Erózia rohovky, inverzia horného viečka u šarpeja. Entropia očných viečok u psov a mačiek – operácia alebo liečba entropia a everzie očných viečok na našej klinike. Pripravte si fľašu roztoku cerigelu, presýpacie hodiny, mydlo

Veterinárny oftalmológ, mikrochirurg.

Prelome storočí je očná patológia u zvierat, pri ktorej sa okraj očného viečka stáča dovnútra, čím sa trie a dráždi rohovka oka.

Toto ochorenie sa vyskytuje u psov aj mačiek. Ale niektoré plemená majú predispozíciu na ovisnuté viečka. Takže medzi psami sú tieto plemená najviac predisponované k entropii:

  • šarpej;
  • Čau Čau;
  • buldogy;
  • Mops;
  • Pekingese a kol.

U psov sa vyskytuje entropia dolných aj horných viečok a u plemien ako mops a pekingský psík sa pozoruje entropia mediálneho kútika oka (brachycefalický očný syndróm).

Existujú aj plemená mačiek, u ktorých je častejšia entropia očných viečok:

  • Maine ku;
  • perzské plemeno;
  • britské a škótske plemeno;
  • Sfinga a ďalšie

Najčastejšie u mačiek je spodné viečko zrolované.

Hlavné príznaky tejto patológie sú:

  • Spazmus očných viečok (zviera silno žmúri do oka, akoby ho niečo zasiahlo).
  • Výtok z oka (slza, hlien, hnis).

Keďže sa mihalnice a chĺpky na viečkach bežne nedotýkajú rohovky, oko vyzerá priehľadné, lesklé a hladké. Keď sa však očné viečko zdvihne, srsť začne dráždiť rohovku, čo zvieraťu spôsobí vážne nepohodlie a bolesť, čo nakoniec vedie k poškodeniu. Vznik erózií, vredov rohovky a pri dlhotrvajúcom podráždení vaskulárna keratitída je často komplikáciou entropia u psov a mačiek. V takýchto prípadoch si majitelia zvierat môžu všimnúť zakalenie oka, cievne klíčenie a tvorbu vredu na rohovke. Tento stav je núdzový a vyžaduje si okamžitú pozornosť veterinárneho oftalmológa.

U psov je častou komplikáciou entropia očných viečok, najmä u plemien ako mops a pekinéz, rozvoj pigmentovej keratitídy (melanóza rohovky). Pri tejto chorobe dochádza k ukladaniu čierneho pigmentu na povrchu rohovky v mediálnom rohu oka (bližšie k nosu).

U mačiek sa na pozadí entropie očných viečok často tvorí rohovkový sekvestrum.

Na presnú diagnostiku „entropia“ postačuje vizuálne vyšetrenie veterinárnym oftalmológom. V prípadoch, keď je poškodená rohovka, je potrebný fluoresceínový test a biomikroskopia predného segmentu na posúdenie hĺbky poškodenia.

Liečba entropia u psov a mačiek Je výlučne chirurgická a vykonáva sa v celkovej anestézii. Zmyslom postupu je vyrezanie a odstránenie prebytočného tkaniva, čo vedie k omotaniu očného viečka. Tento typ operácie patrí k plastickej chirurgii a vyžaduje veľkú zručnosť a skúsenosti, pretože je dôležité nielen zbaviť zviera entropia, ale aj poskytnúť slušný kozmetický efekt. Špecialisti nášho veterinárneho centra vykonajú ročne niekoľko stoviek takýchto operácií pomocou moderných techník, zariadení a nástrojov. Po operácii entropia u psov a mačiek sa odporúča nosiť ochranný golier po dobu 10-14 dní, ako aj povrchové ošetrenie stehov. Po tomto období sa stehy odstránia.

Prognóza ochorenia je vo väčšine prípadov priaznivá. Týka sa to včasného kontaktu majiteľov psov a mačiek s veterinárnym oftalmológom. V niektorých prípadoch, keď dlhodobé podráždenie a trenie vlasov vedie k vytvoreniu vredu na rohovke, je potrebná mikrochirurgická operácia rohovky. Úplné zotavenie vášho domáceho maznáčika však môže trvať niekoľko mesiacov.

Na záver treba poznamenať, že v súvislosti s chovom čistokrvných psov a mačiek dochádza pomerne často k entropii očných viečok. Táto patológia je vážnym problémom, najmä ak nie je včasné kontaktovať veterinárneho oftalmológa (erózia a vred rohovky). Napriek tomu sú špecialisti nášho veterinárneho centra vyzbrojení všetkým potrebným a sú pripravení poskytnúť vášmu miláčikovi potrebnú pomoc každý deň.

