Radiálne roztrhnutie zadného rohu mediálneho menisku. Ruptúra zadného rohu mediálneho menisku: príčiny, symptómy a liečba. Hlavný tlmič v kolennom kĺbe

Pred predpísaním liečby akejkoľvek choroby musí lekár diagnostikovať a identifikovať ochorenie. To platí aj pre choroby srdca a kardiovaskulárneho systému. Niektoré z týchto ochorení môžu byť asymptomatické, takže ich prítomnosť nemožno zistiť. Ale aj v prípade zjavných príznakov sú potrebné diagnostické postupy, pretože pre účinnú liečbu musíte poznať príčinu problému.

Na identifikáciu ochorení srdca a kardiovaskulárneho systému sa najčastejšie používajú dve metódy: echokardiografia a EKG.

Obe tieto metódy sú presné, ale pri podozrení na srdcové patológie sa zvyčajne používa ECHO.

Echokardiografia v jednoduchšom zmysle je ultrazvuk srdca. Pomocou ECHO je možné určiť nasledujúce vlastnosti:

Metódy vykonávania ECHO:

Transtorakálna (echokardiografia sa vykonáva cez povrch tela pacienta).
Transezofageálne.
Stresové ECHO (postup sa vykonáva pod tlakom na srdcový sval, čo umožňuje identifikovať skryté patológie).

Keďže takáto štúdia presne charakterizuje srdcovú aktivitu, používa sa veľmi často. Môže sa vykonávať aj u novorodencov.

Dôvod na vykonanie ECHO je:

ECHO by sa malo vykonávať iba v zdravotníckom zariadení a mala by ho vykonávať osoba, ktorá má znalosti potrebné na dešifrovanie údajov.

Takýto výskum má niekoľko výhod. Ide o bezpečnosť ECHO (rovnako ako pri vykonávaní EKG), absenciu nepríjemných pocitov pre pacienta a vedľajších účinkov a presnosť výsledkov. Neexistujú žiadne kontraindikácie pre srdcovú echokardiografiu, vykonáva sa iba záťažová echokardiografia s menšími obmedzeniami.

Aké choroby sa diagnostikujú pomocou tejto metódy?

ECHO môže určiť stav srdcových chlopní. Takáto štúdia nám tiež umožňuje študovať štrukturálne vlastnosti orgánu. Medzi choroby, ktoré možno pomocou tejto metódy zistiť, sú teda tieto:

Zástava srdca.
Stenóza.
Prolaps.
Infarkt.
Aneuryzmy.
Ochorenie srdca.

Vasospazmus (angína)

Vďaka dodatočným diagnostickým metódam môžete zistiť, ako funguje ventilový aparát.

Nie je možné identifikovať príčiny bolesti na hrudníku pomocou srdcového ECHO. Táto metóda tiež neuvádza stav ciev, nezisťuje arytmiu a blokádu.

Napriek jeho bezpečnosti a absencii kontraindikácií pre jeho implementáciu nemožno predpokladať, že samotná echokardiografia stačí na istotu o absencii srdcových problémov. Diagnostické metódy by mal zvoliť lekár a len on by mal hodnotiť výsledky výskumu.

Funkcie vykonávania

Pacienti, ktorým je predpísané ECHO, sa zaujímajú o to, ako sa tento postup robí. Je to jednoduché a nevyžaduje prípravu. Na získanie čo najpresnejších informácií je pacient umiestnený na ľavej strane.

Práve pri tomto umiestnení človeka je srdce najbližšie k hrudníku a obraz sa stáva presnejším.

Údaje sa zaznamenávajú pomocou snímača. Ultrazvukové lúče z tohto senzora sú schopné študovať komory srdca. Pri vyšetrovaní je dôležité, aby lúč mal správny tvar a smeroval do priestoru medzi rebrami. Rebrá sa stávajú prekážkou postupu a robia ho nedostatočne účinným.

Vyšetrenie začína vyšetrením aorty a štúdiom jej stavu na identifikáciu patológií. Potom sa študujú komory a predsiene a potom sa hodnotia kontraktilné vlastnosti srdcového svalu.

Na vykonanie tejto štúdie sú potrebné špeciálne znalosti a skúsenosti, takže echokardiografiu vykonávajú iba lekári. Prijaté údaje dešifrujú a na základe tejto analýzy stanovia diagnózu. Ďalej je predpísaná liečba.

Pred týmto zákrokom, ako aj pred EKG, pacient nemusí robiť žiadne úkony. Nie je potrebné držať diétu, ani prestať brať lieky.

Čo ovplyvňuje výsledky?

V dôsledku anatomických charakteristík pacienta sa môžu vyskytnúť skreslenia výsledkov tejto kardiálnej štúdie. Pre skupinu ľudí je diagnostika týmto spôsobom veľmi náročná.

Patria sem ľudia trpiaci obezitou, pacienti s abnormálnym umiestnením orgánov vo vnútri tela alebo štruktúrou hrudníka.

Pre nich sa echokardiografia vykonáva pomocou transezofageálnej metódy alebo sa zvolí iná metóda: EKG alebo MRI.

Ďalším faktorom, ktorý ovplyvňuje presnosť práce, je kompetencia lekára, ktorý výskum vykonal. Ak nemá dostatok skúseností alebo znalostí na správne vykonanie postupu, výsledky môžu byť nesprávne. Preto je také dôležité, aby diagnózu vykonal odborník.

Vplyv má aj zariadenie používané na vykonávanie echokardiografie. To isté možno povedať o akejkoľvek inej diagnostickej metóde: EKG alebo MRI. Obslužnosť zariadení, kvalita ich výroby, modernosť - to všetko je dôležité pre presné výsledky.

Kliniky, kde sa táto služba poskytuje.

