Príznaky a liečba erozívnej gastritídy. Erozívna gastritída: príznaky, liečba a diéta Erozívna distálna gastritída

Keď dôjde k zápalu žalúdočnej sliznice, lekári diagnostikujú erozívnu gastritídu v 25% hovorov. Symptómy jeho vývoja sa objavujú okamžite alebo sa objavujú postupne, čo závisí od formy patológie.

Na určenie typu ochorenia sa vykoná endoskopické vyšetrenie žalúdka. Používajú sa aj iné diagnostické metódy.

Erozívna gastritída patrí do skupiny ochorení tráviaceho systému. Jeho charakteristickým znakom od iných typov zápalu žalúdočnej sliznice je tvorba erodovaných oblastí na sliznici. To znamená, že vo vnútri orgánu vznikajú malé plytké ranky, ktoré môžu krvácať a keď sa zahoja, na mieste poškodenia nezostávajú jazvy.

Erozívna gastritída sa často vyvíja v dôsledku dlhodobého užívania liekov. Zápal blán s tvorbou rán spôsobuje aj veľmi horúce jedlo, pôst, aktivita baktérií. H. pylori (Helicobacter pylori), stres, diabetická ketoacidóza a ďalšie faktory.

Príznaky erozívnej gastritídy

Na určenie typu patológie je potrebný dôkladný rozhovor s pacientom a hardvérové ​​vyšetrenie. Príznaky erozívnej gastritídy žalúdka sú rozdelené na subjektívne, objektívne (alebo diagnostické) príznaky. Môžu byť tiež skoré a neskoré vo svojom načasovaní prejavu.

Nepriame príznaky poukazujú aj na zápal žalúdočnej sliznice s tvorbou rán. Toto tachykardia, ospalosť, zhoršenie výkonu, dyspnoe a iné príznaky nešpecifické pre gastritídu. Môžu tiež naznačovať vnútorné krvácanie.

Prvé príznaky erozívnej gastritídy

Symptómy závisia od formy patológie. Málokedy jeho vývoj nevykazuje známky vývoja. Pri chronickej erozívnej gastritíde človek cíti nepohodlie po jedle v ľavej oblasti epigastria(oblasť nad pupkom, pod žalúdkom). Pociťuje tiež zvýšené pálenie záhy a grganie, najmä po dojedení.

V akútnej forme sa objavujú nasledujúce príznaky erozívnej gastritídy:

  • príznaky otravy ( slabosť, hnačka, zvracať);
  • bledá koža;
  • bolesť vyššie v epigastrickej oblasti;
  • stmavnutie farby výkalov.

Stolica, ktorá má takmer čiernu farbu, naznačuje možné krvácanie v tráviacom trakte. Ale užívanie liekov, napríklad aktívneho uhlia, môže zmeniť farbu výkalov.

Neskoré príznaky erozívnej gastritídy

V chronickej forme patológie sa fázy jej exacerbácie časom začínajú častejšie. Vo väčšine prípadov je to sezónne. To znamená, že zápal žalúdka sa často zhoršuje na jar av zime, menej často v iných obdobiach roka.

Ďalšie príznaky chronickej erozívnej gastritídy žalúdka:

Tieto príznaky je možné pozorovať dlhú dobu a zmiznú len s pomocou prijatých liekov. Majú tiež rôznu silu prejavu, ktorá závisí od individuálnych vlastností organizmu.

V priebehu času sa k skorým príznakom akútnej erozívnej gastritídy pridávajú ďalšie príznaky. Človek zažíva častejšie záchvaty reznej bolesti, keď je žalúdok prázdny (na prázdny žalúdok) alebo do 2 hodín po jedle. V jeho výkaloch a zvratkoch sa objavujú zrazeniny čerstvej alebo zrazenej krvi, ktoré vyzerajú ako kávová usadenina a výkaly pripomínajú konzistenciou a farbou decht.

Povaha bolesti pri gastritíde erozívneho typu

Nepohodlie je lokalizované v ľavej hornej časti brucha, kde sa nachádza žalúdok. V závažných prípadoch ochorenia sa šíri do hypochondria a do chrbta. V počiatočnom štádiu je bolestivá, tupá bolesť zaznamenaná s erozívnou gastritídou a neskôr sa zhoršuje a nadobúda bodavý charakter. V chronickej forme sú nepríjemné pocity v oblasti žalúdka mierne a zriedka sa objavujú. Prítomnosť mnohých rán na sliznici vyžaduje pravidelné používanie. analgetiká.


Diagnostické príznaky erozívnej gastritídy

Objektívne symptómy patológie zahŕňajú bunkové zmeny v zložení krvi a tkanív slizníc pažeráka, žalúdka a dvanástnika. V laboratórnom teste bude vývoj erozívnej gastritídy indikovaný nedostatkom hemoglobínu, vitamínu B a skrytou krvou vo výkaloch. Pri dekódovaní výsledkov biopsie choroba potvrdzuje prítomnosť baktérií H. pylori, aktivitu zápalu membrán a stenčenie sliznice.

Príznaky erozívnej gastritídy počas hardvérového vyšetrenia:

  • prítomnosť viacerých alebo jednoduchých rana na žalúdočnú sliznicu;
  • ohniskové zahustenie, opuch, nodulárnosť vnútorná výstelka tráviaceho orgánu.


Erózie pri gastritíde môžu mať roztrhané okraje, hlboké alebo povrchové, ploché alebo vyčnievajúce nad úroveň zdravého tkaniva, pripomínajúce polypy. Na ranách sa môžu objaviť krusty, zhrubnutie a bledosť koruny alebo iné zmeny na poškodenej sliznici.

Užitočné video

Príčiny erózie v žalúdku a komplikácie sú diskutované v tomto videu.

Diagnostické metódy na potvrdenie erozívnej gastritídy

Pri vstupnom vyšetrení gastroenterológ prehmatáva brucho a pýta sa na príznaky ochorenia a životosprávu.

Lekár musí byť informovaný, ak existuje:

  • ťažkosti s prehĺtaním jedla ( dysfágia);
  • krv v stolici, zvracanie;
  • krvácajúca z gastrointestinálneho traktu;
  • rýchla strata hmotnosti (príznak nádoru žalúdka).

Pri bolestiach v epigastrickej oblasti sa na potvrdenie typu patológie používajú laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu.

Štandardný diagnostický komplex:

  • všeobecný rozbor krvi ( UAC), výkaly;
  • Ultrazvuk orgánov tráviaceho systému.

Tieto štúdie sú potrebné, pretože bolesť v hornej časti brucha môže byť spôsobená patológiami iných tráviacich orgánov. Na zistenie anémie sa vykoná CBC a stolica sa vyšetrí na prítomnosť okultnej krvi.

Na detekciu a určenie typu infekcií v gastrointestinálnom trakte sa vykonáva bakteriologické vyšetrenie výkalov, zvratkov a obsahu žalúdka. Krv sa často odoberá na biochemickú analýzu.

Prítomnosť H. pylori a iných infekcií sa stanovuje nasledujúcou metódou:

  • ELISA;
  • PCR;
  • vykonať dychová skúška.

Konečná diagnóza sa vykoná po ezofagogastroduodenoskopia (EFGDS, EGDS). K tomu musí človek prehltnúť tenkú ohybnú hadičku (sondu), pomocou ktorej lekár vyšetrí sliznicu pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Počas procedúry sa odoberie tkanivo z ich membrán na vyšetrenie na bunkovú analýzu (biopsiu).


Röntgenové snímky žalúdka s kontrastom alebo bez neho sa robia, ak nie je možné vyšetriť tráviaci trakt pomocou gastroskopie.

Záver

Bez liečby sa erozívna gastritída môže skomplikovať. Na tomto pozadí sa otvára vnútorné krvácanie, tvoria sa polypy alebo nádory v žalúdku, atrofia žľazových buniek orgánov, vredová choroba a rakovina. Preto je dôležité rýchlo sa vyšetriť a začať liečbu, ak sa objavia príznaky zápalu žalúdka.

Gastritída je mimoriadne časté ochorenie. Ale medzi všetkými odrodami tejto choroby je erozívna gastritída považovaná za najnebezpečnejšiu. Nevyskytuje sa veľmi často, ale túto chorobu nemožno nazvať zriedkavou.

Poďme zistiť, ako sa takáto komplexná choroba prejavuje, aké komplikácie ohrozuje a ako ju treba liečiť, aby sa dosiahlo trvalé a výrazné zlepšenie.

Príčiny

Erozívna gastritída, podobne ako iné formy tohto ochorenia, sa prejavuje rozvojom zápalu v sliznici vystielajúcej žalúdok zvnútra. Charakteristickým rysom kurzu je tvorba plytkých poškodení - erózií umiestnených na zapálenom povrchu.

Akútne sa môže vyvinúť, keď sa do tráviaceho traktu dostanú žieraviny, nekvalitné potraviny alebo toxické látky. Ale častejšie má dlhodobý chronický priebeh.

Liečba gastritídy s eróziou bude trvať dlho a musíte liečbu brať čo najvážnejšie. V opačnom prípade bude choroba postupovať a môže sa vyvinúť do vredu.

