Na čo sa chlórhexidín biglukonát používa? Medicínsky referenčný geotár Vodný roztok chlórhexidínu

Obchodné meno:

CHLORHEXIDÍN BIGLUKONÁT
(BIGLUKÓNÁT CHLORHEXIDÍN)

Medzinárodný nechránený názov (INN):

CHLORHEXIDINE

Dávkovacia forma:

roztok 20%

Zlúčenina

Účinná látka:
Chlórhexidín biglukonát 20 g

Pomocné látky:
Voda do 100 ml

Popis

Bezfarebná alebo svetložltá transparentná kvapalina

Farmakoterapeutická skupina

Antiseptický a dezinfekčný prostriedok.

ATX kód: D08AC02

farmakologický účinok

Farmakodynamika

Antiseptický a dezinfekčný prostriedok. V závislosti od použitej koncentrácie vykazuje bakteriostatické aj baktericídne účinky. Bakteriologický účinok vodných aj alkoholických pracovných roztokov) sa prejavuje v koncentrácii 0,01 % alebo nižšej; baktericídne - v koncentrácii viac ako 0,01% pri teplote 22°C a expozícii 1 min. Fungicídny účinok - pri koncentrácii 0,05%, pri teplote 22°C a expozícii 10 minút. Virucídny účinok - prejavuje sa pri koncentrácii 0,01-1%.

Účinné proti patogénom pohlavne prenosných infekcií - gardnerella, genitálny herpes; grampozitívne a gramnegatívne baktérie - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp.

Neovplyvňuje acidorezistentné formy baktérií, mikrobiálnych spór, húb.

Je stabilný, po ošetrení pokožky (ruky, operačné pole) na nej zostáva v množstve postačujúcom na baktericídny účinok. Zachováva aktivitu (aj keď trochu zníženú) v prítomnosti krvi, hnisu, rôznych sekrétov a organických látok.

Veľmi zriedkavo spôsobuje alergické reakcie, podráždenie pokožky a tkanív a nemá škodlivý účinok na predmety vyrobené zo skla, plastov a kovov.

Farmakokinetika

Prakticky sa neabsorbuje z gastrointestinálneho traktu. Po náhodnom požití 300 mg sa Cmax dosiahne po 30 minútach a je 0,206 µg/l.

Vylučuje sa hlavne stolicou (90 %), menej ako 1 % sa vylučuje obličkami.

Indikácie na použitie

Ako preventívne a terapeutické činidlo pri rôznych infekciách, na antiseptické ošetrenie a dezinfekciu.

-0,05%, 0,1%, 0,2% vodné roztoky:

• Pooperačná starostlivosť o pacientov na ORL a stomatologickom oddelení

-0,05% a 0,2% roztoky:

• Hnisavé rany, infikované popáleniny, bakteriálne a plesňové ochorenia kože a slizníc v zubnom lekárstve (výplachy a výplachy - gingivitída, stomatitída, afty, paradentóza, alveolitída);
• Prevencia infekcií v chirurgii, urológii, pôrodníctve a gynekológii;
• Prevencia pohlavne prenosných infekcií (chlamýdie, ureplazmóza, trichomoniáza, kvapavka, syfilis, genitálny herpes - použite najneskôr 2 hodiny po pohlavnom styku); dezinfekcia kože (odreniny, praskliny).

-0,2% roztok:

• Liečba a sanitácia pohlavného ústrojenstva v gynekológii pri liečebných a diagnostických výkonoch;
• Dezinfekcia snímateľných protéz.

-0,5% roztok:

• Liečba rán a popálenín; ošetrenie infikovaných odrenín a prasklín kože, otvorených slizníc.
• Sterilizácia lekárskych nástrojov pri teplote 70°C.

-1% roztok:

• Dezinfekcia teplomerov, pracovných plôch zdravotníckych zariadení a prístrojov, ktorých tepelné spracovanie je nežiaduce;
• Ošetrenie operačného poľa a rúk chirurga pred operáciou, dezinfekcia kože, ošetrenie pooperačných a popáleninových rán.

-5% koncentrát:

• Príprava vodných, glycerínových a alkoholových roztokov s koncentráciami od 0,01 do 1 %.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na zložky lieku, dermatitída.
S opatrnosťou - vek detí (do 18 rokov)

Návod na použitie a dávkovanie

Chlórhexidín sa používa ako profylaktický a terapeutický prostriedok zvonka a lokálne, ako aj na dezinfekciu.

0,05%, 0,02% a 0,5% vodné roztoky sa používajú vo forme výplachov, výplachov a aplikácií (5-10 ml sa aplikuje na postihnutý povrch kože alebo slizníc):

• Na ošetrenie operačného poľa zrieďte 20% roztok so 70% etylom s expozíciou 1-3 minúty, 2-3 krát denne (na tampóne alebo výplachom).
• alkohol v pomere 1:40. Výsledný 0,5% vodno-alkoholový roztok chlórhexidínu sa ošetrí operačným poľom 2-krát s intervalom 2 minút.
• Pre pooperačnú starostlivosť o pacientov na oddelení ORL a stomatológie sa zvyčajne 2-3 krát denne predpisuje roztok (0,05% a 0,1%) na oplachovanie.
• Komplexná liečba uretritídy a uretroprostatitídy sa uskutočňuje injekciou 2-3 ml 0,05% roztoku chlórhexidínbiglukonátu do močovej trubice 1-2 krát denne, priebeh liečby je 10 dní, procedúry sa predpisujú každý druhý deň.
• Na umývanie močového mechúra počas cystoskopie použite 0,02% sterilný vodný roztok.
• Na prevenciu pohlavne prenosných chorôb je chlórhexidín biglukonát účinný, ak sa použije najneskôr 2 hodiny po pohlavnom styku.

