A Cap kötés a legmegbízhatóbb kötés a fejbőr számára. Egyszerűen kivitelezhető és szilárdan rögzíti az anyagot. Lehetőség van ráfedni asszisztens nélkül. "Cap" fejpánt nem csúszik és jó nyomást gyakorol a sebre.
Ennek a kötszernek a hátrányai: evés közben szükséges a pántok kioldása a fájdalom csökkentése érdekében, illetve a fejdísz alól is látszanak a pántok.
Célja: fejsebek (vérzés elállítása és a kötszer rögzítése).
Felszerelés: közepes szélességű (10 cm) és 80 - 90 cm hosszúságú kötszer.
A Caps kötés felvitelének technikája:
Fásli "Cap", alkalmazási diagram.
1. Vegyen egy 80-90 cm hosszú kötést a kötés közepét a fej parietális területére. A kötés végeit a páciens vagy az asszisztens tartja.
2. Fogja a kötés elejét a bal kezébe, a kötés fejét a jobbba. Végezzen feszesítő körutat a homlokon és a fej hátsó részén.
3. Vezesse át a kötést az elülső felület mentén a nyakkendőhöz. Kerülje meg hurok formájában, és vezesse a kötést a fej hátsó részéhez a másik nyakkendővel ellentétes oldalra.
4. Tekerje újra a kötést a nyakkendő köré, és mozgassa végig a fej elülső részén a rögzítőszalag felett. Ugyanígy helyezze fel a kötést a fej hátsó részére.
5. Ismételje meg a körkörös mozdulatokat a fej körül, 1/2 vagy 2/3 részével fedje le az előző vonást, amíg a fej teljesen el nem fedi.
6. A kötés ismételt áthúzásával teljesen fedje le a fejbőrt.
7. Tekerjen kötést a nyakkendő egyik végére, és rögzítse csomóval.
A kötés orvosi vagy rögtönzött eszköznek minősül, amelynek célja a kötszer rögzítése a sebre, a vérerek nyomásának növelése, a karok, lábak és egyéb részek rögzítése a mozdulatlanságuk biztosítására; a sebfelület másodlagos fertőzésének megelőzése, védelme a káros környezeti hatásoktól; ödéma figyelmeztetései.
Különböző paraméterek szerint osztályozzák őket:
- A használat időtartama szerint(ideiglenes állandó).
- Cél szerint:
- erősítés (gipsz, ragasztó, kötszer);
- préselés;
- indításgátlók (sínek, gipsz).
- A kötszer rögzítésének módja szerint:
- matricák;
- ragasztóanyag;
- kötszer (géz, háló, csőszerű háló, szövetkötés);
- kendők (géz vagy kendő kendő formájában);
- heveder alakú;
- T alakú.
- A felhasznált anyagok tulajdonságainak megfelelően(lágy vagy kemény).
- Alkalmazási mód szerint:
- kör alakú;
- spirál;
- átkelés;
- spicate stb.
Bármely elsősegélynyújtó készletben a legkülönfélébb gyógyszereken (fájdalomcsillapítók, lázcsillapítók, gyulladáscsökkentők, nyugtatók stb.) kívül kell lennie kötszereknek is. Kötelező listájuk:
- öltözködési csomag;
- kötszerek: steril, rugalmas hálós-csőszerű;
- steril vatta;
- baktericid tapasz;
- gumiszorító a nagy erek ideiglenes összenyomására a vérveszteség csökkentése érdekében;
- karra vagy lábra helyezett sín törés vagy elmozdulás miatt.
A készlet kiegészíthető normál ragtapasszal, nem steril gézzel és orvosi cső alakú kötött kötéssel, briliánzölddel, jóddal és hidrogén-peroxiddal.
Mindezekre a kiegészítőkre szükség lehet a kötszerekhez olyan sérülések esetén, amelyek vérzéssel, elmozdulással, törésekkel, valamint a terület duzzadásával vagy immobilizációjával járnak.
A kötszerek alkalmazásának alapvető szabályai
Mindenkinek rendelkeznie kell azzal a képességgel, hogy a legegyszerűbb kötszereket alkalmazza. Bizonyos készségeket igényelnek, különben a kötés nem tart, gyengül, elcsúszik, vagy éppen ellenkezőleg, összenyomva megzavarja a vérkeringést, sőt fájdalmat is okoz. Ennek elkerülése érdekében meg kell tanulnia az alábbi egyszerű szabályokat:
- Mossa meg alaposan a kezét szappannal (ha nem lehetséges, alaposan törölje le antibakteriális tulajdonságokkal rendelkező nedves ruhával).
- A seb vagy a betegség helye körüli bőrt fertőtlenítőszerrel (alkohol, vodka) kezelje. Ha a seb friss, akkor jóddal.
- Helyezze magát úgy, hogy lássa az áldozat arcát és a bekötözendő területet. A bekötözendő felület, ha ebben a helyzetben lehetséges, a kötést végző személy mellkasának magasságában legyen.
- A kötés végét a bal kézben tartjuk, a hengereltet a jobbban. Először a szabad részt alkalmazzuk, két fordulattal az óramutató járásával megegyező irányban rögzítjük, majd a jobb kéz mozgatásával és a bal kezével segítve, részben lefedve az előző kört, előre haladnak. Az utolsó két kanyar az elsőhöz hasonlóan átfedi egymást. A kötés többi részét hosszában le kell vágni (nem szakítani!) és rögzíteni kell a kötést.
- A kötés felhelyezésekor a lábaknak egyenes helyzetben kell lenniük, a karoknak pedig hajlottaknak kell lenniük.
- A helyesen elkészített kötszer teljesen rögzíti a kötszert, nem mozdítja el és nem nyomja össze a sérült szöveteket, esztétikus megjelenést kölcsönöz, és ha hosszabb ideig alkalmazzák - fel van tüntetve a felhelyezés időpontjával és dátumával.
A bonyolultabb kötszerek alkalmazásának szabályait nem mindenki ismeri, és csak hosszú távú speciális képzés után lehet jól elsajátítani.
Néhány kötszertípus és alkalmazási szabályok
Puha kötést (matricát) használnak a tiszta, kezelésen átesett sebek fedésére: műtét utáni varratok, nyitott kelések stb. Egy vattából és gézből készült betétet 2 rétegű kötéssel fednek le, és speciális vegyülettel ragasztanak.
Hasonló helyzetekben használnak sebtapaszokat. A ragasztószalag csíkokat a száraz bőrre rögzítik. Leggyakrabban az ilyen kötszereket bordatörésekre és hasi sebekre használják.