Poradte! Ak sú erózie povrchovým poškodením, potom keď sa vytvorí vred, sú ovplyvnené hlbšie vrstvy tkaniva.

Najnebezpečnejšou komplikáciou vredu je perforácia steny tráviaceho orgánu a rozvoj peritonitídy. V tomto prípade je potrebný urgentný chirurgický zákrok na záchranu života pacienta. Ak sa neprijmú naliehavé opatrenia, úmrtnosť na perforáciu je takmer 100%.


Jedlo zle spracované v žalúdku vstupuje do čriev, čo vedie k narušeniu jeho funkcií. Preto s touto formou ochorenia pacienti často.

S vysokou kyslosťou

Oveľa častejšia je erozívna gastritída so zvýšenou produkciou žalúdočných sekrétov. Pri tomto type ochorenia produkujú bunky sliznice viac kyseliny, ako je potrebné na varenie. Prebytočná kyselina postupne ničí prirodzenú obranyschopnosť sliznice, spôsobuje tvorbu erózií a vredov.

Hlavným dôvodom vzniku erozívnej formy gastritídy s vysokou kyslosťou je infekcia. Vykonanie špecifickej analýzy je preto predpokladom kvalitnej diagnostiky.

Diagnostika

Nie je možné stanoviť diagnózu na základe štúdie symptómov a externého vyšetrenia. Koniec koncov, väčšina ochorení žalúdka má podobné príznaky. Ale umožňujú presne určiť stav žalúdočnej sliznice.


Lekár začne zberom anamnézy. Špecialista si vypočuje sťažnosti, položí objasňujúce otázky o povahe bolesti, frekvencii zvracania, povahe stolice atď. Vykoná sa aj celkové vyšetrenie a prehmatanie brucha.

Známkou erozívnej gastritídy je bledosť kože a palpáciou je možné identifikovať miesta lokalizácie bolesti a určiť, či je pečeň zväčšená. Na stanovenie diagnózy je možné predpísať nasledujúce štúdie:

  • všeobecný krvný test na zistenie prítomnosti anémie;
  • test na skrytú krv vo výkaloch, ktorý je potrebný na zistenie menšieho krvácania, ktoré si pacient nemusí všimnúť;
  • biochemické krvné testy na identifikáciu celkového stavu a určenie, ako plne žalúdok plní svoje funkcie;
  • bakteriologické vyšetrenie stolice na zistenie prítomnosti infekcie;
  • identifikujúce príznaky infekcie Helicobacter pylori (HP). Analýza sa uskutočňuje pomocou ELISA a PCR. Ak je HP test negatívny, je potrebné pátrať po iných príčinách zápalu a erózie;
  • FGDS je endoskopické vyšetrenie, ktoré umožňuje vizuálne preskúmať stav sliznice, odhaliť erózie, určiť ich polohu a rozsah;


  • Menej často je predpísané röntgenové vyšetrenie žalúdka s použitím kontrastnej látky, táto štúdia umožňuje určiť prítomnosť erózií na sliznici, ako aj polypy a hyperplastické záhyby.

V akútnom priebehu ochorenia s príznakmi krvácania nie sú predpísané časté vracanie, silná bolesť, FGDS a röntgenové lúče s použitím kontrastných látok, pretože tieto opatrenia môžu zhoršiť stav pacienta. Po stabilizácii stavu možno týmito diagnostickými metódami potvrdiť alebo vylúčiť predbežnú diagnózu.

Liečba

Aby sa gastroenterológ rozhodol, ako liečiť erozívnu gastritídu, musí identifikovať príčiny, ktoré vyvolali túto chorobu. Bez identifikácie príčin je kladenie otázky, či sa dá erozívna forma gastritídy vyliečiť, absolútne zbytočné.

Preto nie je možné poskytnúť univerzálny liečebný režim pre erozívnu gastritídu. Hľadanie odpovedí na otázky o tom, ako liečiť patológiu a ako vyliečiť erozívnu formu gastritídy, sa vykonáva individuálne, berúc do úvahy stav pacienta, jeho vek, životný štýl a ďalšie body.


Poradte! Okamžite by ste si mali uvedomiť, že nie je možné rýchlo vyliečiť erozívnu gastritídu a najmä jej chronickú formu. Ale je ťažké presne odpovedať, ako dlho trvá liečba tejto závažnej patológie. Liečba erózie žalúdka bude vyžadovať trpezlivosť od pacienta.

Liečba žalúdka s erozívnou gastritídou si vyžaduje integrovaný prístup. Je nemožné vyliečiť eróziu žalúdka iba pomocou liekov. Vyžaduje sa zmena stravovania a životného štýlu. Výber liekov a iných terapeutických liekov sa určuje v závislosti od indikácií. Hlavné ciele terapie:

  • zlepšenie stavu, odstránenie nepohodlia;
  • normalizácia sekrečných a motorických funkcií gastrointestinálneho traktu;
  • posilnenie prirodzenej ochrany slizníc pred negatívnymi vplyvmi;
  • urýchlenie hojenia existujúcich zranení;


  • zmiernenie zápalu odstránením príčin, ktoré ho spôsobili;
  • všeobecné posilnenie tela.

Lieky

Liečebný režim pre erozívnu gastritídu s liekmi sa vypracuje s prihliadnutím na výsledky vyšetrenia. Pri výbere lieku sa berie do úvahy úroveň kyslosti a ďalšie indikácie. Pri liečbe erozívnej gastritídy s vysokou kyslosťou sa teda používajú tieto lieky:

  • normalizovať proces syntézy tráviacich enzýmov a žalúdočných sekrétov. Menej často sa používajú najmä inhibítory protónovej pumpy (a jej analógy), predpisujú sa lieky, ktoré blokujú funkcie histamínových receptorov (napríklad);
  • neutralizovať prebytočnú kyselinu chlorovodíkovú a poskytnúť dodatočnú ochranu slizníc (napríklad).

Predpisovanie liekov na liečbu erozívnej gastritídy sa vykonáva s cieľom zlepšiť procesy trávenia, odporúča sa užívať:


  • tablety obsahujúce tráviace enzýmy, musíte ich piť s každým jedlom;
  • lieky obsahujúce prírodnú žalúdočnú šťavu, sú predpísané na kompenzáciu nedostatku sekrečnej funkcie;
  • prostriedky na normalizáciu funkcie motora, je potrebné odstrániť ťažkosť a nepohodlie.

V prítomnosti krvácania je potrebné predpísať medikamentóznu liečbu erozívnej gastritídy liekmi s hemostatickým účinkom. Spravidla sú predpísané injekcie Dicinonu, používajú sa prísne podľa predpisu lekára.

Ak sú HP testy pozitívne, potom je potrebné liečiť erozívnu gastritídu žalúdka antibiotikami. Spravidla sa predpisujú dva typy antibakteriálnych liekov z rôznych skupín, čo zvyšuje účinnosť liečby.


Môžu byť predpísané prípravky z bizmutu, ktoré vytvárajú ochranný film na mieste, kde sa nachádza erózia žalúdka, čo zvyšuje rýchlosť hojenia poškodenia. Na zmiernenie bolesti, ktorá môže byť pri erozívnej gastritíde mierna alebo veľmi silná, sa používajú spazmolytiká a analgetiká vo forme tabliet alebo injekcií.

Ľudové prostriedky

Pri liečbe erozívnej gastritídy sa odporúčajú ľudové lieky, ktoré majú protizápalový a upokojujúci účinok. Malo by byť zrejmé, že nie je možné úplne vyliečiť chorobu doma pomocou bylín, ale ako doplnok k súboru terapeutických opatrení predpísaných lekárom to môže byť veľmi užitočné.

Buďte pripravení na skutočnosť, že liečba erozívnej gastritídy žalúdka pomocou bylín by sa mala vykonávať dlhodobo a pravidelne. Okrem toho by sa väčšina bylinných prípravkov mala konzumovať čerstvo pripravená. Takže liečba bude vyžadovať trpezlivosť, vytrvalosť a voľný čas. Tu sú najúčinnejšie prostriedky, ktoré sa odporúčajú na použitie pri erozívnej gastritíde:


  • Ľubovník bodkovaný – zmierňuje zápal, upokojuje, lieči;
  • má obalový efekt a poskytuje dodatočnú ochranu;
  • (iba čerstvo vylisované) podporuje rýchle hojenie erózií;
  • Odporúča sa užívať na lačný žalúdok s vysokou úrovňou sekrécie. Šťavu musíte vypiť do piatich minút po príprave, inak stratí svoje liečivé vlastnosti;
  • má regeneračný, obalový, zmäkčujúci účinok;
  • - zvyšuje imunitu;


  • – účinný prostriedok, ktorý zmierňuje zápaly, lieči a pomáha bojovať s infekciou.

Poradte! Keďže šťava z aloe je veľmi horká, najlepšie je užívať ju v zmesi. Pridanie medu nielen zlepšuje chuť, ale zvyšuje aj liečivé vlastnosti lieku.

Diéta

Bez pozorovania žalúdka nebude možné dosiahnuť výrazné zlepšenie stavu. Preto pacienti musia jasne vedieť, ako jesť s erozívnou gastritídou a čo nejesť s touto chorobou.