Trávenie času: 45 minút.
Zavedenie kontrastu: nie je vykonaný.
Príprava na skúšku: nevyžaduje sa.
Prítomnosť kontraindikácií: Nie
Obmedzenia: zápalové ochorenia kože hrudníka.
Náklady na štúdiu: 3 400

Ultrazvuk srdca / Echokardiografia (ECHOCG) je ultrazvukové vyšetrenie srdca. Neinvazívna, teda technika, ktorá nepoškodzuje tkanivá a orgány, nám umožňuje identifikovať širokú škálu zmien vo fungovaní srdca, ktoré sa neprejavujú vo forme bolestivých pocitov a nie sú detekované počas EKG. .

Hlavným účelom ultrazvukovej diagnostiky je posúdiť fungovanie srdca. Pomocou Echo-CG sa zisťuje objem, veľkosť orgánových dutín, hrúbka jeho stien a identifikujú sa štrukturálne zmeny chlopní a iných častí srdca.

Prečo sa Echo-CG vykonáva?

Hlavným cieľom vyšetrenia je vždy posúdiť mechanické fungovanie srdca a jeho morfologické charakteristiky.

S pomocou srdcového ECHO bolo možné:

prijímať informácie o veľkosti srdca, objeme jeho dutín;
určiť stav membrán orgánov (perikard);
zaznamenávať informácie o hrúbke stien srdca;
odhaliť cikatrické zmeny v myokarde;
študovať kontraktilnú funkciu myokardu, to znamená schopnosť kontrahovať komorové svaly;
analyzovať činnosť a stav ventilov orgánu;
posúdiť intrakardiálny prietok krvi, určiť prítomnosť patologického prietoku krvi, zmerať krvný tlak v srdcových komorách;
posúdiť stav najväčších ciev orgánu.

Pomocou echokardiografie lekári identifikujú celý rad srdcových chorôb a patologických stavov vrátane:

ischemická choroba;
perikarditída myokardu, to znamená zápalový proces;
aneuryzmy akéhokoľvek stupňa;
hypertrofia a dilatácia srdcových komôr;
poškodenie krvných ciev orgánu;
poškodenie srdcovej chlopne;
prítomnosť intrakardiálnych krvných zrazenín, srdcové nádory;
identifikácia úrovne tlaku v pľúcnej tepne.

Dnes je Echo-CG (ultrazvuk srdca) jedinou metódou na informatívnu a presnú diagnostiku získaných alebo vrodených srdcových chýb.

Vyšetrenie sa využíva nielen pri diagnostike funkčných orgánových porúch. Nepostrádateľný je aj v preventívnej kardiológii. Pomocou tohto postupu môžete identifikovať aj tie najmenšie odchýlky vo fungovaní srdca, zabrániť širokému spektru patológií a zabrániť ich ďalšiemu rozvoju.

Pomocou tohto postupu môžete identifikovať aj tie najmenšie odchýlky vo fungovaní srdca, zabrániť širokému spektru patológií a zabrániť ich ďalšiemu rozvoju.

Výhody ultrazvuku srdca (srdcová echokardiografia) na SM-Clinic

Ultrazvuk srdca v Moskve na SM-Clinic sa vykonáva pomocou najnovších digitálnych prístrojov – echokardiografov na expertnej úrovni od známych výrobcov zdravotníckej techniky. Moderné prístroje vám umožňujú vykonávať vyšetrenia vysokou rýchlosťou a získať dokonalú kvalitu spracovania údajov. To je dôvod, prečo štúdia poskytuje veľmi presné výsledky. Echokardiografiu na SM-Klinike vykonávajú diagnostici najvyššej kvalifikačnej kategórie, ktorí sú vyškolení v ultrazvukovej diagnostike v kardiologickom odbore a majú certifikáty potvrdzujúce túto špecializáciu. Naši špecialisti majú rozsiahle praktické skúsenosti s vykonávaním funkčných vyšetrení.

Vlastnosti ultrazvukového vyšetrenia srdca na SM-Clinic:

echokardiografické prístroje používané na výskum umožňujú získať snímky v štyroch vzájomne kolmých rovinách, čo zaručuje maximálnu diagnostickú presnosť;
pomocou Dopplerovej echokardiografie sa zisťuje rýchlosť a smer prietoku krvi v srdcových chlopniach a sleduje sa dynamika zmien týchto parametrov;
štúdia je pre pacienta absolútne bezpečná, nemá žiadny vplyv na telo;
Ozvena srdca má cenu, ktorá je dostupná pre väčšinu pacientov kliniky.

Indikácie pre EchoCG

Echokardiografia je povinným každoročným testom pre ľudí, u ktorých bola diagnostikovaná srdcová chyba, ako aj iné patológie kardiovaskulárneho systému alebo u nich existuje podozrenie na ne. Srdcová echokardiografia je tiež predpísaná pre ľudí, ktorí sa profesionálne venujú športu, a pre pacientov, ktorí majú neustálu fyzickú aktivitu.

Echokardiografia je povinná po operácii srdca alebo, ak je to potrebné, počas prípravy na operáciu.

dyspnoe;
všeobecná slabosť;
náhla bolesť, chvenie v hrudníku;
opuch členkov;
častá nevoľnosť a vracanie.

Povinné indikácie pre echokardiografiu zahŕňajú:

podozrenie na dilatáciu hrudnej aorty (aneuryzma);
podozrenia na prítomnosť nádorov v oblasti srdca;
vysoký krvný tlak;
predchádzajúci infarkt myokardu;
akékoľvek zmeny zistené počas EKG.

Kontraindikácie echokardiografie

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie pre ultrazvuk srdca. Tri hodiny pred zákrokom sa odporúča obmedziť príjem potravy. V opačnom prípade môže byť kvôli vysokej polohe clony skreslená prijímaná informácia.

