Komplikácie krvácania z nosa. Všetky príčiny krvácania z nosa a ich vyšetrenie. Príčiny krvácania z nosa: vonkajšie faktory

Krvácanie z nosa je výtok krvi z vonkajších nosových priechodov alebo cez nosohltan. Nos je časť tela, ktorá je veľmi bohatá na krvné cievy (kapiláry) a je v zraniteľnej polohe na tvári. V dôsledku toho môže každá trauma tváre spôsobiť krvácanie z nosa.

Krvácanie z nosa môže byť menšie, vo forme kvapiek, alebo profúzne (profúzne), krátkodobé alebo dlhodobé, jednorazové alebo viacnásobné, opakujúce sa v rôznych intervaloch. Krvácanie z nosa sa môže vyskytnúť spontánne alebo v dôsledku vonkajšieho vplyvu (trauma). Zdrojom krvácania sa najčastejšie stáva „Kiesselbachova zóna“ - oblasť sliznice nosovej priehradky v jej prednej časti, bohatá na krvné cievy.

Príčiny krvácania z nosa, ktoré nie je spôsobené chorobou:

Krvácanie z nosa sa môže vyskytnúť spontánne, keď sa nosové membrány vysušia, ako napríklad v suchom podnebí alebo počas zimných mesiacov, keď je vzduch suchý a teplý z domácich ohrievačov. Ľudia sa stávajú citlivejšími, ak užívajú lieky, ktoré narúšajú normálnu zrážanlivosť krvi (Coumadin, warfarín, aspirín alebo akékoľvek protizápalové lieky). Predisponuje ku krvácaniu z nosa:

1. Dlhodobé vystavenie slnku.
2. Prudká zmena parciálneho tlaku kyslíka vo vzduchu a atmosférického tlaku (pre pilotov, potápačov, horolezcov).
3. Fyzický a psychický stres.
4. Vedľajšie účinky niektorých liekov (napríklad nesteroidné protizápalové lieky, lokálne hormonálne lieky, antikoagulanciá: heparín, fenylín).
5. Zneužívanie alkoholu (dochádza k vazodilatácii a zvyšuje sa priepustnosť cievnej steny).
6. Detstvo a dospievanie (u detí sú vlásočnice umiestnené blízko povrchu, sliznica je tenká a už pri jej menšom poranení môže dôjsť ku krvácaniu, u dospievajúcich hormonálne zmeny predisponujú ku krvácaniu z nosa).

Choroby vedúce k krvácaniu z nosa

Príčiny krvácania z nosa môžu byť všeobecné aj lokálne. Bežnými príčinami môžu byť ochorenia, pri ktorých dochádza k zvýšeniu krvného tlaku, poruchy koagulačného a antikoagulačného systému, zvýšená priepustnosť cievnej steny (hemoragická diatéza, ateroskleróza, leukémia, hypertenzia, Osler-Renduova choroba, cirhóza cievnej steny). pečeň, brušný týfus, šarlach, chrípka, brucelóza, malária, ako aj hypovitaminóza, najmä nedostatok vitamínu C atď.).

Krvácanie z nosa sa vyskytuje pri poruchách menštruačného cyklu (vikárne krvácanie), pri otravách, septických stavoch, intoxikácii a zvýšenom vnútrolebkovom tlaku.

Lokálne príčiny krvácania z nosa zahŕňajú poranenie nosa, suchosť sliznice, najmä predných častí nosovej dutiny, benígne a malígne nádorové procesy nosovej dutiny a jej vedľajších nosových dutín, rozpad tuberkulóznych alebo syfilitických zápalových útvarov sliznice membrána nosnej dutiny, vstup cudzích telies do nosovej dutiny a pod.

Predisponujúcimi príčinami krvácania z nosa môžu byť akútny a chronický výtok z nosa, adenoidy, niekedy vychýlená nosová priehradka, ako aj ostré fúkanie nosa, kýchanie a kašeľ.

Celkový stav pacienta, krvný tlak, pulz a stav kardiovaskulárneho systému počas krvácania z nosa závisí od objemu a rýchlosti straty krvi. Rýchle a silné krvácanie prudko zhoršuje stav pacienta, až po kolaps a zástavu srdca.

Nosové mierne krvácanie vyskytuje oveľa častejšie a zvyčajne nepredstavuje bezprostredné nebezpečenstvo pre život pacienta. Niekedy sa takéto krvácanie spontánne zastaví, ale často môže trvať dlho, čo vedie k poklesu pulzu, celkovej slabosti a výskytu sekundárnej anémie.

O stredne závažné krvácanie z nosa pozorujú sa nielen lokálne, ale aj celkové príznaky: bledosť pokožky tváre, pulz sa zrýchľuje na 90 - 100 úderov za minútu, systolický tlak klesá na 90 - 100 mm. Hg Art., hematokrit klesá.

O ťažké krvácanie z nosa celkový stav pacientov je ťažký, pulz sa zrýchľuje na 110 - 120 úderov za minútu alebo viac, systolický krvný tlak klesá na 80 mm. Hg čl. a nižšie. Na konci prvého dňa sa pozoruje pokles hemoglobínu.

Aké testy je potrebné vykonať na krvácanie z nosa

Diagnóza samotného krvácania nie je náročná. V závažných prípadoch môže byť ťažké určiť konkrétne miesto krvácania.

Predná rinoskopia umožňuje určiť zdroj krvácania v oblasti prednej časti nosovej priehradky (zóna Kiesselbach - stenčená sliznica s priesvitnými cievami 1 cm od vstupu do nosovej dutiny). Krvácanie v tejto oblasti nie je silné. Silné krvácanie z nosa sa najčastejšie vyskytuje zo zadných častí nosa, čo je spôsobené umiestnením veľkého množstva veľkých ciev v tejto oblasti. Na diagnostiku celkového stavu tela a stavu hemostatickej funkcie krvi sa vykonáva laboratórne vyšetrenie.

Laboratórne vyšetrovacie metódy

1. Všeobecná analýza krvi: zníženie počtu krvných doštičiek, môže sa vyskytnúť anémia (znížený počet červených krviniek a hemoglobínu).
2. Koagulogram: PTI (protrombínový index) klesá, protrombínový čas sa spomaľuje, zvyšuje sa APTT (aktivovaný parciálny tromboplastínový čas), znižuje sa množstvo fibrinogénu, znižuje sa adhézia, agregácia a retrakcia krvných doštičiek a spomaľuje sa funkcia zrážania krvi.
3. Chémia krvi: stanovujú sa krvné elektrolyty.

Ak je krvácanie spôsobené akoukoľvek chorobou, potom je potrebné špecializované vyšetrenie.

Liečba krvácania z nosa

Terapeutická taktika je v každom konkrétnom prípade individuálna a závisí od povahy krvácania z nosa, objemu straty krvi, údajov z klinického krvného testu, koagulogramu, biochemických krvných testov a celkového stavu pacienta.