  • všetky produkty, ktoré prispievajú k podráždeniu slizníc, sú vylúčené, takže sa budete musieť vzdať údenín, marinád, horúcich korenín a mastných jedál;
  • jedlá musia byť čerstvo pripravené; jedlo by sa pre pacienta nemalo pripravovať niekoľko dní vopred;
  • porcie by mali byť malé, ale počet jedál sa môže zvýšiť;
  • je dôležité dodržiavať rutinu a súčasne si sadnúť k jedlu;
  • Jedlá sa musia podávať teplé; je zakázané jesť horúce a mrazené jedlá;


  • počas exacerbácie je dôležité pripravovať pyré;
  • Je dôležité mať kompletnú, zdravú stravu, vrátane požadovaného množstva kalórií, bielkovín a iných živín.

    Čo však môže pacient s erozívnou gastritídou jesť? Mimo obdobia exacerbácie je diétna výživa pomerne pestrá. Menu na týždeň môže obsahovať:

    • z rôznych obilnín, varené vo vode alebo v mlieku zriedenom vodou;
    • polievky z obilnín, cestoviny, varené vo vode alebo nízkotučnom vývare, ako aj mliečne polievky;
    • jedlá vyrobené z chudého mäsa a mäsa, hlavne nasekané alebo na kúsky, ale dobre uvarené;
    • varená, dusená zelenina;
    • , kompóty;
    • marshmallows, marmeláda, marshmallows, karamel sú povolené v malých množstvách;
    • včerajšie nepohodlné pečivo, sušienky.

    Je potrebné nielen vybrať správne produkty, ale aj ich kompetentne pripraviť. Recepty, ktoré zahŕňajú vyprážanie, sú vylúčené. Povolené je varenie v pare alebo vo vode, dusenie vo vlastnej šťave alebo vode, pečenie v alobale alebo vrecúšku.


    Pri pečení je dôležité zabrániť vzniku chrumkavej kôrky. Odporúča jesť päť alebo šesťkrát denne, ale veľkosť porcií je obmedzená. Objem jedla zjedeného naraz by nemal presiahnuť objem päste.

    Prevencia

    Čo možno urobiť, aby sa zabránilo rozvoju alebo recidíve erozívnej gastritídy? Erozívna, ako aj iné formy gastritídy, je správna, vyvážená strava a dodržiavanie denného režimu. Tu sú hlavné odporúčania:

    • nehladujte, ale ani to neprenášajte;
    • starať sa o úplnosť stravy; telo musí dostávať živiny v dostatočnom množstve;
    • nezabudnite, že existujú kontraindikácie pre pacientov, ktorí mali gastritídu. Prísne sa im neodporúča fajčiť, dopriať si alkoholické nápoje alebo jesť údené, mastné alebo veľmi korenené jedlá;
    • musíte sa pokúsiť vyhnúť sa nervovému napätiu a zabezpečiť správny odpočinok;


    • mali by ste byť fyzicky aktívni, sedavý životný štýl neprispieva k zdraviu gastrointestinálneho traktu;
    • Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny je prevenciou infekcie Helicobacter pylori. K infekcii dochádza kontaktom (bozkávaním) a prostriedkami domácnosti, napríklad pri používaní spoločného riadu;
    • Pravidelne by ste mali absolvovať preventívne prehliadky a ak sa u vás objavia brušné ťažkosti, neodkladajte návštevu gastroenterológa. Je oveľa jednoduchšie vyliečiť chorobu v počiatočnom štádiu, takže by ste nemali začať proces v nádeji, že choroba zmizne sama.

    Erozívna gastritída je teda ťažká forma zápalového ochorenia žalúdka. Je charakterizovaná tvorbou poškodenia na vnútornom povrchu orgánu. Poškodenie je plytké, postihuje len vrchnú vrstvu membrány, no pri prehĺbení môžu krvácať. Ak sa choroba nelieči, môže postupovať, až kým sa nestane vredom.

Zverejnené: 1. júla 2015 o 13:42

Toto zápalové ochorenie žalúdočnej sliznice, ako je zápal žalúdka, má mnoho odrôd. Všetky sa líšia formou poškodenia tráviaceho orgánu a trvaním ochorenia, ako aj lokalizáciou v určitých jeho častiach.

Táto forma gastritídy je zápalová lézia, ktorá sa vyskytuje v najvzdialenejších, distálnych častiach žalúdka. Podľa lekárskych štatistík tento typ ochorenia najčastejšie postihuje obyvateľov megacities, prevažne mužskú časť populácie.

Dôvodom je zneužívanie silných alkoholických nápojov, fajčenie, častý psycho-emocionálny stres, zlá výživa s prevahou korenistých, mastných, slaných jedál a sklon k samoliečbe namiesto návštevy lekára predpisovaním veľkého množstva antibiotík a nesteroidných liekov. Aby ste mohli rýchlo rozpoznať nástup ochorenia a prijať potrebné opatrenia, mali by ste poznať hlavné príznaky sprevádzajúce distálnu gastritídu:

  • Po jedle sa bolesť v epigastrickej oblasti môže objaviť alebo zmiznúť;
  • Často dochádza k náhlemu úbytku hmotnosti;
  • Chuť do jedla je výrazne znížená;
  • V závislosti od toho, aká kyslosť (vysoká alebo nízka) sa vyskytuje distálna gastritída, grganie, ktoré ju vždy sprevádza, môže mať hnilú alebo kyslú chuť;
  • Neustále nadúvanie, sprevádzané nadmernou plynatosťou;
  • Pocit ťažkosti v žalúdku, neustála nevoľnosť a časté vracanie.

Tieto alarmujúce príznaky umožňujú podozrenie na začínajúcu distálnu gastritídu a urýchlene kontaktovať špecialistu na potvrdenie diagnostiky.

Erozívna distálna gastritída

Ak sa pri tomto zápalovom ochorení žalúdka pri FGDS zistia početné defekty s vredovitou štruktúrou náchylné na krvácanie na sliznici jeho distálneho úseku, znamená to, že ochorenie nadobudlo zložitejšie a ťažšie liečiteľné liečiť forma - erozívna gastritída.

Z hľadiska zložitosti možno erozívnu rozmanitosť tohto ochorenia prirovnať k vredovej chorobe žalúdka. Jediný rozdiel bude v tom, že v tomto prípade, keď sa tieto lézie zahoja, jazvy sa netvoria. Ak sa nezačne včasná liečba, vo zvratkoch a výkaloch chorého človeka sa objaví krvavý výtok, čo naznačuje vnútorné krvácanie.

Chronická distálna gastritída

Ochorenie sa môže vyskytnúť v 2 formách: chronické a akútne. Chronické štádium je pre človeka najnebezpečnejšie a ťažko liečiteľné. S ním sú obdobia remisie choroby nahradené častými exacerbáciami.

Distálna gastritída, ak je v chronickom štádiu, by mala byť neustále sledovaná odborníkom, aby sa čo najskôr začala včasná liečba, keď začne exacerbácia a zabráni sa progresii ochorenia.

Liečbu distálnej formy tohto zápalového ochorenia žalúdka predpisuje iba špecialista po potvrdení prítomnosti tejto konkrétnej formy ochorenia pomocou špeciálnej diagnostickej štúdie. Iba v tomto prípade existuje šanca natrvalo zbaviť pacienta nepríjemných symptómov tejto choroby.

A hoci mnohí majú vo zvyku riadiť sa radami priateľov a známych, ktorí trpeli touto chorobou, stojí za to pamätať, že akákoľvek samoliečba tohto typu gastritídy nielenže neprinesie požadované výsledky, ale môže tiež spôsobiť značné škody. na celý tráviaci systém, ako aj viesť k nenapraviteľným následkom v podobe nevyliečiteľných gastrointestinálnych ochorení.

zhkt.guru

Aká nebezpečná je erozívna gastritída a ako by sa mala liečiť?

Zápal žalúdočnej sliznice, sprevádzaný tvorbou erozívnych oblastí, sa nazýva erozívna gastritída. Erózie sú plytké rany, ktoré postihujú iba hornú vrstvu sliznice.

Dôvody, ktoré môžu vyvolať vývoj choroby, sú pomerne početné. Môže to byť infekcia Helicobacter pylori, zneužívanie alkoholu, poruchy endokrinného systému a iné. Liečba patológie sa najčastejšie vykonáva stacionárne.

Všeobecné príznaky patológie

Symptómy, ktoré charakterizujú všetky podtypy erozívnej gastritídy, sú dosť rôznorodé:

  • bolestivé pocity zistené v epigastrickej oblasti (najčastejšie sa vyskytujú po jedle);
  • exacerbácie na jeseň / na jar sú typické pre chronickú formu patológie;
  • záchvaty ťažkého pálenia záhy;
  • nepohodlie v hornej časti brucha (toto je najčastejšia sťažnosť);
  • krvné nečistoty vo zvratkoch (príznak exacerbácie chronického ochorenia).

Poradte! Závery o vývoji alebo neprítomnosti erozívnej gastritídy je možné vyvodiť až po úplnej diagnóze.