Zriedený 0,05% roztok sa vstrekuje do močovej trubice pre mužov (2-3 ml), ženy (1-2 ml) a do vagíny (5-10 ml) počas 2-3 minút. Je potrebné ošetrovať aj pokožku vnútorných stehien, ohanbia a pohlavných orgánov. Po zákroku 2 hodiny nemočte.

Na dezinfekciu:

Ošetrenie lekárskych nástrojov a pracovných plôch sa vykonáva čistou špongiou navlhčenou antiseptickým roztokom alebo namáčaním. Na rýchlu sterilizáciu nástrojov použite rovnaký 0,5% roztok na 5 minút.

0,1% vodný roztok chlórhexidínu možno použiť aj na dezinfekciu priestorov, sanitárneho zariadenia a pod.

Predávkovanie

V prípade náhodného požitia sa prakticky neabsorbuje (výplach žalúdka by sa mal vykonať pomocou mlieka, surového vajíčka, želatíny alebo jemného mydla). V prípade potreby sa vykonáva symptomatická liečba.

Vedľajší účinok

V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť alergické reakcie (kožná vyrážka), suchá koža, svrbenie, dermatitída, lepkavosť pokožky rúk (v priebehu 3-5 minút), fotosenzitivita.

Zafarbenie zubov, zubný kameň a poruchy chuti pri dlhodobom používaní perorálnych antiseptík.

Interakcia s inými liekmi

Používa sa v neutrálnom prostredí; pri pH 5-8 je rozdiel v aktivite malý; pri pH vyššom ako 8 sa tvorí zrazenina. Použitie tvrdej vody trochu znižuje baktericídne vlastnosti.

Chlórhexidín biglukonát je katiónová látka a nekombinuje sa s mydlom a inými aniónovými zlúčeninami, ako sú koloidy, arabská guma, karboxymetylcelulóza.

V koncentrácii 1:2000 je nekompatibilný s boritanmi, uhličitanmi, chloridmi, citrátmi, fosfátmi, síranmi, po 24 hodinách vytvára zle rozpustné sedimenty.

Kompatibilné s liekmi obsahujúcimi katiónovú skupinu (benzalkóniumchlorid, centrimoniumbromid).

Zvyšuje citlivosť baktérií na chloramfenikol, kanamycín, neomycín, cefalosporíny.

Etanol zvyšuje účinnosť lieku.

špeciálne pokyny

U pacientov s otvoreným traumatickým poranením mozgu, poranením miechy alebo perforáciou ušného bubienka sa treba vyhnúť kontaktu lieku s povrchom mozgu, mozgových blán a bubienkovej dutiny.

V prípade kontaktu so sliznicami oka ich treba rýchlo a dôkladne vypláchnuť vodou.

Nemiešajte chlórhexidín s inými dezinfekčnými a čistiacimi prostriedkami. Kontakt s chlórovými bielidlami na tkaninách, ktoré boli predtým v kontakte s výrobkami obsahujúcimi chlórhexidín, môže spôsobiť hnedé škvrny.

Nevystavujte odev, ktorý bol v kontakte s chlórhexidínom, chlórnanom a iným zlúčeninám, ktoré uvoľňujú aktívny chlór.

Neriediť tvrdou vodou. Vodné roztoky sa môžu sterilizovať v autokláve pri 116 °C počas 30 minút. Nesterilizujte pomocou ionizujúceho žiarenia.

Formulár na uvoľnenie

Roztok 20%.
500 ml fľaše vyrobené z farbeného polypropylénu s uzáverom.
Pre lekárne - 1 fľaša s pokynmi v kartónovej škatuli.
Pre nemocnice - 16 fliaš v škatuli s pokynmi.

Podmienky skladovania:

Pri teplotách od 1°C do 25°C.
Chráňte pred svetlom.
Držte mimo dosahu detí.

Dátum minimálnej trvanlivosti

3 roky.
Zriedené roztoky by sa nemali uchovávať dlhšie ako týždeň.
Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Podmienky na dovolenku

Cez pult.

Výrobca:

Farmaceutický závod v Lodži "Polfa"

Zloženie liečiva 0,05% roztok chlórhexidínbiglukonátu obsahuje 0,5 mg chlórhexidínbiglukonátu a ďalšie látky.

Zloženie liečiva 20% roztok chlórhexidín biglukonátu obsahuje 0,2 g účinnej látky a ďalšie látky.

Vodný roztok chlórhexidín biglukonátu má lokálny antiseptický účinok, prevažne baktericídny. Produkt je derivát biguanidu s obsahom dichlóru.