A sálak fő eleme egy háromszög alakú géz vagy szövetdarab. Segítségükkel tartják a kötszert, a sérült kart és lábfejet. A kezet (vagy lábát) ráhelyezzük a kiterített sálra. A sál egyik végét a hátoldalon tekerjük, a másik kettőt bekötjük Ha a kar sérült, a kötést a nyakra, ha a láb sérült, akkor közvetlenül a boka fölé.
A kontúrkötés jó fájdalommentes módszer a nagy kiterjedésű égési sérülések felületének védelmére. Bugyi vagy fűző formájában készül, hogy rögzítse a kötszert a sérülés körvonala mentén.
T-alakú - a test alsó részére alkalmazzák sérülések vagy a végbélen, a nemi szerveken vagy a perineumon végzett műtétek után. A kötszer egyik darabja az övre van rögzítve, a másik a perineális területen rögzíti a kötszert, és az elől lévő „övre” rögzítik.
A kötszerek leggyakoribb típusai a kötszerek. Különböző szélességű kötszereket használnak hozzájuk. Az alkalmazás szabályai a következők: a kötés keskenyebb résszel kezdődik, fokozatosan haladva a nagyobb kerületű felületre a kötés felhelyezéséhez. Minden következő fordulónak az előzőre kell feküdnie. Ez a kötés szilárdan rögzítve van az eljárás elején és végén.
A korona, a fej hátulja, az orr vagy az áll kezelésére heveder alakú kötést használnak, amely kötésből vagy hosszirányban vágott végű szövetcsíkból készül.
A kör alakú kötéseket a legmegbízhatóbbnak tekintik. Erősségük annak köszönhető, hogy a kötés menetei egymáson fekszenek. Alkalmas bármely testrész öltöztetésére.
A spirálisak hasonlóak a kör alakúakhoz. De több fordulat után a kötést kissé oldalra döntjük, félig lefedve az előtte lévőt. Leggyakrabban a végtagokra alkalmazzák.
A kéz, a boka, a nyak és a mellkas területén kereszt alakú vagy spica alakú kötést használnak.
A bekötözött könyökön vagy térden teknőspáncél kötés látható.
A gyorsan keményedő anyagok (keményítő, gipsz) vagy kemény anyagok (fém, műanyag stb.) merevvé teszik a kötszereket. Szállításkor vagy testrész hosszú távú rögzítésére használják.
Mindenkinek tudnia és tudnia kell a legegyszerűbb kötözéseket, hiszen sérülések bárhol, akár otthon is előfordulhatnak.
Ősszel, amikor hűvös és párás idő van, elkezd tombolni az influenza, amelytől gyermekek és felnőttek szenvednek.
A veszélyes vírussal való fertőzés elkerülése érdekében minden szövődményével meg kell védenie magát minden lehetséges módon.
A pamut-géz kötés a legegyszerűbb és legolcsóbb eszköz a légutak védelmére a különféle baktériumokkal és fertőzésekkel szemben. Akkor is szükséges, ha valaki a családban már beteg, és nem akarja, hogy a család többi tagja megfertőződjön.
- Védelem a betegségektől levegőben lévő cseppekkel terjed (influenza, diftéria, szamárköhögés).
- Sebészeti műtétek során.
- Magas por, füst, szmogtartalom a levegőben. A gézterméket vízzel meg kell nedvesíteni.
- Tűz esetén egy ideig segít megvédeni a mérgező égéstermékeket és a füstöt.
- Bakteriológiai támadás során amikor mérgező gázokat permeteznek.
- Atomerőmű balesete esetén a védőfelszerelés képes lesz kiszűrni a radioaktív port.
- Légszennyezés ammónia vagy klór gőzei.
A termék 3-4 óráig viselhető, utána ártalmatlanításra kerül. Ha a kötszert ammónia vagy klór elleni védelemre használták, akkor azt el kell égetni.
Anyagszükséglet
A vattának 100% természetes pamutból kell készülnie, szintetikus szennyeződések és klór nélkül a fehérítéshez. Nem tartalmazhat rövid rostokat, amelyek belélegzéskor bejuthatnak a tüdőbe.
Használat előtt többször megrázhatja a fényforrás előtt. Ha finom por marad a levegőben, jobb, ha nem használ vattát..
A géznek elég vastagnak kell lennie ahhoz, hogy hatékony védelmet nyújtson. A GOST kötszerek a legjobb minőségűek.
A szintetikus anyag gyenge védelmet nyújt, allergiás reakciót, irritációt és légzési nehézséget okoz. Kiváló minőségű védőanyag jobb steril anyagokból varrni.
A késztermék 4-8 rétegű lehet. A pamut-géz kötszerek szabványos mérete 15 cm magas és 90 cm hosszú, amelyből 30-35 cm-t költenek mindkét oldali nyakkendőre. A termékek méretei felnőttek és gyermekek számára azonosak.
Egy saját készítésű pamut-géz kötés úgy néz ki, mint a fotó:
Lépésről lépésre gyártási útmutató
A járvány tetőfokán a gyógyszertárak általában rohanni kezdenek a védőmaszkokkal, ezért a legjobb, ha saját kezűleg varrják meg őket. Sőt, nem sok időt és erőfeszítést igényel. A gyógyszertárban vásárolt eldobható gyári maszk rövid ideig érvényes, újra nem használható.
A vattából és gézből készült megelőző termék többször mosható és használható.
Most kitaláljuk, hogyan készítsünk pamut-géz kötést. Ehhez szüksége lesz:
- vatta;
- gyógyszerészeti kötés vagy géz;
- vonalzó;
- olló;
- tű és cérna.
A légzőkészülékeket kifejezetten a légzőrendszer védelmére tervezték veszélyes környezetben végzett munka során. A következő áttekintésben elmondjuk, hogy melyek léteznek.
Milyen egyéni bőrvédő eszközök léteznek, olvassa el itt.
Az orvosi védőeszközök bőr- és légzésvédelemmel kombinálva a legjobb módja annak, hogy vészhelyzetekben megvédjük és megóvjuk a személyt a fertőzéstől. Részletes információk .
Most nézzük meg részletesebben, hogyan készítsünk pamut-géz kötést kötésből.
1.opció
Szükséged lesz:
- 2 db 14 cm széles és 7 m hosszú kötszer;
- higiénikus orvosi vatta csomagolása (100 gramm).
A kötés szélén hossza 60 cm vatta méretet tegyen 14x14 cm, 3-szor pólyába tekerve. A második kötést hosszában két részre kell vágni. Mindegyik fél felcsavart kötözőhöz, felül és alul befűzik, a szalagokat felvarrják. A kimenet 12-14 kötszer.