EKG a EchoCG: aké sú rozdiely

Medzi postupmi sú štyri hlavné rozdiely:

EchoCG sa vykonáva pomocou prevodníka, ktorý sa aplikuje v oblasti srdca na hrudník pacienta. Prevodník zachytáva ultrazvukové vlny, ktoré prechádzajú stenami srdca a potom ich odráža a prijíma vrátené signály. Spracováva ich počítač. EKG sa vykonáva podľa iného princípu: na hrudník pacienta sú pripevnené špeciálne senzory. Meria činnosť srdca. Senzory (elektródy) sú pripojené k špeciálnemu zariadeniu, ktoré zobrazuje graf označujúci povahu a silu prijímaných elektrických signálov.

Ultrazvukové vyšetrenie srdca určuje, ako dobre orgán pumpuje krv. Pomocou takejto diagnostiky je tiež možné identifikovať porušenia tejto funkcie, ktoré naznačujú zlyhanie srdca. Elektrokardiografia zase meria len úroveň signálu a kontroluje, či srdce vysiela stabilné impulzy.

Výsledok EKG je prezentovaný v grafe a výsledok EchoCG je prezentovaný vo forme fotografií.
Elektrokardiogram dokáže odhaliť arytmiu, tachykardiu, abnormálny srdcový rytmus a bradykardiu. Echokardiografia hodnotí stav funkcie srdca po záchvatoch, srdcové chlopne, prípadnú lokalizáciu krvných zrazenín a iné abnormality vo fungovaní orgánu.

Typy EchoCG

Vyšetrenie sa takmer vždy vykonáva cez hrudník. Táto metóda sa nazýva transtorakálna. Transtorakálna echokardiografia sa zasa delí na dvojrozmernú a jednorozmernú.

Pri jednorozmernej diagnostike sa informácie zobrazujú vo forme grafu na monitore počítača. Pomocou takejto štúdie môžete získať informácie o veľkosti predsiene a komôr a posúdiť ich výkonnosť.

Pri dvojrozmernom vyšetrení sa informácie poskytujú vo forme obrazu orgánu. Dvojrozmerná echokardiografia umožňuje získať presný obraz o práci srdca, určiť jeho veľkosť, hrúbku steny a objem komory.

Existuje aj dopplerovská echokardiografia – štúdia, ktorá kontroluje, ako dobre prebieha zásobovanie orgánu krvou. Napríklad počas procedúry lekár pozoruje pohyb krvi v cievach a častiach srdca. Normálne by sa prietok krvi mal pohybovať jedným smerom, ale ak ventily nefungujú správne, krv môže prúdiť opačným smerom.

Dopplerovské vyšetrenie sa zvyčajne predpisuje v kombinácii s jednorozmerným alebo dvojrozmerným ultrazvukovým vyšetrením.

Príprava na skúšku

Pred vykonaním ultrazvukového vyšetrenia srdca nie je potrebná žiadna ďalšia príprava. Pacientovi stačí prísť na vyšetrenie v čase, ktorý mu určili odborníci. Echokardiografia sa vykonáva na oddelení funkčnej diagnostiky Kliniky SM.

Ako sa vykonáva echokardiografia?

Pred zákrokom sa pacient vyzlečie do pása. Potom diagnostik nanesie do oblasti hrudníka špeciálny akustický gél a položí pacienta na pohovku v ľahu na ľavej strane. Ďalej špecialista nainštaluje snímače echokardiografu v niekoľkých polohách. Táto poloha je pre pacienta najpohodlnejšia. Okrem toho je potrebná presná diagnóza, keďže srdce, ktoré sa nachádza pri anterolaterálnej hrudnej stene, je v tomto mieste najmenej pokryté pľúcnym tkanivom.

Keď človek leží na ľavom boku, akustické okno sa roztiahne, takže ultrazvukové senzory zachytia akékoľvek vibrácie a hluk orgánových štruktúr. Echokardiograf vykoná svoju prácu do 15 minút. Spracováva a synchronizuje dáta prijaté zo senzorov cez elektrokardiografický kanál. V tomto čase sa pacient môže uvoľniť, pretože postup je bezbolestný a nespôsobuje nepríjemné pocity.

Výsledky diagnostického postupu

Po dokončení manipulácie diagnostik SM-Clinic analyzuje výsledky. Určuje hrúbku srdcových priehradiek, veľkosť a stav srdca, jeho topografickú polohu v rámci anatomickej štruktúry. Špecialista hodnotí aj fungovanie srdcových chlopní a iných funkčných štruktúr a stav mäkkých tkanív. Na základe získaných výsledkov lekár identifikuje možné patológie.

Po ultrazvukovom vyšetrení srdca na SM-Clinic pacient dostane:

echokardiogram - vizualizácia mäkkých röntgenových negatívnych tkanív na fotografickom papieri alebo ultrazvukový obraz srdca;
záver diagnostika.

Protokol EchoCG musí tiež uvádzať normy pre ľudí, ktorí zodpovedajú určitému pohlaviu a vekovej skupine. Pri písaní záveru sa tieto normy berú do úvahy a korelujú so získanými výsledkami.

Diagnostiku v SM-Clinic vykonávajú kvalifikovaní odborníci s pôsobivými praktickými skúsenosťami. Dostupnosť moderného vybavenia, ako aj vysokokvalifikovaných diagnostikov zaručuje najpresnejšie výsledky vyšetrení.

ECHO srdca v Moskve môžete získať lacno tu na SM-Clinic. Vykonávame testy za najlepšiu cenu a rýchlo poskytujeme diagnostické výsledky pacientom.

Môžete sa dozvedieť všetky podrobnosti, ktoré vás zaujímajú, ujasniť si cenu ultrazvuku srdca a ďalšie informácie a tiež sa prihlásiť na vyšetrenie u operátorov Kontaktného centra SM-Klinika.

Vyšetrenie kardiovaskulárneho systému zahŕňa povinné použitie dvoch techník - EKG a EchoCG. Prvý určuje zmeny alebo dysfunkcie srdca a druhý identifikuje anatomické problémy kardiovaskulárneho systému. Rozdiel medzi metódami je v tom, že každá z diagnostických metód poskytuje lekárovi určité informácie, ktoré dopĺňajú celkový obraz choroby. Nahradením ozveny srdca EKG nemôžete zanedbať predpis lekára. Alebo sa pokúste vyhnúť úplnému vyšetreniu, ak existuje vysoké riziko srdcovej patológie.