Ovplyvňuje organizmus zmenou vlastností bunkovej membrány mikroorganizmov. Katióny, ktoré vznikajú v dôsledku disociácie solí chlórhexidínu, reagujú s bakteriálnymi membránami, ktoré majú negatívny náboj.

Účinok lieku podporuje deštrukciu cytoplazmatickej membrány baktérie. Jeho rovnováha je narušená a baktéria nakoniec zomrie.

Chlorhexidine Bigluconate roztok 0,05%, glukonát 20% účinne ničí množstvo kmeňov mikroorganizmov. Sú to Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Bacteroides fragilis, Chlamydia spp.

Gardnerella vaginalis, Treponema pallidum. Liečivo je tiež účinné proti Ureaplasma spp.

Má tiež mierne aktívny účinok proti jednotlivým kmeňom Proteus spp. a Pseudomonas spp.

Vírusy (s výnimkou herpes vírusu) a spóry húb vykazujú rezistenciu voči lieku.

Ak sa na umývanie rúk používa výplach s Chlorhexidinom, alebo sa liekom ošetruje pokožka, Chlorhexidine Bigluconate pôsobí dlhodobo antibakteriálne. Preto sa liek môže použiť na liečbu rúk chirurga a operačného poľa.

Produkt si zachováva svoju antimikrobiálnu aktivitu v prítomnosti hnisu, krvi a d / r, ale dochádza k zníženiu jeho účinnosti.

Pri používaní chlórhexidín biglukonátu počas liečby boli u niektorých pacientov pozorované nasledujúce vedľajšie účinky:

• suchá koža;
• Svrbivá pokožka;
• výskyt vyrážky;
• dermatitída;
• fotosenzitivitu.

Pri dlhodobom používaní ústnej vody a výplachu sa môžu zmeniť chuťové vnemy, môže sa objaviť zubný kameň a môže sa zmeniť farba zubov.

Ak pH média presiahne 8, vytvorí sa zrazenina. Ak bola pri príprave roztoku použitá tvrdá voda, znižuje sa jej baktericídny účinok.

Nekombinuje sa s aniónovými zlúčeninami, najmä mydlom.

Nie je kompatibilný s chloridmi, uhličitanmi, fosfátmi, síranmi, boritanmi, citrátmi.

Chlórhexidín má antimikrobiálny účinok:

1. Účinná látka lieku reaguje s fosfátovými skupinami.
2. Bunka je naplnená vodou.
3. Bunková membrána sa rozpadá a odumiera.
4. Zdravé tkanivá nie sú ovplyvnené.

Toto je mechanizmus účinku lieku, ktorý umožňuje chlórhexidínu vyrovnať sa s mnohými baktériami:

• gardnerella vaginalis;
• cytomegalovírus;
• herpes;
• trichomonas;
• gonokoky;
• ureaplasma;
• treponém sivý;
• bakteroidy;
• chlamýdie.

Zároveň liek neinterferuje s aktivitou prospešných mikroorganizmov - laktobacilov.

Existuje názor, že chlórhexidín je schopný vyrovnať sa s vírusmi ľudskej imunodeficiencie (HIV), avšak patogénne mikroorganizmy, ktoré nemajú cytoplazmatické membrány, sú odolné voči účinkom lieku.

Liek je dostupný v niekoľkých formách:

• vaginálne čapíky;
• sprej;
• roztok na lokálne použitie.

Liečivo je dostupné v niekoľkých formách, ale je zvykom používať roztok na sprchovanie. Aktívnou zložkou lieku je chlórhexidín biglukonát. Okrem toho kompozícia obsahuje:

• vyčistená voda;
• etanol.

Kvôli inkompatibilite sa chlórhexidín nesmie používať súčasne s nasledujúcimi liekmi a látkami:

• jód;
• fosfáty;
• chloridy;
• boritany;
• detergenty s aniónovou skupinou: kyselina sulfónová, sodná soľ karboxymetylcelulózy, laurylsulfát sodný, saponíny;
• akékoľvek alkálie;
• antiseptické roztoky na sprchovanie;
• mydlo.

Formulár na uvoľnenie

INN: Chlórhexidín

Forma uvoľňovania produktu je nasledovná. Liečivo je dostupné vo forme 0,05% roztoku na vonkajšie použitie. V polymérovej fľaši s tryskou, ako aj v sklenených fľašiach s objemom 100 ml, 1 fľaša v kartónovom obale.

20% roztok liečiva sa predáva v polymérových fľašiach s uzáverom, 100 ml, 500 ml.

Vyrábajú sa aj čapíky, gél (ktorý zahŕňa lidokaín), krém, masť a sprej s podobnou účinnou látkou.

Kontraindikácie

Chlórhexidín je lacný liek z radu antiseptík s antimikrobiálnymi a dezinfekčnými účinkami. Na rozdiel od mnohých podobných produktov nespomaľuje rozmnožovanie a rast baktérií, ale ničí bunkovú štruktúru, čo vedie k ich smrti.