Hogyan készítsünk (varrjunk) pamut-géz kötést saját kezűleg, nézze meg az oktatóvideót:
2. lehetőség
- Vegyünk két hosszú szalag kötést 70-90 cmés hajtsa össze őket háromszor.
- Varrja őket teljes hosszukban. Kézzel fésülhet vagy varrhat gépen.
- Vegyünk 4 egyforma gézdarabot 17x17 cm. Helyezzen egy pamut négyzetet a 2 réteg közé, és fedje le a maradék 2 réteg gézzel. Varrja végig a széleit fészeköltéssel.
- Hajtsa be a széleket 1 cm-re, és óvatosan varrja össze.
- A kész maszkra hosszában varrjunk hosszú nyakkendőt úgy, hogy az egyik felül, a másik alul legyen. Egyforma hosszúságúaknak kell lenniük.
3. lehetőség
Egy darab géz közepén 100x50 cm helyezzen egy réteg vattát 20x30 cm. Mindkét oldalon hajtsa be, a pamut nélküli hosszú nyakkendőt vágja két részre a szélétől 30-35 cm-re. Kapcsolóként fognak szolgálni.
A diagramon látható az egyik lehetőség a pamut-géz kötés saját kezű készítésére:
Hogyan kell helyesen viselni
Ahhoz, hogy egy géztermék a vírusos betegségek megelőzésére szolgáljon, tudnia kell, hogyan kell felhelyezni és helyesen viselni. Megfelelő használat esetén ez a megfizethető termék megbízhatóan véd a kórokozók ellen.
Gyakori hibák
Gyakori hiba a kötés hosszú távú viselése és többszöri viselése.. Egészséges ember számára egy ilyen maszk ártalmas lehet, ha két óránál tovább marad rajta.
Az influenzavírusok olyan apró méretűek, hogy könnyen átjutnak a kötés mikroszkopikus résein, és az ember belélegzi ezeket a mikrobákat. A légzésből származó nedvesség életben tartja őket belül.
A beteg embernek kell ilyen kötést viselnie.. Nálunk minden fordítva történik - nekünk magunknak kell megvédeni magunkat a zsúfolt helyeken a betegek által terjesztett bacilusoktól. Nem kell szégyellni a maszkot nyilvános helyeken.
Ha járvány idején egy pamut-gézkötés segít, akkor teljesen mindegy, hogy gyógyszertárban vásárolták, vagy saját kezűleg készítették. Az időben megtett megelőzési intézkedések sokkal hatékonyabbak, mint a későbbi hosszú távú kezelés.
Nem operatív sebészeti technika
ALGORITMUS A „SAPKA” KÖTÉS ALKALMAZÁSÁRA
Javallatok: fejsérülések, gennyes folyamatok a koponyaboltozatban - parietális régióban; a vérzés megállítására és a kötszer rögzítésére.
Felszerelés: vese alakú medence steril szalvétával, csipesz, egy darab keskeny kötés 70 cm hosszú, egy szabványos kötés 7-10 cm széles, olló.
Sorrend:
· Álljon a pácienssel szemben;
· Helyezzen egy előkészített, 70 cm hosszú, keskeny kötést a fej búbjára szalag formájában, úgy, hogy végei a fülek elé menjenek;
· Kérje meg a pácienst vagy az asszisztenst, hogy tartsa feszesen, és kissé távolítsa el őket egymástól;
· A következő kör a páciens által tartott kötésdarab körül megy, és az occipitalis régió mentén a kötés másik végével ellentétes oldalra irányul;
· Tekerje a kört a kötszer másik vége köré, és ismételje meg az összes lépést, fokozatosan közelítve minden kört a fej közepéhez, amíg a kötés be nem fedi a teljes parietális részt;
· Tekerje be a kötés fennmaradó végét, és kösse körbe a kötözőkötés bármelyik végét, majd kösse az álla alá az ellentétes nyakkendővel. Vágja le a maradék kötést ollóval.
„HIPPOKRATÉSZ SAPKA” kötés
Javallatok: fejsérülések és égési sérülések. A vérzés megállítására és a kötszer rögzítésére kötést alkalmaznak.
Felszerelés: vese alakú medence steril szalvétával, csipesszel, szabványos kötéssel, 7-10 cm széles, ollóval.
Sorrend:
· Álljon a pácienssel szemben;
· Fedje le a sebet steril ronggyal csipesszel;
· 10 cm széles rögzítő kötést kell felhelyezni a homlokra és a fej hátuljára;
· A kötést elöl hajtják, és a rögzítési vonás felett helyezik fel a fej hátsó részére;
· Hajlítsa meg a fejét, és helyezze el a másik oldalon;
· A negyedik kör kötést a fej köré helyezzük;
· Ebben a sorrendben vigye fel a kötés fennmaradó köreit, amíg az egész fejbőrt teljesen be nem fedi.
Jegyzet.
A „kalap” nem tart elég szilárdan, ezért jobb „motorháztetős” kötést alkalmazni.
KERESZT ALAKÚ KÖTÉS A TAJÁN ÉS NYAKÁN
Javallatok: Kötözőanyag visszatartása sebekre vagy gyulladásos folyamatokra a fej hátsó részén és a tarkón.
Felszerelés: vese alakú medence steril kendővel, csipesz, szabványos 7-10 cm széles kötés, olló.
Sorrend:
· Álljon a pácienssel szemben;
· Végezzen 2 erősítő körkörös körutat a fej körül a homlokon és a fej hátsó részén keresztül;
· Kérje meg a pácienst, hogy helyezze két ujját az álla alá, vagy tegyen egy feltekert szalvétát, hogy a kötés ne gyakoroljon nyomást a nyakra;
· A körkörös túra után végezzen ferde túrát a fül felett és mögött a fej hátsó részén le a nyakig;
· Végezzen körbejárást, körbejárva a nyak elülső részét a páciens behelyezett ujjai mentén, majd visszatérve a fej hátsó részébe a másik oldalon, felfelé és a másik fül fölé;
· Ily módon több nyolc alakú kötszert alkalmaznak, amelyek minden előző kört a szélesség 2/3-ával átfednek, miközben lehetőség van a seb lezárására a frontális és az occipitalis régióban;
· A fej körül rögzítő kört készítünk, a felesleges kötést ollóval levágjuk; kérje meg a pácienst, hogy vegye ki az ujjait az álla alól, vagy vegye le az összehajtott szalvétát; ellenőrizze, hogy a kötés szoros-e.