Akútna forma erozívneho zápalu žalúdka

Akútna erozívna gastritída sa spravidla vyskytuje v dôsledku požitia (náhodného alebo úmyselného) chemikálií alebo kyselín. Ochorenie má typicky rýchly nástup a jasný klinický obraz. Je takmer nemožné zamieňať symptómy patológie s inými typmi ochorenia:

  • konštantná silná bolesť lokalizovaná v epigastrickej oblasti;
  • pálenie záhy (niekedy veľmi závažné);
  • zvýšená bolesť po jedle;
  • nevoľnosť končiaca vracaním (vracanie môže obsahovať hlien, krvné zrazeniny a žalúdočnú kyselinu);
  • hnačka (stolica môže obsahovať aj krvné pruhy).

Poradte! Typickým znakom erozívnej gastritídy je, že bolesť sa upokojí po vypití pohára mlieka.

Liečba akútnej erozívnej gastritídy

Liečba tohto typu zápalu žalúdočnej sliznice doma je neprijateľná. Osoba potrebuje urgentnú hospitalizáciu. Liečba patológie zahŕňa nasledujúce opatrenia:

  • Ak je príčinou požitie agresívnych látok, potom sa vykoná výplach žalúdka. Ak teda do tela vstúpi zásada, do vody sa na procedúru pridá kyselina citrónová. Ak by to bola kyselina, potom roztok sódy môže pôsobiť ako neutralizátor.
  • V prípade silného vracania je pacientovi predpísané veľa tekutín - obyčajná voda alebo roztoky obsahujúce elektrolyty - na obnovenie vodnej rovnováhy tela.

Poradte! V prípade akútnej erozívnej gastritídy je vhodné prvé dva dni úplne hladovať. Potom je predpísaná prísna jemná strava.

Erozívna distálna gastritída

Patológia je charakterizovaná tvorbou erózií v distálnej časti žalúdka (tu dochádza k mechanickému spracovaniu potravy). Diagnóza ochorenia sa vykonáva pomocou laboratórnych testov, ako aj pomocou postupu EGD (interné vyšetrenie žalúdka gastroskopom).

Erozívna distálna gastritída je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • pocit plnosti a pocit pálenia zistený v epigastrickej oblasti;
  • bolesť (bolestivá / tupá) po jedle, lokalizovaná v epigastrickej oblasti;
  • záchvaty nevoľnosti, ktoré sa vyskytujú, keď je žalúdok prázdny;
  • znížená chuť do jedla;
  • nepríjemná chuť v ústach spojená s hnilobným zápachom dychu;
  • pálenie záhy po požití alkoholu, múky a mastných jedál;
  • bolesť pri palpácii epigastrickej oblasti (horná časť brucha).

Liečba zápalu sa vykonáva s prihliadnutím na stupeň kyslosti. V prípadoch, keď je príčinou distálnej gastritídy použitie nesteroidných protizápalových liekov, sa liečba uskutočňuje liekmi prostaglandínového typu.

Erozívny zápal antra žalúdka

Tento typ ochorenia sa tiež nazýva erozívna antrum gastritída, pretože antrum žalúdka sa stáva miestom zápalu. Dôvody rozvoja patológie sú infekcia baktériou Helicobacter pylori, ktorá je schopná prežiť v najagresívnejších podmienkach.

Takmer všetky typy antrálnej gastritídy sú sprevádzané zvýšenou kyslosťou. Normálne hodnoty pH žalúdka sú diagnostikované približne v ¼ všetkých diagnostikovaných prípadov. Pre tento typ zápalu neexistujú žiadne typické príznaky. A sťažnosti môžu pochádzať iba od:

  • na miernu periodickú bolesť v epigastrickej oblasti;
  • časté grganie.

Liečba doma je prijateľná, ale musí sa vykonávať pod dohľadom špecialistu.

Chronický erozívny zápal sliznice

Dlhodobý zápal žalúdočnej sliznice s tvorbou erózií, striedaný s obdobiami exacerbácií a remisií, sa nazýva chronická erozívna gastritída.

Symptómy chronickej formy

Jasný klinický obraz je typický len pre začiatok tvorby patológie. Ale častejšie sa chronický zápal žalúdka rozvíja postupne a človek o svojej chorobe ani nevie. Príznaky chronickej formy závisia od úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy. Takže pre gastritídu s vysokou kyslosťou sú typické:

  • „hladná“ a „nočná“ bolesť;
  • grganie s kyslou chuťou;
  • pálenie záhy;
  • bolesť v epigastrickej oblasti so závažnou poruchou stravovania.

Zápal žalúdočnej sliznice s nízkou kyslosťou je sprevádzaný:

  • tupá / boľavá bolesť v epigastrickej oblasti;
  • pocit ťažkosti po jedle;
  • nepohodlie;
  • zvýšená tvorba plynov a nadúvanie;
  • časté dunenie;
  • poruchy čriev (striedavá zápcha/hnačka);
  • nepríjemný zápach z dychu.

Diagnóza patológie

Okrem tvorby erózií je ochorenie charakterizované zmenami na povrchu sliznice. Na stanovenie diagnózy je predpísaná špecializovaná štúdia - postup fibrogastroduodenoscopy. Súčasne s vyšetrením sliznice sa odoberá biologický materiál. Štúdia nám umožňuje určiť nasledujúce ukazovatele:

  • stupeň atrofie sliznice;
  • príznaky dysplázie a metaplázie (typy prekanceróznych stavov);
  • uvoľňuje sa baktéria Helicobacter pylori (najčastejšie spôsobuje zápal).

Erozívna hemoragická gastritída

Ide o jeden zo závažných typov chronickej erozívnej gastritídy, ktorý sa vyznačuje periodickým/pravidelným vnútorným krvácaním. Príčiny patológie sú dosť vážne. A to sú cievne poruchy určené v hrúbke slizničného povrchu žalúdka. Hemoragická gastritída sa lieči v nemocničnom prostredí. Liečba doma je neprijateľná, pretože existuje skutočná hrozba pre ľudský život.

Príznaky ochorenia

Pre hemoragickú formu erozívnej gastritídy v akútnom štádiu (s vnútorným krvácaním) sú typické tieto príznaky:

  • vracanie krvi;
  • silná bolesť v epigastrickej oblasti brucha;
  • zníženie krvného tlaku;
  • závraty;
  • slabosť.

Chronická forma je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť, ktorá sa vyvíja po jedle;
  • dyspeptický syndróm - záchvaty nevoľnosti a pálenia záhy, grganie;
  • prítomnosť krvi vo zvratkoch;
  • tmavá stolica (príznak krvácania);
  • bledá koža;
  • rýchly tlkot srdca;
  • povlak na jazyku;
  • anémia rôzneho stupňa;
  • absencia infekcie Helicobacter pylori.

Najčastejšie je hemoragická gastritída sprevádzaná zvýšenou alebo normálnou kyslosťou. Liečba počas exacerbácie sa vykonáva v nemocničnom prostredí. A okrem medikamentóznej terapie zahŕňa aj dodržiavanie prísnej diéty.

Liečba erozívnej gastritídy

Vo väčšine prípadov nemožno erozívnu gastritídu liečiť doma a ak sa ochorenie zistí, odporúča sa ísť do nemocnice. Takmer vždy je erozívny zápal žalúdočnej sliznice sprevádzaný zvýšenou kyslosťou, čo prispieva k prechodu zápalu žalúdka do ťažšej formy ochorenia – žalúdočného vredu.

Poradte! Pri adekvátnej terapii sa erózie hoja dostatočne rýchlo bez zanechania jaziev.

Medikamentózna liečba

Ako teda liečiť erozívnu gastritídu? Liečebný režim sa vyberá po diagnostických opatreniach. Štandardom na diagnostikovanie patológie s vysokou aj nízkou kyslosťou je endoskopický postup žalúdka s odberom materiálu na následnú histológiu.

Poradte! Najčastejšie je erozívny zápal žalúdka sprevádzaný vysokou kyslosťou spôsobený infekciou Helicobacter pylori.

Liečebný režim môže zahŕňať nasledujúce kategórie liekov:

  • Pri zistení infekcie Helicobacter pylori sa predpisujú lieky z kategórie antibiotík.
  • Lieky, ktoré môžu normalizovať funkciu motora žalúdka.
  • Antacidá. Široko používaný na erozívny zápal s vysokou kyslosťou.
  • Lieky, ktoré zlepšujú zásobovanie tkanív kyslíkom. Podporujú rýchlejšiu obnovu poškodených tkanív.
  • Enzýmy. Predpísané na zápal sliznice, sprevádzaný zvýšenou kyslosťou, súčasne s antacidami.
  • Lieky, ktoré pomáhajú obnoviť poškodené tkanivo žalúdočnej sliznice.
  • Inhibítory protónovej pumpy sú indikované na použitie pri erozívnej gastritíde s vysokou kyslosťou.

Nebezpečenstvo erozívnej gastritídy spočíva v tom, že pri absencii adekvátnej terapie sa môže zmeniť na ulceróznu gastritídu. Úplne vyliečiť ulceróznu gastritídu je takmer nemožné. A na toto by ste nemali zabúdať.

vnorg.ru

Erozívna gastritída: príznaky, príznaky a liečba liekmi

Erozívna gastritída je jedným z najčastejších patologických stavov postihujúcich tráviaci systém. Je charakterizovaný vývojom erózií na povrchu žalúdočnej sliznice. Táto forma, jej symptómy a liečba, má v porovnaní s bežnou povrchovou formou gastritídy množstvo výrazných charakteristických čŕt. Hlavným rozdielom je vývoj erózií, ohniská ťažkého zápalu s presnými krvácaniami.