Čo ukazuje EKG?

Nasledujúce funkcie určujú koordinovanú a dlhodobú prácu srdcového svalu:

automaticita (vzhľad konštantných impulzov pre svalovú kontrakciu);
vedenie (prenos impulzov na určité miesta v myokarde);
excitácia (reakcia myokardu na vytvorený impulz);
kontrakcia (reakcia srdcového svalu na vytlačenie krvi do ciev);
tonicita (zachovanie tvaru srdcových komôr po kontrakcii).

Výkon týchto funkcií možno posúdiť pomocou elektrokardiografie. Zaznamenávanie elektrických impulzov a odpovedí myokardu nám umožňuje odhaliť funkčné problémy, ktoré vznikajú pri rôznych ochoreniach kardiovaskulárneho systému. Najdôležitejšia vec, ktorú môže EKG poskytnúť, je identifikovať prvé príznaky infarktu myokardu pri chronickej ischémii a angíne.

Ako sa vykonáva EKG?

Technika je jednoduchá a nezaberie veľa času. Sestra umiestni senzory na kožu na konkrétne miesta na hrudi, rukách a nohách. Zapne zariadenie a niekoľko minút zaznamenáva namerané hodnoty. Výslednú zakrivenú čiaru, ktorá sa odráža na papierovej páske, posúdi lekár. V závislosti od zmien na EKG možno zaznamenať nasledujúce ochorenia:

zmeny veľkosti jednotlivých komôr srdca na pozadí vysokého tlaku;
porušenie automaticity vo forme zrýchlenia alebo zníženia srdcového tepu, extrasystoly, arytmie;
porucha vedenia (blokáda časti myokardu);
detekcia príznakov ischémie (akútnej alebo chronickej);
následky nedávneho infarktu myokardu;
zápalové procesy v rôznych častiach systému.

Metóda EKG je nevyhnutná pre rýchlu detekciu infarktu myokardu. Každý pohotovostný kardiologický tím má k dispozícii prenosný EKG prístroj, ktorý umožňuje identifikovať akútnu situáciu na mieste.

Čo ukazuje EchoCG?

Srdcové echo umožňuje najbezpečnejší a najrýchlejší spôsob identifikácie anatomických defektov v ktorejkoľvek časti orgánu. Metóda sa používa na identifikáciu nasledujúcich patológií:

vrodené a získané srdcové chyby;
infekčné lézie s výskytom myokarditídy, endokarditídy a perikarditídy;
infarkt myokardu;
kardiomyopatie;
trombóza veľkých srdcových ciev;
nádory a novotvary.

Okrem identifikácie väčšiny anatomických zmien vám srdcové echo umožňuje vyhodnotiť kontraktilitu myokardu a identifikovať problémy s prietokom krvi. Na tento účel sa používa echo metóda v kombinácii s Dopplerovými meraniami. Duplexné skenovanie sa stalo povinnou diagnostickou technikou pre veľkú väčšinu srdcových patológií.

Ako sa vykonáva echokardiografia?

Ako pri každom inom echo vyšetrení, aj tu je potrebné aplikovať na kožu špeciálny gél. Potom lekár posunie senzor a študuje srdcové zmeny na monitore. Duplexné skenovanie sa vykonáva podobným spôsobom, iba lekár použije špeciálny nástavec na echo stroj. Po dokončení štúdie odborník poskytne záver, s ktorým musíte ísť k lekárovi.

Dve diagnostické metódy - EKG a srdcové echo - sa navzájom dopĺňajú a pomáhajú lekárovi stanoviť presnú diagnózu. Rozdiel medzi nimi je dosť veľký, a čo je najdôležitejšie, nemôžete žiadne z týchto vyšetrení ignorovať alebo sa snažiť nahradiť jedno druhým.

Každá z možností vyšetrenia poskytne užitočné diagnostické informácie, ktoré môžu byť pre človeka životne dôležité. Niekedy na srdcovej ozvene nie je možné vidieť známky srdcového infarktu, ale EKG bezpochyby naznačuje akútnu situáciu s prietokom krvi v srdcovom svale.

Vyšetrenie vnútorných orgánov pomocou ultrazvuku sa považuje za jednu z hlavných diagnostických metód v rôznych oblastiach medicíny. V kardiológii ultrazvuk srdca, lepšie známy ako echokardiografia, ktorý umožňuje identifikovať morfologické a funkčné zmeny vo fungovaní srdca, anomálie a poruchy chlopňového aparátu.

Echokardiografia (Echo CG) je neinvazívna diagnostická metóda, ktorá je vysoko informatívna, bezpečná a vykonáva sa u ľudí rôznych vekových skupín vrátane novorodencov a tehotných žien. Táto vyšetrovacia metóda nevyžaduje špeciálnu prípravu a môže byť vykonaná v akomkoľvek vhodnom čase.

Na rozdiel od röntgenového vyšetrenia sa (Echo CG) môže vykonať niekoľkokrát. Je úplne bezpečný a umožňuje ošetrujúcemu lekárovi sledovať zdravotný stav pacienta a dynamiku srdcových patológií. Pri vyšetrení sa používa špeciálny gél, ktorý umožňuje ultrazvuku lepšie preniknúť do srdcových svalov a iných štruktúr.

Čo umožňuje vyšetrenie (EchoCG)

Ultrazvuk srdca umožňuje lekárovi určiť mnohé parametre, normy a abnormality vo fungovaní kardiovaskulárneho systému, posúdiť veľkosť srdca, objem srdcových dutín, hrúbku stien, frekvenciu mozgových príhod, prítomnosť alebo absencia krvných zrazenín a jaziev.

Toto vyšetrenie ukazuje aj stav myokardu, osrdcovníka, veľkých ciev, mitrálnej chlopne, veľkosť a hrúbku stien komôr, zisťuje stav chlopňových štruktúr a ďalšie parametre srdcového svalu.