Jegyzet.
Ha szükséges a nyak zárása, a kereszt alakú kötéshez több körkörös kötést adnak a nyak körül.
MENNYASSZAKKÖT
Javallatok: az arc, az áll és a fejbőr károsodása.
Felszerelés: vese alakú medence steril kendővel, csipesz, szabványos 7-10 cm széles kötés, olló.
Sorrend:
· Álljon a pácienssel szemben;
· Az első kört, a rögzítést, a fej körül kell felvinni a frontális és az occipitalis gumókon keresztül;
· Irányítsa a kötést a fej hátsó részén keresztül az állhoz;
· Vezesse fel a kötést az állon keresztül a fej búbjáig;
· Irányítsa a kötést az állára és ismét a fej búbjára;
· Vezesse át a kötést az állon és a fej körül;
· Végezzen rögzítési kört a fej körül, a felesleges kötést vágja le ollóval.
JOBB SZEM FOTOSZ (MONOKULÁRIS)
(A bal szem esetében a kötözés minden köre az ellenkező irányba megy)
Javallatok: kötszer rögzítése a szem, a szemhéj, a szemöldök területén sérülések és betegségek esetén.
Felszerelés: vese alakú medence steril szalvétával és csipesszel. Szabványos kötszer 7-10 cm széles, olló.
Sorrend:
· Álljon a pácienssel szemben;
· Tegyen 2 körkörös rögzítési kört a fej körül a homlokon és a fej hátsó részén keresztül;
· Csipesszel vigyen fel steril szalvétát a szemre;
· Egy körkörös túra után mozgassa a kötést a fej hátsó részén ferdén lefelé, és húzza ki a jobb fül alól a jobb szemhez;
· Ismételje meg a körkörös túrát;
· Változtassa meg a kötést 2-3 alkalommal, amíg a szalvéta biztonságosan rögzül. Rögzítse a kötést a fej körül, és ollóval vágja le a felesleges kötést.
TAPASZ MINDKÉT SZEMRE (BINOKULÁRIS)
Sorrend:
· Álljon a pácienssel szemben;
· Tegyen 2 körkörös rögzítő kört a fej körül;
· Távolítsa el a kötést a fülcimpa mögül a homlokig;
· Készítsen egy rögzítő kör alakú kötést a fej körül;
· A kötés átvezetése a homlokról a fülcimpa alatt a fej hátsó részébe;
· Váltakozva rögzítse a kötést a fej körül. Vágja le a felesleges kötést ollóval.
EGYFÜL FÖL
Javallatok: kötszer rögzítése fülsérülésekhez.
Felszerelés: vese alakú mosdó steril szalvétával, csipeszekkel, szabványos 70-10 cm-es kötéssel, ollóval.
Sorrend:
· Álljon a pácienssel szemben;
· Körkörös kötést kell felhelyezni a fej elülső és occipitális területén keresztül a sérült fülre;
· A kötés további körei a fülseb területén legyezőszerűen irányulnak, a nyak szintjéig lejjebb, fokozatosan lefedve a fület;
· A kötés többi részében a körök megtartják körkörös mozgásukat.
SPIRA KÖTÉS A VÁLLIZÜLETRE
Javallatok: a vállízület zárt sérülései és sebei; a vállöv, a hónalj és a váll felső harmadának gennyes-gyulladásos betegségei.
Felszerelés: vese alakú medence, kötés 14-16 cm, gombostű, olló.
Sorrend:
1. Álljon a pácienssel szemben.
2. Végezzen két rögzítő körkörös kört a váll körül a fájó oldalon.
3. Vigyen fel steril szalvétát a sebre.
4. A kötést a sérült váll külső felületén hátulról a hónaljon át a vállba vezetjük.
6. Ezután a kötést áthelyezzük a vállra, és az előzőleg felvitt kört átlépve belülről hurkot készítünk a humerus köré.
7. A vállízület területén történő átfedés után a kötést ismét felvisszük az előző körre, a szélesség 2/3-ával lefedve, és a lefutását teljesen megismételjük, az egészséges oldalon a hónaljba menve.
8. Ismételje meg a kötés mozdulatait, amíg az egész ízületet be nem fedi.
9. Rögzítse a kötés végeit a mellkashoz egy tűvel.
DESO BANDAGE
Javallatok: az elmozdult váll csökkentése után; a váll, a kulcscsont törésével; az acromioclavicularis ízület szalagjainak károsodása; a vállízület zúzódása.
Felszerelés: 2-3 széles normál kötszer, pamut-gézhenger, tű, hintőpor.
Szekvenálás:
1. Álljon a pácienssel szemben.
2. Vizsgálja meg a hónaljat, púderezze be hintőporral.
3. Helyezzen egy pamut-gézhengert a hónaljba, hogy felszívja az izzadságot és megakadályozza a bőr macerációját.
4. Az alkar a könyökízületnél derékszögben hajlítva, a kéz a mellkas felé kerül.
5. Tegye meg az első rögzítő körkörös körutat a mellkason keresztül, megragadva a fájó vállát, kétszer megismételve.
6. A második kört hátulról végezzük az egészséges oldal hónaljától a fájó vállövig.
7. A harmadik kör (a második folytatása) a vállövtől lejjebb a váll hátsó részén, alulról fogja meg a fájó kar alkarját, és az egészséges hónaljon áthaladva, a hát mentén vezessen a fájó vállövhöz.
8. A negyedik kört leengedjük a váll elülső felületén, és a fájó kar könyökét lefedve, a háton haladva, az egészséges hónalj alól visszatérve a mellkas elülső felületére.
9. Ismételje meg az összes kört, a másodiktól kezdve, 3-szor. A kötést a mellkas körüli körkörös körbejárással fejezzük be, és egy tűvel rögzítjük. Vágja le a felesleges kötést.
CSEMPEKÖTŐ ("TEKNŐS")
Javallatok: sérülések, sebek és gyulladásos betegségek a térd- és könyökízületek területén.
Felszerelés: vese alakú mosdó steril szalvétával, csipesz, 7-10 cm széles szabványos kötszer, olló.
Sorrend:
1. Álljon a pácienssel szemben.
2. Adjon átlagos élettani helyzetet a könyök (derékszögű hajlítás) és a térd (169 fokos hajlítás) ízületnek.
3. Csipesszel vigyen fel steril szalvétát a seb területére.
Összetartó kötés:
4. Tegye meg az első körkörös kört a könyök (térd) alatt 10-12 cm-rel.
5. A második ferde túrát ferdén vigye végig az ulnaris fossa (popliteális) mentén a vállig (combig), hátulról körbejárva.