Priebeh erozívnej gastritídy môže byť akútny alebo chronický. Akútne ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku vystavenia sliznice nekvalitným potravinovým výrobkom. Ďalšou príčinou akútnej gastritídy môže byť vystavenie jedovatým a toxickým látkam. Chronický priebeh môže byť dôsledkom dysfunkcie žalúdočného epitelu.

Priebeh chronického ochorenia, akým je gastritída s eróziou, je zvyčajne zdĺhavý a dlhotrvajúci. Liečba erozívnej gastritídy pomocou liekov je veľmi dlhý proces. Najčastejšie erozívny alebo ulceratívny proces ovplyvňuje antrum žalúdka. Postupne rastúce, erozívne procesy môžu ovplyvniť celé telo žalúdka a všetky vrstvy jeho stien. Súčasne sa klinické príznaky začínajú rýchlo zvyšovať. Erozívna gastritída žalúdka je najčastejšie chronická. Ak je postihnutý distálny žalúdok, zápal sa môže rozšíriť do dvanástnika.

Podľa štatistík je táto choroba bežnejšia u mužov ako u žien. U detí sa väčšinou vyskytuje povrchová gastritída a erozívna forma nie je typická pre detstvo a dospievanie.

U každého tretieho pacienta sa objaví krvácanie z poškodených žalúdočných ciev. Zvyčajne sa tento obraz vyvíja v štádiu exacerbácie zápalového procesu. V niektorých prípadoch môže byť krvácanie také intenzívne, že pacient zomrie na hemoragický šok.

Hlavné etiologické faktory

Etiológia a mechanizmus vývoja erozívnej formy gastritídy zahŕňa množstvo provokujúcich faktorov. Tieto príčiny erozívnej gastritídy môžu byť vonkajšie aj vnútorné a vytvárajú priaznivé podmienky pre rozvoj patologického procesu.

  1. Dlhodobé užívanie určitých liekov. Patria sem nesteroidné protizápalové lieky, kortikosteroidné hormóny a hormóny štítnej žľazy. Na základe toho je potrebné prísne dodržiavať pokyny na použitie liekov. Nemali by ste užívať lieky sami, bez lekárskeho predpisu.
  2. Zneužívanie alkoholu, vrátane piva a slabých alkoholických nápojov.
  3. Dlhodobé, dlhotrvajúce stresové stavy alebo akútne traumatické situácie.
  4. Niektoré metabolické poruchy, vrátane diabetes mellitus, poruchy štítnej žľazy.
  5. Drogová závislosť.
  6. Chronické poruchy a ochorenia pečene alebo obličiek.
  7. Nevyvážená a nezdravá strava – konzumácia nadmerne korenistých a ťažkých jedál, silná káva, alkohol, rýchle občerstvenie. Porucha príjmu potravy, nepravidelné stravovanie, dlhotrvajúce hladovanie, prejedanie sa v noci.
  8. Prítomnosť pôvodcu infekcie Helicobacter pylori alebo iných infekčných agens v žalúdku.
  9. Reflux žlče z dvanástnika.
  10. Škodlivé pracovné alebo trvalé životné podmienky.

Typy erozívnej gastritídy

Chronickú gastritídu s eróziou možno rozdeliť podľa typu patogénu, ktorý ju spôsobil.

Primárna a sekundárna gastritída

Primárna erozívna gastritída sa niekedy vyskytuje u ľudí, ktorí v strednom veku prakticky nič netrpeli. Jeho vzhľad môže byť spôsobený dlhodobou psychickou traumou alebo nepriaznivými podmienkami. Sekundárna gastritída sa môže vyvinúť na pozadí rozvinutých infekčných ochorení.

Akútne a chronické formy

Akútny ulceratívny alebo erozívny patologický proces v žalúdku sa môže vyvinúť v dôsledku zranení alebo ťažkých rozsiahlych popálenín. V akútnom období s erozívnou gastritídou sa vo zvratkoch a výkaloch objavuje krv.

Chronická erozívna gastritída sa môže vyskytnúť ako komplikácia chronických ochorení. V tomto prípade sa obdobia exacerbácie a remisie navzájom nahrádzajú.

Niektoré typy gastritídy

Chronická erozívna gastritída môže byť najčastejšie lokalizovaná v antrum žalúdka. Táto forma je najbežnejšia. Za najťažšiu formu sa považuje refluxná erozívna gastritída. V tomto prípade dochádza k spätnému toku žlče do žalúdka z dvanástnika a vzniku rozsiahlych ulceróznych lézií na sliznici. Pri pokročilých formách ochorenia je sliznica oddelená a vychádza spolu so zvratkami.

Klinické prejavy

Vo svojich klinických prejavoch sa erozívna forma príliš nelíši od akejkoľvek inej formy tohto zápalového ochorenia. Charakteristickým znakom môže byť výskyt krvi v stolici alebo zvratkoch.

Hlavné príznaky erozívnych lézií žalúdočnej sliznice sú nasledujúce:

  1. Počiatočné štádiá ochorenia sa nijako neprejavujú. Čím ďalej sa však proces vyvíja, tým viac erozívnych a ulceratívnych lézií môže byť v žalúdku.
  2. V priebehu času sa bolesť pacienta začína zvyšovať. Bolesť je rušivá v epigastriu a môže byť ostrá, rezavá alebo pálivá. Príznaky erozívnej gastritídy sa postupne zvyšujú.
  3. Objaví sa pálenie záhy. Nie vždy to súvisí s príjmom potravy.
  4. V dôsledku podvýživy sa telesná hmotnosť pacienta začína postupne znižovať. Pokožka pacienta sa stáva sivasto bledou, vlasy sú matné a vypadávajú, nechty sa lámu.
  5. V žalúdku je pocit ťažkosti.
  6. Stolica pacienta je tiež narušená. Hnačka sa strieda so zápchou a naopak.
  7. Charakteristickým klinickým príznakom je výskyt krvných nečistôt v stolici. Krvné pruhy sa môžu objaviť aj pri zvracaní.
  8. Ďalším charakteristickým znakom charakterizujúcim exacerbáciu erozívnej gastritídy je grganie s nepríjemným zápachom a chuťou. Pacient cíti sucho a horkosť v ústach.
  9. Po jedle má pacient zvýšenú bolesť a ťažkosť v žalúdku. Ak nejete pravidelne, môžete pocítiť aj bolesť.
  10. Chuť do jedla pacienta začína rýchlo klesať.

Najzávažnejším klinickým príznakom môže byť krvácanie zo žalúdka.

V niektorých prípadoch sa príznaky erozívnej gastritídy nemusia zistiť a jej priebeh môže byť asymptomatický. Pacient môže kontaktovať špecialistu, keď objaví krv v stolici.

Komplikácie

Ak pacient nevyhľadá lekársku pomoc včas, môžu sa u neho vyvinúť vážne komplikácie.

  1. Krvácanie, ktoré môže v krátkom čase viesť ku hemoragickému šoku.
  2. Anémia v dôsledku akútnej alebo chronickej straty krvi.
  3. Vývoj žalúdočného vredu.
  4. Deformácia a tvorba jazvových zmien v slizničných a submukóznych vrstvách steny žalúdka.
  5. Pripojenie sekundárnej infekcie.

Odlišná diagnóza

Pri diagnostike a diferenciálnej diagnostike erozívnej gastritídy je potrebné pamätať na to, že akútnu erozívnu gastritídu treba odlíšiť od množstva iných ochorení. Potom bude spoľahlivo pochopené, čo je erozívna gastritída. Môžu byť tiež charakterizované krvácaním z poškodených žalúdočných ciev. Najtypickejšie sú nasledujúce komplexy symptómov a choroby, pri ktorých sa vykonáva diferenciálna diagnostika. Pri podozrení na takéto ochorenia je potrebné pristúpiť k vyšetreniu pacienta obzvlášť opatrne.

  • Peptický vred žalúdka a dvanástnika.
  • Zhubné novotvary v žalúdku.
  • Kŕčové žily privádzajúce krv do pažeráka.
  • Popáleniny a rôzne poranenia vedú k vytvoreniu erodovaného povrchu v žalúdku a rozvoju klinických príznakov gastritídy.

Diagnostický algoritmus by v tomto prípade mal vyzerať takto:

  1. Vykoná sa dôkladné vyšetrenie a spochybnenie sťažností pacienta. Anamnestické údaje sa zhromažďujú podrobne. Pomocou anamnestických údajov je možné zistiť možné príčiny ochorenia a nakoľko by mohli ovplyvniť vývoj patologického procesu. Podrobne je špecifikovaná prítomnosť závislostí, prekonaných chorôb a porúch stravovania.
  2. Ošetrujúci lekár predpisuje vyšetrenie stolice na skrytú krv.
  3. Výkaly a zvratky sa posielajú na bakteriologické vyšetrenie.
  4. FGDS - táto metóda vám umožňuje vyhodnotiť sliznicu. Do žalúdka pacienta sa vloží flexibilná sonda s LED zariadením. V prípade potreby je možné odobrať vzorku tkaniva na histologické vyšetrenie.
  5. Röntgen žalúdka so zavedením kontrastnej látky.