Po vyšetrení (Echo CG) lekár zaznamená výsledky vyšetrenia do špeciálneho protokolu, ktorého dekódovanie umožňuje odhaliť srdcové choroby, odchýlky od normy, anomálie, patológie, stanoviť diagnózu a predpísať vhodnú liečbu.

Kedy sa má vykonať (Echo CG)

Čím skôr sú diagnostikované patológie alebo ochorenia srdcového svalu, tým väčšia je šanca na pozitívnu prognózu po liečbe. Ultrazvuk by sa mal vykonať pri nasledujúcich príznakoch:

periodická alebo častá bolesť v srdci;
poruchy rytmu: arytmia, tachykardia;
dyspnoe;
zvýšený krvný tlak;
príznaky srdcového zlyhania;
predchádzajúci infarkt myokardu;
ak je v anamnéze srdcové ochorenie;

Toto vyšetrenie môžete absolvovať nielen pod vedením kardiológa, ale aj u iných lekárov: endokrinológ, gynekológ, neurológ, pulmonológ.

Aké choroby možno diagnostikovať ultrazvukom srdca?

Existuje veľké množstvo chorôb a patológií, ktoré sú diagnostikované echokardiografiou:

ischemická choroba;
infarkt myokardu alebo stav pred infarktom;
arteriálna hypertenzia a hypotenzia;
vrodené a získané srdcové chyby;
zástava srdca;
poruchy rytmu;
reuma;
myokarditída, perikarditída, kardiomyopatia;
vegetatívna – vaskulárna dystónia.

Ultrazvukové vyšetrenie dokáže odhaliť iné poruchy alebo ochorenia srdcového svalu. V protokole diagnostických výsledkov lekár urobí záver, ktorý zobrazí informácie prijaté z ultrazvukového prístroja.

Tieto výsledky vyšetrení posúdi ošetrujúci kardiológ a ak sú prítomné odchýlky, predpíše liečebné opatrenia.

Dekódovanie ultrazvuku srdca pozostáva z viacerých bodov a skratiek, ktoré sú ťažko zrozumiteľné pre osobu, ktorá nemá špeciálne lekárske vzdelanie, preto sa pokúsime stručne opísať normálne ukazovatele získané osobou, ktorá nemá abnormality alebo choroby kardiovaskulárny systém.

Dekódovanie echokardiografie

Nižšie je uvedený zoznam skratiek, ktoré sú po vyšetrení zaznamenané v protokole. Tieto ukazovatele sa považujú za normu.

Hmotnosť myokardu ľavej komory (LVMM):
Hmotnostný index myokardu ľavej komory (LVMI): 71-94 g/m2;
Koncový diastolický objem ľavej komory (EDV): 112±27 (65-193) ml;
End-diastolická veľkosť (EDD): 4,6 – 5,7 cm;
Koncová systolická veľkosť (ESR): 3,1 – 4,3 cm;
Hrúbka steny v diastole: 1,1 cm
dlhá os (LO);
Krátka os (KO);
Aorta (AO): 2,1 – 4,1;
Aortálna chlopňa (AV): 1,5 – 2,6;
Ľavý predný (LA): 1,9 – 4,0;
Pravá predsieň (RA); 2,7 – 4,5;
Diastologická hrúbka myokardu medzikomorového septa (TMVSD): 0,4 – 0,7;
Hrúbka myokardu medzikomorového septa systologického (TMVPS): 0,3 – 0,6;
Ejekčná frakcia (EF): 55-60 %;
Miltra ventil (MK);
Pohyb myokardu (MM);
Pľúcna artéria (PA): 0,75;
Zdvihový objem (SV) je množstvo objemu krvi vytlačenej ľavou komorou pri jednej kontrakcii: 60-100 ml.
Diastolická veľkosť (DS): 0,95-2,05 cm;
Hrúbka steny (diastolická): 0,75-1,1 cm;

Po výsledkoch vyšetrenia na konci protokolu lekár urobí záver, v ktorom informuje o odchýlkach alebo normách vyšetrenia a tiež zaznamená očakávanú alebo presnú diagnózu pacienta. V závislosti od účelu vyšetrenia, zdravotného stavu osoby, veku a pohlavia pacienta môže vyšetrenie vykazovať mierne odlišné výsledky.

Kompletnú interpretáciu echokardiografie posudzuje kardiológ. Nezávislé štúdium srdcových parametrov neposkytne človeku úplné informácie o hodnotení zdravia kardiovaskulárneho systému, ak nemá špeciálne vzdelanie. Iba skúsený lekár v oblasti kardiológie bude schopný interpretovať echokardiografiu a odpovedať na otázky pacienta.

Niektoré ukazovatele sa môžu mierne odchyľovať od normy alebo môžu byť zaznamenané v protokole vyšetrenia pod inými bodmi. Závisí to od kvality zariadenia. Ak klinika používa moderné vybavenie v 3D, 4D obraze, potom sa dajú získať presnejšie výsledky, na ktorých bude pacient diagnostikovaný a liečený.

Ultrazvuk srdca sa považuje za nevyhnutný výkon, ktorý by sa mal vykonávať raz alebo dvakrát ročne kvôli prevencii alebo po prvých ochoreniach kardiovaskulárneho systému. Výsledky tohto vyšetrenia umožňujú lekárovi odhaliť srdcové choroby, poruchy a patológie v počiatočných štádiách, ako aj vykonávať liečbu, poskytovať užitočné odporúčania a vrátiť človeka do plnohodnotného života.