Terapeutické opatrenia zahŕňajú lokálnu hemostatickú (hemostatickú) terapiu a celkovú liečbu slúžiacu na obnovenie objemu cirkulujúcej krvi na požadovanú úroveň, liečivé účinky na systém zrážania krvi, udržiavanie vitálnych funkcií organizmu (aktivita srdcovo-cievneho, močového, dýchacieho a iné systémov), odstránenie príčin krvácania z nosa.

Na menšie krvácanie používa sa tlak prsta na krídlo nosa. Na zvýšenie účinnosti techniky môžete najskôr vložiť malý vatový tampón do vestibulu nosa, ktorý môže byť suchý alebo namočený v 3% roztoku peroxidu vodíka. Chlad sa aplikuje na koreň nosa hodinu po dobu 3-5 minút s prestávkou po dobu 3-5 minút.

Pacient by mal sedieť s hlavou naklonenou dopredu alebo ležať s hlavou otočenou na bok. Hlava pacienta by nemala byť naklonená dozadu, pretože v tejto polohe bude krv stekať po zadnej časti hrdla.

Veľmi často, keď krv začne tiecť z nosa, veľa ľudí reflexne hodí hlavu dozadu. Je samozrejmým sebaklamom, že ak krv netečie z nozdier, tak nedochádza ku krvácaniu. Krvácanie bude pokračovať, ale nie „vonku“, ale dovnútra, do žalúdka. To spôsobí prinajmenšom nepohodlie. Krv v kombinácii s kyselinou chlorovodíkovou v žalúdku vytvára dráždivú zlúčeninu - kyselinu chlorovodíkovú hematín. Často dráždi steny žalúdka natoľko, že vyvoláva zvracanie. A napätie v svaloch brucha, hrudníka a krku počas zvracania môže krvácanie z nosa ešte viac zhoršiť.

Po zastavení takéhoto krvácania má zmysel ošetriť krvácajúce miesto napríklad 50% roztokom dusičnanu strieborného.

Ak je tlak prsta neúčinný, stláčanie krídla nosa resp s výrazným krvácaním z nosa Najčastejšie sa používa predná tamponáda nosa, ale vykonáva sa skôr na klinike ako doma. Turunda sa zavádza do nosnej dutiny postupne, počnúc dolnými nosovými priechodmi. Turundy sa z nosovej dutiny najčastejšie odstraňujú do 24 hodín. Ak je hemostáza narušená, tampóny môžu zostať v nosovej dutine až 2–5 dní, zatiaľ čo denné injekcie impregnujú tampóny hemostatickým roztokom (napríklad 40% roztokom kyseliny aminokaprónovej), roztokom antibiotika atď.

Predná tamponáda nemusí byť vždy účinná na stredne ťažké a ťažké krvácanie z nosa, preto často bez straty času vykonávajú zadnú tamponádu nosnej dutiny. Na jej vykonanie potrebujete sterilný tampón, ktorý je previazaný tromi pevnými niťami, ktoré slúžia na zaistenie a vybratie tampónu. Po zadnej tamponáde sa vykoná predná. V závislosti od charakteristík krvácania z nosa sa tampóny odstránia, najčastejšie v dňoch 2-3, v niektorých prípadoch zostáva v nazofarynxe až 10 dní. Niekedy pri masívnom krvácaní zo zadných častí nosovej dutiny, kedy je ťažké identifikovať zdroj krvácania, je potrebné vykonať zadnú tamponádu oboch polovíc nosa. Je možné zaviesť veľký tampón, ktorý tesne vyplní celý nosohltan. Pri vykonávaní zadnej tamponády na profylaktické účely je potrebné predpísať antibakteriálne lieky a prostriedky, ktoré znižujú opuch, čo pomáha predchádzať vzniku komplikácií, ako je tubootitída, akútny zápal stredného ucha a akútna faryngitída.

Prednú a zadnú časť nosa by mal vykonávať iba zdravotnícky pracovník. Preto, ak je tlak prsta na krídlo nosa neúčinný, je potrebné zavolať sanitku.

V situáciách, keď je predná a zadná tamponáda neúčinná, je nevyhnutná chirurgická liečba.

Zo všeobecných opatrení pri miernom a strednom krvácaní z nosa sa používajú priame koagulanty (lokálne): hemostatické špongie, stimulátory adhezívne-agregačnej funkcie krvných doštičiek (dicinón), lieky znižujúce priepustnosť cievnej steny (kyselina askorbová, askorutín), hemostatické lieky (kyselina epsilonaminokaprónová, ovce), nepriame koagulanty (Vicasol).
Ak je krvácanie z nosa spôsobené akoukoľvek chorobou, lieči sa. Na tento účel môžu byť predpísané lieky, ktoré znižujú krvný tlak, antianginózne, antibakteriálne a sedatíva.

Komplikácie krvácania z nosa

Drobné krvácanie z predných častí nosa nie je veľmi nebezpečné. Silné a časté krvácanie z nosovej dutiny môže viesť k rozvoju sekundárnej anémie.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať kvôli krvácaniu z nosa?

Lekár na pohotovosti. Možno budete potrebovať pomoc nasledujúcich lekárov: otolaryngológ, terapeut, hematológ.

Všeobecná lekárka Kletkina Yu.V.

V súčasnosti asi 15% pacientov, ktorí sa obracajú na otolaryngológov, sú tí, ktorí sa sťažujú na časté krvácanie z nosa , ktoré sa objavujú spontánne.

Krv sa niekedy uvoľňuje v prúdoch alebo kvapkách, niekedy steká po zadnej stene hrdla. V tomto prípade si človek môže všimnúť slabosť, znížený krvný tlak a tinitus.

Prečo sa takéto prejavy pozorujú každý deň, musíte sa okamžite opýtať svojho lekára.

Stáva sa, že krvácanie z nosa sa zamieňa s rovnakými prejavmi z pľúc, priedušnice, priedušiek, žalúdka a nosohltanu. Treba poznamenať, že z nosa sa zvyčajne uvoľňuje čistá krv. Nižšie budeme hovoriť o dôvodoch tohto prejavu a o tom, ako tento príznak odstrániť.