Zásady liečby

Liečba erozívnej gastritídy pomocou liekov by mala zahŕňať súbor opatrení zameraných na elimináciu bakteriálneho patogénu, zmiernenie príznakov zápalu a bolesti. Liečebný režim v tomto prípade pozostáva z predpisovania liekov a špeciálnej diétnej výživy pacientovi.

Pri komplexnej liečbe erozívnej gastritídy môžete použiť prostriedky odporúčané alternatívnou medicínou. V prvý deň exacerbácie musí byť pacientovi poskytnutý úplný odpočinok a odpočinok v posteli. V tomto období mu môžete nasadiť hladovku.

Liečba liekmi je zameraná na odstránenie príčiny ochorenia, ak bola spôsobená bakteriálnou infekciou, ako aj na odstránenie príznakov ochorenia. Ošetrujúci lekár dáva pacientovi podrobné odporúčania, ako liečiť erozívnu gastritídu. Každý liek má svoje vlastné charakteristiky použitia a množstvo kontraindikácií.

Najčastejšie sa predpisujú nasledujúce skupiny liekov.

  1. Antimikrobiálne lieky – penicilínové antibiotiká, metronidazol, deriváty nitrofuránu.
  2. Spazmolytiká, ktoré znižujú kŕče hladkých svalov žalúdka a zmierňujú bolesť. Patria sem papaverín, no-spa, halidor, spazmalgon.
  3. Lieky, ktoré normalizujú kyslosť žalúdočnej šťavy - táto kategória zahŕňa niekoľko chemických skupín, ktoré majú rôzne mechanizmy účinku a poskytujú liečbu drogami. Môžu to byť inhibítory protónovej pumpy – omez, omeprazol alebo omeprol. Navyše lieky, ktoré blokujú histamínové receptory, môžu znížiť kyslosť. Najbežnejšie lieky sú ranitidín a famotidín. Na otázku, koľko dní a v akej dávke užívať určité lieky, by mal odpovedať ošetrujúci lekár.
  4. Antacidá sú lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy reakciou s kyselinou chlorovodíkovou. Používajú sa Maalox, Almagel, Phospholugel.
  5. Lieky na hojenie rán – solcoseryl, methylulracil.
  6. Hemostatické lieky - vikasol, dicinón, glukonát vápenatý, vitamín K.

Ak to ošetrujúci lekár dovolí, je možné do komplexu terapeutických opatrení zahrnúť ľudové lieky. Liečba by sa však nemala obmedzovať iba na používanie ľudových prostriedkov. Účinná liečba si vyžaduje integrovaný prístup.

Pacientovi je predpísaný špeciálny režim a diéta. Zahŕňa jedlá, ktoré sú bohaté na vitamíny a bielkoviny. Jedlá by mali byť čiastkové a šetrné. Silné nápoje, káva, mastné a korenené jedlá sú vylúčené zo stravy. Všetky výrobky musia byť varené alebo dusené. Jedlo by nemalo byť príliš horúce alebo studené. Aby ste dosiahli udržateľnú remisiu, budete musieť držať diétu pomerne dlho.

gastrotract.ru

Liečba erozívnej gastritídy pomocou rôznych metód

Erozívna gastritída je lézia žalúdka, pri ktorej sa na jeho sliznici vytvárajú ploché a povrchové defekty s priemerom do 3 mm.

Akútna forma ochorenia sa rýchlo rozvíja a je charakterizovaná prevládajúcim poškodením distálnych častí žalúdka. Ak je pacientovi diagnostikovaná erozívna gastritída, je potrebné predpísať komplexnú liečbu, terapia by mala eliminovať symptómy a komplikácie ochorenia.

Pri chronickom priebehu tohto ochorenia sa na sliznici tvorí veľké množstvo erózií, ktoré sú v rôznom štádiu hojenia, preto je jedálniček pri erozívnej gastritíde zostavený tak, aby jedlo nedráždilo postihnuté miesta a nenaruší proces regenerácie. Chronické erózie vyzerajú ako vyvýšené oblasti s priemerom 3-8 mm, ktoré vzhľadom trochu pripomínajú papuly s centrálnou priehlbinou. Niekedy sa takéto poškodenie žalúdočnej sliznice vyskytuje v reťazcoch a vyvíja sa od mesiaca do troch rokov, takže liečba erozívnej gastritídy často začína až v neskorších štádiách jej vývoja.

Etiológia erozívnej gastritídy

Táto gastritída je najbežnejšou, ale zároveň najmenej študovanou patológiou tráviaceho systému. Skutočná príčina tvorby erozívnych defektov, ktoré sú zónami nekrózy v žalúdku, ešte nebola stanovená. Je potrebné povedať, že pri akomkoľvek poškodení žalúdka pôsobia dráždivé faktory, preto by všetky farmakologické a ľudové lieky na erozívnu gastritídu mali byť zamerané na elimináciu účinkov týchto negatívnych faktorov, ako aj na ochranu sliznice pred ďalším poškodením.

Rozlišujú sa tieto typy erozívnej gastritídy:

  • primárne - vyskytuje sa častejšie u mladých ľudí, ktorí nemajú sprievodné ochorenia;
  • sekundárne - vyskytuje sa ako systémová lézia žalúdka, keď je telo vystavené silnému stresu, masívnym popáleninám alebo ťažkým zraneniam.

Moderní lekári neurčujú jedinú etiológiu vývoja tejto patológie, takže režim liečby erozívnej gastritídy sa môže líšiť v závislosti od patogenézy ochorenia. Môžeme pomenovať iba provokujúce faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko erózie v žalúdku:

  • reflux žlče a žlčových kyselín do žalúdka z dvanástnika, čo vedie k narušeniu pohybu hrudiek potravy cez gastrointestinálny trakt, čo spôsobuje tvorbu erózií;
  • Infekcia Helicobacter pylori. Prítomnosť týchto baktérií v žalúdku vedie k tomu, že liečba erozívnej gastritídy ľudovými prostriedkami je neúčinná. Neexistujú žiadne priame dôkazy o vplyve týchto mikroorganizmov na tvorbu erózií, ale iba s antibiotickou terapiou sa dĺžka liečby znižuje;
  • Za priamu príčinu tohto ochorenia možno považovať neustály stres a nervovú záťaž, ktoré sú sprevádzané nadmernou produkciou adrenalínu, kortizolu a tyroxínu, čo vedie k vzniku erózií na sliznici žalúdka na pozadí úplnej pohody v zdraví. Vzhľadom na to je dôležité nielen poskytnúť liečbu erozívnej gastritídy liekmi, ale aj poskytnúť pacientom úplný fyzický a psychologický odpočinok, ktorý pomáha predchádzať relapsom;
  • dlhodobé užívanie protizápalových liekov (napríklad aspirín, paracetamol alebo diklofenak).

Klinické prejavy erozívnej gastritídy

Akútne erozívne poškodenie žalúdka môže byť podozrivé, keď sa objavia sťažnosti na náhle pálenie záhy, kyslé grganie, bolesti brucha, ktoré sa objavia na prázdny žalúdok. Ak sa takéto príznaky vyskytnú, musíte sa poradiť s gastroenterológom, pretože ľudové lieky nemajú cennú liečivú hodnotu, ak sa používajú izolovane bez liekovej terapie.

Malo by sa povedať, že v 30–90% prípadov erozívnej gastritídy sú klinické prejavy jemné. Už s tvorbou chronických erózií si pacienti začínajú všímať silnú bolesť v hornej časti brucha, ako aj rôzne poruchy trávenia. Takže sa sťažujú na ťažkosti v žalúdku, grganie a pálenie záhy, plynatosť, zápchu.

V tomto prípade pacienti pociťujú tupú alebo paroxysmálnu bolesť v bruchu, vyžarujúcu do chrbtice. Na odstránenie porúch vo fungovaní žalúdka je predpísaná špeciálna strava - akútna erozívna gastritída sa vďaka tomu lieči účinnejšie.

Pacienti teda potrebujú jesť iba pyré a polotekuté jedlo a musia sledovať teplotu jedla. Tiež by ste sa nemali prejedať, konzumovať vyprážané, korenené a mastné jedlá, alkohol, kávu, či čerstvo vylisované šťavy. Keďže choroba nemá špecifický klinický obraz, lieky na liečbu erozívnej gastritídy sa predpisujú individuálne, berúc do úvahy sťažnosti pacienta.

Diagnóza tejto patológie

Moderné diagnostické metódy dnes umožňujú získať jednoznačné výsledky vyšetrení a správne ich vyhodnotiť. Pri erozívnej gastritíde sa často používa gastroskopia. Táto technika vám umožňuje identifikovať akékoľvek defekty v žalúdku, ich počet a presnú polohu, čo umožňuje lekárovi urobiť vhodné predpovede a určiť, ako liečiť erozívnu gastritídu.