Ultrazvuk srdca

Moderný svet diagnostiky v kardiológii ponúka rôzne metódy, ktoré umožňujú včasnú identifikáciu patológií a abnormalít. Jednou z takýchto metód je ultrazvuk srdca. Takéto vyšetrenie má mnoho výhod. Ide o vysoký informačný obsah a presnosť, jednoduchosť implementácie, minimum možných kontraindikácií a absenciu komplexnej prípravy. Ultrazvukové vyšetrenia je možné vykonávať nielen na špecializovaných oddeleniach a ordináciách, ale aj na jednotke intenzívnej starostlivosti, na bežných oddeleniach oddelenia alebo v ambulancii pri urgentnej hospitalizácii pacienta. Pri takomto ultrazvuku srdca pomáhajú rôzne prenosné prístroje, ale aj najnovšie prístroje.

Čo je ultrazvuk srdca

Pomocou tohto vyšetrenia môže ultrazvukový špecialista získať obraz, z ktorého určí patológiu. Na tieto účely sa používa špeciálne zariadenie, ktoré má ultrazvukový snímač. Tento snímač je pevne pripevnený k hrudníku pacienta a výsledný obraz sa zobrazí na monitore. Existuje koncept „štandardných pozícií“. Toto možno nazvať štandardným „súborom“ obrázkov potrebných na vyšetrenie, aby lekár mohol sformulovať svoj záver. Každá poloha znamená vlastnú polohu snímača alebo prístup. Každá poloha senzora dáva lekárovi možnosť vidieť rôzne štruktúry srdca a skúmať cievy. Mnohí pacienti si všimnú, že počas ultrazvuku srdca nie je snímač len umiestnený na hrudníku, ale aj naklonený alebo otočený, čo vám umožňuje vidieť rôzne roviny. Okrem štandardných prístupov existujú aj doplnkové. Používajú sa iba v prípade potreby.

Aké choroby možno zistiť

Zoznam možných patológií, ktoré možno vidieť na ultrazvuku srdca, je veľmi veľký. Uvádzame hlavné diagnostické možnosti tohto vyšetrenia:

ischémia srdca;
vyšetrenia na arteriálnu hypertenziu;
ochorenia aorty;
perikardiálne ochorenia;
intrakardiálne formácie;
kardiomyopatia;
myokarditída;
poškodenie endokardu;
získané chlopňové srdcové chyby;
štúdium mechanických ventilov a diagnostika dysfunkcie ventilových protéz;
diagnostika srdcového zlyhania.

Ak máte akékoľvek sťažnosti na nevoľnosť, bolesť alebo nepohodlie v oblasti srdca, ako aj iné príznaky, ktoré vás znepokojujú, mali by ste kontaktovať kardiológa. Je to on, kto rozhoduje o vyšetrení.

Normy ultrazvuku srdca

Je ťažké vymenovať všetky normy srdcového ultrazvuku, ale niektorých sa dotkneme.

Mitrálna chlopňa

Uistite sa, že identifikujete predné a zadné cípy, dve komisúry, akordy a papilárne svaly a mitrálny anulus. Niektoré bežné ukazovatele:

hrúbka mitrálnych chlopní do 2 mm;
priemer vláknitého krúžku - 2,0-2,6 cm;
Priemer mitrálneho otvoru je 2-3 cm.
plocha mitrálneho otvoru je 4 - 6 cm2.
obvod ľavého atrioventrikulárneho otvoru vo veku 25-40 rokov je 6-9 cm;
obvod ľavého atrioventrikulárneho otvoru vo veku 41-55 rokov je 9,1-12 cm;
aktívny, ale hladký pohyb ventilov;
hladký povrch ventilov;
vychýlenie letákov do dutiny ľavej predsiene počas systoly nie je väčšie ako 2 mm;
chordae sú viditeľné ako tenké, lineárne štruktúry.

Aortálna chlopňa

Niektoré bežné ukazovatele:

systolické otvorenie letákov je viac ako 15-16 mm;
plocha otvoru aorty je 2 - 4 cm2.
dvere sú proporcionálne rovnaké;
úplné otvorenie v systole, dobre uzavreté v diastole;
aortálny krúžok strednej rovnomernej echogenicity;

Trikuspidálna (trikuspidálna) chlopňa

plocha otvoru ventilu je 6-7 cm2;
dvierka je možné deliť až do hrúbky 2 mm.

Ľavá komora

hrúbka zadnej steny v diastole je 8-11 mm a hrúbka medzikomorovej priehradky je 7-10 cm.
hmotnosť myokardu u mužov je 135 g, hmotnosť myokardu u žien je 95 g.

Nina Rumyantseva, 02.01.2015

Ultrazvukové vyšetrenie srdca

Ultrazvukové vyšetrenie v kardiológii je najvýznamnejšou a najrozšírenejšou výskumnou metódou, ktorá zaujíma popredné miesto medzi neinvazívnymi výkonmi.

Ultrazvuková diagnostika má veľké výhody: lekár dostáva objektívne, spoľahlivé informácie o stave orgánu, jeho funkčnej činnosti, anatomickej štruktúre v reálnom čase, metóda umožňuje merať takmer akúkoľvek anatomickú štruktúru, pričom zostáva absolútne neškodná.

Výsledky štúdie a ich interpretácia však priamo závisia od rozlíšenia ultrazvukového zariadenia, od zručností, skúseností a získaných vedomostí špecialistu.

Ultrazvuk srdca alebo echokardiografia umožňuje zobraziť orgány a veľké cievy na obrazovke a vyhodnotiť prietok krvi v nich pomocou ultrazvukových vĺn.

Kardiológovia používajú na výskum rôzne režimy prístroja: jednorozmerný alebo M-režim, D-režim alebo dvojrozmerný, dopplerovský echokardiograf.