Ak má človek veľmi časté krvácanie z nosa, príčiny tohto javu často súvisia s vonkajšími faktormi. Vonkajšie príčiny krvácania z nosa môžu byť:

• Vzduch je príliš suchý, čo u detí často vedie k krvácaniu z nosa. Stáva sa to obzvlášť často počas vykurovacej sezóny - ráno a nielen sliznica vyschne, prilepí sa na najmenšie cievy. V dôsledku toho strácajú svoju elasticitu a prasknú, čo vedie k tomuto javu. To sa môže vyskytnúť aj u dospievajúcich počas obdobia aktívneho rastu.
• Mnoho ľudí poznamenáva, že krvácali v dôsledku silného prehriatia - úpalu alebo úpalu. V tomto stave sú tiež zaznamenané slabosť, bolesť hlavy, závraty, mdloby a tinitus.
• Niekedy odpoveďou na otázku, čo spôsobuje krvácanie z nosa, sú silné zmeny tlaku, atmosférického alebo barometrického. Stáva sa to, ak človek zostúpi do hĺbky alebo vystúpi vysoko do hôr, alebo vzlietne na lietadle do veľkej výšky.
• Existujú aj iné vysvetlenia, prečo dochádza ku krvácaniu z nosa. Dôvody môžu súvisieť s telom alebo otravou. Môže k tomu dôjsť v dôsledku vdýchnutia toxických výparov, plynov alebo aerosólov. Stáva sa to aj v dôsledku tepelných popálenín sliznice, ako aj chemických a elektrických popálenín. To sa môže stať pri chronickej otrave benzénom alebo vystavení žiareniu.
• Ak človek veľmi silno kýcha alebo kašle, tlak v cievach nosa sa prudko zvyšuje a dochádza k ich poškodeniu.
• Niekedy môžu byť príčiny tohto javu spojené s užívaním množstva liekov. Najmä kortikosteroidy, antihistaminiká, nosové vazokonstriktory, lieky na riedenie krvi.

Miestne príčiny môžu tiež vysvetliť, prečo dospievajúci, dieťa alebo dospelý často krváca z nosa.

Následok zranení

Je to veľmi častý dôvod, pretože veľmi často dospelý človek neustále krváca po nehodách, pomliaždeninách, úrazoch doma, pádoch, ktoré vedú k zlomeninám chrupavkového tkaniva. Spravidla sa okrem krvácania v tomto prípade vyskytuje bolesť a opuch okolitých tkanív. Ak dôjde ku krvácaniu v dôsledku zlomeniny kostí tváre alebo tkaniva chrupavky, deformácia bude vizuálne viditeľná.

K poraneniam nosovej sliznice dochádza aj vtedy, ak sa vykonávajú špecifické operácie alebo manipulácie na diagnostiku: sondovanie, punkcia alebo katetrizácia nosových dutín.

ORL ochorenia

Ak sa vyvinú lokálne patologické stavy, môže dôjsť k prekrveniu nosovej sliznice. To možno pozorovať, keď , zápal prínosových dutín. Tiež takéto prejavy sú možné u ľudí s chronickými (a pod.), najmä ak sú zvyknutí veľmi často a nekontrolovane používať kvapky do nosa, ktoré sťahujú cievy. Nebezpečné sú v tomto prípade aj hormonálne lieky, ktoré vyvolávajú zriedenie nosovej sliznice a v dôsledku toho jej atrofiu.

Zmeny na sliznici, vybočenie nosovej priehradky, anomálie vo vývoji žíl

U pacientov s atrofickou rinitídou sú zaznamenané dystrofické zmeny na sliznici, čo vedie k prejavom krvácania z nosa. Ku krvácaniu môžu viesť aj anomálie vo vývoji tepien a žíl (ich lokálne zväčšenia), výrazné zakrivenie nosnej priehradky alebo umiestnenie slizničných ciev príliš blízko povrchu.

Adenoidy, polypy, nádory

Niekedy je časté krvácanie u žien a mužov znakom vývoja benígnej alebo malígnej formácie v nosových priechodoch. Môžu to byť polypy, adenoidy, nádory, špecifický granulóm.

Cudzie telesá v nose, infekcia červami

V každom prípade, ak dieťa začne krvácať, je potrebné konať správne, ako radí doktor Komarovský a ďalší odborníci. Ako poskytnúť núdzovú starostlivosť pri krvácaní z nosa u detí a ako zastaviť krvácanie nájdete nižšie.

Niekedy určitá choroba spôsobuje krvácanie z nosa. Príčiny u dospelých a detí môžu byť spojené s rôznymi chorobami a stavmi. Príčiny krvácania z nosa u dospelých, ako aj u detí teda môžu byť spojené so zvýšenou krehkosťou krvných ciev, čo sa v takýchto prípadoch zaznamenáva:

Zmeny v cievnej stene

Hypovitaminóza – niekedy je dôvodom, prečo u dospelého človeka tečie krv z nosa, nedostatok vápnika v tele. V tomto prípade vám lekár povie, ako zastaviť krvácanie predpísaním vitamínových komplexov.

Kolísanie hormonálnych hladín

Zvýšenie krvného tlaku

V závažných prípadoch, keď nie je možné situáciu zvládnuť vlastnými silami, špecialisti anemizujú sliznicu roztokom adrenalín alebo efedrín . Ak je predná tamponáda neúčinná, vykoná sa zadná tamponáda. Vo väčšine prípadov, ako u detí, tak aj u starších ľudí, však predná tamponáda pomáha aj pri zadnom krvácaní.

Ak sa relapsy vyskytujú veľmi často alebo je tamponáda neúčinná, je potrebná chirurgická intervencia. Pre ľudí, ktorí sa obávajú častého prejavu predného krvácania, sú účinnými metódami koagulácia a endoskopická kryodeštrukcia. Taktiež sa v takejto situácii niekedy podávajú sklerotizujúce lieky a predpisujú sa lieky, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi.

Čo nemôžeš robiť?

• Ak sa z nosovej dutiny objaví krv, nemali by ste si ľahnúť ani nakláňať hlavu dozadu - to situáciu len zhorší a krv v takýchto polohách môže prúdiť do dýchacích ciest alebo do pažeráka. Dostať ho do dýchacích ciest vedie k uduseniu, dostať ho do žalúdka vedie k nevoľnosti a zvracaniu.
• Tiež by ste si nemali vysmrkať, pretože to môže uvoľniť zrazeninu, ktorá sa vytvorila.
• Ak sa vám do nosa dostane cudzie teleso, nemali by ste ho odstraňovať sami – to by mal urobiť odborník.

Niekedy, ak má človek slabé cievy alebo trpí inými chorobami, nemali by ste čakať, kým sa krvácanie nezastaví - musíte okamžite zavolať núdzovú pomoc, aby pacientovi mohol pomôcť lekár. Je to potrebné, ak nastane nasledovné:

• krvný tlak sa zvyšuje;
• došlo k poraneniu nosa;
• u pacienta;
• osoba omdlela;
• pozorovalo sa veľmi silné krvácanie, pri ktorom hrozí veľká strata krvi;
• ak osoba užíva alebo v súčasnosti užíva dlhodobo, NSAID alebo má pacient problémy so zrážanlivosťou krvi;
• ak dôjde k vracaniu krvi, čo môže naznačovať poškodenie žalúdka, pažeráka alebo pľúc;
• Ak v osobe po poranení hlavy prúdi číra tekutina spolu s krvou, môže to znamenať zlomeninu základne lebky.