Za dlhé roky používania prípravku sa u mikroorganizmov, proti ktorým je účinný (prvky, grampozitívne a gramnegatívne organizmy, plesne, niektoré vírusy vrátane herpetického vírusu typu 2) nevytvorila rezistencia (odolnosť) voči jeho účinkom.

Veľmi účinným a lacným antimikrobiálnym prostriedkom je chlórhexidín diglukonát, ktorý pre svoje výnimočné antibakteriálne vlastnosti našiel uplatnenie takmer vo všetkých oblastiach medicíny. Dnes budeme hovoriť o tom, aké ochorenia môže byť tento liek užitočný pri liečbe.

Ako funguje chlórhexidín diglukonát?

Ako antiseptikum s lokálnym baktericídnym účinkom je liek schopný zmeniť bunkovú membránu mikroorganizmu, čo vedie k smrti baktérie.

Na chlórhexidín biglukonát sú citlivé:

• Trichomonas vaginalis – pôvodca trichomoniázy;
• Neisseria gonorrhoeae – pôvodca kvapavky;
• Chlamydia spp – chlamýdie, ktoré spôsobujú konjunktivitídu, genitálne a črevné infekčné ochorenia, ornitózu atď.;
• Bacteroides fragilis - pôvodcovia anaeróbnych infekcií: sinusitída, zápaly stredného ucha, ústne infekcie, zápalové hnačky, nekrotizujúce pneumónie, abscesy;
• Treponema pallidum – pôvodca syfilisu;
• Gardnerella vaginalis – spôsobuje gardnerelózu u mužov v 10 % prípadov.

Zistilo sa tiež, že liek je účinný proti mikroorganizmom, ako sú Proteus spp., Ureaplasma spp. a Pseudomonas spp., ktoré sa vyskytujú pri infekciách urogenitálneho systému.

Spóry húb a vírusy (okrem) sú voči lieku odolné.

Použitie chlórhexidín biglukonátu v zubnom lekárstve

Prípravok je široko používaný zubnými lekármi na dezinfekciu ústnej dutiny pri liečbe zápalu ďasien, paradentózy (koncentrácia 0,05% alebo 0,1%, výplach 3x denne).

Chlórhexidín biglukonát je vhodné použiť ako výplach úst, ak čistenie zubov z nejakého dôvodu nie je možné. Droga však zanecháva žltý povlak na zubnej sklovine, preto je vhodnejšie užívať ju v zriedenej forme. Týmto prípravkom je účinné aj oplachovanie zubných protéz.

Zubní lekári tiež používajú chlórhexidín diglukonát na preplachovanie periodontálnych kanálikov, abscesov, fistúl a po operácii parodontálnej chlopne.

Použitie biglukonátu chlórhexidínu v gynekológii

Toto antiseptikum je nevyhnutné pri liečbe genitálneho traktu po operácii. Chlórhexidín biglukonát je účinný ako prostriedok prevencie pohlavne prenosných chorôb: liek v koncentrácii 0,05% sa lieči ihneď po nechránenom kontakte s vagínou (5 - 10 ml) a močovým kanálom (1 - 2 ml), ako aj vonkajšie pohlavné orgány, stehná.

Pri zápaloch močových ciest je indikované užívanie chlórhexidínbiglukonátu v koncentrácii 0,05% 1-2x denne: liek sa podáva do močových ciest v 2-3 ml počas 10 dní.

Použitie chlórhexidín biglukonátu na akné

Každá vyrážka sa ošetruje spot-on, ale neodporúča sa utierať veľké plochy pokožky chlórhexidín diglukonátom, pretože prípravok môže spôsobiť vysušenie a odlupovanie.

Pred použitím hlavného lieku proti akné (krém, gél) je účinné bodové ošetrenie pupienkov každý deň.

Iné použitia chlórhexidín biglukonátu

Lekári ORL predpisujú toto antiseptikum na prevenciu pooperačných infekcií (oplachovanie alebo výplach dvakrát denne, 0,1% alebo 0,05%).

Roztoky 0,05%, 0,02% alebo 0,5% sú účinné pri liečbe otvorených rán a popálenín: výplach a aplikácia (1 - 3 minúty) sa vykonáva trikrát denne.

Na dezinfekciu operačného poľa používajú chirurgovia chlórhexidín biglukonát (20 %) s etylalkoholom (70 %) v pomere 1:40.

Univerzálne antiseptikum s výrazným antimikrobiálnym účinkom – tak možno opísať chlórhexidín biglukonát. Roztok chlórhexidínu pomáha nielen odstraňovať patogénnu mikroflóru z určitých oblastí tela, ale aj dezinfikovať niektoré zdravotnícke pomôcky.

Aktívnou zložkou antiseptika je chlórhexidín. Táto zložka aktívne interaguje s bunkami patogénnych mikroorganizmov, čo spôsobuje ich smrť. Pomocnou zložkou roztoku je čistená voda alebo etylalkohol.

Liečivo vo forme vaginálnych čapíkov obsahuje účinnú látku (16 mg na čapík) a pomocné látky. Patrí medzi ne makrogol 400, ako aj makrogol 1500. Lokálne sa používajú vaginálne čapíky.

