo svojom konaní, mať vyššiu kvalifikáciu a navyše potrebujú rozvíjať profesionálne myslenie, ktoré by im umožnilo samostatne sa rozhodovať na základe vedeckých poznatkov .
V súčasnosti sa neustále rozširuje rozsah zdravotníckych služieb, objavujú sa liečebno-preventívne ústavy rôznych foriem vlastníctva, denné stacionáre, rozvíja sa paliatívna medicína. K tým druhým patria hospice, ktoré poskytujú zdravotnú starostlivosť a starostlivosť o pacientov s ťažkými nevyliečiteľnými chorobami a zomierajúcich. Sestra s analytickým myslením, schopná zostaviť a realizovať plán vyšetrenia, ošetrovateľskej starostlivosti, vykonávať potrebné lekárske postupy v súlade s technológiami na ich realizáciu a zároveň vedecky odôvodniť svoje konanie, môže poskytnúť pomoc pri takomto pacientov.
Od roku 1994 má Rusko viacúrovňový systém školenia sestier v súlade so štátnym vzdelávacím štandardom. V súčasnosti v súvislosti s rozvojom zdravotného poistenia vznikli nové predpoklady na pokračovanie reforiem v ošetrovateľstve.
Viacúrovňový systém prípravy zdravotníckeho personálu umožňuje skvalitniť zdravotnú starostlivosť o obyvateľstvo, znížiť ekonomické náklady na školenie zdravotníckeho personálu a pod. Reforma ošetrovateľstva umožnila zmeniť personálnu politiku a racionálnejšie využívať ošetrovateľský personál. . V dôsledku toho nemocnice znovu zaviedli pomocné sestry poskytujúce primárnu starostlivosť o pacientov, ako aj nové typy lekárskej starostlivosti, ako je paliatívna medicína.
Reforma ošetrovateľstva v Rusku sa uskutočňuje na základe programu rozvoja ošetrovateľstva. Na prípravu špecialistov novej formácie bol vytvorený viacúrovňový systém prípravy zdravotníckeho personálu so stredoškolským zdravotníckym vzdelaním, otvárajú sa inštitúty vyššieho vzdelávania sestier a v súčasnosti postgraduálna príprava špecialistov vo vysokoškolskom vzdelávaní sestier (stáž, absolvent škola a pod.) sa u nás uskutočňuje v mnohých vysokých zdravotníckych vzdelávacích inštitúciách. Takéto školenie vám umožňuje rozvíjať ošetrovateľstvo ako vedu a robiť nový vedecký vývoj v oblasti ošetrovateľstva.
Na rozvoj ošetrovateľstva sa pravidelne konajú medzinárodné semináre a konferencie. Ošetrovatelia sú členmi mnohých medzinárodných a ruských verejných a profesionálnych lekárskych organizácií.
Otázka postavenia sestry nadobudla v poslednom čase mimoriadny význam. V súčasnosti sa veľká pozornosť venuje zvyšovaniu prestíže tohto povolania a jeho spoločenského významu. Pritom má veľký význam vlastné sebauvedomenie sestier, preto sa vo vede „ošetrovateľstvo“ zdôrazňuje pojem „filozofia ošetrovateľstva“. Práve formovanie špeciálneho filozofického prístupu pomáha posunúť myslenie študentov v odbore „Ošetrovateľstvo“ na vyššiu úroveň.
Moderné sestry potrebujú mať vedecké poznatky, vedieť analyzovať, predvídať dôsledky, plánovať svoje aktivity a samostatne sa rozhodovať. Veľký význam má schopnosť nadväzovať profesionálne kontakty s kolegami, pacientmi a ich príbuznými a manažmentom.
S rozvojom takých odborov medicíny, ako je transplantológia, paliatívna medicína, nástup in vitro fertilizácie a iné, sa mnohé etické problémy stali aktuálnymi. Dokonca sa vytvorila samostatná veda - biomedicínska etika. Zdravotná sestra, ako viete, je najbližšia osoba k pacientovi z celého personálu zdravotníckych pracovníkov, preto na poskytovanie pomoci pacientom je potrebná určitá psychologická príprava sestier. Na fakultách vyššieho ošetrovateľského vzdelávania sa študujú rôzne oblasti psychológie, ktoré budúcim odborníkom pomôžu nájsť psychologický prístup k pacientom a ich príbuzným a pochopiť ťažkú psychickú situáciu pacienta.