Zdravotná starostlivosť

Ak dospelý alebo dieťa pocíti silné krvácanie z nosovej dutiny, je hospitalizovaný na lôžkovom oddelení. Aj keď ste sa s problémom dokázali vyrovnať sami, musíte sa neskôr poradiť s otolaryngológom.

Ak sa príčina problému nedá nájsť a takéto prejavy sa neustále objavujú, musíte podstúpiť vyšetrenie u viacerých odborníkov - endokrinológa, hematológa, neurológa.

Ak sa krv objaví z oblasti Kisselbach, potom je táto oblasť kauterizovaná, aby sa zabránilo relapsom. Ak je to potrebné, otolaryngológ vykonáva tieto opatrenia:

• odstraňuje polypy alebo cudzie telesá z nosnej dutiny;
• vykonáva prednú alebo zadnú tamponádu, ktorá je impregnovaná 1% roztokom ferakrylu, konzervovaného amniónu, kyseliny epsilon-aminokaprónovej;
• na kauterizáciu cievy vložte tampón s kyselinou trichlóroctovou a vagotilom;
• praktizuje koaguláciu pomocou elektrického prúdu, dusičnanu strieborného, ​​lasera, ultrazvuku, tekutého dusíka alebo vykonáva kryodeštrukciu;
• používa hemostatickú špongiu;
• podáva sklerotizujúce lieky, olejový roztok vitamínu A;
• ak je strata krvi veľmi vážna, lekár použije čerstvú zmrazenú plazmu, transfúziu krvi, podáva hemodez, reopolyglucín a intravenózne.

Ak sú všetky tieto metódy neúčinné, vykoná sa chirurgická operácia - embolizácia veľkých ciev v oblasti nosnej dutiny, kde sú zaznamenané problémy.

Predpísané sú aj lieky, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi – vitamín C, glukonát vápenatý.

Ak dôjde ku krvácaniu z nosa, nemali by ste potom jesť horúce jedlo ani piť horúce nápoje a nemali by ste sa venovať ťažkej fyzickej aktivite, aby sa problém neopakoval.

• Niekedy sa predpisuje na účely prevencie deti a dospelí sa liečia na krehkosť ciev.
• Počas vykurovacej sezóny je potrebné vzduch v miestnosti riadne zvlhčiť.
• Je dôležité jesť výživnú a pestrú stravu, aby ste dostali všetky vitamíny a minerály, ktoré vaše telo potrebuje.
• Vyhnite sa zraneniu.

Príčiny krvácania z nosa u dospelých sa môžu líšiť. Aby ste ich s istotou identifikovali, odporúča sa poradiť sa s lekárom a podrobiť sa lekárskej prehliadke. Ak sa v blízkej budúcnosti nemôžete dostať do nemocnice, potom z prezentovaného článku môžete zistiť hlavné príčiny krvácania z nosa u dospelých.

všeobecné informácie

Krvácanie z nosa (príčiny u dospelých budú popísané trochu nižšie) sú pojmy, ktoré sú si blízke, ale nie rovnaké. Aby sme zistili, aký je rozdiel medzi týmito patologickými procesmi, definujme každý z nich:

1. Krvácanie z nosa. Tento jav sa pozoruje, keď krv pochádza z ciev nosnej dutiny, ako aj jej paranazálnych dutín a nosohltanu. Tento proces sa spravidla vyskytuje v dôsledku porušenia ich integrity.
2. Krvácanie z nosa. Najčastejšie sa tento patologický stav vyskytuje, keď sú poškodené horné steny nosnej dutiny. Inými slovami, integrita ciev umiestnených v lebke je narušená.

Zdroje krvácania

Krvácanie z nosa u dospelých a detí môže mať rôzne zdroje. Krv teda často pochádza z dýchacích ciest, pažeráka a dokonca aj žalúdka. V takýchto prípadoch prúdi do nosnej dutiny cez takzvané choany, teda vnútorné otvory, ktoré spájajú hltan.

Ani najskúsenejší lekári nevedia všetko o krvácaní z nosa u dospelých a detí, pretože sliznica tohto orgánu je veľmi aktívne zásobovaná krvou, keďže má obrovskú krvnú sieť utkanú z malých ciev a kapilár.

Podľa štatistík najčastejšie pravidelne sa vyskytujúce krvácanie z nosa naznačuje vývoj vážneho ochorenia. Hoci sa táto patológia môže vyskytnúť aj u úplne zdravých ľudí rôzneho veku.

Krvácanie z nosa: príčiny

Príčiny krvácania z nosa u dospelých a detí sú rozdelené na lokálne a všeobecné. Aby sme pochopili, ako sa líšia medzi ľuďmi rôzneho veku, pozrime sa na ne podrobnejšie.

deti

Sliznica detského nosa je pomerne jemná, a preto sa ľahko poraní. Jeho zásobovanie krvou je zabezpečené vetvami krčnej tepny. V 90% prípadov u detí krvácajú malé kapiláry, ktoré sa nachádzajú v prednej a dolnej časti septa novej dutiny, kde sa v skutočnosti nachádza najviac krvácajúca zóna, neformálne nazývaná Kisselbachova zóna. .

V detskom veku okrem všeobecných a lokálnych príčin krvácania z nosa existujú aj vonkajšie. Medzi ne patrí poškodenie ciev sliznice:

• cudzie teleso (tlačidlo hrášku, ceruzka, časti hračiek atď.);
• a pritom si hrabať prstom v nose.

Miestne dôvody

Medzi príčiny lokálneho krvácania z nosa u malých detí patria:

• atrofická rinitída;
• poranenia nosa, ako aj modriny alebo zlomeniny;
• nádory v nosových priechodoch (hemangiómy, angiofibrómy alebo polypy);
• vysychanie výstelky nosnej dutiny, čo vedie ku krehkosti kapilár (pri dlhšom pôsobení v nevetranej a veľmi horúcej miestnosti).

Bežné dôvody

Bežné príčiny krvácania z nosa u malých detí zahŕňajú:

• zvýšená telesná teplota dieťaťa;
• infekčné choroby (napríklad ARVI, šarlach, chrípka atď.);
• ochorenia krvi so zhoršenou koaguláciou;
• zvýšený intrakraniálny alebo krvný tlak;
• ochorenia pečene;
• dedičné choroby (napríklad hemofília);
• nadmerná fyzická aktivita (počas športu, hier atď.);
• hormonálne zmeny;
• nedostatok určitých mikroelementov a vitamínov v tele;
• prehriatie na slnku, ako aj náhle zmeny tlaku (atmosférického).

Tínedžeri

Krvácanie z nosa je nebezpečným znakom, ak sa táto odchýlka vyskytuje veľmi často a je sprevádzaná bolesťami hlavy alebo inými bolesťami.