6. Tegyen egy vízszintes kört a váll (csípő) körül.
7. Végezzen nyolcalakú kanyarokat, és fokozatosan konvergáljon az olecranon folyamat (popliteal fossa) felé.
8. Az extensor felület nyolcas hurkokkal történő lezárása után hajtsa végre az utolsó, fixáló kört az olecranon folyamaton (patella). Rögzítse a kötést az ízület körül.
Bővülő kötés:
4. tegye meg az első körkörös (rögzítő) túrát a könyök (térd) ízületen keresztül.
5. az alkartól a vállig (a lábszártól a combig) végezzen nyolc alakú kanyarokat, a középtől, azaz az első körtől eltérve, fokozatosan lefedve az egész ízületet. A könyökízület kötözésénél az elülső felületen, térdízület kötözésénél a hátsó felületen keresztezzük a kötést.
6. Fokozatosan fedje le a teljes ízületet, rögzítse a kötést az alkaron (a lábszáron), az ízület alatt, és ollóval vágja le a felesleges kötést.
KÖTÉS AZ EGY UJJRA
Javallatok: a kötszer rögzítése az ujjhoz sérülések és betegségek esetén.
Felszerelés: vese alakú medence steril törlőkendővel és csipesszel. Szabványos kötszer 3-5 cm széles, olló.
Sorrend:
3. Helyezzen fel egy rögzítő kör alakú kötést a csuklóízület területére.
4. A kötést a kéz hátsó részén a sérült ujj tövéhez kell vinni és a hegyéig felemelni.
5. Kösse be az ujját spirális mozdulatokkal a hegyétől az alapig.
6. A kötést a kézháton keresztül a csuklóízületbe visszük, és több körkörös körrel rögzítjük. Vágja le a felesleges kötést ollóval.
KESZTYŰ KÖTÉS MINDEN UJJRA
Javallatok:
Felszerelés
Sorrend:
1. Álljon a pácienssel szemben, és fordítsa a kezét tenyérrel lefelé.
2. Vigyen fel steril törlőkendőt az ujjsebekre.
3. Tegye körbe az első kört (rögzítést) a csukló körül.
4. Indítsa el a kötést a bal kézen az ötödik ujjal, a jobb kéznél pedig a hüvelykujjával.
5. Hajtsa végre a második kört ferdén a kéz háta mentén, a megfelelő ujj körömfaláig.
6. Tegyen több kört az ujja körül a végétől a talpáig.
7. Térjen vissza az ujj tövétől a kéz háta mentén a csuklóig.
8. Végezzen körkörös kört a csukló körül, és helyezze át a kötést a következő ujj körömfalanxához. Változtassa meg a kötést, amíg minden ujját be nem köti.
9. Körkörös mozdulatokkal rögzítse a kötést a csuklóján. Vágja le a felesleges kötést ollóval.
MINDEN UJJRA SZÁRMAZÓ „KESZTYŰ” KÖTÉS
Javallatok: kötszer rögzítése minden ujj sebére, fagyásra, égési sérülésekre és betegségekre.
Felszerelés: vese alakú mosdó steril törlőkendővel, csipeszekkel. Szabványos kötszer 7-10 cm széles, olló.
Sorrend:
1. Álljon a pácienssel szemben, és fordítsa a kezét tenyérrel lefelé.
2. Vigyen fel steril törlőkendőt az ujjsebekre.
3. Tegye meg az első körkörös (rögzítő) körutat a csukló körül.
4. A kötést hosszanti irányban az alkar alsó harmadától a kéz hátáig irányítjuk, és az ujjak köré hajolva átvisszük a tenyérbe.
6. A kötés több visszatérő köre teljesen befedi az ujjakat.
7. A kötést az ujjaktól a kéz felé spirálisan felmenő kötésekkel fejezzük be, és körkörös mozdulatokkal rögzítjük az alkarhoz. Vágja le a felesleges kötést ollóval.
Jegyzet: A kötszer felhelyezésekor az ujjak közé pamut-géz rétegeket kell elhelyezni, hogy elkerüljük a macerációt, különösen meleg időben.
FŰSZERES KÖTÉS A KÉZ 1. UJJJÁHOZ
Javallatok: Kötözőanyag rögzítése az első ujj sérülései és betegségei esetén.
Felszerelés: vese alakú mosdó steril törlőkendővel, csipeszekkel. Szabványos kötszer 3-5 cm széles, olló.
Sorrend:
1. Álljon a pácienssel szemben.
2. Helyezzen egy steril szalvétát az ujjára.
3. Helyezzen rögzítő kör alakú kötést a csuklóízület köré.
4. Ezután a kötést a kéz és az első ujj hátán keresztül a köröm phalanxába irányítjuk.
5. Páslival körbejárják a tenyérfelületen, majd a hát mentén ismét a csuklóízületig mennek.
6. A kötésköröket többször megismételjük kereszttel a hátsó felületen, amíg az egész ujjat be nem fedi.
7. A kötést az alkaron kör alakú kötéssel egészítjük ki. A felesleges kötést ollóval levágják.
KÖTÉS A SZÜNTEN
Javallatok: végtag amputációja.
Felszerelés: vese alakú medence steril szalvétával és csipesszel. Normál kötszer 14-16 cm, olló.
Sorrend:
1. Álljon a pácienssel szemben.
2. Vigyen fel steril szalvétát a sebre.
3. Több körkörös mozdulattal a kötést keresztirányban megerősítjük a csonk vége felett.
4. Ezután a kötést derékszögben meghajlítjuk és hosszirányban a csonk mentén, a csonk vége körül vezetjük, a hátsó felületen átvezetjük, ahol ismét meghajlítjuk.
5. A kötés körkörös mozdulatával rögzítse az ívet.
6. Ugyanígy a kötési köröket addig ismételjük, amíg a teljes csonkot be nem fedik.
7. Tegyen egy rögzítő körkörös körutat a csonk vége felett. A felesleges kötést ollóval levágják.
GYÓGYÍTÁSI KÖTÉS
Javallatok: Kötözőanyag rögzítése a sarokterület sérüléseire és betegségeire.
Felszerelés: vese alakú mosdó steril szalvétával és csipesszel. Szabványos kötés 5-7 cm széles, olló.
Sorrend:
1. Álljon a pácienssel szemben.