U domácich zvierat sa často vyskytujú vývojové patológie, ktoré si vyžadujú kontaktovanie veterinárneho lekára a ďalšiu liečbu. Jedným z nich je inverzia očného viečka u psa. Ide o bežnú patológiu, ktorej liečba by mala byť zverená veterinárnemu oftalmológovi.

Entropium (otáčanie viečok)– ide o premenu polohy očného viečka u psa. V ktorých sa voľný okraj očného viečka a rias súčasne dotýkajú očnej gule. Keď sa prejaví entropium, pes pociťuje slzenie a konjunktivitídu. Liečba sa má začať včas, pretože zanedbaný stav spôsobuje ešte väčší defekt.

Inverzia očného viečka u psa môže byť horná alebo dolná, jednostranná alebo obojstranná. Pri miernych formách sa očné viečko prehýba len na okraji, jeho malej časti.

Entropia očných viečok nie je len kozmetickým problémom, ale aj vážnym ochorením zvieraťa. Ťažké stupne alebo komplikácie spôsobujú čiastočnú alebo úplnú stratu zraku. Ak si všimnete, že oči zvieraťa sú zakalené, vodnaté alebo sa objaví hnisavý výtok, to všetko sú príznaky entropia. Na korekciu zraku sa šteniatka a dospelí psi podrobujú nielen „plastickej operácii“, ale vopred naplánovanému chirurgickému zákroku podľa odporúčaní veterinárnych lekárov.

Hlavné znaky entropia

  1. Bolesť v očiach, „piesok“ v očných bulvách.
  2. Škúlenie očí.
  3. Trhanie.
  4. Slizničné sekréty z očí zvieraťa.
  5. Slzné stopy pod očami psa.

S tým všetkým je takmer nemožné preskúmať rohovku očí zvieraťa. Oči sú neustále prižmúrené. Niekedy pes vôbec neotvorí oči.

Diagnostika entropia u psa je pomerne jednoduchá. Domáce zviera bude vyzerať nabok a z očí začne vytekať tekutina, ktorej konzistencia sa časom zmení. Pes tiež prejavuje fotofóbiu, reakciu na svetlo a slnko.

Ako sa lieči entropia očných viečok?

Hlavná účinná a účinná liečba je chirurgická intervencia, teda operácia. Chirurgická korekcia entropia bola vyvinutá veterinárnymi oftalmológmi a vykonáva sa s prihliadnutím na štandard a údaje o plemene psa.

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Pred začatím operácie bude musieť pes podstúpiť množstvo štúdií a procedúr. Dodatočný výskum sa vykonáva, ak je pes „starý“ alebo ak má zviera iné choroby. Ak má zviera zjavné choroby alebo nevoľnosť, operácia je zakázaná, pretože za takýchto okolností sa nepodáva celková anestézia. Ale aj keď je anestézia pre zviera zakázaná, entropiu možno korigovať.

Dočasný nechirurgický korekčný postup vykonáva lekár pomocou autohemoterapie. Základom je vstrekovanie zvieracej krvi do hrúbky očných viečok pomocou lekárskej striekačky. Podľa špeciálnej techniky tento postup vykonáva iba lekár a s použitím ďalších liekov. Účinnosť tohto postupu môže trvať až 10-14 dní. V prípade potreby sa môže opakovať znova. Súčasne sa očné viečko rozvinie a posunie do správnej polohy. Pred začatím zásahu je pes na diéte približne 12 hodín.

Počas operácie sa vyreže kožná chlopňa a okraje rezu sa zarovnajú. Očné viečko dostane tvar a správnu polohu.

Počas pooperačného obdobia je zviera držané v obojku, aby sa zabránilo odstráneniu stehov a poškriabaniu očí.

Najjednoduchšie je operovať malé šteniatka, do šiestich mesiacov veku. V takýchto prípadoch je zásah obmedzený na minimum, pretože väzivový aparát psa ešte nezosilnel a nezhrubol.

U dospelých psov sa operácia vykonáva rovnakou technikou, ale o niečo zložitejšou. Do úvahy sa berie aj skutočnosť, že niekedy sa chirurgický zákrok musí zopakovať.

Kontaktovanie veterinárneho lekára by malo byť včasné, potom možno psovi pomôcť vrátiť očné viečko a videnie do normálu. Ak sa nelieči okamžite, zviera môže stratiť zrak alebo dokonca oko.