Treba poznamenať, že všeobecné a lokálne príčiny krvácania z nosa u dospievajúcich sú rovnaké ako u malých detí. Ale najčastejšie je táto odchýlka spojená s hormonálnymi zmenami v tele dieťaťa (počas puberty).

Okrem iného môže krv z nosa tínedžera pravidelne tiecť v dôsledku zvýšeného arteriálneho alebo intrakraniálneho tlaku v dôsledku nadmerného psycho-emocionálneho alebo fyzického stresu. Inými slovami, prepracovanie je najpravdepodobnejšou príčinou krvácania u detí vo veku 12-16 rokov.

Dospelí

Aké sú príčiny krvácania z nosa u dospelých? Tiež sa delia na miestne a všeobecné. Mimochodom, s vekom sa tento jav vyskytuje čoraz častejšie. Pozrime sa bližšie na to, s čím môže súvisieť.

Miestne dôvody

Miestne príčiny krvácania z nosa u dospelých môžu zahŕňať nasledovné:

Bežné dôvody

Čo ešte môže spôsobiť krvácanie z nosa? Príčiny u dospelých (všeobecné) sú často nasledovné:

• poruchy v systéme zrážania krvi, ako aj jeho choroby (napríklad leukémia) a hemoragická diatéza;
• nedostatok vitamínov K a C v tele, nedostatok vápnika;
• vrodená patológia (napríklad Rendu-Oslerova choroba, hemofília);
• patológia vaskulárneho systému (napríklad hypertenzia, srdcové chyby, ateroskleróza a vaskulárne abnormality);
• patologické stavy v dôsledku náhlych zmien tlaku (najčastejšie sa vyskytujú u pilotov, potápačov, astronautov, horolezcov atď.);
• zvýšená teplota (napríklad s ochoreniami obličiek a pečene, infekčnými ochoreniami);
• keď sa telo prehrieva;
• hormonálna nerovnováha (napríklad počas tehotenstva alebo menopauzy);
• užívanie liekov, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi.

Treba tiež poznamenať, že krvácanie z nosa u zdravých ľudí sa môže vyskytnúť v dôsledku stresovej situácie alebo výraznej fyzickej aktivity. Príčinou tejto odchýlky je často vdychovanie suchého alebo mrazivého vzduchu (v horúcom lete alebo studenej zime).

U zdravých dospelých často môže dôjsť k úniku po dlhšom pobyte na slnku (alebo v dôsledku takzvaného „úpalu“). V tomto prípade človek pociťuje tinitus, slabosť, silné bolesti hlavy a niekedy aj stratu vedomia.

Ak sa krvácanie u zdravých ľudí vyskytuje zriedkavo a nie je v žiadnom prípade spojené s vážnymi vnútornými chorobami, potom sa tento jav spravidla rýchlo zastaví a nie je obzvlášť bohatý.

Starší ľudia

U starších ľudí môže dôjsť k krvácaniu z nosa z rovnakých dôvodov ako u zdravých dospelých, ale s určitými nuansami. Hlavným znakom tohto veku je, že u starého človeka kapiláry v zadnej časti nosa časom strácajú svoju elasticitu, čo vedie k silnému krvácaniu.

Treba tiež poznamenať, že pomerne častou príčinou tejto odchýlky u starších ľudí je hypertenzia.

Prečo môže môj nos krvácať?

Teraz už viete, prečo niektorí ľudia pravidelne alebo neustále pociťujú krvácanie z nosa. 4 hlavné dôvody:

• mechanické poškodenie ciev umiestnených v nosovej dutine;
• hormonálna nerovnováha;
• vnútorné choroby;
• arteriálny alebo intrakraniálny tlak.

Krvácanie z nosa: príčiny, liečba a prvá pomoc

Vyššie sme podrobne hovorili o tom, prečo sa takáto odchýlka môže vyskytnúť u človeka v danom veku. Teraz by som vám chcel povedať, ako poskytnúť prvú pomoc pri takejto odchýlke.

Ak má osoba závažné krvácanie z nosa, odporúča sa:

1. Posaďte sa na stoličku a mierne zakloňte hlavu. Dôrazne sa neodporúča nakláňať ho, pretože krv môže ľahko prehltnúť, spôsobiť zvracanie alebo dokonca vniknúť do dýchacieho traktu.
2. Ak bolo krvácanie spôsobené prehriatím na slnku, potom by mal byť človek okamžite odvezený do tieňa alebo do vetranej miestnosti (najlepšie do chladu).
3. Počas krvácania sa odporúča odopnúť obojok a potom otvoriť okno, aby ste mali lepší prístup k čerstvému ​​chladnému vzduchu.
4. Na nos si priložte látkové vrecko naplnené ľadom alebo obväz (vreckovku) namočenú v studenej vode.
5. Ak to trvá dlho, potom by sa krídlo dýchacieho orgánu malo zatlačiť prstom na nosnú prepážku a držať tam asi 10 minút.
6. Ak chcete rýchlo zastaviť krvácanie, musíte navlhčiť tampón (gázu alebo bavlnu) v 3% roztoku peroxidu a opatrne ho vložiť do nosa.

23

Zdravie 16.03.2016

Dnes si my, milí čitatelia, povieme o krvácaní z nosa, nepríjemnom a niekedy nebezpečnom jave, najmä ak sa vyskytuje u detí. Pri pohľade na veľké množstvo krvi sa niekedy cítime zdesení a krvácanie z nosa sa zvyčajne objaví neočakávane, čo vedie človeka do stavu paniky, takže musíte jasne vedieť, čo robiť v takýchto prípadoch a ako poskytnúť prvú pomoc sebe a vašich blízkych, ak dôjde ku krvácaniu z nosa.

Najčastejšie dochádza ku krvácaniu z predných častí nosa v dôsledku prasknutia krvných ciev. Takéto krvácanie môže byť dosť silné, ale dá sa ľahko zastaviť. Je oveľa ťažšie zvládnuť krvácanie zo zadnej časti nosa sami; niekedy je v týchto prípadoch potrebný núdzový lekársky zásah.

Najprv musíte určiť, z ktorých častí nosa krv prichádza. V predných častiach nosa sú krvné cievy umiestnené na nosovej priehradke a ich poškodenie zvyčajne spôsobuje krvácanie z jednej nosovej dierky. Ak pozorujete silné krvácanie z oboch nosných dierok, potom možno predpokladať, že cievy zadných častí nosa sú poškodené. Pozrime sa bližšie na príčiny krvácania z nosa, metódy prvej pomoci a metódy liečby.

Krvácanie z nosa u dospelých a detí. Príčiny

Existuje mnoho príčin krvácania z nosa u dospelých a detí. Môžu sa vyskytnúť u úplne zdravých ľudí pod vplyvom určitých vonkajších faktorov, takéto krvácanie sa zvyčajne vyskytuje príležitostne a prechádza samo. Niekedy je krvácanie z nosa dôsledkom nejakého zdravotného stavu av týchto prípadoch je potrebné nájsť hlavnú príčinu a liečiť základný stav.