Gél na vonkajšie použitie obsahuje 2% chlórhexidín biglukonát a želírujúcu látku. Používa sa v zubnej praxi na liečbu ochorení ďasien. Niekedy môže gél obsahovať roztok lidokaínu.

Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika

Chlórhexidín je účinný baktericídny, dezinfekčný a fungicídny liek. Jeho deštruktívny účinok na patogénnu mikroflóru je založený na jeho oxidačnej schopnosti. Oxiduje membrány mikrobiálnych buniek, pričom narúša cytoplazmatickú membránu a blokuje transport iónových zlúčenín.

Antimikrobiálna aktivita na povrchu kože zostáva dlho. Krv a hnisavý výtok môžu do určitej miery znížiť účinok antiseptika.

DÔLEŽITÉ! Pre fungicídny účinok sa používa vysoká koncentrácia (0,05 %) antiseptickej látky.

Farmakokinetika

Pri vonkajšom použití v prijateľnej koncentrácii nepôsobí antiseptikum na organizmus systémovo (neabsorbuje sa do krvného obehu).

Prečo je liek predpísaný?

Na liečbu mnohých chorôb spôsobených patogénnymi mikroorganizmami a na ich prevenciu je predpísaný dezinfekčný prostriedok. Používa sa tiež na spracovanie chirurgického poľa, lekárskych nástrojov a produktov. Na dezinfekciu nástrojov musí byť teplota roztoku aspoň 70 °C.

Chlórhexidín sa používa ako profylaktické činidlo:

• na popáleniny, omrzliny a iné traumatické poranenia kože. Produkt sa používa na prevenciu infekcie rany;
• na prevenciu STD (kvapavka, syfilis, trichomoniáza);
• v urológii (pred lekárskymi výkonmi, kde je nevyhnutný prienik do močovej trubice);
• v gynekológii (na ošetrenie slizníc pohlavných orgánov pred chirurgickými zákrokmi).

Vodný roztok chlórhexidín biglukonátu sa používa ako liečba:

• na liečbu hnisavých rán;
• na zavlažovanie hrdla pri ochoreniach ORL;
• pri problémoch so zubami, na vyplachovanie úst;
• v gynekológii ako výplachy a vaginálne tampóny pri zápalových a infekčných ochoreniach (erózia krčka maternice, kandidóza, kvapavka);
• v urologickej praxi na ošetrovanie pacientov pred a po operáciách.

Antiseptikum sa široko používa ako dezinfekčný prostriedok:

• v zubnom lekárstve na spracovanie snímateľných zubných protéz;
• v chirurgii - na spracovanie chirurgického poľa, rúk zdravotníckeho personálu a niektorých lekárskych nástrojov;
• pri spracovaní povrchu zariadení a medicínskych prístrojov (teplomery, fonendoskopy, EKG prístroje a iné).

Návod na použitie chlórhexidín biglukonátu

Na liečebné účely je roztok chlórhexidínu predpísaný odborníkom. Lekár určí požadovaný typ roztoku (alkoholový alebo vodný) a koncentráciu v závislosti od požadovaného účinku.

Riešenie pre lokálne a vonkajšie použitie

Na liečbu ochorení ústnej dutiny sa prípravok používa vo forme výplachov. Na tieto účely je potrebná koncentrácia 0,05 %. Pred zákrokom dôkladne vypláchnite ústa čistou vodou. Potom sa 30-40 ml prípravku odoberie do ústnej dutiny a vyplachuje sa 30-60 sekúnd. V budúcnosti môžete čas predĺžiť na 3-4 minúty. Po ošetrení by ste 2 hodiny nemali jesť jedlo ani si čistiť zuby. Môžete piť iba čistú vodu. Vypláchnite ústa 2-3 krát denne.

Liečba hrdla pri ochoreniach ORL sa uskutočňuje rovnakým spôsobom. Len roztok sa v žiadnom prípade nesmie prehltnúť. Pri ochoreniach hrdla je užitočné striedať antiseptikum s protizápalovými bylinami (harmanček, nechtík, šalvia).

Ošetrenie slizníc pohlavných orgánov sa vykonáva umývaním, sprchovaním a umiestnením liečivých tampónov.

1. Umývanie sa vykonáva denne, ráno a večer. Na tento účel sa 50 ml 0,05% roztoku zriedi v 500 ml teplej prevarenej vody. Po umytí sa pohlavné orgány osušia a oblečie sa do čistej spodnej bielizne.
2. Douching je účinnejšia metóda terapie. Sprcha vám umožňuje dodávať antiseptikum aj do najvzdialenejších miest vagíny. Výplach sa vykonáva po každodenných hygienických postupoch pomocou dezinfikovanej injekčnej striekačky. Na vykonanie manipulácie sa do injekčnej striekačky natiahne 50-100 ml 0,05% vodného roztoku a potom sa uvoľní do vagíny. Tekutinu môžete držať vo vnútri niekoľko sekúnd.
3. Umiestnenie liečivých tampónov sa vykonáva doma aj v manipulačnej miestnosti. Tampóny sú umiestnené hlavne v ležiacej polohe, aby liek fungoval čo najefektívnejšie bez nepohodlia.