Starostlivosť o vášho psa po operácii

Pri správnej starostlivosti po odstránení alebo rozpustení stehov nezostanú po operácii vôbec žiadne stopy. Pri rehabilitácii sa psovi kvapkajú kvapky alebo sa používajú mastičky podľa odporúčania lekára. Takéto manipulácie umožnia psovi rýchlejšie sa zotaviť.

Hlavné príčiny entropia u psov

  1. genetika. Je veľmi ťažké identifikovať jednoznačnú príčinu entropie očných viečok u psa. Niekedy môžeme povedať, že takýto jav je geneticky vyprovokovaný. Ale to je len odhad. V zásade možno entropium nájsť u čistokrvných psov, častejšie pri krížení genetických príbuzných. Ale gén, ktorý je zodpovedný za inverziu očného viečka u psa, sa nedá identifikovať, takže sa tiež nedá povedať, že by bol geneticky naprogramovaný.
  2. Tvar lebky psa.
  3. Umiestnenie očných buliev.
  4. Dĺžka očného viečka, ich elasticita.
  5. Zranenia očných viečok zvierat.
  6. Ak váš pes neustále žmúri oči. Táto funkcia je extrémne zriedkavá, ale niekedy spôsobuje aj zdvíhanie viečok.

Volvulus vzniká aj v dôsledku zjazvenia očného viečka alebo ťažkej konjunktivitídy.

Stupne závažnosti entropia u psa

Ochorenie sa prejavuje v niekoľkých stupňoch. Tie hlavné možno identifikovať:

  1. Mimoriadne tesné priliehanie viečka psa;
  2. Otočenie očného viečka dotýkajúceho sa rohovky pod uhlom 90 stupňov;
  3. Inverzia s kožou a srsťou očného viečka dotýkajúcou sa rohovky pod uhlom 180 stupňov.

V každom prípade si pes veľmi silno trie oči a zažíva nepohodlie. Najnáchylnejšie na prevrátenie viečok sú pekinézy, buldogy, mopslíky, labradory, toy teriéry a boxeri.

Môžu psy otvárať viečka? centrálne a bočné. S centrálnym entropiom je centrálna časť očného viečka evertovaná a klesá. S laterálnym – viečko klesá od stredu k vonkajšiemu kútiku oka.

Niekedy môže problém entropia u psa zmiznúť sám, keď šteňa rastie. V tomto prípade nepoškodzuje domáce zviera. Stáva sa to vtedy, keď kosti lebky nerastú v súlade s rastom kože šteňaťa. V každom prípade, ak sa vyskytne niektorý z príznakov entropia, je potrebná rýchla konzultácia s lekárom a ďalšie pozorovanie alebo liečba psa.

- patologický stav očného viečka, pri ktorom je jeho spojovkový povrch obrátený smerom von a neprichádza do kontaktu s očnou guľou.

V kombinácii so zhoršenou tvorbou sĺz to môže spôsobiť ochorenie rohovky, čo vedie k strate zraku.

Zriedkavo pozorované u mačiek. Genetická predispozícia je u psov športových plemien (španieli, honiči, retrieveri), veľkých plemien (sv. Bernard, mastif) a plemien s početnými záhybmi na papuli (najmä bloodhound). U psov vyššie uvedených plemien, najčastejšie vo veku do 1 roka, sa pozoruje progresívna everzia očných viečok.

Everziu očného viečka možno pozorovať u psov a iných plemien, s nástupom zmien súvisiacich s vekom vo svaloch papule a rozvojom laxnosti kože. Periodické ektropium očného viečka spôsobené únavou možno pozorovať u zvierat po náročnom cvičení alebo počas spánku.

U väčšiny zvierat je ochorenie sekundárne, najmä u plemien s deformovanou oblasťou tváre a slabou oporou viečok. Výskyt ektropia je ovplyvnený stratou svalovej hmoty. K ochoreniu môže viesť aj prázdny výraz v očiach u psov s nízkou funkciou štítnej žľazy.

Zjazvenie očného viečka po poranení alebo po nadmernej korekcii entropia môže spôsobiť cikatrickú entropiu.

Diagnostika

Ochorenie sa prejavuje inverziou dolného viečka a nedostatočným kontaktom s očnou guľou. Zvyčajne sú viditeľné vnútorné spojovky a tretie viečko.

Často sa pozoruje silné slzenie: slzná tekutina prechádza cez nazolakrimálny kanál a spôsobuje hlienovo-hnisavý výtok v dôsledku podráždenia spojovky a recidivujúceho bakteriálneho zápalu spojoviek.