Čo môže spôsobiť krvácanie z nosa? U prakticky zdravých ľudí môže byť krvácanie z nosa spôsobené:

• zmeny atmosférického tlaku;
• prehriatie alebo úpal;
• suchý vnútorný vzduch;
• poranenia nosa;
• cudzie teleso v nose;
• účinok určitých liekov;
• nadmerná konzumácia alkoholu;
• chrípka alebo ARVI, keď človeku opuchnú cievy v nosovej dutine, a keďže sú cievy v nose veľmi tenké a jemné, môžu pri vysokých teplotách a pri smrkaní prasknúť.

Krvácanie z nosa môže spôsobiť aj vážnejšie príčiny, medzi ktoré patria ochorenia ako napr

• atrofia nosovej sliznice, pri ktorej sa sliznica stáva tenšou a najmenšie napätie alebo fúkanie nosa spôsobuje prasknutie krvných ciev;
• patológia vývoja ciev v nose, pri ktorej je cievna stena tenká, čo vedie k častým prasknutiam;
• alergická rinitída;
• vysoký krvný tlak;
• choroby krvi;
• srdcovo-cievne ochorenia;
• tuberkulóza;
• ochorenia pečene;
• hormonálne poruchy;
• nedostatok vitamínu C v tele.

Prvá pomoc pri krvácaní z nosa

Čo robiť, ak vám náhle začne krvácať z nosa? V prvom rade nepanikárte a ak sa to stalo niekomu z vašich blízkych, upokojte ho a poskytnite mu prvú pomoc. Počas krvácania z nosa by ste si nemali ľahnúť ani zakláňať hlavu dozadu, aby sa krv nedostala do dýchacieho traktu. Musíte si sadnúť a mierne znížiť hlavu.

Krv sa musí vypľuť a nesmie sa dostať do žalúdka, aby nedošlo k zvracaniu. Pre pohodlie umiestnite pred osobu nejakú nádobu.

Zatvorte si obe nosné dierky vreckovkou, na koreň nosa si dajte niečo studené, aspoň vreckovku navlhčenú studenou vodou a sadnite si so sklonenou hlavou. Po 10 - 15 minútach sa krvácanie z predných častí nosa zvyčajne zastaví. Musíte dýchať ústami.

Rada odo mňa z praxe: Je veľmi užitočné mať doma vždy chlad. Kocky ľadu sú nepohodlné, nádoby na ľad vo forme nádob sú tiež nepohodlné, ja to robím takto: nalejem trochu vody do lekárskej rukavice, pevne ju zaviažem a zmrazím. A v prípade potreby - človek nikdy nevie, modrina alebo niečo iné, vždy je po ruke liek. Veľmi jednoduché a pohodlné.

Veľa ľudí pri pohľade na krv upadá do polomdloby a ak vidíte, že človeku nielen tečie krv z nosa, ale je mu zle, treba zabezpečiť prúdenie čerstvého vzduchu do miestnosti, rozopnite si golier a v prípade potreby zavolajte sanitku.

Neodporúča sa instilovať kvapky do nosa počas krvácania a ihneď po jeho zastavení v budúcnosti by sa malo s lekárom dohodnúť užívanie akýchkoľvek liekov;

Ak sa krvácanie nezastaví do 15 minút, môžete do nosových priechodov vložiť vatový tampón alebo gázu navlhčenú peroxidom vodíka.

Ak sa krvácanie nepodarí zastaviť samo do 20 minút, je potrebné zavolať sanitku alebo odviezť osobu na pomoc do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia. V tomto prípade sa dá predpokladať, že príčinou krvácania bolo prasknutie cievy v zadných častiach nosa, čo si vyžaduje špeciálne opatrenia na jeho odstránenie.

Tu je pre nás vizuálna pripomienka, ako si pomôcť pri krvácaní z nosa.

Krvácanie z nosa u detí

Chcel by som venovať osobitnú pozornosť detskému krvácaniu z nosa, pretože tento nepríjemný jav sa u detí často pozoruje. Vo väčšine prípadov sa krvácanie z nosa u detí vyskytuje v dôsledku poškodenia stien malých ciev v prednej časti nosa, ktoré sa nachádzajú na nosovej priehradke. U detí sú cievy veľmi jemné a nie sú úplne vytvorené, takže akékoľvek drobné poranenie alebo prehriatie môže spôsobiť krvácanie z nosa. Nespôsobuje nebezpečenstvo, hlavnou vecou je poskytnúť dieťaťu včasnú pomoc.

Oveľa závažnejšie je, že ak sa krv uvoľní z veľkých ciev, takéto krvácanie môže byť veľmi závažné a v tomto prípade je potrebná pomoc špecialistu, pretože veľká strata krvi je pre dieťa veľmi nebezpečná. Pri ťažkej strate krvi sa môže rýchlo vyvinúť slabosť, závraty, znížený krvný tlak, poruchy srdcového rytmu a môžu sa objaviť mdloby. Preto je potrebná lekárska pomoc, ak spozorujete silné krvácanie.

Zvlášť nebezpečné je, ak prasknú cievy v zadných častiach nosa. Krv môže vstúpiť do žalúdka, spôsobiť zvracanie alebo môže vstúpiť do dýchacieho traktu, čo je v tomto prípade ešte nebezpečnejšie, je potrebné urýchlene zavolať sanitku; Ako som písal vyššie, krvácanie zo zadnej časti nosa sa vyskytuje z dvoch nosových dierok naraz a to je už signál pre núdzovú pomoc. Neváhajte a volajte záchranku!

Príčiny krvácania z nosa u detí

Pozrime sa na najčastejšie príčiny krvácania z nosa u detí:

• poranenia nosa
• cudzie telesá v nose
• suchý vnútorný vzduch
• prehrievanie na slnku
• nadmerný fyzický alebo psychický stres u školákov
• hormonálne zmeny u dospievajúcich
• vysoký krvný tlak
• anémia
• porucha krvácania

Ako zastaviť krvácanie z nosa u detí

Keďže najčastejšou príčinou krvácania z nosa u detí je mechanické poškodenie ciev na nosovej prepážke, zastavenie takéhoto krvácania zvyčajne nepredstavuje žiadne zvláštne ťažkosti.

Prvá pomoc pri krvácaní z nosa u detí

Dieťa musí sedieť, jeho hlava je mierne naklonená dopredu a obe nosné dierky dieťaťa by mali byť zatvorené prstami. Dieťa by malo v tejto polohe sedieť 10 minút. Musíme byť trpezliví.

Súčasne by sa mal na mostík nosa aplikovať chlad. Zvyčajne po 10 minútach krv z nosa prestane vytekať. Ak po 20 minútach nie je možné zastaviť krvácanie, musíte urýchlene zavolať sanitku.