2. Helyezzen egy steril szalvétát a sarok területére.
3. Az első kört a calcanealis gumón keresztül kell felvinni.
4. A második kör az első fölé kerül.
5. Harmadik - az első alá irányítva.
6. A kötés negyedik köre az első körökre merőlegesen halad át a sarkon.
7. Rögzítési túra - bokaízület körül. A felesleges kötést ollóval levágják.
NYOLCALAKÚ KÖTÉS
Javallatok: sérülésekre, sebekre és gyulladásos folyamatokra a boka- és csuklóízületekben. A bokaízület és a kötszer rögzítése.
Felszerelés: vese alakú mosdó steril szalvétával, csipesz. Szabványos kötés 5-7 cm széles, olló.
Mindenkinek tudnia kell, hogyan kell kötszert alkalmazni. A kötések felvitelének technikája önmagában egyszerű, és nem igényel különleges készségeket. Másokat csak szakember alkalmazhat helyesen. Ennek az eljárásnak az általános szabályai azonban mindannyiunk számára elérhetőek. Figyeljünk rájuk.
A kötszerek alkalmazásának általános szabályai
A tekercs kötést a jobb kezében kell tartani. A kötés végét a bal kézben tartják. Ebben az esetben gondoskodnia kell arról, hogy a tekercs problémamentesen gördüljön ki a felületen.
A kötés alkalmazásakor két kezét kell használnia. Egyik kezével kigörgetik a tekercset anélkül, hogy felemelnék a test felszínéről, a másikkal pedig magát a kötést egyenesítik ki.
A jelentkezési folyamat során, amely az adott helyzettől függ, szembe kell állnia az áldozattal. Ez lehetővé teszi, hogy figyelemmel kísérje állapotát.
Fásli fentről lefelé, onnan, ahol kisebb a testfelület átmérője.
Az első tekercset rögzíteni kell, enyhén meghajlítva a kötést azon a helyen, ahol kezdődött. Ennek a helynek a tetején egy másik tekercset készítenek - egy rögzítőt. A kötés minden további tekercselése az előző felével történik.
A kötés befejeztével a kötés végét enyhén hosszirányban le kell vágni, két részből állva. Ezután a bemetszés helyén a kötést óvatosan elszakítják, így két jelentéktelen hosszúságú rész keletkezik. Csomót kötnek belőlük.
A kötszereket lazán alkalmazzák, ami lehetővé teszi, hogy ne zavarják a vérkeringést. Ezeket sem szabad lazán felvinni, mert könnyen lecsúszhatnak a sebről.
Az orvosi kötszerek általános osztályozása
Sokan úgy gondolják, hogy a kötés megállíthatja a vérzést, vagy megakadályozhatja a fertőzés bejutását a sebbe. Valójában a kötés fő célja az öltözködési anyag rögzítése. Miután meghatározták, hogy milyen típusú seb, milyen testrészen található, bizonyos szabályokat és módszereket alkalmaznak a kötések alkalmazására. Ebből a célból kidolgozták a kérdéses eszköz osztályozását. Tehát a kötéseket megkülönböztetik:
- cél szerint (a kötszerek által végzett funkciók);
- típus szerint (mechanikai tulajdonságok);
- a felhasznált anyag típusa szerint;
- a kötszer rögzítésének módja szerint.
Kezdetben meg kell ismerkednie a javasolt besorolással, majd alaposan tanulmányoznia kell a kötszerek alkalmazásának szabályait. A kötszerek típusai eltérőek. Ha egyesek alkalmazásával még egy iskolás is megbirkózik, akkor másokat képzett szakembernek kell alkalmaznia. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a kötszerek alkalmazásának módjai az emberi test egy adott területén bekövetkezett sérüléstől függenek.
Cél szerinti osztályozás
Az orvosi kötés funkciójától függően a következő típusokat különböztetjük meg:
- védő (aszeptikus) - a seb újbóli fertőzésének megakadályozása érdekében;
- gyógyászati - a gyógyszer folyamatos hozzáférésének biztosítása a sebhez;
- hemosztatikus (nyomás) - megállítja a vérzést;
- immobilizálás - a test egy részének (végtag) rögzítése;
- vontatással - biztosítja a csontdarabok vontatását;
- korrekciós - megszünteti a deformitásokat;
- okkluzív - lezárja a sebet.
Ahhoz, hogy gyorsan segítsen egy személynek vészhelyzetben, tudnia kell, hogyan alkalmazzák a kötéseket. Az eszköz alkalmazásának technikáját az alábbiakban tárgyaljuk.
Típus szerinti osztályozás (mechanikai tulajdonságok)
A modern orvosi kötszerek a következők:
- puha - meglehetősen széles körben használják sokféle seb kezelésére;
- merev - akkor használatos, ha sérülés vagy betegség kezelésére a mozdulatlanság hatását kell létrehozni;
- rugalmas - nélkülözhetetlen eszköz a saphena vénák kiterjedésének leküzdésében, valamint a vénás pangásban;
- radioaktív - ez egy speciális géz, amelyen természetes radioaktív izotópok aktív bevonata van.
A leggyakoribbak a lágy és kemény kötszerek.
Osztályozás a felhasznált anyag típusa szerint
Attól függően, hogy az orvosi kötszert milyen anyagból készítik, ezek a következőkre oszthatók:
- géz (van kötszer és kötésmentes);
- szövet (használjon ruhát, sálat);
- pamut géz (a pamut kötést egy darab gézből és kis mennyiségű vattából készítik);
- gipsz;
- orvosi vagy szállítási sínekből készült eszközök.
Az orvostudományban gyakran használnak speciális kötszereket. Feltűnő példa erre az Unna cink-zselatin kötszer, amelyet tiszta fekélyek kezelésére használnak. Tulajdonságaival (kompressziós és baktériumölő) jellemzik, csökkentheti és javíthatja a vénás vér áramlását, ozmotikus és higroszkópos hatással van a fekélyre.
Osztályozás a kötszer rögzítésének módja szerint
Figyelembe véve, hogy az orvosi kötszereket hogyan lehet egy problémás területre rögzíteni, ezeknek az eszközöknek a következő típusai különböztethetők meg:
1. kötszer nélküli:
- ragasztó - kisebb sérüléseknél használatos, a seb területére felhordva, speciális ragasztókkal (kollódion, cleol, műanyagok) a kötszerhez rögzítve;
- ragtapasz - kis sebek vagy akut gennyes képződmények kötésére használják;
- sál - akkor használják, ha elsősegélynyújtásra van szükség, kritikus helyzetekben is használható, gyakran ilyen kötést készítenek ideiglenes immobilizáció létrehozására, védőkötésre alkalmazva;
- heveder alakú - a végein hosszirányban vágott szövetcsík, amelynek közepén vágatlan anyag található (széles kötés használható), amelyet a test kiálló területeire (fej, áll, fej hátulja) alkalmaznak. , orr), amelyen egy rendes rögzítő kötés nem fog tartani, és amelyről a kötések lecsúsznak;
- T-alakú - a sebek vagy a perineális területen lévő olyan területek kötésére használják, ahol gyulladásos folyamat figyelhető meg;
- cső alakú rugalmas kötés - akkor használatos, ha kötszert kell rögzíteni egy sebre a test bármely részén.