Klinické prejavy ektropia sú zvyčajne zrejmé, ale u psov bez genetickej predispozície k tejto patológii a u zvierat so senilnými zmenami sa musí vykonať starostlivé vyšetrenie na identifikáciu základnej príčiny. Pri myozitíde žuvacieho svalu sa môže vyvinúť inverzia očného viečka v dôsledku straty svalovej hmoty okolo očnice. Ochorenie sa pozoruje s paralýzou nervov, so súčasnou stratou svalového tonusu v periorbitálnom priestore.

Zvieratá s podozrením na myozitídu žuvacieho svalu by sa mali vyšetriť na prítomnosť autoprotilátok proti antigénu svalového vlákna 2M. Je tiež potrebné vyšetriť zvieratá s obrnou nervu očného viečka alebo prázdnym výrazom očí na hypotyreózu.

V prípadoch obrny nervu očného viečka sa má vykonať kompletné neurologické vyšetrenie a testovanie na hypotyreózu. Ak sa podľa bakteriologických a cytologických štúdií zistí sekundárna konjunktivitída, odporúča sa lokálne použitie antibiotík. Fluorescenčnou metódou vyšetrenia rohovky alebo spojovky fluoresceínom rohovky alebo spojovky možno zistiť ulceráciu rohovky a stupeň jej poškodenia.

Starostlivá starostlivosť a dobrá hygiena očí a celej tváre zvieraťa v miernych prípadoch môže dosiahnuť dobré výsledky.

Pri bakteriálnej konjunktivitíde alebo ulcerácii rohovky je účinná lokálna liečba širokospektrálnymi antibiotikami. Aby sa zabránilo nadmernému sekundárnemu vysušovaniu rohovky a spojovky, odporúčajú sa vhodné očné masti.

V prípade hypotyreózy alebo myozitídy žuvacieho svalu pomáha liečba základnej príčiny ochorenia upraviť ektropium.

Chirurgická liečba skrátením viečka alebo radikálnym stiahnutím kože je indikovaná v ťažkých prípadoch, pri chronickom podráždení oka. Chirurgická intervencia sa nevykonáva pri periodickom vyvrátení očného viečka spôsobeného únavou.

U šteniat môže byť inverzia očných viečok výraznejšia, keď starnú. U zvierat vyliečených bez operácie je potrebné sledovať hygienu tváre a zabrániť vzniku infekčnej konjunktivitídy, keratitídy, ulcerácie rohovky a dermatitídy v periokulárnom priestore.

Bohužiaľ, očné patológie u psov nie sú nezvyčajné. Väčšinou sa to deje pri poľovných alebo pracovných plemenách. Ochoreniami očí však trpia aj domáce zvieratá. Jednou z častých chorôb zrakových orgánov je entropia očného viečka, ktorá môže viesť k úplnej strate zraku.

Definícia patológie

Entropium u psov sa tiež nazýva entropium. Ide o transformačnú zmenu polohy viečka, v dôsledku ktorej sa očná guľa dostane do kontaktu s viečkom a mihalnicami.

Entropium u psa (foto v texte) je veľmi nebezpečná choroba. Akonáhle majiteľ spozoruje príznaky, je potrebné okamžite vziať zviera na veterinárnu kliniku. Ak sa patológia nelieči, pes môže stratiť oko a dokonca aj zrak.

Preto by ste mali vždy starostlivo sledovať zdravie svojho milovaného domáceho maznáčika, a ak náhle spozoruje zakalenie a začervenanie očí, slzenie alebo hnisavý výtok, potom môže pes potrebovať chirurgický zákrok na korekciu očného viečka, ktorý nemožno odložiť.

Príčiny

Výskyt entropia u psov má niekoľko dôvodov:

  • Genetická predispozícia. Niekedy tento dôvod nazývajú špecialisti, ale je to len predpoklad, pretože identifikácia príčiny môže byť dosť náročná. Gén, ktorý by bol zodpovedný za výskyt tejto patológie, nebol identifikovaný. Podľa pozorovaní odborníkov toto ochorenie postihuje najmä čistokrvné zvieratá vyšľachtené krížením genetických príbuzných.

  • Vlastnosti štruktúry lebky.
  • Umiestnenie očných buliev.
  • Elasticita a dĺžka očného viečka.
  • Trauma očného viečka alebo oka.
  • Škúlenie. Zvyk škúlenia je u zvierat veľmi zriedkavý, no niekedy sa to predsa len stane, čo môže u psov viesť k obráteniu očného viečka.