Aby sestra plnila svoje povinnosti efektívne, musí sa neustále snažiť zvyšovať svoju kvalifikáciu. V modernej medicíne sa zavádzajú stále pokročilejšie technológie (nové chirurgické operácie a typy výskumu), používajú sa komplexné liečebné a diagnostické prístroje, objavujú sa nové lieky atď. To všetko si vyžaduje neustále dopĺňanie vedomostí. Zároveň to pomáha sestrám rozpoznať sa ako predstaviteľky modernej profesie, špecialistky vo svojom odbore.
Je ťažké preceňovať úlohu sestry v diagnostickom a liečebnom procese. Je to ona, ktorá najviac interaguje s pacientom, preto veda o „ošetrovateľstve“ identifikuje takýto pojem ako „ošetrovateľský proces“. Potreba toho vznikla z toho dôvodu, že pre kvalitnú lekársku starostlivosť o pacienta je potrebné systematizovať činnosť sestry. Ošetrovateľský proces teda zahŕňa 5 etáp:
1) stanovenie ošetrovateľskej diagnózy;
2) určenie potrieb pacienta;
3) zostavenie plánu ošetrovateľskej intervencie;
4) realizácia plánovaných aktivít;
5) vyhodnotenie výsledku.
Samozrejme, že sestra je pri riešení problémov pacienta limitovaná existujúcimi právnymi a medicínskymi predpismi a predpismi, ale v rámci svojich odborných schopností musí urobiť všetko pre zlepšenie zdravotného stavu a udržanie života pacienta.
Teória ošetrovateľstva
História ošetrovateľstva
Rozvoj ošetrovateľstva v Rusku
V Rusku sa ošetrovateľstvo ako veda vytvorilo relatívne nedávno. Napriek tomu má dlhú históriu. Ťažká práca pri starostlivosti o chorých a ranených vždy padala najmä na plecia žien. Sestry tak v kláštoroch poskytovali absolútne nezištnú starostlivosť o chorých. Prvá zmienka o nemocnici, kde ženy vykonávali takéto povinnosti, pochádza z 10. storočia a vytvorila ju legendárna princezná Oľga. V 16. storočí Rad Stoglavy vydal dekrét o zriadení mužských a ženských chudobincov, v ktorých mohli slúžiť aj ženy.
Ženy boli prvýkrát zamestnané na poskytovanie starostlivosti v nemocniciach a ošetrovniach za vlády veľkého reformátora Petra I. O niečo neskôr bola ženská práca v liečebných ústavoch zrušená (tento stav pretrvával až do polovice 18. storočia) v súlade so Všeobecnými predpismi o nemocniciach. prijatá v roku 1735, v ktorej sa rozsah činnosti žien obmedzil na čistenie podláh a pranie bielizne a úloha opatrovateliek bola pridelená vojačkám vo výslužbe.
Ošetrovateľská profesia ako taká sa objavila až v 19. storočí a pojem „sestra“ sa datuje už do 20. storočia. Pred takmer 200 rokmi v Rusku vznikla služba pre „súcitné vdovy“, organizovaná vo vzdelávacích domoch v Petrohrade a Moskve. Paralelne sa v tých istých výchovných domoch zakladali takzvané vdovy na podporu chorých, chudobných a sirôt (v vtedajšej terminológii „láska pre Boží ľud“).
Služba „súcitných vdov“ bola, samozrejme, predchodcom opatrovateľskej služby, ktorej zakladateľom bol v Rusku Christopher von Opel. Bol tiež autorom prvej príručky o starostlivosti o pacienta v histórii, ktorá vyšla v ruštine v roku 1822. V tejto príručke pre asistentky lekárov sa po prvý raz objavili pojmy o etike a deontológii „ošetrovateľského personálu“.
Dekrétom Petra I. boli v roku 1715 zriadené výchovné domovy, do ktorých sa regrutovali ženy, takzvané ošetrovateľky z radov vdov a manželiek nemocničných vojakov.