Liečba hnisavých rán sa vykonáva 0,2% alebo 0,5% vodným antiseptickým roztokom. Pred aplikáciou chlórhexidínu je potrebné vyčistiť ranu od zvyškov hnisavého výboja pomocou peroxidu vodíka. Môžete jednoducho naliať peroxid na ranu alebo môžete použiť gázové tampóny. Liečba hnisavých rán antiseptikom sa vykonáva bavlnenými gázovými tampónmi. Niektorí odborníci odporúčajú priložiť na veľkú hnisavú ranu obväz s antiseptikom. Na obväz sa používa 0,05% roztok. Pomôže to vyhnúť sa nepríjemným javom pri dlhšej expozícii.

Alkoholový sprej na vonkajšie použitie

Alkoholový 0,5% roztok chlórhexidín diglukonátu sa používa na ošetrenie rúk a operačného poľa pred menšími lekárskymi zákrokmi a na ošetrenie nástrojov. Preto je dôležité vedieť, ako ho správne používať na účinnú dezinfekciu.

Tu je niekoľko pravidiel používania alkoholového antiseptika:

• Pred ošetrením rúk si ich musíte umyť mydlom a osušiť sterilným uterákom. Uistite sa, že na rukách nezostali žiadne zvyšky mydla, pretože to znižuje aktivitu antiseptickej látky. Naneste 5-10 ml prípravku na ruky a dôkladne rozotrite (chirurgické ošetrenie rúk);
• Pred dezinfekciou lekárskych nástrojov sa tieto dôkladne očistia od nečistôt (biologické tekutiny, zvyšky roztokov) a dezinfikujú.

Počas tehotenstva a laktácie

Tehotné ženy môžu používať antiseptikum. Pred použitím by ste sa však mali poradiť s gynekológom.

DÔLEŽITÉ! Počas tehotenstva by ste sa nemali sprchovať chlórhexidínom. Douching je kontraindikovaný pre tehotné ženy, pretože môže vyvolať vývoj infekčného procesu vo vagíne a niekedy aj spontánny potrat.

Liek sa môže používať počas laktácie. Účinná látka neprechádza do materského mlieka, takže žiadnym spôsobom neovplyvňuje stav dieťaťa.

Liekové interakcie

Antiseptikum nereaguje s inými liekmi a lekárskymi roztokmi.

Používanie produktu spolu s mydlom, zásadami a aniónovými detergentmi minimalizuje účinnosť chlórhexidínu.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky a predávkovanie

Použitie antiseptického roztoku je kontraindikované, ak:

• individuálna intolerancia tela;
• alergická reakcia na chlórhexidín;
• chirurgická intervencia v orgánoch sluchu a zraku;
• dermatitída rôznej etiológie.

Chlórhexidín sa má u detí používať s opatrnosťou.

Vedľajšie účinky po použití antiseptika:

• svrbenie, pálenie, hyperémia kože;
• vývoj alergických reakcií (urtikária);
• výskyt suchých slizníc;
• rozvoj dermatitídy;
• fotosenzitivita;
• zmeny chuti a farby zubov pri dlhšom oplachovaní.

Predávkovanie

Pri vonkajšom použití lieku chlórhexidín biglukonát sa nevyskytli žiadne prípady predávkovania.

Ak pacient počas oplachovania prehltne antiseptikum, je potrebné prijať množstvo opatrení.

Štrukturálne analógy produktu:

• Hexicon. Dostupné vo forme vaginálnych čapíkov a vaginálnych tabliet. Výrobca: MAKIZ-PHARMA LLC, Rusko. Cena od 299 rubľov.
• Chlórhexidín od FARMPROEKT LLC, Rusko. Dostupné vo forme vaginálnych čapíkov. Cena je asi 148 rubľov.
• Chlórhexidín od JSC "UPDATE PFK", Rusko. Dostupné v kapsulových tubách, 5 ml. Veľmi pohodlný tvar pre vonkajšie použitie. Cena je asi 38 rubľov.
• Bactoderm. Antibakteriálny liek na vonkajšie použitie. Aktívne zložky: benzalkóniumchlorid a chlórhexidínbiglukonát. Výrobca: INNOTHERA CHOUZY, Francúzsko. Cena je asi 300 rubľov.

Analógy farmakologického účinku:

• Miramistin. Antimikrobiálny roztok na vonkajšie použitie. Účinnou zložkou je monohydrátlamóniumchloridu. Výrobca: INFOMED LLC, Rusko. Cena od 225 rubľov;
• Aquazan. Antiseptický liek na vonkajšiu terapiu. Účinnou zložkou je povidón jód. Výrobca: Iodine Technologies and Marketing, Rusko. Cena je asi 39 rubľov.

Vo vašej domácej lekárničke by mal byť vždy účinný antiseptický roztok. Ochráni otvorené rany pred patogénnou mikroflórou a pomôže vyrovnať sa s nepríjemnými príznakmi afty alebo aftóznej stomatitídy. Nepochybnou výhodou riešenia je jeho dostupnosť a nízka cena.