Entropium sa môže vyvinúť aj po ťažkej konjunktivitíde alebo zjazvení očného viečka.

príznaky a symptómy

Entropium u psov je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • Pocit piesku v očiach, bolesť. Pes si často pretiera oči labkami.
  • Škúlenie.
  • Časté blikanie.
  • Úzkosť v správaní.
  • Zvýšená produkcia sĺz.
  • Hnisavý výtok.
  • Tmavé stopy pod očami.

Vyšetrenie rohovky s takýmito príznakmi je veľmi problematické. Pes často vyzerá šikmo, oči zvieraťa sú buď pevne zatvorené, alebo úplne zatvorené. Pes sa nemôže pozerať do svetla.

Entropia tretieho viečka u psov

Táto forma ochorenia je typická pre pastierskych psov, pinčov a mastifov. Iné plemená veľmi zriedkavo trpia entropiou tretieho viečka. Vyvíja sa buď ako dôsledok degenerácie chrupavkovej časti viečka, alebo ako komplikácia folikulárnej formy konjunktivitídy.

Pri tomto type ochorenia dochádza k deformácii tretieho viečka a pri slzení sa objavuje serózno-slizničný výtok z očí. Niektorí postihnutí jedinci pociťujú charakteristický kŕč alebo tik očných viečok, ktorý pri liečbe vždy zmizne.

Entropia dolného viečka u psov sa najčastejšie vyskytuje u Shar-Peis a Chow Chow, ktoré majú nadmerne výrazné kožné záhyby na tvári. Prebytočná koža visí nad očami, čo spôsobuje pokles očných viečok.

Rôzne stupne

Pri entropii očného viečka u psov existuje niekoľko stupňov ochorenia:

  • veľmi tesné priliehanie očného viečka;
  • prevrátenie očného viečka sprevádzané kontaktom s rohovkou pod uhlom 90°;
  • dotýkanie sa rohovky vlasmi očného viečka a jeho kože pod uhlom 180°.

Pri každom stupni ochorenia zviera zažíva nepohodlie, trie si oči a správa sa nepokojne.

Entropium u psov môže byť centrálne alebo laterálne. V prvom prípade ochabne centrálna časť a v druhom sa koža prepadne od stredu po kútik vonkajšieho oka.

Môže sa stať, že problém zmizne sám od seba. Čo sa stane, keď sa ochorenie zistí u šteniatka a ako šteniatko rastie, problém s viečkami zmizne. Alebo ak kosti lebky nerastú súčasne s kožou. V týchto prípadoch šteňa spravidla neublíži entropium očného viečka. Stále je však potrebná konzultácia s odborníkom.

Diagnóza

Diagnóza sa vykonáva vyšetrením pacienta. Na zmiernenie nepríjemnej bolesti z vyšetrenia sa psovi kvapkajú do očí kvapky s anestetikom.

Na identifikáciu vredov alebo erózií na rohovke, ktoré vznikli v priebehu ochorenia, môžu veterinári po ošetrení použiť fluorescenčné roztoky, pomocou ktorých začnú poškodené oblasti rohovky žiariť pod ultrafialovým svetlom.

Nechirurgická terapia

Medikamentózna liečba entropia u psov je tiež možná. K tomu dochádza v miernych prípadoch ochorenia. Veterinár predpisuje antiseptické kvapky, ktoré zmierňujú zápal a zabíjajú patogénnu mikroflóru.

Možno predpísať aj ošetrenie pokožky okolo očí rôznymi antiseptickými gélmi a masťami. Okrem toho lekár predpisuje protizápalové lieky interne.

Existuje aj dočasný nechirurgický zákrok vykonávaný na klinike pomocou autohemoterapie. Tu sa krv zvieraťa vstrekuje do hrúbky očného viečka pomocou lekárskej striekačky. Tento postup môže vykonať prísne kvalifikovaný odborník a s použitím ďalších liekov.

Účinok je možný do 10-14 dní. Potom, ak je to potrebné, postup sa opakuje. Pri použití tejto metódy sa deformované očné viečko rozvinie a posunie sa do normálnej polohy. Pred začatím procedúry pacient potrebuje 12-hodinovú diétu.

Chirurgia

Vo veľkej väčšine prípadov však operácia entropie očného viečka u psa zohráva vedúcu úlohu v procese liečby. Aj keď má zviera vážne komplikácie choroby vo forme keratitídy a konjunktivitídy, chirurgický zákrok umožní najkvalitnejšiu dezinfekciu ložísk infekcie a zmierni celkový stav psa.