2. Bandage - puha kötszer kötszerek. Az ortopédiában használják csontok és lágyszövetek károsodása esetén, égési sérülések, fagyási sérülések esetén, valamint traumatológiában.
Puha kötszerek
A puha kötszerek alapvető követelményei:
- a test beteg területének lefedése;
- kényelem;
- nem zavarhatja a vérkeringést;
- pontosság;
- nem zavarhatja a nyirokkeringést.
Jelenleg az orvosok a következő típusú puha kötéseket különböztetik meg:
- körkörös (kör alakú) - mindkettő elkezdi és befejezi a kötést, kényelmesek az ujjak falán, a frontális régióban, a láb alsó harmadában, a csuklón, a váll közepén található kisebb sebeknél;
- spirál - ezt a típust a kar, a gyomor, a mellkas kötésének készítésére használják;
- kúszó (szerpentin) - akkor használják, ha szükség van a pamut-gézpárnák megbízható rögzítésére, valamint gipszöntésre;
- keresztes (nyolc alakú) - a mellkasban, a hátban és a fej hátsó részén történő alkalmazásra szolgál;
- teknősbékahéj (konvergáló, széthúzó) - ezek a könyökön lévő kötések, amelyek a keresztes (nyolc alakú) kötések változatai;
- spica - a vállízületre kerül, amikor patológiáját észlelik;
- visszatérő - a fej bekötözésekor, az ujjak terminális falán.
- Deso kötszerek - a kulcscsont és a felkarcsont kisebb törései esetén használatosak, elmozdult váll beállítására szolgálnak, ezek a kötések nem mellőzhetők, ha műtét után rögzíteni kell a kart és a csontokat;
- támasztó (emlőmirigy számára) - akkor alkalmazható, ha az emlőmirigy területe égési sérüléseknek, sebeknek, gyulladásos folyamatoknak vagy műtétnek volt kitéve.
Puha kötszerek az egyes testrészekre
A következő típusú kötéseket alkalmazzák a fejre:
- visszaküldése két kötéssel vagy kétfejű kötéssel történik);
- heveder alakú (ha az áll, az elülső rész, az orr, a parietális rész, a temporális és az occipitális régió kisebb sérülései vannak);
- frenulum (támogatja az alsó állkapcsot);
- „bonnet” (a legkényelmesebb fejpánt).
A nyakkötés a következő típusú lehet:
- ragasztó (segíti a kötszer anyagának szilárdan rögzítését);
- kereszt alakú (a test felső részén kialakult károsodás lokalizálására);
- kör alakú (az állkapocs alsó részének kötözésére - egy ilyen kötés kereszt alakúvá válik a hátsó területen).
A nyaki kötésnek biztosítania kell a bekötött testrész integritását. Erősen meg kell tartania a kötszert. Az ilyen kötés nem csúszik át a nyakon, és nem szoríthatja meg.
A következő típusú kötéseket alkalmazzák a mellkasra:
- spirál (ha a mellkas megsérül, egy borda eltörik, gyulladásos folyamatok során);
- kereszt alakú (mellkasra helyezésre hátulról és elölről);
- támasztó (egy vagy mindkét emlőmirigyen);
- spica (a medencére alkalmazzák, ha az alhas sérült, vagy felfekvések képződtek a keresztcsontban, amikor az ágyék vagy a gát sérült);
- T-alakú (a perineális területen történő kötözéshez használják).
A következő típusú kötszerek állnak rendelkezésre a felső végtagokhoz:
- visszatérő (az ujj disztális vagy középső falanxának sérülése esetén használatos);
- spica (hüvelykujj, terület kötözésére;
- „kesztyű” (kötés a kézen, alkalmazásakor az egyik ujj bekötésének elvét alkalmazzák);
- "ujjatlan kesztyű";
- spirál (az alkar területén használják);
- teknős (könyökízületek kötözésére);
- Deso kötszer (kulcscsonttörés esetén használatos).
Az alsó végtagokra a következő típusú kötszerek állnak rendelkezésre:
- visszatérés (a lábujj bekötéséhez);
- spirál (az első lábujjra való felhelyezéshez);
- spica (lehetővé teszi a láb bekötését, miközben a lábujjak nyitva maradnak);
- teknős (a sarok- és térdízületben használatos);
- spirál (az alsó lábszár területén használják, esetleg a combon hajlítva).
Amikor segítségre van szükség, sálat használnak. Könnyen alkalmazhatóak, és nem igényelnek különleges készségeket. A praktikus anyagok közé tartoznak a sálak, szövetdarabkák és lepedők.
Önrögzítő kötszer
Nyomókötés vagy más, elmozdulás esetén használt eszköz felhelyezése, duzzanat vagy ficam kezelése esetén önrögzítő kötés jön segítségül. Nemcsak kötszerek rögzítésére is használható, hanem bármilyen orvosi eszköz is. Ez a kötés kiváló megoldás, ha megbízható tömörítést kell biztosítani több órán keresztül, elmozdulás nélkül.
Az önrögzítő kötést a flebológiában, az ortopédiában és a traumatológiában használják.
Természetesen az önrögzítő kötés csak egy fogyó orvosi anyag. A sportolók számára azonban nagyon hasznos. A test egyes területeinek ilyen kötéssel történő rögzítésének köszönhetően lehetővé válik a sportoló megvédése a ficamoktól és elmozdulásoktól.
Sós kötszerek
Annak ellenére, hogy ezek a kötszerek lelkes és pozitív értékeléseket kapnak, nem használhatók minden diagnózisra.
Ma már az ilyen kötszerekkel hatékonyan kezelhetők a szomatikus betegségek, az alacsony fokú égési sérülések, a krónikus vakbélgyulladás, a vérömlenyek okozta vérzések és a gennyes sebek. Amikor úgy dönt, hogy sós kötszert használ, tudnia kell, hogy:
- a 10% -nál nagyobb koncentrációjú sóoldat nem fogadható el kötszerek alkalmazására;
- légáteresztő anyagokat kell használni a kötéshez;
- az ilyen kötszerek ellenjavallt szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők számára;
- A sóoldatos kötszert nem szabad veseproblémákkal küzdőknek alkalmazni.