Princípy terapie

Keďže táto choroba je vo svojich klinických prejavoch podobná počiatočným štádiám vredovej choroby, liečba sa vykonáva podľa všeobecných pravidiel. Ak je pacientovi diagnostikovaná erozívna gastritída, lieky sa predpisujú s prihliadnutím na kyslosť žalúdka, závažnosť ochorenia a prítomnosť iných sprievodných patológií. Vo väčšine prípadov sú predpísané antibiotiká, regulátory kyslosti a tiež lieky, ktoré podporujú rýchlejšie zotavenie poškodenej sliznice.

U pacienta s diagnózou erozívnej gastritídy by liečba mala zahŕňať nielen farmakologickú terapiu, ale aj alternatívnu medicínu. Výborným liekom je rakytníkový olej, ktorý má ochranný účinok na sliznicu žalúdka a podporuje rýchle hojenie erózií. Môže sa použiť ako pri výskyte bolesti, tak aj na účely prevencie. Šťava z aloe je tiež široko používaná, ale treba povedať, že rakytníkový olej vykazuje výraznejší terapeutický účinok pri erozívnej gastritíde.

Erozívna gastritída je jednou z najčastejších chorôb gastrointestinálneho traktu, ktorá sa vyznačuje výskytom erózií na sliznici žalúdka. Hlavným rozdielom medzi týmto typom ochorenia a bežnou gastritídou je prítomnosť veľkého počtu slizničných oblastí náchylných na eróziu, zmena jej farby, silné začervenanie a zápal.

Erozívna gastritída sa môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme. V prvom prípade sú nepríjemné príznaky spôsobené požitím nekvalitných potravín alebo toxických látok do žalúdka a druhá forma nastáva pri narušení normálneho fungovania orgánov tráviaceho systému.

Okrem toho sa erozívny typ líši od ostatných aj tým, že trvá dlho a vyžaduje si viac času na jeho ošetrenie. Ako sa šíria, erozívne novotvary môžu pokryť všetky časti žalúdočnej sliznice a tým spôsobiť intenzívne symptómy. Najbežnejšia je chronická alebo erozívna antrálna gastritída.

Podľa lekárskych štatistík sa táto choroba vyskytuje niekoľkokrát častejšie u mužov ako u žien av detstve sa prejavuje extrémne zriedkavo. Každý tretí pacient je náchylný na krvácanie a v niektorých prípadoch môže byť krvácanie také závažné, že môže spôsobiť smrť. Hlavnými príznakmi erozívnej gastritídy, okrem neustálej nevoľnosti so záchvatmi zvracania, je prítomnosť krvných nečistôt vo zvratkoch a výkaloch. Diagnóza sa vykonáva pomocou súboru nástrojov a hardvérového vyšetrenia pacienta. Liečba sa vykonáva pomocou liekov a špeciálne formulovanej stravy pre erozívnu gastritídu.

Etiológia

Erozívna gastritída má pre svoj vznik veľa priaznivých faktorov, ktoré môžu byť nielen vonkajšie, ale aj vnútorné. Hlavné dôvody prejavu tejto poruchy sú:

V závislosti od toho, ktoré faktory sa stali príčinnými činiteľmi, môže byť erozívna gastritída:

  • primárna – prejavuje sa prakticky u zdravých ľudí stredného veku. Prejavuje sa v dôsledku psychickej traumy, žije v mestách so znečisteným vzduchom alebo v blízkosti tovární;
  • sekundárne - vytvorené na pozadí chronických ľudských chorôb.

Existuje niekoľko typov, v ktorých sa toto ochorenie môže prejaviť:

  • akútna ulceratívna gastritída - vzniká v dôsledku zranení alebo popálenín. Vyznačuje sa prítomnosťou krvi vo zvratkoch a výkaloch;
  • chronická erozívna gastritída je komplikáciou chronických ochorení. Priebeh tohto typu je charakterizovaný zmenou exacerbácií a ústupom príznakov poruchy. Novotvary môžu dosiahnuť veľkosť až 7 mm na dĺžku;
  • erozívna antrálna gastritída - dostala svoj názov podľa spodnej časti žalúdka a je najbežnejšou formou ochorenia spôsobeného baktériami a mikroorganizmami;
  • erozívna refluxná gastritída je najzávažnejšou formou ochorenia. Je charakterizovaná tvorbou veľkých vredov a keď je kurz pokročilý, spolu s vracaním vychádzajú exfoliované tkanivá;
  • erozívno-hemoragická gastritída je komplikovaný priebeh základnej poruchy, ktorá spôsobuje krvácanie, v zriedkavých prípadoch môže byť také závažné, že vedie k smrti človeka.

Symptómy

Erozívna gastritída sa vo svojich príznakoch prakticky nelíši od iných typov tejto choroby - iba výskyt krvných nečistôt vo zvratkoch a výkaloch naznačuje túto chorobu. Hlavné príznaky erozívnej gastritídy:

  • bolestivé kŕče v žalúdku - v počiatočných štádiách môžu byť prejavy menšie, ale čím viac vredov sa vytvorí, tým bolestivejšia bude bolesť;
  • vzhľad silného pocitu, ktorý nemusí byť vždy spojený s príjmom potravy;
  • významné zníženie telesnej hmotnosti pacienta;
  • neustále ťažkosti v žalúdku;
  • , striedavo s hnačkou alebo naopak. Charakteristickým znakom bude prítomnosť krvi v stolici;
  • grganie s nepríjemnou pachuťou;
  • suchosť a horkosť v ústach;
  • zvýšená bolesť po jedle alebo naopak počas dlhšieho pôstu;
  • krvácanie do žalúdka - bude to indikované zmenou farby stolice, sčernie;
  • znížená alebo úplná strata chuti do jedla.

Chronická erozívna gastritída je asymptomatická. Prvým znakom, po ktorom človek potrebuje navštíviť špecialistu, je prítomnosť krvi v stolici a zvratkoch.

Komplikácie

Ak sa erozívna gastritída lieči predčasne alebo neúplne, u osoby sa môžu vyvinúť nasledujúce následky:

  • šokový stav;
  • znížená hladina krvi;
  • krvácajúca;
  • výskyt peptického vredu;
  • deformácia štruktúry sliznice tohto orgánu;
  • infekcia mikroorganizmami.

Diagnostika

Pri diagnostike erozívnej gastritídy je veľmi dôležité odlíšiť túto konkrétnu chorobu od iných porúch, ktoré sú tiež charakterizované krvácaním do žalúdka. Medzi nimi:

  • tvorba vredov;
  • onkologické novotvary;
  • v pažeráku;
  • široká škála zranení;
  • popáleniny od chemikálií.

Diagnostické opatrenia pre takúto chorobu sa musia vykonávať obzvlášť opatrne. Pozostávajú z:

Po obdržaní všetkých výsledkov testov a štúdií lekár určí formu poruchy a spôsob liečby erozívnej gastritídy.

Liečba

Terapia tejto poruchy by mala pozostávať iba z komplexu liekov, ktorý pozostáva z:

  • lieková terapia;
  • ľudové prostriedky;
  • špeciálna diéta.

Liečba erozívnej gastritídy pomocou liekov je zameraná na odstránenie symptómov ochorenia. Často predpisované:

  • látky, ktoré zmierňujú kŕče bolesti;
  • antibiotiká;
  • protizápalové lieky;
  • lieky, ktoré vrátia kyslosť žalúdka späť do normálu;
  • enzýmy - na uľahčenie tráviacich procesov;
  • lieky, ktoré pomáhajú obnoviť celistvosť sliznice;
  • lieky, ktoré znižujú koncentráciu agresívnej kyseliny;
  • antibakteriálne látky;
  • hemostatické činidlá.

Liečba erozívnej gastritídy ľudovými prostriedkami kombinuje:

  • tinktúra propolisu a oleja z rakytníka;
  • vaječné biele, ktoré sa musia konzumovať vnútorne;
  • odvar z centaury a mäty;
  • liek vyrobený z medu, listov aloe, kakaa a živočíšneho tuku;
  • odvar zo zmesi kvetov nechtíka a liečivého harmančeka;
  • infúzia medu a olivového oleja;
  • čaj na báze šípky a feniklu.

Tradičné metódy terapie možno použiť až po predpísaní ošetrujúcim lekárom. Takéto prostriedky by sa nemali stať jedinou metódou liečby. V kombinácii s liekmi prinesú ľudové lieky výsledky po niekoľkých týždňoch používania.

Diéta pre erozívnu gastritídu žalúdka pozostáva z:

  • vyvážená a vitamínmi obohatená výživa;
  • jesť malé porcie, šesťkrát denne;
  • vyhýbanie sa slaným, korenistým a tučným jedlám;
  • zákaz alkoholických nápojov, čerstvých štiav, silnej kávy;
  • obmedzenia spotreby pečiva. Môžete jesť iba sušený chlieb;
  • jesť iba chudé mäso alebo ryby, pripravené bez pridania oleja alebo varené;
  • jesť teplé jedlo - nikdy by nemalo byť príliš horúce;
  • varenie kaší a polievok s použitím vody alebo zeleninových vývarov;
  • prijaté v ľubovoľnom počte kompótov.

Stojí za zmienku, že bez dodržiavania špeciálnej stravy liečba drogami neprinesie očakávaný výsledok.