Technika operácie entropia očného viečka u psov zahŕňa odstránenie zloženej časti očného viečka narovnaním a prerezaním. Potom sa aplikujú podporné stehy na fixáciu väzov v požadovanej polohe. Používajú sa vstrebateľné stehy, ktoré nie je potrebné odstraňovať. U dospelých jedincov sú často potrebné ďalšie operácie na primerané posilnenie väzivového aparátu.

U šteniatok, ktoré dosiahli vek 6 mesiacov, sú takéto operácie najjednoduchšie. Ich väzivový aparát ešte nestvrdol, takže chirurgický zásah bude minimálny. Tu sa aplikujú iba podporné stehy na fixáciu očného viečka v požadovanej polohe.

Ak sa v priebehu ochorenia objavia rany, vredy, konjunktivitída a keratitída, liečia sa všeobecným spôsobom. Psy s dedičnou inverziou viečok nie sú povolené na chov.

Pooperačná prognóza je veľmi pozitívna. Ak sa, samozrejme, liečba vykonala včas, pred objavením sa nezvratných procesov v rohovke oka. V prípadoch, keď nie je možné vyhnúť sa ťažkým zraneniam, bude výsledok závisieť iba od závažnosti zranení, ktoré zviera v priebehu choroby utrpelo. V obzvlášť závažných prípadoch môže byť psovi odporúčané odstrániť oko.

Pooperačné obdobie

Správna a kvalitná starostlivosť o zviera po operácii je veľmi, veľmi dôležitá pre pozitívnu dynamiku a rýchle úplné uzdravenie. Toto nemožno brať na ľahkú váhu. V opačnom prípade sa bude musieť operácia zopakovať, čo pre domáceho maznáčika znamená dodatočný stres a pre majiteľa zvieraťa navyše vyhodené peniaze.

V zásade na takéto operácie veterinárni lekári používajú tenký šijací materiál. Jeho použitie nezanechá stopy zásahu na viečkach psa. Pre zviera je však veľmi ľahké odtrhnúť takéto ľahké stehy pred dokončením procesu hojenia, takže budete musieť použiť špeciálny obojok, ktorý psovi nedovolí premrhať liečbu.

Po operácii veterinárny lekár predpisuje špeciálne očné kvapky a antiseptické masti, ktorých použitie sa veľmi neodporúča.

Prevencia

Preventívne opatrenia by mali zahŕňať:

  • predchádzanie poraneniu očí vášho domáceho maznáčika;
  • starostlivá pozornosť venovaná hygiene zrakových orgánov a tváre zvieraťa;
  • Pravidelné návštevy veterinárnej kliniky na pravidelné vyšetrenia;
  • okamžite vyhľadajte lekára, ak sa u psa objavia príznaky a príznaky entropie.

Za zdravie psa zodpovedá výlučne jeho majiteľ. A ako zdravé a dobre upravené je domáce zviera, to je orientačný faktor na posúdenie osobných vlastností jeho majiteľa.

Perepechaev Konstantin Andreevich, veterinárny oftalmológ, mikrochirurg, Ph.D.

Autorské práva Perepechaev K.A. Všetky práva vyhradené.

Dokonca aj človek, ktorý je veľmi vzdialený od medicíny, veľmi dobre vie, že také črty vzhľadu, ako je tvar tváre, nosa, uší a pier, črty tvaru očí, hrúbka očných viečok - vo väčšej či menšej miere , ale určite sa prenášajú z rodičov na deti, teda dedia . Okrem toho, ak sa v každej generácii zakaždým vyberú „pre kmeň“ jedinci s najvýraznejšími črtami (napríklad s najdlhším nosom), potom bude táto črta, ktorá sa „hromadí“, čoraz výraznejšia (napr. nos sa bude postupne predlžovať), prirodzene, v rámci geneticky určených limitov.

Práve tento jednoduchý princíp je základom chovu zvierat so žiaducimi vlastnosťami.

O vkuse sa neháda, no z nejakého dôvodu sa stávali čoraz obľúbenejšími psy a mačky s tým najexotickejším (až extrémnym) vzhľadom, čo tlačil chovateľov k chovu zvierat s čoraz bizarnejšími vonkajšími formami, až sa tento vonkajší „exotik“ stal nezasahuje do normálneho fungovania jednotlivých orgánových systémov a celého organizmu ako celku...