2 roky po vlasteneckej vojne v roku 1812 boli na osobný rozkaz cisárovnej Márie Feodorovny pozvané ženy z radov pracovníkov Petrohradského vdovského domu a poslané do zdravotníckych zariadení, aby sa starali o pacientov a dohliadali na nich. Po ročnej skúšobnej dobe zložilo 12. marca 1815 16 z 24 pozvaných vdov prísahu a z rúk cisárovnej prijalo znamenie špeciálne zriadené pre túto príležitosť - „Zlatý kríž“ s nápisom „milosť“. “ V roku 1818 bol v Moskve založený „Inštitút súcitných vdov“ a v mnohých nemocniciach sa organizovali kurzy pre školenia sestier. Možno by sa tento moment mal považovať za východiskový bod pre začiatok špeciálneho výcviku ženského ošetrovateľského personálu v Rusku. Hlavnou učebnicou prípravy budúcich „súcitných vdov“ bol už spomínaný manuál od Christophera von Opela.
V roku 1844 bolo v Petrohrade založené prvé spoločenstvo milosrdných sestier Najsvätejšej Trojice v Rusku. Od tohto momentu vzdelávanie ženského zdravotníckeho personálu v Rusku dosiahlo novú kvalitatívnu úroveň. Iniciatíva založiť túto komunitu prišla priamo od veľkovojvodkyne Alexandry Nikolajevnej a princeznej Terézie z Oldenburgu.
Všetkým ženám, ktoré sa rozhodli venovať ušľachtilej veci pomoci chorým, bola určená skúšobná doba 1 roka, ak boli úspešne ukončené, boli slávnostným oficiálnym ceremoniálom prijaté medzi milosrdné sestry. Po liturgii, ktorú vykonal petrohradský metropolita, bol na každú prijatú za milosrdnú sestru položený špeciálny zlatý kríž. Zobrazovala tvár Preblahoslavenej Panny Márie, doplnenú slovami „Radosť všetkých smútiacich“ na jednej strane a nápisom „Milosrdenstvo“ na strane druhej. V schválenej prísahe, ktorú každá milosrdná sestra okrem iného zložila, boli tieto slová: „... budem starostlivo dodržiavať všetko, čo bude podľa pokynov lekárov užitočné a potrebné na prinavrátenie zdravia chorí ľudia zverení do mojej starostlivosti; všetko, čo im škodí a čo lekári zakazujú všemožne z nich odstraňovať.“
Milosrdné sestry podľa listiny nemali vlastniť žiadny majetok, vrátane vlastného oblečenia, ba dokonca ani mizivé množstvo peňazí. Stanovilo nasledovné: „Všetko, čo sestra môže dostať za svoje služby darom alebo peniazmi, patrí komunite“ (komunita existovala najmä z darov rôznych charitatívnych organizácií). Pri najmenšom porušení týchto pravidiel bola sestra vylúčená z komunity, no v celej histórii sa nikdy nestal jediný takýto prípad!
„Ak sestra uspokojí svoj zámer, je priateľkou jeho rodiny, zmierňuje fyzické utrpenie, občas utíši duševné trápenie, často sa venuje chorému v jeho najintímnejších starostiach a žiaľoch, zapisuje jeho príkazy na smrť, vedie ho do večnosti, naposledy vydýchol. Koľko trpezlivosti, vynaliezavosti, skromnosti, pevnej viery a vrúcnej lásky je na to potrebné. Požiadavka, aby práca sestry bola bezplatná, má hlboký zmysel, keďže za poskytovanie jej služieb nie je a ani nemôže byť žiadna pozemská platba.“ (Podľa záznamov historiografa Spoločenstva milosrdných sestier Najsvätejšej Trojice (1864).)
V roku 1847 dostalo prvých 10 žien, ktoré v komunite prešli špeciálnym lekárskym výcvikom, čestný titul milosrdných sestier a čoskoro sa začala krvavá Krymská vojna v rokoch 1853 – 1856, v ktorej milosrdné sestry podstúpili prvú skutočnú skúšku. Odvtedy boli zdravotné sestry predurčené aktívne sa zúčastňovať na všetkých udalostiach súvisiacich s vojnou, od prvého krymského ťaženia až po súčasnosť.