V súčasnosti boli vyvinuté moderné a sľubné metódy na vyšetrenie pacientov pomocou ultrazvukových vĺn:

Echo-CG s trojrozmerným obrazom. Počítačové sčítanie veľkého počtu dvojrozmerných obrazov získaných v niekoľkých rovinách vedie k trojrozmernému obrazu orgánu.
Echo-CG pomocou transezofageálneho senzora. Do pažeráka subjektu je umiestnený jedno- alebo dvojrozmerný senzor, pomocou ktorého sa získavajú základné informácie o orgáne.
Echo-CG pomocou intrakoronárneho senzora. V dutine skúmanej cievy je umiestnený vysokofrekvenčný ultrazvukový senzor. Poskytuje informácie o lúmene cievy a stave jej stien.
Použitie kontrastu pri ultrazvukovom vyšetrení. Zlepší sa obraz štruktúr, ktoré sa majú opísať.
Ultrazvuk srdca s vysokým rozlíšením. Zvýšené rozlíšenie zariadenia umožňuje získať vysokokvalitné obrázky.
Anatomický režim M. Jednorozmerný obraz s priestorovou rotáciou roviny.

Metódy vykonávania výskumu

Diagnóza srdcových štruktúr a veľkých ciev sa vykonáva dvoma spôsobmi:

transtorakálny,
transezofageálne.

Najbežnejšia je transtorakálna, cez prednú plochu hrudníka. Transezofageálna metóda sa považuje za informatívnejšiu, pretože ju možno použiť na posúdenie stavu srdca a veľkých ciev zo všetkých možných uhlov.

Ultrazvuk srdca môže byť doplnený funkčnými testami. Pacient vykonáva navrhované fyzické cvičenia, po ktorých alebo počas ktorých sa dešifruje výsledok: lekár hodnotí zmeny v štruktúrach srdca a jeho funkčnú aktivitu.

Štúdium srdca a veľkých ciev je doplnené o dopplerografiu. S jeho pomocou môžete určiť rýchlosť prietoku krvi v cievach (koronárne, portálne žily, pľúcny kmeň, aorta).

Okrem toho Doppler ukazuje prietok krvi vo vnútri dutín, čo je dôležité v prítomnosti defektov a na potvrdenie diagnózy.

Existujú určité príznaky, ktoré naznačujú potrebu navštíviť kardiológa a vykonať ultrazvukové vyšetrenie:

Letargia, výskyt alebo zosilnenie dýchavičnosti, únava.
Pocit búšenia srdca, ktorý môže byť znakom nepravidelného srdcového rytmu.
Končatiny sú chladné.
Koža často bledne.
Prítomnosť vrodenej srdcovej chyby.
Dieťa slabo alebo pomaly priberá.
Koža je modrastá (pery, končeky prstov, uši a nasolabiálny trojuholník).
Prítomnosť srdcového šelestu počas predchádzajúceho vyšetrenia.
Získané alebo vrodené chyby, prítomnosť chlopňovej protézy.
Chvenie je zreteľne cítiť nad vrcholom srdca.
Akékoľvek príznaky srdcového zlyhania (dýchavičnosť, edém, distálna cyanóza).
Zástava srdca.
Palpáciou zistiteľný „srdcový hrb“.
Ultrazvuk srdca sa široko používa na štúdium štruktúry orgánového tkaniva, jeho ventilového aparátu, detekciu tekutiny v perikardiálnej dutine (perikardiálny výpotok), krvných zrazenín a tiež na štúdium funkčnej aktivity myokardu.

Diagnóza nasledujúcich chorôb nie je možná bez ultrazvuku:

Rôzne stupne prejavu ischemickej choroby (infarkt myokardu a angína).
Zápal srdcových membrán (endokarditída, myokarditída, perikarditída, kardiomyopatie).
Všetci pacienti sú indikovaní na diagnostiku po infarkte myokardu.
Pri ochoreniach iných orgánov a systémov, ktoré majú priamy alebo nepriamy škodlivý účinok na srdce (patológia periférneho krvného obehu obličiek, orgánov v dutine brušnej, mozgu, cievne ochorenia dolných končatín).

Moderné ultrazvukové diagnostické prístroje umožňujú získať veľa kvantitatívnych ukazovateľov, pomocou ktorých možno charakterizovať základnú srdcovú funkciu - kontrakciu. Aj počiatočné štádiá zníženej kontraktility myokardu dokáže dobrý odborník identifikovať a terapiu možno začať včas. A na posúdenie dynamiky ochorenia sa opakovane robí ultrazvukové vyšetrenie, ktoré je dôležité aj pre kontrolu správnosti liečby.

Čo zahŕňa predštudijná príprava?

Častejšie je pacientovi predpísaná štandardná metóda - transtorakálna, ktorá nevyžaduje špeciálnu prípravu. Pacientovi sa odporúča iba udržiavať emocionálny pokoj, pretože úzkosť alebo predchádzajúci stres môžu ovplyvniť diagnostické výsledky. Napríklad sa vám zvýši srdcová frekvencia. Pred ultrazvukom srdca sa tiež neodporúča jesť veľké jedlo.

Príprava pred vykonaním transezofageálneho ultrazvuku srdca je trochu prísnejšia. Pacient by nemal jesť 3 hodiny pred zákrokom a u dojčiat sa štúdia vykonáva medzi kŕmením.

Vykonávanie echokardiografie

Počas štúdie pacient leží na pohovke na ľavej strane. Táto poloha priblíži srdcový apex a prednú stenu hrudníka, takže štvorrozmerný obraz orgánu bude detailnejší.

Takéto vyšetrenie si vyžaduje technicky vyspelé a kvalitné vybavenie. Pred pripevnením senzorov lekár aplikuje gél na pokožku. Špeciálne senzory sú umiestnené v rôznych polohách, ktoré umožnia vizualizáciu všetkých častí srdca, hodnotenie jeho práce, zmien štruktúr a chlopňového aparátu a meranie parametrov.

Senzory vyžarujú ultrazvukové vibrácie, ktoré sa prenášajú do ľudského tela. Postup nespôsobuje ani najmenšie nepohodlie. Upravené akustické vlny sa vracajú do zariadenia cez rovnaké senzory. Na tejto úrovni sa premieňajú na elektrické signály spracované echokardiografom.