Dnes teda máme také nádherné plemená ako Shar-Pei, Chow-Chow, Bulldogs a Mastino, ktorých na hlave a papuli je prebytočné množstvo kože, ktorá, keď sa zhromaždí v záhyboch, spôsobuje (alebo vyvoláva) choroby ako napr. ako nadúvanie a everzia viečok, skladaná dermatitída atď.

Je zaujímavé, že túžba „zväčšiť“ hlavu alebo zmeniť jej tvar u plemien ako rotvajler, stredoázijský ovčiak, novofundlandský pes vedie aj k vzniku „prebytočnej“ kože a v dôsledku toho k inverzii dolných viečok. Podobný problém sa dnes stáva čoraz „populárnejším“ medzi mačkami veľkých plemien. Zoznam plemien psov a mačiek trpiacich patológiami očných viečok súvisiacimi s plemenami je už dnes pomerne rozsiahly (tabuľka 1).

Tabuľka 1. Plemená psov a mačiek s predispozíciou k entropiu/ektropiu.

Plemeno

Charakteristika patológie očných viečok

Inverzia horných a dolných viečok

anglický buldog

Entropia dolného viečka

Entropia dolného viečka

Cane Corso

Entropia dolného viečka

Stredoázijský pastiersky pes

Entropia dolného viečka

Rotvajler

Entropia dolného viečka

Bernský ovčiak

Entropia dolného viečka

Nemecký ovčiak (mix)

Entropia dolného viečka

Newfoundland

Entropia dolného viečka

Mastino - Neapolčan

Entropia dolného viečka

Slabosť laterálneho očného viečka (horné viečko - inverzia; dolné viečko - inverzia)

Britské (Scottish Fold)

Entropia dolného viečka

perzský

Entropia dolného viečka

Entropia dolného viečka

Sibír (veľké jedince)

Entropia dolného viečka

Outbredné mačky (veľké jedince)

Entropia dolného viečka

Mechanizmus, ktorý spúšťa patologický proces pri tejto chorobe, je veľmi jednoduchý. Keď sa očné viečka zdvihnú, mihalnice a chĺpky rastúce pozdĺž okrajov očných viečok začnú poškodzovať rohovku, čo najskôr spôsobí intenzívne slzenie a reflexný blefarospazmus (stláčanie viečok). Ďalej je proces komplikovaný purulentnou konjunktivitídou; vznik najskôr erózií a potom vredov rohovky. V pokročilých prípadoch je možné ťažké zjazvenie rohovky s ukladaním nepriehľadného tmavého pigmentu a úplnou stratou zraku (!). Chronický zápalový proces v kombinácii s neustálym silným bolestivým dráždením rohovky a spojovky navyše neumožňuje zvieraťu adekvátne reagovať na prostredie, zviera sa stáva letargickým, depresívnym alebo naopak agresívnym (čo sa môže prejaviť jednak v prístupe okolitých zvierat a v prístupe majiteľov) .

U mačiek vedie entropia viečok veľmi rýchlo k tvorbe erózií a vredov na rohovke a tvorbe sekvestrácie rohovky, ktorá je spojená nielen so stratou zraku, ale aj so stratou oka ako orgánu.

Keď je väzivo laterálneho kútika oka (laterálny očný kútik) slabé, inverzia (ochabnutie) dolného viečka umožňuje preniknúť do oka veľkému množstvu cudzích častíc, ktoré poškodia rohovku a spojovku, čo vyvoláva rozvoj prvých katarálnej a následne purulentnej chronickej konjunktivitídy.

Nechajme na svedomí chovateľov, aby zniesli, že zvieratá s podobnou patológiou boli, sú a s najväčšou pravdepodobnosťou budú aj naďalej chované (hoci musia byť utratené) a nahradíme majiteľa, ktorého podobnou chorobou trpí aj štvornohý miláčik. Existuje len jedno východisko a týmto východiskom je chirurgická operácia očných viečok.

Bohužiaľ (áno, presne, bohužiaľ) metódy chirurgickej operácie očných viečok sú opísané v každej učebnici, príručke a príručke o veterinárnej medicíne; a každý lekár nevyhnutne považuje za svoju povinnosť pokúsiť sa vykonať túto „nekomplikovanú“ operáciu. Nie je ale náhoda, že plastická chirurgia je v humánnej (humánnej) medicíne považovaná za jednu z najzložitejších (a nákladných!) oblastí a nie je náhoda, že všetky seriózne zahraničné smernice uvádzajú, že operácie očných viečok by mali vykonávať len vysokokvalifikovaní veterinárni oftalmológovia. Nie je to náhodné, pretože negramotná operácia očných viečok v najlepšom prípade neprinesie výsledky (a majitelia zvieraťa budú plytvať peniazmi a nervami), v horšom prípade skomplikuje priebeh choroby alebo jednoducho zviera znetvorí. zvyšok svojho života. Preto, milí majitelia, v snahe vykonať túto operáciu rýchlo, lacno a ešte lepšie doma a v lokálnej anestézii (!), musíte plne pochopiť možné následky na zdravie vášho domáceho maznáčika.