Iniciatíva pomôcť raneným za pomoci sestier prišla od veľkovojvodkyne Eleny Pavlovnej, manželky veľkovojvodu Michaila Pavloviča, brata ruského cára Mikuláša I. pôvodom Germana (čo bola pre ruskú vládnucu dynastiu takmer tradícia) , bola brilantne vzdelaná a ovládala niekoľko jazykov a poznala históriu Ruska. Po tom, čo prestúpila na pravoslávie a stala sa manželkou veľkovojvodu, dostala ruské meno Elena Pavlovna, ale osud pripravil pre šťastnú matku piatich dcér veľmi ťažkú skúšku: od roku 1832 do roku 1846. prišla o štyri deti a v roku 1849 vo veku 43 rokov ovdovela. Veľkovojvodkyňa bola svojou povahou veľmi skromná, súcitná a dobrosrdečná a venovala veľkú pozornosť pomoci charitatívnym inštitúciám, pričom sa v tejto veci stala dôstojnou nástupkyňou ruskej cisárovnej Márie Feodorovny, ktorá jej odkázala vedenie inštitútu Mariinského a pôrodnej asistencie. . Je potrebné poznamenať, že Elena Pavlovna minula väčšinu svojich vlastných prostriedkov na charitu a bola to ona, kto ako prvý prišiel s myšlienkou vytvoriť prototyp spoločnosti Červeného kríža.
Obliehanie Sevastopolu počas krymskej vojny jasne ukázalo žalostný stav organizácie lekárskej starostlivosti v častiach ruskej armády. Všade bol akútny nedostatok kvalifikovaných lekárov a zdravotníckeho personálu. V súvislosti s týmito okolnosťami sa Elena Pavlovna obrátila na všetky ruské ženy so žiadosťou, aby poskytli všetku možnú pomoc hrdinským obrancom Sevastopolu. Jej iniciatíva sa stretla s vrelou podporou skvelého chirurga N.I. Niekoľko mesiacov bol N.I. Pirogov nútený presviedčať vojenských predstaviteľov, že je potrebný na fronte. Treba poznamenať, že v tom momente bola samotná myšlienka možnosti, že by žena bola prítomná pri lôžku zraneného vojaka, zvažovaná úradníkmi, ak nie poburovaním, tak aspoň voľnomyšlienkárstvom a utrpenie zraneného vojaka by mohlo zamestnancov ministerstva vojny sotva znepokojujú. Dokonca aj vrchný veliteľ ruskej armády A. S. Menshikov reagoval na dobrý úmysel Eleny Pavlovnej a N. I. Pirogova nechápavo a dovolil si byť aj hrubý, posmešne sa pýtajúc: „... nemali by sme hneď otvoriť venerologické oddelenie na fronte?..“ V Túto situáciu mohol zachrániť len zásah panovníka. Veľkovojvodkyňa osobne presvedčila Mikuláša I. o potrebe zorganizovať dobrovoľnú pomoc raneným. Dňa 25. októbra 1854 bolo dekrétom cisára založené Svätokrížske spoločenstvo milosrdných sestier.
Príručka sestry obsahuje základné informácie o ošetrovateľskej problematike. Autorky rozprávajú o histórii vývoja ošetrovateľstva ako vedy, rozoberajú morálne a etické kvality sestry, jej profesionálnu zodpovednosť, práva pacienta s prihliadnutím na moderný prístup k ošetrovateľstvu (čitatelia sa budú môcť dozvedieť čo je to ošetrovateľský proces).
Samostatné časti sú venované popisu, liečbe, diagnostike najčastejších patológií a starostlivosti o pacienta, pomoci v núdzových stavoch. Okrem toho kniha poskytuje popisy základných zdravotných výkonov, ktoré sestra vykonáva.
Publikáciu je možné využiť ako učebnicu pre stredné zdravotnícke školy a ako návod na domácu starostlivosť o pacientov.
Na našej stránke si môžete zadarmo a bez registrácie stiahnuť knihu "Príručka sestry. Praktický sprievodca" Elena Khramova, Vladimir Plisov vo formáte fb2, rtf, epub, pdf, txt, prečítať si knihu online alebo si knihu kúpiť v internetovom obchode .