Prevencia

Aby človek nikdy nemal žalúdočné problémy vo forme erozívnej gastritídy, je potrebné:

  • jesť zdravo a vyvážene. Jedzte potraviny bohaté na vitamíny a iné živiny;
  • jasne organizovať dennú rutinu a ponechať dostatok času na pokojné jedlo a správny odpočinok;
  • úplne sa vzdať zlých návykov;
  • vyhnúť sa akémukoľvek nárazu alebo poraneniu gastrointestinálneho traktu;
  • liečiť chronické ochorenia včas;
  • vyhnúť sa stresovým situáciám, ak je to možné;
  • absolvovať preventívnu prehliadku v zdravotníckom zariadení niekoľkokrát do roka.

Zápal sliznice tráviaceho traktu sa môže časom rozvinúť do deformácie jeho oblastí. Erozívna gastritída žalúdka je nebezpečná v dôsledku tvorby defektov na stenách orgánu, ktoré ho postupne ničia, čo prispieva k otvoreniu krvácania, vzniku vredov a nádorov. Diagnóza v počiatočných štádiách je ťažká. Liečebný režim pre gastritídu zahŕňa diétu, vitamíny, ľudové lieky, antibiotickú terapiu a iné lieky. Prognóza je priaznivá len s včasnou detekciou a správnou liečbou.

Príčiny zápalu s erozívnymi defektmi

K zlyhaniu prirodzeného mechanizmu ochrany žalúdočnej sliznice pred agresívnymi zložkami tráviacich štiav dochádza v dôsledku dlhodobého pôsobenia rôznych vnútorných a vonkajších nepriaznivých faktorov. Krvný obeh a procesy sekrécie sú narušené, čo ovplyvňuje povrchovú vrstvu sliznice. Postupne sa na zapálených stenách orgánu vytvárajú defekty - erózie, ktoré časom prenikajú hlbšie do žalúdočného tkaniva a prispievajú k tvorbe vredov a krvácaniu. Choroba je bežnejšia u mužov, zriedkavo je diagnostikovaná u žien a detí. Príčiny erozívnych a ulceróznych lézií žalúdočnej sliznice:


Nekontrolované používanie liekov dráždi sliznice.
  • priame vystavenie chemikáliám, popáleninám, zraneniam;
  • dlhé obdobia užívania liekov;
  • zneužívanie alkoholu a drog;
  • chronický stres;
  • nepriaznivé životné podmienky;
  • nekvalitná a iracionálna výživa;
  • problémy so štítnou žľazou;
  • chronické ochorenia dýchacieho systému, obličiek, pečene, srdca a ciev;
  • cukrovka;
  • vplyv mikroorganizmu Helicobacter pylori alebo iných bakteriálnych alebo vírusových infekcií;
  • rakovina žalúdka;
  • dysfunkcia pyloru, provokujúca duodeno-žalúdočný reflux.

Typy chorôb

Gastritída má rôzne formy prejavu v závislosti od lokalizácie defektu, rozsahu patologického procesu a hĺbky lézie. Erozia na stenách gastrointestinálneho traktu, ktorá sa objavuje u zdravých ľudí pod vplyvom traumatických faktorov prostredia, je klasifikovaná ako primárna forma ochorenia. Erozívne a ulcerózne lézie vytvorené na pozadí chronických ochorení sa nazývajú sekundárne.

Typy erozívnej gastritídy podľa klinického obrazu
vyhliadkaZvláštnosti
PikantnéPríznaky sú spôsobené priamym kontaktom s drsnými chemikáliami, popáleninami, zraneniami
Vyskytuje sa s výraznými príznakmi
ChronickýVeľký erózny defekt
Cyklické striedanie exacerbácií a remisií
Často komplikované krvácaním
Pri endoskopii sa mukózna vrstva javí ako zapálená s viacerými malými prasklinami
Erozívna antrálna gastritídaPokrýva distálny žalúdok
Ohniskové lézie spôsobené infekciou Helicobacter pylori
Je najbežnejším typom
Erozívna refluxná gastritídaPriebeh je ťažký, často na pozadí ezofagitídy s tvorbou veľkých vredov a odlupovaním poškodených tkanív

Aké príznaky prezrádzajú chorobu?


Po jedle sa objaví ťažkosť a nadúvanie.

Prejavy choroby sú určené jej formou. Akútna erozívna gastritída je zriedkavá a vyznačuje sa náhlym nástupom so závažnými príznakmi. Chronická bulbitída sa vyvíja postupne a prvé periodické príznaky možno zameniť za dyspepsiu alebo obyčajnú povrchovú gastritídu. Vymazaný je aj obraz zápalu žalúdka, pri ktorom sa ochorenie prejavuje v pokročilom štádiu, keď sa v stolici a zvratkoch objavia nečistoty krvi. Erozívna gastritída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • spastické alebo bolestivé pocity v epigastriu, tiež žalúdok bolí 3-4 hodiny po jedle;
  • pálenie záhy;
  • pocit ťažkosti v žalúdku;
  • slabá chuť do jedla;
  • náhla strata hmotnosti;
  • grganie s hnilou alebo kyslou chuťou;
  • horkosť a suchosť v ústach;
  • nevoľnosť;
  • vracanie posiate krvou;
  • riedka stolica s primesou krvi vyzera ako decht - melena.

Zastavenie bolesti v dôsledku gastritídy môže byť signálom nástupu komplikácií, pretože erózia, prenikajúca hlboko do tkanív žalúdka, ničí receptory.

Zoznam diagnostických postupov

Čierne nečistoty v stolici sa vyskytujú pri krvácaní.

Je veľmi ťažké identifikovať erozívnu gastritídu v počiatočných štádiách, pretože podobné príznaky sú sprevádzané akoukoľvek gastropatiou u detí a dospelých. Charakteristické znaky - meléna a krvavé zvracanie, naznačujú komplikovanú formu ochorenia. Lekár bude musieť rozlišovať s takými patológiami, ako sú kŕčové žily pažeráka, chemické popáleniny, vredy a rakovina žalúdka. Pre diagnostiku je dôležitý starostlivý zber a analýza anamnézy. FGDS – kožná vrstva pažeráka, žalúdka a dvanástnika, vám umožní vidieť poškodenú oblasť, posúdiť jej polohu, veľkosť, prítomnosť krvácania v erodovanej oblasti a odobrať vzorku tkaniva na histologický rozbor. Lekár tiež odkazuje pacienta na ďalšie inštrumentálne a laboratórne testy:

  • krvný test na biochémiu;
  • detekcia skrytej krvi v stolici;
  • kultúra zvratkov a výkalov;
  • testy na prítomnosť kolónií Helicobacter pylori v antrum žalúdka;
  • rádiografia s kontrastom.

Liečba gastritídy s eróziou


Zložitosť ochorenia si vyžaduje komplexnú diagnostiku a terapiu.

Terapiu predpisuje gastroenterológ po vykonaní vyšetrenia a presnej diagnóze. Erozívna gastritída sa lieči komplexne s použitím liekových kurzov a povinného prísneho dodržiavania diéty. Recepty alternatívnej medicíny založené na prírodných liekoch pomôžu zmierniť príznaky. Liečba gastritídy trvá dlho a po ukončení liečby bude musieť pacient upraviť svoj životný štýl a dodržiavať odporúčania lekára, aby sa predĺžila fáza remisie. zriedka sa liečia chirurgickým zákrokom.

Aké lieky sú zahrnuté v liečebnom kurze?

Výber liekov vykonáva lekár na základe príčiny, zložitosti ochorenia, závažnosti, úrovne kyslosti žalúdočnej šťavy a sprievodných patológií. Liečba erozívnej gastritídy pomocou liekov je zameraná na ochranu žalúdočnej sliznice pred podráždením, normalizáciu hladiny kyseliny, urýchlenie regenerácie poškodenia a prevenciu komplikácií. Najúčinnejšie lieky používané na liečbu erozívnej a ulceróznej gastritídy:

  • Antibiotiká sú indikované na bakteriálne patológie a predpisujú sa injekcie tetracyklínu, levofloxacínu a De-Nol.
  • Antacidá pomôžu pri ezofagitíde a pálení záhy - „Phosphalugel“, „Almagel“, „Maalox“.
  • Antisekrečné činidlá na gastritídu s vysokou kyslosťou obklopujú steny žalúdka a chránia ich pred podráždením - „Ranitidín“, „Omez“.
  • Enzýmové produkty - „Festal“, „Pangrol“.
  • Prokinetika - "Cerucal", "Motillium".
  • Lieky, ktoré urýchľujú regeneráciu žalúdočnej sliznice - Iberogast, Trental.
  • Spazmolytiká na gastritídu vám pomôžu rýchlo sa zbaviť bolesti - „No-shpa“, „Papaverine“.
  • Prostriedky na zastavenie krvácania - v prípade komplikovanej hemoragickej erozívnej gastritídy sa podáva injekcia do svalu alebo žily liekov ako „Vikasol“, „Etamzilat“, „Ditsinon“.

Antibiotickú terapiu nemôžete náhle ukončiť, pretože zostávajúce kolónie Helicobacter pylori sa začnú množiť s obnovenou silou.