Podľa nášho názoru je chirurgická operácia očných viečok:

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, čo umožňuje vykonať operáciu pokojne, efektívne a bez bolesti a psychického stresu zvieraťa.

Použitie špeciálnych rezných nástrojov a šijacieho materiálu, ktorý zabráni tvorbe hrubých pooperačných jaziev a jaziev, povedzme, po obnove srsti by na mieste operácie nemali zostať žiadne viditeľné stopy.

Správna operačná technika a kvalitné prevedenie operácie, ktoré zaisťuje zaručený, spoľahlivý a dlhodobý, minimálne niekoľkoročný (a v niektorých prípadoch aj doživotný) pooperačný výsledok.

Na konci pooperačného obdobia by oči/očné viečka mali vyzerať kozmeticky dobre a fungovať úplne normálne.

V našom centre sme sa riadili práve týmito zásadami, zdokonaľovaním metód chirurgických operácií očných viečok u psov a mačiek a za svoje výsledky sa nehanbíme. Vykonávame plastické operácie očných viečok širokej škály plemien psov a mačiek a ku každej operácii pristupujeme s prihliadnutím na individuálne vlastnosti zvieraťa (vek zvieraťa, tvar hlavy, hrúbka viečok, hrúbka, pohyblivosť a elasticita kože viečok a hlavy, tvar kožných záhybov atď. atď.). Vyvinuli sme unikátnu techniku ​​operácie očných viečok u psov Shar-Pei, ktorá nám umožňuje obnoviť normálny tvar očnej štrbiny a dosiahnuť spoľahlivý a trvalý výsledok. Od zavedenia tejto techniky ubehli viac ako 2 roky, bol operovaný značný počet šarpejov a ani jedno zviera (!) si nevyžiadalo dodatočnú plastickú operáciu a nedošlo ani k jedinému relapsu choroby. Okrem toho v pooperačnom období nevyhnutne vykonávame liečbu zameranú na obnovenie transparentnosti rohovky a obnovenie videnia. U mačiek pomerne často vykonávame operáciu očných viečok súčasne s operáciou povrchovej keratektómie na odstránenie vzniknutej sekvestrácie rohovky, čo skracuje čas pooperačnej starostlivosti a umožňuje zvieraťu rýchle prispôsobenie sa bežnému životu. Žiaľ, pomerne často musíme zvieratá reoperovať po neúspešných operáciách iných lekárov. Výsledky takýchto operácií sú, samozrejme, o niečo horšie, ale napriek tomu sa nám vo všetkých prípadoch bez výnimky podarilo dosiahnuť dobrý kozmetický efekt, zabezpečiť normálnu činnosť očných viečok a dostatočné videnie.

Obojstranná inverzia dolných viečok Vytvorí sa uvoľnená koža dolného viečka
Britské ťažké záhyby

Vred rohovky v dôsledku volvulus Operácia dokončená dolného viečka

12. deň po operácii, stehy odstránené, inverzia dolného viečka po škótsky
po vrede nezostala ani stopa

Výkonný záhyb kože dolného viečka Použitie špeciálneho rezného nástroja
v nástroji Scottish Fold

Špeciálne používame len 14 dní po operácii. Stehy odstránené
Nereaktívne šijacie materiály

Entropium dolného viečka a rohovky Entropium dolného viečka u mačky, plemena
sekvestrácia v perzskej mačke Ragdoll

Inverzia očných viečok u šarpeja Inverzia dolného viečka u rotvajlera

Operácia dolných viečok Pohľad oka bezprostredne po operácii -
Stredoázijský ovčiak normálne postavenie dolného viečka

Shar-Pei, inverzia hornej a Na koži, na miestach vhodných
najväčšie záhyby dolného viečka,
sa ukladá pigment

Pravé oko, 12 dní po operácii, Mesiac po plastickej operácii. Palpebrálna trhlina
Stehy boli odstránené a sú v normálnom tvare.

1,5 mesiaca po operácii. Rohovka
postupne obnovuje svoje
transparentnosť