Chlórhexidín je známe dlhodobo pôsobiace antiseptikum, ktoré sa používa výhradne zvonka. Pod vplyvom roztoku odumierajú dermatofyty, kvasinkové huby a široká škála bakteriálnej flóry.

Počas mnohých rokov používania roztok chlórhexidínu preukázal svoju účinnosť a získal uznanie medzi pacientmi a lekármi. V našom článku budeme hovoriť o 0,05% roztoku chlórhexidínu, preštudujeme si pokyny na použitie roztoku na vyplachovanie úst, naučíme sa správne vypláchnuť ústa a hrdlo pri rôznych infekciách, zoznámime sa s analógmi chlórhexidínu a recenziami pacientov.

Ako chlórhexidín účinkuje?

Chlórhexidín je silné antimikrobiálne liečivo, ktoré pôsobí na bunkovej úrovni (ničí cytoplazmatickú membránu mikróba), vďaka čomu roztok aktívne potláča šírenie patogénnych baktérií.

Vírusová infekcia je odolná voči chlórhexidínu, takže roztok pre ARVI bude užitočný iba v prípadoch, keď je choroba komplikovaná bakteriálnou flórou.

Pri oplachovaní vodným roztokom chlórhexidínu (0,05%) sa vytvorí tenký ochranný film, ktorý zostáva na sliznici niekoľko hodín po zákroku. Film chráni ústnu sliznicu pred podráždením.

Pri lokálnej aplikácii liek nevstupuje do systémového obehu, a preto nemôže spôsobiť bežné vedľajšie účinky.

Chlórhexidín 0,05 % pôsobí mierne, preto sa toto riedenie odporúča na vyplachovanie úst (podľa návodu na použitie). Oplachovanie roztokom lieči poškodené sliznice a tiež znižuje opuch, hyperémiu a zápal v postihnutej oblasti.

Zloženie, forma uvoľňovania, podmienky skladovania

Hlavnou účinnou látkou vo vodnom roztoku chlórhexidínu je chlórhexidín biglukonát. Je bezfarebný, transparentný a nevyžaduje riedenie. Liečivá látka je uzavretá v 100 ml fľaštičkách a je dostupná v sklenených fľaštičkách alebo liekovkách vyrobených z polymérového materiálu, ktoré sú vybavené špeciálnou tryskou.

Poznámka! Na výplach úst, hrdla a nosa chlórhexidínom (podľa návodu na použitie) sa používa iba chlórhexidín biglukonát 0,05 %. Na ošetrenie pokožky rôzneho stupňa poškodenia sú vhodné koncentrovanejšie formulácie - 0,1–0,5 %.

Chlórhexidín má niekoľko výhod:

• používa sa u dospelých, detí, tehotných a dojčiacich žien;
• má výrazný antimikrobiálny účinok;
• po opláchnutí sa zachová dlhotrvajúci antiseptický účinok;
• dostupnosť produktu za cenu - 10–40 rubľov za fľašu (100 ml);
• liečba sa vykonáva až 10 dní.

Nevýhody použitia chlórhexidínu zahŕňajú:

• nepríjemná chuť, ktorá vytvára ťažkosti v praxi detí;
• liek nepôsobí na vírusové činidlá;
• pri dlhodobom používaní roztoku nastáva zmena farby zubnej skloviny a jazyka (tento jav nepredstavuje nebezpečenstvo a pri vysadení látky všetky problémy odznejú).

Chlórhexidín predpisuje iba lekár, berúc do úvahy vek a citlivosť slizníc pacienta.

Uzavreté injekčné liekovky s 0,05% roztokom v uzavretom obale sa uchovávajú na tmavom mieste počas 24 mesiacov pri teplotných podmienkach od 1 do 25 stupňov. Po otvorení injekčnej liekovky alebo fľaše s roztokom sa doba použiteľnosti skráti na 7 dní.

Kedy sa používa 0,05% roztok chlórhexidínu?

Liečivo sa aktívne používa v zubnej praxi na liečbu ďasien. Jeho pôsobenie je zamerané na zničenie patogénnych baktérií a zmiernenie zápalového procesu, čím sa zabráni vzniku nových ložísk infekcie.

• po chirurgických zákrokoch v ústnej dutine (počas stomatologických operácií) a pri ochoreniach orgánov ORL;
• na spracovanie zubných protéz a iných štruktúr (ortodontické);
• pri komplexnej liečbe zápalových lézií ďasien a ústnej sliznice;
• na dezinfekciu jazyka s glositídou.

Dôležité! Samopodanie nápravy nemusí odstrániť zistený problém. Chlórhexidín pri niektorých zápalových procesoch je účinný len pri komplexnej terapii. Len kvalifikovaný odborník môže posúdiť, či je monoterapia vhodná alebo nie.

Použitie chlórhexidínu na prerezávanie zubov múdrosti a ich odstránenie

Mnohí z nás zažili nepríjemné príznaky prerezávania neskorých zubov múdrosti. Niekedy ich erupcia pokračuje dlhú dobu, dokonca aj viac ako rok, pričom sa pravidelne pripomína s nepríjemným pocitom. Zuby múdrosti sú veľmi rozmarné, často sa „rodia“ s komplikáciami, majú krivý tvar a sú vtlačené do líca.