Hlavné chyby, ktorých sa rodičia dopúšťajú pri poskytovaní prvej pomoci pri krvácaní z nosa u detí.

Čo by sa nemalo robiť v prípade krvácania z nosa u detí?

Pri krvácaní z nosa by ste nemali hádzať hlavu dozadu.

Nemôžete si ani ľahnúť. Vyššie som hovoril o póze dieťaťa.

Nevkladajte dieťaťu vatové tampóny do nosa. Samozrejme, že sa cítime lepšie, pretože vata saje krv, ale keď tieto tampóny odstránime, môžeme dieťaťu len ublížiť. Počas tejto doby sa vytvoria krvné zrazeniny, ktoré zostanú na vate a sami chápete, že zaschnutá krv môže problém len zhoršiť.

Teraz trochu o tých 10 minútach, ktoré sa odporúčajú stráviť v pokojnom stave na zastavenie krvácania z nosa. 10 minút - samozrejme, chápeme, že pre dieťa nie je ľahké stáť v takejto polohe. Najmä pre malé nemotorné dieťa.

Aké ďalšie rady môžete dať rodičom? Dieťaťu sediacemu v tejto polohe dajte zmrzlinu, čistú vodu s malým počtom kociek ľadu, pite ju však len slamkou tak, aby dieťa sedelo s hlavou mierne predklonenou. Môžete tiež zapnúť televízor alebo mu dať tablet a sledovať jeho obľúbené kreslené filmy. Čas tak ubehne rýchlejšie... A vy a ja sa postaráme o to, aby hlavička dieťaťa bola v správnej polohe.

Navrhujem pozrieť si video s prejavom detského lekára Komarovského o príčinách krvácania z nosa u detí, prvej pomoci a prevencii.

Krvácanie z nosa. Liečba.

O liečbe krvácania z nosa môžeme hovoriť iba v prípadoch, keď sú spôsobené určitými chorobami. Ak sa krvácanie z nosa vyskytuje často, mali by ste sa obávať a nechať sa vyšetriť.

Najprv budete musieť darovať krv na analýzu a urobiť ultrazvuk brušnej dutiny. Možno lekár predpíše nejaké ďalšie testy a ak sa zistí príčina, predpíše vhodnú liečbu. Lekári často predpisujú ascorutín na posilnenie kapilár.

Krvácanie z nosa. Prevencia

Vo všetkých ostatných prípadoch budeme menej hovoriť o liečbe a viac o prevencii krvácania z nosa. Povedzme si o tom podrobnejšie.

V prvom rade je potrebné analyzovať životný štýl Možno, že príčinou krvácania z nosa je chronický nedostatok spánku, prepracovanie a nedostatočný odpočinok. Niekedy stačí zaradiť prechádzky na čerstvom vzduchu do svojho denného režimu a pridať do stravy komplex vitamínov a minerálov na zastavenie krvácania z nosa.

V zime môže suchý vnútorný vzduch prispieť k krehkosti nosových ciev, takže je najjednoduchšia inštalácia zvlhčovač . Zvlhčovače sú voľne predajné, líšia sa cenou a konfiguráciou, môžete si vybrať ten, ktorý vám vyhovuje.

Ak príčina krvácania z nosa spočíva v atrofii nosovej sliznice, potom je to nevyhnutné liečiť atrofickú rinitídu . Treba povedať, že vo väčšine prípadov je toto ochorenie chronické a môže človeka sprevádzať po celý život. Všetky opatrenia by mali byť zamerané na prevenciu tvorby suchých kôr na nosnej prepážke je potrebné zvlhčovať vzduch v byte a používať zvlhčujúce nosové spreje. Pre lepšie odstránenie zaschnutých hlienov a zmiernenie zápalu si vkvapkajte do nosa olejový roztok vitamínu A alebo si do nosových ciest vložte tampóny s rakytníkovým olejom.

Niekedy môže byť príčinou krvácania z nosa alergická rinitída , v tomto prípade je potrebné identifikovať alergén, ktorý spôsobuje opuch sliznice a vyhnúť sa provokujúcim faktorom. Ak vás alergia predsa len zaskočí, antihistaminiká treba užívať včas, ale, samozrejme, až po konzultácii s alergológom. Okrem toho je potrebné použiť špeciálne kvapky alebo spreje do nosa, ktoré zmierňujú alergický opuch sliznice. O alergickej nádche som hovoril podrobnejšie.

Všetkým prajem pevné zdravie, aby nás takéto krvácanie z nosa nestretlo a keby sa predsa len niečo stalo, budeme vedieť poskytnúť prvú pomoc. A aby som pokračoval v téme, poviem, aké dôležité je odpočívať, nepreťažovať sa a vyhýbať sa stresu. Jedna z mojich dcér, keď minulý rok promovala na Moskovskej štátnej univerzite, práve pred semestrom trpela krvácaním z nosa. Len čo som obhájil diplomovú prácu, bolo po všetkom a krvácanie prešlo.

A za dušu budeme dnes počúvať A. Dvořák Melódia . Nádherná hudba a obrazy umelca Edouarda Maneta.

Prajem všetkým, moji milí čitatelia, zdravie, nádhernú jarnú náladu s našimi vôňami šťastia, harmónie a tepla vo vašich rodinách. Darujte svoje teplo svojim blízkym.

pozri tiež

23 komentárov

Odpoveď

Odpoveď

Oľga Suvorová
22. marca 2016 o 23:24

Odpoveď

Olga Andreeva
20. marca 2016 o 21:44

Odpoveď

Taisiya
19. marca 2016 o 19:37

Odpoveď

Arthur
19. marca 2016 o 17:00 hod

Odpoveď

Evgenia
19. marca 2016 o 1:59

Odpoveď

Irina Lukshitsová
18. marca 2016 o 21:35

Krvácanie z nosa je patologický stav, ktorý sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov u ľudí rôzneho veku. Najčastejším faktorom, ktorý vedie k krvácaniu z nosa, je zvýšený krvný tlak.

Často sa všetko pre pacienta končí úspešne, bez návštevy ambulancie, no v určitých podmienkach sa to bez zásahu lekára nezaobíde.


Hlavné príčiny krvácania z nosa - príznaky akých chorôb môže byť spôsobené krvácaním z nosa?

Daný jav sa môže vyskytnúť spontánne, bez ohľadu na určité choroby.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu vyvolať tento stav:

• Dlhodobý pobyt na priamom slnku.
• Stresujúci stav.
• Nadmerná konzumácia alkoholických nápojov. Alkohol podporuje expanziu krvných ciev, čo ovplyvňuje priepustnosť ich stien.
• Negatívna reakcia tela na užívanie určitých liekov.
• Hormonálna nerovnováha v tele v dôsledku zmien súvisiacich s vekom (u dospievajúcich), ako aj počas tehotenstva.