Az ilyen kötszerek használatát nem szabad önállóan előírnia. Ezt az eljárást csak orvos írhatja fel.
Hogyan kell helyesen felvinni a különböző kötszereket?
Most fordítsuk figyelmünket egy olyan folyamatra, mint például a kötszerek felhelyezése. A különféle típusú és típusú eszközök alkalmazásának technikája nagymértékben hasonló. De vannak olyan lehetőségek is, amelyek gyökeresen különböznek az összes többitől.
Figyeljünk a kötések felvitelének főbb lehetőségeire.
A körkörös kötés alkalmazásának szabályai:
- az első kört 30°-os szögben feltekerjük a test azon részéhez képest, amelyre a kötést felhelyezzük;
- gondoskodnia kell arról, hogy a kötéshez használt anyag vége körülbelül 5-10 cm-rel túlnyúljon azon a testen, amelyre a kötést felhelyezik;
- az első kör feltekerésekor a kötés fennmaradó végét visszahajtják, majd a kötözéshez használt anyag következő köreivel rögzítik;
- a kötés elmozdulásának elkerülése érdekében minden új kört szorosabban kell felvinni, mint az előzőeket;
- minden új öltözködési kör fedje le az előzőeket.
A spirális kötszer alkalmazásának szabályai:
- az alkalmazás körkörös kötéssel kezdődik (a sérülés helyétől kissé távolabb);
- ha a spirálkötést hajlítás nélkül (vállon, combon, mellkason) alkalmazzák, rugalmas kötést kell alkalmazni;
- ha hajlított spirálkötést alkalmaznak (alkar, sípcsont), akkor azokat kizárólag egy vonal mentén készítik, megpróbálva a kötést a sérült területtől távol helyezni;
- Ha olyan spirálkötés felhelyezésekor, amelyen nincs hajlás, nem lehet elérni, hogy a kötszer síkja teljes mértékben megfeleljen a test felületének, akkor többször kell hajtogatni, és további átmenetet kell hajtani a spirálkötésre. .
A kúszókötés alkalmazásának szabályai:
- az alkalmazás körkörös kötéssel kezdődik, majd minden következő körben élesen elmozdul a proximális irányba;
- minden új kör között a kötés szélességével megegyező szabad réseket kell hagynia.
A keresztkötés alkalmazásának szabályai:
- kezdje el a kötözést körkörös kötéssel;
- minden új kört kereszteznek és váltakoznak egy kör alakú kötéssel, miközben a kötést az új körrel az első körkörös kötéstől proximális irányban helyezik el és mozgatják.
A spica kötszer felvitelének technikája:
- kezdje el az alkalmazást egy kör alakú kötéssel a vállöv területén (ez lehetővé teszi a kötés első köreinek rögzítését);
- majd bekötözik, a fájó végtagtól a vállízület területére, onnan a vállöv felé haladva, majd a mellkas felszíne mentén az ellenkező oldalon a hónalj területére, és visszatérnek a fájó vállhoz és vállövhöz. ;
- minden következő kört a mellkason és a vállon haladva úgy kell végrehajtani, hogy a gumiabroncs ½ felfelé tolódik.
A visszatérő kötés alkalmazásának szabályai:
- kezdje azzal, hogy körkörös kötést helyez a végtagra;
- inflexió készül a csonk elülső felületén;
- a csonk végrészén keresztül függőleges kötést vezetnek a hátsó felületére;
- minden visszatérő túrát körkörös túra útján rögzítenek;
- minden új függőleges túra a sérült végtag külső, majd belső széle felé tolódik el;
- minden túra spirálkötéssel rögzítve van.
Gipszöntvények: típusok és alkalmazási technikák
Ha valaki korábban kötszert alkalmazott, akkor ezen eszközök felhelyezésének technikája nem lesz új. De valószínűleg puha kötésekkel kellett megküzdenie. Az a tény, hogy még egy iskolás is megbirkózik velük. De létezik komolyabb típusú kötszer is, aminek felhelyezését csak szakemberekre szabad bízni.
Mielőtt megtanulná a gipszkötések alkalmazásának alapvető szabályait, tanácsos megismerkedni ezen eszközök meglévő típusaival.
A gipszkötések a következőket tartalmazzák:
- körkörös primer preparált (megszilárdulása után azonnal hosszirányban boncolják);
- fenestrált (kör alakú kötésben lyukat készítenek a kezelt terület felett);
- hídszerű (hasított terület helyett alkalmazzák, ha szélesebb körű hozzáférésre van szükség a sérült területhez);
- csuklós vakolat (két kör alakú csatlakozóból készül, a csatlakozási területen mozgatható zsanérokkal vannak rögzítve);
- szakaszos (amikor a tartós artrogén kontraktúrák gyógyítására van szükség).
A gipszkötések felhordásának alapvető szabályai:
- feltétlenül ellenőrizze az összes szükséges eszköz és anyag elérhetőségét;
- ellenőrizze a kötszerek minőségét a gipszkötéshez;
- a végtagsérülés jó minőségű rögzítése csak akkor lehetséges, ha legalább két, a sérüléssel szomszédos ízület immobilizálva van;
- a végtag rögzítésének folyamatában előnyös helyzetet kap (funkcionalitás szempontjából);
- az alkalmazott kötésnek kényelmesnek kell lennie, és nem zavarja a WC-be járást;
- a vérellátás állapotának szabályozására a kéz- és lábujjak terminális falángjai nyitva maradnak;
- a kötés felhelyezésekor a gipsz minden nyomát eltávolítják a testről, hogy biztosítsák a bőr állapotának ellenőrzését;
- puha párnát helyeznek a kötés és a bőr közé (szélső részein), amely megvédi a lágy szöveteket a sérülésektől;
- a kötés az élek területén nem lehet éles;
- a gipsz sínnek simának kell lennie, egyenetlenségek nélkül (a ráncokat a felhordás előtt eltávolítják);
- a tekercselés feszítés nélkül készül, elkerülve a hajlítások és redők kialakulását, a körök átlapolódnak (a spirál típusú kötszer elve szerint);
- kötés alkalmazásakor a végtagot nem az ujjakkal, hanem az egész kézzel tartják, ami elkerüli a bemélyedés nyomait;
- A vakolat formája a gipsz megkeményedése előtt megváltozik.
Minden felvitt gipszréteget meg kell jelölni. Fel van tüntetve a csontsérülés mintája, a sérülés bekövetkezésének napja, a gipsz felhelyezésének napja és a gipsz várható eltávolításának napja.