Ak zub úplne nevyjde, potom v tkanive ďasien dochádza k zápalovému procesu. Môže sa objaviť začervenanie, opuch a bolesť. To všetko naznačuje rýchlu proliferáciu patogénnej mikroflóry. V dôsledku zápalu sa niekedy objaví hnis.

Na zmiernenie všetkých týchto javov je predpísané oplachovanie chlórhexidínom. Frekvencia dávok určuje zubný lekár.

Ak ste museli odstrániť zub a často takéto zuby majú vždy „prekvapenia“ - nerovnomerné korene, krehké kostné tkanivo, potom, aby sa zabránilo rozvoju bakteriálnej infekcie, môže lekár navrhnúť kúpele s chlórhexidínom, ale nie skôr ako 24 hodín po chirurgický zákrok.

Pacient si vezme malé množstvo roztoku do úst a presunie ho do oblasti rany. Podržte roztok niekoľko minút alebo robte ľahké pohyby podobné oplachovaniu.

Dôležité! Intenzívne oplachovanie je neprijateľné z dôvodu rizika rozpustenia pooperačnej zrazeniny v rane.

Kúpele budú predpísané aj vtedy, ak bol zub odstránený v dôsledku zápalového procesu a v prítomnosti zubných kazov v ústnej dutine, ktoré sú priamym zdrojom infekcie.

Použitie chlórhexidínu na zápalové ochorenia ďasien a stomatitídu

Zápalové procesy pri parodontitíde a zápale ďasien vyžadujú antiseptické výplachy, ktoré sú nevyhnutne „posilnené“ terapeutickými aplikáciami pomocou mastí a špeciálnych gélov. Chlórhexidín je na tieto účely ako antimikrobiálne činidlo dokonalý.

Pred začatím liečby zubný lekár dezinfikuje ústnu dutinu: ošetrí kazivé zuby, odstráni zubný kameň a povlak zo skloviny. Takáto sanitácia odstráni bakteriálnu flóru a pripraví ďasná na terapeutické výplachy chlórhexidínom a aplikácie (na ktoré možno použiť gél Cholisal).

Na dosiahnutie maximálneho účinku počas liečebnej kúry sa odporúča používať zubné pasty Dentosmin P, Curasept, President, ktoré obsahujú chlórhexidín.

Použitie chlórhexidínu na stomatitídu

Chlórhexidín dezinfikuje postihnutú sliznicu ďasien a líc, na ktorej sa vytvorili rany, vredy a erózie. Pred zákrokom si pacient vypláchne ústa čistou vodou, najlepšie prevarenou, a následne si vypláchne ústnu dutinu vodným roztokom chlórhexidínu. Oplachovanie sa vykonáva trikrát denne. Potom sa na postihnuté tkanivo aplikujú liečivé gély.

Ak sa zistí stomatitída herpetickej povahy– je lepšie použiť Miramistin, alebo tieto dva prostriedky striedať. Zubár vypracuje podrobný plán liečby.

Je možné kvapkať chlórhexidín do nosa?

Nos je dosť citlivý na chlórhexidín, takže sa zriedka používa doma, ale častejšie sa používajú soľné roztoky alebo slabý roztok furatsilínu.

V nemocničnom prostredí sa vykonáva terapeutická „kukučka“ - špeciálna metóda vyplachovania nosa. Spolu s ním sa veľmi často používa antiseptikum Chlorhexidine.

Návod na použitie chlórhexidínu ako ústnej vody pri bolesti hrdla

Angína- infekčné ochorenie zvyčajne spôsobené streptokokmi alebo stafylokokmi. Katarálna, lakunárna alebo folikulárna tonzilitída vyžaduje povinné oplachovanie antiseptickými roztokmi. Chlórhexidín 0,05% je často predpisované antiseptikum na všetky formy angíny.

Pred použitím chlórhexidínu vypláchnite hrdlo vodou alebo fyziologickým roztokom, aby ste z mandlí odstránili zvyšky jedla a hlien. Ak chlórhexidín nemá požadovaný účinok, roztok sa nahradí iným antiseptikom.

Opláchnite 3 krát denne. Pacient si vezme do úst malé množstvo roztoku, mierne zakloní hlavu a minútu kloktá. Použitý roztok sa vypľuje. Potom si opäť vloží novú dávku chlórhexidínu do úst a vykoná rovnaký postup. Stačia 2-3 porcie roztoku (jedna porcia je približne 10-15 ml).

Pre deti je možné roztok chlórhexidínu riediť s vodou v pomere 1:1, ale len na odporúčanie otolaryngológa.

Po dobu 1-2 hodín po opláchnutí sa snažte zdržať jedenia.

Existujú nejaké kontraindikácie pre použitie chlórhexidín diglukonátu?

Jedinou kontraindikáciou predpisu je individuálna imunita voči lieku.

Vedľajšie účinky

Negatívne dôsledky používania produktu zahŕňajú:

• nepríjemná chuť v ústach;
;
• sprej Lido Plus;
• farmaseptické;
• orasept;
• lyzoamidáza;
• jodovidón;
• Gevalex;
• iné.