Krv z nosa môže byť špecifickou patológiou niektorých profesií, ktoré sú spojené so zmenami atmosférického tlaku.

Do tejto rizikovej skupiny patria piloti, horolezci atď.


Miestne príčiny, ktoré môžu viesť k krvácaniu z nosa, zahŕňajú:

• Poranenie nosa zvonku alebo zo sliznice.
• Patologické novotvary v nosovej dutine/sínusoch, na spodine lebky.
• Zlomenina lebky. Pri takýchto príhodách môže cerebrospinálny mok vytekať aj z nosa, ktorý je bielej farby.
• Porušenie integrity vnútornej krčnej tepny fragmentmi kostí lebky.
• Zápalové javy v adenoidoch, sinusitída.
• Dystrofické zmeny v nosovej sliznici. Podobné premeny môžu nastať na pozadí atrofickej rinitídy resp.

Krvácanie z nosa sa často vyvíja na pozadí mnohých chorôb, z ktorých hlavné sú:

1. Poruchy kardiovaskulárneho systému: hypertenzia, ateroskleróza krvných ciev, rôzne srdcové patológie.
2. Patológie spojené so schopnosťou zrážania krvi: nedostatok krvných doštičiek (trombocytopénia), hemofília, rakovina krvi, anémia. Nedostatok hemoglobínu, určitej skupiny vitamínov, spôsobuje riedenie krvi, a to negatívne ovplyvňuje jej zrážanlivosť. Do tejto skupiny patrí aj Randu-Oslerov syndróm, vrodená vaskulárna patológia.
3. Závažné poruchy vo fungovaní sleziny, pečene, obličiek.
4. Vegetavaskulárna dystónia.
5. Infekcia tela, ktorá je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty a intoxikáciou: chrípka, ARVI, šarlach, sepsa. Pod vplyvom škodlivých mikroorganizmov sa steny krvných ciev stávajú tenkými a krehkými: sú schopné prepúšťať zložky krvi, čo zabraňuje jej rýchlemu zrážaniu.
6. Patológie štítnej žľazy.



Typy krvácania z nosa podľa lekárskej klasifikácie

V závislosti od miesta sú krvácania z nosa dva typy:

1. Predné. Nevedú k významnej strate krvi a často sa dajú ľahko odstrániť bez lekárskeho zásahu. Zdrojom tohto typu krvácania z nosa je oblasť Kisselbach, v ktorej sú sústredené malé krvné cievy.
2. Zadné. Takéto krvácanie sa vyskytuje v dôsledku prasknutia stien veľkých ciev, ktoré sa nachádzajú hlboko v slizničných vrstvách nosnej dutiny. Tieto krvácania nie je možné zastaviť sami: je potrebná pomoc lekára. V opačnom prípade môže dôjsť k významnej strate krvi.

V závislosti od množstva stratenej krvi sa tieto krvácania delia do troch skupín:

• Mierna závažnosť. V porovnaní s ďalšími dvoma typmi krvácania z nosa je táto skupina veľmi častá. V tomto prípade krv vyteká v malých kvapkách a dá sa zastaviť stlačením krídel nosa. Takéto krvácanie nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre život, ak však trvá dlhší čas, pacient sa bude sťažovať na stratu sily a mierne závraty.
• Stredné (stredné) krvácanie z nosa. V dôsledku značných objemov straty krvi (300 ml) sa systolický krvný tlak pacienta zníži na 90-95 mm, zrýchli sa srdcový tep a koža zbledne.
• Silné krvácanie. Množstvo stratenej krvi môže presiahnuť 1 liter a ak sa včas neposkytne kvalifikovaná pomoc, pacient môže zomrieť. Celkový stav pacienta sa prudko zhoršuje: systolický tlak klesá na 80 mm, zvyšuje sa srdcová frekvencia (až 120 úderov za minútu), je možná strata vedomia, nevoľnosť a vracanie. Krvný test potvrdzuje zníženie hladiny hemoglobínu.

Čo robiť, ak dospelý alebo dieťa krváca z nosa, ako zastaviť krvácanie - prvá pomoc a úkony pri krvácaní

Ak dôjde ku krvácaniu z nosa, mali by sa vykonať nasledujúce kroky:

1. Obeť sa potrebuje v prvom rade upokojiť. Aby ste to dosiahli, mali by ste sledovať dýchanie: malo by byť hlboké a pomalé. Pomôže to minimalizovať psycho-emocionálny stres a znížiť srdcovú frekvenciu.
2. Sledujte správnu polohu tela pacienta. Je lepšie, keď sedí. Ak to však nie je možné, musíte mierne zdvihnúť hlavu, ale nie zakloniť ju dozadu. Silné naklonenie hlavy môže viesť k prenikaniu krvi do žalúdka alebo dýchacích ciest. Takéto javy môžu vyvolať zvracanie alebo problémy s dýchaním. Okrem toho je lepšie, ak krv prúdi do určitej nádoby: pomôže to určiť množstvo straty krvi.



Ak chcete zastaviť mierne krvácanie z nosa, uchýlite sa k nasledujúcim opatreniam:

• Pomocou končekov prstov pritlačte krídla nosa ku koreňu nosa. To zaisťuje mechanické stlačenie krvných ciev.
• Instilujte nosovú dutinu kvapkami, ktoré podporujú vazokonstrikciu (farmazolín, naftyzín atď.). Pred touto manipuláciou musí obeť vyfúkať nos, aby sa zbavila krvných zrazenín, ktoré sa vytvorili v nosovej dutine.
• Naneste 3% roztok peroxidu vodíka na nos. Pri slabom prietoku krvi sa dostatočne rýchlo vytvorí krvná zrazenina a krvácanie sa zastaví.

Ak je nos zranený, algoritmus prvej pomoci je nasledujúci:

1. Na poškodenú oblasť by sa mal aplikovať chlad: pomôže to zúžiť krvné cievy. Podobný efekt dosiahnete, ak vložíte ruky do studenej vody. Pri použití ľadu si musíte každých 10 minút urobiť krátke prestávky, aby ste predišli omrzlinám.
2. Položte nohy do misky s teplou vodou. Takáto manipulácia vyvolá rozšírenie krvných ciev v tejto časti tela, čím sa zabezpečí prietok krvi do dolných končatín a vyložia sa cievy nosnej dutiny.

Ak je možné zastaviť krvácanie, pacient v každom prípade potrebuje navštíviť lekára, aby vyšetril stav nosových kostí pomocou röntgenového prístroja.

Ak je aplikácia vyššie popísaných metód zastavenia krvácania neúčinná, ako aj pri silnom krvácaní z nosa, je potrebné pripraviť gázový tampón.

Pred vložením ho treba bohato navlhčiť peroxid vodíka alebo kyselina aminokaprónová.

Keďže tento proces je veľmi bolestivý, obeť si môže najskôr namazať obe polovice nosa lidokaín.