Zmena typu vlny z ultrazvukového snímača je spojená so zmenami v tkanivách a zmenami v ich štruktúre. Špecialista dostane jasný obraz orgánu na obrazovke monitora a na konci štúdie je pacientovi poskytnutý prepis.

V opačnom prípade sa vykonáva transezofageálna manipulácia. Potreba nastáva, keď niektoré „prekážky“ bránia prechodu akustických vĺn. Môže to byť podkožný tuk, hrudné kosti, svaly alebo pľúcne tkanivo.

Transezofageálna echokardiografia existuje v trojrozmernej verzii so sondou zavedenou cez pažerák. Anatómia tejto oblasti (spojenie pažeráka s ľavou predsieňou) umožňuje získať jasný obraz malých anatomických štruktúr.

Metóda je kontraindikovaná pri ochoreniach pažeráka (striktúry, kŕčové žily, zápaly, krvácanie alebo riziko ich rozvoja pri manipulácii).

Pred transezofageálnou echokardiografiou je povinné 6-hodinové hladovanie. Špecialista nezdrží senzor dlhšie ako 12 minút v oblasti štúdie.

Indikátory a ich parametre

Po ukončení štúdie je pacientovi a ošetrujúcemu lekárovi poskytnutý prepis výsledkov.

Hodnoty môžu mať charakteristiky súvisiace s vekom a ukazovatele pre mužov a ženy sú tiež odlišné.

Povinné ukazovatele sú: parametre medzikomorovej priehradky, ľavej a pravej časti srdca, stav perikardu a chlopňového aparátu.

Normálna hodnota pre ľavú komoru:

Hmotnosť jeho myokardu sa pohybuje od 135 do 182 gramov u mužov a od 95 do 141 gramov u žien.
Hmotnostný index myokardu ľavej komory: u mužov od 71 do 94 gramov na m², u žien od 71 do 80.
Objem dutiny ľavej komory v pokoji: u mužov od 65 do 193 ml, u žien od 59 do 136 ml, veľkosť ľavej komory v pokoji od 4,6 do 5,7 cm, pri kontrakcii je norma od 3,1 do 4. , 3 cm.
Hrúbka stien ľavej komory zvyčajne nepresahuje 1,1 cm, zvyšujúce sa zaťaženie vedie k hypertrofii svalových vlákien, keď hrúbka môže dosiahnuť 1,4 cm alebo viac.
Ejekčná frakcia. Jeho norma nie je nižšia ako 55-60%. Toto je objem krvi, ktorý srdce vypumpuje pri každej kontrakcii. Zníženie tohto indikátora naznačuje zlyhanie srdca a stagnáciu krvi.
Objem zdvihu. Norma od 60 do 100 ml tiež ukazuje, koľko krvi sa vytlačí pri jednej kontrakcii.

Ďalšie možnosti:

Hrúbka medzikomorovej priehradky je od 10 do 15 mm v systole a 6 – 11 mm v diastole.
Normálny priemer lúmenu aorty je od 18 do 35 mm.
Hrúbka steny pravej komory je od 3 do 5 mm.

Zákrok netrvá dlhšie ako 20 minút, všetky údaje o pacientovi a jeho srdcových parametroch sa ukladajú elektronicky a poskytuje sa prepis, ktorý je pre kardiológa zrozumiteľný. Spoľahlivosť techniky dosahuje 90%, to znamená, že choroba môže byť identifikovaná v počiatočných štádiách a môže sa začať adekvátna liečba.

Echokardiografia (ECHOCG)- metóda štúdia srdcového svalu pomocou ultrazvuku. Vykonáva sa na potvrdenie alebo objasnenie diagnózy. O aké vyšetrenie ide, môžete v skratke opísať takto: tento typ ultrazvuku vám umožňuje identifikovať a študovať poruchy vo fungovaní srdca, jeho chlopňového aparátu a krvných ciev.

V akých prípadoch sa to vyžaduje. Na objasnenie alebo potvrdenie diagnózy sa vykonáva srdcová echokardiografia. Indikácie: sťažnosti na bolesť v srdci, brnenie v rukách, dýchavičnosť, zrýchlený tep. Čo ukazuje vyšetrenie? Prítomnosť kontraindikácií pre echokardiografiu určuje ošetrujúci lekár. Používa sa pri diagnostike získaných a niektorých vrodených srdcových chýb, nádorov, perikarditídy atď.

Postup. Príprava na srdcovú echokardiografiu nie je náročná, ale povinná. Príprava na echokardiogram zahŕňa vyhýbanie sa jedlu a nápojom, ktoré ovplyvňujú činnosť srdca. Diagnóza sa vykonáva v sediacej alebo ležiacej polohe. Echokardiografia u detí sa vykonáva s povinnou prítomnosťou jedného z rodičov pri zákroku. Je možné predpísať dva postupy: echokardiografiu a EKG. Indikátory echokardiografie a EKG sa navzájom dopĺňajú a pomáhajú stanoviť presnú diagnózu.

Prezentované tu kliniky, kde môžete mať echokardiogram v Moskve.

Cena. Priemerné náklady na echokardiografiu: 2400 rubľov.

Otázky a odpovede:

Kde absolvovať echokardiografiu (ECHOCG)?

Webová stránka DocDoc.ru obsahuje najlepšie kliniky v Moskve, ktoré vykonávajú diagnostickú echokardiografiu (echokardiografiu). Vyberte si centrum pre tento zákrok priamo na našej stránke na základe kritérií, ktoré sú pre vás dôležité: lokalita centra, cena, harmonogram prác.

Koľko stojí echokardiografia?

Ceny za echokardiografiu (ECHOCG) závisia od mnohých faktorov, predovšetkým od kvality prístrojového vybavenia a polohy diagnostického centra. Na DocDoc.ru nájdete najlepšie centrá v Moskve, ktoré si môžete zoradiť podľa nákladov na procedúru. Dotazník ku každému stredisku obsahuje informácie o jeho rozvrhu práce a obsahuje aj telefónne číslo, kde sa môžete ihneď prihlásiť na štúdium.